Что такое ПМС у девушек, женщин: расшифровка. За сколько дней до месячных начинается ПМС и как с ним бороться? Основные симптомы ПМС у девушек

Пожалуй, с каждой представительницей прекрасного пола периодически каждый месяц происходили необъяснимые приступы ярости, молниеносно меняющиеся на депрессивные состояния. Люди постарше иногда в шутку оправдываются, говоря: «Это у меня ПМС!» Причем не только женщины, но и мужчины любят использовать эту отговорку. Предместруальный синдром - вот, как расшифровывается ПМС. Конечно, с мужской половиной человечества такого не происходит. Увы, слабого пола. Использование сильными представителями мира сего данной аббревиатуры - всего лишь попытки оправдать свои необоснованные агрессивные нападки.

Как расшифровывается ПМС по своей сути? Это состояние организма, которое проявляется примерно за неделю перед началом месячных как в физическом, так и эмоциональном плане. Во время данного периода самочувствие значительно ухудшается, появляются болезненные ощущения в области груди, нередки головные боли, чувство вздутия живота. Эмоциональная сторона синдрома выглядит следующим образом: появляется раздражительность, иногда переходящая в ярость, и даже не исключены вспышки гнева. Но может еще проявляться и состоянием рассеянности, депрессии. Для женщин в период характерна довольно частая перемена настроения в одну или в другую сторону. Вот, что значит ПМС!
Чаще всего этот синдром начинает проявляться у представительниц женского пола в возрасте 25-26 лет, согласно наблюдениям медиков. Период 30-40 лет - самый пик проявлений этого синдрома. Крайне редко, но все же может проявиться он и в подростковом возрасте. Как расшифровывается Иногда об этом задумываются парни, не понимая причин таких перемен у своих дам сердца. В поведении молодых девушек может появиться апатия, необъяснимо повыситься аппетит, она может стать катастрофически забывчива в этот промежуток времени. Состояние что-либо делать может свестись к нулю, и даже бессонница становится не понаслышке известна.

Как проявляется ПМС, мы разобрались, а возможно ли как-то предотвратить это ужасное состояние какими-либо средствами? Обратив свое внимание на тот факт, что вам присущи те или иные симптомы, стоит обратиться за консультацией по данному вопросу к врачу-гинекологу, который на основании клинических исследований сможет назначить необходимый курс лечения. Степень проявления у всех также различна: кто-то почувствует просто легкое недомогание, а кто-то готов открыть артобстрел тех, кто не понимает чего-то с первого раза. Безусловно, второй вариант очень пагубно влияет на общение с окружающими.

В качестве лечения может быть назначена Также могут быть предложены витаминные препараты в комплексе с микроэлементами. В особо тяжелых случаях выписывают успокаивающие (седативные) препараты. Во избежание проявления синдрома предлагают также различные водные процедуры, возможно даже, релаксационный массаж, физиотерапию.

Вот, как расшифровывается ПМС, который так непредсказуемо меняет женскую половину человечества. Он может превратить любую из мегеры в милого беззащитного котенка и обратно с молниеносной скоростью.

Пожалуй, все слышали о таком явлении, как ПМС, расшифровка же аббревиатуры известна далеко не каждому. Представители мужского пола и вовсе не считают это проблемой, воспринимая предменструальный синдром как оправдание некорректного поведения женщины.

Нужно понимать, что предменструальный синдром не является заболеванием. ПМС - это набор симптомов, возникающих у представительниц прекрасного пола за 3-7 дней до начала месячных.

По сути, расшифровка ПМС проста: это специфическое, нетипичное для женщины поведение и состояние здоровья за несколько дней до менструации.

Причина тому - изменения гормонального фона. Именно потому, что такие перемены являются нормальными, предменструальные симптомы не является патологией. Однако это совсем не значит, что можно оставлять их без внимания.

Потому что это не просто период неустойчивого настроения. Изменение гормонального фона приводит к перепадам давления, нарушению пищеварения, мигреням и даже лихорадке. Особо тяжелое течение купируется лишь в условиях стационара.

Даже при умеренном проявлении ПМС женщине трудно вести привычный образ жизни. Эмоциональное состояние влияет не только на отношения с близкими и друзьями, но и на работоспособность. А если учесть, что у некоторых женщин этот период длится не 5 дней в месяц, а более 20, то без медицинской помощи не обойтись.

Многих интересует вопрос, может ли ПМС проявляться у мужчин. Фактически, конечно же, нет, поскольку это состояние зависит от женских гормонов, регулирующих репродуктивную функцию. У мужской половины человечества этих гормонов нет, как впрочем, и менструаций, соответственно не может быть и предменструального синдрома.

Однако при наличии определенных факторов, например, нарушении выработки гормонов, возникает очень схожее состояние - синдром мужской раздражительности. У которого есть своя аббревиатура - СМР. Клинические проявления такие же, как у женщин в период ПМС.

Причины синдрома

Чтобы лучше понять, что же такое предменструальный синдром, нужно разобраться, из-за чего он возникает. Ведь не секрет, что это нарушение беспокоит далеко не всех женщин.

Ранее считалось, что синдром напрямую зависит от душевного состояния и, значит, относится к психологическим проблемам. Однако более детальное изучение показало, что причина лежит совсем не в отбласти психики, вернее, не только в ней.

Так, перед началом менструации в женском организме значительно снижается уровень эстрогенов и прогестерона. Гормональный дисбаланс приводит к таким нарушениям, как:

1. Задержка жидкости в организме, вызванная повышением уровня альдостерона. Это нарушает функционирование нервной системы и приводит к ухудшению общего состояния.
2. Депрессивное состояние в этот период - результат высокого уровня моноаминоксидазы в головном мозге.
3. Кроме того, значительно падает количество серотонина в крови, который часто называют "гормоном счастья".

Существует ряд субъективных факторов, которые могут ухудшить состояние женщины:

1. Нехватка в рационе витамина B, необходимого для нормальной работы эндокринной системы. Это приводит к быстрой утомляемости и повышению чувствительности молочных желез. А недостаток магния провоцирует тахикардию и головокружение.
2. Доказано, что интенсивность, с которой протекает ПМС, имеет генетическую основу. Другими словами, у женщин, состоящих в близком родстве, симптомы, как правило, одинаково выражены.
3. Усилить неприятные ощущения при ПМС может резкая смена климата либо недавний стресс.

На тяжесть предменструального синдрома влияют такие факторы, как выкидыш, аборт и применение гормональной контрацепции.

Многое зависит и от среды проживания женщины. Так, жительницам больших городов эта проблема намного ближе, чем тем, кто живет в сельской местности.

Медики обнаружили, что в племенах Азии и Африки большая часть представительниц слабого пола никогда не испытывали подобного. Среди них ПМС - большая редкость. Возможно, это связано с экологией. Не секрет, что плохое состояние окружающей среды пагубно влияет на организм, в том числе и на выработку гормонов.

Классификация по симптоматике

Поняв, как расшифровывается ПМС, а также что влияет на его интенсивность, остается выяснить, какие ощущения испытывает в этот период женщина.

В зависимости от симптомов ПМС разделяют на 5 форм.

1. Нервно-психический. При этом проявлении предменструального синдрома у женщины часто меняется настроение, преобладают агрессия и раздражительность, которые в одно мгновение могут перерасти в плаксивость и даже депрессию. Но и в этом случае многое зависит от возраста. У молодых девушек чаще наблюдается апатия и депрессивное состояние. У дам, чей возраст приближается к 40 годам, агрессия может сменяться эйфорией и наоборот.
2. Если предменструальный период сопровождается мигренями, без изменения артериального давления, диагностируют цефалгическую форму расстройства, для которой характерны повышенная потливость и ночное онемение рук. В некоторых случаях наблюдаются колющие боли в области сердца.
3. У молодых девушек наиболее часто встречающиеся отечная форма предменструального синдрома. В таком случае набухают не только молочные железы, может появиться отечность конечностей и лица. Чувствительность и отечность груди является нормальной реакцией тканей на изменение гормонального фона. А вот болезненные ощущения в нижней части живота и крестцовом отделе позвоночника, характерные для этой формы ПМС, могут стать причиной для беспокойства.
4. Наиболее неприятной и опасной является кризовая форма предменструального синдрома. У женщины наблюдается резкий скачок артериального давления, тахикардия, боли в области сердца (давящие либо сжимающие). Проявляются симптомы, как правило, в ночное время, это объясняется повышенной активностью вегетативной нервной системы. В особо тяжелых случаях возникает дрожь в теле, которая то усиливается, то утихает. Наутро все ночные недомогания исчезают, но учащается мочеиспускание.
5. Последняя форма может включать в себя все вышеперечисленные признаки, ее называют нетипичной. Конечно же, симптомы не проявляются все сразу. В один день может болеть голова и появится онемение, а на другой - перемены настроения и повышенное артериальное давление. Выразительность симптоматики также может меняться от месяца к месяцу. Особенной чертой нетипичного проявления предменструального синдрома является повышенная температура тела, не имеющая инфекционной природы. Порой показатели достигают 38°С. В первые дни менструации жар и другие нарушения, как правило, отступают.

Степени тяжести

В зависимости от того, насколько явно выражены признаки, ПМС может быть легкой, средней либо тяжелой степени.

Так, при легком проявлении женщина практически не ощущает изменений, и медицинская помощь не требуется. Средняя степень побуждает девушек принимать препараты для устранения неприятных ощущений. Тяжелое проявление синдрома практически не поддается лечению в домашних условиях. Как правило, наиболее сложно переносится декомпенсированная форма предменструального периода.

Декомпенсированная и компенсированная формы различаются по длительности. При возникновении ПМС за 3-5 дней до менструации и окончании его в первые 2 дня говорят о компенсированной форме. В случае же с декомпенсированной формой признаки могут появиться уже за 10 дней до месячных и сохраняться в течение 10 дней после их окончания. Таким образом, общая продолжительность ПМС может достигать 25 дней в месяц.

Это означает, что женщине необходима помощь специалистов и соответствующая непрерывная терапия.

Чтобы понять, есть ли признаки ПМС, нужно вести дневник самоконтроля. На протяжении нескольких месяцев женщина должна ежедневно записывать свои ощущения - как эмоциональные, так и физические. Спустя 3 месяца можно провести анализ данных и выяснить, как меняется самочувствие перед менструацией и есть ли необходимость обращаться за помощью.

Что такое ПМС?

Аббревиатура ПМС, которая так часто используется в разговорах как мужчин, так и женщин, которую мы постоянно слышим в язвительных шутках, расшифровывается как Предменструальный Синдром. Расшифровка ПМС может ничего не сказать людям, которые не сталкивались с этим или просто не знали, как это называлось. Поэтому в данной статье мы простым языком расскажем, что такое ПМС.

Что такое ПМС - значение

Из названия ПМС "Предменструальный Синдром" может стать понятно, что такой синдром появляется у женщин перед началом месячных, как правило, за 7-10 дней до их наступления. Синдром включает в себя изменения в поведении женщины, в ее эмоциональном состоянии и в состоянии самого организма.

Причем такие изменения иногда бывают настолько мучительными, что мешают общению с окружающими людьми, привычной ежедневной деятельности. Рассмотрим, что такое пмс, подробнее.

На уровне организма во время пмс у девушек могут наблюдаться головные боли, боли в области груди, отечность, вздутие живота или даже небольшое увеличение веса. С точки зрения эмоций, пмс у девушек может отражаться в раздражительности, иногда в ярости, вспышках гнева; с другой стороны, может быть рассеянность, депрессия. Вообще, при пмс характерна частая смена настроения женщины. В поведении девушки с пмс можно заметить апатию, снижение работоспособности, бессонницу, ухудшение памяти, повышение аппетита.

Что такое ПМС у девочек

Как мы уже говорили выше, пмс расшифровывается как предменструальный синдром, а значит, может наступить в возрасте, когда у девочки начинаются месячные. По словам медиков, пмс редко наблюдают в подростковом возрасте. Чаще всего симптомы пмс начинают впервые проявляться в 25-26 лет и, как правило, у женщин, которые уже рожали. Пик проявления симптомов пмс у женщин приходится на 30-40 лет.

ПМС у девушек

По сути, ПМС у девушек является естественным процессом, неким нарушением нервной системы, гормональным сбоем, который присущ всем женщинам и наступает дней за 10 до месячных. У кого-то пмс явный, доставляющий немало неприятных моментов (67% женщин), у других выражается в легком недомогании (40 - 50% женщин). Выраженность симптомов пмс у одной и той же девушки может различаться. То есть, один менструальный цикл может сопровождаться дикими истериками, резкими перепадами настроения, а другой, наоборот, спокойствием.

ПМС у мужчин

Прочитав информацию о том, что такое ПМС, вы уже поняли, что ПМС у мужчин - это абсурд. Ни у одного мужчины не может быть предменструального синдрома, так как просто-напросто у них не бывает месячных! Когда мужчинам после их раздражительности говорят, что у них пмс, это не более, чем шутка и вымысел.

Как справляться с ПМС у девушек

Изменения в организме вследствие ПМС следует регулировать в индивидуальном порядке.

• Если замечаете, что перед менструальным циклом вы раздражительны, агрессивны, то наилучший выход - это спорт. Регулярные занятия спортом направят агрессию в позитивное русло (на развитие своего тела) и тем самым помогут . Главное - не перестарайтесь и не травмируйте себя.
• Бывают случаи, когда ПМС у девушек переносится так плохо, что гинекологи назначают им оральные контрацептивы (противозачаточные), которые облегчают симптомы ПМС.
• Правильное питание при ПМС также помогает легче справляться с такими недугами. Откажитесь в этот период от кофе, шоколада, алкоголя, который может усилить предменструальную депрессию. Ешьте как можно меньше соленого, чтобы избежать отеков, так как в организме накапливается больше воды при ПМС. Рацион питания должен обладать большим количеством витаминов и микроэлементов.

Согласно википедии, ПМС или предменструальный синдром – это не заболевание, как считают многие, а скорее состояние, которое возникает у девушек незадолго до менструации . Чаще всего этот синдром замечают девушки от 18 до 35 лет, так как характерные признаки в этом возрасте более выражены. Что такое ПМС у девушек и женщин девочки обычно узнают ещё на школьной скамье. Понятие остаётся размытым и некоторые нюансы всё же требуют объяснения.

Чтобы ответить на вопрос за сколько дней до месячных начинается пмс, нужно обратиться к своим собственным чувствам в определённые дни месяца, так как некоторые замечают признаки за неделю до события, другие же мучаются только 2-3 дня .

Симптомы ПМС

По своим проявлениям ПМС бывает следующих форм и видов:

Также специалисты выделяют такие подвиды ПМС:

• декомпенсированная форма. Симптомы начинают проявляться до начала менструации (за 10 дней) и заканчиваются аж через неделю после окончания менструации. Этот синдром длится около 20 дней, а иногда и целый месяц, то притухая, то вновь разгораясь;
• компенсированная форма предменструального недомогания. Симптомы начинают проявляться за 2-4 дня до начала менструации и с её началом быстро проходят. Длится этот период не больше недели.

По степени тяжести ПМС делится на следующие категории:

Основные причины возникновения ПМС

Предменструальный синдром, что это такое? Говоря научным языком, это совокупность симптомов, которые сопровождают женщину перед месячными. Причины возникновения ПМС могут быть следующими:

Примечательно, что курение само по себе, провоцирует выброс гормонов и сужение сосудов, а это может нарушить гормональный фон девушки. Любимый алкогольный напиток современных дам – пиво, которое содержит фитоэстрогены, или растительные женские половые гормоны. Такой компонент также не проходит для организма бесследно, нарушая гормональный фон и приводя к болезням.

Следует отметить, что у жительниц сельской местности такой синдром беспокоит гораздо реже, а в поселениях, которых практически не коснулась цивилизация, о ПМС и знать не знают. Это связано с тем, что благодаря правильному питанию и адекватным физическим нагрузкам, гормональный фон у женщин не подвержен колебаниям, то есть стабилен .

История возникновения ПМС

В далёкие 30-е годы, отследив закономерность в предменструальном поведении и состоянии группы женщин, врач Роберт Франк дал определение состоянию как «предменструальная напряжённость». Основной причиной он назвал нарушение привычного гормонального баланса.

Даже в условиях современности, учёные всё ещё пытаются разгадать тайну феномена женского синдрома и сколько длится пмс у девушек, так как в некоторых случаях наблюдается нехарактерное поведение даже за 10-15 дней до начала выделений.

Существует несколько теорий возникновения ПМС, но объяснить полностью причины расстройства не может ни одна из них .

Теория гормонального сбоя

В определённые дни цикла у девушек наблюдается гормональный дисбаланс, который возникает между прогестероном и эстрогеном – женскими половыми гормонами. Нарушение гормонального фона провоцирует психоэмоциональные нарушения, обменно-эндокринные разлады и неполадки в функционировании вегетососудистой системы.

Высокий уровень эстрогена задерживает воду в клетках и ионы натрия. В результате женщина страдает от набухания и болезненности молочных желёз, отёчности, сбоев со стороны выделительной и сердечно-сосудистой систем. Плаксивость, нервозность, заторможенность – это все признаки гормонального сбоя .

Теория водной интоксикации

В этом случае психоэмоциональные и физические недомогания связывают с нарушением водно-солевого баланса. Отеки, задержки жидкости, кожный зуд и обострение чувствительности ко многим запахам – это результат эндокринных нарушений в организме. Отёчность часто добавляет женщине до 5 кг лишнего веса, а с наступлением месячных все водные накопления естественным образом уходят.

Теория нарушений центральной нервной системы

Такая теория возникновения синдрома возникла недавно и считается самой современной. Она гласит, что сбои в физическом и эмоциональном состоянии девушки могут быть связаны с нарушениями нервной системы.

При этом, чем женщина старше, тем симптомы её ПМС более остры и выражены. Женщины перед месячными раздражительны, агрессивны и непостоянны в своём поведении, а подростков и молодых девушек одолевает тоска, депрессивное плаксивое состояние.

Диагностика ПМС

Когда известно как переводится ПМС, можно переходить к методам диагностирования недомогания. Постановкой диагноза занимаются врачи-гинекологи. Несмотря на узкопрофильную направленность таких эскулапов, они могут определить, из-за чего синдром развился. Гинеколог может заподозрить влияние на уровень гормонов психические заболевания, сердечные болезни, простуду, нервную систему или просто давление. Характерным признаком синдрома является его чёткая связь с менструацией, то есть постоянно повторяющийся процесс. Чаще всего гинекологи именно по этой цикличности могут поставить правильный диагноз и назначить препараты, если они необходимы.

Дневник самоконтроля

Самостоятельно определить причину ПМС можно при помощи ведения дневника . Женщина может вести записи всех симптомов и ощущений, которые возникают у неё на протяжении нескольких месяцев. Ежедневно нужно записывать в дневник все что происходит в течение дня – любые возникающие эмоции, переживания, тревожность, наличие головной боли, давления или температуры.

Спустя какое-то время, когда будет собрано достаточно информации, этот дневник можно показать доктору, или проанализировать самостоятельно. Если симптомы отчётливые, тревожные и мешающие обычному течению жизни, все же стоит довериться доктору. Если признаки еле заметны и никак не отражаются на работоспособности и эмоциональном состоянии, можно справиться и самостоятельно. В идеальной картине признаков ПМС каждый месяц, в один и тот же по счёту день будут повторяться определённые недомогания. Проанализировав записи, врач выпишет лекарства и симптомы больше не будут надоедать.

Как не спутать ПМС с беременностью

Часто симптомы синдрома можно спутать с признаками беременности, но все же если хорошо разобраться в нюансах двух состояний, станет понятно как определить беременность это, или просто ПМС. Пожалуй, первым признаком считается постоянный неутолимый голод. Если таких признаков раньше замечено не было, девушка делает вполне логичный вывод – беременность. Но если разобраться, то тяга к еде начинается у женщин как минимум после нескольких недель задержки, но никак не до. Таким образом, если время определять задержку ещё не настало, а желание полакомиться шоколадом или солёными помидорами уже тут как тут, можно смело говорить о симптоме ПМС .

Существуют и другие факторы, которые позволяют разделить признаки беременности и ПМС:

• боль в пояснице. При беременности такой признак наблюдается лишь на поздних сроках;
• эмоциональное состояние. Состояние беременности всегда вызывает перепады настроения, то есть на душе может быть хорошо, а через минуту резко плохо. С синдромом — настроение стабильно депрессивное и плаксивое, без просветов;
• кровянистые выделения. Если кровь замечена задолго до начала месячных, то, скорее всего, это беременность;
• базальная температура. При овуляции она повышается, а перед месячными она находится в пределах 36.7 градусов. Если температура не понижается, то можно говорить о воспалении шейки матки или беременности.

Все же самый надёжный способ исключить беременность – купить в любой аптеке тест на беременность. Если он положительный, то все симптомы относятся к ПМС.

Лечение ПМС

Если проявляющиеся симптомы ПМС мешают нормально жить, то конечно, от них нужно избавляться, а если просто ощущается лёгкая тоска и грусть, то лучше не пить лишний раз таблетки и потерпеть несколько дней незначительной депрессии.

Прежде чем начинать влиять на сами недомогания, нужно постараться изменить образ жизни, который и мог повлиять на дисбаланс гормонов.

В любом случае самолечение опасно, поэтому любые лекарства должны назначаться врачом после обследования. Если ПМС протекает легко, лучше отказаться от любых лекарств. Зная, как переводится ПМС, какие у него симптомы и как можно повлиять на этот синдром, можно не бояться неприятных и порой опасных проявлений этого недуга .

Нервозное состояние женщины перед менструацией стало объектом насмешек со стороны мужчин. Предменструальный синдром (ПМС) «портит» жизнь и тем, и другим, часто являясь причиной размолвок в паре и ссор в семье. Поэтому, что такое ПМС у девушек, следует знать и мужчинам.

Женщины, испытавшие на себе все «прелести» ПМС, точно знают, что это не череда капризов, а действительно сложное состояние. Однако лишь немногие из них умеют справляться с проявлениями гормональных изменений в организме. Современная медицина дает такую возможность: соблюдение некоторых правил и использование безопасных препаратов помогут без потрясений и угнетенного состояния пережить предменструальный период.

ПМС у женщин — расшифровка

Что это такое? ПМС - особое состояние женщины за несколько дней до менструального кровотечения, характеризующееся эмоциональной неустойчивостью, вегетососудистыми и обменными отклонениями. Аббревиатура «ПМС» расшифровывается как предменструальный синдром. Чтобы было понятно, что представляет собой предменструальный синдром, ответим на часто задаваемые вопросы:

• Предменструальный синдром: правы ли мужчины, иронизируя над состоянием женщины?

В этот раз мужчины явно неправы. Предменструальный синдром занесен в классификацию ВОЗ. Это значит, что мировое медицинское сообщество признает данное отклонение.

• ПМС бывает у всех женщин?

С предменструальным синдромом сталкивается каждая вторая женщина. Причем частота возникновения ПМС и выраженность его симптомов увеличивается с возрастом. Так, до 30 лет от него страдает всего 20% женщин, после 30 - каждая третья, а после 40 лет ПМС встречается у 55-75% дам.

• Почему возникает предменструальный синдром?

Врачи не дают однозначного ответа. Гормональные колебания перед менструацией, как причина ПМС, не всегда оправданы. У некоторых женщин изменение уровня гормонов прогестерона и эстрогена не столь значительны. Наиболее близка к истине теория о временном изменении нейрорегуляции.

• За сколько дней до месячных появляются симптомы ПМС?

Состояние женщины изменяется за 2-10 дней до наступления менструального кровотечения. Длительность этого периода и выраженность его проявлений индивидуальна. Однако все болезненные ощущения обязательно прекращаются в первые дни менструации.

• Предменструальный синдром приходится только терпеть?

Совсем не обязательно. Для облегчения менструального синдрома разработано несколько правил по режиму дня и питанию. Также, в случае выраженных его проявлений врач-гинеколог может назначить некоторые лекарственные препараты (о них будет рассказано ниже).

• Проходит ли ПМС после родов?

У одних женщин предменструальный синдром изначально отсутствует и может появиться после родов. У других, наоборот, неприятные симптомы исчезают или ослабевают (особенно набухание и болезненность груди) после рождения ребенка.

Важно! ПМС и месячные всегда связаны: болезненные симптомы проходят после наступления кровотечения.

Наиболее часто предменструальный синдром возникает у курящих (вероятность ПМС увеличивается вдвое!), женщин с индексом веса свыше 30 (свои кг разделить на рост в квадрате в метрах). Также риск повышается после абортов и осложненных родов, после гинекологических операций. Не исключена и генетически обусловленная реакция организма на физиологические изменения перед менструацией. Однако наиболее часто ПМС фиксируется у депрессивных (флегматиков) и эмоционально лабильных (холериков) дам.

Характерные симптомы ПМС

Вряд ли найдутся женщины с одинаковой картиной ПМС: насчитывается около 150 признаков предменструального синдрома. Однако в таком разнообразии признаков можно выделить основные группы. Симптомы ПМС у женщин:

• Отклонения со стороны нервной системы и психики

Настроение женщины можно назвать одним словом - негатив. Она может заплакать по пустяку или вообще без причины. Готова «разорвать в клочья», степень агрессии также мало совпадает с нанесенной обидой. В лучшем случае женщина пребывает в депрессивном состоянии и испытывает раздражительность, с которой не всегда может справиться.

• Гормональные изменения

Из-за повышенного уровня прогестерона за 1-2 нед. до месячных у женщины заметно увеличиваются и нагрубают молочные железы. Многим женщинам на данный период необходим бюстгальтер на размер больше обычного. Распирающая болезненность в груди может быть настолько интенсивной, что обычная ходьба причиняет дискомфорт.

У некоторых дам на коже молочных желез выступают вены. Одновременно может наблюдаться отечность рук и лица, а отеки на ногах в конце дня становятся более заметными. Нередко фиксируется повышение температуры до 37,0-37,2ºС. Зачастую живот увеличивается в размерах вследствие скопления газов и запоров.

• Вегетативные нарушения

В период ПМС нередко возникает пульсирующая головная боль, иррадиирующая в область глаз. Приступы схожи с мигренью, иногда сопровождаются тошнотой и рвотой, однако давление остается в норме.

ПМС после 40 лет, когда на гормональные изменения усугубляются сопутствующими заболеваниями, нередко провоцирует подъемы давления по вечерам (гипертонический криз), тахикардию (учащенное сердцебиение) одышку и боль в сердце.

Предменструальный синдром может протекать с преобладанием тех или иных симптомов (отечная, цефалгическая, кризовая), но чаще всего диагностируется смешанная форма. Почти у каждой женщины, страдающей от ПМС, наблюдаются:

• постоянная жажда и повышенная потливость, прыщи;
• головокружение и пошатывание, особенно по утрам, и быстрая утомляемость;
• желание есть соленое или сладкое, усиленный аппетит;
• тяжесть внизу живота и спастические боли, иррадиация в поясницу чаще всего обусловлена длительным воспалительным процессом в половых органах (молочница, хронический аднексит и т. д.);
• мурашки по коже и реже онемение пальцев рук и ног, связанное с недостатков вит. В6 и магния;
• неприятие резких запахов, даже собственных духов.

Тяжелая форма ПМС диагностируется при наличии выраженных 5-12 симптомов.

Предменструальный синдром может протекать по следующим сценариям:

• Стадия компенсации - признаки ПМС мало выраженные, исчезают сразу при наступлении менструации. Течение стабильное, прогрессирования симптомов с годами не наблюдается.
• Стадия субкомпенсации - выраженность симптомов нарастает с годами, в итоге на некоторое время нарушается трудоспособность женщины.
• Стадия декомпенсации - сильно выраженные симптомы (гипертонические кризы, обморочные состояния и т. д.) исчезают только по прошествии нескольких дней после окончания менструального кровотечения. У женщин возникают панические атаки, нередки суицидальные мысли. В период ПМС женщины нередко проявляют насилие, особенно к своим детям (жестоко бьют).

При выраженных симптомах ПМС допустима выдача больничного листа. Однако тяжелый предменструальный синдром может стать поводом отказа при приеме на работу. В европейских странах при разводе, если у бывшей жены наблюдается выраженный ПМС, детей могут оставить с отцом.

Предменструальный синдром или наступившая беременность

Симптомы предменструального синдрома очень схожи с признаками беременности. Главный вопрос женщин - как отличить: ПМС или беременность? Практически невозможно, если не сделать тест на беременность или ждать некоторое время менструации. Однако по некоторым признакам можно предположить наступившую беременность:

• Только при беременности наблюдается извращение вкуса. Помимо тяги к соленому или сладкому, как при ПМС, беременная женщина отказывается от ранее любимой пищи и высказывает острое желание употреблять мел, землю. Может возникнуть пристрастие, например, к салу, которое ранее женщина не переносила.
• Резкие запахи у беременной также вызывают негативную реакцию. К тому же у беременной могут возникнуть обонятельные «галлюцинации»: специфический запах появляется в несоответствующем месте.
• Боль внизу живота при наступившей беременности менее напрягающая, возникает периодически и носит более мягкий, тянущий характер. Боли в пояснице появляются только при угрозе выкидыша или на более поздних сроках беременности.
• Перепады настроения могут случаться уже на первых неделях беременности, что по времени совпадает с периодом ПМС. Однако беременная выражает позитивные эмоции столь же бурно, как и гнев. Предменструальному периоду свойственная негативная эмоциональная реакция.
• Быстрая утомляемость возникает ближе к 1 мес. беременности (примерно 2 нед. задержки месячных).
• ПМС заканчивается с наступлением месячных. При этом происходит полноценное маточное кровотечение. Иногда при беременности также появляются кровянистые выделения в дни, когда должна произойти менструация. Отличие кровотечения при беременности от месячных - мажущий характер: выделяется всего несколько капель крови, а выделения розовые или коричневатые.
• Только при беременности с первых недель часто наблюдается учащенное мочеиспускание. Для ПМС этот признак не характерен.
• Подташнивание может быть спровоцировано предменструальным синдромом и наблюдается в течение всего дня. При беременности тошнота и рвота возникают чуть позже, на 4-5 нед. и свидетельствуют о раннем токсикозе.

Важно! Диагностировать беременность поможет тест на ХЧГ. Некоторые тесты обладают повышенной чувствительностью и могут констатировать наступление беременности за 4 дн. до начала предполагаемой менструации. Однако оптимальным временем проведения теста считается 2 день задержки месячных и последующая неделя.

Уменьшить и, в лучшем случае, полностью избавиться от предменструального синдрома вполне возможно. Если симптомы не слишком выраженные, следующие рекомендации помогут справиться с ПМС без лекарственной терапии:

• Полноценный сон не менее 8 часов. Улучшить сон помогут прогулки и дыхательная гимнастика.
• Физическая нагрузка - стимулирует синтез эндорфинов, которые улучшают настроение и успокаивают нервную систему. В предменструальный период особенно полезны танцы, занятия йогой и другие расслабляющие практики (массаж, принятие ванн).
• Коррекция питания - отказ от сладкого и жирного, насыщение рациона фруктами и овощами. Раздражающе действует на нервную систему кофе, алкоголь, энергетики и шоколад. Эти продукты следует исключить на период ПМС.
• Регулярный секс - источник окситоцина (гормона счастья). К тому же происходит расслабление матки, исчезают спастические боли. Не стоит заглушать повышенное сексуальное желание: природа сама подсказывает, что необходимо организму.
• Придерживать свои эмоции. Лучшая тактика на предменструальный период - подумаю об этом позже. Конечно, не стоит, игнорировать серьезный негатив, совпавший с ПМС. Но зная, что легко «перегнуть палку» и наговорить лишнего, лучше отложить серьезный разговор на потом.
• Не следует в предменструальный период отправляться на шопинг. Велика вероятность бесполезной траты денег, что в последующем может перерасти в семейный конфликт.

В тяжелых случаях женщине назначается медикаментозная терапия:

• Боли при ПМС, что делать? - допустим прием Но-шпы. Однако увлекаться этим препаратом не стоит. Оказывая спазмолитическое действие, Но-шпа в больших дозах может усилить менструальное кровотечение. Хороший обезболивающий эффект дают препараты НПВС (Ибупрофен, Напроксен). Стоит помнить: Ибупрофен (Нурофен, Миг-400) не рекомендован женщинам после 40 лет вследствие негативного влияния на сердце.
• Болезненность в груди и отеки - легко устраняются приемом мочегонных (Верошпирон 25 мг, Фуросемид 40 мг).
• Поливитамины - восполнят недостаток магния, кальция и вит. В6. Отличным средством при ПМС является препарат Магне-В6, прием продолжается 1 мес. с последующим повторным курсом. Хороший эффект дает гомеопатическое средство Мастодинон и отвар шафрана.
• Снятие возбуждения нервной системы - чаще всего используются растительные препараты (Ново-Пассит, Персен). Уменьшить напряжение и улучшить сон помогут смешанные настойки валерьяны и пустырника, принимать по 15-25 кап. 2-3 раза в день или только за час до сна. В тяжелых случаях назначается транквилизатор Афобазол, эффективно устраняющий состояние тревоги. При этом препарат не оказывает негативного влияния на психику, женщины могут управлять автомобилем во время его приема. Целесообразен прием антидепрессантов (Флуоксетин, Золофт, Паксил) и нейролептиков (Ноотропил, Сонапакс, Аминалон). Транквилизаторы, антидепрессанты и нейролептики применяются только по назначению врача!
• Гормональные средства - для стабилизации гормонального уровня и нивелирования симптомов ПМС используются пероральные контрацептивы (Мидиана, Ярина), курс - 3 мес., с последующим повтором. Предотвращает нагрубание желез и отеки гестагенный препарат Дроспиренон (Анабелла, Анжелик, Видора).

С предменструальным синдромом нельзя мириться. Состояние при ПМС, особенно у женщин с нестабильной психикой и неврозом, может ухудшаться со временем, что в итоге негативно скажется на качестве жизни и трудоспособности.

Также стоит помнить, что заболевания половой сферы, эндокринные нарушения (в том числе гипо- и гипертиреоз) лишь усугубляют течение предменструального синдрома. Их лечение, соблюдение рекомендаций по изменению образа жизни и, при необходимости, лекарственные средства помогут справиться даже с тяжелой формой ПМС.