Что такое заеды и как их лечить. Заеды на губах у ребёнка

Заеды в уголках рта способны доставить немало неприятных ощущений. Кроме того, они еще и портят внешний вид. Приходится забыть о губной помаде, отказаться от кислой, острой и соленой пищи, становится больно разговаривать.

В медицине эту болезнь называют ангулит, и если вовремя не начать лечение этого недуга, то могут появиться кровоточащие раны, корки и язвы. Чаще всего заеды в уголках рта появляются весной и зимой. В большинстве случаев возникновение заед сигнализирует о нехватке организмом витаминов группы В.

Как быстро вылечить заеды в уголках рта в домашних условиях, какие причины провоцируют возникновении заед у взрослых мы рассмотрим в этой статье.

Причины появления заеды в уголках рта

У взрослых первостепенным фактором воспаления с формированием трещин в углах рта являются микробы: стрептококки приводят к появлению стрептококковой заеды, грибы из рода Candida – кандидамикотической, или дрожжевой заеды. Эти возбудители являются условно-патогенными, входят в состав нормальной микрофлоры организма человека, но при снижении защитных функций иммунной системы вызывают ограниченное воспаление верхнего слоя кожи и эпителия слизистой.

Заеда, как проявление болезней :

• железодефицитная и другие виды ;
• заболевания печени;
• недостаток витаминов А, В, В2, С, Е. ;
• иммунодефицитные состояния (снижение иммунитета);
• длительное повышение температуры тела;
• курсы гормонотерапии глюкокортикоидами, иммунодепрессантами, цитостатиками.

Заеды, как самостоятельный симптом могут появиться в результате:

• пользование немытой посудой;
• употребление немытых овощей и фруктов;
• постоянное облизывание губ, уголков рта и застой слюны;
• нарушение правил гигиенического ухода за ротовой полостью;
• выдавливание прыщей и расчесывание кожи в зоне уголков рта;
• переохлаждение.

Факторов, которые могут спровоцировать появление заедов в уголках рта у взрослых, существует огромное количество. Очень важно своевременно распознать, какой из них имеет место в вашем случае. Для этого нужно постараться проанализировать самостоятельно свой образ жизни, вспомнить, чем вы болели в последние 2-3 недели, не беспокоят ли вас ещё какие-нибудь симптомы.

Если даже после всего этого вы не сможете сделать вывод о том, что могло стать причиной появления трещин в уголках вашего рта, лучше обратиться за помощью к терапевту.

Симптомы

Появление заед начинается с покраснения в уголках рта. Далее возникают пузырьки, наполненные гноем. Намеренное вскрытие или случайное повреждение пузырька приводит к появлению маленьких трещинок, гнойная жидкость из пузырька покрывает трещины и образует корочку.

Часто при повреждении пузырька появляется не только гной, но и кровь – в этом случае корочка становится коричневой и очень болезненной: чувствуется жжение, боль при прикосновении, приеме пищи, открытии рта, женщинам трудно красить губы губной помадой.

Заеды в уголках рта: фото

Как выглядит данный недуг, предлагаем к просмотру подробные фото.

Лечение заеды в уголках рта

У взрослых быстро вылечить заеды в уголках рта можно в том случае, если точно установлена причина их появления. При инфекции, грибках или реакции на лекарства назначить лечение может только специалист. Если ангулит является следствием или симптомом болезни, то его лечение также должно контролироваться врачом.

Во время терапии следует соблюдать общие рекомендации :

1. Перестать облизывать губы;
2. Удалить из рациона питания все острое, кислое, соленое;
3. Употреблять витаминный комплекс;
4. Отказаться от курения и алкоголя;
5. Пользоваться самой простой гигиенической помадой (для борьбы с сухостью кожи вокруг рта);
6. В меню должны присутствовать продукты, богатые витамином В2 и железом. К ним относятся: капуста, печень, мясо, молочные продукты, картофель, орехи.

Избавиться от стрептококковой заеды можно только после лечения мазями в состав которых входят антибактериальные препараты:

1. Тетрациклиновой – смазывают уголки губ 2-3 раза в сутки в течение недели;
2. Левомеколем – наносят на пораженный участок 2 раза в сутки, курс лечения 7-10 дней.
3. Д-пантенолом - используют аналогично предыдущей.
4. Пастой Теймурова – наносят 1 раз в сутки в течение 3-4 дней.
5. Ируксолом – смазывают 2 раза в сутки, предварительно обработав рану раствором натрия хлорида, курс лечения – до выздоровления.

Грибковые заеды лечат противомикотическими мазями и кремами

1. Серно-салициловой – наносится 2 раза в сутки до выздоровления;
2. Нистатиновой – наносится 2 раза в сутки, продолжительность лечения от 10 до 14 дней;
3. Левориновой – наносится 2 раза в сутки, продолжительность лечения от 7 до 10 дней.

Для лечения заед которые появились в следствии облизывания губ (часто у детей бывают) то достаточно применение мазей на парафиновой основе, например вазелина.

Как лечить заеды народными средствами

Если заеды возникли как самостоятельный симптом, можно попробовать некоторые народные средства для лечения в домашних условиях.

1. Трещинки рекомендуется смазывать следующими маслами : облепиховым, оливковым, льняным, а также масляной жидкостью витамина Е.
2. Можно сделать целебную мазь : смешать половину чайной ложки меда, по паре капель витамина А и витамина Е, добавить 5 капель рыбьего жира.
3. Опробовать также можно серу из собственного уха . Аккуратно извлеките ее при помощи ватной палочки и нанесите на ранки.
4. Прополис – универсальное бактерицидное и противовоспалительное средство. Лечить заеды прополисом можно так: смешайте 100 г сливочного масла и 10 г прополиса, разогрейте смесь на водяной бане и делайте примочки несколько раз в день.
5. Бактерицидным, заживляющим свойством обладает и масло чайного дерева . Смоченным ватным тампоном смазывайте трещинки почаще, они вскоре затянутся.
6. Заварив крепкий чай , можно делать из него примочки.

Для того чтобы впредь вас не беспокоили заеды в уголках рта нужно периодически обогащать свой рацион кисломолочными продуктами и овощами. А от соленой, острой и кислой пищи вообще лучше отказаться. Если причиной недуга были грибки, то придется воздержаться от сладкого. В ветряную и холодную погоду обязательно нужно смазывать губы гигиенической помадой.

Заеды на губах — дефект не только косметический, но и симптом различных заболеваний. Потому исследование причин появления заед и их лечение необходимо. В этой статье мы изучим возможные причины, повлекшие их возникновение, перечислим методы диагностики, научимся выбирать подходящие препараты для лечения, изучим народные методы лечения. В результате, вы сможете самостоятельно разобраться в причинах возникновения заед в уголках губ, узнаете как справляться с этим тревожным симптом организма.

Определение заболевания

Заеды на губах научно называют также англитом или ангулярным стоматитом. Это нарушение целостности кожного покрова и слизистой оболочки в уголках губ. В зависимости от причины возникновения, это могут быть язвочки, кровоточащие ранки, повреждения с сероватым налетом, они доставляют ощутимый дискомфорт, могут сопровождаться зудом.

Заеды практически никогда не возникают сами по себе, а являются следствием сбоя работы организма или вирусного, бактериального, грибкового заболевания. Потому игнорировать такой явный симптом крайне опасно. Чаще заеды возникают на фоне ослабления иммунитета.

Причины возникновения

Заеды на губах в зависимости от причины возникновения имеют различную природу, по разному проявляются и лечатся соответствующим образом. Рассмотрим наиболее частые причины:

Бактерии

Бактериальное проявлением в виде заед возникает у людей с ослабленным иммунитетом. В норме на коже и слизистой человека присутствуют различные микроорганизмы в небольших количествах, в том числе и бактерии. Когда иммунитет в организме понижен, количество бактерий перестает контролироваться, и они начинают усиленно размножаться, нанося при этом вред коже и слизистой. Заеды бактериальной природы провоцируют стафилококки и стрептококки, которые также в норме присутствуют в микрофлоре. Так что не надо пугаться страшных диагнозов после исследования.

Грибковая инфекция

Грибки, в частности Candida, также являются условно-патогенной флорой, в небольших количествах присутствуют на коже здорового человека. Заеды, возникшие по причине грибкового поражения редко бывают локальными. Как правило их сопровождает кандидоз полости рта — грибковое поражение языка. Заеды грибковой природы сопровождаются белым налетом. Провоцировать грибковую инфекцию слизистых может длительное применение антибиотиков — “Цефазолина”, “Цефтриаксона”, “Доксициклина”, “Хемомицина”, “Синулокса” и прочих. Также развитие грибка провоцирует сахарный диабет.

Вирусные инфекции

Самая часто встречающаяся вирусная инфекция, проявляющаяся на губах — это вирус герпеса. Герпетическое поражение также может появиться в уголке рта. Но его тоже можно отличить визуально. Сначала это прозрачный пузырек, который через некоторое время становится желтым, затем лопается, превращается в язвочку, покрывается корочкой и долго не проходит. Такой вирус может многократно рецидивировать и обостряться при снижении иммунитета.

Анемия

Анемия — это дефицит красных телец в крови, когда снижается содержание гемоглобина. Это происходит чаще всего по причине дефицита железа. Основная симптоматика — бледность кожи, слабость. Анемия незамедлительно сказывается на коже (отмечается сухость), ногтях и волосах (они становятся ломкими), а также появляются заеды. Здесь уже, следовательно, развиваются бактерии в благотворной среде раны.

Авитаминоз

Нехватка в организме витаминов, несбалансированное питание, также отражаются на коже. Все это провоцирует сухость кожного покрова и ломкость сосудов. Особенно пагубный для кожи дефицит витамина В2 или рибофлавина, который содействует обмену веществ и отвечает за усвоение белков, жиров и углеводов, стимулирует поглощение кислорода клетками кожи. При авитаминозе также в пораженных участках развивается рост бактериальной флоры. То есть заеды образуются от сухости кожи и ломкости сосудов, а в ранках потом размножаются бактерии.

Механические травмы и повреждения

Рана в уголке рта может быть первичной, а уже потом там начнут размножаться бактерии. Такое бывает при отсутствие некоторых зубов или неправильно установленных коронках или протезах, когда зубы регулярно соприкасаются с уголком рта. Причиной может стать еще неправильный прикус, который помимо механического натирания может спровоцировать избыточное слюнотечение и уголок рта будет раздражаться слюной, что влечет нарушение целостности кожного покрова и развитие бактериального поражения.

Заболевания зубов

Как известно, при кариесе, пульпите, стоматите и прочих болезнях зубов и десен, в полости рта размножаются бактерии, которые могут распространиться на слизистую уголков рта. В результате размножения бактерий появляется воспаление кожи, или заеды.

Аллергические реакции

Заеды в уголках рта также возникают при ответе организма на какие-либо аллергены, к примеру, мед, животный белок и прочее. Иммунная система при этом выделяет антитела и провоцирует воспаление.

Врач дерматовенеролог Макарчук В. В. расскажет о причинах появления заеды:

Профилактика

Заеды — это чаще всего следствие ослабленного иммунитета, если не брать во внимание функциональные заболевания, такие как анемия, и механические травмы. Следовательно, чтобы избежать возникновения подобных поражений нужно укреплять иммунитет и избегать провоцирующих факторов. Для этого соблюдайте простые правила:

• придерживайтесь сбалансированного здорового режима питания, питайтесь дробно, соблюдайте баланс белков, жиров и углеводов, откажитесь от продуктов с большим содержанием сахара, замените сладкое и выпечку фруктами;
• старайтесь не переохлаждаться, одеваться по погоде во избежание простудных заболеваний;
• своевременно пролечивайте хронические болезни, такие как гастрит, холицистит, панкреатит;
• регулярно делайте профилактические визиты к стоматологу;
• подключайте умеренные физические нагрузки — бег, плаванье, спортивную ходьбу;
• чаще гуляйте на свежем воздухе.

Диагностика

Диагностика такого маленького поражения весьма сложная и проходит в несколько этапов, чтобы выявить первопричину.

• Первичный визуальный осмотр проводится врачом-дерматологом.
• Затем берется мазок на определение бактериальной флоры — выявляют, что же там размножается — стафилококки или стрептококки.
• Затем берут посев на грибковую флору. Выясняют, присутствует ли в поражении кандида.
• Если высыпание визуально похоже на вирусное проявление, выполняют диагностику вирусных инфекций. Это может быть мазок на ИФА — ДНК клеток вируса, или кровь из вены на ПЦР анализ — выявление в крови антител к вирусам.
• Для исключения сахарного диабета измеряют уровень сахара в крови.
• Для определения наличия анемии, делают общий анализ крови, изучают показатели гемоглобина и оценивают общую формулу состава крови.
• Для определения аллергических реакций рассматривают уровень эозинофилов в крови — лейкоцитов, которые вырабатывают антитела к аллергенам.
• Для исключения окклюзии прикуса, кариозных поражений, неправильно установленных имплантов зубов необходимо обратиться к стоматологу.

Последовательность диагностики назначается врачом-дерматологом после визуальной оценки, так как по внешнему виду заед в уголках рта можно предположить их причину.

Лечение

Лечение заеды на губах напрямую зависит от первопричины возникновения. Непосредственно локальное поражение на губах лечится местно, при помощи мазей и кремов.

Заеды бактериального характера

Возникают при пониженном иммунитете, авитаминозе, механических травмах и заболеваниях зубов и десен. В первую очередь необходимо устранение первопричины — лечение зубов, исправление неправильного прикуса и прочее. Для лечения назначают следующее:

• Витаминотерапию — это могут быть комплексные препараты (“Витрум”, “Компливит”, “Супрадин”) или монотерапия витаминами В2, В6, В12, С, Е.
• Антисептические средства для обработки и обеззараживания поражения: “Мирамистин”, “Хлоргексидин”.
• Мази на основе антибиотиков: “Левомеколь” с антибиотиком хлорамфениколом и с метилурацилом (иммуностимулирующей составляющей). “Тетрациклин”, мазь на основе одноименного антибиотика.
• Возможно назначение местных мазей, содержащих глюкокортикостероиды — это гормональные средства, которые быстро снимают воспаление и способствуют заживлению, к примеру “Тримистин”. Это мазь на основе кортикостероида триамцинолона и обеззараживающего мирамистина.

Лечение при грибковых поражениях

Если природа заеды на губах грибковая, то назначают соответственно противогрибковые препараты:

• при обширных грибковых поражениях полости рта назначают системно антимикозные препараты или противогрибковые лекарства в виде таблеток. Это “Румикоз”, “Ирунин”.
• для местного лечения наносят противогрибковые мази: “Миконаз” на основе миконазола, “Экзодерил” на основе нафтифина, “Низорал” на основе кетоконазола.

Важно! При грибковой инфекции противопоказана витаминотерапия. В частности, рост грибка провоцируют витамины группы В.

Устранение вирусных проявлений

Поражения на губах вирусного характера лечатся противовирусными препаратами. В частности вирус герпеса лечат противогерпетические мази на основе ацикловира, пенцикловира. Это мази и кремы “Виворакс”, “Фенистил Пенцивир”, “Зовиракс”, “Герперакс” и прочие.

Важно! Противогерпетические препараты имеют противопоказания, не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, назначаются врачом на основании установленного диагноза.

Народные средства

Народная медицина предлагает свои варианты лечения заед. Плюс в том, что настойки и мази состоят из натуральных компонентов, не имеют противопоказаний и не нанесут вреда организму. Минус народной медицины в недоказанной эффективности средств.

Настойка календулы

Ингредиенты:

1. Календула 25 цветков;
2. Масло растительное 200 мл.

Как приготовить: залейте цветки календулы растительным маслом, дайте настояться в течение недели в темном месте.

Как использовать: протирайте пораженные места дважды в день.

Результат: календула обеззаразит рану, поспособствует заживлению, растительное масло смягчит кожу. Результат будет заметен уже на второй день использования.

Мазь из меда

Ингредиенты:

1. Мед 2 ч. л.
2. Свиной жир 1 ч. л.

Как приготовить: тщательно смешайте мед и жир до однородной массы.

Как использовать: смазывайте полученным составом заеды дважды в день.

Результат: мед обладает антисептическими свойствами, он обеззаразит рану, натуральный жир поспособствует скорейшему заживлению, эффект наступит через 2 дня лечения.

Вопрос-ответ

У меня появились заеды на губах, сверху серый налет, также язык покрыт белым налетом. Я использовала народные средства, мази с антибиотиками, становится только хуже.

Серый налет на заедах и белый налет на языке свидетельствует о грибковой инфекции. Это подтверждает и ухудшение при использовании антибактериальных препаратов. Используйте противогрибковые средства, а лучше обратитесь к врачу, он назначит антимикозные препараты системно — таблетки “Флуконазол”, “Ирунин” длительным курсом.

У меня появляются заеды каждую весну, мажу тетрациклиновой мазью, они быстро проходят, но появляются вновь. Что делать, чтобы избавиться от проблемы?

Весенние обострение заед скорее всего связано со снижением иммунитета и авитаминозом. Принимайте весной мультивитамины типа “Витрум”, “Алфавит”, следите за питанием, больше бывайте на свежем воздухе.

Заеды появились с тех пор как ношу брекеты, мажу разными мазями, ничего не помогает.

В Вашем случае заеды имеют скорее травматический характер, если неправильный прикус или сами брекеты травмируют уголки губ. Как вариант избыточное слюнотечение при ношении брекетов, что раздражает слизистую. Возможно также это связано с затруднением надлежащей гигиены рта. Тщательно чистите зубы, пользуйтесь ирригатором, проконсультируйтесь с ортодонтом по поводу натирания.

У меня заеды в уголках рта, по некоторым причинам пока не могу попасть к врачу. Есть ли универсальные препараты при грибковом и бактериальном поражении?

В таких случаях можно использовать антисептики — “Мирамистин”, “Хлоргексидин”, а также “Фукорцин”. Все перечисленные препараты губительно действуют как на бактерии, так и на грибок. Эти средства не навредят и при вирусной инфекции, однако при первой возможности обратитесь к врачу.

Что запомнить

1. Заеды на губах чаще всего являются следствием основного функционального заболевания, либо свидетельствуют о снижении иммунитета.
2. Заеды в уголках рта бывают бактериальной, грибковой и вирусной природы.
3. Провоцировать возникновение заеды в уголках рта могут такие заболевания, как сахарный диабет, анемия, аллергические реакции.
4. Для каждого характера поражения требуется разное лечение.
5. Диагностика заед в уголках рта чаще комплексная, с выяснением причин возникновения.

Заеды представляют собой трещинки в уголках рта.

В медицине такое состояние принято называть ангулярный стоматит.

Существует и другой термин – ангулит. Для того чтобы успешно вылечить болезнь и не допустить её появления снова необходимо знать, почему появляются заеды в уголках рта.

Чаще всего это заболевание провоцируется деятельностью микробов, таких как стрептококки или стафилококки. Грибки также могут стать причиной болезни. Ангулит доставляет человеку определённые неудобства. Кожа на поражённых участках выглядит неэстетично, постоянно беспокоит зуд и стянутость.

Симптомы заболевания

Ангулярный стоматит характеризуется формированием язвочек в уголках рта. Они могут наблюдаться слева, справа или с обеих сторон одновременно. Как правило, поражённый участок кожи имеет нечёткие границы. Размеры язвочек обычно небольшие.

Ангулит проходит в своём развитии несколько стадий.

1. Сначала в уголке рта появляется маленький пузырёк с прозрачной или замутнённой жидкостью внутри.
2. Далее оболочка пузырька разрывается. Это может произойти из-за механического воздействия. Часто пузырёк лопается незаметно во время разговора или приёма пищи.
3. На слизистой оболочке образуется эрозия. Целостность покровов нарушается.
4. Постепенно размеры повреждённого участка увеличиваются. Заеда перемещается со слизистых рта на окружающий эпидермис.
5. На конечной стадии поражённый участок покрывается корочкой. Она может трескаться. Происходит переход ангулита в хроническую форму. Она сложнее поддаётся лечению.

Характерными симптомами ангулярного стоматита в острой форме являются:

• покраснение кожи;
• отёк;
• трещинки;
• жжение;
• чувство стянутости;
• болезненность.

Дискомфорт и боль, как правило, усиливаются при открывании рта. Человеку неприятно принимать пищу и разговаривать. Визиты к стоматологу при ангулите становятся мучительными. Поверхность язвочек может мокнуть. Крупные трещинки в уголках губ часто кровоточат. При этом важно не допустить проникновения инфекции.

Следует знать, как отличить ангулярный стоматит от других заболеваний со сходными проявлениями. Чаще всего его путают с герпесом первого типа. Ангулит появляется строго в уголках губ, пузырьки с жидкостью образуются только на ранней стадии. Они быстро лопаются, а на их месте появляется эрозивная поверхность. Язвочки при герпесе могут локализоваться на любом участке губ или кожи вокруг рта. Их оболочка долго сохраняет свою целостность.

Несмотря на то, что многие считают заеды на губах исключительно косметическим дефектом, их необходимо лечить. Кровоточащие ранки на поздних стадиях болезни служат воротами для проникновения инфекции внутрь организма.

Причины возникновения

Выясним, от чего появляются заеды в уголках губ. Заеды на губах могут быть как самостоятельной патологией, так и следствием другого заболевания.

Ангулит провоцируется бесконтрольным размножением грибков или бактерий на слизистых оболочках рта. Это происходит при снижении иммунных сил организма.

Причинами самостоятельного ангулярного стоматита могут быть:

• несоблюдение правил гигиены;
• употребление в пищу немытых фруктов или овощей;
• использование недостаточно чистых столовых приборов и посуды;
• облизывание губ;
• переохлаждение и обветривание;
• выдавливание кожных воспалений.

Все перечисленные факторы способствуют попаданию грибка, стрептококков или стафилококков на слизистые оболочки. Если организм ослаблен и вырабатывается недостаточное количество антител, то создаются благоприятные условия для активного роста патогенной микрофлоры.

В других случаях ангулит будет являться следствием внутренних проблем. Образование трещинок и язвочек может быть симптомом одного из заболеваний. К таким патологиям относятся:

• сахарный диабет;
• заболевания печени;
• железодефицитная анемия.

Заеды могут появляться из-за кариеса или неправильно подобранного протеза. При этом ангулит развивается из-за скопления слюны в уголках рта. Нередко заеды сигнализируют о нарушениях метаболизма в организме. Длительное применение антибиотиков или стероидных препаратов также негативно сказывается на состоянии кожи и слизистых рта.

Одной из самых частых причин ангулярного стоматита является гиповитаминоз. Поэтому при появлении трещинок или язвочек в уголках рта следует пересмотреть свой рацион питания. Важную роль в лечении и профилактике ангулита играет количество витаминов, поступающих с пищей.

Налет на языке не всегда говорит о наличии патологий в организме. В этой статье разберем причины появления зеленого налета на языке, а также методы избавления от него.

Витамины

Гиповитаминоз может провоцировать появление ангулита. Чаще всего кожные покровы поражаются при острой нехватке витамина B2. Это вещество называется рибофлавин. Витамин B2 сохраняет эластичность и гладкость кожи. Его недостаток чреват появлением проблем с верхним слоем эпидермиса.

Рибофлавин выполняет и ряд других важных функций. Именно он регулирует обменные процессы, укрепляет иммунитет, ускоряет регенерацию тканей. Все эти свойства необходимы для быстрого лечения ангулита.

Такими являются:

• мясо;
• молочные продукты;
• гречневая крупа;
• грибы;
• миндаль.

Другим веществом, обеспечивающим здоровье кожных покровов, является витамин A, или ретинол. При гиповитаминозе также ослабевает иммунная защита организма.

Инфекции легче проникают внутрь, что может спровоцировать появление трещин в уголках губ. Витамин A содержится во многих овощах и фруктах.

К таким относятся:

• морковь;
• болгарский перец;
• зелёный лук;
• томат;
• брокколи;
• шпинат;
• тыква;
• персик;
• яблоко;
• дыня;
• облепиха;
• шиповник.

Богаты ретинолом печень, сыр, творог и молоко. Прекрасным источником этого витамина является рыбий жир.

Витамин E, или токоферол, также необходим для поддержания здоровья кожи и слизистых. Он является естественным иммуномодулятором и антиоксидантом. При недостаточном количестве этого вещества организм подвержен различным болезням. Для поддержания концентрации токоферола на необходимом уровне необходимо ежедневно употреблять продукты с высоким его содержанием.

К ним относятся:

• растительные масла;
• фасоль;
• кукуруза;
• овсяная крупа;
• гречневая крупа;
• скумбрия;
• креветки.

В некоторых случаях коррекции рациона может быть недостаточно. При долго непроходящих заедах или глубоких трещинах врач порекомендует приём химически синтезированных витаминов. Часто назначается препарат Аевит в виде капсул. Суточная доза будет зависеть от тяжести симптомов. Длительность курса лечения определяет лечащий врач.

Витамин B2 выпускается в форме таблеток. Длительность лечения кожных заболеваний обычно составляет 14 дней. Самостоятельно увеличивать дозировку витаминов или длительность курса запрещено. В таком случае может развиться противоположное состояние – гипервитаминоз. Избыток витаминов также имеет негативные последствия для организма.

Если заеды появляются на фоне общего ослабления организма, то рекомендуется приём витаминных комплексов, направленных на поддержание функционирования всех систем. Кроме этого после консультации с терапевтом можно применять иммуномодуляторы.

Ангулярный стоматит внешне выглядит как кожный дефект, но иногда его наличие сигнализирует о тяжёлых заболеваниях. Не следует игнорировать проблему. Своевременно начатое медикаментозное лечение в комплексе с коррекцией питания позволяет организму восполнить баланс недостающих витаминов. Кожа и слизистые в уголках рта снова станут здоровыми.

…Вчера позвонила подруга. Расстроенная – слов нет: «Ну вот скажи, я что, дитё малое, тяну в рот, что попало, ногти грызу? Откуда, ну откуда эта гадость взялась?! У нас на этой неделе 40-летие выпуска, встреча одноклассников… И куда я такая «красивая»?!» Подругу, конечно, было жаль. Очень. Конечно, ей хотелось выглядеть на все 100% перед одноклассниками, а тут такое… Ангулит, а именно так по научному называется болезненная и непривлекательная «заеда» в уголках рта, не красит никого. Но и никто не застрахован от его возникновения, от малышей до людей преклонных лет, вне зависимости от возраста и пола.

В большинстве случаев вначале заеда не доставляет особых проблем: небольшое покраснение в одном или обоих уголках губ, которое может сопровождаться незначительным дискомфортом в виде слабого зуда или периодического легкого чувства жжения, напоминает обычное , похожие ощущения человек также может испытывать при «обветривании» губ. Однако этим дело не ограничивается, постепенно на месте «раздражения» возникают трещинки, в дальнейшем возможны гнойничковое воспаление и возникновение эрозионных язвочек. При открывании рта во время разговора или еды корки на язвочках порой трескаются до крови, что становится очень болезненным. Теперь уже сомнений не остается: это самая настоящая заеда , или ангулит по научному. Еще это заболевание называют ангулярный хейлит или ангулярный стоматит .

James Heilman, MD, commons.wikimedia00

Сегодня врачи выделяют следующие виды :
- бактериальные (стрептококковые, имеющие в основе бактериальное инфицирование);
- грибковые (кандидамикотические, возникающие под действием дрожжеподобных грибков рода Candida);
- известны случаи возникновения смешанных заед, где присутствуют оба типа возбудителей. Чаще всего так получается, к примеру, при вторичном бактериальном инфицировании грибковой заеды .

В случае бактериальных заед на месте первоначального покраснения образуется пузырек, схожий с проявлениями герпеса на губах, который быстро покрывается кровянистой коркой. В дальнейшем корочка либо мокнет и постоянно снимается, обнажая язвочку, либо пересыхает и трескается до крови – налицо эрозионный процесс, причем достаточно болезненный.

При грибковых заедах на местах щелевидной эрозии в уголках рта корка не образуется. Внешне такая заеда может быть глянцево-красной, окруженной «бахромой» или покрываться сверху грязно-белым налетом, который легко удаляется. Внешне кандидамикотические заеды заметны при открывании рта и практически не видны, когда губы сомкнуты, они не столь неприглядны на вид, как бактериальные заеды . Но увы – грибковые заеды хуже поддаются лечению и часто переходят в хроническую форму, возникая в периоды и недостатка витаминов в пище, особенно зимой и весной.

Давно установлено, что одной из причин, помимо снижения иммунитета, по которой патогенные микроорганизмы, в изобилии встречающиеся на слизистой ротовой полости, начинают проявлять активность, является авитаминоз.В случае бактериальных заед это нехватка витаминов В2 (рибофлавина) и РР (никотиновой кислоты ). Влияет на образование бактериальных заед и дефицит витаминов А, С, Е.

Привычка облизывать губы в моменты волнения или выполнения серьезной работы также далеко не безвредна: при этом вместе со слюной в уголки рта заносятся болезнетворные бактерии из ротовой полости, что не только провоцирует возникновение заед , но и мешает их лечению. Безусловно, наличие кариеса, пародонтоза, гингивита (воспаление десен) и других заболеваний в полости рта буквально открывают дорогу заедам .

Однако возникновение бактериальных заед может быть вызвано и избытком сладкого в рационе, и инсулинозависимым сахарным диабетом 1-го типа . Помимо диабета, заеды частое явление при ВИЧ-инфекции, хроническом алкоголизме .

При неправильном прикусе, плохо установленных брекетах или неудачных наблюдается повышенное слюноотделение, что приводит к пропитыванию тканей кожи и слизистой оболочки рта слюной и разъединению их клеток (мацерации) – данное явление также способно вызывать заеды .

Грибковые заеды часто обусловлены длительным употреблением определенных лекарственных средств :
- антибиотиков;
- кортикостероидов;
- химиотерапевтических препаратов.

Дополнительными факторами, способствующими возникновению заед и свидетельствующими о предрасположенности человека к данному заболеванию, считают:
- инфекции верхних дыхательных путей, гаймориты, синуситы, фронтиты;
- микротравмы на губах;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- недостаток в организме цинка и железа;
- предрасположенность к аллергическим реакциям .

Диагностировать тип заеды и пытаться ее лечить самостоятельно, без обращения к врачу – не лучший вариант, вероятность перевести заболевание в «хронику» весьма высока. Безусловно, предварительный диагноз врач делает на основании клинических проявлений болезни. Однако окончательно определить возбудителя заболевания, что необходимо для назначения соответствующих лекарств, и дифференцировать заеды от , с которым они весьма схожи, можно только путем соскоба с поверхности эрозионного участка и последующих лабораторных исследований. Иногда врач может дополнительно назначить исследование мазка из ротовой полости.

При установленной бактериальной заеде приоритет в лечении будет отдан мазям с антибиотиками, возможно назначение комбинированных препаратов. Перед нанесением мази поверхность всех заед обязательно обрабатывают антисептиками (спиртовые растворы, хлоргексидин ). В случае сильно мокнущих заед врач назначает подсушивающие средства типа пасты Теймурова , при обширных эррозиях – мази типа Ируксола , способствующие заживлению. Для смягчения же сильно пересушенных и растрескивающихся корок на заедах отлично подходит облепиховое масло , которое также способствует заживлению.

Лечение кандидамикотической заеды производят мазями с противогрибковыми препаратами и антибиотиками противогрибкового действия. Во время лечения нужно ограничить потребление сладкого.

Вне зависимости от типа заеды , врач назначит витамины В2 и РР. Скорее всего, вы получите и рекомендации об изменении рациона питания. В ваше меню обязательно нужно включить следующие продукты :
- бобовые;
- молоко или кисломолочные продукты;
- красное мясо, печень;
- брокколи, шпинат;
- злаковые культуры, отруби;
- яйца;
- орехи .
При дефиците железа и цинка , помимо этого, следует обратить внимание на морепродукты, гречку, картофель, гранаты, персики и абрикосы, грибы, тыквенные семечки . А вот острое, кислое и соленое из рациона желательно исключить. Также крайне важно хотя бы сократить количество выкуриваемых сигарет у курильщиков.

Признавая важность и необходимость врачебной помощи, вполне можно комбинировать медикаментозное лечение с народными средствами.

Вместо спиртовых антисептиков с успехом можно воспользоваться настоями и отварами лекарственных трав – шалфея, календулы, ромашки, коры дуба .

Можно прикладывать к мокнущим заедам примочки из пакетиков заваренного зеленого чая . Для ускорения заживления делают примочки из сока алоэ .

Прополис смешивают со сливочным маслом в соотношении 1:10 и разогревают на водяной бане до однородности. После остывания до температуры тела смесь наносят на ранки в виде примочек.

Для профилактики ангулита рекомендуется наносить на губы гигиеническую помаду или специальный бальзам перед выходом на улицу в холодное время года (конечно, если вы не пользуетесь оттеночными косметическими помадами). Постарайтесь избавиться от вредной привычки облизывать губы. Максимально включайте в рацион продукты, рекомендованные выше. И обязательно прислушайтесь к советам врача пройти обследование у эндокринолога, стоматолога, гастроэнтеролога, ЛОРа или других специалистов.

Как и любое другое заболевание, ангулит намного лучше лечится в начальной стадии болезни. К тому же, иногда это только «звоночек», позволяющий выявить другие серьезные проблемы в организме . Заеда не проходит сама, не запускайте это «пустяковое» заболевание – оно существенно отравляет жизнь.

Всем доброго здоровья !

В периоды межсезонья, особенно в преддверии весны, у многих людей начинают появляться в уголках губ так называемые заеды, или раздражение. Медицинское название проблемы - ангулит. Это не косметическое поражение, как может показаться на первый взгляд, а заболевание, имеющее инфекционный характер. Но причин для появления заед в уголках губ много.

Ангулит, или заеды - заболевание кожи и слизистой оболочки уголков губ, которое вызывается дрожжеподобными грибками типа Candida или стрептококками.

Иногда встречается и смешанная инфекция.

Другими словами, заеды - это грибковое или бактериальное заболевание, передающееся через бытовые контакты. Но ангулит может быть вызван и простым ослаблением иммунитета, аллергическими реакциями, а также нехваткой витаминов в организме.

Клинические проявления разных видов заболевания

Ангулит обычно затрагивает оба уголка губ, вызывая их гиперемию. В этой области рта появляются трещинки, приводящие к болезненным ощущениям при движении губ, открывании рта и прикосновении.

На трещинах обнаруживается белый налет, который легко снимается, а по их краям может отслаиваться эпидермис. Часто заеды, поначалу имеющие изолированный характер, постепенно начинают распространяться на окружающие их кожу и слизистую.

Различают два типа заед - стрептококковую и кандидамикотическую, которые проявляются по-разному.

Стрептококковая

Клиническая картина такого ангулита выглядит так: в уголках рта появляется пузырь, который быстро исчезает, а на его месте остается трещинка, покрывающаяся корочкой. Это называется щелевидная эрозия. Если эту корочку сорвать, она появляется снова.

Больные стрептококковыми заедами жалуются на жжение и зуд в их области, особенно после употребления соленой, острой и кислой пищи.

Больно разговаривать, женщины не могут красить губы. Иногда больные вынуждены отказаться от приема пищи, потому что открывать рот слишком сложно и неприятно.

Кандидамикотическая

Эти заеды, вызываемые дрожжеподобным грибком рода Candida, отличаются отсутствием корочки в уголках губ. Они проявляются только трещинками, которые могут быть даже не видны при закрытом рте.

В подавляющем большинстве случаев этот вид быстро переходит в хроническую форму заболевания и заеды периодически возникают при понижении иммунитета или нехватки в организме витаминов.

Причины

Причины заеды на уголках губ можно разделить на внутренние (заболевания, пониженный иммунитет, нехватка витаминов) и внешние.

В зависимости от обстоятельств, те или иные провоцируют заражение организма бактериальной инфекцией, приводящей к возникновению ангулита и дальнейшему развитию заболевания вплоть до перехода его в хроническую стадию.

Неблагоприятные внешние факторы

К внешним факторам, провоцирующим возникновение заболевания, относятся:

• мацерация (пропитывание тканей слюной),
• механическая травматизация кожи и слизистых оболочек,
• плохое соблюдение правил гигиены ротовой полости,
• длительное воздействие на ткани природных явлений - ветра, жары и холода.

Раздражение из-за повышенного слюноотделения

Заеды, появляющиеся по этой причины, в основном возникают у детей и подростков, которые имеют привычку облизывать свои губы, а также у пожилых людей, носящих зубные протезы. Провоцировать повышенное смачивание кожных складок и слизистой губ может и неправильный прикус.

Почему слюна оказывает такое негативное воздействие? Дело в том, что ней содержатся болезнетворные бактерии, населяющие ротовую полость. Появляющиеся в уголках губах мокнущие участки переходят в трещины, а бактерии не только мешают их заживлению, но еще и вызывают воспаление.

Травмы кожи

Причины появления заед могут быть и травматическими. Такие повреждения уголков губ, как ссадины, царапины, укусы, небольшие ранки могут самостоятельно затянуться в короткие сроки.

Фото: Заеда, возникшая на месте ранки

Но если иммунитет человека ослаблен, то незначительная травма кожи становится «воротами» для проникновения в организм инфекции, например, стафилококковой, которая и провоцирует воспалительный процесс в уголках губ.

Необязательно заражение произойдет именно стафилококком - при продолжительном лечении антибиотиками и гормональными препаратами через повреждения кожи человек может инфицироваться и дрожжеподобным грибком рода Candida.

Несоблюдение норм гигиены

По этой причине заеды возникают, в основном, у детей, которые тянут в рот разные грязные предметы.

Плохая гигиена полости рта, использование чужих полотенец, носовых платков и других средств личной гигиены - все это может вызвать инфицирование, в первую очередь, стрептококком.

Сюда же можно отнести и небрежный уход за зубным протезом, а также незалеченный кариес и зубной камень. Больные зубы и десны - постоянный поставщик болезненной микрофлоры в ротовую полость, что будет приводить к заражению микротрещин, появляющихся в уголках рта и его слизистой оболочки.

Иногда простое посещение кабинета стоматолога может решить проблему частого возникновения заед.

Длительное воздействие высоких и низких температур

Как зимой, так и летом, на тонкую кожу губ оказывают воздействие холод и жара, зачастую в сочетании с ветром. Из-за этих факторов кожа губ обветривается, становится сухой. Как результат - трещинки, которые при дополнительных факторах заражаются и превращаются в заеды.

Фото: Гигиеническая помада защищает губы от обветривания

Чтобы предотвратить нежелательные воздействия высоких и низких температур, нужно всегда при выходе на улицу пользоваться гигиенической помадой.

Состояние организма

К внутренним факторов возникновения ангулита относятся:

• снижение иммунитета,
• нехватка витаминов,
• некоторые заболевания (например, сахарный диабет),
• аллергия.

Истинные причины становятся понятны только после лабораторных исследований - анализа крови, анализа на сахар крови, серологического исследования. Появиться они могут в любое время года, но больший риск заболеть имеется в периоды межсезонья, особенно весной, когда организм ослаблен.

Пониженный иммунитет

Дрожжеподобные грибы рода Candida, как условно патогенная флора постоянно обитают на коже и слизистых оболочках, и, как только уровень иммунитета снижается, они приобретают патогенные свойства и вызывают заболевания, в частности заеды.

В основном, снижение иммунитета происходит из-за погодных факторов или каких-то заболеваний, но иногда оно связано длительным применением медикаментов (гормональных средств, антибиотиков, цитостатиков), а также ВИЧ-инфекции.

Видео: как укрепить иммунитет

Сахарный диабет

Заболевание характеризуется повышенной жаждой, слабостью, сухостью кожи и зудом.

Метаболические нарушения, появляющиеся при сахарном диабете, ведут к понижению сопротивляемости организма к бактериальным инфекциям и трофическим изменениям кожи.

Отсюда вытекают частые рецидивы возникновения ангулита (заед в уголках губ) и более длительное его протекание без заживления.

Видео: симптомы сахарного диабета

Гиповитаминоз

Наиболее частой причиной появления заед является именно недостаток витаминов в организме, в особенности витамина В2.

Внешне гиповитаминоз проявляется как шелушение кожи, образование корочек на крыльях носа и других участках лица, покраснением и жжением языка, слабостью, быстрой утомляемостью.

Недостаток витамина В2 может быть вызван как резким снижением количества потребляемых в пищу молочных продуктов, так и хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Видео: гиповитаминоз

Дефицит железа

Железодефицитная анемия проявляется бледностью кожи и слизистых оболочек, конъюнктив глаз, сухостью и шершавостью кожи, тусклостью и ломкостью волос и ногтей, появлением болезненных трещин в уголках глаз.

Из-за этого часто возникают заеды. Возникает дефицит железа в организме из-за несбалансированного питания и заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Аллергические реакции

В некоторых случаях ангулит возникает из-за аллергической реакции на зубную пасту, стоматологические протезы, некоторые лекарства, продукты питания и даже обычную косметическую помаду.

Практически любые аллергические поражения ротовой полости могут вызвать появление заед. Поэтому проблема может быть решения как только аллерген будет выявлен.

Видео: средство от заед в уголках губ при аллергии

Причины появления у ребенка

Педиатры полагают самой распространенной причиной возникновения ангулита у детей дефицит В2 (рибофлавина), который необходим для здоровья кожи и роста волос и ногтей.

Из-за того, что дети часто тянут в рот грязные предметы, то заеды у них часто образуются из-за попадания в организм инфекций (стафилококки, стрептококки, глистные инвазии, дрожжеподобные грибки).