Главная » У Женщины » Как родить быстро и легко без разрывов. Как легко родить первого ребенка: рекомендации будущим мамам

Как родить быстро и легко без разрывов. Как легко родить первого ребенка: рекомендации будущим мамам

Естественным состоянием женщины перед родами является страх. Она тревожится за здоровье малыша, ее беспокоит сам процесс рождения. Особенно, если это происходит впервые. Именно поэтому важным этапом приготовления к этому событию является психологическая и физическая подготовка роженицы.

Многие женщины задумываются, как родить без разрывов. Что следует предпринять для этого в период беременности? Как подготовить себя к предстоящим родам?

Причины разрывов во время родов

Разрывы во время родов происходят по следующим причинам:

малая растяжимость ткани ввиду наследственной предрасположенности или из-за возраста старше 35 лет;
наличие старых родовых рубцов;
крупный плод;
неправильное предлежание ребенка (тазовое или поперечное);
стимуляция родов медикаментозными препаратами;
вмешательство медиков в рождение ребенка (извлечение с помощью щипцов или вакуума);
стремительные роды;
роженица начала рано тужиться;
хроническое инфицирование мочеполовой системы.

В некоторых случаях врачи могут предугадать их появление, однако от разрывов не застрахована ни одна роженица. Наиболее подвержены им женщины, у которых произошли преждевременные роды. Это связано с тем, что организм пока не готов к родам, ведь повышение эластичности ткани происходит ближе к нормальному сроку.

Крупный ребенок также является значительным фактором риска для женщины. Она не может никак повлиять на размер новорожденного, потому как решающее значение имеет генетика. Однако соблюдение диеты, нормальная прибавка веса и физическая активность во время беременности снижают риски разрывов.

Стремительность родов или неправильное их ведение часто приводит к повреждению промежности. В частности, по этой причине врачи не рекомендуют рожать дома, ведь женщине может понадобиться медицинская помощь. Чтобы избежать неприятных осложнений, необходимо присутствие квалифицированного акушера.

Виды и степени тяжести разрывов

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

В зависимости от локализации разрывов, медики выделяют:

внутренние, расположенные на шейке матки;
внешние, на стенках влагалища.

Внутренние разрывы часто случаются, когда шейка матки еще не готова к родам (подробнее в статье: ). В результате давления головки ребенка она травмируется. Если роженица в этот момент тужится, происходит внутренний разрыв.

По мере продвижения головки по малому тазу к влагалищу могут случиться внешние разрывы. В этот период следует строго выполнять рекомендации акушера, который контролирует процесс.

Разрывы могут различаться по степени тяжести повреждения:

первой степени, когда страдают стенки влагалища, появляются спайки;
второй, если дополнительно повреждается промежность;
третьей, когда происходит разрыв сфинктера и тканей прямой кишки.

Почему появляется боль во время родов?

Боль – неизменный спутник родового процесса, вне зависимости от физической подготовленности женщины и ее возраста. У некоторых рожениц болевой порог снижен, они более стойко переносят родовые боли. Другие же описывают этот период как нестерпимые мучения. Субъективное ощущение во многом зависит от индивидуальных особенностей.

Первые болезненные ощущения появляются со схватками (подробнее в статье: ). Это периодические спазмы мышц матки, которые сигнализируют о начале родовой деятельности. Во время них боль может усиливаться ввиду панического состояния женщины, ее страха. Спланированные спокойные действия и неспешные сборы в роддом дадут возможность отвлечься от неприятных ощущений.

Чтобы предупредить сильную боль во время потуг, положено делать так, как говорит акушер. Правильное дыхание и контроль во время схваток помогут родить без разрывов.

Подготовка к родам

Природой родовой процесс тщательно продуман. За несколько недель до рождения ребенка организм матери начинает активно готовиться. Если знать все особенности будущего родоразрешения, можно предотвратить разрывы.

Упражнения и массаж

К снижению эластичности тканей промежности приводит недостаточная физическая активность беременной женщины, застаивание крови в органах малого таза. Нужно обязательно выполнять специальные упражнения, направленные на предотвращение разрывов:

Упражнение Кегеля. Нужно сильно сжать мышцы промежности, влагалища и ануса на пару секунд. Затем расслабить их, повторить несколько раз.
Необходимо представить, что перед вами стоит сумка. Ее нужно как будто схватить за ручки мышцами влагалища и приподнять над полом. Затем опустить обратно.
Поставить ноги на ширину плеч. Медленно приседать, пока бедра не окажутся на параллельной линии с полом. Туловище остается неподвижным, спина прямой.
Опираясь на спинку стула, отводить каждую ногу как можно дальше назад. Не стоит поднимать слишком высоко, но должно ощущаться растяжение мышц промежности и бедра.

Каждое упражнение следует повторять до 8 раз. Интимная гимнастика не занимает много времени, но при этом она очень эффективна. Благодаря ей можно родить без разрывов промежности.

Женщине следует больше гулять на свежем воздухе, двигаться в течение дня. Ежедневная получасовая прогулка благотворно повлияет на кровообращение и поможет легко родить в дальнейшем.

Готовить промежность с помощью массажа специалисты рекомендуют с 30 недели беременности. До этого срока его проводят по нарастающей: сначала раз, затем два раза в неделю, а впоследствии – через день. С какого именно срока начинать делать массаж – подскажет гинеколог.

Процедура проводится следующим образом:

на этапе подготовки следует надеть стерильные перчатки, взять масло для массажа (подойдет миндальное, оливковое, кунжутное или специальное для массажа промежности);
на перчатки наносят небольшое количество масла и начинают процедуру;
сначала массируется внешняя область половых органов, затем внутренние стенки влагалища.

Физическое воздействие не должно быть сильным и вызывать болезненность, достаточно небольшого надавливания. При этом может отмечаться покалывание, но оно не должно беспокоить беременную, ведь это нормальное явление. Вся процедура массажа маслом занимает не более 10 минут.

Психологическая подготовка

Психологическое состояние женщины очень важно не только для благополучной беременности, но и для родов. Преодолеть страх поможет посещение школы будущих родителей, где женщине расскажут о предстоящем рождении малыша, правильном поведении при родах (рекомендуем прочитать: ). Специалисты научат дышать таким образом, чтобы снизить болезненность. На видео представлен урок школы для беременных.

Следует заранее решить, в каком родильном отделении и у какого врача будет происходить родоразрешение. Лучше посетить роддом заблаговременно, узнать условия пребывания в нем. Во время посещения следует поинтересоваться важными нюансами предстоящих родов, уточнить, поддерживается ли грудное вскармливание в больнице, обратить внимание на обращение персонала с пациентками.

Если паника не проходит, стоит подумать о посещении психолога. В женской консультации обычно есть специалист, который поможет справиться со страхом, развеет тревоги и опасения беременной. Важно и желание самой женщины преодолеть мрачные мысли. Не стоит читать на форумах рассказы об осложнениях и трагичных событиях при родах. Лучше сконцентрировать свое внимание на подготовке к рождению малыша, провести оставшиеся недели в приятных хлопотах.

Зачем делают надрезы промежности?

Иногда в процессе родов возникает необходимость надреза промежности. Акушер принимает такое решение, когда высок риск разрыва.

Медицинский разрез имеет следующие преимущества:

он лучше заживает;
не дает промежности деформироваться;
в нем реже происходит воспаление;
не травмируется прямая кишка.

Показаниями для проведения надреза промежности служат:

гипоксия плода;
преждевременные роды;
уменьшение интенсивности потуг при некоторых заболеваниях матери (миопия, повышенное артериальное давление).

Как именно произвести разрез – решает акушер в зависимости от ситуации. Он может быть выполнен продольно к анусу или вбок. При выполнении разреза женщину не обезболивают, однако наложение швов производят уже с помощью анестезии. После родов полагается ухаживать за швами, как и за разрывами промежности.

Как лечить разрывы?

Заживление ткани промежности после родов происходит в течение месяца. В зависимости от особенностей организма, это может произойти и раньше. Швы на внутренних тканях не удаляются, они рассасываются самостоятельно. Внешние швы удаляют через 1 неделю после наложения.

Следует регулярно ухаживать за разрывом, обрабатывать его зеленкой для профилактики инфицирования. Пока разрыв не пройдет, не рекомендуется сидеть, а новорожденного малыша лучше кормить лежа. Постепенно можно будет садиться на подушку или мягкую поверхность, если это не доставляет неудобства. Половая жизнь противопоказана.

В этот период нужно отказаться от закрепляющих продуктов, кушать больше клетчатки – она содержится во фруктах, овощах и крупах. Такое питание поможет избежать запоров и, как следствие, повреждений рубца.

Подготовку к родам без надрезов и разрывов начинают еще в период планирования беременности. Будущей матери следует полностью проверить здоровье и направить все силы на его укрепление.

Необходимо уделить пристальное внимание рациону в период беременности. Оно не должно включать вредные углеводы (конфеты, газировку и другие сладости). Такое питание приводит к избыточной массе тела матери, а это провоцирует лишний вес у ребенка. Крупным детям сложнее появиться на свет, а роженицы получают разрывы промежности. Предпочтение в рационе следует отдать фруктам, овощам, молочным продуктам, нежирным сортам мяса и рыбы, морепродуктам и яйцам. Будущая мама не только сохранит свою фигуру, но и обеспечит себе легкие роды.

Не стоит настаивать на стимуляции родовой деятельности, если к этому нет медицинских показаний. Быстрые роды и вмешательство в естественный процесс деторождения часто приводят к разрывам промежности.

Дышать при нужно правильно – этому должны научить еще во время подготовки на курсах. Следует отбросить панику и сконцентрироваться только на дыхании. Не нужно кричать и тратить на это свои силы – они понадобятся для потуг. Вдыхать следует через нос, а выдыхать – через рот. Короткие вдохи и выдохи помогут облегчить боль во время сильной схватки. В промежуток между потугами нужно расслабиться и отдохнуть, насколько это возможно.

Обязательно следовать всем указаниям акушера, ведущего родоразрешение. Специалисту нужно довериться и не мешать ему. Лучше, если это будет знакомый до родов человек, которому роженица полностью доверяет и не сомневается в его компетенции.

На курсах по подготовке к родам, которые я веду уже много лет, обязательно кто-нибудь из беременных задает вопрос: «Можно ли как-то специальным образом подготовить промежность, чтобы полностью избежать или хотя бы уменьшить степень разрывов при родах? Как родить без разрывов?» Под такой подготовкой женщины обычно подразумевают массаж промежности, техника которого встречается в некоторых книгах для беременных. Как правило, возникает и такой вопрос: “Если не делать массаж промежности, обязательно ли при родах будут разрывы?”

Разрывы при родах. Факторы риска.

Для начала, нужно разобраться, от чего зависит степень риска появления разрывов при родах . Здесь важное значение имеют:

эластичность тканей тазового дна;
размер головки ребенка;
скорость выхода головки и плеч (именно этими частями тела малыш способен порвать материнские ткани).

В свою очередь, эластичность тканей промежности зависит от генетических факторов (дерматологи и косметологи хорошо знают, что есть кожа от природы малорастяжимая, а есть склонная к разрывам), от качества местного питания и от срока родов.

Оказывается, если женщина рожает преждевременно, её промежность более подвержена разрывам при родах. Казалось бы, рождается недоношенный, а значит, с маленькой головкой и узкими плечиками малыш, но его мама рискует сильно порваться.

Объясняется этот феномен очень просто: всё в организме женщины во время беременности сообразуется с целью вынашивания и благополучного рождения ребенка.

Поэтому ближе к родам, то есть к 37 – 38 неделям, эластичность тканей промежности резко повышается, и многие мамы, рожая очень крупных малышей, не только не получают никаких разрывов при родах, но даже обходятся без трещин.

Второй фактор: размер головки ребенка. Как было отмечено выше, даже очень маленькая голова может порвать промежность, если женщина рожает раньше срока. Однако, если роды случаются в срок, а малыш при этом крупный, риск разрыва при родах все-таки выше, чем при рождении ребенка среднего размера. Повлиять на размеры младенца очень сложно, это зависит, в первую очередь, от генов и, в меньшей степени, от питания и образа жизни беременной.

Третий фактор: скорость прохождения головки и плеч через женскую промежность. В случае стремительных родов эта скорость может быть достаточно высокой. Кроме того, даже если роды идут неспешно, последние две – три потуги (в результате которых выходят головка, плечики и всё тельце) обычно бывают очень мощными. В этот момент чрезвычайно важны действия акушерки. Именно она руководит женщиной и может повлиять на скорость выхода ребенка.

Как родить без разрывов.

Вот, собственно, мы и подошли к практическим выводам. Итак, чтобы не порваться в родах, нужно:

Сделать всё от вас зависящее, чтобы родить ребенка в положенный срок.
Позаботиться о местном питании промежности.
Научиться осознавать и, по возможности, руководить мышцами влагалища и тазового дна, чтобы в потугах быть активной участницей собственных родов.

Обсудим каждый пункт поподробнее.

Преждевременные роды

Преждевременные роды кроме физиологических причин имеют, конечно, и психологическую основу, но это тема для отдельной статьи. То, как можно избежать перенашивания беременности (следовательно, увеличения головки, и, что не менее важно, уплотнения костей черепа), я постаралась описать в своей статье .

Подготовка промежности к родам. Промасливание.

В литературе для беременных встречаются рекомендации по профилактике разрывов при родах, по подготовке женской промежности к родам. Существует даже специально созданное масло для массажа промежности (знаю такое у фирмы Weleda). Обычно я рекомендую промасливать не только промежность, но и тело, поскольку во время беременности, как правило, высушивается кожа всего тела и ее эластичность снижается. И хотя природа задумала так, что, благодаря гормональным изменениям, эластичность промежности к родам явно возрастает, все же не лишним будет ее улучшить.

Для промасливания тела можно взять любое растительное масло. Самым ценным считается миндальное, но подойдут и оливковое, и кунжутное, и подсолнечное. Любое выбранное можно сдобрить несколькими каплями ароматического масла. По моему опыту, большинство беременных выбирают апельсиновое, лимонное, кедровое или эвкалиптовое. В этом вопросе стоит прислушаться к собственным предпочтениям.

Саму процедуру промасливания удобнее всего делать в сауне или бане, но, если вы туда не ходите, используйте ванную комнату. Подготовив масло, вы должны раздеться и обильно смазать маслом все тело, захватив интимную область. После этого нужно посидеть хотя бы 10 – 15 минут, затем добавить масло на те участки тела, которые впитали предыдущую порцию (очень часто особенно сухими бывают стопы, голени, предплечья и локти).

Еще через 5 – 10 минут можно приступить к обмыванию. Для того, чтобы смыть масло, нужно предварительно намазать тело “кашей”, приготовленной из овсяной, кукурузной или гороховой муки (к ней просто добавляют теплую воду до консистенции жидкой сметаны). Кожа от такой кашки получает дополнительное питание, а избыток масла легко убирается. Никакими гелями и скрабами пользоваться не нужно.

Хочется отметить, что в Индии беременные женщины промасливаются таким образом ежедневно, но даже при проведении этой процедуры раз в неделю вы получите хороший результат.

Кроме того, для профилактики разрывов при родах можно уже перед самыми родами (примерно за месяц) начать промасливать непосредственно влагалище. Для такого промасливания используется топленое сливочное масло. Советую вам приготовить его самостоятельно, поскольку готовое топленое масло не всегда бывает качественным.

Вечером, перед сном, нужно отделить кусочек топленого масла размером с грецкий орех и ввести его как можно глубже во влагалище, за ночь масло хорошо пропитает его стенки. Противопоказанием для такого промасливания являются выраженные воспалительные процессы, сопровождающиеся зудом и обильными выделениями. В этих случаях необходимо сначала провести санацию, а уже потом приступать к промасливанию.

Подготовка промежности к родам. Интимная гимнастика.

Для того чтобы увеличить приток крови, и, тем самым, улучшить питание любой мышцы нашего тела, необходимо регулярно напрягать и расслаблять эту мышцу. Следовательно, чтобы повлиять на эластичность тканей тазового дна, необходимо ежедневно делать интимную гимнастику.

Предлагаю три варианта упражнений из такой гимнастики. Вы можете их выполнять в любом положении тела: лёжа, сидя, стоя в «позе кошки». Они не занимают много времени и при регулярном выполнении приносят хорошие результаты. Благодаря этим упражнениям улучшается кровоснабжение тканей тазового дна и увеличивается эластичность. К тому же вы тренируетесь в умении руководить мышцами своего влагалища и промежности.

Упражнение 1. Упражнение Кегеля

Поочередно напрягайте и расслабляйте мышцы промежности. В момент напряжения максимально сожмите мышцы ануса и вход во влагалище.

Упражнение 2. «Сумка»

Представьте, что под вами расположена сумка. Захватите своим влагалищем воображаемые ручки и попытайтесь приподнять сумку над полом. Удерживайте ее в таком положении несколько секунд. Теперь поставьте сумку на пол.

Снова ухватитесь за ручки и приподнимите сумку над полом, а теперь поднимите сумку еще выше и подержите ее в таком положении несколько секунд.

Повторите это упражнение несколько раз, стараясь поднимать сумку над полом все выше.

Упражнение 3. «Лифт»

Для выполнения этого упражнения представьте, что ваше влагалище – это шахта лифта. Начинайте подниматься от входа влагалища вглубь, к шейке матки, поочередно, как бы по этажам, зажимая разные отделы влагалища. Почувствовав свое влагалище сжатым на всем протяжении, начинайте медленно, поэтажно, расслаблять его от шейки к выходу. В конце упражнения «спуститесь на нулевой этаж», при этом чуть выпятив влагалище наружу.

В заключение хочу сказать, что не нужно так уж сильно бояться разрывов промежности при родах. Во-первых, все акушеры-гинекологи умеют хорошо накладывать швы, которые, в большинстве случаев, быстро заживают. Во-вторых, акушерки внимательно отслеживают появившуюся опасность разрыва при родах (это определяется по цвету тканей промежности), и тогда врач делает эпизиотомию. Ровный край разреза зашить гораздо проще, чем разрыв.

Сделайте всё, что от вас зависит, а остальное доверьте людям, которые будут принимать роды. Впрочем, при знакомстве с врачом и акушеркой не лишним будет сказать, что вы серьезно готовились и очень не хотите иметь швы в столь интимной части тела. Понятно, что не всякий доктор готов воспринять это адекватно. Однако вспомним, как еще совсем недавно трудно было обсуждать и вопрос выкладывания малыша на мамин живот. Теперь же это делается повсеместно, и во многом благодаря многочисленным настойчивым просьбам рожениц.

Каждая беременная женщина мечтает выносить и родить здорового малыша. Будущая мать начинает уже заранее готовиться к предстоящим родам. Неважно, который раз женщина готовится стать матерью, её волнует важный вопрос: как родить без разрывов?

Причины разрывов

Прежде чем готовиться к родам, во избежание разрывов, следует выяснить причины, влияющие на возникновение данной ситуации.

Специалисты выделяют следующие факторы, способствующие возникновению разрыва промежности и стенок влагалища:

Неправильное положение плода

Способность тканей растягиваться. Часто к возникновению разрывов приводит недостаточная эластичность тканей промежности и влагалища. Данное явление передаётся по наследству, а также зависит от рациона питания беременной женщины. Также ткань становится более эластичнее к концу беременности, поэтому, если женщина рожает в срок, это значительно снижает риск появления разрывов тканей, чем, если беременность завершается преждевременно.
Окружность головки плода. Во многом, на появление разрывов влияет размер плода, а именно окружность головы. Если плод крупный, более 3,5 кг, то риск повреждения тканей значительно вырастает. Когда роды проводит опытный медицинский персонал, то даже при рождении крупного плода, риск повреждения тканей значительно снижается.
Стремительные роды. Когда родовая деятельность проходит очень быстро, и плод стремительно продвигается по родовым путям, то, скорее всего, разрывы будут, так как ткани не успеют достаточно растянуться.
Возраст роженицы более 35 лет. После 35 летия кожа и мягкие ткани теряют свою эластичность, поэтому появление разрывов во время родов более вероятно.
Неправильное положение плода в матке. В случае тазового или ножного предлежания плода, значительно повышается риск повреждения промежности и стенок влагалища.
Неправильные действия во время потужного периода. Если роженица не обучена технике дыхания во время схваток и не знает, как правильно тужиться, то с большей вероятностью, возникнут разрывы тканей.

Ещё во время беременности следует изучить технику правильного дыхания, позы при родах, чтобы максимально предотвратить повреждения.

Узкий таз — одна из причин разрывов в родах

Какие бывают разрывы?

Специалисты в области акушерства и гинекологии выделяют внутренние и наружные разрывы слизистых оболочек. Внутренние повреждения приводят к разрыву шейки матки. Это происходит вследствие неполного открытия маточного зева, когда младенец уже вошёл в малый таз.

Важно! Когда женщина начинает сильно тужиться, а шейка ещё не полностью открыта, то внутренних разрывов ей не избежать.

Также выделяют наружные разрывы, которые могут возникать по причине стремительного изгнания плода или крупной головки ребёнка.

Выделяют следующие степени повреждений:

1 степень – повреждены только ткани влагалища, промежность остаётся без разрывов.
2 степень – повреждаются уже не только ткани влагалища, но и промежности.
3 степень – самая тяжёлая стадия повреждений, так как нарушаются слизистые оболочки влагалища, промежности и ткани прямой кишки.

Независимо от степени повреждения, они причиняют дискомфорт роженице, и вызывают сильные боли.

Нередко разрывы возникают при стремительных родах

Как предупредить разрывы?

Конечно, каждая женщина хочет, чтобы роды прошли без осложнений. Возникает вопрос: как родить без разрывов?

Следующие правила, соблюдаемые на протяжении 9 месяцев вынашивания малыша, помогут значительно снизить риск возникновения повреждения тканей:

Необходимо в период беременности подготавливать стенки влагалища и промежности к родам с помощью специального массажа и комплекса упражнений.
Использовать различные средства, помогающие подготовить промежность и способствующие повышению эластичности тканей половых органов.
Выполнять рекомендации лечащего врача, правильно питаться, чтобы выносить здорового малыша и родить в срок.
Правильно настроиться психологически.

Комплекс специальных упражнений поможет избежать разрывов во время родов

Техника массажа и специальный комплекс упражнений

Перед началом проведения массажа следует воспользоваться специальными маслами, чтобы смягчить область влагалища и промежности. После нанесения средства, следует подождать около 20 минут, чтобы оно впиталось. Эти масла не только предназначены для массажа, а ещё способны подготовить промежность к родам. Использовать можно масло с добавлением миндаля, кокоса, цветков ромашки, календулы.

Внимание! Беременным женщинам категорически запрещено использовать масло касторовое, так как оно влечёт за собой начало преждевременной родовой деятельности.

Заняв полусидячее положение или лёжа на спине, можно выполнять массаж области промежности и стенок влагалища, постепенно выполняя упражнения по растягиванию тканей.

Специальный комплекс упражнений обеспечит хорошую подготовку к родовому процессу. Упражнения направлены на увеличение притока крови к половым органам, что способствует растяжке слизистых оболочек.

Такая физическая подготовка к родам поможет предотвратить возникновение разрыва тканей влагалища и промежности, а также избежать внутренних повреждений.

Беременным не рекомендуется использовать для массажа касторовое масло, так как оно может спровоцировать преждевременные роды

Психологическая подготовка

Чтобы не было повреждений тканей половых органов, женщина должна иметь положительный настрой на то, что весь процесс закончится благополучно. Возможно, придётся обратиться к специалисту, если у беременной возникают сильные тревоги и волнения.

Правильное дыхание во время родов

Правильное дыхание поможет избежать многих проблем во время родов

Процесс дыхания играет очень важную роль. Женщина должна заранее быть подготовлена, изучить технику правильного дыхания во время рождения плода. В интернете очень много печатного и видео материала, как правильно рожать и дышать во время схваток и потуг, чтобы избежать разрывов.

Правила дыхания во время схваток:

Вдох — через нос, выдох – через рот.
Вдох – короткий, выдох – длинный.
Расслабляться между схватками и давать отдохнуть организму.
Не кричать в голос, иначе вся сила будет направлена на крик, а не на правильное дыхание.

Правильное дыхание во время схваток помогает избежать сильной боли.

Чтобы роды прошли успешно, женщина должна направить все свои силы на процесс схваток и потуг с помощью правильного дыхания, тогда вероятность возникновения повреждений очень низкая.

Рассечение промежности – ещё один способ родить без повреждений

Рассечение или по медицинским терминам эпизиотомия производится гинекологом, принимающим роды, если плод крупных размеров или открытие шейки матки недостаточное, чтобы плод вышел беспрепятственно. Иногда эпизиотомия оказывается предпочтительнее для безопасных родов, так как при повреждениях тканей, остаются рваные раны, и накладываются неровные швы, а при рассечении выполняется ровный надрез промежности. Шов, оставленный после эпизиотомии, затянется намного быстрее, нежели швы, наложенные на разрывы.

Варианты рассечений

Для надреза промежности существуют следующие показания:

Роженица имеет серьёзные заболевания хронической формы (заболевания сердца, почек, щитовидной железы и т.д.), при которых показано как можно больше сократить продолжительность родовой деятельности.
Преждевременные роды, когда ослаблена родовая деятельность или имеются серьёзные осложнения при рождении малыша (применение щипцов, вакуума, маточное кровотечение).
Необычное положение плода в матке: тазовое или ножное предлежание, при котором просто не избежать рассечения промежности, чтобы малыш благополучно родился.
Если родовой процесс затягивается, а у плода диагностирована гипоксия, то показано немедленное родоразрешение, для этого применяется рассечение, чтобы максимально быстро извлечь младенца.

Опытный врач сможет заранее предупредить разрыв самой слизистой оболочки половых органов и сделать надрез.

После появления на свет малыша надрез зашивают под местной анестезией

Выделяют 2 варианта рассечения: прямое и боковое. Какой использовать, будет решать персонал, принимающий роды.

После успешных родов сделанный надрез зашивается либо саморассасывающимися нитями, либо шёлковыми, которые придётся удалять на 5 сутки. Зашивание промежности производится под местным обезболиванием.

Как ухаживать за швами?

После того, как будут наложены швы, предстоит тщательно соблюдать гигиену, чтобы не занести никакую инфекцию. Швы регулярно нужно обрабатывать дезинфицирующими средствами. Женщине, имеющей швы, придётся воздерживаться от сидячего положения около 5 дней, а затем можно будет понемногу садиться сначала на бок, а потом и полностью. Мать, прошедшая процедуру рассечения промежности, должна научиться кормить малыша в лежачем положении, чтобы швы не разошлись. Также важно будет избегать резких движений и физических нагрузок.

Итак, родовой процесс – это сложная работа для матери и ребёнка. Чтобы дети рождались здоровыми и крепкими, матерям важно ещё до предстоящих родов подумать о своём здоровье. Важно тщательно подготовить свой организм к предстоящей нелёгкой работе, чтобы избежать всевозможных осложнений при родах и не узнать, что такое разрывы!

Рождение малыша – это величайшее событие в жизни каждой женщины. Но при этом многие женщины, выходя из роддома, совершенно не планируют в него возвращаться, даже если и мечтают о большой и дружной семье с кучей детишек. И виной всему – сложные, тяжелые и длительные роды. Поэтому многие девушки еще задолго до рождения малыша задумываются о том, как легко рожать ребенка, что делать для того чтобы роды прошли максимально легко? Поговорим об этом на этой странице «Популярно о здоровье».

Под легкими родами медики и пациенты подразумевают немного разные вещи. Врачам главное, чтобы роды прошли без осложнений и без их вмешательства, и малыш, и мама были здоровыми. А для роженицы крайне важную роль играет еще и отсутствие болей, и короткий родовой процесс. Для того чтобы действительно облегчить появление малыша на свет, придется постараться. Причем подготовкой лучше озадачиться еще задолго до планирования беременности. Ведь физическая тренированность организма и хорошо развитый мышечный скелет за девять месяцев никуда не денутся (особенно если стараться поддерживать свою физическую форму и во время вынашивания малыша).

Как легче родить ребенка по мнению врачей ?

Для того чтобы родить малыша легко, гинекологи советуют записаться на групповые занятия по подготовке к будущим родам. Такие курсы проводятся практически при каждой женской консультации, и лучше, чтобы в их проведении принимал участие профессиональный психолог. На таких занятиях можно услышать ответы на свои самые разные вопросы, получить массу полезной информации и ряд нужных навыков, в том числе, и по поведению во время родовой деятельности.

Занятия аквааэробикой

Отличный эффект дает систематическое посещение бассейна. Они помогают поддержать тонус кожи и улучшить состояние мышц. Занятия в бассейне приносят пользу и маме, и малышу. Конечно же, перед посещением бассейна нужно обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.

Добавьте позитива

Обязательно добавляйте себе положительных эмоций во время беременности. Проводите как можно больше времени, . Это не только принесет пользу здоровью, но и настроит вас на умиротворенный лад.

Вступайте в беседы с малышом, и вскоре вы сможете почувствовать, что он реагирует движениями на ваш голос и прикосновения к животу. Многие женщины уверены, что с крохой вполне можно договориться – чтобы он появился на свет легко и без проблем, и даже в определенный день.

Организуйте роды

Для того чтобы роды прошли без проблем, обязательно займитесь их организацией заранее. Подберите клинику, в которой вы планируете дать жизнь крохе, обязательно познакомьтесь с врачами. Лучше всего найти своего доктора, который будет принимать роды, между вами должно возникнуть доверие.

Также не лишним будет заручиться поддержкой близкого человека. Ведь сейчас партнерские роды по закону разрешены во всех роддомах, а мама или муж добавят уверенности и спокойствия в такой непростой жизненный период.

Упражнения для облегчения родов

Для того чтобы сделать роды легкими, нужно укреплять мышцы, расположенные в тазовом дне. Отличный эффект дает выполнение . Во время таких занятий женщине нужно сокращать мышцы промежности, и чтобы ощутить их, стоит задержать мочеиспускание во время очередного похода в туалет. Ощутив, какие мышцы участвуют в этом процессе, нужно сокращать и расслаблять их на протяжении дня до трехсот раз. Такое упражнение можно выполнять где угодно – это совершенно не заметно окружающим.

Также для облегчения родов можно выполнять растяжку мышц тазового дна. Это поможет добавить им эластичности и упругости. Чтобы достичь такого эффекта, стоит почаще сидеть на корточках и по-турецки. В таком положении можно читать, смотреть фильмы или слушать музыку. Также для растяжки мышц можно выполнять простые упражнения, к примеру, стать на колени, а потом попытаться опуститься на пол, ровно между разведенными стопами. Еще замечательный эффект дает выполнение упражнения «бабочка». Для этого нужно сесть на пол, согнуть ноги в коленках и соединить стопы. После следует расположить кисти на голеностопных суставах и подтянуть стопы к промежности. Далее нужно выгнуть спину немного, а локти положить на коленки. Надавливая руками на коленки, следует разводить коленки в стороны (махать, как бабочка крыльями).

В родах активно участвуют и кости таза. Конечно, во время беременности, они подвергаются огромным нагрузкам. Но можно выполнять нехитрое упражнение, которое поможет подготовиться к появлению малыша на свет. К примеру, можно встать на коленки на полу и опереться на руки. Ладони должны находиться примерно в тридцати сантиметрах друг от друга, а коленки – в двадцати сантиметрах. Прогните медленно спину, поднимите ягодицы повыше. Такой прогиб нужно выполнять на глубоком вдохе. После возвратитесь в исходное положение. Повторите несколько раз.

Поведение во время родов

Для того чтобы роды прошли без проблем, подготовки будет недостаточно. Что делать чтобы легко родить ребенка? Во время начала родовой деятельности нужно сосредоточиться, и вспомнить всю полученную ранее информацию. И тут действительно на помощь могут прийти близкие люди (мама или муж). Чтобы роды прошли полегче и поскорее, нужно свободно передвигаться во время схваток, совершать разные движения, просить партнера о массаже или выполнять самомассаж, а также прибегать к методикам релаксации.

Появление малыша в семье, наверное, самое яркое и радостное событие. При этом каждая мама желает, чтобы малыш появился здоровым, а родить было легко и без осложнений. Поэтому каждую будущую маму сильно беспокоит вопрос, как родить без разрывов.

Далеко не все в этом процессе напрямую зависит от будущей мамы или врача. Но подготовиться к рождению ребенка можно, используя специальные упражнения, правильно питаясь, делая массажи и многое другое, о чем мы и поговорим ниже.

Почему появляются разрывы при родах, факторы риска

Отчего же зависит степень риска возникновения разрывов при рождении ребенка? Наиболее важными факторами являются:

Итак, причины вероятности разрывов мягких тканей промежности во время родов:

Женщина становится матерью первый раз в возрасте после 35 лет, когда все ткани теряют эластичность.
Наличие хронических инфекций половых органов.
Присутствуют рубцы от предыдущих родов.
Малыш очень крупный.
Стремительные и преждевременные роды.
Диагностируется тазовое предлежание плода.
Ведется медикаментозное стимулирование родового процесса.
Активное медицинское вмешательство в процесс рождения ребенка.
Паническое состояние роженицы.

Классификация степеней разрывов

Степени разрывов промежности отличаются по глубине повреждения тканей:

степень - разрывы стенок влагалища и задней спайки, когда мышцы промежности остаются целыми.
степень - разрывы кожи промежности, стенок влагалища и мышц до сфинктера.
степень - дополнительные разрывы сфинктера или стенки прямой кишки.

Если у женщины в процессе родов промежность рвется сама, то последующее заживление швов проходит долго и сопровождается зудом, жжением и дискомфортом. При проведении хирургического надреза время заживления раны значительно сокращается.

Помимо разрыва промежности, в процессе родов могут возникнуть повреждения шейки матки , которые имеют классификацию по степеням:

Меньше 2 см.
Больше 2 см.
Повреждения вплоть до свода влагалища.

Причины появления боли

Боль в процессе рождения ребенка - это неизбежное явление. Самые сильные болевые ощущения женщина испытывает во время схваток и потуг, которые вызываются сокращением матки, напряжением связок, раздражением внутренней части крестца и давлением плода.

Снизить интенсивность боли помогает правильный психоэмоциональный настрой женщины. И, напротив, если роженица напугана и подвергается панике, то боль проявляется гораздо сильнее. Это связано с активным выбросом адреналина в кровь, что ведет к спазмам мышечной ткани и сложностям раскрытия шейки матки, помехам прохождения плода по родовым путям.

Страх перед родами значительно увеличивает вероятность разрывов, ведь только третья часть болевых ощущений имеют физиологические причины, остальные две трети вызваны боязнью процесса.

Однозначно нельзя гарантировать сложный процесс рождения ребенка без разрывов, однако,предварительная подготовка заметно помогает снизить их вероятность.

Итак, чтобы не порваться во время родов, необходимо:

Психологическая подготовка к родам

Чтобы рождение ребёнка прошло с минимальными болевыми ощущениями, легко и без разрывов нужно предварительно психологически подготовиться с помощью:

Теоретического изучение процесса деторождения.
Заблаговременного выбора роддома и специалиста который будет принимать роды.
Посещения курсов будущих мам и пап.
Обращения к психологу, если не получается самостоятельно справиться с паникой.

Питание во время беременности

В период вынашивания ребенка женщине необходимо особенно внимательно относиться к собственному рациону. Будущая мама не должна кушать вдвое больше чем обычно. Но ее меню нужно максимально разнообразить, оно должно быть питательным и сбалансированным .

С 28 недели беременности желательно уменьшить количество потребляемых животных белков.

Стоит включить в меню масло примулы вечерней, которая является источником особенно ценных полиненасыщенных кислот и эффективно подготавливает шейку матки к родам.

Физическая подготовка и интимная гимнастика

Эластичность мышц промежности могут повысить определенные физические упражнения для женщин , готовящихся к родам. К потере эластичности мышц приводит малоподвижный образ жизни женщины, поэтому, чтобы обеспечить роды без разрывов нужно обеспечить будущей роженице двигательную активность.

С наступлением беременности не всегда получается изменить привычный образ жизни, начать ходить пешком и отказаться от поездок на автомобиле, поэтому следует выполнять определенный комплекс упражнений для беременных.

Прежде всего для поддержания общего состояния организма и улучшения кровотока делаются упражнения на растяжку, напряжение мышц промежности и регулярные пешие прогулки на свежем воздухе (в зимнее время 1,5 часа, а летом до 3 в день).

Помимо этого, для увеличения эластичности тканей тазового дна лучше регулярно, желательно каждый день, делать интимную гимнастику . Такие упражнения можно выполнять в положении лёжа, сидя или стоя. Они не занимают большого количества времени, но приносят отличные результаты.

Благодаря таким упражнениям улучшается кровоснабжение тканей тазового дна и увеличивается их эластичность. К тому же тренируется умение руководить мышцами собственного влагалища и промежности.

Упражнение Кегеля

Выполняется просто - для чего нужно по очереди напрягать и расслаблять мышцы промежности . Важно, чтобы в момент напряжения максимально сжимались мышцы ануса и входа во влагалище.

Сумка

Нужно представить, что между ног расположена сумка . Требуется влагалищем захватить ее воображаемые ручки и постараться приподнять сумку над полом. Теперь нужно несколько секунд удерживать ее в таком положении, а затем поставить на обратно.

Лифт

Для выполнения упражнения следует представить влагалище как шахту лифта . Затем начинать подъем невидимого лифта от входа во влагалище, высоко вглубь, к шейке матки, делая это поочередно, как бы поднимаясь по этажам.

Почувствовав собственное влагалище сжатым на всем протяжении, нужно медленно, поэтажно, расслаблять его от шейки к выходу.

В конце упражнения потребуется как бы спустится на нулевой этаж, немного выпятив влагалище наружу.

Промасливание

Для промасливания тела берется любое растительное или специальное косметическое масло. Самым ценным считается миндальное, но подходят оливковое, кунжутное и подсолнечное.

В масло можно добавить немного любого ароматического масла, главное, чтобы его запах нравился будущей маме.

Саму процедуру промасливания лучше всего делать в бане, сауне или ванной комнате . Чистое тело обильно смазывается маслом с захватом интимной области. Далее, подождать 10 – 15 минут и добавить масло на участки тела, которые впитали предыдущую порцию. Обычно это стопы, голени, предплечья и локти.

Еще по истечении 5 – 10 минут можно приступать к обмыванию. Для этого нужно смешать овсяную, кукурузную или гороховую муку с теплой водой и эту смесь нанести на тело. Кожа от такой процедуры получает дополнительное питание, а избыток масла легко убирается. При этом косметические гели и скрабы использовать не нужно.

В Индии беременные женщины промасливаются ежедневно, но в условиях нашей страны достаточно будет одного-двух раз в неделю.

Чтобы избежать боли и разрывов в районе промежности во время родов, для профилактики за месяц до срока можно начать промасливать непосредственно влагалище с помощью топленого сливочного масла , лучше собственного приготовления.

Перед сном, необходимо небольшой кусочек топленого масла ввести поглубже во влагалище, тогда за ночь оно хорошенько пропитает его стенки. Нельзя проводить такую процедуру, если имеются воспаление, зуд и выделения. Тогда потребуется санация, после которой можно приступать к промасливанию.

Массаж

Роды, вероятнее всего, пройдут без разрывов и надрезов если регулярно выполнять массаж промежности . Делать это нужно ежедневно, начиная 30 недели беременности.

Можно начинать делать массаж и раньше, до 20 недели один раз в неделю, постепенно увеличивая количество процедур до ежедневного проведения.

Для выполнения массажа потребуются стерильные перчатки и натуральное масло(календулы, миндальное, зародышей пшеницы, оливковое или подсолнечное) .

Важно! Оливковое, кукурузное или растительное масло предварительно нужно прокипятить на водяной бане.

Масло наливается на пальцы в перчатке, а затем проводится массаж круговыми движениями. Сначала нужно массировать половые губы, а затем стимулировать стенки влагалища. Для чего вводят палец на одну фалангу с надавливанием на стенки до ощущения легкого покалывания, по всей окружности влагалища.

Этот массаж не очень неприятная, но высокоэффективная процедура, длительность которой составляет 5 - 10 минут. Перед началом данного курса массажа рекомендуется проконсультироваться с гинекологом.

Рассечение промежности помогает родить без разрывов

Иногда в процессе родов появляется высокая вероятность разрыва тканей промежности и в этом случае проводят ее рассечение. Такой вариант имеет определенные преимущества:

Рассечение дает возможность избежать деформации промежности.
Ровный разрез заживает гораздо лучше рваной раны.
Практически исключено инфицирование разреза, в отличие от рваной раны.
Не травмируется сфинктер и область прямой кишки.

Процедура разреза промежности проводится для сохранения здоровья роженицы и малыша. Эта манипуляция позволяет головке свободнее пройти по родовым путям. Вариант разреза практикуется во время преждевременных родов, при гипоксии плода и наложении щипцов.

Методы рассечения

Перинеотомия – разрез выполняется по направлению к сфинктеру.
Эпизиотомия – разрез выполняется вбок.

Предпочтительный метод определяет акушерка, помогающая в родах. Здесь учитываются размеры, положение плода и другие особенности. Рассечение не требует обезболивания. В свою очередь, зашивают разрез с использованием анальгетиков. В дальнейшем потребуется обработка швов, строгое соблюдение рекомендаций врача и тогда заживление наступает через 25 – 30 дней.

Рассечение промежности проводится только по показаниям , если существует прямая необходимость такой процедуры.

В заключение нужно сказать, что не стоит сильно бояться разрывов промежности во время родов. Если в процессе рождения ребенка возникает риск разрыва тканей, врач делает разрез, который заживает очень быстро и без последствий, в отличие от естественным образом разорванных тканей.

Важно сделать все возможное, чтобы избежать разрывов, а остальное доверить опытным акушерам.

Напечатать