Главная » Общий анализ » Сильная боль в затылочной части головы. Возможные причины боли в затылке и тошноты

Сильная боль в затылочной части головы. Возможные причины боли в затылке и тошноты

В современном мире, который характеризуется в основном сидячим образом жизни, высоким уровнем стресса, хроническим недосыпанием, боль в затылке тесно сопутствует в нашей жизни.

Она может быть разной интенсивности и характера, может длиться постоянно или возникать при определенных обстоятельствах. Необходимо понять, почему болит голова в затылке, о развитии каких заболеваний это свидетельствует, какими методами можно диагностировать причину, ознакомимся с принципами лечения и профилактики.

Базовые причины: почему болит голова в затылке

Рассмотрим ряд заболеваний и попробуем понять, почему болит голова в затылке у пациентов при этих патологических состояниях:

1. Заболевания позвоночника в шейном отделе (остеохондроз, шейный спондилез).

Повреждение межпозвоночных дисков, которое возникает при шейном остеохондрозе, приводит к деформации и сдавливанию сосудов и нервов. Поэтому возникают боли в затылочной части головы с переходом на шею, нередко распространяясь на верхнюю часть спины и плечи. Пациент отмечает, что наклоны головы и движения руками усиливают боль. В запущенных случаях развивается вертебробазилярный синдром. О его появлении свидетельствуют — головокружение, снижение качества слуха и зрения, шум в ушах, нарушение пространственной координации.

Остеохондроз может служить причиной шейной мигрени. Боль возникает в затылке с правой или с левой стороны и переходит на височную и/или надбровную зоны. Такие симптомы должны быть сигналом для пациента о необходимости обращения за медицинской консультацией.

Дегенеративное изменение связочного аппарата позвоночника с образованием костных наростов характерно для шейного спондилеза. К его отличительной черте можно отнести скованность движений. Такие «шипы» давят на сосуды и нервы, поэтому болезнь сопровождается длительной или постоянной болью. Движения головой усугубляют болевые ощущения, нарушается сон.

2. Высокое давление, как проявление гипертонической болезни, проявляется утреней распирающей болью в затылке, она становится более интенсивной при наклонах и сочетается с чувством тяжести в голове, головокружением. Облегчение состояния наступает после рвоты.

3. Патология мышц шейного отдела позвоночника (миозит, миогелоз).

Переохлаждение или травмы могут вызвать воспаление мышц шеи — шейный миозит. Его особенностью служит острая и жгучая боль в шее, которая переходит на затылок и межлопаточную область. Она появляется и усиливается при движении.

Появление миогелоза провоцируют неправильная осанка, перенапряжение мышц или пребывание на сквозняке. На шейных мышцах возникают болезненные уплотнения, которые проявляется болью в шее и затылке, движения головой становятся скованными, нарушается кровоснабжение головного мозга и как следствие, головокружение.

4. Невралгия шейного отдела возникает после переохлаждения, часто сопутствует при остеохондрозе. Боль имеет острый, жгучий, приступообразный характер, преимущественно локализуется на шее и затылке, отдает на кожу головы и усиливается при кашле и движении.

5. Вынужденная и неудобна поза при выполнении профессиональной деятельности (у офисных работников, водителей) провоцирует напряжение мышц и появление длительной и тупой боли. Растирание затылка и шейного отдела позвоночника, легкая физическая активность помогают уменьшить или унять боль.

6. Поражение височно-челюстных суставов и неправильный прикус – проявляется болью в затылке, околоушной зоне и ухе, имеет тупой характер, усиливается к вечеру и может длиться несколько дней. Отличительным симптомом служит щелчок при открывании рта.

7. Чрезмерное эмоциональное и физическое напряжение особенно у метеочувствительных людей. Тяжелая физическая работа или чрезмерная моральная нагрузка вызывают чувство тяжести и «мурашки» в области затылка и лба.

8. Заболевания сосудов (атеросклероз), которые сопровождаются спазмом и сужением просвета вены или артерии, вызывают застой крови и повышение внутричерепного давления.

Почему болит голова в затылке: методы диагностики

Если у человека наблюдаются единичные случаи боли в затылке, их можно объяснить длительной вынужденной позой, сном на твердой основе, голодом, курением или стрессом, то беспокоится не следует.

При появлении частой и длительной боли в затылке следует не заниматься самолечением, а обратится к терапевту для постановки диагноза.

На первом этапе предстоит опрос пациента и составления истории болезни (профессия, стрессы). Важно выяснить характер боли (острая или тупая, ноющая или пульсирующая, временная или постоянная) и локализацию (затылочная область или шея) и распространение, когда усиливается (наклоны или движения) и что помогает ее приглушить (после рвоты для гипертонии), чтоб определить поврежденное место (мышцы, сосуды или нервные волокна шеи).

При осмотре врач определяет наличие или отсутствие скованности движений, костные наросты или мышечные болезненные образование. Просит открыть пациента рот – для выявления щелчка, характерного для нарушения прикуса.

Из лабораторных методов проводят общий анализ крови с целью определения воспалительного процесса и липидограмму (наличие атеросклероза).

Инструментальные методы исследования, почему болит голова в затылке, включают:

Измерение давления для диагностики гипертонии;

Рентгенография шейного отдела позвоночника определяет наличие остеохондроза или травмы, деформации межпозвонковых дисков, сужение сосудов, костные наросты;

Допплерография сосудов головного мозга выявляет патологию сосудов;

Магнитно-резонансная томография (МРТ) головы и шеи для диагностики затылочной невралгии.

Также важно проконсультироваться с невропатологом.

Способы лечения состояния, когда болит голова в затылке

В домашних условиях при первом появлении боли в затылке следует применить такие меры :

1. обеспечить доступ свежего воздуха и освободить шею от тесной одежды;

2. выпить сладкий горячий чай и не поддаваться стрессу;

3. помассировать шею, затылочную часть головы и плечи и сделать несколько легких движений головой;

4. при возможности принять лежачее положение.

В случаи частых и повторяющих болевых ощущений в затылке, после постановки диагноза врач назначает терапию.

К основным методам лечения, которые помогут решить проблему – болит голова в затылке, относят:

1. сеансы массаж и мануальной терапии – движения должны быть легкими для снятия напряжения с шеи и спины, улучшения кровотока по сосудам и снижения повышенного внутричерепного давление. Интенсивный и жесткий массаж может ухудшить состояние пациента.

Важно: при гипертонии и спондилезе массаж противопоказан.

2. физиотерапия включает электрофорез, лечение ультразвуком, магнитотерапию и применяется при остеохондрозе, миогелозе, сосудистых болях, поражении нервных волокон (невралгия затылочного нерва) и повышенном внутричерепном давлении.

3. лечебная физкультура – подбирают комплекс упражнений для уменьшения и снятия напряжения мышц шеи. Простое упражнение – в положении сидя с ровной спинкой наклонить голову вперед и позволит ей опуститься под собственным весом до чувства растяжение мышц задней поверхности шеи. После 15–20 секунд, когда мышцы растянутся максимально, аккуратно и очень медленно поднимаем голову. Столько же времени (15–20 сек) держим голову, и снова опускает. Следует проводить несколько подходов до улучшения состояния.

Важно: лечебная физкультура имеет свои противопоказания. Нельзя проводить упражнения, когда боль головы в затылке сочетается с головокружением и чувством тошноты. Запрещено запрокидывать голову и проводить круговые движения.

4. Иглорефлексотерапия – эффективна при остеохондрозе, невралгии затылочного нерва и стрессе.

5. Медикаментозная терапия – при значительном болевом синдроме врач назначает анальгетики.

6. Ароматерапия – масла жасмина и лаванды помогают расслабиться, уменьшают спазм сосудов и успокаивают.

Болит голова в затылке: народные средства

При легких головных болях в затылке используют рецепты народной медицины:

1. капустный лист (предварительно помятый) прикладывают на затылок и шею. В виде компрессов применяют также из измельченного хрена или лука;

2. чай из цветков липы или нескольких трав (шалфей, мята и таволга) помогают снять напряжение и боль;

3. отвар или чай из плодов шиповника – устраняет сужение сосудов, немного снижает давление благодаря мочегонному действию;

4. настой валерианы — имеет успокаивающий и легкий болеутоляющий эффект, делает человека более устойчивым к стрессам, улучшает сон;

5. влияние собственного тепла – потереть ладони обеих рук друг о друга до появления ощущения тепла и положить левую руку на лоб, а правую – на затылок и подержать несколько минут.

Методы профилактики, когда болит голова в затылке

К основным способам предупреждения болевых ощущений в затылке относят:

1. коррекция образа жизни – рациональное чередование работы и отдыха, полноценный сон;

2. правильное питание , обогащенное зеленью, свежими овощами и фруктами для профилактики гипертонической болезни, остеохондроза и др.;

3. занятия спортом , включая утреннюю гимнастику;

4. техника безопасности при работе за компьютером – каждый час на 15 минут, сочетая с физической активностью и упражнениями для глаз (переводить взгляд на дальние и близкие предметы поочередно) для профилактики застоя крови;

5. минимизировать употребление алкоголя, кофеина и никотина, они усугубляют ощущение стресса ;

6. больным с гипертонией и пациентам с группы риска (с ожирением, заболеваниями щитовидной железы) проводить контрольные измерения давления и контролировать показатели;

7. лицам, профессии которых связаны с длительным пребыванием в неудобной позе и с сидячей работой, следует 2 раза в год принимать курс массажа для предупреждения поражения позвоночника и его мышц.

Таким образом, существует множество ответов на вопрос «почему болит голова в затылке» и они могут служить первым проявлением серьезного заболевания.

Единичные болевые ощущения исчезают после несложных правил профилактики.

Если боли повторяются, массаж и средства народной медицины не помогают, нужно определить причину и вылечить, и не затягивая с самолечением.

Головная боль в области затылка (в задней части головы) довольно часто тревожит людей. Данная неприятная симптоматика может как присутствовать годами, так и быть эпизодическим явлением. Но действительно ли это мелочь, на которую даже не стоит обращать внимание? Многие именно так и считают, поэтому по привычке купируют боль таблеткой цитрамона, только вызывая привыкание к препарату. Но ведь человеческий организм неспроста посылает такой важный сигнал, как боль в затылке, нужно понимать, что под таким безобидным, на первый взгляд, проявлением может скрываться серьезная патология. Боль всегда является неблагоприятным признаком, поэтому не стоит пускать процесс на самотек или заниматься бесполезным и порой опасным самолечением.

Причина боли в затылке и особенности ее проявлений при разных патологиях

Острая головная боль не может быть беспричинной. Причины такого синдрома кроются в заболеваниях позвоночника, неврологических и сосудистых патологиях. Соответственно, при каждой из патологий затылочная головная боль будет иметь свои особенности.

Единичные эпизоды головной боли не всегда могут быть проявлением заболеваний. Подобный симптом может развиваться на фоне длительной неудобной позы, голода, стресса, по причине курения, употребления продуктов с химическими добавками и кофеина.

Поэтому разовые эпизоды не должны вызывать волнения, а вот при наличии продолжительной постоянной боли стоит обратиться к врачу.

Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз является одной из наиболее частых причин возникновения боли в затылке. Заболевание проявляется деструкцией межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника. Болевые проявления при шейном остеохондрозе имеют постоянный характер и, кроме затылка, могут локализоваться в височной области и шее. При наклонах головы и движении болевые проявления усиливаются.

При развитии вертебробазилярного синдрома боль в затылочной области сочетается с появлением шума в ушах, снижением слуха, рвотой, тошнотой, нарушением координации, непроизвольным сокращением диафрагмы. Человека беспокоит нарушение зрительных способностей – двоение, туман, пелена перед глазами. Довольно часто возникают сильные головокружения, а в случае запрокидывания или внезапного поворота головы человек может потерять равновесие, не может двигаться, но остается в сознании.

Также для остеохондроза характерна шейная мигрень, когда болевая атака проецируется в левой или правой стороне затылка, распространяясь на надбровную и височную области. Вместе с этим возникает шумовой дискомфорт и головокружения, возможны эпизоды потемнения в глазах.

Шейный спондилез

При шейном спондилезе перерождается соединительная ткань позвоночных связок, она становится костной. На позвонках образуются костные наросты, которые затрудняют подвижность шеи и сковывают любые повороты головы.

Боль в области затылка отличается распространением на глаза и уши и постоянством. Наклоны и повороты головы провоцируют сильную боль, но и в неподвижном состоянии болевые ощущения сохраняются.

Чаще всего нарушается сон. Данное заболевание характерно для людей с наличием особенностей трудового процесса, малоподвижности и выраженного вынужденного положения в течение смены, также характерно и для пожилых.

Гипертоническая болезнь

Гипертонические атаки сопровождаются ощущением распирающей боли в области затылка с пульсацией, довольно часто они встречаются в момент пробуждения. Затылочные боли сопровождаются тахикардией и общей слабостью. Боль более ощутима при наклоне головы. После внезапной рвоты боль в затылочной области ослабевает.

Повышение внутричерепного давления

Постоянная боль давящего характера может возникать по всей голове или же локализироваться в затылочной области. Боль имеет распирающий, давящий характер, воздействие резких звуков и яркого света повышает интенсивность боли. Характерно развитие рвоты, которая не облегчает состояние. К боли в затылке может присоединяться боль в глазных яблоках, тяжесть в голове.

Шейный миозит

При шейном миозите происходит воспалений шейных мышц. Причиной такого заболевания может являться переохлаждение, травма или неудобное положение. Боль развивается при движениях головы, начиная от шеи, и движется к затылку, в межлопаточную и плечевую область. Характерна асимметричность боли.

Миогелоз шейного отдела хребта

Для миогелоза характерно нарушение кровообращения в мышцах, что провоцирует развитие болезненных уплотнений в шейной области. Появляется затылочная боль в голове, которая сопровождается головокружением, скованностью мышечной ткани шеи и плеч.

Невралгия затылочного нерва

Воспаление затылочного нерва часто является сопутствующим проявлением при остеохондрозе и других заболеваниях шейного отдела позвоночника. Переохлаждение может стать причиной развития невралгии любого типа. Боль в затылке является очень сильной, стреляющей, жгучей и имеет приступообразное течение.

Далее боль начинает распространяться на шею, спину, нижнюю челюсть и уши. Любое изменение положения головы или кашель приводят к резкому усилению болевого синдрома. В периодах между приступами боль является давящей. При продолжительном течении заболевания возникает чрезмерная чувствительность кожных покровов головы в области затылка.

Сосудистые боли

При спазме артерий, которые располагаются внутри или на поверхности черепа, появляются пульсирующие боли, которые исходят из затылочной области и далее распространяются на область лба. В процессе движения болевой синдром становится более интенсивным, в покое – ослабевает.

Боли, которые связаны с затруднением оттока венозной крови, имеют распирающий и тупой характер, сопровождаются ощущением тяжести в голове. Начинается такая боль в области затылка, а затем распространяется по всей голове. При кашле, опускании головы и в лежачем положении болевой синдром усиливается. Довольно часто подобные боли возникают утром и сопровождаются отеком век.

Боли в затылочной части головы во время физических нагрузок

Боль напряжения. В ее основе лежит сосудистая патология – повышенная хрупкость или сужение просвета сосудов. Возникают такие боли в процессе тяжелого физического труда, при выполнении упражнений с нагрузкой.

В лобной и затылочной частях головы появляется ощущение тяжести, покалывание, мурашки. В некоторых случаях человек ощущает сдавливание головы несуществующей шапкой. Болевой синдром имеет умеренную интенсивность и не сопровождается рвотой и тошнотой.

Затылочные боли во время оргазма

Такая боль имеет сосудистое происхождение, поскольку оргазм сопровождается повышением давления. Данная боль возникает у людей с вегето-сосудистой дистонией.

Профессиональные боли

Нахождение в вынужденном положении в процессе трудовой деятельности, когда мышцы шеи находятся под постоянным напряжением, приводит к развитию боли в затылке. Данное заболевание характерно для швей, часовых мастеров, ювелиров, программистов, водителей. Боль является тупой и длительной, уменьшается при выполнении движений, разминающих шею. Также снижению боли способствует растирание области затылка и шеи.

Нарушение прикуса

Нарушение прикуса способно спровоцировать тупую боль в области затылка, которая распространяется на теменную области и ухо, может локализоваться в одной из сторон или снизу. Боль возникает днем и усиливается к вечеру.

Боль при стрессах

Стрессовые боли характерны для женщин в первую очередь. Они имеют различную продолжительность и характер, нормализация психологического состояния приводит к снижению боли.

Лечение болей в затылочной области головы

Лечению должна предшествовать грамотная диагностика. При наличии сильной боли в затылке терапевт может направить больного к более узким специалистам. В большинстве случаев лечение основной патологии приводит к исчезновению боли в затылке.

Такие серьезные заболевания, как повышение внутричерепного давления и артериальная гипертензия, должны устраняться с помощью экстренной этиотропной терапии. В случае диагностирования тяжелых заболеваний, которые не угрожают жизни, но быстро прогрессируют, необходимо назначить комплексную терапию, которая подразумевает:

Массаж. Многие замечают, что даже при обычном растирании области затылка выраженность боли снижается. Целенаправленный массаж группы мышц и вовсе творит чудеса. Однако такое лечение должны проводить только настоящие профессионалы. Нужно помнить, что при спондилезе и гипертензии массаж запрещен.

Лечебная физкультура. Специальный комплекс упражнений позволяет разгрузить связки и мышцы шеи, улучшая кровообращение. Эта методика не имеет противопоказаний, главное – правильно выполнять все упражнения.

Физиотерапевтическое лечение (электрофорез, лечение ультразвуком, магнитотерапия) хорошо помогает при сосудистых болях, невралгии затылочного нерва, повышении внутричерепного давления, остеохондрозе, миогелозе, спондилезе.

Мануальная терапия. Особая лечебная методика, которая не относится к массажу. Хорошо помогает при боли в затылке вследствие стресса, профессиональных болей, невралгии затылочного нерва, миогелоза, шейного остеохондроза.

Иглоукалывание. Методика оправдана при наличии невралгии затылочного нерва, стрессе, шейном остеохондрозе и заключается в точечном воздействии на биологически активные участки кожи.

Краниальная остеопатия подходит для коррекции шейного остеохондроза.

Нормализация режима довольно часто является решением проблемы без дополнительного лечения. Эта рекомендация подходит для любых типов патологий и является фундаментальной в отношении успешности терапии.

Головная боль в затылке носит различный характер : сильная, резкая, постоянная, давящая, тянущая, покалывание, длительная и сжимающая. Болит затылок также по разным причинам, среди которых давление, защемление нерва и другие патологии. Поэтому важно сразу определить причину, почему болит в затылочной области, симптомы какой это болезни, а после начинать лечение.

Поэтому вместе мы попытаемся разобраться, от чего каждый день или периодически сдавливает затылочную область, почему это не проходит, о чем говорит и что предпринимать.

Причины неприятных ощущений

Объяснений, почему ощущается сильная боль в затылочной части, может быть несколько, чаще всего это вызвано такими причинами:

Невралгия нервов затылка.
Патологии и недуги шейного отдела (к примеру , остеохондроз, спондилит, мигрень)
Постоянные спазмы.
Высокое ВЧД.
Гипертония.
Сон или пребывание в одной позе продолжительное время .
Постоянные стрессы.
Перенапряжение мышц затылочной части.
Проблемы с прикусом.

Фотографии состояний:

Невралгия

Спазм сосудов

Высокое ВЧД

Заболевания шейного отдела

Гипертония

Перенапряжение мышц

Нарушение прикуса

Причину головной боли и лечение можно определить только после посещения специалиста, ведь может болеть несколько дней, а установить по характеру боли, симптомы какой болезни, не получится.

Виды затылочной боли при различных заболеваниях

Если постоянно болит голова в затылочной части, особенно при нажатии на заднюю часть, необходимо срочно начинать лечение, но делается это после определения причины дискомфорта.

Тип ощущений может подсказать , о каком именно заболевании идет речь.

Заболевание	Особенности
Остеохондроз шейного отдела	При данной патологии наблюдается изменение и деформация хрящевой ткани, межпозвоночных дисков затылочной части, от чего и появляется боль. Помимо этого может наблюдаться тошнота, головокружение, размытая картинка перед глазами. Если поворачивать голову резко или закидывать ее назад, возможность движения затрудняется. Также на фоне заболевания может возникать мигрень шейного отдела, которая характеризуется резкой болью в затылочной части головы, может охватывать виски и надбровную область.
Спондилез шейного отдела	В этом случае на костях и позвоночном столбе появляются наросты, снижается физическая активность. Болевой синдром в затылке продолжается постоянно, головная боль может длиться по четыре дня подряд, а при поворотах головы усиливается.
Гипертония	Если дело в высоком давлении, то боль имеет пульсирующий характер и возникает довольно часто. К дополнительным симптомам относят учащенное сердцебиение, слабость и может кружиться голова.
Миозит шейного отдела	Развивается патология из-за переохлаждения, травм или продолжительного пребывания в неудобном положении. Боль в затылке при поворотах головы усиливается, может чувствоваться в плечах, между лопатками. Главная особенность миозита – в одной части затылка боль может чувствоваться сильнее, чем в другой.
Шейный миогелоз	При патологии появляются уплотнения в тканях шейного отдела позвоночника, которые и вызывают резкую боль, головокружение.
Невралгия нерва затылка	Боль при невралгии нервов располагается в затылке, но может распространяться на уши, спину, шею и нарастать со временем. Чаще боль носит стреляющий характер.
Спазм артерий	Тогда боль будет появляться при активности, и пропадать в состоянии лежа. Также может появляться ощущения мурашек на коже головы.
Профессиональный болевой синдром	Развивается боль и дискомфорт, так у работников офисов из-за продолжительного пребывания в неизменяемом положении, водителей.
Высокое внутричерепное давление	Боль может располагаться по всей области головы, но особенно сильная она в затылке. Также к проявлениям относят головокружение, тошноту, рвоту. Важно отметить, что часто наблюдается возникновение резкой боли с локализацией в глазах при ярком свете.
Нарушение прикуса	Боль в этом случае может длиться до трех дней, усиливаться к вечеру, затрагивать весь челюстной аппарат. Важно отметить тупой характер болевых ощущений.

Боль в тыльной части шеи, за ушами и ломота, покалывание в затылке также говорит о наличии проблем с давлением или патологий позвоночного столба.

Также есть другие причины подобных проявлений в задней части шеи, которые отличаются по клинической картине и типу.

Если ломит и тошнит, а таблетки не помогают, дело скорее не в переохлаждении, а серьезной патологии. Чаще всего болят мышцы ниже затылка при остеохондрозе, а ноющая и частая боль сзади шеи возникает при наличии инфекций, воспалений, опухолей.

Полезное видео:

Предлагаем более подробно ознакомиться с видом боли и заболеваниями, которые могут их сопровождать.

Сильный болевой синдром в затылочном районе

Часто сильный дискомфорт в районе затылка развивается из-за воспалений, наличия инфекций, как:

Воспаление нерва в затылке. Ощущается жгучая головная боль, приступообразная.
Менингит (также могут наблюдаться такие проявления, как судороги, повышенная температура, рвота, потеря сознания).

Боль в затылке и чувство тошноты

Чаще постоянная, режущая и давящая боль в затылке появляется из-за:

Сотрясения мозга.

Внутричерепного кровотечения.
Гематом.
Опухоли, находящейся в области затылка, ощущается тупой характер боли.

Пульсирующие ощущения

Пульсация в нижней части затылочной области головы развивается по причине высокого давления или спазмов сосудов. В случае последних болевые ощущения усиливаются при физической активности, могут охватывать виски, лоб.

Также сначала может слегка побаливать сзади, ныть, ощущаться тяжесть, но с увеличением двигательной активности пульсирующая боль будет усиливаться.

При АГ может кружиться голова и возникать эффект двоения в глазах.

Резкая головная боль в затылочной части

Резко начинает болеть, бьет в виски и лобную область, возникает чувство чего-то горячего и сжимания – это обусловлено несколькими причинами:

Миозит.
Мигрень.
Субарахноидальное кровоизлияние (редкий и опасный вид инсульта).

Миозит

Вид инсульта

Постоянная головная затылочная боль

Постоянный тяжелый болевой синдром ниже затылка, который не проходит третий-четвертый день может свидетельствовать о наличии патологий позвоночного столба , к которым относят остеохондроз, спондилез, защемление межпозвоночных дисков.

Боль и головокружение

Почти всегда с острым дискомфортом, который находится в затылочной части, развиваются и другие признаки, как головокружение, тошнота.

Это может говорить о таких патологиях , как остеохондроз, гипертензия, миогелоз. Вместе с этим боль может ощущаться пульсирующей и распирающей.

Полезно будет просмотреть:

Если стреляет сзади

Стреляющий характер головной боли возникает после переохлаждения, при воспалении, усиливается он после увеличения активности. Также может быть признаком обострения остеохондроза в хронической форме.

Также данный вид болевых ощущений присущ невралгии нервов, находящихся в затылке.

Давит в шее сзади

Давящая и тупая боль развивается по таким причинам:

Перенапряжение или пребывание в неправильной позе. Также это может стать причиной повышения АД.
Гипертензия внутричерепная. Также может тошнить, кружится голова, возникнуть рвота.
Стрессы и эмоциональное напряжение.

Что делать если болит затылок головы?

Постоянные, частые и сильные боли в задней части головы и затылке могут говорить о серьезном заболевании. Поэтому не стоит лечиться и покупать препараты без рецепта врача, лучше сразу отправляться на обследование.

Изначально можно обратиться к терапевту, который проведет осмотр и назначит дальнейшее обследование.

При проблемах с прикусом необходимо обратиться к ортодонту. Вероятно, будет рассмотрена установка брекет-системы.

Фото до и после лечения брекет-системой

Чаще всего назначаются такие анализы :

Внешний осмотр и сбор анамнеза.
Анализы крови и мочи (для обнаружения воспалений в организме).
Рентген, КТ или МРТ (для выявления изменений нервных окончаний и сосудов).
Наблюдение показателей АД, определение состояния глазного дна.
Тест на энцефалографе (для анализа состояния кровеносных сосудов).

Лечение

Последующая терапия зависит от типа патологии, которой заболел человек, но основные направления в терапии следующие:

Вид	Особенности
Прием медикаментов	Назначается при наличии воспалений, хронических болезней. Выписываются препараты для улучшения кровообращения при АГ. Обезболивающие и противовоспалительные препараты назначаются при острой форме инфекций и воспалительных процессах нервных окончаний, антибиотики – при тяжелых состояниях.
Физиотерапия	Следует только после приема медикаментов при таких недугах, как миогелоз, остеохондроз, спондилез, воспаление нервов в затылочной области.
Гимнастика	Назначается при наличии деформации в позвоночном столбе.
Точечный массаж, лечение уколами игл, мануальное лечение, народная медицина	Используются после консультации у лечащего врача и когда диагноз точно установлен.

Тошнота - инструмент, помогающий организму мобилизовать все силы и ресурсы, и показательный симптом нарушений высшей нервной деятельности. Сочетаясь с головной болью, она приобретает поистине зловещий смысл и требует к себе особого внимания.

Нервная система контролирует функции, уровень и скорость обменных процессов, питание, кровоснабжение организма как целостной системы, уравновешивает его с внешней средой.

И механизм возникновения болезней чаще всего связан с рефлекторными расстройствами. Любой болезнетворный агент воздействует на организм путем раздражения нервных рецепторов, особых «кнопок», чувствительность которых многократно превышает чувствительность любых элементов любых тканей. Образно говоря, рецепторы выступают в роли нервной сигнализации.

Через посредство центральной нервной системы (ЦНС) организм формирует ответные реакции на болезнетворные воздействия, поступающие из внутренней среды или извне.

Типы ответных реакций:

патологические (например, развитие воспалительных, гнойных процессов);
защитно-физиологические (тошнота и рвота, рефлекторное сжатие мышц при отдергивании руки от горячего предмета);
предупреждающие (развитие комы или обморок как охранное запредельное торможение мозговой деятельности);
устраняющие вредные агенты (повышение температуры);
восстанавливающие нарушенные функции (перераспределение функций взамен утраченных при поражениях головного мозга или частичном удалении кишечника).

Таким образом, сложно устроенная ЦНС является настоящим наблюдательным и командным пунктом всего организма.

Причины головных болей

Состояние высшей нервной деятельности может не только повлиять на характер боли, но и самостоятельно вызвать ее. Боль в затылке является ярким признаком патологической опосредованной реакции ЦНС на происходящие в мозгу процессы. Ее характер и интенсивность зависит от причины и индивидуальных особенностей организма.

Поражения нервной системы вызывают внешние и внутренние причины, хотя они имеют тесную взаимосвязь, и поэтому такое деление очень условно.

Внешние факторы, способные вызвать боль в затылочной части головы:

травматические (удары, сотрясения, сильное давление) и их отложенные последствия;
психические травмы, эмоциональные переживания, вызывающие перенапряжение ЦНС;
химические (отравления ядовитыми или наркотическими веществами);
изменения окислительных процессов в мозгу, связанные с нарушением давления или состава атмосферного воздуха;
нарушения питания (голодание, несбалансированное питание).

Внутренние факторы:

нарушения кровообращения (склероз, спазм или ущемление сосудов);
врожденные дефекты сосудов - аневризмы или сужения, деформации;
накопление токсических продуктов метаболизма (в результате инфекций, при диабете и других эндокринных заболеваниях, почечной или печеночной недостаточности).

Это ярко иллюстрирует клинический признак в виде тошноты.

Повышение внутричерепного давления

Спинномозговой канал и все пространство черепной коробки, где помещается головной мозг, являются замкнутой системой, заполненной спинномозговой жидкостью (ликвором). Она вырабатывается оболочками и некоторыми структурами мозга, внутренней поверхностью сосудов, и смягчает механические воздействия на ЦНС, предохраняя мозг от жесткого контакта со стенками черепа.

Повышение внутричерепного давления (ВЧД) происходит при нарушении баланса между выработкой и обратным всасыванием ликвора. Его избыток создает условия для сдавливания мозга и нарушения центральных нервных аппаратов:

нарушения зрения;
головной боли неопределенной локализации;
тошноты и рвоты, не связанных с пищеварительными проблемами;
специфических мышечных расстройств;
повышения чувствительности отдельных участков тела;
болей в спине в связи с повышением давления в спинномозговом канале.

Повышение ВЧД является не самостоятельным заболеванием, а осложнением или симптомом ряда заболеваний:

тяжелого токсикоза беременных;
тяжелого протекания инфекционных заболеваний (менингита. энцефалита);
новообразований, локализованных в шейном отделе позвоночника и мозгу;
взаимного усиления действия принимаемых лекарственных препаратов;
повышения артериального давления;
гормональных сбоев.

Исследование ликвора - важное диагностическое мероприятие: проникающие в него из крови вещества позволяют сделать точный вывод о разрыве кист, локализованных в мозгу, выявить характер менингита и энцефалита, поражений печени, новообразования.

Гипертония

Гипертония - это заболевание, связанное с повышением кровяного давления, имеющее ряд стадий. Его характерные признаки:

тупая боль, локализованная в затылке;
краткие головокружения;
мелькание точек в глазах;
покраснение лица или щек;
перевозбужденное состояние.

Резкое повышение давления часто сопровождает приступ тошноты и рвота, возможна кратковременная потеря сознания.

Важно! Резкое снижение кровяного давления недопустимо.

Опаснейшим осложнением гипертонической болезни является и инсульт, который может развиться в течение нескольких минут, и повышение ВЧД, развивающееся относительно медленно.

Энцефалопатия

Энцефалопатия - врожденная или приобретенная - это общее название большого количества нарушений мозговой деятельности, от которых невозможно застраховаться и не связанных с воспалительными процессами: от регулярной мигрени до тяжелых поражений мозговых тканей. Причиной дегенеративных изменений мозга выступает длительное кислородное голодание клеток нервной ткани.

Механизмы развития энцефалопатии:

ишемические (в результате закупорки сосуда) и геморрагические (в результате кровоизлияния) инсульты;
осложненное течение воспалительных заболеваний;
самоотравление организма, которое влияет на состав нервных тканей (при удалении почки, дисфункции печени);
нарушения дыхательной деятельности (длительные операции, клиническая смерть, эпилептический припадок);
сердечная недостаточность, ущемления сосудов или нервных волокон (крупными опухолями, например), вызывающие сбои в поступлении крови в мозг.

Последствия энцефалопатии - отмирание, отеки, необратимое перерождение или атрофия целых участков нервной ткани. Специфического лечения энцефалопатии не существует: купируют симптомы и лечат лишь вызвавшее ее заболевание.

Шейный остеохондроз

Этот термин используется для обозначения необратимых изменений хрящевой ткани позвоночника. Сдавливая крупный кровеносный сосуд или нервный узел, деформированная или окостеневшая ткань ограничивает кровоснабжение мозга. К таким же последствиям приводят грыжи межпозвоночных дисков и (или) их смещение (протрузия).

Сотрясение мозга

Сотрясения - самые распространенные последствия механических травм или резких изменений атмосферного давления (например, при разрывах боеприпасов), способные вызвать патологический приток крови в мозг и кровоизлияние.

Признаки сотрясения мозга:

потеря или временное помрачение сознания;
паралич мышц;
замедленное, поверхностное дыхание;
ослабление деятельности сердца;
тошнота и рвота;
судороги эпилептического характера.

Особенно опасны сотрясения, которые не сопровождаются видимыми нарушениями: на них часто не обращают внимания, если симптомы кратки.

Вызывать ли врача

Симптомы, требующие неотложной врачебной помощи при боли в затылке в сочетании с тошнотой:

непереносимый характер боли;
длительная тошнота или неукротимая рвота;
внезапная эмоциональная нестабильность человека, неадекватные реакции;
шум или звон в ушах;
однократный эпизод головокружения;
нарушение чувствительности участков тела;
нарушения связной речи, слуха, глотания, потеря координации;
неспособность сосредоточить взгляд, двоение (патология глазного нерва);
повышение температуры тела выше 38ºC, подергивания тела (при менингите).

Обширные поражения характеризуются бурной симптоматикой.

Обратите внимание! До выяснения клинической картины заболевания при сильной тошноте нельзя стимулировать рвоту, так как напряжение мышц может спровоцировать инсульт или инфаркт.

Что делать

по возможности - контроль температуры тела и артериального давления: врач должен получить исчерпывающий список симптомов;
по возможности надо поить человека мелкими глотками, чтобы не допустить обезвоживания организма, но если человека сильно тошнит, можно ограничиться полосканием рта.

Ослабленного человека следует уложить на бок, укрыть, но обеспечить приток свежего воздуха и находиться с ним неотлучно: в полуобморочном состоянии он может легко захлебнуться рвотными массами.

Медикаментозная терапия

Способ купировать боль зависит от вызвавшей ее причины. При повышении давления не нужно ждать прибытия бригады скорой помощи, чтобы принять таблетку. Но в подавляющем большинстве случаев боли в затылке в сопровождении тошноты являются сложными случаями, требующими врачебной квалификации.

Выдвижение диагностической гипотезы проводится по совокупности симптомов с учетом образа жизни, возраста и анамнеза пациента, обстоятельств, предшествующих приступу.

Средства народной медицины

Арсенал средств народной медицины в тяжелых неотложных случаях крайне ограничен. Отвар растительного средства неэффективен в случае гипертонического криза или гнойного менингита, когда речь идет о жизни человека.

Применение средств народной медицины может гармонично дополнить медикаментозную терапию, когда состояние человека стабильно, и сводится к приему успокоительных или (и) мочегонных средств по показаниям.

Обновление: Октябрь 2018

Когда человек точно может вспомнить, что вчера он сидел на сквозняке, и ветер обдувал его шею, или что ему пришлось день назад работать, наклонив голову, тогда головная боль в затылке – это закономерное последствие этих ситуаций.

Если же этот симптом появился без видимой причины, если он сопровождается и другими субъективными проявлениями, то обязательно нужно искать причину этого состояния и устранять ее. Возможно, конечно, она достаточно банальна – переутомление, связанное с перегрузкой органа зрения. Но также может случиться, что причины боли кроются в недостаточном поступлении крови в мозг, и симптом является .

Разобраться в факторах, вызвавших болезнь – значит ее устранить. Занимаются проблемой затылочной головной боли врачи-невропатологи, которые работают в поликлиниках, стационарах и ведут частные приемы. Цель же данной публикации – рассмотреть основные заболевания, вызывающие этот симптом, а также тот алгоритм, с помощью которого можно оказать действенную первую помощь.

Что может болеть?

Затылочный отдел головы тесно связан с одной стороны, с височно-теменными областями, с другой стороны – с шеей, поэтому боли, возникающие здесь, не всегда легко локализовать: болит ли в затылке или отдает в эту область, а может, болит шея. Анатомия этого отдела следующая:

Затылочные кости

Они образуют ложе для затылочной доли мозга, которая отвечает за обработку информации, идущей от глаз (именно в мозге формируется изображение). Сам мозг не болит, но при воспалении или опухоли в этой области на увеличение внутричерепного объема будут реагировать оболочки мозга. При таких патологиях также наблюдаются симптомы со стороны зрения.

В глубине мозга лежит варолиев мост мозга

Это образование из белого вещества с вкраплениями серого. Оно не срослось с затылочной долей, а является вторым условным продолжением спинного мозга в полость черепа (первое продолжение, которое непосредственно переходит в спинномозговые структуры – это продолговатый мозг). От варолиева моста отходят черепные нервы, несущие команды лицу (тройничный, лицевой и отводящий), а также тот нерв, который проводит информацию от вестибулярного аппарата и внутреннего уха. При патологии этой области будет отмечаться и головной болью сзади, и нарушения слуха одновременно с равновесием.

От варолиева моста не вниз, а вбок, под полушария мозга, отходит мозжечок – орган, отвечающий за равновесие, тонус мышц и координацию движений. Состоит он из двух полушарий и небольшого участка посредине – червя мозжечка. При воспалении или опухоли в этой зоне будет болеть голова сзади, и будет нарушение координации и мышечного тонуса.

Варолиев мост переходит в продолговатый мозг

Здесь находятся начальные точки четырех черепномозговых нервов, которые несут команды к мышцам глотки, рта и шеи, осуществляющие координацию работы сердца, бронхов, легких и кишечника. На поверхности продолговатого мозга также расположен основной путь, по которому ликвор – жидкость, поддерживающая обменные и питательные процессы между всеми частями мозга и кровью – переходит из полости черепа в спинномозговой канал позвоночника. Если эту дорогу перекрыть, ликвор начнет скапливаться в полости черепа и сдавливать мозг. Первыми симптомами будут: болеть голова в области затылка, тошнота, сонливость и рвота, не приносящая облегчения.

Продолговатый мозг переходит в спинной, а от последнего отходят спинномозговые нервы

Этот мозг выходит из полости черепа через круглое отверстие. Рядом с ним выходят все черепномозговые нервы, образованные в области моста и выше. Также здесь идут и сосуды: артерии, которые приносят кровь к затылочной доле мозга и его стволу (сюда входят мост, мозжечок, средний мозг), вены и лимфатические сосуды. Если эти структуры сдавливаются извне или снаружи (костями, мягкими тканями, опухолями), то также и начинает болеть голова сзади, в области затылка.

Спинной мозг

Он находится внутри особого канала в позвоночнике, вокруг него располагаются его оболочки (такие же окружают головной мозг), между ними циркулирует ликвор. Сдавливание спинного мозга или отходящих от него нервов костными структурами может вызвать боль в затылочной части и шейной области. В основном, симптом сопровождает ущемление или воспаление затылочного нерва, который, формируется из волокон нескольких пар спинномозговых нервов, обеспечивает чувствительность кожи от затылка до области за ушами.

Шея содержит большое количество мышц

Они могут воспаляться и ущемляться костными структурами позвоночника. Это также сопровождается головной болью.

Связочный аппарат

Позвоночник удерживается в необходимом положении с помощью связочного аппарата. Он особенно развит в шейном отделе, где два первых позвонка соединены между собой и с затылочной костью крайне нестабильным суставом.

Голова и шея покрыты мягкими тканями: кожей и подкожной клетчаткой. Здесь также может развиваться воспаление, и это вызовет болевой синдром.

Заболевания, сопровождающиеся головной болью сзади

Выше мы разобрали, какие структуры могут болеть. Теперь назовем причины, почему болит голова сзади, в области затылка. Это – следующие болезни и состояния:

Патологии шейного отдела позвоночника : , спондилез, спондилит, переломы или переломовывихи шейных позвонков. Они вызывают нарушение симпатической регуляции тонуса сосудов шеи, а это приводит к состоянию под названием . Если костные структуры сдавливают проходящие в области шеи сосуды, питающие затылочные доли и ствол мозга, развивается патология с названием вертебро-базилярная недостаточность.
Заболевания почек, головного мозга, надпочечников , а также состояние, причина которого неясна (гипертоническая болезнь), сопровождающиеся повышением артериального давления.
Патологии, сопровождающиеся — сотрясение или ушиб головного мозга, субарахноидальное кровоизлияние, декомпенсация гидроцефалии.
Болезни мышц шеи ( , миогелоз) или перенапряжение их при таких профессиональных занятиях, когда приходится подолгу наклонять голову или часто поворачивать шею. Сюда можно отнести и ситуации переутомления или стресса, приведшие к тому, что человек спал в положении с неестественно вывернутой шеей.
Патология регуляции сосудистого тонуса – вегето-сосудистая или нейроциркуляторная дистония, когда сосуды, проходящие в области шеи, спазмируются.
Патологии сосудов, питающих затылочные доли мозга , его ствол и мягкие ткани шеи и затылочной области головы:
- аномалии развития;
- закупорка тромботическими массами;
- уменьшение диаметра вследствие зарастания отложениями липидов при атеросклерозе;
- изменение сосудистой стенки при , длительно существующей артериальной гипертензии;
- сдавливание сосудов лестничными мышцами шеи.
Физическое и психическое перенапряжение , ведущее к появлению патологии под названием «головная боль напряжения».
Мигрень — патологическая регуляция тонуса сосудов полости черепа, приводящая к мигрени – с аурой или без нее.
Артрозы, артриты — заболевания височно-нижнечелюстных суставов, возникающие из-за аномалий прикуса, бруксизма.
Нарушение гормональной регуляции тонуса сосудов головы. Это возникает у резко выросших подростков, беременных и женщин во время .
Неправильная осанка.
Резкая смена климата проживания на противоположный привычному.
Обызвествление связок, фиксирующих шейный отдел позвоночника.
Постоянное натяжение кожи затылка стягиванием волос в хвост или косу, приводящее к раздражению затылочного нерва.

Подробно о патологиях, вызывающих боль

Рассмотрим самые распространенные заболевания.

Артериальная гипертензия

Это – наиболее частая причина данного симптома. Ее заподозрить можно по следующим признакам:

болит преимущественно затылок и виски, шея не болит;
немного тошнит;
надавливать на позвонки шеи не больно;
могут быть «мушки перед глазами»;
ощущение жара в лице (при этом оно часто краснеет);
боль слева в груди.

В первую очередь о повышении артериального давления стоит подумать:

если человеку более 45 лет,
или если он полный,
любит употреблять алкоголь,
в случаях, когда он страдает заболеваниями почек, сердца, сахарным диабетом,
отмечает отеки на лице или ногах,
если изменился характер мочеиспускания или вид (цвет, запах) мочи,
был перенесен или инсульт.

Остеохондроз шейного отдела

Это вторая по частоте причина головной боли сзади, в затылке. Она характеризуется нарушением нормального питания диска между позвонками, в результате он стирается, его центральная амортизирующая часть смещается и может вытекать в спинномозговой канал. На месте же истонченного диска, в качестве компенсации уменьшения объема данной «прослойки», разрастаются костные «шипы». Они-то и могут повредить или ущемить идущие недалеко спинномозговые нервы, а также, именно в этом отделе, сосуды, питающие ткани головы, шеи и полости черепа.

Шейный остеохондроз является частой причиной таких состояний, как шейная мигрень и вертебро-базилярный синдром.

Шейная мигрень

Она появляется, когда позвонки сдавливают нервы вокруг позвоночной артерии. Признаки этой патологии проявляются периодически возникающей сильной болью с одной стороны – справа или слева – в области затылка. Она может отдавать в область лба и глазниц и резко усиливается, когда человек начинает выполнять какую-либо работу. В покое, особенно лежа, боль немного успокаивается.

Если запрокинуть голову назад, будет отмечаться потемнение в глазах, сильное головокружение, возможно – обмороки. Кроме этих симптомов отмечаются тошнота, резкое «выключение» слуха и зрения на непродолжительный период, появление «мушек» перед глазами. Артериальное давление при этом не изменено или немного повышено.

Если заболевание долго не лечить, приступы мигрени учащаются, добавляются признаки изменения личности: раздражительность, нервозность, депрессивностью и даже агрессией.

Синдром поражения вертебро-базилярной системы артерий

Здесь кроме головной боли будут нарушения со стороны тех структур (а это мозг и черепно-мозговые нервы), которые в результате пережатия измененным остеохондрозом позвоночником перестали получать нормальное количество кислорода. Это – следующие симптомы:

выпадение полей зрения;
появление «мушек», «огоньков» перед глазами или ощущения тумана, мешающего зрению;
косоглазие;
асимметрия лица;
головокружение, сопровождающееся тошнотой, рвотой, обильным потоотделением, изменением артериального давления;
нарушение координации движений;
затруднение глотания;
ощущение кома в горле;
осиплость голоса.

Шейный спондилез

Спондилезом называется процесс истончения и появления хрупкости в области передних и боковых отделах межпозвоночного диска. В результате желеобразный центр диска «выталкивает» тонкое вещество наружу, а на соприкасающихся краях позвонков появляются костные разрастания. Кроме этого, длинная связка, проходящая по переднему краю тел позвонков, приобретает костную твердость ввиду отложений здесь солей кальция (извести).

Болезнь проявляется:

сильной болью в затылке до ушей, плечах, иногда – глазах;
боль не проходит в покое;
мешает ночью найти положение для сна;
шеей двигать больно и тяжело;
боль усиливается при запрокидывании головы.

Шейный спондилит

Спондилит – это болезнь, при которой в результате микробного (в основном – туберкулезного) воспаления разрушаются тела позвонков. Позвоночник деформируется и сдавливает сосудисто-нервный пучок. Заболевание проявляется:

болью в области шеи и затылка;
онемением кожи в этой же области;
повышением температуры;
слабостью;
сутулостью;
затруднением движений шеи.

Миозит (воспаление) шейных мышц

Мышцы воспаляются вследствие переохлаждения, сидения на сквозняке, в случае долгого нахождения с наклоненной или повернутой шеей.

Обычно воспаляются мышцы с одной стороны, реже миозит бывает двусторонним. О миозите говорит такой признак: когда в движении шеей участвует воспаленная мышца, возникает боль в области шеи. Затем она распространяется на затылок, область между лопаток и плечи. В покое ни шея, ни затылок не болят.

Миогелоз

Причины этого заболевания практически те же, что и при миозите, но их перечень немного шире. Это сквозняки, пребывание в неудобной позе, перенапряжение вследствие стресса, длительного сидения за компьютером, выполнение физических упражнений, что может приводить к нарушению кровообращения в шейных мышцах. В отличие от миозита, здесь мышцы не просто отекают – они уплотняются. Заболевание чаще развивается у женщин. Сопровождается оно болью в области шеи и затылка, а также и другими симптомами:

плечи тоже болят, ими становится трудно двигать;
часто возникают приступы головокружения.

Невралгия затылочного нерва

Эта патология возникает, когда происходит сдавление, воспаление или раздражение затылочного нерва. К этому приводят такие причины:

напряжение шейных мышц;
остеоартрит;
травма затылка;
опухоль шеи;
воспалительные заболевания (карбункул, ) мягких тканей головы и шеи;
патология межпозвоночных дисков шейного отдела;
сахарный диабет.

Здесь возникает интенсивная боль в области затылка. Она настолько резкая, что напоминает прострел током, который достает до шеи или отдает в глаз (глаза), нижнюю челюсть, уши и шею. Ее также описывают как сильная, пульсирующая боль, стреляющая или жгучая. Может возникать справа или слева, может распространяться сразу на 2 стороны. Усиливают ее движения шеи.

Кожная часть затылочной области приобретает повышенную чувствительность к прикосновению и изменению температуры.

Спазм сосудов полости черепа

Состояние, вызванное спазмом сосудов артериального русла, сопровождается:

болью в затылке;
в скором времени боль захватывает и лоб;
она усиливается при движении;
уменьшается в покое.

Когда проблема возникает в венозном русле, и отток крови из полости затрудняется, появляются такие признаки:

боль появляется в затылке;
«растекается» к вискам и далее – по всей голове;
характер – тупой, распирающий, можно описать как «чувство тяжести»;
усиливается она, если голову опустить;
боль становится интенсивнее при кашле и принятии лежачего положения;
может сопровождаться отеком нижних век.

Головная боль напряжения

Основа патологии – перенапряжение мышц шеи, затылка, глаз, сухожилия, формирующего покрытие головы от лба до затылка. Спровоцировать боль здесь может изменение погодных условий, переутомление, прием алкоголя, нахождение в душном помещении, работа по ночам.

Головная боль напряжения может продолжаться от 30 минут до недели – это эпизодическая боль. Она не слишком интенсивна, сопровождается тревогой, но не дополняется тошнотой или рвотой. Она монотонна, охватывает голову словно обручем, не имеет пульсирующего характера; возникает после перенапряжения или стресса.

Если голова монотонно болит более 2 недель в месяц, это – хроническая головная боль напряжения. Она не прекращается, а ее характер не меняется при нагрузках. Она способна изменить личность человека: он становится замкнутым, развивается депрессия, нарушается социальная активность.

Диагноз головной боли напряжения ставится, если обнаруживается напряжение трапециевидной мышцы и мышц шеи, болезненность при надавливании на точки, соответствующие поперечным отросткам позвонков шеи и груди. При этом нет ни асимметрии лица, ни «мурашек», ни нарушения чувствительности или двигательной активности мышц лица, шеи, конечностей. МРТ же головного мозга, его ствола с захватом шейного отдела позвоночника и спинного мозга патологии не показывает.

Внутричерепная гипертензия

При длительном нахождении в условиях малого количества кислорода, при черепно-мозговых травмах, нарушении венозного оттока из полости черепа, низком артериальном давлении, менингите, декомпенсации гидроцефалии или субарахноидальном кровоизлиянии повышается внутричерепное давление.

Это опасное состояние сопровождается следующими симптомами:

выраженная головная боль;
усиливается в ночное время и перед вставанием;
сопровождается тошнотой;
может быть рвота (один или несколько раз), спонтанная, не приносящая облегчения;
потливость;
резь в глазах при взгляде на свет;
боль усиливается при громких звуках;
чувствительность к изменению погодных условий;
ощущение биения сердца;
быстрая утомляемость;
повышенная нервозность.

Если внутричерепная гипертензия возникла вследствие менингита, внутричерепной опухоли, энцефалита или кровоизлияния в полость черепа, состояние человека прогрессивно ухудшается. Нарастает сонливость, периодически он возбужден, может высказывать бредовые идеи, перестает жаловаться на головные боли. Если не оказать помощь, может наступить кома, сопровождающаяся нарушением дыхания и глотания.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава

Эти патологии (артроз, артрит) также могут сопровождаться болями в затылочной части головы. Такие боли обычно односторонние, распространяются в область уха и темени, начинаются днем, усиливаются к вечеру. При этом в области сустава (перед ухом) отмечается болезненность, может ощущаться хруст или пощелкивание.

Причина в зависимости от локализации боли

Если болит в затылке и висках, это может говорить о:

повышении артериального давления, что также сопровождается появлением «мушек» или помех перед глазами, болями в груди слева, головокружением;
шейной мигрени – наиболее частом осложнении шейного остеохондроза. Здесь любое более или менее резкое запрокидывание головы приводит к потемнению в глазах, головокружению, тошноте, иногда – потере сознания;
не осложненный ущемлением позвоночной артерии шейный остеохондроз проявляется болью в затылочной части головы и висках, а также в шее. Здесь движения шеей могут сопровождаться хрустом, а болевые ощущения – головокружением, ухудшением слуха, появлением «пелены» перед глазами, двоением в глазах;
менингит тоже проявляется болью в висках и затылке. Кроме этого будет тошнота, рвота, повышается температура тела, отмечается светобоязнь.

Боль в шее и затылке характерна:

для шейного остеохондроза (он описан в предыдущем пункте);
для спондилеза шейного отдела. Последний проявляется сильной болью, которая может даже не прекращаться. Усиливается такая боль при любых поворотах или наклонах головы. Чтобы найти положение, в котором удастся заснуть, нужны большие усилия;
для воспалительных заболеваний области затылка и шеи: карбункула, фурункула. При этом при осмотре беспокоящих локализаций можно увидеть покраснение и припухлость, которые будут сильно болезненными и откуда (при их созревании) будет выделяться гной.

Боли в затылочной части головы, распространяющиеся в область висков, темени и лба сразу, говорят о:

головной боли напряжения: тогда они появляются после перенапряжения, сдавливают «обручем», без тошноты и рвоты;
повышении внутричерепного давления: появляются без видимой причины, сопровождаются тошнотой, рвотой, светобоязнью, сонливостью;
спазме сосудов полости черепа: сопровождается чувством тяжести в голове, усиливается при наклоне головы, имеет тупой, распирающий характер;
повышении артериального давления. Здесь будут один или несколько дополнительных симптомов: боль в сердце, слабость, «мушки» перед глазами, тошнота.

Если боль отдает в затылок, а ее «центром» является шея или плечи, это говорит о патологии мышц шеи:

миозите : боль обычно односторонняя, возникает при движении шеей вбок, распространяется на плечи и межлопаточную область. Провоцируют эту боль физические упражнения, в которых задействована шея, сквозняки и переохлаждение;
миогелозе : боль не только в шее и затылке, но и в плечах, при этом последними тяжело двигать, а при прощупывании все эти мышцы – шеи, плеч, лопаток – уплотнены. Возникает после стресса, физических нагрузок, длительного нахождения в неудобной позе.

Прочие

Боль, отдающая в затылок, которая сопровождается нарушением жевания , открывания рта, хрустом в области перед ухом, когда можно найти эту болезненную зону, говорит о патологии височно-нижнечелюстного сустава.
Сильная, пульсирующая боль из шеи, отдающая в затылок, сопровождающаяся онемением, «мурашками» или повышенной чувствительностью кожи шеи и затылка говорит о невралгии затылочного нерва. Она обычно односторонняя, усиливается при движениях шеей.

Односторонние боли – в левом затылке или правом характерны для:

шейного остеохондроза;
шейной мигрени слева;
миогиелоза правой трапециевидной или грудино-ключично-сосцевидной мышцы слева;
невралгии левого затылочного нерва;
спондилита;
травмы левой затылочной области;
раздражения симпатических нервных узлов слева;
развития гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей на левой стороне затылка.

Каких-то определенных диагнозов, когда возникают боли в правом затылке, нет, так же, как и для левого. Выше мы перечислили те заболевания, при которых затылочная боль будет односторонней.

Возможная причина в зависимости от характеристики боли

Пульсирующая боль характерна для:

повышения артериального давления;
невралгии затылочного нерва;
гормональных перестроек во время беременности, климакса, а также у подростков.

Сильная боль характерна для:

повышения внутричерепного давления;
спазма артериальных сосудов;
шейного спондилеза;
невралгии затылочного нерва;

Если боль описывается как резкая, скорее всего, при обследовании будет выявлен или осложненный шейный остеохондроз, или миогелоз шейного отдела, или невралгия затылочного нерва, или шейная мигрень.

Диагностика

Если болит голова нужно установить причину. Для этого обращаются к терапевту, а он направляет или к кардиологу, или к невропатологу. Если была травма головы, нужно посетить травматолога, а если на коже определяется болезненное образование, то вам – к хирургу.

При обследовании узкие специалисты используют такие методы диагностики:

допплерографию сосудов, кровоснабжающих шею и головной мозг;
МРТ головы и шеи;
рентгенографию полости черепа;
рентгенографию височно-нижнечелюстного сустава.

Алгоритм первой само- или взаимопомощи

Измерить АД, если выше 140/99 – выпить препарат скорой помощи – Каптопрес (1/2 таблетки), назавтра обратиться к терапевту для подбора терапии.
Можно выпить таблетку или другого обезболивающего, на которое не отмечалось аллергии.
Массаж – только плечей и только помощником: шею трогать нельзя, так как боль может быть вызвана патологиями, при которых шейный отдел позвоночника нестабилен (плохо фиксирован). В этом случае движения руками могут привести к еще большему нарушению баланса костных структур, в результате важные структуры могут ущемиться и привести к таким опасным нарушениям, как нарушение ритма дыхания, тонуса всех сосудов организма и нормального сердцебиения.

Если кроме боли в голове в затылочной части слышен хруст при повороте шеей, или болевой синдром появился после травмы (особенно в машине или общественном транспорте), когда голова «мотнулась», нужно или вызывать «Скорую». Или, если нет головокружения, не тошнит, нет потери сознания, вначале попросить члена семьи купить в аптеке воротник Шанца или другой ортез для подобного случая, и только потом обращаться к невропатологу. За время, пока фиксатор шеи еще не куплен, нужно, находясь в сидячем положении с опорой на спинку, не шевелить шеей. Ложиться до фиксации шейного отдела и консультации специалиста нельзя.

В случаях, если боль стреляющая, усиливается при наклонах головы и движениях шеей, приложите к шее сухое тепло, отдохните в тихой комнате, попросите члена семьи помассировать мышцы вашей шеи.

То же можно сделать в случае появления боли, сдавливающей голову «обручем».

Если хруста при движении шеей не слышно, давление в норме, для облегчения боли можно выполнить такие упражнения:

Исходное положение	Упражнение
Сидя на стуле, с ровной спиной	Дайте голове склониться под собственным весом, побудьте в таком положении 20 секунд, вернитесь в исходное положение на 20 секунд
Сидя на стуле, поднимите руки вверх, обхватите голову так, чтоб большие пальцы лежали на скулах, а остальные – на затылке.	Вдох – запрокидывайте голову назад, сопротивляясь пальцами, лежащими на затылке. Задержитесь в этом положении на 10 секунд, смотря при этом вверх. Выдох (7-8 секунд) – максимальный наклон головы, без напряжения мышц. Взгляд – вниз. Повторите 3-6 раз.
Сидя на стуле	Нащупайте на затылке точку между черепом и 1 шейным позвонком, по средней линии. Двумя большими пальцами рук массируйте точку круговыми движениями по часовой стрелке – 15 раз. Затем 90 секунд просто давите на эту точку. 2 минуты отдохните. Повторите все сначала

Что назначают врачи

Это зависит от выявленной патологии. Так, при остеохондрозе, спондилезе и невралгии затылочного нерва назначаются такие медикаменты:

обезболивающие: , Ибупрофен, Рофика;
расслабляющие мышцы препараты: , Сирдалуд, Баклофен;
комплекс витаминов группы B: , Нейрорубин;
препараты, устраняющие головокружение: Бетасерк, Вестибо, Бетагистин.

Могут выполняться новокаиновые блокады, а также – при нестабильности участков позвоночника и угрозе ущемления спинного мозга, а также при выраженной, некупируемой лекарствами невралгии – могут выполняться различные виды хирургических вмешательств. Назначаются здесь и физиопроцедуры: , лечение ультразвуками.

Если затылок болел вследствие миозита или миогелоза, назначаются обезболивающие и противоотечные препараты, курс массажа и физиопроцедур: , .

Сосудистые боли требуют лечения препаратами, устраняющими спазм артерий и улучшающими венозный отток из полости черепа.

Лечение менингитов, энцефалитов и кровоизлияний в полость черепа проводится только в стационаре. Оно включает назначение антибиотиков, кровоостанавливающих препаратов, лекарств, которые улучшают связь между пострадавшими участками мозга, кислородотерапию.

Нагноительные заболевания мягких тканей лечатся хирургическим путем.

При невралгии затылочного нерва, головной боли напряжения и шейном остеохондрозе в дополнение к медикаментозному врачи также могут назначит курс иглорефлексотерапии.

Профилактика головной боли

Если затылок болел хоть 1 раз, значит, организм сигнализирует, что нужно принять меры по улучшению насыщения мозга кислородом. Для этого:

Постарайтесь спать на ортопедической подушке.
Не переохлаждайте шею и затылок.
Старайтесь больше двигаться, делайте утреннюю гимнастику.
Делайте 10-минутные перерывы каждый час работы за компьютером.
Научитесь медитировать, чтобы легче переносить стрессовые ситуации.
Контролируйте свое артериальное давление.
При работе компьютер должен быть на высоте глаз.
Каждый день выполняйте самомассаж мышц шеи и плеч с помощью несильных нажатий или различных вспомогательных приборов.