Гнойный менингит. Менингиты

Спасибо

Менингит представляет собой воспалительное заболевание. Поражаются верхние слои головного и спинного мозга.
Распознают данное заболевание только при помощи взятия жидкости из спинного мозга. Кроме анализа жидкости, в случае этого заболевания давление обычно выше нормы. Если имеет место гнойный менингит, то жидкость непрозрачная, повышен уровень белых кровяных телец и белка. Кроме этого диагноз подтверждается на основании содержания еще некоторых элементов. При определении болезни необходимо отличить его как от иных разновидностей данного заболевания, так и от болезней с подобными симптомами.

Если имеет место гнойный менингит, обязательно применение антибиотиков. Ее начинают до взятия пункции и по ее результатам вносят поправки. Антибиотики применяют в виде инъекций. Перестают терапию тогда, когда в пункции не находят инфекции и пропадает муть.

При гнойной форме данного заболевания важно вовремя выводить излишки жидкости из организма, поэтому больному дают мочегонные препараты. Кроме этого важно не допустить самоотравление организма. Для этого делают очистительные капельницы. Особенно важно обеспечить организм необходимым количеством витаминов группы В.

При лечении гнойного менингита чрезвычайно важно, чтобы больной получал достаточное количество белков, жиров, углеводов и витаминов с едой. Применяют специальные процедуры для соблюдения правил личной гигиены , и особое внимание уделяется чистоте слизистых. После выписки не менее года пациент находится на учете у специалистов. Люди, перенесшие данный вид заболевания, могут получить инвалидность. При этом виде болезни большой процент смертельных исходов. Мер, предотвращающих болезнь, еще не изобрели.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Отзывы

Два года назад я переболела гнойным менингитом. Я могу быть переносчиком?

Здравствуйте. Мой сыночек ему 2,5 заболел менингитом,в реанимации уже 3 неделю,скажите кто сталкивался с этим адом,у кого была похожая ситуация в жизни никому не желаю)чем все закончилось

Привет всем. Переболел гнойным менингитом. Две недели лежал в больнице. При первой пункций Спинно мозговой жидкости число цетоза или чего там было равно 209. При второй пункций число 14. После пункций пролежал еще 3дня и выписали. Сейчас дома. Лежачий образ жизни. На долгую прогулку меня не хватает. Через минут 20-30 охото лечь. Болит голова. Еще полчаса и начинается рвота с желтой жидкостью. Немного туплю. Переспрашиваю постоянно. Надеюсь со временем пройдет. Вера в Аллаха поможет. Есть ли какие нибудь народные методы лечения? Подскажите. Всем желаю здоровья, все пройдет. Главное верить.

Племяш заболел менингитом и в среду утром забрали в тяжелом состоянии, поздно скорую вызвали он всю ночь температурил и рвал, в итоге кома аппараты дыхания отек мозга, вчера муж был у врача и тот сказал что не знает будет ли тот жить но плюс что хотя бы организм реагирует на лекарства, я рыдала все дни, молилась каждую свободную минуту, муж отдал врачу иконку пантелиймона что б тот поставил ему в палату и воду дал чтоб санитары обтерли его, вода святая отматроны московской привез, и сегодня (спустя 3дня)утром звонят и говорят ОН ОЧНУЛСЯ и даже говорил, его перевели в общую палату с реанимации, это чудо как я благодарна богу это ничего не сказать, я как и его бабушка(свекровь моя его опекун) не люблю звонить в скорую, но этот случай для меня урок лучше перебдеть все таки и вера-это все что нас спасает, верьте в чудеса и будьте здоровыми

Добрый вечер! Мой молодой человек перенёс очень сложную операци в апреле месте,но ему во время операции занесли инфекцию,что есть миненгит,сейчас вроде тьфу-тьфу порядок,но он не ходит сам,только по стеночке,он придёт в норму?вернётся к той жизни когда не было операций???

У моего сына тоже гнойный миненгит. Кто знает в какой стране хорошо это лечат?

Моему сыну 25 лет. В 7 месяцев мы перенесли гн.менингит. Лежали в институте детских инфекций (Питер). Выписали без осложнений. Лежали там 24 дня. Мы не служили в армии, зрение +7,5. Сделали операцию год назад. Очки и линзы не носим, видит 100%. Сейчас он полноценный красивый парень. В школе учился хорошо. Закончил институт. С речью и памятью все хорошо. Я думаю это потому, что вовремя поставили диагноз и правильно лечили. Спасибо докторам!

Сколько ребенок лежит в реанимации с гнойным минингитом

Ребенок с первых дней перенес гн. менингит. Страх остался у меня на всю жизнь. Никому не пожелаешь такого пережить... Вот ему уже 9 лет. Учится в обычной школе. Учится на 4,3.. бывают пятерки. Проблемы с мелкой моторикой. Всем здоровья! Всем желаю терпения! И боритесь, и не теряйте надежды! Всю жизнь буду Бога благодарить, что помог выкарапкаться сынульке моему!

Ребенку было год и три месяца когда поднялась температура 39,7, держалась несколько дней, врачи не могли сразу диагностировать гнойный менингит. После лечения в больнице обязательно наблюдайтесь у невропатолога. Сейчас ему 2 года 9 месяцев. Из последствий - ОНР (общее недоразвитие речи). Надо много с ним заниматься, это важно делать именно в раннем возрасте.

Мой сын в 3 года среди полного здоровья вдруг утром потерял сознание и начались судороги с пеной у рта. Вызвала скорую, привезли в инфекционку, стали промывать желудок, прямо во время промывания, со шлангом в желудке его опять начали сотрясать судороги.
Поставили кишечную инфекцию. Назначили не соответствующее тяжести лечение. Ночь сын не смог уснуть ни на секунду. Стонал,метался,рвал ручками волосики на голове, меня не узнавал, забивался в угол кроватки и смотрел с ужасом и паническим страхом на меня, как на какое то чудовище,или монстра и начинал вопить при моем приближении.
Дежурный врач назначил люминал, с которого все симптомы усилились. Стали еще более выраженные головные боли, и ребенок просто выл от боли. К утру он просто беспрерывно громко стонал, я измучилась,не зная,как помочь. В дверях палаты стоял молодой врач,дежуривший ночью, и предположивший мененгит,пронаблюдав эту картину. Сделали пункцию, сплошной гной. У сына птоз век, глаза не открываются целиком. На реанимации под капельницами пролежал в коме 16 дней. Дважды меняли антибиотики, давали рецепт,чтоб мы сами покупали.
Эти 16 дней я не могла ничего есть и пить,горло было,как-будто сжато,не смогла бы проглотить даже воду. Только стояла на коленях и молилась. Врачи не обещали выздоровления. Начинался отек мозга. Да еще при катетеризации мочевого пузыря поранили стенку, шла кровь.
На Пасху ребенок вышел из комы, был слаб,похудевший, синюшный, с черным носогубным треугольником, узнать его было сложно. Но он выздоровел. Обещанные врачами эпилепсия и осложнения в обучении, как то не сбылись. Пошел в школу, сложности были,как и у обычных детей. Какие то предметы сложно даются, какие то легко. Любит английский язык, на олимпиаду отправляли,как самого успешного в английском, любит литературу и русский, почерк плохой,правда.
Молитесь,передавайте свою уверенность и тепло своему ребенку,посылайте ему мысленно силы для борьбы, и ваши дети тоже пройдут это испытание и будут здоровы! Удачи всем!

Наш сынок Рома заболел гнойным менингитом вторые сутки в коме врачи говорят крайне тежолое состояние мы незнаемчего нам ожидать при таком диагнозе но мы надеимся и верим что унас и нашего сынишки все будет хорошо.

Нашей маме 63 года, попала в больницу с диагнозом вторичный менингит.В даный момент она в коме прошло уже 4 суток, подключили опарат искуственого дыхания, из уше потек гной.Врачи говорят молитесь Богу. Помогите, дайте совет.

Моей девочке 7мес. она уже 3-день лежит в коме.Меня к ней непускают,врачи говорят состояние крайне тяжелое,но я кажый час молюсь(Господи-дай сил моей девочке!!!)Куда обратится,чтоб помочь моему ребенку.Уже 3 день врачи говорят что она в коме,а я даже незнаю чем ее лечат)))

37 лет,работал на Скорой водителем. Поднялась температура, пот желтозеленого цвета. Приехал домой лег и сразу вырубился. Жена пыталась вызвать Скорою, я не дал,сказал просто простуда. В итоге очнулся через 10 дней в реанимации. Не мог понять что происходит, буянил,пытался отвязаться и встать, сильно падал.Спрашивал что происходит у врача,ничего не отвечали.Кололи успокоительное это меня сильно бесило.В итоге выписали через две недели.Добрался до дома а через пару дней опять в больницу в другую,в ту не взяли, где был. Там неделю капали антибиотиками.Сейчас три месяца дома,еле хожу,врачи поликлиники моветуют пить витамины и питаться хорошо.Состояние очень плохое но всем насрать. Надеюсь только на себя.

6 лет назад мой друг попал в аварию по пьяне. очень сильно пострадал, лопнул череп.... лежал в коме.. но слава Богу выжил....Конечно получил группу....каждый год ездил в больницу на МСЭК. и вот 3 августа этого года, мать придя с работы нашла его без сознания........ у него пена со рта шла...вызвали скорую...в больнице пролежал 3 дня в страшных муках, привязаный к койке, зрачки сильно расширеные были...рвота....но в сознание так и не приходил. взяли пунцию, а у него там гной...........вот вчера похоронили......а ведь такой молодой был(27 лет) заключение дали Гнойный минингит........Это ужас...Человек внезпно заболел и умер за 3 дня.... до сих пор не верю......оно же нверно все равно прогресировало. а он просто не чувствовал? не могло же оно так внезвпно? или этоо возможно последствия аварии???

Моей маме 62г. 16.08.10 сделали операцию по удалению менингиомы головного мозга и занесли инфекцию клепсиеллу. 1.09.10 ей стало плохо, в сознание не приходила. 2.09 сделали повторную операцию, поставили диагноз вторичный гнойный менингоэнцефалит. 15 суток комы, трахеостома, затем перевод в простую палату. До 6.10.10 кололи антибиотики. Состояние усугубилось наслоением нозокомиальной пневмонии и слизисто-гнойного бронхита. Хотя в сознании произошли прогрессивные изменения:она стала меня узнавать и писать, речь отсутствовала, ногами двигать не может, но пальцами шевелит. 6.10.10 ее должны были перевести в сосудистую неврологию для восстановительного лечения. Сделали выписку 6 числом, но неврология приняла только 8.10.10. По причине выписки задним числом лечение антибиотиками прекратили на 2 суток. Когда я пришла к ней 8.10.10 она опять перестала на меня реагировать, перестала кушать и вообще шевелить даже руками. Думаю, недолеченный менингоэнцефалит дал о себе знать опять. А ведь я уже начала верить в ее полное восстановление. Хотя после второй операции врачи говорили, что жить ей оставалось 2 дня, а если и выкоробкается, то будет растением. Мама держалась молодцом, да и Бог был все это время с нами. Не понимаю, почему врачи так халатно относятся к жизни людей. Это же не просто грипп. Это сложнейшая инфекция, угрожающая жизни человека. А потом врачи разводят руками: Откуда берутся устойчивые к антибиотикам штаммы инфекции? Да из-за вашей тупости и берутся. Прости меня, Господи, если я не права. Когда мне сказали о неутешительных прогнозах, я отдала все в руки Господа. И если вы столкнетесь с такой проблемой, молитесь и верьте, что Бог услышит и поможет вам. Такое страшное испытание нам дано, чтобы научиться чему-то, главное понять: чему Бог тебя учит. Терпения вам, веры и сил!!!

Менингит — это опасное заболевание, встречающееся чаще у детей, но взрослые тоже находятся в группе риска. Заражение происходит путём попадания на слизистые оболочки носа, горла, лёгких и даже кишечника. Главными возбудителями менингита являются бактерии или вирусы, но пусковым механизмом является ослабление иммунитета. Иногда менингит у взрослых проявляется как насморк или фарингит, не причиняя беспокойства заболевшему. А через несколько дней приводит к инвалидности или летальному исходу. Почему так происходит и как распознать коварную болезнь?

При менингите страдает оболочка головного мозга и ствола спинного мозга (meninges), мягкая соединительная ткань, которая обеспечивает циркуляцию ликвора (спинномозговой жидкости), вырабатываемого сосудами головного мозга и влияющая на деятельность ЦНС. Входящие в состав ликвора гормоны, ферменты и аминокислоты оберегают головной мозг от проникновения инфекции в более глубокие слои.

Перенесённый в детстве менингит приводит к тяжёлым патологиям развития, инвалидности и неспособности ребёнка быть полноценным членом общества. Менингококковая инфекция у взрослых не менее опасна, хотя встречается значительно реже вследствие более сильной защитной системы организма.

Возбудитель менингита — это бактерия или вирус, попавшая в кровь и перенесённая кровотоком в мягкую оболочку мозга. Сначала организм начинает сопротивляться: повышается температура, появляется вялость, головная боль. Нередко симптомы списывают на сезонную инфекцию. Заболевший не обращается к врачу, пока на теле не появится сыпь, и состояние здоровья начнёт вызывать тревогу. Чем раньше больной обратится к врачу, тем лучше для него.

За несколько дней инфекция распространяется по всему телу. В запущенный случаях пациент теряет зрение и слух, у него возможно развитие эпилепсии или шизофрении. Вполне возможна и кома при менингите. Заболевание лечат, и вполне успешно. Лечение у взрослых проходит комплексно, снижая осложнения к минимуму. и вовремя принять меры помогает предотвратить развитие осложнений, ускоряют выздоровление и исключают печальные последствия.

Отчего появляется менингит и как его можно подхватить

Главными провокаторами менингита являются:

Здоровый организм защищён от проникновения болезнетворных микроорганизмов, поэтому редко возникает у абсолютно здорового взрослого человека.

Как правило, инфекция попадает в спинномозговую оболочку двумя способами:

  • через открытую рану головы (после ДТП, падения с высоты, ударов по голове с повреждением мягких тканей и костей черепа значительно вырастает опасность заражения менингитом);
  • через слизистые оболочки, нос, гортань, кишечник, ушной канал, трахеи, в организм, ослабленный другим заболеванием (ОРВИ, грипп, синусит, отит, гайморит).

Некоторые из вышеперечисленных микроорганизмов постоянно живут в теле человека, но никак себя не проявляют. Их активность провоцируют внешние факторы — воспаления уха, ангина, гайморит, синусит, бронхит. Иммунитет не выдерживает такой нагрузки, и болезнетворная инфекция попадает посредством крово- или лимфотока в спинномозговую жидкость. Начинается процесс, приводящий к воспалению спинномозговой оболочки.

Основные пути попадания приводящих к менингиту микроорганизмов приведены в таблице ниже.

Подцепить возбудитель инфекции — это ещё не означает переболеть менингитом. Опасные микроорганизмы могут годами находиться внутри человека, но провоцируют болезнь определённые причины, вызывающие ослабление иммунитета.

На что обратить внимание, чтобы вовремя распознать менингит

Как определить менингит у взрослых? Ведь первоначальное проявление схоже с обычной простудой либо развивается на фоне уже имеющегося воспаления (синусита, бронхита, гайморита). Случается так, что в медицинское учреждение заразившийся попадает уже тогда, когда болезнь охватила весь организм, и появились осложнения.

О том, как распознать начало менингита, говорит следующая симптоматика:

  1. На 1-й стадии ощущается общее недомогание, насморк, чихание и кашель, заложен нос, краснеет горло. Температура при менингите у взрослого поднимается до 39,5-40 0 С. В случае посещения поликлиники больной сдаёт стандартные анализы, которые показывают повышение показателей лейкоцитов и СОЭ, как при инфекции.
  2. На 3–4 день пациент ощущает сбои в работе головного мозга. Именно это заставляет обратиться к врачу и согласиться на лечение в стационаре. Больной ощущает сильное головокружение в некоторых случаях возможны слуховые галлюцинации, кратковременная потеря сознания. Судороги сводят ноги и гладкую мускулатуру внутренних органов, возникает рвота. Из-за увеличения внутричерепного давления провоцируются судорожные припадки и приступы эпилепсии. Мышцы в области настолько зажаты, что заболевший не может наклонить голову и коснуться подбородком грудной клетки.
  3. Если больной не обращается в первые 4 дня к врачу, на 5 день менингит проявляется в полную силу. Если болезнь вызвана менингококковой инфекцией, то открываются кровотечения в матке, носоглотке, прямой кишке, развивается конъюнктивит. В некоторых случаях некроз конечностей. При тяжёлом течении заболевания больной впадает в кому.

Иногда менингит протекает настолько быстро, что больной «сгорает» за несколько дней.

Как отличить симптомы менингита от других инфекций

Только врач сможет выявить, обычная ли это инфекция либо менингит у взрослого, крепкого на вид пациента. Больной проходит комплексное обследование, заключение которого показывает форму менингита и тяжесть заболевания.

Предварительный осмотр даёт общую картину состояния здоровья пациента. Диагностика менингита у людей старшего возраста проводится по ряду признаков:

  • мышц шеи, невозможность опускать и поднимать голову. Иногда голова запрокинута назад;
  • по причине спазм гладкой мускулатуры живот втягивается самопроизвольно, и напоминает в положении лёжа по форме ладью;
  • если сгибать одну ногу под углом 90 0 , вторая начнёт сгибаться непроизвольно. При этом разогнуть её очень сложно из-за мышечных спазм;
  • если сильно дотронуться до скулы больного, то та половина лица скорчится в гримасе;
  • самым красноречивым показателем менингита является люмбальная пункция — прокол в поясничной области позвоночника для забора спинномозговой жидкости и её дальнейшего исследования.

Последствия и осложнения менингита

Самым трагическим последствием является смерть пациента, и такое происходит в 10 случаях из 100. От тяжёлых последствий страдают маленькие дети, которые становятся глубокими инвалидами с выраженными нарушениями нервной системы. Взрослые люди переносят болезнь легче, но это не избавляет от возможных последствий. Менингит опасен, и вызывает осложнения:

  • частичная потеря зрения слуха;
  • мигрени, частые головные боли;
  • ослабление иммунитета и высокая подверженность простудам и инфекциям;
  • проблемы с давлением и сердцем;
  • плохое кровоснабжение внутренних органов и, соответственно, возникновение патологии их развития.

Это ухудшает качество жизни человека, но он остаётся социально активным и живёт полноценной жизнью. Встречаются более серьёзные осложнения, приводящие к инвалидности. Среди них:

  • воспаление спинного мозга с поражением его структуры — менингоэнцефалит. Последствием является частичный и реже полный паралич, хромота, у детей ДЦП;
  • внезапные судороги - эпилепсия;
  • на фоне бактериальной интоксикации начинается некроз тканей, гангрена и ампутация конечностей, если вовремя не вызвать врача;
  • кома при менингите приводит к снижению интеллекта, развитию гидроцефалии — скапливании жидкости в головном мозге;
  • нарушения в работе головного мозга приводят к развитию психических заболеваний (шизофрения, эндогенная депрессия).

Профилактика и лечение

Лучшая мера — это профилактика менингита у взрослых. Надёжно защитит от инфекции прививка, которая делается в любом возрасте. К профилактическим мерам относится мытьё рук перед едой и пребывания в местах общественного пользования, укрепление иммунитета, закаливания, приём витаминно-минеральных комплексов.

Универсальной таблетки от менингита не существует. Если болезнь атаковала, врачи проводят комплексное лечение, причем у взрослых вначале оказывается первая помощь при менингите:

  • больному обязательно вводят антибиотики в зависимости от характера инфекции;
  • от отёка головного мозга используют диуретики, выводящие лишнюю жидкость — Фурасемид, Диувер, этакриновую кислоту;
  • для защиты организма от бактериально-токсикологического шока используют физраствор с глюкозой и гормонами;
  • для поддержания сердца и нормализации давления вводят специальные препараты;
  • снять судороги и разгладить гладкую мускулатуру помогают противосудорожные препараты.

Существует определённый стандарт лечения у взрослого, которым руководствуются все медицинские учреждения. Он включает комплексные неотложные мероприятия, и прогноз на выздоровление бывает чаще всего благоприятным. Если же заражения избежать не удалось, современные лекарства и диета при менингите поспособствуют скорой реабилитации пациента.


Кома при менингите.

Развивается при воспалении (преимущественно гнойном) мягкой и паутинной оболочек различной этиологии (менингококк, пневмококк, стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка Афанасьева - Пфейффера и др.). В патогенезе комы основную роль играют воспалительные изменения в оболочках, их отек, ликвородинамические и гемодинамические нарушения, отек мозга с дислокацией ствола, повышение температуры тела до 39 - 41 °С, нередко - ДВС-синдром. Характерно острое развитие комы на фоне гипертермии, общего недомогания, сонливости, тактильной, оптической и акустической гиперестезии, сильной головной боли и повторной рвоты. Обращает на себя внимание поза больного: голова запрокинута, нижние конечности согнуты в коленных и тазобедренных суставах. Нередко наблюдаются кожная сыпь, брадикардия, симптомы Кернига и Брудзинского, ригидность мышц затылка, патологические рефлексы, поражаются черепные нервы. Развиваются генерализованные и парциальные судорожные припадки. Нарастает нарушение сознания вплоть до комы.

При люмбальной пункции обнаруживают повышение давления спинномозговой жидкости, высокий плеоцитоз (нейтрофильный при гнойном менингите, лимфоцитарный - при серозном), повышение содержания белка. Нередко определяют изменение содержания глюкозы и хлоридов. Изменения на глазном дне свидетельствуют о развитии неврита зрительного нерва.

Неотложная помощь.

Больного госпитализируют в палату интенсивной терапии или в реанимационное отделение инфекционной больницы. При гнойном менингите после внутрикожной пробы внутримышечно или внутривенно вводят большие дозы бензилпенициллина -- по 3 000 000 - б 000 000 ЕД каждые 3 ч (суточная доза до 32 000 000 - 48 000 000 ЕД). При очень тяжелом состоянии больного допускается эндолюмбальное введение натриевой соли бензилпенициллина от 5000 ЕД до 50 000 ЕД в стерильном изотоническом растворе натрия хлорида из расчета 10 000 ЕД на 1 мл растворителя; предварительно извлекают соответствующее количество спинномозговой жидкости. При эндолюмбальном введении 1/3 объема 10-граммового шприца наполняют раствором пенициллина и 1/3 - воздухом.

При непереносимости бензилпенициллина используют другие антибиотики (левомицетина сукцинат натрия по 75 - 100 мг/кг массы тела в сутки внутривенно или клафоран по 1 - 2 г внутривенно через каждые 4 ч в течение 6 - 8 дней), после чего делают контрольное исследование ликвора. В случае непереносимости антибиотиков при гнойном менингите допустимо назначение сульфаниламидных препаратов пролонгированного действия - сульфамонометоксина и сульфадиметоксина. Патогенетическая терапия включает назначение реополиглюкина - по 100 - 400 мл, изотонического раствора натрия хлорида - по 400 - 800 мл в сутки, 5% раствора глюкозы - по 500 мл. Общее количество вводимой жидкости не должно превышать 40 - 50 мл/кг в сутки.

С первых часов проводят противоотечную терапию: назначают 10 - 20% раствор маннита (0,5 -1,5 г сухого вещества на 1 кг массы тела больного), фуросемид - по 2 мл 1 % раствора внутримышечно или внутривенно 2 - 3 раза в сутки, преднизолон - по 1 мг/кг в сутки или гидрокортизон - по 3 - 5 мг/кг в сутки. При сверхостром менингококковом сепсисе нередко развивается синдром Уотерхауса-Фридериксена (острая недостаточность коркового вещества надпочечников), характеризующийся снижением артериального давления, коллапсом, нитевидным пульсом, тахикардией, цианозом, угнетением дыхания. Кроме этиотропной и патогенетической терапии таким больным проводят комплекс реанимационных мероприятий. Вводят глюкокортикоиды: гидрокортизон - по 5 - 75 мг/кг и преднизолон - по 15 - 30 мг/кг, дексаметазон - по 3 - 8 мг/кг внутривенно капельно с перфузионными жидкостями (реополиглюкин, 100 мл 20% раствора альбумина).

Одновременно осуществляют коррекцию электролитного баланса и кислотно-основного состояния крови. При необходимости проводят ИВЛ. При герпетическом менингите и менингоэнцефалите немедленно начинают капельное внутривенное введение зовиракса (виролекса) - по 15 - 30 мг/кг в сутки в течение 8 - 20 дней в зависимости от степени тяжести процесса, дезоксирибонуклеазу - по 30 мг внутримышечно до 6 раз в сутки.

При гриппозном, парагриппозном, паротитном, энтеровирусном менингите внутримышечно вводят рибонуклеазу - по 30 мг б раз в сутки. Антибиотики на вирусы не действуют и их назначение оправдано при наличии хронических очагов гнойной инфекции. Одновременно проводят патогенетическую терапию.

Менингит – это воспаление оболочек головного мозга бактериальной или вирусной природы. Данное заболевание является достаточно опасным ввиду локализации воспалительного процесса – распространение процесса на ткани головного мозга влечет за собой множество тяжелых последствий.

Исход заболевания напрямую зависит от адекватности и своевременности лечения, что практически невозможно обеспечить в домашних условиях, поэтому менингит лечится в условиях стационара. Сколько времени займет лечение, и как долго будет длиться госпитализация?

Лечение менингита проводится в госпитальных условиях

Немного о заболевании

Установить точный срок лечения менингита невозможно – он складывается из множества индивидуальных особенностей организма и клинического течения болезни. Определяющее значение имеют форма заболевания в зависимости от этиологического фактора и тяжесть состояния пациента.

Менингит может быть вызван большим числом микроорганизмов и вирусов, среди которых часто встречаются:

  • Менингококк.
  • Гемофильная палочка.
  • Пневмококк.
  • Туберкулезная палочка.
  • Вирусы.
  • Грибы.
  • Хламидии.
  • Простейшие.

Помимо этого, менингиты делятся на первичные, возникшие самостоятельно, без предшествующих инфекций, и вторичные, являющиеся следствием какого-либо инфекционного процесса в другой части организма.В головной мозг возбудитель может проникать несколькими путями – гематогенным (через кровеносную систему), лимфогенным (по лимфатическим сосудам) и контактным (при наличии гнойно-воспалительного очага в сообщающихся областях).

Заболевание сопровождается множественными патологическими изменениями:

  • Повышается продукция спинномозговой жидкости.
  • Увеличивается проницаемость гематоэнцефалического барьера.
  • Нарушается кровоснабжение мозга, в особенности микроциркуляторное русло.
  • Токсины негативно влияют на мозговую ткань.
  • Затрудняется отток ликвора, что ведет к гидроцефалии (водянка головного мозга).
  • Нарастают признаки гипоксии.
  • Возникает отек головного мозга.
  • Процесс постепенно распространяется на вещество и желудочки мозга.

Симптомы менингита различаются в зависимости от этиологического фактора, но можно выделить основные, общие для всех форм заболевания. В большинстве случаев болезнь начинается с интенсивной головной боли, распространяющейся по всей поверхности головы и нарастающей до невыносимой. Спустя некоторое время появляется тошнота, возможна рвота. Больные принимают характерную позу на боку, с запрокинутой головой и поджатыми к животу ногами. Менингококковая инфекция сопровождается характерной сыпью на теле, пневмококковая – ринитом, энтеровирус дополнительно вызывает расстройства пищеварения.

Факторы, влияющие на длительность лечения

При подозрении на менингит необходимо вызвать скорую помощь

Однозначного ответа на вопрос о том, сколько времени займет лечение заболевания, нет.

Длительность лекарственной терапии зависит от множества факторов, которые учитываются при составлении индивидуального плана лечения.

Имеют значение:

  • Форма болезни – бактериальный менингит протекает тяжелее, чем вирусный.
  • Общее состояние организма и возраст больного – дети дошкольного возраста и пожилые люди болеют дольше, клиническая картина тяжелее; сопутствующие хронические заболевания могут осложнять лечение и продлять сроки госпитализации.
  • Время начала лечения – своевременная диагностика и начало лечебных мероприятий позволяют приблизить выздоровление; в случае позднего выявления болезни прогноз менее благоприятный и на лечение потребуется больше времени.
  • Индивидуальная восприимчивость организма к поступающим лекарственным препаратам.

Длительность лечения в зависимости от формы болезни

Срок лечения в стационаре зависит от формы менингита – чем тяжелее клиническая картина, тем больше времени требуется на полное выздоровление.

Менингококковый менингит

Так выглядит менингококк

Эта форма менингита нередко сопровождается отеком мозга, гиперемией и возникновением инфильтратов на поверхности мозгового вещества. В случае своевременного (в течение первых суток от начала клинических проявлений) выявления болезни возможно предотвратить дальнейшее распространение процесса и сократить время лечения. Запущенный менингококковый менингит или нерациональная лекарственная терапия могут повлечь за собой тяжелые патологические процессы, в результате чего лечебные мероприятия затягиваются и не всегда дают желаемый результат. В среднем лечение этой формы заболевания длится от двух до пяти-шести недель, при затяжном течении – до 8 недель.

Гнойный и туберкулезный менингиты

Гнойное воспаление мозговых оболочек протекает тяжело – гной заполняет субарахноидальное пространство, резко выражены менингеальные симптомы, состояние больного тяжелое. В среднем клиническое течение этой формы заболевания длится около 4-5 недель, прогноз при своевременно начатом адекватном лечении благоприятный.

Симптомы туберкулезного менингита нарастают медленно, в течение нескольких недель. Лечение также достаточно длительное – специфические лекарственные препараты принимаются 12-18 месяцев.

При туберкулезном менингите пациенту назначаются противотуберкулезные препараты

Средние сроки нетрудоспособности после менингита

Сроки утраты трудоспособности зависят от формы болезни: после легкого серозного менингита длительность нетрудоспособности составляет не менее двух-трех недель. Более тяжелые формы заболевания сопровождаются утратой работоспособности на пять-шесть месяцев и больше. Вернуться на работу возможно только после полного устранения всех симптомов, при этом раньше положенного срока пациенту предоставляются особые условия труда с пониженной нагрузкой. В течение полугода после выписки рабочий освобождается от ночных смен и назначений сверхурочно. В случае сохранения симптоматики больничный лист продляется на один-два месяца. Если через 4-6 месяцев после выписки из больницы симптомы не устраняются, то больного направляют на медико-социальную экспертизу для присвоения группы инвалидности.

Менингит – это крайне опасное заболевание, при котором происходит воспаление оболочек головного и спинного мозга. Ему подвержены как взрослые, так и дети. В группе риска недоношенные дети и люди, страдающие хроническими заболеваниями, от которых снижается иммунитет.

Возбудителями болезни могут быть грибки, вирусы и бактерии. Очень часто она протекает в тяжелой форме, при отсутствии необходимой терапии может привести к смерти. Последствия менингита бывают очень серьезными, больной может потерять зрение и слух.

Чем он опасен?

Примерно у половины всех людей, которые переболели этой болезнью, в течение нескольких лет имеются проблемы со здоровьем. У них могут наблюдаться:

  • не ярко выраженные головные боли,
  • трудности с запоминанием какой-либо информации,
  • непроизвольное сокращение мышц.

Обычно все вышеперечисленные последствия менингита характерны для легкого течения болезни.

Но если заболевание протекало сложно , то возможны и более серьезные последствия. Болезнь может негативно повлиять на работу головного мозга, тогда у человека могут возникнуть:

  • трудности связанные с умственной деятельностью,
  • возможна эпилепсия,
  • параличи,
  • различные гормональные дисфункции.

В некоторых случаях больной может впасть в кому и умереть, правда, такое случается редко.

Как правило, если пациент вовремя обратился за медицинской помощью и ему был правильно поставлен диагноз и назначено лечение, то больной быстро идет на поправку и у него не возникает никаких осложнений.

В некоторых случаях у детей, переболевших этой болезнью, может наблюдаться отставание в развитии. Ребенок после болезни долго восстанавливается и требует особого внимания и заботы. Родители должны постепенно приучать его вести здоровый образ жизни, чтобы он мог укрепить защитные силы организма.

Основные причины

Многие родители пугают детей, что если они не будут носить шапку, то заболеют этой болезнью – это ошибочное утверждение. Она возникает по разным причинам, может быть как первичной, так и вторичной.

  1. В первом случае возникает после заражения, сразу поражаются мозговые оболочки.
  2. Во втором случае - это заболевание является осложнением другой болезни, например, гайморита, отита, абсцесса легкого и так далее.
  • Болезнь может передаваться воздушно-капельным путем, но заразиться таким способом может лишь человек с ослабленным иммунитетом.
  • Также причиной заболевания могут быть насекомые, например, энцефалитный клещ.

Как распознать?

Чтобы избежать возможных последствий болезни, необходимо знать ее симптоматику, чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на скорейшее выздоровление.

Следует насторожиться, если у человека появилась ярко выраженная головная боль, которая сопровождается следующими симптомами:

Особенно нельзя игнорировать эти признаки тем людям , которые недавно переболели, например, гайморитом, пневмонией или туберкулезом.

Заболевание может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме. В первом случае признаки могут быть не ярко выраженными, а во втором случае болезнь начинается остро и требует немедленной госпитализации.

Симптомы болезни зависят от ее вида:

  • Туберкулезный менингит обычно проявляется высокой температурой. Раньше этот тип заболевания считался неизлечимым. Обычно проявляется болезнь нестерпимым болевым синдромом, рвотой и высокой температурой. По этим признакам можно заподозрить это заболевание. Позже могут возникать парезы и нарушения мозговой деятельности. Больной без отсутствия необходимой терапии умирает в течение месяца.
  • Гнойный менингит – опасная форма болезни, чаще всего характеризуется тяжелым течением. Возбудителями являются патогенные микроорганизмы. В самом начале заболевание может проявлять себя, как грипп или простуда, симптомы похожи. Но спустя какое-то время самочувствие человека резко ухудшается, появляется невыносимая головная боль, сыпь, рвота, спутанность сознания, мышцы затылка находятся в сильном напряжении, из-за этого больной не может коснуться подбородком груди.
  • Вирусный менингит обычно протекает в более легкой форме, чем предыдущий. Симптомы не ярко выраженные, признаки характерные для этой болезни могут появиться не сразу. Поначалу она может напоминать ОРВИ, но потом появляются слабовыраженные симптомы менингита. В этом случае существует опасность , что лечение болезни начнется поздно, так как диагностика затруднена.
  • Молниеносный менингит – эта форма заболевания является очень опасной, часто приводит к смерти. Болезнь возникает внезапно, все ее проявления начинаются остро. Самочувствие больного ухудшается с каждым часом, сильно повышается температура, наблюдается тошнота и рвота, сыпь, которая быстро распространяется по всему телу, превращаясь в большие пятна, губы и кончики пальцев синеют. Помимо этого возникает одышка и тахикардия, возникают судороги. Без лечения человек может умереть в первый день болезни , поэтому при появлении первых симптомов больного нужно срочно госпитализировать.

Как лечить?

Всех больных с этим диагнозом госпитализируют, им необходимо комплексное лечение в стационаре. В первую очередь врачи выявляют возбудителя болезни, а потом уже назначают необходимые препараты.

Если болезнь вызвана бактериальной инфекцией , то обязательно назначаются антибиотики, как правило, их вводят внутривенно в течение 10 дней. Сроки лечения назначает лечащий врач, если у пациента имеются гнойные очаги в области черепа, то антибактериальный курс будет более длительным.

  • При тяжелой форме болезни антибактериальные препараты могут вводиться не внутривенно, а эндолюмбально, то есть напрямую в спинномозговой канал, так эффективность лечения достигается намного быстрей.
  • Помимо антибактериальных препаратов также используются противовоспалительные и антигистаминные лекарства, которые направлены на облегчение симптомов. К тому же они снижают риск возникновения аллергических реакций во время лечения антибиотиками.

Если заболевание вызвано вирусами , то в основном применяется симптоматическое лечение. При необходимости могут назначаться противовирусные препараты. Для облегчения состояния больного ему делают:

  • люмбальную пункцию,
  • выкачивается церебральная жидкость,
  • уменьшается внутричерепное давление и пациенту становится гораздо легче.

Реабилитация

Реабилитация занимает длительное время. Если лечение было назначено своевременно, то человек может избежать осложнений и быстро вернуться к своему обычному образу жизни.

  • Чтобы организм быстрей восстановился после болезни, больному необходимо соблюдать диету.
  • Питание должно быть сбалансированным, содержать как можно больше белка и меньше соли.
  • Но если человек страдает от болезней почек, особенно от почечной недостаточности, то количество белка ограничивают.

Больной не должен заниматься самолечением, ему необходимо соблюдать все предписания врача. Эту болезнь нельзя вылечить народными методами, такие попытки обычно заканчиваются летальным исходом.

На сегодняшний день существует вакцина против этого заболевания, но она, к сожалению, не может дать 100% защиты, поэтому во многих странах подобная прививка не является обязательной. Люди делают ее по желанию.

Профилактика этой болезни затруднена , так как многие факторы могут вызвать ее. Прививка делается один раз в три года, ее эффективность составляет около 80%. Ее нельзя делать детям младше полутора лет.

Защититься от этой болезни, которая переносится клещами, также можно при помощи прививки. Ее делают каждые 3 года, особенно она необходима людям, которые проживают в опасных районах, где встречаются вспышки энцефалита.

Если человек один раз переболел этой болезнью, то она редко наступает повторно.

Кома при менингите

Кома при менингите возникает при воспалительном процессе мягких оболочек головного мозга. Причина воспаления – бактерии, инфекции, вирусы в виде менингококков, стрептококков, а также стафилококков и т.д.

Состояние комы развивается в случае стремительного отека мозга, который влечет за собой ликвородинамические нарушения. У человека на фоне такого воспаления стремительно повышается температура до 41 градуса. Кома при менингите – это конечное состояние острой стадии воспаления. Перед этим человек находится в очень слабом состоянии, его постоянно клонит в сон, его мучает сильная головная боль, мучает постоянная тошнота, рвота.

Как наступает состояние комы у человека?

При коматозном состоянии человек запрокидывает голову назад, подгибает нижние конечности. У больного начинаются высыпания на коже, нарушается ритм кожи и полностью поражаются все нервные окончания, которые расположены в черепной оболочке.

На фоне перечисленных выше патологий у пациента начинаются судороги, многочисленные припадки, сознание нарушается до тяжелой степени, вплоть до коматозного.

Неотложная помощь при менингите

Чтобы пациент с диагнозом «менингит» не впал в кому, ему необходимо в срочном порядке оказать первую скорую помощь.

  • Проводится госпитализация в реанимацию-
  • Внутримышечно необходимо ввести от 3 000 000 Ед Бензилпенициллина. Введение препарата требуется каждые 3 часа.
  • Если состояние больного критическое, то ем вводят натриевую соль бензилпенициллина в дозировке минимальной 5000 ед и максимальной 50 000 ед с добавлением 1/3 пенициллина.
  • Чтобы избежать отеком, больному внутривенному 3 раза в сутки вводят 20% раствор маннита, а также преднизолон.

Если есть риск комы при гриппозном и энтеровирусном менингите, то пациенту в обязательном порядке необходимо ввести внутримышечно рибонуклеазу.

Риск смертности при бактериальном менингите

Если при бактериальном менингите человек впадает в кому, то, согласно медицинской статистике, в 62% клинических случаев это приводит к коме.

Видео: Терапия при ДЦП — центр реабилитации АДЕЛИ, Словакия

Единственное, что может повысить шансы на выздоровление больного – это правильная постановка диагноза и лечение. Но, даже несмотря на терапию, у пациентов остаются такие постсимптомы перенесенного заболевания, как:

  • Нарушение речи (полное или же частичное);
  • Умственная отсталость;
  • Отек мозга.

Клинические симптомы менингита выражаются в: ознобе, сильной лихорадке, обильной рвоте, тошноте, неподвижности затылка- у маленьких детей при менингите сильно выпячен родничок.

Состояние комы развивается в случае обширного поражения мозговых оболочек или же при поражении воспалительным процессом вещества головного мозга.

Имейте в виду

Менингит может развиться как у взрослого человека, так и у ребенка – особых предрасположенностей к этому тяжелому и серьезному заболеванию – нет.

Диагностика

Первое, что наиболее характерно для менингита – это коматозное состояние в острой форме, которое может наступить даже на начальной стадии заболевания.

Видео: Операция Трепанация черепа Удаление опухоли головного мозга.

Для того, чтобы диагностировать менингит у пациента очень важно сделать пункцию спинномозговой жидкости. Не стоит бояться этой процедуры, так как она является абсолютно безопасной для человека.

Важно!

Для определения менингита и постановки диагноза необходимо в обязательном порядке делать пункцию спинномозговой жидкости.

Первые признаки комы

Кома при энцефалите начинает внезапно. Уже на вторые сутки после развития менингита есть высокий риск резкого ухудшения самочувствия. Перед тем, как человек впадает в кому, он жалуется на:

  • Вялость во всем теле;
  • Резкое увеличение температуры тела;
  • Повышенную сонливость;
  • Сильную головную боль;
  • Головокружение;
  • Нарушение координации в пространстве;
  • Тошноту, рвоту, периодически повторяющуюся.

Перед комой у больного нарушается работа сердечно-сосудистой деятельности – может появиться одышка и начаться судороги.

Видео: В Липецкой области появились первые выздоровевшие после менингита

Если у больного при менингите поражается головной мозг, то… у него начинают опускаться верхние веки – явление птоза, происходит паралич глазных мышц, не двигаются конечности.

Лечение комы при менингите возможно, главное – вовремя обратиться в медицинское учреждение и поставить правильный диагноз.

Как лечат кому?

Лечение комы, спровоцированной менингитом проводят исключительно в неврологическом отделении. Основной акцент в терапии – это применение антибиотиков. Параллельно врачи назначают лечение сопутствующих коме состояний – это паралич конечностей, нарушение работы сердечно-сосудистой деятельности, судорожное состояние.

Лечебные процедуры при коме

Состояние комы, в первую очередь, требуют поддержания вентиляции легких, нормальной температуры тела, а также – кровотока в организме. Если необходимо, то больному вводят специальный воздуховод. Для введения медикаментов внутривенно в вене устанавливают катетер.

  • В первые сутки вводят тиамин в дозировке 100 мг;
  • Глюкоза 50% в дозировке 50 мл;
  • Налоксон – до 1,2 мг;
  • Флуманезил по схеме, установленной врачом.

Видео: Центр реабилитации неврологических нарушений Адели

Осложнения после менингита

Менингит – это то заболевание, которое ведет к осложнениям в большинстве клинических случаев. Полностью вылечить патологию невозможно.

К основным осложнениям после перенесенного менингита относят:

  • Полное или же частичное нарушение зрительной функции;
  • Отек головного мозга;
  • Нарушение работы сердечно-сосудистой деятельности;
  • Задержка физического и умственного развития у детей;
  • Почечная недостаточность;
  • Приступы эпилепсии;
  • Сильные головные боли.

Отсутствие лечения менингита может привести к летальному исходу!

Имейте в виду
Даже при малейшем подозрении на менингит необходимо срочно обратиться к врачу-инфекционисту и терапевту. Лучше ваша тревога будет ложной, чем вы упустите драгоценное время и тем самым приведете к осложнениям болезни.

Гнойный менингит

Менингит представляет собой воспалительное заболевание. Поражаются верхние слои головного и спинного мозга.
Распознают данное заболевание только при помощи взятия жидкости из спинного мозга. Кроме анализа жидкости, в случае этого заболевания давление обычно выше нормы. Если имеет место гнойный менингит, то жидкость непрозрачная, повышен уровень белых кровяных телец и белка. Кроме этого диагноз подтверждается на основании содержания еще некоторых элементов. При определении болезни необходимо отличить его как от иных разновидностей данного заболевания, так и от болезней с подобными симптомами.

Если имеет место гнойный менингит, обязательно применение антибиотиков. Ее начинают до взятия пункции и по ее результатам вносят поправки. Антибиотики применяют в виде инъекций. Перестают терапию тогда, когда в пункции не находят инфекции и пропадает муть.

При гнойной форме данного заболевания важно вовремя выводить излишки жидкости из организма, поэтому больному дают мочегонные препараты. Кроме этого важно не допустить самоотравление организма. Для этого делают очистительные капельницы. Особенно важно обеспечить организм необходимым количеством витаминов группы В.

При лечении гнойного менингита чрезвычайно важно, чтобы больной получал достаточное количество белков, жиров, углеводов и витаминов с едой. Применяют специальные процедуры для соблюдения правил личной гигиены, и особое внимание уделяется чистоте слизистых. После выписки не менее года пациент находится на учете у специалистов. Люди, перенесшие данный вид заболевания, могут получить инвалидность. При этом виде болезни большой процент смертельных исходов. Мер, предотвращающих болезнь, еще не изобрели.

Кома при менингите

Кома при менингите. Развивается при воспалении (преимущественно гнойном) мягкой и паутинной оболочек различной этиологии (менингококк, пневмококк, стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка Афанасьева — Пфейффера и др.). В патогенезе комы основную роль играют воспалительные изменения в оболочках, их отек, ликвородинамические и гемодинамические нарушения, отек мозга с дислокацией ствола, повышение температуры тела до 39 — 41 °С, нередко — ДВС-синдром. Характерно острое развитие комы на фоне гипертермии, общего недомогания, сонливости, тактильной, оптической и акустической гиперестезии, сильной головной боли и повторной рвоты. Обращает на себя внимание поза больного: голова запрокинута, нижние конечности согнуты в коленных и тазобедренных суставах. Нередко наблюдаются кожная сыпь, брадикардия, симптомы Кернига и Брудзинского, ригидность мышц затылка, патологические рефлексы, поражаются черепные нервы. Развиваются генерализованные и парциальные судорожные припадки. Нарастает нарушение сознания вплоть до комы.

При люмбальной пункции обнаруживают повышение давления спинномозговой жидкости, высокий плеоцитоз (нейтрофильный при гнойном менингите, лимфоцитарный — при серозном), повышение содержания белка. Нередко определяют изменение содержания глюкозы и хлоридов. Изменения на глазном дне свидетельствуют о развитии неврита зрительного нерва.

Неотложная помощь. Больного госпитализируют в палату интенсивной терапии или в реанимационное отделение инфекционной больницы. При гнойном менингите после внутрикожной пробы внутримышечно или внутривенно вводят большие дозы бензилпенициллина — по 3 000 000 — б 000 000 ЕД каждые 3 ч (суточная доза до 32 000 000 — 48 000 000 ЕД). При очень тяжелом состоянии больного допускается эндолюмбальное введение натриевой соли бензилпенициллина от 5000 ЕД до 50 000 ЕД в стерильном изотоническом растворе натрия хлорида из расчета 10 000 ЕД на 1 мл растворителя; предварительно извлекают соответствующее количество спинномозговой жидкости. При эндолюмбальном введении 1/3 объема 10-граммового шприца наполняют раствором пенициллина и 1/3 — воздухом. При непереносимости бензилпенициллина используют другие антибиотики (левомицетина сукцинат натрия по 75 — 100 мг/кг массы тела в сутки внутривенно или клафоран по 1 — 2 г внутривенно через каждые 4 ч в течение 6 — 8 дней), после чего делают контрольное исследование ликвора. В случае непереносимости антибиотиков при гнойном менингите допустимо назначение сульфаниламидных препаратов пролонгированного действия — сульфамонометоксина и сульфадиметоксина. Патогенетическая терапия включает назначение реополиглюкина — по 100 — 400 мл, изотонического раствора натрия хлорида — по 400 — 800 мл в сутки, 5% раствора глюкозы — по 500 мл. Общее количество вводимой жидкости не должно превышать 40 — 50 мл/кг в сутки.

С первых часов проводят противоотечную терапию: назначают 10 — 20% раствор маннита (0,5 -1,5 г сухого вещества на 1 кг массы тела больного), фуросемид — по 2 мл 1 % раствора внутримышечно или внутривенно 2 — 3 раза в сутки, преднизолон — по 1 мг/кг в сутки или гидрокортизон — по 3 — 5 мг/кг в сутки. При сверхостром менингококковом сепсисе нередко развивается синдром Уотерхауса-Фридериксена (острая недостаточность коркового вещества надпочечников), характеризующийся снижением артериального давления, коллапсом, нитевидным пульсом, тахикардией, цианозом, угнетением дыхания. Кроме этиотропной и патогенетической терапии таким больным проводят комплекс реанимационных мероприятий. Вводят глюкокортикоиды: гидрокортизон — по 5 — 75 мг/кг и преднизолон — по 15 — 30 мг/кг, дексаметазон — по 3 — 8 мг/кг внутривенно капельно с перфузионными жидкостями (реополиглюкин, 100 мл 20% раствора альбумина). Одновременно осуществляют коррекцию электролитного баланса и кислотно-основного состояния крови. При необходимости проводят ИВЛ. При герпетическом менингите и менингоэнцефалите немедленно начинают капельное внутривенное введение зовиракса (виролекса) — по 15 — 30 мг/кг в сутки в течение 8 — 20 дней в зависимости от степени тяжести процесса, дезоксирибонуклеазу — по 30 мг внутримышечно до 6 раз в сутки.

При гриппозном, парагриппозном, паротитном, энтеровирусном менингите внутримышечно вводят рибонуклеазу — по 30 мг б раз в сутки. Антибиотики на вирусы не действуют и их назначение оправдано при наличии хронических очагов гнойной инфекции. Одновременно проводят патогенетическую терапию.

Менингит с комой, прогноз и последствия

Менингит — опасное, тяжелое заболевание, бактериальной или вирусной природы. Характеризуется гнойным или серозным воспалением оболочек головного и спинного мозга. Может развиваться самостоятельно, либо является осложнением иного патологического процесса.

Еще в середине прошлого века заболевание считалось неизлечимым и в большинстве случаев заканчивалось смертью, либо тяжелой инвалидизацией больного. Сегодня существуют современные методики лечения, которые, при условии ранней диагностики, позволяют вылечить патологию с минимальным риском развития осложнений.

Однако, если врачебная помощь была оказана слишком поздно, течение патологии существенно отягощается. В частности, пациент может впасть в кому и погибнуть от множественных гнойных очагов, возникших в головном мозге.

Какие симптомы и последствия менингита, прогноз — поговорим об этом сегодня на сайте «Популярно о здоровье»:

Кома при менингите

Состояние комы при менингите обычно возникает вследствие обширного, многочисленного поражения оболочек, либо тяжелом воспалительном процессе вещества головного мозга.

При наличии острого воспаления пациент ощущает сильную слабость, сонливость, возникают сильные головные боли, лихорадка, озноб, тошнота, обильная рвота. У заболевших малышей, наблюдается сильное выпячивание родничка.

На конечной стадии этого процесса происходит стремительное повышение температуры, достигающее 41-градусной отметки.

Риск комы особенно повышается при некоторых формах менингита, а именно: бактериальном, серозном, а также гриппозном и энтеровирусном. Наиболее опасен мeнингoкoккoвый мeнингит, при котором очень велика вероятность лeтaльнoгo иcxoдa.

В любом случае, риск смерти возрастает, если пациенту не оказана необходимая реанимационная помощь в течение первых суток. Единственное, что может спасти больного — своевременно и правильно поставленный диагноз и неотложное адекватное лечение.

Симптомы коматозного состояния

При развитии комы пациент характерно запрокидывает назад голову, подгибает ноги в коленях. На коже появляются высыпания, наблюдается нарушение сердечного ритма. При проведении обследования обнаруживается поражение практически всех нервных окончаний черепной оболочки.

На этом фоне возникают судороги, припадки, наблюдается тяжелое нарушение сознания, развивается коматозное состояние.

При наличии тревожной симптоматики больного незамедлительно госпитализируют в реанимационное отделение стационара. Если бригада скорой помощи забрала больного из дома или иного места вне больницы, первую неотложную помощь начинают оказывать уже в реанимационном автомобиле.

Последующее лечение коматозного состояния, спровоцированного менингитом, проводят в неврологическом отделении стационара.

Основным акцентом лекарственной терапии является применение антибиотиков. Препараты назначает врач индивидуально, после выявления возбудителя. Также проводится лечение патологических состояний, вызванных комой: паралич конечностей, судорожное состояние, нарушение нормальной работы сердца и т.д.

Последствия связанные с осложнениями при менингите

Как мы с вами уже знаем, менингит — опасное, тяжелое заболевание, чреватое развитием серьезных осложнений. Даже легкая форма может оставлять следы перенесенной патологии на долгие годы.

Бывшие пациенты жалуются на периодические, но сильные головные боли, похожие на мигрень, непроизвольные сокращения мышц, плохую память. У них нередко наблюдаются проблемы с речью, зрением и слухом. Однако, своевременное, качественное лечение значительно сокращает появление таких последствий. Вероятность осложнений снижается до 1,5 – 2%.

Гораздо тяжелее бывают последствия от осложнений при менингите. Они, как правило возникают при несвоевременно оказанной медицинской помощи.

Наиболее тяжелым является отек головного мозга, который чаще всего диагностируется у детей в первые двое суток от начала заболевания.

У пациента наблюдается резкое повышение температуры, появляются скачки артериального давления, учащается сердцебиение, возникает сильная одышка. К этим симптомам добавляется сильная боль головы, рвота, нарушения речи, атаксия, затем — потеря сознания.

Не менее опасным, тяжелым осложнением первичной формы менингита является инфекционно-токсический шок, чаще развивающийся при менингококкемии. Данное состояние является следствием проникновения в кровь возбудителей заболевания, которые вызывают интоксикацию организма.

Характерными симптомами являются: повышенная чувствительность к свету, звуку, посинение кожных покровов (цианоз), одышка, появляется геморрагическая сыпь. Через некоторое время происходит резкое снижение температуры, кожа бледнеет, появляются судороги. Это опасное состояние может кончиться летальным исходом в каждый момент, на протяжение трех дней.

Как видите, данное заболевание является очень опасным и тяжелым. Особенно опасны его осложнения, которые неутешительны и повышают риск смерти пациента. Только раннее обращение к врачу, своевременно начатое, интенсивное лечение может сохранить человеку жизнь. Берегите себя и будьте здоровы!

Заложило ухо после простуды: что же делать? Неприятное чувство заложенности, шум в ухе – это одно из неприятных последствий простуды. Эти симптомы могут продолжаться даже после выздоровления, причиняя существенный […]

  • Блокнот фтизиатра – туберкулез Все, что Вы хотите знать о туберкулезе Рентгенологические признаки туберкулезного процесса Скачкова Е. И. Основным методом выявления и диагностики туберкулеза в Российской Федерации остается […]
  • Избавляемся от простуды с помощью прополиса Прополис при простуде – действенное и эффективное средство. Пчелиный клей обладает противовоспалительными, бактерицидными, иммуномодулирующими свойствами, которые помогают […]
  • Выбор спрея для горла при беременности Выбрать спрей для горла при беременности достаточно сложно. Большинство из них содержит вещества, которые могут негативно сказаться на здоровье женщины и плода, потому терапию […]