Невроз страха симптомы причины лечение. Тревоги, страхи, панические атаки

Тревожный невроз – психиатрическое и неврологическое расстройство, в основе которого лежит постоянное чувство страха, тревоги, иногда практически паники, которую тяжело объяснить. Развившееся заболевание начинает существенно ограничивать человека, мешать полноценному функционированию и трудоспособности. Стоит знать об основных симптомах и лечении тревожного невроза.

Особенности заболевания

Тревожный невроз порой вызывает трудности при диагностике, зачастую люди обращают внимание на свое состояние только при появлении вегетативных и соматических симптомов, игнорируя подавленное эмоциональное состояние, постоянное ощущение тревоги. Поэтому зачастую причину недомогания начинают искать в области кардиологии или других неврологических нарушений, только со временем отходя в сторону психиатрии.

Причины и виды

К возникновению данного заболевания приводят различные факторы. Специалисты затрудняются с определением конкретных причин данного заболевания. Обычно к возникновению тревожного состояния и других симптомов ведут постоянные стрессы, тяжелые эмоциональные и физические нагрузки, нездоровый образ жизни.

Также некоторые специалисты выделяют генетический фактор, часть людей больше предрасположена к депрессиям, тревогам, чем другие. У некоторых людей нервная система не такая крепкая, как у других. Спровоцировать приступы тревожного невроза также могут тяжелые системные заболевания, изматывающие организм.

Тревожно-фобическим неврозом можно назвать самую распространенную форму заболевания, при которой в основном преследуют необоснованные тревоги и страхи. Они могут быть разными по интенсивности, обостряться периодически, однако выраженной депрессии нет.

Тревожно-депрессивным неврозом порой называют смешанное расстройство, при котором тревога и страхи проявляются также сильно, как депрессивные симптомы. Со смешанным расстройством больной сильнее ощущает подавленность, усталость.

Зачастую люди обращаются к врачу, когда развивается хронический тревожный невроз. Тревога и другие симптомы становятся постоянными с периодическими ухудшениями в состоянии. В самом начале заболевания напротив тревожные эпизоды единичны, провоцируются физической и эмоциональной усталостью, в остальном больной чувствует себя достаточно хорошо.

Важно! При подозрении на тревожный невроз следует обращаться к неврологу или психотерапевту.

Симптомы

Выделяют несколько групп признаков расстройства, на их появление следует обратить внимание в первую очередь:

  1. Эмоциональные признаки тревоги. К ним относят постоянные тревожные мысли, связанные с различными событиями, опасениями о будущем. Такие мысли при этом зачастую не имеют под собой основания и кажутся иррациональными со стороны.
  2. Физические проявления тревоги. Обычно проявляются в невозможности расслабиться, постоянном мышечном напряжении, ощущении физической усталости, которая не проходит после отдыха.
  3. Моторные проявления тревоги. В народе их зачастую называют нервными тиками, больной может постоянно поправлять свою одежду, вещи, суетиться, дрожать. Иногда встречается невозможность буквально усидеть на месте, человеку нужно постоянно ходить или что-то делать.

Это основная симптоматика при данном заболевании. Также со временем могут развиваться различные вегетативные симптомы, к ним относят нарушения сердцебиения, появление болевых ощущений в районе сердечной мышцы, одышку, головные боли и головокружения.

У части больных развиваются выраженные нарушения сна, может возникать бессонница, преследовать постоянная сонливость. Некоторые люди с данным заболеванием становятся пугливее, начинают больше бояться даже обычных бытовых ситуаций. В редких случаях возникают нарушения мочеиспускания.

Запущенный невроз приводит к серьезным ограничениям работоспособности. К инвалидности данное расстройство обычно не приводит, но замечено, что больные на поздних стадиях заболевания начинают хуже справляться с привычными объемами работы, все начинает даваться тяжелее.

Важно! Подобные симптомы могут говорить о других психиатрических и неврологических расстройствах, требуется комплексная диагностика.

Лечение в домашних условиях

При данном заболевании обычно не требуется госпитализация и лечение в стационаре, поэтому начать терапию можно дома под контролем специалиста. Стоит приготовиться к тому, что лечение тревожного расстройства может быть довольно длительным, порой на него уходят годы. Однако при верно подобранной схеме терапии облегчение станет заметно уже совсем скоро.

Лечение самостоятельно, без помощи невролога или психотерапевта недопустимо, самому выбраться из подавленного состояния и постоянного страха невозможно. Кроме того, зачастую начало полноценной психотерапии – один из основных шагов на пути к тому, как избавиться от невроза.

Таблетки и другие препараты зачастую помогают лишь снять симптомы, в основе лечения – занятия с психотерапевтом, антистрессовая терапия, нормализация режима труда и отдыха, переход на здоровое питание и соответствующий образ жизни в целом. Только в данном случае получится добиться стабильного результата.

При сильной тревоге, постоянном страхе, который мешает нормальной жизнедеятельности, может быть назначен прием транквилизаторов. Распространенно лечение Атараксом и его аналогами, может быть назначен Грандаксин и другие препараты данной группы.

Антидепрессанты назначают реже, обычно они требуются, если среди симптомов расстройства наиболее выражена депрессия. Только в данном случае прием лекарств будет наиболее эффективен. Стоит помнить, что подобные препараты может назначать исключительно лечащий врач, их самостоятельный прием опасен для здоровья.

Также могут применяться различные физиотерапевтические и мануальные методики. Используют массаж, теплые ванны, электрофорез и другие способы борьбы с тревогой. Также могут порекомендовать заняться спортом.

Лечение гомеопатией и другими нестандартными методиками может осуществляться исключительно одновременно с официальной терапией, также советуют относиться к ним осторожнее, неправильное лечение может серьезно навредить больному неврозом. Гомеопатию лучше использовать для укрепления иммунитета.

Лечение народными методами

При неврозе наиболее эффективно лечение травами с седативным эффектом. Они помогут ослабить выраженную тревогу, страхи, справиться с проблемами со сном, которы возникают при данном заболевании

Рекомендуют применять высушенную траву мяты, шалфея, мелиссы, ромашки, других лекарственных трав с седативным эффектом. Их добавляют в чай или заваривают настой на их основе. На один стакан горячей воды берется одна столовая ложка высушенной травы, заваривать нужно в течение 15 – 30 минут, готовый настой можно разбавить. Достаточно одного стакана перед сном, в настой можно добавлять молоко. Вместо сахара советуют заедать настой вприкуску.

В соответствии с конкретной фобией нарушается и поведение человека (например, если больной боится закрытых пространств, то он избегает общественного транспорта, лифта, и.т.д.). То есть, невроз страха всегда связан с определенными представлениями человека или конкретной ситуацией.

Навязчивые действия, возникающие при этом заболевании, обычно носят характер определенных мер по преодолению фобии (например, при навязчивом страхе инфекции, человек предпринимает такие меры: постоянно все моет и вытирает, стерилизует свои руки, посуду и одежду, и.т.п.).

Лечение подбирается индивидуально, учитывая возраст, длительность заболевания, симптомы и степень тяжести.

Причины возникновения и признаки болезни

Невроз страха возникает на психологической почве. Причиной может быть стресс (конфликт в семье, проблемы на работе, и.т.д.) или просто очень значимая для человека ситуация (переезд в новый дом, рождение ребенка, новое место работы).

Помимо четко выраженного страха (определенной фобии), заболевание имеет и такие физиологические симптомы:

  • тремор конечностей и дрожь по телу;
  • ощущение озноба и появление «гусиной кожи»;
  • сильная головная боль;
  • симптомы дискомфорта со стороны желудка, тошнота, рвота;
  • учащенное дыхание и сердцебиение, сильное потоотделение;
  • симптомы нарушения сна (часто просыпается среди ночи, долго не может заснуть);
  • чрезмерное беспокойство и двигательное возбуждение.

В детском возрасте симптомы невроза страха также выражаются в том, что ребенок грызет ногти, сосет палец, может возникать логоневроз (заикание) и энурез (недержание мочи ночью).

Особым видом невроза страха является аффективно-шоковый невроз (невроз испуга), который чаще всего возникает именно у детей. Его может вызвать сильный неожиданный раздражитель – резкий свет или громкий звук, вид необычно одетого человека (например, в карнавальном костюме или маске) или человека в неадекватном состоянии. Обычно такому испугу подвержены малыши раннего возраста и просто чувствительные, впечатлительные дети.

Обычно, невроз страха проявляет себя приступами, во время которых наблюдается высокая раздражительность, возбудимость, плаксивость, могут возникать симптомы панических атак. Между приступами наступает период ремиссии. Очень важно начинать лечение невроза страха своевременно, так как при длительном течении он может перерастать в серьезные и тяжелые психические нарушения (ипохондрия, невроз навязчивых состояний, и другие)

Методы лечения

Прежде чем начать лечение, необходимо пройти комплексное медицинское обследование. Это связано с тем, что невроз страха имеет симптомы, сходные с другими серьезными заболеваниями. Желательно обследоваться у эндокринолога, кардиолога и невропатолога. Они должны исключить заболевания своего профиля, или подтвердить их наличие. Если будут обнаружены какие-то соматические расстройства, то лечение нужно начинать с них. Иначе их течение будет только усугублять невроз.

Если же врачи не находят других нарушений, то лечение невроза страха осуществляет психотерапевт.

Психотерапевтическое лечение невроза страха решает такие задачи:

  1. Обучение больного управлять симптомами своего недомогания.
  2. Обучение больного другому отношению к симптомам недомогания.
  3. Обучение методам релаксации (мышечной и дыхательной).
  4. Проведение гипнотических сеансов при необходимости.

Цель, которую в целом преследует психотерапевтическое лечение – помощь больному в осознании того, что определяет его поведение и помощь в формировании сознательного отношения больного к своим проблемам. Все это приводит к значительному уменьшению или полному устранению страхов и фобий.

Иногда, возникает необходимость применять медикаментозное лечение, чтобы купировать симптомы заболевания (на начальном этапе или при тяжелом течении заболевания). Могут применяться транквилизаторы, снотворные, антидепрессанты и нейролептики. Врач подбирает препараты индивидуально, исходя из состояния больного.

Тревожный невроз

Тревожный невроз относят к группе обратимых психологических расстройств, вызванных истощением нервной системы. Для него характерно сильное обострение чувства тревоги на почве длительных переживаний или единожды перенесённого мощного стресса. Отсюда второе название данного заболевания – невроз страха или невроз тревоги.

Симптоматика тревожного невроза

Невроз страха характеризуется:

  • Ярко выраженным, неконтролируемым, необоснованным чувством страха и тревоги (больной боится того, чего нет, или значительно преувеличивает потенциальную опасность). Приступы в таких случаях длятся не больше 20 минут, могут сопровождаться дрожью и общей слабостью.
  • Потерей ориентации в пространстве и времени.
  • Упадком сил и быстрой утомляемостью.
  • Резкими и частыми сменами настроения.
  • Излишним беспокойством о собственном здоровье.
  • Высокой восприимчивостью к яркому свету, звукам.
  • «Плавающей» головной болью и головокружениям;
  • Учащённым сердцебиением;
  • Появлением одышки и чувства кислородного голодания;
  • Расстройствами стула, тошнотой;
  • Нарушениями работы желудка;
  • Повышенной потливостью.

Обозначенные симптомы могут проявляться вкупе или чередоваться. Часть из них свойственна также при других заболеваниях, не связанных с нарушениями психики. Например, некоторые различные вегетативные проявления страха возможны, если больной принимает лекарства, назначенные при отказе от наркотических препаратов. Также, если человек болен гипертиреозом (синдромом, обусловленным гиперфункцией щитовидной железы) или заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Поэтому лекарства и другие виды лечения невроза тревоги должны назначаться специалистом на основании истории болезни и полного медицинского обследования.

Факт: по статистике, данным заболеванием женщины страдают в 2 раза чаще мужчин, что связано с изменениями гормонального фона. При этом преобладающая возрастная группа больных – лица от 18 до 40 лет.

Как меняется поведение больного

Необъяснимые внезапные приступы тревожности негативно отображаются на социальной, семейной, личной жизни человека, снижают производительность его труда. Хроническое угнетённое состояние, возможная агрессия по отношению к окружающим, апатия, быстрая утомляемость – первые признаки недуга.

На начальных стадиях заболевания сам больной замечает их, но может не придавать серьёзного значения, списывая подобное поведение на предшествующие ему стрессовые ситуации или усталость (как физическую, так и умственную). Например, страх перед собеседованием, боязнь не найти общий язык с новым коллективом, предстоящее выступление, экзамен или сдача проекта оказывают психологическое давление на человека. Свою чрезмерную раздражительность и тревожность он списывает на подготовку к важным событиям.

При отсутствии предрасположенности к развитию невроза, такая реакция проходит после свершения этих событий. В некоторых случаях она, наоборот, усугубляется: к раздражительности и приступам страха добавляется усталость, связанная с психологическим перенапряжением. Кроме того, больной начинает часто «проигрывать» сцены реализации своего выступления (или другой важной ситуации). В воображении меняет диалоги и собственные действия, стремясь подобрать оптимальный вариант для себя.

Пока воображение больного занято, в реальности его поведение становится неадекватным и сопровождается заторможенностью реакции, внезапной раздражительностью и другими характерными симптомами невроза тревоги.

Что делать близким

Тревожный невроз мешает жить не только самому больному, но и его близкому окружению, так как приступы страха могут проявляться в любое время и в любом месте. Например, больной может позвонить родным среди ночи и сообщить о своих подозрениях о некой опасности, которая, как ему кажется, скоро произойдёт. Во время столь внезапного пробуждения (да ещё и по ничем не обоснованному поводу) трудно сдерживать эмоции, человек, страдающий неврозом тревоги, легко может нарваться на стену непонимания и повышенный тон голоса.

Между тем, именно этого допускать нельзя. В любой подобной ситуации окружающие должны считаться с самим фактом заболевания, и по отношению к больному проявлять исключительное спокойствие, внимание. Это не означает, что нужно подыгрывать больному, соглашаясь с его страхами. Но предполагает моральную поддержку. Больного нужно успокоить, объяснить, что ничего страшного не произойдёт (всё под контролем), что если будет какая-то сложная ситуация, то вы преодолеете её вместе.

При тревожном неврозе человек знает о нарушениях своего психического здоровья. При этом его самостоятельные попытки вернуть душевное равновесие не приводят к положительному результату. В особо запущенных случаях болезнь полностью «съедает» невротика изнутри, навязывая мысли о суициде. Поэтому поддержка и помощь извне жизненно необходимы ему. Больного нужно уговорить обратиться к специалисту (невропатологу, психологу, психотерапевту).

Что может спровоцировать расстройство

При латентном протекании невроз тревоги может обостриться на фоне глобальных изменений в жизни: смены места жительства, потере близкого человека, тяжёлых заболеваний. Спровоцировать тревожный невроз может только стресс, как единичный, так и вызванный длительным воздействием на психику.

Среди факторов, являющихся предрасполагающими для развития болезни, выделяют:

  • Заболевания и нарушения работы органов эндокринной системы.
  • Гормональные сбои.
  • Органические изменения коры надпочечников и отдельных структур мозга.
  • Наследственная предрасположенность (риск заболевания повышается в 2 раза по сравнению с людьми, не имеющими родственников с данным расстройством).
  • Переутомление, связанное с переизбытком физических нагрузок.
  • Психологические факторы.

Само по себе чувство тревоги не угрожают физическому здоровью человека, но является соматическим проявлением психического расстройства.

Чем невроз отличается от психоза

Протекает недуг без органического поражения головного мозга, но нуждается в лечении (нередко затяжном). Проводить его самостоятельно запрещено, иначе состояние больного может только усугубиться. Неправильное медикаментозное лечение тревожного невроза может повлечь серьёзные нарушения в работе внутренних органов, ухудшение психического состояния.

Курс и продолжительность лечения данного заболевания назначает доктор. Консультация специалиста необходима уже при первых симптомах, так как для перехода заболевания в хроническую форму достаточно короткого промежутка времени.

Часто чтобы поставить точный диагноз врачу достаточно провести беседу с пациентом, например, для того чтобы исключить психоз, имеющий схожие симптомы. Разница между психозом и неврозом в том, что при психозе больной не способен осознать факт самого заболевания, а при неврозе тревоги, как правило, понимает, что имеет определённые проблемы с психическим здоровьем. Поэтому крайне важно пройти полное медицинское обследование, чтобы поставить точный диагноз.

Профилактика

Всегда легче предупредить болезнь, чем потом избавляться от неё. Профилактика тревожного невроза предусматривает соблюдение нетрудных и всем известных правил. А именно:

  1. Соблюдение баланса между физическими нагрузками, умственным напряжением и отдыхом.
  2. Сбалансированное и своевременное питание, достаток потребляемых витаминов.
  3. Отказ от привычек, мешающих здоровому образу жизни (кроме курения, потребления алкоголя и психотропных препаратов следует также ограничить собственное времяпрепровождение за компьютером, если оно не является частью работы).
  4. Занятия спортом помогают держать в тонусе тело, отвлекают и дают эмоциональную разгрузку.
  5. Крепкий и достаточно долгий сон. Чтобы исключить какие бы то ни было его нарушения, нужно перед сном выпивать стакан подогретого молока с ложкой мёда или стакан зелёного чая.
  6. Наличие хобби, которое обеспечит эмоциональное удовольствие.
  7. Саморазвитие и самообразование.
  8. Здоровое общение (не в сети).
  9. Прослушивание аутотренингов, помогающих преодолевать стрессы.

Всё это требует не столько материальных вложений, сколько дисциплины и силы воли.

Как лечить тревожный невроз

Лечение тревожного невроза проводится комплексно, медикаментозная терапия комбинируется с сеансами психотерапии. Приём лекарств без бесед с психиатром будет неэффективен, так как медикаменты могут только снизить порог тревоги, но при сохранении самой причины его превышения будут случаться рецидивы. Выявить причину излишней и внезапной тревожности и помочь ликвидировать её должны специалисты в области психиатрии и психологии. Только после этого (или параллельно с консультациями) пациенту можно назначать лечение лекарственными препаратами.

Виды препаратов, правила и периодичность их приёма назначаются индивидуально в зависимости от стадии и продолжительности болезни, наличия у пациента других заболеваний и индивидуальной непереносимости к определённым компонентам в составе лекарств.

Как лечить тревожный невроз медикаментозно

Если больной обратился к специалистам на начальной стадии невроза тревоги, лечение будет проводиться посредством лёгких антидепрессантов. В случае улучшения ситуации ему также будет назначена поддерживающая терапия, курс которой колеблется от 6 месяцев до 1 года. В особо сложных случаях пациент нуждается в лечении в стационаре под постоянным присмотром медиков.

Среди допустимых для лечения тревожного невроза седативных препаратов выделяют комбинированное средство «Ново-Пассит», в формуле которого присутствуют экстракты лекарственных растений и гвайфенезин. Отпускается оно в аптеках без рецепта. Принимается строго по инструкции и рекомендациям лечащего врача.

Для повышения общего тонуса при тревожно депрессивном неврозе применяют «Глицин», являющийся заменяемой аминокислотой.

Антидепрессанты назначают при всех видах неврозов, сопровождающихся симптомами депрессии. Различные препараты данной серии оказывают разное воздействие на организм больного и его проблему, поэтому подбираются специалистом в зависимости от проявляющихся симптомов заболевания. Для лечения тревожно-депрессивного невроза назначают «Гелариум», «Деприм», «Мелипрамин», «Саротен», «Ципрамил» и другие.

В качестве вспомогательных препаратов назначают гомеопатию и поливитаминные комплексы, такие как «Дуовит», «Магне-В6».

Психотерапия при тревожно-депрессивном неврозе

Медикаментозное лечение является лишь вспомогательным способом устранения проблемы. Основная роль отводится сеансам психотерапии, на которых кроме анализа поведения пациента изучается и корректируется его мышление. После выявления ситуации, которая вызывает у больного приступы тревожности, психиатр снова и снова заставляет больного погружаться в неё. Таким образом, человек борется со своим недугом уже под контролем специалиста, и учиться шаг за шагом одерживать верх над проблемой.

Принцип проживания тревоги в полном объёме (без попыток преодолеть или подавить приступы страха) относится к когнитивно-поведенческой психотерапии. Заключается данный способ в том, что после каждого острого переживания страха симптомы невроза тревоги будут проявляться менее интенсивно, пока не пропадут абсолютно.

От 5 до 20 процедур помогают больному неврозом тревоги избавиться от иррациональных убеждений и негативной модели мышления, которые заставляют «накручивать» себя и провоцируют излишний страх.

При лечении тревожного невроза принимают также настои лекарственных растений: ромашки, пустырника, валерианы. Эти средства наряду с медикаментами считаются вспомогательными, так как основной упор делается на психотерапевтическое лечение.

Это всё уже давным давно не относят к неврозам, ибо само понятие «невроз» спорно и туманно. Это называется генерализованное тревожное расстройство. В МКБ10 из определения слово «невроз» выкинули и правильно сделали. Что его провоцирует сказать однозначно невозможно, поскольку оно может быть самостоятельным синдромом, а может относиться в агорафобии или смешанной тревожной и депрессивной реакции, обусловленная расстройством адаптации. А тут мы уже уходим в область, о которой вежливо говорят «этимология до конца не ясна».

Искать за всем стресс - занятие очень забавное. А что если тревожное расстройство есть, а стресса не было? А вот попробуйте найти такого человека, у которого стресса не было. Поэтому всегда можно говорить про стресс.)))

Не при чём тут эти стрессы, если честно? Генерализированное расстройство тревожного типа может быть эндогенной природы, точно так же как и депрессия.

Как определить и вылечить тревожный невроз

К тревожному неврозу приводят постоянные стрессы, переутомление, недостаток движения в сочетании с серьезным конфликтом между желаниями и возможностями. Запущенные формы невроза страха (тревоги) в совокупности с фобиями и навязчивыми состояниями лечат только специалистами. Но тревожный невроз в начальной стадии можно корректировать самостоятельно.

Что такое

В современной психотерапии существует понятие трех видов неврозов – невроз навязчивых состояний, неврастения и истерия. В этой статье речь пойдет о неврозе страха, одной из форм невроза навязчивых состояний. При этом типе невроза приоритетным становится переживание страха и тревоги. На фоне общей тревожности при столкновении с реальной или мнимой опасностью развиваются фобии. Фобия – это навязчивый страх предметов, ситуаций или деятельности, мешающий социальной жизни личности.

Человек с повышенной тревожностью может услышать по телевизору, что в какой-то точке земного шара произошло землетрясение, и начинает испытывать навязчивый страх, боится жить на этаже выше второго и не может заснуть, представляя страшные картины природных катастроф. Фобии имеют свойство расширять «сферу влияния». Так, если на прогулке человека испугает собака, он сначала будет бояться гулять в том же месте, потом всех собак, даже маленьких, и, наконец, станет испытывать панический страх даже при выходе из дома в ближайший магазин.

Самые частые виды фобий при тревожном неврозе:

  • агорафобия (боязнь открытых пространств);
  • социальные фобии (боязнь публичных выступлений, «опозориться» на людях);
  • страх микробов (плюс навязчивое состояние частого мытья рук, протирания ручек дверей);
  • канцерофобия (боязнь заболеть раком);
  • клаустрофобия;
  • страх сойти с ума;
  • страх, что что-то случится с родными.

Симптомы невроза страха (тревожного невроза)

Тревожный невроз воспринимается психикой, как стресс, на который она реагирует повышенной готовностью – то есть, напряжением всех сил организма и выбросом адреналина. Организм испытывает утомление, и на почве невроза страха могут появляться такие физиологические проявления, как головная боль, потливость, боли в разных частях тела и внутренних органах, «гусиная кожа», головокружение, расстройства аппетита и пищеварения, частые мочеиспускание, тремор конечностей, потемнение в глазах.

К психическим симптомам относятся навязчивые мысли и действия, заниженная или завышенная самооценка, ипохондрия, резкие перемены настроения, агрессивность при слабых раздражителях, повышенная чувствительность к свету, звукам и температуре. В ответ на стрессовую ситуацию человек в состоянии невроза тревоги замыкается в себе, зацикливается на одном действии или мысли, или выбирает избегание – например, больше никогда не ходить в то место, где испытал стресс.

Часто невроз страха соседствует с такими состояниями, как дереализация (ощущение нереальности происходящего) и деперсонализация («странное» ощущение самого себя). Нередко возникают панические атаки и гипервентиляция легких.

В целом человек с неврозом страха постоянно ощущает эмоциональное напряжение, быстро утомляется и плохо высыпается. Также он из-за всего беспокоится и испытывает сложности с выбором приоритетов в жизни и выполнением своих социальных ролей. Поэтому лечить его необходимо как можно раньше, при первых проявлениях, пока они еще не мешают человеку жить.

Причины появления заболевания

Основной причиной возникновения невроза страха является конфликт между желаниями и целями человека и невозможностью их достижения. В головном мозге при этом постоянно действует патологический очаг возбуждения. Неврозы, в том числе и тревожные, всегда возникают вследствие долгого стрессового воздействия какой-либо ситуации на психику. Страх и тревога при этом становятся «хроническими» - как реакция на мучительный внутренний конфликт.

Например, причиной тревожного невроза может стать длительный процесс развода, изнуряющая работа, с которой человек хочет уйти, но не может по каким-либо причинам, болезнь близкого человека, на которую невозможно повлиять, и т.п. Также невроз тревоги может вызвать гиперопекающий родитель, не позволяющий сделать самостоятельный выбор в жизни. В этом случае внутренний конфликт «хочу – не могу» осложняется чувствами обиды на родителя, вины перед ним.

Методики лечения

В первую очередь лечение невроза страха включает в себя поиск его причины и в соответствии с ней подбор подходящей тактики лечения. Тревожные неврозы лечатся несколькими методами:

  1. Поведенческая терапия.
  2. Когнитивная терапия.
  3. Гипноз.
  4. Медикаментозное лечение.

Поведенческая психотерапия преследует цель обучить человека правильно реагировать на возникающие тревогу, страх, панику и физический дискомфорт. Психолог может посоветовать техники расслабления, аутотренинга, концентрации на позитивных мыслях. Когнитивная психотерапия выявляет ошибки мышления и корректирует образ мыслей в нужном ключе. Часто людям с тревожным неврозом помогает проговорить свои страхи и получить поддержку.

Если невроз страха оброс тяжелыми фобиями, действенным может оказаться гипноз, при котором воздействие идет не на сознание, а на подсознание пациента. Во время сеанса гипноза человеку возвращают ощущение безопасности и доверия к миру. Если перечисленные методы не помогли, назначаются медикаменты – антидепрессанты и транквилизаторы. Но в большинстве случаев невроз страха можно облегчить или устранить более мягкими способами.

Как справиться с болезнью самостоятельно

С начальной стадией тревожного невроза можно справиться самостоятельно, если подойти к своему состоянию осознанно и составить правильную схему лечения. Необходимо устранить все деструктивно действующие влияния – нездоровое питание, злоупотребление алкоголем и никотином. При самостоятельном лечении действует правило «в здоровом теле – здоровый дух». Для эффективного лечения старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе, бывать на солнце, начните делать зарядку и чаще гулять. Следите за регулярностью питания, пейте достаточно чистой воды и употребляйте пищу, богатую витаминами. Такой подход позволит избежать депрессивного состояния (депрессии) и приема антидепрессантов

Но все это хоть и нужные, но долгие методики. Что же делать, если нужно быстрое снятие невроза страха, стресса, агрессии? В случае возникновения страха в самом его зачатке старайтесь преодолевать себя. Конечно, этот способ не подходит в случае серьезных фобий. Устраните негативную информацию из своей жизни – перестаньте смотреть и читать новости, воздержитесь от просмотра пугающих фильмов и телепрограмм, не общайтесь с людьми, которые любят обсуждать мировые катаклизмы и собственные проблемы. При возникновении чувства нехватки воздуха подышите в пакет, внушайте себе, что возникающая паника – всего лишь состояние, и причин для страха нет. Хорошо отвлекает расслабляющая музыка для снятия тревоги.

Главное условие самостоятельного излечения – найти и устранить внутренний конфликт. Без этого все меры принесут лишь временное облегчение. Проанализируйте изменения своего состояния: когда начались симптомы заболевания, что происходило в вашей жизни? Возможно, что какая-то тяжелая ситуация продолжается до сих пор, и вызывает напряжение и тревогу. Если вы не можете найти ее самостоятельно или ее невозможно устранить, обязательно обратитесь к психотерапевту.

Таким образом, невроз страха (тревожный невроз) – неопасное для жизни и психики состояние, однако, очень неприятное и мучительное, способное сильно снизить качество жизни. Потому необходимо не игнорировать его наличие, а лечить, параллельно устраняя причину – глубинный внутренний конфликт.

Что такое НЕВРОЗ СТРАХА и его симптомы

В конце XIX и начале XX веков из неврастении были выделены в качестве самостоятельной формы психастения и невроз страха. Последний впервые был описан в 1892 г., то есть за несколько лет до создания им психоанализа.

Основной симптом заболевания - появление чувства тревоги или страха. Чаще всего оно возникает остро, внезапно, реже - медленно, постепенно усиливаясь. Возникнув, это чувство не покидает больного в течение всего дня и держится нередко неделями или месяцами. Интенсивность его колеблется между легким чувством тревоги и выраженным страхом, сменяющимся приступами ужаса.

Страх не зависит от какой-либо ситуации или каких-либо представлений, является немотивированным, бессодержательным, лишенным фабулы. Страх первичен и психологически понятным образом невыводим из других переживаний.

Нередко под влиянием страха возникают тревожные опасения, психологически понятно с ним связанные. Они нестойки. Степень их интенсивности зависит от силы страха.

С исчезновением или ослаблением чувства страха исчезают и эти опасения. Все, что усиливает чувство тревоги, страха, может вызывать или усугублять эти опасения. Так, неприятные ощущения в области сердца или услышанный рассказ о том, что кто-то умер от инфаркта миокарда, кровоизлияния в мозг, заболел раком или «сошел с ума», могут породить соответствующие опасения. При этом страх первичен, а боязнь умереть от инфаркта, кровоизлияния в мозг, заболеть раком или психическим расстройством вторична. Она носит характер не стойкой сверхценной ипохондрической идеи или фобии, а лишь тревожного опасения. Под влиянием переубеждения больной нередко соглашается, что ему не грозит смерть «от паралича сердца», но страх сохраняется и либо тут же меняет фабулу («ну не знаю, может быть не инфаркт, а другая страшная болезнь»), либо временно становится бессодержательным, «свободно витающим» страхом.

Иногда в зависимости от содержания тревожных опасений больные принимают те или иные меры «защиты» - более или менее адекватные содержанию опасения, например, просят не оставлять их одних, чтобы было кому помочь, если с ними случится «что-то страшное», или избегают физической нагрузки, если опасаются за состояние сердца, просят спрятать острые предметы, если появляется опасение сойти с ума (ритуалов при этом не возникает).

Состояние страха может периодически резко усиливаться, сменяясь приступами ужаса с немотивированным страхом или, чаще всего, с ожиданием смерти, например «от паралича сердца», «кровоизлияния в мозг».

В связи с доминированием чувства тревоги или страха больные отмечают трудность сосредоточиться на какой-либо деятельности, повышенную возбудимость, аффективную неустойчивость. Временами они тревожны, ажитированы, ищут помощи. Нередко у них отмечаются тягостные, неприятные ощущения в области сердца или эпигастрия, придающие чувству страха витальный оттенок. Артериальное давление в период болезни у больных остается в пределах нормы или на нижней ее границе. На высоте аффекта страха оно несколько повышается. В это время отмечаются учащение сердцебиений и дыхания, сухость во рту, иногда учащение позывов на мочеиспускание.

Во время болезни аппетит снижен. В связи с постоянным чувством тревоги и снижением аппетита больные часто худеют, хотя и не очень резко. Половое влечение обычно понижено. У многих отмечается трудность засыпания, тревожный сон с кошмарными сновидениями. Кожно-гальванический компонент ориентировочной реакции часто возникает спонтанно и неугасим на протяжении всего исследования.

Продолжительность неврозов страха чаще всего составляет от 1 до б мес, иногда болезнь принимает затяжное течение и может длиться годами. В инволюционном периоде вообще, как известно, чаще, чем в другие периоды жизни, возникают состояния страха. В этот период и невроз страха легко принимает затяжное течение.

Причины появления невроза страха

Причиной невроза страха могут быть сильное психическое потрясение, а также менее резко, но более длительно действующие психотравмирующие факторы, ведущие к возникновению конфликта (сосуществованию противоречивых стремлений).

Большую роль в формировании невроза страха имеет первый приступ страха, положивший начало болезни. Он может быть вызван не только психогенными, но и физиогенными причинами.

По мнению психологов, возникновению невроза страха у взрослых могут способствовать вызвавшие стресс сильные эмоциональные потрясения, пережитые в детском возрасте. Причинами их могут быть испуг, расставание с родителями, внезапное изменение привычной обстановки, переживания, связанные с тем, что ребенку начинают уделять мало внимания в связи с рождением брата или сестры.

Иногда невроз страха, как отмечает В. В. Ковалев, переходит в ипохондрический невроз. При этом постепенно сглаживается и исчезает свойственная неврозу страха приступо-образность, и страхи принимают более постоянный, хотя и не столь острый, характер.

Все права защищены © 2018. Использовать материалы сайта только с активной ссылкой!

Невроз страха

Фобии и различные страхи очень разнообразны, они встречаются наиболее часто. При этом, характер поведения больных соответствующий. Признаки невроза страха определить не сложно, так как поведение больного демонстрирует их довольно красноречиво. Например, больной начинает с боязнью относиться к определенным предметам, он просит близких, чтобы они устранили этот предмет от него как можно дальше. В том случае, если человек опасается закрытых пространств, то он с трудом переносит общественный транспорт, не может оставаться в помещении, если оно закрыто, тем более, в одиночестве.

При страхе загрязнения больной может целый день мыть руки, даже не останавливаясь в том случае, когда кожа начинает изменяться. При этом такие люди постоянно стараются кипятить полотенца, белье, различные тряпочки, добиваясь их стерильности. Если невроз страха выражен в инфарктофобии, то такой человек постоянно опасается, что на улице его может настичь инфаркт, и никто этого не заметит, и не окажет помощь. В связи с этим, больной выбирает себе такой маршрут на работу, который пролегать поблизости от аптек или поликлиник. Но если такой человек сидит в кабинете врача, то он понимает, что страхи необоснованны, и успокаивается.

Таким образом, невроз страха обусловлен различными фобиями, связанными с конкретными ситуациями, группой представлений. В основном навязчивые действия носят характер принимаемых выше необходимых мер действий, когда человек не переносит закрытой комнаты, опасается открытых площадей, и прочее. Порой больные рассказывают, что их необъяснимо тянет пересчитывать окна, вагоны поезда, проезжающие автомобили определенного цвета, и прочее. В эту же категорию можно отнести некоторые тики, тем более, сложные.

Разделение состояний при неврозе страха

При неврозе страха навязчивые состояния могут быть подразделены на навязчивые представления, страхи и мысли, но такие меры являются условными. Дело в том, что каждое навязчивое явление весьма условно, так как оно содержит определенные представления, влечения и чувства, имеющие между собой тесную связь. Многие больные имеют свои собственные ритуалы и навязчивые явления. Невроз страха, наблюдающийся у психастенических психопатов, рассматривается как невроз особой формы, называющийся психастенией. Среди основных черт психастеников называется боязливость, нерешительность, постоянное сомнение, состояние тревожной мнительности. В том числе, им свойственны такие качества, как повышенное чувство долга, беспокойство.

Основой является пониженное психическое напряжение, и в результате происходит замена полноценных высших психических актов более низшими. Невроз страха может выражаться в неспособности выполнения определенной функции, так как человек постоянно опасается, что его постигнет неудача. Причем, это может касаться абсолютно любой сферы. Чаще это имеет отношение к публичным выступлениям, половым функциям, и прочее. К тому же, невроз страха не имеет возрастных ограничений, ему подвержены как дети, так и люди пожилого возраста. К примеру, нарушение речи может произойти в связи с тем, что имело место неудачное прочтение доклада на публике, во время которого человек волновался, и возникло торможение речи. Не удивительно, что в дальнейшем тревожное ожидание неудачи при публичном выступлении закрепляется, и переходит на любую обычную обстановку.

По такому же принципу происходит развитие ожидания неудачи при половом акте, когда один из партнеров почувствовал себя не на высоте. Невроз страха всегда сопровождается значительной тревогой, это основной его симптом. Сам по себе страх не является зависимым от ситуации или некоторых представлений, скорее его можно назвать бессодержательным, не имеющим мотивации. Такой страх первичен и психологически непонятен, он не выводится из других переживаний, а возникает сам по себе. Иногда под влиянием такого страха возникают тревожные опасения, не имеющие с этим страхом никакой связи. Невроз страха часто связан с наследственной предрасположенностью. Значительная роль при формировании заболевания отведена первому приступу, который является началом болезни.

Варианты невроза страха

На возникновение данного заболевания могут повлиять определенные соматические причины, также важно наличие психотравмирующих и психогенных факторов. Особым вариантом данного заболевания считается аффективно-шоковый невроз, иначе его называют неврозом испуга, который имеет свои формы. Для простой формы характерно замедленное течение психических процессов, а также определенные сомато-вегетативные расстройства. Течение заболевания острое, оно наступает после психической шоковой травмы, сигнализирующей об опасности. При этом человек бледнеет, возникает тахикардия, артериальное давление колеблется, характер дыхания учащенный.

В том числе, подобная форма характеризуется учащением актов мочеиспускания, потерей аппетита, во рту возникает сухость. Человек может похудеть, у него начинают дрожать руки, ощущается слабость в ногах. Мыслительные процессы также затормаживаются, ухудшается словесно-речевая реакция. Восстановление происходит постепенно, но труднее всего восстановить нарушенный сон. При асенситированной форме типично возникновение тревоги, имеется двигательное беспокойство, словесно-речевые реакции также замедлены. Ступорозная форма невроза страха сочетается с мутизмом, когда наблюдается онемение.

Невроз страха особенно легко возникает в детском возрасте, чаще страдают инфальтильные дети, а также малыши. Причиной являются раздражители необычного вида. Порой это резкие звуки, резкое нарушение равновесие, или вид человека в маске, шубе. Старшие дети могут сильно испугаться, увидев сцену драки, пьяного человека. Момент испуга может сопровождаться оцепенением, психомоторным возбуждением, дрожью. В дальнейшем этот страх может закрепиться, и потребует лечения.

Узнаем своего ребенка лучше - детские онлайн-тесты

Невозможно представить жизнь современного человека без психологии, эта наука является незаменимым помощником в любом возрасте. Благодаря простейшим психологическим методикам.

Лечение нервного тика

Данное состояние наступает быстро и непроизвольно, оно выражено в однообразном сокращении мышц, напоминающим обычное движение. У каждого человека хотя.

Бруксизм

Для данного заболевания характерно наличие такого симптома, как скрежет зубами, который является непроизвольным. Бруксизм может возникнуть при сильном эмоциональном.

Основные признаки нервного истощения. Методы лечения

С понятием «нервное истощение» или синдромом хронической усталости знаком, к сожалению, практически каждый современный человек. Причинами нервного истощения являются.

Неврастения: симптомы и лечение

Неврастения – болезнь, сопровождающаяся психическими расстройствами, в основе которых лежит нервное перенапряжение и истощение. Такое расстройство психики, как неврастения.

Влияние стресса на организм

Впервые понятие «стресс» использовал Уолтер Кэннон, обозначив им состояние эмоционального напряжения в связи с очевидной угрозой. Более детально изучил.

Невроз желудка. Симптомы

О подобных проблемах знают многие, и тяжесть в животе, отрыжка, изжога являются знакомым состоянием. Также возникает чувство жжения, локализованное.

Как вылечить невроз

В течение жизни люди испытывают значительное количество стрессов, депрессий и перенапряжений. Многие события непредсказуемы, что конечно, отражается на психике.

Вегетативный невроз

Вегетопатия, вегетативная функция, вегетативная дистония – все это является группой заболеваний, которые развиваются при нарушении работы высших вегетативных центров.

Боли при неврозах

Неврозы очень часто нарушают душевное состояние человека, и конечно, сопровождаются массой неприятных ощущений. В таком случае человек жалуется на.

Как уже описывалось выше, навязчивые страхи, или фобии, разнообразны и встречаются чаще всего. Поведение больных принимает соответствующий характер.

Симптомы. Больной со страхом некоторых предметов просит родственников убрать их подальше от него, а больной, который боится закрытого пространства, будет избегать оставаться в комнате, транспорте, особенно один. При навязчивом страхе загрязнения больные целый день моют руки, несмотря на то, что кожа на руках стала изменяться. Постоянно кипятят тряпочки, полотенца, белье, чтобы они были «стерильными». Больная инфарктофобией боится, что инфаркт случится у нее на улице и ей никто не поможет. Поэтому она выбирает маршрут на работу, пролегающий мимо больниц и аптек, но в кабинете врача она сидит без опасений и страха, понимая его необоснованность.

Таким образом, фобия - это страх, связанный с определенной ситуацией или группой представлений.

Навязчивые действия носят чаще всего характер ожидаемых выше мер по преодолению фобий (часто моет руки, обходит открытые площади, не остается в закрытой комнате и т.
д.). Нередко возникают навязчивые стремления пересчитать предметы или окна, или женщин в красных тапочках, и др.

Сюда же относятся и некоторые тики, особенно сложные, но не насильные. Разделение навязчивых состояний на навязчивые представления, мысли, страхи и действия является весьма условным, так как в каждом навязчивом явлении в той или иной степени содержатся представления, чувства и влечения, тесно между собой связанные. У больного может быть ряд навязчивых явлений и ритуалов.

Невроз навязчивых состояний у психастенических психопатов можно рассматривать как особую форму невроза - психастению. Основными чертами характера психастеников являются нерешительность, боязливость, склонность к сомнениям, тревожно-мнительное состояние. Им свойственны повышенное чувство долга, склонность к беспокойству, страху. В основе этого лежит понижение «психического напряжения», вследствие чего высшие полноценные психические акты заменяются более низшими.

Невроз ожидания выражается в затруднении выполнения той или иной функции вследствие навязчивого опасения неудачи (речи, ходьбы, письма, чтения, сна, игры на музыкальном инструменте, половой функции).
Может возникнуть в любом возрасте. Например, нарушение речи может возникнуть после неудачного публичного выступления, во время которого под влиянием взволновавшей больного обстановки наступило торможение функции речи. В дальнейшем развилось чувство тревожного ожидания неудачи при необходимости публичного выступления, а затем и при выступлениях в необычной обстановке.

Аналогичным образом развивается невроз ожидания при неудачном половом акте, где тот или другой партнер почувствовали себя не на высоте.

При неврозе страха основным симптомом является чувство тревоги или страха. Страх не зависит от какой-либо ситуации или каких-либо представлений, является немотивированным, бессодержательным - «свободно витающий страх». Страх является первичным и психологически понятным образом, не выводимым из других переживаний.

Нередко под влиянием страха появляются психологически с ним связанные тревожные опасения, которые зависят от силы страха. Большую роль в возникновении невроза страха играет наследственная предрасположенность.
Большую роль в формировании болезни имеет первый приступ страха, который положил начало болезни, это может быть как соматический фактор при различных заболеваниях, так и психотравмирующий, психогенный фактор.

Особым вариантом невроза страха является аффективно-шоковый невроз, или невроз испуга, который подразделяется на следующие формы:

Простая форма, которая характеризуется замедленным течением психических процессов и рядом соматовегетативных расстройств. Заболевание наступает остро, вслед за действием шоковой психической травмы, которая сигнализировала о большой опасности для жизни. Наблюдается бледность лица, тахикардия, колебания артериального давления, учащенный или поверхностный характер дыхания, учащение актов мочеиспускания и дефекации, сухость во рту, потеря аппетита, похудание, дрожание рук, коленей, чувство слабости в ногах. Отмечается заторможенность мыслительных процессов и словесно-речевых реакций, нарушение сна. Постепенно происходит восстановление, но длительнее всех держится нарушение сна;

Асенситированная форма характеризуется развитием тревоги и двигательного беспокойства с замедлением словесно-речевых реакций, мыслительных процессов с вегетативными нарушениями, свойственными простой форме;

Ступорозная форма в сочетании с мутизмом, т.
е. оцепенение и онемение;

Сумеречная форма (появляется сумеречное состояние сознания, неосознание бормотания, непонимание местонахождения).

Особенно легко возникает невроз испуга у детей. Он чаще всего возникает у детей инфантильных и детей раннего возраста. Заболевание могут вызвать новые, необычного вида раздражители, например резкий звук, яркий свет, человек в шубе или в маске, неожиданное нарушение равновесия. У более старших детей испуг может быть связан со сценой драки, видом пьяного человека, угрозой физической расправы.

В момент испуга наблюдаются кратковременные ступорозные состояния («оцепенение» и «онемение») или состояние психомоторного возбуждения с дрожью. Далее этот страх может закрепиться. У маленьких детей может наступить утрата ранее приобретенных навыков и умений. Ребенок может утратить функцию речи, умение ходить и навыки опрятности. Иногда дети начинают мочиться при виде пьяного человека, грызть ногти и т. д.

Течение заболевания в большинстве случаев благоприятное, нарушеннные функции восстанавливаются. У детей старше 5-7 лет, перенесших испуг, может дать начало формированию фобий, т. е. невроза навязчивых состояний.


Бросает в жар, давит в груди, а по телу - мурашки. При одной мысли о том, что может случиться - кружится голова. Мне страшно, я понимаю, что очень страшно - выносить эту жизнь, делать следующие шаги, встречаться с новым, пугающим и неизведанным...

Страх - это один из регуляторов поведения человека, а также чувство, которое позволяет нам заботиться о своей безопасности. И это хорошее и необходимое чувство, когда оно выполняет свою регуляторную функцию - то есть мы не переходим дорогу на красный свет и не едим то, что несъедобно и принесет вред.

Когда страх - больше враг, чем защитник

Но часто страх - это нечто большее, чем просто регулировка поведения, это некоторое паническое состояние, или состояние сильной тревоги, которое сковывает по рукам и ногам и скорее мешает жить. Мы сталкиваемся с ним, когда совершаем выборы в пользу чего-то нового.

Невротический страх всегда - в будущем, он в нашей фантазии

Ключевой момент, касающийся невротического страха - это то, что он всегда направлен в будущее, это всегда некоторая модель реальности в нашей голове. А если я умру? Или заболею? Мне не помогут? Я буду один? Эти вопросы всплывают в сознании и обращены в реальность, которой еще нет, которая пока не наступила.

Страх призван предотвратить что-то.

И это что-то, возможно, уже случалось с нами. Когда-то давно, в прошлом. Если спросить себя, чего я боюсь, то я не боюсь настоящего, я боюсь чего-то в будущем - а точнее, повторения ситуации, которая была в прошлом (или ее части, элемента). Именно этого состояния, этой боли, которую я пережил в прошлом, я боюсь пережить снова.

Я не могу бояться того, чего я никогда не видел и не знал. Этого просто нет в моем опыте. Я могу бояться лишь того, что я уже переживал.

А как же фантазии о тяжелых болезнях и смерти - спросите вы? Ведь мы этого ранее не переживали!

Да, безусловно. Но ведь мы боимся не самой смерти. Мы боимся умирания, боимся мучений, в которые можем попасть. Боимся, по сути, переживания боли.

И когда-то мы уже попадали в мучения. Возможно, это были такие мучения, которые можно было бы сравнить с мучениями умирающего. Когда-то давно, в детстве, в самом уязвимом детстве, где мы очень мало могли для себя сделать и уповали на защиту взрослых.

Именно тогда мы могли почувствовать настоящий, неподдельный страх и ужас надвигающегося конца и непрекращающихся мучений. Таких, которые длятся вечно. Потому что непонятно, когда придет мама и остановит их. Совсем неизвестно, что будет дальше, услышат ли, помогут ли, поддержат ли, уймут ли мою боль?..

Мы могли бояться тех мучений, которые неизвестно когда закончатся. Это самое страшное - не знать, когда боль прекратится.

Тогда мы могли быть в тотальном бессилии. Возможно, были связаны пеленками, а возможно, оставлены в больнице. В одиночестве, с неизвестными врачами, которые лазают в тело, которые не интересуются, как нам все это, страшно ли...

И самое ужасное, когда нет мамы. Или того, кто "за нас". Того, который стоит за нашей спиной, и всегда следит, чтобы нам не сделали ничего плохого. И спрашивает нас, интересуется нами, замечает.

И когда явной сильной опасности для нас в данный момент нет, а мы сталкиваемся с переживанием дикого страха и ужаса во взрослом возрасте - это всегда про прошлое. Это всегда про ту маленькую девочку или того маленького мальчика. Это всегда про бессилие и ужас перед неизбежным. Это всегда про недостаток защиты и поддержки. Самозащиты и самоподдержки.

Это часто о наделении окружающей среды и окружающих людей сильной властью над самим собой и своей жизнью. Это про то, что собственной воли не хватает, собственной власти над собой не хватает. Это всегда про запрос: заметьте, поддержите, успокойте, помогите...

Невротический страх: как с ним обходиться

По сути все, описанное выше - является невротическим страхом, то есть таким, для которого нет явных конкретных причин в здесь и сейчас (не падает дом, не летит комета, не стреляют из оружия и т.д.). Невротический страх - это фантазии. И обычно, что мы с ними делаем? Мы можем замирать и думать, фантазировать. А потом переключаться на что-то другое, от невыносимости быть наедине с пугающей фантазией.

На самом деле, мы сами не развиваем свою фантазию, не детализируем ее. Например, страх заболеть раком. Мы можем представить себе некоторый ужасный образ, картинку, возможно даже размытую и нечеткую, и уже очень сильно испугаться, побежать делать анализ или, наоборот, спрятаться куда-то под одеяло.

Но стоит нам только детализировать свою фантазию... Как это все будет, как будем делать исследования, как узнаем, что больны, какая именно опухоль у нас будет? Где она будет расположена и как. Детализируя, мы можем заметить, что наш зашкаливающий страх немного изменяется, возможно, проявляются какие-то другие переживания.

Ведь мы начинаем понимать, что все, что думаем, может быть и не так, и даже в том, что мы фантазируем можно жить и есть множество вариантов развития событий. Страх начинает приобретать какие-то обозримые формы, становиться не размытым и безграничным, а наоборот, адресным, понятным. Начинают вырисовываться идеи и способы, как себя обезопасить, какие меры принять.

С другой стороны, важно задуматься, что же приводит именно к этой фантазии?

К примеру, объективных причин заболеть раком нет. Нет диагноза, нет реальной болезни. Но в голове - она как бы уже есть. Откуда берется? Почему именно - рак, а не СПИД, к примеру...

И здесь можно исследовать те "корешки", из которых растут страхи. Это всегда какой-то прошлый опыт, который у нас есть. Какой он? Кто-то болел и умер на руках? И тогда мы можем находиться "в слиянии" с этим человеком и почему-то теперь "должны" также мучиться.

А, возможно, что-то похожее уже было с вами? Какой-то элемент как бы "раковой" болезни вы уже переживали?.. К примеру, вам могли что-то удалять, вырезать, вы могли лишиться какого-то органа.

А еще - такого рода страхи, болезней, какого-то зла, направленного на себя - это же очень аутоагрессивное действие. То есть я в своей фантазии реализую очень много агрессии и злости (а, может, и ненависти), направленной на себя самого. То есть, я почему-то хочу себя мучить, убивать, издеваться над собой. Про что это в моей жизни?

Почему мои органы должны быть обременены злокачественной опухолью. Почему они не могут быть здоровыми?

И если эти органы отвечают за какую-то сферу нашей жизни - к примеру, половая система - за сферу сексуальности, деторождения, дыхательные органы - за сферу дыхания как проявления жизни, права на жизнь в этом мире, возможность дышать этим воздухом, иметь свое место, претендовать на него. Система пищеварения - на возможность нами пользоваться, "поглощать", переваривать то, что нам необходимо и избавляться, отвергать ненужное.

Не является ли столь агрессивная фантазия о болезни - проявлением самоотвержения, ненависти к себе или к какому-то конкретному органу или системе, который почему-то не должен жить?.. Почему не должны жить мои легкие? Почему я не должна дышать?.. Есть ли место мне в этом мире?.. Даю ли я себе право на эту жизнь? Почему не должна жить моя половая система, разрешаю ли я себе быть сексуальной, реализовывать свое возбуждение? Разрешаю ли я себе беременеть и рожать детей?..

Могу ли я поглощать то, что есть в этом мире - пищу, информацию, заботу, расслабляться, пользоваться всем этим, присваивать себе что-то? Переваривать, отвергать? А что-то совсем - выбрасывать? Возможно, я не имею на это права? Или я не заслужил, я недостаточно сделал, чтобы "покушать"? А, может, я проглотил что-то и мне уже нельзя отказаться, нельзя выплюнуть? Сколько и чего я буду должен за то, что меня "накормили"?..

Чтобы начать контактировать с невротическим страхом, начать с ним иметь дело - важно его "распаковывать". Те его "слои", которые психика прячет от нас, выдавая лишь смутный и ужасный образ "чего-то", одну-две картинки.

Невротический страх лишает нас свободы контактирования с потребностями. Ведь за этим ужасом может стоять много сложных переживаний - к примеру, вины или стыда, боли, унижения, от которых хочется отгородиться.

Но если они уже есть, если где-то они "сидят", остановлены и "запакованы", то они все время будут давать о себе знать - вот таким вот ужасом и такими фантазиями и фобиями.

В психотерапии, во время индивидуальной и групповой психотерапевтической работы, есть возможность соприкоснуться с тем, что самостоятельно не удается видеть и осязать. Есть возможность рядом с другим, или группой других, "пощупать" свой страх и ужас и то, что за ним стоит, рассмотреть все "слои пирога", поисследовать их природу, их корни, где, как и когда они зародились.

И в конечном итоге сделать страх более реальным, а значит - сфокусированным, адресным, осознанным. Сделать его своим ресурсом и настоящей защитой.

Тревожный невроз относят к группе обратимых психологических расстройств, вызванных истощением нервной системы. Для него характерно сильное обострение чувства тревоги на почве длительных переживаний или единожды перенесённого мощного стресса. Отсюда второе название данного заболевания – невроз страха или невроз тревоги.

Чувство тревоги, переживания — явные признаки тревожного невроза

Невроз страха характеризуется:

  • Ярко выраженным, неконтролируемым, необоснованным чувством страха и тревоги (больной боится того, чего нет, или значительно преувеличивает потенциальную опасность). Приступы в таких случаях длятся не больше 20 минут, могут сопровождаться дрожью и общей слабостью.
  • Потерей ориентации в пространстве и времени.
  • Упадком сил и быстрой утомляемостью.
  • Резкими и частыми сменами настроения.
  • Излишним беспокойством о собственном здоровье.
  • Высокой восприимчивостью к яркому свету, звукам.
  • «Плавающей» головной болью и головокружениям;
  • Учащённым сердцебиением;
  • Появлением одышки и чувства кислородного голодания;
  • Расстройствами стула, тошнотой;
  • Нарушениями работы желудка;
  • Повышенной потливостью.

Обозначенные симптомы могут проявляться вкупе или чередоваться. Часть из них свойственна также при других заболеваниях, не связанных с нарушениями психики. Например, некоторые различные вегетативные проявления страха возможны, если больной принимает лекарства, назначенные при отказе от наркотических препаратов. Также, если человек болен гипертиреозом (синдромом, обусловленным гиперфункцией щитовидной железы) или заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Важно пройти медицинское обследование, прежде чем начинать какое-либо лечение

Поэтому лекарства и другие виды лечения невроза тревоги должны назначаться специалистом на основании истории болезни и полного медицинского обследования.

Факт: по статистике, данным заболеванием женщины страдают в 2 раза чаще мужчин, что связано с изменениями гормонального фона. При этом преобладающая возрастная группа больных – лица от 18 до 40 лет.

Как меняется поведение больного

Необъяснимые внезапные приступы тревожности негативно отображаются на социальной, семейной, личной жизни человека, снижают производительность его труда. Хроническое угнетённое состояние, возможная агрессия по отношению к окружающим, апатия, быстрая утомляемость – первые признаки недуга.

На начальных стадиях заболевания сам больной замечает их, но может не придавать серьёзного значения, списывая подобное поведение на предшествующие ему стрессовые ситуации или усталость (как физическую, так и умственную). Например, страх перед собеседованием, боязнь не найти общий язык с новым коллективом, предстоящее выступление, экзамен или сдача проекта оказывают психологическое давление на человека. Свою чрезмерную раздражительность и тревожность он списывает на подготовку к важным событиям.

Поведение человека при тревожном неврозе зачастую становится непредсказуемым

При отсутствии предрасположенности к развитию невроза, такая реакция проходит после свершения этих событий. В некоторых случаях она, наоборот, усугубляется: к раздражительности и приступам страха добавляется усталость, связанная с психологическим перенапряжением. Кроме того, больной начинает часто «проигрывать» сцены реализации своего выступления (или другой важной ситуации). В воображении меняет диалоги и собственные действия, стремясь подобрать оптимальный вариант для себя.

Пока воображение больного занято, в реальности его поведение становится неадекватным и сопровождается заторможенностью реакции, внезапной раздражительностью и другими характерными симптомами невроза тревоги.

Что делать близким

Тревожный невроз мешает жить не только самому больному, но и его близкому окружению, так как приступы страха могут проявляться в любое время и в любом месте. Например, больной может позвонить родным среди ночи и сообщить о своих подозрениях о некой опасности, которая, как ему кажется, скоро произойдёт. Во время столь внезапного пробуждения (да ещё и по ничем не обоснованному поводу) трудно сдерживать эмоции, человек, страдающий неврозом тревоги, легко может нарваться на стену непонимания и повышенный тон голоса.

Окружающие должны проявлять к больному свою заботу и ласку

Между тем, именно этого допускать нельзя. В любой подобной ситуации окружающие должны считаться с самим фактом заболевания, и по отношению к больному проявлять исключительное спокойствие, внимание. Это не означает, что нужно подыгрывать больному, соглашаясь с его страхами. Но предполагает моральную поддержку. Больного нужно успокоить, объяснить, что ничего страшного не произойдёт (всё под контролем), что если будет какая-то сложная ситуация, то вы преодолеете её вместе.

При тревожном неврозе человек знает о нарушениях своего психического здоровья. При этом его самостоятельные попытки вернуть душевное равновесие не приводят к положительному результату. В особо запущенных случаях болезнь полностью «съедает» невротика изнутри, навязывая мысли о суициде. Поэтому поддержка и помощь извне жизненно необходимы ему. Больного нужно уговорить обратиться к специалисту (невропатологу, психологу, психотерапевту).

Что может спровоцировать расстройство

При латентном протекании невроз тревоги может обостриться на фоне глобальных изменений в жизни: смены места жительства, потере близкого человека, тяжёлых заболеваний. Спровоцировать тревожный невроз может только стресс, как единичный, так и вызванный длительным воздействием на психику.

Среди факторов, являющихся предрасполагающими для развития болезни, выделяют:

  • Заболевания и нарушения работы органов эндокринной системы.
  • Гормональные сбои.
  • Органические изменения коры надпочечников и отдельных структур мозга.
  • Наследственная предрасположенность (риск заболевания повышается в 2 раза по сравнению с людьми, не имеющими родственников с данным расстройством).
  • Переутомление, связанное с переизбытком физических нагрузок.
  • Психологические факторы.

Переутомление — одна из самых частых причин тревожного невроза

Само по себе чувство тревоги не угрожают физическому здоровью человека, но является соматическим проявлением психического расстройства.

Чем невроз отличается от психоза

Протекает недуг без органического поражения головного мозга, но нуждается в лечении (нередко затяжном). Проводить его самостоятельно запрещено, иначе состояние больного может только усугубиться. Неправильное медикаментозное лечение тревожного невроза может повлечь серьёзные нарушения в работе внутренних органов, ухудшение психического состояния.

Курс и продолжительность лечения данного заболевания назначает доктор. Консультация специалиста необходима уже при первых симптомах, так как для перехода заболевания в хроническую форму достаточно короткого промежутка времени.

Часто чтобы поставить точный диагноз врачу достаточно провести беседу с пациентом, например, для того чтобы исключить психоз, имеющий схожие симптомы. Разница между психозом и неврозом в том, что при психозе больной не способен осознать факт самого заболевания, а при неврозе тревоги, как правило, понимает, что имеет определённые проблемы с психическим здоровьем. Поэтому крайне важно пройти полное медицинское обследование, чтобы поставить точный диагноз.

Профилактика

Всегда легче предупредить болезнь, чем потом избавляться от неё. Профилактика тревожного невроза предусматривает соблюдение нетрудных и всем известных правил. А именно:

  1. Соблюдение баланса между физическими нагрузками, умственным напряжением и отдыхом.
  2. Сбалансированное и своевременное питание, достаток потребляемых витаминов.
  3. Отказ от привычек, мешающих здоровому образу жизни (кроме курения, потребления алкоголя и психотропных препаратов следует также ограничить собственное времяпрепровождение за компьютером, если оно не является частью работы).
  4. Занятия спортом помогают держать в тонусе тело, отвлекают и дают эмоциональную разгрузку.
  5. Крепкий и достаточно долгий сон. Чтобы исключить какие бы то ни было его нарушения, нужно перед сном выпивать стакан подогретого молока с ложкой мёда или стакан зелёного чая.
  6. Наличие хобби, которое обеспечит эмоциональное удовольствие.
  7. Саморазвитие и самообразование.
  8. Здоровое общение (не в сети).
  9. Прослушивание аутотренингов, помогающих преодолевать стрессы.

Всё это требует не столько материальных вложений, сколько дисциплины и силы воли.

Как лечить тревожный невроз

Лечение тревожного невроза проводится комплексно, медикаментозная терапия комбинируется с сеансами психотерапии. Приём лекарств без бесед с психиатром будет неэффективен, так как медикаменты могут только снизить порог тревоги, но при сохранении самой причины его превышения будут случаться рецидивы. Выявить причину излишней и внезапной тревожности и помочь ликвидировать её должны специалисты в области психиатрии и психологии. Только после этого (или параллельно с консультациями) пациенту можно назначать лечение лекарственными препаратами.

Виды препаратов, правила и периодичность их приёма назначаются индивидуально в зависимости от стадии и продолжительности болезни, наличия у пациента других заболеваний и индивидуальной непереносимости к определённым компонентам в составе лекарств.

Как лечить тревожный невроз медикаментозно

Если больной обратился к специалистам на начальной стадии невроза тревоги, лечение будет проводиться посредством лёгких антидепрессантов. В случае улучшения ситуации ему также будет назначена поддерживающая терапия, курс которой колеблется от 6 месяцев до 1 года. В особо сложных случаях пациент нуждается в лечении в стационаре под постоянным присмотром медиков.

Среди допустимых для лечения тревожного невроза седативных препаратов выделяют комбинированное средство «Ново-Пассит», в формуле которого присутствуют экстракты лекарственных растений и гвайфенезин. Отпускается оно в аптеках без рецепта. Принимается строго по инструкции и рекомендациям лечащего врача.

Применение тех или иных препаратов допускается только с разрешения лечащего врача

Для повышения общего тонуса при тревожно депрессивном неврозе применяют «Глицин», являющийся заменяемой аминокислотой.

Антидепрессанты назначают при всех видах неврозов, сопровождающихся симптомами депрессии. Различные препараты данной серии оказывают разное воздействие на организм больного и его проблему, поэтому подбираются специалистом в зависимости от проявляющихся симптомов заболевания. Для лечения тревожно-депрессивного невроза назначают «Гелариум», «Деприм», «Мелипрамин», «Саротен», «Ципрамил» и другие.

В качестве вспомогательных препаратов назначают гомеопатию и поливитаминные комплексы, такие как «Дуовит», «Магне-В6».

Психотерапия при тревожно-депрессивном неврозе

Медикаментозное лечение является лишь вспомогательным способом устранения проблемы. Основная роль отводится сеансам психотерапии, на которых кроме анализа поведения пациента изучается и корректируется его мышление. После выявления ситуации, которая вызывает у больного приступы тревожности, психиатр снова и снова заставляет больного погружаться в неё. Таким образом, человек борется со своим недугом уже под контролем специалиста, и учиться шаг за шагом одерживать верх над проблемой.

Принцип проживания тревоги в полном объёме (без попыток преодолеть или подавить приступы страха) относится к когнитивно-поведенческой психотерапии. Заключается данный способ в том, что после каждого острого переживания страха симптомы невроза тревоги будут проявляться менее интенсивно, пока не пропадут абсолютно.

Сеансам психотерапии уделяется особая роль в лечении тревожного невроза

От 5 до 20 процедур помогают больному неврозом тревоги избавиться от иррациональных убеждений и негативной модели мышления, которые заставляют «накручивать» себя и провоцируют излишний страх.

При лечении тревожного невроза принимают также настои лекарственных растений: ромашки, пустырника, валерианы. Эти средства наряду с медикаментами считаются вспомогательными, так как основной упор делается на психотерапевтическое лечение.