Когда сдавать кровь натощак. Почему кровь сдают с утра и на голодный желудок

На вопросы как правильно сдавать кровь из вены — натощак или нет, врачи советуют вне зависимости от цели диагностики сдавать анализы на голодный желудок, так как употребление пищи перед забором крови значительно искажает результаты. Происходит это из-за всасывания питательных элементов, которые влияют на уровень концентрации жиров, белков или других веществ в крови, провоцируют активацию ферментных систем, меняют вязкость. Эти факторы сказываются на исследуемом материале.

Сдаем кровь правильно

Бывают случаи, при которых если сдать кровь из вены не натощак, употребляемая с утра пища, не влияет на результат. Для получения достоверной информации стоит учитывать, что кровь из вены сдают натощак, чтобы не рисковать исказить показатели.
Выделяют основные правила при сдаче крови из вены:

1. Забор крови проводят не раньше 12-ти часов после еды.
2. Накануне ужин не поздний и не тяжелый.
3. За день или даже пару дней отказаться от жирной пищи.
4. За сутки до анализа исключить из рациона алкогольные напитки, тепловые процедуры в виде сауны или бани, физическое перенапряжение.
5. Кровь сдавать исключительно до процедур: уколов, массажей, рентгена и прочих.
6. Перед сдачей анализа не принимать лекарства.
7. Если требуется повторный анализ, проводить его стоит в такое же время суток, как и предыдущий.
8. Перед тем, как зайти в лабораторию, рекомендуют отдохнуть несколько минут и успокоиться.
9. Если кровь сдается на содержание глюкозы, запрещается жевательная резинка. Кофе или чай с утра категорически запрещены.
10. Отказавшись от ужина накануне, биохимический анализ покажет более достоверный результат.
11. Сдавая кровь на гормоны, за месяц до анализа стоит отказаться от гормональных препаратов. Иногда врачи ставят другие условия.
12. Накануне забора крови, чтобы определить уровень половых гормонов, рекомендуют воздержание от секса и возбуждения около суток.
13. Для уровня гормонов щитовидки исключаются препараты и пища с содержанием йода.

В случае невозможной отмены лекарственного препарата, обязательно необходимо проинформировать об этом доктора и указать какие именно вещества были употреблены.

Стандарты

Норма сахара в крови из вены натощак у мужчин и женщин не имеют отличий. Измеряется показатель в основном в ммоль/л. Иногда используют и другие единицы. Чтобы их перевести в моль/л цифру результата уменьшают в 18 раз.

Исследуется у всех взрослых и детей глюкоза из вены натощак, норма для разных возрастных категорий имеет отличия. У взрослых норма глюкозы из вены натощак в пределах 3,7-6,1. При расшифровке анализа на преддиабет показывают показатели до 6,9. Диагноз сахарного диабета при показателях более 7,0.

Преддиабет – пограничный уровень результатов, называется нарушением толерантности по отношению к глюкозе.

1. У взрослых после приема пищи норма сахара из вены натощак составляет 4-7,8 ед.. Иногда приходится сдавать анализ не на голодный желудок. При изменениях в результате в ту или иную сторону рекомендуют проводить повторное исследование.
2. У беременных женщин организм часто ведет себя вопреки стандартам, из-за чего нормы тут совсем другие. На 28-й неделе беременности проводят часовой пероральный тест на определение нормы сахара в крови. После приема 50 г глюкозы результат должен быть до 7,8 единиц. При превышении нормы проводят трехчасовой тест. При этом женщина употребляет 100 г глюкозы. Затем норма такова: по истечению часа после приема глюкозы сахар не более 10,5 ед., через 2 часа – не больше 9,2, спустя 3 часа – не больше 8.

У беременных иногда наблюдают гестационный диабет. Чаще начинается со второго триместра беременности и оканчивается спустя время после родов. Иногда случаи заканчиваются все-таки сахарным диабетом. Врачи рекомендуют сдавать анализ на сахар во время беременности и после родов еще некоторое время.

У детей совсем маленьких проводят исследование на сахар из пальчика. Норма сахара в крови в возрасте ребенка до 1 года – от 2,8 до 4,4 единицы. От 1 года до 5 лет норма – от 3,3 до 5,0 ед. Дети старше 5-ти лет имеют такую же норму, как и взрослые. Результаты показателей сахарного диабета – более 6,1 ммоль/л.

Критический уровень сахара в крови со временем приводит к целому комплексу заболеваний. Он оказывает влияние на зрение, состояние кожи и волос, появляются язвы, гангрена и даже раковые опухоли. Поэтому, помимо здорового образа жизни и правильного питания, стоит своевременно контролировать уровень сахара в крови. На любые сигналы организма о нарушениях в работе необходимо своевременно реагировать и проводить диагностику состояния крови.

Каждому человеку хотя бы однажды приходилось сдавать общий анализ крови, и натощак или нет нужно его сдавать – лишь один из вопросов, связанных с подготовкой.

В этой статье вы найдете полную информацию о том, что такое общий анализ крови и как его сдавать, чтобы не исказить результат.

Кровь – одна из тканей организма, на которой отражаются все процессы, происходящие в нем.

В крови можно найти возбудителей болезней, определить причину заболевания по специфическим поражениям клеток, исследовать состояние иммунной системы, уровень гормонов, ферментов и других веществ.

Существует несколько сотен параметров, которые прямо или косвенно укажут на причину болезни.

Все подряд анализы потребуют слишком много крови и времени, поэтому врачи так не действуют. Для начала успешной диагностики нужно определить общее ее направление.

Для достижения этой цели существует несколько анализов. Один из них – общий анализ крови.

Общий или клинический анализ крови, сокращенно ОАК – одно из наиболее распространенных лабораторных исследований.

Во многих смыслах это идеальный метод диагностики – простой, дешевый, быстрый и достаточно точно отражающий негативные изменения в организме.

Он изучает состояние основных клеток крови, которые также называются форменными элементами. Это эритроциты, тромбоциты и лейкоциты.

Эритроциты во многом имеют право называться основными клетками крови. Во-первых, их поистине огромное количество!

ОАК определяет их количество в штуках на один литр, и полученное число всегда содержит 12 нулей. Каждую секунду костный мозг поставляет 2,4 миллиона новых эритроцитов.

Гемоглобину, составляющему 98 % всех белков в цитоплазме эритроцитов, кровь обязана своим цветом.

Эритроциты завершают дыхательный процесс: разносят кислород из легких по всем тканям организма и доставляют углекислый газ, который легкие выводят наружу.

Тромбоциты обеспечивают нужную густоту. При их недостатке человек может пострадать от кровопотери даже после небольшого повреждения тканей, если же их слишком много, есть риск образования тромбов и закупорки кровотока.

Если эритроциты и тромбоциты – однородные по своему составу клетки, то лейкоциты – это целая группа непохожих друг на друга клеток.

Это связано с задачей, которую они выполняют – защитой организма от вторжения.

Вирусы, бактерии, грибки, инородные тела – какой бы враг ни покусился на здоровье систем и органов, ему обязательно придется столкнуться с лейкоцитами.

Исходя из вышесказанного, ясно, что изучение форменных элементов крови дает информацию о работе нескольких основных систем организма, что позволяет точно определить дальнейшее направление диагностики.

Подготовка к ОАК

Знаете ли вы, что у врача в государственной поликлинике есть 7 минут на консультацию одного пациента?

Если же последнего нужно только направить на обследование, то врач должен уложиться в 5 минут. Время – деньги, и государство, которое платит зарплату своим специалистам, хочет, чтобы те распоряжались временем как можно более эффективно.

Неудивительно, что в таких условиях врачи не успевают предоставить много важной информации, иногда даже упомянуть, нужно ли сдавать анализ натощак.

К счастью, недостатка в ней в современном мире нет, и пациенты все чаще осознают собственную ответственность за свое здоровье, успех обследования и лечения.

Желательно, чтобы совпадали все условия, при которых сдается анализ. Полученный результат будет более корректным, если сдавать анализ в одной лаборатории.

Общий анализ крови сдают либо каждый раз натощак, либо после завтрака. Также имеет значение время забора крови, поскольку сразу после сна количество эритроцитов выше, значит, анализ лучше сдавать в одно время.

Капиллярная и венозная кровь несколько отличаются, однако для общего анализа эти различия не существенны.

Обычно кровь берут из пальца, поскольку нужно всего несколько капель, однако если во время болезни у вас брали кровь из вены, то в лаборатории могут использовать ее для общего анализа.

В таком случае кровь для последующих контрольных анализов также должна быть венозная.

Для забора крови из пальца чаще всего используют скарификатор – металлическую пластинку с заостренным шипом на конце.

Шип не слишком тонкий, поэтому прокол достаточно болезненный, учитывая, что на подушечках пальцев множество нервных окончаний.

У скарификатора есть альтернатива – ланцет. Это пластиковое устройство, напоминающее шариковую авторучку, в которой вместо стержня тонкая игла.

При нажатии кнопки она выдвигается ровно настолько, сколько необходимо для почти безболезненного сбора крови. Самый важный недостаток ланцета заключается в его высокой стоимости.

Перед тем, как сдать кровь на любой анализ, нельзя принимать лекарства, курить проходить физиотерапевтические процедуры, рентгенографическое исследование и многое другое.

Обязательно предупредите лечащего врача или специалиста диагностической клиники о возможных помехах для проведения обследования.

Можно ли завтракать перед ОАК?

Существует несколько общих требований, которые важно соблюсти перед тем, как сдавать кровь для любого анализа. Одно из таких требований – кровь сдают натощак.

Натощак – не означает, что пациент должен морить себя голодом. Если вы рано поужинаете, выспитесь в течение восьми часов и рано утром сдадите анализ, взяв с собой бутерброд, которым можно будет подкрепиться сразу же после забора крови, этого вполне достаточно, чтобы соблюсти условие натощак.

Перед некоторыми анализами, например, на биохимический состав крови, может потребоваться несколько дней специальной диеты, поскольку определенные продукты влияют на биохимию крови.

Например, съеденные накануне цитрусовые, тыква или ряд других продуктов исказят картину ферментов печени, а свиной стейк поднимет уровень мочевины и калия.

И это лишь сотая часть искажений, которых можно избежать, если знать, что можно есть, а от чего придется воздержаться.

Общий анализ в основном исследует форменные элементы крови, на которые пища не оказывает существенного влияния, поэтому нет строгого требования сдавать кровь натощак.

Не позднее чем за час до анализа допускается легкий завтрак из каши (без масла, молока или сахара), несладкого чая и яблока. Однако есть один важный момент.

Если в течение одной болезни или для контроля одного состояния несколько раз сдают общий анализ крови, условия обязательно должны быть в точности те же.

Например, количество лейкоцитов после еды несколько увеличивается. Другими словами, если вы сдали общий анализ не натощак в первый раз после начала болезни, то перед каждым следующим анализом для контроля лечения нужно съедать то же самое.

Гораздо удобнее может оказаться сдать кровь натощак, чем держать в голове дополнительные условия, при каких вы сдавали ее первый раз.

Норма и патология при расшифровке ОАК

Итак, подготовка и процедура забора крови позади, вы все сделали правильно и даже на всякий случай сдали кровь натощак.

Спустя несколько часов после анализа вы получили бланк с результатами клинического исследования крови.

Несложно соотнести собственные значения с диапазонами, принятыми в качестве нормы – достаточно найти соответствующую информацию в Интернете.

Но важно хорошо понимать, что такое норма, ведь это понятие относительное.

Норма зависит от пола (у мужчин и женщин большинство показателей отличаются) и возраста. От рождения до окончания первого года жизни норма ОАК меняется целых пять раз!

Норма также будет отличаться в зависимости от различных состояний организма, например, при беременности или на определенных видах диеты.

Если вы хотите прочесть результаты анализов самостоятельно, важно точно определиться с собственной нормой.

Врачи не жалуют «чересчур умных» пациентов не потому, что боятся конкуренции, а из-за далекоидущих и, как правило, ошибочных выводов, которые те склонны делать.

Из этого следует второй вывод: даже обнаружив у себя или своих близких отклонения от нормы ОАК, не нужно ставить диагноз, ведь крайне маловероятно, что он окажется верным.

Врач не просто сверяет показатели, которые выбиваются из диапазона нормы со списком возможных заболеваний, и выбирает наиболее подходящие варианты.

Важно рассматривать не отдельные показатели, а их совокупность. Существует множество причин, по которым количество тромбоцитов, эритроцитов или скорость оседания последних может выбиваться из нормы, и далеко не все они являются симптомами.

Например, количество тромбоцитов может понизиться из-за менструации или неполноценного питания.

Перед тем как поставить диагноз, важно убедиться, что снижение или увеличение одного или нескольких показателей устойчиво, а не вызвано вполне объяснимыми причинами, не связанными с нарушением здоровья.

На самом деле? Почему можно наблюдать в больнице такую картину: длинная очередь у кабинета забора крови. И какая-нибудь бабуля вдруг достает из сумки банан или печенье. В ответ на недоумевающие взгляды окружающих она поясняет, что болеет и кушает каждые два часа. Потом спокойно проходит в кабинет и сдает кровь.

Может, и зря придумали сдавать анализ крови натощак? Давайте разбираться.

Что это значит?

Слово "натощак" что обозначает и почему употребляется? Присмотревшись внимательно к слову, мы увидим его корень "тощ". Сразу приходит ассоциация со словом "тощий" - "исхудавший".

Не зря же говорят: "Он такой тощий, недоедает, наверное". Излишняя худоба прочно ассоциируется с недоеданием. Вот мы и подошли к ключевому моменту. Тощий - недоедающий, голодающий.

Следовательно, что значит "натощак"? Будучи голодным. Так оно и получается, мы сдаем анализы голодными.

"Голодный желудок" и "натощак"

Вы знали, что это два разных понятия с медицинской точки зрения? Странно звучит, однако факт.

Натощак - это временной промежуток между пробуждением и первым завтраком. Но не позднее 10 часов утра. На голодный желудок - это с 10 утра до полудня.

Чем отличаются эти понятия, кроме временной разницы? В состоянии натощак организм еще способен терпеть отсутствие пищи. А затем начинается голодание, и организм вынужден восполнять отсутствие еды собственными запасами. Если же их нет, в ход идут клетки внутренних органов.

Не каждый врач разъясняет пациенту разницу между "натощак" и "на голодный желудок".

Анализы

Мы разобрались, что значит "натощак" и с точки зрения русского языка, и в качестве медицинской терминологии.

Теперь поговорим об анализах крови. Тех, которые сдаются до еды.

Общеклинический. Каждому из нас его приходилось сдавать не один раз. Кровь берется из пальца в этом случае. Такой анализ позволяет выявить воспалительные процессы, инфекционные и гематологические заболевания.

При биохимическом анализе кровь берется из вены. Именно он позволяет провести оценку функциональности нашего организма. Оценить работу почек, поджелудочной железы, печени, определить, нет ли сбоев в этих органах.

Анализ крови на сахар. Первый раз кровь берется натощак, затем пациент выпивает стакан подслащенной воды, и через час берут кровь еще раз. Таким образом сравнивают показатели сахара в крови.

Серологический. Кровь берется из вены. Этот анализ выявляет наличие вирусных и инфекционных заболеваний в организме.

Гормональный анализ. Название говорит само за себя. Отклонение от нормы в большую или меньшую сторону свидетельствует о наличии заболеваний в организме.

Почему натощак?

Что значит "натощак", мы разобрали. Это временной промежуток с момента пробуждения до первого завтрака, но не позже 10 часов утра.

Есть люди, которым нельзя терпеть голод по состоянию здоровья. Например, те, у кого сахарный диабет или проблемы с желудочно-кишечным трактом. Как им быть? В самом деле, если скушать перед анализом столовую ложку геркулесовой каши, едва ли произойдут какие-то серьезные отклонения в крови.

Однако произойдут, увы. Какая-то ложка геркулесовой каши способствует повышению гормонов в крови, изменяет концентрацию белков, жиров и углеводов. Изменяет вязкость крови.

Тем более мы выяснили еще один момент относительно слова "натощак". Это не равно голодному желудку. В состоянии натощак организм способен терпеть голод, и разрушения клеток внутренних органов не происходит. Забор крови в государственных больницах происходит очень рано, в семь-восемь часов утра, и осуществляется до 9 часов, не позднее. Это связано как раз с понятиями "натощак" и "на голодный желудок".

Немного о сахаре в крови

Почему анализ крови на сахар делается натощак? Потому что питательные вещества, полученные из пищи, всасываются в кровь и способствуют повышению сахара. Следовательно, без отклонений не обойтись.

Какова норма сахара натощак? У взрослого здорового человека, вне зависимости от пола, она составляет 3,5-5,5 ммоль/л.

Какие продукты употребляют натощак?

Большая часть населения привыкла по пробуждении пить кофе. Считается, что он помогает пробудить организм. Но правильно ли употреблять этот напиток на пустой желудок? Едва ли. Он стимулирует организм, это факт. Но и несет отрицательное влияние на органы ЖКТ, в частности желудок и поджелудочную железу. Кстати, людям, страдающим гастритом и его производными, язвой и панкреатитом, употребление кофе запрещено вообще.

Что скушать утром на пользу организму? Попробуйте мед натощак. Чайная ложка меда, разведенная в стакане теплой воды, поможет организму проснуться и запустит работу желудка.

Итак, растворяем ложечку меда в стакане воды. Важно, чтобы вода была комнатной температуры. Ни кипяток, ни холодная вода не принесут пользы в нашем случае. Медовую воду пьют маленькими глотками за полчаса до приема пищи.

Чем позавтракать? Традиционным геркулесом. Не любите овсяную кашу? Попробуйте приготовить ее на молоке, с добавлением сахара и фруктов. Простой рецепт для тех, кто не любит кашу:

• Берем овсяные хлопья мелкого помола. Варим в кипящей, чуть подсоленной воде. Когда хлопья закипят, добавляем в кастрюлю молоко и дает прокипеть как следует. Кашу необходимо регулярно помешивать. После того как наши хлопья закипели, добавляем сахар по вкусу и сливочное масло. Разливаем кашу по тарелкам и добавляем к ней кусочки груши, яблока и других фруктов. Кроме цитрусовых, их нельзя есть натощак. Сейчас лето, а значит, в кашу можно добавить любимые ягоды.

Этот вкусный рецепт очень простой. А сколько пользы от такого завтрака, не считая его вкусовых свойств! Вместо сахара можно добавить в кашу мед. О пользе меда натощак мы уже говорили выше.

Резюмируем

Основная цель статьи - рассказать читателю о том, что означает слово "натощак". Показать разницу между ним и "на голодный желудок". Выделим основные аспекты:

Корень слова "натощак" - "тощ". От чего люди становятся тощими? От недоедания и голодания.

С медицинской точки зрения "натощак" значит, что это временной промежуток с момента пробуждения до первого завтрака. Но не более чем до 10 часов утра.

Что касается голодного желудка, то этот промежуток наступает после 10 утра, когда организм уже не в состоянии терпеть голод. Он начинает потреблять собственные запасы, а если их нет, то питается клетками внутренних органов.

Анализы сдают натощак потому, что питательные вещества, полученные с пищей, всасываются в кровь и изменяют ее показатели. Норма сахара натощак должна составлять до 5,5 ммоль/л. После приема пищи сахар в крови повышается, а это приведет к неточному анализу.

Разница между понятиями "натощак" и "голодный желудок" в том, что в первом случае организм может быть голодным до определенного времени. Во втором, как описывалось выше, он начинает есть сам себя.

Заключение

Наша цель достигнута. Читатель теперь знает, в чем различия между двумя понятиями, что значит "натощак" и почему необходимо сдавать кровь в этом состоянии.

Сдача анализа крови знакома каждому человеку. Это рутинный метод диагностики ряда заболеваний. Для того, чтобы получить максимально достоверный результат, необходимо соблюдать правила подготовки к исследованию. Существуют общие для большинства анализов требования и индивидуальные для некоторых видов.

Исследование венозной крови

Для оценки большого количества показателей проводят забор именно венозной крови. Она отличается от периферической более высоким содержанием элементов, ее проще “распознать” автоматическим анализаторам. Во многих лабораториях используются именно такие системы.

Изучение венозной крови человека позволяет определить в ней следующие вещества:

• гормональные соединения,
• витаминные комплексы,
• сахар,
• жиры (холестерины),
• минералы и микроэлементы,
• онкомаркеры,
• иммунные антитела,
• общий белок,
• пигменты,
• ферменты и пр.

На основании данных, полученных в результате анализа венозной крови, можно поставить большое число диагнозов. По этой причине важно правильно подготовиться к исследованию.

Почему нельзя есть?

Значительная часть анализов, которые предполагают забор венозной крови, сдаются на голодный желудок. При этом последний прием пищи должен быть не ранее, чем 8 часов назад. Желательно соблюсти 12-ти часовой интервал. Это связано с тем, что вместе с едой в организм поступают минералы, сахара, витамины и прочие соединения, которые могут изменить химический состав крови.

К примеру, уровень глюкозы после еды повышается практически сразу. Если в этот момент исследовать венозную кровь, результат будет завышен, человеку могут поставить сахарный диабет. Аналогично меняется уровень холестерина после еды.

Кровь из вены натощак берется еще по одной причине. Некоторые реактивы, которые используются лаборантами, могут взаимодействовать с другими веществами, содержащимися в еде. Результат окажется ложноположительным. Особенно чувствительны к таким колебаниям тесты на инфекции. Известны случаи ошибочного выявления сифилиса у пациентов, проигнорировавших диету накануне исследования.

Что еще нельзя делать перед исследованием?

Существует еще несколько правил, которые нужно соблюдать перед тем, как сдать кровь из вены. К ним относятся:

• ограничение физической активности в течение 1-3 дней до исследования,
• отказ от курения и употребления алкоголя за сутки,
• для некоторых видов анализов — половой покой за 3 дня до посещения процедурного кабинета,
• при сдаче всем женщинам обязательно соблюдение графика менструального цикла, предоставленного врачом-гинекологом,
• для большей части показателей подходит только утренняя кровь (собранная до 10-11 часов), лишь некоторые гормоны определяются в ночное время,
• если накануне проводилась рентгенография, процедуру переносят на сутки,
• желательно отменить прием медикаментов. Внимание! Данный пункт выполняется только после одобрения лечащего врача,
• отказ от посещения бань и саун за два дня,
• определять концентрацию лекарств в крови можно только спустя 2 недели после курса лечения,
• анализы на инфекционные болезни сдаются как минимум дважды.

Определение редких, специфических показателей может потребовать соблюдения других правил, о которых можно узнать только у своего доктора.

Что можно и нельзя пить?

Известный всем факт, что кровь сдается натощак. Какие еще правила существуют в лабораторной диагностике? Важно контролировать не только прием продуктов питания, но и жидкости. Так, накануне процедуры лучше отказаться от сладкого чая, пакетированных соков, газированных напитков, молока, минеральной воды, кофе. Эти продукты значительно повышают уровень сахара, некоторых минералов и ферментов в плазме.

Аналогично еде, напитки могут взаимодействовать с реактивами и давать ложноположительный результат. Безусловным к соблюдению правилом является отказ от алкоголя. Он повышает активность печеночных ферментов и соединений поджелудочной железы, сахара. Кроме того, спирты приводят к обезвоживанию, что меняет показатели клеточного состава крови.

Лучше всего пить простую чистую воду. Непосредственно перед забором материала (за 1-2 часа) желательно выпить до 2-х стаканов воды, чтобы снизить вязкость крови. Данное правило обязательно выполнить тем, кому придется наполнить несколько пробирок за одну процедуру.

Когда можно кушать?

Восполнить силы и улучшить свое самочувствие можно сразу же после забора крови. Рекомендовано выпить сладкий чай, позавтракать. Ограничения по продуктам полностью отсутствуют. Если было сдано значительное количество крови, то в течение суток желательно употреблять большое количество жидкости. Кроме того, таким пациентам показан постельный режим. В большинстве случаев особые рекомендации по режиму питания отсутствуют.