Кровоизлияние в глаз после блефаропластики. Какие осложнения могут появиться после блефаропластики

Риск возникновения осложнений существенно уменьшается при использовании лазерной блефаропластики. В данном случае доктор оперирует с помощью специального аппарата, который генерирует лазерные лучи. Устройство более безопасно по сравнению с традиционным скальпелем.

Ранние осложнения

Ранние осложнения после блефаропластики возникают в первые несколько дней после процедуры. В ряде случаев проблема может не требовать дополнительного вмешательства со стороны врача. Для минимизации риска прогрессирования патологии доктор постоянно наблюдает за состоянием пациента. При необходимости проводится повторное оперативное вмешательство. Ниже будут кратко описаны наиболее распространенные варианты осложнений.

Отек

Локальный отек – физиологическая реакция организма на повреждение мягких тканей. Из-за механического или термического травмирования кожи и расположенной ниже липидной прослойки происходит ответное увеличение проницаемости сосудов. Тело как будто готовится к возможному проникновению инфекции, что сопровождается образованием локуса воспаления.

Результатом повышенной проницаемости сосудов становится пропотевание жидкости в область оперативного вмешательства. Визуально возникает отек, который спровоцирован блефаропластикой.

Появление соответствующей проблемы после традиционной операции является нормой. Отек обычно незначительный и самостоятельно проходит в течение 1-2 дней. Однако, если отек век не пропадает длительное время (4-5 суток и больше), тогда может потребоваться дополнительное лечение. Обильное проникновение жидкости в мягкие ткани иногда ведет к нарушению зрения или головной боли из-за механического давления на глаза. В указанном случае нужно проконсультироваться с хирургом. Устранение проблемы проводится консервативным или оперативным путем.

Кровотечение

Кровотечение – осложнение, которое может сопровождать любое хирургическое вмешательство. Блефаропластика не исключение. Во время рассекания мягких тканей обязательно повреждаются сосуды, проходящие внутри кожи и подкожной клетчатки. Риск развития осложнения напрямую зависит от качества гемостаза, проведенного врачом во время процедуры.

Варианты кровотечений после блефаропластики :

• Подкожная гематома. Наиболее простой случай, который относительно легко поддается коррекции. Из-за повреждения сосуда, который не был ушит до закрытия основной раны, в подкожной клетчатке скапливается кровь. Визуально это выглядит, как локальный отек синеватого цвета. При спонтанном закрытии кровоточащего сосуда гематома может рассосаться самостоятельно. Однако для предупреждения расхождения швов и возникновения асимметрии глаз хирурги удаляют излишки жидкости с помощью пункции.
• Напряженная гематома. В данном случае механизм развития осложнения такой же, как и в предыдущем варианте. Разница заключается в размере поврежденного сосуда. Если хирург не сделал полноценную ревизию раны, тогда сохраняется риск активного поступления крови в подкожную клетчатку. Избыток жидкости быстро ведет к серьезному отеку, который доставляет пациенту дискомфорт (вплоть до временной потери зрения). Для устранения проблемы требуется повторное открытие раны с ушиванием кровоточащего сосуда.
• Ретробульбарная гематома. Наиболее опасный вариант осложнения. Кровь из поврежденного сосуда выливается непосредственно позади глазного яблока. Увеличивается давление, которое провоцирует выпячивание глаза вперед. Больной жалуется на дискомфорт в поврежденной области, головную боль, нарушение зрения. Указанная ситуация требует максимально быстрого повторного оперативного вмешательства для ликвидации кровотечения.

Описанные выше варианты осложнения редко встречаются в практике. Однако при возникновении хотя бы одного из указанных симптомов нужно сразу же консультироваться с врачом.

Выворот нижнего века

Выворот нижнего века – проблема, которая сопровождается невозможностью пациента полностью сомкнуть глаз. Из-за этого прогрессирует пересыхание с повышением риска инфицирования и развития вторичных осложнений. Причиной подобного нежелательного последствия остается иссечение чрезмерного количества кожи во время операции, что ведет к оттягиванию века вниз после ушивания раны.

Устранение проблемы возможно консервативным и оперативным путем. В первом случае проводятся различные массажи и упражнения для повышения эластичности тканей. При неэффективности подобных попыток требуется повторное хирургическое вмешательство.

Инфицирование

Инфицирование раны может сопровождать любую операцию. В случае блефаропластики попадание бактерий в операционное поле может происходить непосредственно во время вмешательства. Это свидетельствует о несоблюдении правил асептики и антисептики медицинским персоналом. Однако шанс такого развития событий в современных клиниках ниже 1%.

Инфицирование чаще всего возникает при игнорировании правил гигиены в послеоперационном периоде. Немытые руки, постоянное механическое повреждение свежей раны чревато занесением бактерий с прогрессированием патологии. Лечение предусматривает применение противовоспалительных и антибактериальных медикаментов. При необходимости проводится повторная операция.

Поздние осложнения

Поздние осложнения возникают уже после выписки пациента из стационара или непосредственно перед ней. Что делать, и как себя вести в таких ситуациях? Обязательно стоит повторно обратиться к хирургу для возможной коррекции нежелательных последствий.

Рубцы

Формирование рубцов возможно при использовании традиционной хирургии скальпелем. Высокий риск развития осложнения у пациентов с наличием келоидных рубцов в анамнезе. Для предотвращения повторного появления видимых шрамов хирург может дополнительно вводить в места разрезов специальные гели, улучшающие регенераторные процессы в коже.

Расхождение швов

Расхождение швов возникает при некачественном наложении стягивающего материала. Погрешности в технике выполнения операции ведут к образованию асимметрии. Растягивание шовного материала также может наблюдаться при образовании гематом, отека, когда жидкость изнутри давит на ткань. Устранение проблемы предусматривает ликвидацию первопричины осложнения с дальнейшим повторным ушиванием раны.

Слезоточивость

Данное осложнение обусловлено смещением слезных точек наружу или нарушением нормального оттока жидкости на фоне неправильного рубцевания ткани. Ликвидация патологии может потребовать повторной операции.

«Горячие глаза»

Проблема «горячих глаз» обусловлена в большинстве случаев неполноценным смыканием век. Результат – пересыхание роговицы, что может привести к дополнительному присоединению инфекции. Больной ощущает постоянную сухость, глаза краснеют. Для решения проблемы необходимо устранять первопричину патологии. Дополнительно назначаются капли для увлажнения глазного яблока. Однако указанные средства носят симптоматический характер.

Киста

Кисты возникают в местах швов и являют собой капсулу, заполненною жидкостью. В некоторых случаях проблема проходит самостоятельно, но чаще требуется оперативное удаление новообразования.

Асимметрия глаз

Если после операции глаза разные, тогда это может быть связано с патологическим рубцеванием тканей или некачественным наложением швов. Устранение проблемы проводится только оперативным путем.

Опущение верхнего века

Опущение верхнего века – крайне редкое нежелательное последствие блефаропластики, которое свидетельствует о низком качестве проведенного вмешательства. В процессе подтяжки кожи хирург повреждает мышечный аппарат, что ведет к птозу. Лечение только оперативное.

Сухой кератоконъюнктивит

Кератоконъюнктивит – проблема, которая может сопровождать любое вмешательство на глазном яблоке. Позиционировать его исключительно осложнением блефаропластики неправильно. Проблема возникает из-за раздражения конъюнктивы, что требует консервативного лечения с помощью увлажняющих и противовоспалительных капель.

Профилактика осложнений

Несмотря на большой перечень осложнений после коррекции области вокруг глаз, шанс развития нежелательных последствий небольшой. Предотвращение появления описанных проблем в большей мере зависит от медицинского персонала.

Ключевые моменты :

• Достаточный навык хирурга.
• Соблюдение правил асептики и антисептики.
• Активное ведение раннего послеоперационного периода.
• Своевременное устранение патологии при ее возникновении.

Однако важную роль в профилактике осложнений играет сам пациент. Важно соблюдать правила личной гигиены. Ограничивать физические нагрузки, влияние ультрафиолетового излучения. Важно следовать рекомендациям врача. Исключаются походы в баню, сауну, бассейны в первый месяц после оперативного вмешательства.

Осложнения после проведенной блефаропластики могут стать неприятным сюрпризом для пациента. Для минимизации риска их возникновения нужно подходить к оперативному вмешательству с осторожностью и использовать его по необходимости. дефектов зоны вокруг глаз отличается более низким риском прогрессирования осложнений.

Полезное видео про блефаропластику

Блефаропластика широко и успешно практикуется, являясь относительно безопасной и эффективной пластической операцией. При этом хирургически удаляют избыточные кожные, жировые и мышечные ткани. Тем не менее, анатомия века сложна, и риск осложнений существует всегда.

При дооперационной оценке важно выявить проблемы пациента и провести полное глазное обследование. При планировании верхней блефаропластики хирург определяет количество избыточной кожи верхних век, объем избыточного или недостающего жира, положение слезных протоков. При подготовке к нижней блефаропластике определяют количество лишней кожи, отмечают наличие мелких морщин, количество и местоположение жира.

При планировании выбирают методику выполнения операции, а также принимают решение о необходимости дополнительных процедур. Хирург обязан сообщить пациентам о потенциальных рисках хирургии прежде, чем операция будет выполнена.

Осложнения после блефаропластики могут быть как незначительными, так и серьезными.

Гематомы и отеки

Такие последствия блефаропластики, как кровоподтеки и отечность, неизбежны, и осложнениями не являются.

В послеоперационном периоде для восстановления можно использовать холодные компрессы. Компрессы из смеси воды со льдом следует применять непрерывно в течение 3 дней (за исключением времени еды или сна). Отдыхать следует при положении головы от 45 до 60 градусов от горизонтального положения.

Если все четыре века перенесли операцию одновременно, веки могут раздуться и оставаться закрытыми в течение 24-48 часов. Пациенты должны пройти дооперационное инструктирование относительно этой возможности.

Валики под нижними веками - очень частое (и, как правило, временное) явление после блефаропластики. Валик образуют отечные ткани, состояние которых может сохраняться до 1,5-2 месяца. В этих случаях помогают массаж и физиотерапевтические реабилитационные процедуры.

Расхождение краёв раны

После блефаропластики возможно расхождение краёв раны. Осложнение, как правило, излечивается без образования каких-либо значительных рубцов. Раскрытие послеоперационной раны может произойти из-за случайной травмы, плохого заживления, чрезмерного напряжения на шов, в начале снятия швов или в результате инфекции. Осложнение часто встречается у пациентов, которые случайно потирают глаза во время сна, чрезмерно поднимают брови или сжимают веки. Если рана раскрывается в первые 48 часов, её очищают и зашивают повторно.

Меры по минимизации раны и снижению вероятности расхождения её краев включают соответствующий выбор шовного материала и размещения шва.

Для верхней блефаропластики предпочтителен нерассасывающийся шовный материал.

При рассасывающихся швах есть риск реакции тканей или расхождения краев раны. Снятие швов рекомендуется через 5-7 дней после операции.

Разрез конъюнктивы при трансконъюнктивальной нижней блефаропластике не требует наложения швов. Небольшое расхождение краев раны можно лечить с помощью антибиотиков, но при полном расхождении необходимо наложение швов, чтобы избежать образования рубцов.

Шрамы и кисты

Кожа век заживает лучше, чем любая другая кожа на теле.

Однако внешние раны век должны быть симметрично расположены и тщательно зашиты. Значительных шрамов можно избежать путем соответствующего размещения разреза, минимальной манипуляции с тканями и правильного выбора шовного материала.

Если линия разреза немного увеличена и покраснение сохраняется в течение 4 недель, будут полезны массаж и кремы с витамином Е. Очень редко могут быть использованы инъекции стероидов. Образование келоидных рубцов на веках происходит редко.

Изолированные эпителиальные остатки могут образовывать небольшие беловато-желтые кисты вдоль линии шва, которые вскрывают или удаляют. Они могут самостоятельно атрофироваться через 2-3 месяца. На разрезах конъюнктивы иногда развиваются пиогенные гранулемы. Для лечения может быть применен короткий курс стероидов.

Гиперкоррекция век

Последствиями блефаропластики могут быть эстетические и функциональные осложнения, возникшие в результате избыточного удаления кожи и жира, а также избыточного рубцевания и образования спаек, связанных с апоневрозом мышцы, поднимающей веко. Факторы риска гиперкоррекции включают:

• предыдущие травмы век,
• дерматологические заболевания, ведущие к огрубению коже,
• болезнь Грейвса.

К группе риска относятся также пациенты с большим избытком кожи, низкими бровями, после предыдущей подтяжки бровей или блефаропластики.

Точность измерений позволяет избежать гиперкоррекции.

Как правило, врач должен оставить 10 мм кожи под бровями над разрезом века, чтобы избежать лагофтальма (неполного смыкания век).

Аномалии положения нижних век включают обнажение склеры, округление нижнего контура век, эктропион (выворот века). Трансконъюктивальная резекция жира должна применяться у более молодых пациентов, имеющих мало лишней кожи, и чья кожа достаточно эластична, чтобы самопроизвольно сжаться после операции.

Асимметрия и птоз

Предоперационная идентификация существующей складки век, точные измерения и разметка запланированного разреза верхней блефаропластики имеют решающее значение для снижения риска послеоперационной асимметрии складки век. Мелкая степень асимметрии исчезает со временем. Серьезная асимметрия требует хирургической коррекции.

Блефароптоз является обычным последствием верхней блефаропластики. Птоз верхнего века часто происходит из-за отека век, снижения функций поднимающей мышцы из-за отечности и образования гематомы. В большинстве этих случаев положение век улучшается после того, как отек и кровоподтек проходят, а поднимающая мышца возобновляет свою предоперационную функцию. Случаи упорного послеоперационного птоза, как правило, наблюдаются в течение 3-6 месяцев, а спонтанное улучшение может произойти в течение нескольких месяцев.

Хемоз и лагофтальм

Хемоз является отеком конъюнктивы и может быть вызван воспалением трансконъюнктивального разреза или гиперактивностью. Например, известен случай, когда пациентка чувствовала себя так хорошо после блефаропластики, что, придя домой, наклонилась, чтобы выдернуть сорняки, что и вызвало серьезный хемоз. Осложнение может привести к высыханию роговицы и конъюнктивы, затуманенному зрению и дискомфорту глаз. В легких случаях хемоза часто наступает быстрое улучшение при непрерывном использовании глазной смазки (искусственных слез и глазных мазей).

Неполное смыкание век (лагофтальм) часто возникает после коррекции птоза верхних век. После обычной блефаропластики осложнение происходит реже. В большинстве случаев легкий послеоперационный лагофтальм разрешается через несколько дней или недель после пластики. Чрезмерная резекция кожи верхних или нижних век может вызвать длительный лагофтальм. Плохое смыкание век может привести к обострению сухости глаз и привести к кератоконъюнктивиту. Для всех пациентов с лагофтальмом имеет решающее значение интенсивная послеоперационная глазная смазка (искусственные слезы, гели, глазные мази).

Диплопия

Двойное видение после пластической операции на веках происходит чрезвычайно редко, но все еще является известным осложнением. Самая общая форма диплопии бывает вызвана введением местного обезболивающего средства прямой инъекцией в жир при открытой конъюнктиве (нижнее веко), или коже (верхнее веко). Это происходит из-за более быстрого и широкого распространения местного обезболивающего агента, затрагивающего черепные нервы. Особое внимание следует проявлять к пациентам при повторных процедурах блефаропластики.

Диплопия может возникнуть при повреждении глазных мышц.

Травмы нижней косой мышцы или (реже) нижней прямой мышцы являются наиболее серьезными причинами послеоперационного двоения в глазах после нижней блефаропластики.

Пациенты иногда жалуются на диплопию одного глаза из-за нарушения слезной пленки. Эта мягкая форма диплопии улучшается с миганием и проходит после нескольких дней после операции.

Орбитальное кровоизлияние с потерей зрения

Катастрофические осложнения блефаропластики, включая слепоту, могут произойти вследствие ретробульбарного кровоизлияния.

Ретробульбарное (орбитальное) кровоизлияние приводит к резкому повышению внутриорбитального давления, и кровоснабжение зрительного нерва находится под угрозой.

Ретробульбарное кровоизлияние с потерей видения является редким осложнением, частота которого оценивается, как 1:2000 (0,05%), а приводящего к постоянной слепоте, как 1:10 000 (0,01%). Факторами риска являются:

• гипертония,
• прием антикоагулянтов или антитромбоцитарных лекарств,
• длительная сложная операция,
• повторная операция через травмированные ткани.

Орбитальное кровоизлияние обычно происходит в течение первых 24 часов после пластики, но может появиться в течение недели после операции.

Экзофтальм (выпячивание глазного яблока), ограничение подвижности глаза, снижение остроты зрения и увеличение орбитального напряжения являются клиническими признаками глубокого кровотечения. Пациент будет страдать от асимметричной боли. Лечение должно быть проведено в течение первых 24-48 часов. Орбитальное кровоизлияние требует хирургического вмешательства. Контроль очевидных источников кровотечения важен, но решающее значение имеет быстрое снижение орбитального давления.

После блефаропластики необходимо избегать определенных видов движений (напряжение при дефекации, внезапный кашель, наклоны вперед и т.д.), которые вызывают резкое повышение артериального давления и являются основными факторами риска послеоперационного кровоизлияния. Прием антигипертензивных препаратов необходимо продолжать.

Гиперпигментация

Гиперпигментация возникает в результате медленного разрешения кровоподтеков и отложения красных продуктов разложения клеток крови (гемосидерина), что вызывает окрашивание кожи над кроводтеком. Тщательный гемостаз и эвакуация послеоперационных гематом могут уменьшить вероятность гиперпигментации. Поствоспалительные пигментные изменения могут также привести к потемнению кожи. В эпидермисе возможно повышенное осаждение меланина. Послеоперационное пребывание на солнце редко является причиной гиперпигментации, но очки с защитой от ультрафиолетового излучения полезны во время хирургического восстановления.

Блефаропластика — пластическая операция, выполняемая врачом-хирургом с целью коррекции формы век и разреза глаз. Путем хирургического вмешательства можно убрать круги под глазами, удалить лишнюю кожу.

Данная операция позиционируется как малотравматичная и довольно хорошо переносимая пациентами. Но такое вмешательство не так безопасно, как кажется изначально. Оно может обернуться неприятными последствиями, осложнениями. Лучше перед тем, как решиться на операцию, ознакомиться с ними.

Так, осложнения после операции блефаропластика могут появиться как непосредственно после операции (ранние осложнения), так и настичь пациента по прошествии нескольких месяцев после вмешательства (такие осложнения называют поздними).

Ранними осложнениями, появляющимися после проведения операции, могут быть:

• Отеки . Реакция тканей на травму, направленная на снижение воспаления в его очаге.
• Кровотечения . Стенки сосудов повреждаются, и образуется гематома. Гематомы после проведения операции на веке называют:
  • Подкожными, если участок кровоизлияния ограничен.
  • Напряженными, если кровотечение не останавливается и происходит расширение тканей под давлением крови.
  • Ретробульбарными, если произошло повреждение особенно крупного сосуда в клетчатке за глазным яблоком.
• Выворот нижнего века .

При блефаропластике к поздним осложнениям после операции на веке относятся:

• Рубцы . Образуются на месте заживления раны и могут возникнуть при некачественном накладывании швов либо слишком глубоком разрезе.
• Расхождение швов . При использовании некрепких тканей или неправильного наложения шва, края раны могут разойтись, образуя при заживлении следы в виде рубцов.
• Киста — новообразование, которое может появиться на линии послеоперационного шва. Может рассасываться самостоятельно, но иногда требует хирургического вмешательства.
• «Горячие глаза » — осложнение, которое невозможно устранить без повторной операции и возникающее при повреждении слезного канала. Характеризуется сухостью слизистой глаза и ощущением жара.

Редкими, но возможными последствиями пластической операции на обоих веках вследствие неправильного ведения послеоперационного периода, могут стать:

• Инфицирование — попадание бактерий в рану после операции. Характеризуется воспалительным процессом, возможным появлением гноя и требует применения растворов антисептиков.
• Диплопия — эффект двоения в глазах вследствие нарушения целостности мышц глазного яблока, устраняемый только хирургическим путем.
• Ухудшение зрения — возникает по ряду причин, например, напряженная гематома может привести к нарушению питания сетчатки глаза.

Последствия блефаропластики верхних и нижних век

Проблемы, которые могут появиться после проведения блефаропластики на верхних веках, кардинально отличаются от проблем после операционного вмешательства на нижних веках. Во время операции на верхнем веке рассечение должно быть сделано на уровне складки века, чтобы после операции стать незаметным. Во время операции удаляется лишняя кожа, иссекаются и расправляются жировые грыжи.

Наиболее частыми последствиями блефаропластики верхних век:

• Удаление чрезмерного количества кожи верхнего века . Данный дефект устраняется без хирургического вмешательства благодаря тому, что кожа верхнего века эластична и с течением времени растягивается. Если проблема не решается — врач вкалывает специальные инъекции для растяжения кожи.
• Удаление недостаточного количества кожи . Данное последствие блефаропластики верхних век решается только хирургическим путем при повторной операции.
• Чрезмерное иссечение жировых грыж века требует коррекции при помощи липофилинга (введение собственного жира в область век).

Как и любая пластическая операция, блефаропластика нижних век чревата рядом характерных осложнений. Чаще всего это — отеки и уплотнения.

Уплотнения могут возникнуть вследствие излишнего рубцевания тканей. Если внутренняя гематома не удалена — возникают болевые ощущения при касании.

Наиболее серьезным осложнением после блефаропластики нижнего века является эктропион нижнего века (когда кожа века смещается ниже положенного уровня, тем самым чрезмерно раскрывая глаз).

Неудачная блефаропластика: блефараптоз, выворот века, эктропион

Как любая операция, блефаропластика связана с определенными рисками. Операция может испортить не только лицо пациента, но и его моральное состояние. При необходимости повторных операций понадобятся дополнительные финансовые траты.

Причинами неудачной блефаропластики являются:

• выбор неопытного хирурга;
• несоблюдение инструкций в до- и послеоперационный период ;
• индивидуальные особенности строения века пациента.

Неудачная блефаропластика характеризуется следующими признаки:

• изменение лица в худшую сторону;
• «грустный взгляд» вследствие опускания уголков глаз;
• значительное изменение формы глаз;
• невозможность полностью сомкнуть веки;
• заметная асимметрия;
• образование грубых рубцов;
• выворот нижнего века.

Блефароптоз после блефаропластики

Блефароптоз — нередкое осложнение после операции. Имеет место в результате повреждения врачом мелкого нерва. Проявляется в сильном провисании верхнего века. Обычно в течение полутора — двух месяцев мышцы восстанавливаются и приходят в норму, но бывают случаи, когда восстановление не проходит и требуется еще одна пластическая операция.

Выворот века после блефаропластики

Вследствие удаления чрезмерного количества кожи в процессе операции, может произойти выворот века. В такой ситуации веко деформируется, глаз постоянно находится в приоткрытом положении, что влечет за собой его высыхание. Выворот века после блефаропластики может быть двойным (когда затронуты оба века).

Вероятным осложнением блефаропластики может стать эктропион нижнего века. Появляется данное осложнение вследствие оттягивания нижнего века, в результате этого становится видна конъюнктива. Если осложнение не проходит в коротки

Другие осложнения после блефаропластики: неровности, мешки и асимметрия

После некачественно проведенной операции пациент может обнаружить неровности на веках. Это могут быть послеоперационные рубцы или киста. Если такие неровности не прошли в течение месяца — необходимо обратиться к врачу.

Узелки и уплотнения под кожей также могут быть причиной неправильного лечения гематом. В любом случае, без консультации специалиста обойтись не удастся. Неровности после блефаропластики являются довольно распространенными осложнениями.

Мешки под глазами после блефаропластики могут появиться почти сразу после вмешательства. Они являются реакцией организма на травмирование тканей. По прошествие некоторого времени (7-14 дней) они рассосутся самостоятельно. Но не исключено, что спадание отечности не произойдет.

Причиной образования таких мешков может быть ошибка хирурга и недостаточное удаление подкожного жира.

Пациента может беспокоить асимметрия после блефаропластики. Такое происходит, если хирург, не обратив внимание на небольшую врожденную асимметрию глаз, усугубляет дефект. Также проблема может появиться вследствие неровно выполненных швов и образования рубцов. Устранить данный дефект может только операционное вмешательство.

После операции нередко может возникнуть слезотечение. После блефаропластики данное осложнение формируется, когда слезные точки сдвигаются наружу либо если слезные канальцы сужаются вследствие неправильного рубцевания тканей. В зависимости от вероятной причины возникновения лечение должно быть назначено только после консультации специалиста.

Блефаропластика представляет собой вид пластической операции, которую проводят с целью корректирования век (верхних, ). Благодаря ей можно избавиться от жировой грыжи, устранить излишки дермы, .

Этот метод пластики (будь то , или инъекционная и т.п.) считается малотравматичным. Но после проведенной процедуры могут развиваться различные неприятные осложнения, ведь дерма вокруг глаз легкоранимая, нежная.

Последствия такой операции

Проведенная блефаропластика может вызвать незначительные последствия, которые проходят спустя небольшой промежуток времени. Такие последствия считаются нормой при проведении пластической операции ( , синяки).

Иногда последствия после процедуры бывают очень серьезными, способными нанести вред здоровью. Такие последствия самостоятельно не проходят, для их устранения потребуется специфическое лечение.

Последствиям блефаропластики посвящено это видео:

Осложнения после блефаропластики

После блефаропластики могут проявляться осложнения двух типов:

1. Ранние . Они появляются сразу после проведения коррекции века. В эту группу осложнений входит кровотечение, отек, выворот нижнего века.
2. Поздние . Они представлены последствиями, проявляющимися спустя некоторое время (в период реабилитации). Эта группа осложнений включает слезоточивость, несостоятельность швов, сухой кератоконъюнктивит, многие другие.

Осложнения после блефаропластики по дням (фото)

Слезотечение

Одним из легких осложнений проведенной коррекции век считается повышенная слезоточивость. Это состояние наблюдается в период отечности прооперированной области. Длительная слезоточивость может быть спровоцирована сужением канальцев при рубцевании. Также слезотечение может быть спровоцировано смещением слезных точек наружу при отеке.

Чтобы устранить повышенную слезоточивость нужно обратиться к специалистам. Они посредством зонда расширят канальцы.

Синяки

Синяк образуется после кровотечения, возникающего в период пластической операции, в послеоперационный период. Гематомы после блефаропластики бывают нескольких видов:

1. Подкожная гематома. Она образуется при скоплении крови под дермой после повреждения сосудов. Обычно такое последствие операции устраняется при помощи пункции с удалением жидкости из гематомы. В некоторых случаях врачи раздвигают края раны, убирают из нее кровь.
2. Напряженная гематома. Этой форме гематомы характерно выделение больших объемов крови из травмированного сосуда. Под кожными покровами скапливается много крови, из-за чего окружающие ткани сильно растягиваются. Устранить это последствие операции можно лишь проведением повторного хирургического вмешательства (ушивание сосуда).
3. Ретробульбарная гематома. Этот вид послеоперационного кровотечения является наиболее опасным. Скопление крови происходит именно за глазным яблоком. Кровь вытекает из поврежденного крупного сосуда. Пациента беспокоит боль, наблюдается выпячивание глаза вперед, ограничение его подвижности. Такое осложнение требует срочной консультации офтальмолога.

Отеки

Отек считается нормальной реакцией тканей на любую травму, развитие патологического процесса в организме. Процесс развития отека довольно прост, он объясняется усилением проницаемости сосудов. Сквозь сосудистые стенки в область повреждения проникает больше жидкой части крови. Это необходимо для ускорения процесса заживления.

Отек после проведенной блефаропластики не считают патологией. Если же отечность не проходит даже спустя неделю после операции, нужно посетить хирурга для консультации, установления причины этого последствия. Отечность могут сопровождать дополнительные симптомы ( , диплопия, помутнение зрения).

Осложнения блефаропластики — тема видео ниже:

Шрамы и рубцы

В норме послеоперационные шрамы размягчаются, становятся практически незаметными. Для этого должно пройти около 3-5 месяцев. При наличии в анамнезе клиента , во время операции специалист вводит в область рубца специальные препараты.

Скорректировать , можно посредством нижеуказанных аппаратных методик:

Послеоперационный отек

Киста

Эта патология представлена формированием полых, заполненных жидкостью образований. Возникают они по линии шва. Такая киста относится к доброкачественным образованиям, она ограничена от окружающих тканей капсулой.

Иногда киста проходит самостоятельно. В некоторых случаях требуется хирургическое удаление образования.

Жжение

Свидетельствует о развитии синдрома сухого глаза, который возникает при неполном смыкании век.

Другие частые осложнения

К другим частым осложнениям блефаропластики относят:

• выворот нижнего века . При этом осложнении нижнее веко выворачивается вниз, пациент неспособен полностью закрыть глаз. Возникает патология при излишнем иссечении дермы. Устранить это последствие можно консервативно (массаж, гимнастика), оперативно (наложение поддерживающих швов);
• инфицирование раны. Оно может произойти в момент проведения блефаропластики, в послеоперационный период. Инфицирование проявляется , отечностью шва, повышением температуры в районе швов, могут появиться признаки интоксикации. При обнаружении инфицирования раны нужно проконсультироваться с врачом для выбора дальнейшего лечения;
• расхождение швов. Причиной этого осложнения могут выступать такие факторы: неправильное наложение швов, сильный отек. Это состояние опасно открытием раны, повышенному риску инфицирования. Пациенту необходимо провести в кратчайшие сроки ушивание шва. Повторная процедура грозит образованием грубых соединительнотканных рубцов;
• пересыхание слизистой. Оно беспокоит пациентов в том случае, когда глаза не могут полностью смыкаться, глаз не увлажняется в достаточной степени. В этом случае нужна повторная блефаропластика;
• асимметрия глаз. Эта патология возникает вследствие дефекта рубцевания, при неправильном, неравномерном наложении швов. Убрать осложнение можно только хирургическим путем;
• сухой кератоконъюнктивит. Эта патология часто возникает при проведении операций в районе глаз. Для лечения указанного состояния применяют глазные капли;
• (опущение верхнего века). Эта патология свидетельствует о непрофессионализме оперирующего хирурга. Возникает она из-за повреждения мышцы. Устранить патологию можно лишь оперативным способом;
• ухудшение зрения . Это состояние может быть последствием напряженной гематомы, сухого кератоконъюнктивита. Снижение зрения требует немедленной терапии.

Ограничения после проведения

Чтобы избежать развития осложнений после блефаропластики нужно подбирать квалифицированного специалиста. Операция должна проводиться с соблюдением стерильности, аккуратно. Вероятность развития осложнений существенно снижается, если перед операцией:

1. Подберете надежную клинику, оснащенную современным оборудованием.
2. Подберете хирурга высокой квалификации, имеющего все необходимые документы, сертификаты.
3. Проконсультируетесь с офтальмологом перед блефаропластикой. Специалист должен оценить состояние глаз, предположить возможные риски после операции.
4. Сдать все анализы, установить наличие/отсутствие противопоказаний к коррекции век.
5. Соблюдать указания специалиста в .

Не менее важным является соблюдение пациентом рекомендаций врача. После блефаропластики нужно придерживаться таких правил:

1. Исключить физические нагрузки после процедуры.
2. Не принимать медикаменты, способствующие снижению свертываемости крови.
3. Ставить холодные компрессы для снятия отечности.
4. Использовать глазные капли, искусственные слезы в качестве профилактики сухого кератоконъюнктивита.
5. Не пользоваться косметическими средствами после операции.
6. Исключить воздействие высоких температур на дерму век. Посещение сауны, бани могут усилить отечность, воспаление, стать причиной поздних кровотечений.
7. Пользоваться антисептическими препаратами для предотвращения развития инфекционных осложнений.

Об опыте потери зрения после блефаропластики расскажет видео ниже:

Область вокруг глаз отличается чувствительностью и склонностью к увяданию. Поэтому возрастные изменения, происходящие с нею, стремятся корректировать в первую очередь. Но не всегда результат бывает удачным. Осложнения после блефаропластики возникают по разным причинам, развиваются на раннем и позднем послеоперационном этапе. Чем они провоцируются, как решить проблему?

Читайте в этой статье

Виды осложнений

Проблемы с внешним видом век, самочувствием могут обнаружиться сразу после операции. Это ранние осложнения, распознать которые самостоятельно не всегда возможно. Ведь многие из них могут восприниматься, как обязательное сопровождение блефаропластики. Поэтому на раннем послеоперационном этапе принято являться на осмотр к врачу часто.

Проблемы могут возникнуть и позже, когда внешний облик и самочувствие уже должны прийти в норму. Поздние осложнения таковы, что их трудно не заметить.

• Кровотечение . Вызванное разными причинами, оно может иметь неодинаковый характер. Если травмированный сосуд располагается близко под кожей, гематома может рассосаться сама. Опаснее, когда поврежденный участок имеет большой диаметр. Кровь продолжает просачиваться наружу, образуя темное, болезненное припухшее пятно. Если ничего не предпринять, осложнение может привести к рубцеванию участков век, уплотнениям. Еще более угрожающий сценарий провоцирует повреждение кровеносного сосуда, находящегося за глазным яблоком. От этого возникает ретробульбарная гематома, сигнализирующая о себе болью, ограниченностью движений мышц зрительного органа, его выпячиванием. Глаз выглядит опухшим, кожа – багрово-черной. Впоследствии осложнение может грозить утратой функций органа.

• Выворот века после блефаропластики . Проблема приводит не только к внешним изменениям. Глаза от этого становятся асимметричными, кожа оттянута вниз, поэтому видна та часть органа, которая в норме должна быть скрыта. Осложнение вызывает и иные проблемы: сухость слизистой, дискомфорт, невозможность сомкнуть веки.

• Инфекция . Если она была занесена во время операции, то вскоре после вмешательства развивается воспаление. Зона швов делается красной, горячей, болит. Пациент может обнаружить у себя повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.

Поздние

То, что блефаропластика прошла не совсем удачно, может стать ясно спустя месяц после нее, по завершению реабилитационного периода. И здесь существует немало осложнений:

• Слезотечение . Объем жидкости из соответствующих каналов может возрасти по причине их сужения. Последнее провоцирует раздражение, отсюда и усиление секреторной активности. Но чаще проблема развивается на фоне отека из-за перемещения каналов.

• Асимметрия . Разные веки после блефаропластики получаются такими из-за неверного наложения швов или неправильного заживления тканей. Это не просто эстетический дефект. Иногда асимметрия приводит к возникновению лагофтальма, то есть несмыкания век.

• Блефароптоз . При нем верхнее веко выглядит постоянно опущенным и чуть увеличенным. Осложнение чаще развивается у пациентов старшего возраста. Но может обнаружиться и у молодого, если при операции была повреждена мышца.

• Эффект «горячих глаз» . Наблюдается после дополнительной коррекции век, если она была проведена слишком рано. Другим поводом к возникновению проблемы становится избыточное удаление кожи во время операции. При этом осложнении нарушается смыкание век, а следовательно, и увлажнение поверхности глаза.

Лагофтальм или несмыкание век после блефаропластики

• Грубые швы . Рубцы после блефаропластики верхних век наблюдаются чаще, чем при коррекции нижних. В норме они должны быть малозаметными даже при закрытых глазах, так как спустя 3 — 5 месяцев превращаются в тончайшие и не отличающиеся по цвету линии.

• Расхождение швов . Края ран, появившихся в результате оперативного вмешательства, скрепляют нитями, рассасывающимися или требующими впоследствии извлечения. Они удерживают ткани до тех пор, пока не сформируются новые клетки. Но организм способен отторгать синтетический шовный материал. А заживление по разным причинам иногда идет медленнее, чем рассасывание биодеградируемых нитей.

• Кисты . По краю рубца могут сформироваться полости с жидкостью. Они доброкачественные, но присутствие осложнения нарушает эстетику внешнего облика. Самостоятельно кисты не исчезают.

• Синдром «пустой глазницы» . Если для коррекции дефектов выбрана неверная методика, пациент может жаловаться на отсутствие результата после блефаропластики нижних век. Так бывает в некоторых случаях избавления от грыж в этой области. Результат был бы лучше при перераспределении жира.

Причины появления

Осложнения после коррекции век с помощью пластической операции могут иметь разное происхождение. Причины разделяют на несколько групп:

• Врачебные ошибки . Недостаточная квалификация специалиста может вызвать любую из упомянутых выше проблем. Иссечение избыточного количества тканей приводит к асимметрии, повреждение мышц – к опущению верхнего века. Расхождение швов бывает результатом их неверного наложения. Множество проблем вызывается занесенной во время операции инфекцией. Она замедляет заживление, что задерживает отек, провоцирует образование толстых шрамов. Недовольство результатом, когда операция не помогает избавиться от складок и морщин, – частое последствие недостаточного искусства врача. Поэтому выбирать специалиста нужно не только по цене вмешательства, но и по отзывам пациентов.

• Несоблюдение условий подготовки к блефаропластике и послеоперационной реабилитации . Обычно о том, что разрешено и запрещено в эти периоды, пациента информируют. Игнорирование им правил способно вызвать большинство осложнений. Например, прием кроверазжижающих лекарств провоцирует кровотечения, затрудняет заживление. Так что после этого можно ожидать любой проблемы. То же бывает, когда пациент не желает расстаться с курением, слишком рано приступает к физическим нагрузкам, плохо ухаживает за швами, отказывается от направленных на ускорение восстановления процедур. Вызвать осложнения способны даже нарушения в питании, которое после блефаропластики должно быть легким.

• Особенности организма пациента . В большей степени это относится к процессу формирования рубцов. Если блефаропластика – первое проводимое вмешательство, склонность к образованию гипертрофированных и келоидных шрамов на веках может оказаться неприятным сюрпризом.

Полезное видео

О том, почему возникают осложнения после блефаропластики и как их предотвратить, смотрите в этом видео:

Что делать пациенту

Обычно в договоре, заключаемом с клиникой, упоминаются возможные проблемы, способные возникнуть после операции. И врач информирует о вероятных осложнениях, а главное – рассказывает о том, как все должно идти в норме. Если пациент отмечает, что внешние послеоперационные признаки отличаются от нее, следует немедленно пойти к своему доктору. Большинство осложнений требуют его вмешательства, и, возможно, консультации и лечения у другого специалиста. Иногда спасти может только новая операция. В других случаях при той же проблеме бывает достаточно консервативного лечения. Например:

• Недовольство результатом вмешательства разрешается по-разному. Иногда бывает достаточно веки в складках после блефаропластики подвергнуть воздействию . Используют процедуры шлифовки или фракционного термолиза. В других случаях спасет только еще одна операция.

• Кровотечение можно прекратить ушиванием поврежденного сосуда. А иногда бывает достаточно пункции для удаления крови. Если же травма сосуда стала причиной появления ретробульбарной гематомы, необходимо консервативное лечение у офтальмолога, возможно, операция.

• Шрамы после блефаропластики верхних век, если они слишком заметны, тоже можно привести к приемлемому виду. Для этого существуют процедуры лазерной шлифовки, мезотерапии или фракционного термолиза. А иногда хватает использования специальных кремов.

Полезное видео

О том, как мезотерапия может помочь решить проблему со шрамами после блефаропластики, смотрите в этом видео:

Какими бы ни были осложнения после хирургической коррекции век, все они поддаются исправлению. Еще лучше стараться избежать их с помощью . Если проблемы все же возникли, к врачу следует обратиться сразу, возможно, стоит проконсультироваться с несколькими специалистами.