Главная » Кровотечения » Как делают операцию на бедрах. Пластика бедер – хирургическая коррекция контуров верхней части ног

Как делают операцию на бедрах. Пластика бедер – хирургическая коррекция контуров верхней части ног

Каждая женщина хочет иметь ровные и стройные ножки, чтобы мужчины в восхищении оборачивались ей вслед. Однако в реальности часто бывает, что ножки оказываются не такими уж и стройными. Особенно страдает внутренняя сторона бёдер, поскольку в обычной жизни эта часть мышц практически не задействована, что часто приводит к возникновению различных косметических дефектов. Сейчас можно вновь сделать ноги красивыми, проведя подтяжку внутренней стороны бедра.

Что такое подтяжка бёдер

Операция, целью которой является удаление складок обвисшей кожи и избыточной жировой поверхности, а также уменьшение объёма внутренней стороны бёдер называется подтяжкой бёдер.

Причины появления дефектов

Появление дефектов бёдер может вызвать несколько причин:

резкий сброс веса;
особенности конституции тела;
роды;
естественное старение организма;
неудачно проведённая липосакция (после удаления большого количества жира кожа не сократилась).

Методы подтяжки кожи на бёдрах без операции

Операция – это серьёзный шаг. Для начала следует попытаться исправить ситуацию безоперационными методами:

Одевать туфли на невысоком каблуке и свободную одежду, это необходимо для правильного функционирования периферического кровообращения.
Носить 1-2 часа в день специальную одежду, сшитую из ткани, которая пропитана антицеллюлитным раствором. Она лечит кожу и улучшает силуэт. При этом следует помнить, что одежда должна быть подходящего размера.
Если позволяет здоровье, посещать баню или сауну раз в месяц, а лучше раз в неделю. При использовании веника ложиться на бок и прорабатывать область бёдер и ягодиц.
Укреплять мышцы при помощи массажа, самомассажа и упражнений. При этом следует помнить, что внутренняя сторона бедра отличается очень нежной кожей, на которой легко могут появиться синяки и сосудистая сеточка.

Использовать медовые похлопывания, для чего смазывать проблемные области мёдом и слегка похлопывать. (Направление движения должно быть от коленей к паху).
Избегать статичного положения, при сидячей работе использовать антицеллюлитный гель.
Способствовать улучшению кровообращения посредством использования контрастного душа.
Стимулировать мышцы и кожу, растирая бедра 2-3 минуты кусочком льда.
Пользоваться массажными рукавичками и массажными щётками для раздражения нервных волокон и улучшения тургора кожи. Делать это лучше намылившись в душе.
Делать грязевые маски и обвёртывания, используя дары моря.
Принимать в косметическом салоне процедуру обвёртывания. Она способствует уходу лишней жидкости из тканей и снимает отёчность, воздействуя на структуру кожи, а не на мышцы. Для обвёртываний используют различные антицеллюлитные средства и лечебные грязи. Проводят процедуры 2 раза в неделю. Курс – 8-10 процедур.

Аппаратная косметология и инъекционные методики

Подтяжка внутренней стороны бёдер может осуществляется при помощи аппаратной косметологии и инъекционных процедур.

Посредством аппарата , представляющего собой холодный лазер, производится импульсное воздействие на жировые клетки, в результате чего в них стимулируется процесс выведения жира. Он попадает в межклеточное пространство и выводится при помощи лимфатической системы. Курс от 6 до 9 процедур. Чем больше было изначальное количество жира, тем более значителен результат. За курс возможно уменьшить объем от 6 до 10 сантиметров.
Микростимуляция . Для повышения упругости внутренней поверхности бёдер применяют такую процедуру как микростимуляция. Проводится она при помощи электродов, накладываемых на проблемные участки. При подключении электрического тока происходит сокращение мышц без участия пациента. Процедура достаточно эффективна: через 4-5 сеансов происходит видимая подтяжка кожи, повышение упругости мышц, приобретение бёдрами более ровных контуров. Процедура практически безболезненна, но не особенно приятна. Следует заметить, что этот метод имеет много противопоказаний (тромбофлебит, варикозная болезнь и так далее).
Микротоки . При этой процедуре ток используется более слабый, чем в предыдущей: он не добирается до мышц. Этот процесс способствует улучшению метаболизма, что производит на кожу положительный эффект. Если совместно с током используется антицеллюлитный гель, результат более выражен, так как он проникает в подкожно-жировую клетчатку бедра. При этой процедуре пациент испытывает лёгкое покалывание.
. Для оказания воздействия на кожу и подкожно-жировой слой проблемный участок обкалывают специальными препаратами. Одни из них способствуют расщеплению жира, другие служат для улучшения сократимости кожи. Этот метод имеет также много противопоказаний (снижение иммунитета, беременность, заболевания кожи, хронические болезни и так далее). Процедура практически безболезненная, но после неё возможно покраснение кожи и синяки. Период восстановления длится до 2 недель. Курс лечения – 4-10 процедур.

Кому показана подтяжка бёдер

Подтяжка бёдер показана:

Людям, обладающим избытком мягких тканей, находящихся вдоль внутренней части бедра, и имеющим при этом стабильный вес.
Пациентам, у которых кожа на бёдрах дряблая и отвисшая.
Желающим улучшить контур бёдер и сделать их более плотной формы.
Стройным женщинам и мужчинам, чья кожа ослабла после того, как они резко похудели.

Показания к операции

Если безоперационные методы не помогают, приходится прибегать к оперативному вмешательству. Показаниями для его применения будут:

потеря упругости кожи;
появление на бёдрах «ямочек»;
слабые мышцы;
такие дефекты, как жировые «галифе», «ушки» и «кармашки»;
постоянное трение и раздражение внутренней поверхности бёдер, спровоцированное избытком кожи и жировой ткани.

Противопоказания к операции

Проведение операции возможно не у всех желающих, есть целый ряд противопоказаний:

болезни внутренних органов;
заболевания щитовидки;
онкология;
острые инфекционные заболевания;
болезни, влияющие на свёртываемость крови;
заболевания сосудистой системы и сердца;
психические заболевания;
варикозное расширение вен на ногах;
беременность.

В тех случаях, когда операция невозможна по выше перечисленным причинам, пациенту необходимо обратиться к аппаратным или косметологическим процедурам.

Подготовка и проведение операции

Для того, чтобы операция прошла максимально успешно, необходимо соблюдать некоторые правила при подготовке к ней:

Не планировать поездок и любых событий, требующих активного участия, за полтора месяца до операции.
Соблюдать специальную диету, рекомендованную врачом.

Перед операцией производится осмотр пациента хирургом, на котором он определяет размер зоны, подлежащей коррекции, производит оценку общего состояния здоровья человека.

Операция длится около 2-2,5 часов. Сначала вводится общий наркоз, потом врач делает разрез, через который удаляет кожно-жировой лоскут. Затем избыток кожи иссекается, а лоскуты стягиваются и сшиваются.

Если возникает необходимость, . После этого накладываются косметические швы и устанавливается на неделю дренаж. Рана забинтовывается стерильными повязками.

При подтяжке внутренней стороны бёдер разрезы производятся в паховых складках, чтобы позже была возможность скрыть их под бельём. Разрез может быть проведён и по всей внутренней поверхности бёдер до колена, если жировой ткани слишком много.

Как проводится подтяжка бёдер

Операция совершается в условиях стационара (где пациент проводит 2-3 дня) под общим наркозом. Когда наркоз уже действует, хирург производит точную разметку, выполняет надрез и удаляет лишнюю кожу и подкожно-жировую клетчатку. Затем на рану накладываются швы и выводится дренажная трубка. Оперированное место закрывается стягивающей стерильной повязкой.

Восстановление после операции

Реабилитационный период после хирургического вмешательства занимает порядка 3 месяцев. В условиях стационара пациент находится 1-3 дня, в зависимости от сложности операции. За следующие 2-3 недели исчезают синяки и отеки. Предварительный результат подтяжки внутренней стороны бёдер можно будет оценить через 3-5 недель.

Чтобы снизить негативные последствия операции, необходимо придерживаться следующих правил:

После операции отказаться от занятий спортом не менее, чем на 2 месяца.
Лёгкая физическая нагрузка разрешается не раньше, чем через 2 недели.
Носить компрессионное белье не менее, чем 3 месяца.
Исключить любые тепловые процедуры (сауну, баню) не менее, чем на месяц.
В послеоперационные рубцы необходимо втирать мази, изготовленные на силиконовой основе, для предотвращения их растяжения, ускорения процесса заживления и сохранения эластичности кожи.

Осложнения

Как и любое серьёзное вмешательство в человеческий организм, подтяжка внутренней поверхности бёдер может спровоцировать появления ряда осложнений, что связано с крупными разрезами, выполняемыми при операции:

серомы;
изменение цвета кожи и послеоперационных рубцов;
гематомы;
стойкие отеки голени и стопы из-за нарушения оттока лимфы;
воспалительные процессы;
неровность контуров;
плохое заживление швов;
сохраняющийся болевой синдром;
неудовлетворительный результат, то есть рябь, неровности, некрасивый шов;
некроз кожи;
заметные асимметричные рубцы.

Появление подобных осложнений может быть обусловлено как несоблюдением пациентом правил послеоперационного поведения, так и низкой квалификацией хирурга, проводившего операцию.

Побочные эффекты

После хирургического вмешательства возможны некоторые побочные эффекты:

умеренная болезненность;
дискомфорт при ходьбе;
синяки;
отеки;
временное нарушение чувствительности.

Обычно они проходят за 2-3 недели после операции.

Эффект операции

После проведения операции исчезают излишки кожи, что делает контур внутренней поверхности бёдер ровным, улучшает тонус тканей.

Подтяжка внутренней поверхности бёдер не является самой популярной у клиентов из-за двойственности полученных результатов: с одной стороны человек избавляется от лишней кожи и жира, с другой – получает рубцы на ногах. Что главнее – подтянутая фигура или кожа без шрамов – принять решение может только сам пациент.

Цены

Стоимость данной процедуры имеет довольно-таки широкий диапазон, что зависит как от выбранной клиники, так и от объёма предстоящих процедур. В Москве цена на подтяжку внутренней поверхности бёдер колеблется от 50 000 до 300 000 рублей.

Как долго сохранится результат

Делая операцию, следует принимать во внимание, что длительный эффект возможен только в случае, когда фигура уже доведена до желаемого вида при помощи правильного питания и физических нагрузок, поэтому этот метод нельзя использовать во время или сразу после окончания диеты. Это связано с процессами, протекающими в человеческом организме – при потере более 2 килограммов жира происходит перестройка обмена веществ, целью которой становится довести массу тела до прежнего уровня. Таким образом, чтобы получить от подтяжки внутренней стороны бедра значимый эффект необходимо вначале похудеть, а затем стабилизировать свой вес в течение полугода до операции.

Современная индустрия красоты продолжает развиваться с каждым годом. Она может предложить женщине разные методы, позволяющие сделать ее бедра привлекательными и стройными.

Феморопластика – это пластическая операция, целью которой является устранение косметических дефектов кожи и подтяжка внутренней поверхности бедра. Обычно те, кто решается на операцию по подтяжке кожи внутренней поверхности бедра, предъявляют жалобы не только на наличие косметического дефекта, но также на постоянное трение ног друг о друга при ходьбе, появление раздражения кожи и ссадин от трения, быструю изнашиваемость одежды.

Есть пластические хирурги, которые под этим названием подразумевают также исправление формы бедер имплантами. Востребована такая операция у тех, кто считает, что пространство между бедрами у них слишком большое. Но информации о таких операциях очень мало. Потому ни о том, какие импланты для этого используются, ни о том, как проходит операция, информации нет.

Большинство компаний, которые занимаются производством имплантов, в каталогах своей продукции размещают эндопротезы для яичек, голеней, ягодиц, молочных желез. Но вот эндопротезов для коррекции формы бедер никому из нашей редакции видеть не довелось.

Причины формирования птоза кожи

Птоз – это процесс опущения тканей тела. Причинами могут быть:

конституциональная особенность тела;
резкое похудение, частые изменения веса тела, ожирение;
возрастные изменения тела;
следствие гормональных нарушений;
последствия липосакции, при которой было удалено избыточное количество жира без подтяжки кожи.

Особенности выполнения пластики

Жировая ткань на внутренней поверхности бедра чаще всего расположена неравномерно. Наибольшие ее скопления чаще всего сосредоточены в двух областях: сверху ближе к паховой складке, и снизу в области над коленом.

Обычно обе эти зоны подвергают коррекции одновременно. Но может проводиться коррекция и какой-либо одной из областей, чаще всего верхней.

При планировании операции важно уяснить для себя, какая часть объема образована жировой тканью, которую можно удалить, а что зависит от особенностей строения костей и мышц. Если до операции не получить реалистичное представление о возможных результатах, то после операции можно серьезно разочароваться.

Например, если область коленных суставов широкая от природы, то не стоит ожидать от пластики значительного сужения данной области.

Виды оперативных вмешательств

Липосакция.

Подходит тем, кому достаточно будет удалить излишки жировой ткани, и кто имеет достаточную эластичность и сократимость кожи.

Относительно новое направление. Позволяет одновременно удалить лишний жир и подтянуть кожу без разрезов и шрамов.

Безоперационная липосакция.

Является аппаратной процедурой, которая, тем не менее, способствует значительному уменьшению объема бедер.

Хирургическая подтяжка внутренней стороны бедра.

Заключается в удалении излишков кожи и жировой ткани. Применяется тогда, когда излишки кожи значительные, и рассчитывать на то, что кожа подтянется, не приходится.

Видео: Пластический хирург о пластике бедер

Липосакция

Этот метод позволяет удалить жировую ткань, которая располагается под кожей внутренней поверхности бедра и создает кодные складки, бугры, делает кожу рыхлой визуально и на ощупь.

Ограничения процедуры

Не стоит ждать чуда. Данный метод коррекции имеет свои ограничения, которые стоит учитывать, когда вы планируете этим улучшить внешний вид.

Хирург не может похудеть за вас.

Это самое важное ограничение метода, о котором предпочитают не знать пациенты, и о котором не очень любят рассказывать пластические хирурги. Вспомните Аллу Пугачеву, когда она много лет назад сделала себе шикарнейшую коррекцию фигуры. И что потом было? А потом ее вес очень быстро к ней вернулся.

А все потому, что в тех случаях, когда за время одной процедуры удаляется более двух килограммов жира, включается так называемый гипофизарный ответ, т.е. организм получает информацию о резкой потере веса и перестраивает обмен веществ так, чтобы в кратчайшие сроки восстановить массу тела до исходного уровня.

Вывод прост: липосакцию можно использовать только для того, чтобы «отполировать» тело, которое уже доведено до нужной кондиции сбалансированным питанием и правильно подобранными физическими нагрузками.

Нельзя делать во время похудения или сразу после завершения диеты.

Механизмы, которые могут повлиять на результат в худеющем организме примерно те же, что описаны были в предыдущем пункте.

Чтобы не получить нулевой или отрицательный эффект, необходимо закончить похудение, в течение минимум полугода стабилизировать вес тела на одном уровне, и только после этого отправляться на процедуру.

Липосакция не устраняет целлюлит.

Ее целью является устранение избытков подкожного жира на достаточно ограниченных участках тела. Устранить бугристость кожи по всей поверхности бедер и ягодиц нельзя ни за одну, ни за несколько процедур. Для лечения целлюлита более эффективными являются совсем другие методы коррекции.

Этот метод не устраняет растяжки.

Более того, наличие растяжек существенно снижает количество жира, который может быть удален с одного участка тела, так как наличие растяжек свидетельствует о снижении способности кожи к сокращению. Растяжки также могут быть косвенным признаком того, что дряблость кожи после процедуры липосакции может усилиться.

Существуют серьезные осложнения, которые могут привести к смертельному исходу.

Риск умереть от последствий липосакции, таких как тромбоэмболия, жировая эмболия, реакция на эпинефрин и другие есть у 1 пациента из 5000. Это на 25% выше риска умереть в автомобильной аварии.

Обязательный перечень обследований

Для выяснения наличия или отсутствия противопоказаний к операции необходимо выполнить:

общий анализ мочи, крови;
коагулограмму (анализ на свертываемость крови);
биохимический анализ крови (показатели работы печени, почек, электролиты);
анализы крови на СПИД, вирусные гепатиты, сифилис;
флюорография.

При наличии хронических заболеваний перечень обследований может быть расширен по усмотрению врача-терапевта, хирурга или анестезиолога.

Противопоказания к операции

Противопоказания для проведения липосакции и хирургической подтяжки внутренней поверхности бедра в большинстве своем идентичны, потому приведем в этой статье мы их только один раз.

К противопоказаниям относятся:

проблемы со свертываемостью крови;
болезни крови;
онкология;
любые острые и обострение хронических заболеваний;
хронические заболевания, при которых нарушается функция и развивается недостаточность работы любого из внутренних органов;
простудные и инфекционные заболевания;
психические заболевания.

Выполнение процедуры

Независимо от того, какую из областей предполагается обработать, ту, которая ближе к паховой складке, или ту, которая ближе к колену, прокол кожи проводится в подколенной ямке. Область подколенной ямки отличается большой концентрацией крупных кровеносных сосудов и нервных стволов. Потому манипуляции в этой области требуют осторожности.

Выполняется под общим наркозом. По времени занимает около часа. Когда весь объем лишнего жира удален, прокол кожи обрабатывают антисептиком и заклеивают лейкопластырем.

Восстановительный период

Сразу после завершения операции на пациента одевают компрессионное белье. Носить его нужно будет минимум 2-3 недели.

Цель:

уменьшение послеоперационного отека;
уменьшение подвижности тканей, что облегчает боли;
оказание компрессии (давления) на ткани, чтобы создать наилучшие условия для сокращения кожи и заживления послеоперационной раны.

Первые сутки пациент обычно проводит в стационаре. Но есть клиники, которые уже в день операции выписывают пациента домой, если позволяет его состояние и самочувствие. Обычно боли, онемение кожи в области проведения процедуры, проходят в течение максимум недели.

При необходимости можно принимать обезболивающие препараты. Отек, гематомы могут сохраняться до месяца. Только после того, как отек уменьшится, можно оценивать результаты.

Первое время отменяются:

занятия спортом;
тепловые процедуры, в том числе принятие ванны;
посещение солярия;
любые механические воздействия типа массажа или нанесения заживляющих кремов на область проведения процедуры.

В первые недели после липосакции врач может подобрать комплекс аппаратных процедур, которые уменьшают степень выраженности отека, ускоряют заживление, способствуют сокращению и лифтингу кожи.

Фото: физиотерапевтический аппарат Hivamat 200- Evident

Примером может быть реабилитационный курс на аппарате Химават 200 Эвидент.

Осложнения

Снижение или полное исчезновение чувствительности кожи в месте проведения операции.

Как правило такое изменение чувствительности не носит стойкого характера и со временем чувствительность кожи восстанавливается.

Повреждение поверхностных вен.

Повреждаются чаще всего мелкие ветви, отходящие от большой подкожной вены бедра. Полностью исключить такое осложнение практически невозможно, так как строение и расположение вен более вариативно, чем расположение артерий и других анатомических образований.

При повреждении вены ее перевязывают или закрывают ее просвет клипсой и продолжают операцию. Венозный отток в этом случае происходит по рядом расположенным венам.

Появление повышенной чувствительности кожи.

Гиперестезия встречается примерно у 1% всех пациентов, перенесших липосакцию. Выраженность неприятных ощущений может быть разной степени. У некоторых пациентов повышенная чувствительность кожи сохраняется на всю жизнь.

Хронические боли в месте проведения липосакции.
Омертвение кожи.
Появление или усиление выраженности опущения или дряблости кожи.

Бывает в том случае, когда кожа не может сократиться настолько, чтобы обеспечить достаточную гладкость и упругость бедер.

Нарушение оттока лимфы с формированием стойких отеков голени и стопы.

Под кожей бедер в толще жировой ткани проходит большое количество лимфатических сосудов, по которым лимфа оттекает к туловищу от всей ноги.

Если при проведении липосакции отток лимфы нарушается, то тканевая жидкость начинает скапливаться в области сначала стопы, а затем стопы и голени и образует мягкие отеки.

Обычно постепенно лимфоотток восстанавливается и отеки уходят.

Но в ряде случаев нарушение оттока лимфы может приобрести хронический характер, что приведет в конечном итоге к формированию элефантиаза (слоновости или выраженного отека ног).

Анемия.

Может развиться в том случае, если объем удаляемой жировой ткани большой. Удаление жировой ткани сопровождается кровотечением, которое в некоторых случаях может быть очень интенсивным.

Жировая эмболия.

Может развиться в тех случаях, когда липосакция осуществляется одновременно с подтяжкой кожи бедер или передней брюшной стенки. При этом жировая ткань попадает в кровеносное русло и может перекрыть просвет сосуда, нарушив кровоснабжение участка тканей.

Изменение цвета кожи и послеоперационных рубцов.

В течение нескольких месяцев после операции может развиться пигментация кожи в месте проведения липосакции. Гиперпигментация может иметь стойкий характер, что требует ее удаления при помощи лазера или фототерапии.

Эффект «стиральной доски».

Особенностью расположения жировых прослоек бедер, живота и подбородка является то, что жир в этих областях расположен прослойками, которые разделены фасциями – соединительно-тканными образованиями, по виду напоминающими тонкие пленочки. Те пласты жировой ткани, которые расположены в более глубоких слоях, отличаются скоростью обмена веществ, при котором накапливается жир быстро, а уходит крайне медленно, даже несмотря на значительное снижение массы тела.

Эта особенность определяется генетически. Именно потому очень часто эти области называют «жировыми ловушками».

В то же время наличие соединительнотканных прослоек требует от хирурга правильного выполнения процедуры. Так как удаление избыточного количества жира на разных уровнях может дать обратный эффект: вместо устранения косметического дефекта липосакция создаст еще один еще более заметный.

Если эффект «стиральной доски» все же сформировался, то потребуется повторная липосакция, которую в состоянии выполнить не каждый пластический хирург, чтобы исправить эффект «стиральной доски» и придать ножкам долгожданную гладкость. В некоторых случаях исправить дефект уже не представляется возможным.

Можно ли поправиться после липосакции

Набрать вес можно после любой операции. Если говорить о липосакции, то кроме проблемы лишнего веса пациент получит дополнительно еще и проблему непропорциональности тела.

Объем тела увеличивается потому, что под кожей и вокруг внутренних органов есть клетки жировой ткани и каждая из этих клеток увеличивается в объеме, накапливая в себе жир.

В тех местах, где проводилась липосакция, жировых клеток намного меньше, чем в остальных местах. Жировые клетки не восстанавливают свое количество в местах проведения липосакции.

А потому после того, как вес тела изменится, пациент может получить широкую спину, большой живот и увеличившиеся в объеме ягодицы, колени и голени. И с этим всем будут очень сильно контрастировать тонкие худые бедра.

В итоге вместо внешнего вида модели PlusSize можно получить значительный косметический дефект, который будет притягивать внимание ввиду своей необычности.

В настоящее время она рекламируется некоторыми московскими клиниками как абсолютно безопасный метод удаления излишнего жира и подтяжки кожи при помощи лазера без разрезов и рубцов.

Для выполнения процедуры используется тонкая трубка, которая вводится под кожу на заданную глубину. Через трубку в ткани подается лазерный импульс, который одновременно разрушает жировые клетки и запаивает кровеносные сосуды, что уменьшает риск развития кровотечения.

Поврежденные жировые клетки затем можно отсосать через канюлю, а можно дать им рассосаться самостоятельно. Самостоятельно выводится организмом объем жировых отложений не более 0,5 л.

Также лазерное излучение стимулирует образование коллагена и эластина в коже, что способствует ее лифтингу. Плюсами являются возможность выполнения ее под местной анестезией и короткий восстановительный период. Несмотря на заверения хирургов об абсолютной безопасности процедуры, перед ее назначением нужно пройти всестороннее обследование. Для этого метода действуют все те противопоказания, что и для других видов пластики бедер.

Безоперационная липосакция

Проводится на аппарате SplitFat System , который представляет собой холодный лазер. Под воздействием его импульсов в жировых клетках происходит стимуляция процессов выведения жира. Весь тот жир, который попадает в межклеточное пространство, выводится через лимфатическую систему.

Обычно курс состоит из 6-9 процедур. В зависимости от изначального веса тела за курс можно уменьшить объем бедер на 6-10 см. Чем больше вес – тем значительнее уменьшение объема.

Хирургическая пластика бедер

В настоящее время именно этот метод дает гарантированный эстетический результат, который сохраняется спустя годы.

Обследования и противопоказания

Отдельно останавливаться на этих двух пунктах мы не будем. Они совпадают с теми, которые приведены в этой статье для липосакции.

Виды пластики внутренней поверхности бедер

Внутренняя (она же срединная).

Разрез при внутренней подтяжке бедер проходит по паховым складкам.

Вертикальная.

Разрез проходит вертикально по внутренней поверхности бедра от паховой складки до колена.

Комбинированная.

При этом метоле проведения подтяжки разрезы идут и по паховым складкам и по внутренней поверхности бедра вертикально.

Разрезы на коже формируют клин, сходящийся по направлению к колену. Участки кожи между разрезами удаляются, края раны стягиваются и сшиваются.

Способы фиксации краев кожи

Основная проблема как пациентов, так и пластических хирургов, заключается в том, что бедра являются очень подвижной зоной. И рубец, изначально расположенный в паховой складке, растягивается от постоянно оказываемого на него давления и смещается из паховой складки вниз на кожу бедра.

В данном разделе мы подробно рассмотрим несколько способов фиксации тканей, чтобы любой пациент, придя на консультацию, мог вести предметный разговор с хирургом и оценить вероятность получения отличного результата в зависимости от техники фиксации тканей после выполнения лифтинга кожи бедра. Сшивание краев кожной раны после удаления избытков кожи и подкожной жировой клетчатки.

На фото красными стрелками обозначена область расположения деформированного рубца. Если присмотреться, то можно увидеть, что рубец широкий, с неровными краями и рыхлый. Он расположен на большом удалении от паховой складки. С одной стороны, такой рубец превращается в косметическую проблему, так как демонстрировать его кому бы то ни было не хочется. Это касается и внутрисемейных отношений, и посещения общественных мест типа пляжа, бассейна и т.п.

С другой стороны, такой рубец деформирует область промежности. В некоторых случаях рубец может сместиться настолько, что паховые складки попросту сглаживаются.

Шансов того, что сшитая и ничем не фиксированная кожа не сместится, и что рубец не испортит внешний вид тела, никаких нет. Сшивание краев кожной раны и фиксация рубца к связке Колеса. Связка Колеса – это участок поверхностной фасции промежности, соединительно-тканного образования, которое крепится к костям таза. Пришитые к связке Колеса ткани оказывают на нее несвойственную нагрузку. В итоге связка растягивается и деформируется. Вместе с ней смещаются фиксированные к связке ткани, что негативно влияет на конечный результат операции.

На этом фото края кожи после удаления ее излишков сшиты и фиксированы к связке Колеса. В итоге рубцы растянуты. А зона промежности значительно расширена. В положении стоя в области промежности определяется неестественное расширение зазора между внутренними поверхностями бедер.

При таком способе фиксации тканей риск развития перерастянутых рубцов и смещения кожи промежности меньше, чем при первом описанном способе. Но и здесь риск получить выраженный косметический дефект велик.

Фиксация краев раны к надкостнице костей таза. Надкостница и кости таза – это абсолютно неподвижные образования, которые могут выдерживать значительные нагрузки. Потому фиксация краев раны к костям таза – это относительно новый и перспективный метод проведения подтяжки внутренней поверхности бедра.

Красным выделены участки костей таза, к которым будут пришиты ткани после удаления излишков кожи и подкожной жировой клетчатки. На фото вид рубцов после подтяжки внутренней поверхности бедра спустя два года после операции.

Послеоперационные рубчики тонкие и слегка белесоватые. Паховые складки сохранили свои естественные очертания. Самый эффективный в плане профилактики осложнений способ фиксации тканей. Но владеют им далеко не все пластические хирурги.

Смотрите фото до и после операции по уменьшению половых губ, и узнайте все об этом в статье - лабиопластика .

Как исправить кривые ноги без операции? Такой вопрос интересует всех у кого есть этот недостаток. Подробности .

Как проходит операция

По времени операция занимает порядка 2,5 часов.

Подготовительный этап

Операция обычно проводится в день поступления пациента в стационар. Более ранняя госпитализация не оправдана, так как все обследования можно сделать амбулаторно, а никаких подготовительных процедур не требуется. Применяется общий внутривенный или ингаляционный наркоз. На операционном столе пациенту придают гинекологическую позу: ноги разведены, подколенные ямки опираются на специальные упоры.

Разметка

Разметка наносится уже после того, как пациента вводят в состояние наркоза. Максимальная ширина удаляемого участка кожи в расправленном состоянии не должна превышать 8 см.

Ход операции

По разметке проводятся операционные разрезы. Избыток кожи между разрезами удаляется. Края раны сводят. Дно раны фиксируют нерассасывающими швами к лонным костям. На кожу накладывается двухрядный шов для того, чтобыне произошло небольшое опущение тканей в послеоперационном периоде. С этой же целью натяжение швов регулируют так, чтобы визуально сузить промежность. Обычно сужение не превышает 5 мм.

Видео: Подтяжка бедер

После завершения ушивания раны швы обрабатывают растворами антисептиков и закрывают стерильной повязкой. Некоторые пластические хирурги предпочитают заклеивать швы специальным клеем, что в последующем облегчает уход за раной и проведение гигиенических процедур пациентом. Сразу после обработки раны на пациента одевают компрессионное белье.

Реабилитационный период

В условиях стационара пациент проводит первые 2-3 суток после операции. Это необходимо для того, чтобы обеспечить правильный уход за областью послеоперационной раны, проследить за тем, чтобы не возникло ранних послеоперационных осложнений и осложнений наркоза.

Выписывают пациента из стационара в случае удовлетворительного состояния. В последующие 2-3 месяца необходимо будет посещать врача амбулаторно.

Если выполняется только подтяжка кожи бедер, то уже в день операции вечером или на следующее утро пациенту разрешается садиться, вставать, ходить. С первых суток проводятся гигиенические процедуры в области промежности.

Если выполнялась одновременно подтяжка и липосакция, то восстановительный период становится более длительным, а активные движения разрешают с более позднего срока. Связано это с тем, что во время проведения липосакции могут быть повреждены фасции, которые в норме поддерживают подкожно-жировой слой и через него кожу.

На третьи сутки в стационаре или дома разрешается принимать душ. В первую неделю может быть назначен комплекс реабилитационных процедур, таких, например, как LPG-помпаж. Спустя 10-14 дней после операции снимают швы. Боли в области раны, выраженный дискомфорт при движении, в положении сидя, при вставании может сохраняться несколько месяцев. Обычно состояние нормализуется настолько, чтобы выйти на работу, в течение 3-4 недель. Спустя месяц после операции можно начать заниматься спортом.

Осложнения феморопластики

Появление грубых рубцов.

Самая частая причина развития таких рубцов в случае применения фиксации тканей к костям таза – трение. Если речь идет о швах, которые проходят по внутренней поверхности бедра вертикально, то это трение о шов компрессионного белья. А если о шве в паховой складке, то это трение шва о ткани промежности при ходьбе.

В обоих случаях могут развиваться в областях наибольшего трения небольшие ранки, которые при заживлении создают неровности рубца. Решается данная проблема на консультации у хирурга, который назначает повязки с заживляющими мазями или наложением вторичных внутрикожных швов.

Развитие краевого некроза (омертвения) кожи.

Кровоснабжение кожи в области промежности относительно слабое. А натяжение краев кожи может быть очень значительным. В таких условиях кровоснабжение краевых участков кожи, образующих послеоперационный рубец, может быть нарушено. Участки кожи, в которых нарушено кровоснабжение, отмирают. Швы при этом расходятся.

В тех случаях, когда кровоснабжение не перекрывается полностью, может наблюдаться замедленное заживление послеоперационной раны с формированием растянутого гипер- или атрофического рубца.

Инфицирование.
Развитие гематомы, серомы.
Нарушение оттока лимфы с формированием стойких отеков голени и стопы.
Развитие асимметрии бедер и/или половых органов.
Нарушения венозного оттока, тромбозы.

Если одновременно с пластикой выполняется липосакция, то к возможным осложнениям следует добавить и осложнения липосакции.

Цены

Фото до и после

Особенности строение некоторых анатомических зон нашего тела очень трудно поддаются коррекции обычными методами. Диета или физические упражнения в некоторых случаях практически не влияют на состояние кожи и подкожно- жирового слоя. Более того, пациентам определенной возрастной категории сложно подвергаться интенсивным физическим нагрузкам, если они до этого никогда не практиковали занятия спортом. По этой причине многие пластические операции прежде всего направлены на коррекцию тех анатомических зон, которые нельзя исправить никакими другими способами. Такой зоной, требующей радикальной коррекции, является внутренняя сторона бедра. Пластическая операция по коррекции контуров бедер называется феморопластика.

Феморопластика – это хирургическая операция, целью которой является эстетическая коррекция внутренней стороны бедра и устранение косметических дефектов кожи. Термин феморопластика происходит от латинского слова femur, что в переводе означает бедренная кость.

Обычно к феморопластике прибегают те пациенты, которые обладают избыточными жировыми отложениями на бедрах и испытывают дискомфорт от постоянного трения внутренних сторон бедер при движении. Данный факт способствует развитию раздражения и микротравм от трения, а также быстрому изнашиванию одежды (брюк, например). Таким образом, показанием к коррекции бедер может служить не только эстетический фактор.

К сожалению, вышеназванные неудобства, как и провисание кожи на внутренней стороне бедер, встречается не только в зрелом возрасте, но и у молодых людей. Все зависит от анатомического строения тела, наследственной предрасположенности пациента и его образа жизни.

Бывает так, что иногда человеку, с помощью диеты и постоянных физических нагрузок, все же удается избавиться от чрезмерных жировых отложений в области внутренней стороны бедер, но после массивной потери веса остается большой объем лишней кожи, которая собирается в складки и свисает в виде «фартука». Устранить данный дефект невозможно никакими способами, кроме как хирургической пластикой бедер.

Также показанием к пластике могут послужить недостаток тканей в области бедер. Слишком худые бедра и слабые мышцы внутренней поверхности бедра также можно скорректировать с помощью феморопластики.

В каких случаях прибегают к феморопластике

Пластика бедер показана в следующих случаях:

избыток жировых отложений в области бедер;
после удаления избыточной кожи после массивной потери веса или в результате дистрофии мышечной ткани;
при птозе тканей в районе бедер;
неравномерное распределение подкожно – жировой ткани на бедрах (слишком худые бедра);
слабые мышцы внутренней поверхности бедра;
наличие зон «галифе» (жировая клетчатка, которая накопилась на внешней стороне бедра);
при целлюлите (при появлении на коже ямок и растяжек).

С возрастом даже у людей с нормальным индексом массы тела наблюдается птоз (провисание) тканей в области внутренней стороны бедер. Причины, которые обуславливают этот процесс, бывают следующими:

наследственная предрасположенность;
анатомическая конституция строения тела;
возрастная дистрофия мышц в данной зоне;
снижение тургора кожи;
массивная потеря веса;
снижение эластичности кожи;
после липосакции, когда удаляется большое количество жира, но без подтяжки тканей.

Противопоказания к проведению пластики бедер

Феморопластика не является легким хирургическим вмешательством. Поэтому следует учесть факторы, которые препятствуют ее осуществлению. Нельзя проводить операцию по коррекции бедер в следующих случаях:

острые, хронические или инфекционные заболевания в активной стадии;
сахарный диабет;
аутоиммунные заболевания;
онкологические заболевания;
сердечно – сосудистые заболевания;
заболевания щитовидной железы;
беременность и лактация;
аллергические заболевания;
кожные заболевания в предполагаемой зоне воздействия;
возрастные ограничения (до 18 лет).

Подготовка к пластике бедер

Подготовка к операции включает в себя несколько этапов:

консультация с хирургом;
всестороннее обследование;
лабораторная диагностика.

Первым шагом подготовки к операции является консультация с хирургом. Это необходимо сделать для того, чтобы врач смог узнать пожелания пациента, рассказать о том, как будет проходить хирургическое вмешательство и каким будет финальный результат. Если будет проводиться операция по увеличению бедер, необходимо снять размеры для изготовления протезов.

Второй этап включает в себя выявление противопоказаний к операции и наличие у пациентов аллергических реакций. Также необходима консультация у смежных специалистов.

Лабораторные исследования включают в себя следующие анализы:

общий анализ крови;
биохимию крови;
анализ мочи;
анализ на (RW) реакцию Вассермана (сифилис);
анализ на свертываемость крови;
анализ на выявление ВИЧ-инфекции;
анализ на гепатит В и С;
флюорографию;
электрокардиограмму.

Важно знать, что если провисание кожи произошло в результате массивной потери веса, то не следует сразу же прибегать к удалению излишка кожи на бедрах. После потери веса надо подождать пока вес стабилизируется, так как существует большая вероятность восстановления жировых осложнений, что приведет к первоначальному состоянию бедер.

Методы проведения хирургической пластики бедер

Существует несколько методов проведения феморопластики в зависимости от хирургического доступа в данную зону:

Через разрез в паховых складках.
Через разрезы на поверхности бедер;
Через большой разрез от паха до колена.

Первый способ является наиболее щадящим, с минимальными эстетическими последствиями. Если деформация тканей на внутренней стороне бедра слабо выражена, то ее натягивают через небольшие разрезы в паховой области. Затем удаляют избыток подкожно – жировой клетчатки. Если в коррекции нуждается внешняя сторона бедра, то разрез проводят от паховой области вокруг тазобедренного сустава. Ко второму способу прибегают при средних объемах подкожно – жировой клетчатки, а к последнему – при большом избытке лишней кожи.

Если коррекцию бедер проводят в сочетании с ягодицами, то осуществляют разрезы овальной формы, которые проходят через бедра и верхнюю часть ягодиц.

Для коррекции всех сторон бедер (внутренней, внешней и задней) разрез делают от линии сгиба ягодиц вдоль паховых складок.

В конце операции на разрезы накладываются швы. Очень важно, чтобы швы были грамотно наложены, иначе существует возможность смещения тканей или деформации наружных половых органов. В случае необходимости в рану помещают дренажные трубки, а после операции пациент сразу же надевает компрессионное белье.

Также феморопластику проводят совместно с липосакцией и абдоминопластикой. Липосакцию проводят перед пластикой бедер, так как в процессе данной операции удаляется лишь незначительный объем жировой клетчатки, а основную часть подкожно-жировой клетчатки удаляют только с помощью липосакции. Коррекция бедер подразумевает прежде всего подтяжку кожи и формирование четких контуров.

Операция по коррекции бедер длится 2-3 часа, как правило, под общим наркозом, но иногда применяют спинномозговую анестезию. Если проводятся дополнительные корректирующие манипуляции, то время операции увеличивается.

Ход операции по увеличению бедер

Среди пациентов особым спросом пользуется операция по уменьшению бедер, к пластике по увеличению размера бедер прибегают намного реже. Чаще всего причина заключается в неравномерном распределении подкожно – жировой ткани на бедрах. Слишком худые и плохо развитые бедра отлично корректируются с помощью силиконовых имплантатов.

Материалы, из которых изготавливают протезы, отличаются прочностью и безопасностью, а также высокой биологической адгезивностью к тканям человеческого организма.

При увеличении бедер разрезы осуществляются в подъягодичной складке, что в будущем сделает швы совершенно незаметными. Также косметические швы должны отличаться эстетичностью.

Реабилитационный период

После операции пациент проводит некоторое время в стационаре под наблюдением врача. В первые дни нельзя вставать, ходить и даже сидеть. В этот период пациент испытывает болевые ощущения, рост температурных показателей, отек тканей, чувство дискомфорта в оперируемой зоне. Отеки проходят в течение недели. Швы, которые наложили на внутренней стороне бедра, изготавливаются из биодеградируемых нитей и снятия не требуют. Наружные швы снимают через 7-10 дней.

Для того чтобы период восстановления сделать наиболее комфортным. Необходимо соблюдать несколько несложных правил:

особое внимание уделять швам, при должном уходе они быстрей заживут;
сразу же после операции пациент должен носить компрессионное белье, которое способствует быстрому восстановлению тканей;
вне зависимости от состояния пациента проводится обязательная антибактериальная терапия;
не следует посещать бани, сауны, бассейны и солярии;
не принимать горячих ванн;
избегать прямых солнечных лучей;
длительное время в районе рубцов могут возникать неприятные ощущения, при ходьбе, приседании и вставании;
избегать интенсивных физических нагрузок.

Эффект феморопластики станет результативным спустя год после хирургического вмешательства.

Возможные осложнение после пластики бедер

Как и после любой пластической операции, после феморопластики развивается ряд возможных осложнений. Как правило, они проявляются в виде:

Гематом и сером. Данное осложнение случается достаточно часто. Происходит оно по причине повреждения большого количества кровеносных сосудов и лимфатических капилляров. Это приводит к скоплению в полости раны как серозной жидкости, так и крови. Большие серомы и гематомы иссекают хирургическим путем, мелкие рассасываются самостоятельно.
Некроз кожи, на которых расположен рубец. Обычно некроз тканей происходит из-за плохого кровообращения в районе внутренней стороны бедер и сильного натяжения краев раны. Это приводит не только к омертвению тканей, но и к расхождению швов.
Нарушение лимфатического и венозного оттока. Осложнение развивается вследствие повреждения лимфатических сосудов и нарушения микроциркуляции лимфы. Под кожей бедер находится большое скопление лимфатических сосудов, по которым лимфа оттекает к нижним конечностям. Как результат могут наблюдаться длительные отеки в ногах. В некоторых случаях нарушение лимфатического оттока может приобрести хронический характер, что приводит к слоновости (ее большому скоплению в ногах).
Инфицирование и нагноение ран. Осложнение вызывается бактериальной инфекцией, некрозом тканей и образованием гематом и сером. Устраняется антибактериальной терапией.
Частичная или полная потеря чувствительности. Данное осложнение носит временный характер и постепенно полностью исчезает.
Повышенная чувствительность кожи. Данное явление называется гипертензией. Иногда повышенная чувствительность сохраняется на всю жизнь.
Неудачный результат. К сожалению, бывает и такое. Развивается в результате того, что кожа не в состоянии сократится в той мере, чтобы обеспечить необходимую упругость и эластичность.
Жировая эмболия. Осложнение развивается при попадании в кровь или лимфу элементов, которые не встречаются там, в нормальных условиях. Жировая эмболия часто вызывает окклюзию сосудов, которая вызывает нарушение локального кровообращения. Это самое грозное осложнение, которое приводит к терминальному состоянию.
Изменение цвета кожи послеоперационных рубцов. В месте рубцов может возникнуть стойкая пигментация. Удалить ее можно только специальными косметологическими методами.
Смещение паховых рубцов в область бедра. Смещение и растяжение рубцов делает их очень заметными. Это происходит при масштабном оперативном вмешательстве.
Асимметрия половых органов. Данное осложнение происходит из-за сильного натяжения тканей.

Появление осложнений после пластики бедер зависят как от профессиональной подготовки хирурга, так и от соблюдения пациентом правил в реабилитационный период.

Преимущества и недостатки феморопластики

Как и любое хирургическое вмешательство, данный метод обладает некоторыми преимуществами и недостатками.

Плюсы пластики бедер:

долгий эффект от процедуры (10-15 лет);
возвращение тканям упругости, а ногам стройности;
избавление навсегда от лишней подкожно- жировой клетчатки (при условии соблюдения пожизненной диеты и постоянной массы тела);
приобретение стройности, гармоничности и пропорциональности бедер.

глубокие шрамы и рубцы;
если проводить липосакцию, то только совместно с подтяжкой бедер, в другом случае кожа будет свисать неэстетичными складками;
после пластики могут появиться неровности и бугры на коже, что предполагает дополнительную коррекцию бедер;
длительный реабилитационный период;
высокий риск осложнений.

Феморопластика – направление в пластической хирургии, объектом которого является внутренняя и внешняя поверхность бедер.

С помощью такого вмешательства можно подтянуть обвисшую кожу, удалить избыток жировых отложений, устранить различные дефекты.

Причины птоза кожи в области бедер

Еще во внутриутробный период у плода откладывается значительное количество жировой ткани в области бедер и живота.

С точки зрения биологии, это естественный защитный механизм, который позволяет выжить во время вынужденного голодания.

Такая особенность организма в силу различных факторов выливается во внешние дефекты.

Жировые отложения обладают способностью интенсивно нарастать, но именно в области бедер и ягодиц «уходят» очень медленно.

Для этого нужно приложить немало усилий: постоянно контролировать питание и не переставать заниматься. Аналогичные меры требуются для сохранения достигнутого эффекта.

Если учитывать то, что кожа на бедрах подвержена растяжению при беременности, с возрастом теряет эластичность или обвисает после сильного похудения, можно прийти к выводу, что вернуть былую упругость обычными средствами практически невозможно.

Итак, среди факторов, способствующих птозу (или обвисанию) кожи в области бедер, можно отнести:

резкое снижение массы тела;
беременность и роды;
неправильное питание (недостаток полиненасыщенных жирных кислот, витамина Е и др.);
сидячий образ жизни, пренебрежение физической активностью;
ранее проведенная липосакция (жир ушел, но кожа недостаточно сокращается).

Если такие мероприятия, как диета, спорт, массаж с косметическими средствами и др. никак не помогают, выходом станет обращение к пластическому хирургу.

Показания и противопоказания

Хирургическая коррекция бедер проводится в следующих случаях:

устранение косметических дефектов в случаях, когда дряблая кожа негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии, лишает уверенности в себе, не позволяет носить открытую одежду;
по медицинским показаниям , если слишком объемные кожно-жировые складки приводят к трению во время ходьбы, опрелостям, раздражениям, ссадинам, нарушению кровообращения.

Птоз кожных покровов на внутренней части бедер может наблюдаться даже у молодых девушек.

Здесь играет роль индивидуальная особенность: лица с тонкой кожей больше склонны к появлению дефекта.

В зрелом возрасте эта проблема встречается у большинства женщин.

Особенно страдают дамы с чересчур полными бедрами, которые во время ходьбы натираются, вызывая тем самым существенный дискомфорт и протирание одежды.

Такие явления заставляют многих прибегнуть к хирургической коррекции.

Чего можно добиться с помощью феморопластики:

устранение обвисания и дряблости;
иссечение излишков жировой ткани;
уменьшение объема бедер (если нужно – увеличение посредством имплантов);
уменьшение проявлений целлюлита.

Пластическая операция на бедрах – серьезное вмешательство, поэтому возможность проведения вмешательства зависит от нескольких условий.

Первое, что нужно сделать – выявить возможные противопоказания:

варикозное расширение вен нижних конечностей;
сахарный диабет;
злокачественные процессы;
заболевания сердечнососудистой системы;
нарушения эндокринной системы;
проблемы со свертываемостью крови;
беременность и лактация;
вирусные и инфекционные заболевания;
несовершеннолетний возраст.

Виды и техника феморопластики

Список анализов

Стандартный набор анализов перед любой пластической операцией включает:

общий анализ крови и мочи;
биохимия крови;
коагулограмма (проверка свертываемости крови);
кровь на вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекцию, сифилис.

Дополнительно проводится электрокардиограмма и ультразвуковая допплерография нижних конечностей. Могут потребоваться консультации узких специалистов.

Подготовка

Во время беседы с врачом обсуждаются следующие вопросы:

техника и тактика проведения операции;
продолжительность вмешательства;
вид анестезии;
продолжительность полного восстановления организма и время проявления окончательного результата;
форма, производитель, размеры имплантов (если планируется их вживление).

К моменту операции клиент не должен испытывать никаких проблем со здоровьем, включая легкие недомогания. У женщины день вмешательства не должен совпадать с менструацией.

Подготовка:

прекращение курения и приема алкоголя за неделю до операции;
отказ от некоторых лекарственных средств (антикоагулянты и др.);
исключение физических нагрузок за два-три дня до вмешательства;
последний прием пищи и жидкости – за 12 часов.

Есть еще один важный момент, который касается людей, резко сбросивших массу.

Если кожа стала обвисать после такого сильного похудения, не следует сразу же ложиться под нож. Сначала следует нормализовать вес и сохранить его на протяжении некоторого времени, в противном случае жировая прослойка быстро восстановится и вернется к первоначальному виду.

Поэтому между снижением веса и операцией должен пройти период хотя бы в полгода. За это время вес успеет стабилизоваться.

Анестезия

Операция проводится под общим наркозом, так как хирургу придется работать с большим объемом тканей.

Это достаточно болезненная процедура. Ее длительность составляет от полутора до трех часов, в некоторых случаях даже более.

Общее время вмешательства зависит от решаемой проблемы.

Перед применением наркоза требуется консультация анестезиолога, так как у пациента на некоторые вещества может быть аллергическая реакция.

Виды и техника

Выделяют две основные разновидности феморопластики:

первая направлена на коррекцию в сторону уменьшения объема ткани (иссечение избыточной подкожно-жировой клетчатки осуществляется через небольшой разрез, далее хирург производит подтяжку кожи);
во втором случае пациентка требует увеличения бедер с помощью постановки имплантов, имеющих анатомическую форму.

Если коррекция предполагает удаление избыточного жира, начинают именно с липосакции.

Доступ осуществляется через разрез в подколенной ложбине.

После иссечения избытков жировой ткани хирург делает подтяжку внутренней поверхности бедра.

Для этого используются следующие методы:

срединная техник а (надрез делается на паховой складке) – это наименее травматичный способ, который используется для коррекции незначительных дефектов;
вертикальная техника (проводится сплошной вертикальный разрез от паховой складки до коленной чашечки, избыточные кожные покровы иссекаются);
смешанная техника (комбинация вертикального надреза и разрезов на паховых складках) – методика применяется для удаления значительного объема кожи.

После удаления всего лишнего хирург накладывает швы.

Липосакция

Существует два варианта проведения липосакции:

самостоятельная коррекция;
совместно с другими хирургическими приемами (лифтинг, аппаратное омолаживание и т. д.).

Анатомические области:

зона «галифе»;
внутренняя поверхность бедер;
околоколенная зона.

Липосакция как независимое вмешательство показана лицам, у которых незначительный избыток жировых отложений и достаточная сократимость кожи.

Если ткани после коррекции не смогут сократиться как следует, в результате получится еще более выраженный дефект.

Во избежание дряблости и обвисания кожи после липосакции некоторым пациентам целесообразно дополнительно иссекать кожные лоскуты из надрезов в области паховых складок.

Лазерная

Лазерная методика заключается в том, что жировые отложения разрушаются под воздействием лазерной энергии, подаваемой через тонкую иглу (1 мм в диаметре).

В процессе движения она нарушает целостность жировых клеток.

Преимущества лазерной коррекции бедер:

минимальный травматизм;
продолжительность менее часа;
сжатие коллагеновых волокон и как следствие – лифтинговый эффект;
отсутствие осложнений;
короткий реабилитационный период.

Метод часто используется для коррекции труднодоступных и интимных зон.

В некоторых случаях техника применяется как дополнение к классической липосакции с целью выравнивания поверхности бедер.

Плюсы и минусы

У процедуры липосакции есть плюсы и минусы.

К преимуществам можно отнести:

гарантированное удаление жировых отложений в проблемной зоне («галифе», внутренняя поверхность бедра, околоколенная зона);
избирательность воздействия: с помощью липосакции можно скорректировать исключительно область, которая в этом нуждается (при обычном похудении в первую очередь худеют руки, грудь, лицо);
возможность сочетания с другими методиками;
устойчивый результат: необходимость новой операции возникает только при длительном злоупотреблении вредной и калорийной пищей;
улучшение психоэмоционального состояния: повышение самооценки, устранение комплексов и т. д.

Среди недостатков отмечают:

дороговизна;
риск образования шрамов;
возможность появления побочных эффектов после неграмотно проведенной операции (неровность, комковатость кожи, эффект «стиральной доски» и др.);
отечность и боли в первые дни после классической липосакции.

Сколько длится?

Липосакция бедер по времени занимает около 1-1,5 часов. В зависимости от того, какой объем жировой ткани нужно удалить, хирург выполняет 1-2 прокола кожи и небольших надреза.

В некоторых случаях требуется предварительное разбивание жира ультразвуком, что также влияет на длительность операции.

Есть ли швы?

Даже минимальные надрезы и проколы требуют наложения швов.

Для этого используются рассасывающиеся или нерассасывающиеся нити. Длина шва не превышает 2-4 мм.

Через неделю шовный материал рассасывается самостоятельно или снимается хирургом. За счет особой технологии наложения швов рубцы на теле практически не остаются.

Послеоперационный период

Некоторое время после липосакции нужно носить компрессионное белье.

Помимо этого, пациентка должна проводить процедуры, направленные на улучшение состояния кожи и уменьшение дряблости.

ограничение физической активности;
отказ от тепловых процедур (бани, сауны), вместо ванны – душ;
использование назначенных хирургом заживляющих мазей и препаратов.

Последствия и осложнения

Возможные осложнения после липосакции:

Дряблость. Хирург перед операцией оценивает способность кожи к сокращению, на основании чего делает прогноз касаемо появления дряблости. В этом вопросе важную роль играет ношение компрессионного белья.
Снижение чувствительности кожи. Нарушение возникает вследствие повреждения нервных окончаний. Обычно это временное осложнение. В этот период важно подобрать удобную одежду, которая не будет натирать или перетягивать кожу.
Отечность. После липосакции отеки наблюдаются у всех, но у каждого пациента спадают через разное время.
Гематома. Выраженные опухоли встречаются редко. Обычно это небольшие синяки, которые проходят через 1,5-2 недели.
Фиксация кожного покрова к мышцам. Осложнение возникает по вине врача, если тот удалил слишком много жировой ткани. Результат – кожа как бы «прирастает» к мышцам.
Инфицирование. При несоблюдении медработником правил асептики в рану может попасть инфекция. В результате развивается гнойно-септическое осложнение. Такому пациенту показана интенсивная антибактериальная терапия, а в некоторых случаях – хирургическое вмешательство.

Хирургическая пластика

Хирургический лифтинг бедер называется «дермолипэктомия».

Из названия операции следует, что вмешательство заключается в иссечении избыточных кожных покровов и жировой ткани. Оставшиеся кожные лоскуты натягиваются и сшиваются между собой.

Операция позволяет избавиться от дряблости и неровностей бедер.

Хирургический лифтинг берет может проводиться совместно со следующими операциями:

липосакция;
подтяжка ягодичной зоны;
подтяжка живота и паховой области.

Внутренняя

Такая подтяжка по-другому называется «срединная».

Метод подойдет тем лицам с незначительным птозом тканей на бедрах.

Надрезы делаются по паховым складкам. Кожа со стороны бедер частично иссекается, за счет чего обеспечивается лифтинговый эффект на внутренней поверхности.

Вертикальная

При такой технике надрез идет по внутренней поверхности бедра от паховых кладок до колен.

Методика используется в случае, если требуется удалить большое количество кожи.

На небольшом расстоянии от первого разреза хирург делает второй – так, чтобы сформировался кожный клин, сужающийся к колену.

Кожный лоскут между надрезами иссекается, края раны совмещаются и сшиваются.

Комбинированная

Метод применяется в случае, если какой-либо одной техники для устранения дефекта недостаточно.

Набор комбинируемых техник определяет пластический хирург.

Так, например, подтяжка может быть совмещена с иссечением избыточной жировой ткани или увеличением имплантами.

Увеличение объема имплантами

Слишком худые бедра и неразвитые мышцы внутренней поверхности можно исправить с помощью силиконовых имплантатов.

Материалы, из которых изготовлены современные импланты, отличаются безопасностью и биосовместимостью с организмом человека, поэтому риски отторжения протезов минимальные.

Хирургический доступ обеспечивается через подъягодичную складку, благодаря чему остаются практически незаметные рубцы.

До и после увеличения бедер имплантами:

Сколько длится?

Операция проводится под общим наркозом.

Обычно используют ингаляционную или внутривенную анестезию, реже – эпидуральную в комплексе с седативными средствами.

Вмешательство занимает 2-3 часа, в особо сложных случаях – больше.

Где расположены швы?

Швы располагаются на паховых складках, вокруг таза или вдоль внутренней поверхности бедра.

В зависимости от целей операции, шрамы могут также проходить от паха до ягодичных складок.

Хирурги стараются сделать надрезы там, где они будут наименее заметными.

С целью минимизации грубых шрамов многие специалисты сейчас отказываются от сшивания краев кожи между собой и используют тактику послойного наложения и совмещения кожных лоскутов.

Послеоперационный период

Восстановление после хирургической коррекции бедер занимает до полугода.

Длительность реабилитационного периода зависит от индивидуальных особенностей организма и того, насколько пациент выполняет рекомендации хирурга.

Первые несколько часов после операции нужно провести в стационаре.

Врачи должны проследить за тем, как проходит выход из наркоза.

В некоторых случаях пациент остается под наблюдением медиков в течение 1-2 суток. Швы снимают через 10-14 дней.

Болезненность и онемение могут сохраняться до двух месяцев.

Последствия и осложнения

Чем обширнее вмешательство, тем выше риск постоперационных осложнений.

К ним относятся:

деформация половых органов;
грубые рубцы;
тромбозы;
кровотечения;
серома;
инфицирование;
нарушение лимфотока.

Реабилитация

После вмешательства в течение двух-трех месяцев нужно носить компрессионное белье, которое способствует лучшей регенерации тканей и заживлению швов.

Скорость восстановления работоспособности зависит от того, какой тип пластики проводился. При хирургической коррекции первоначальное самочувствие возвращается через 2-4 недели.

В первые дни после выписки беспокоят такие ощущения, как боль, чувство жжения, онемения.

Для снятия дискомфорта принимают обезболивающие средства. Швы следует обрабатывать антисептиками.

Что нельзя делать?

Ограничения в послеоперационный период:

исключение физической активности на два месяца;
отказ от тепловых процедур (сауны, баня, горячие ванны) до полного исчезновения отеков;
отказ от солярия до заживления рубцов.

Цены

Хирургический лифтинг бедер без липосакции стоит около 100000-130000 рублей. За удаление жира придется дополнительно заплатить около 70000-80000 рублей.

Стоимость операции зависит от престижа клиники и опыта хирурга.

В Москве

Расценки в Москве:

В СПб

Расценки в СПб:

Результаты

С помощью операции можно добиться:

уменьшения жировых отложений на бедрах;
визуального улучшения очертаний;
увеличения объема слишком худых бедер при помощи имплантов;
устранения дефектов в виде кривизны, неровностей и др.

Фото до и после:

Когда будет заметен эффект?

Результат можно оценивать не ранее, чем через три месяца после коррекции.

Но нужно учитывать, что окончательное затягивание рубцов может произойти намного позже.

Если целью операции было уменьшение объема бедер, эффект будет заметен практически сразу, несмотря на наличие отечности и синяков.

Как понять, что все прошло успешно?

Об успехе вмешательства свидетельствует отсутствие осложнений.

Это основной момент, на который нужно ориентироваться. По окончании периода восстановления пациент должен увидеть результат, который изначально обговаривался с хирургом.

Любые дефекты (неровности, асимметрия, впадины и т. д.) указывают на то, что возможно была нарушена техника операции.

В этом случае требуется повторная консультация специалиста.

Как часто встречаются неудачные операции?

Большинство пластических операций на бедрах завершаются успешно.

Осложнения встречаются в 0,5% случаев.

Пластическая операция – надежный и эффективный метод устранения дефектов в области бедер.

Однако прибегать к нему следует, только если не помогают никакие другие меры.

Нужно быть готовым к тому, что восстановление занимает достаточно длительное время, и к привычному образу жизни можно вернуться только через два-три месяца.

Каждая женщина мечтает о том, чтобы у нее были подтянутые и стройные ножки. Однако с возрастом наша кожа растягивается и уже не является такой эластичной, как была раньше.

Можно ли найти какой-то в

Пластика бедер — пластическая операция, направленная на удаление жировых подкожных отложений и дряблых участков кожи. Необходимость в проведении операции возникает при сильном ослаблении тонуса кожи в области бедер. Операция может длиться 1,5-3 часа в зависимости от медицинских показаний.

Показания к пластике бедер

Избыточное количество подкожных жировых отложений на внутренней поверхности бедер в сочетании с провисанием кожи;
неэстетичные большие складки кожи;
отвислость, потеря эластичности, дряблость кожного покрова, вызванная стремительным похудением;
наличие на коже множества морщин вследствие возрастных изменений;
ярко выраженный дискомфорт во время передвижения, появление потертости и опрелости кожи;
избыточный вес, вызванный быстрым увеличением количества клетчатки под кожей.

Проведение операции

Подтяжка может проводиться самостоятельно или в комплексе с другими методиками, направленными на коррекцию избыточного веса. Пластика бедер начинается с удаления жира, расположенного под кожей. Затем хирург делает надрез вдоль промежностно-бедренной борозды и иссекает избыточную массу кожи. Ткани и кожу внутренней поверхности бедер слегка подтягивают. Хирург накладывает «косметический» внутренний шов. На пациента надевают компрессионное белье.

Противопоказания к операции

ОРВИ (вирусные, простудные, инфекционные заболевания);
соматические заболевания в сложной форме;
сахарный диабет;
беременность и период лактации;
менструальный цикл;
нарушение процесса свертываемости крови;
резкое обострение заболеваний, имеющих хроническую форму;
заболевания и нарушения в работе сердечнососудистой системы;
герпес в запущенной и активной форме;
онкологические заболевания любой этиологии.

Реабилитация после операции

Пластика бедер обычно проводится амбулаторно с использованием общего наркоза. После операции пациент остается в клинике на 1-2 дня под наблюдением специалистом. Реабилитационный период длится 7-10 дней в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Носить стягивающее белье пациенту необходимо первые 2 недели после проведения пластики. В течение нескольких недель у пациента на прооперированных зонах может наблюдаться небольшая отечность; обычно снижается чувствительность, при ходьбе может присутствовать дискомфорт. Но все эти последствия быстро проходят при условии, что пациент соблюдает рекомендации.

Все послеоперационные швы снимаются. К сидячей и офисной работе пациент может вернуться спустя 1-2 недели. Восстановить полную физическую активность обычно можно через 4-6 недель. В течение этого времени пациент должен постоянно наблюдаться у врача, который отслеживает правильное формирование рубцов и дает рекомендации относительно физических нагрузок. При необходимости врач проводит корректирующие мероприятия, направленные на недопущение смещения рубцов.

Результаты пластики бедер

Подтянутая, упругая, эластичная кожа в зоне ягодиц и бедер;
высокий эстетический и эффект (улучшение контуров ягодиц и бедер);
высокий косметологический эффект (через полгода послеоперационные швы становятся практически незаметными);
эффективная коррекция веса;
увеличение тонуса кожи;
ощущение легкости во время ходьбы и активных нагрузках.

Окончательный результат пластики бедер можно оценить через 4-6 месяцев. После операции у пациента образование новых жировых отложений будет проходить равномерно. Созданный контур фигуры не будет деформироваться. Высокий эффект будет достигнут только при соблюдении пациентом всех рекомендаций своего лечащего врача (здоровое диетическое питание, активный образ жизни, регулярные физические нагрузки).

Запишитесь на консультацию к специалистам клиники "ЖЕНЕС". Они проведут осмотр, дадут рекомендации, расскажут о методике проведения коррекции и ответят на все интересующие вас вопросы.

Наши специалисты

Врач анестезиолог-реаниматолог. Врач высшей категории. Действительный член Общества «Эстетическая медицина»

Напечатать

или