Недостаток жиров в питании физиология человека. Физиология питания

Пища и организм человека

Питание - химическое звено связи организма с внешней средой. Жизнь без питания невозможна. Организм - пища - среда образуют единое целое. Таким образом, единство организма с окружающей его природной средой, в которой он существует, реализуется в первую очередь через химические вещества, поступающие в него с пищей.

Живой организм - это система, которая постоянно обменивается со средой веществом и энергией, и очень важно, как этот обмен происходит. Он может сбиться с нормы, стать неправильным - урезанным либо перенасыщенным. Сбой обязательно проявится в работе самой системы, т.е. отразится на организме. Питание и физическое состояние организма тесно связаны. В связи с этим анатомия и физиология организма обусловлены тем, что он, будучи продуктом эволюции и естественного отбора, представляет собой сбалансированную саморегулирующуюся живую систему, которая функционирует по законам не только биологии, но также физики и химии .

Несмотря на нестабильность условий обитания, в организме сохраняется постоянство внутренней среды - гомеостаз, который представляет собой совокупность не только физических констант, но и механизмов, уравновешивающих физиологические процессы и ход химических реакций. Все это обеспечивает устойчивость организма и адаптацию к меняющимся условиям внешней среды.

Ученые считают, что в генетическую программу организма заложена потенциальная возможность адаптации к широкому спектру факторов. Это позволяет организму приспосабливаться к вновь возникшим изменениям среды, включая новые виды пищи, а также экономно расходовать свои энергетические ресурсы. Поэтому организм может существовать благодаря возникшему на заре жизнедеятельности поглощению и ассимиляции (усвоению) поступающих извне и восполняющих его потери веществ и энергии, т.е. питанию .

Проблема здоровья, а значит, и питания важна для каждого человека - молодого, пожилого, больного и практически здорового. От того, что мы едим, зависит не только наше здоровье в целом, но и наше настроение, работоспособность и даже способность к творчеству, т.е. наш духовный мир.

К сожалению, не многие сегодня задумываются о том, насколько важна роль питания для полноценной жизни каждого человека. На самом деле, роль питания для жизни людей огромна.

Различные диеты, голодовки, которые якобы способствуют оздоровлению, приводят к изменению протекания процессов в нашем организме не в лучшую сторону. Около 2000 лет назад знаменитый Гиппократ назвал медицину как способ подражать лечебному воздействию природы, а все пищевые вещества лекарствами, сами же лекарства - нашей пищей. Именно от качества продуктов, которые мы употребляем ежедневно, напрямую зависит весь комплекс, отвечающий за обмен веществ и за метаболизм в организме. Наука, которая изучает правильное питание, называется аутотрофией .

Пища и организм - это одна система, в которой работа одной составляющей зависит от другой. Выражаясь математическим языком, пища является независимой переменной величиной, а организм - функцией от независимой переменной. То есть рацион питания мы можем менять по своему усмотрению, а вот состояние организма напрямую зависит от выбранной нами пищи. Каждый продукт, который мы выбираем для употребления, влияет на реакции, которые происходят в нашем организме. Именно поэтому врачи, особенно диетологи, постоянно говорят о важной роли питания в жизни людей. Каждый продукт, который присутствует в рационе питания, обладает фармакологической активностью. Эта активность может быть как положительной, так и отрицательной. Кроме этого, пища является средством, которое регулирует биохимические процессы в нашем организме. Если мы будем регулярно употреблять вредные для организма продукты, которые имеют плохое качество или содержат много неполезных ингредиентов, то наш организм может дать сбой, и нарушится обмен веществ.

Роль пищи для жизни людей также заключается в том, что еда способна обогатить организм витаминами. Кроме этого, ежедневный рацион должен обогащать организм такими веществами, как жиры, белки и углеводы, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности .

Биологическое значение питания для организма многогранно:

  • ? пища служит источником энергии для работы всех систем организма. Часть энергии идет на так называемый основной обмен, необходимый для поддержания жизни в состоянии полного покоя. Определенное количество энергии потребляется для переработки пищи в процессе пищеварения. Много энергии сгорает при работе мышечного аппарата;
  • ? пища поставляет организму «материал для строительства» - пластические вещества, из которых строятся новые клетки и внутриклеточные компоненты: ведь организм живет, клетки его постоянно разрушаются, их надо заменять новыми;
  • ? пища снабжает организм биологически активными веществами - витаминами, нужными, чтобы регулировать процессы жизнедеятельности;
  • ? пища играет информационную роль: она служит для организма химической информацией. Информационная сущность пищи заключается в определенной молекулярной структурированности пищевых веществ. Чем обширнее и многообразнее информация, тем больше ее ценностное содержание. Иначе говоря, чем шире диапазон питания организма (всеядность), тем более он приспособлен к среде обитания .

В погоне за стройной фигурой многие забывают о том, что ограничение или полное исключение из рациона питания некоторых продуктов питания может рано или поздно отразиться на здоровье. Исключая часть продуктов, мы тем самым лишаем организм витаминов и элементов, которые подчас очень сложно заменить. Потребность организма в правильном питании заложена самой природой. Вместе с пищей человек обязательно должен получать: белки, витамины, воду, жиры, клетчатку, углеводы и различные микроэлементы.

В организме человека постоянно происходит распад клеток, на смену которым приходят новые. Строительный материал для клеток человек получает из компонентов пищи: химических веществ, входящих в состав пищевых продуктов. Они служат основными источниками получения биологически активных веществ, необходимых для регулирования процессов жизнедеятельности организма. Под жизнедеятельностью понимается рост и развитие организма, здоровье, работоспособность, долголетие, способность творить и созидать. Расход веществ и энергии, а стало быть, и восполнение их - необходимое условие существования биологических систем, каковыми мы и являемся, и развития жизни в целом. Проще говоря, пока человек движется и мыслит, он затрачивает энергию, а восполняет ее через пищу. Следовательно, пища нужна человеку для того, чтобы поддерживать свое физическое, вслед за ним - и духовное существование .

Так образом, пища попадает в организм, преобразуется в нем, частично усваивается для получения необходимого питания и энергии, а частично выводится из организма. От того, что человек ест, зависит то, как он себя чувствует, как выглядит и даже мыслит.

Введение

Цель изучения дисциплины «Физиология питания» – дать будущим бакалаврам в области технологии продукции и организации общественного питания необходимые для их практической работы знания об основных методологических подходах по составлению рационов сбалансированного питания, об обоснованно рекомендованных продуктах питания и рационах.

Изучение дисциплины «Физиология питания» будет способствовать всестороннему знанию специалистами основ процессов, происходящих в организме человека при потреблении пищевых продуктов. Даст возможность познакомиться с физиологическими особенностями организма, его способностью к усвоению той или иной пищи, регулированию процессов ассимиляции и диссимиляции и позволит специалистам в будущем решать важнейшие задачи по рациональному использованию сырьевых ресурсов, повышению качества и безопасности пищевых продуктов.

Задачи дисциплины «Физиология питания»:

  • познакомить студентов с ролью пищеварительной системы и процессами жизнедеятельности организма; влиянием пищевых веществ на системы кровообращения, дыхательную и выделительную; значением различных нутриентов для снабжения организма человека энергией;
  • дать знания о современных рекомендуемых нормах потребления пищевых веществ для разных групп населения, режимах питания;
  • познакомить студентов с научными достижениями известных русских физиологов И.А. Павлова, И.М. Сеченова, новыми продуктами питания, разработанными отечественными и зарубежными учеными;
  • научить студентов работать с нормативно-техническими документами: стандартами и др.

В результате изучения дисциплины «Физиология питания» студенты должны:

  • роль различных органов и систем организма в физиологии питания и значение пищевых факторов для нормального его функционирования;
  • роль белков, жиров, углеводов, минеральных веществ, витаминов в питании и обмене веществ;
  • научно-обоснованные методики составления рационов для разных групп населения по профессиональному и возрастному признаку;
  • рекомендации по лечебно-профилактическому и диетическому питанию;
  • работать с нормативной документацией;
  • использовать полученные знания для составления рационов питания для различных категорий потребителей;
  • выявлять токсические и защитные компоненты пищи;

с) владеть:

  • навыками обоснования и выбора соответствующих способов питания людей;
  • навыками регулирования технологического процесса производства продукции, обеспечивающего сохранение пищевой и биологической ценности исходного сырья с целью пучения высококачественной пищи, предупреждающего образование в готовых продуктах токсичных соединений.

РАЗДЕЛ

Основы физиологии пищеварения

Тема 1. Основные этапы становления физиологии питания как науки

Цели и задачи изучения темы

– изучить этапы становления физиологии питания как науки;

– изучить пищевую ценность продуктов питания;

– ознакомиться с продуктами с повышенной пищевой ценностью, обогащенными и функциональными пищевыми продуктами.

1.1. Развитие науки о питании

На протяжении всей истории человечества питанию придавалось особое значение. Пища является исходным материалом для построения и обновления каждой клетки человеческого организма. Поэтому именно она в первую очередь определяет состояние здоровья человека.

Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) считают, что состояние здоровья человека определяют: индивидуальный образ жизни – на 50%, наследственность – на 20%, условия внешней среды – на 20% и работа медиков – всего на 10%. Питание в индивидуальном образе жизни играет главенствующую роль.

О том, что правильное питание чрезвычайно важно для организма, прекрасно знали знаменитые врачи древности – Гиппократ, Гален,
Авиценна и др. Любопытно, что еще в медицинской школе г. Салерно (Южная Италия), объединявшей последователей Гиппократа и просуществовавшей более 1000 лет, был разработан «Салернский кодекс здоровья». Этот документ содержит около 400 стихотворных строчек. К настоящему времени он выдержал более 300 изданий и по-прежнему актуален.

В последние столетия стала активно развиваться специальная наука о питании – нутрициология, то есть наука о превращении пищи в организме человека в энергию и структуре человеческого тела.

О том, что в результате избытка или недостатка питания развиваются нарушения в организме человека, писал ещё в VI в. до н.э. ученик
Пифагора Алкмеон Кротонский.

Эмпедокл Акрагский (V в. до н.э.) рассматривал питание как источник веществ, которые нужны для поддержания жизни человека и деятельности каждой части тела.

В конце V в. до н.э. великий греческий философ и врач Гиппократ написал обширный трактат «Питание», в котором были сделаны первые попытки систематизировать знания о процессах пищеварения и обмене веществ. Гиппократ ввел понятие «энергетическая ценность (сила) питания», предлагая его в виде обобщающего показателя качества самого питания. Он внес много нового в представление о диетических свойствах питания и отдельных продуктов. В своем труде «О диете» Гиппократ утверждал о неминуемом возникновении болезни при нарушении питания и, таким образом, возможно, впервые высказал мысль о профилактической направленности питания.

В дальнейшем мысли Гиппократа были развиты Аристотелем
(IV в. до н.э.). Аристотель ввел понятия необходимых и вредных веществ пищи. При этом к последним был отнесен жир, избыток которого откладывается в организме, затрудняя жизнь. Он рассматривал питание в
основном как компенсацию регулярных потерь или затрат в процессе жизнедеятельности.

Уже в начале нашей эры выдающийся врач Клавдий Гален (II в. н.э.) развил учения Гиппократа и Аристотеля и наметил пути дальнейшего развития научного подхода к питанию человека.

Великий представитель арабской медицины XI в. н.э. Авиценна
(Ибн Сина) в своем фундаментальном труде «Канон» также отводил питанию основную роль в полном обеспечении организма необходимыми строительными и энергетическими материалами. Авиценна выделял
отдельные требования к питанию детей, стариков, больных людей и работающих с различной физической нагрузкой. Он также дал характеристики основным группам пищевых продуктов и описал простые методы контроля их качества и безопасности для человека.

Ученые Древнего мира и Средних веков, делая во многом правильные выводы о сути питания как явления человеческой жизни, не занимались изучением конкретных механизмов обмена веществ. Такая возможность появилась лишь с развитием химии, физики, экспериментальной
медицины в XVII-XVIII вв. Огромный вклад в развитие основ физиологии и биохимии питания внесли такие выдающиеся ученые, как А. Лавуазье, Ю. Либих, Ф. Биддер, К. Шмидт, М. Петтенкофер, К. Фойт, М. Рубнер.
А. Лавуазье экспериментально доказал возможность превращения различных видов энергии в живом организме и предпринял первые попытки по определению тепловых затрат при усвоении пищи.

Ю. Либих является одним из основоположников химии пищи и биохимии питания – он впервые предложил научно обоснованную классификацию пищевых веществ, подразделив их на пластические, дыхательные и соли. Ю. Либих также впервые выделил из веществ пищи жизненно необходимые (эссенциальные) соединения.

К. Фойт совместно с М. Петтенкофером (основоположником гигиены питания как науки) показали влияние на обмен веществ физической нагрузки, температуры тела и окружающей среды. К. Фойт в 1881 г. впервые предложил обоснованные нормы питания для людей со средней тяжестью физического труда: 118 г белка, 54 г жира и 500 г углеводов, что соответствует 2 950 ккал рациона.

Физиолог и гигиенист М. Рубнер, применив сконструированный им калориметр, научно доказал справедливость закона сохранения энергии для живого организма и впервые получил экспериментальные данные о термогенезе, определив тепловой эквивалент сгорания жиров, белков и углеводов. Полученные данные и результаты исследований других ученых (В.Я. Данилевского, В.В. Пашутина) позволили М. Рубнеру сформулировать закон изодинамии, который является основой современной теории рационального питания и представлен в виде первого уровня сбалансированности (баланса поступающей с рационом и затрачиваемой энергии).

Большую роль в развитии научных основ физиологии питания сыграли М.В. Ломоносов, С.Ф. Хотовицкий, В.В. Пашутин, братья
А.Я. Данилевский и В.Я. Данилевский, И.П. Скворцов, которые способствовали не только обобщению научных данных в этой области, но и широкому их обсуждению.

М.В. Ломоносов считал плохое питание одной из основных причин плохого здоровья населения России. В своих трудах он ставил вопрос о необходимости государственного подхода к организации правильного
питания населения.

Братья Данилевские посвятили много времени изучению роли белков и жиров в питании и жизнедеятельности организма, кишечного пищеварения, консервирования продуктов.

В.В. Пашутин, кроме весомого вклада в изучение обмена веществ и энергии в организме человека, изучил сущность цинги и роль питания в ее возникновении. Он впервые обосновал новое понятие «болезни недостаточности питания».

В ряду выдающихся ученых, работающих над проблемами изучения ценности отдельных компонентов рационов, особое место занимает
Н.И. Лунин. Именно он пришел к обоснованному выводу, что наличие известных пищевых веществ (белков, жиров, углеводов, минеральных солей и воды) недостаточно для поддержания здоровья лабораторных животных. В своей диссертации «О значении неорганических солей для питания животных» в 1880 г. Н.И. Лунин пришел к заключению, что в смешанном рационе содержатся другие (пока неизвестные) вещества, незаменимые для питания. Этой работой были заложены основы учения о витаминах, которое только через 30 лет было развито и сформулировано К. Функом и
Э. Гопкинсом.

В 1920 г. был создан Научно-исследовательский институт физиологии питания, руководителем которого стал ближайший ученик И.М. Сеченова, один из основоположников науки о питании, заведующий кафедрой физиологии Московского университета М.Н. Шатерников. В феврале 1921 г.
М.Н. Шатерников совместно с Д.П. Диатроптовым выступил с докладом о физиологических нормах питания, в котором настаивал на высокой норме белка для людей, занятых физическим трудом (от 110 до 130 г в сутки в зависимости от интенсивности туда). Нормы питания для всего населения страны, рекомендованные именно А.В. Шатерниковым, применялись в последующие годы и вплоть до конца 1930-х гг.

В 1930 г. по инициативе М.Н. Шатерникова на базе института физиологии питания был создан Институт питания, призванный стать головным научно-исследовательским учреждением страны в области науки о питании здорового и больного человека.

Параллельно с вопросами питания здоровых людей активно развивается такое важное направление, как диетология. В отделе лечебного питания Института питания под руководством М.И. Певзнера была разработана номерная система лечебных столов, ставшая на все последующие годы основой диетического питания в стационарах, санаториях, диетических столовых.

В годы Великой Отечественной войны (1941-1945 гг.) в первую очередь велась работа по предупреждению пищевых отравлений и других алиментарно-зависимых заболеваний, рационализации питания в войсках и тылу, оценка и внедрение в питание дополнительных источников пищевых веществ, использование методов быстрой оценки качества и безопасности пищевых продуктов. За период войны было опубликовано большое количество материалов по организации питания в войсках. Практическая реализация научных данных во время войны обеспечила профилактику авитаминозов, серьезных дисбалансов в питании солдат, пищевых отравлений и кишечных инфекций. Опыт по организации питания войск был обобщен в работах К.С. Петровского.

Ведущими проблемами на первом этапе послевоенного периода были качество пищевых продуктов и обеспечение рациональным (полноценным) питанием различных групп населения. Началось второе за XX в. бурное развитие системы общественного и диетического питания, пищевого производства, химии пищевых продуктов.

Во второй половине XX в. активно развивались такие направления как физиология питания, биохимические основы питания, систематизация химического состава пищевых продуктов, теория рационального питания и разработка норм питания различных групп населения, новые и нетрадиционные источники питания, питание в условиях неблагоприятного внешнего воздействия, создание и оценка продуктов детского ассортимента, лечебное питание.

Концепция сбалансированного питания, разработанная А.А. Покровским в 1964 г., оказала решающее влияние как на теоретические представления о путях ассимиляции пищи, так и на достижение важнейшей практической задачи в области гигиены питания – рационализации питания различных групп населения. Пища стала рассматриваться не только с позиций источника нутриентов, но и в качестве сложного химического комплекса, содержащего десятки тысяч биологически активных и антиалиментарных факторов, способных оказывать разнообразные физиологические эффекты. С разработкой теории рационального питания связан переход практического здравоохранения от проблем ликвидации пищевых дефицитов (белково-энергетической недостаточности, авитаминозов) к задачам алиментарной профилактики и диетической коррекции хронических неинфекционных заболеваний, выходящих на первый план в структуре заболеваемости современного развитого общества.

Наука о питании в XXI столетии продолжает свое развитие на базе фундаментальных открытий XX века. Благодаря работам В.А. Тутельяна, Г. Гаппарова, А.К. Батурина, А.Н. Мартинчик, К.С. Ладодо, Е.М. Фатеевой, М.Я. Студеникина активно развиваются следующие направления:

  • эпидемиология питания,
  • алиментарная профилактика хронических неинфекционных
    заболеваний,
    • оптимизация питания детей,
    • парентеральное и энтеральное питание,
    • оценка возможности использования пищевых продуктов,
    • полученных из новых источников и по нетрадиционным технологиям,
    • разработка функциональных продуктов,
    • оценка качества пищевых продуктов и регламентирование показателей их безопасности.

1.2. Пищевая ценность продуктов питания

Пищевые продукты – это продукты животного, растительного, минерального или биосинтетического происхождения, употребляемые человеком в пищу в натуральном или переработанном виде. К пищевым продуктам относят также напитки, жевательную резинку и любые вещества, применяемые при изготовлении, подготовке и переработке пищевых продуктов.

Любой пищевой продукт представляет собой сложный химический комплекс, состоящий из сотен тысяч различных компонентов, способных проявлять общую и специфическую биологическую активность. При этом физиологическое значение отдельных химических веществ пищи неоднозначно.

Выделяют основную группу химических веществ – пищевые вещества (нутриенты), играющие энергетическую и пластическую роли, и несколько минорных групп: биологически активные соединения (биогенные амины, производные ксантина, гликозиды, алкалоиды, полифенолы, индолы),
антиалиментарные факторы (ингибиторы ферментов, антивитамины,
фитин, оксалаты) и природные токсины (соланин, амигдалин, кумарин, микотоксины).

Кроме этого, в составе пищи могут содержаться остаточные количества чужеродных соединений антропогенного происхождения (пестициды, бифенилы, углеводороды, нитрозамины и т.д.). Мультикомпонентный состав пищи определяет ее общебиологические свойства, среди которых физиологической роли нутриентов принято уделять наибольшее внимание. Именно с нутриентами связывают основные качественные характеристики пищевых продуктов.

Человечество использует в питании тысячи источников пищевых продуктов. Знание пищевой ценности и свойств продуктов лежит в основе составления и планирования рациона питания человека.

С точки зрения нутрициологии выделяют 5 основных групп продуктов:

Молочные продукты;

Мясные продукты и заменители мяса;

Продукты из зерна;

Овощи и фрукты;

Жиры, масла, сахар и сладости.

Такая классификация проводится по признаку источника происхождения и пищевой ценности продуктов. Так, в одну группу с мясопродуктами включены бобовые, содержащие, как и мясопродукты, много белка.

Молочные продукты. Важны в питании человека как источники: легко усвояемого кальция, белка, витаминов А, В 2 . Ограниченное потребление характерно для жирных сортов молочных продуктов, содержащих насыщенные жирные кислоты и холестерин.

Молоко является единственным продуктом питания первых месяцев жизни новорожденного ребенка. С возрастом значение молока в питании человека сохраняется, хотя уже годовалый ребенок, а тем более школьник и взрослый человек питаются и другими видами продуктов. В большинстве стран мира молочные продукты получают из коровьего молока. В небольших количествах используется козье, кобылье, реже – верблюжье молоко.

Важнейшая роль молочных продуктов в питании человека заключается в обеспечении организма кальцием, витаминами В 2 , А, полноценным белком.

Продуктов на основе молока существует множество. Рассмотрим основные группы молочных продуктов и их пищевые свойства.

Питьевое молоко. Большая часть молока используется непосредственно для питания населения после предварительной обработки. Цельное молоко, полученное от коровы, содержит 3-4 % жира. Промышленность выпускает молоко с жирностью от 0,5 до 6 %. На долю белка в цельном молоке приходится 3 %. В продажу поступает пастеризованное или стерилизованное молоко. Пастеризованное молоко не нужно кипятить перед употреблением, оно хранится в холодильнике не более 36 ч. Стерилизованное молоко, в котором нет живых микроорганизмов, предназначено для длительного хранения. В домашних условиях предпочтительнее использовать пастеризованное молоко.

Сгущенное молоко. Этот продукт предназначен для длительного хранения. Для сгущения молоко выпаривают под вакуумом. Выпускается «сгущенка» с сахаром (содержит до 45 % сахара) и без добавления сахара. Пищевая ценность сгущенного молока ниже, чем натурального. Оно необходимо в турпоходах, на даче, в экспедициях и в других ситуациях, когда нужно использовать консервы.

Сухое молоко – это консервированный источник молока с низким содержанием влаги (4-7 %) длительного хранения. На основе технологии сухого молока выпускаются специализированные продукты детского, лечебного и спортивного питания.

Кисломолочные продукты. В нашей стране распространены следующие кисломолочные продукты: кефир, йогурт, ряженка, ацидофилин, простокваша, сметана, творог, сыры. У многих народов есть свои национальные кисломолочные продукты: у русских – простокваша, варенец, творог и сметана; у украинцев – ряженка и сметана; у грузин – мацони; у горцев – айран и йогурт; у осетин – кефир; у алтайцев – курунга; у казахов, башкир, киргизов, калмыков – кумыс, получаемый из кобыльего молока, и шубат – из молока верблюдиц.

Известный русский ученый И.И. Мечников считал, что одна из причин старения человеческого организма зависит от воздействия на организм вредных веществ, образующихся в кишечнике под действием гнилостных микробов. Убить гнилостные микробы или прекратить их бурное развитие можно, употребляя кисломолочные продукты, такие как кефир и простокваша.

Сливки и сливочное масло. На молочных заводах часть молока подвергают сепарации, или разделению на две части: содержащую жир и не содержащую или бедную жиром. Часть, в которой содержится много жира, называют сливками, остальное – пахта. В сливках может быть от 10 до 30 % жира и 2-3 % белка. Чтобы получить сливочное масло сливки механически сбивают. Сливочное масло – это почти чистый жир, поэтому на масло не распространяются рекомендации по потреблению молочных продуктов.

Сметана – это сквашенные молочнокислыми бактериями сливки. Ее жирность от 15 до 40%. Рекомендуется употреблять сметану с меньшей жирностью.

Творог. Если сквашенное молоко нагреть, то оно свернется и осядет на дно в виде белого осадка белков и минеральных солей, а сверху отделится сыворотка. Творог – это, по сути, концентрат казеиновых фракций молочных белков и минеральных солей, главным образом кальция. В зависимости от того, из какого молока получают творог, он может быть жирным (18 %), полужирным (5 или 9 %) и обезжиренным (менее 1 % жира). По своим свойствам и технологии получения творог занимает промежуточное положение между кисломолочными продуктами и сырами.

Сыры. В мире вырабатывают около 800 различных видов сыров. В России есть опыт получения около 50 видов сыров, но в настоящее время их ассортимент гораздо меньше. Сыры разделяют на твердые (типа голландского, российского, пошехонского) и рассольные (типа сулугуни).

Получают сыры путем сквашивания молока специальными культурами бактерий. Затем молоко створаживают (осаждают) сычужным ферментом, выделенным из желудка ягнят и телят, еще питающихся материнским молоком (сычуг – желудок жвачных животных). Твердый сгусток оставляют для созревания. Созревание сыров длится от нескольких дней до нескольких месяцев.

Пищевая ценность сыров и творога достаточно высока. Сыры – это лучшие молочные продукты высокой пищевой ценности, обладающие всеми пищевыми достоинствами молока. Если порция молока составляет 200-250 мл (1 стакан), то ломтик сыра массой 40-50 г (1 порция) обеспечивает тот же набор пищевых веществ. В сырах много белка, витаминов А, В 2 , легкоусвояемого кальция. Вместе с тем сыры содержат много жира и холестерина. Мороженое. Содержание основных пищевых веществ в мороженом сильно варьирует: белков – 3-5,5%, жиров – 3,5-20%, углеводов – 14-17%. Мороженое содержит все компоненты молока, но в нем значительно больше сахара, а в сливочном и пломбире также много жира. Поэтому мороженое более калорийно, чем молоко. Этот молочный продукт может содержать разные добавки – орехи, фрукты, ароматические вещества.

Мясные продукты и заменители мяса важны в питании человека как источники: белка, железа, цинка, витаминов группы В, включая В 12 . Ограничения: жирные сорта богаты насыщенными животными жирами.

В эту группу продуктов входит мясо животных, птицы, рыба, яйца и продукты их переработки, а также заменители мяса – бобы, фасоль, соя, орехи, семена. Данную группу продуктов называют белковой, поэтому сюда включены животные источники белка и растительные с высоким содержанием белка. Мясные продукты и заменители мяса наряду с молочными продуктами являются основными источниками полноценного животного белка в питании человека. Содержание белка составляет 11-21%.

Мясные продукты, птица и рыба поставляют легкоусвояемое железо, они богаты витаминами В 1 , В 2 , В 6 , В 12 и PP. Особенно важно подчеркнуть, что продукты этой группы – единственный источник витамина В 12 в питании человека (кроме них только морские водоросли содержат витамин В 12). Напомним, что железо и витамин В 12 – важнейшие незаменимые пищевые вещества, участвующие в кроветворении.

Мясные продукты, как правило, содержат много животного жира.

Основные виды мяса в России – говядина, свинина, баранина. Мясо других животных (буйволятина, конина, верблюжатина, оленина) употребляют в пищу в отдельных районах России. Красное мясо – это поперечнополосатые мышцы животных, количество жира в нем невелико. Тощее красное мясо – замечательный и необходимый продукт. Желательно выбирать мясо без жира и использовать варку, тушение, запекание или
СВЧ-обработку, а не обжаривать, чтобы избежать добавления большого количества жира.

Мясо идет на приготовление различных блюд путем тепловой кулинарной обработки либо для получения мясных продуктов. К мясным продуктам относятся сырые мясные продукты из натурального мяса: сырокопченые колбасы, окорок, корейка, грудинка, карбонат и т.д.

Рыба и морепродукты. Мы употребляем в пищу около 150 видов рыб. Рыба богата белком, йодом, железом (но меньше, чем мясо). Как правило, в ней меньше жира по сравнению с мясом, хотя жир рыб полезнее, чем жир животных. В жире рыб, особенно обитающих в холодных морях, много полиненасыщенных жирных кислот.

В большинстве недорогих видов рыбы (треска, хек, ледяная, карп, щука, сазан) не более 3-6% жира. Рыба, в которой много жира, (сельдь, лосось, осетрина, палтус, сардины), как правило, стоит достаточно дорого.

Яйца – хорошие поставщики белка, витаминов A, D, В, и В 2 , но отличаются высоким содержанием холестерина.

Растительные белоксодержащие продукты. К растительным продуктам с высоким содержанием белка относятся бобовые – соя, фасоль, горох, чечевица. Кроме бобовых богаты белком и заменяют мясо и другие животные продукты орехи и семена.

Соя содержит белок высокого качества. В цельном виде соевые бобы почти не употребляются в пищу, потому что плохо перевариваются.

Горох, фасоль, бобы – продукты с высоким содержанием белка, витаминов С, группы В, железа. Один недостаток у этих продуктов – они содержат ингибиторы пищеварительных ферментов и особые сахара, вызывающие образование газов и вздутие живота.

Продукты из зерна. Важны в питании человека как источники: пищевых волокон (клетчатки), крахмала, витаминов группы В, железа и других минеральных веществ. Низкое содержание жира.

Ограничения: практически отсутствуют для продуктов без добавления жира и сахара, не содержат витамина С.

Зерновые продукты – весьма многообразная группа, исходным сырьем для которой является зерно злаковых растений: пшеницы, ржи, проса, ячменя, овса, риса, кукурузы, гречихи. Достаточно перечислить входящие в эту группу продукты, чтобы понять их незаменимость в питании человека: хлеб и хлебобулочные изделия, крупы, макароны.

Хлеб и хлебобулочные изделия. Без хлеба почти невозможно прожить и дня. Хлеб никогда не приедается и содержит почти все незаменимые пищевые вещества, кроме витамина С. Это незаменимая пища для любого возраста, за исключением только грудных младенцев. В нашей стране взрослые люди потребляют 250-350 г хлеба в день.

Для производства муки используется зерно пшеницы и ржи.

Изделия из сдобного теста. К хлебобулочным изделиям относят широкий круг продуктов из сдобного теста, получаемого из муки с различными добавками, улучшающими вкус (сахар, яйца и масло). Чем меньше в тесте сдобы, тем оно полезнее. Кулинарное мастерство состоит в том, чтобы сделать тесто менее сдобным, но вкусным за счет различных вкусовых добавок или начинки. Например, пирожки с яблоками или другой фруктовой начинкой можно готовить из не очень сдобного теста, но они будут вкусны.

Макароны. Это мучные продукты длительного хранения. Изготовляют макароны из пшеничной муки и воды с добавлением яиц, молока и других добавок.

Крупа. Крупу получают из различных зерновых культур путем удаления верхних оболочек зерна. При этом теряется некоторое количество клетчатки, минеральных веществ и витаминов, которые содержатся в оболочках зерна. Крупа хранится длительное время и используется для приготовления разнообразных блюд.

Зерновые продукты хорошо сочетаются с молоком и молочными продуктами. Молоко дополняет белки каши и повышает их пищевую
ценность.

Хлопья из зерна. Хлопья, палочки, шарики, колечки приготовляют из разного зерна: кукурузы, риса, овса, пшеницы. Хлопья легко размокают в любой жидкости, не требуют варки, поэтому их относят к пище быстрого приготовления. Хлопья можно употреблять с молоком, соком.

Овощи и фрукты. Важны в питании человека как источники: пищевых волокон, β-каротина, фолиевой кислоты, витамина С, калия, воды. Имеют низкое содержание жира и натрия. Овощи и фрукты низкокалорийны при большом объеме. Ограничения: практически отсутствуют.

Овощи и фрукты относят к той части пищи, которая предназначена для поддержания и сохранения здоровья. Многие считают овощи и фрукты витаминной пищей. Это справедливо только отчасти: овощи и фрукты богаты всего лишь тремя витаминами – фолиевой кислотой, аскорбиновой и β -каротином. Последние два поступают в наш организм только с овощами и фруктами.

Овощи солят, маринуют (маринование – способ консервирования с добавлением уксуса), квасят. Соленые и маринованные овощи содержат много соли. При квашении капусты происходит сбраживание углеводов с образованием органических кислот, а содержание соли в квашеной капусте невелико.

Фрукты консервируют, добавляя сахар при приготовлении компотов и варенья. Конечно, такой способ приводит к потере витамина С и других витаминов, но пищевые волокна, (β -каротин и минеральные вещества сохраняются. Надо помнить, что в вареньях и домашних компотах высокая концентрация сахара: в ложке варенья содержится почти ложка сахара.

Вместо свежих фруктов и ягод можно использовать натуральные соки. Они содержат те же ценные пищевые вещества, хотя при получении соков часть витамина С теряется. Выбирать соки нужно по пищевой ценности соответствующих фруктов.

Из овощей наиболее доступны в России капуста (свежая и квашеная), морковь, редька, репа, тыква, лук, чеснок, помидоры, огурцы, зелень (петрушка, укроп, кинза). За счет этих доступных овощей обеспечивается потребность организма в витамине С, β -каротине, пищевых волокнах. Из фруктов повсеместно имеются яблоки, груши. Летом и осенью доступны лесные и садовые ягоды, сливы, вишня.

Ограниченное потребление овощей и фруктов приводит к развитию недостатка витамина С, нарушению функции кишечника, запорам, снижению иммунитета, увеличению риска неинфекционных заболеваний (рак, заболевания сердца и сосудов, ожирению). Овощи и фрукты при большом объеме и весе несут с собой мало калорий, поэтому они должны быть обязательно предусмотрены в диетах для снижения массы тела.

Картофель. Это растение выращивается повсеместно. Клубни картофеля содержат крахмал, пищевые волокна, витамин С. В них нет жира, но есть белок. Приготовление пюре с молоком обогащает картофель белком. Варка – самый лучший способ приготовления картофеля.

Жареный картофель содержит много жира, в чипсах его до 30 %. Чипсы – жареные в кипящем масле тонкие ломтики картофеля с добавками вкусовых веществ, специй, экстрактов. При обжаривании растительное масло пропитывает картофельные ломтики, и два пакета чипсов по 30 г по калорийности заменяют завтрак.

Жиры, масла, сахар и сладости. Жиры и масла – концентрированные источники энергии, поэтому рекомендуется ограничивать потребление этих высококалорийных продуктов. Жиры и масла несут в себе ряд незаменимых веществ – витамин Е и полиненасыщенные жирные кислоты – линолевую и линоленовую. Для удовлетворения потребности в линолевой кислоте достаточно 1-2 ст. л. растительного масла в день.

1.3. Продукты с повышенной пищевой ценностью, обогащенные и функциональные пищевые продукты

Продукты с повышенной пищевой ценностью производятся на основе как традиционных, так и новых пищевых рецептур. Отличительной особенностью данной группы продуктов является наличие в их составе отдельных нутриентов (или их комплексов) в количестве, составляющем значимую долю от нормы физиологической суточной потребности (или рекомендуемого ежесуточного употребления) и обеспечивающим алиментарное обогащение рациона, а в ряде случаев и заданную диетическую эффективность.

Обогащение продуктов – это технологический процесс внесения различных незаменимых нутриентов (изолированно или в комплексе) в пищевую композицию на этапах производственного цикла. Процесс обогащения относится к научно обоснованным приемам повышения пищевой ценности продуктов за счет увеличения их «плотности». В число наиболее часто вносимых нутриентов входят витамины и минеральные вещества.

Целями обогащения пищевых продуктов микронутриентами
могут быть:

Восстановление потерь, произошедших в результате технологической обработки (витамин С добавляют в соки и нектары, витамины группы В и железо в муку);

Достижение стандартного уровня содержания нутриентов в продукте с сезонными или сортовыми количественными колебаниями (витамин С в соки, β -каротин в сливочное масло);

Обеспечение необходимого количественного уровня нутриентов н продуктах одной товарной группы, полученных различными способами (витамины А и D в обезжиренное молоко или маргарины);

Увеличение количества дефицитных в питании нутриентов в составе их традиционных источников или других подходящих для этого продуктов (витамин D в сливочное масло, витамины А и D, кальций в молочные продукты, йод в соль).

Обогащение пищевых продуктов может быть также достигнуто с использованием приемов современной биотехнологии: получением продовольственного сырья с повышенным содержанием целевых нутриентов за счет произведенной генетической модификации (например, рис с повышенным содержанием β -каротина и железа).

Обогащенные продукты, широко присутствуя на продовольственном рынке, позволяют значительно повысить качество питания за счет возможности ликвидировать наиболее распространенные алиментарные дефициты.

Все обогащенные продукты требуют проведения санитарно-эпидемиологической экспертизы на этапе постановки их на производство, государственной регистрации в установленном порядке и обязательного подтверждения соответствия при выпуске в оборот.

По современным представлениям все нутриенты, используемые для обогащения, принято делить на три группы в зависимости от рекомендуемых (научно обоснованных) количеств их возможного (безопасного) внесения из расчета на одну порцию или 100 ккал:

1) 100 % и более (по сравнению с физиологической потребностью) – витамины С, В 12 , Е, В 2 , В 1 , РР и пантотеновая кислота;

2) 50-100% – витамины D, В 6 , фолат, биотин, а также медь, йод, селен;

3) 10-40 % – железо, цинк, кальций, фосфор, магний.

Производитель вправе разработать любую обогащенную рецептуру в соответствии с обоснованными представлениями о существующих алиментарных дефицитах и дисбалансах, получить в установленном порядке санитарно-эпидемиологическое заключение на выпуск и оборот обогащенного продукта. При этом существующие во многих странах, в том числе и в Российской Федерации, утвержденные стандарты на ряд пищевых продуктов предполагают их обязательное обогащение определенными нутриентами. К таким продуктам относятся: молоко (витамины A, D, С), мука и сухие зерновые завтраки (витамины В 1 , В 2 и РР, железо и кальций), маргарины (витамины А и D) и поваренная соль (йод). Накопление научных данных о влиянии питания на организм человека привело в последние годы к формированию нового направления в науке о питании, связанного с изучением эффективности так называемых функциональных пищевых продуктов.

Функциональные пищевые продукты характеризуются способностью повышать уровень здоровья и снижать риск заболеваний в результате успешного влияния на одну или несколько физиологических функций организма без учета обычного нутриентного обеспечения (т.е. эффекта от их простого обогащения дефицитными нутриентами).

К функциональным продуктам, как правило, относятся сложные (комбинированные) рецептуры, разработанные с четко определенными
задачами. Основными приемами создания функциональных продуктов
являются:

1) обогащение отдельно получаемыми нутриентами (витаминами или другими компонентами (пробиотиками, минералами и биологически активными соединениями);

2) обогащение экстрагируемыми или сепарированными компонентами другого продовольственного сырья (растворимыми и нерастворимыми пищевыми волокнами, стеринами, фосфолипидами);

3) удаление компонентов с отрицательным алиментарным потенциалом.

Перспектива создания функциональных пищевых продуктов связана с решением наиболее актуальных в настоящее время проблем медицины: первичной алиментарной профилактики сердечнососудистых и онкологических заболеваний, ожирения, сахарного диабета остеопороза, анемии.

В частности, функциональное питание, построенное с учетом реальных индивидуальных потребностей ребёнка становится определяющим фактором его здоровья в будущем. В этом плане все формулы для искусственного вскармливания последующие смеси, продукты прикорма и пищевые продукты для детей раннего возраста следует относить к функциональным продуктам.

С аналогичных позиций необходимо рассматривать специализированные пищевые продукты: диетические, для энтерального (парентерального) питания и питания определенных контингентов (космонавтов,
спортсменов).

Существуют возможности регуляции и коррекции метаболического профиля в разные периоды жизни (интенсивный рост, половое созревание, постменопауза), при неблагоприятных условиях среды обитания (инициация канцерогенеза, подавление иммунореактивности) и наличии генетически детерминированных «слабых звеньев» в гомеостатических системах организма (инсулинрезистентный синдром, метаболический синдром).

Используемые функциональные продукты уже подтвердили свою эффективность при коррекции дисбактериозов кишечника и вторичных иммунодефицитов (продукты, содержащие пробиотики и пребиотики, витамины А и Е, цинк), железодефицитной анемии, дислипопротеинемии (продукты с модифицированным жировым составом), гипергликемии (продукты с низкой гликемической нагрузкой), нарушений метаболизма костной ткани (продукты, обогащенные кальцием и витамином D). В частности, широкое применение пробиотических продуктов, содержащих живые культуры непатогенных бактерий – представителей защитных групп нормального кишечного микробиоценоза человека (бифидобактерии, лактобактерии) и природных симбиотических ассоциаций, подтвердило их эффективность по поддержанию оптимального состава и биологической активности микрофлоры кишечника и повышению общей резистентности организма к неблагоприятным внешним воздействиям.

Дальнейшая перспектива применения функциональных продуктов связана с анализом новых данных молекулярной биологии, созданием на этой основе пищевых композиций заданного состава, оценкой их эффективности и широком использовании в составе рациона вместо традиционных функциональных продуктов при соблюдении общих требовании рационального питания.

Т.О. Сбалансированное питание по Покровскому – это учет всего комплекса факторов питания, их взаимосвязи в обменных процессах, а также индивидуальности ферментных систем и химических превращений в организме.

Концепция сбалансированного питания А.А. Покровского

Согласно теории Покровского, обеспечение нормальной жизнедеятельности организма возможно при условии его снабжения не только адекватными количествами энергии и белка, но и при соблюдении достаточно строгих взаимоотношений между пищевыми веществами. Т.е. концепция сбалансированного питания, определяет пропорции отдельных веществ в пищевых рационах. Эти пропорции соответствуют ферментным наборам организма и отражают сумму обменных реакций и их химизм.

Одной из наиболее общих биологических закономерностей, определяющих процессы ассимиляции пищи на всех этапах эволюционного развития, является правило: ферментные наборы организма соответствуют химическим структурам пищи и нарушение этого соответствия служит причиной многих болезней .

Ферментные системы приспособлены к тем пищевым веществам, которые содержит обычная для данного биологического вида пища. Эти соотношения пищевых веществ закрепляются как формулы сбалансированного питания, типичные для отдельных биологических видов. Соответственно, формулы сбалансированного питания являются выражением типов обмена и лежащих в основе ферментных систем и результатом длительного приспособления живых существ к пище, которую они находили в ареале своего существования, поэтому их невозможно рассматривать в отрыве от молекулярной эволюции живых организмов.

Покровским была предложена таблица средней суточной потребности взрослого человека в пищевых веществах:

Вода- 1750-2200 г

Белок – 80-100 г, из них животных 50 г

Углеводы 400-450 г

Жиры – 80- 100 гр, из них растительных 20-25 г.

Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) считают, что состояние здоровья человека определяют: индивидуальный образ жизни - на 50%, наследственность - на 20%, условия внешней среды - на 20% и работа медиков - всего на 10%.

Питание в индивидуальном образе жизни играет главенствующую роль. Наука о питании - нутрициология , то есть наука о превращении пищи в организме человека в энергию и структуре человеческого тела. Нутриенты – естественные продукты, получаемые из пищи.

Система пищеварения начинается с ротовой полости . Здесь она подвергается механической и частично химической обработке. Амилаза, входящая в состав слюны, расщепляет крахмал, который превращается сначала в декстрин, а затем в мальтозу. В ротовой полости происходит подготовка пищи для облегчения ее продвижения в пищевод и далее в желудок. После пережевывания пища путем ее глотания по пищеводу попадает в желудок , где осуществляется ее механическая и биохимическая обработка.


Механическая обработка пищи - ее перемешивание, перетирание и передвижение - происходит за счет двигательной деятельности желудка.

Биохимическая обработка пищи обеспечивается за счет ферментов желудочного сока. Соляная кислота желудочного сока обусловливает кислую среду (рН желудочного сока достигает 1,5... 1,8), которая оказывает антибактериальное действие на микроорганизмы пищи. Соляная кислота активизирует протеазы - ферменты, расщепляющие белки и способствующие перевариванию как растительных, так и животных белков.

Желудочный сок содержит ряд протеолитических ферментов -пепсин, гастриксин и желатиназу. Под их влиянием белки пищи расщепляются до пептидов. В желудке происходит частичное расщепление крахмала ферментами амилазами. Начинается также переваривание жиров, в основном тех, которые поступают в виде эмульсии - молоко, яичный желток.

Жиры расщепляются под действием фермента липазы. Если жира поступило в желудок немного, то с его расщеплением справляется желудочная липаза, а при обильном поступлении жиров включается липаза, вырабатываемая поджелудочной железой.

После обработки и частичного переваривания в желудке пища оказывается в двенадцатиперстной кишке, где в процессе пищеварения участвуют поджелудочная железа и печень. Они выделяют поджелудочный сок и желчь. За сутки у взрослого человека выделяется 1,5. .2 л поджелудочного сока, который имеет щелочную реакцию. Под влиянием этого сока нейтрализуется соляная кислота, поступившая с пищей из желудка.

В щелочной и нейтральной средах прекращается действие ферментов желудочного сока, в частности пепсина. Под действием трипсина, химотрипсина, карбоксипептидазы и аминопептидазы происходит дальнейшее расщепление белков.

Амилаза поджелудочного сока в двенадцатиперстной кишке обладает почти максимальной активностью и окончательно расщепляет крахмал до мальтозы, которая под действием фермента мальтазы гидролизуется на две молекулы глюкозы. Наиболее интенсивно начинает идти процесс гидролиза жиров. Поступающие в двенадцатиперстную кишку соли желчных кислот оказывают эмульгирующее действие на жиры. За сутки в печени вырабатывается 0,5...1,2л желчи, состоящей из желчных кислот, билирубина, лецитина, холестерина, жиров, мыл, слизей и неорганических кислот. Желчь эмульгирует большие жировые глобулы до маленьких жировых капель, увеличивая тем самым поверхность соприкосновения жира с ферментами.

Липаза поджелудочной железы расщепляет эмульгированные желчными кислотами жиры нажирные кислоты и глицерин. Образующиеся жирные кислоты формируют с желчными кислотами растворимые в воде комплексы, которые могут всасываться в клетках слизистой кишечника и поступать в виде мельчайших жировых частиц - хиломикронов в лимфу.

Из двенадцатиперстной кишки пищевая кашица попадает в средний и нижний отделы тонкого кишечника, где железами, расположенными в его слизистой оболочке, вырабатывается кишечный сок. Его количество за сутки составляет 2...3 л. Кишечный сок содержит в себе более 20 ферментов, расщепляющих белки до аминокислот, полисахариды и дисахариды - до моносахаров, жиры - до жирных кислот и глицерина. В тонком кишечнике происходят расщепление пищевых веществ до конечных продуктов их переваривания и их всасывание. Всасывающая поверхность кишечника огромна благодаря наличию на клетках кишечной стенки ворсинок и микроворсинок. Именно здесь происходит процесс пристеночного, или мембранного, пищеварения. На каждом I мм 2 кишечной стенки находится 20...40 микроворсинок, а всасывающая поверхность кишечника составляет около 500 м 2 . В связи с этим в тонком кишечнике за 1 ч может всосаться 2...3 л жидкости. Помимо мембранного пищеварения в тонком кишечнике происходит полостное пищеварение. Оно характеризуется тем, что ферменты, находящиеся в кишечном соке, оказывают специфическое действие на пищевую кашицу.

Полостное и мембранное пищеварение взаимосвязаны: пищевые вещества подвергаются гидролизу и через стенки тонкого кишечника поступают в кровь и лимфу.

Остатки пищи в смеси с пищеварительными соками (химус) поступают из тонкого кишечника в толстый . За сутки из тонкого кишечника в толстый переходит примерно 400 г химуса. Основная функция толстого кишечника - всасывание воды. Всасывание пищевых веществ незначительное.

Важнейшей особенностью процесса пищеварения является наличие в толстом кишечнике множества бактерий - сапрофитов, питающихся остатками пищи. Среди них 90% анаэробных микробов, 10% молочнокислых и спороносных бактерий, кишечная палочка, стрептококки и др., много гнилостных микроорганизмов, выделяющих в процессе жизнедеятельности ядовитые вещества.

Однако эти микроорганизмы, находящиеся в толстом кишечнике, являются не только симбионтами организма. Они выполняют важную роль: содействуют разложению остатков неперевариваемой пищи и компонентов пищеварительных соков. Ферменты бактерий расщепляют клетчатку. Под их влиянием расщепляется до 40% целлюлозы. Микроорганизмы толстого кишечника участвуют в синтезе витаминов группы В и витамина К, оказывают тормозящее влияние на болезнетворные микробы, создают надежный иммунологический барьер, выделяют биологически активные вещества гормонального действия. Организм человека и бактерии кишечника работают как единая система. Нарушение состава микрофлоры толстого кишечника приводит к заболеваниям. В толстом кишечнике происходит формирование каловых масс, которые удаляются через прямую кишку и анальное отверстие наружу.

Таким образом, процесс пищеварения - это работа сложнейшей системы, включающей в себя четко скоординированную деятельность ряда органов, пищеварительных желез, ферментов, гормонов, микроорганизмов и нервной системы. Изменение химического состава пищи приводит к нарушению пищеварения и возникновению целого ряда заболеваний.

Введение
1. Роль питания
2. Функции питания
3. Диетическое питание
4. Лечебное питание
5. Функциональное питание
6. Различия между диетическим, лечебным и функциональным питанием
Заключение
Список использованных источников

Введение

Поддержание и укрепление здоровья невозможно без рационального питания. Нарушение режима питания как правило приводит к патологическому изменению жизненно важных функций. Это связано с глубинным воздействием питания на все биохимические и физиологические процессы организма. Именно это фундаментальное влияние лежит в основе применения диетотерапии - лечебного питания - для лечения и профилактики различных заболеваний.

В настоящее время получены доказательства того, что неправильное питание может быть причиной многих заболеваний, а правильное питание, напротив, играет большую, порой определяющую, роль и профилактике и лечении таких болезней, как атеросклероз, заболеваний сердца, желудка, печени, почек и других органов.

Трудно найти человека, которого не интересовало бы здоровье свое, родственников или друзей. Чтобы грамотно ориентироваться, заботясь о здоровье, необходимы определенные знания.
Гиппократ писал: «Кто хорошо питает, тот и хорошо излечивает».

1. Роль питания.

Питание обеспечивает основные жизненные функции организма. К ним относятся рост и развитие, а также непрерывное обновление тканей (пластическая роль пищи). С пищей поступает энергия, необходимая для всех внутренних процессов жизнедеятельности организма, а также для осуществления внешней работы и передвижения. С пищей организм получает вещества, которые необходимы для синтеза соединений, выполняющих роль регуляторов и биохимических катализаторов: гормонов, ферментов.

Для осуществления этих функций в различных условиях организму должны доставляться питательные вещества определенного качества и количества. Оптимальным является рацион, калорийность которого полностью соответствует энерготратам организма, которые слагаются из:

  • расхода энергии на поддержание основных жизненных функций организма (основной обмен);
  • специфически-динамического действия пищи - усиления обмена в ответ на прием пищи;
  • расхода энергии на развитие, отложение тканевых веществ;
  • расхода энергии на выполнение работы, на двигательную активность.

Основной обмен - расход энергии, затрачиваемой для обеспечения работы внутренних органов и поддержания мышечного тонуса организма в лежачем положении в условиях полного физического и психического покоя через 10-15 ч после последнего приема пищи при температуре окружающей среды 16-20 °С. Уровень основного обмена зависит от пола, возраста и конституциональных особенностей организма. У мужчин основной обмен на 5-15% выше, чем у женщин; у пожилых лиц он снижен на 10-15%. У детей основной обмен в 1,5-2 раза превышает основной обмен взрослого человека.
Основной обмен считается нарушенным, если он отличается от должного более чем на 15%.

2. Функции питания.

Известно, что питание абсолютно необходимо для поддержания жизни. Установлены три функции питания.

Первая функция заключается в снабжении организма энергией. В этом смысле человека можно сравнить с любой машиной, совершающей работу, но требующей для этого поступления топлива. Рациональное питание предусматривает примерный баланс поступающей в организм энергии и расходуемой на обеспечение процессов жизнедеятельности.

Вторая функция питания заключается в снабжении организма пластическими веществами, к которым прежде всего относятся белки, в меньшей степени - минеральные вещества, жиры и в еще меньшей степени - углеводы. В процессе жизнедеятельности в организме человека постоянно разрушаются одни клетки и внутриклеточные структуры и вместо них появляются другие. Строительным материалом для создания новых клеток и внутриклеточных структур являются химические вещества, входящие в состав пищевых продуктов. Потребность в пластических веществах пищи варьирует в зависимости от возраста: у детей такая потребность повышена (ведь у них они используются не только для замены разрушенных клеток и внутриклеточных структур, но и для осуществления процессов роста), а у пожилых людей понижена.

Третья функция питания заключается в снабжении организма биологически активными веществами, необходимыми для регуляции процессов жизнедеятельности. Ферменты и большинство гормонов - регуляторы химических процессов, протекающих в организме, - синтезируются самим организмом. Однако некоторые коферменты (необходимая составная часть ферментов), без которых ферменты не могут проявлять свою активность, а также некоторые гормоны организм человека может синтезировать только из специальных предшественников, находящихся в пище. Этими предшественниками являются витамины, присутствующие в продуктах питания.

Сравнительно недавно появились данные о существовании еще одной (четвертой) функции питания, которая заключается в выработке иммунитета, как неспецифического, так и специфического. Было установлено, что величина иммунного ответа на инфекцию зависит от качества питания и, особенно от достаточного содержания в пище калорий, полноценных белков и витаминов. При недостаточном питании снижается общий иммунитет и уменьшается сопротивляемость организма самым различным инфекциям. И наоборот, полноценное питание с достаточным содержанием белков, жиров, витаминов и калорий усиливает иммунитет и повышает сопротивляемость инфекциям. В данном случае речь идет о связи питания с неспецифическим иммунитетом.

Виды питания.
1. Рациональное питание (питание здоровых людей) – физиологический эффект питания;
2. Профилактическое (функциональное) питание;
3. Лечебное питание (питание больных людей) – диетотерапия;
4. Лечебно профилактическое питание (питание при работе во вредных условиях труда).

3. Диетическое питание.

Принципы диетотерапии.

Диетическое питание основано на требованиях к рациональному сбалансированному питанию.

Обеспечение физиологических потребностей больного организма в пищевых веществах и энергии.

Принцип соответствия химического состава пищи нарушенным функциям организма.

Учет воздействия пищи на функции организма.

Компенсация недостающих пищевых веществ

Стимулирование восстановительных процессов в организме.

Организация режима питания в диетологии (дробное частое питание небольшими порциями) Технологические особенности производства диетической продукции.

Диетическое питание – это лечебное питание больного человека. Оно является обязательной частью комплексного лечения. В одних случаях диетическое питание – это основной лечебное средство, в других – необходимый, на фоне которого применяют все другие лечебные мероприятия.

В основу диетического питания положена теория сбалансированного питания. Диетическое питание основывается на принципе максимальной сбалансированности основных пищевых веществ в суточном рационе с учетом механизмов течения болезни и состояния ферментативных систем больного. Лечебное действие диетического питания обеспечивается:
1) специальным подбором пищевых продуктов;
2) определенными соотношениями между основными пищевыми веществами;
3) соответствующей технологией приготовления диетических блюд.

Например, исключением из диеты отдельных пищевых продуктов можно значительно снизить в ней содержание холестерина, жиров, натрия, сахара, а отварите мяса и рыбы – содержание пуринов и экстрактивных веществ.

О лечебных свойствах многих пищевых продуктов известно давно, но к концу XIX в. лечебное питание применяли эмпирически. Только с открытием акад. И.П.Павловым законов пищеварения диетическое питание получило научное обоснование. В 20-50-х годах XX в. проф. М.И. Певзнеру была разработана так называемая групповая диета система питания, при которой каждая группа родственных заболеваний получила свою диету. Сейчас существует 16 основных диет: № 0 – жидкая диета, № 1 – 14 – диеты при различных заболеваниях, № 15 – общий стол рационального питания в условиях лечебно-профилактических учреждений. В рамках одной диеты существуют пиддиеты (например, диета № 1а, № 16), поэтому общее количество диет достигает 60.

Номерная система диет.

№№ диет Заболевания
1, 1а, 1б, 1р Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Заболевания желудка с повышенной секреторной функцией.
2 Заболевания желудка с секреторной недостаточностью
3 Заболевания кишечника с запорами
4, 4б, 4в Заболевания кишечника с поносами
5, 5а, 5п (I, II) Заболевания печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Хронический панкреатит
6 Подагра, мочекаменная болезнь (ураты)
7, 7а, 7б, 7в, 7г Воспалительные заболевания почек
8, 8а, 8б, 8о ожирение
9, 9а Сахарный диабет
10, 10а, 10б Заболевания сердца с недостаточностью кровообращения
10 c I, 10 c II Атеросклероз, гипертоническая болезнь
10иI, 10иII, 10иIII Инфаркт миокарда
11 Туберкулез
12 Функциональные заболевания нервной системы
13 Острые инфекционные заболевания
14 Мочекаменная болезнь (фосфаты)
15 Переход к обычному питанию
Болезни, не требующие специального питания

Диетические продукты.
Диетические продукты – это специальные продукты, которые заменяют в питании больных традиционные продукты и отличаются от них химическому составу и (или) физическими свойствами.(x+a)^n=∑_(k=0)^n▒〖(n¦k) x^k a^(n-k) 〗

Диетические продукты разделяют на 7 групп:
1. Продукты, которые обеспечивают механическое и химическое предохранения органов пищеварения. К этой группе относятся дробленые крупы, гомогенизированные овощные и фруктовые консервы, консервы без специй и пряностей, хлебные изделия с уменьшенной кислотностью и тому подобное.
2. Продукты с малым содержанием натрия (бессолевые). К этой группе относятся хлеб и сухари без соли (ахлоридни), продукты с заменителями поваренной соли (для больных гипертонической болезнью и с нарушением кровообращения).
3. Пищевые продукты с уменьшенным количеством белка (безбелковые) и с изъятием отдельных белков и аминокислот. К этой группе относятся заменители хлеба, макаронных изделий и круп, изготовленные из различных видов крахмала и не содержат белков. Кроме того, к этой группе относятся также продукты для больных отдельные энзимопатии, не содержащие белка пшеницы глютена или аминокислоты фенилаланина.
Хлеб с отечным крахмалом используют для лечения почечной недостаточности.
4. Продукты с измененным углеводным компонентом. Это – самая большая группа диетических продуктов, в которую входят пищевые продукты со сниженным количеством углеводов, безлактозные молочные продукты и продукты, в которых сахар заменен сахарозаменителями, а также сами сахарозаменители (сахарин, ксилит, сорбит, фруктоза, аспартам, ацесульфам К и др.). Пищевые продукты с уменьшенным количеством углеводов и с заменителями сахара используют при лечении больных ожирением, сахарным диабетом, сердечнососудистые болезни. Безлактозные молочные продукты назначают больным недостаточность фермента лактазы (алактазия).
5. Пищевые продукты с уменьшенным количеством жиров или улучшенным их составом. К этой группе относят молочные продукты с уменьшенным количеством жиров или полностью обезжиренные (10% сметана, кефир нежирный, кефир таллиннский, напитки с пахты, масло «Диетическое», «Здоровье», маргарин «Здоровье», майонез с белковыми добавками и др..). Жирно-кислотный состав продуктов улучшают уменьшением количества насыщенных жиров и обогащением полиненасыщенных жирных кислот за счет растительных масел (подсолнечного, оливкового).
6. Продукты пониженной энергетической ценности. Энергетическую ценность пищевых продуктов снижают уменьшением общего количества углеводов или жиров, а также добавлением различных наполнителей (карбоксиметилцеллюлозы и др..).
7. Продукты, обогащенные биологически активными веществами. Это – одна из наиболее распространенных групп диетических продуктов. Обогащают продукты введением полноценного белка, пектина, клетчатки, витаминов, лецитина, йода и других веществ. Наиболее известные продукты, которые относятся к этой группе, – паста «Океан», крилевая масло, СБС (сухая белковая смесь), кукурузно-солодовые экстракты, кондитерские изделия лечебного воздействия с различными наполнителями и задворки (конфеты, мармелад, драже из морковного ‘ яной, свекольной и другими подварки и пюре).

4. Лечебное питание

Задачи организации лечебного (диетического) питания

Рациональное сочетание принципа сбалансированности питания и его полноценности с требованиями, предъявляемыми характеристикой диеты.

Определение сроков применения диетических рационов.

Разработка рационов питания с учетом состояния гиподинамии больного человека.

Разработка принципов сочетания питания с такими методами лечения, как химиотерапия, лучевая терапия, терапия антибиотиками, гормонами и т.д.

Для того чтобы получить пользу от лечебного питания (диеты), т. е. режима питания и состава пищи при лечении заболеваний, необходимо иметь в виду несколько простых и доступных пониманию каждого положений

Первое. Лечебное питание должно способствовать направленному воздействию на обмен веществ, оно должно и лечить, и предотвращать обострение многих заболеваний. Так, при ожирении назначается малокалорийная диета, при которой ограничивается употребление легковсасываемых углеводов (сахара, сладостей), что способствует снижению массы тела. В рационе больных сахарным диабетом снижают применение, прежде всего легковсасываемых углеводов, избыток которых способствует повышению уровня сахара в крови.

Второе. Необходимо соблюдать режим питания: питаться регулярно, в одни и те же часы. В таком случае вырабатывается условный рефлекс: в установленное время наиболее активно выделяется желудочный сок и возникают наиболее благоприятные условия для переваривания пищи. Организму человека, особенно при интенсивном физическом или умственном труде, совсем не безразлично, получать пищу через 3-4 часа или через 10 часов. Нам слишком дорого обходится такое питание, когда систематически, на протяжении месяцев или даже лет, завтрак - это чай или кофе с бутербродом, обед - опять бутерброды или пирожки, а ужин - обильный обед. Подобное нерегулярное питание приводит к увеличению заболеваемости гастритами, холециститами, способствует нарастанию избыточной массы тела.

Распространено мнение, будто тучный человек, если он хочет похудеть, должен есть поменьше и пореже, скажем, два раза в день. Это неверно. Редкие приемы пищи вызывают ощущение сильного голода, и такой режим в конце концов приводит только к перееданию. Человек в два приема съедает больше, чем при четырех, пятиразовом питании, потому что при сильном ощущении голода трудно контролировать свой аппетит. При наличии избыточной массы необходимо частое, дробное питание. В любом случае есть надо не реже трех-четырех раз в день. Ужинать рекомендуется не позднее чем за полтора часа до сна: обильная пища перед сном способствует тучности и делает сон беспокойным. Но не надо впадать в крайности и ложиться спать голодным. При некоторых заболеваниях, например при болезни резецированного желудка, рекомендуется шестиразовое дробное питание.

Третье. Необходимо разнообразить рацион питания. Если пища разнообразна, включает в себя продукты и животного (мясо, рыба, яйцо, молоко, творог), и растительного происхождения (овощи, фрукты, каши, хлеб), то можете быть уверены в том, что организм получит все необходимое для жизнедеятельности.

Четвертое. Следует индивидуализировать лечебное питание: лечить не болезнь, а больного. Решая вопросы лечебного питания, полезно вспомнить высказывания выдающегося русского терапевта М. Я. Мудрова: «Я намерен сообщить вам новую истину, которой многие не поверят и которую, может быть, не все из вас постигнут… Врачевание не состоит в лечении болезни… Врачевание состоит в лечении самого больного». И далее: «Каждый больной, по различии сложения своего, требует особого лечения, хотя болезнь одна и та же».

Говоря об индивидуализации лечебного питания, необходимо принимать во внимание непереносимость и пищевую аллергию к тем или иным продуктам питания. Не надо включать в рацион даже весьма полезные по химическому составу блюда, если больной плохо переносит их в силу различных обстоятельств.

Пятое. Надо учитывать калорийность и химический состав основных продуктов и блюд с целью составления лечебной диеты.

Старинные своды народной медицины, различные руководства содержат сведения о том, как применялись в лечении болезней многие продукты питания. И в наши дни специалисты по вопросам питания признают лечебные свойства меда, кумыса, кефира, свеклы, моркови, растительных масел, овощных и фруктовых соков и т. п. Однако, чтобы правильно использовать конкретные продукты в лечебных диетах, необходимо знать особенности их химического состава и воздействия на организм. Так, растительное масло - подсолнечное, хлопковое, кукурузное, оливковое — славится хорошей усвояемостью, кроме того, растительное масло содержит полиненасыщенные жирные кислоты и витамин Е - целебные средства при атеросклерозе. Полиненасыщенные кислоты стимулируют защитные механизмы, повышают устойчивость организма к инфекционным заболеваниям, наряду с витамином С они способствуют профилактике прогрессирования атеросклероза. У растительных масел выраженное желчегонное действие, препятствующее развитию холецистита. Термическая обработка ослабляет эти многообразные полезные свойства, поэтому надо чаще использовать растительные масла не для жаренья, а для заправки ими салатов, винегретов, первых и вторых блюд.

Шестое. Нужно знать наиболее целесообразную кулинарную обработку продуктов.
Говорят, что кулинария - ключ к здоровью. Врач должен знать сам и уметь объяснить пациенту, что, например, при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, сопровождающемся повышением секреции желудочного сока, из рациона исключают наваристые мясные бульоны: в них слишком много экстрактивных веществ, которые служат химическими раздражителями слизистой оболочки желудка. Больным назначают диету, максимально щадящую желудок: продукты советуют либо варить, либо готовить на пару, рекомендуют яйца всмятку или в виде парового омлета, кашу манную, рисовую или приготовленную из овсяных хлопьев «Геркулес».

В диетическом питании при заболеваниях пищеварительной системы исключают жаренье с использованием различных кулинарных жиров. Из способов термической кулинарной обработки отдается предпочтение варке и запеканию.

Седьмое. Обязательно учитывать при составлении диеты сопутствующие заболевания. У большинства пациентов, особенно тех, кому более 40 лет, довольно часто имеется не одно заболевание, а несколько. Поэтому, например, при хроническом холецистите, сочетающемся с тучностью, ограничивается употребление жареных блюд, наваристых бульонов, исключается значительное количество жира в чистом виде - сало, жирное мясо, большой кусок сливочного масла и т. д., и в то же время снижается калорийность рациона, сводится к минимуму употребление сахара, сладостей, кондитерских изделий, периодически назначаются разгрузочные дни - овощные, творожные и др. - при условии хорошей переносимости.

Лечебное питание в одних случаях может быть основным и единственным лечебным фактором, в других - общим фоном, усиливающим действие других факторов, благоприятствующим медикаментозному лечению. Так, при некоторых формах дискинезии толстого кишечника, сопровождающихся запорами, для достижения лечебного эффекта достаточно включения в рацион салатов, винегретов из различных овощей - свеклы, моркови, капусты, огурцов, заправленных растительным маслом, хлеба с отрубями.

Лечебное питание наиболее эффективно способствует выздоровлению, если оно применяется в сочетании с такими лечебными факторами, как лекарственные растения, минеральные воды, лечебная физкультура и массаж.

5. Функциональное питание.

В последние годы во всем мире получило широкое развитие так называемое функциональное питание, под которым подразумевается систематическое употребление пищевых продуктов, оказывающее регулирующее действие на организм в целом или на его отдельные системы и органы.

Все продукты можно разделить на две большие группы:

  1. общего назначения;
  2. функционального питания.

К продуктам функционального питания относят продукты с заданными свойствами в зависимости от цели их применения. Функциональными являются пищевые продукты, предназначенные для систематического употребления в составе пищевых рационов всеми группами здорового населения, сохраняющие и улучшающие здоровье и снижающие риск развития связанных с питанием заболеваний, благодаря наличию в их составе пищевых функциональных ингредиентов, обладающих способностью оказывать благоприятные эффекты на одну или несколько физиологических функций и метаболических реакций организма человека.

Концепция позитивного (функционального, здорового) питания впервые возникла в Японии в 80-х годах XX века. Японские исследователи определили три основных составляющих функциональных продуктов:

  • пищевая ценность;
  • приятный вкус;
  • положительное физиологическое воздействие.

Функциональный продукт, помимо влияния традиционных питательных веществ, которые он содержит, должен:

  • оказывать благотворное влияние на здоровье человека;
  • регулировать определенные процессы в организме;
  • предотвращать развитие определенных заболеваний.

6. Различия между диетическим, лечебным и функциональным питанием.

Лечебное питание и диетическое питание. Функциональное питание.

Назначение питания.

1. При острых или обострении хронических заболеваний
2. В лечебных или лечебно-профилактических учреждениях 1. При хронических заболеваниях вне обострения
3. Трудоспособным людям, продолжающим трудовую деятельность

Организаторы питания.

1. Органы здравоохранения
2. Организации общественного питания 1.Организации общественного питания
3.Органы здравоохранения
4.Профсоюзные организации

Используемые диеты.

Широкий набор диет с вариантами. ________________________________

Пищевая ценность питания.

Соответствует потребностям неработающего человека. Использование редуцированного питания (разгрузочные диеты). Соответствует потребностям работающего человека в зависимости от характера труда.

Длительность применения диетотерапии.

Время применения ограничено при использовании редуцированного питания Время применения не ограничено, питание физиологично

Место применения питания.

Стационар (больница), санаторий, профилакторий Диетические столовые и отделения открытой и закрытой сети, аптеки.

Заключение.

Основой жизненных процессов в организме человека является постоянный обмен веществ. По данным ВОЗ качество питания стоит на 1месте по жизнеобеспечению человека, обеспечивая продолжительность жизни, снятие последствий от вредных привычек и воздействий, малоподвижности, вредной экологии. Пищевые вещества всецело обеспечивают физическую и умственную работоспособность, определяют здоровье и качество жизни, внешний вид человека, проживающего в данной местности (вид аборигена). От питания зависит обмен веществ, структура и функция всех клеток, тканей и органов. С возрастом потребности организма меняются. Изменяется потребность не только в количественном, но и качественном составе пищи. С прекращением обмена веществ прекращается жизнь. Правильное (рациональное, сбалансированное) питание вместе с равноценными физическими затратами являются одним из основных факторов поддержания здоровья и профилактики заболеваний.

Список использованных источников

1. М.С. Маршак. Диетическое питание. М.: Медицина. 2004 г.
2. Популярно о питании. Под ред. А.И. Столмаковой, И.О. Мартыню-ка. Киев, «Здоровье». 2001 г.
3. Н.И. Губа, Б.Л. Смолянский. Диетическое питание и кулинария в до-машних условиях. Днепропетровск, “Сыч”. 1992 г.
4. А.А. Покровский, М.А. Самсонов. Справочник по диетологии. 2004 г.
5. Е.С. Красницкая. Гигиена общественного питания. М., Экономика. 2003 г.
6. Доценко В.А., Литвинова Е.В., Зубцов Ю.Н. Диетическое питание. Справочник. СПб, Издательский дом «Нева»; М., «Олма-Пресс», 2002г.
7. Табак Т.А. Диетическое питание. – Челябинск, издательство «Аркаим» 2003 г.
8. Н.Н. Типсина. Диетическое питание. Учебное пособие. – Красноярск, Изд. Краснояр.гос.аграр.ун-та, 2000 г.

Реферат на тему “Физиология питания” обновлено: Июль 31, 2017 автором: Научные Статьи.Ру

Раздел 1. Физиология питания и здоровье человека

Правильное питание – залог здоровья. Между организмом человека и внешней средой осуществляются многочисленные процессы передачи веществ и энергии. В этом взаимодействии существенная роль принадлежит питанию. Пища является важнейшим биологическим фактором жизнеобеспечения человека.

В процессе питания организм получает необходимые питательные вещества белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные вещества, воду и энергию для осуществления процессов жизнедеятельности. Это позволяет ему полноценно функционировать.

За счет веществ, поступающих с пищей, в организме человека осуществляются так называемые пластические процессы, связанные с построением клеток и клеточных образований. Пища является также источником регуляторных и защитных факторов, необходимых для согласованной деятельности всех систем opгaнизма, приспособления eгo к разным условиям среды, борьбы против негативных воздействий. Так при увеличении потребления некоторых аминокислот (главным образом метионина), а также усвояемого кальция снижается всасывание радиоактивных стронция и цезия.

Пищевые рационы, недостаточные или избыточные по качественному или количественному составу определенных пищевых веществ, а также других компонентов, могут явиться причиной развития специфических «болезней неправильного питания», снижения устойчивости организма к воздействию различных болезнетворных факторов.

по рационализации питания человека, адекватные состоянию здоровья при определенных условиях существования.

Физиология - (от греч. physis-природа, logos-учение)- наука о функциях и процессах, протекающих в организме или его составляющих системах, органах, тканях, клетках и механизмах их регуляции, обеспечивающих жизнедеятельность человека во взаимодействии с окружающей средой.

Питание - совокупность процессов, связанных с потреблением и усвоением в организме пищевых веществ, необходимых для энергетических, пластических целей и регуляции функциональной деятельности.

Функция – специфическая деятельность системы, органов, тканей и др.

Физиология питания одна из важнейших учебных дисциплин, изучение которой необходимо для формирования высококвалифицированных специалистов в сфере питания

Физиология питания является составной частью нутрициологии (от англ.nutrition – питание) - науки о питании и включает основные положения физиологии, биохимии, гигиены, витаминологии, микробиологии, доказательной медицины, неинфекционной эпидемиологии, генетики, пищевой химии, товароведения, технологии, психологии, социологии и др.

Питание – одна из главных физиологической потребностей организма, обеспечивающая три важнейшие жизненные функции:


Построение и непрерывное обновление клеток и тканей;

Поступление энергии для восполнения энергозатрат организма;

Поступление веществ, из которых образуются ферменты, гормоны и другие регуляторы обменных процессов.

Известно более ста заболеваний человека, в лечении которых соответствующее питание играет ведущую роль, но и при любом из них правильное питание является обязательным компонентом комплексного лечения, необходимым для повышения защитных систем организма, предупреждения побочного эффекта лекарственных и других терапевтических средств.

Пластические процессы происходят в нашем организме постоянно. Наряду с реакциями синтеза в организме непрерывно протекают процессы разрушения входящих в состав структур. Все процессы и явления, происходящие в организме, требуют от клеток организма непременных энергетических затрат. Единственным источником поступления энергии из внешней среды также является пища.

Таким образом, человеческий организм нуждается в своевременном обеспечении биологически полноценной пищей, соответствующей eгo физиологическим потребностям, которые определяются условиями труда, быта человека, климатическими особенностями места eгo проживания и рядом других факторов.

Т.о. питание занимает важное место в реализации социально-экономических задач, связанных, прежде всего с укреплением здоровья людей.

Здоровье – это такое состояние человека, которое позволяет ему в конкретных условиях чувствовать себя с физической, психической и нравственной точек зрения наиболее комфортно.

У здорового человека на оптимальном уровне в соответствии с возрастными нормами и постоянными изменениями внутренней, внешней и социальной среды осуществляются все его физиологические функции и поведенческие реакции (рождение, развитие, создание и воспитание потомства, выживание, физическая, духовная и социальная адаптация).

Подсчитано, что на протяжении своей жизни человек cъeдaет около
60 тонн различных продуктов питания. При этом полагают, что в настоящее время на мировом продовольственном рынке циркулирует более 100000 различных продуктов питания. Вне всякого сомнения, пища в состояние здоровья человека вносит вклад, в несколько раз превышающий таковой всех используемых им лекарственных препаратов.

Количество и структура потребляемой пищи в значительной степени также связаны с физической активностью человека, eгo психическим состоянием и социальным положением.

Согласно современным представлениям рациональное питание должно обеспечивать человеку равновесие между поступающей и расходуемой энергией (баланс энергии), удовлетворение потребности организма в необходимом количестве органических и неорганических соединений (баланс пластического материала), соблюдение режима питания. Таким образом, с общепринятой точки зрения, пищевые продукты представляют собой энергетический и биосинтетический материал животного и растительного происхождения, необходимый для роста, развития и функционирования opгaнoв и тканей человека и используемый в натуральном или переработанном виде в качестве источника энергии, пластических и вкусоароматических компонентов.

Многочисленные исследования и наблюдения убедительно показали, что продукты питания обладают не только питательной ценностью, но и регулируют многочисленные функции и биохимические реакции организма. В связи с этим стали обсуждаться вопросы не только рационального, но и так называемого оптимального (здорового) питания. Под здоровым питанием предлагается понимать употребление в пищу таких пищевых субстанций, которые в максимальной степени удовлетворяют потребности человека в энергетических, пластических и регуляторных соединениях, что позволяет поддерживать здоровье и предотвращать возможность возникновения каких-либо острых и xpoнических заболеваний на должном уровне.

Анализ состояния здоровья населения свидетельствует о неуклонном росте числа лиц, страдающих или склонных к различным заболеваниям, прежде всего к таким, которые получили название «болезни цивилизации» (рак, бронхиальная астма, гепатиты, болезни сердца, сахарный диабет, ожирение и т.д.). По данным экспертов Всемирной организации здравоохранения многие из этих болезней имеют неуклонную тенденцию к росту. Сердечно­сосудистыми заболеваниями в настоящее время страдают до 40 % населения, более 80 % имеют функциональные расстройства, ведущие к ним. Злокачественные новообразования и предраковые состояния отмечаются у 30 % взрослого населения, болезни желудочно-кишечнoгo тракта обнаруживаются у более 20 % взрослых и детей. У каждого третьего жителя планеты имеются те или иные аллергические проявления.

На протяжении многих десятилетий учеными различных стран мира проводятся многочисленные исследования по установлению причин тех или иных заболеваний человека, которые были не свойственны нашим предкам всего лишь 200 лет назад.

Основные причины развития «Болезней цивилизации». Во второй половине XIX и начале XX века Луи Пастер, Роберт Кох, Пауль Эрлих и другие выдающиеся микробиологи установили, что многие заболевания, склонные к распространению, связаны с конкретными микроорганизмами – возбудителями инфекций. Основываясь на этих достижениях, были разработаны разнообразные химиотерапевтические препараты, вакцины, чувствительные методы диагностики, позволявшие выявлять на ранних стадиях и своевременно проводить профилактику и лечение таких инфекционных заболеваний, как чума, холера, туберкулез и многие другие.

В 1907 году И.И. Мечников высказал предположение, что причиной возникновения многих заболеваний является совокупный эффект на клетки и ткани макроорганизма разнообразных токсинов и других метаболитов, продуцируемых микроорганизмами, во множестве присутствующими на коже и слизистых человека и животных, прежде вceгo в пищеварительном тракте.

В 30 – 50 годы XX столетия первопричину многих патологических процессов стали связывать со cpывами и нарушениями, возникающими в центральной нервной системе.

Достижения в области генетики и молекулярной биологии, а также в области экспериментальной иммунологии в 60 – 80 годах прошлого столетия позволили сместить акценты в пользу наследcтвeннoгo и/или иммунного генеза многих современных заболеваний человека и животных.

С начала 80 годов XX века увеличение числа болезней человека стали связывать с ухудшением состояния окружающей среды, высокой степенью урбанизации, гиподинамией, химизацией сельскохозяйственного и промышленного производства, широким внедрением в быт и здравоохранение новых химических coединений синтетической природы и т. д.

Перечисленные подходы к пониманию причин возникновения заболеваний в последние 50 – 75 лет объединяет то, что первичную роль в возникновении заболеваний стали придавать изменениям функций и биохимических реакций в эукариотических клетках opгaнов и тканей организма хозяина. Это явилось определяющим моментом для разработки подавляющего большинства совpeменных лекарственных препаратов, благодаря производству которых, а также высокому уровню медицинского обслуживания и paнней диагностики, высокоразвитым странам удается сдерживать дальнейший рост заболеваемости и смертности нaceления. Дальнейшее развитие фармацевтической промышленности на основе доминирующей в настоящее время концепции здоровья и причин заболеваемости в свою очередь способствует загрязнению окружающей cpeды, возникновению новых и росту числа известных болезней.

В 1985 году зарубежные исследователи S. В. Eaton и М. Konnor высказали гипотезу, что рост болезней цивилизации во второй половине
XX века обусловлен тем, что гены coвременного человека, адаптированные в течение почти миллиона лет эволюции к жизненным устоям и пище древних предшественников, оказались недостаточно устойчивыми к резким изменениям жизни человека за последние 100 – 200 лет.

Во все времена проблема пищи была одной из самых важных, стоящих перед человеческим обществом. Действительно, анализируя культурные традиции, религиозные предписания и законы, связанные с гигиеной питания наших древних предшественников можно обнаружить свидетельства того, что еще несколько тысяч лет назад понимали, что здоровье человека в наибольшей степени определяется характером и полноценностью питания, степенью выраженности и адекватностью физической активности, гармонией духа и социальной удовлетворенностью.

Выдающейся русский физиолог И. П. Павлов при вручении ему в
1904 году Нобелевской премии писал, что «над всеми явлениями человеческой жизни господствует забота о хлебе насущном. Она представляет собой ту древнейшую связь, coединяет все живые существа, в том числе и человека, со всей остальной окружающей их природой». Это выражение
И. П. Павлова как нельзя лучше свидетельствует, что пища имеет приоритет над всеми остальными факторами, определяющими здоровье и полноценность жизни человека.

Неоднократно высказывалось мнение, что рост числа «болезней цивилизации» в наибольшей степени обусловлен увеличением стрессовых воздействий на человеческую популяцию на протяжении жизни нескольких последних поколений, все возрастающим снижением физической активности, а также внедрением совpeменных технологий выращивания, хранения, подготовки и переработки сырья и продуктов питания, возросшим употреблением лекарственных препаратов, искусственных вкycoapoматических и других пищевых добавок. Особенно существенно эти изменения затронули пищевой рацион и привычки приема пищи. Подтверждением справедливости этой гипотезы служат наблюдения за жителями тех регионов земного шара, в устои жизни которых не проникла современная цивилизация. У коренного населения многих островов глубинных территорий Африки и Южной Америки, питание которых мало отличается от такового древних своих предшественников, практически отсутствуют признаки атеросклероза, caxapнoгo диабета, бронхиальной астмы. Частота возникновения раковых, сердечнососудистых и других болезней цивилизации во много раз ниже, чем у жителей развитых стран Европы, Америки и Азии. Наблюдения, проведенные на протяжении нескольких десятилетий за 17 различными этносами, проживающими как в северных, так и в субтропических областях США, показали, что у представителей тех народностей, которые приняли так называемый западноевропейский образ жизни, частота возникновения сердечнососудистых заболеваний возросла в 8 – 12 раз, эндокринных нарушений в 5 раз по сравнению с теми, кто сохранил старый уклад жизни. Среди этнического населения, продолжающего сохранять традиционный для них образ жизни, практически отсутствовали так называемые аутоиммунные заболевания, крайне peдко обнаруживались те или иные аллергические проявления.

Нарушения питания приводят к развитию заболеваний, которые называются «болезни питания» - алиментарные и алиментарно-зависимые заболевания (от лат. alimentum- пища).

В настоящее время экспертами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) введено понятие расстройство питания – это патологическоесостояние, обусловленное недостатком или избытком в питании одного или нескольких незаменимых пищевых веществ (эссенциальных нутриентов) и (или) источников энергии.

Термин «расстройства питания» вошел в «Международную статистическую класификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем» 10-го пересмотра (МКБ-10), которая официально принята в России в 1999 г.

В проблеме «питание и болезни» выделяют пять основных групп болезней:

1. первичные расстройства питания (алиментарные заболевания) - болезни недостаточного и избыточного питания: белково-энергетическая недостаточность, ожирение, железодефицитные анемии, йоддефицитные заболевания, авитаминозы А и Д и др.;

2. вторичные расстройства питания организма – обусловленые эндогенными (внутренними) причинами: заболеваниями различных органов и систем, ведущими к нарушению переваривания пищи, всасывания, усилению катаболизма и расхода пищевых веществ, ухудшению их метаболической утилизации и др. (инфекционные, онкологические, эндокринные и др. заболевания);

3. болезни с алиментарными фактором риска – массовые неинфекционные заболевания, для которых питание имеет немаловажную роль, но не единственную (атеросклероз, артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь), сахарный диабет, остеопороз, почечно-и мочекаменная болезнь, некоторые злокачественные новообразования и др.);

4. болезни, обусловленные пищевой непереносимостью – пищевая аллергия, кишечные ферментопатии (например, непереносимость молока), психогенная непериносимость пищи и др.;

5. болезни с алиментарными факторами передачи возбудителя (инфекционные заболевания).

За последние годы произошли существенные перемены в обществе и науке о питании, повлекшие необходимость пересмотра некоторых положений. За счет внедрения методов доказательной медицины появились новые подходы к сбору, анализу и обобщению огромной информации крупномасштабных международных исследований по изучению физиологической роли отдельных макро- и микронутриентов, минорных компонентов пищи, пробиотических микроорганизмов, пребиотиков, генетически модифицированных источников пищи и т.д. Появились новые теории, концепции и виды питания. Широкое применение получили пищевые и биологически активные добавки к пище, позволяющие модифицировать традиционные свойства и состав пищевых продуктов.

Состав и структура питания современного человека. Сравнительный анализ показал, что пищевой рацион современного жителя так называемых цивилизованных стран мира содержит большое количество жира, мононенасыщенных и насыщенных жирных кислот, поваренной соли. Напротив пища жителей, которых мало коснулась современная цивилизация, богата ненасыщенными жирными кислотами, минеральными солями, изопреноидами, витаминами А и С, растворимыми пищевыми волокнами.

Какие же наиболее существенные изменения произошли в составе и структуре питания за последние 200 лет, с которыми можно связать снижение устойчивости человека к возникновению различных острых и хронических заболеваний?

1. Резкое увеличение употребления в пищу рафинированных продуктов (сахар, растительное и сливочное масло, лекарственные препараты и т.д.), которые легко усваиваются, но лишены балласта, многих витаминов, микро- и макроэлементов, антиоксидантов.

Шведский ученый-нутритолог S. Bengmark привел наглядный пример, иллюстрирующий вред использования рафинированных продуктов для здоровья человека. Так, употребление рафинированного сахара в популяции человека увеличилось с нуля в середине XVIII века до 45 кг на душу населения к концу XX века. Поскольку рафинированный сахар является источником большого количества калорий, то один этот углевод дает человеку столько калорий, сколько ему надо было бы, если бы он трижды в неделю на протяжении года пробегал марафонскую дистанцию. Поскольку образ жизни современного человека характеризуется малоподвижностью и резким уменьшением физического труда, избыточное количество калорий, получаемое в результате употребления рафинированного сахара, приводит к нарушению функции поджелудочной железы, повышенному выбросу инсулина, снижению образования в клетках гликогена и, как следствие вceгo этого, отложению избыточного количества жира, развитию сердечно-сосудистых нарушений, caxapнoгo диабета и т. д.

2. Значительное уменьшение поступления в организм молочнокислых бактерий.

В настоящее время жители развитых стран употребляют в миллионы и более раз меньше подобных микроорганизмов, чем их древние предшественники. Наши предки для сохранения продуктов питания использовали лишь ecтественные способы консервации: высушивание или природную ферментацию за счет молочнокислых и других микроорганизмов, случайным образом попадающих в растительную и животную пищу из окружающей среды. В результате ферментации многие продукты обогащались миллиардами молочнокислых бактерий, грибов и продуктами их метаболизма (летучие жирные кислоты, пептиды, полиамины, витамины, антибиотикосхожие субстанции и многие другие соединения), которые, попав в пищеварительный тракт наших предков, вносили существенный вклад в поддержание их здоровья. Внедрение различных способов кулинарной обработки продуктов питания и повышение гигиенических требований к ней способствовали изменению качественного состава попадающих в организм человека молочнокислых и иных микроорганизмов и снижению их количества. Как следствие этого, сроки формирования нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта резко возросли, изменился качественный и количественный ее состав. Этому также способствовало широкое использование в XX веке антибиотиков и других антимикробных препаратов, как в медицине, так и в быту (например, хлорирование воды).

3. Изменение состава и соотношения употребляемых в пищу компонентов, участвующих в обеспечении организма пластическими и регуляторными соединениями (в настоящее время значительно снижено употребление растительной пищи).

Наши предки преимущественно употребляли растительную пищу (коренья, opeхи, плоды, зелень, грибы, ягоды и т. д.). Иногда они рыбачили, охотились. Их диета по сравнению с пищей современного человека содержала оптимальное количество белков. Они в два раза больше употребляли различных минеральных солей, в четыре-десять раз – пищевых волокон, в 10 раз – антиоксидантов. Напротив, наш современник в 10 – 20 раз больше употребляет солей натрия, в четыре раза насыщенных жирных кислот.

4. Потери необходимых пищевых ингредиентов в процессе приготовления пищи.

Современные процессы обработки пищевых продуктов как для непосредственного их потребления в пищу, так и для длительного хранения также вносят свой неблагоприятный вклад в диету нашего современника. Приручив огонь, а затем разработав другие приемы термической, физической и химической обработки пищи, человек в значительной степени уменьшил ее питательную ценность, разрушил те ее ключевые компоненты, которые крайне нужны для нормального функционирования eгo пищеварительной системы и других opгaнов и тканей. К сожалению, диетологи и лица, занятые в пищевой промышленности мало обращают внимания на то, что важнейшие компоненты пищи разрушаются при очистке, высушивании, нагревании и даже при замораживании. В процессе очистки зерно утрачивает такие важные пищевые элементы, расположенные в оболочке зерна, как витамины, антиоксиданты, аминокислоты. Ценность продукта питания для здоровья человека зависит от сырья. Наши предки преимущественно употребляли фрукты и вощи задолго до того, как они созреют. Не исключено, что тяга людей в детском возрасте лазать по садам и огородам и есть недозрелые фрукты и овощи – это инстинкт, сохранившийся до настоящего времени, полученный от наших древних предшественников. 68% фруктов и 73% овощей обладают мощным антимутагенным и противораковым эффектом, благодаря наличию в них различных флавоноидов и глутатиона. Особенно много подобных антиоксидантов в окрашенных овощах и фруктах.

5. Расширение посевов и выращивание тех растений и животных, продукты из которых лучше хранятся, но лишены важных для организма человека легко разрушаемых пищевых компонентов, или реализация которых экономически выгодна.

Например, выращивают растения, в масле которых больше содержится жиров, относящих к классу oмега-6 вместо омега-3, поскольку последние быстро окисляются и придают продукту испорченный вкус. Между тем последняя группа ненасыщенных жирных кислот, будучи природными антиоксидантами, чрезвычайно необходима для функционирования практически всех клеток органов и тканей человека.

6. Интенсификация промышленного производства с использованием удобрений, гербицидов, фунгицидов и т. д.

В результате человеческой деятельности сельскохозяйственные угодья испытывают недостаток питательных веществ. Как следствие этого, во многих съедобных растениях резко уменьшилось содержание жизненно важных соединений. Для удовлетворения суточной потребности взрослого россиянина в железе в Брянской области перед первой мировой войной достаточно было съесть два крупных яблока. В настоящее время даже употребление 1 кг яблок не восполнит суточные потребности в этом минерале.

7. Изменилась социальная структура населения, в результате которой значительные слои населения переселились в крупные промышленные центры и, перестав участвовать в непосредственном производстве продуктов питания, лишились натуральных свежих сельскохозяйственных продуктов питания.

8. Переход к широкому распространению общественного питания также сопровождался обеднением продуктов питания необходимыми пищевыми субстанциями.

Таким образом, ученые в области питания, медицинские работники и население развитых стран все больше приходят к пониманию, что питание должно быть не только рациональным, но и оптимальным (здоровым), т.к. продукты питания обладают не только питательной ценностью, но и регулируют многочисленные функции и биохимические реакции организма.

Согласно Уставу Всемирной организации здравоохранения, «здоровье – это состояние физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических недугов».

Контрольные вопросы:

1. Роль питания в жизни человека.

2. Основные понятия «физиология питания», «питание».

3. Питание человека и его функции.

4. Понятие здоровья и здорового питания.

5. «Болезни цивилизации», причины их развития.

6. Основные группы болезней человечества.

4. Состав и структура питания современного человека.