От чего помогает Клотримазол? Инструкция по применению. Клотримазол мазь: инструкция по применению

Клотримазол - это противогрибковое средство синтетического происхождения, используемое только для наружного или местного применения. Данный лекарственный препарат считается производной от имидазола.

Выпускается в нескольких формах:

Основное вещество мази - клотримазол в соотношении 10 мг на 1 г мази. Терапевтический эффект достигается благодаря воздействию на выработку эстрогестерола. Клотримазол способен замедлять синтез данного вещества, что затрудняет формирование клеточных мембран грибковых клеток. Все это вызывает нарушение структуры клетки и в дальнейшем ее лизису, т.е. распад под действием различных ферментов.

Кроме того, активное вещество способно улучшать проницаемость мембраны лизосом, уменьшать количество рибосом. Клотримазол тормозит активность пероксидаз. В результате этого в грибковых клетках начинается накопление перекиси водорода. Дальнейший механизм не установлен точно, но считается, что при достижении токсического уровня перекись водорода участвует в разрушении грибковых клеток.

Пропиленгликоль играет роль растворителя как для основного, так и для дополнительных компонентов препарата. Он бесцветен и имеет вязкую консистенцию. Именно пропиленгликоль задает форму препарата.

Благодаря Проксанолу мазь наносится на кожу легко и хорошо распределяется по поверхности. Проксанол выполняет еще одну важную функцию - обеспечивает наилучший контакт кожи с лекарственным средством, не вызывая при этом нежелательных эффектов (раздражения, покраснения, зуда и т.д.)

Одним из компонентов мази является цетилстеариновый спирт. Он улучшает смешивание других компонентов лекарственного средства, регулирует степень его вязкости, смягчает кожу, облегчает возможность активному компоненту проходить в слои кожи. При этом цетилстеариновый спирт не вызывает аллергии или раздражения.

Последний компонент - ОС-20, выполняющий функции выравнивателя, эмульгатора и увлажнителя. Он предназначен для облегчения нанесения мази и равномерного распределения.

2 Показания к приему средства

Мазь Клотримазол имеет широкий спектр действия.Показания к применению - оказание воздействия на различные виды патогенных микроорганизмов. Наиболее распространенными микроорганизмами среди них являются:

  • Pityriasis versicolor - возбудитель лишая;
  • плесневые грибы;
  • дерматофиты;
  • бластомикозы;
  • диморфические микроорганизмы;
  • грамположительные бактерии: стрептококки и некоторые другие;
  • грамотрицательные микроорганизмы;
  • микроорганизмы, вызывающие эритразму;
  • Trichomonas vaginalis.

Важным свойством вещества считается его крайне низкая степень всасываемости. Он плохо проходит через кожу или слизистую оболочку и попадает в кровь в небольших количествах. По этой причине активное вещество не дает возможности провести системное лечение только с его помощью.

В глубоких слоях кожи количество Клотримазола будет выше минимально допустимого для подавления дерматофитов. В случае наружного использования содержание вещества будет выше в эпидермисе, но не в подкожной клетчатке или дерме.

Мазь Клотримазол и аналоги можно использовать при любых грибковых поражениях кожи, складок кожи и слизистой оболочки. Мазь имеет следующие показания к применению:

  • кандидоз, вызванный чувствительностью к препарату грибками (и у мужчин, и у женщин);
  • кандидамикоз;
  • дерматомикоз;
  • микоз с осложнением;
  • генитальные инфекции;
  • стоматит.

Инструкция по применению препарата в форме суппозиториев регламентирует его использование для предотвращения попадания в организм инфекций перед хирургическим вмешательством на половых органах и при санации перед родами.

Список противопоказаний, на которые указывает инструкция по применению Клотримазола, небольшой. Запрещается использовать его при наличии аллергии на один из компонентов и во время беременности (на ранних сроках). На поздних сроках допускается применение препарата, но только по назначению врача и в случаях, когда риск развития побочных эффектов оправдан. Исследования не подтверждают, что активное вещество препарата может навредить ребенку, но принимать решение об использовании препарата может только врач.

Во время приема препарата возможно появление побочных эффектов: жжения на коже, зуда. На местах нанесения могут появляться легкое покалывание, шелушение, волдыри или отек. Существует вероятность появления симптомов аллергии.

3 Курс терапии и дозировка

Тем, кто сталкивался с грибковым поражением, в том числе с молочницей, известно, что их симптомы могут очень осложнить жизнь. Чтобы купировать все проявления грибка и устранить причину, необходимо использовать препарат. Но сначала необходимо ознакомиться с инструкцией по применению. Выполнение всех правил которой обеспечит достижение максимальной эффективности Клотримазола.

Перед нанесением препарата поврежденное место рекомендуется вымыть с мылом и хорошо высушить.

Сначала нужно взять необходимое количество мази, но не стоит брать слишком много. Затем нанести препарат на поврежденный грибком участок. Мазь нужно аккуратно втирать в кожу, избегая надавливания. В противном случае можно спровоцировать появление раздражения кожи. После нанесения мази необходимо наложить повязку.

Для лечения кандидоза у женщин назначают использование мази одновременно с использованием вагинальной таблетки Клотримазол. Для эффективного лечения кандидоза необходимо одновременно провести лечение партнера. Длительность лечения кандидоза обычно может составлять от 1 недели.

Одновременно стоит обращать внимание, как препарат воздействует на пораженный участок. Если улучшения наступают очень медленно, либо эффект от препарата не заметен, необходимо проконсультироваться с врачом и выбрать новое, более эффективное лекарство. Если же заживление проходит быстро, препарат нужно наносить по необходимости.

Продолжительность лечения во многом зависит от степени поражения кожи и эффективности воздействия препарата. В среднем, лечение может занять месяц или даже больше. Если улучшение наступило раньше, не стоит сразу прерывать курс, так как существует вероятность, что эффект будет временным. Рекомендуется продолжать лечение еще в течение 14 дней.

4 Лекарственная терапия

Препарат может замедлить действие других противогрибковых лекарств, поэтому применять их в одно время не рекомендуется. Особенно это касается Натамицина и Нистатина - препаратов, относящихся к группе полиеновых антибиотиков.

Препарат Дексаметазон, напротив, может понизить эффективность Клотримазола, особенно при большой дозировке. Усилить противогрибковое действие лекарства может эфир п-оксибензойной кислоты в большом количестве.

Не нужно ожидать отрицательного воздействия на организм мази при одновременном приеме с другими препаратами - таковые взаимодействия не были обнаружены.

Случаев передозировки не зафиксировано за время применения препарата. Так как степень абсорбции, т.е. поступления вещества в кровеносные сосуды, очень низкая, даже при использовании большого количества мази передозировка крайне маловероятна.

Специалисты не рекомендуют использовать Клотримазол для лечения поражений кожи вокруг глаз. Нельзя допускать, чтобы лекарственное средство попадало в глаза или на слизистую оболочку. Не стоит использовать препарат на участках с нарушением целостности кожи.

Во время лечения грибкового поражения ногтей важно следить, чтобы они были подстрижены, а их поверхность была шероховатой. Тогда вещество будет легче поступать и эффективнее действовать.

Мазь Клотримазол разрешено применять пациентам с печеночной недостаточностью. На протяжении всего курса необходимо постоянно следить за состоянием здоровья пациента и, в частности, функционированием печени.

При появлении характерных симптомов индивидуальной непереносимости компонентов Клотримазола (зуд, шелушение и т.д.), необходимо сразу прекратить лечение. Если во время курса лечения не наблюдается улучшений в течение месяца, следует пройти повторное обследование.

Для обеспечения эффективности при использовании мази нужно соблюдать указанные в инструкции условия хранения: место должно быть темным, максимальная температура не должна превышать 20ºС.

Срок годности мази Клотримазол - 2 года. Препарат, у которого вышел срок годности, не рекомендуется использовать.

5 Препараты-аналоги

Заменителем Клотримазола часто выступает лекарственный препарат для местного нанесения Клотрисал, который представляет собой однородную мазь с легким запахом.

Основными активными элементами препарата являются клотримазол (то же вещество входит в состав Клотримазола) и . Клотрисал оказывает противогрибковое и противовоспалительное действие. Принцип действия препарата схож с принципом действия Клотримазола: он замедляет образование эргостерола, необходимого для образования мембраны грибковых клеток. В результате болезнетворные клетки разрушаются и погибают.

Препарат активно устраняет различные виды болезнетворных микроорганизмов: дрожжевые грибки, дерматофиты, возбудитель эритразмы и лишай. Отличается высокой проникающей способностью, способен накапливаться в клетках эпидермиса.

Как и основной препарат, Клотрисал не оказывает системного воздействия и не проникает в кровоток.

6 Характеристика медпрепарата Фактодин

Схожим действием обладает противогрибковый препарат Фактодин, производная таких веществ, как триазол и имидазол. Кроме нарушения образования эргостерина, он способен выводить из клетки калий, способствовать распаду нуклеиновых кислот и соединений фосфора. Действующим веществом препарата считается Клотримазол.

При выборе аналога важно учитывать некоторые моменты:

  • каковы основной и дополнительные компоненты препарата, их количество;
  • фармакологическое действие самого препарата и возможного препарата для замены;
  • показания и противопоказания к назначению лекарственного средства;
  • системное или местное применение;
  • какая форма препарата больше подходит для лечения данного вида заболевания.

Особенно важно учитывать дозировку препарата, направленного на устранение грибковых заболеваний, так как от этого напрямую будет зависеть эффективность лечения.

В первую очередь, стоит учесть, что оригинальный препарат имеет разные названия в зависимости от производителя: Канизон, Фунгицип, Кандибене, Викадерм и др. Таким образом, сначала нужно убедиться, что речь действительно идет не об одном и том же препарате от разных производителей, а о двух различных лекарственных средствах.

Выбирая аналог по основному активному веществу, можно выбрать Кетоназол, Оксиназол, Миконазол и др.

Приобретая аналоги препарата, важно помнить, что они не будут полностью тождественны ему. Они могут отличаться по спектру действия, а значит, эффект может быть недостаточно сильным. Велика вероятность появления побочных эффектов (зуд, шелушение и т.д.). Поэтому самостоятельно выбирать замену лекарственному средству, в том числе Клотримазолу, не рекомендуется.

Эфирный экстракт шалфея.

Состав крема 1% : клотримазол в концентрации 10 мг/г, спирты цетостеариловый и бензиловый, полисорбат 60, синтетический спермацет, октилдодеканол, сорбитан стеарат, вода.

Состав мази 1% : клотримазол в концентрации 10 мг/г, полиэтиленоксиды 400 и 1500, пропиленгликоль, метилпарабен, нипагин.

Состав раствора 1% : клотримазол в концентрации 10 мг/мл (в пересчете на сухое вещество), полиэтиленгликоль 400, пропиленгликоль, этанол 96%.

Состав свечей : в одном суппозитории содержится 100 мг активного вещества и основа в объеме необходимом для получения суппозитория массой 2 г. В качестве основы свечи с Клотримазолом содержат полусинтетические глицериды.

Состав таблеток : 100, 200 или 500 мг клотримазола, лактоза в форме моногидрата, картофельный крахмал, адипиновая кислота, гидрокарбонат натрия, диоксид кремния в коллоидной форме, лаурилсульфат натрия.

Форма выпуска

  • гель 1% (упаковка 20 и 40 г);
  • крем 1% (тубы 15, 20, 30 и 50 г);
  • мазь 1% (тубы 15, 20, 30 и 40 г);
  • раствор 1% (флаконы 15 мл);
  • вагинальные суппозитории 0,1 г (упаковка №6);
  • вагинальные таблетки 0,1, 0,2 или 0,5 г (упаковка №1, №3, №6; таблетки комплектуются аппликатором).

Таблетки и вагинальные свечи Клотримазол имеют отличный от других лекарственных форм препарата код АТХ — G01AF02.

Клотримазол также может выпускаться в форме гранул, порошка для наружного применения, спрея.

Препарат предназначен для местного (в том числе интравагинального) и наружного применения, таблетки для приема внутрь не выпускаются.

Фармакологическое действие

Антимикотическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Клотримазол — это производное имидазола .

In vitro проявляет высокую активность в отношении наиболее патогенных грибков , которые способны вызвать серьезные инфекционные осложнения, а именно:

  • дерматофитов (Microsporum sp., Epidermophyton floccosum, Trichophyton sp. );
  • дрожжеподобных грибов (Cryptococcus neoformans, Candida sp. );
  • диморфных грибов (Histoplasma capsulatum, Paracoccidicides brasiliensis, Coccidiodes immitis ).

В основе механизма действия клотримазола лежит его способность блокировать синтез протеинов, нуклеиновых кислот и необходимого для строительства клеточных мембран грибов эргостерола. В результате чего повреждаются клеточные оболочки грибов, а клетки погибают.

В невысоких концентрациях клотримазол действует фунгистатически. Если доза превышает 20 мкг/мл, препарат оказывает фунгицидное действие, причем не только на пролиферирующие клетки.

В случае применения в высоких дозах, способствует повышению концентрации перекиси водорода в грибковой клетке до токсического значения и, как следствие, разрушению грибковых клеток

При местном применении препарат абсорбируется эпидермисом . Наиболее высокая концентрация вещества определяется в ретикулодерме . Также оно способно проникать в кератин ногтей.

В системную циркуляцию клотримазол попадает в очень незначительных количествах. Метаболизируется в печени до неактивных субстанций, которые выводятся из организма с фекалиями и мочой.

При интравагинальном применении абсорбируется от 5 до 10 % клотримазола. Метаболизации абсорбированное вещество подвергается в печени. Выводятся продукты метаболизма с желчью.

Показания к применению: для чего мазь, крем, гель, свечи и таблетки Клотримазол?

От чего помогают мазь Клотримазол, гель, крем и раствор?

Препарат назначают для лечения грибковых инфекций кожи , которые вызваны плесневыми и дрожжевыми грибками , дерматофитами и прочими чувствительными к клотримазолу возбудителями.

Их также используют в качестве средств от лишая , вызванного Malassezia furfur , и эритразмы (возбудитель — Corynebacterium minutissimum ).

Помогают мазь, крем, гель и раствор Клотримазол: от грибка ногтей ( , грибковой паронихии ), трихофитии , дерматофитии , грибковой эрозии и опрелости, кандидамикоза , , , дерматомикоза , осложненных вторичной пиодермией микозов .

Показаниями к применению мази, геля, крема и раствора являются в том числе инфекционные заболевания, возбудители которые резистентны к и ряду других противогрибковых средств.

Для лечения розового лишая препарат не подходит, поскольку это заболевание, вероятнее всего, имеет вирусное или инфекционно-аллергическое происхождение , а также может быть ответом организма на сильное потрясение или нервный срыв. Клотримазол же эффективен при грибковых поражениях .

Применение мази Клотримазол, геля и крема с клотримазолом в гинекологии показано:

  • для лечения и профилактики ;
  • для профилактики повторных грибковых инфекций женской половой системы , которые развиваются при длительном лечении антибиотиками или на фоне иммунодефицитных состояний.

Также раствор, гель, крем и мазь в гинекологии используют для санации половых путей перед родоразрешением.

Свечи — от чего они?

Показанием к применению вагинальных суппозиториев является вагинальный кандидоз и генитальные суперинфекции , спровоцированные чувствительными к клотримазолу микроорганизмами. Препарат назначается женщинам и — после начала половой жизни — девушкам-подросткам.

От чего таблетки Клотримазол?

Клотримазол в таблетках применяется для лечения бластомикотических инфекций вульвы и влагалища . В частности, препарат назначают при вызванном грибами рода Candida вагините (включая заболевания, причиной которых являются устойчивые к нистатину штаммы), вызванных прочими чувствительными к клотримазолу возбудителями суперинфекциях половых органов , для санации половых путей перед родоразрешением.

Противопоказания

Противопоказание: гиперчувствительность.

Побочные действия

Аллергические реакции.

При нанесении на кожу возможны следующие побочные эффекты:

  • жжение;
  • отек;
  • появление волдырей;
  • раздражение кожи;
  • ощущение покалывания
  • шелушение.

Местное применение при урогенитальных микозах может сопровождаться жжением, зудом, отечностью и гиперемированностью слизистой, интеркуррентным циститом , появлением выделений из влагалища, учащением мочеиспускания, болью во время полового акта.

При местном применении при микозах ротовой полости могут отмечаться покраснение слизистой, ощущение покалывания и жжения в месте нанесения препарата, раздражение.

Инструкция по применению Клотримазола: Клотримазол для женщин и для мужчин

Мазь Клотримазол: инструкция по применению. Как наносить мазь Клотримазол для мужчин?

Перед тем как нанести мазь Клотримазол (Акри или других производителей), пораженные участки тела предварительно промывают мыльной водой и тщательно просушивают.

Препарат наносят на пораженные участки (захватывая небольшие участки здоровой кожи вокруг очага поражения) тонким слоем от 1 до 3 р./сут. и слегка втирают.

Для 1 обработки площади размером с ладонь достаточно 5-тимиллиметровой полоски мази.

Независимо от того, каким возбудителей вызвано заболевание, лечение после купирования субъективных симптомов рекомендуется продолжать еще в течение 2 недель.

При дерматомикозах курс лечения длится от 3 до 4, при эритразме — от 2 до 4, при — от 1 до 3 недель.

Если клинического улучшения нет через 4 недели регулярного применения препарата, пациента отправляют на повторное микробиологическое исследование и пересматривают схему лечения.

Использование мази при молочнице у женщин позволяет блокировать распространение грибковых клеток и — при назначении более высоких доз — обеспечивает их полное уничтожение. В терапевтических целях Клотримазол от молочницы используют 2 р./сут., втирая мазь в пораженные места промежности.

Для мужчин способ применения при молочнице и других (кандидозном баланопостите , урогенитальном кандидозе ) тот же, что и для женщин.

Мазь наносят на крайнюю плоть и головку полового члена и осторожно втирают в кожу и слизистую оболочку. Кратность применений — 2 р./сут.

Препарат плохо впитывается в кожу, а его активное вещество характеризуется способностью постепенно накапливаться в верхнем слое кожи. Благодаря этим свойствам обеспечивается высокая эффективность мази Клотримазол при молочнице у мужчин и женщин.

Крем Клотримазол: инструкция по применению

Крем предназначен для местного применения. При молочнице и прочих грибковых заболеваниях его наносят его на пораженные участи дважды или трижды в течение дня и слегка втирают.

Продолжительность курса зависит от показаний к применению и составляет от 1-2 (при кандидозном баланите/вульвите ) до 3-4 недель (при дерматомикозах ).

Для профилактики рецидива заболевания очень важно не прекращать лечение еще в течение 2 недель после того, как исчезнут субъективные симптомы инфекции. При отсутствии улучшений после 4-х недель терапии больному необходимо обратиться к врачу.

Вагинальный крем Клотримазол вводят во влагалище порциями по 5 грамм 1 р./сут. в течение 3-х дней.

Инструкция на раствор

Перед аппликацией Клотримазола кожу следует вымыть теплой мыльной водой (в особенности участки между пальцами) и хорошо высушить. Обработку пораженных участков проводят 2-3 р./сут. Количество раствора должно быть достаточным для равномерного нанесения на всю пораженную поверхность.

При поражении кожи стоп раствор жидкий Клотримазол необходимо наносить мосле каждого мытья.

Раствор является наиболее предпочтительной лекарственной формой при онихомикозе . Это связано с тем, что он имеет самые лучшие проникающие свойства.

При грибковых поражениях ротовой полости пораженные участки слизистой обрабатывают ватной палочкой или тампоном, на который предварительно наносят капли (для обработки каждого уха достаточно от 10 до 20 капель). Кратность процедур — 3-4 р./сут.

После нанесения Клотримазола в течение часа следует воздерживаться от употребления пищи и напитков.

Капли Клотримазол также эффективны при ономикозе , вызванном дрожжевыми грибами. Капли в ухо вводят при помощи турундочек: скрученный ватный жгутик смачивают в растворе и 3-4 р./сут. закладывают на 5-10 минут в слуховой проход. Лечение длится от 3 до 4 недель.

Инструкция на гель

Особенностью данной лекарственной формы является то, что гель хорошо распределяется на коже и так же хорошо впитывается в нее. Это позволяет использовать препарат в том числе для обработки труднодоступных участков тела.

Интравагинально гель применяется так же, как и крем с клотримазолом: 1 р./сут. по 5 грамм. Курс лечения — 3 дня.

Вагинальные таблетки Клотримазол: инструкция по применению

При отсутствии других назначений таблетки Клотримазол Акри и синонимичные им препараты при молочнице и других грибковых инфекциях половых органов применяют:

  • в течение 3 дней по 1 таблетке 2 р./сут.;
  • в течение 6 дней по 1 таблетке 1 р./сут.

Как вводить вагинальные таблетки Клотримазол? Перед введением таблетку вынимают из упаковки и смачивают охлажденной кипяченой водой. Вводить препарат следует в положении “лежа на спине” с согнутыми в коленях ногами.

Чтобы таблетка полностью растворилась, а клотримазол подействовал, необходима влажная среда (в противном случае нерастворившиеся частички могут высыпаться наружу). Поэтому таблетку вводят во влагалище как можно глубже. Оптимально проводить процедуру перед сном.

Лечение необходимо прекратить до начала менструации. Менструальные выделения будут вымывать препарат, и он не окажет нужного действия. В период лечения вагинальными таблетками не следует использовать тампоны, спермициды, интравагинальные спринцевания и любые другие вагинальные продукты.

Для санации половых путей перед родоразрешением женщине однократно вводят 200 мг клотримазола.

При беременности препарат противопоказан в 1 триместре. На более поздних сроках клотримазол не оказывает неблагоприятного действия на развитие плода, однако использование аппликатора может быть сопряжено с определенными рисками.

Инструкция на свечи

Свечи от молочницы применяются интравагинально. Препарат следует вводить глубоко во влагалище, по одному ежедневное в течение 6 дней. Проведение повторного курса возможно после консультации врача.

Свечи Клотримазол при молочнице и прочих урогенитальных микозах не применяют во время менструального кровотечения. Лечение должно быть завершено до его начала.

При беременности препарат в данной лекарственной форме применяют со 2-го триместра и в ситуациях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для плода.

Отзывы позволяют сделать вывод, что препарат быстро уничтожает колонии грибов и устраняет неприятные симптомы микозов. К другим его достоинствам относятся невысокая цена и большой выбор лекарственных форм.

Передозировка

При нанесении на кожу и интравагинальном применении риска острой интоксикации нет, поскольку клотримазол попадает в системный кровоток в очень малых количествах.

При случайном приеме Клотримазола внутрь возможны тошнота, анорексия, рвота, гастралгия, дисфункция печени. В редких случаях отмечаются поллакиурия, галлюцинации, сонливость, кожные аллергические реакции.

В этом случае больному назначают энтеросорбенты и симптоматическое лечение. Промывание желудка проводят в ситуациях, когда угрожающая жизни доза была принята в течение предыдущего часа, а также при наличии видимых симптомов передозировки (тошнота, головокружение, рвота).

Взаимодействие

При одновременном применении с полиеновыми антибиотиками ( , , ) препараты взаимно подавляют активность друг друга.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Беречь от влаги и света. Температура хранения не должна превышать 25°С. Замораживание крема, геля, мази или раствора не допускается.

Срок годности

Суппозитории, крем, раствор, гель и вагинальные таблетки годны к применению в течение 3 лет после даты выпуска. Срок годности для мази — 2 года.

Особые указания

Избегать проглатывания и попадания в глаза.

При микозах лечить следует одновременно все пораженные участки тела.

Применение вагинальных таблеток, если врач не дал других рекомендаций, противопоказано при наличии любого из нижеперечисленных симптомов:

  • ацикличные влагалищные кровотечения ;
  • кровянистое отделяемое или патологическое кровотечение из влагалища, маточные геморрагии;
  • дизурия ;
  • боль в низу живота;
  • открытые раны, пузыри или язвы влагалище или вульвы;
  • любые неприятные симптомы, которые ассоциируются с применением Клотримазола (раздражение, покраснение, жжение, отечность и т.д.);
  • озноб или лихорадка с повышением температуры выше 38°С;
  • тошнота и/или рвота;
  • влагалищные выделения с неприятным запахом;
  • боли в области плеча или в спине.

Для предупреждения реинфекции лечение назначают одновременно обоим партнерам. Оптимальная лекарственная форма для мужчин — крем.

При в дополнение к препарату назначают химиотерапевтические средства для системного лечения ( внутрь).

Что лучше мазь или крем Клотримазол?

Выбор в пользу той или иной лекарственной формы делают в зависимости от показаний. Мазь Клотримазол для женщин и мужчин назначают при заболеваниях, которые сопровождаются повышенной сухостью и шелушением кожи.

Как правило, это вызванные дерматофитами микозы кожи (трихофития , микроспория ), паховая эпидермофития , эритразма , отрубевидный лишай , отдельные случаи , Канизон , Фунгицип .

Что лучше: Кандид или Клотримазол?

Кандид является синонимом Клотримазола. Основой обоих препаратов является одно и то же вещество, поэтому принципиальных отличий между ними нет.

Клотримазол или Пимафуцин — что лучше?

Основной компонент антибиотик противомикотического действия нитамицин . Чувствительность к препарату проявляют преимущественно плесневые и дрожжевые грибы (в том числе роды Penicillium, Candida, Cephalosporium, Aspergillus и Fusarium ).

Менее чувствительными к Пимафуцину являются Pseudoallescheria boydii и дерматофиты . То есть в ситуациях, когда причиной заболевания являются грибки рода Epidermophyton , Trichophyton или Microsporum , выбор следует делать в пользу препарата Клотримазол.

Применение Клотримазола реже сопровождается реакциями гиперчувствительности. Кроме того, он реже, чем Пимафуцин , провоцирует нарушения баланса микрофлоры половых органов.

Клотримазол для детей

Опыт применения раствора, мази, геля и крема 1% у детей отсутствует.

Таблетки используются с 12 лет при условии наступления у пациентки менархе .

Свечи детям не назначают.

Клотримазол при беременности и при лактации

Крем, гель, мазь, раствор, свечи и ваг. таблетки при беременности могут применяться со 2 триместра.

Строго контролируемые исследования относительно безопасности применения во время беременности, в связи с этим Клотримазол не назначают в 1 триместре.

Клинические исследования относительно влияния препарата на у женщин не проводились, в экспериментах на животных неблагоприятного воздействия выявлено не было.

Таблетки и свечи Клотримазол при беременности (во 2 и 3 триместрах) не оказывают негативного действия на плод, однако использование аппликатора может представлять опасность.

При грудном вскармливании препарат применяют с осторожностью, поскольку неизвестно проникает ли он в молоко.

Как показывает врачебная практика – разные грибковые поражения являются достаточно распространенной проблемой среди многих людей. Ежедневно каждый из нас контактирует с определенными грибковыми организмами, они могут присутствовать на нашей коже и слизистых, но не вызывать при этом никакой неприятной симптоматики. Но только работа иммунной системы дает сбой, эти возбудители начинают свое активное размножение. Это приводит к развитию разных недугов, требующих внимательного к себе отношения и правильной медикаментозной коррекции. Одним из распространенных лекарств, эффективно использующихся в терапии грибковых поражений, является Клотримазол, инструкция по применению которого сейчас и будет рассмотрена нами.

Аннотация

Какое у Клотримазол действие?

Данный медикамент относится к противогрибковым лекарственным составам синтетического происхождения. Его используют исключительно на наружных поверхностях. Действующие компоненты Клотримазола эффективно справляются со многими разновидностями грибков. Препарат обладает высокой степенью проникающей способности, также он оказывает стойкое антитрихомонадное действие, справляется с некоторыми бактериями (грамположительными микроорганизмами, к которым можно отнести стафилококки, стрептококки и в чуть меньшей степени коринебактерии). Также этот медикамент оказывает и антиамебное действие, уничтожая цисты патогенной глистерии.

Какие у Клотримазол показания к применению?

Таким образом, Клотримазол эффективно устраняет грибковые поражения эпидермиса, слизистых оболочек, его используют для лечения микозов кожных складок, а также стоп. Это лекарство прописывается при эпидермофитии, эритразме и дерматомикозе. Ним лечат генитальные инфекции и суперинфекции (трихомониаз, а также кандидозный вульвовагинит). Данный препарат может быть выписан для устранения кандидамикоза, а также поверхностных типов кандидоза, спровоцированных самыми разными видами грибковых организмов, проявляющих чувствительность к действующим компонентам.

Клотримазол эффективно справляется с дерматофитией, стоматитом, микозами, осложненными вторичным типом пиодермии. Его прописывают для лечения отрубевидного лишая и микроспории.

Клотримазол в виде свечей (вагинальных таблеток) прописывают женщинам в положении для осуществления санации родовых путей незадолго до родов. Кроме того такая форма препарата подходит для профилактики инфицирования незадолго до оперативных вмешательств на половых органах.

Какая у Клотримазол форма выпуска?

Клотримазол выпускается в самых разных формах, его можно приобрести как вагинальные таблетки, мазь для наружного применения, крем для наружного применения (1%), вагинальный крем (2%), а также раствор для наружного нанесения (1%).

Какое у Клотримазол применение?

Вагинальные таблетки предназначены для интравагинального введения в вечернее время суток (незадолго до сна). Введение осуществляют в положении исключительно лежа на спине, для удобства этой процедуры стоит применять аппликатор, который есть в упаковке. Длительность лечения составляет шесть суток, при этом за день используют одну свечку препарата.

В некоторых случаях может понадобиться повторение курса, необходимость которого определяется исключительно доктором.

Для устранения кандидозного вульвита либо кандидозного баланита свечи необходимо применять параллельно с препаратом в форме крема, который наносят наружно по нескольку раз в сутки, покрывая пораженные участки. Такое лечение продолжается на протяжении одной-двух недель.

Коррекция трихомониаза осуществляется путем сочетания использования свечей Клотримазол вместе с антибиотическими составами для внутреннего потребления, к примеру, метронидозолом.

Мазевый состав для наружного потребления наносят исключительно на очищенные пораженные места тоненьким слоем по нескольку раз на день, при этом осуществляют осторожные втирания. Длительность терапии зависит от того, где была локализирована болезнь, как протекает заболевание и насколько эффективным оказывается использование Клотримазола. Так лечение дерматомикоза должно продолжаться на протяжении минимум одного месяца, устранить отрубевидный лишай можно за три недели. Коррекция грибковых поражений кожи на ногах требует проведения терапии до прохождения всех неприятных симптомов и еще две недели.

Для борьбы с этими недугами можно применять и крем Клотримазол.
Стоит учесть, что нанесение мази не требует нанесения герметичных повязок.

Какие у Клотримазол аналоги?

Аналогичным составом и действием обладают такие лекарственные препараты, как Амиклон, Антифунгол, Гинее-Лотримин, Имидил, Йенамазол 100, Кандибене, а также Кандид. В этот же список можно внести Кандид-В6, Кандизол, Канестен, Канизол, Клотримазол-Акри, Лотримин и Фактодин.

Перед тем как произвести замену назначенного вам лекарства на аналог, не забудьте проконсультироваться с доктором.

Дополнительная информация

Клотримазол не может использоваться при наличии повышенной чувствительности к его активному компоненту либо прочим составляющим препарата. Его не назначают беременным женщинам, если срок беременности не превышает одного триместра. В остальные периоды вынашивания ребенка стоит использовать этот медикамент исключительно по показаниям и с особенной осторожностью.

Если вы столкнулись с необходимостью применения Клотримазола, обязательно проконсультируйтесь с доктором. Учитывайте, что этот препарат может становиться причиной ряда побочных действий.

Клотримазол инструкция

Инструкция Клотримазол дает полное описание препарату Клотримазол, представляя его противогрибковым лекарственным средством для наружного применения.

Клотримазол форма выпуска

Препарат Клотримазол имеет несколько форм выпуска. На аптечных полках его можно встретить в виде мази, крема, свечей и раствора.

Клотримазол состав

Клотримазол мазь состав

Мазь для применения наружно. Представляет собой массу белого цвета однородной консистенции.

Действующее вещество клотримазол. Вспомогательные вещества в необходимых пропорциях пропиленгликоля, полиэтиленоксида 1500, полиэтиленоксида 400, нипагина или метилпарабена.

Клотримазол крем состав

Крем для применения наружно. Представляет собой однородную массу белого цвета.

Действующее вещество клотримазол. Вспомогательные вещества в необходимых пропорциях бензилового спирта, цетостеарилового спирта, октилдодеканола, полисорбата, сорбитана стеарата, спермацета синтетического, а также воды.

Клотримазол свечи состав

Препарат в виде суппозиториев вагинальных имеющих цилиндроконическую форму. Цвет белый или с желтым оттенком.

Действующее вещество клотримазол. Вспомогательные вещества в необходимых пропорциях глицерида полусинтетического.

Клотримазол раствор состав

Препарат имеет мягкую консистенцию типа эмульсии. Цвет белый.

Действующее вещество клотримазол. Вспомогательные вещества в необходимых пропорциях парафина жидкого, кетостерилового спирта, парафина белого мягкого, кетомакрогола 1000, воды очищенной, хлорокрезола, динатрия эдетата, лимонной кислоты, натрия фосфата двухосновного, пропиленгликоля, натрия метабисульфита.

Условия хранения

Препарат нельзя замораживать. Хранить можно в течение трех лет со дня изготовления. Помещение для хранения должно быть недоступно для детей с температурой воздуха не превышающей 25 градусов.

Фармакология

Препарат Клотримазол относится к противогрибковым средствам, которые имеют широкий спектр действия. Применяется местно. Эффективность его противогрибкового действия основан на способности нарушать синтез эргостерина, который находится в составе мембраны клетки грибка.

Активность Клотримазола распространяется по отношению к дерматофиту, дрожжеподобному и плесневому грибу, а также к возбудителю разноцветных лишаев (Pityriasis versicolor) и возбудителю эритразмы. Клотримазол способен к оказанию противомикробного действия по отношению к грамположительным (Staphylococcus, Streptococcus) и грамотрицательным бактериям (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также по отношению к вагинальной трихомонаде.

Показания к применению Клотримазол

Клотримазол показания к применению (мазь)

Мазь Клотримазол показана к применению наружно в следующих случаях:

  • При грибковых заболеваниях кожи;
  • При микозах стопы или кожных складок;
  • При отрубевидном лишае;
  • При эритразме;
  • При поверхностныхкандидозах, которые вызваны дерматофитом, дрожжевым (Candida), плесневым и другим грибком или возбудителем, который чувствителен к клотримазолу;
  • При микозах, которые осложнены вторичными пиодермиями.

Свечи (таблетки) Клотримазол показания к применению

Препарат Клотримазол в виде свечей и таблеток вагинальных предназначен для лечения инфекций вагинальных у девушек и женщин, которые вызваны дрожжеподобным грибом рода кандида. Также показания распространяются на суперинфекции, которые могут вызвать микроорганизмы чувствительные к препарату.

Клотримазол крем показания

Препарат Клотримазол в виде крема применяется для лечения грибка кожи и показан к применению при следующих состояниях:

  • При микозах стопы, кисти, туловища, кожных складок;
  • При кандидозном вульвите,
  • При кандидозном баланите;
  • При наличии разноцветного лишая,
  • При эритразме;
  • При грибковой инфекции в наружном ухе.

Клотримазол раствор показания

Препарат Клотримазол в виде раствора применяют для лечения пораженных грибком кожных покровов и слизистых оболочек. Препарат показан к применению:

  • При микозах стопы, кисти, туловища, нижних конечностей, кожных складок, а также область, где борода и усы, волосистая часть головы,
  • При отрубевидном лишае;
  • При эритразме;
  • При кандидозе кожи, слизистых и гениталий;
  • При паронихии.

Клотримазол противопоказания

Противопоказано применение препарата Клотримазол в первые три месяца беременности, а также при чувствительности к компонентам, составляющим препарат.

Клотримазол инструкция по применению

Клотримазол инструкция по применению мазь/крем

  1. Препарат применяется исключительно наружно.
  2. На пораженный участок кожи после его предварительной очистки мазь/крем наносят не толстым слоем и втирают с осторожностью. Делать это следует трижды в день.
  3. Длительность курса зависит от того какова тяжесть заболевания и от эффективности лечения.
  4. Дерматомикоз положено обрабатывать мазью не менее месяца.
  5. Отрубевидный лишай подлежит обработке не менее трех недель.
  6. Грибковые поражения на ногах должны обрабатываться в течение двух недель после того как будут устранены симптомы заболевания.

Клотримазол инструкция по применению свечи/таблетки

  1. Препарат в виде свечей или таблеток вагинальных применяется исключительно местно.
  2. Применяют препарат только женщины интравагинально.
  3. В вечернее время в положении лежа пациентке во влагалище вводится 1 суппозитория.
  4. Продолжительность лечения – шесть дней по 1 свече/таблетке.
  5. Повторить курс лечения можно лишь по назначению врача.

Клотримазол раствор инструкция по применению

  • Препарат Клотримазол в виде раствора применяется для наружного лечения, как у взрослых, так и у детей.
  • На предварительно очищенные сухие места поражения нанести раствор Клотримазол в небольшом количестве и аккуратно втирать в кожу. Применять дважды в день. После устранения выраженных симптомов применять препарат еще в течение месяца.
  • Дерматомикоз стопы лечить не менее двух недель после исчезновения симптомов поражения. Применять раствор желательно после каждой водной процедуры.

Клотримазол детям

Препарат Клотримазол не запрещен для применения у детей. Однако следует проявлять элементарную осторожность при нанесении препарата на нежную кожицу малыша. Помимо этого большие участки кожи также не следует покрывать препаратом, поскольку она выполняет для ребенка еще и функцию дыхательную.

Клотримазол при беременности

Поскольку беременной женщине нежелательно вводить во влагалище аппликатор то и применять препарат во время второй половины беременности не желательно, хотя на плод отрицательно он не влияет. А вот первые три месяца беременности применять препарат запрещено.

Сведений о проникновении препарат в грудное молоко нет. Поэтому лучше его не использовать во время кормления грудью.

Клотримазол побочные эффекты

Как правило, побочные эффекты на применение препарата не проявляются, однако иногда могут возникнуть местные раздражения в виде зуда или жжения, а также аллергические реакции.

Дополнительные указания

Не наносить препарат на кожу вокруг глаз.

В том случае если по истечении месяца лечение не дает никаких положительных результатов значит его следует прекратить и пройти обследование для того чтобы уточнить диагноз.

При развитии аллергической реакции или местного раздражения лечение следует прекратить и заменить его другим.

Лекарственные взаимодействия

Усиливать действие препарата Клотримазол способна высокая концентрация пропилового эфира пара-гидроксибензойной кислоты.

Тормозить действие препарата Клотримазол способны высокие дозы Дексаметазона.

Сам препарат способен снижать действие антибиотиков полиеновых (нистатина, натамицина, амфотерицина) при одновременном использовании.

Клотримазол аналоги

Препарат Клотримазол имеет аналоги на все свои формы выпуска.

Клотримазол цена

Препарат имеет невысокую цену, которая колеблется от 50 до 100 рублей в зависимости от формы выпуска препарата.

Наименование:

Клотримазол (Clotrimazole)

Фармакологическое
действие:

Клотримазол является местно действующим противогрибковым препаратом из группы производных имидазола.
In vitro имеет широкий спектр действия, охватывающий почти все патогенные грибки , являющиеся причиной инфекции у людей, а именно:
- дерматофиты (Epidermophyton floccosum, Microsporum sp., Trichophyton sp.)
- бластомикозы и плесневые грибки (Candida sp., Cryptococcus neofo Torulosis sp., Aspqrgillus sp., Cladosporium sp., Madurella sp.)
- диморфические грибки (Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum)
- а также актиномицеты из семейства Nocardia.
В малых концентрациях препарат действует фунгистатически, в большых - фунгицидно.
Механизм действия заключается в торможении синтеза эргостерола , основного элемента строения клеточной оболочки в грибках, его отсутствие вызывает значительные изменения строения и свойств оболочки.
Повышенная проницаемость оболочки ведёт к лизису грибковой клетки, что дополнительно облегчает нагромождение внутри клетки 14 L метилстеролов, являющихся предшественниками в синтезе эргостерола.
Кроме того, клотримазол подавляет активность пероксидаз (в том числе митохондриальных), что дополнительно облегчает накопление в грибковой клетке перекиси водорода, по всей вероятности соучаствуя в её разрушении.
Кроме антимикотического действия клотримазол проявляет также действие:
- противобактерийное (охватывает граммположительные микроорганизмы, в частности, стафилококки и стрептококки, в меньшей степени коринебактерии)
- антитрихомонадное (Trichomonas vaginalis).
- антиамёбное (Naegleria fowleri).

Показания к
применению:

Генитальные инфекции, вызванные дрожжевыми грибами рода Candida и/или Trichomonas vaginalis (кандидозный вульвовагинит, трихомониаз), генитальные суперинфекции, вызванные бактериями, чувствительными к клотримазолу.

Особые указания
Для предотвращения распространения урогенитальной инфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров. При трихомониазе для более успешного лечения совместно с клотримазолом следует назначать другие лекарственные средства, обладающие системным действием (например, метронидазол внутрь).
Вагинальные таблетки не рекомендуется применять во время менструации.
В случае непредусмотренного способа применения препарата (перорально) возможны следующие симптомы - анорексия, тошнота, рвота, гастралгия, нарушение функции печени, редко сонливость, галлюцинации, поллакиурия, кожные аллергические реакции. В зтих ситуациях необходимо принять активированный уголь и обратиться к врачу.

Способ применения:

Местно , наносят тонким слоем на пораженные участки кожи и слизистых оболочек 2–4 раза в сутки. Курс лечения подбирают индивидуально, обычно - не менее 4 нед; по его завершении (исчезновение клинических проявлений) целесообразно продолжить применение препарата еще в течение 14 дней. Длительность терапии эритразмы - 2–4 нед, разноцветного лишая - 1–3 нед.

Перед смазыванием стопы моют теплой водой с мылом, тщательно вытирают, особенно между пальцами. При грибковых заболеваниях кожи ног рекомендуется продолжить лечение после достижения терапевтического эффекта в течение 2–3 нед.

Местно в полости рта : 10–20 капель (0,5–1 мл) раствора для местного применения наносят на пораженные участки слизистой оболочки полости рта с помощью ватного тампона/палочки 3–4 раза в день. Улучшение состояния обычно наступает на 3–5 день лечения; лечение необходимо продолжать до полного устранения клинических проявлений заболевания.

Местно при урогенитальных инфекциях . При кандидозном вульвите или баланите используют 2–3 раза в сутки в течение 1–2 нед. Для лечения трихомониаза, вагинита у взрослых и подростков: вагинальные таблетки (500 мг однократно или по 200 мг в течение 3 дней или по 100 мг 6–7 дней, 1 раз в день, вечером), либо крем (полный аппликатор) вводят как можно глубже во влагалище 1 раз в сутки (перед сном). Для санации родовых путей рекомендуется однократное введение таблетки.

При уретрите проводят также инстилляцию 1% раствора клотримазола в уретру в течение 6 дней.

Меры предосторожности вещества Клотримазол:

Следует избегать попадания ЛС на слизистую оболочку глаз . Избегать применения на участках с нарушением целостности кожных покровов.

После нанесения крема не следует использовать герметические повязки.

Для профилактики реинфекции рекомендуется одновременное лечение полового партнера. Не назначают интравагинально при менструации. При трихомониазе рекомендуется сочетанный прием с системными химиотерапевтическими средствами (метронидазол внутрь).

У пациентов с нарушением функции печени следует периодически контролировать ее функциональное состояние.

Появление раздражения или признаков повышенной чувствительности требует прекращения лечения.

При отсутствии клинического улучшения в течение 4 нед следует провести микробиологическое исследование для подтверждения диагноза и исключения другой причины заболевания.

Побочные действия:

Аллергические реакции (зуд, крапивница).

При местном применении на кожу : эритема, появление волдырей, отек, жжение и покалывание, раздражение и шелушение кожи.

При местном применении для лечения урогенитальных инфекций : зуд, жжение, гиперемия и отек слизистой оболочки, выделения из влагалища, учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит, ощущение жжения в половом члене у партнера, боль во время полового акта.

При местном применении в полости рта : покраснение слизистой оболочки полости рта, ощущение жжения и покалывания в месте нанесения, раздражение.

Противопоказания:

Сверхчувствительность или аллергия к компонентам препарата являются противопоказанием для применения клотримазола.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Клотримазол может тормозить действие других применяемых местно противогрибковых средств, особенно полиеновых антибиотиков (нистатин, натамицин).
Дексаметазон , применяемый в больших дозах, тормозит противогрибковое действие клотримазола. Антимикотическое действие клотримазола усиливают высокие местные концентрации пропилового эфира п-оксибензойной кислоты.