Передоз в нос. Как каплями от насморка травят детей…

Нафтизин – сосудосуживающий препарат, облегчающий симптомы насморка. Его действие обусловлено влиянием терапевтических доз на α2-адренорецепторы. При превышении дозы препарат начинает действовать и на α1-адренорецепторы. Длительное применение Нафтизина приводит к развитию привыкания. В этом случае предписанные дозы перестают производить желаемый терапевтический эффект, и для его достижения приходится применять препарат все чаще и чаще – это становится причиной передозировки.

Источник: i1.rozetka.ua

Режим дозирования Нафтизина зависит от возраста пациента. Детям первого года жизни препарат противопоказан. В возрасте 1–6 лет 0,05% раствор закапывают 2 раза в день по 1 капле в каждую ноздрю. У детей старше 6 лет и у взрослых применяют 0,1% раствор 3 раза в день по 1–3 капли в каждый носовой ход. Курс лечения не более 5 дней.

Превышение указанных доз или кратности приема приводит к развитию передозировки. Также передозировка Нафтизином может произойти при случайном или преднамеренном приеме его внутрь. Наибольшую опасность она представляет для детей первых лет жизни, так как отличается тяжелым течением, вплоть до летального исхода.

Признаки передозировки

Основные признаки передозировки Нафтизином:

• тошнота, рвота;
• сужение зрачков;
• повышение температуры тела;
• цианоз кожи и слизистых оболочек;
• нарушение ритма сердца;
• учащение частоты сердечных сокращений (тахикардия);
• повышение артериального давления (АД);
• психические расстройства.

Источник: depositphotos.com

При тяжелых формах передозировки происходит угнетение центральной нервной системы, страдают сосудодвигательный и дыхательный центры ствола головного мозга. Это проявляется следующими симптомами:

• сонливость;
• снижение АД;
• понижение температуры тела;
• уменьшение частоты сердечных сокращений (брадикардия);
• нарушения дыхания;
• коматозное состояние;
• развитие отека легких.

Такое состояние угрожает жизни, если пострадавшему не будет оказана срочная медицинская помощь, может наступить летальный исход на фоне дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности.

Первая помощь при передозировке Нафтизином

Если передозировка Нафтизином была вызвана его приемом внутрь, алгоритм первой помощи следующий:

1. Промывание желудка: выпить несколько стаканов воды, после чего спровоцировать рвоту, раздражая корень языка. Повторить процедуру 2-3 раза. Необходимо иметь в виду, что промывание желудка в домашних условиях нельзя делать детям первых лет жизни и людям, находящимся в бессознательном или полусознательном состоянии.
2. Принять водную взвесь Активированного угля: таблетки (из расчета 1 таб. на каждые 10 кг веса) измельчить в порошок, размешать с небольшим количеством воды (не более ½ стакана).

Если передозировка вызвана превышением назначенной дозы или кратности приема, первая помощь заключается в прекращении дальнейшего использования назальных капель и безотлагательном обращении за медицинской помощью.

Антидот

Специфического антидота к Нафтизину не существует.

Когда необходима медицинская помощь?

При появлении симптомов острой передозировки Нафтизином необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь и только затем приступать к оказанию первой помощи. Критически важно соблюдать это правило при передозировке, случившейся у детей первых лет жизни.

В стационаре проводится симптоматическое лечение, направленное на устранение нарушений со стороны органов дыхания и сердечно-сосудистой системы или на профилактику их развития:

• при нарушениях дыхания – ингаляции увлажненным кислородом. Нарастание дыхательной недостаточности является основанием для перевода пациента на искусственную вентиляцию легких. Терапия отека легких;
• для снижения артериального давления – инъекции 2% раствора Папаверина гидрохлорида подкожно, 2,5% раствора Аминазина внутримышечно или 2,4% раствора Эуфиллина внутривенно. Если стойкий терапевтический эффект не достигнут, внутримышечно вводят 1% раствора Пирроксана или 1% раствора Тронафена (блокируют α-адренорецепторы, тем самым ослабляя сосудосуживающий эффект Нафтизина);
• при остановке дыхания и сердечной деятельности – комплекс реанимационных мероприятий.

Возможные последствия

В легких случаях передозировки Нафтизином все симптомы проходят в течение суток при условии прекращения дальнейшего использования средства.

Последствиями тяжелых интоксикаций могут быть:

• пневмония на фоне нарушений дыхания;
• резкое повышение АД, опасное для людей пожилого возраста (перспектива развития инсульта или инфаркта миокарда).

Видео с YouTube по теме статьи:

В любой домашней аптечке наверняка найдутся сосудосуживающие капли в нос. Казалось бы: это безвредные средства, быстро спасающие от заложенности носа при насморке. Но в Австралии их запрещено применять детям до 2 лет, в Великобритании – до 6, а в некоторых местностях Италии – даже до 12 лет. Их также рекомендуют с осторожностью использовать во время беременности. Причина – они опасны для маленьких пациентов!

Какую угрозу несут сосудосуживающие капли в нос для детей

Капли в нос, быстро снимающие отек и восстанавливающие носовое дыхание содержат лекарственный препарат из группы так называемых альфа-2-адреномиметиков. Они сужают кровеносные сосуды слизистой оболочки носовых ходов и уменьшают выработку воспалительного серозного или слизистого секрета. Но эти вещества легко всасываются в кровь. И тогда вместе с желаемым местным действием проявляется их выраженное побочное влияние на всю сердечно-сосудистую систему. Самое страшное — они так воздействуют на головной мозг, что снижают артериальное давление вплоть до развития гипотонического шока . Задумайтесь: простое закапывание капель в нос может стать причиной тяжелого отравления!

Для кого сосудосуживающие капли в нос наиболее опасны

Чем младше ребенок, тем меньше требуется доза адреномиметика, чтобы малышу потребовалась экстренная помощь. Поэтому самый уязвимый возраст – это дети от года до двух лет (примерно половина всех случаев). Второе место по частоте серьезных осложнений занимают младенцы до года и малыши от 2 до 3 лет.

Как проявляется гипотонический шок у детей

Заложенный нос доставляет множество неприятностей ребенку. Он не может нормально дышать, а потому капризничает во время еды и игр, во время дневного сна и ночью часто с плачем просыпается. Казалось бы, нет ничего необычного в том, что после закапывания в нос адреномиметика малыш перестает сопеть и быстро засыпает. Потому первые признаки снижения артериального давления – сонливость и вялость — при отравлении, как правило, родителями пропускаются. По статистике самая частая жалоба при обращении за помощью – «ребенок не просыпается» или «разбудили с трудом, но снова засыпает».

Чем большее количество сосудосуживающих капель в нос всосалось в системный кровоток, тем сильнее будут выражены общая бледность кожи, синева вокруг рта, потливость, похолодание конечностей. У детей дыхание становится редким и еле заметным на глаз, как будто они вовсе не дышат. Тело расслаблено, любое движение дается им с трудом. В тяжелых случаях может развиться эпилептический припадок или мозговая кома.

Чем опасны капли в нос при беременности

Спрей для носа с адреномиметиком сужает не только поверхностные сосуды его слизистой оболочки. В меньшей степени, но обязательно, спазмируется просвет и питающих плаценту сосудов. В результате маме ненадолго становится легче дышать, а ребенок в это время испытывает недостаток кислорода.

Какие сосудосуживающие капли наиболее опасны

1. Он входит в состав препаратов под названием Нафазолин ферейн, Нафтизин, Опкон-А, Санорин, Санорин с маслом эвкалипта.
2. Это Бризолин, Галазолин, Гриппостад Рино, Длянос, Доктор Тайсс Назолин и Ринотайс, Инфлюрин, Ксилен, Ксилобене, Ксимелин, Носолин, Олинт, Ризаксил, Риномарис, Риностоп, Суприма-НОЗ, Тизин ксило.
3. Это 4-Вэй, Африн, Називин, Назол и Назол Адванс, Назоспрей, Несопин, Нокспрей, Фазин, Фервекс спрей от насморка.

Когда капли в нос вызывают отравление у ребенка

Главная причина – передозировка лекарственного препарата. Когда это случается:

• применяется раствор, содержащий бОльшую концентрацию адреномиметика, чем разрешается в определенном возрасте. ;
• . Например, после закапывания капель из носа удаляется слизь и тут же повторно используется лекарственный спрей;

У детей встречаются и случайные отравления, когда бутылочка со спреем оставляется в пределах доступности, и ребенок выпивает лекарство . Даже одного глотка адреномиметика, особенно натощак, достаточно, чтобы развилась клиника тяжелого отравления.

Как уберечь малыша от опасных капель в нос

Основное правило — соблюдать указанные в аннотации к препарату требования к возрасту, количеству и кратности применения препарата . Стараться не покупать в аптеке спреи, содержащие нафазолин, ксилометазолин и оксиметазолин. Помнить, что сосудосуживающие капли не лечат насморк, а всего лишь облегчают носовое дыхание при отеке слизистой оболочки. Это наблюдается, как правило, в первые 1-3 дня вирусной инфекции. Перед тем, как закапать адреномиметик, надо прочистить носовые ходы от слизи с помощью солевого раствора или морской воды и груши для отсасывания. Возможно, этой процедуры уже будет достаточно, чтобы детский нос «задышал».

Не все, конечно, ведь не все сосудосуживающие средства одинаковы. В чем отличия и чего стоит опасаться, подробно рассказал врач-педиатр Сергей Бутрий.

Каждый год, как только начинается сезон ОРВИ, в сети появляются сообщения: маленькие дети оказываются в больнице в тяжелом состоянии просто потому, что им лечили… насморк! Нет, его не ставили ножками в таз с горячей водой. Не растирали горчицей. Не подвергали другим китайским пыткам. Просто закапали в носик нафтизин. А то и средство, которое купили в аптеке для себя, даже не подумав, что его концентрация может быть опасна для малыша. Ведь это обычный насморк , от этого не умирают.

«Мама годовалого Ванюшки вынуждена работать, поскольку растит сына одна. Малыш, пока мама на работе, находится с бабушкой. И тут Ванюша заболел. Бабушке были даны четкие инструкции, и мама ушла на работу. Но бабушка посчитала, что сопли надо полечить активнее, а мама, как назло, не оставила никаких капель. Бабушка и закапала нафтизин 0,1%. Да побольше, чтоб полечить хорошо. Бабушка заметила, что малыш очень рано лег спать на дневной сон. Болеет, подумала она. Днем несколько раз еще будила, чтобы опять полечить нафтизином. А когда вернулась поздно вечером домой мама и не смогла разбудить целый день спящего ребенка, тогда и вызвала скорую», – описала врач, к которой попал Ванюша, один такой случай.

Мальчик был в крайне тяжелом состоянии. Кома первой степени, сердце билось четыре раза медленнее, чем должно. В тот раз все обошлось, малыша спасли. Но опасность никуда не делась.

«Другие капли от насморка тоже не конфетки, но нафтизин – это просто крысиный яд. Перестаньте уже капать его в детей!» – призывает врач-педиатр Сергей Бутрий .

По словам доктора, часто проблема в том, что люди покупают дешевые аналоги вместо средств, рекомендованных врачом. Действующее вещество то же самое? Значит, разницы нет!

«Автомобиль Mazda CX5 – это то же самое, что «Лада»-пятерка, не переплачивайте! У «Лады» тоже есть руль и педали, и она ездит! Уровень безопасности, скорость, комфорт и функционал у нее абсолютно сопоставимы с импортным аналогом, а кто скажет иначе, тот просто продался автосалонам и получает от них откаты!» – проводит аналогию врач.

Как объяснил Сергей Бутрий, дело не только в действующем веществе, но и в его чистоте, точности дозировки, способе доставки, побочных эффектах. Причем в аптеках зачастую советуют покупателям купить дешевый дженерик (копию) вместо дорогого оригинала. Називин дорого? Возьмите нафтизин!

«На самом деле носовые капли нафтизина – это совершенно адский препарат, устаревший и токсичный», – говорит врач. И вот почему.

1. Нафтизин вызывает симптом рикошета – неплохо снимает носовой отек, но после окончания действия (через 2−3 часа) нос отекает еще сильнее, это ведет к слишком частому закапыванию и лекарственному риниту или даже отравлению.

2. Вызывает лекарственный (атрофический) ринит уже за 1−2 недели постоянного применения.

3. Нафтизин легко вызывает отравление при закапывании в нос. К тому же ребенок может легко его выпить – такая уж у средства упаковка. Тяжесть отравления зависит от дозы. Кто-то отделается небольшой сонливостью, а в иных случаях малыш может погибнуть.

«Ситуация усугубляется тем, что родители не понимают, насколько отравление нафтизином опасно. Они спрячут бабушкины таблетки от давления, даже безобидные мамины гормональные контрацептивы спрячут, а вот нафтизин оставят на виду – это же всего лишь капельки в носик», – негодует Сергей Бутрий.

Врач советует в принципе настороженно относиться к сосудосуживающим каплям для детей. В некоторых странах их вообще запрещено давать детям до двух-пяти лет. Если же вы не можете позволить себе дорогие лекарства, которые выписывает врач, не стесняйтесь попросить его назначить аналоги подешевле. Но ни в коем случае не слушайте фармацевта в аптеке! Кроме того, давать лекарства ребенку должен один член семьи. Чтобы не получилось так, что мама закапала, папа закапал, бабушка тоже в стороне не осталась.

«Если вы влили ребенку по ошибке взрослую дозировку нафтизина, или при надавливании на пластиковую капельницу отвалился кончик и много препарата вылилось в нос ребенка, или если ребенок выпил хотя бы небольшое количество сосудосуживающих капель, немедленно вызывайте скорую помощь, это очень опасно», – предупреждает врач.

Симптомы отравления нафтизином:

Неадекватная сонливость,

Брадикардия (редкий пульс),

Бледность,

Холодный пот,

Заторможенность ребенка.

Простудные заболевания наиболее частые недуги, которые сопровождают людей в холодное время года. Зачастую им сопутствуют сильный кашель, недомогание, повышение температуры, а также заложенностью носа и насморк, который при отсутствии своевременного лечения чреват серьезными осложнениями, в виде синусита, отита, гайморита и пр. Чтобы вовремя избавиться от насморка и предотвратить развитие отрицательных проявлений прибегают к использованию сосудосуживающих лекарственных средств. Одним из таковых является известный медицинский препарат Нафтизин.
Подробная информация о Нафтизине находится

Основные характеристики препарата

Медикамент представляет собой специальный раствор, на основе нафтизина разной концентрации. Благодаря такому составу лекарство обладает противоотечным и сосудосуживающим эффектом, который достигается при воздействии средства на рецепторы слизистой носа и понижению притока крови. Такое влияние сказывается устранением отечности, облегчением дыхания, уменьшением выработки, выделяемой слизи. Лекарство назначается как для детей, так и взрослых пациентов, отпускается без рецепта и имеет доступную стоимость.

Однако безрецептурный доступ и приемлемая цена не означает, что применять препарат можно бесконтрольно и длительный период, поскольку Нафтизин имеет достаточно много побочных реакций, в особенности при длительном лечении. Также необходимо учесть, что продолжительное использование вызывает не только серьезную симптоматику, а и развивает привыкание, что сказывается практически полным отсутствием необходимого эффекта.

Основные проявления при передозировке препаратом

Передозировка Нафтизином может быть вызвана превышением указанных норм в инструкции, длительным применением, также побочные признаки могут возникнуть при использовании просроченного медикамента. Необходимо знать, что детям от 1 года и до 6 лет Нафтизин закапывают по 1 капле 2 раза в день, старше шестилетнего возраста и взрослым прописывают по 1- 3 капли 3 раза в день, лечебный курс не больше 5 дней. Превышение данной дозировки и срока лечения, а также при случайном приеме внутрь, что строго запрещено, может привести к очень серьезным последствиям. Основными из которых являются:

• Приступы тошноты и рвоты
• Сужение зрачков глаз
• Резкое повышение температуры
• Посинение кожных покровов и слизистых
• Развитие тахикардии, сбой в ритме сердца
• Повышение АД
• Различного рода расстройства психики.

В случае тяжелой формы, при высоких дозах медикамента, наблюдается значительное угнетение нервной системы, нарушается функция дыхания и сосудодвигательные центры. По большей части это сказывается такими признаками:

• Повышенной сонливостью и вялостью
• Снижением артериального давления
• Понижением температурного режима тела
• Нарушением дыхания
• Понижением пульса
• Развитием комы и отека легких.

Данное состояние крайне опасно и серьезно угрожает жизни пациента и даже может сказаться летальным исходом вследствие сердечной и дыхательной недостаточности. Поэтому при такой ситуации нужно срочно вызывать скорую медицинскую помощь.

Передозировка Нафтизином у детей

В особенности опасно превышение норм у детей (детям до 1 года лекарство строго запрещено). Случается так, что даже однократное не соблюдение дозировки может явиться причиной очень тяжелых последствий, а доза в 10 мл для малышей первых лет считается смертельной. Основными факторами, которые могут привести к развитию отрицательной симптоматики, считаются: несоблюдение приложенной инструкции, неправильная дозировка при применении пластикового флакона, использование 0,1% раствора вместо 0,0,5%. Большие дозы Нафтизина легко проникают в детский организм, стимулирует мозговые центры, понижают работу сердца, нарушают сердечные сокращения и сказываются тяжелыми нарушениями.

Отравление Нафтизином у детей вызывает такие проявления:

• Легкая степень. В этой ситуации дети жалуются на недомогание, вялость, постоянную сонливость. У ребенка может отмечаться бледность кожи, понижение аппетита, капризность, незначительный спад ритма сердца. АД остается в норме.
• Степень средней тяжести. При этой стадии наблюдается выраженная слабость, склонность ко сну, полный отказ от приема пищи, брадикардия, понижение температуры и артериального давление. Зрачки реагируют.
• Тяжелая форма. При данной степени у детей развивается коматозное состояние, значительно понижается сердцебиение и АД, ребенок находиться в критическом состоянии, требующим незамедлительной помощи со стороны врачей.

В любом случае обнаружив проявления отравления препаратом у ребенка, нужно сразу же вызвать скорую и получить помощь профессионалов.

Лечение и первая помощь

При первой симптоматики отравления Нафтизином у детей и взрослых в обязательном порядке необходимо прекратить прием лекарства и вызвать доктора. Врачу нужно сообщить, в каких дозах был осуществлен прием медикамента, и какой период длилась терапия. До приезда скорой помощи необходимо провести следующие манипуляции:

• Уложить пострадавшего в постель и укутать пледом, чтобы он согрелся
• Провести промывание желудка, то есть больному нужно выпить несколько стаканов теплой воды и вызвать рвоту.
• Также можно принять несколько таблеток активированного угля, из расчета 1 таблетка на 10 кг веса.
• Регулярно проверять пульс и дыхание
• Наблюдать частоту сердечного ритма.

Следует учесть, что промывание желудка не проводят в состоянии, когда человек без сознания и детям грудного возраста.

В стационарных условиях лечебный процесс направлен на устранение сердечно-сосудистых нарушений и патологий со стороны дыхательной системы. Во многих случаях первоначальная терапия заключается во введении больному антидота Нафтизина – атропина, учитывая вес и возраст пациента. Детям также используют специальные дозы преднизолона. При серьезных проблемах с дыханием проводят искусственную вентиляцию легких, лечение отека, также для роста артериального давления применяют определенные внутримышечные и внутривенные инъекции. В случае приостановки дыхания и работы сердца проводят все необходимые реанимационные мероприятия.

Последствия

При легком отравлении Нафтизином, сопутствующие признаки практически всегда проходят через 1-2 суток. В случае же тяжелой формы может возникнуть серьезное воспаление легких, резкие скачки артериального давления, в пожилых людей возрастает риск развития инсульта или инфаркта. Более того, к большому сожалению, слишком высокие дозы препарата, в особенности у детей могут привести даже к смертельному исходу.

Дабы избежать всех негативных проявлений Нафтизина, в любых случаях нужно строго придерживаться прописанной дозировки, не превышать назначенный срок лечения, применять средство только по назначению доктора.