После лучевой терапии болит желудок. Последствия лучевой терапии

История развития радиотерапии берет свое начало в первом десятилетии XIX века. Французские ученые А. Данло и Э. Бенье обнаружили способность радиоактивных веществ уничтожать молодые, быстро развивающиеся клетки и решили использовать это для борьбы со злокачественными новообразованиями. Так сформировался метод, который демонстрирует высокую эффективность и по сей день. Лучевая терапия в онкологии, как отвертка у механика: без нее лечение рака и других опасных заболеваний, связанных с опухолями, не представляется возможным. Подробнее об этом в продолжении статьи.

Виды лучевой терапии и их особенности

Благодаря радиотерапии за последние полсотни лет медицина преуспела в борьбе с онкологическими заболеваниями. Ученые разработали множество специализированных устройств, оказывающих разрушающее воздействие на клетки злокачественных опухолей. Современный арсенал технических средств, предназначающихся для лечения онкозаболеваний, насчитывает более дюжины всевозможных устройств и приспособлений. Каждому из них отведена своя роль. Что касается понятия лучевой терапии, оно охватывает ряд методик, среди которых:

1. Альфа-терапия. Как понятно из названия, в основе лежит воздействие на организм человека альфа-излучением. Для этого применяются некоторые виды быстро выделяющихся и короткоживущих изотопов. Направлена на нормализацию работы нервной и вегетативной системы, восстановление функций эндокринных желез, стабилизацию естественных процессов в сердечно-сосудистой системе и т.д.
2. Бета-терапия. Биологическое воздействие на организм бета-частицами. Источниками действующего элемента могут являться различные радиоактивные изотопы. Демонстрирует высокую эффективность в борьбе с капиллярными ангиомами и некоторыми заболеваниями глаз.
3. Рентгенотерапия. Подразумевает использование рентгеновского облучения с показателем энергии от 10 до 250 кэв. Чем выше напряжение, тем больше глубина проникновения лучей. Рентгенотерапия малой и средней мощности назначается при поверхностных поражениях кожи и слизистых оболочек. Глубокое лучевое воздействие используется для борьбы с патологическими очагами, расположенными глубоко.
4. Гамма-терапия. Эта методика назначается людям, у которых были выявлены злокачественные или доброкачественные онкологические опухоли. Электромагнитное гамма-излучение испускается за счет девозбуждения атомов клеток, представляющих угрозу для здоровья человека.
5. Нейтронная терапия. Методика основана на способности атомов захватывать нейтроны, преобразовывать их и испускать //-кванты, которые оказывают мощное биологическое воздействие на клетки-мишени. Нейтронную терапию назначают пациентам с тяжелыми резистентными формами онкологических заболеваний.
6. Протонная терапия. Уникальная методика лечения онкологических опухолей малого размера. Протонный метод позволяет воздействовать на очаги, расположенные в непосредственной близости с критически радиочувствительными органами/структурами.
7. Пи-мезонная терапия. Самая современная методика в онкологии. Базируется на использовании особенностей отрицательных пи-мезонов – ядерных частиц, вырабатываемых при помощи специального оборудования. Эти частицы отличаются благоприятным дозовым распределением. Их биологическая эффективность оставляет далеко позади все описанные выше технологии лучевой терапии. На данный момент лечение пи-мезонами доступно лишь в США и Швейцарии.

Современные методы проведения

Способы проведения радиотерапии делятся на две категории: дистанционные и контактные. К дистанционным относятся методики, при которых источник облучения располагается на определенном расстоянии от тела пациента. Контактными называют процедуры, проводящиеся с плотным подведением источника излучения к новообразованию. Более подробно о каждой из этих категорий вы узнаете из приведенной ниже таблицы.

	Наименование метода	Принцип воздействия, особенности
Дистанционные	Статический	Источник облучения остается неподвижным в течение всего сеанса. Воздействие на опухоль может быть однопольным и многопольным (одностороннее и многостороннее облучение).
	Подвижный	Источник постоянно перемещается вокруг пациента. При этом пучок облучения направлен к центру опухоли, который совпадает с максимумом дозы.
Контактные	Аппликационный	Облучение злокачественных или доброкачественных онкологических опухолей, локализирующихся на поверхности кожи, через специальные аппликаторы, обеспечивающие равномерное распределение радиации.
	Внутренний	Введение в организм пациента радиоактивных препаратов (преорально или через кровь). При этом больного изолируют в специальной палате.
	Внутриполостной	Воздействие на опухоли, локализирующиеся в полостных органах, радиоактивными препаратами. Как правило, используется для лечения шейки/полости матки, влагалища, мочевого пузыря, пищевода, прямой кишки и носоглотки.
	Внутритканевой	Облучение путем введения радиоактивных кобальтовых игл или прошивания их специальными нитями, наполненными мелкими отрезками иридия.

Показания к назначению в онкологии

Лучевая терапия – очень серьезная и опасная методика лечения, поэтому назначают ее в случаях абсолютной уместности, и не иначе. Лечение радиоактивными препаратами может потребоваться людям с такими проблемами, как:

• опухоль головного мозга;
• рак предстательной железы и/или простаты;
• рак молочной железы и области грудной клетки;
• рак легкого;
• рак матки и области таза;
• рак кожи;
• рак гортани;
• рак губы;
• опухоль в области живота – в прямой кишке, в желудке и т.д.

Как проводится курс лечения

После выявления онкологии пациент проходит обследование для определения оптимальной тактики лечения. Первым делом врачи выбирают схему курса лучевой терапии. Средняя продолжительность цикла составляет 30-50 дней. Если речь идет о планировании хирургического вмешательства по удалению опухоли, назначается короткий двухнедельный курс для уменьшения размеров новообразования. После операции лечение радиоактивными препаратами может понадобиться для борьбы с остаточными фрагментами опухоли.

Когда пациент приходит на сеанс лучевой терапии, его просят сесть в специальное кресло или лечь на стол (как показано на фото). К отмеченным заранее участкам тела подводят облучающий прибор. Медицинские сотрудники настраивают аппарат согласно указаниям врача и покидают помещение. Общая продолжительность составляет 20-30 минут. В течение этого времени пациент должен сидеть неподвижно и стараться расслабиться. Если возникнут сильные дискомфортные ощущения, нужно сразу сообщить об этом врачу через микрофон.

Как проходит восстановление

В процессе лечения радиологическими методами организм подвергается прямому воздействию радионуклидных частиц. Да, химиотерапия дает мощный отпор раковым новообразованиям, однако здоровье человека при этом также неслабо страдает. Свободные радикалы поражают не только раковые клетки, но и ткани внутренних органов. Как следствие, развивается лучевая болезнь. После курса радиотерапии требуется общее оздоровление для стабилизации состояния. Комплекс восстановительных мер после лучевой терапии обязательно включает в себя:

1. Медикаментозную поддержку. Врачи принимают к сведению интенсивность облучения, которому подвергался пациент, и назначают специальные антигистаминные/антибактериальные препараты и витаминные комплексы.
2. Здоровое питание. Облучение при онкологии нарушает многие естественные процессы в организме человека. Для их нормализации требуется восполнение запасов полезных компонентов. Врачи рекомендуют соблюдать диету не менее 6 месяцев после завершения курса терапии. Пища должна быть легкой и натуральной. Вместо сковороды стоит использовать пароварку. От жирных блюд нужно отказаться. Специалисты в области онкологии отмечают, что особую эффективность демонстрирует дробное питание после лучевой терапии.
3. Укрепляющие упражнения. Легкие физические нагрузки полезны для всех, не говоря уже о людях, столкнувшихся с онкологией, радиологией. Чтобы улучшить свое состояние и избежать осложнений, занимайтесь спортом. Держите организм в тонусе, и реабилитация будет продвигаться намного быстрее.
4. Фитотерапию. Народные травяные отвары будут хорошим дополнением ко всем перечисленным выше мерам восстановления после лечения в онкологии. Организм должен получать широкий спектр полезных веществ, чтобы как можно скорее устранить симптомы.

Возможные побочные эффекты и последствия

Воздействие радиацией на онкологические опухоли не может проходить бесследно для человеческого организма. После проведения курса лучевой терапии у пациентов могут отмечаться следующие побочные эффекты и осложнения:

• ухудшение общего состояния, сопровождающееся повышением температуры тела, слабостью головокружением, кратковременной тошнотой при глотании;
• нарушением функций органов желудочно-кишечного тракта;
• нарушением функций сердечно-сосудистой системы;
• гемопоэтические нарушения;
• раздражения на слизистых оболочках;
• выпадение волос;
• болевые ощущения и отечность в месте применения лучевой терапии.

У некоторых пациентов воздействие радиации может переноситься с минимальными осложнениями и побочными эффектами местного характера. После лечения кожи часто проявляется сухость эпидермиса, легкий зуд и шелушение. Внутриполостная процедура может вызывать легкие или средние нарушения обмена веществ. После облучения опухолей, локализирующихся глубоко внутри, часто болят мышцы.

Противопоказания к радиоактивному облучению

Лучевая терапия в онкологии – незаменимый инструмент, однако, не всем людям можно подвергать себя таким испытаниям. Противопоказаниями являются следующие факторы/состояния/заболевания:

• анемия;
• низкий уровень лейкоцитов в крови;
• снижение количества тромбоцитов;
• кахексия;
• аллергический дерматит;
• легочная/сердечная недостаточность;
• инфаркт миокарда;
• почечные заболевания;
• болезни ЦНС;
• декомпенсированный сахарный диабет.

Видео:­

После проведения курса лучевой терапии у пациентов развивается лучевая болезнь, оказывающая угнетающее воздействие на многие жизненно важные функции организма.

Развитие лучевой болезни связано с тем, что клетки здоровых тканей поражаются ионизирующим излучением наравне с клетками опухоли.

Ионизирующая радиация обладает способностью накапливаться в теле.

Ранние и проявляющиеся позже признаки лучевой болезни – боли, тошнота и рвота, отеки, повышение температуры, интоксикация, цистит и др. – обусловлены негативным воздействием на активные клетки организма ионизирующего излучения. Наиболее подвержены поражению клетки эпителия желудочно-кишечного тракта, нервной ткани, иммунной системы, костного мозга, половых органов.

Интенсивность проявлений лучевой болезни различается в зависимости от лучевой нагрузки и особенностей организма пациента. Что необходимо делать онкологическим пациентам для профилактики осложнений после лучевой терапии и для улучшения своего самочувствия?

Лучевая болезнь имеет несколько стадий, при этом каждый последующий этап болезни отличает нарастание симптомов и ухудшение состояние больного. Так, если вначале человека беспокоят только общая слабость, потеря аппетита и диспепсические явления, то с течением времени, с развитием заболевания, он ощущает ярко выраженную астенизацию (ослабление) организма, угнетение иммунитета и нейроэндокринной регуляции.

После проведения лучевой терапии могут развиваться серьезные повреждения кожного покрова - т.н. лучевые ожоги, требующие реабилитации. Часто лучевые ожоги проходят самостоятельно, но в некоторых случаях они настолько серьезны, что для их лечения может потребоваться специальная медицинская помощь.

Лучевая терапия может также спровоцировать воспалительные процессы, которые легко переходят в такие осложнения, как экссудативный эпидермит, эзофагит, пульмонит, перихондрит. Иногда осложнения затрагивают слизистые оболочки органов, располагающихся близко к месту воздействия лучей.

Кроме того, лучевая терапия может оказать серьезное влияние на кроветворный процесс в организме. Так, может измениться состав крови, в частности развиться анемия, когда количество гемоглобина в крови опускается ниже допустимой границы.

Следует заметить, что высокотехнологичное современное оборудование сводит к минимуму возможные осложнения.

В период восстановления необходимо периодически проверять результаты терапии, вовремя сдавать необходимые анализы, регулярно проходить контрольный осмотр у врача-онколога.

Специалист вовремя установит причину нарушений, даст необходимые рекомендации, выпишет необходимые препараты для лечения.

Например, повысить количество гемоглобина в крови помогут препараты на основе эритропоэтина, а также препараты железа, витамин В12 и фолиевая кислота.

Серьезной реакцией организма на процедуры лучевой терапии может стать депрессивное состояние, проявляющееся в т.ч. и в повышенной раздражительности. Необходимо в этот период найти в жизни положительные эмоции, настроиться на оптимистический лад. Очень важной в этот сложный и ответственный период жизни является поддержка близких людей.

В настоящее время все большее количество пациентов, прошедших курс лучевой терапии, успешно справляются с заболеванием и возвращаются к нормальной полноценной жизни. Однако необходимо помнить, что даже если человек по истечении периода 2-3 года выздоровел, не следует отказываться от регулярных осмотров у врача с целью обнаружения возможных рецидивов, а также от курсов поддерживающей и общеукрепляющей терапии и санаторно-курортного лечения.

Применение фитотерапии для восстановления организма

Некоторые пациенты после лучевой терапии достаточно быстро восстанавливаются с помощью отдыха и сбалансированного питания. У другой части больных после лечения могут возникать серьезные осложнения, вызванные общей интоксикацией организма и требующие медикаментозной помощи.

Для ускорения процессов восстановления организма большую помощь могут оказать и средства народной медицины. Опытный специалист-фитотерапевт подберет травы и их сборы, которые помогут очистить организм от радионуклидов, улучшат формулу крови, укрепят иммунитет и положительно скажутся на самочувствии пациента.

Использование медуницы

Специалисты рекомендуют применять после лучевой терапии препараты медуницы.

Растение содержит богатейший комплекс микроэлементов, способствующих восстановлению и улучшению формулы крови.

Кроме этого, прием препаратов растения способствует стимулированию и укреплению иммунитета, повышению адаптогенных функций организма, улучшению психоэмоционального состояния, избавлению от эмоционального истощения.

Для пациентов, перенесших лучевую терапию, фитотерапевты рекомендуют употреблять водный настой и спиртовую настойку растения. Противопоказаний к препаратам медуницы нет, но их следует применять с осторожностью при атонии кишечника и повышенной свертываемости крови. Не следует принимать препараты растения натощак – это может спровоцировать тошноту.

Для приготовления настоя 2 ст. ложки измельченной травы заливают стаканом кипятка, настаивают 3-4 часа, отфильтровывают. Употребляют по 1/4 стакана 3-4 раза в сутки, с небольшим количеством меда. Наружно настой можно использовать для спринцеваний прямой кишки или влагалища.

Спиртовую настойку готовят следующим образом: в банку объемом 1 л укладывают сырую измельченную траву, заполняя 0,5 объема (если сырье сухое, заполняют 0,3 объема банки), заливают доверху водкой, закрывают и ставят на 14 дней в затемненное место. Отфильтровывают. Употребляют препарат по 1 ч. ложке 3-4 раза в день, с небольшим количеством воды.

Использование родиолы розовой и элеутерококка

Использование таких растений-адаптогенов, как родиола розовая и элеутерококк, очень эффективны для восстановления больных, которые проходят курс лечения лучевой терапией. Препараты ослабляют токсическое воздействие облучения на организм и улучшают показатели формулы крови. Специалисты указывают также на противоопухолевые свойства данных растений.

В качестве лечебных препаратов употребляют спиртовые настойки родиолы и элеутерококка. Важно отметить, что стимулирующее действие этих препаратов на кроветворение начинается с 5-6-го дня от начала употребления препаратов, а выраженный лечебный эффект наблюдается к 10-12-му дню. Поэтому принимать препараты растений лучше начинать за 5-6 дней до начала облучения.

Спиртовую настойка родиолы розовой готовят так: 50 г корневищ, предварительно измельченных, заливают 0,5 л водки и ставят на 2 недели в темное место, после чего отфильтровывают. Принимают по 20-30 капель 2-3 раза в сутки за полчаса до приема пищи (последний прием должен быть не позднее, чем за 4 часа до сна). Для лиц, склонных к повышению артериального давления, прием препарата начинают с 5 капель трижды в день. При отсутствии негативных явлений дозу приема увеличивают до 10 капель.

Спиртовую настойку элеутерококка пьют по 20-40 капель дважды в день перед едой. Курс лечения препаратами – 30 дней. Через небольшой перерыв курс лечения можно при необходимости повторить.

Использование сборов трав

Для реабилитации больных, сильно ослабленных после курса лучевой терапии, фитотерапевты рекомендуют использовать специальные целебные сборы трав.

Целебные настои, приготовленные из таких сборов снабжают истощенный организм витаминами, повышают иммунитет, эффективно выводят шлаки, обеспечивают устойчивую работу всех органов и систем организма.

Очень эффективен сбор с такими компонентами, как: береза (почки), бессмертник (цветки), душица обыкновенная (трава), дягиль лекарственный (корень), зверобой продырявленный (трава), крапива двудомная (листья), липа сердцевидная (цветки), мать-и-мачеха обыкновенная (листья), мята перечная (листья), одуванчик лекарственный (корень), подорожник большой (листья), пустырник (листья), ромашка аптечная (цветки), сосна обыкновенная (почки), тысячелистник обыкновенный (трава), чабрец (трава), чистотел большой (трава), шалфей лекарственный (трава).

Все компоненты сбора берут в равных весовых количествах, измельчают и смешивают. 14 ст. ложек сбора заливают 3 л кипятка, накрывают крышкой, плотно укутывают и дают настояться не менее 8 часов. Далее настой фильтруют через несколько слоев марлевой ткани, сливают в банку и ставят на хранение в холодильник. Срок хранения средства – 5 дней. Употребляют настой 2 раза в день: натощак (за час до первого приема пищи) и днем (но не перед сном). Разовая доза – 1 стакан настоя. Настой не имеет побочных эффектов, его можно употреблять длительное время.

Использование бадана и крапивы

Для улучшения формулы крови, особенно при снижении тромбоцитов, фитотерапевты рекомендуют использовать препараты корня бадана и листьев крапивы.

Для приготовления отвара корня бадана 10 г сырья заливают стаканом кипятка, держат 30 минут на водяной бане, настаивают в течение часа, фильтруют. Принимают по 1-2 ст. ложки трижды в день перед едой.

Для приготовления отвара крапивы 1 ст. ложку свежих измельченных листьев растения заливают стаканом горячей воды, доводят до кипения, кипятят в течение 8-10 минут. Снимают с огня, дают настояться в течение часа, процеживают. Принимают по 2-3 ст. ложки 3-4 раза в сутки перед едой.

В холодное время года можно использовать настой, приготовленный из сухих листьев крапивы. 10 г сухого сырья заливают стаканом кипятка, настаивают в термосе 20-30 минут, фильтруют. Употребляют целебный настой малыми порциями в течение дня, перед приемами пищи.

Напомним, что любые самостоятельные лечебные мероприятия должны согласовываться с лечащим врачом в обязательном порядке.

Лучевая терапия разрушает злокачественные клетки в области тела, куда она направлена. Между тем, она оказывает воздействие и на некоторые здоровые клетки, расположенные поблизости. Радиотерапия может влиять на людей по-разному, поэтому трудно предсказать точно, как будет реагировать организм человека. У некоторых людей наблюдаются очень умеренные побочные действия, у других они являются более серьезными.

Общие побочные эффекты лучевой терапии

Воздействие радиотерапии на кровь

В некоторых случаях лучевая терапия снижает количество клеток в костном мозге, продуцирующих клетки крови. Чаще всего это происходит, если облучению подвергается большая площадь тела, либо грудь, область живота и таза, кости нижних конечностей.

Если сокращается содержание красных клеток крови – эритроцитов, развивается анемия, человек будет чувствовать одышку и усталость. Возможно, для увеличения этих клеток потребуется переливание крови. В случае если есть противопоказания для этой процедуры, могут быть рекомендованы инъекции эритропоэтина. Это гормон, стимулирующий организм синтезировать эритроциты.

При существенном снижении количества лейкоцитов, что случается крайне редко в качестве побочного эффекта лучевой терапии, развивается нейтропения. Значительно повышается риск инфекций. Скорее всего, в такой ситуации врач сделает перерыв в лечении, чтобы состояние нормализовалось.

Пациенты, которым назначено общее облучение тела до пересадки костного мозга или стволовых клеток, будут иметь низкие показатели крови. Во время данного лечения с целью контроля состояния врачи регулярно исследуют кровь.

Получить консультацию

Усталость как побочный эффект лучевой терапии

Пациент может чувствовать повышенную утомляемость. Это связано с необходимостью организма направить силы на восстановление повреждений, вызванных радиотерапией в результате воздействия на здоровые клетки. Если возможно, необходимо выпивать ежедневно по 3 литра воды. Гидратация поможет организму восстанавливаться.

Усталость, как правило, возрастает по мере лечения. Пациент может не ощущать себя утомленным в начале терапии, но к концу, скорее всего, будет. В течение 1-2 недель после облучения больной может чувствовать повышенную усталость, слабость, отсутствие энергии. На протяжении ряда месяцев человек может находиться в таком состоянии.

Некоторые исследования показывают, что важно сбалансировать физическую нагрузку и отдых. Попытаться ввести ежедневную прогулку на несколько минут. Постепенно можно будет увеличить дистанцию. Важно выбрать время, когда человек ощущает себя наименее уставшим.

• Постараться не спешить.
• Когда возможно, планировать заранее.
• Не стоит куда-нибудь перемещаться в час пик.
• Важно получить профессиональную консультацию терапевта.
• Носить свободную одежду, которая не требует применения утюга, готовить ее заранее.
• Когда возможно, выполнять какие-то бытовые обязанности сидя.
• Организовать помощь с покупками, работой по дому и с детьми.
• Возможно, легче будет принимать пищу чаще, чем придерживаться трехразового питания.
• Для перекусов можно выбирать различные питательные закуски, напитки. Также покупать готовые блюда, которые требуют только разогрева.

Усталость как последствие после лучевой терапии головного мозга

При лучевой терапии мозга усталость может особенно проявляться, в особенности, если назначается прием стероидов. Она достигает своего максимума на 1-2 недели после завершения лечения. Небольшое количество людей спят практически весь день после длительного курса лучевой терапии.

Перезвоните мне

Рацион питания во время лучевой терапии

Во время облучения важен здоровый рацион питания, насколько это будет возможно. Организм нуждается в белке и в большом количестве калорий для восстановления. Клинический онколог может дать рекомендации, как питаться. При возникновении проблем с питанием окажет помощь диетолог. Важно во время лечения не придерживаться никаких диет. Конкретный план лучевой терапии зависит от размера тела. Если вес серьезно измениться, необходимо будет дорабатывать план.

Если больной в состоянии употреблять нормальные продукты, важно, чтобы он выбирал пищу с высоким содержанием белка – мясо, рыбу, яйца, сыр, молоко, бобы, фасоль.

В случае если нет аппетита, можно отдать предпочтение высокоэнергетическим напиткам в виде молочных коктейлей или супов. Есть вариант добавить к нормальной пище протеиновые порошки.

По возможности необходимо употреблять около 3 литров жидкости. Гидратация ускоряет процесс восстановления.

Если возникли проблемы, могут быть полезны:

1. Небольшие закуски вместо больших приемов пищи.
2. При трудностях с глотанием мягкая или жидкая диета. Следует избегать острых продуктов.
3. Исключение крепкого алкоголя, он усугубляет воспалительный процесс в полости рта или ухудшает пищеварение.
4. При необходимости стоит проконсультироваться по поводу приема БАД.

Если есть сложности с питанием, можно отдать предпочтение пище с высоким содержанием жира вместо белка и углеводов. За время лучевой терапии человек может потерять некоторое количество веса.

Побочные эффекты лучевой терапии на коже

Радиотерапия способна спровоцировать покраснение или потемнение кожи в области лечения. У некоторых людей развиваются реакции, у других – фактические нет, зависит от типа кожи и области, которая подвергалась лечению.

Покраснение может сопровождаться болевыми ощущениями, похожими на боль при загаре. Иногда возникают волдыри, которые сходят. Такое состояние развивается после нескольких сеансов. Важно информировать о реакциях лечащего врача. Обычно симптомы проходят спустя 2-4 недели после окончания терапии.

Иногда наблюдаются кожные реакции на спине, откуда выходит облучение – покраснение или потемнение. Если они вызывают значительную боль, терапию временно останавливают, пока кожа не восстановиться.

Уход за кожей

В разных клиниках консультации могут отличаться. Лучше всего придерживаться инструкций, которые дает непосредственно лечащая команда врачей.

Обычно рекомендуют пользоваться теплой или прохладной водой, мягким мылом без запаха, мягким полотенцем. Не стоит использовать крема или повязки на область лечения, если не назначены онкологом. Не нужно применять тальк, поскольку он может содержать крошечные частицы металла и усиливать болезненность после лучевой терапии. Можно использовать дезодорант без запаха, если он не раздражает кожу. Можно попробовать детское мыло или жидкое детское мыло, но сначала проконсультироваться с врачами. Мужчинам при назначении лучевой терапии в области головы и шеи стоит использовать электрическую бритву вместо влажного бритья.

Одежда во время радиотерапии

В ходе лечения и некоторое время после него кожа бывает чувствительной. В этот период может быть удобным:

1. Носить свободную одежду.
2. Использовать одежду из натуральных волокон.
3. Избегать узких воротников и галстуков, особенно если облучение затрагивает шею.
4. При лучевой терапии в области груди женщинам не стоит использовать жесткие бюстгальтера, попробовать, например, спортивный бюстгальтер на размер больше обычного.

Пребывание на открытом воздухе

Области кожи, которые подвергались лечению, очень чувствительны, поэтому важно избегать пребывания на жарком солнце или на холодном ветру.

Находясь под воздействием солнечных лучей, рекомендуется:

1. Использовать солнцезащитный крем с высоким коэффициентом защиты.
2. Носить шляпу или рубашку с длинными рукавами.
3. Если проводилась лучевая терапия головы или шеи, можно попробовать носить шляпу или шарф из шелка или хлопка, выходя на улицу.

Плавание

Если пациент любит плавание, необходима будет консультация с врачом. Плавание в хлорированной воде может вызывать раздражение в обработанной области.

Долгосрочные побочные эффекты лучевой терапии на коже

После завершения лечения человек может обнаружить, что оттенок загара является постоянным. Как такого вреда от него нет. Можно использовать макияж, чтобы скрыть.

Позже возможно появление такого состояния, как телеангиоэктазия, расширение мелких кровеносных сосудов – сосудистые сеточки. Также их можно скрыть посредством макияжа.

Задать вопрос

Последствия после лучевой терапии на фертильности и сексуальной жизни женщины

Лучевая терапия, воздействуя на нижнюю часть живота у женщин в период пременопаузы, как правило, приводит к менопаузе. Прекращается производство женских половых клеток и гормонов. Облучение также влияет на матку, есть вероятность, что впоследствии не будет детей.

Симптомы менопаузы

После радиотерапии в области таза в течение нескольких недель возможны следующие признаки менопаузы:

• приливы и потливость;
• сухая кожа;
• сухость влагалища;
• отсутствие энергии;
• нерегулярный менструальный цикл или отсутствие менструаций;
• снижение интереса к сексу;
• плохое настроение, перепады.

Перед началом лучевой терапии врач обсудит с пациенткой возможность бесплодия.

Может быть назначена заместительная гормональная терапия, чтобы помочь преодолеть симптомы менопаузы. При возникновении проблем обязательно нужно поговорить с клиническим онкологом.

Лучевая терапия и сексуальная жизнь

Облучение в области таза может сделать ткани влагалища более жесткими и менее эластичными в течение длительного времени. Такое состояние называется фиброзом. Кроме того, лучевая терапия способна сузить и сделать влагалище более коротким, что повлияет на сексуальную жизнь. Помимо того, может наблюдаться сухость и боль при половом акте. Существуют способы, как снизить оба эти побочных эффекта лучевой терапии.

Сужение влагалища

Для предотвращения или минимизации сокращения и сужения влагалища важно использовать вагинальные расширители после лучевой терапии. Радиационный онколог объяснит, как применять. Если их не использовать, после лечения возможны трудности при половом акте.

Расширители изготавливают из пластика или металла, бывают разных размеров. Как правило, их начинают использовать между 2 и 8 неделей после окончания терапии.

Расширитель вставляют во влагалище на 5-10 минут 3 раза в неделю. Он растягивает орган и предотвращает его сужение. Но если у женщины есть занятия сексом, по крайней мере, два раза в неделю, нет необходимости использовать расширители.

Сухость влагалища и боль

После лучевой терапии в области таза возможна сухость влагалища и боль при половом акте. В этом случае необходима консультация врача. Может быть назначен гормональный крем или ЗГТ.

Получить консультацию врача

Последствия после лучевой терапии на фертильности и сексуальной жизни у мужчин

После облучения возможны некоторые проблемы с сексом:

• потеря интереса к сексу;
• острая боль при эякуляции;
• проблема с эрекцией.

Потеря интереса к сексу

Такая реакция может быть вызвана опасениями по поводу болезни или будущего. Также причиной может быть усталость, вызванная облучением. Потребуется время для восстановления после терапии.

Острая боль при эякуляции

Лучевая терапия может вызывать раздражение мочеиспускательного канала, что приводит к боли в процессе эякуляции. Спустя несколько недель состояние нормализуется.

После внутренней лучевой терапии при раке простаты (брахитерапии) в течение первого месяца после лечения необходимо использовать презервативы. Очень редко, но радиация может присутствовать в сперме.

Проблемы с эрекцией

Радиотерапия в области таза может вызывать временные или постоянные проблемы с эрекцией, воздействия на нервы в этой области. Некоторые лекарства или медицинские устройства могут помочь в решении этой проблемы. Необходима будет консультация врача.

Фертильность после лучевой терапии

Радиотерапия, как правило, не влияет на способность у мужчины иметь детей. У многих мужчин, которые перенесли облучение, рождены здоровые дети.

При радиотерапии в области таза врачи уведомят о необходимости использовать эффективную контрацепцию в течение следующего промежутка времени – от 6 месяцев – до 2 лет – мнения врачей расходятся. Это связано с тем, что после облучения сперматозоиды могут быть повреждены, это приведет к аномалии у ребенка.

При лечении рака яичек лучевую терапию редко дают на оба органа. Это может привести к временному или постоянному бесплодию. Перед таким лечением врач будет обсуждать этот риск с пациентом.

Если пациент молодой и планирует иметь детей, существует возможность сохранить сперму.

Банки спермы

В случае, когда облучение может стать причиной бесплодия, можно сохранить часть сперматозоидов в банке спермы. В течение ряда недель пациент сдает несколько образцов. Их замораживают и хранят. Позднее, когда приходит время, образцы подвергают разморозке и используют для осеменения партнера.

Последствия после лучевой терапии головного мозга

Усталость

Радиотерапия способна спровоцировать повышенную усталость. Такой вид облучения используется, если:

• Имеет место первичная опухоль головного мозга.
• В мозг проникли раковые клетки из другого очага – вторичное новообразование.

Усталость постепенно нарастает, программа лечения длится несколько недель. К концу курса пациент может чувствовать себя очень уставшим.

Усталость – прямое следствие лечения, вызванное необходимостью направлять энергетические запасы на ремонт поврежденных здоровых клеток. Прием стероидов еще более усугубляет недостаток сил. Состояние нормализуется, когда лечение заканчивается, примерно через шесть недель.

У некоторых людей спустя несколько недель после завершения терапии усталость очень серьезная, сочетается с сонливостью и чувством раздражительности. Это редкий побочный эффект, не требующий лечения, проходит сам по себе в течение нескольких недель.

Потеря волос как побочный эффект лучевой терапии

Лучевая терапия в области головы всегда вызывает определенное выпадение волос. Если облучению подвергается только определенная часть головы, волосы будут выпадать только на ней. Но бывает, что отмечается выпадение волос на противоположной стороне головы, откуда выходят лучи.

Когда лечение заканчивается, волосы возобновляют свой рост. Они могут быть другой толщины или неоднородными, иметь другой оттенок, либо измениться структура (были прямые – станут кудрявые).

Уход за волосами

Во время лечения нужно будет мыть волосы аккуратно, чтобы не ранить кожу. Стоит использовать теплую или холодную воду, детский или не парфюмированный шампунь.

Лучше не задействовать фен, осторожно сушить волосы с помощью мягкого полотенца, либо дать им высохнуть естественным путем.

В качестве головных уборов можно использовать шляпы, шарфы, банданы, парики.

Чтобы легче было справиться с выпадением волос, ситуация казалась менее драматичной, можно коротко постичь волосы перед началом лечения.

Тошнота как последствие после лучевой терапии

Облучение нижней части мозга может спровоцировать тошноту. Достаточно редко наблюдается этот побочный эффект лучевой терапии. Тошнота может длиться в течение нескольких недель после завершения терапии. Лекарства, рацион, а иногда и дополнительные методы лечения помогают улучшить состояние.

Задать вопрос профессору

Лекарства

Тошноту успешно контролируют с помощью противорвотных препаратов. Радиационный онколог может назначить их. Некоторые принимают таблетки за 20-60 минут до начала лечения, другие регулярно в течение дня.

Если одни препараты будут не эффективны, могут помочь другие.

Дополнительные методы лечения

Для управления такими симптомами, как тошнота и рвота, успешно используют техники релаксации, гипнотерапию и акупунктуру.

Пища может оказывать серьезное влияние на состояние:

1. Следует избегать еды или приготовления пищи, когда человек ощущает тошноту.
2. Не стоит употреблять жареных, жирных продуктов, имеющих сильный запах.
3. Если запах или приготовление вызывают раздражение, можно употреблять холодную или слегка теплую пищу.
4. Можно есть несколько небольших блюд и закусок каждый день, тщательно прожевывать пищу.
5. Стоит есть в небольшом количестве за несколько часов до начала лечения.
6. Нужно пить много жидкости, маленькими глотками, медленно в течение дня.
7. Необходимо избегать заполнения желудка большим количеством жидкости перед едой.

Ухудшение симптомов как последствие после лучевой терапии

У некоторых людей симптомы, вызванные опухолью головного мозга, усиливаются после начала лечения на некоторое время. Это не должно приводить к мыслям, что лечение не работает или опухоль растет.

Лучевая терапия в области мозга может на короткий срок спровоцировать отек в зоне обработки, что приводит к повышению давления. Соответственно симптомы ухудшаются на время – возникают головные боли, тошнота, судороги. Врач назначает стероиды, и отек уходит. После окончания лечения дозу стероидов постепенно уменьшают. Если стероиды нельзя принимать по какой-либо причине, может быть предложена таргетная терапия – авастин, который понизит давление в головном мозге, изменяя развитие кровеносных сосудов вокруг опухоли.

Последствия после лучевой терапии молочной железы

Проблемы с глотанием во время и после радиотерапии

Облучение при раке груди может вызывать отек и болезненность в области горла. Появляются трудности с проглатыванием твердой пищи. Для решения этой проблемы используется мягкий, простой рацион. Исключаются продукты, раздражающие горло (сухари, пряные продукты, горячие напитки, алкоголь и пр.). Применяются лекарства для уменьшения болезненности – обезболивающие препараты, полоскание с аспирином.

Тошнота после лучевой терапии

Радиотерапия может стать причиной тошноты, есть облучение затрагивает область, близко расположенную к желудку. В основном тошнота проявляется в мягкой форме, может длиться несколько недель после окончания лечения. Состояние помогут контролировать лекарства, диета и некоторые дополнительные методы лечения, ранее упомянутые.

Получить план лечения

Лучевая терапи я – метод лечения с помощью ионизирующего излучения. Лучевая терапия применяется при злокачественных опухолях, а также при некоторых доброкачественных опухолях и неопухолевых заболеваниях.

Реакция организма на лучевую терапию индивидуальна. Однако в любом случае процесс лучевой терапии представляет собой значительную физическую нагрузку на организм. Поэтому во время лечения следует соблюдать некоторые правила:

• Хорошо питаться. Старайтесь придерживаться сбалансированной диеты. Вместе с пищей необходимо принимать до 3 л жидкости в сутки (фруктовые соки, минеральная вода без газа, чай с лимоном).
• Откажитесь, хотя бы на период лечения, от вредных привычек (курение, употребление спиртного).
• Не носите одежду, плотно прилегающую к облучаемым участкам тела. Крайне нежелательны вещи из синтетических тканей и шерсти. Предпочтительна просторная хлопчатобумажная одежда.
• Внимательно следите за состоянием кожи. Облученная кожа иногда выглядит загоревшей или потемневшей. К концу лечения в некоторых случаях облучаемые участки тела могут чрезмерно увлажняться. Это во многом зависит от Вашей индивидуальной чувствительности к облучению. Обо всех замеченных Вами изменениях необходимо сообщить врачу или медсестре. Они дадут соответствующие рекомендации.
• Не проконсультировавшись с врачом, не применяйте на облучаемом участке тела мыло, лосьоны, дезодоранты, мази, косметику, парфюмерию, тальк или другие подобные средства.
• Не трите и не расчесывайте облучаемый участок кожи. Не накладывайте на него теплые или холодные предметы (грелка, лед).
• Выходя на улицу, защищайте облучаемую часть кожи от солнца (легкая одежда, шляпа с широкими полями). Чаще бывайте на свежем воздухе.

ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ

Лучевая терапия, как и любой вид лечения, может сопровождаться как местным (в области воздействия облучения на ткани), так и общим побочным действиями. Побочные действия радиотерапии чаще всего проявляется в тканях и органах, подвергших непосредственному воздействию облучения. Большинство побочных явлений, развивающихся во время лечения (лучевые реакции), сравнительно легкие и лечатся медикаментозно или посредством правильного питания. Они, как правило, исчезают в течение 2-3 недель после окончания лучевой терапии. У многих больных побочные явления вообще не возникают.

УСТАЛОСТЬ

Чувство усталости обычно начинается ощущаться через 2–3 недели после начала лечения. Оно связано со значительной физической нагрузкой на организм при проведении лучевой терапии и стрессом. Поэтому на период проведения лучевой терапии следует несколько снизить общую активность, особенно если Вы привыкли работать в напряженном темпе. Однако не устраняйтесь полностью от занятий домашним хозяйством, принимайте участие в семейной жизни.

ИЗМЕНЕНИЯ КРОВИ

Во время проведения лучевой терапии возможно снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Врач контролирует функцию кроветворения по данным анализа крови. Иногда при выраженных изменениях делают перерыв в лечении на одну неделю. В редких случаях назначают лекарственные препараты.

УХУДШЕНИЕ АППЕТИТА

Обычно радиотерапия не вызывает тошноты и рвоты. Однако может наблюдаться ухудшение аппетита. Вы должны понимать, что для восстановления поврежденных тканей следует употреблять достаточное количество пищи.

Несколько советов по питанию при проведении лучевой терапии:

	Употребляйте разнообразную пищу часто, но малыми порциями. Ешьте тогда, когда Вам захотелось, не обращая внимания на распорядок дня.
	Повышайте калорийность пищи – добавляйте больше сливочного масла, если Вам нравиться его запах и вкус.
	Всегда имейте небольшой запас нравящихся Вам продуктов питания (разрешенных к хранению в клинике, в которой проводится лечение) и ешьте их, когда у Вас возникает желание что-то поесть.
	Во время еды старайтесь создать условия, повышающие настроение (включайте во время еды телевизор, радиоприемник, слушайте любимую музыку).
	Если у Вас имеются какие-либо заболевания, требующие соблюдения определенной диеты, посоветуйтесь со своим врачом о том, как разнообразить рацион питания.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НА ПОЛОСТЬ РТА И ГОРЛО

Если Вам облучают челюстно-лицевую область или шею, в некоторых случаях может покраснеть и воспалиться слизистая оболочка десен, полости рта и горла, появиться сухость во рту, произойти снижение вкусовых ощущений. Вы можете облегчить свое состояние, если будете выполнять приведенные ниже рекомендации:

• Откажитесь от курения и алкоголя во время лечения, поскольку они также вызывают раздражение и сухость слизистой полости рта.
• Прополаскивайте полость рта не менее 6 раз в день (после сна, после каждого приема пищи, на ночь). Используемый раствор (ромашки, календулы, коры дуба) должен быть комнатной температуры. Какими именно растворами лучше полоскать полость рта уточните у лечащего врача.
• Два раза в день аккуратно, не прижимая сильно, чистите зубы мягкой щеткой или ватным тампоном (после использования щетку тщательно промойте и храните в сухом виде).
• Проконсультируйтесь со стоматологом в отношении подбора необходимой зубной пасты. Она не должна быть резкой и раздражать слизистую.
• Если Вы пользуетесь протезами, снимайте их перед проведением сеанса лучевой терапии. В случае натирания протезами десен лучше вообще временно отказаться от их использования.
• Не употребляйте кислые, острые продукты, раздражающие слизистую полости рта.
• Старайтесь употреблять мягкую пищу (детское питание, пюре, каши, пудинги, желе и т. д.). Твердую и сухую пищу размачивайте в воде.
• Избегайте поднятия тяжестей (не более 6–7 кг), энергичных движений, требующих чрезмерных усилий (толкание, тяга), ношения сумки через плечо на стороне облученной молочной железы.
• Не позволяйте измерять артериальное давление, а также делать инъекции (брать кровь) в руку на стороне облучения.
• Не носите плотно прилегающих украшений и одежды на этой руке.
• При случайном повреждении кожи руки обработайте рану спиртом (но не спиртовой настойкой йода!) и заклейте ранку бактерицидным пластырем или наложите повязку.
• Защищайте руку от попадания солнечных лучей.

Поддерживайте свой оптимальный вес путем сбалансированного питания с низким содержанием соли и высоким содержанием клетчатки.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НА МОЛОЧНУЮ ЖЕЛЕЗУ

При проведении лучевой терапии по поводу опухоли молочной железы наиболее частым побочным эффектом являются изменения кожи.

Под действием лучевой терапии в области молочной железы могут возникать болевые ощущения и отек, которые после завершения лечения исчезнут или постепенно уменьшатся. Облученная молочная железа иногда может увеличиться (следствие накопления жидкости) или уменьшиться (следствие фиброза тканей).

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НА ОРГАНЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

Во время прохождения курса лучевой терапии у Вас может затрудниться глотание в связи с лучевым воспалением слизистой пищевода. Вы можете облегчить прием пищи, если будете есть чаще, малыми порциями, разбавляя густую и разрезая твердую пищу на маленькие кусочки. Перед едой можете проглотить небольшой кусочек сливочного масла или ложку растительного для облегчения глотания.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НА ПРЯМУЮ КИШКУ

Имеет место быть во время проведения лучевой терапии, при раке прямой кишки или других органов малого таза. При лучевом повреждении слизистой кишки могут появиться боли и кровянистые выделения, особенно при затрудненном стуле. Если Вы заметили эти симптомы, сообщите об этом врачу. Для того чтобы не допустить или уменьшить выраженность этих явлений, с первых дней лечения необходимо проводить предупреждение запоров.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НА МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ

Лучевая терапия иногда вызывает воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Это может приводить к частому болезненному мочеиспусканию, повышению температуры тела. Изредка моча становится красного цвета. Если Вы заметили эти симптомы, сообщите об этом врачу. Эти осложнения требуют специального лекарственного лечения.

КАК СЕБЯ ВЕСТИ ПОСЛЕ ЗАВЕРШЕНИЯ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ (ПОСЛЕЛУЧЕВОЙ ПЕРИОД)

По окончании курса лучевой терапии очень важно периодически проверять результаты своего лечения. Следует регулярно проходить контрольные осмотры у онколога или врача, направившего Вас на лечение. Время первого контрольного осмотра назначит лечащий врач при выписке. График дальнейшего наблюдения составит врач-онколог. Эти же специалисты при необходимости назначат Вам дальнейшее лечение или реабилитацию.

Облучение (лучевая терапия, радиотерапия, радиационная терапия) – это использование ионизирующего излучения (рентгеновских лучей, гамма-излучения, бета-излучения, нейтронного излучения) с целью повредить, разрушить, убить раковые клетки, а также остановить рост и размножение новых мутированных клеток. Облучение – это локализованное лечение, которое, как правило, влияет только на ту часть тела, куда было направлено излучение.

Как уже было сказано выше, после облучения раковые клетки повреждаются, хотя излучение таким же образом способно влиять на здоровые клетки организма. Исходя из этого, рак после облучения может сопровождаться некоторыми осложнениями, возникающими как побочные эффекты (в зависимости от части тела, на которой проводилось облучение; от места локализации злокачественного новообразования).

Ведущие клиники за рубежом

Что такое лечение рака облучением?

Облучение – это метод лечения рака с помощью высокоэнергетического излучения (в частности, рентгеновские лучи). Тип облучения, как и его количество, перед началом терапии должно тщательно рассчитываться (в таком количестве, чтобы излучение могло повреждать аномальные клетки) командой лечащих онкологов. В процессе лечения онкологии облучение приводит к остановке деления раковых клеток и, как результат, их количество будет уменьшаться.

Преимущества облучения

Как мы уже знаем, целью лучевой терапии является уничтожение мутированных клеток, минимизируя при этом повреждение здоровых клеток. Также, облучение можно применять для лечения любого вида онкологии, практически в любой части тела. В некоторых случаях облучение может проводиться как отдельное , но все же чаще всего его применяют именно в комплексе с другими методами борьбы с раком.

Облучение может проводиться как до, так и после хирургического лечения (до – чтобы уменьшить размеры опухоли, после – чтобы остановить рост раковых клеток, которые могли остаться после хирургического иссечения злокачественного новообразования). Также его можно проводить во время или после химиотерапии или гормональной терапии с целью улучшения общих результатов.

Не смотря на то, что такое лечение иногда называют радикальным, лучевая терапия рассчитана на то, чтобы обеспечить долгосрочный эффект для онкобольного человека.

Данное паллиативное лечение направлено на уменьшение размеров опухоли, снижение боли, а также на снятие других симптомов рака. Вдобавок, паллиативная лучевая терапия способна продлить жизнь онкобольному.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Рак после облучения – чего ожидать? Последствия и осложнения

Как уже было сказано, облучение способно привести к повреждению и разрушению нормальных клеток, а также вызывать некоторые побочные эффекты в процессе распада раковых клеток. Большинство таких побочных эффектов являются временными, редко бывают тяжелыми и не несут особой угрозы для общего состояния и жизни пациента. Запомните, врач не будет советовать вам подвергаться облучению, если риски и осложнения при этом будут превышать полученный результат. Также, лечащий врач обязан поставить вас в известность, если данное лечение в вашем случае может отрицательно повлиять на ваше здоровье и спровоцировать отдельные последствия. Всю необходимую информацию вы должны получить в письменном виде.

Если облучению подвергается особь женского пола, то на момент проведения терапии она ни в коем случае не должна находиться в положении, поскольку лучевая терапия может сильно навредить будущему ребенку, особенно в первые три месяца беременности. Врач обязан предварительно поставить вас в известность обо всех плюсах и минусах данного лечения, о возможных последствиях и осложнениях, которые могут возникнуть после облучения, а также предоставить письменную информацию об этом.