Привыкание к сосудосуживающим каплям и спреям в нос: как избавиться от зависимости капель в нос? Как отвыкнуть от сосудосуживающих капель и спреев в нос? Сколько дней нужно отвыкать от сосудосуживающих капель и спреев в нос? Список сосудосуживающих капель.

Сосудосуживающие назальные средства – одна из самых востребованных групп препаратов. Все они относятся к альфа-адреномиметикам и применяются для лечения различных заболеваний носоглотки, при аллергическом отеке, перед оперативным вмешательством. Какие бывают сосудосуживающие капли в нос, в чем их различие, а также обзор популярных препаратов читайте далее.

Понятие и механизм действия

Название «сосудосуживающие капли» говорит само за себя. Все знают, что такие средства сужают сосуды, в результате чего уменьшается отек слизистых оболочек, пропадает заложенность носа, улучшается циркуляция воздуха и восстанавливается свободное дыхание. Однако это еще не все. Сосудосуживающие препараты оказывают системное действие:

• вызывают спазм мелких сосудов;
• уменьшают проницаемость стенок капилляров;
• снижают секрецию слизи;
• повышают артериальное давление;
• уменьшают интенсивность воспалительной реакции.

Если углубляться в медицину, препараты с сосудосуживающим эффектом для носа относятся к фармакологической группе альфа-адреномиметики. Результат их действия определяется возбуждением специфических белковых молекул – альфа-адренорецепторов. Аденорецепторы (α-1, α-2, β-1, β-2, β-3) имеются во всех тканях организма и расположены на поверхности мембран клеток. Рецепторы α1 находятся преимущественно на мелких сосудах, в том числе и в носу. Стимуляция альфа-адреномиметиками запускает сложные биохимические механизмы, в результате чего и наблюдаются заявленные выше эффекты.

Существующие виды

Несмотря на принадлежность к одной фармакологической группе, сосудосуживающие капли для носа бывают нескольких разновидностей. Разделение происходит по действующему веществу. Так, существуют препараты.

1. На основе нафазолина. Имеют относительно короткое время действия – около 4 часов. Способствуют пересыханию слизистой больше других. Могут вызывать неприятные ощущения при применении.
2. На основе фенилэфрина. Быстро действуют, но заложенность исчезает всего на 2–4 часа. Мягкие, щадящие, больше подходят для детей, чем для взрослых.
3. На основе ксилометазолина. Группа препаратов, которая представлена наиболее широко. Продолжительность действия средняя – 6 часов. Достаточно щадящие, часто выпускаются с добавками, которые дополнительно лечат и увлажняют слизистую.
4. На основе оксиметазолина. Имеют самое долгое действие – от 8 до 12 часов. На слизистую воздействуют относительно мягко.

Кроме того, существуют различные формы выпуска: назальные капли, спреи, гели и кремы. Взрослым более эффективно применять препараты с распылителем, они лучше распределяются по слизистой, проникают глубже в носоглотку, не стекают по задней стенке горла. Кроме того, спреи позволяют применять лекарство точно дозировано, в то время как при использовании капель проконтролировать дозу не всегда удается.

Разница

Все альфа адреномиметики обладают схожим эффектом. Разница между сосудосуживающими каплями в нос заключается в агрессивности действия, скорости наступления и продолжительности эффекта, а также присутствии дополнительных компонентов.

Одни препараты действуют грубо, вызывая сухость слизистых оболочек носа. Они же очень скоро вызывают привыкание. Другие средства обладают более мягким эффектом.

Наличие в составе различных масел, морской воды позволяет снизить вероятность побочных эффектов, делает лечение более приятным и продуктивным.

Краткий обзор популярных средств

Сосудосуживающие препараты для носа имеют огромный ассортимент, в котором немудрено запутаться простому обывателю. Предлагаем для ознакомления список наиболее популярных средств с перечнем особенностей, аналогов, а также примерной ценой.

Важно! Назначать тот или иной препарат должен врач – терапевт или отоларинголог (ЛОР). Нельзя сказать какие капли лучшие, даже прочитав отзывы. Выбор сосудосуживающего средства должен базироваться на конкретном диагнозе, индивидуальной переносимости компонентов.

Галазолин

Популярное сосудосуживающее средство, которое выпускается в виде капель и геля. Основным действующим веществом является ксилометазолин.

Аналогичные по действию и составу лекарства: Ксилометазолин, Ринорус, Тизин Ксило, Отривин, Ксимелин, Длянос.

Нафтизин

Еще одно сосудосуживающее средство, которое у всех на слуху. Действующим компонентом Нафтизина является нафазолин.
Препарат действует быстро и помогает избавиться от заложенности носа, даже если она весьма сильная. Есть и минусы. Продолжительность эффекта редко превышает 4 часа. К тому же Нафтизин довольно агрессивное средство, часто пересушивает слизистую, а по истечению 5 дней применения вызывает привыкание.

Зато это самые недорогие капли. Цена в аптеке начинается от 5 рублей. Аналог Нафтизина – препарат Санорин.

Називин

Известный препарат на основе оксиметазолина. Выпускается в разных дозировках и формах (назальных каплях, спрее). От остальных сосудосуживающих средств его отличает максимально продолжительный эффект – 8–10 часов. При этом улучшение носового дыхания наблюдается уже через 10–15 минут.

Цена на Називин начинается от 80 рублей за флакон. Аналогичных по составу препаратов несколько: Назол, Нокспрей, Несопин.

Виброцил

Наиболее мягкие по действию и безопасные сосудосуживающие капли на основе фенилэфрина. Часто назначаются грудным детям.

Виброцил снимает отечность слизистых носа через 10 минут после применения, а его эффекта хватает на 2–4 часа.

Вместе с устранением заложенности препарат улучшает тонус сосудистых стенок, уменьшает образование слизи, поэтому нередко применяется в терапии аллергического и вазоматорного (вызванного привыканием к сосудосуживающим средствам) насморка.

Цена на лекарство начинается от 150 рублей. Выпускается в каплях назальных, геле, спрее. Аналогичные препараты с фенилэфрином – Назол Бэби и Назол Кидс.

Снуп

В роли сосудосуживающего компонента – вещество ксилометазолин. При заложенности носа действие лекарства заметно через 10–15 минут. Эффект длится до 6 часов. Препарат выпускается в назальных каплях и спрее, а его стоимость составляет 100-160 рублей.

Ксимелин Экстра

Двухкомпонентные сосудосуживающие капли для носа. В состав входят ксилометазолин, ипратропия бромид. Благодаря такому сочетанию устраняется даже сильная заложенность носа, а также уменьшается количество выделяемой слизи. Флакон оснащен дозатором, который способствует хорошему распределению лекарства.

Цена на Ксимелин Экстра варьируется от 150 до 330 рублей.

Лазолван Рино

Потенциально новый препарат, который только начинает завоевывать популярность. Основным действующим компонентом сосудосуживающих капель Лазолван Рино является трамазолин.

Скорость наступления эффекта после применения не превышает 5 минут и продолжается от 8 до 10 часов. При этом препарат считается довольно щадящим, дополнительно увлажняет и успокаивает слизистую носа благодаря содержанию масел эвкалипта, мяты и камфоры. Единственный его минус – относительно высокая цена, от 230 до 400 рублей за флакон.

Совет. Для лучшего эффекта закапывание или впрыскивание сосудосуживающих препаратов для носа производится после предварительно очищения носовых ходов. Гигиена выполняется шприцом 10 мл с физиологическим раствором (без иглы) или аптечными средствами с морской водой. При обработке голова наклоняется вперед и вбок, противоположный от закапывания.

Опасность и вред

Сосудосуживающие средства для носа не наносят вред, если их используют по назначению, согласно инструкции и по рекомендации врача. Несмотря на внушительный список побочных эффектов к каждому из препаратов, в большинстве случаев все они переносятся хорошо. Заявленные нарушения возникают редко. Из наиболее частых – это проходящая сухость в носу, чувство жжения, дискомфорт при применении, ломкость сосудов (появление кровяных прожилок при сморкании).

Реальную опасность сосудосуживающие капли и назальные спреи несут, когда они применяются слишком долго или в высоких дозировках, или в случае, если человек пренебрегает существующими противопоказаниями. В таких ситуациях могут возникать:

• раздражение и сухость слизистой оболочки носа;
• аллергическая реакция;
• сильное сердцебиение, нарушение ритма сердца;
• головная боль;
• повышение артериального давления;
• привыкание, хроническая заложенность носа, атрофия слизистых оболочек, возникновение .

Сосудосуживающие капли запрещено использовать при индивидуальной непереносимости компонентов, при одновременном приеме препаратов ингибиторов моноаминоксидазы, в период восстановления после операции на головном мозге.

К относительным противопоказаниям причисляются аритмии и гипертонии, сахарный диабет, гипертиреоз, глаукома (закрытая форма), атрофический ринит, запущенная форма атеросклероза, беременность.

Важно! Без назначения специалистом, сосудосуживающие капли разрешается применять не дольше 3–5 дней.

Капли с сосудосуживающим эффектом относятся к разряду средств экстренной помощи и незаменимы при острых респираторных заболеваниях, гайморите, аллергии. Они способны быстро снять отек и устранить заложенность носа. Однако такие препараты лишь снимают симптом, но не решают проблему. Если по истечении 3–4 дней нос все еще не дышит самостоятельно, следует прекратить прием сосудосуживающих капель и обратиться к врачу.

Капли в нос сосудосуживающие или так называемые адреномиметики не являются редкостью. Ведь такими свойствами обладают практически все препараты, которые используются при насморке.

Принцип действия

Капли в нос сосудосуживающие не предназначены для лечения. Их используют только для облегчения неприятных симптомов простуды. Как известно, при таком заболевании начинается насморк, который, в свою очередь, приводит к затрудненному дыханию. Это связано с тем, что в носу больного скапливается большое количество слизи. Таким образом, принцип действия сосудосуживающих капель заключается в быстром сужении сосудов слизистой полости дыхательного органа. В результате этого пациент отмечает значительное снижение производства слизи, уменьшение отечности и улучшение процесса носового дыхания. Это приносит существенное облегчение. Тем более что устранение отека освобождает слуховую трубу, тем самым восстанавливая нормальную аэрацию среднего уха. Спустя некоторое время действие препарата заканчивается, и течение заболевания возвращается в свое русло.

Отрицательные стороны

Несмотря на то, что капли в нос сосудосуживающие приносят значительное облегчение больному, такое «лечение» все же носит временный характер. И рано или поздно за свободное дыхание приходится платить. Как правило, после регулярного использования таких препаратов у пациентов отмечается заметное высушивание слизистой носовой полости. Это связано с тем, что питание нарушается, а кровеносные сосуды становятся хрупкими и утончаются. Более того, длительное применение данных средств чревато появлением кровотечений из носа. Стоит также отметить, что нередко у пациента возникает привыкание к такому «лечению» простуды. В результате этого для дальнейшего снятия отечности и снижения производства слизи может понадобиться еще большая доза. Именно поэтому капли в нос сосудосуживающие рекомендуется использовать для облегчения дыхания только несколько дней.

Побочные эффекты

Используя препараты от насморка, следует помнить, что, как и у всех лекарственных средств, у сосудосуживающих капель тоже имеются побочные явления. К ним можно отнести следующие:

• повышение артериального давления;
• учащение пульса;
• головные боли.

Разновидности аптечных капель

Разница между всеми существующими сосудосуживающими препаратами заключается только в продолжительности курса лечения и времени действия. Таким образом, в современных аптечных сетях можно приобрести средства от насморка и аллергии короткого, среднего, а также продолжительного действия. Следует отметить, что при одном и том же принципе "работы", сосудосуживающие средства для носа могут иметь совершенно разный состав. Чтобы понять, какие капли являются самыми эффективными и популярными, рассмотрим их перечень более подробно.

Аптечные средства для носа

Самыми проверенными, известными и недорогими каплями в нос являются препараты «Санорин» и «Нафтизин». Время их действия обычно не превышает 4-х часов. Использовать такие препараты рекомендуется не больше недели. К другим сосудосуживающим каплям можно отнести следующие:

Другие средства

Помимо вышеперечисленных сосудосуживающих капель, можно назвать и такие эффективные препараты для носа, как «Гриппостад Рино», «Ринорус», «Галазолин», «Назол», «Називин» и много других. С помощью этих средств вызывается быстрое сужение кровеносных сосудов, уменьшается образование слизи, в результате чего тут же восстанавливается нормальное дыхание.

Капли в нос для длительного применения

Если вам требуется препарат длительного действия, который можно без вреда для здоровья использовать в течение полутора недель, можно приобрести капли «Ксилометазолин». Такое средство поможет вам свободно дышать более десяти часов. Также можно отметить капли «Тизин», которые начинают действовать уже спустя несколько минут. Свой эффект данный препарат сохраняет до восьми часов. Однако производители не рекомендуют его применять более 4-х дней. Препарат «Оксиметазолин» - капли, удобные для использования перед сном. Их действие - до 12-ти часов.

Капли для самых маленьких

Довольно сложно выбрать для своего ребенка безопасный препарат. И специалисты отмечают, что капли «Назол бэби» являются именно таковыми. Однако их следует использовать малышам только от 1-ого года. Кроме этого, можно отметить такие средства от насморка для детей, как «Ринза» и «Колдрекс».

Капли в нос от аллергии

Аллергию можно по праву считать самой назойливой болезнью. Ведь ее симптомы довольно неприятны: отеки, зуд, покраснения, понижение слуха, бронхоспазмы, опухание носа и насморк. Справиться с этими признаками могут очень быстро помочь специальные капли для носа. В настоящее время существуют следующие виды таких препаратов:

• Комбинированные назальные средства (к примеру, «Санорин-аналергин»). Такие препараты имеют две составляющие: одно направлено на снятие отека, а второе - против аллергии. Но использовать их дольше 10-ти дней крайне не рекомендуется. Такие капли назначаются не только взрослым людям, но и малышам.
• Противовоспалительные сосудосуживающие препараты (к примеру, «Виброцил»). Данное средство от аллергии подходит даже младенцам, беременным и кормящим матерям. Помимо капель, такой препарат выпускается и в виде спрея, геля. Дозу следует подбирать соответственно возрасту, а использовать только до 14-ти дней.
• Гормональные или стероидные капли в нос против аллергии.

Народные методы для сужения сосудов носа

В нетрадиционной медицине избавляться от аллергии или обычного насморка рекомендуют только при помощи натуральных средств. К ним можно отнести облепиховое и персиковое масла. Следует особо отметить, что это не только сосудосуживающие средства, но и смягчающие и восстанавливающие слизистую оболочку носа продукты. Кстати, довольно успешно применяют для закапывания носа смесь из персикового масла, ментола или масла мяты перечной. Такой самостоятельно приготовленный препарат смягчает слизистую, действует сосудосуживающе и обладает антисептическим эффектом.

Заголовки

Какова бы ни была природа происхождения насморка, подавляющее большинство людей использует капли в нос сосудосуживающие. В аптечке каждого человека найдутся такие препараты. Они способны мгновенно облегчить состояние больного, позволив ему свободно дышать. Применение сосудосуживающих капель перед сном помогает больному спокойно заснуть и выспаться.

Обеспечивая нормальное носовое дыхание, можно предотвратить развитие других заболеваний. Ведь длительное дыхание через рот увеличивает нагрузку на ткани среднего и нижнего отделов глотки. Значение сосудосуживающих капель трудно переоценить. Но в использовании таких препаратов нужно соблюдать меру.

Что представляют собой сосудосуживающие препараты

Сосудосуживающие капли от насморка называются адреномиметиками. Они суживают кровеносные сосуды, расположенные в носовых ходах, и замедляют процесс образования слизи. Капли в нос сосудосуживающие уменьшают отек слизистой оболочки носа и снимают заложенность носовых пазух. Они эффективны практически при любом насморке.

Адреномиметики не излечивают насморк, а только снимают его симптомы. Их функция сводится к нормализации носового дыхания и содействию скорейшему выздоровлению.

В то же время обилие слизи в носу и отсутствие вентиляции пазух создают в носовых ходах оптимальные условия для активного размножения различных патогенных микроорганизмов. Поэтому при использовании сосудосуживающих средств, которые обеспечивают хотя бы минимальное носовое дыхание, риск развития различных осложнений невелик. И заболевание проходит легко и быстро. Фармацевтические компании производят большое количество сосудосуживающих препаратов, которые предназначены для закапывания в нос и облегчения симптомов насморка. Это Нафтизин, Галазолин, Отривин, Назик, Назол, Ринорус и др.

Вернуться к оглавлению

Принцип действия сосудосуживающих капель для носа

Сосудосуживающие средства воздействуют на рецепторы, чувствительные к адреналину. Раздраженные рецепторы рефлекторно запускают механизм возбуждения симпатической нервной системы, аналогичный тому, который запускается в стрессовой ситуации.

В состоянии стресса кровеносные сосуды в организме резко сужаются. Такая реакция помогает уменьшить кровопотерю в случае нанесения раны.

Таким же образом реагирует организм и на сосудосуживающие препараты.

Кровоснабжение сосудов носовых проходов резко снижается и приводит к уменьшению отека и воспаления. По той же причине снижается выработка слизи.

Реакция на разовое или непродолжительное применение сосудосуживающих препаратов будет именно такой. Но если применять адреномиметики слишком часто или на протяжении длительного времени, рецепторы снижают к ним чувствительность или теряют ее полностью. Наступает привыкание к лекарственным средствам. К сожалению, отмена средств не проходит легко. Ткани носоглотки снова начинают отекать, но уже не по причине заболевания, а из-за отсутствия привычных капель. Таким образом формируется зависимость от сосудосуживающих препаратов. Применение капель уже не снимает симптомы заболевания, а без них становится еще хуже.

К тому же при длительном применении кровеносные сосуды становятся хрупкими и истонченными.

Еще одним негативным качеством сосудосуживающих препаратов является их свойство высушивать слизистую носовых ходов. Слизистая покрывается корками, из-за которых нарушается нормальная циркуляция воздуха. Иссушенная слизистая легко травмируется. На ней могут появляться ранки и ссадины. В таких условиях легко может развиться вторичный насморк.

Вернуться к оглавлению

Типы сосудосуживающих средств

В зависимости от активного вещества, которое входит в их состав, сосудосуживающие препараты можно разделить на несколько основных групп:

1. Средства с фенилэфрином дают очень быстрое облегчение, но действуют недолго - около 2-4 часов. Зато они меньше иссушают слизистую оболочку носа. Их мягкое действие снижает риск развития привыкания и побочных действий. Потому капли с таким активным веществом рекомендуются для лечения насморка у детей и даже у новорожденных. К таким препаратам относятся Назол Бэби и Назол Кидс.
2. Лекарственные препараты с инданазолином действуют более агрессивно. Период их воздействия примерно такой же, как и в случае с препаратами с фенилэфрином. Инданазолин является активным действующим веществом Фариала.
3. Капли с нафазолином действуют тоже краткосрочно, но чуть дольше, чем препараты с фенилэфрином, - от 4 до 7 часов. На сегодняшний день есть убедительные доказательства того, что такие препараты способны угнетать действие ресничек мерцательного эпителия носовых ходов. На основе нафазолина созданы препараты Нафтизин, Санорин, Окуметил, Нафазол и Бетадрин.
4. Сосудосуживающие средства с тетризолином имеют похожий на нафазолиновый результат воздействия. Они действуют тоже около 4-7 часов. Это препараты Визин и Тизин.
5. Действие капель с активным действующим веществом ксилометазолин более длительное. Они снимают симптомы насморка на период до 8 часов, но достаточно сильно иссушают слизистую оболочку носовых ходов. К таким средствам относятся Галазолин, Ксилометазолин, Риностоп.
6. Препараты с оксиметазолином имеют самый длительный эффект. Носовое дыхание сохраняется до 10-12 часов. Одновременно они мягко действуют на реснички мерцательного эпителия. Оксиметазолин является активным действующим веществом Нокспрея, Оксиметазолина, Африна, Називина, Леконила и препарата 4-Вэй.

Необходимо отметить, что существующие препараты выпускаются в разной концентрации. Есть слабо концентрированные средства, разработанные специально для детей разного возраста. Поэтому назначать сосудосуживающее средство для лечения насморка должен только врач. Он же определит и период лечения. Категорически запрещается превышать рекомендуемые врачом дозы препаратов.

Вернуться к оглавлению

Как использовать сосудосуживающие препараты

Применение препаратов сосудосуживающего действия необходимо осуществлять по схеме, предложенной врачом. В зависимости от тяжести заболевания врач порекомендует использовать лекарственные средства с периодом в 6, 8 или 12 часов. Если нос дышит и можно обойтись без сосудосуживающих капель, то лучше их не использовать.

Исключением может быть применение лекарств на ночь. Затрудненное носовое дыхание при простуде может помешать больному заснуть или нарушить его сон. Часто нос закладывается после засыпания и не дает полноценно выспаться. Поэтому перед сном лучше в нос закапать. Особенно если болеет ребенок.

Основными показаниями к применению сосудосуживающих средств являются:

1. Полная непроходимость носовых ходов.
2. Отсутствие в ушах болевых ощущений и заложенности.
3. Сложности с ротовым дыханием.
4. Затрудненное носовое дыхание на фоне повышенной температуры.

Применять сосудосуживающие препараты при аллергическом рините категорически не рекомендуется. Их использование повышает чувствительность слизистых оболочек носовых проходов к веществу - аллергену. А также снижает способность организма освобождаться от раздражителя с помощью выделяемой слизи.

Применение сосудосуживающих препаратов не должно длиться больше недели.

Применение препаратов в виде спреев детям до 6 лет не рекомендуется. Из-за особого строения детской носоглотки такая форма лекарственного средства может вызвать воспаление евстахиевой трубы. Лучше всего использовать классические пипетки для закапывания капель в нос. Чаще всего детские препараты оснащены специальными дозирующими устройствами, с помощью которых закапывать лекарство в маленькие носики очень удобно.

Лечение насморка у младенцев может не требовать никакого лечения в силу его физиологической природы.

Если грудничок спит с открытым ртом, это не означает, что у него не дышит нос. Новорожденные дети часто спят с открытым ртом.

При беременности и во время кормления ребенка применение сосудосуживающих препаратов не рекомендуется. Их безопасность для малышей на сегодняшний день не доказана. В редких случаях, когда без таких лекарственных средств обойтись невозможно, врач порекомендует препарат на основе фенилэфрина. Женщине категорически запрещается превышать рекомендуемую врачом дозировку, чтобы не вызвать побочное действие препарата. Например, повышение артериального давления.

Насморк – пожалуй, самый распространенный недуг. Ему все возрасты покорны. У больших и маленьких нос закладывает по нескольку раз в год, а у некоторых это состояние вообще носит хронический характер.

Причин для ринита может быть сколько угодно. Это и простуда, и аллергическая реакция на что-то (цветение, дым, химикаты, пыль, загазованность), и вирусная инфекция, проникновение болезнетворных бактерий, грибков, нарушение микрофлоры слизистой носа.

Часто взрослые сами прибегают к сосудосуживающим каплям в нос, и капают их своим детям. Препараты действительно приносят облегчение. Но являются ли они настоящим лечением? Не вызывают ли привыкания? Чего от них больше – вреда или пользы?

Как сориентироваться в многообразии медикаментов, которые предлагают современные аптеки, что из этого ассортимента можно применять для лечения насморка у детей разных возрастов, чтобы эти лекарства были недорогие, эффективные и безопасные? Давайте попробуем ответить на все эти вопросы.

Как действуют

Принцип действия сосудосуживающих капель в общих чертах понятен из самого названия группы препаратов. Они делают сосуды более узкими, за счет чего спадает отечность и проходит заложенность носа. Как именно это происходит?

Лекарства этой группы фармацевты называют сложным словом «адреномиметики», потому что они воздействуют на альфа-адренорецепторы, заставляя сосуды сужаться. Просветы сосудов слизистой носа увеличиваются, человек получает возможность дышать, поскольку отеки больше не мешают.

Действовать эти препараты начинают практически сразу после попадания в полость носа. Эффект наблюдается уже через несколько минут.

Главное, что нужно запомнить любителям часто пользоваться такими медикаментами: сосудосуживающие капли в нос не лечат насморк, не избавляют от аллергии и ринита грибкового или бактериального происхождения, от гайморита и евстахиита. Они лишь облегчают дыхание. Временно. Ключевое слово здесь «временно».

Для общего ознакомления предлагаем вам посмотреть выпуск Доктора Комаровского о детском насморке, причинах и лечении.

Частое и бесконтрольное использование препаратов вредит здоровью, так как развивается медикаментозная зависимость, привыкание к лекарству, а сам насморк переходит в трудноизлечимую хроническую форму, может развиться атрофический ринит. В некоторых случаях проблема может стать настолько запущенной, что потребуется хирургическая операция. Без нее человек дышать сам не сможет.

Но есть у таких лекарств и свои ощутимые плюсы. Они считаются относительно безопасными, поскольку почти не проникают в кровь, а значит, не действуют системно, ограничиваются местным действием. Это правильно только тогда, когда не нарушается дозировка. В противном случае сосудосуживающие средства попадут в кровоток.

Виды

Все капли, способные увеличивать просвет сосудов слизистой оболочки носа, делятся на три вида, согласно тому, какое главное действующее вещество находится в их составе:

• На основе нафазолина («Нафтизин », «Санорин »). Эти средства действуют от 3 до 5 часов. По меркам врачей, это крайне мало. Их детям назначают не так часто, поскольку их состав пересушивает нежную слизистую оболочку детского носика.
• На основе ксилометазолина («Длянос», «Ринонорм », «Галазолин » и др.). Эти препараты действуют значительно дольше – до 8-9 часов, агрессивного воздействия на слизистую не оказывают, поскольку с состав многих из них в качестве вспомогательного средства входит морская вода.
• На основе оксиметазолина («Називин», «Назол» и др.). Такие препараты могут облегчать дыхание в течение 10-13 часов. Они нашли наиболее широкое использование в педиатрии, потому что не токсичны и вред сведен к минимуму.

Капли детям

Сосудосуживающие препараты для закапывания следует с особой осторожностью и осмотрительностью применять при лечении насморка у детей. Желательно посоветоваться с педиатром, который оценит состояние малыша, и примет взвешенное решение о том, нужны ли ему сосудосуживающие препараты, или можно обойтись народными средствами.

Кроме облегчения дыхания при заложенности носа или при аллергии, эти медикаменты часто используют перед проведением риноскопии ребенку. Они применяются при отите, аденоидах. Также капли этой лекарственной группы назначают детям, страдающим частыми носовыми кровотечениями.

Многие производители предлагают к основной торговой марке детские формы, со сниженной дозировкой действующего вещества, что указывается в названии, например есть «Називин», а есть «Називин Бэби». Но если вам назначили лекарство, не имеющее специальной детской формы, то врач индивидуально снизит взрослую рекомендованную дозировку, учитывая возраст и состояние здоровья малыша.

Показания к применению

Употребление сосудосуживающих препаратов уместно при:

• Простудных ринитах;
• Синуситах всех разновидностей;
• Аллергических ринитах;
• Отите среднего уха;
• Подготовке ребенка к оперативному вмешательству (при аденоидах, подлежащих удалению, например).

Список препаратов

Выбор по возрастам

Малышам до года

• «Адрианол » – довольно вязкий густоватый препарат, который оберегает нежную слизистую грудничка от пересыхания. При насморке ребенку можно капать эти капли дважды в день по 1 капельке в каждую ноздрю. Процедуру проводить лучше перед кормлением за 15-20 минут, чтобы избежать обильного срыгивания.

• «Ксилен ». Препарат на основе ксилометозолина действует довольно мягко, но эффективно. По мнению педиатров, «Ксилен» довольно быстро и надолго снимает заложенность носа, отзывы родителей о препарате тоже преимущественно положительные. От рождения до шести лет препарат закапывают по 1-2 капли в каждую ноздрю 1 или 2 раза в сутки. Капли и спреи «Ксилен» относятся к недорогим лекарствам, стоимость которых менее 100 рублей.

• «Називин Сенситив» – одна из разновидностей торговой марки «Називин». Препарат можно закапывать не более трех раз в сутки, по 1 капле в носовые ходы. Курс лечения, заявленный производителей, не более 5 суток, однако врачи не советуют малышам до полугода принимать этот сосудосуживающий препарат более трех суток.

От 1 года до 3 лет

• «Нафтизин ». Этот препарат действует быстро, но не очень долго. С точки зрения стоимости, он доступен любому. Цена на «Нафтизин» в российских аптеках не превышает 70 рублей.

Следует помнить, что этот препарат относится в первой группе, в основе которой лежит вещество нафазолин, а потому применять препарат нужно строго по назначению доктора. Средняя дозировка – 1 капля дважды в день, в каждый носовой ход. Если вы приобрели «Нафтизин» в форме спрея, то брызгать ребенку в возрасте 1 года, 2 лет, 3 лет стоит не чаще одного раза в сутки.

• «Ринорус ». Эти капли и спрей с ксилометазолином нельзя использовать детям до 2 лет. Препарат мягко и быстро снимает отечность носоглотки, облегчает дыхание. В его составе содержится масло эвкалипта, оно обладает выраженным противовоспалительным действием. Эффект от закапывания и орошения сохраняется около 10 часов.

Спрей можно использовать только с шестилетнего возраста, для рассматриваемой нами возрастной категории детей рекомендованы только капли. Стандартная дозировка – одна-две капли не больше двух раз в день.

• «Санорин ». Этот препарат на основе нафазолина, следует капать очень осторожно, потому что он способен вызвать серьезное отравление при передозировке. Средство используют при терапии различных насморков, включая аллергические, а также при бактериальном конъюнктивите в составе комплексного лечения.

«Санорин» провизор в аптеке вам может предложить в форме раствора и эмульсии. Для детского применения подходит только раствор! Доза для указанного возраста составляет одну капельку в каждую ноздрю 2 или 3 раза в день, в зависимости от тяжести заложенности носа.

От 3 лет

• «Називин». Препарат третьей группы на основе оксиметазолина, наиболее предпочтительный для лечения насморка в детском возрасте. Это довольно сильное и эффективное средство, которые выпускается в разных формах.

• «Називин спрей» можно давать детям только с 6 лет, запрыскивая в ноздри по одному раз дважды в сутки. Капли «Називин» можно применять для детей до года («Називин Сенситив»), после года («Називин Бэби») и детям старше (просто «Називин»). Средняя дозировка 1-2 капельки не чаще трех раз в сутки.

• «Ринонорм ». Капли и спреи двух разных концентраций с выраженным сосудосуживающим эффектом. Средство относится ко второй группе препаратов, в его основе ксилометазолин. Детям до 2 лет его не применяют, с 3 до 5 лет закапывают с осторожностью в дозировке, не более 1 дозы (это одно нажатие на крышку флакона спрея) два раза в день. Детям до 10 лет можно капать трижды в день.

• «Полидекса ». Капли и спрей с таким названием являются комбинированными, с выраженным сосудосуживающим эффектом. Производители рекомендуют их для лечения насморка у детей с 3 лет. Предписанная доза – 1 орошение два раза в сутки на протяжении максимум десять дней. Однако последние данные в области фармакологии говорят о том, что этот препарат далеко не безопасен. В его составе есть неомицин, антибиотик, употребление которого в детском возрасте может привести к потере слуха (сенсоневральной тугоухости). Поэтому обязательно посоветуйтесь с врачом перед покупкой «Полидексы».

• Капли «Тизин» существуют в виде растворов разной концентрации. Уточните провизору возраст вашего ребенка. Наименее концентрированные капли показаны деткам с 2 лет, другие – с 6 лет. Просите аптекаря дать вам «Детский Тизин» (концентрация 0,05%), его закапывают по 2-3 капельки в носовой ход через каждые 4 часа, но не более 4 раз в день.

Старайтесь, чтобы последний прием препарата происходил за 3-4 часа до сна. Хоть и считается, что закапывать лучше на ночь, учитывайте – этот препарат довольно часто вызывает бессонницу. Чтобы этого не случилось с вашим ребенком, предусмотрите такую возможность.

• «Назол Бэби ». Это сосудосуживающий препарат, который действует довольно сильно, но он будет безопасным, если его употреблять и дозировать правильно. Требования детально описаны в инструкции по применению. Ребенку в 3-4 года можно закапывать по 1 капельке в каждую ноздрю не чаще чем через каждые 6 часов и не более 3-4 раз в день. Ребенку в 7-8 лет и старше дозу можно увеличить до 3-4 капелек, но кратность необходимо соблюдать такую же.

• «Длянос». Препарат выпускается в форме капель и спрея. Отличается незначительным воздействием на состояние и целостность слизистых оболочек детского носа. Можно применять при любом виде насморка и даже при заложенности в ушах на фоне ринита. Первый эффект ребенок ощутит уже через 2-3 минуты после закапывания или орошения.

Деткам от 6 лет можно вводить по 2 капельки каждые 6-7 часов. Малышам от трех до шести предписан более слабый раствор, он продается в любой аптеке. Закапывать надо по такой же схеме и в такой же дозировке. Спрей врачи советуют применять детям от 5 лет по две дозы (два нажатия на поршень) не чаще трех раз в сутки.

• «Галазолин ». Это средство на основе ксилометазолина в форме детских капель назначается с 2 лет начиная с трехлетнего возраста можно использовать назальный гель «Галазолин». Его вводят по 1 дозе в каждый носовой ход не более двух раз в сутки. Адекватная дозировка капель - не более 2 капелек в каждую ноздрю 1-2 раза в день. Доктор в некоторых ситуациях может назначить и трехкратный прием препарата, но это делается довольно редко.

Длительность приема

При применении сосудосуживающих препаратов назально следует точно соблюдать рекомендованные сроки терапии. Нарушение этого правила может повлечь за собой негативные последствия – у ребенка сформируется привыкание и без лекарств он уже не сможет полноценно дышать носом, а со временем, препараты перестанут действовать.

Тогда родители столкнутся с ситуацией, когда одни капли не помогают, в другие помогают, но ненадолго. Придется часто менять препараты, а их перечень не бесконечен. Наверное, каждый из нас знает лично хоть одного человека, у которого постоянно заложен нос, он никогда не выходит из дома, не захватив с собой флакончик с каплями. Если мы не хотим такого будущего своим детям, давайте соблюдать сроки приема.

Побочные эффекты и передозировка

Прежде чем принять решение о лечении насморка у ребенка при помощи сосудосуживающих капель, следует четко представлять себе возможные последствия такой терапии. К сожалению, перечень побочных явлений у таких медикаментов довольно большой. У ребенка может начаться отек носовых ходов и пазух, развиться быстрое и сильное раздражение слизистой, нестерпимые зуд и жжение, выраженный болевой синдром, тахикардия, тошнота и рвота. Нередко применение таких капель сопровождается головной болью, нарушением сна, повышенным беспокойством. В редких случаях может нарушиться зрение.

Эти и другие неприятные последствия могут наступить не только в случае индивидуальной непереносимости, но и как следствие нарушения дозировки, рекомендованной врачом и инструкцией по применению. Еще это один веский аргумент в пользу того, чтобы проконсультироваться с врачом. ЛОР или педиатр лучше знает, какой именно препарат выбрать, чтобы не навредить ребенку.

Способ применения

Многим родителям кажется, что в этом нет ничего сложного. Взял и закапал ребенку в нос. На самом деле, проводить процедуру нужно правильно, чтобы эффект от терапии был более быстрым. Что делать, чтобы закапать капли в нос? Для начала необходимо освободить носовые ходы от слизи, сухих корочек, жидких выделений.

Для этого можно применить промывание слабым солевым раствором, раствором фурацилина. Если чадо уже большое, просто попросите его высморкаться несколько раз. Если ребенок еще мал и не научился этого делать, почистить носик изнутри можно специальным аспиратором, доступным в любой аптеке, или ватной турундой, крепко скрученной и смоченной в растворе фурацилина.

Если во время очистки вы заметили, что слизистая у ребенка раздражена, покраснела, или излишне сухая, аккуратно смажьте носовые ходы вазелиновым или облепиховым маслом. Подойдет и обычное растительное масло, если нет другого.

Во время закапывания препарата ребенок не должен ни стоять, ни сидеть. Положите его, большого – на кушетку или диван, маленького – себе на колени, слегка приподняв головку. Поверните голову ребенка набок вполоборота и закапайте в ту ноздрю, которая оказалась выше по уровню. Аккуратно помассируйте кончиками пальцев крыло носа, сделайте легкие постукивающие движения в области пазухи. Затем поверните голову на другой бок и повторите процедуру со второй ноздрей.

После закапывания ребенок должен полежать около 15 минут в спокойном состоянии, после чего ему можно разрешить вернуться к игре или занятиям.

• Не стоит закапывать сосудосуживающие препараты во время беременности и при грудном вскармливании. В «интересном» положении это чревато сужением сосудов плаценты, в результате чего ребенок недополучит кислород и питательные вещества. Когда молодая мама кормит кроху грудью, действующее вещество препарата проникает в грудное молоко и с легкостью передается малышу. Для будущих мам и грудных детей предпочтительны народные средства лечения заложенности носа, их довольно много.
• Если после 3-5 дней приема капель нет желаемого эффекта, не стоит продолжать курс, не стоит менять препараты . Обратитесь к врачу, который составит для вашего ребенка специальный индивидуальный рецепт так называемых сложных капель.
• В их составе будет два, три или больше препаратов, они будут сбалансированы в определенных пропорциях. С рецептом нужно будет обратиться в любую аптеку вашего города, где есть рецептурный отдел. Фармацевт за 10-15 минут приготовит нужное средство. По отзывам родителей, чьи дети часто страдают ринитами, зачастую именно «сложные» капли действуют наиболее эффективно.
• Не оставляйте флакон с сосудосуживающим препаратом без присмотра. Если ребенок использует капли не по назначению, например, выпьет содержимое, последствия могут быть более чем серьезными.
• Лекарство при внутреннем применении способно быстро сужать артерии и вены. Резко поднимается давление, суживаются зрачки, путается сознание. У малыша может произойти остановка сердца. Даже если в детский организм попало лишь 5-7 мл сосудосуживающего средства, он уже нуждается в оказании неотложной реанимационной помощи. Немедленно вызывайте «Скорую».
• Большинство сосудосуживающих капель и спреев нельзя принимать одновременно с тетрациклическими антидепрессантами и ингибиторами МАО . Главное свойство капель – суживать сосуды, будет в разы усиливаться, что может привести к симптомам, свойственным для передозировки и отравления.
• Сосудосуживающие препараты нельзя использовать для лечения детей с заболеваниями сердца, глаукомой, сахарным диабетом, усиленной функцией щитовидной железы.

Доктор Комаровский о сосудосуживающих каплях в нос

Безмерно уважаемый мамочками вся Руси детский врач Евгений Комаровский не рекомендует закапывать сосудосуживающие препараты детям до 2 лет вообще. Он предупреждает, что эти медикаменты довольно опасны, а потому советует по возможности заменить их для малышей на что-то более мягкое по действию. Например, некоторые муколитические средства, например «АЦЦ», разжижают секрет не только в бронхах, но и действуют и на слизистую носа, а потому облегчают отхождение содержимого носовых ходов при насморке.

Полезными могут быть и антигистаминные препараты, которые параллельно сужают сосуды. В любом случае Евгений Комаровский не рекомендует выбирать способ лечения самостоятельно. Лучше, чем врач, это не сделает никто. При каждой своей беседе с родителями о проблеме терапии насморка, известный педиатр и телеведущий подчеркивает, что ринит – это непустячное заболевание, его нельзя игнорировать и лечить «по привычке», требуется детальный поиск причины насморка и правильный подход к терапии.

А теперь Доктор Комаровский расскажет нам о сосудосужающих каплях для детей.

Альтернатива

Народная медицина знает множество способов лечить насморк у детей без применения серьезных медикаментов, способных негативно повлиять на организм ребенка. Самое известно средство – сок репчатого лука, который разводят с кипяченой холодной водой или физраствором и закапывают в нос до 4 раз в день.

От насморка хорошо помогает слабый раствор настойки прополиса . Часто мамы прогревают носик малыша вареным куриным яйцом, правда, такой способ противопоказан в том случае, если у малыша в отделимом из носа есть примеси гноя. Греть носовые пазухи при бактериальном воспалении категорически запрещено.

Попадая внутрь носоглотки, такие препараты сужают сосуды. А это, в свою очередь, приводит к снижению отека слизистой и улучшению носового дыхания. Правда, у сосудосуживающих препаратов есть побочные эффекты и противопоказания, что вызывает опасения у родителей.

Принцип действия

Насморк приводит к воспалению и отеку слизистой. Увеличивается продукция слизи. Носовые ходы пациента перекрываются, возникает ощущение заложенности носа.

Благодаря сосудосуживающим каплям, происходит стимулирование адреналовых рецепторов на поверхности слизистых. В результате сосуды сужаются, а дыхание становится свободным.

Практически все средства фармацевтическая промышленность выпускает в 2 формах – в виде капель и спреев. Спреи не стекают по носоглотке и оказывают действие только на слизистую. Поэтому для детей от6 лет и старше медики рекомендуют использовать сосудосуживающие спреи в нос.

Совсем маленьким пациентам впрыскивания делать не стоит – из-за небольшого размера носовых ходов грудничков. Из-за этого возникает опасность попадания лекарства в среднее ухо. И лучше выбрать такой вариант, как сосудосуживающие капли в нос для грудничков – традиционный и более безопасный препарат.

Классификация капель

Прежде чем выбрать детские сосудосуживающие капли в нос, стоит ознакомиться с популярными вариантами, в состав которых входят следующие вещества:

• нафазолин;
• ксилометазолин;
• оксиметазолин;
• фенилэфрин.

Препараты с нафазолином

Среди препаратов, в составе которых находится нафазолин, к наиболее эффективным относят:

• Нафтизин - эффективен, но имеет краткосрочный эффект. Его действие продолжается не более 4 часов. Капать его необходимо до 4 раз в день по 1 капле. Лекарство показано при насморке и носовых кровотечениях, но не рекомендуется больным с гипертонией, тахикардией и атеросклерозом;
• Санорин - лечит различные виды ринита, а также применяется перед риноскопией. Его производят в виде эмульсии с эвкалиптовым маслом, предупреждающим высыхание слизистой. Детям рекомендовано капать 0,05% раствор препарата.

Капли с ксилометазолином

Лекарственное средство ксилометазолин относится к альфа-адреностимуляторам, входит в состав таких популярных сосудосуживающих препаратов, как:

• Галазолин - предназначен для лечения аллергии, острых вирусных заболеваний, среднего отита, синусита и бактериального ринита. С трехлетнего возраста рекомендуется применять препарат в виде 0,05% раствора, для детей от 12 лет и старше подойдет 0,1% лекарство. Противопоказанием к применению является наличие феохромоцитомы, гипертиреоза и сахарного диабета. Не рекомендуется пользоваться Галазолином и при наличии атрофического ринита или гиперчувствительности к компонентам препарата;
• Отривин, 1% раствор – подойдёт для лечения детей от 6 лет и старше. Лекарство способно вызывать головную боль, сухость и раздражение слизистой. Не рекомендуется применять людям, чувствительным к адренергическим лекарствам, так как вызывает у них сильное головокружение и бессонницу. Беременным лекарство строго противопоказано, но может применяться для лечения малышей до года.
• Гриппостад Рино, Риностоп, Носолин, Тизин Ксило и др.

Лекарства на основе оксиметазолина

Наличие в лекарствах оксиметазолина позволяет им действовать в течение 4–6 часов и даже больше. При этом к основным препаратам относят:

• Називин , дозировка которого зависит от возраста ребенка: для грудничков допускается использовать 0,01% раствор, с года 0,025%, с 6 лет 0,05%. Лекарство переносится нормально, хотя иногда вызывает небольшую рвоту или тошноту, повышает давление, нарушает дыхание и частоту сердечных сокращений. Поэтому очень важно не превышать установленную дозировку;
• Оксиметазолин – эффективно справляется с симптомами ринита, простуды и гриппа. Устраняет заложенность носа с первых дней жизни, с первых дней жизни. Новорожденному ребёнку достаточно 1 капли 0,01% раствора, а для 5-ти месячного – 2 капель. В 1 год переходят на 0,025% раствор, в 6 лет ещё вдвое повышают концентрацию.

Сосудосуживающие средства для самых маленьких

В этом возрасте допускается применение следующих препаратов:

• «Назол Бэби» - тонизирует стенки сосудов и заметно уменьшает дискомфорт в процессе терапии. Эффективен при устранении аллергических отеков;
• «Виброцил» - подходит для детей в возрасте от 1 до 6 лет и выпускается в виде капель. Гель Виброцил разрешен с 6 лет. А для детей от 3 лет лекарство может быть использовано при лечении аллергического насморка, синусита или ринита. Атрофические риниты с его помощью не лечатся;
• «Тизин» - сужает сосуды и улучшает носовое дыхание. Эффект препарата может продолжаться до 10 часов, а облегчение наступает всего через четверть часа. Противопоказания к применению в основном связаны с индивидуальной непереносимостью. У детей до 3 лет лекарство может вызывать проблемы со сном;
• «Отривин» - назначается в любом возрасте. Допускается использование для лечения грудничков (доза 0,05%) от хронического синусита, ринита и отеков слизистой. Преимуществом препарата является почти мгновенное действие, длительный эффект и отсутствие привыкания.

Дозировка препарата

Выбирая дозировку лекарства для лечения детского насморка, родители должны учитывать следующее:

• рекомендации врача по количеству капель и периодичности приема;
• лечение с применением сосудосуживающих препаратов не должно превышать 3-4 дней.

Превышение рекомендуемой дозировки приводит к привыканию. Как следствие, после отмены препарата, организм выделяет больше слизи, а все сосуды в носу сужаются. Появляется дискомфорт и кислородное голодание. Поэтому нередко применяют не капли в нос, а спреи, с помощью которых можно точнее рассчитать дозу.

Показания и противопоказания

Основными показаниями к применению, являются любые состояния организма, сопровождающиеся заложенным носом. К ним относят насморк, являющийся симптомом гриппа или простуды, а также аллергические реакции.

Назначают спреи и капли и при остром отите, с их помощью устраняют отечность, восстанавливают вентиляцию уха, тем самым препятствуя развитию воспаления.

Несмотря на то что противопоказания у каждого вида капель для носа свои, существует несколько общих. Среди них стоит отметить индивидуальную непереносимость препаратов и беременность. Беременным и кормящим женщинам не рекомендуется применять сосудосуживающие капли без согласования с врачом.

При глаукоме, атрофическом рините, тахикардии, повышенном давлении, гипертиреозе и выраженном атеросклерозе применять такие лекарства тоже не рекомендуется.

Достоинства и недостатки

Важными достоинствами практически всех разновидностей сосудосуживающих капель являются:

• улучшение самочувствия пациента, капли позволяют облегчить дыхание, избавится от бессонницы и головной боли;
• препятствует скоплению слизи в организме, тем самым не давая возможности для размножения бактерий;
• длительный период действия. В зависимости от препарата, эффект сохраняется от 3 до 12 часов.

Эти преимущества делают лекарства популярными, но есть и минусы, заставляющие родителей сомневаться в пользе препаратов от насморка детей.

Принимать сосудосуживающие препараты можно не чаще 1 раза в несколько месяцев, на протяжении нескольких дней, как правило, не больше недели. Нарушив рекомендации, можно получить зависимость, напоминающую наркотическую.

Слишком длительное применение назальных капель и спреев может нарушить питание слизистой, что приведет к ее пересыханию. Пациент постоянно чувствует заложенность носа. Состояние называется медикаментозный ринит и требует лечения.

Применение сосудосуживающих препаратов может вызвать негативные последствия, так как:

• действующее вещество через слизистую попадает в кровь;
• неблагоприятное воздействие на сосуды (повышение давления, учащение сердцебиения);
• в некоторых случаях проблемы со зрением.

Использовать капли следует осторожно, учитывая все рекомендации врача.

Побочные эффекты

Возможны следующие побочные эффекты:

• тошнота;
• учащенное сердцебиение;
• сильная головная боль;
• повышение артериального давления;
• набухание или просто раздражение слизистой носа.
• аллергические реакции.

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что детские сосудосуживающие капли и спреи не рекомендуется использовать без назначения врача. Выбор препарата лучше всего доверить специалисту, который проведет диагностику и назначит необходимое лечение в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей ребенка.

Полезное видео о детских сосудосуживающих каплях