Сразу после кесарева сечения. Питание после кесарева сечения

Кесарево сечение – это хирургическая операция, применяемая при родах. Кесарево сечение – непростая операция, после которой требуется больше времени на восстановление организма, чем после нормальных естественных родов. Если вам успешно провели кесарево сечение, и у вас не возникло осложнений, вам нужно будет провести в больнице еще около трех суток после родов. Скорее всего, вам придется столкнуться с кровотечением, выделениями, и разными видами ран, которые заживают от четырех до шести недель. Обеспечьте себя правильным уходом, опытными врачами, а также поддержкой со стороны родных и друзей, тогда ваш организм восстановится в ближайшие сроки!

Шаги

Часть 1

Двигайтесь. Скорее всего, вы останетесь в больнице на 2-3 дня. В течение первых 24 часов вам, скорее всего, порекомендуют больше стоять и ходить. Движение помогает предотвратить побочные эффекты, которые могут возникнуть после кесарева сечения (например, запор, скопление газов в брюшной полости, образование сгустка крови и других опасных отложений). За вами присмотрит медсестра.

• Сначала ходить будет не очень удобно, но постепенно боль и дискомфорт будут уходить.

1. Попросите медицинский персонал помочь вам с кормлением. Когда вы почувствуете себя достаточно хорошо, можете начать самостоятельно проводить грудное или искусственное вскармливание ребенка. Попросите медсестру или другой медицинский персонал помочь вам занять правильное положение и взять ребенка так, чтобы он не давил на ваш живот. Вам может пригодиться подушка.

   Узнайте о прививках. Поговорите с врачом о профилактике и вакцинации ребенка. Если вам когда-то проводили вакцинацию, но на сегодняшний день она уже недействительна, повторите процедуру, как раз сейчас самый подходящий момент.

   Следите за гигиеной. Во время пребывания в больнице пользуйтесь душем и следите за чистотой рук. Не стесняйтесь попросить медсестру или другого медицинского работника продезинфицировать руки, прежде чем прикасаться к вам или вашему ребенку. Ни в коем случае не касайтесь ребенка немытыми руками! Помните, что от некоторых больничных микроорганизмов (например, от МРЗС – метициллин-резистентный золотистого стафилококка) можно избавиться, просто вымыв руки с мылом.

   Запишитесь на прием к врачу. После выписки из больницы вам нужно будет записаться на прием к врачу в течение первых 4-6 недель.

Рождение ребёнка - удивительное событие в жизни каждой семьи. Если в ходе беременности появились проблемы, либо забеременеть долго не удавалось по ряду причин, как правило, врачи принимают решение родоразрешать женщину с помощью кесарева сечения (КС). Это даёт и врачам, и женщине уверенность в том, что роды пройдут благополучно и для мамы, и для малыша. Ведь кесарево выполняется по известной схеме, и вариации течения родов вряд ли возможны. Чего не скажешь о естественных родах.

Состояние в первые 3 дня после кесарева сечения

Все 9 месяцев женщина терпеливо ждёт встречи со своим долгожданным чудом. Наступает день родов, малыш появляется на свет и, казалось бы, о чём ещё думать, кроме материнских забот. Но, к сожалению, в первые несколько дней после родов посвятить себя ребёнку полностью эмоционально и физически не получится, так как последствия полостной операции не смогут пройти бесследно.

Кесарево сечение является сейчас распространённым вариантом родоразрешения, раньше его делали крайне редко и в особых случаях

Когда нужно вставать после операции

Во-первых, встать с кровати в ближайшие часы после кесарева у вас не получится даже при всём желании - спинномозговой наркоз обездвижит ваш ноги на довольно продолжительное время. Эмоционально вы можете чувствовать подъём, прилив сил, ведь адреналин выбросился в вашу кровь в момент родов. Но физически после родов организм ослаблен, а после операции ранен и повреждён.

Настройте себя на то, что уже всё позади, малыш здоров, у него всё в порядке. Постарайтесь уснуть, отдохнуть и расслабиться. Восстановить силы - основная ваша задача в первые сутки после родов.

По прошествии 8–10 часов ноги постепенно «отойдут» от наркоза, чувствительность вернётся. Но это тоже не означает, что вы готовы принять вертикальное положение. Все решения в послеоперационный период и период нахождения роженицы в реанимации принимает лечащий врач. Сразу после поступления в реанимацию с определённой частотой у вас будут измерять давление, пульс, оценивать обильность выделений, сократительную способность матки. Эти показатели позволят врачам составить картину вашего состояния после родов, от этого будет зависеть как быстро вам разрешать подняться, сесть и встать.

Садиться впервые после кесарева вы должны только с помощью медсестры. Скорее всего, вы почувствуете головокружение, и это нормально. Если головокружение быстро пройдёт, то можно попробовать встать. Делать все движения нужно медленно и аккуратно. Разогнуться полностью сразу не получится. Первые дни вы будете ходить немного согнувшись, боль в области шва не даст выпрямиться.

После того, как мама и ребёнок будут переведены в послеродовое отделение для совместного пребывания, советуют не залёживаться и стараться больше двигаться. Ходите на небольшие расстояния - по палате, по коридору. Так матка начнет быстрее сокращаться, также это послужит профилактикой образования послеоперационных спаек.

В дальнейшем во время восстановительного периода научитесь аккуратно подниматься с кровати при помощи руки

Сколько нельзя тужиться после кесарева

Часто после кесарева сечения женщины сталкиваются с проблемами опорожнения кишечника. Могут возникать запоры, а также геморрой. Геморрой может образоваться как во время беременности, так и после родов. Происходит это из-за давления плода на прямую кишку. Особенно часто это случается на последнем сроке, когда масса плода максимальна.

При наличии геморроя тужиться нельзя вообще. Иначе вы рискуете усугубить дело - могут появиться трещины, кровотечения, выпадение прямой кишки в момент опорожнения. Пользуйтесь глицериновыми свечами, они безопасны для ребёнка и помогут справиться с проблемой запора.

Нельзя тужиться также и для того, чтобы сохранить швы целыми. Во время туженья мышцы брюшины сильно напрягаются, напрягается и матка. Несмотря на то, что после кесарева рубец хорошо сшит (он не может легко разойтись), не стоит перенапрягаться до момента снятия швов.

Чтобы облегчить поход в туалет в первые месяцы после кесарева сечения употребляйте в пищу овощи, не забывая при этом о диете грудного вскармливания.

Столкнувшись с запором после кесарева сечения помните, что это временное явление, и через некоторое время ваш стул нормализуется

Во вторую беременность я смогла «насладиться» наличием геморроя. Он был небольшим и не причиняющим особых проблем. А вот после родов я столкнулась с проблемой опорожнения кишечника. Стул был болезненным и редким. Пыталась нормализовать ситуацию правильным питанием и увеличением количества жидкости. Всё наладилось примерно через 3 месяца после КС.

Через сколько снимают катетер

Мочевой катетер - одна из неприятностей любой операции. Во время наркоза отхождение мочи невозможно контролировать, поэтому вводят катетер, моча при этом сливается в пакет.

Цвет и объем мочи позволяют контролировать состояние пациентки во время кесарева. Отсутствие крови в моче является показателем того, что во время операции мочевой пузырь не затронут.

Первые сутки катетер будет стоять в вашем мочевом пузыре даже после родов. В период действия наркоза его присутствие не ощущается. Позже это вызывает небольшие неприятные ощущения.

Вынут катетер перед тем, как перевести вас из реанимации в послеродовое отделение. Там уже будут следить за тем, чтобы вы самостоятельно могли мочиться после родов. Это также является показателем нормального функционирования организма после родоразрешения.

Вынимают катетер быстро, на глубоком вдохе, также, как и вставляют.

Длительность послеродового периода после кесарева сечения

После кесарева сечения женщина восстанавливается немного дольше, чем после естественных родов (ЕР). Как и после любой операции замедляет восстановительный процесс травмирование целостности тканей и органов. В случае родов - это матка и брюшная стенка.

Вследствие травматичности сократительная функция матки замедляется, и процесс выделения лохий (послеродовых выделений) тоже замедляется. Как правило, у кесарёных женщин их меньше, соответственно для полного восстановления матки к прежним размерам требуется больше времени.

После естественных родов восстановительный период длится до 40 дней, после КС около 60 дней. Даже если во время ЕР женщине наложили швы на промежность, заживают такие швы быстрее, чем рубец и швы после КС.

Сейчас в ходе родов врачи пользуются саморассасывающимися нитками, что позволяет женщине не снимать швы, со временем заживления ран нитки растворяются.

После 2 КС мой рубец сшили тоже саморассасывающимися нитками. Но поскольку женщина я полная, да и после первого КС растянутый стриями (растяжками) и крупным плодом живот висит мешком, заживление швов проходило тяжело и долго. На 14-е сутки гинеколог сообщил, что в моём случае швы все же лучше снять, иначе рассасываться они будут полгода с таким обвисшим, с лишним подкожным жиром животом. Швы мне снял хирург, после этого болевые ощущения стали гораздо меньше.

Поберегите себя в период восстановления после КС - не поднимайте тяжёлое, отдыхайте вместе с малышом, проводите больше времени на свежем воздухе

Восстановительный период каждой женщины длится различное количество времени. Зависит это от многих факторов:

• индивидуальные особенности. Нельзя всех женщин равнять друг под друга. Каждые роды индивидуальны, состояние ребёнка индивидуально, обстановка в семье, отношения с мужем и многие другие факторы влияют на срок полного восстановления женщины после КС;
• психологическое состояние. Оно полностью зависит от окружающей среды - взаимоотношений с супругом, родственниками, готовности матери отдавать себя полностью малышу и т.д.;
• физическое состояние. Болевой порог каждой женщины разный. Кто-то через несколько дней забывает о боли, а кто-то ещё долгое время не может спокойно спать, полноценно ухаживать за ребёнком;
• наличие/отсутствие осложнений. Этот фактор можно отнести к физическому состоянию. Ведь если после оперативного вмешательства у женщины возникли осложнения в виде нагноения швов или обнаружения остатков плаценты в полости матки, о завершении восстановительного периода нет и речи. Дополнительные трудности лишь увеличат этот период, а также оставят неприятные ощущения в памяти, что добавит эмоций к общему психологическому состоянию женщины после родов.

План восстановления после кесарева сечения

Поскольку КС является оперативным вмешательством, задачей «номер один» будет предотвратить осложнения. Для этого в обязательном порядке в родильном доме новоиспечённая мамочка получает уколы окситоцина для своевременного сокращения матки. Задержка выведения лохий, которые выделяются в момент сокращения матки, может вызвать самое частое осложнение - наличие в матке плаценты и её частей. В этом случае неизбежно женщина попадает в больницу, где проводят чистку полости матки.

В зависимости от состояния рубца и швов могут быть назначены также антибиотики на 5–7 дней. Не стоит отказываться и от этой меры. Антибиотики не позволят воспалительному процессу прогрессировать, значительно облегчат состояние пациентки.

Не пренебрегайте также обезболивающими препаратами. После КС их ставят с самого момента родов до выписки из роддома. Если даже вам кажется, что состояние облегчилось, не отказывайтесь от обезболивающего укола, возможно, предыдущее введение препарата всё ещё действует. А это означает, что после прекращения его действия вы в полной мере почувствуете все болевые ощущения. Это ни к чему, ведь мама должна быть спокойной и адекватной.

При благоприятном течении послеродового периода после КС антибиотики не назначаются

Для скорейшего восстановления начинайте физическую активность в первые сутки после родов. Старайтесь садиться и ложиться чаще, но аккуратно. Делайте лёгкую разминку ногами прямо на кровати. Главное - не напрягать живот, чтобы не поставить под угрозу целостность швов.

Заживление шва

Для того, чтобы шов быстрее заживал, ещё в роддоме его регулярно обрабатывают антисептическими растворами. Часто это бывает раствор марганца, который обеззараживает кожу и подсушивает места вколов на шве.

Саморассасывающиеся нитки должны рассосаться уже спустя 7–8 суток после КС. После этого всё равно продолжайте обрабатывать шов в домашних условиях до полнейшего заживления.

Можно использовать также стерильные повязки, чтобы шов не соприкасался с бельём, и на него не давила одежда.

Если на шве присутствует гиперемия (покраснение), может быть назначена дополнительная обработка - например, порошком Ксероформа.

Ксероформ представляет собой порошок, который имеет желтый цвет, слабый специфический запах, готовится в рецептурном отделе аптек

Чередуя с раствором марганца, на шов наносится Ксероформ. Он обладает обеззараживающим, вяжущим и подсушивающим действием.

Ещё в роддоме вам могут быть назначены процедуры в физкабинете - УВЧ и электрофорез. Эти процедуры помогают тканям быстрее восстановиться и регенерироваться. После выписки гинеколог может дополнительно назначить ещё ряд процедур.

Мне Ксероформ очень помог. Заживление шва шло медленно и болезненно. Ещё в роддом родственники привезли этот чудесный порошок. И даже после выписки муж наносил его на мой заживающий шов.

Восстановление менструального цикла

Возобновление после КС менструаций будет зависеть от наличия или отсутствия грудного вскармливания (ГВ). При ГВ первая после родов менструация придёт через 6–12 месяцев. Если этого не произошло, не затягивайте визит к доктору. При искусственном вскармливании менструация может начаться через 2–3 месяца после КС. Регулярность выстраивается тоже в течение нескольких месяцев.

Послеродовые лохии не имеют отношения к послеродовой менструации, поэтому сопоставлять эти два процесса не стоит.

Важно! Не забывайте, что наличие ГВ не уберегает женщину от беременности.

Хоть в этот период работой половой системы молодой мамы и управляет гормон пролактин, который тормозит работу яичников и подавляет овуляцию, но всё же возникновение беременности возможно, об этом не стоит забывать. В ситуации, когда во время ГВ женщина беременеет, рождаются погодки. В случае КС рекомендовано в течение двух лет избегать беременности в целях восстановления и полного заживления рубца на матке. Родить ребёнка через год после КС - большой риск для мамы и малыша.

Обращайте внимание на регулярность и обильность менструаций после КС. Если выделения слишком обильные или напротив - скудные, записывайтесь к врачу на консультацию.

Восстановление фигуры

Конечно, каждая женщина после кесарева сечения мечтает избавиться от растянувшегося в ходе беременности живота. Это наиболее проблемная часть тела после родов. Также молодую маму могут беспокоить растяжки и целлюлит. В беременность активность организма снижается, образ жизни становится менее подвижным, возникают соответствующие дефекты кожи и фигуры в целом.

Спешить с введением в послеродовую жизнь спорта не стоит. Рекомендуют включать в план восстановления не ранее, чем через 6 месяцев после КС. Лучшее упражнение в борьбе с обвисшим животом - качание пресса. Первые непродолжительные упражнения на пресс стоит делать не раньше 4–6 недель после операции.

В первые месяцы гантели лучше не использовать вообще. После восстановления и заживления швов начинайте вводить утяжелители с наименьшего веса, но не более 3–4 кг.

План восстановления фигуры после КС не стоит начинать с таких видов спорта,как:

• лёгкая атлетика;
• волейбол, баскетбол и любые другие активные виды спорта с мячом
• большой теннис;
• тяжёлая атлетика;
• активный велоспорт.

У меня было экстренное КС. Я набрала за беременность +25 кг. И ничего прекрасно выгляжу сейчас.Ребёнку 1,5 года. 170 рост, вес 51 кг.Всё как до родов. А шов уже незаметный почти. Тонкая ниточка. Но я без дела не сидела. Через 1,5 месяца после КС я уже бегала на стадионе. Дома пока ребёнок спал - пресс качала, присидания делала, руки качала ежедневно. Я всегда занималась спортом, поэтому это мне в радость. Каждый вечер обязательно контрастный душ. Оливковое масло втирала в кожу ежедневно. Воду стала пить - 2–3 литра воды ежедневно, раньше не могла пить столько воды. У ребёнка диатез, высыпало, поэтому ела очень мало продуктов. И сильно похудела. Не буду расписывать, но с 4 месяцев был на ИВ, и мои гормоны пришли в норму, вес вернулся прежний мой родной.

4. Гость

Без включения в жизнь спорта будет крайне трудно избавиться от обвисшего живота и вернуться в прежнюю форму

Составьте собственную программу тренировок для выполнения в домашних условиях. Рекомендуем включить в неё основные и несложные упражнения:

1. В положении на боку поочередно делайте подъёмы ног, не сгибая их в коленях. Носок ступни должен смотреть на вас.
2. Делайте выпады, встав на четвереньки. Одновременно поднимайте руку и ногу противополжных конечностей (левая нога/правая рука, правая нога/левая рука). Голова при этом является продолжением шеи и должна находиться на одной линии с ней. Удерживайте руку и ногу в поднятом состоянии несколько секунд.
3. В положении лёжа надувайте и втягивайте живот. Руки при этом лежат под головой, ноги согнуты в коленях и немного разведены в стороны. Надувайте живот на вдохе, втягиайте на выдохе.
4. Лягте на бок, одна рука согнута в локте и удерживает голову, другая лежит перед вами. Ногу, на котрой вы лежите, необходимо поднимать вверх на сколько это возможно, вторая нога стоит перед вами. Затем стороны необходимо поменять.
5. Присидания у стены. Встаньте вплотную к стене. Почувствуйте соприкосновение со стеной лопаток и ягодиц. Делайте медленные присидания, стараясь не отрывать лопатки и ягодицы.

Кроме занятий спортом немаловажную роль играет питание. Включив спортивные нагрузки, но не изменив при этом питание, вы не сможете достичь желаемых результатов. Сброшенные на тренировках калории будут возвращаться с неправильной пищей.

Желательно исключить из рациона сладости, хлебобулочные изделия, добавить больше овощей, воды, зелени.

У меня двое детей, младшему 5 лет. Могу вам сказать только про растяжки, лишний вес (было +15) и целлюлит. Итак, я от всего этого избавилась после родов в течение примерно 6–8 месяцев. Что я делала: в день выпивала 2 литра воды (пить не хотелось, но заставляла себя), перестала есть сладкое, макароны и картошку, два раза в неделю делала обертывания с красным перцем, использовала в душе горячий скраб (не помню название, в оранжевой банке) + мазалась кремами этой же фирмы. Растяжки лазером не убирала, только этими средствами пользовалась. Могу сказать, что сейчас кожа очень красивая, все тело подтянуто.

Лилька

http://www.woman.ru/beauty/body/thread/4486229/

Прекрасным началом станут занятия ходьбой. Они позволят расходовать энергию, но при этом не перенапрягать повреждённые мышцы.

Видео. Лесли Сансон(Leslie Sansone): Ходьба с Лесли Сансон 1 миля

Сама пробовала занятия с Лесли Сансон. Отличные тренировки - нет загоняющего темпа, но при этом я потела и теряла граммы лишнего веса с каждым занятием.

Восстановление груди

Кроме недостатков фигуры, любая женщина после родов сталкивается с проблемой измнений груди - кожа становится дряблая, слабая, грудь больше не упругая и не подтянутая. Всё это происходит вместе со сменой процессов в груди - во время беременности жировая ткань заменяется на железистую, таким образом, молочные железы готовятся к вскармливанию ребёнка. После родов, с прекращением лактации, железистая ткань должна вновь замениться на жировую, но, во-первых, мгновенно этот процесс случиться не может, а во-вторых, растянутая кожа в любом случае не может уже стать прежней.

Но не стоит паниковать, со временем, а также благодаря вашим усилиям, груди можно придать красивый и соблазнительный вид.

Для этого действовать необходимо с разных сторон, а именно:

1. Сделать своё питание правильным. Включить в рацион больше аминокислот и витаминов. Такое питание будет полезно организму в целом.
2. Физические упражнения. Есть специальные упражнения для груди. Измените свой распорядок дня, включив в него упражнения для груди.
3. Помогать восстановлению кожи груди с помощью масок и других косметических средств.
4. Делать контрастные ванны во время приёма душа.
5. Дополнительно сделать курс массажа, если это возможно.

Этот комплекс упражнений не сложен и не займёт много времени для выполнения

Вот некоторые упражнения, которые помогут прийти в норму:

1. Сжимание рук. Встаньте, ноги на ширине плеч. Соедините ладони и оказывайте сопротивление одна другой. Удерживайте руки в напряжении по 1–2 минуте. Затем расслабьте руки и опустите их. Повторите упражнение 5 раз.
2. Сжимание мяча. Возьмите мяч, разведите локти в стороны, ладони положите на мяч. Пытайтесь сжать ладонями мяч, удерживая позу в течение 1–2 минут.
3. Подъём гантелей. Для выполнения упражнения используйте небольшие по весу гантели (2–3 кг). Руки с гантелями вытяните перед собой, немного разведя в стороны. Поочерёдно сгибайте и разгибайте руки. Следите за равномерным дыханием. Выполняйте упражнение в течение 2–3 минут.
4. Ножницы. Выполняйте движения крест накрест руками, меняя положение рук сверху/снизу. Держите равномерный темп. Следите за дыханием. В течение 2–3 минут делайте это упражнение.
5. Наклоны с гантелями. Возьмите гантели, согните руки в локтях и разведите в стороны так, чтобы локти были направлены от вас. Не разгибая локтей, поднимайте и опускайте руки в стороны. Корпус при этом должен быть наклонен немного вперёд.
6. Подъём рук. Встаньте в исходное положение. Руки прижмите к боковой стороне бедра, пальцы сожмите в кулаки. Одновременно поднимайте руки в стороны до уроня плеч, затем опускайте. Повторяйте упражнение в течение 1–2 минут.
7. Отжимания 1. Подойдите к свобоной стене и прислонитесь к ней ладонями. Начинайте отжиматься от стены, не прислоняя к ней корпус. Выполняйте упражнение в течение 1–2 минут.
8. Отжимания 2. Прислоните ладони к стене и согните руки в локтях, прижимая их к телу. В таком положении выполняйте отжимания в течение 1–2 минут.

Альтернатива физическим упражнениям - плавание в бассейне. Если вы можете позволить себе такую роскошь при наличии грудного ребёнка, это будет замечательно сказываться на всех группах мышц вашего тела. Во время плавания грудь отлично подтягивается.

Восстановление волос, зубов и ногтей после КС

Волосы, зубы и ногти катастрофически начинают страдать ещё во время беременности. Долго размышлять над этим не приходится, всё объяснимо - ребёнок растёт, формируется скелет, зачатки зубов, растут волосы. Плоду, как и любому другому живому существу, для жизнедеятельности необходим кальций. Малыш в животе добывает кальций за счёт мамы. Именно поэтому с зубами и ногтями происходит просто беда. Для поддержания уровня кальция в организме беременным женщинам назначают витаминно-минеральные комплексы.

После родов стоит продолжить их приём. В аптеках таких комплексов продаётся великое множество, на каждый кошелёк.

Не забудьте также добавить в свой рацион продукты, богатые содержанием кальция. К ним относятся твёрдый сыр, чёрный хлеб, молоко, креветки, капуста, творог, сметана, лук порей, сухофрукты.

Недостаток кальция проявляется в быстрой утомляемости, раздражительности, беспокойстве

Важно! Кальций полноценно усваивается только при достаточном уровне витамина D. Его мы получаем из солнечного света, либо в виде рыбьего жира или водного раствора витамина D.

Для восстановления волос также можно принимать витаминные комплексы для всего организма, либо конкретно для волос.

Фотогалерея: витаминные комплексы для восстановления волос и ногтей

Содержит биотин - витамин для волос, стоимость около 400 рублей
Содержит большое количество витамина Е, примерная стоимость 750 рублей
Эот комплекс собрал много положительных отзывов по улучшению состояния ногтей, волос и кожи, 650 рублей
В составе дрожжи, которые оказывают положительное действие на состояние волос, около 400 рублей

Используйте также маски. Большой ассортимент масок есть сейчас в магазинах, либо в домашних условиях можно применять средства для укрепления и восстановления волос. Например, репейное масло. Оно очень эффективно для роста, ведь проблема выпадения волос очень актуальна для женщин после родов.

У меня после первых и вторых родов очень сильно лезли волосы. Однажды я даже подумала, что нужно обратиться к врачу, потому что так много волос не может оставаться на расчёске просто так. Со временем всё нормализовалось. Использовала репейное масло и восстанавливающие покупные маски.

Восстановление пищеварения и обмена веществ

Для восстановления обмена веществ после родов, а соответственно и пищеварения следует откорректировать свой образ жизни до здорового, что включает в себя здоровое питание, занятия спортом, прогулки.

Голодать для достижения такой цели - неправильно, ведь после родов женщина кормит грудью ребёнка и должна хорошо есть, чтобы молоко было питательным и полезным для малыша.

Принимать пищу следует мелкими порциями, так организм не сможет отложить стратегические запасы в виде жира. Включите в свой рацион свежие овощи, больше фруктов, свежую рыбу, творог, печень, яйца. Обязательно периодически завтракайте кашами. Откажитесь по возможности от сладкого, продуктов, содержащих большое количество сахара - это ложная еда для организма.

Кстати, при голодании обмен веществ снижается, поэтому обеспечьте себя пищей на весь день. Лучше продумывать приёмы пищи с вечера, правильным будет готовить еду заранее на каждый приём и раскладывать в контейнеры. Так вы точно не съедите что-нибудь не то.

Восстановить обмен веществ поможет также соблюдение режима сна и активности. Это очень важно. Чтобы организм правильно функционировал, он должен достаточное количество времени отдыхать и бодрствовать.

Проводите больше времени на свежем воздухе. Пускай это будут всего лишь прогулки с коляской. Главное - не засиживаться на лавочке, а гулять и двигаться.

Умеренные физические нагрузки также станут помощником в налаживании пищеварения и обмена веществ после КС. Застоев перистальтики не будет при движении и небольшой нагрузке.

Восстановление осанки

Испортившаяся осанка кроется всё в тех же 9 месяцах беременности. Женщина привыкает ходить утиной походкой, переваливаясь с бока на бок. Живот выпячивается, так как всю беременность его не нужно было держать подтянутым, мышцы отвыкли быть в постоянном тонусе. Плод, находящийся в животе, плюс околоплодные воды и вес матки - всё это заставляет женщину нарушить правильную осанку, тяжёлый груз тянет вперёд. И так всю беременность, с нарастающим утяжелением спереди.

Неправильная осанка - это всего лишь привычка, с которой можно и нужно бороться, ведь привычка, как известно, вырабатывается в течение 21 дня

Получается, что нарушившаяся осанка и походка - это привычка, которая невольно стала нормой для женщины после родов. А с любой привычкой нужно и можно бороться.

• пытайтесь себя контролировать. Понятно, что после родов с грудным ребёнком это сложно, но ведь для женщины нет ничего невозможного. Ведь так? Одёргивайте сами себя своим внутренним «Я». Не ленитесь быть красивой, даже с кучой забот в голове;
• используйте корсет. В продаже имеются корсеты, которые будут контролировать вашу осанку. В них можно ходить как в домашних условиях, так и носить под одеждой даже вне дома;
• не отказывайтесь полностью от ношения каблуков. Когда вы наденете каблук или шпильку, вы невольно выпрямитесь, ведь только так можно удержать равновесие. Не терзайте себя, если такая обувь стала вам не по душе после родов. Надевайте каблуки изредка, по случаю;
• сделайте курс массажа. Специалист поможет расслабить мышцы спины и шеи, снять напряжение.

Видео: красивая осанка после родов - упражнения от сутулости

Восстановление мышц тазового дна

После кесарева сечения страдают не только мышцы брюшной стенки, мыщцы тазового дна также ослабевают в период беременности. Чтобы чувствовать себя желанной и получать удовольствие от интимной близости с мужем, научитесь тренировать свои мышцы.

Если вы никогда не сталкивались с этой информацией и не знаете в каком состоянии ваши мышцы тазового дна, отметьте у себя следующие симптомы:

• снижена чувствительность;
• ощущается сухость влагалища;
• болезненность во время полового акта;
• вы слышите звук выходящего воздуха во время полового акта;
• ощущение растянутости влагалища.

Если вы отметили у себя два или более признаков, то можно говорить о том, что ваши интимные мышцы растянуты. Не отчаивайтесь, мышцы тазового дна можно прекрасно тренировать.

С помощью специальных упражнений Кегеля вы можете сделать свою половую жизнь ярче и разнообразнее:

• после тренировок влагалище сужается, становится более эластичным, ребристым;
• вы сможете решить проблемы с достижением оргазма;
• такие занятия служат профилактикой недержания мочи;
• вы убережёте себя от выпадения органов малого таза с возрастом;
• натренированные мышцы продлят женщине молодость и момент наступления климакса отложится.

Лучше всего начать тренировать интимные мышцы ещё до родов, тогда и процесс родоразрешения пройдёт легче (речь о естественных родах):

Упражнения Кегеля несложные на первый взгляд, но на самом деле могут получиться далеко не с первого раза

1. Напрягайте мышцы тазового дна по направлению вверх и вовнутрь, стоя на ширине плеч, ладони лежат на ягодицах.
2. Напрягайте мышцы тазового дна по направлению вверх и вовнутрь, стоя на коленях (на четвереньках), голова при этом упирается на руки.
3. Лёжа на животе и согнув одну ногу в колене, расслабляйте и напрягайте поочерёдно мышцы тазового дна.
4. Лягте на спину, ноги согните в коленях и разведите в стороны. Одна рука лежит под ягодицами, другая на животе. Расслабляйте и напрягайте мышцы тазового дна, помогая ладонями.
5. Сидя, скрестив ноги и выпрямив спину, напрягайте мышцы по направлению вверх и вовнутрь, как бы отрываясь от пола.
6. Ноги в стороны, руки упираются в колени, корпус наклонён вперёд, мышцы тазового дна напряжены. Втягивайте мышцы по направлению вверх и вовнутрь.

Помимо упражнений для восстановления мышц тазового дна можно использовать специальные интимные тренажёры. Как правило, эти тренажёры имеют вид шариков, соединённых ниткой. Для использования таких шариков в домашних условиях требуются знания и навыки их использования. Иначе можно лишь навредить слизистой внутренних половых органов. Перед применением проконсультируйтесь у специалистов.

Выбирайте тренажёры из качественных материалов, чтобы не навредить внутренним органам и не занести инфекцию

Восстановление пупка

Изменение мышц пупочного кольца называется пупочной грыжей. Она встречается у женщин после родов, когда во время беременности растёт огромный живот и часто после КС. Этот недуг поправим, восстановить мышцы пупка возможно.

Во время беременности плод, особенно крупный, с силой давит на брюшную стенку, это и вызывает ослабление мышц пупочного кольца. Также это случается, если женщину беспокоят запоры, такое явление встречается уже на последних сроках беременности. Лишний вес тоже играет большую роль в ослаблении этих мышц.

Бороться с пупочной грыжей можно с помощью спазмолитических средств, также рекомендуется укреплять мышцы брюшной стенки упражнениями на пресс и носить специальный бандаж.

Важно! Упражнения на пресс стоит отложить до момента прекращения послеродовых выделений.

Чтобы предотвратить появление пупочной грыжи женщинам рекомендовано до беременности:

• держать свой вес под контролем и бороться с его избытком;
• заниматься спортом и держать мышцы, в том числе мышцы брюшной стенки, в тонусе;
• во время беременности в обязательном порядке использовать дородовый бандаж. Он поможет мышцам находиться в правильном положении.

Пупочная грыжа представляет собой сращивание рубца после КС

Психологическое восстановление

С психологической точки зрения женщина после родов зачастую испытывает трудности. Проявляются они в виде депрессии и усталости. Часто именно после кесарева сечения молодая мама обвиняет себя в том, что не смогла «родить нормально», «не справилась», что рождение малыша прошло как бы мимо неё. Чаще такие мысли посещают женщин, у которых КС случилось экстренно. Считается, что когда КС плановое и назначается заранее, у будущей мамы есть время, чтобы подготовиться к этой мысли, всё продумать и обдумать.

Особенно тяжело психологически даётся операция противницам КС, которые уверены, что только естественные роды могут пройти гладко и положительно для ребёнка. Трудно таким женщинам и в послеродовый период. Вот они-то точно не были готовы к такому повороту событий.

Обязательно посещайте курсы для беременных, где есть тема кесарева сечения. Попросите ведущего подробнее остановиться на тех или иных вопросах. Получайте максимум информации, задавайте вопросы, обсуждайте и избавляйтесь от страхов.

Всему виной в послеродовый период перестройка гормонов. Именно она заставляет настроение меняться, заново возвращаться ко дню родов, обдумыванию деталей. Это с какой-то стороны даже норма, ведь действительно гормональный фон женщины изменяется после родов, также как он меняется и во время беременности.

Если вы чувствуете, что негативных мыслей всё больше, настроение всё хуже, не медлите - обращайтесь за помощью к психологу, ведь малышу нужна весёлая и здоровая мама, которая любит, заботится и радуется каждому дню материнства.

Если в минуту послеродовой депрессии покажется, что для вас неважно, что будет дальше, то вспомните о своём малыше - он зависит от вас не только физически в плане кормления, гуляния и купания, но и эмоционально. Заряжайте своего ребёнка только положительными эмоциями.

Помните, что вы являетесь проводником настроения и общего состояния от мамы к малышу

Честно сказать, после двух родов не испытывала психологических проблем, обе беременности желанные. Но в окружении встречала женщин с проявлением в той или иной степени послеродовой депрессии. Консультация психолога, или как минимум поддержка близких крайне необходимы женщине в этот период. Не замыкайтесь в себе, не игнорируйте помощь, и всё постепенно наладится.

Как восстановиться после кесарева сечения, если маме больше 35 лет

Сейчас всё чаще женщины рожают после 35–40 лет, встречаются случаи, когда в таком возрасте в семье появляется первенец.

Дети - это всегда большое счастье для супружеской пары. Говорят, что беременность делает женщину моложе. Всё это прекрасно, если бы не некоторые НО:

• с возрастом у женщины обостряется всё больше хронических заболеваний. Выносить ребёнка - дело непростое в любом возрасте, чем старше мама, тем большую нагрузка она испытывает во время беременности;
• беременность после 35 считается сложной, так как велик риск хромосомных аномалий, таких как синдром Дауна и др.;
• сохраняя беременность в позднем возрасте, женщина должна задуматься о том, каким будет будущее этого ребёнка. Ведь с каждым годом возраст мамы не становится меньше, никто не даёт гарантий долгой и не обременённой возрастными заболеваниями жизни.

Восстановительный послеродовый период после 35 лет может быть немного длиннее. Это зависит от состояния здоровья новоиспечённой мамы.

Обязательно тщательно обследуйтесь перед беременностью, если она плановая. Если нет, то после рождения ребёнка посетите специалистов именно тех областей, в которых «хромает» ваше здоровье, поскольку беременность бьёт по слабым местам организма. Нагрузка во время вынашивания малыша может сказаться на органах и системах органов, которые беспокоили до беременности.

Случается и такое, что несмотря на жизненный опыт и возможный многократный опыт материнства, женщине после 35–40 лет сложно выдерживать бессонные ночи, отсутствие свободного времени, большую нагрузку домашних хлопот. Чтобы не пожалеть о рождении позднего ребёнка, вовремя обратитесь за помощью к специалисту. Он поможет разобраться в себе и увидеть мир счастливой мамы по-новому.

Быть матерью - счастье для женщины, но к любому вопросу нужно подходить с умом

Что может помочь в восстановлении после кесарева сечения

Каждая женщина после КС хочет как можно скорее вернуться в прежнюю форму. Это касается и физических возможностей, и эмоциональных. Хочется скорее быть как до беременности.

Для быстрого восстановления используйте несколько подсказок:

• как можо раньше начинайте ходить после операции. Это предотвратит образование спаек и поможет скорее отойти от наркоза и его последствий;
• носите бандаж. Наденьте его в первые несколько суток после КС, разумеется, с разрешения врача. Бандаж поможет держать ослабленные мышцы живота, рубец будет находиться в покое, швы будут прикрыты и защищены от повреждений, прижаты. Это облегчит кашель и чихание;
• не забывайте про компрессионное белье. Операция КС должна выполняться строго в компрессионных чулках. Их также рекомендовано носить после родов ещё некоторое время. Они предотвратят развитие тромбозов;
• соблюдайте гигиену швов. Обрабатывайте шов даже после выписки из роддома, до полного заживления. Закрывайте его стерильной повязкой для предотвращения попадания загрязнения и механического повреждения;
• соблюдайте режим сна и отдыха. Спите по возможности вместе с малышом;
• больше гуляйте и находитесь на свежем воздухе. Кислород полезен для регенерации тканей и общему состоянию организма;
• хорошо питайтесь. Вашему организму требуются силы для восстановления. Включите в рацион продукты, содержащие железо. У родивших женщин часто бывает анемия;
• пейте витамины. Ребёнок в период нахождения в животе рос благодаря вашим витаминам и микроэлементам. Необходимо пополнить их запас;
• пейте больше воды. Это будет полезным как для лактации, так и для своевременного опорожнения кишечника и мочевого пузыря.

Видео: быстрое восстановление после кесарева сечения

Видео: как пережить кесарево сечение

Если кесарево сечение предстоит по показаниям, то примите это как должное, больше общайтесь с врачом, консультируйтесь, набирайтесь информацией. Если вы раздумываете что выбрать - естественные роды или КС, и думаете, что КС - это альтернатива болезненным и мучительным родам, то ознакомьтесь с информацией о восстановительном периоде и будьте готовы к ним.

И в это время женщине важно знать многие мелочи, чтобы быстрее поправиться и не допустить ошибки, которая повлечет за собой плачевные последствия. Благодаря анализу женских тематических форумов, мы выделили основные вопросы о восстановительном периоде после кесарева сечения.

Что можно кушать после операции?

Как и каждое полостное оперативное вмешательство, кесарево сечение проводят под общей либо эпидуральной анестезией. Скорость восстановления после наркоза зависит от множества факторов. Прежде всего, от выбранного вида лекарства, правильности расчета анестезиологом дозы и особенностей организма пациентки.

В первые сутки после данной операции можно пить воду без газа, разрешается ее немножко подкислить соком лимона. Все питательные вещества женщине пока поступают в кровеносные сосуды при помощи капельниц.

Пациентку переводят с палаты интенсивной терапии в послеродовую на вторые сутки после кесарева. Что можно есть? Как и после другой полостной операции, позволены бульоны, несладкие морсы, чай, перемолотое отварное мясо, нежирный творог, йогурт без фруктовых наполнителей, перетертые овощные пюре. Не рекомендована плотная еда, так как еще необходимо щадить органы пищеварения.

Через трое суток и в дальнейшем постепенно вводится обычный рацион с учетом диеты для матери, кормящей грудью. О том, что можно кушать после кесарева сечения для качественной лактации, расскажут детские врачи в роддоме. Полезны молочные каши, овощные гарниры и бульоны, фруктовый кисель, отварные мясо и рыба, котлеты на пару. Исключить необходимо жареное, жирное, мучное, соленое, сладкое, газированные напитки и прочие продукты, тяжелые для организма в послеоперационный период. Полностью возобновить обычное меню разрешается после первого самостоятельного стула, который, как правило, должен быть через 3-5 суток после операции.

Когда можно активно двигаться после кесарева?

То, через сколько можно после кесарева возобновлять активность, зависит от индивидуальных особенностей вашего организма. Прислушивайтесь к рекомендациям докторов. И начинайте двигаться только с их разрешения. Уже на вторые сутки после оперативных родов вам нужно будет самостоятельно подняться с постели. Далее позволена медленная ходьба. Садиться можно, начиная только с третьих суток. В первый месяц после выписки с роддома нельзя поднимать тяжести, превышающие вес вашего малыша.

Начало занятий спортом после операции

Опять же, все зависит от вашего тела. Но регулярные занятия спортом обычно врачи рекомендуют не начинать ранее, чем через шесть недель после операции. Многие женщины, озадачиваясь восстановлением своей фигуры, интересуются, когда можно качать пресс после кесарева сечения. Рекомендованы нагрузки на мышцы брюшины не ранее, чем через месяц. Иначе можно вызвать деформации в области рубца и даже грыжи на нем.

Плаванье в бассейне, например, после кесарева сечения позволено только после прекращения выделений.

Когда позволен секс после кесарева

Однозначного ответа на этот интимный вопрос не существует. Естественно, надо, чтобы прекратились выделения у роженицы. И стоит понимать, что послеоперационная матка представляет собой обширную раневую поверхность и раннее возвращение к половой жизни может не только повлечь болевые ощущения, но и грозит риском инфицирования слизистой. Возобновлять сексуальные отношения нужно не ранее, чем через месяц после оперативного родоразрешения.

Стандартно гинекологи на вопрос, когда можно беременеть после кесарева, рекомендуют, что между операцией и последующей беременностью должно пройти не меньше 18 месяцев. Потому даже если вы кормите новорожденного грудью и менструальный цикл еще не возобновился, не стоит забывать о контрацепции. Ведь беременность вскоре после операции несет опасность и плоду, и его матери. А аборт в таком случае тоже может негативно сказываться на состоянии и без того ослабленной матки и может повлечь бесплодие в будущем.

Когда можно рожать после операции

Когда можно родить после кесарева следующего малыша – вопрос, беспокоящий многих женщин. Вследствие операции на матке остается рубец, который может разойтись во время новой беременности, что составляет огромную угрозу жизни матери и плода. Потому между родами оперативным путем и следующей беременностью должно пройти в идеале не менее 2-3 лет, чтобы ткань рубца успела сформироваться полноценно.

Но и слишком большой промежуток между беременностями не желателен, ведь он будет являться весомым аргументом в пользу повторных оперативных родов. Важно, чтобы беременность после предыдущего кесарева сечения была запланированной и протекала под тщательным досмотром доктора. Предварительно нужно оценить состояние рубца, для чего используют такие методы, как гистероскопия и гистерография.

Прежде всего, это зависит от того, по какой причине было произведено кесарево сечение. И если она до сих пор не устранена (например, проблемы со зрением у матери), то возможно только оперативное родоразрешение в будущем. Можно ли рожать после кесарева сечения в других случаях? Если во время предыдущей беременности ребенок просто неправильно лежал в утробе, из-за чего и пришлось делать операцию, то последующие вагинальные роды возможны. Но при этом учитывается состояние и вид рубца (продольный или поперечный), а также протекание новой беременности. При продольном шве у женщины роды естественным путем обычно исключены.

При поперечном рубце после кесарева можно рожать самой, если больше нет противопоказаний для этого. Но окончательный вердикт о возможности вагинальных родов после предыдущих оперативных выносится уже после 35 недель беременности. При этом учитываются такие факторы, как размер плода, его предлежание и положение в утробе, расположение плаценты относительно внутреннего маточного зева и шва, а также состоятельность самого рубца. Только тогда женщине скажут, можно ли родить самой после кесарево.

Относительно того, сколько можно рожать после кесарева, тоже не существует единого ответа. Все это индивидуально и зависит от состояния здоровья женщины. Так как беременность с рубцом на матке несет опасность и матери, и плоду, а каждая новая операция сложнее предыдущей, хирурги советуют допустимое количество кесаревых сечений не более трех.

Кесарево сечение - это операция рождения плода путем извлечения через разрез брюшной стенки и матки. Послеродовая матка возвращается в свое исходное состояние в течение 6-8 недель. Травматизация матки во время хирургического вмешательства, отек,

наличие кровоизлияний в области шва, большое количество шовного материала замедляют инволюцию матки и предрасполагают возникновению послеоперационных гнойно-септических осложнений в области малого таза с вовлечением в процесс матки и придатков. Эти осложнения после кесарева сечения встречаются в 8- 10 раз чаще, чем после влагалищных родов. Такие осложнения, как эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки), аднексит (воспаление придатков), параметрит (воспаление околоматочной клетчатки), в дальнейшем оказывают влияние на репродуктивную функцию женщины, т.к. могут привести к нарушению менструального цикла, синдрому тазовых болей, невынашиванию, бесплодию.

Исходное состояние здоровья женщин выбор рационального метода и техники выполнения операции, качество шовного материала и антибактериальной терапии, а так же рациональное ведение послеоперационного периода, профилактика и лечение осложнений, связанных с оперативным родоразрешением, определяют благоприятные результат операции.

Поперечный разрез в нижнем сегменте матки проводится параллельно круговым мышечным волокнам, в том месте, где почти нет кровеносных сосудов. Поэтому он меньше всего травмирует анатомические структуры матки, а значит, в меньшей степени нарушает течение процессов заживления в операционной зоне. Использование современных синтетических рассасывающихся нитей способствует длительному удерживанию краев раны на матке, что приводит к оптимальному процессу заживления и формированию состоятельного рубца на матке, что чрезвычайно важно для последующих беременностей и родов.

Профилактика осложнений после кесарева

В настоящее время с целью профилактики материнской заболеваемости после кесарева сечения применяют современные высокоэффективные антибиотики широкого спектра действия, поскольку в развитии инфекции велика роль микробных ассоциаций, вирусов, микоплазм, хламидий и др. Во время операции кесарева сечения профилактическое введение антибиотиков проводят после пересечения пуповины, чтобы уменьшить их отрицательное воздействие на ребенка. В послеоперационном периоде предпочтение отдается коротким курсам антибиотикотерапии, чтобы уменьшить поступление препаратов к ребенку через молоко матери; при благоприятном течении кесарева сечения после операции антибиотики не вводят вовсе.

В первые сутки после операции кесарева сечения родильница находится в палате интенсивной терапии под пристальным наблюдением медицинского персонала, при этом осуществляется контроль за деятельностью всего ее организма. Разработаны алгоритмы ведения родильниц после кесарева сечения: адекватное восполнение кровопотери, обезболивание, поддержание сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма. Очень важно в первые часы после операции следить за выделениями из половых путей, т.к. высок риск маточного кровотечения вследствие нарушения сократительной способности матки, вызванной операционной травмой и действием наркотических средств. В первые 2 часа после операции проводится постоянное внутривенное капельное введение сокращающих матку препаратов: ОКСИТОЦИНА, МЕТИЛЭРГОМЕТРИНА, на низ живота кладется пузырь со льдом.

После общего наркоза могут быть боли и першение в горле, тошнота и рвота.

Снятию болевых ощущений после операции уделяется огромное значение. Уже через 2-3 часа назначают ненаркотические анальгетики, через 2-3 суток после операции обезболивание проводится по показаниям.

Операционная травма, попадание в брюшную полость при операции содержимого матки (околоплодные воды, кровь) вызывают снижение перистальтики кишечника, развивается парез - вздутие живота, задержка газов, что может привести к инфицированию брюшины, швов на матке, спаечному процессу. Повышение вязкости крови во время операции и после нее способствует образованию тромбов и возможной закупорке ими различных сосудов.

С целью профилактики пареза кишечника, тромбоэмболических осложнений, улучшения периферического кровообращения, ликвидации застойных явлений в легких после искусственной вентиляции важна ранняя активизация родильницы в постели.

После операции желательно поворачиваться в кровати с боку на бок, к концу первых суток рекомендуется раннее вставание: сначала надо посидеть в постели, спустить ноги, а затем начать вставать и понемногу ходить. Вставать нужно только с помощью или под присмотром медперсонала: после достаточно длительного лежания возможно головокружение, падение.

Не позднее первых суток после операции необходимо начинать медикаментозную стимуляцию желудка и кишечника. Для этого применяется ПРОЗЕРИН, ЦЕРУКАЛ или УБРЕТИД, кроме того, делается клизма. При неосложненном течении послеоперационного периода перистальтика кишечника активизируется на вторые сутки после операции, газы отходят самостоятельно, а на третий день, как правило, бывает самостоятельный стул.

В 1-е сутки родильнице дают пить минеральную воду без газов, чай без сахара с лимоном небольшими порциями. На 2-е сутки назначается низкокалорийная диета: жидкие каши, мясной бульон, яйца всмятку. С 3-4-х суток после самостоятельного стула родильница переводится на общую диету. Не рекомендуется прием слишком горячей и слишком холодной пищи, твердые продукты в свой рацион надо вводить постепенно.

На 5-6-е сутки проводятся ультразвуковые исследования матки с целью уточнения своевременного ее сокращения.

В послеоперационный период ежедневно проводится смена повязки, осмотр и обработка послеоперационных швов одним из антисептиков (70%-ный этиловый спирт, 2%-ная настойка йода, 5%-ный раствор калия перманганата). Швы с передней брюшной стенки снимаются на 5-7-е сутки, после чего решается вопрос о выписке домой. Бывает, что рана на передней брюшной стенке ушивается внутрикожным «косметическим» швом рассасывающимся шовным материалом; в таких случаях наружных съемных швов нет. Выписка обычно проводится на 7-8-е сутки.

Налаживание грудного вскармливания после кесарева

После операции кесарева сечения нередко возникают трудности с кормлением грудью. Они обусловлены рядом причин, среди которых боль и слабость после операции, сонливость ребенка на фоне применения обезболивающих средств или нарушения адаптации новорожденного при оперативном родоразрешении, использование смесей, чтобы дать «отдохнуть» матери. Эти факторы затрудняют налаживание грудного вскармливания. В связи с необходимостью низкокалорийной диеты в течение 4 суток становление лактации происходит на фоне дефицита в рационе кормящей женщины макро- и микроэлементов, что отражается не только на количестве, но и качестве молока. Так, суточная секреция молока после кесарева сечения почти в 2 раза ниже по сравнению с самопроизвольными родами; в молоке наблюдается низкое содержание основных ингредиентов.

Важно обеспечить прикладывание ребенка к груди в первые 2 часа после операции. В настоящее время большинство родовспомогательных учреждений работают по принципу совместного пребывания матери и ребенка.

Поэтому, если все обошлось без осложнений,можно высказать пожелание оставить ребенка рядом с собой и начать кормление грудьюпод присмотром персонала, как только отойдет наркоз и появятся силы взять своего малыша на руки (примерно через 6 часов после операции). Родильницам, у которых кормление по разным причинам откладывается на более поздние сроки (рождение детей, требующих особого лечения, возникновение осложнений у матери), следует прибегать к сцеживанию молока в часы кормлений, чтобы стимулировать лактацию.

Одно из главных условий успешного грудного вскармливания после кесарева сечения - найти положение, в котором женщине удобно кормить ребенка. В первые сутки после операции легче кормить, лежа на боку. Некоторые женщины находят это положение неудобным, т.к. при этом происходит растяжение швов, поэтому можно кормить сидя и держа ребенка под мышкой («футбольный мяч из-под мышки» и «лежим поперек кровати»). В этих позах на колени кладутся подушки, ребенок на них лежит в правильном положении, одновременно снимается нагрузка с области швов. По мере восстановления в дальнейшем мать может кормить ребенка и лежа, и сидя, и стоя.

С целью стимулирования лактации применяют физиотерапевтические методы стимуляции лактации (УФО молочных желез, УВЧ, вибрационный массаж, ультразвуковое воздействие, звуковую «биоакустическую» стимуляцию), фитотерапию: отвар тмина, укропа, душицы, аниса и др. Для улучшения качественного состава грудного молока необходимо вводить в рацион кормящей матери пищевые добавки (специализированные белково-витаминные продукты): «Фемилак-2», «Млечный путь», «Мама плюс», «Энфимама». Все эти мероприятия оказывают благоприятное влияние на показатели физического развития детей в период пребывания в родильном доме, а мать выписывается с хорошо установившейся лактацией.

Гимнастика после кесарева

Через 6 часов после операции можно приступать к простейшей лечебной гимнастике и массажу грудной клетки и живота. Можно выполнять их и без инструктора, лежа в постели со слегка согнутыми коленями:

• круговые поглаживания ладонью по всей поверхности живота по часовой стрелке справа налево, вверх и вниз по ходу прямых мышц живота, снизу вверх и сверху вниз наискось - по ходу косых мышц живота - в течение 2-3 минут;
• поглаживание передней и боковой поверхности грудной клетки снизу вверх к подмышечной области, левая сторона массируется правой рукой, правая - левой;
• руки заводятся за спину и производится поглаживание поясничной области тыльной и ладонной поверхностью кистей рук в направлении сверху вниз и в стороны;
• глубокое грудное дыхание, для контроля ладони кладутся поверх грудной клетки: на счет 1-2 делается глубокий вдох грудью (грудная клетка поднимается), на счет 3-4 глубокий выдох, при этом на грудную клетку слегка надавливают ладонями;
• глубокое дыхание животом, ладонями, придерживая область швов, на счет 1-2 вдохнуть, раздувая живот, на счет 3-4 выдохнуть, как можно больше втягивая в себя живот;
• вращение ступнями, не отрывая пятки от постели, поочередно в одну и другую сторону, описывая максимально большой круг, сгибание стоп на себя и от себя;
• поочередное сгибание и разгибание левой и правой ноги, пятка скользит по постели;
• покашливание, поддерживая ладонями область швов.

Упражнения повторять 2-3 раза в день.

Восстановление физической формы после кесарева

Теплое обливание тела по частям из душа возможно уже со 2-х суток после операции, но полностью принять душ можно после выписки из родильного дома. При омовении шва лучше пользоваться мылом без отдушек, чтобы не травмировать корочку. Погрузиться в ванну можно не ранее 6-8 недель после операции, т.к. к этому сроку полностью заживает внутренняя поверхность матки и матка возвращается в нормальное состояние. Поход в баню возможен только через 2 месяца после осмотра врача.

Чтобы послеоперационный рубец быстрее рассасывался, его можно смазывать преднизолоновой мазью или гелем КОНТРАКТУБЕКС. В области рубца до 3 месяцев может ощущаться онемение, до тех пор пока не восстановятся нервы, пересеченные во время операции.

Немаловажное значение имеет восстановление физической формы после операции кесарева сечения. С первых суток рекомендуется ношение послеродового бандажа. Бандаж снимает боли в пояснице, помогает сохранить правильную осанку, ускоряет восстановление эластичности мышц и кожи, предохраняет швы от расхождения, помогая заживлению послеоперационной раны. Однако его длительное ношение нежелательно, т.к. мышцы должны трудиться, сокращаться. Как правило, бандаж носят несколько недель после родов, ориентируясь на состояние мышц живота и общее самочувствие. Лечебную гимнастику следует начинать через 6 часов после операции, постепенно наращивая ее интенсивность. После снятия швов и консультации врача можно приступить к выполнению упражнений на укрепление мышц тазового дна и мышц передней брюшной стенки (упражнение Кегеля - сжатие и расслабление тазового дна с постепенным нарастанием продолжительности до 20 секунд, втягивание живота, подъем таза и другие упражнения), что вызывает прилив крови к органам малого таза и ускоряет восстановление. При выполнении упражнений не только восстанавливается физическая форма, но и происходит выделение эндорфинов - биологически активных веществ, улучшающих психологическое состояние женщины, уменьшающих напряжение, ощущение подавленности, заниженной самооценки.

После операции в течение 1,5-2 месяцев не рекомендуется подъем тяжестей более 3-4 кг. К более активным занятиям можно приступать через 6 недель после родов, учитывая уровень своей физической подготовки до беременности. Нагрузку увеличивают постепенно, избегая силовых упражнений на верхнюю часть туловища, т.к. это может снизить лактацию. Не рекомендуются активные виды аэробики и бега. В дальнейшем, если есть возможность, желательно заниматься по индивидуальной программе с тренером. После высокоинтенсивных тренировок может увеличиться уровень молочной кислоты, и, как следствие, вкус молока ухудшается: оно становиться кислым, и малыш отказывается от груди. Поэтому занятие каким-либо видом спорта для кормящей женщины возможно только по окончании грудного вскармливания, а не кормящим - после восстановления менструального цикла.

Сексуальные отношения можно возобновить через 6-8 недель после операции, посетив гинеколога и посоветовавшись о методе контрацепции.

Вторые и третьи роды после кесарева

Постепенное восстановление мышечной ткани в области рубца на матке происходит в течение 1-2 лет после операции. Около 30% женщин после кесарева сечения в дальнейшем планируют иметь еще детей. Считается, что более благоприятным для наступления беременности и родов является период спустя 2-3 года после перенесенной операции кесарева сечения. Тезис «после кесарева сечения роды через естественные родовые пути невозможны» в настоящее время становится неактуальным. По ряду причин многие женщины предпринимают попытку влагалищных родов после кесарева сечения. В некоторых учреждениях процент естественных родов с рубцом на матке после кесарева сечения составляет 40-60%.

В этой статье:

Возникают такие ситуации, когда женщина не может родить ребенка естественным путем. Причинами тому могут послужить различные факторы, например, неудовлетворяющее состояние здоровья роженицы или плода, анатомические особенности женщины, неправильное расположение плода в полости матки и многое другое. В этих случаях применяется кесарево сечение.

На сегодняшний день технология данной операции сводит к минимуму возникновения риска для здоровья как для женщины, так и для ребенка. Но, как и любая операция, кесарево сечение требует длительного послеоперационного лечения, в комплекс которого входят различные антибиотики, анальгетики и, как правило, внутривенное и внутримышечное введение физиологических растворов. Все это необходимо для того, чтобы снизить риск возникновения инфекции после оперативного вмешательства, снизить порог болевых ощущений и помочь организму женщины в кратчайшие сроки восстановиться.

Как происходит восстановление после операции

Для большинства женщин, после проведения кесарева сечения, послеоперационный период является значительно большим испытанием, нежели сама операция.

У женщины могут возникнуть:

• сильные боли в области разреза брюшной полости;
• проблемы с опорожнением и мочеиспусканием;
• боли в низу живота, связанные со скоплением газов и сокращением матки;
• тошнота и рвота в течение первых дней после операции;
• эффекты последствия анестезии, головокружение, затуманенная память, галлюцинации и прочее.

Сразу же после проведения операции на живот роженицы кладут пузырь со льдом и вводят сокращающие препараты (окситоцин и др.). Таким образом, ускоряют процесс сокращения матки в первые часы после родов. Первые 24 часа пациентке запрещается вставать самостоятельно с кровати. Так как риск расхождения швов и занесения в него инфекции при попытке встать возрастает.

В течение 5 дней в обязательном порядке проходится курс приема антибиотиков, для предотвращения развития инфекции. Как и любая рана, разрез, сделанный в ходе операции, будет беспокоить женщину еще долгое время. Она будет ощущать сильную боль при любых движениях. Поэтому назначаются обезболивающие препараты наркотического действия, после приема которых боль притупляется, но при этом затуманивается сознание. В результате чего у роженицы могут наблюдаться «симптомы отхождения от наркоза», то есть частичные провалы в памяти, галлюцинации, головокружения, рвота и тошнота, дезориентация, нарушение сна.

Если во время операции вставлялась трубка в горло (интубация), через которую шла подача наркоза, то возможные следующие последствия:

• отеки гортани;
• временный паралич голосовых связок;
• спазмы гортани и бронхов;
• болезненность в горле;
• возникновение воспалительных процессов.

Интубация может послужить развитию пневмонии. Чтобы предотвратить возникновение заболевания, нужно расширить и очистить легкие от остатков наркоза. Для этого женщиной должна ежедневно проводиться специальная дыхательная гимнастика. Выполняя упражнения, разрез необходимо поддерживать подушкой.

Сокращение матки после кесарева сечения первые дни происходит слабо, поэтому назначают сокращающие препараты, из-за которых женщина чувствует схваткообразную боль внизу живота, которая осложнена операционной раной и скоплениями газов, которые также оказывают давление на шов, вызывая еще большую боль при сокращениях матки. Когда роженица не может самостоятельно справиться со скопившимися газами, ей могут поставить газоотводную трубку или сделать клизму.
Сразу же после операции женщине вставляют катетер в мочеиспускательный канал. По истечению 24 часов его изымают. Нельзя, чтобы мочевой пузырь наполнялся полностью, так как он оказывает большое давление на шов. Поэтому, если у роженицы возникают проблемы с мочеиспусканием, его могут поставить обратно.

Первые 2 – 3 суток прием пищи сводится к минимуму, так как может возникнуть сильная рвота и потребность к опорожнению, что нельзя допустить в эти дни, так как есть большой риск расхождения швов при малейшем напряжении мышц живота. В этот период организм женщины поддерживают при помощи ввода жидкости со всеми необходимыми минералами и витаминами внутривенно.

Риск занесения инфекции в брюшную полость во время операции очень велик. И хоть и считается, что повышение температуры тела после родов вполне естественное явление, то в этом случае надо тщательно следить за ее колебаниями. Если повышенная температура после кесарева сечения держится более 2 -3 суток, есть вероятность того, что инфекция все-таки попала в организм и следует срочно начинать лечение. Несвоевременное лечение может обернуться чревато для здоровья роженицы.

Еще одна проблема, с которой сталкивается женщина – повышенная потливость и образование отеков после кесарева сечения. Это считается нормальным состоянием после родов, однако усложняется оно тем, что роженица ограничена в движении, поэтому бороться с отеками нужно более интенсивнее. Ведь отеки на ногах они могут привести к образованию варикоза и тромбофлебиту. Поэтому в послеоперационный период рекомендуется носить чулки. На консультации у врача женщина сможет узнать, как предотвратить или уменьшить отеки.

Швы снимаются примерно на 4 – 5 сутки. В редких случаях на 6 – 7. Как правило, после прохождения курса приема антибиотиков и снятия швов, роженицу выписывают и она может спокойно отправляться домой вместе с малышом, конечно, только в тех случаях, когда состояние и роженицы, и ребенка удовлетворительное.

Последствия операции

После извлечения ребенка из полости матки женщине накладывают швы как на брюшную стенку, так и на стенки самой матки. Вероятность образования в данном случае диастаза (расхождение краев шва между прямыми мышцами живота) очень велика. Здесь потребуется помощь хирурга. Нередко лечение диастаза производится в комплексе со специальными упражнениями.

Над швом могут образоваться так называемые келоидные рубцы (разрастания красного цвета), лечение которых должно производиться только специалистом.

Если после операции шов выглядит некрасиво и очень сильно бросается в глаза, можно воспользоваться помощью хирурга или косметолога. Сегодня существуют различные методики по исправлению шва, делая его более ровным и практически незаметным. Например, шлифовка шва, его сглаживание или иссечение.

Но после кесарева сечения шов на животе не должен беспокоить женщину так, как швы на стенках матки. Ведь именно от них зависит, как будет протекать последующая беременность и сами роды.

Месячные после операции длятся такой же период времени, как и после естественных родов, примерно 28 – 40 дней. Если имелись осложнения, то процесс очищения матки может затянуться до 2 – 2,5 месяцев.

Что касается грудного вскармливания, то и здесь не остается без последствий проведение операции. Молоко появляется примерно в те же сроки, как и после естественных родов, примерно на 3 – 4 сутки, однако вскармливание невозможно в силу приема антибиотиков. Поэтому в этот период ребенка кормят исключительно только из бутылочки, после чего он к ней привыкает и не берет грудь.

Профилактика осложнений

В качестве профилактики осложнений в послеоперационный период необходимо тщательно следить за состоянием организма. А в первую очередь на швы и на цвет и количество выделений. Избегать нагрузок и поднятия тяжестей, стараться вести активный образ жизни, только, естественно, в меру и без фанатизма. Заниматься легкой гимнастикой.

Если вы обнаружили, что цвет выделений изменился, их количество увеличилось или уменьшилось, расхождение швов, повышение температуры и сильную боль в низу живота – немедленно обращайтесь к врачу! Ваш организм следует обследовать, и при необходимости пройти курс лечения.

Кесарево сечение – дело не шуточное, это настоящая операция, последствия которой могут быть самыми различными.

Налаживание грудного вскармливания

Как уже было ранее сказано, пока роженица проходит курс лечения антибиотиками, ребенка к груди не прикладывают и возникает риск того, что малыш не возьмет материнскую грудь, так как привык кушать из бутылочки. Но есть и другой риск невозможности продолжить грудное вскармливание после кесарева сечения – отсутствие молока или его нехватка.
Чтобы этого не произошло, роженица должна каждые два часа в течение пяти минут сцеживаться. Перерыв в ночное время не должен превышать 6 часов. Это позволит выработать прилив грудного молока.

Что касается отказа ребенка от груди, то здесь все зависит от вас. Если вы имеете искреннее желание кормить грудью, то у вас обязательно все получится. После того, как вас выпишут из роддома, постарайтесь не давать малышу молоко из бутылочки. Старайтесь чаще прикладывать его к груди. В один прекрасный день, при наличии молока, он все равно возьмет грудь, и вы сможете продолжить грудное вскармливание без всяких проблем!

Если вы не уверены в том, что у вас получится наладить грудное вскармливание, то посетите различные форумы, почитайте отзывы тех, кто уже прошел послеоперационный период после кесарева сечения и наладили грудное вскармливание. Возможно, именно там вы найдете много полезной информации.

Восстановление фигуры

Процесс восстановления фигуры после кесарева сечения занимает довольно много времени. Во-первых, приступать к выполнению физических упражнений можно только после осмотра врача и его одобрения. Во-вторых, начинать нужно с минимальных нагрузок на организм, постепенно их увеличивая. В-третьих, необходимо наладить свой рацион, внести в него низкокалорийную пищу с повышенным содержанием клетчатки.

Помните, что занятия спортом как после кесарева сечения, так и после естественных родов, очень сильно сказываются на лактации. Может измениться вкус молока, после чего малыш неохотно будет сосать грудь, а может и полностью исчезнуть, и тогда вам придется переводить ребенка на искусственное вскармливание.

Лучше всего отправиться в спортзал и найти себе тренера, который специально для вас создаст программу по скидыванию веса и подтяжке кожи, учитывая особенности вашего положения. Узнайте у знакомых или посмотрите отзывы и рекомендации других женщин, где в вашем городе можно записаться на индивидуальные занятия к хорошему тренеру.

Избавиться от целлюлита помогут массажи с использованием антицеллюлитных массажей. Массаж можно выполнять как самостоятельно, то есть руками, так и при помощи массажера. Если имеется возможность, то лучше воспользоваться услугами массажиста.

Диета

Ни о какой диете после кесарева сечения и речи быть не может! Организм и так ослаблен после операции, ему необходимо восстанавливаться, да и к тому количества и качество молока полностью зависят от употребляемой пищи матерью.

Чтобы похудеть после беременности, необязательно «сидеть» на строгой диете, ограничивать себя во всем и рисковать потерять молоко. Набранные килограммы, в большинстве случаях, уходят сами по себе. Однако этот процесс занимает много времени. Но если вы хотите похудеть гораздо раньше, то вам потребуется просто следить за своим питанием.

Исключить из рациона мучные и кондитерские изделия, жирную и жареную пищу. Стоит отдать предпочтение раздельному питанию. Перед приемом пищи выпевайте один стакан воды. Это поможет слегка утолить голод.

Но учтите, что ребенок будет «высасывать» с вашего организма все полезные вещества, поэтому если у вас возникло дикое желание что-то съесть, не отказывайте себе.

Последующие роды

Врачи утверждают, что после кесарева сечения можно заниматься сексом только по истечению 7 – 8 недель после операции и только в том случае, если во время ее проведения не было осложнений. Последующие роды возможны только через 2 – 3 года. В этот период следует хорошо предохраняться, помимо механического предохранения, нужно использовать контрацептивные препараты.

В случае возникновения беременности в этот период, следует произвести аборт, и, желательно, медикаментозным способом. Так как процедура аборта истощает стенки матки, которые еще и без того не успели восстановиться после кесарева сечения.
Если женщина решила оставить беременность, то шансы выносить ребенка до конца срока равны 1:10. Беременность должна протекать под строгим наблюдением врача.

Рассказ врача о сложностях после операции

Врач рассказывает о серьёзном последствии кесарева