Температура и небольшой кашель у ребенка. Сильный кашель у ребенка, температура: что делать

Каждый родитель знает, что детки часто болеют. Малыши могут подхватить ОРВИ или ОРЗ, ЛОР–заболевания, бронхит и тому подобное. Многие детские недуги сопровождаются повышением температуры. Именно поэтому очень важно сразу же обращать внимание на симптоматику, ведь повышенная температура тела сигнализирует о воспалительном процессе. В таких случаях нужно срочно начинать комплексное лечение.

Причины кашля у ребенка с повышенной температурой

Кашель может появиться не только при ОРВИ или ОРЗ заболеваниях. Он также возникает при гриппе, фарингите, ларингите, тонзиллите, трахеите, ринофарингите, пневмонии, дифтерии, кори, коклюше, а также плеврите.

Грипп проявляется общим недомоганием и симптомами интоксикации (болью в теле, головной болью и тому подобное). Однако очень быстро повышается температура до 39-40 градусов и появляется кашель. При ОРВИ также появляется температура, но не высокая, а также кашель и насморк. Иногда проявляется конъюнктивит. Стоит отметить тот факт, что повышенная температура может держаться около недели и сопровождаться диареей.

Если малыш кашляет, но при этом жалуется на боль при глотании и першение в горле, то это может быть вирусное воспаление слизистой горла – фарингит. При этом температура повышается незначительно – до 37–37,5 градусов. Если одновременно поражаются слизистые глотки и носа, то это указывает на ринофарингит. При таком недуге у малыша будет сухость и боль в горле, сухой кашель, тошнота и рвота, затрудненное дыхание и температура.

При ларингите голос становится осипшим, а в горле возникает першение. Малыш будет мучаться от сухого кашля и небольшой температуры. Ангина или тонзиллит являются сложными заболеваниями, которые могут давать различные осложнения на весь организм. Эти два заболевания могут появиться на фоне энтерита или мононуклеоза. В таких случаях у ребенка будет кашель, понос и высокая температура тела.

Если воспаляется слизистая дыхательная оболочка (трахеит), то у ребенка появляется сухой кашель и температура. Обычно в ночное и утреннее время суток кашель усиливается и иногда возникает боль за грудиной. Температура будет невысокой.

Бронхит начинается с сухого кашля и температуры 37. Постепенно кашель становится сильнее, с отхождением мокроты. К сожалению, бронхит опасен тем, что он может дать серьезные осложнения и привести даже к пневмонии. Если кашель не проходит долгое время, а температура повышается, то нужно немедленно обращаться к врачу.

Пневмония сопровождается сильным кашлем и высокой температурой. Она может быть вызвана вирусами парагриппа, стафилококка и прочими вирусами или бактериями. Это опасное заболевание, которое может привести к летальному исходу. Поэтому также следует сразу же обращаться к врачу.

При плеврите у малыша возникает влажный кашель и повышается температура. Если кашель сухой, то это указывает на фиброзный плеврит. Во многих случаях эти патологии являются осложнениями после воспаления легких.

Кашель с температурой у ребенка может быть вызван коклюшем. На начальном этапе заболевания температура не слишком высокая. Нередко симптоматика схожа с симптоматикой ОРЗ. Поэтому родители не придают особого внимания. Только спустя 8-10 дней появляются сильные приступы кашля. При этом кашель влажный и мокрота отходит с трудом. К сожалению, против такого кашля практически ничего не помогает. Он может длиться до ста дней. В таких случаях врачи отправляют малыша на сдачу анализов. Ребенок должен сдать кровь, сдать мазки мокроты. Самое легкое осложнение коклюша – бронхопневмония, при которой возникает кашель с отдышкой и температура повышается до 38 градусов. Самое опасное осложнение – остановка дыхания.

Такой диагноз, как дифтерия, ставят в том случае, если у ребенка поражена гортань этим вирусом с образованием пленок, которые спаянные с тканями. При этом ребенка будут мучать приступы лающего кашля с температурой, отечность слизистых и лимфоузлов. Это может привести к серьезным последствиям.

Повышенная температура, кашель и свидетельствуют о кори. При данном заболевании температура поднимается до 39 градусов. Кашель становится сухим и лающим. Сыпь сначала появляется на шее и лице, а затем распространяется по всему телу. Заболевание заразно.

Лечение кашля с температурой

Кашель с температурой ни в коем случае нельзя оставлять без лечения. В первую очередь нужно отвести малыша к терапевту, чтобы он поставил правильный диагноз. Только после этого врач сможет назначить подходящее лечение с учетом индивидуальных особенностей организма малыша. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, так как вы можете навредить крохе.

При высокой температуре (выше 38 градусов), врачи назначают такие жаропонижающие средства для деток: Панадол Бэби, Ибуфен Юниор или Ибуфен Д. Эти препараты являются одними из самых безопасных для деток. Также можно давать Фервекс для деток или другие препараты в форме суспензии или сиропа.

При кашле с высокой температурой малышу назначаются антибиотики. В таких случаях педиатры приписывают: Амоксиллат, Амоксициллин, Флемоксин, Кларитромицин, Фромилид, Клацид, Клицимин, Азитромицин, Азитрал, Оспамокс и другие. Дозировка каждого препарата назначается индивидуально. Она рассчитывается исходя из массы тела и возраста малыша. При коклюше антибиотики нужно принимать не более трех недель. В дальнейшем антибактериальная терапия не дает положительных результатов.

Лечение кашля с температурой должно быть комплексным. Поэтому важно подобрать правильные средства, которые помогут устранить кашель. Если кашель сухой, то его нужно сделать влажным, чтобы мокрота легко отходила. Отлично помогают разжижать мокроту различные сиропы. Например, сироп Амброксол, Лазолван, Амбробене. Эти лекарства можно давать деткам до двух лет. При ларингите, пневмонии, трахеите и прочих заболеваниях деткам старше 12 лет назначают Ацц, Ацестад или Ацетилцистеин.

Очень хорошими отхаркивающими средствами являются :

• Сироп Алтея – можно давать деткам до 12 лет по одной чайной ложке. 50 мл сиропа нужно развести теплой водой. Принимать до 5 раз в сутки. Деткам старше 12 лет нужно принимать по столовой ложке до 5 раз в сутки после еды.
• Петруссин – принимают по чайной ложке три раза в сутки.
• Бронхикум – деткам до двух лет нужно давать по ½ чайной ложке дважды в день. Деткам от двух до шести лет нужно давать по одной чайной ложке трижды в день. После 12 лет разрешается давать по одной десертной ложке три раза в день.
• Бронхолитин деткам от трех до десяти лет нужно давать по 5 мм 3 раза в сутки, старше 10 лет – по 10 мл до четырех раз в сутки после еды.
• Бронхипрет – можно давать грудничкам от трех месяцев по 10 капелек три раза в день после кормления. С годовалого возраста нужно прибавлять к 10 каплям по одной капле на каждый год жизни крохи.
• Мукалтин – отличное отхаркивающее средство. Он сделан на основе корня алтея. Деткам от трех до пяти лет нужно давать по половине таблетки три раза в сутки. Можно растворить таблетку в воде. После пяти лет н6ужно давать по целой таблетке.
• Сироп Синекод можно давать только по назначению врача, так как препарат достаточно сильный. Его назначают только при сильном кашле, который сопровождается высокой температурой и рвотой. Деткам от трех до шести лет нужно принимать по 5 мл сиропа три раза в сутки. Деткам от шести до двенадцати лет – по 10 мл, после 12 лет – по 15 мл.

Дети чаще взрослых страдают заболеваниями дыхательной системы. Обычно у ребенка являются довольно распространенными симптомами, вызванными бактериальной или вирусной инфекцией, и могут быть причиной разных заболеваний. Поэтому необходимо понимать, что самостоятельно лечить кашель у ребенка небезопасно, поскольку таким образом могут развиться серьезные осложнения, для исключения которых следует обратиться к специалисту.

Характер кашля и его причины

Ребенок может кашлять по разным причинам, которые проявляются индивидуальной симптоматикой. К наиболее распространенным причинам относятся такие ситуации:

Ниже даны характеристики наиболее распространенных заболеваний, сопровождающихся кашлем и повышенной температурой.

Кашель при гриппе

Чаще всего данному заболеванию подвержены маленькие детки, у них более остро выражается проявление симптомов. Для постановки диагноза необходимо сделать лабораторные исследования, так как вирусы гриппа регулярно видоизменяются.

Основные симптомы гриппа:

• сухой кашель;
• резкий подъем температуры, до 40 градусов;
• лихорадочное состояние;
• головная и мышечная боль;
• заложенность носа;
• сухость слизистых.

Грипп опасен своими осложнениями, при первых же признаках заболевания ребенка необходимо оставить дома и вызвать врача. Обычно он на протяжении 3 дней рекомендует постельный режим, обильное питье, которое увлажняет сухой кашель, устраняет обезвоживание, связанное с высокой температурой, выводит продукты жизнедеятельности вирусов из организма и токсины.

Правильное лечение гриппа поможет избежать развития осложнений, обычно это:

Кашель при коклюше

Нередко приступообразный кашель в сочетании с температурой являются признаками коклюша. Данная патология особо опасна для малышей младше 2 лет, поскольку приводит к летальному исходу. Основная симптоматика заболевания:

Обычно лечение коклюша не требует госпитализации. Она может потребоваться в тех случаях, если ребенок младше 3 лет или у него возникает остановка дыхания. В домашних условиях врач рекомендует прием следующих препаратов:

Если ребенку диагностировали коклюш, то необходимо чаще проветривать комнату, гулять на улице, обеспечивать в комнате влажный и прохладный воздух.

Также большую роль играет психологическая поддержка родителей, отвлечение ребенка в момент приступов.

Кашель при бронхите

Кашель и температура могут являться признаками бронхита, во время которого больного мучает:

При появлении подобной симптоматики необходимо обратиться к врачу для подтверждения бронхита и исключения пневмонии. Лечение бронхита не означает немедленный прием антибиотиков, они показаны в случае бактериальной инфекции. Если природа заболевания вирусная, тогда необходим прием противовирусных препаратов. Обычно врач назначает следующие медикаментозные препараты:

1. Антибиотики – Азитромицин, Амоксициллин.
2. Противовирусные средства – Виферон, Генферон.
3. Антигистаминные средства — например, Лоратадин, Супрастин.
4. Муколитики – АЦЦ, Лазолван, Амброксол.

Кашель при пневмонии

Нередко причиной кашля и высокой температуры у детей бывает пневмония, которая чаще всего развивается как осложнение после перенесенного ОРВИ и гриппа. Типичными симптомами пневмонии являются:

• высокая температура;
• учащенное дыхание, сильные хрипы;
• тяжелый влажный кашель, сопровождающийся отхождением гнойной мокроты.

Медикаментозная терапия пневмонии включает в себя употребление следующих препаратов:

Правила снижения температуры

Когда во время заболевания у ребенка поднимается температура, то это признак того, что организм начинает бороться с вирусом. Однако необходимо ее снижать, чтобы облегчить состояние малыша. Ниже мы рассмотрим случаи, когда снижение необходимо, но небольшой подъем, не отягчающий общее самочувствие, снижению не подлежит. Снижать температуру нужно в таких случаях:

Чтобы сбить температуру и облегчить состояние малыша, рекомендуется принимать следующие медикаментозные средства:

1. Парацетамол.
2. Эффералган.
3. Ибупрофен.
4. Ибуфен.
5. Нурофен.

Если у малыша высокая температура, сопровождающаяся лихорадочным состоянием, сильным охлаждением конечностей, тогда жаропонижающее можно сочетать с Но-шпой, Папаверином. Одновременный прием жаропонижающего и антигистаминного препарата поможет сбить температуру на длительный срок.

Также помогут сбить температуру, если она будет держаться на высоких показателях, физиотерапевтические методы. Однако необходимо помнить, что данные способы можно использовать, если у ребенка нет лихорадки, и кожные покровы имеют розовый цвет.

Прежде всего, необходимо снять с малыша теплую одежду, на грудничков нельзя одевать памперсы. Следует напоить ребенка, причем пить он должен как можно больше. Для детей постарше хорошо принимать щелочную минеральную воду.

Можно выполнить такие действия:

• обтирать малыша водой. Нельзя в воду добавлять спирт, поскольку он высушивает кожные покровы и раздражает дыхательные пути;
• можно в воде развести уксус, на лобик наложить мягкое полотенце, смоченное в данном растворе.

Сухой кашель в сочетании с температурой является признаком серьезных заболеваний, определить которые поможет врач, он же назначит адекватное лечение.

Температура и кашель у маленького ребенка бывают гораздо чаще, чем у взрослых. Далеко не всегда они являются симптомами простуды или вирусного заболевания. Особенно, если дело касается грудничков. Поэтому, прежде чем начинать активное лечение, надо постараться выяснить причину такого состояния. Если не удается это сделать самостоятельно, или вы сомневаетесь в правильности ее определения, не стоит экспериментировать, а лучше сразу обратиться к врачу, не дожидаясь, пока состояние малыша ухудшится.

Грудные дети

Первый год жизни ребенка – самый сложный для родителей. Он требует постоянного внимания и тщательного ухода. У малыша еще слабый иммунитет, и он не может активно сопротивляться вирусам и инфекциям. Система терморегуляции также пока не способна реагировать на резкие изменения температуры, и ребенок легко переохлаждается или перегревается. А все это, в свою очередь, может спровоцировать то или иное заболевание.

Поэтому сначала мы рассмотрим, о чем кроме болезни может сигналить сочетание кашля и высокой температуры у малышей до года:

Лечение кашля в перечисленных выше ситуациях симптоматическое и применение противокашлевых средств обычно не требуется. Но если в домашних условиях не удается быстро избавиться от кашля, или температура продолжает повышаться, скорее всего, болезнь имеет инфекционные причины и надо показать ребенка врачу.

Основные причины

Основные причины, которые могут давать одновременно кашель и температуру у детей любого возраста (в том числе и грудных!), это:

И здесь очень важно правильно поставить диагноз, поскольку именно от этого зависит эффективность лечения. Частично помогают определить природу заболевания сопутствующие симптомы. Но полагаться только на них опасно – легко ошибиться. Например, коклюш отлично маскируется под простуду и поэтому выявляют его чаще всего уже на той стадии, когда ребенка постоянно мучает удушливый кашель.

Очень важным элементом диагностики является анализ мокроты на микрофлору. Он позволяет точно определить возбудителя болезни и подобрать препарат, воздействующий на него максимально эффективно.

Также с помощью лабораторных исследований можно выявить скрытые аллергены, если этого не удается быстро сделать самостоятельно. Поэтому затягивать с визитом к врачу или отказываться от анализов не стоит. Лучше убедиться в том, что кашель вызван обычной простудой, чем пропустить начало опасного заболевания.

Принципы лечения

Безусловно, когда у ребенка сухой кашель и температура имеют инфекционные причины, назначать препараты для лечения должен только врач-педиатр. Он учтет все возрастные особенности малыша и возможное взаимодействие лекарственных средств. Но в первую очередь необходимо обеспечить ребенку постельный режим, тщательный уход и условия, способствующие скорейшему выздоровлению.

Важно! Применять жаропонижающие средства можно только в том случае, когда температура поднимается выше 38,5 (или выше 38 и при этом держится долго). Использовать их нужно строго в соответствии с инструкцией, ни в коем случае не превышая дозировки – они плохо влияют на печень.

Как только состояние ребенка улучшается, и высокая температура не возобновляется, прием жаропонижающих средств немедленно прекратить.

Домашние процедуры

Значительно ускорить процесс выздоровления могут простые домашние процедуры, которые облегчают кашель и снижают частоту и интенсивность его приступов. Но начинать их выполнять можно только после того, как температура тела упадет до 37,5 и продержится на этом уровне как минимум сутки. Они улучшают кровообращение, стимулируют иммунную систему, облегчают откашливание.

Чтобы смывать скопившуюся слизь, нужно как можно чаще полоскать горло. Помогает полоскание и от сухого непродуктивного кашля, так как оно увлажняет слизистую и снимает ее раздражение.

Сейчас в аптеках много готовых средств для полоскания. Хотя отлично работает приготовленный в домашних условиях раствор: в стакане воды растворить чайную ложку соли, половину чайной ложки соды и 3-5 капель йода. Самым маленьким можно промывать таким раствором горло из спринцовки, наклонив его голову вниз над мисочкой.

Самым доступным и эффективным способом от кашля является обычная ингаляция, для которой лучше всего подойдут отвары шалфея, ромашки, эвкалипта, чабреца или содовый раствор. Можно дать подышать ребенку паром над картофельным пюре или чистой водой, в которую добавлены 5-10 капель эфирного масла этих растений. Длительность ингаляции 5-7 минут, а повторять ее при необходимости можно до трех раз в день. После улучшения состояния достаточно одного раза в день.

Растирания грудной клетки могут одновременно послужить и ингаляцией, если они выполняются мазями на камфорном масле, скипидаре или с добавлением эфирных масел. Важно помнить о том, что мазь не нужно глубоко втирать в кожу – это может вызвать ее раздражение. Достаточно мягкими круговыми движениями равномерно распределить ее по коже, избегая области сердца. Затем грудную клетку надо прикрыть сложенным махровым полотенцем или теплым шарфом.

Парафинотерапия. Может обеспечить очень глубокое прогревание, которое помогает справиться даже с кашлем при запущенных бронхитах и воспалении легких. Процедура не выполняется при температуре выше 37,2. Делать ее можно через день курсом до 10 процедур, затем нужен двухнедельный перерыв. При необходимости можно повторить курс.

Конечно же, максимальный лечебный эффект дает сочетание медикаментозного лечения, народных средств и домашней физиотерапии. Но как правильно соединить все элементы, чтобы не «залечить» малыша, а создать оптимальные условия для выздоровления, лучше подскажет врач. Поэтому, если у вашего ребенка температура и кашель одновременно, то консультация специалиста – это первое, с чего надо начинать лечение.

Очень часто у ребенка кашель может сопровождаться высокой температурой, в данной ситуации нужно сразу же вызывать лечащего доктора. Это свидетельствует о серьезном воспалительном процессе, разных раздражителях в дыхательных органах. Кашель и высокая температура характерна таких заболеваний, как бронхит, ларингит, также для острой респираторной вирусной инфекции.

Течение кашля у ребенка с температурой

Когда температура поднимается до 38 градусов, это нормально, так иммунная система ребенка борется с вирусно-респираторной инфекцией. Поэтому такую температуру не рекомендуют сбивать. Только когда она превышает 38, 5 градусов, ее нужно сбивать.

Сильный кашель и высокая температура сопровождают , синусит, пневмонию, бронхит, ларингит. У ребенка бронхи развиты не до конца, поэтому неполноценно выходит мокрота, когда она скапливается, активно развиваются бактерии.

Лечение кашля с температурой у ребенка

1. Обратится к лечащему доктору, полностью обследоваться, сдать все необходимые анализы, когда у ребенка подозревают пневмонию, нужно обязательно пройти рентгенографию.

2. Если воспалительный процесс в дыхательных путях не воспаляется, излечить кашель и в скором времени сбить температуру тела, нужно пить как можно больше теплого чая, компотов из сухофруктов, молоко с добавлением меда и сливочного масла.

3. При и высокой температуры, необходимо использовать лекарственные средства, с помощью которых можно избавиться от кашлевого рефлекса, избавится от повышенной чувствительности, раздражителей в горле.

4. В случаи высокой температуры тела и влажного кашля, нужно ребенку дать муколитики, их можно давать с одного года. Очень важно внимательно ознакомится с инструкцией, учитывать точные дозы, правильно и вовремя принимать его, лекарственное средство не должно навредить малышу.

Медикаментозные средства для лечения кашля с температурой у ребенка

Лекарства нужно обязательно употреблять при сухом кашле, так можно уменьшить чувствительность в дыхательном пути. Лечить сильный влажный кашель можно с помощью разных средств. Обратите внимание, что слизь часто вязкая, чтобы от нее избавится, нужно принимать отхаркивающее средство, так можно быстрее вывести мокроту, привести в норму секрецию бронхов. С помощью этих препаратов можно излечить бронхиальную астму, бронхит, пневмонию, муковисцидоз.

Методы лечения разных видов кашля с температурой у ребенка

При продуктивном кашле ребенок издает громкие звуки, при этом у его отходит достаточное количество мокроты. Если ребенок кашляет только утром, температура при этом держится, это говорит о том, что слизь у него скапливается в области носоглотки, горле. В данном случае очень важно обследовать ребенка у ЛОРа, проверить нос, уши. Возможно из-за того, что слизь постоянно скапливается, там поселилась патогенная микрофлора. Обратите внимание, что слизь может появиться из области желудка. До одного года такой процесс называется срыгивание, старшие дети страдают от . В данной ситуации лечить нужно нос или желудок, ни в коем случаи нельзя пичкать ребенка сиропом от кашля, он не поможет, а только навредит.

Если ребенок постоянно кашляет и у него высокая температура, это может говорить об или пневмонии. Очень важно в данной ситуации сдать анализ крови, с помощью его можно узнать о воспалительном процессе, чем оно вызвано вирусом или бактерией.

Если доктор услышит хрипы в легких или бронхах он обязательно назначит антибактериальный препараты. В том случаи, если влажный кашель не проходит, держится температура, хрипов не наблюдается, нужно обратиться к ЛОРу, возможно у вашего ребенка синусит или гайморит.

Если температура превышает 38, 5 градусов, ее обязательно нужно сбивать. Когда у вашего ребенка неврологические заболевания, он страдает непереносимостью высокой температуры тела, нужно обязательно давать сразу же жаропонижающие препараты. Сбивать можно Детским Панадолом, Нурофеном, . Маленьким детям лучше всего ставить свечи от температуры, старшим давать сироп. Нельзя применять аспирин, если у ребенка вирусная инфекция, он может привести к синдрому Рея.

Следите за состоянием здоровья ребенка, наблюдайте за кашлем, насморком, появляются ли у ребенка такие дополнительные симптомы,как рвота, тошнота, боль в животе.

В том случаи, если ребенка начинает беспокоить судорожное состояние, температура выше 40 градусов, нужно сразу вызвать неотложку, перед этим сбить самому жаропонижающим средством. Ребенок должен лечь, отвлеките его, расскажите сказку, игры должны быть спокойными.

Чем больше ребенок будет спать, тем он быстрее выздоровеет. Также обратите внимание на , оно должно быть легким – мясо нежирных сортов, не давайте сладостей, консервации. Старайтесь давать больному ребенку, как можно больше жидкости, так вирусы в скором времени все выведутся с организма. Лучше всего давать чай черный с лимоном, малину, молоко, полезными свойствами обладает морс, сок, в которых большое количество . Хорошо помогает в данной ситуации щелочная минеральная воды, травяные отвары, чай с фруктов. В комнате должен быть чистый и влажный воздух.

Народные средства лечения кашля с температурой у ребенка

Лучшим средством является черная редька с медом, для этого ее нужно вымыть, срезать вверх, сделать вырез и положить туда мед. Сверху накрыть оставшейся срезанной частью, обязательно опустить в глубокую посуду, редька не должна проваливаться, так сок будет хорошо стекать и накапливаться в емкости. Чтобы она быстрее начала пускать сок, нужно проколоть ее. Уже через 7 часов можно будет получить 50 мл жидкости, употреблять ее нужно трижды в день перед употреблением пищи.

Сильный кашель и температуру лечат с помощью такого рецепта, для него нужно взять сахар – две столовые ложки, прожарить его, он должен выйти коричневым, растворить в 150 мл теплой воды и давать по чайной ложке ребенку.

Таким образом, кашель с высокой температурой является опасным симптомом, поэтому в данном случаи нельзя заниматься самолечением, сразу же нужно проконсультироваться с педиатром.

Кашель у ребенка с температурой - то есть сочетание такого признака воспаления, как повышенная температура тела, с защитной реакцией дыхательной системы в виде кашля - типичное явление при различных инфекциях ЛОР-органов и дыхательных путей.

Причины кашля у ребенка с температурой

Ключевые причины кашля у ребенка с температурой связаны с острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), гриппом, фарингитом, ринофарингитом, ларингитом, тонзиллитом, трахеитом, бронхитом, пневмониями, плевритом, коклюшем, дифтерией, корью.

Грипп начинает проявлять себя общим недомоганием и симптомами вирусной интоксикации (ломота, головная боль и др.), однако очень быстро появляется кашель у ребенка и температура 40. Для аденовирусных ОРВИ характерны температура, кашель и насморк у ребенка, а также поражения соединительной оболочки глаза (конъюнктивы). Повышенная температура может держаться в течение недели и сопровождаться диареей.

Когда першит в горле, при глотании горло болит, температура 37,5 и кашель у ребенка, то это может быть вирусное воспаление слизистой в глотке - фарингит. Если одновременно поражаются инфекцией слизистые оболочки носа и глотки, то врачи диагностируют ринофарингит, при котором отмечаются сухость и боли в горле, затрудненное дыхание, сухой кашель, рвота и температура у ребенка. Причем рвоты слизью характерны для начальной стадии этого заболевания.

При ларингите - воспалении слизистой гортани и голосовых связок - голос осипший, в горле также першит, ребенка мучают приступы сухого кашля. Тонзиллит или ангина (воспаление небных миндалин) - заболевание непростое: оно может возникать не только из-за стрептококковой или вирусной инфекции верхних дыхательных путей, но и при инфекционных мононуклеозе или энтерите. В последнем случае появляются у ребенка кашель, температура и понос.

Вследствие воспаления слизистой оболочки дыхательного горла - трахеита - у ребенка сильный кашель и температура: кашель сухой (в основном в ночное время, утром становится интенсивнее, при кашле болит за грудиной), но температура поднимается незначительно.

Манифестация бронхита начинается с сухого кашля на фоне субфебрильной температуры тела. Затем кашель становится продуктивным, то есть с отхождением слизистой и слизисто-серозной мокроты. Так что влажный кашель и температура у ребенка могут быть признаками воспалительного процесса в бронхах.

Чаще всего у детей первых двух лет жизни пневмонию - острое инфекционное воспаление легких с температурой и кашлем - вызывают стафилококки, вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальные вирусы и бактерии Esherichia coli; у детей постарше основными возбудителями пневмонии являются Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae. А бактерия Chlamydophila pneumoniae вызывает хламидийную пневмонию с длительным сухим кашлем и лихорадкой.

Воспалительный процесс в оболочке легких при экссудативной форме плеврита дают о себе знать как влажный кашель и температура у ребенка, а если кашель сухой, то это плеврит фибринозный. Во многих случаях эта патология возникает как осложнение воспаления в легких.

Причины кашля у ребенка с температурой могут крыться в катаральной форме коклюша - острого инфекционного заболевания дыхательных путей, вызываемого бактерией Bordetella pertussis. В продромальном периоде повышенной температуры тела коклюш, как правило, не дает, и если показатель температуры повышается, то незначительно, мало влияя на общее самочувствие ребенка. К тому же, несмотря на пароксизмальный характер кашля, некоторых педиатров вводит в заблуждение схожесть начальной фазы коклюша с ОРЗ, и они назначают лечение обычной респираторной инфекции. А тем временем (примерно через 8-10 дней) приступы кашля становятся сильнее - со свистом при вдохе, с вязкой мокротой, которую трудно откашливать, с переходом приступов мучительного кашля в рвоту. И никакими терапевтическими мерами данные симптомы не снимаются, за что на Западе болезнь называют 100-дневным кашлем

Хорошего врача при таких обстоятельствах кашель, рвота и температура у ребенка должны заставить безотлагательно назначить сдачу анализа крови на лейкоциты и лимфоциты, а также провести серологическое исследование мокроты и мазка из носоглотки. Потому что самое легкое осложнение коклюша – бронхопневмония, когда температура у ребенка 38 и кашель с одышкой. А самое тяжелое и подчас необратимое – остановка дыхания.

Диагноз дифтерия ставится при поражении зева и гортани бактерией Corynebacterium diphtheriae с образованием пленок, спаянных с тканями. Лающий кашель и температура у ребенка, отечность слизистых около локальных лимфоузлов и сипота – признаки крупа или дифтерии гортани. Все это может привести к сужению просвета дыхательных путей и их обструкции.

Температура, сыпь и кашель у ребенка – признаки кори, возбудителем которой является вирус рода Morbillivirus. При заражении корью у ребенка температура 39 и кашель (сухой, лающий), а также сыпь на коже (сначала на лице и шее, а через пару дней и на всем теле). Кашель при кори требует повышенной влажности воздуха в помещении, где находится больной ребенок. В числе наиболее распространенных осложнений данного заболевания отмечается пневмония.

Лечение кашля у ребенка с температурой

Как любое терапевтическое воздействие, лечение кашля у ребенка с температурой должно учитывать два основополагающих фактора: причину кашля и повышенных температурных показателей, а также характеристики кашля (сухой он или влажный). Этиологическое лечение направлено на причину развития болезни, а лечение собственно кашля относится к симптоматической терапии, которая зависит от типа кашля.

Если температура у ребенка 38 и кашель, педиатры рекомендуют применять жаропонижающие средства для детей в форме суспензии: Панадол Бэби, Ибуфен Д или Ибуфен юниор. Например, стандартные дозы Ибуфена Д составляют для детей до 1-3 лет - по 0,1 г трижды в день, 4-6 лет - по 0,15 г, 7-9 лет - по 0,2 г, 10-12 лет - по 0,3 г трижды в сутки. Панадол Бэби в виде сиропа дети 2-6 месяцев принимают по 2,5 мл; от 6 месяцев до 2 лет – по 5 мл; 2-4 года – по 7,5 мл; 4-8 лет – по 10 мл; 8-10 лет- по 15 мл; 10-12 лет - по 20 мл.

Этиологическое лечение кашля у ребенка с температурой предполагает борьбу с бактериальной инфекцией. Если кашель у ребенка и температура 40, то нужны антибиотики. Педиатры назначают в таких случаях Амоксициллин (Амин, Амоксиллат, Оспамокс, Флемоксин), Кларитромицин (Клацид, Климицин, Клиндамицин, Фромилид) или Азитромицин (Азитрал, Зитролид, Сумамед). Амоксициллин детям 2-5 лет дают по 0,125 г трижды в сутки (после еды), детям 5-10 лет - по 0,25 г три раза в день. Дозировка для взрослых – по 0,5 г трижды в день.

Дозировка Кларитромицина, рекомендуемая для лечения тонзиллита у детей старше 12 лет (детям младше этого возраста препарат не назначается) - по 0,25 г два раза в день или 0,5 г – один раз в сутки (минимальный курс лечения – 5-7 дней). Азитромицин в виде сиропа назначается по 10 мг на килограмм массы тела, препарат следует принимать один раз в сутки за час до еды - в течение трех дней.

Антибиотики при коклюше имеет смысл применять в течение трех недель с начала появления симптомов болезни, но в дальнейшем антибактериальная терапия не дает положительных результатов у большинства заболевших детей. При коклюше у детей-грудничков рекомендовано использовать гипериммунный гамма-глобулин против коклюша. А действенные методы симптоматического лечения кашля при данном заболевании до сих пор не разработаны.

Главная задача, которую должно решить симптоматическое лечение кашля у ребенка с температурой – превратить сухой кашель во влажный и тем самым ускорить и облегчить освобождение дыхательных путей от мокроты.

Так, сироп от кашля Амброксол (Амбробене, Амброгексал, Лазолван) следует применять детям до 2 лет - по 2,5 мл 2 раза в день; 2-5 лет - по 2,5 мл три раза в сутки; после 5 лет - по 5 мл 2-3 раза в день. Если при ларингите, трахеите, пневмонии интенсивный сухой кашель у ребенка с температурой, то, начиная с 12 лет, допускается применение препарата Ацетилцистеин (АЦЦ, Ацестад) - по 100 мг трижды в день.

• сироп алтея – применять детям до 12 лет по чайной ложке (развести в 50 мл теплой воды) до 5 раз в сутки, детям старше 12 лет - по столовой ложке 4-5 раз в день (принимать после еды);
• Пертуссин (Туссамаг) - принимается по чайной или десертной ложке трижды в день;
• Бронхикум - детям до 2 лет рекомендовано давать по половине чайной ложки дважды в день; 2-6 лет - по одной чайной ложке; 6-12 лет - по одной чайной ложке три раза в сутки; после 12 лет - по десертной ложке трижды в день;
• Бронхолитин - детям 3-10 лет давать по 5 мл трижды в день, старше 10 лет - по 10 мл 3–4 раза в день (после еды);
• Бронхипрет - применяется с трехмесячного возраста по 10 капель трижды в день (после приема пищи), а с года к 10 каплям нужно прибавлять на каждый год жизни ребенка по одной капле.

Отхаркивающее лекарственное средство на основе экстракта корня алтея Мукалтин (в таблетках) разжижает мокроту; детям 3-5 лет рекомендуется давать по полтаблетки трижды в день (можно растворить таблетку в небольшом количестве теплой воды). После 5 лет можно применять по целой таблетке.

Если сильный кашель, рвота и температура у ребенка старше трех лет, то возможно – исключительно по назначению лечащего врача - применение подавляющего кашлевой рефлекс сиропа Синекод (Бутамират): детям 3-6 лет - по 5 мл сиропа трижды в день, 6-12 лет - по 10 мл, после 12 лет - по 15 мл три раза в сутки.

Облегчают откашливание мокроты и помогают лечить кашель у ребенка с температурой паровые ингаляции с содой (чайная ложка на стакан кипятка) или с любой щелочной минеральной водой. Также полезно дышать паром горячего настоя сосновых почек или листьев эвкалипта.

Профилактика кашля у ребенка с температурой

Основная профилактика кашля у ребенка с температурой при ОРВИ состоит в круглогодичном закаливании детей и систематическом укреплении их иммунной системы. Британские педиатры рекомендуют в самый «простудный период» давать детям по одному грамму витамина С в день. Одни говорят, что это на 13% снижает проявление таких симптомов простуды, как температура, кашель и насморк у ребенка. Другие врачи утверждают, что профилактическое применение аскорбиновой кислоты не снижает заболеваемости простудой, но сокращает продолжительность заболевания на 8%.

Инфекции дыхательных путей у детей (особенно в первые пять лет жизни) - в силу присущей детскому возрасту анатомии органов дыхательной системы - имеют тенденцию к достаточно длительному проявлению в виде подострого кашля. Так, после специфических инфекций (например, пневмонии) бронхиальная гиперреактивность у ребенка может сохраняться от трех до восьми недель. И даже при адекватном симптоматическом лечении кашля и нормализации температуры угроза перехода к хроническому кашлю остается. По этой причине в некоторых случаях врачи не гарантируют 100%-й положительный прогноз кашля у ребенка с температурой.

В профилактике кашля у ребенка с температурой при дифтерии, кори и коклюше ведущую роль играют соответствующие прививки. По данным ВОЗ, в мире ежегодно болеют коклюшем более 40 млн. человек, из которых примерно 290 тыс. умирают. Около 90% заболевших коклюшем - дети до 10 лет. Почти для 2% инфицированных коклюшем детей в возрасте до одного года (в развивающихся странах - до 4%) это инфекционное заболевания заканчивается летально.

Так что кашель у ребенка с температурой, в первую очередь, должен быть правильно диагностирован, что возможно лишь при обращении к квалифицированным педиатрам и детским ЛОР-врачам.