Почему понижены тромбоциты в крови у женщины. Понижение тромбоцитов в крови у мужчин

Низкий уровень тромбоцитов называется тромбоцитопенией. Все клетки крови (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты) имеют свою норму. Их содержание обусловлено определенными функциями, физиологическими потребностями. Для тромбоцитов - это предотвращение кровопотери путем свертывания крови с образованием сгустка (тромба) и обеспечение достаточной плотности стенки сосудов.

Что считать нормой

Нормальным нижним уровнем считается количество клеток 150х10 9 /л при определении обычным подсчетом формулы крови в общем анализе . Гематологические анализаторы позволяют не только рассчитать общее количество тромбоцитов, но и их возраст.

Тромбоцитарные клетки живут от семи до десяти дней. «Молодые» - имеют больший объем, «старые» уменьшаются в размерах. Зная средний объем тромбоцитов, можно предположить такую причину тромбоцитопении, как преждевременное старение. Нормальным показателем считается 7,4 – 10,4 фл (фемтолитр - условная единица объема). В детском возрасте до пяти лет - 8,6-8,9фл, у пожилых - 9,5-10,6фл. Значение ниже 7,0 указывает на наследственную патологию.

Уменьшение уровня тромбоцитов происходит в ночное время, весной. Для женщин характерно понижение тромбоцитов при беременности, менструациях. Изменения вызваны физиологическими причинами. Это значит, что после родов объем тромбоцитарной массы самостоятельно восстановится.

Такое же значение имеет дефицит в продуктах питания витамина В 12 и фолиевой кислоты.

Патологические проявления

Низкий уровень тромбоцитов в крови можно предположить у человека с постоянными синяками на теле от небольших ушибов, у детей и взрослых, страдающих носовыми кровотечениями, у девушек и женщин с длительными обильными менструациями.

Симптомы тромбоцитопении видят стоматологи, когда после удаления зубов длительно не останавливается кровотечение.

Возможны кровоизлияния в слизистую ротовой полости

К опасным проявлениям низкого содержания тромбоцитов следует отнести кровотечения после тонзилэктомии (удаление небных миндалин), кровоизлияния в сетчатку глаз, в мозг.
К очень низким показателям относится количество тромбоцитов ниже 50 х109/л. Такой анализ указывает на заболевание кроветворной системы, требует срочного обследования на коагулограмму и факторы свертывания.

Что способствует снижению тромбоцитов

Установить, почему у пациента снизились тромбоциты, понять зависимость от конкретного фактора бывает сложно. Выделяют следующие группы причин.

Усиление разрушения клеток и преждевременное уничтожение вызывается:

• аутоиммунными заболеваниями;
• болезнями крови;
• лекарственными препаратами (например, сульфаниламидами, гепарином, средствами для лечения эпилепсии);
• беременностью, осложненной эклампсией.

Блокирование синтеза тромбоцитов наступает в случаях:

• лейкоза;
• химио- и лучевой терапии рака;
• при хроническом алкоголизме;
• при вирусных инфекциях (гепатите С, ветрянке, краснухе, СПИДе);
• витаминной недостаточности В 12 и фолиевой кислоты в питании.

Наследственная патология вызывает изменения обоих видов, сочетается с отсутствием других факторов свертывания, с болезнями кожи, глаз, суставов.

Картина кровоизлияния в склеру глаза

Изменения при беременности

Акушеры-гинекологи регулярно направляют беременных на анализ свертывающих способностей крови. Низкие тромбоциты при беременности указывают в первой половине на возможность выкидыша, а во второй - на преждевременные роды. Во время родоразрешения возможно обильное кровотечение.

Недостаток тромбоцитов в крови может служить причиной раннего гестоза. Это заболевание диагностируется у беременных чаще всего в третьем триместре, а при тромбоцитопении уже на шестнадцатой неделе. При нем плацента начинает вырабатывать вещества, способствующие увеличению проницаемости сосудов. Из крови уходит жидкость. Проявляются отеки, нарушение функции почек. Следом повышается артериальное давление. Тяжелым осложнением является приступ эклампсии с судорогами, кровоизлиянием в мозг.

Лечебные меры

Лечение тромбоцитопении как симптома хронических заболеваний, вирусной инфекции требует в первую очередь уделить внимание терапии основной патологии, отмены лекарственных средств, оказывающих побочное действие на кровь.

В диете необходимо позаботиться о достаточном содержании витаминов, белка. Рекомендуется исключить продукты, вызывающие аллергию (содержащие консерванты, биодобавки).

Чтобы поднять содержание тромбоцитов при аутоиммунных процессах (в иммунологических тестах имеются антитела на собственные клетки-тромбоциты), применяется курсовое лечение кортикостероидными гормонами и иммуноглобулином, Интерфероном.

Витамин В 12 и фолиевую кислоту, способствующие синтезу клеток, назначают обязательно вместе (В 12 в инъекциях, а фолиевую кислоту внутрь).

Если у пациента обнаруживают проявления кровоизлияний, показана эпсилон-аминокапроновая кислота внутрь и местно.

При значительной тромбоцитопении, вызванной болезнями крови, проводят операцию удаления селезенки и переливание тромбоцитарной массы.

Любые изменения клеточного состава общего анализа крови требуют полного дообследования, выявления причин и возможно раннего лечения. Исследование анализа при диспансеризации населения позволяет своевременно выявить патологию.

Тромбоциты вместе с лейкоцитами и эритроцитами образуют группу форменных элементов крови, и представляют собой пластинки, не содержащие ядра. Они имеют множество функций, но основной из них является свертывание крови, которое является защитной реакцией организма. Тромбоциты в составе крови вместе с компонентами сосудистых стенок образуют сгустки крови, которые впоследствии закрывают рану и останавливают кровь. Если мало тромбоцитов в крови, рана плохо затягивается и может длительное время кровоточить. Любое изменение в их уровне является негативным для организма.

Норма показателей тромбоцитов

Показатель и норма тромбоцитов у здорового человека должен быть не ниже 180 и не выше 420.

Таблица нормы тромбоцитов

Если в крови слишком мало тромбоцитов, это может значить, что развилась тромбоцитопения. Для этого заболевания характерны показатели ниже 140 единиц, и оно может являться как отдельной болезнью, так и одним из симптомов другой. В отдельных случаях тромбоцитопения может быть опасна для жизни.

Симптомы снижения уровня

Если в крови очень мало тромбоцитов, это сопровождается низкой сворачиваемостью, симптомы низкого количества тромбоцитов в крови:

• Кровоточивости десен во время чистки зубов;
• Обильному выделению крови во время менструации;
• Частым кровотечениям из носа;
• Образованию синяков при малейшем ударе;
• Появлению на теле множества красных точек.

Причинами, из-за которых в крови образуется пониженное количество тромбоцитов, могут стать:

• Аутоиммунная тромбоцитопения, развивающаяся из-за неправильной работы лейкоцитов и иммунной системы в целом. Лейкоциты уничтожают тромбоциты, принимая их как чужеродные или дефектные;
• Тяжелые травмы;
• Переливание крови (любого вида);
• Диффузные болезни соединительной ткани (волчанка).

В целом, медицинскими факторами могут стать:

• Потеря тромбоцитов вследствие длительного (иногда скрытого) кровотечения в организме;
• Накапливание их в селезенке;
• Образование организмом в недостаточных количествах;
• Уничтожение уже дозревших тромбоцитов в крови.

Также снижение уровня тромбоцитов в крови характерно для болезней, среди которых:

• Алкогольная или наркотическая зависимость;
• Злокачественные или доброкачественные опухоли;
• Метастазы в костном мозге;
• Апластические анемии;
• Вирусные или бактериальные инфекции.

Тромбоцитопения имеет свойство появляться из-за увеличения селезенки, причины тромбоцитопении:

• Инфекционные процессы в организме;
• Цирроз печени;
• Лейкозы.

Когда у ребенка мало тромбоцитов в крови, это может иметь немного другие факторы:

• У детей нередко наблюдается тромбоцитопения, которая связана с врожденной патологией или идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (показатели снижаются до 150 единиц);

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

• Конфликт между антителами матери и антигенами ребенка в первые несколько месяцев после рождения;
• В возрасте до 6 месяцев может развиваться из-за гемолитико-уремического синдрома (повышенная склонность к тромбообразованию), симптомами этого заболевания также являются недостаточность почек и анемия.

Для взрослых характерно развитие тромбоцитопении на фоне аутоиммунных заболеваний или как признака других патологий.

Проявление при беременности

У беременных мало тромбоцитов в крови чаще всего диагностируется на поздних сроках.

Причины низких тромбоцитов при беременности:

• Изменение гормонального фона или баланса, из-за которого тромбоциты продолжают существование только короткий период времени;
• Недостаток фолиевой кислоты и В12;
• Акушерское кровотечение (как произвольное, так и вызванное вмешательством);
• Большое количество циркулирующей крови, из-за чего кровяные пластинки не успевают дозревать (снижается концентрация и других ферментов);
• Инфекционные или бактериальные процессы;
• Аутоиммунные заболевания;

Обычно во время беременности уровень ферментов не понижается. Однако в некоторых случаях последствием малого содержания тромбоцитов в крови может стать сильное кровотечение во время родов, которое опасно не только для матери, но и для ребенка. Лечение низкого уровня тромбоцитов необходимо начинать сразу же после того, как патология была найдена, особенно если показатели упали значительно.

Когда в крови мало тромбоцитов, назначается лечение тромбоципении, направленное в первую очередь на устранения причины понижения уровня ферментов в крови.

Если показатели тромбоцитов упали незначительно, лечение не требуется. Вносятся поправки в рацион, используются народные средства и ведется постоянный контроль над уровнем тромбоцитов (последствием сдачи анализов), также под наблюдением находятся слизистые оболочки и их состояние.

В случае тромбоцитопении курс терапии не является коротким, а может занимать до трех месяцев. В некоторых случаях, если лечение не помогло, даже может потребоваться удаление селезенки. Легкие виды тромбоцитопении лечатся с помощью курса глюкокортикостероидов и иммуномодуляторов. Иногда прописывается плазмаферез (фильтрация крови специальными аппаратами) или переливание тромбоцитарной массы (искусственное увеличение количества тромбоцитов в крови). Для курса терапии пациент помещается в больницу на стационар, сопровождающийся постельным режимом, пока показатели не достигнут 140 единиц.

Иммунностимулирующие препараты

Помимо медикаментозного лечения малого уровня тромбоцитов, необходимо исправить рацион питания и сделать его максимально богатым на все полезные вещества (белки, жиры, углеводы). Нужны также продукты с содержанием железа, витамина К, железа и группы В. Именно они положительно влияют на свертываемость.

К полезным относят:

• Свежий горох (может служить заменителем мяса);
• Крупы (гречневая и овсяная особенно);
• Орехи (содержат все классы питательных веществ);
• Натуральные соки (как фруктовые, так и овощные, наполнены витаминами);
• Печень (лучше всего говяжья, содержит большое количество минералов);
• Свежая кукуруза (белки, жиры и углеводы).

Во время лечения низкого уровня тромбоцитов народными средствами разрешено разумное использование народных средств.

Для этого необходимо пить травяные чаи, а в частности:

• Чаи из листьев смородины;
• Из чабреца;
• Плодов шиповника;
• Мать-и-мачехи.

Хороший эффект в лечении дают травяные чаи

Что делать помимо этого, когда в крови мало тромбоцитов? Ежедневно необходимо употреблять в пищу не меньше 10 грамм кунжутного масла, есть как можно больше лука и чеснока (будет полезно и для иммунитета). Нельзя забывать и про сок алоэ (повышенное содержание различных витаминов) в комбинации с пурпурной эхинацеей (противовоспалительный эффект).

Популярным и проверенным методом является крапива. Её обильно заливают водой в пропорции 25 к 1, кипятят не больше 10 минут, дают некоторое время настояться. Дальше каждый день этот отвар необходимо пить не чаще трех раз в день.

Что касается настоек, также используют настой вербены. Для этого необходимо залить вербену кипяченой водой (максимальной температуры) в пропорции 1 к 50, настаивать около получаса. Этот настой используют по стакану воды в день на протяжении целого месяца.

Нельзя забывать и о том, что при низких показателях тромбоцитов в крови нельзя пить кофе, употреблять такие препараты, как аспирин (склонен вызывать внутренние кровотечения) и барбитураты (имеет воздействие на центральную нервную систему). Аллергены, острые и слишком горячие блюда также необходимо убрать. Надеемся вы у знали почему падает уровень тромбоцитов в крови у взрослых и детей и как это лечить.

Тромбоциты представляют собой бесцветные клетки, содержащиеся в крови каждого человека и принимающие непосредственное участие в процессе Именно данные клетки влияют на ее чрезмерную жидкость или густоту. Оптимальное количество тромбоцитов у здорового человека составляет от 150 до 400 тысяч на один миллилитр крови. Увеличение количества бесцветных клеток в крови называется тромбоцитозом. Данная патология может возникнуть на фоне анемии (малокровия), цирроза печени, хронического панкреатита, миелолейкоза, острого инфекционного заболевания.

Низкий уровень тромбоцитов в крови носит название тромбоцитопении. Данное заболевание часто становится причиной обильных менструальных кровотечений у женщин, возникающих без видимой на то появления гематом и небольших кровоподтеков на теле. Значительное снижение тромбоцитов (до 30 тысяч на миллилитр крови) может стать причиной мозгового кровоизлияния, то есть инсульта, нередко заканчивающегося летальным исходом.

Каковы основные причины развития тромбоцитопении? Чаще всего подобное заболевание развивается на фоне таких инфекций, как:

• герпес - инфекционное заболевание кожи, локализующееся в области губ, носа и гениталий;
• гепатит - собирательное название заболеваний, связанных с инфицированием печени, ее воспалением и увеличением в размерах;
• острое респираторное заболевание - инфекция органов дыхания;
• грипп - заболевание органов дыхания, связанное с попаданием в организм человека вируса гриппа;
• мононуклеоз - заболевание, имеющее вирусную природу и передающееся через слюну больного человека;
• вирус иммунодефицита человека - неизлечимое заболевание, связанное с наличием в организме больного человека вируса, поражающего клетки его иммунной системы.

Низкий уровень тромбоцитов в крови может свидетельствовать о наличии такой редкой врожденной патологии, как связанной с недостаточной активностью имеющегося в организме человека фермента - глюкоцереброзидазы и проявляющейся в виде деформации костей и нарушения нормальной деятельности печени, легких, селезенки, почек или мозга.

Очень часто тромбоцитопения не дает о себе знать на протяжении продолжительного периода времени. Заметить низкий уровень тромбоцитов в крови можно по следующим признакам:

• Обильные, долго не прекращающиеся менструации у женщин. При появлении сильных кровотечений следует обратиться к гинекологу, который установит причину данной патологии либо назначит прохождение обследования у другого специалиста. Ежемесячная чрезмерная потеря крови чревата развитием малокровия.
• Гематомы, появляющиеся на разных частях тела даже при незначительном их ушибе.
• Невозможность остановить кровь при случайном порезе.
• Частое появление носовых кровотечений.

Ни один человек не застрахован от развития тромбоцитопении, поскольку все мы в той или иной степени подвержены инфекционным заболеваниям. В качестве профилактики данной патологии можно заняться укреплением иммунитета. Но что делать в том случае, когда точный диагноз уже поставлен?

Тромбоцитопения может быть выявлена в процессе лабораторного исследования крови пациента. Если низкий уровень тромбоцитов выявлен на начальной стадии развития заболевания, справиться с ним можно самостоятельно, не прибегая к приему медикаментов. Повышению уровня тромбоцитов способствует употребление в пищу продуктов с высоким содержанием витаминов группы А и С. К ним относятся: морковь, шпинат, картофель, шиповник, петрушка, рыбий жир, арахис, болгарский перец, миндаль.

При чрезмерно низком уровне тромбоцитов в крови, например, при наличии в организме человека ВИЧ-инфекции, показано лечение гамма-глобулином, преднизолоном, анти-D глобулином. Очень редко в случае тромбоцитопении у больных иммунодефицитом практикуется удаление селезенки - органа, который способствует уничтожению тромбоцитов в крови человека при наличии в ней специфических аутоантител.

Тромбоцитами являются определенные красные кровяные клеточки, которые полностью отвечают за быстрое и своевременное свертывание крови. Тромбоциты, в среднем, живут приблизительно десяти суток. У взрослых мужчин, женщин, у беременных, и у детей с возрастом старше одного года, в крови норма присутствующих тромбоцитов должна составлять примерно 180-320*109/л.

Конечно, количество тромбоцитов может колебаться даже в течение суток. Их число может быть весьма увеличено или уменьшено приблизительно на десять процентов. Если в крови тромбоцитов не хватает, то это означает наличие болезни с называнием тромбоцитопения. Это может указывать на значительное нарушение свертываемости крови. При данном нарушении у человека возникает риск, связанный с кровотечениями. Такой процесс бывает врожденным. В таком случае, он носит специфическое название гемофилия. При этом заболевании у человека сильно нарушается функция свертываемости крови по причине малого количественного состава тромбоцитов. Весьма заниженный их уровень в крови может оказаться серьезной угрозой для жизни человека, ведь нередко это приводит к смертельному кровоизлиянию в головной мозг или к тяжелой форме кровотечения.

Пониженный количественный состав тромбоцитов в крови может говорить и о серьезных физиологических нарушениях. Например, у женщин число тромбоцитов менее нормы во время менструации или в период беременности. Такие симптомы совершенно ни о чем страшном не говорят и поэтому не требуют от женщины лечения, так как они считаются временными.

Однако значительная недостача тромбоцитов может быть спровоцирована не только физиологическими или врожденными причинами. Вызвать их дефицит могут вызывать различные вирусные или бактериальные болезни, анемия некоторых видов, разные опухолевые заболевания, длительный прием антибиотиков, сильных обезболивающих или противоаллергенных средств. Известно, что тромбоцитопения также может возникать из-за таких серьезных болезней, как железодефицитная анемия, которая протекает в тяжелой форме, некая аутоиммунная тромбоцитопения, из-за которой тромбоциты сами разрушаются под воздействием своих же специальных антител. К тому же такой дефицит тромбоцитов появляется в результате резкого нарушения функциональности печени и щитовидной железы, а также системной красной волчанки. Тромбоцитопению могут вызвать и некоторые медицинские препараты, например, такие как левомицетин и сульфаниламиды.

Чтобы проверить количественный состав содержащихся в организме тромбоцитов, нужно сдать в больнице анализ крови. Если анализ крови дает результат: пониженное количество, то больному назначается консультация у врача-гематолога. Однако, перед тем, как начать какое-либо лечение, врач в должен обязательно выяснить причину возникновения такой патологии.

Причины

Тромбоциты могут понизиться при таких патологических состояниях и заболеваниях, как:

• болезни крови: мегалобластическая анемии, апластическая анемия и лейкозы;
• любые наследственные тромбоцитопении, которые вызваны снижением производства тромбоцитов. Например, врожденная тромбоцитопения, синдром Уискотта-Олдрича, аномалия Чедиаки-Хигаси, краснуха новорожденных, синдром Фанкони, синдром Бернара-Сулье и гистиоцитоз;
• серьезное поражение костного мозга: туберкулез костей, метастазы новообразований, ионизирующее облучение;
• различные инфекционные заболевания: вирусные, риккетсиозы, бактериальные, малярия, ВИЧ-инфекция, токсоплазмоз;
• беременность и менструации;
• воздействие определенных лекарственных препаратов: анальгетики, цитостатики, антибиотики, антигистаминные средства, диуретики, психотропные препараты, противосудорожные средства, резерпин, витамин К, дигоксин, нитроглицерин, гепарин, преднизолон, эстрогены.
• влияние алкоголя и различных тяжелых металлов.
• при повышенном расходовании тромбоцитов: гиперспленизм, тромбоцитопеническая пурпура, ДВС-синдром, гемодиализ и кровотечения.

Как поднять тромбоциты в крови

Недостаток в крови тромбоцитов может быть вылечен разными специальными препаратами. Например, одним из таких лекарств является Содеко, в составе которого находятся смеси определенных лекарственных трав и разных пряностей.

В случае, если в организме было обнаружено значительное понижение уровня тромбоцитов, то может развиться опасная хроническая форма или открыться сильное кровотечение. В таком случае врач может прописать специальные глюкокортикоидные гормонные медикаменты и иммуноглобулинную терапию. Данные средства весьма быстро и активно повышают в крови количественный состав тромбоцитов, однако применяются они только в критических ситуациях.

Бывает так, что результат общего клинического анализа крови приходит неутешительный. При исследовании крови обнаруживается изменение количества тромбоцитов. Они могут быть как пониженными, так и повышенными. При этом норма содержания в крови тромбоцитов для взрослого человека равняется 180-320*109/л, для детей на протяжении первого года жизни – 100-420*109/л, старше 1 года – 180-320*109/л.

Изменение количества тромбоцитов всегда сказывается на качестве свертываемости крови. Данные элементы являются очень важными, так как их функция – это защита стенок кровеносных сосудов от различных повреждений.

____________________________

Причины

Пониженные тромбоциты могут негативно сказываться на состоянии здоровья человека вне зависимости от его возраста. Первым делом понижение количества элементов приводит к постоянным кровотечениям, которые обусловлены задержкой их остановки. При этом состояние, при котором отмечается снижение таких элементов, называется в медицине тромбоцитопенией. В медицинской практике принято подразделять причины, приводящие к патологическому состоянию, в зависимости от возраста человека и его пола.

У детей новорожденных и на протяжении первого года жизни понижение количества тромбоцитов может происходить по таким причинам:

• Недоношенность или рождение позже положенного срока.
• Несовместимость групп и резус-фактора с матерью, из-за чего антитела от нее попадают в организм ребенка.
• Внутриутробное заражение системной волчанкой.
• Анемия и асфиксия.
• Гемангиомы и гемабластозы.
• Инфекционные болезни.
• Иммунодефицитные заболевания.

У детей старше 1 года причинами понижения тромбоцитов в крови могут являться:

• Недостаток витаминов группы В, в частности фолиевой кислоты.
• Анемические состояния.
• Вирусные заболевания.
• Инфекционные болезни дыхательной системы.
• Аллергические реакции.
• Интоксикации различного характера.
• Нарушения системы гемостаза.
• Эндокринные проблемы.
• Применение определенных лекарственных средств.

Среди взрослых людей причинами патологического процесса могут оказаться:

• Сердечная недостаточность.
• Переливания крови.
• Бактериальные и вирусные инфекции.
• Системная красная волчанка.
• Гемофилия и тромбозы.
• Токсоплазмоз и лейкоз.

Провоцируют снижение тромбоцитов поражения костного мозга, анемия, травмы и хирургические вмешательства, сопряженные с потерей крови. Причинами могут быть вредные привычки, в частности злоупотребление алкогольными напитками. У женщин количество элементов крови понижается при обильных менструациях и в период беременности, первый месяц после родоразрешения.

Симптомы

В первое время человек может не обращать особого внимания на проявление симптомов, которые должны стать безотлагательным поводом для обращения к специалисту. Даже несмотря на то, что они становятся в скором времени ярко выраженными.

К легким симптомам понижения тромбоцитов следует отнести:

К поздним симптомам относят:

• Кровоизлияния в отделы глаз, в частности сетчатку.
• Частичная или полная потеря зрения.
• Кровоизлияния в мозг.
• Кровоизлияния внутренних органов.
• Обильные кровопотери в результате травм.

Стремительное падение тромбоцитов может привести к летальному исходу, из-за чего при появлении первых признаков необходимо обратиться к врачу. Также, рекомендуется не отказываться от лечения, если отмечаются плохие показатели клинического анализа крови.

Способы повышения

Повысить пониженные тромбоциты можно при помощи комплексной терапии. Ее должен назначить только грамотный специалист, а не соседка или подруга. Учитывая то, что патологическое изменение состава крови нередко лечится в клинических, а не амбулаторных условиях.