Главная » У Женщины » Запах после родов. Выделения после родов: продолжительность, запах и цвет лохий в норме и при патологии

Запах после родов. Выделения после родов: продолжительность, запах и цвет лохий в норме и при патологии

После родовой деятельности плацента отслаивается, разрываются сосуды. Выделяется кровь, выходит оставшаяся оболочка, кусочки эндометрия. Такие выделения называют лохиями. Каждая мама проходит через это. Требуется соблюдать гигиену, так как возможны нарушения и выделения после родов с неприятным запахом.

Женщины радуются, что у них быстро прошли лохии и считают, что могут жить обычной жизнью. Но в основном это заканчивается стационарным лечением, так как не произошло полное очищение. Воспалительный процесс вызван остатками родов. Если выделения воняют, необходимо сдать мазок. Когда примешивается гной, появился запах, то это серьезные проблемы.

Обильные месячные идут в первые семь дней. Очищение организма от ненужных вещей – мертвых клеток, кусочков плаценты, продуктов жизни младенца в утробе матери. Со временем количество жидкости уменьшается, начиная с третьей недели. Другие послеродовые выделения считаются отклонениями.

Как должны пахнуть выделения после родов? Сразу присутствует аромат свежей крови, затем прелости. Это стандартное явление. Совместно с другими отклонениями в виде окраски и обильности симптом говорит о наличии инфекции или воспаления. Вследствие родовой травмы образовывается свищ, что способствует плохому аромату из вагины.

первые дни ярко-красный окрас, пахнут свежей кровью;
следующие 14 дней коричневый оттенок, матка восстанавливается, запах прелый;
в течение последних недель прозрачный цвет, возможно помутнение с желтизной.

Черные. Если кровотечение черное в период грудного вскармливания и после родов без неприятного запаха из женских органов, то это нормальное явление. Состав крови меняется, так как наблюдается гормональный сбой в организме.

Красные. Кровотечение красного цвета считается нормой только в самом начале после появления малыша. Матка представлена открытой раной. Через неделю наблюдаются коричневые выделения, что говорит о заживлении без последствий. Спустя 30 дней выделений почти нет, у них мутный серо-желтый оттенок, а далее прозрачный.

Коричневые. В течение первой недели, после появления ребенка, красные выделения меняют окраску на коричневую с содержанием слизи. Маме можно пользоваться обычными прокладками. Когда у жидкости коричневого цвета появился запах, то это воспаление и проникновением инфекции. Чтобы избежать последствий, нужно смотреть за лохиями, их отличительными особенностями.

Отклонения

Окрас лохий помогает определить, в каком состоянии находится организм. Вследствие родов формируются свищи. Иногда пациентки утверждают, что месячные пахнут тухлым, как говно. При систематической нетипичной флоре в области влагалища образовываются эндометриты, кольпиты, воспаления яичников и матки. Приходится ограничивать интимную жизнь, что вызывает недопонимания в семейных отношениях. Признаками болезней считаются сильные месячные с запахом рыбы.

Отклонения от нормы:

сгустки выделяются больше семи дней;
прозрачные водянистые выделения не всегда нормальные, так как подтверждают дисбактериоз влагалища и просачивание жидкости через слизистую;
гнилостные выделения требуют срочной медицинской помощи, а также осложнение, характеризующееся болевыми ощущениями в животе, повышается температура, лохии неприятно пахнут и имеют зелено-желтую окраску.

Если женщины замечают выделения с тухлым запахом мяса. Данный признак указывает на инфекции, которые передаются половым путем, воспаления в придатках.

Желтые выделения разных оттенков свидетельствуют о процессах в организме. Нормальные лохии начинаются после 10 дней с момента родоразрешения. Когда через пять дней после деторождения выделяется яркая желтая жидкость с неприятным ароматом, то это эндометрит. Выделения имеют гнилостный запах.

Зеленая слизь плохо пахнет, и считается хуже, нежели желтые лохии, так как указывает на запущенное воспаление. При возникновении капель гноя, даже если оттенок немного зеленоватый, следует срочно обращаться к гинекологу.

Белые. Симптомы рассказывают о наличии инфекции в половой и мочеполовой системах, кандидозе, кольпите. Когда обнаружены подозрительные признаки, рекомендуется сразу же сдать анализы на микрофлору. Согласно диагнозу, гинеколог назначает лечение.

Признаки нарушений при белых и прозрачных выделениях:

покраснение половых органов снаружи;
в составе наблюдается творог;
зудит в промежности;
кислый запах.

Выделения, длительность которых составляет меньше пяти недель и дольше девяти, не считаются нормальными. Рекомендуется засекать, когда проходят месячные после деторождения. Если выделения пахнут мочой, заканчиваются рано или долго идут, то это говорит о нарушениях. Показано срочное обследование и лечение.

Чем раньше мама начнет лечиться, тем меньшими будут проблемы. Женщина должна понимать оттенок и запах выделений. Одной из характеристик послеродовых месячных является скудность или обилие.

Причины

Заболевание, возникшее по причине выделений после родов с неприятным запахом, имеет последствия, заключающиеся не только в эстетическом неудобстве. Из-за вагиноза раздражается оболочка матки, что способствует в дальнейшем бесплодию. Эндометрит вызывается попаданием в орган микроорганизмов из влагалища.

Почему идут выделения с неприятным запахом после родов:

попадание в матку болезнетворных организмов;
несоблюдение гигиены;
раннее начало интимной близости.

При запущенном эндометрите возможен летальный исход. Обильные выделения крови показывают, что матка недостаточно сокращается из-за ослабленных мышц. Воспаления ран в области влагалища, в матке могут распространяться по организму, заражать сначала мочеполовую систему, а потом и всю систему организма, что способствует сепсису.

При остром эндометрите идет жидкость с запахом отдающим гнилью, а также с кровью. Он развивается буквально за один – два дня и приводит к смерти. Наличие запаха послеродовых выделений устраняется с помощью соблюдения гигиены.

Когда после родоразрешения наблюдаются скудные выделения, возможно сформировался тромб, не дающий организму очищаться. Здесь необходима медицинская помощь. Если лохии не проходят, матка не восстанавливается.

Не стоит тянуть с посещением гинеколога при раннем окончании месячных. Как только замечен тухлый запах из влагалища после родов, это говорит о наличии болезнетворных организмов. Если через 2 недели идут выделения яркого желтого цвета со слизью, то это скрытый эндометрит.

Лечение

Невозможно вылечить патологию в домашних условиях, требуется пройти курс антибактериальных препаратов. В сложных ситуациях удаляют поврежденный эпителий органа, чтобы очистить слизистую. Это требуется для восстановления верхнего слоя.

Что делать, если выделения после родов имеют неприятный запах:

не заниматься самолечением;
придерживаться гигиены;
в течение первых 4 месяцев не посещать сауну, не принимать ванную, допустимо купание в душе;
не выполнять чрезмерные физические нагрузки, исключить интенсивный спорт;
подмывания с использованием отваров трав;
пользоваться презервативами;
частые прикладывания к груди;
спать в позе на животе.

Послеродовые месячные с запахом мочи указывают, что имеется инфекция, которую следует лечить. Назначают сдачу анализов, прохождение УЗИ. Какой бы ни была занятость, вонючие выделения требуют консультации медицинского работника. Когда организм очистился, а через несколько месяцев возвращаются выделения, необходимо определить характер лохий. Так выходят кусочки плаценты, оставшиеся в органе по определенным причинам.

Если отсутствует кислый, аромат гнили и гной, то осложнений не будет. Неприятный запах через месяц после родов указывает на проблемы, которые лечатся с использованием антибактериальных средств или с помощью выскабливания. Перерывы в менструации говорят о воспалениях в матке, после сдачи анализов гинеколог поставит диагноз и определит, нужно ли лечение.

Когда женщина имеет представление о плохих выделениях и стандартных, то она вовремя обращается к врачу. Гинеколог принимает решение, нужно ли лечиться после тестирований и установки диагноза.

Реабилитация

Бывают случаи, что выделения прошли, а спустя месяц опять начинаются. Свежие красные лохии через пару месяцев считаются или восстановлением месячных, или расхождением рубцов вследствие тяжелых нагрузок. Бывает неприятный запах от швов.

Стоит смотреть на жидкость при искусственной родовой деятельности. Плохой запах из влагалища появляется по непонятным причинам, поэтому требуется анализ для выявления возбудителя патологии.

Отличительные особенности при кесаревом сечении:

восстановление организма осуществляется так же, как и после естественных родов. Выделения представлены кровью;
стоит систематически следить за личной гигиеной, так как присутствует риск приобрести инфекцию;
в течение первых семи дней жидкость обильная, наблюдается кровь и сгустки;
нормальными считаются ярко-красные лохии, далее приобретают коричневый оттенок;
продолжительность увеличивается, так как матка дольше заживает и долго сокращается.

Кровь идет две недели. После родов аромат лохий сообщает о наличии нарушений, поэтому роженица должна обращать внимание на запах в интимной зоне после месячных.

Нужно следить за продолжительностью, периодами и характеристиками. Если изменился запах выделений из влагалища, не нужно думать, что все пройдет. Это воспаление в мочеполовой системе. Во избежание серьезных проблем рекомендуется срочно обращаться к врачу.

Срок возобновления после родоразрешения различный. Невозможно точно ответить, сколько времени идут выделения. Если что-то выходит за границы, то это нарушения. Установлен нормальный период продолжительности месячных – 45 - 60 дней. Если лохии идут дольше 8 недель, это несерьезное отклонение, но обязательно нужно следить за их характером. С помощью густоты, цвета, запаха, количества, состава оценивается состояние организма и определяется, нужна ли консультация гинеколога.

Беременность и роды – провоцируют серьезные изменения в организме женщины. Поэтому не стоит удивляться, что для возвращения в привычное состояние потребуется время. Из-за того, что восстановительные механизмы активно включаются в процесс, наблюдаются выделения после родов – лохии.

Зачастую новоиспеченные мамы задаются большим количеством вопросов. Один из самых распространенных – как долго будут продолжаться выделения? Также волнует вопрос, существуют ли какие-то признаки, которые говорят о патологическом процессе восстановления. У каждой женщины свой срок, но ждать 3 месяца после родов для прекращения выделений точно не придется.

Непосредственно после родов кровяные выделения обильны, но, несмотря на это, не стоит пользоваться обычными прокладками, оптимальный вариант – впитывающее пеленки. Женщине это может показаться неудобным, а врачу так лучше производить оценку состояния.

Спустя несколько часов, а затем и дней после родов красные выделения имеют слегка сладковатый запах, т. к. основной их состав – неизменная кровь. Кроме нее содержится секрет маточных желез, активизирующийся после родов. Объем выделений уменьшается постепенно.

Отклонением от нормы принято считать внезапное уменьшение количества коричневых выделений после родов, что говорит о спазме шейки матки. Также ненормально, если выделения становятся чрезмерно обильными, – это означает, что сократительная активность матки нарушена.

Врач может решить, что у новоиспеченной мамочки проблемы со свертываемостью крови. В случае развития ДВС-синдрома потребуется проведение лечебных процедур, т. к. такое осложнение опасно для жизни.

Если женщине было проведено , картина будет немного иной, а именно то, сколько времени наблюдаются выделения после родов. Продолжительность затягивается, т. к. матка не может так быстро сокращаться. Но важно учитывать, что выделения после кесарева не должны идти больше двух недель.

Почему возникают выделения

Независимо от того, каким образом прошли роды, в течение продолжительного времени у женщин наблюдаются выделения. Это происходит из-за того, что поверхность матки после отделения плаценты фактически открытая рана.

В третьем периоде нормальных родов отторгается функциональный слой эндометрия, который утолщался на протяжении всей беременности. В это время матка начинает сокращаться в размерах.

Выписавшись из роддома, необходимо самостоятельно следить за объемом, запахом и цветом выделений после родов.

От чего зависит продолжительность восстановительного периода

Женщине хочется как можно скорее избавиться от необходимости постоянно менять прокладки, кроме того, обильные выделения мешают восстановить .

Вопрос - как долго длятся выделения после родов, особенно волнует женщину. Сроки инволюции матки различны, их продолжительность зависит от течения родов и особенностей организма. Обычно процесс занимает месяц, но бывает так, что спустя 5–6 недель розовые выделения остаются.

То, сколько будут идти выделения после родов, зависит и от кормления грудью ребенка. При частых кормлениях матка будет сокращаться быстрее.

Если спустя такое время женщину всё еще беспокоит кровь, необходимо обратиться к врачу. Такой долгий процесс восстановления имеет свои причины, которые нужно определить как можно скорее.

Кровопотеря в течение длительного времени сама по себе наносит вред женщине. Резкое увеличение количества лохий является тревожным симптомом – врач должен осмотреть женщину незамедлительно. Спустя 2 месяца после родов выделения точно должны остаться в прошлом. Поэтому при чрезмерно долгом процессе восстановления важно срочно принять меры.

Однако слишком быстрая остановка кровянистых выделений после родов – еще один веский повод показаться специалисту. Скорее всего, организм быстро пришел в норму, но есть и другой вариант. Кровь может скапливаться в матке, не выходя наружу.

Статистика показывает, что 98% случаев быстрого прекращения выделений заканчивается для женщины госпитализацией. Женский организм не очищается самостоятельно, а лишние остатки провоцируют развитие воспаления.

Состав лохий

Чтобы оценить свое состояние, женщина должна не только наблюдать за продолжительностью темных выделений, но и за составом.

Нормальная картина

Спустя пару дней после родов отмечаются кровяные выделения.
Выделения через неделю после родов – это сгустки крови, появившиеся из-за выхода эндометрия и плаценты. Еще через неделю сгустков не будет, лохии станут жидкими.
Если есть выделение слизи, это не говорит о патологии. Так выводятся продукты внутриутробной жизни ребенка. В течение недели слизистые выделения, которые появились после родов, исчезнут.
Через месяц после родов кровянистые выделения напоминают мазки в конце менструаций.

Все перечисленные признаки не должны волновать новоявленных мамочек, т. к. они являются нормальным течением восстановительного процесса. А вот если выделения через месяц после родов или раньше оказываются гнойными. Это повод бить тревогу.

Патологические признаки

Гной выделяется в случае возникновения воспаления. Причиной могут быть инфекции, сопровождающиеся температурой, тянущей болью внизу живота. Внешне лохии выглядят как сопли.
Слизь и сгустки должны появиться не раньше чем через неделю после рождения ребенка.
Ненормальным явлением считаются прозрачные выделения, как вода. Это может указывать на гарднереллез или отделение жидкости из лимфатических и кровеносных сосудов.

Важно, чтобы молодая мать знала, какие выделения после родов нормальны, а какие нет, чтобы вовремя обратиться к специалисту.

Цветность и количество послеродовых выделений

Нормальное течение:

В течение двух-трех дней с момента родов наблюдаются ярко-алые выделения. На этом этапе кровь еще не свернулась.
Спустя две недели появляются коричневые выделения, которые говорят о правильном восстановлении.
В конце лохии прозрачного цвета или с легким желтоватым оттенком.

Патология:

Бледные и необильные желтые выделения не должны волновать женщину. Ярко-желтые выделения с зеленой примесью и гнилостным запахом на пятый день говорят о воспалении слизистой оболочки матки. Если же такие лохии появились через 2 недели, это говорит о скрытом эндометрите.
При появлении зеленых выделений тоже можно заподозрить , но они опаснее желтых, т. к. говорят об уже запущенном процессе. Чтобы не допустить такого, нужно обратиться к специалисту при появлении первых следов гноя. Если вовремя успеть, то можно избежать зеленоватых выделений.
Стоит побеспокоиться, если пошли лохии с неприятным кислым запахом, творожистой консистенцией. Такие белые выделения сопровождаются зудом и покраснением. Это говорит об инфекции или молочнице.
После родов черные выделения без других симптомов считаются нормой и являются следствием гормонального сбоя. С такими выделениями женщины обращаются чаще всего из-за цвета.

Запах

У выделений есть специфический запах. Он так же поможет определить, всё ли в порядке.

Сначала должен быть запах свежей крови и сырости, а спустя время появится затхлость и прелость. В этом нет ничего патологического.

Если же после родов есть выделения с неприятным запахом – гнилостным, кислым, резким, следует насторожиться. Вместе с другими изменениями (цветом и обильностью) такой признак может говорить о воспалении или инфекции.

Признаки воспалительных выделений

Если в матке начинается воспалительный процесс, молодая мама заметит следующие признаки:

Неприятные и болезненные ощущения внизу живота.
Слабость, головокружение, ломота в теле и т. д.
Повышение температуры, не связанное с лактостазом.
Изменения цвета, запаха и обильности выделений.

Правила гигиены в послеродовой период

Послеродовые выделения - идеальная питательная среда для бактерий. В этот период важно максимально тщательно следить за интимной гигиеной:

Необходимо правильно подобрать гигиенические прокладки - существуют специальные послеродовые, но можно воспользоваться впитывающими пеленками. Дома, после выписки допускается перейти к обычным прокладкам. Необходимо их своевременно менять – каждые 4–6 часов. Зависит от того, насколько интенсивны коричневые выделения.
Запрещено использовать тампоны.
Необходимо регулярно проводить туалет половых органов. Струя воды направляется только спереди назад.
Если женщине нужно обрабатывать швы на промежности, нужно использовать антисептики – раствор марганцовки или фурацилин.

Каждая мама должна осознавать, как важно ее здоровье. Можно самостоятельно определить, правильно ли происходит восстановление по тому, сколько дней длятся выделения после родов, по их цвету и обильности. Не стоит надеяться, что неприятные симптомы уйдут сами и ждать по 4 месяца, а потом от безысходности обращаться к врачу. Лучше сразу устранить неприятные симптомы, чтобы иметь возможность наслаждаться материнством в полной мере.

Полезный сюжет о послеродовом периоде:

Ответов

Роды ‒ естественный физиологический процесс, которым в норме заканчивается беременность. Это сильнейший стресс как для матери, так и для ребенка, который из уютной, тихой и теплой материнской утробы попадает в незнакомый ему холодный мир с невероятным количеством внешних раздражителей.

Часто женщины воспринимают роды как финальный этап всех изменений в организме, считая, что через несколько дней все процессы придут в обычное состояние. Но это не совсем так, ведь для обратной перестройки организму тоже нужно время.

Выделения из влагалища на протяжении всей беременности имеют некоторую цикличность. На ранних сроках их много, затем, во втором триместре, они практически прекращаются, а в преддверии родов снова становятся обильными, являясь признаком скорого рождения ребенка.

В процессе родов принято выделять три периода: раскрытия, изгнания и отделения последа. Так, послеродовые выделения, по сути, начинаются уже в третьем. В этот момент отделяется послед ‒ плацента и часть эндометрия матки. Наблюдение за тем, все ли в порядке, ‒ удел акушера-гинеколога.

Период после родов также делится на два этапа: ранний, который длится два часа, и поздний, продолжающийся в течение сорока двух дней (шесть недель). В этой статье речь пойдет о выделениях позднего послеродового периода. Как же определить, все ли в порядке с организмом, или необходимо обратиться к врачу?

Что происходит в норме?

Выделения из влагалища, появляющиеся после родов, называются лохии. Они состоят из крови, эндометриальных клеток, слизи, также могут содержать остаточные элементы плацентарных тканей. В норме они имеют весьма специфический запах, обычно описываемый в литературе как запах прелой листвы, который нельзя назвать неприятным или тем более тошнотворным. Они не приносят дискомфорта в интимной зоне, зуда или жжения, боли в животе или общих симптомов, таких как тошнота, рвота, головная боль, слабость, иногда задержка мочи и т.д.

Лохии ‒ раневой секрет, раневое отделяемое. Их характеристики изменяются по мере того, как заживает матка и свод влагалища. Сразу после родов это чисто кровянистые выделения, затем принимают коричневый оттенок ‒ смесь крови и слизи, потом белый или желтоватый ‒ над кровью начинают преобладать клеточные фрагменты.

После родов женщину продолжает наблюдать акушер-гинеколог. И даже если выделения из влагалища нормальные, не обладают неприятным запахом и не сопровождаются дискомфортом, необходимо сдать анализы ‒ общий анализ крови, общий анализ мочи.

Если выделения сразу после родов или через некоторое время приобретают неприятный запах ‒ это причина для беспокойства. Самым грозным осложнением родового процесса является акушерское кровотечение. Следующая по степени опасности проблема ‒ эндометрит.

Когда требуется консультация специалиста?

Эндометрит ‒ воспаление внутренней стенки матки. Он может быть острым или хроническим, разница в скорости активации и тяжести протекания процесса.

Период после родов ‒ время, когда матка очень уязвима. Ее целостность еще не восстановлена, повреждения внутренней стенки не зажили, и путь для микроорганизмов, способных вызвать инфекционное заболевание, открыт. Бактерии могут попадать в матку из нестерильного влагалища, ведь слизистая пробка ее уже не защищает, по влагалищу из интимной зоны ‒ с наружных половых органов, анального отверстия, от уретры. Если у женщины было инфекционное заболевание почек ‒ хронический пиелонефрит или пиелонефрит беременных ‒ бактерии из мочи могут оседать на поверхности половых органов, попадать во влагалище, а потом и в матку.

Для эндометрита характерны выделения с неприятным запахом гноя «томатного» цвета ‒ кровь и воспалительный секрет. Их запах определяется процессами жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Они обильны, могут вызывать зуд и жжение в интимной зоне. Кроме этого, они сопровождаются другими неприятными симптомами ‒ головная боль, боль в животе, лихорадка, слабость.

Как только были замечены подобные проявления ‒ нужно немедленно обратиться к врачу! Он назначит:

общий анализ крови (в нем могут определяться признаки воспаления ‒ повышенный уровень СОЭ и лейкоцитов);
общий анализ мочи (в нем также могут появиться лейкоциты, которых в норме быть не должно);
бактериальное исследование из цервикального канала (шейка матки).

При необходимости может быть проведена диагностическая операция ‒ лапароскопия (введение специальной камеры в маленький разрез слева или снизу от пупка). В специализированных отделениях может быть проведена гистероскопия ‒ введение камеры в матку через влагалище.

Другие причины

В том случае, если инфекция занесена, но «не добралась» до матки, возможно развитие вагиноза ‒ воспаления стенок влагалища. Оно может быть спровоцировано самыми разными микроорганизмами, но наиболее часто развивается кандидоз ‒ заболевание, вызванное грибами рода Candida. Для него характерны лохии белого цвета творожистой консистенции с запахом кислого. Осложнение не такое грозное, как эндометрит, и легко поддается лечению, но требует вмешательства специалиста. В этом случае анализы крови и мочи непоказательны, а ясность в ситуацию может внести только мазок на флору влагалища.

Кроме того, неприятный запах лохиям могут придавать заболевания органов других систем ‒ мочевыделительной, желудочно-кишечной и т.д.

Профилактика осложнений

Чтобы избежать серьезных последствий, нужно соблюдать следующие рекомендации:

тщательно наблюдать за состоянием и самочувствием, а также за характером выделений;
досконально соблюдать все рекомендации, полученные при выписке из роддома;
по графику сдавать анализы крови и мочи;
соблюдать правила личной гигиены, подмываться теплой кипяченой водой не менее двух раз в день;
при любом изменении состояния и характера выделений необходимо сразу обратиться к врачу.

Выделения с резко неприятным запахом не повод для паники. Возможно, ощущение субъективно, и проблемы нет. Но для сохранения своего здоровья стоит своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Сколько длятся лохии после родов?

Механизм рождения ребенка — серьезный стресс для организма. Отторжение плода сопровождается большим количеством неприятных и порой опасных для самой роженицы, для младенца явлений. Возможны:

кровотечения;
неполное отхождение плаценты;
многочисленные разрывы.

Естественной составляющей послеродового восстановления являются лохии (посмотреть, как они выглядят, можно на фото). Содержимое матки постепенно выходит, она очищается.

Стоит заранее узнать, как долго идут выделения после родов, чтобы быть готовой к ним и насторожиться вовремя, если что-то идет не так. Заметим, что после искусственных родов (методом кесарева сечения) лохии могут идти несколько дольше. После вторых родов, третьих матка сократится быстрее.

Какими они должны быть?
Выделения после родов: норма
Желтые лохии
Зеленые лохии
Коричневые и кровянистые лохии
Слизистые выделения
Гнойные лохии
Белые выделения
Розовые выделения
Лохии после родов: норма и отклонения (по дням)

Сколько после родов идут кровянистые выделения?

Непосредственно после родов внутренние стенки матки представляют собой сплошную раневую поверхность. Легко понять, почему отделяется так много кровянистого содержания в первые дни после родов. Мышечный слой матки сокращается, естественным образом под влиянием окситоцина происходит сокращение сосудов, запускаются механизмы свертывания крови и остановки кровотечения. Это естественные последствия рождения малыша.

Вначале выделения можно назвать чистой кровью – по крайней мере, они выглядят именно так. Это нормально. По времени их продолжительность занимает от 2 до 3 дней. Все, что начинается потом, уже не кажется кровотечением – характер лохий (так называются послеродовые выделения) меняется.

Какие должны быть выделения после родов

Чтобы наглядно представить себе, как долго длятся выделения, сколько дней занимают, какие должны идти и в какой период, давайте обратимся к таблице. Кровавые, сукровичные, темно-коричневые, мажущие, обильные, скудные – сколько они продолжаются и когда прекращаются?

Таблица 1.

Выделения после родов: норма

Если прошел месяц, а из матки ничего не выделяется – нужно сходить к доктору даже при условии хорошего самочувствия. Характер выделений резко изменился? Тоже повод посетить врача. Нормальная продолжительность отделения лохий – до 8 недель. Врачи говорят о том, что выделения проходят в течение от 5 до 9 недель – это тоже укладывается в границы нормы. Лохии, которые идут 7 недель, — нормальный показатель. Нормальные выделения после родов отличаются от тех, которые считаются патологическими, по нескольким признакам.

В их число входят:

длительность;
характер;
наличие или отсутствие неприятного запаха.

Выделения после родов с неприятным запахом

Запах выделений после родов – значимая их характеристика. Если говорить о норме, то сразу после родов пахнут выделения кровью. Это естественно: основная составляющая – именно кровь. Через 7 дней, когда заканчиваются алые и коричневые выделения, запах становится прелым.

Следует насторожиться, если пошли выделения с неприятным запахом, причины этого могут крыться в заболевании. Женщины по-разному оценивают запах: «Вонючие», «Плохо пахнут», «С запахом гнили», «С запахом рыбы». Все это – нехорошие симптомы. Выделения, даже светлые, с неприятным запахом, — повод для визита к врачу.

Желтые выделения после родов

Когда кровавые и коричневые лохии заканчиваются — они светлеют, постепенно приобретают желтоватый оттенок. В норме они почти не имеют запаха. Желтые выделения после родов через 2 месяца, совсем не обильные, постепенно становящиеся прозрачными, врачи относят к одному из вариантов нормального заживления матки. Выделения отчетливого желтого цвета, которые к тому же беспокоят женщину неприятным запахом или каким-то сопутствующими ощущениями – зудом, жжением, – могут свидетельствовать о заболевании.

Они могут быть:

желтые с запахом;
жидкие как вода;
желеобразные;
мажущие, липкие.

Все они требуют врачебного осмотра. Такого рода выделения уже нельзя считать лохиями – это признак наличия в организме инфекции. Чаще всего в таком случае говорят о начинающемся – воспалении матки. Его нужно начать лечить на самых ранних этапах, когда еще не поднялась температура и инфекция не захватила большую площадь внутреннего слоя матки.

Зеленые выделения после родов

Зеленые выделения после родов через 2 месяца или раньше – знак, что в организме что-то не в порядке. Такого цвета лохии на любом этапе не являются нормальными. Зеленоватые или желто-зеленые лохии говорят о том, что в матке, влагалище или в маточных трубах присутствует бактериальная инфекция. Если не справиться с ней вовремя, может начаться эндометрит – болезнь, вызывающая воспаление внутренней оболочки матки.

Они бывают при:

гарднеллезе;
гонорее;
хламидиозе.

Часто выделения такого оттенка вызывает трихомониаз. Трихомонада поселяется во влагалище, а опасна она тем, что при отсутствии лечения инфекция поднимается выше.

Первые признаки трихомониаза:

зеленый цвет;
пенный характер;

Кроме того, женщина будет ощущать жжение во влагалище, раздражение. Могут покраснеть слизистые. Если начать лечение сразу, не затягивая, можно быстро справиться с недугом и не допустить проникновения инфекции дальше.

Коричневые и кровянистые выделения после родов

Кровянистые выделения не должны длиться долго. Кровавые и темно-красные должны заканчиваться не позже, чем через несколько дней. Самыми опасными считаются первые часы после рождения малыша, когда матка еще является, по сути, сплошной кровоточащей раной. В это время может открыться кровотечение. Медики тщательно наблюдают за состоянием роженицы и направляют ее в послеродовую палату, на область низа живота кладут пузырь со льдом, обернутый в ткань, делают инъекцию окситоцина, прикладывают малыша к груди. Интенсивное наблюдение длиться 1,5-2 часа.

После кесарева сечения так же, как после естественных родов, наблюдаются кровянистые лохии. Только процесс инволюции матки может идти медленнее из-за шва, а потому они могут длиться несколько дольше. После чистки матки, если не выходила плацента самостоятельно, тоже будут кровянистые выделения.

Коричневые выделения после родов через 2 месяца – это, возможно, патологическая реакция организма. Так выходит свернувшаяся кровь. Причин может быть много – от гормонального сбоя до начинающих восстанавливаться месячных (если мать не кормит грудью), характер которых первое время может быть непривычным, поскольку гормональный фон сменился. Причиной может быть , .

Если прошло два месяца после родоразрешения – и вы кровянистые выделения обнаружили, даже при условии, что ребенок находится на грудном вскармливании, необходимо обратиться к врачу. Либо начинается новый менструальный цикл, либо идет серьезный воспалительный процесс. Причем он может даже не сопровождаться болевыми ощущениями.

Возможно наличие опухолей, полипов, появление . Когда выделения прекратились и вдруг снова начались – это причина для обследования в любом случае. Если подтвердится, что это менструальные выделения, нужно предохраняться. Необходимо знать что, с восстановлением цикла появляются . Во время месячных количество молока может уменьшаться. Необходимо набраться терпения и продолжать грудное вскармливание. К докормам прибегать только в крайних случаях.

Слизистые выделения после родов

Отхождение небольшого количества слизистых выделений через неделю после рождения ребенка — норма. В это время организм матери, а точнее матка, продолжает очищаться, восстанавливается работа слизистых оболочек половых органов, которые продуцируют слизь. В течение следующей недели их объем уменьшается.

Далее появление слизистых выделений, когда уже лохии практически исчезли, может свидетельствовать об овуляции. При этом они густые слизистые, похожи на яичный белок. Если мать кормит грудью, но уже ввела прикорм, овуляция может прийти с большой долей вероятности уже через 2-3 месяца. У некормящих женщин процесс созревания яйцеклетки вновь начинается по истечении второго месяца или даже раньше. Беременность в этот период крайне нежелательна – ведь организм еще не пришел в норму, так что необходимо тщательно предохраняться. Желтые слизистые выделения могут говорить об инфекции. Выделения со слизью усилились, обрели неприятный запах? Обращайтесь к врачу.

Гнойные выделения после родов

Чрезвычайно опасным симптомом являются гнойные выделения после родов, когда бы они ни возникли: через месяц, через 3 месяца, через 7 недель. Гнойные выделения – один из ведущих симптомов воспаления. Возможен эндометрит или сальпиногоофорит.

При этом часто отмечаются:

слабость;
утомляемость;
головная боль;
боль внизу живота;
гипертермия – повышение температуры тела.

Белые выделения после родов

Белые выделения после родов – признак молочницы, которая имеет обыкновение обостряться при любых колебаниях иммунитета. Основной симптом молочницы – творожистая консистенция отделяемого. Затягивать с ее лечением не стоит: сама по себе она не опасна, однако может спровоцировать проникновение воспаления по восходящему пути, и тогда вероятно присоединение бактериальной инфекции. Не леченый кандидоз доставляет значительный дискомфорт маме.

Молочницу трудно спутать с другими болезнями: она проявляется, кроме характерных творожистых выделений с кисловатым запахом, зудом и жжением, а также постоянным раздражением в области влагалища. Почему не проходят эти выделения самостоятельно? Организм ослаблен, ему трудно справиться с размножившимся грибком, местный иммунитет не справляется – необходима помощь. Появление выделений с запахом рыбы – говорит о дисбиозе и появлении гарднерелеза. Гарднерелла – условно-патогенный организм, который присутствует на слизистой влагалища постоянно. Но в благоприятных условиях ее размножение не тормозиться, и появляются зуд и запах. Часто ее размножение происходит на фоне молочницы.

Розовые послеродовые выделения

Выделения розоватого оттенка могут быть обусловлены наличием эрозии, небольшими травмами половых путей, возникшими во время родов, или такими заболеваниями, как , матки, расхождением швов. В любом случае следует навестить врача, чтобы установить причину.

Лохии после родов: норма и отклонения по дням

Возможно, вам будет легче понять, все ли протекает в пределах нормы, если вы обратитесь к следующей сводной таблице.

Таблица 2.

Период	Цвет и объем	Запах	Что означают?
Первые дни	Ярко-алые, бордовые, обильные	Обычный кровянистый запах	Норма
	Скудные, в малом количестве, алые	Обычный кровянистый запах	Опасный признак: возможно, что-то мешает выходу лохиий, если не убрать препятствие, начнется воспаление и гнойный прочес. Состояние опасное
Первая неделя, от 3 до 5-10 дня или чуть дольше	Хватает прокладок, используемых при месячных. Цвет коричневый, серозно-коричневый. Возможно отделяемое «кусками». Иногда небольшое усиление. Отсутствие подъема температуры тела	Прелый запах	Сокращается матка – все идет хорошо, выходят сгустки – норма
35-42 день	Коричневые, постепенно светлеющие, под конец срока бежевые – скоро кончатся. После чего будут обычные прозрачные	Без запаха	Норма
На любом сроке	Зеленые, желтые с неприятным запахом, гнойные.	Чаще с неприятным запахом, возможен зуд, боль, подъем температуры тела	Патология – требуется консультация врача
Возможны на любом сроке после 3 недель	Прозрачные слизистые, обильные прозрачные	Без запаха	Овуляция – вариант нормы

Когда заканчиваются выделения после родов?

Женщина обязана знать, когда проходят выделения после родов – тогда она сможет вовремя обнаружить какие-либо проблемы. В норме это происходит через 8, в крайнем случае – 9 недель. Выделения больше 2 месяцев – редкость. Обычно к этому же времени врачи снимают запрет на сексуальную жизнь. При этом из половых путей женщины ничего не должно выделяться. Любые странные бели или кровь, появившиеся во время или после полового контакта – повод для обращения к гинекологу.

Для того чтобы снизить вероятность проникновения инфекции в матку, женщина должна соблюдать в течение всего послеродового периода тщательную гигиену:

ежедневно подмываться (можно подмываться простой водой);
менять прокладки каждые 2-3 часа;
не пользоваться тампонами.

Кровянистые лохии и длительность их появления не должны пугать – скорее должно настораживать внезапное прекращение выделений и появление неприятного запаха. Потерпите немного: только кажется, что это так долго. Скоро (месяца через полтора) организм восстановится, вам станет легче, и вы сможете спокойно наслаждаться счастьем материнства.

После появления ребёнка на свет плацента отсоединяется от матки, и этот процесс становится причиной множественных нарушений целостности сосудов и капилляров, которые ранее связывали их воедино. Вместе с кровью наружу выходят фрагменты плаценты, а также отмершие частички эндометрия (внутренней слизистой оболочки тела матки) и другие следы жизненной деятельности плода внутри утробы. Выделения после родов воспринимаются как норма, их принято называть лохиями. Осведомлённость об их длительности и характерных особенностях поможет исключить появление осложнений. Роженица должна внимательно следить за цветом, запахом, а ещё обильностью и составом секреции.

Какой запах выделений после рождения ребёнка считается нормой

Период восстановления у каждой роженицы отличается. В среднем длительность выделений должна составлять 6–8 недель. Их продолжительность зачастую сопряжена с анамнезом (течением и характером) родовой деятельности, длительностью промежутка между родами, предыдущим лактационным опытом и состоянием защитной (иммунной) системы роженицы.

Через три месяца выделения должны стать:

слизистыми;
необильными;
белесыми либо желтоватого оттенка.

Эти показатели являются нормой и сигнализируют о том, что матка приобрела своё привычное физиологическое состояние. Первые сутки после рождения ребёнка обычно сопровождаются обильными выделениями из области половых путей. Это кровь и сгустки различного размера. На второй или третий день лохии меняют свой цвет на светло-красный, но остаются обильными. Возможна примесь слизи.

По окончании 15 суток после родов секрет становится не слизистым, а водянистым. Он приобретает жёлтый или коричневый оттенок. Такие выделения могут наблюдаться в течение месяца. На этом этапе примеси крови быть не должно.

Важно: если продолжительность выделений менее 5 недель или превышает 9 недель - это показатель наличия серьёзных сбоев в организме женщины. Они являются предпосылками для незамедлительного исследования в лаборатории и профессионального лечения.

В норме лохии не должны обладать неприятным запахом. Боли, дискомфорт и повышенная температура тела также исключены. При физической нагрузке выделения могут стать обильней.

Запах лохий - это важный показатель нормального восстановления внутренних органов после рождения ребёнка, который может сигнализировать о наличии патологий. В первые дни секреции в норме присущ запах сырости или свежей крови. В дальнейшем она может отдавать затхлостью или прелостью. Этого опасаться не стоит.

Виды выделений после родов и их особенности

Чтобы оценить своё состояние, женщина должна постоянно следить за цветом и составом выделений. Ежедневный контроль поможет свести риски развития патологий к минимуму.

Лохии коричневого цвета

Послеродовая секреция коричневого цвета может пугать молодых мам, но это явление нормальное. Этот оттенок лохии приобретают благодаря примеси омертвевших частичек эндометрия, наличию сгустков свернувшейся крови и продуктов инволюции (обратного процесса) в матке. Зачастую выделения такого цвета отмечаются на протяжении второй послеродовой недели. Коричневые прожилки также могут появиться к концу четвёртой недели. Это не считается патологией, если мать чувствует себя хорошо.

Коричневый оттенок лохии приобретают ввиду наличия в их составе продуктов инволюции

Выделения жёлтого цвета

Жёлтые лохии не всегда являются признаком патологий. В зависимости от характера, они могут указывать на протекание следующих процессов в организме:

Важно: эндометрит нельзя лечить народными методами или в домашних условиях. Явление устраняется только при помощи антибиотиков. Иногда уместно удаление воспалённых участков матки хирургическим путём. Только очищение слизистой поможет верхнему слою оболочки восстановиться в кратчайший срок.

Зелёный цвет выделений

Зелёные выделения не считаются нормой. Они могут быть признаком развития эндометрита и других гинекологических заболеваний. Этот цвет говорит о прогрессировании воспалительного процесса и о том, что он находится в запущенном состоянии. При первых каплях гноя, которые вышли из матки - срочно обратитесь к врачу. Особенно если они сопровождаются высокой температурой тела и ознобом.

Лохии зелёного цвета свидетельствуют о воспалительном процессе

Часто выделения зелёного цвета - это признак недостаточного сокращения матки. Они скапливаются и становятся причиной начала процесса воспаления. В этом случае может практиковаться выскабливание, то есть удаление функционального слоя слизистой оболочки матки. Манипуляции проводятся с целью запустить процесс восстановления эндометрия.

Выделения зелёного цвета могут появиться спустя месяц после операции искусственного родоразрешения (кесарева сечения). Это показатель медленного развития эндометрита. Срочно обратитесь к доктору.

Лохии белого цвета

Лохии белесого цвета должны вызвать беспокойство у роженицы. Особенно если они сопряжены с такой симптоматикой, как:

неприятный запах кислоты;
творожистый характер выделений;
зуд и дискомфорт в зоне промежности;
появление покраснений в области наружных половых органов.

Зудящие выделения белого цвета - это признак наличия инфекционных заболеваний мочеполовой системы

Подобные выделения являются свидетельством наличия инфекций мочеполовой системы, молочницы (кандидоза) либо дрожжевого кольпита. Диагноз должен поставить врач после проведённых исследований.

Чёрные выделения

Чёрные выделения в период после родов - норма, если они не имеют резкого противного запаха, и нет болевых ощущений. Такой цвет обусловлен изменениями в структуре крови. Причина перемен - гормональный сбой либо трансформация гормонального фона. Молодых мам больше пугают именно выделения чёрного цвета. Они не так опасны, как зелёные или жёлтые.

Если лохии чёрного цвета не издают резких запахов и не сопровождаются болевыми ощущениями, то это - норма

Лохии красного цвета

Красная секреция - это норма, но это характерно лишь для начального периода (первые семь дней) восстановления после родов. Матка кровоточит из-за имеющихся повреждений, кровь при этом сворачиваться просто не успевает.

Лохии красного цвета в первые семь дней после родов - это норма

Через неделю цвет должен трансформироваться в бурый или коричневатый. Это будет также говорить о нормальном протекании процесса заживления. Если такого не происходит, то обратитесь к врачу.

Видео: кровотечения в послеродовом периоде

Причины лохий с неприятным запахом в послеродовом периоде

Лохии с резким противным запахом - это сигнал того, что процесс заживления идёт неправильно. При их появлении нужно незамедлительно проконсультироваться с врачом. Причина этого состояния - процесс воспаления в области матки и прочие заболевания, требующие участия специалистов.

Лохии с прелым запахом

Запах прелости у лохий должен исключить тревогу у женщины. В первые часы и дни после рождения ребёнка выделения характеризуются обильностью. Они обладают насыщенным цветом и ярко выраженным кровяным запахом. К 10 дню количество секреции становится меньше, а цвет бледнеет. Прелый запах - это норма. При регулярной гигиене он будет выражен слабо и не доставит дискомфорта.

Запах прелости в первые дни после родов - это норма

Выделения с кислым либо рыбным запахом

Серые и белые выделения с запахом прокисшего продукта или рыбы говорят о нарушении микрофлоры влагалища. Его может вызвать медикаментозное и физическое вмешательство. Чаще всего пациенткам, которые наблюдают такие симптомы, ставят диагноз - бактериальный вагиноз. Риск этого заболевания увеличится, если на место разрывов в области влагалища или шейки матки накладывались швы, гигиена не соблюдалась должным образом либо проводилось лечение при помощи антибиотиков.

Лохии с рыбным запахом - это признак нарушенной микрофлоры влагалища

Если лохии характеризуются ярко выраженным кислым запахом, и наблюдаются такие симптомы, как зуд и творожистые выделения, то велика вероятность развития кандидоза. Он проявляет себя на фоне сниженного иммунитета или изменений флоры влагалища.

Важно: молочница - это проблема обоих партнёров. Лечение должно проводиться одновременно, иначе существует риск заражения вторично.

Лохии с запахом гнили

Вероятность занесения инфекции в открытую рану, если роды проводятся в нестерильных условиях или дома наблюдается антисанитария - высока. Это может спровоцировать развитие различных заболеваний в зависимости от места локализации патологического процесса (влагалище, полость матки или её шейка, околоматочная полость):

Часто эти недуги принимают остро выраженный характер или становятся хроническими. Медлить нельзя. Острые процессы сопровождаются:

резкими ощущениями боли в зоне поражения;
повышением температуры тела;
накоплением нагноений, которые позже выходят одновременно с выделениями и отличаются резким характерным запахом.

Хронические процессы сопровождаются:

нарушением цикличности менструаций;
тянущей болью в области поражения;
незначительным повышением температуры.

Возможные последствия нетипичных выделений

Последствия лохий с ярко выраженными малоприятными запахами могут стать катастрофическими для женщины, если своевременно не начать лечение. Вагиноз способен сделать органы мочеполовой системы уязвимыми. Это привлечёт другие инфекции, сопутствующих заболеваний не избежать. Могут начаться воспалительные процессы в области матки, маточных труб и яичниках. В последующем осложнения способны отразиться на возможности женщины вынашивать ребёнка, привести к трудностям при последующей беременности или родах и стать причиной бесплодия .

Если своевременно не начать процесс лечения, то лохии с неприятными запахами могут стать причиной серьёзных проблем со здоровьем

Процессы воспаления в ранах, образовавшиеся в послеродовом периоде, могут привести к ещё более плачевным последствиям. Заражение способно легко распространиться по телу, поразить соседние органы и весь организм в целом. Оно способно стать причиной возникновения сепсиса (системной воспалительной реакции). Для развития заболеванию будет достаточно и одного дня. При септическом шоке избежать смертельного исхода будет сложно.

Важно: после родов посещайте плановые осмотры и контролируйте своё состояние каждый день.

Диагностика

Если выделения издают запах, который нельзя отнести к норме, то важно узнать первопричину его появления. Сделать это на дому или самостоятельно невозможно. Поможет срочная консультация у специалиста. Гинеколог назначит необходимые исследования, такие как:

осмотр и забор мазка на флору из зоны влагалища;
сдача анализов (общих) мочи и крови;
сдача анализа на заболевания, передающиеся половым путём;
сдача мазка по методике полимеразной цепной реакции (берётся мазок из влагалища, а также шейки матки и цервикального канала у женщин);
исследование при помощи ультразвука.

Перед тем как провести осмотр, врач расспрашивает пациентку о том, как именно протекал процесс родов, был ли он сопряжён с осложнениями, изучает карту беременности роженицы. После этого на гинекологическом кресле он оценивает состояние яичников и матки. Если подтверждается наличие воспалительного процесса (маточная полость увеличена и рыхлая), то назначается ультразвуковое исследование. По его результатам и определяется причина, что вызвала выделения с неприятным запахом.

Лечение лохий с неприятными запахами необходимо проводить под контролем врача и исходя из его рекомендаций

Исходя из проведённого обследования, врачом назначается медикаментозное лечение или принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Методы лечения

Выбор метода терапии зависит от характера заболевания, спровоцировавшего появление выделений, степени распространения патологического процесса, выраженности проявлений.

Основные направления в лечении:

антибактериальная терапия. В лёгких случаях назначаются препараты в форме таблеток, если ситуация сложная, предпочтение отдаётся средствам в виде инъекций. При этом важно учитывать то, что многие лекарства не совместимы с лактацией. Чаще всего терапия проводится с помощью аминопенициллинов, цефалоспоринов с метронидазолом;
симптоматическая терапия противовоспалительными препаратами, спазмолитиками, обезболивающими;
местное лечение, например, лаваж полости матки (промывание от сгустков) с помощью катетера. При локализации воспалительного процесса во влагалище достаточно использования свечей;
применение иммуностимулирующих средств, витаминных препаратов.

В тяжёлых случаях возможно назначение системной терапии, которая требует прекращения грудного вскармливания.

Народная медицина

После консультации с гинекологом можно применять некоторые народные методы:

Видео: как восстановить организм после родов

Можно ли кормить ребёнка грудью при выделениях

Появление выделений с малоприятными запахами - это не повод отказываться от кормления грудью, но причина такого явления способна выступить противопоказанием. Именно поэтому её нужно выявить как можно быстрее.

Стоит ли кормить ребёнка грудью при молочнице

Молочница - это недуг, который сложно вылечить. При нарушении терапии он способен рецидивировать. Кандидоз легко может перетекать из одного состояния в другое. То есть, молочница из влагалища может перейти на соски. Болезнь способна передаться младенцу в форме орального кандидоза. Если ребёнок успел заразиться, то лечить нужно обоих. В этот период желательно исключить контакт слизистых. Малыш может употреблять в пищу молоко, полученное в результате сцеживания. Перед его проведением нужно обработать соски раствором марганца и тщательно следить за стерильностью посуды. Продолжать кормление можно только тогда, когда анализы исключили наличие грибка в организме матери и ребёнка.

Появление выделений с малоприятными запахами - это не повод отказываться от грудного вскармливания, но важно определить причину патологии

Важно: даже если внешние признаки заболевания отсутствуют, доверять можно только результатам анализов. Не рискуйте здоровьем малыша. Находясь на стадии выздоровления, также можно запустить болезнь.

Кормление малыша при воспалительном процессе

Молоко в своём составе содержит иммунные факторы. Когда мать болеет инфекционным недугом, к которому её организм склонен производить антитела, то они попадают в молочный продукт. Малыш употребляет в пищу лекарство, но заразиться болезнью посредством поступающей из груди жидкости он не может. Молоко призвано защищать иммунитет ребёнка, и оно успешно справляется с этой задачей, когда в организме матери наблюдается процесс воспаления на фоне инфекции.

При неприятном запахе выделений, скорее всего, поражены органы мочевой и половой системы. К материнскому молоку они не имеют отношения, пока процесс не усугубился до предела. Но на возможность кормления грудью может воздействовать лечение, которое будет оказано матери при обращении в медицинское учреждение . Иногда можно ограничиться приёмом природных гормонов и фитотерапией, но чаще всего без антибиотиков не обойтись. В таком случае от грудного вскармливания придётся на время отказаться.