Белый налет на легких. Диагностируем грибок в лёгких по основным симптомам

Инфекционных заболеваний, поражающих легкие, немало. Часто они возникают в результате осложнений других заболеваний, иногда – как самостоятельные болезни. При них могут поражаться одна или обе доли легкого.

В случае бронхопневмонии – осложнения , поражаются и . Системное заболевание, грипп, эмфизема, диабет, рак, катар верхних дыхательных путей служат благоприятными факторами для инфекционного поражения легких.

Инфекционные заболевания легких часто возникают в результате осложнений других заболеваний

Виды инфекционных заболеваний легких

Легочные инфекции, в зависимости от типа возбудителя, подразделяются на:

  • грибковые, причинами которых становятся аспергиллы – плесневые грибы, или кандиды – дрожжеподобные грибы;
  • бактериальные, вызываемые различными бактериями — стрептококками, пневмококками, иногда кишечной, синегнойной, гемофильной палочкой, палочкой чумы и Пфейффера;
  • вирусные, вызываемые различными вирусами.

Грибковые инфекции

Поражения легких грибками — грибковая пневмония, может возникнуть в результате вдыхания человеком содержащего плесень воздуха, или поедания продуктов, зараженных плесневыми грибами. Поэтому нахождение в сырых, не проветриваемых помещениях, стены которых могут быть усеяны спорами плесневых грибков противопоказано людям со слабым иммунитетом. Если на продуктах вдруг появилась плесень, ее надо тщательно вырезать, при невозможности – лучше выбросить пораженный продукт. Еще чаще она возникает при активизации грибков рода кандида, постоянно присутствующих на слизистых оболочках. Они начинают интенсивно размножаться и поражать различные органы при ослаблении иммунитета.

Поражает грибковая инфекция легких в первую очередь людей с хроническими заболеваниями органов дыхания – астматиков. Подвержены ей женщины, имеющие заболевания воспалительные половых органов, беременные, люди с пересаженной почкой. Пациенты старшего поколения и дети страдают от заболевания чаще. Толчком к заболеванию может послужить тонзиллит, кариес, неправильное питание, длительное применение антибиотиков, многие из которых убивают полезные бактерии, ослабляя защитные силы организма. Применение глазных и ушных мазей и капель с антибактериальным действием, препаратов широкого действия тоже способствует развитию заболевания.

Бактериальные и вирусные инфекции

Часто бактериальная инфекция легких проявляется под действием факторов, неблагоприятно сказывающихся на самочувствии: переохлаждении, сквозняках, больших физических и психологических нагрузках, сильной интоксикации. При этом активизируются микробы, обитающие в больших количествах в верхних дыхательных путях, что приводит к заболеванию пневмонией. При вирусном заражении длительное сидение дома, без доступа свежего воздуха, курение, алкоголь, прием иммунодепрессантов увеличивает вероятность проявления заболевания.

Симптомы

Диагностика

Опрос больного, измерение температуры, прослушивание легких с использованием стетоскопа проводится врачом при первичном обращении заболевшего. Для точного диагностирования заболевания необходимы рентгеновские снимки, на которых даже при отсутствии видимых признаков будут видны затемнения, указывающие на развитие болезни. При грибковом заражении колонии аспергилл также будут видны на снимке. В некоторых случаях проводятся лабораторные исследования образцов мокроты для установления истинного виновника заболевания.

Лечение

Лечение зависит от типа заболевания. При вирусной природе заболевания показан:

  • строгий постельный режим;
  • обильное питье, лучше клюквенный морс, чай с малиной, березовый сок;
  • диета, включающая овощные супы, каши на воде, отварные овощи и рыбу, фрукты;
  • прием обезболивающих, отхаркивающих и в случае сильного повышения температуры – жаропонижающих средств.

Бактериальная природа заболевания требует более серьезного лечения. Пациент может быть госпитализирован, чтобы под наблюдением врачей проходить курс лечения антибиотиками. Эффект от выбранного антибиотика должен быть виден уже через сутки. Если выбранный препарат не оказывает должного действия, назначается другой. При затяжном течении болезни препарат должен сменяться через каждые 5-6 дней лечения. В тяжелых случаях может назначаться кислород. После снятия тяжелых проявлений возможно назначение физиотерапевтических процедур. Полноценное питание, горчичники, банки и другие виды прогревания помогают быстрейшему излечению.

Грибковая пневмония лечится противогрибковыми препаратами. Показаны витамины, общеукрепляющие процедуры, любые средства, повышающие иммунитет. Антибиотики при грибковой пневмонии противопоказаны. Сложными считаются случаи, когда в легких обнаруживается целая колония аспергилл, опасность которой заключается в распространении грибка с кровью по всему организму. Тяжелые поражения сердца, почек, мозга, костей, могут стать последствиями этого распространения. Поэтому в самых сложных случаях применяется удаление мицетомы – колонии аспергилл, хирургическим путем.

Профилактика

Против пневмококковой пневмонии существует вакцина. Рекомендуют ее пожилым и хронически больным. Вакцинация людей, не входящих в группу риска, обычно не проводится. Вирусной инфекции можно избежать, сделав прививку от гриппа типа А. Исключение нахождения в сырых помещениях, пораженных плесневыми грибами, употребления в пищу зараженных плесенью продуктов помогут избежать одной из разновидностей грибковых инфекций.

Для предотвращения развития заболевания назначаются поливитамины, биостимуляторы, иммунокорректоры. Здоровый образ жизни, активные физические нагрузки, зарядка, дыхательная гимнастика, правильное питание, отказ от всяческих вредных привычек – все средства, укрепляющие иммунитет, помогут не подхватить инфекцию легких.

Грибковое заболевание легких называется торакальным актиномикозом. Это инфекционный недуг, вызываемый лучистыми актиномицетами, характеризующийся образованием абсцессов, гранулем в пораженном органе. В организм человека возбудитель попадает при вдыхании спор с пылью или через зараженные продукты питания. Грибок в легких способен вызывать гнойные процессы и образовывать свищевые ходы в области грудной клетки.

У здоровых людей простейшие редко вызывают развитие инфекционного заболевания. В группе риска находятся пациенты с выраженным иммунодефицитом.

От чего же появляется патология? Провоцирующие факторы таковы:

  • длительное лечение антибиотиками широкого спектра действия;
  • онкологическая кахексия;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • СПИД;
  • обострение сопутствующих хронических заболеваний внутренних органов.

Грибковая инфекция распространяется гематогенными путями, например, при инфицировании кожи, кишечника, из ротовой полости, где актиномицеты живут в кариозных полостях разрушенных зубов. А также споры проникают в дыхательные пути при вдыхании частичек пыли, содержащей мельчайшие споры грибка.

Симптомы торакального актиномикоза

На начальных стадиях заболевание похоже на обычную простуду, бронхит. Зараженного человека беспокоит сухой кашель, выделяется мокрота со слизью. Когда грибок поражает ткани легкого, повышается температура тела, дыхание затрудняется, появляется одышка, увеличивается объем выделяемой мокроты, секрет приобретает желтоватый оттенок с вкраплениями крови. Больной ощущает боль в области грудной клетки при вдохе.

В легких образуются абсцессы, утолщается плевра, происходят изменения в бронхах, наблюдается деформация ребер со стороны инфильтрационных тканей. Позже в патологический процесс вовлекается плевра, стенка грудной клетки. Боль становится жгучей, на коже появляются свищевые ходы, из которых выделяется гной. В некротических массах, мокроте обнаруживаются друзы и мицелий актиномицет.

Грибок чаще всего поражает одну сторону легкого, локализуется преимущественно в его нижней доле. Заболевание характеризуется длительным и прогрессирующим течением. На начальных стадиях актиномикоз трудно диагностируется, так как не происходит выраженных изменений в легочной ткани. Позже в мокроте обнаруживаются друзы, появляются подкожные инфильтраты, свищевые ходы.

При длительном течении грибковой инфекции происходит истощение организма, развивается кахексия, ярко выражены симптомы интоксикации. Генерализованный процесс вызывает нарушение белкового обмена в организме, что влияет на работу многих внутренних органов.

Диагностика

Чтобы выявить возбудителя заболевания берут на исследование мокроту, отделяемое свищевых ходов или выполняют чрескожную пункцию легкого. При микроскопическом исследовании обнаруживается мицелий и друзы актиномицет. Реакция иммунофлуоресценции РИФ помогает определить род грибка.

У большинства пациентов друзы не выделяются с мокротой, поэтому наиболее результативным является исследование гнойного отделяемого, проведение бактериологического посева. Анализ не только выявляет грибковое инфицирование, но и помогает подобрать антибиотик, к которому наиболее чувствительны патогенные микроорганизмы.

Рентгенологическое исследование легких малоэффективно на начальных стадиях торакального актиномикоза.

Может быть ошибочно диагностирована хроническая пневмония, абсцесс, опухоль, туберкулез. При длительном течении заболевания на снимке видны дистрофические изменения в ребрах, плевре, бронхиальном древе.

Как вылечить грибок, определяет врач-инфекционист. Основываясь на результаты диагностических исследований, доктор подбирает схему лечения индивидуально для каждого пациента.

Методы терапии

В легких грибок лечится путем внутримышечного и подкожного введения Актинолизата, это иммуностимулирующий препарат, усиливающий выработку антител к возбудителям инфекционных заболеваний, уменьшающий воспалительный процесс. Курс лечения составляет 10–15 инъекций.

Антибиотики назначаются для уничтожения бактериальной флоры, уменьшения воспаления, предотвращения вторичного инфицирования.

Препараты подбираются во время проведения лабораторных исследований, чаще всего назначаются антибактериальные средства пенициллинового ряда.

Подкожные инфильтраты, абсцессы вскрывают хирургическим путем и дренируют плевральную полость для оттока некротических масс. При тяжелых формах поражения легкого грибком проводят лобэктомию – удаление доли органа. Показанием к хирургическому лечению служит неэффективность медикаментозной терапии, ликвидация остаточных явлений актиномикоза, которые препятствуют выздоровлению. К ним относятся кисты, бронхоэктазы верхних дыхательных путей.

Для лечения симптомов актиномикоза требуется назначение дезинтоксикационных средств: гепатопротекторов, адсорбентов, заменителей плазмы. К общеукрепляющим препаратам относятся витаминные комплексы. Для устранения симптомов грибковой инфекции также назначаются физиотерапевтические процедуры: УФО в области грудной клетки, электрофорез.

При своевременно проведенном лечении прогноз торакального актиномикоза благоприятный. На запущенных стадиях заболевания, на фоне образования в тканях легкого необратимых изменений добиться реабилитации довольно сложно, генерализованная инфекция может привести к летальному исходу.

Кандидоз легких

Еще одним возбудителем микоза легких могут быть дрожжевые грибки рода Кандида. Эти микроорганизмы являются частью нормальной микрофлоры кожи и слизистых оболочек у человека. При ослаблении защитных сил организма происходит усиленный рост грибковой колонии, в тяжелых случаях поражаются внутренние органы.

Грибок Candida в легких появляется в качестве вторичной инфекции после перенесенной бактериальной или вирусной пневмонии, на фоне туберкулеза, абсцесса. Заболевание характеризуется образованием участков некроза в центре воспалительного очага, скоплением жидкости в альвеолах, поражением стенок бронхов. В легких образуются полости, заполненные гноем, либо происходит замещение легочной ткани соединительной, формируется рубец.

При кандидозе легких пациенты жалуются на общее недомогание, лихорадку, одышку, приступы сухого кашля, бронхоспазмы, нарушение сердечного ритма.

Для устранения симптомов патологии пациентам назначают прием противогрибковых препаратов (Нистатин, Леворин), антибиотиков для снятия острого воспаления, жаропонижающих, обезболивающих средств. Во время лечения пациентам необходимо ограничить употребление сладостей, сдобной выпечки, жирной пищи. В рацион добавляют больше свежих овощей и фруктов, натуральных соков.

Прогноз лечения первичного грибкового заболевания благоприятный. При смешанном типе инфекции, запущенные формы пневмомикозов могут прогрессировать в течение нескольких лет. Возможно, развитие легочного кровотечения, формирование каверн, бронхоэктазов, грибкового сепсиса.

Аспергиллез

Легочным аспергиллезом страдают больные туберкулезом, саркоидозом, бронхоэктатическим недугом. В полостях тканей образуются округлые уплотнения из сплетения мицелия грибков рода Aspergillus.

Патогенные микроорганизмы вызывают кашель с выделением гнойной мокроты, одышку, повышение температуры тела, кровохарканье, иногда развивается легочное кровотечение, которое может закончиться летальным исходом. Вдох сопровождается болью в грудной клетке.

Грибки могут поражать рядом расположенные ткани, проникать гематогенным путем в отдаленные внутренние органы. Аспергиллез легких развивается стремительно, имеет прогрессирующее течение. Для лечения применяют противогрибковые препараты, стероиды, Вориконазол, проводят хирургическую санацию.

Пневмомикозы преимущественно диагностируются у людей с ослабленным иммунитетом, организм не способен противостоять размножению патогенных микроорганизмов. В результате развивается грибковая инфекция, вызывающая поражение легких различной степени тяжести. Своевременно проведенная терапия обеспечивает благоприятный прогноз в 90% случаев.

29.01.2017

Микоз легких диагностируется у людей с ВИЧ, СПИД. В группе риска находятся люди со склонностью к онкологии.

По данным ученых, грибковый возбудитель начинает активную деятельность в легких на фоне долгого приема антибактериальных препаратов.

С учетом того, где начнут размножаться грибки, будут различаться признаки болезни.

При поражении легких главный симптом - легочный кашель с обильным выделением мокроты на фоне болезненного состояния в области бронхов. Рентген показывает тени круглой формы, в посеве мокроты обнаруживается грибок.

Варианты грибкового поражения легких:

  • аспергилез;
  • гистоплазмоз;
  • кокцидиоидомикоз;
  • мукормикоз;
  • споротрихоз;
  • кандидоз;
  • бластомикоз;
  • криптококкоз;
  • паракокцидиоидомикоз.

Не каждый из перечисленных видов болезней появляется часто. Некоторые и вовсе диагностируются очень редко. Основными болезнями легких в случае поражения грибками считаются кандидоз и аспергиллез. Далее можно узнать подробнее про симптомы и лечение грибка каждого из этих двух видов.

Возбудитель болезни - дрожжеподобные грибки кандида. Основным источником инфекции становятся острые формы кандидозы на коже и слизистых у носителя. Способ заражения простой - достаточно контакта с носителем или совместного пользования предметами быта.

Обычного грибок встречается во влагалище, полости рта, в кале. Наличие благоприятных для него факторов помогает грибку попасть в кровь, в легкие. Первичный кандидоз развивается остро, он может появиться после лечения антибиотиками. Вторичный грибок часто переходит в хроническую форму.

Симптомы и течение болезни могут быть легкими, средними и тяжелыми. Характерный признак - слабость и потеря работоспособности, головные боли. Вскоре начнет появляться боль в грудине, сухой кашель.

Признаки похожи на бронхит, но нет обильной мокроты, зато есть запах дрожжей. В тяжелом течении может возникнуть осложнение - плеврит. Возникает лихорадка, общее состояние ухудшается, постоянный кашель сопровождается кровохарканьем, обильной мокротой, сильными болями в грудине.

Для диагностики назначают рентген. На снимке видны затемнения по причине небольших пневмонических очагов. Очаги крупнее располагаются в нижних отделах легких. Корни легкого будут расширены. Врач назначает внутрикожную пробу с кандидозным аллергеном. Необходимо выявить возбудителя из мокроты, промывных вод из дыхательных путей. Проведя соответствующие процедуры, врач устанавливает возбудителя болезни и лекарство, от которого он погибнет.

Лечение кандидоза легких

Чем лечить грибок в легких врач определит после оценки общего состояния больного и сопутствующих болезней. Для лечения может назначаться флуконазол, в тяжелых стадиях эффективно внутривенное введение амфотерицина. Больным с ВИЧ от грибка назначают флуконазол для лечения и профилактики грибковых заболеваний.

Аспергиллез в легких

Возбудителем болезни является плесневой грибок Aspergillus. Он проникает в организм во время вдыхания его спор. Подвержены воздействию патогенных грибков пациенты с ВИЧ. В группу риска входят больные, принимающие цитостатики, глюкокортикоиды в высоких дозах.

Инвазивный аспергиллез возникает при ВИЧ-инфекции, распространяется по кровеносным сосудам, вызывая геморрагический инфильтрат, тканевый некроз. Грибок может двигаться по поврежденному дереву бронхов, он может колонизировать кисты в легких.

Нередко такой грибок поражает истощенных людей, провоцируют его активность следующие болезни: туберкулез, диабет, иммунодефицит, болезни крови. Так же, как и предыдущий патогенный микроорганизм, грибок может появиться после долгого приема антибиотиков, иммуносупрессоров, кортикостероидов. Он локализуется чаще всего в верхних отделах легких с правой стороны.

Такой грибок в легких, симптомы вызывает следующие:

  • слабость, снижение активности, апатия;
  • анорексия;
  • повышение температуры тела, озноб;
  • чрезмерное потоотделение.

Основным симптомом станет сильный кашель с приступами, на фоне которого обильно выделяется мокрота кровянистого оттенка с зелеными хлопьями. Эти хлопья представляют собой сгустки мицелия грибка, перемешанные с прожилками крови. Нередко наблюдается кровохарканье.

Пациенты могут жаловаться на приступы удушья. Такое течение болезни характерно для лиц, склонных к аллергии. Обычно это сотрудники ткацких производств, работники мельниц, зерновых складов, птицеферм, теплиц. Во время приступов удушья нередко пациент испытывает лихорадку, аллергические симптомы. В запущенной стадии, если при грибке легких лечение долго отсутствует, возможны осложнения: бронхоэктазы, пневмофиброз, легочное сердце.

Для диагностики берут мокроту на исследование под микроскопом. Выявляют мицелий и друзы аспергилл. Если при повторном исследовании обнаружены аспергиллы в мокроте, это сигнализирует об инфекции.

Анализ крови при грибке покажет лейкоцитоз, повышение СОЭ, эозинофилию.

Рентген выявит уплотненные очаги небольшого размера на фоне уплотненных корней легких и пневмосклероза. Иногда очаги заболевания в легких имеют форму шара, напоминая признаки туберкулеза. Врач должен дифференцировать болезнь от схожих недугов, назначая столько диагностических мероприятий, сколько потребуется. Для уточнения диагностики берут биопсию, уточняя возбудителя на культуральном исследовании.

Аспергиллез может давать осложнения в виде абсцесса и плеврита. Обе болезни достаточно тяжело протекают и несут опасность для пациента. При абсцессе легкого симптомы будут следующими: рост температуры, одышка и боли в грудине, кровохарканье. Пациент жалуется на слабость, ощущение озноба и сильное потоотделение. Основным симптомом абсцесса будет сильный кашель с приступами, во время которого выделяется мокрота кровавого цвета с зелеными хлопьями. Как говорилось выше, это мицелий грибка. Если дренажа через бронх нет, то такого симптома не будет.

Плеврит легкого при системном аспергиллезе угрожает не всем пациентам. В группе риска находятся люди, болевшие ранее туберкулезом и проходившие лечение искусственным пневмотораксом. Также рискуют пациенты после лобэктомии и пневмоэктомии, проведенных из-за туберкулеза, онкологии в легком, если образовался бронхопревральный свищ. Плевральная жидкость при патологии будет содержать коричневые комки, в которых содержатся грибы. Плевральную жидкость берут на посев, чтобы установить, будет ли положительным результат.

Лечение аспергиллеза в легких

В случае длительного кровохарканья у пациента с полостью, заполненной грибами, назначается лобэктомия. Аспергиллез полости и эндобронхиальный плохо поддается консервативному лечению.

Инвазивный процесс у пациентов без ВИЧ лечат внутривенно амфотерицином. Это устранит или остановит грибковую инфекцию. Если эффект долго не наступает, тогда добавляют к терапии флуцитозин. Другой вариант – прием интраконазола.

Помимо медикаментозного лечения, врач определяет диету для пациентов с грибковым поражением легких, режим дня, гигиенические меры, терапию народными средствами. Необходимо укреплять иммунные силы, устранять патологии, провоцирующие грибок, уничтожать грибковую инфекцию.

По окончанию лечения врач назначит повторную диагностику, чтобы убедиться, что болезнь побеждена, затем может назначить еще пару приемов противомикозных препаратов для профилактики.

Наиболее часто инфекционные заболевания дыхательных путей вызываются вирусами. Эти микроорганизмы обычно легко уничтожаются нашим иммунитетом, поэтому ОРВИ даже не требуют специфического лечения.

Более опасными являются бактериальные инфекции - гнойный бронхит и пневмония. Без антибактериального лечения в этом случае обойтись сложно. Однако наиболее тяжело протекают грибковые поражения. Такое заболевание носит общее название «микоз легких».

Микоз легких представляет собой группу различных болезней, которые объединяются тем, что вызваны патогенными грибками.

Существует несколько принципов разделения этих заболеваний. В первую очередь микозы делятся на первичные и вторичные. К первой группе относятся болезни, которые впервые возникли в неизменном легком. Вторичные микозы возникают на фоне другого заболевания, например, туберкулеза, пневмонии, и так далее.

Микозы легких бывают:

  • Изолированными - поражается только ткань органа дыхания.
  • Сочетанными - одновременное воспаление в других органах - трахее, печени и так далее.

По происхождению микроба выделяют:

  1. Эндогенные. В этом случае грибок попадает в легкое из другого органа, где он присутствует в норме, но при снижении иммунитета вызывает болезнь.
  2. Экзогенные. Обычно вызываются абсолютно патогенными грибками, которые проникают в легкие из внешней среды.

Другое деление микозов подразумевает выделение конкретного возбудителя болезни, то есть непосредственную причину.

Причины

Говоря о механизмах развития микоза легкого, стоит сказать, что для появления болезни необходим не только сам возбудитель (причина), но и дополнительные предрасполагающие факторы.

К последним относятся:

  1. Сахарный диабет - при этом заболевании страдает иммунная система и кровоток в легком, поэтому легко развиваются грибковые заболевания.
  2. Отравления воздушными ядами. При таком состоянии нарушается защитная система покровного эпителия легких, поэтому грибки легко вызывают воспаление.
  3. СПИД и врожденный иммунодефицит - эти болезни приводят к угнетению клеточного иммунитета. Лимфоциты не могут в должной степени защитить ткани органа, поэтому грибки активно размножаются.
  4. Радиотерапия - при лечении рака легкого часто применяется лучевая терапия. Кроме опухоли, этот метод воздействия также подавляет нормальные иммунные клетки легких и может стать фактором развития тяжелых заболеваний.
  5. Лечение антибиотиками - при терапии пневмонии, хронического бронхита или других воспалительных заболеваний применяются антибактериальные средства. Они убивают не только патогенных, но и полезных для нашего организма бактерий. В этих условиях активизируются грибки.
  6. Системное применение гормональных противовоспалительных средств и цитостатиков. Препараты угнетают иммунитет и способствуют развитию грибкового воспаления.

Эти состояния представляют собой факторы развития заболевания. Непосредственной причиной микоза являются болезнетворные грибки. Наиболее часто болезнь вызывают:

  • Аспергиллы.
  • Кандиды.
  • Актиномицеты.
  • Кокцидиумы.
  • Гистоплазмы.
  • Криптококки.

Каждый из перечисленных микробов является уникальным, однако микозы имеют и общие черты.

Симптомы

Любое грибковое заболевание легких легко спутать с бактериальной пневмонией. Проявления болезни разделятся на общие (интоксикационный синдром) и местные (катаральный синдром).

Если врач подозревает грибок в легких, симптомы интоксикации присутствуют довольно часто:

  • Повышение температуры. Лихорадка развивается постепенно и редко сразу имеет высокие цифры температуры, как при пневмонии.
  • Слабость, утомляемость, тошнота - обычные симптомы интоксикации.
  • Головная боль возникает вследствие повышения температуры и интоксикационного синдрома.
  • Бледность кожи, цианоз - синюшность кожных покровов.
  • При тяжелом течении обнаруживается дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность.
  • Нарушения кислотно-основного баланса.

Местные проявления различаются в зависимости от возбудителя. Грибок легких, симптомы отдельных заболеваний:

  1. Аспергиллез, плесень: кашель, кровохарканье, сухие или влажные хрипы в отдельной зоне легкого. При распаде аспергиллемы возможно появление мокроты или кашля с обильным отложением гноя.
  2. Кандидоз: обильный кашель с выделением белесоватой мокроты, часто одновременное поражение грибком глотки, языка, трахеи и бронхов.
  3. Актиномикоз: кашель с выделением зеленоватой мокроты, острая боль в легком. Повреждение межреберных нервов и ганглиев.
  4. Кокцидиоидоз: часто первично диссеминированный процесс, двусторонние хрипы, кашель, выраженная интоксикация, внеклеточные очаги инфекции.
  5. Криптококкоз: течение подострое, напоминает клинику туберкулеза. Без дополнительных методов диагностики поставить диагноз трудно.

Перечисленные симптомы отдельных заболеваний встречаются не всегда. Помочь разобраться с проблемой помогают методы диагностики.

Диагностика

Грибковые поражения легких диагностируются с помощью лабораторных и инструментальных методик.

Инструментальные исследования, которые помогают обнаружить грибковые заболевания легких:

  1. Рентгенография - простой и наиболее распространенный метод диагностики болезни. На легочном рисунке заметны очаги затемнения, которые имеют специфические черты при каждом виде инфекции.
  2. Компьютерная томография - лучший способ обнаружить грибковое поражение легких. Этот метод обладает наибольшей достоверностью и высоким разрешением. Позволяет послойно сделать снимки разных уровней легкого.
  3. Бронхоскопия - введение камеры в просвет бронха. В ходе манипуляции не только просматриваются дыхательные пути, но и берется участок ткани на микробиологическое исследование.

Микоз легких помогают заподозрить и лабораторные методы диагностики:

  • В общем анализе крови обнаруживаются обычные признаки воспаления.
  • Биохимический анализ крови и общий анализ мочи не имеют специфичных изменений.
  • Ключевое место занимает микробиологическая диагностика. Посев мокроты или материала бронхоскопии позволяет точно определить возбудителя.
  • Для диагностики некоторых заболеваний применяются методики ПЦР и серологические исследования.

Когда диагноз поставлен, а возбудитель заболевания обнаружен, врач может начинать специфическое лечение.

Лечение

Ошибкой приверженцев самолечения является использование исключительно симптоматических, народных или антибактериальных средств при терапии микоза. Использование антибиотиков только навредит пациенту с этим заболеванием. Для устранения причины болезни применяются специфические противогрибковые препараты:

  1. Аспергиллез лечат леворином, амфотерицином B, амфоклюкозамином. Если очаг инфекции организовался в виде аспергиллемы, то её необходимо удалять хирургически с помощью резекции легкого.
  2. Кандидозное поражение лечат исключительно консервативно с помощью леворина и амфотерицина.
  3. Актиномикоз легких имеет специфическое лечение. Для этого применяют сульфаниламиды, пенициллин, стрептомицин и другие препараты.
  4. Кокцидиоидоз лечат амфотерицином, амфоглюкамином, кетоконазолом.
  5. Гистоплазмоз чаще всего вылечивают с помощью амфоглюкамина.

Если конкретного возбудителя выявить не удалось, применяют наиболее широкие противогрибковые препараты.

Симптоматическое лечение осуществляют с помощью таких средств:

  • Жаропонижающие - при повышении температуры более 38,5 градусов.
  • Нестероидные противовоспалительные - при болях в грудной клетке.
  • Бронхолитики - при наличии обструктивного компонента и одышки.
  • Муколитики - для разжижения мокроты и облегчения кашля.
  • Противокашлевые - при сухом, непродуктивном кашле без мокроты.

Индивидуальный план лечения в каждом конкретном случае подбирает лечащий врач.

Народные средства

Среди нашего населения крайне распространены методы народного лечения. Этот способ терапии допустим при отсутствии противопоказаний и угрозы для жизни пациента. При микозах можно использовать народные средства, но только в качестве симптоматического метода лечения и вместе с препаратами, назначенными врачом.

Облегчить состояние помогают такие рецепты:

  1. Сбор черной бузины, фенхеля и дудника. Облегчает общее состояние и помогает отхождению мокроты.
  2. Болиголов, грецкий орех, чистотел и безвременник в сборе. Снимают интоксикацию, расширяют бронхи, улучшают иммунитет.
  3. Отвар крапивы помогает при канидамикозе. Принимается внутрь по одному стакану трижды в день.

Применяйте перечисленные и другие народные рецепты только после консультации у специалиста.

Профилактика

Специфических мер профилактики грибковых заболеваний легких не существует. К сожалению, не разработаны вакцины против этих микроорганизмов.

Для предотвращения инфекции нужно:

  1. Лечить болезни органов дыхания только после полноценной диагностики.
  2. Применять антибиотики короткими курсами и целенаправленно против конкретного микроба.
  3. При лечении кортикостероидами и цитостатиками регулярно проводить рентгенографию легких.
  4. Не пропускать флюорографию 1 раз в 2 года.
  5. Вовремя лечить хронические заболевания органов дыхания.
  6. Правильно питаться, находится на свежем воздухе, исключать переохлаждения.

Простые правила профилактики помогают избежать тяжелого заболевания.

Грибок в легких – явление достаточно редкое и его нередко путают с прочими серьезными патологическими процессами легочных тканей. На деле, грибок в легких является опасным заболевание, которое требует безотлагательного лечения.

В запущенных ситуациях оно становится причиной тяжелых последствий и имеет высокую летальность. Грибковое поражение легких тяжело определить, так как его симптоматические проявления имеют сходство с туберкулезом и пневмонией, но терапия совершенно иная и требует применения категорически иных медикаментов.

Грибковое поражение легких характеризуется двумя основными формами – актиномикозом и кандидозом. Причиной возникновения первого типа выступает микрофлора, относящаяся к роду Actinomyces, которая также именуется лучистым грибком.

Его споры выступают сапрофитами некоторого ряда злаковых растений:

  • пшеница;
  • ячмень;
  • рожь.

В человеческий организм споры зачастую поступают в совокупности с воздушными массами, в которых имеется значительная пылевая часть, содержащая и актиномицеты. Также, имеется вероятность и иного способа инфицирования – из-за попадания спор в раневую поверхность кожных покровов и распространения мицелия посредством кровотока.

Видео в этой статье расскажет читателю об опасности присутствия грибка в тканях.

Легочный кандидоз провоцируется возбудителем типа Candida, который принято относить к условно патогенным.

Указанные грибки находятся в организме любого человека и в нормальном состоянии не только не несут вреда здоровью, но также и выполняют позитивные функции. Тем не менее, когда по причине неблагоприятных факторов число патогенной микрофлоры резко увеличивается, Кандиды способны наносить организму значительный вред.

Причины возникновения

Грибковое поражение легочных тканей является трудноизлечимым заболеванием, которое нередко провоцируется дрожжевыми грибами рода Кандида (на фото). В норме они безопасны и проживают на кожных покровах, но при понижении иммунной функции организма начинают представлять опасность.

Причинами понижения иммунной функции выступают следующие:

  • постоянные стрессогенные ситуации;
  • витаминная недостаточность организма;
  • применение антибактериальных препаратов.

Внимание! Микозное поражение органов дыхания представляет опасность для каждого человека, вне зависимости от его возрастной категории.

Наиболее высокие риски получения такого поражения имеются у следующих групп пациентов:

  1. Люди, у которых диагностированы патологические процессы онкологического характера.
  2. Пациенты, страдающие от ВИЧ-инфекций.
  3. Люди, у которых диагностирован диабет сахарный врожденного либо же приобретенного характера.
  4. Лица, страдающие от туберкулеза.
  5. Пациенты с патологическими процессами эндокринного характера.

Также, в группу риска попадают люди, у которых имеются заболевания хронического характера, в особенности респираторного типа.

Симптоматические проявления

Грибковые поражения органов дыхания на стартовом этапе проявляется исключительно приступами кашля непродуктивного, то есть сухого характера, который является обыкновенным явлением для стандартного течения простудного заболевания. Далее, при кашле возникает отделение мокроты с малыми вкраплениями слизи.

После микоза легочных тканей возникает увеличение показателей общей температуры тела, дыхание приобретает затрудненный характер. У пациента наблюдаются приступы одышки и повышение объемов мокроты.

В мокроте присутствуют нитевидные включения. Человеку тяжело совершить вдох из-за болевого синдрома.

На следующем этапе патологического процесса отмечается присутствие в легких очагов абсцесса и утолщения плевры.

Важно! Когда ткани поражаются грибком, возникают патологические изменения бронхиального древа, происходит деформация ребер. Пациент жалуется на повышение интенсивности болевого синдрома.

На кожных покровах становятся заметными образование свищевых каналов и выделение гнойных масс. В гное, как и в мокроте, специалисты при анализе обнаруживают грибковые споры. Грибки, которые обосновались в легочных тканях, дислоцируются в нижнем отделе 1 из парных органов. Патология развивается на протяжении длительного временного промежутка и находится в состоянии постоянного прогрессирования.

Микозы легких характеризуются собственными явными признаками – состояние пациента после применения антибактериального ряда фармакологических средств ухудшается, а хрипы часто не прослушиваются.

Симптомы грибка в легких на начальном этапе тяжело отличить от обыкновенной простуды и по этой причине, инфекция остается без верного лечения, пока у пациента не возникают ярко выраженные симптомы, которые характеризуются следующими нарушениями:

  • подкожными инфильтратами;
  • свищевыми ходами;
  • развитием кахексии;
  • интоксикацией;
  • признаками истощенности организма.

Основными симптоматическими проявлениями на начальном этапе у грибкового поражения органов дыхания выступают такие:

  • приступы кашля;
  • одышка;
  • мокрота, нередко с примесью крови;
  • повышение показателей общей температуры тела;
  • повышенная работа потовых желез.

Проявления сходны с туберкулезной инфекцией, а также пневмонией. Но, несвоевременное обнаружение патологии и запущенные состояния являются причиной высокой смертности среди пациентов.

Симптоматические проявления кандидоза легких

Грибок Кандида является вторичной инфекцией, и проявляется после того, как было перенесено воспаление легочных тканей вирусного либо бактериального характера.

Важно! Заболевание выражено участками некрозов в середине очага воспаления, возникновением и накоплением жидкости в альвеолах и поражением бронхиальных стенок. В легких возникают полости с гнойным содержимым либо протекает замещение легочных тканей соединительными с формированием рубца.

При кандидозе легких, пациенты жалуются на следующие негативные проявления организма:

  • недомогание общего характера;
  • приступообразный непродуктивный кашель;
  • одышка;
  • лихорадочное состояние;
  • сбой ритма биения сердечной мышцы;
  • бронхоспахмы.

Для того чтобы устранить симптоматические проявления, пациентам вменяется прием противогрибковых средств, антибактериальных препаратов, жаропонижающих и обезболивающих медикаментов. Также, в ходе лечения требуется снизить объемы потребляемого сладкого, сдобы, жирного.

Симптоматические проявления аспергиллеза

Симптоматические проявления при аспергиллезе имеют сходство с кандидозным поражением легких. Наиболее часто от подобного страдают пациенты с саркоидозом, туберкулезом и ВИЧ-инфицированные.

Плесневые поражения легочных тканей становятся причиной возникновения таких проявлений, как:

  • анорексия;
  • кашель с мокротой гнойного характера;
  • болезненность области грудной клетки;
  • повышение показателей температуры тела;
  • кровохарканье;
  • вдох сопровождается возникновение болезненности;
  • завышенные показатели работы потных желез;
  • апатичность;
  • слабость.

Аспергиллез отличается расположением справа в легких и находится в их верхней части. В некоторых случаях возможно развитие легочного кровотечения, которое нередко ведет к летальному исходу пациента.

Важно! Грибковые микроорганизмы способны поражать близь расположенные ткани, проникать вместе с током крови в отдаленные от легких внутренние органы.

Аспергиллез характеризуется стремительным прогрессированием. Для того чтобы его излечить, медики используют противогрибковые средства, стероиды, хирургическую санацию.

Диагностика

Для того чтобы терапия была эффективной требуется как можно более ранняя постановка диагноза. Выполняют анализ мокроты, выделяемой при кашле либо некротических масс из свищевых каналов.

Внимание! Под микроскопом возможно рассмотреть споры спровоцировавшего нарушение здоровья грибка. Наиболее надежным принято считать бактериальный посев гноя из свищевых каналов.

Для того чтобы установить верный диагноз при предположении на грибковое поражение легочных тканей, требуется выполнять . Указанный тип анализа предоставляет возможность выявить род грибов. Таким образом выявляется не только наличие грибов, но также и становится возможным подбор оптимального лекарственного препарата для борьбы с ними.

Тем не менее, диагностировать грибковое поражение легких, при неявной выраженности симптоматических проявлений возможно исключительно при комплексном подходе, который обязательно должен включать исследование крови, выделяющейся мокроты, плевральной жидкости и легочных тканей.

Данное достигается за счет следующих диагностических мероприятий, рассмотренных в таблице:

Диагностические мероприятия, позволяющие выявить грибок в легких
Манипуляция Описание
Рентгенологическое исследование Предоставляет возможность определить расположение очагов грибка в дыхательных органах.
Культурологический анализ В ходе манипуляции за счет методики бактериального посева, грибковые споры размножаются в условиях лаборатории – необходимо для того, чтобы определить реакцию возбудителя на разнообразные фармакологические препараты.
Микроскопический анализ Предполагает исследование под микроскопом взятых образцов мицелиев грибка, выделенных из отхаркиваемой пациентом мокроты.
ПЦР-диагностика Предоставляет возможность определить конкретный тип патогенного агента исходя из результатов анализов его ДНК.
Серологический тест крови Применяется для выявления патологии. Данное заключение делается исходя из наличия в крови специфических антител, которые свидетельствуют о имеющихся в организме тех либо иных возбудителей.

Тем не менее, следует учитывать, что использование рентгенографии не считается эффективным диагностическим методом в случае грибкового поражения легочных тканей на ранних этапах течения патологии, так как имеется высокая вероятность обнаружения пневмонии хронического характера течения, опухоли, туберкулезной инфекции либо . На поздних стадиях при расшифровке рентген-снимка становятся заметными патологические изменения ребер, бронхиального древа и плевелы.

Согласно результатам диагностирования выбирается определенная схема терапии, которая является индивидуальной для каждого пациента и зависит от показателей его организма и клинической картины течения заболевания. Лечение грибка в легких может проводить врач-инфекционист.

Запрещается предпринимать какие-либо попытки в лечении самостоятельно, процесс терапевтического воздействия должен курироваться специалистом. Цена нарушения этого правила крайне высока.

Методики лечения

Лечение грибковых поражений легких нередко выполняется посредством внутримышечных либо подкожных инъекций препарата Актинолизата, который является иммуностимулятором, повышающим продуцирование антител к возбудителям заболеваний инфекционного характера и снижающим интенсивность воспалительных процессов. Инструкция подразумевает 10-15 инъекций.

Также, могут назначаться антибактериальные препараты для ликвидации бактериальной флоры и предотвращения инфицирования вторичного характера. Все фармакологические средства подбираются исходя из результатов проведенных анализов.

Подкожные инфильтраты и абсцессы ликвидируются хирургическими вмешательствами и последующим дренированием плевральной полости для улучшения оттока некротических масс. При тяжелых поражениях выполняется лобэктомия – удаление некоторой доли дыхательного органа. Также, показаны физиотерапевтические процедуры – электрофорез и УФО грудной клетки.

При своевременной терапии прогноз носит позитивный характер. На поздних стадиях добиться реабилитации уже затруднительно. Генерализованная инфекция способна становится причиной летального исхода.