Главная » Сосуды » Боль в поджелудочной железе: симптомы, лечение. Где болит и как болит поджелудочная железа: знаем больше, болеем меньше

Боль в поджелудочной железе: симптомы, лечение. Где болит и как болит поджелудочная железа: знаем больше, болеем меньше

Новый проект на сайте:

ВОЗ стандарты развития ребенка: серия анимированных онлайн-калькуляторов

Следите за развитием Вашего ребенка. Сравните его рост, вес, индекс массы тела с эталонными показателями, разработанными экспертами ВОЗ…

Поджелудочная железа: симптомы заболеваний

Начало:

Симптоматика болезней поджелудочной железы отличается чрезвычайным разнообразием и размытостью. Не существует ни одного симптома, который можно было бы считать достаточно достоверным. Проблема в том, что заболеваниям поджелудочной, а особенно её воспалению (панкреатиту), как правило, сопутствуют болезни соседних с нею органов: жёлчного пузыря и жёлчных протоков, печени, двенадцатиперстной кишки, желудка. Это создаёт сложный калейдоскоп симптомов, каждый из которых можно трактовать по-разному.

Тем не менее, эти признаки имеют некоторые особенности, которые позволяют заподозрить заболевание поджелудочной железы.

смотрите также

Поджелудочная железа: особенности строения и функции, способствующие её болезням

Поджелудочная железа чрезмерно зависима от состояния здоровья соседних с нею органов. Этому способствуют особенности её расположения и тесная связь с общим жёлчным протоком. Кроме того, протеолитические ферменты железы опасны для неё самой…

Как болит поджелудочная железа?

Согласно распространённому в медицинской литературе стереотипу, заболевания поджелудочной железы обычно проявляются "опоясывающей" болью. На самом деле опоясывающая боль бывает редко. Боль при болезнях поджелудочной железы отличается высокой вариабельностью, и это, конечно же, снижает её значимость как диагностического признака.

Следует также сказать, что даже далеко зашедшее хроническое заболевание поджелудочной с выраженным нарушением функции может вообще не вызывать болевых ощущений.

Локализация боли зависит от того, какой отдел поджелудочной железы преимущественно поражён.

Болезненный процесс в области головки поджелудочной обычно даёт боли в правом подреберье, тела - в эпигастрии, хвоста - в левом подреберье

Поражение головки железы обычно вызывает боль в правом подреберье. В эту же зону обычно проецируется боль, вызванная заболеваниями жёлчного пузыря и жёлчных протоков. Тело железы чаще даёт боли в эпигастральной области живота (в верхней части под грудиной), хвост - боль в левом подреберье, которая иногда распространяется в область левой лопатки и левого плеча. При поражении головки и тела железы возможны также и «опоясывающие» боли.

Интенсивность боли может быть различной.

Для острого панкреатита характерна очень сильная боль в верхней части живота с распространением на область левой лопатки и левого плеча. Такой характер боли возможен и при инфаркте миокарда

При хроническом панкреатите нередко бывают ноющие «голодные» боли, которые, облегчаются, но не проходят полностью после приёма пищи. В этом их отличие от боли, вызванной язвой желудка.

Боль при заболеваниях поджелудочной железы по механизму развития можно разделить на две большие группы:

Повышение давления в панкреатических протоках вследствие затрудненного оттока из них.

Боль при этом, как правило, имеет связь с питанием: она усиливается после приёма пищи. Боль может быть режущей или схваткообразной.

Усилению такой боли способствуют факторы, стимулирующие выработку панкреатического сока: жареная, жирная, острая пища, жёлчегонные средства, особенно холекинетического действия (магнезия, сорбитол).

Наоборот, ослабляют боль голодание и средства, подавляющие секрецию поджелудочной железы: препараты атропина, папаверина и другие спазмолитики (но-шпа, баралгин, спазган и др.), метоклопрамид (церукал), средства, снижающие желудочную кислотность (альмагель и др.).

Причиной такой боли может быть:

жёлчный камень, одновременно перекрывший выход из общего жёлчного и панкреатического протоков
спазм сфинктера Одди (кольцевидной мышцы, закрывающей выход в кишечник панкреатического протока, а вместе с ним и общего жёлчного протока)
рубцовое сужение конечного отдела панкреатического протока или сфинктера Одди
врожденные сужения панкреатических протоков
камни в панкреатических протоках

Растяжение капсулы поджелудочной железы объёмным процессом.

Боль в таких случаях постоянна, ноющего характера и не имеет связи с питанием.

Возможные причины растяжения капсулы:
- отёк ткани поджелудочной железы при панкреатите
- большая киста железы
- доброкачественные и злокачественные опухоли железы
Эти же факторы при их локализации в области головки железы могут послужить и причиной сдавливания панкреатического протока извне. Боль в таких случаях имеет смешанный генез.

Диспептические симптомы

Симптомы диспепсии, или симптомы нарушенного пищеварения в большей или меньшей степени присутствуют при всех заболеваниях поджелудочной железы.

Тошнота является частым спутником заболеваний поджелудочной железы, чаще всего хронического панкреатита. Тошнота обычно бывает реакцией на жирную пищу, нередко даже на её вид.

Рвота, как правило, сопутствует острому панкреатиту, также бывает при обострении хронического. Особенность рвоты при панкреатите - она не приносит облегчения, в отличие от рвоты желудочного происхождения.

Снижение и потеря аппетита часто сопровождает хронический панкреатит. Полная потеря аппетита характерна для опухолей поджелудочной железы.

Снижение веса тела может быть вызвано нарушением аппетита, или же ограничениями в питании. К таким ограничениям обычно вынуждают боли, усиливающиеся после еды.

Другие признаки - чувство преждевременного насыщения, тяжесть в верхней части живота.

Вздутие живота, поносы или запоры - причиной этих кишечных расстройств могут быть строгие ограничения в питании, а также и недостаток пищеварительных ферментов при сниженной функции железы ().

Симптомы воспаления

Симптомы воспаления типичны для острого панкреатита и возможны при обострении хронического. Их выраженность напрямую зависит от тяжести воспаления. Кроме высокой температуры тела и сильной боли в животе, возможна общая слабость, сухость в рту, озноб, боли в суставах.

Панкреонекроз (полное разрушение железы), абсцессы и нагноение кисты, распространение воспалительного процесса за пределы железы сопровождаются тяжёлым лихорадочным состоянием.

Механическая желтуха

Как уже говорилось в предыдущей статье , проток поджелудочной железы перед выходом в кишечник сливается с общим жёлчным протоком и открывается на внутренней стенке двенадцатиперстной кишки общим отверстием - т. н. "фатеровым" соском. Кроме того, значительная часть общего жёлчного протока обычно проходит через ткань головки поджелудочной.

Разного рода объёмные процессы в области головки железы (отёк ткани при её воспалении, рак, другие опухоли, киста) легко перекрывают отток жёлчи в кишечник. Последствие такого нарушения - жёлтуха, которую называют "механической".

Механическая желтуха сопровождается сильным кожным зудом. В крови обнаруживают высокий уровень при нормальном непрямом, высокую . Важная отличительная особенность механической желтухи - отсутствие в моче .

Симптомы ферментной недостаточности

Панкреатический сок, выделяемый поджелудочной железой, содержит все необходимые для пищеварения ферменты. Снижение возможностей железы вырабатывать ферменты имеет своим следствием незавершённое пищеварение.

Это проявляется метеоризмом (вздутием живота) и поносами. Важный симптом ферментной недостаточности - увеличение количества кала, поскольку пища проходит кишечник транзитом слабопереваренной. Возрастает и количество дефекаций до 2-4 за сутки, часто вскоре после приёма пищи, поскольку ускоряется её прохождение по кишечнику.

Вследствие ферментной недостаточности поджелудочной железы организм плохо обеспечен питательными веществами. Это проявляется снижением веса тела, слабостью, гиповитаминозом (его основные симптомы - сухость кожи, ломкость волос, исчерченность и ломкость ногтей, кровоточивость дёсен, заеды в углах рта, покраснение языка, жжение во рту и др.).

Детальную информацию о ферментной функции поджелудочной железы предоставляет микроскопический и биохимический анализ кала.

Гормональные нарушения

Поджелудочная железа выделяет в кровь сразу два гормона: инсулин, снижающий уровень глюкозы в крови, и глюкагон, его повышающий. Клетки, вырабатывающие гормоны, находятся в т. н. островках Лангерганса. Поражение ткани поджелудочной самого разного происхождения не обходит эти островки стороной. Снижение выработки обоих гормонов делает уровень глюкозы в крови крайне неустойчивым. При этом на фоне невыраженных симптомов (сухость в рту, жажда, увеличение суточного количества мочи и другие симптомы, подробное описание которых выходит за рамки этой статьи) возможны и приступы гипогликемии.

Гипогликемия, или снижение уровня сахара в крови, внешне проявляется беспокойством, беспричинной паникой и даже страхом смерти, холодным потом, дрожью в конечностях, сильным чувством голода.

Воспаление в поджелудочной железе при относительном сохранении её функциональных возможностей сопровождается усилением в ней кровообращения и обменных процессов. Это нередко приводит к гиперинсулинизму - избыточному выбросу в кровь инсулина. Гиперинсулинизм проявляется частыми приступами описанной выше гипогликемии.

Причиной гиперинсулинизма также могут быть инсуломы - доброкачественные и злокачественные опухоли, происходящие из β-клеток островков Лангерганса.

Человеческая пищеварительная система состоит из большого количества важных органов, в том числе и поджелудочной железы. Но не все знают, что такое поджелудочная железа и где она расположена. В этой статье Вы узнаете о первых признаках болезней поджелудочной и о том, как их предотвратить.

Многие считают, что поджелудочная железа находится под желудком. Но это не совсем верно. Если человек стоит, то этот орган располагается на одном уровне с первым позвонком поясничного отдела. Поджелудочная железа имеет три отделения: головку, хвост и тело:

Головка расположена около двенадцатиперстной кишки
Хвост – около селезенки
Тело – за желудком

У взрослого человека размер органа составляет от 20 до 25 см, вес от 70 до 80 г.

Функции поджелудочной железы в организме человека

Поджелудочная железа выполняет такие важные функции:

Пищеварительная
Эндокринная

В данном органе вырабатываются специальные ферменты, которые способствуют перевариванию пищи. Также в поджелудочной железе вырабатывается инсулин, при нехватке которого может возникнуть диабет.

К пищеварительным ферментам относятся:

протеазы
амилаза
липаза

Как проверить поджелудочную железу?

Как правило, для проверки ПЖ применяют следующие методы:

Пальпация. Данный метод используют в том случае, если необходимо обнаружить опухоль либо кисту большого размера
Зондовая проверка. Применяется, если существует подозрение на панкреатит
Анализ мочи и кала. Назначают для того, чтобы выявить амилазу
УЗИ. Данный способ позволяет визуализировать структуру ПЖ, а также наличие либо отсутствие опухолей и кист.
МРТ (магнитно-резонансная томография). Этот метод может детально отобразить увеличение стенок, присутствие опухоли, кисты.
Рентгеноконтрастное исследование. Помогает выявить расширение либо сужение выводного протока.

Боли поджелудочной железы: симптомы

Первый симптом, символизирующий о сбое функционирования ПЖ – запор в течение длительного периода, а также:

неприятный запах из ротовой полости
боль и вздутие живота

Если говорить про более конкретные симптомы, которые указывают на боль в поджелудочной железе, то стоит выделить, когда именно и как они возникают, какие имеют характеристики:

Особенно сильно начинает болеть бок, именно там, где находится поджелудочная железа
При достаточно сильных болях нельзя даже лечь на левый бок, да и повернуться невозможно, поскольку бок начинает реагировать почти на любое прикосновение и минимальное движение.

Также может появиться:

тошнота
рвота
повышенная температура
сильные болевые приступы
апатия
слабость

Кроме этих симптомов очень часто возникают и такие:

Обезболивающие препараты не помогают от боли либо они действуют, но недолго
Ощущение неприятного горьковатого привкуса после рвоты
Понос, который продолжается очень долго
Быстрая утомляемость

Почему болит поджелудочная железа?

Болевые ощущения в ПЖ, как правило, обладают опоясывающим характером. Боли начинаются в левом боку вверху, и переходят в район груди и на спину. Но по каким же причинам чаще всего начинает болеть этот орган?

Неправильное питание. Употребление жирных, острых, жареных продуктов. Жирная пища очень плохо усваивается организмом и может привести к нарушению движения панкреатического сока, а также перемене его состава.
Травмы ПЖ. Возникают от ножевого либо огнестрельного ранения, от сильного сотрясения.
Злоупотребление спиртных напитков. Алкоголь отрицательно влияет почти на все органы, в том числе и на ПЖ.
Прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарства оказывают отрицательный эффект на поджелудочную железу. В таких случаях улучшить состояние здоровья можно при помощи специальной диеты.
Голодание. Это не простое голодание, а недостаток белковой пищи, что может вызвать панкреатит.
Камни, которые находятся в желчных путях.
Болезни ЖКТ.

Заболевания и воспаление поджелудочной железы

Есть несколько заболеваний связанные с ПЖ, при котором возникает воспаление:

Острый панкреатит – это воспалительный процесс ПЖ, который может появится по различным причинам. Основа болезни такова – ткани поджелудочной железы начинают перевариваться из-за своих активизированных ферментов. Активируется химический процесс, и к нему может добавиться какая-то инфекция. Вследствие этого и появляется острый панкреатит.
Хронический панкреатит . Зачастую данная болезнь начинает развиваться после острого панкреатита, болезней печени, щитовидной железы и многих других заболеваний. Во время болезни здоровая ткань органа со временем меняется на рубцовую.
Панкреонекроз.

Холецистопанкреатит. Может возникнуть из-за присутствующих в желчном пузыре камней
Сахарный диабет. Болезнь эндокринной системы, которая обусловлена полной либо частичной недостаточностью инсулина.
Опухоли: доброкачественная (аденома, липома) либо злокачественная (рак).
Кисты.
Свищи. Свищ – это неравномерный канал. Его стенки образовываются из фиброзной ткани. Свищ имеет сужения и расширения просветов.
Камни. В некоторых случаях после панкреатита появляются камни (конкременты).

Боли в поджелудочной железе: лечение

Лечение панкреатита осуществляется только в хирургии, а больные, у которых обнаруживается тяжелая форма болезни или осложнения, определяются в реанимацию. Во время лечения может использоваться консервативный или хирургический метод лечения.

Если у больного обнаружен хронический панкреатит , тогда госпитализация зависит от симптомов и их степени выраженности. Основная цель лечения – купирование болевых ощущений, восстановление работоспособности железы, профилактические меры, направленные на предотвращение осложнений.

Чтобы устранить боли используются наркотические или обезболивающие лекарства. Дозу препарата подбирает лечащий доктор – все зависит от того, в каком состоянии находится больной. Врач может назначить панкреатические ферменты, содержащие достаточное количество липазы. Такое лечение позволяет защищать ферменты от разрушения и обеспечивает физиологический покой ПЖ.

Также широко применяется физиотерапия, которая устраняет боли и оказывает противовоспалительный эффект. В основном, физиотерапию назначают после регрессии обострения. Это может быть: электрофорез с использованием новокаина, диадинамические токи.

Доктор может назначить специальную диету. Если же она не приносит положительного эффекта, тогда назначается операция, во время которой промывается брюшная полость, удаляется разрушенная ткань железы, желчный пузырь и так далее. Операция, которая проводится на ПЖ, достаточно сложная и врачи не могут заранее сказать ее исход. Соответственно ее проводят в самых крайних случаях.

Лечение поджелудочной железы в домашних условиях народными средствами

Зачастую врачи одновременно с лекарственными препаратами советуют принимать народные средства. Иногда они помогают и без лекарств, но только если болезнь находится на начальной стадии.

Отвар из овса

Такой отвар готовится очень долго, но он того стоит. Для того чтобы приготовить отвар, необходимо взять 100 г зерен овса, залить их полностью водой, накрыть марлей и поставить с теплое место на два дня.
Когда появятся первые росточки, воду нужно слить, дать овсу хорошенько просохнуть и растереть его, пока не получится мука.
После этого необходимо взять ложку этой муки, разбавить ее водой и закипятить.
Затем снять с огня, дождаться, пока отвар остынет и принимать перед едой.

Картофельный сок

Картофельный сок отлично заживляет и снимает спазмы. Во время обострения болезни и сильных болевых ощущений лекарство считается незаменимым. Необходимо выпивать по половинке стакана сока картофеля. При этом нужно помнить, что при многих болезнях желудка данное лекарственное средство способно ухудшить ситуацию.

Картофельные цветочки

Многие говорят, что цветки могут замедлить распространение раковых клеток. Для этого требуется 100 г цветочков заварить в кипятке, настоять на протяжении нескольких часов и принимать до еды.

Цикорий

Цикорию приписывают желчегонные эффект. Данное средство не рекомендуется принимать в том случае, если присутствует желчекаменное заболевание. 5 г порошка залейте 200 г кипятка. Пейте небольшими порциями за 20 мин до еды.

Мумие

Данный лекарственный препарат применяют для лечения разнообразных заболеваний, а еще для того, что сохранить молодость. Мумие заживляет кожу и оказывает положительный эффект на органы. Можно принимать мумие в таблетках, либо экстрактом согласно инструкции.

Календула

Данное растение снимает воспаление. Чтобы получить больший эффект, можно сочетать растение с другими лекарственными травами, например, с крапивой, либо ромашкой. 100 г растения залейте кипятком и употребляйте 4 раза в день перед едой.

Поджелудочная железа: меню диеты

Основной принцип диеты заключается в том, чтобы употреблять щадящую еду. Первые пару дней больному желательно поголодать. Разрешается лишь обильное питье (не меньше 1,5 л в сутки).

Можно пить минеральную воды без газа, некрепкий чай или отвар, приготовленный из шиповника.
После улучшения состояния, больному разрешается понемногу кушать овсяную кашу и компот, а со временем перейти на нормальный полноценный рацион.
Желательно кушать маленькими порциями 5-6 раз в день.

Из питания лучше исключить те продукты, которые сильно нагружают железу, например:

сдобу
жаренные блинчики
пиццу
жирное мясо
колбасу
копченые продукты

Нужно отказаться от спиртных напитков и курения.

Как восстановить поджелудочную железу?

Нарушение функциональности поджелудочной железы может существенно ухудшить здоровье и привести к стрессовому состоянию. Если вовремя не обнаружить признаки болезни, то без вмешательства хирурга не обойтись.

Есть разнообразные мнения, которые касаются улучшения работоспособности ПЖ. Некоторые больные предпочитают народную медицину и применяют для лечения разные отвары. Важно учитывать, что любые лечебные мероприятия необходимо проводить после консультации с врачом.
Восстановление поджелудочной железы – длительный и очень тяжелый процесс. В этом огромную роль играет самолечение и, конечно же, питание. Также на восстановление влияет сон и физическая активность.
Поджелудочная железа – капризный орган. И если его работа нарушается, зачастую возникают неприятные последствия.

Что полезно для поджелудочной железы?

Для тех людей, которые хотят предотвратить нарушение работы ПЖ, нужно употреблять только полезные продукты и блюда:

Овощи в тушеном виде. Поджелудочная железа обожает тушеные овощи. И самыми идеальными считаются морковка и кабачки.
Хлеб, который не содержит дрожжей. Подобный хлеб будет еще более полезный, если его употреблять на следующий день после покупки, то есть черствым.
Каши. Очень полезны для поджелудочной железы разнообразные каши. Желательно готовить их из риса, гречки, овсянки. Каши нельзя переваривать и сильно солить. Можно добавлять после полного приготовления немного сливочного масла.
Овощной суп. При проблемах с поджелудочной железой лучше готовить супы на овощных бульонах. Можно добавлять во время приготовления картошку и другие овощи, измельченные на терке, например, тыкву, морковку, кабачок.
Напитки без сахара. Чтобы поджелудочная была всегда здоровая, необходимо много пить воды. Самые безопасные напитки: некрепкий зеленый и черный чай, отвар шиповника, обыкновенная вода без газа.

Соки из фруктов. На пользу пойдут соки, приготовленные без добавления сахара.
Белковая еда. В эту категорию можно отнести: мясо (только не жирное), рыбу, куриные яйца.
Молочные продукты. В этих продуктах содержится очень большое количество белка. К данной категории относятся: обезжиренные йогурты (лучше натуральные), твердый сыр, простокваша. Данные продукты отлично восстанавливают ПЖ.
Фрукты с ягодами. Самые полезные считаются: смородина, вишня, черника, гранат, слива.

Видео: Как ухаживать за поджелудочной железой?

Поддерживать здоровье пищеварительной системы сложно, не зная расположения и функциональности ее органов. Понимание того, что такое поджелудочная железа, где находится и как болит, позволяет вовремя обратить внимание на отклонения в работе ЖКТ и предупредить развитие тяжелых, а нередко и опасных для жизни, патологий.

Поджелудочной железой называют пищеварительный орган, обеспечивающий выработку желудочного сока и необходимых для пищеварения ферментов.

Продуцируемая железой секреция участвует в переработке жиров и белков. Также эндокринные железы, расположенные в островковых клетках органа, синтезируют инсулин и глюкагон - гормональные вещества, отвечающие за метаболизм углеводов и регуляцию уровня глюкозы в крови.

Поджелудочная железа представляет собой дольчатое образование удлиненной формы, размером от 16 до 23 см. В строении органа различают головку, тело и хвостовую часть.

Железа находится за желудком, вплотную к двенадцатиперстной кишке и соединена с ней протоками. Когда человек принимает лежачее положение, железа оказывается снизу под желудком - отсюда и ее название.

Центральный участок поджелудочной закрыт желудком и находится на уровне первого поясничного позвонка. Хвостовая часть органа расположена слева под ребрами и соприкасается с селезенкой.

Тело железы состоит из альвеолярно-трубчатой ткани с огромным количеством протоков, сосудов и нервов. Сверху орган полностью покрыт соединительной тканью.

Функциональность органа

Строение органа предполагает две функциональные составляющие - экзокринную и эндокринную. В экзокринной части продуцируется пищеварительная секреция - ферменты амилаза, липаза и протеаза.

В эндокринном отделе поджелудочной находятся панкреатические островки - скопления гормонопродуцирующих клеток, вырабатывающих:

глюкагон, повышающий уровень глюкозы в крови;
инсулин, понижающий уровень глюкозы в крови;
гормон гипоталамуса соматостатин;
панкреатический полипептид, подавляющий секрецию поджелудочной и стимулирующий секрецию желудочного сока;
грелин, секретируемый эпсилон-клетками для возбуждения чувства голода.

Таким образом, поджелудочная железа обеспечивает множество жизненно важных для человеческого организма процессов. Даже незначительные нарушения в работе железы влекут за собой развитие дисфункций других органов пищеварения.

Как болит поджелудочная железа?

Здоровый человек может и не знать, где расположена поджелудочная - характерная болезненность проявляется только в случае нарушения функциональности органа. О развитии патологических процессов свидетельствует появление после еды болей в левой стороне подреберья, по мере усиления, охватывающих весь бок и часть спины.

Болевой синдром может сопровождаться чувством распирания в области ребер, препятствующим нормальному дыханию, что свидетельствует об увеличении размеров поджелудочной железы.

Как правило, прием спазмолитических препаратов в момент приступа не дает результата, незначительное снижение боли происходит, если принять сидячее положение и сделать наклон вперед.

Локализация болевых симптомов свидетельствует о поражении определенного участка поджелудочной. Если боль возникает на уровне между левой реберной дугой и пупком - это признак воспаления в хвостовой части железы. Появление болей в области между правой реберной дугой и пупком свидетельствует о воспалительных процессах в головке железы.

Симптомы и признаки патологий органа

Нарушение функциональности поджелудочной сопровождается рядом характерных симптомов.

Помимо выраженной острой боли, у больных наблюдаются:

приступы рвоты, учащающиеся при усилении боли;
проблемы с ЖКТ - тошнота, изжога, отрыжка, метеоризм, урчание в животе, диарея;
отсутствие аппетита;
повышение температуры;
желтизна склер и кожи;
потливость;
тахикардия;
быстрая потеря веса;
общая слабость.

Приступы рвоты считаются первичным симптомом патологий поджелудочной. Возникающая по утрам или после приема пищи, рвота нередко предшествует развитию болевого синдрома. Появлению рвоты с горьким или кислым привкусом способствует желудочный спазм. Как правило, после выхода рвотных масс больной чувствует облегчение.

Выраженность симптомов дисфункции поджелудочной определяется степенью развития патологических нарушений.

Взаимосвязь симптомов с характером поражения железы

Снижение функциональных возможностей поджелудочной железы незамедлительно отражается на качестве процессов пищеварения.

О недостатке липазы свидетельствует изменение цвета и консистенции каловых масс. В результате избыточного вывода жировых веществ, кал приобретает желтый или оранжевый оттенок и может иметь маслянистый вид.

Недостаток амилазы выражается в нарушении процесса всасывания продуктов, богатых углеводами. При этом стул становится рыхлым и водянистым, а его объемы превышают обычный уровень.

Дефицит трипсина приводит к повышению количества в кале азотных соединений. Кал становится кашицеобразным и содержит непереваренные белковые волокна. Отличается зловонием. Может стать причиной развития анемии.

Меньше всего на состоянии организма отражается недостаток выработки глюкагона - при необходимости, недостаток глюкозы в крови восполняется с помощью надпочечников.

Патологические последствия отдельных симптомов

На фоне нарушения процессов расщеплении пищи, в организме возникает нехватка микроэлементов и витаминов - у больного человека наблюдается выпадение волос, сухость кожи, потеря веса, ломкость ногтей.

Непереваренные фрагменты пищи, поступая в толстый кишечник, провоцируют газообразование и учащение дефекации.

Нарушение функциональности гормонопродуцирующих островковых клеток выражается в снижении уровня инсулина и развитии начальной стадии диабета.

При нарушении оттока ферментов из поджелудочной, ткани железы подвергаются раздражению и отекают. При длительном застое ферментов в органе начинается некроз тканей.

На какие заболевания указывает боль?

Появление болевого синдрома в области поджелудочной - это всегда признак нарушений, ведущих к развитию серьезных болезней.

По мере снижения функциональности органа, возникают патологические процессы, сопровождающие такие заболевания:

панкреатит - воспаление тканей железы. Сопровождается накоплением и активизацией выделяемых железой ферментов, что ведет к ее разрушению (самоперевариванию). При этом выделяются вещества, которые, поступая в кровь, повреждают ткани других органов - сердца, печени, почек, легких и мозга;
абсцесс - одно из осложнений панкреатита, вызванного чрезмерным употреблением алкоголя. Характеризуется накоплением отмерших тканей железы и их последующим нагноением;
панкреанекроз - последствие острой формы панкреатита. Сопровождается некрозом клеток. Может стать причиной внутрибрюшного кровотечения;
хронический тромбоз селезеночной вены - результат развития панкреатита. Сопровождается рвотой с кровью и сильными болями. Приводит к увеличению размеров селезенки и снижению защитных сил организма;
холестаз - осложнение хронической формы панкреатита. Характеризуется нарушением желчевыводящих процессов и застоем желчи;
рак поджелудочной - развитие злокачественных образований на эпителиальных участках железистой ткани и протоков. Может появляться на фоне сахарного диабета, хронического панкреатита и аденомы поджелудочной железы;
сахарный диабет - развивается на фоне инсулиновой недостаточности, что приводит к нарушению переработки глюкозы и чрезмерному увеличению ее количества в крови (гипергликемии). Сопровождается поражением нервной, мышечной, дыхательной, иммунной, сердечно-сосудистой и половой систем.

Любые заболевания, вызванные дисфункцией поджелудочной, несут серьезную опасность не только для функциональности пищеварительной системы, но и для жизни человека.

Что делать, если болит поджелудочная железа?

Патологии поджелудочной чаще всего сопровождаются острой болью. Больным людям и их близким необходимо знать, что делать, если болит поджелудочная - своевременно оказанная лечебная помощь поможет снять боль и остановить дальнейшее развитие приступа. После чего следует как можно скорее обратиться к врачу.

При острой форме панкреатита остановить процесс можно с помощью компресса со льдом, наложенного на участок локализации боли. Для этого необходимо, чтобы больной человек принял лежачее положение на ровной поверхности и расслабился. Напряжение мышц живота способствует усилению боли.

Больным с диагностированной хронической формой панкреатита рекомендуется прием болеутоляющих препаратов, назначенных лечащим врачом.

Диагностические мероприятия

Чтобы выявить причину острых болей, врачи проводят осмотр больного, особенно обращая внимание на:

характер и локализацию болевого синдрома;
цвет кожи и склер;
выраженность болезненности при пальпации в положении пациента лежа на спине.

При подозрении на заболевания поджелудочной гастроэнтерологи назначают лабораторные анализы для определения таких показателей крови, как концентрация глюкозы, трипсина и амилазы, количественные характеристики лейкоцитов, активность ферментов печени и уровень билирубина.

Анализ мочи назначают для определения амилазы. Анализ кала помогает выявить повышенное содержание жиров, а также химотрипсин и трипсин.

В числе наиболее информативных инструментальных методов диагностики - УЗИ и компьютерная томография. Применение ультразвука позволяет оценить размеры поджелудочной, а также обнаружить пораженные участки и наличие кист.

Исследование посредством компьютерной томографии дает возможность изучить состояние поджелудочной и протоков. Также для обследования протоковой системы железы применяют метод холангиопанкреатографии - совмещение эндоскопии и рентгенографии.

Диета при заболеваниях

Основой любого лечебного воздействия на поджелудочную железу считается соблюдение строгой диеты. В основе диетического питания - исключение из рациона продуктов, раздражающих железу или влияющих на ее функциональность.

Под запретом:

любые виды жирной пищи:
алкоголь и курение;
крепкие или насыщенные напитки;
острые блюда с добавлением специй, пряностей и приправ;
консервация;
копчености;
жареная пища;
кондитерские изделия.

В период обострения панкреатита прием пищи запрещается - в течение трех дней разрешается употреблять только воду без газа или слабые травяные чаи.

По истечению указанного срока, начинается постепенный переход на лечебное питание - гречка с кефиром, жидкая манная каша на воде, блюда на пару, белое мясо птицы и рыбы, обезжиренный творог, отварные овощи, каши, омлеты, компоты и кисели.

Несоблюдение правил диетического питания снижает эффективность медикаментозной терапии и сводит на нет возможность восстановления здоровья.

Поджелудочная железа - это важный внутренний орган, который имеет дольчатое строение. Она вырабатывает без которого невозможно пищеварение. Секрет, продуцируемый поджелудочной железой, содержит щелочи и пищеварительные ферменты: альфа-амилазу, липазу, протеазу. Эти ферменты помогают пищеварительной системе справиться с жирной, белковой и

Чаще всего боли в области поджелудочной железы вызывает воспалительный процесс - панкреатит. Он может быть как острым, так и хроническим. Впервые возникшая опоясывающая боль слева может быть симптомом Если не начать лечение вовремя, острый процесс может перейти в хронический, а далее привести к разрушению органа - панкреонекрозу - или онкологии железы, которые также сопровождаются болью.

При панкреатите болевые ощущения постоянные, они не нарастают и не пропадают. Возникает сильная боль в поджелудочной железе. Симптомы этим не ограничиваются. Очень часто приступы сопровождаются тошнотой и рвотой. При остром процессе болевые ощущения намного интенсивнее, чем при хроническом. Локализация их: начинается в области желудка и переходит в левое подреберье и спину. Опоясывающая боль очень сильная, носит режущий характер. Иногда такое состояние у пациента вызывает от которого он может погибнуть. Поэтому при возникновении подобных симптомов нужно срочно вызывать неотложную помощь.

Хронический панкреатит протекает с периодами ремиссии и обострения. Во время обострения возникает ноющая тупая боль в поджелудочной железе. Симптомы несколько отличаются от острого процесса. Тошнота и рвота могут сопровождаться расстройством стула. Иногда воспалительный процесс протекает с серьезными осложнениями:

панкреонекрозом - некротическим разложением поджелудочной железы;
асцитом - скоплением жидкости внутри брюшной полости;
формированием псевдокист.

Что провоцирует болевые ощущения?

При хроническом процессе боль может усиливаться после следующих факторов:

праздничных застолий;
употребления алкогольных напитков;
обильной жирной пищи;
принятия позы "лежа на спине".

Причины панкреатита

Заболевание острый панкреатит и его обострение в случае хронического процесса могут спровоцировать следующие факторы:

злоупотребление алкогольными напитками (особенно вредны газированные - джин-тоники, пиво и т. п.);
длительный прием лекарственных препаратов;
нарушения процессов обмена в организме;
сопутствующие болезни пищеварительной системы (язва желудка, с блокированием желчного пузыря или удаление его и т. п.);
переедание и предпочтение жирной пищи, соленой, острой;
инфекционные болезни;
аутоиммунные заболевания;
курение.

Патологии близлежащих органов также могут спровоцировать боль в поджелудочной железе. Симптомы при этом будут схожи с приступом острого панкреатита. Это следующие заболевания:

холецистит;
дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря;
пиелонефрит;
мочекаменная болезнь;
гастрит или язва желудка;
хронический энтерит.

Что может облегчить боль?

Для того чтобы избежать серьезных осложнений при панкреатите и возникновении боли в поджелудочной железе (симптомы перечислены выше), нужно как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение. Разумнее всего вызвать скорую помощь. Скорее всего, будет предложена госпитализация. До приезда врачей снять боль в поджелудочной железе, точнее, принести некоторое облегчение и уменьшить ее интенсивность, может:

прикладывание холода к больному месту;
временное строгое голодание;
принятие сидячего положения с наклоном вперед или коленно-локтевого положения;
прием препаратов "Но-шпа" или "Дротаверин";
если есть возможность, то следует сделать внутримышечную инъекцию этих препаратов;
прием небольшого количества жидкости (ее надо давать больному часто по 1/4 стакана - это снизит симптомы интоксикации);
абсолютный покой (нельзя делать резкие движения - это усиливает боль).

Холод, голод и покой

При воспалительном процессе больному нужно обеспечить холод, голод и покой. Именно эта классическая триада способствует снятию боли в поджелудочной железе. Симптомы острого панкреатита при этом несколько снижаются.

Холод нужен для того, чтобы уменьшить отек. Он прикладывается на 10-15 минут, при необходимости процедуру можно повторить вновь спустя 30-40 минут. Это способствует снижению симптомов острого воспаления и облегчает боль в поджелудочной железе. Симптомы панкреатита постепенно отступают.

Голод обеспечивает максимальную разгрузку пищеварительного тракта. При отсутствии пищи поджелудочная железа перестает вырабатывать панкреатический сок, а, как упоминалось выше, он содержит щелочи, которые могут раздражать железу. Снижение количества вырабатываемого секрета способствует снятию симптомов острого воспаления. При остром панкреатите голодание может длиться до 3-4 дней. Можно пить воду и к концу второго дня выпить немного овощного бульона. Если голод терпеть невозможно, допускается употребление небольшого количества сухарей.

Покой обеспечивается строгим соблюдением постельного режима. Острый панкреатит опасен своими осложнениями, поэтому необходимо максимально снизить физическую нагрузку. Обеспечение этих условий снижает боль в поджелудочной железе. Лечение дополняется внутривенным введением медикаментозных препаратов. Это уже делается в условиях стационара.

Боль в поджелудочной железе. Лечение медикаментозное

Для снятия симптомов общей интоксикации пациенту внутривенно вводят большое количество жидкости, при сильных болях капельницы ставят на растворе "Новокаина". Когда купирована боль в поджелудочной железе, лечение продолжают с использованием ферментозаменяющих препаратов.

Для снятия болевого синдрома используют лекарственные препараты "Но-шпа", "Баралгин", "Папаверин" в таблетированной или инъекционной форме. После отмены голода пациенту назначается При недостаточной выработке собственных ферментов поджелудочной железы для лучшего пищеварения показан прием ферментозаменяющих препаратов "Фестал", "Креон", "Мезим" или "Панкреатин". Они уменьшают нагрузку на поджелудочную железу. Эти препараты принимают во время употребления пищи.

Для снижения кислотности желудочного сока может быть назначен прием таблетированных лекарственных средств "Циметидин", "Ранитидин" или "Фамотидин". Снижение кислотности способствует уменьшению воспалительного процесса и раздражения поджелудочной железы.

При хронической форме панкреатита может быть показан препарат "Октреотид", он вводится внутривенно.

Лечение преследует такие цели:

купирование боли;
нормализация пищеварения;
устранение инкреторной недостаточности.

Инкреторная недостаточность - это снижение эндокринной функции. Она может привести к развитию вторичного сахарного диабета (это одно из осложнений панкреатита), при котором снижается выработка инсулина. О том, что делать, если возникла боль в поджелудочной железе (симптомы, лечение), теперь представление мы имеем. Обсудим более подробно диету.

Диета

Углеводы и жиры желательно ограничить. Предпочтительна белковая пища. Полезны кисломолочные продукты, молоко в чистом виде пациентами с панкреатитом не всегда переносится хорошо. Поэтому на нем лучше варить каши и готовить омлеты. Можно легкие протертые супы, нежирное мясо и рыбу.

Овощи и фрукты можно употреблять в сыром, вареном и запеченном виде. Супы готовить исключительно на овощном бульоне. Каши (гречневую, овсяную, рисовую) желательно варить на воде или разбавленном молоке и протирать через сито. Масло растительное или рафинированное разрешено не более 20 г в день. Яйца можно только всмятку или омлет. Полезно пить отвар шиповника.

Запрещенные продукты

Острые, жареные, жирные продукты и любые алкогольные и газированные напитки следует полностью исключить. Кроме того, нельзя употреблять в пищу:

рассольники, щи, борщи, грибные супы;
любые консервы;
колбасные изделия;
соленую икру;
вареные вкрутую яйца;
бананы и виноград;
шоколад.

Народные способы лечения

Существуют и народные рецепты лечения панкреатита.

Стакан гречневой крупы хорошо промыть и перемолоть в блендере. Залить перемолотую крупу стаканом кефира и настоять в течение ночи. Половину получившегося продукта съедают утром натощак, другую половину - перед сном.
На протяжении 1-2 недель утром съедать по 3 финика и только спустя полчаса приступать к завтраку.
При хроническом панкреатите полезно устраивать огуречные разгрузочные дни один раз в неделю. В течение этого дня нужно съесть 2-2,5 кг огурцов за 5-6 приемов. Другие продукты полностью исключить.
Полезно заваривать створки белой фасоли. Это делается следующим образом: 1 ст. ложка створок заливается крутым кипятком (1 стакан), настаивается под крышкой. Также можно настаивать ее на водяной бане. Завариваем в тех же пропорциях и 15 минут держим на водяной бане. Такой настой принимают 3-4 раза в день перед едой по 1/4 стакана. Курс может длиться до двух месяцев.

При возникновении боли в поджелудочной железе лучше не заниматься самолечением, а обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Боль при заболеваниях поджелудочной железы

Каждый любит поваляться в выходной день на диване, смотреть телевизор, читать книги, в общем, заниматься любимым делом, такой прекрасный момент способен испортить звонок начальника или боль в области живота , после «бурной пятницы». Наевшись жирной еды и отведав пару стопочек этилового спирта , увеличивается шанс развития панкреатита (воспаление поджелудочной железы). Чтобы разобрать и быть уверенным в испорченном выходном дне, необходимо знать, и на какие симптомы необходимо опираться, основные признаки, помогающие установить о наличии болезни, все это вы узнаете в этой статье.

Свое название орган получил отнюдь не от его расположения. Поджелудочная железа, лежит параллельно желудку, но если человека положить на стол, то, будет находиться «под желудком», напоминая «хвост», уходящий влево по направлению к селезёнке. В организме человека, есть орган под названием брюшина, представляющий собой соединительную, ткань «удерживающую» органы брюшной полости, однако, поджелудочная железа и почки находятся за ее пределами, а симптомы проявляются, вне зависимости от пола человека.

Панкреатит – самое коварное заболевания, напоминая «хамелиона», его можно спутать на фоне других заболеваний, проявляется схожими симптомами.

Больной жалуется на режущую боль в области левого подреберья , часто иррадиирует (отдает , описывают словом «стреляет ») в поясничную область , что затрудняет постановку диагноза. Наблюдая, за человеком у вас могут встать мурашки на коже, потому что даже взрослый и сильный мужчина в самом расцвете сил, может начать рыдать от боли и звать на помощь, очень важно держать себя в руках и не спутать с другими воспалительными процессами органов брюшной полости, проявляющиеся примерно такими симптомами.

Для этого, были сформулированы «особые» симптомы на которые опирались ранее:

Боль в области солнечного сплетения одна из симптомов заболевания поджелудочной железы

Симптомы Щёткина-Блюмберга. Позитивен в случае «острого живота » или перитонита . Чтобы проверить, необходимо придать человеку горизонтального положения на диване, полу, если на улице — то на земле, а затем плавно надавить рукой в область рядом с очагом боли, и резко убрать руку. Симптом положителен в случае боли после резкого оттягивания руки от живота. У женщин положительный симптом проявляется чаще внизу живота, но никаким образом не связан с поджелудочной железой.
Симптомы Пастернадского. Ее можно проверить с помощью «Пастернадского», необходимо сзади на уровне поясницы слева и справа, постучать ребром ладони по проекции почек в стоячем положении. Присутствие камней в почках, во время поколачивания человек испытает очень сильную боль и буквально подпрыгнет от незначительного удара, такие симптомы будут указывать на признаки камней в почках.

Проявлением панкреатита, будут, крики от боли, а самые важные признаки – не сможет принять положение, ослабливающие панкреатическую боль (если у человека язвенная болезнь, ложиться и поджимает ноги к животу, тем самым облегчается боль, то же самое наблюдается и при остром аппендиците).

Глубокая пальпация будет очень информативна, сможет «пролить» свет на всю картину, дело в том, что во время нормального функционирования железа не прощупывается, а вот воспаление ведет к уплотнению и некрозу тканей.

Для начала, уложите человека на твердую поверхность, а затем разместите руку вблизи левого подреберья, сделайте складку, скользящим движением опустите руку и прощупайте брюшную полость, наличие уплотнения и патологической подвижности – признаки, которыми проявляется болезнь поджелудочной железы.

С чем связано воспаление?

Основная функция железы – выработка ферментов для расщепления белков, жиров, углеводов. Выделяют три основных фермента поджелудочной железы:

Следствие воспаления поджелудочной железы

Трипсин. Расщепляет белки и пептиды.
Липаза. Главная задача этого фермента – расщепления жиров.
Амилаза. Имеется свойство расщеплять углеводы также как и инсулин.

Участвуя в процессах пищеварения, ферменты трипсин, липаза и амилаза, секретирующаяся только во время еды. Работа «поджелудки» согласована с работой печени, поэтому если имеется болезнь печени или «поджулудки», нарушается работа всей пищеварительной системы, поскольку активность ферментов зависима друг от друга. Работу ферментов нарушает употребление алкоголя , жирной пищи, инфекционные болезни , лекарственные вещества . Начальные признаки будут следующими:

Боли в области живота не связанные с приемом пищи или возникают спустя 2-3 часа после еды;
Тошнота и рвота;
Изменение цвета и консистенции каловых масс.

Пища нарушающая работу ферментов, приводит к очень тяжелым последствиям, есть шанс развития сахарного диабета первого типа. В остром периоде будет наблюдаться истощения организма. Тонкий кишечник усваивает только расщепленные белки, жиры и углеводы, если обмен ферментов нарушается, то, следовательно организм не в состоянии всасывать питательные вещества. Однако, человеку хочется очень сильно кушать, поскольку центр голода возбужден, хеморецепторы в крови, говорят: «Не хватает сахара и белков, нужно пополнить запасы», в то время, как нет ферментов, расщепляющих питательные вещества, если вовремя не оказать помощь – стадии возбуждения, перейдет попросту в «голодный обморок ». Болезнь может проявляться также иными симптомами, например у женщин, болеть может весь живот , а «отдавать» в подвздошную область .

Небольшая хитрость

Чтобы не вредить поджелудочной,нужно правильно питаться

До проведения пальпации вспомните, что вы ели, какие медикаменты употребляли, была ли у вас температура за последние сутки. Во время проявления любые симптомы связанных с органами брюшной полости, лучшим средством будет голод ! Употребляйте кипяченую воду , а позже, когда станет немного лучше обратитесь к врачу . Существует препарат, помогающий людям с острым панкреатитом – это фестал . Запрещено принимать обезболивающие средства , поскольку «смазывается» клиническая картина в будущем на случай аппендицита, желчнокаменной болезни и других неотложных состояний в хирургии, но у женщин симптомы панкреатита, могут запросто перейти в «острый живот », тем самым затруднить постановку диагноза. Будьте здоровы!