Дифлюкан или пимафуцин что лучше отзывы. Препараты от молочницы у женщин

Оба сравниваемых препарата являются противогрибковыми средствами, свободно продаваемыми без рецепта. Они выпускаются в разной форме, что делает их более выигрышным выбором по сравнению с другими препаратами. Так, можно беспроблемно использовать свечи или кремы локально, избегая возможных осложнений при приеме таблеток внутрь. Врачи рекомендуют эти медикаменты при следующих диагнозах:

• различные кандидозы,
• грибковые заболевания пищевода и слизистых,
• дерматомикозы и еще ряд других.

Примечательно, что профилактически рекомендуется использование Флуконазола, но не его оппонента. Это не говорит о том, что один из них более опасен. Профилактика не предполагает использование медикаментов просто так, но предназначена для больных с диагнозами, для которых характерно ослабление иммунитета. На его фоне очень часто развиваются грибковые заболевания. Из-за разницы в основных действующих веществах важно построить схему лечения так, чтобы избежать привыкания микроорганизмов к нему. Если подобное произойдет, то лечение станет не только малоэффективным, но и опасным.

Разница в составах Флуконазола и Пимафуцина

Действующее вещество Флуконазола имеет точно такое же название, как и сам препарат. Производится на многих отечественных и зарубежных предприятиях (например, Флюкостат — известное импортное средство на основе флуконазола). У Пимафуцина, выпускаемого в Голландии, это — натамицин. Именно так звучит и международное название медикамента — natamycin. Можно ли сказать, что одно из них более эффективно? Это будет не совсем верно. Использование этих препаратов варьируется в зависимости от того, к каким веществам более чувствительные вызвавшие болезнь микроорганизмы. Возможные побочные эффекты одинаковы для конкурентов: диарея, тошнота, метеоризм. Однако у натамицина, входящего в состав крема Пимафуцин, есть неприятная особенность — он может вызывать жжение и легкое раздражение кожи вокруг пораженного грибком участка.

Если врач предоставил выбор, использовать Флуконазол или Пимафуцин, нужно обратить внимание на вспомогательные вещества. К примеру, в состав последнего в форме таблеток входит сахароза, что может быть важно для некоторых пациентов. А вот в крем входит воск на основе цетиловых эфиров, на это нужно обратить внимание тем, кто склонен к аллергиям. Если все же проявились какие-то сильные реакции или побочные эффекты, просто поменять препарат самостоятельно нельзя. Чтобы отменить один и начать другой, не получив осложнений, нужно показаться доктору.

Преимущества и недостатки

Плюсы и минусы сравниваемых медикаментов в основном определяются тем, насколько удобно их использование и как эффективно они работают. Цена не всегда играет ключевую роль, так как гораздо важнее получить хороший результат и избежать аллергий.

У Пимафуцина есть три формы, в которых он выпускается:

1. таблетки для приема внутрь — 100 мг,
2. вагинальные суппозитории (свечи) — 100 мг,
3. крем для наружного использования — 20 мг/1г.

Его отечественный конкурент тоже имеет три формы выпуска, они совершенно другие:

1. капсулы для приема внутрь — 50 или 150 мг (выпускается многими российскими и белорусскими фармплощадками),
2. суспения и раствор для внутривенного введения (но аптеках практичеки не встречаются).

То, в каком виде нужен медикамент, определяется диагностированным заболеванием и его симптомами. К примеру, Пимафуцин в форме свечей и крема отличается особым удобством в применении при генитальных кандидозах, как у мужчин, так и у женщин. Хотя при «молочнице» таблетки и свечи Пимафуцин часто назначаются одновременно.

Флуконазол нельзя применять при беременности и лактации, Пимафуцин отличается более высоким профилем безопасности и таких ограничений не имеет. Это можно назвать главным преимуществом голландского препарата, а решение Пимафуцин или Флуконазол: что лучше при беременности или ГВ — однозначно в пользу Пимафуцина (консультация гинеколога обязательна, т.к. может потребоваться коррекция дозировок).

Отечественный аналог же имеет вариант для внутривенного введения, поэтому его активно используют в медучреждениях во время лечения в стационаре.

Использовать самостоятельно Пимафуцин и Флуконазол одновременно врачи не рекомендуют. Особенно если это касается пероральных форм (капсулы и таблетки) обоих препаратов. Это объясняется тем, что они направлены на одну и ту же группу микроорганизмов с использованием разных действующих веществ. Целесообразность применения разных форм, например, флуконазола в капсулах и свечей Пимафуцина нужно обсуждать с врачом, поскольку их совместимость может отличаться индивидуально. Микобактериям при легких формах грибкового заболевания достаточно одного антибиотика, остальные препараты должны поддерживать терапию, но не усугублять ее воздействие на организм. Применение сразу нескольких средств, может быть оправдано только тяжело протекающим заболеванием, при котором требуется наблюдение и контроль состаяния печени и почек.

Тогда как Пимафуцин производится в Нидерландах, то на упаковках его конкурента можно встретить названия разных фирм. Страны, в которых он производится: Россия, Белоруссия, Украина, Израиль, Швейцария, что определяет большой разброс цен. Естественно, Флуконазол отечественного производства в разы дешевле. Разница может быть вплоть до нескольких сотен рублей как между разными производителями, так и между самими препаратами.

Среди условий, провоцирующих патогенное развите — иммунная недостаточность, беременность, длительный прием антибиотиков и прочих лекарственных препаратов, механические травмы.

Чаще всего виновником кандидоза является грибок Candida albicans, и хотя некоторые ученые-медики не считают его смертельно опасным для человека избавляться от него надо. Хотя бы по той причине, что кандидоз превращает повседневную жизнь в кошмар: беспокоит нестерпимый зуд и шелушение, возникают отеки слизистых оболочек, гнойные воспаления и т.д.

Аутоинфекция (потому как источник инфицирования – собственная микрофлора) может длиться годами, то обостряясь, то затухая, постепенно проникая все глубже в ткани. Иногда столь затянутый процесс приводит к поражению жизненно-важных систем человеческого организма. Так, к примеру, вагинальный кандидоз может стать причиной бесплодия. Самый же печальный вариант – грибковый сепсис.

Различают следующие формы кандидоза:

• Кандидоз складок кожи;
• Паронихия и онихия кандидозного происхождения;
• Кандидозный хейлит;
• Кандидоз кишечника и желудка;

Любой из этих диагнозов ставят после диагностики (берут соскоб со слизистых или кожи). Если же Вы пока сомневаетесь, стоит ли идти к врачу, предлагаем десятку самых популярных вопросов на тему: «Кандидоз: лечение». Их чаще всего задают дерматологам во время приема.

Вопрос 1. Почему одни заболевают кандидозом, а другие нет?

Грибы Кандида есть в организме каждого человека, но, как справедливо было замечено, заболевают кандидозом только отдельные категории. В первую очередь это те, у кого из кишечника исчезают бифидобактерии и лактобактерии и имеет место дисбактериоз. В кишечнике дрожжевые грибы начинают активно размножаться и завоевывать новые территории организма. Кроме этого, велик риск развития кандидоза у тех, кто длительное время принимал антибиотики.

Вопрос 2. Как лечить кандидоз полости рта?

Кандидоз полости рта возникает чаще всего у двух категорий: у детей грудного возраста, а также у лиц, пользующихся зубными протезами. Он начинается с отечности десен, покраснения слизистых щек и языка. Затем появляются белые творожистые налеты, которые постепенно захватывают все большую площадь и образуют различной формы пленки. Температуры, воспаления лимфоузлов при этом виде кандидоза не бывает. Малыши при молочнице отказываются кушать, становятся беспокойными, а взрослые отмечают повышенную сухость во рту и жжение, которое усиливается во время приема пищи. Если заболевание перетекает в хроническую форму, то нередко возникает поражение голосовых связок, кандидозный ринит, кандидоз глотки и т.д.

Лечение кандидоза полости рта занимает 2-4 недели. Продолжительность зависит от того, какой препарат врач-миколог посчитает нужным использовать.

В запущенных случаях, когда под налетом образуются эрозии и язвы, придется принимать более сильные системные препараты (таблетки). К их числу относятся кетоконазол , флуконазол , итраконазол .

Вопрос 3. Как лечить кандидоз кишечника?

Главные симптомы кишечного кандидоза – боли внизу живота, чувство постоянной тяжести в животе, вздутие, жидкий стул со слизистыми вкраплениями. Кроме этого в стуле можно разглядеть белые творожистые хлопья. Дополнительными признаками кандидоза считаются высыпания на лице, различные дерматиты , высыпания на спине и других участках тела.

Лечение кандидоза кишечника зависит от того, какая форма заболевания диагностирована. Так, при неинвазивном кандидозе (легкая форма) назначаются резорбтивные антимикотики леворин, нистатин , нетамицин; при инвазивной форме (бывает редко, при ней поражаются другие органы) необходимо принимать флуконазол, кетоконазол, интраконазол. Однако системные противогрибковые препараты часто вызывают побочные эффекты и не всегда достигают уровня подвздошной кишки, где живут многочисленные колонии грибков.

Высоким фунгицидным потенциалом обладает противогрибковый антибиотик Пимафуцин . В клинической практике еще не встречались грибки, которые могли бы противостоять или привыкнуть к этому препарату. Пимафуцин начинает действовать только в просвете кишечника и не всасывается в желудочно-кишечном тракте. Достоинством лекарственного средства можно считать и возможность его применения во время беременности и кормления грудью.

Вопрос 4. Как лечить кандидоз кожи и ногтей?

Кандидоз кожи возникает зачастую в крупных складках кожи: паховых, межъягодичных, под молочными железами, под мышками. Иногда мелкие пузырьки с гнойным содержанием, трещины, шелушения появляются и в межпальцевых складках. Участки воспаления могут занимать огромные площади, и в случае вскрытия оставляют после себя красно-бордовые эрозии. Внешне кандидоз кожи напоминает обширный ожог.

Если грибки рода Кандида поражают околоногтевой валик, то он сначала опухает, а затем начинает шелушиться. Сначала страдать начинает ногтевая пластина: она истончается или утолщается, начинает крошиться. Обычно воспаление проходит само по себе, в противном же случае требуется лечение.

При поражении кожи и складок назначаются антибиотики полиенового ряда в форме крема, раствора или мази. Это:

• Залаин;
• Канизон;
• Кандид.

Их наносят 1-2 раза в сутки до полного исчезновения симптомов, а затем еще 7-10 дней для избегания повторного инфицирования. Если местные препараты не смогли помочь, то необходим прием системных антимикотиков: флуконазола, орунгала. Их доза зависит от массы тела и возраста.

При кандидозе околоногтевых валиков и ногтей также можно применять системные препараты: флуконазол 2-3 месяца по 150 мкг, Орунгал методом пульс-терапии. Можно лечить грибок ногтей на ногах Кандидом (препарат выпускается в различных формах). Его наносят тонким слоем на участок воспаления, который заранее промывают с мылом, имеющим нейтральный рН.

Вопрос 5. Как лечить кандидоз в горле?

Если поднялась температура, стало больно глотать, ухудшился аппетит, а спустя некоторое время на небе, миндалинах и дужках появился серовато-белый налет, то возможно горло поразили грибки Кандида . Лечение грибка Кандида в горле проводится сообразно другим видам кандидоза. Так, для полоскания используют Люголь , гексетидин, марганцовку, хлоргексидин, сульфат меди, прополис. Смазывать горло можно ватной палочкой, смоченной в растворе буры в глицерине, растворе метиленовой сини и бриллиантовой зелени. Ввиду того, что эти средства часто вызывают раздражение, стоит рассмотреть возможность приема имидазольных антибиотиков местного применения: жевательных таблеток нистатина, амфотерицина, кетоконазола, флуконазола.

В тяжелых случаях необходимо 3-4 раза в день принимать таблетки Фунгицина, Нистатина , Микостатина внутрь не разжевывая. Курс длится максимум 10 дней. Хорошо зарекомендовал себя Флуконазол и препараты на его основе: Дифлюкан , Фуцис , Микосист . Продолжительность лечения и дозировку определяет врач.

Встречается также грибковая ангина (обычно у детей)

Вопрос 6. Какое самое эффективное лечение кандидоза?

Лечение признается эффективным только в том случае, если заболевание удается победить. Вот только противогрибковым системным и местным препаратам не всегда это удается. Во-первых, может проявиться сниженная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Во-вторых, грибы могут выработать иммунитет к лекарству. Так несколько десятилетий назад на хорошем счету был Нистатин , вот только дрожжевые грибы сформировали к нему устойчивость. Амфотерицин и Леворин стараются не назначать ввиду их высокой токсичности.

В современной медицине предпочтение отдают средствам на основе флуконазола. Это Дифлюкан , Микосист, Флюкостат , Дифлазон. Они хорошо всасываются в ЖКТ, усваиваются организмом на 90%, имеют длительное действие и, что важно для женщин, не влияют на гормональный фон.

Еще один хороший препарат – свечи Пимафуцин . Он не имеет практически никаких противопоказаний (его прием разрешен беременным и детям), не причиняет вреда организму, ну и самое главное, действует безотказно: не обнаружено грибков, которые проявляли бы резистентность к Пимафуцину.

На начальных стадиях кандидоза эффективны и местные противогрибковые средства: они действуют сугубо в месте локализации грибка, практически не всасываются в кровоток и не воздействуют на органы выделения (почки и печень).

Вопрос 7. Препарат «Кандид»: в каких случаях его можно применять?

Кандид – это синтетический противогрибковый препарат, который используют при различных грибковых поражениях слизистых оболочек и кожи. В аптеках можно приобрести Кандид в виде раствора, порошка, крема. Крем не проникает в системный кровоток, и поэтому побочные эффекты практически отсутствуют. Пользоваться им могут все, у кого выявлен поверхностный кандидоз. Беременные женщины – не исключение. Аналогично используется и Кандид в форме порошка.

Лечение грибка ногтей Кандид раствором в редких случаях вызывает покраснение кожи, и поэтому также может назначаться всем категориям пациентов, за исключением лиц с повышенной чувствительностью к клотримазолу – основному действующему веществу препарата. Раствор можно (с осторожностью) применять и при кандидозе слизистых оболочек у новорожденных: стерильный бинт наматывается на палец, погружается в Кандид раствор.

Вагинальный кандидоз лечат Кандид гелем, но его нельзя применять в первом триместре беременности (во втором и третьем – только под контролем врача), во время менструаций . Мазь и раствор не подходят лицам, у которых имеются нарушения целостности кожных покровов.

Вопрос 8. Можно ли вылечить кандидоз рецептами народной медицины?

Лечение грибка кандида рецептами народной медицины играет вспомогательную роль, потому как основными компонентами являются травы, а они обладают противомикробными, противовоспалительными, подсушивающими, дезинфицирующими свойствами. Вместе с тем, фитотерапия не устраняет причину грибковой инфекции, а лишь тормозит развитие заболевания и в некоторых случаях помогает избежать рецидива. Лучше посоветоваться с врачом и дополнять медикаментозное лечение фитотерапией.

Можно ли пить пимафуцин таблетки и флуконазол одновременно?

Спрашивает: Мария, Омск

Пол: Женский

Возраст: 21

Хронические заболевания: Был гастрит

Здравствуйте, у меня часто молочница, мне 21 год, лечение помогало лишь на время. Последний раз врач назначила 2 свечи Залаина с интервалом неделя (я пролечилась) и пимафуцин в таблетках, предполагает что возможно в кишечнике что то, но назначила почему то 5 таблеток (я не поняла, всего 5 или 5 таблеток в сутки, а врач в отпуск ушла) и я начала пить пимафуцин по инструкции 1 т/4 раза в сутки, пропила уже 10 дней и пью еще, так как немного симптомы еще есть. Но стало лучше, чем было, не чувствую не приятного запаха уже. Не знаю правильно ли пью пимафуцин?
Также врач назначила принимать 1 таблетку микосиста во время месячных в течение 3 месяцев, чтобы рецидива не было; так у меня такой вопрос, месячные уже завтра, но я еще лечусь таблетками Пимафуцина, можно ли помимо Пимафуцина выпить еще и флуканазол (раз месячные начнутся) или пока ограничиться Пимафуцином, а флуконазол во время следующих месячных уже выпить?
(Также у меня есть небольшая эрозия, до родов сказали не прижигают, беременностей не было, анализы на вич хорошие; принимаю белару уже второй год)

41 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте! Не стоит принимать столько практически идентичных таблеток. Вот таблетки и свечи, к примеру, Пимафуцин - можно. Удачи Вам и скорейшего выздоровления!

Элла Григорьева 2016-12-04 21:45

Здравствуйте. Мне 55лет. Месячные отсутствуют. 5 лет назад меня беспокоил зуд и покраснение во влагалище, и клиторе. Месячные тогда уже прекратились. Гинеколог поставил мне диагноз Крауроз, атрофия слизистой. Назначил овестин -крем. Но я после первого введения испытала сильное жжение и прекратила. Депрессия, ужасное состояние паники. Я живу одна, половой жизни в то время не вела. Имею двоих детей. При родах и первый и второй раз рвался клитор. Мне накладывали швы. После первых родов все было нормальнопри интимной жизни с мужем. А вот после вторых родов иногда был дискомфорт послеблизости. В области клитора иногда появлялась трещинка. НО все проходило. После развода долго не было близости. И вот 5 лет назад впервые испытала боль при контакте. Мне было 51год. Обратилась к врачу. ОН назначил овестин. Депрессию предложил полечить афабазолом. Так как у меня улучшения не было. Слезы каждый день. Интимной жизни тоже не было. При сильном зуде каждый раз подмывалась. И скорее всего вымывала всю флору. Но потом пересилила себя, перетерпела сильное жжение, вставила овестин. И поняла, что мне стало лучше. Первые три дня подряд вводила, а потом перешла на поддерживающюю терапию - овестин- крем -1 раз в неделю. Слизистая стала розовая, зуд исчез. Да и мажу наружно персиковым маслом постоянно. Без масла уже не могу. Боялась половой близости. Но потом поняла, что можно жить половой жизнью, но не чаще раза в неделю. После контакта дня три восстанавливаюсь. Но так как я не замужем, то могла регулировать частоту половой близости. И та к в течении5 лет пользуюсь овестином -1 раз в неделю. Но последние пару лет, другая беда. Молочница. В прошлом году 2015 была часто. Весной 2 раза в апреле и в июне. И осенью 4 раза. IX, X, XI, XII. Ровно через месяц. Связываю с половой близостью. Партнер был из другого города. Лечюсь флюкостатом. Проходит относительно быстро. Налет исчезает на второй день, а краснота держится еще дня три. Ставила раньше свечи с нистатином. Но теперь флюкостат внутрь, наружно крем клотримазол. Затем я также продолжаю овестин раз в неделю. Все пройдет. А при контакте через неделю или две снова появляется. Партнер тоже пил флюкостат. Наружно не мазал, т. к. не было проявлений. Мне пришлось из-за этого расстаться с ним. В 2016 году опять тоже самое. Но уже не всегда после половой близости. Опять в II, VI, и осенью опять началось. Раз в месяц. Только все пройдет, все хорошо. Флюкостат помогает, опять через месяц тожесамое. Отказалась от интима. И вот прошел месяц и опять первые симптомы. Тяжесть внизу живота, выделения с зудом. Хочу попробовать пимафуцин. Но я в отчаянии. Все понимаю, что гармональный фон нарушен, Слизистая без защиты. Все цепляется. Отказалась от интимной жизни совсем. И все равно вот прошел месяц и опять. У врача была вечной. Он меня ведет. Говорит, что вписываюсь в картину заболевания. Но была я у него вне заболеваний, сказал, за 5 лет, все на том же уровне не хуже. Не знал бы, что у вас крауроз поставлен. То сказал бы, что вы здоровая женщина. Но меня беспокоят молочницы. ПРи осмотре явных проявлений не увидел. Потому, что я не жду, когда все обсыпет. Сразу лечусь. И я еще молодая, активная женщина. Помогите пожалуйста. Что может провоцировать? Может не в мужчине дело?. Может овестин?
Но тут, вы знаете из двух зол, выбираешь меньшее. Диагноз то серьезный. Я почитала 5 лет назад. Думала, честно не выживу после. Депрессия была ужасная. Спасибо.

Здравствуйте. Скажите, а Вы пробовали просто свечи, например, Гинофлор Э?

Элла Григорьева 2016-12-06 22:21

Спасибо за ответ. Я наверное попробую этот препарат.

Пробуйте. Удачи Вам!

Элла Григорьева 2016-12-07 13:51

Извините, еще один вопрос. А овестин? Мне продолжать? Там тоже входит молочная кислота. Пишут, тоже восстанавливает флору. Спасибо

Да, крем можно продолжать

Элла Григорева 2016-12-12 01:02

Спасибо, Елена Викторовна, огромное за ответ. Хочу спросить. В инструкции у лактобактерина, и других, содежащих лактобактерии свечей, пишут в противопоказаниях -кандидоз. И в отзывах пишут женщины, что обостряется молочница у некоторых. Или надо быть уверенной на 100 процентов, что излечилась от кандидоза, тогда лактобактерин и бифидумбактерин свечи помогают поддержать флору. И молочница не возвращается. Я боюсь. У меня сейчас все чисто. Я пролечилась - пимофуцином свечами - три дня, и выпила 1таб. 150мг. Флюкостата. После на четвертый день овестин крем. . Без ненго не могу. 5 лет один раз в неделю. Он одно мое спасение. Купила бифидумбактерин. Хочу попробовать. После овестина прошло 4 дня. Или все же купить гинофлор Э. Бифидум свечи дешевые конечно. Но женщины хвалят. Кстати, почитала во многих свечах, аналогах, для восстановления микрофлоры почти везде пишут -противопоказания -кандидоз. Подскажите, что мне делать. Эти кандидозы такие всплески для меня оказывают, не желательные при моей атрофии. Тяжело восстанавливаюсь. Каждый раз боюсь, что гиперемия не пройдет. Жжет все. И мочится больно. От интимной жизни отказалась. Второй месяц. Хочу вылечится. Спасибо.

Элла Григорьева 2017-04-05 09:21

Уважаемая, Елена Викторовна, доброе утро. Я уже описывала свою проблему ранее. Мне 56 лет. Атрофия слизистой. Пользуюсь овестином кремом 6 лет. Последние да года кандидоз. Очень часто. Каждый месяц, начиная с октября 2016 и по настоящее время. Врач брал мазок. Кандидоз подтвердился. Вы мне советовали гинофлор Э. Я еще не пробовала. Заменить решила бифидумбактерином свечами. После лечения флюкостатом молочницы, через неделю вставляла бифидумбактерин свечи по одной на ночь в течении 10 дней. Мне свечи очень понравились. Не раздражали. Слизистая была бледная. Овестин я раз в неделю продолжала. Но прошел ровно месяц после флюкостата и опять началось жжение, налет. Я панике. Мне врач назначил ацилакт. Хочу попрбовать гинофлор Э все-таки. Или ли ацилакт. Уже не знаю, что делать. Гинофлор и овестин можно совмещать? Как мне гинофлор вставлять? Сначала 6 дней подряд. А потом раз в неделю постоянно? Чтоб поддержать. Для профилактики кандидоза. И чередовать овестин крем? Или это много гармонов? Так боюсь прогрессирования атрофии слизистой (крауроза). От этого отчаяния у меня такая депрессия. Я на успокаивающих средствах постоянно. А эти депрессии, расстройства еще больше могут усугублять картину. Я медсестра, медик, все понимаю, но ничего не могу поделать. Паника, тревога, хоть к психотерапеву иди. Я расценивала это, что выход из полярной ночи, снижение иммунитета. Да пью нейромультивит. Вычитала, что для восстановления микрофлоры надо витамины группы В. Спасите меня, доктор, Спасибо

Элла Григорьева 2017-04-05 23:56

Спасибо за ответ, доктор. Курс гинофлора 6 дней по 1 свечке?. Пишут в инструкции, что при атрфии слизистой при климаксе после 6 дневного курса нужно перейти на поддерживающую терапию 1-2 раза в неделю. Я так поняла постоянно. Так же как я овестином пользуюсь - раз в неделю уже 6 лет. Так как лучше сделать, чтоб добиться ремиссии кандидоза как можно дольше? Я сегодня выпила флюкостат. Одну таблетку. Надо вторую через 72 час? . И потом гинофлор? При отсутствиии проявлений кандидоза? 6 дней. А овестин продолжу так же потом -один раз в неделю? А гинофлор надо повторять и через сколько?. Не может быть такое, что у меня от овестина кандидоз?. Надо ли поддерживающую терапию гинофлором и овестином? Как это сделать? Или полностью заменить овестин на гинофлор? Спасибо

Спасибо большое за ответ.

Всегда пожалуйста:)

Элла Григорьева 2017-04-07 07:46

Уважаемая, Елена Викторовна, добрый день. Я пыталась найти информацию, какой все-таки перерыв от принятия флюкостата до введения гинофлора. Я обычно по одной таблетке пила. Было достаточно. Сейчас по другой схеме флюкостат хочу попробовать. Так как а инструкции. Трехкратно. На 1, 4, 7 день. Интервал 72 часа. Когда начать можно гинофлор? Внешне признаки молочницы уже прошли после первой таб. Я выпила 05.04., сегодня 07.04. И овестин, может все-таки от него к меня теперь кандидоз? В него входит много антисептиков, например спирты, хлоргексидин. Мне доктор лечащий давно предлагал применять его наружно. Илм всталять реже. Раз в две недели. Все-таки 6 лет я раз в неделю крем вставлю. Так как у меня несколько очатов на слизистой снаружи. Может я овестином всю микрофлору убиваю. Но раньше все было хорошо. От него и сечас слизистая розовая. Очаги бледнеют. Как я без него?
Спасибо. Да и гинофлор когда можно будет начать?

Здравствуйте. Элла, Григорьевна, пожалуйста, уточните, на какой вопрос мне ответить. Они у Вас повторяются:)

Элла Григорьева 2017-04-07 14:36

Извините пожалуйста. Я не знаю когда можно начинать гинофлор после приема флюкостата? Какой интервал? Можно ли гинофлор начинать, если я не уверена что грибы Кандид убиты? Просто в ацилакте пишут, что он может провоцировать кандидоз, если он не долечен. А гинофлор вводить тоже после уверенности, что грибы исчезли?

Все в порядке, поняла Вас. Гинофлор можно даже на фоне кандиды. Вот выдержка из инструкции показаний -"Кандидоз легкой и средней степени тяжести, не требующий специфического лечения противогрибковыми средствами. Профилактика рецидивов кандидоза. "

Спасибо большое. И за терпение)

Всегда пожалуйста:)

Элла Григорьева 2017-04-08 08:20

Доброе утро, доктор. Извините, еще один вопрос. Ваше мнение. Вы не ответили. Все-таки может кандидоз провоцировать овестин крем? Я на нем 6 лет раз в неделю. Раньше было им все нормально. А последние два года кандидоз часто.

Здравствуйте. Побочные действия у него такие - Местные: раздражение и чувство зуда во влагалище.
Общие: дискомфорт и боль в молочных железах, тошнота. Очень редко: головная боль, повышение артериального давления. Но кандидоз Овестин не вызывает

Спасибо вам большое, доктор за ответ.

Всегда рада:)
Если не затруднит и будет минутка - можете оставить отзыв о моей работе:)

Я хотела оставить отзыв. Заходила, читала отзывы о вас женщин, но не нашла, не поняла где это сделать. Да, доктор, сегодня хочу попробовать начать гинофлор. Волнуюсь. Я вообще стараюсь лишнее туда не вставлять. Боюсь обратной реакции. Отзывы женщин р гинофлоре разные. Дай бог, помогут. В нашем деле главное не навредить. Хочу спросить вы много общаетесь. Учитывая ваш опыт. Какие ваши отзывы о результатах лечения гинофлором в моем возрасте (56 лет) и такими же проблемами? Спасибо.

Не волнуйтесь. Все будет хорошо. Я на связи:)
По отзыву. Если Вы регистрировались, то Вам после каждого моего ответа приходит письмо на почту и в нем есть ссылка для оставления отзыва

Элла Григорьева 2017-05-09 14:10

Добрый день, Елена Викторовна. Хочу посоветоваться с вами. Опять у меня вернулся кандидоз. Я говорила вам кажется, что два месяца назад все-таки кандидоз подтвердился при обследовании у своего лечащего гиниколога. Пришла к нему в обострение. Мазок показал следы кандиды. Но на чуствительность не знаю делали или нет. Скорее всего нет. Он мне тоже предложил после лечения ацилакт повставлять. Но я решила по нашей с вами схеме. Вы пишите: "Гинофлор курс - 6 дней, потом - 1 штука 1-2 раза в неделю. Все верно. Можно пока только его, без Овестина. " Я последний раз выпила 2 таблетки флюкостата с интервалом (05.04 и 09.04) , после второй таблетки гинофлор 6 таб с 11.04 по 16.04. Месно на вульву овестин все-таки один раз в неделю на ночь. А то мои очаги реагируют на все обострения и даже на свечи (у меня очаги небольшие атрофии слизистой снаружи) Овестин хорошо снимает гиперемию. Внутрь овестин не закладывала. Затем ровно через неделю 25.04 - гинофлор. Еще через неделю 1.05 решила овестин вставить, а гинофлор пропустить. Решила чередовать Один раз в неделю гинофлор, один раз в неделю овестин крем. Все было хорошо весь месяц после 05.04. Но вот на этой неделе после 01.05, после овестина, началось дискомфорт. Небольшой зуд. Покраснение. Я решила не ждать неделю до гинофлора, поставила бифидумбактерин -свечи пару дней (были у меня) . И не помогло. Появился налет. 08.05. выпила флюкостат. Вторую планирую через 72 часа. Я опять в депрессии. Уж так я надеялась на то, что наконец то нашла адекватное лечение. Елена Викторовна, ну с сентября 2016, каждый месяц день в день. Я в отчаянии. Ругаю себя может за овестин. Не надо было вставлять. Гинофлор не пропускать. Раз в неделю гинофлор обязательно оставить. Овестин может оставить наружно иногда. Так вот прошу вас подсказать мне. Что дальше делать? Флюкостат помогает сразу. Двухкратно. Или лучше три таблетки. Не хотелось бы пить его, как пишут в инструкции раз в неделю шесть месяцев. Потом раз в неделю гинофлор, (а овестин снаружи иногда.) Или таблетки сменить например на пимафуцин? Его я не пробовала. Флюкостат конечно очень быстро все снимает. Мне он очень нравится. И мне бы что-то успокаивающее. Еще на фоне депрессий, не помогает может. Тут еще личные проблемы. Да, интимной жизни не веду. Яна пустырнике. Может что посоветуете из успокаивающих. Но так, чтоб можно было работать. Не раскисать. Спасибо.

Здравствуйте. Вы внесли дисбаланс в схему - вот так и получилось. Возвращайтесь к рекомендованной мной. Также можно спастись интимной гигиеной с отваром ромашки или пищевой содой (1 столовая ложка на 0,5 литра кипяченой воды).
Флуконазол 1 раз в неделю сейчас, кстати, не самый худший вариант.
По успокоительным лучше к невропатологу, конечно, но хороший - Адаптол.

При лечении вагинального кандидоза важно подобрать эффективную терапию. К примеру, что лучше для конкретного пациента от молочницы, «Пимафуцин» или «Дифлюкан», только по симптоматике понять сложно. Для этого нужно провести дополнительное обследование, и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Сравнение

Состав препаратов

Действующее вещество «Дифлюкана» - флюконазол. «Пимафуцин» основан на действии натамицина.

«Пимафуцин» и «Дифлюкан» имеют разный состав и не являются аналогами. Эти препараты имеют разную медикаментозную форму. Если «Дифлюкан» представлен исключительно пилюлями для перорального применения, то «Пимафуцин» выпускается в форме таблеток, вагинальных свечей и крема для наружного применения и капель при поражениях носоглотки.

Принцип действия

«Пимафуцин» и «Дифлюкан» относятся к препаратам противогрибкового воздействия. Натамицин. входящий в состав «Пимафуцина» оказывает фунгицидную активность, блокируя грибки на клеточном уровне путем воздействия на мембрану, отчего происходит их гибель. Принцип действия флуконазола в медпрепарате «Дифлюкан» аналогичное, но спектр воздействия гораздо шире, чем у его оппонента. Наглядная сравнительная характеристика этих 2-х препаратов приведена в таблице.

Способ применения

Оба средства хорошо справляются с грибками.

Противомикотический эффект, оказываемый действием «Пимафуцина», используется повсеместно. В отличие от «Дифлюкана», курс приема «Пимафуцина» более длительный. Эффективная дозировка и длительность приема медпрепаратов зависят от патологии и степени тяжести заболевания. При незапущенных формах вагинального кандидоза, достаточно одной таблетки «Дифлюкана» на весь курс лечения. Более детально способ и длительность применения лекарственных препаратов при некоторых формах грибкового поражения приведены в таблице.

Заболевание	«Дифлюкан»	«Пимафуцин»
		Лекарственная форма
		Таблетки	Свечи	Крем
Генитальный кандидоз (вагинальный, баланит)	150 мг однократно, при хронических формах 150 мг 1 раз в 30 дней в течение 6 месяцев	1 табл. 4 раза в день курсом в 10-20 дней	1 суппозиторий на ночи в течение 3-6 дней	Наносить на гениталии 1-3 раза в день
Кандидоз кишечника	50-100 мг в течение 2-4 недель	1 табл. 7 дней по 4 раза в сутки	Не применяются	Смазывать зону ануса 1-2 раза в день
Кандидомикоз кожных покровов	150 мг 1 раз в неделю или 50 мг ежедневно в течение 2-6 недель			Наносить до 4 раз в день в течение 2-3 недель
Кандидозное поражение ногтей (онихомикоз)	150 мг 1 раз в неделю до полной замены ногтевой пластинки (6-12 месяцев)	1 табл. 4 раза в сутки в течение 2-3 месяцев