Диоксидин в ампулах инструкция по применению разводить. Диоксидин — инструкция, применение, показания

Многие люди хоть раз в жизни сталкивались с гайморитом. Патология часто возникает как осложнение после перенесённого гриппа или простуды. Заболевание сложно поддаётся лечению, поэтому важно подобрать эффективное средство, способное устранить патологический процесс в гайморовых пазухах на начальном этапе. Таким действенным препаратом является Диоксидин.

Что представляет собой Диоксидин: состав и формы выпуска

Препарат Диоксидин выпускается в двух лекарственных формах:

• раствор;
• мазь.

Основным действующим веществом средства является гидроксиметилхиноксалиндиоксид. Дополнительный компонент раствора - вода для инфузий. Мазь применяется для лечения тяжёлых ожогов и других нарушений целостности кожных покровов. Помимо основного вещества, она содержит:

• нипагин;
• полиэтиленоксид;
• параоксибензойную кислоту.

Для лечения гайморита используется раствор, так как мазь в данном случае будет неэффективна и неудобна в применении.

Раствор воздействует на патогенную микрофлору, уже после первого применения состояние больного улучшается. Диоксидин обладает выраженным антибактериальным действием, чем обусловлена его эффективность.

При гайморите происходит воспалительный процесс в гайморовых пазухах, причиной которого часто выступают бактерии. При этом возникают симптомы в виде головной боли, гнойных выделений из носа и отёка. Попадая в полость, раствор уничтожает возбудителя инфекции и позволяет быстро устранить неприятные проявления. Основное вещество является производным хиноксалина, который обладает широким спектром антибактериальной активности.

Побочные эффекты и противопоказания Диоксидина

При использовании раствора могут возникать следующие побочные эффекты:

• головная боль;
• лихорадка;
• озноб;
• небольшой жар;
• боли в эпигастрии;
• судороги;
• тошнота;
• нарушения пищеварения;
• аллергия;
• повышенная чувствительность к ультрафиолету.

Диоксидин противопоказан беременным и кормящим женщинам, так как имеет способность всасываться в кровь и негативным образом сказывается на развитии плода, а также выделяется с грудным молоком. Кроме того, не рекомендуется проводить лечение препаратом детям и подросткам до 18 лет.

Дополнительные противопоказания к приёму:

• недостаточность функционирования надпочечников;
• индивидуальная непереносимость производных хиноксалина;
• заболевания почек.

Как правильно применять раствор: промывания носа, ингаляции

Диоксидин используют для ингаляций или в качестве средства для промывания пазух. При этом лекарство можно разводить водой для инфузий либо физиологическим раствором. Пропорции зависят от концентрации вещества: 1% раствор нужно развести 1:2, а 2% - 1:4.

Для промывания следует взять пипетку или небольшую клизму. Необходимо закапывать или медленно заливать полученный раствор в каждый носовой ход не менее чем по 50 мл. При этом нужно наклонить голову набок. Заливая раствор в одну ноздрю, выпускать его через другую и наоборот. Делать это следует 1 раз в день. Желательно перед сном.

Для ингаляции нужно также подготовить лекарство в необходимой пропорции. Лучше использовать препарат в концентрации 1%.

Далее следует разбавить Диоксидин физиологическим раствором 1:3 и проводить процедуру по 3 минуты 2 раза в день в течение 3 суток. Удобнее всего воспользоваться небулайзером, но подойдёт и обычный ингалятор.

Какими препаратами можно заменить Диоксидин

Препарат Диоксидин не имеет аналогов, но существуют некоторые лекарственные средства, схожие по действию, которыми можно его заменить.

Аналоги средства - таблица

Название	Форма выпуска	Действующее вещество	Показания	Противопоказания	Ограничения по возрасту	Средняя цена
Фурацилин	раствор	нитрофурал	раны; пролежни; гайморит; отит.	аллергия; индивидуальная непереносимость; пониженная свёртываемость крови.	до 5 лет	53 руб.
Полидекса	спрей	неомицина сульфат	ринит; гайморит; синусит.	глаукома; заболевания почек; повышенная чувствительность; беременность; грудное вскармливание.	до 2,5 лет	355 руб.
Синуфорте	раствор	экстракт свежих клубней цикламена	отит; синусит; хронический ринит; гайморит.	полипы и кисты в носовых пазухах; аллергическая реакция; повышенное давление; беременность; грудное вскармливание.	до 5 лет	2169 руб.

В состав одного миллилитра 1-процентного раствора для наружного и внутриполостного применения входят 10 мг , а также вода для инъекций в объеме до 1 мл.

В миллилитре 0,5-процентного раствора для местного, внутривенного и внутриполостного применения содержатся 5 мг гидроксиметилхиноксалиндиоксида и вода для инъекций в качестве вспомогательного вещества (в объеме до 1 мл).

В грамме мази Диоксидин содержатся 50 мг, а также вещества-эксцепиенты: полиэтиленоксид 400, полиэтиленоксид 1500, нипагин, пропиловый эфир параоксибензойной кислоты.

Форма выпуска

Препарат имеет следующие лекарственные формы:

• раствор Диоксидин 1% для внутриполостного и местного применения;
• раствор Диоксидин 0,5% для местного, внутривенного и внутриполостного применения;
• мазь Диоксидин 5%.

Однопроцентный раствор выпускается в ампулах из бесцветного стекла объемом 10 мл, по 10 ампул в одной упаковке; раствор 0,5% поступает в аптеки в ампулах из бесцветного стекла объемом 10 и 20 мл; мазь расфасовывается в тубы объемом 25, 30, 50, 60 и 100 грамм.

Фармакологическое действие

Диоксидин представляет собой средство из группы синтетических антибактериальных бактерицидных препаратов . Активное вещество лекарства относится к группе производных хиноксалина и характеризуется широким спектром фармакологической активности.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм действия Диоксидина связан с повреждающим воздействием гидроксиметилхиноксалиндиоксида на стенки клеток микроорганизмов , что в конечном итоге подавляет их жизнедеятельность и приводит к их гибели.

Препарат отличается активностью в отношении вульгарного протея (Proteus vulgaris), палочки Фридлендера , синегнойной палочки (Pseudomonas aeruginosa), возбудителям бактериальной дизентерии из рода шигелл (Shigella dysenteria, шигеллы Флекснера (Shigella flexneri), Shigella boydii, Shigella sonnei), сальмонеллы , которая является наиболее частым возбудителем острой (Salmonella spp.), кишечной палочки (Escherichia coli), стафилококков (Staphylococcus spp.), стрепктококков (Streptococcus spp.), являющихся возбудителями пищевых токсикоинфекций патогенных анаэробных бактерий Clostridium perfringens.

Диоксидин способен воздействовать на устойчивые к другим противомикробным средствам (включая в том числе и ) штаммы бактерий. При этом средство не вызывает местного раздражения.

Не исключена вероятность развития лекарственной устойчивости к препарату.

При введении в вену отличается малой терапевтической широтой действия, что в свою очередь предполагает строгое соблюдение указанного в инструкции режима дозирования.

Обработка препаратом обожженных участков тела, а также гнойно-некротических ран , позволяет ускорить процесс заживления раневой поверхности, репаративную (восстановительную) регенерацию тканей, а также их краевую эпителизацию, оказывает благотворное влияние на течение раневого процесса.

Экспериментальные исследования позволили установить, что препарат способен оказывать тератогенное , мутагенное и эмбриотоксическое действие.

При применении в качестве местного средства частично абсорбируется с обработанной им раневой или обожженной поверхности. Из организма элиминируется почками.

После введения в вену терапевтическая концентрация гидроксиметилхиноксалиндиоксида в сохраняется на протяжении последующих 4-6 часов. Плазменная концентрация после однократного введения раствора достигает максимума приблизительно через 1-2 часа.

Активное вещество быстро и легко проникает во все ткани и внутренние органы, экскретируется почками. При повторных введениях не кумулирует в организме.

Показания к применению

Показаниями для введения Диоксидина в/в являются:

• септические состояния (в том числе состояния, развивающиеся на фоне ожоговой болезни);
• гнойный (гнойно-воспалительное поражение оболочек головного мозга);
• сопровождающиеся симптомами генерализации гнойно-воспалительные процессы .

Внутриполостное введение Диоксидина в ампулах показано при протекающих в грудной или брюшной полости гнойно-воспалительных процессах , в том числе при:

• гнойном плеврите (эмпиеме плевры);
• перитоните (воспалительном процессе, затрагивающем париетальный и висцеральный листки брюшины);
• (воспалении мочевого пузыря);
• эмпиеме желчного пузыря (остром гнойном воспалении желчного пузыря).

Внутриполостные инъекции могут быть назначены также в профилактических целях для предупреждения развития инфекционных осложнений после катетеризации мочевого пузыря .

В качестве наружного и местного средства Диоксидин применяют:

• для лечения ожогов , трофических язв и ран (в том числе глубоких и поверхностных, различной локализации, инфицированных и гнойных, трудно и длительно заживающих);
• для лечения ран, которые характеризуются наличием глубоких гнойных полостей (например, гнойного плеврита , абсцессов мягких тканей , флегмон и абсцессов таза , послеоперационных ран на органах моче- и желчевыводящей системы, гнойного мастита и т.д.);
• для лечения спровоцированных активностью стрептококков или стафилококков инфекционных поражений кожи (пиодермий).

Противопоказания

Применение Диоксидина противопоказано:

• при гиперчувствительности к компонентам препарата;
• при недостаточности надпочечников (в том числе если она отмечена в анамнезе);
• при ;
• при ;
• в педиатрической практике .

С осторожностью препарат назначают больным с хронической .

Побочные действия

Внутриполостное введение и введение Диоксидина в вену может сопровождаться:

• ознобом ;
• диспептическими расстройствами , которые выражаются в форме тошноты, диареи и рвоты ;
• повышением температуры тела;
• неожиданными судорожными подергиваниями мышц ;
• фотосенсибилизирующим эффектом (возникновением на теле пигментированных пятен при воздействии на кожу ульрафиолетовых лучей);

При местном применении Диоксидина могут отмечаться околораневый и на обработанном препаратом участке тела.

Инструкция по применению Диоксидина (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Диоксидина в ампулах

Диоксидин в/в вводят капельным путем. При тяжелых гнойно-септических состояниях раствор перед введением предварительно разбавляют изотоническим раствором (5%-ным раствором декстрозы или 9%-ным раствором NaCl) до получения концентрации 0,1-0,1%.

Максимально допустимая разовая доза — 0,3 грамма, суточная — 0,6 грамм.

В случаях, когда пациенту показано наружное применение Диоксидина, препарат используется для тампонирования глубоких ран, а также орошения пораженных участков тела.

Глубоких раны после предварительной очистки и обработки рекомендуется рыхло тампонировать смоченными в 1%-ном растворе тампонами.

При наличии у пациента дренажной трубки ему показано введение в полость от 20 до 100 мл 0,5%-ного раствора.

Терапия глубоких гнойных ран на кистях рук или стопах ног при подразумевает применение растворов Диоксидина (0,5 или 1%, по показанию лечащего врача) в виде ванночек.

Также допускается специальная обработка раневой поверхности в течение 15-20 минут: препарат вводят в рану на указанное время, после чего на пораженный участок тела накладывают повязку с 1%-ным раствором препарата.

Лечение поверхностных инфицированных гнойных ран предполагает наложение на раневую поверхность смоченных в 0,5 или 1%-ном растворе салфеток.

Процедуру рекомендуется повторять ежедневно или через день (частота применений зависит от состояния раны и особенностей течения раневого процесса). Высшая суточная доза — 2,5 грамма. Лечение с применением Диоксидина обычно продолжают до 3 недель.

Пациентам с остеомиелитом , а также при хорошей переносимости препарата в ряде случаев лечение допускается продолжать на протяжении 1,5-2 месяцев.

При необходимости внутриполостного введения лекарства, пациенту через катетер или дренажную трубку следует ежедневно вводить в полость от 10 до 50 мл 1%-ного раствора. Препарат вводят при помощи шприца, как правило, однократно. В ряде случаев Диоксидин по показаниям разрешается вводить в 2 приема.

Курс лечения длится от 3 недель. Если это целесообразно, его повторяют через 1-1,5 месяца.

Высшая суточная доза при внутриполостном введении — 70 мл.

Инструкция по применению Диоксидина в ухо

Для лечения отита обычно принято использовать и сосудосуживающие препраты . Однако в тех случаях, когда они не эффективны, препаратом выбора становится Диоксидин, особенностью которого является его эффективность в отношении анаэробных бактерий .

Перед закапыванием лекарства рекомендуется прочистить слуховой проход от серы с использованием смоченного в 3% растворе ватного тампона или специальных ватных палочек (для удобства ушную раковину слегка оттягивают назад). При сильном загрязнении уха тампон с перекисью оставляют в нем примерно на 5 минут.

При гнойном отите , который нередко сопровождается перфорацией барабанной перепонки и выделением гноя, перед закапыванием из слухового прохода предварительно удаляют все гнойное содержимое.

При отите Диоксидин следует вводить одновременно в нос и в слуховой проход. Раствор эффективно санирует полость носа и купирует воспалительный процесс в ней, а поскольку нос соединяется с ухом евстахиевой трубой, снятие воспалительного процесса в носу благотворно сказывается на ситуации в целом.

Доза и кратность закапываний подбираются индивидуально в каждом конкретном случае и исключительно лечащим врачом.

Согласно инструкции по применению, капли Диоксидин запрещено назначать пациентам моложе 18 лет. Однако в отдельных ситуациях, когда не удается добиться эффекта при помощи других средств, педиатры назначают лекарство даже маленьким детям.

Инструкция по применению Диоксидина в нос

Для лечения взрослых пациентов препарат перед закапыванием следует предварительно развести раствором NaCl, гидрокортизоном или водой для инъекций. Дозировка в нос взрослому — от 2 капель до ⅓ пипетки. Капают капли Диоксдин в нос от 3 до 5 раз в день. Более точно дозу и необходимую кратность процедур определяет лечащий врач.

Максимальная продолжительность лечения не должна превышать 7 дней. Если по прошествии этого срока у пациента не отмечается улучшения, ему требуется тщательное обследование и назначение на основании его результатов соответствующего лечения.

Официальной инструкции по применению Диоксидина в нос детям нет. Тем не менее, если это целесообразно, врачи используют препарат и для лечения малышей. Перед закапыванием Диоксидина в нос раствор должен быть разведен до концентрации 0,1-0,2%. Как и в ситуации со взрослыми, схему лечения врач подбирает индивидуально.

Как правило, ребенку Диоксидин в нос вводят по 1-2 капли 2 или 3 раза в день на протяжении 3-5 (максимум 7) дней.

Ингаляции с Диоксидином взрослым

Ингаляционная терапия является одним из основных видов лечения заболеваний респираторного тракта .

Для приготовления раствора для ингаляций лекарство разводят физиологическим раствором в пропорции 1:4 для препарата с концентрацией 1% и в пропорции 1:2 для препарата с концентрацией 0,5%.

Для одной процедуры используется от 3 до 4 мл полученного раствора. Кратность процедур — 2 раза в день.

Мазь Диоксидин: инструкция по применению

Передозировка

При передозировке Диоксидином возможно развитие острой недостаточности коры надпочечников , что предполагает немедленную отмену препарата и назначение соответствующей заместительной гормонотерапии.

Взаимодействие

Пациентам с повышенной чувствительностью к гидроксиметилхиноксалиндиоксиду , Диоксидин назначают в комбинации с антигистаминными лекарственными средствами или препаратами кальция.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Срок годности

24 месяца.

Особые указания

К назначению Диоксидина прибегают лишь в тех случаях, когда применение других противомикробных лекарственных средств (в том числе карбапенемов , фторхинолонов , цефалоспоринов II-IVпоколений ) не дало ожидаемого эффекта.

Для пациентов с ХПН режим дозирования должен быть пересмотрен в сторону снижения дозы.

При внутривенном введении Диоксидин отличается узкой терапевтической широтой, что требует постоянного контроля за соблюдением рекомендованного режима дозирования.

Для предупреждения развития побочных эффектов лечение Диоксидином дополняют назначением антигистаминных препаратов и препаратов кальция . Если побочные реакции все же возникли, дозу уменьшают, а пациенту назначают прием антигистаминных средств .

В ряде случаев появление побочных реакций является поводом для отмены препарата.

При появлении на коже пигментных пятен следует снизить дозу, увеличив при этом продолжительность ее введения (разовую дозу вводят за полтора-два часа) и дополнив терапию антигистаминными средствами.

Если в ампулах с препаратом в процессе хранения появляются кристаллы (обычно, если температура опускается ниже 15°С), их рекомендуется растворить, нагревая ампулы на водяной бане (вода должна кипеть) и периодически встряхивая их до полного растворения кристаллов.

Раствор должен быть полностью прозрачным. Если после охлаждения его до 36-38°С кристаллы не образуются, Диоксидин считается годным к применению. , Урофосфабол , -Тева , Зеникс , Амизолид , Диоксиколь , Хиноксидин .

Диоксидин детям

Препарат не предназначен для лечения детей и подростков моложе 18 лет. Данное противопоказание обусловлено главным образом возможным токсическим действием гидроксиметилхиноксалиндиоксида .

Тем не менее, в отдельных ситуациях, когда ожидаемая польза для ребенка превышает потенциальные риски, врач может пренебречь этим ограничением. В случае назначения Диоксидина лечение должно проводиться в условиях стационара или под постоянным контролем лечащего врача.

В педиатрии раствор Диоксидина чаще всего используется для лечения ЛОР-заболеваний , главным образом, гнойных форм ринита или гайморита . Наиболее целесообразным считается применение лекарства с концентрацией активного вещества 0,5%.

Кроме того, раствор и мазь могут применяться для обработки раневых поверхностей. Раствор с концентрацией 0,5% назначают при наличии у пациента глубоких поражений.

Однако Диоксидин с такой дозировкой активного вещества не следует использовать в течение длительного времени. Поэтому по мере улучшения состояния раны переходят на 0,1%-ный раствор или мазь.

Диоксидин при насморке

Препарат не выпускается в форме назальных капель, поэтому, перед тем как закапать Диоксидин в нос ребенку, содержимое ампулы разбавляют гипертоническим раствором до получения раствора с концентрацией гидроксиметилхиноксалиндиоксида 0,1-0,2%.

Капли в нос для детей рекомендуется вводить три раза в день по одной-две в каждую ноздрю, лучше всего — после закапывания препаратов сосудосуживающего действия, которые уменьшают отечность тканей и облегчают носовое дыхание. При проведении процедуры закапывания больному следует запрокинуть голову, чтобы лекарство проникло как можно глубже в носовые ходы.

Следует помнить, что после вскрытия ампулы с лекарством раствор считается пригодным к употреблению в течение суток. Максимально допустимая продолжительность курса лечения при насморке — 1 неделя. Однако большинство педиатров рекомендует ограничиться 3-4 днями.

Диоксидин в ухо

Зыкапывание Диоксидина в ухо показано при тяжелых формах острого воспаления среднего уха , в случаях, когда назначенные ребенку антибиотики не дают должного эффекта.

Раствор в ампулах в ухо закапывают дважды в день. Причем при отите процедуры дополняют также и закапываниями в нос.

Препарат не ототоксичен и не оказывает влияния на слуховой нерв.

Диоксидин при гайморите

Диоксидин в ампулах нередко применяется в терапии инфекционных процессов, локализующихся в придаточных пазухах носа. При гайморите раствор используется в виде ингаляций или же в качестве назальных капель. Капли вводят по две или три в каждый носовой ход. Процедуры повторяют 2 раза в день.

Для лечения гайморита могут быть использованы и сложные капли, которые готовят с использованием растворов диоксидина, и . Сложные капли вводят по одной в каждый носовой ход 4-5 раз в течение дня.

Готовят сложные капли по выписанному врачом рецепту в аптеке или дома.

Для промывания ран и внутриполостного введения часто используют Диоксидин – инструкция по применению этого антибактериального средства от очень опасных микроорганизмов и возбудителей (устойчивых стафилококков, синегнойной палочки, сальмонеллы и анаэробных бактерий) объяснит, как применять средство при воспалениях, какой выбор формы верный – в виде мази (3%) или раствора в ампуле (0,5 или 1%).

Диоксидин – применение

Средство часто назначают в качестве основной помощи при гнойных процессах, ранах, ожогах для обработки области поражения. Также показан Диоксидин при промывании внутренних полостей: перитонитах (в брюшине), плевритах, абсцессах легкого и воспалении между оболочками главных дыхательных органов. Средство справится с палочками дизентерии и клебсиеллы, синегнойной и другими бактериями. Средство не назначают детям до 12 лет, оптимально не применять Диоксидин до 18 лет.

Есть варианты применения состава для облегчения хронического насморка, гайморита, отитов, вызванных стойкими к другим антибиотикам бактериями. Средство обеспечит не только очищение обожженной поверхности при полоскании, но и регенерацию тканей. Средство эффективно даже от возбудителей, устойчивых к лекарствам самого последнего 4-го поколения. Аптеки предлагают разные формы средства для различных задач:

1. Ампулы с однопроцентным раствором применяются для промываний (не более 70 мл / сутки).
2. Трехпроцентную мазь нужно накладывать под повязку на пораженную поверхность всего 1 раз / сутки.
3. Капается Диоксидин в нос детям трижды за день по капельке – для профилактики более серьезных болезней, при хроническом воспалительном процессе. Эта мера помогает избежать осложнений ринита, однако педиатры чаще подбирают более щадящие средства.
4. Допустимо от хронического насморка, вызванного устойчивыми к антибиотикам бактериями, капать Диоксидин в нос взрослому вместо стандартных сосудосуживающих средств. Дозировка практически та же. Специальной упаковки препарата для назального применения нет.
5. Другие показания – эмпиема желчного пузыря, циститы, профилактические меры против инфекционных осложнений.

Состав

Основное действующее вещество – диоксидин – по сути является ядом, поэтому его применяют с осторожностью. Ампулы содержат гидроксиметилхиноксалиндиоксид (10 мг/мл, в каждой 100 мг), среди вспомогательных веществ – только вода для инъекций. Мазь содержит:

• основное вещество – 5 г;
• полиэтиленоксид 400 и 1500 – по 74,9 и 20 г каждый;
• нипагин – 0,08 г
• пропиловый эфир кислоты (параоксибензойной) – 0,02 г.

Форма выпуска

Обратите внимание: специального флакона под назальное применение нет, т.к. введение средства против патогенной микрофлоры очень ограничено. Основные формы – это разного процентного состава жидкости и мазь, при этом соотношение такое:

• в ампулах – 0,5 и 1%, по 5 и 10 шт.;
• в мази – 5% вещества, в тубах по 30 или 50 грамм.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Гидроксиметилхиноксалиндиоксид разрушает мембранные клетки возбудителей. Однако так он действует далеко не на все микроорганизмы, поэтому в идеале нужен бакпосев, чтобы определить их чувствительность к антибиотику. В противном случае применение Диоксидина не будет оправданным. Что касается детского приема, то важно знать: препарат может повредить ворсинки слизистой, поэтому лучше избегать введения в нос или протирания ватным диском, смоченным веществом. На ранах препарат частично впитывается клетками тела, но хорошо выводится почками.

Показания к применению

Основные показания к применению включают все виды ожогов, гниющих ран и абсцессов. При этом уничтожается даже стойкая к обычным антибиотикам патогенная флора. Однако есть нюансы:

• средство применяется при абсцессах в брюшной полости, легких, плевре – до 70 мл/сут.;
• мазь накладывается на пораженные поверхности тонким слоем 1 раз в сутки;
• для промывания носовых пазух у детей применяется только 0,5%-ный раствор либо вещество из ампулы с 1%-ным составом разводится водой пополам (в равных пропорциях);
• при тяжелом сепсисе и сильном воспалении, наличии микробов в крови допустимо применять 0,5%-ный р-р внутривенным способом – разводя его в 5%-ной глюкозе или хлориде натрия (изотоническом растворе) – в концентрации до 0,1-0,2%.

Противопоказания

При беременности применение ограничено, как и при проблемах с почками и мочевым пузырем, когда дозу уменьшают. Кроме того, есть и четкие противопоказания у средства. Это:

• недостаточная работа надпочечников;
• индивидуальная непереносимость;
• детский возраст (до 18 лет).

Способ применения и дозировка

Вариантов применения вещества несколько. Препарат назначают лишь взрослым. После пробы на переносимость в полости подают 10 миллилитров раствора (1%-ного). Отслеживаются реакции на вещество, их отсутствие за 6 часов укажет, что состав можно применять курсом, иначе Диоксидин не назначают. Другие варианты:

• Берется дренажная трубка, которая применяется для отвода гноя или крови, шприц или катетер – за 1 раз вводится 10-50 мл раствора.
• При остеомиелите подают средство на гнойные раны в количестве 15-20 капель за минуту, применяя Диоксидин в таком же режиме 1-2 часа, при тяжелой форме – до половины суток.
• Для промывания носа детям или введения в слуховой проход 1%-ный раствор нужно развести с таким же количеством кипяченой воды либо применять 0,5%.

Особые указания

При хранении от температуры ниже 15 градусах в ампулах может выпасть осадок (кристаллики) – их можно растворить нагреванием на водяной бане, периодически встряхивая. Если после остывания до температуры 36-38 градусов кристаллы не выпадают снова, препарат считается нормальным и допустимым к применению. Еще особое внимание уделяют побочным действиям и дальнейшему лечению. При этом учитывают нюансы:

1. Уменьшить негативные проявления способны антигистаминные (противоаллергические) препараты.
2. Для компенсации воздействия антибиотика назначают кальций.
3. При обнаружении пятен на коже (из-за фотосенсибилизации) дозу снижают.

При беременности

Назначают Диоксидин при беременности только в случае, если другие назначения неэффективны, а результат будет более значим, чем вред от его применения. Опасность средства заключается в его действии:

• тератогенном (развитии пороков и уродств);
• эмбриотоксическом (токсичность вызывает функциональные, структурные нарушения организма ребенка, в т.ч. и после рождения);
• а затем – попадании в грудное молоко (естественное вскармливание на время приема лекарства приостанавливают).

Диоксидин для детей

Применение средства для малышей имеет сомнительную пользу. Его редко назначают педиатры. Бытует мнение, что можно промывать носовые ходы, однако это разумно только в случае сильного хронического воспаления и отсутствии реакции бактерий на другие, более традиционные антибиотики. При этом учитывают, что ребенок может заглатывать вещество, а при закапывании ощущается неприятный горький привкус. Как капать Диоксидин в нос ребенку правильно:

• Не допускайте попадания средства в ЖКТ.
• Предложите ребенку задержать дыхание.
• Наклоните ему голову и вводите средство спринцовкой или шприцем без наконечника.
• При необходимости сочетайте капли с гидрокортизоном (чтобы снять отечность, убрать аллергические проявления), адреналином (сосудосуживающим средством), водой для инъекций, разведенным хлоридом натрия – для изменения процента вещества и удобства орошения.
• Учтите, что в норме назначение Диоксидина педиатрами в возрасте до 12 лет крайне ограничено (в разведенном виде 1 к 1 с водой).

Взаимодействие с препаратами

Взаимодействие с другими препаратами не описано, запрета на их прием нет. Однако дополнительно дают:

1. Препараты кальция – в качестве противоаллергического средства.
2. Антигистаминные средства.
3. Гидрокортизон как противовоспалительное при гайморите, сильной заложенности придаточных пазух.

Побочные действия

При приеме средства учитывают побочные эффекты. Среди них называют головную боль и озноб. Еще возможны:

• аллергические проявления;
• фотосенсибилизация (пигментированные пятна от солнца);
• тошнота, диарея, рвота;
• околораневой дерматит (раздражение кожи);
• повышение температуры;
• судороги.

Владелец регистрационного удостоверения:
МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко ОАО

Код ATX для ДИОКСИДИН

B05CA (Противомикробные растворы)

Аналоги препарата по кодам АТХ:

Перед использованием препарата ДИОКСИДИН вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

06.044 (Антибактериальный препарат, производное хиноксалина)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для внутриполостного и наружного применения 1% светло-желтого цвета с зеленоватым оттенком, прозрачный.

Вспомогательные вещества: вода д/и.

10 мл - ампулы (10) - коробки картонные.

Фармакологическое действие

Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы производных хиноксалина, обладает химиотерапевтической активностью при инфекциях, вызванных вульгарным протеем, дизентерийной палочкой, клебсиеллой, синегнойной палочкой, сальмонеллами, стафилококками, стрептококками, патогенными анаэробами (в т.ч. возбудителями газовой гангрены), действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим химиопрепаратам, включая антибиотики.

Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий. При в/в введении характеризуется малой терапевтической широтой, в связи с чем необходимо строгое соблюдение рекомендуемых доз. Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.

Фармакокинетика

При местном применении частично всасывается с раневой или ожоговой поверхности, выводится почками.

ДИОКСИДИН: ДОЗИРОВКА

Диоксидин назначают в условиях стационара. Применяют наружно, внутриполостно.

Показания

• гнойные бактериальные инфекции,
• вызванные чувствительной микрофлорой при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости.

Наружное применение

• поверхностные и глубокие раны различной локализации;
• длительно незаживающие раны и трофические язвы;
• флегмоны мягких тканей;
• инфицированные ожоги;
• гнойные раны при остеомиелитах.

Внутриполостное введение

• гнойные процессы в грудной и брюшной полости;
• при гнойных плевритах,
• эмпиемах плевры,
• абсцессах легкого,
• перитонитах,
• циститах,
• ранах с наличием глубоких гнойных полостей (абсцессы мягких тканей,
• флегмоны тазовой клетчатки,
• послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей,
• гнойный мастит).

Противопоказания

• надпочечниковая недостаточность (в т.ч.
• в анамнезе);
• беременность;
• период лактации;
• детский возраст;
• повышенная чувствительность к диоксидину.

С осторожностью - почечная недостаточность.

Особые указания

Диоксидин назначают только взрослым. Перед началом курса лечения проводят пробу на переносимость препарата, для чего вводят в полости 10 мл 1% раствора. При отсутствии в течение 3-6 ч побочных явлений (головокружение, озноб, повышение температуры тела) начинают курсовое лечение.

Диоксидин назначают только при тяжелых формах инфекционных заболеваний или при неэффективности других антибактериальных препаратов, в т.ч. цефалоспоринов II-IV поколений, фторхинолонов, карбапенемов.

При хронической почечной недостаточности дозу уменьшают.

При появлении пигментных пятен увеличивают продолжительность введения разовой дозы до 1.5-2 ч, снижают дозу, назначают антигистаминные препараты или отменяют Диоксидин.

В случае выпадения кристаллов Диоксидина в ампулах с раствором в процессе хранения (при температуре ниже 15°С) их растворяют, нагревая ампулы в кипящей водяной бане при встряхивании до полного растворения кристаллов (прозрачный раствор). Если при охлаждении до 36-38°С кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к употреблению.

Применение при нарушении функции почек

С осторожностью - почечная недостаточность. При хронической почечной недостаточности дозу уменьшают.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

р-р д/внутриполостного и наружн. прим. 1%: амп. 10 мл 10 шт. Р N000806/02 (2002-12-09 – 0000-00-00)

Экспериментальное определение подходящих препаратов:

• ГИДРОКСИМЕТИЛХИНОКСАЛИНДИОКСИД…

Диоксидин в ампулах – антибактериальный препарат, имеет широкий спектр применения в отоларингологии. Прописывают Диоскидин в нос при бактериальном поражении слизистой оболочки носоглотки и придаточных пазух. Препарат способен действовать на такие штаммы бактерий, которые может уничтожить не каждый антибиотик.

Состав Диоксидина: гидроксиметилхиноксилиндиоксид.
Инструкция по применению Диоксидина:

• применяется при гнойных поражениях, как для наружного использования (при тропических язвах, долго незаживающих ранах, гнойных ранах), так и для внутриполостного (при гнойных поражениях носоглотки, грудной полости).

Диоксидин в ампулах в обязательном порядке разводится в нужной пропорции с водой для инъекций, а также возможен раствор Диоксидина с хлоридом натрия. Дозировку раствора назначает лечащий врач в индивидуальном порядке.

К противопоказаниям относятся:

• беременность;
• период лактации;
• возраст до 18 лет;
• почечная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость компонентов.

При применении препарата возможны побочные эффекты:

• сильная головная боль;
• озноб;
• судороги;
• повышение температуры тела;
• появление пигментных пятен;
• развитие аллергических реакций;
• тошнота;
• рвотные позывы;
• диарея;
• дерматит.

Использование Диоксидина в ампулах разрешается исключительно в стационарных условиях.

Диоксидин 1% в нос: инструкция по применению

Диоксидин в нос не выпускается в виде капель, поэтому у многим возникает резонный вопрос – как закапывать антибиотик в нос?

Прежде всего Диоксилин 1% необходимо развести в физрастворе. Пропорция 1/4. Далее можно поменять раствор одним из следующих способов:

Метод промывания. С помощью пипетки пациенту вливают в ноздрю необходимое количество раствора, при этом пациент должен находиться в лежачем состоянии. Через 20-30 секунд необходимо высморкаться, и только после этого можно проделать ту же процедуру со второй ноздрей.

Метод закапывания. Пациент запрокидывает голову назад и вводит в каждую ноздрю по три капли раствора. Повторять процедуру трижды в день.

Метод ингаляции. Дважды в сутки проводить процедуру ингаляции, растворив не более 8 мл в небулайзере.

Диоксидин при гайморите

Гайморит – серьезная патология пазух носа, и требует срочного принятия мер. При том, что в инструкции Диоксидина не описано в качестве показаний к лечению данного заболевания, антибиотик используют для промывания пазух. Ниже описано, как применять Диоксидин при гайморите.

В первую очередь необходимо отметить, что препарат – высокотоксичный, и применяют его крайне редко и только в стационаре. При гайморите Диоксидин назначают при тяжелой форме заболевания, при обильных гнойных выделениях и отсутствии реакции на более щадящие средства лечения. Врач производит прокол пазух носа, а затем промывает полость препаратом.

Также он разрешен для применения перед и после операционного вмешательства.

Диоксидин: аналоги препарата

Цена Диоксидина достаточно высока: ампулы, содержащие одно процентный препарат, стоят порядка 450 рублей. Такая стоимость может быть неприемлема для потребителей, имеющих финансовые сложности. К тому же препарат высоко токсичен, имеет строгое ограничение по использованию и относится к списку В препаратов (сильнодействующих, отпускаемых в аптеках строго по предписанию врача). Более целесообразным станет подбор аналогов.

Аналоги Диоксидина представлены следующим списком:

• Хиноксидин . Антимикробный препарат широкого действия, один из основных врагов гнойных поражений слизистых оболочек, выпускается в виде таблеток. Разрешен для применения от 18 лет.
• Эваменол . Природный экстракт на основе ментола, масла эвкалипта, вазелина. Активно борется с насморком, ринитом, отеками, усиливает отток слизи. Выпускается в виде мази, которую можно наносить на ватную палочку и обрабатывать носовой проход. Разрешается для применения детям с двухлетнего возраста.
• Малавит . В основе – исключительно натуральные и растительные компоненты. Мощный антисептик, выпускается в виде капель и применяется для лечения гайморита, синусита, ринита. Малавит доступен по цене и безопасен в использовании, к противопоказаниям относится только индивидуальная непереносимость компонентов.
• Эвкасепт. Еще один природный аналог гидроксиметилхиноксилиндиоксида. В основе состава – эфирные масла эвкалипта, пихты и мяты. Активно борется с бактериями носовой полости, обладает антисептическим, противовоспалительным и сосудосуживающим средством. К противопоказаниям относятся: детский возраст до двух лет и аллергическая реакция на компоненты, входящие в состав Эвкасепта.

Обратите внимание, что любой лекарственный препарат необходимо применять только по назначению лечащего врача!