Обязательно ли кровь на гормоны сдавать натощак. Правильный порядок сдачи крови на гормоны щитовидной железы

18.06.2003, 19:16

Хотела бы услышать ответ квалифицированного специалиста:
Можно ли сдавать анализ крови на половые гормоны и гормоны щитовидной железы НЕ натощак? Если это принципиально, то в какую стороны могут быть искажения результатов? Давно это проблема не дает покоя, так как для меня очень сложно утром не покушать. Анализы приходится сдавать ездить в другой город.

19.06.2003, 10:31

Задайте Ваш вопрос на тиронете / заб. щит. железы

19.06.2003, 11:02

Прием пищи не влияет на уровень тироксина, ТТГ. Т3 , половых горонов (разумеется, если в этой пище нет щитовидной и половых желез- это не шутка, а констатация того грустного факта, что при поедании мясных полуфабрикатов мы должны быть уверены, что котлету сделали без включения других. отличных от мышщ. частей тела бедного животного - в США был так назывемый "Гамбургеровский "тиротоксикоз).
ПРием пищи может сказаться на уровне пролактина.

21.06.2003, 06:22

Спасибо вам ОГРОМНОЕ за ответ! Ведь такой вопрос не второстепенный при диагностике- а достоверной информации минимум! Еще раз спасибо Вам!!!

08.11.2003, 09:12

При всем уважении к профессору Мельниченко, не могу с ней согласиться. Разумеется, количество гормонов щитовидной железы не изменяется в зависимости от приема пищи, а вот их измерение может и колебаться. Дело в том, что в большинстве лабораторий измерение ведется методом ИФА, который подразумевает измерение либо степени окрашенности раствора либо его помутнение. А после приема мясной или жирной пищи (кусочек хлеба с маслом), особенно с нарушением обмена веществ, получается хилезная (мутная) плазма. Если будет сильно хилезная - анализ вообще не будут делать, а небольшое помутнение, особенно при дневном освещении и заметить трудно, да и много забраковывать не будешь (во-первых - скандал, во-вторых - кому надо-то, лаборанту?).
Единственное, что могу посоветовать - это некрепкий горячий чай (не кофе) с сахаром, ну и шоколадку с собой для приема сразу после сдачи крови.
Насчет половых гормонов (утверждать истинность не берусь - больших исследований мы не проводили), то наиболее достоверные, сходимые и коррелируемые с клиникой анализы получали только при взятии крови натощак, лежа и не позже 6 утра (либо в стационаре, либо брали на дому)

08.11.2003, 10:49

Давно интересовал вопрос - а почему собственно хилез влияет на результаты ИФА?

Это ведь не фотометрическая или турбидиметрическая биохимическая методика, в которой измеряется оптическая плотность того раствора, в который добавляется хилезная сыворотка.

При постановке наиболее распространенного у нас твердофазного ИФА обязательна хотя бы одна отмывка, как минимум трехкратная, а иногда и две по 4-5 раз.

Почему же хилез должен влиять на результаты - измеряется ведь окраска, развившаяся в лунке при добавлении по умолчанию прозрачного раствора хромогена?

Наборы, где в качестве сигнала используется помутнение (т.е.турбидиметрические) к ИФА отношения не имеют, а для исследования гормонов я не знаю ни одного широко применяющегося такого набора.

Буду благодарен, если кто-то объяснит.

10.11.2003, 23:27

Прошу прощения, Аlex, вы верно меня поправили. Я-то имела ввиду нашего иммуно-биохимического монстра, а он определяет гормоны EMITовским способом. И нефелометрия с иммунотурбодиметрией как метод определения белков острой фазы все таки иммунохимическое, а не иммуноферментное исследование, при ИФА используется фотометрия.

И все таки я считаю (на непогрешимость не претендую – образования не хватает, так что смело поправляйте), что даже при ELISAвском способе ИФА хилезной сыворотке не место в качестве тестируемого образца.
Обычный конкурентный гетерогенный ИФА для количественного определения гормонов в очень грубом приближении выглядит так. Исследуемый антиген Аг* смешивают с определенным количеством меченного антигена Аг-Ф и как конкурентов добавляют к антителам Ат, сорбированным в лунке. После образования комплексов Ат-Аг* и Ат-Аг-Ф лунки отмывают, удаляют все несвязавшиеся антигены, а затем определяют активность фермента Ф, которая будет обратно пропорциональна концентрации исследуемого антигена Аг*.
Хочу еще раз обратить внимание врачей на то, что лаборант измеряет не количество гормонов в сыворотке крови, а активность фермента, связанного с антигенами гормонов в тестируемом образце. И если активность фермента Ф усиливается/снижается кофакторами, ингибиторами или стимуляторами активности ферментов, которые в значительном количестве появляются в крови после приема пищи, это может серьезно дискредитировать результаты ИФА.
И хотя решающим фактором в точности, сравнимости и адекватности результатов ИФА является качество тест-системы (диагностикума), пациент лишен возможности выбрать лучшее и получить качественный анализ. Все, что он может – это хотя бы не портить тестируемый образец, то есть свою кровь.

Но все это – теория. А единственный критерий истинности теории – это практика. Попробуйте провести свое сравнительное исследование: образцы крови натощак и через час после еды. Заодно протестируете железо и ваши тест-системы. Можете и нам сообщить, я думаю это будет интересным.

12.11.2003, 22:17

Уважаемая Наташа!
В медицинской литературе КРАЙНЕ детально разработан вопрос о доверительных интервалах и временных параметрах определения уровня ТТГ и св. Т4 как основных показателях работы щитовидной железы.
Детально разобрана зависимость от времени суток, приема пищи, используемых медикаментов, сопуствующих заболеваний и пр. Хилез сыворотки рассматривался как проблема, минимально влияющая на уровень ТТГ св случае обнаружения при скрининге неких пограничных значений (на уровне обсуждения вообще в целом влияния неэндокринных заболеваний на уровнеь ТТГ) . Диагностической же значимости именно приема пищи в плане индукции хилеза, влияющего на постановку диагноза заболевания щитовидной железы я не встречала.
Я никогда не позволила бы себе давать совет, не согласующийся с многочисленными литературными данными и с моей врачебной практикой (кстати, и лаборантской - первые исследования уровня гормонов с помощью РИА -наборов при эндокринопатиях аспиранты моего поколения делали сами) .
Принципиально важна с клинических позиций возможность адекватного БЫСТРОГО подтверждения диагностической концепции при заборе крови В ЛЮБОЕ время суток (в скобках замечу, что это же принципиально важно для построения работы лаборатороии).
Тот факт, что за все годы работы кусок хлеба, даже с маслом, съеденный папциентом,ни разу не помешал мне в диагностике заболенваиний щитовидной железы и не стал предметом научного обсуждения, вероятно, что -нибудь да значит.
А вот влияние бромкриптина или допамина на ТТГ очень даже стало предметом обсуждения...

13.11.2003, 10:21

Уважаемая, Галина Афанасьевна!
Большое вам спасибо за то, что сочли возможным мне ответить. Мне, к сожалению, очень редко попадались врачи, которые и могли, и хотели объяснять вопросы, связанные с лабораторной диагностикой. Еще раз большое спасибо, для меня это важно, потому что я была неправа и теперь буду знать.

Может быть вы будете так любезны, что не откажитесь объяснять и дальше.
У нас областная больница и вопросы со сравнимостью результатов из разных лабораторий, разными тест-системами стоят очень остро. Бывает, что человек приезжает к нам, имея на руках анализы из разных лабораторий с разными значениями, мы делаем анализ и тоже выдаем другое значение. И такого наслушаешься, анализы-то платные, и чему пациент должен верить? Врачи, к сожалению, не хотят этим заниматься, так что лаборант оказывается крайним и разбираться приходиться самой. Литературы печатной кроме 3-хтомника Карпищенко у меня нет, в инете я регулярно смотрю, но пока тоже немного. Может мне кто-нибудь подскажет, где смотреть. Очень остро меня сейчас интересует следующее:
1. Какие расхождения допустимы при иммуноферментном исследовании тестами разных производителей, если они делаются в разных лабораториях.
2. Какие расхождения допустимы при исследовании гормонов щитовидной железы разными методами (особенно интересует между ИФА и иммунной хромотографией)
3. И какой метод исследования гормонов точнее?
4. И чьи тест-системы для ИФА точнее и надежнее?

13.11.2003, 21:15

Наташа, врача вряд ли интерсует вопрос, содержит ли сыворотка больного 1 , 9 мед\л ТТГ или 2 , 0 мед \л.
Врача интересует, нормален, снижен или повышен уровень ТТГ - тест ПЕРВОГО порядка в исследовании состояния щитовидной железы, если это исследование носит диагностический характер или же нормализовлсмя или нет ТТГ, если проводится лечение. При этом даже промежутки времени от начала лечения, после которого должны исследоваться контрольные параметры, хорошо известны.Хорошо известно и то, в каких именно ситуациях следдует, и когда не следует исследовать Т3 и Т4 , как общий, так и свободный.
Ваши вопросы вполне правомочны, и мне будет удобнее начать отвечать на них более детально, кроме того, я сообщу ВАм ссылку на консенсус международной ассоциации биохимиков, врачей - клинических лаборатнтов и клиницистов по вопросам диагностики тиропатий.Постараюсь сделать это завтра на работе. Алекс, я не готова ответить на ВАш вопрос - посоветуюсь с Н.П. Гончаровым и А.В. Ильиным, или же спрошу совета у Е.П. Гителя - одним словом, помогите, кто может..

При назначении некоторых анализов необходимо знать, как сдавать кровь на гормоны. Организм человека имеет достаточно сложную структуру, поскольку состоит из множества разнообразных систем и отдельных органов, соединенных между собой в единую сеть. Регулирование этой системы происходит при помощи гормонов, которые вырабатываются внутри организма и обеспечивают его полноценную работу. Иногда вследствие некоторых факторов как внешнего, так и внутреннего характера происходит нарушение баланса гормонов, что неминуемо ведет к сбою в работе всей системы и частичному ее выходу из строя. Выражаются подобные сбои, как правило, в виде различных болезней или воспалительных состояний. Для точного определения причин возникновения того или иного недуга требуется прохождение специальных тестов, позволяющих диагностировать уровень отклонения и выявить его причину.

Функции гормонов

Необходимо ответственно подготовиться к прохождению тестирования для точного результата. Не зная же каковы правила его выполнения, получить оптимальные сведения практически невозможно ввиду множества факторов, влияющих на человеческий организм и способствующих изменению показателей гормонального фона.

Наличие сложной системы органов, артерий и сосудов, питающих первые, подразумевает еще большее количество процессов, протекающих в теле. Эмоции, чувства, реакции на раздражители, половое влечение и иные психологические факторы - все эти процессы являются нормой для человеческой особи. Ответственными за них считаются специальные вещества, называемые гормонами. Именно они производят корректировку состояния человека и обеспечивают его реакцию на приложенное воздействие. Их разновидности так же обширны, как и количество систем, обслуживаемых ими. Нарушения баланса гормонального фона чревато образованием различных патологических процессов, несущих в себе массу негативных воздействий на организм человека, существенно изменяя его жизнь.

Признаки патологических нарушений

Нарушение уровня гормонов в организме чревато возникновением множественных патологий, которые могут существенно затруднить жизнь человека и привести к образованию различных заболеваний. Выявление подобного сбоя на начальных его стадиях даст своеобразное преимущество и позволит своевременно отреагировать на него, составив план лечения. Игнорирование первичных признаков такого нарушения может стать причиной серьезных проблем со здоровьем, образованных на фоне этого дисбаланса. Лечение запущенных случаев, как правило, ведется на основании комплексной терапии, состоящей из нейтрализации заболеваний, образованных на фоне гормональных нарушений, и самой корректировки баланса этих веществ. Поэтому сдача крови на гормоны при выявлении начальных признаков является наилучшим решением, позволяющим своевременно отреагировать на снижение уровня первых и начать немедленное лечение. К подобным симптомам, указывающим на низкий уровень гормонов в крови, относятся следующие признаки и состояния:

• избыточный рост волос на теле;
• нарушение кожных покровов;
• высокая сальность волос;
• отечность;
• повышенная утомляемость;
• нарушения пищеварения;
• частые головокружения.

Выявление нескольких аналогичных признаков является причиной немедленного обращения к врачу и проведения специальных тестов, позволяющих определить наличие отклонений, их уровень и оказанное влияние на организм. Последующее лечение должно осуществляться под строгим контролем специалиста. Последний будет производить корректировку доз препаратов и осуществлять общую направленность терапии. Только такой подход позволит в кратчайшие сроки нейтрализовать негативное воздействие, образованное дисбалансом гормонов, и поспособствует скорейшему восстановлению организма.

Гормональный фон

Как правильно сдавать анализы на гормоны? Наиболее важным фактором считается выявление того факта, какие именно гормоны требуются для исследования. Как правило, определенные виды этих веществ воздействуют на конкретные органы и системы организма. Что существенно уменьшает радиус и позволяет сдавать кровь на гормоны, уже имея представление об их разновидности. Наибольшее число нарушений баланса этих веществ происходит из-за дисфункции щитовидной железы, поскольку именно она производит наибольшее их количество и вбрасывает в кровь, корректируя тем самым состояние нашего организма. Сбои в работе этого органа чреваты образованием множественных нарушений, возникающих на фоне избытка или, наоборот, недостатка определенных гормонов. Подобное состояние также требует лечения, направленного на возобновление нормальной работы щитовидной железы и возвращение ее в оптимальное состояние. Для определения аналогичных нарушений нужно сдать соответствующие анализы, которые должен определить и назначить врач исходя из визуального осмотра пациента и его жалоб.

Факторы, провоцирующие отрицательные изменения

Когда сдавать анализ крови на гормоны? Время подобного тестирования строго индивидуально. Например, женщине, для того чтобы сдать кровь, необходимо указать множество параметров, исходя из которых и будет назначена дата проведения нужного анализа. Выглядят эти данные следующим образом:

• дата окончания последних месячных;
• наличие вредных привычек;
• прием лекарственных средств;
• уровень ежедневных физических нагрузок;
• наличие болезней или воспалительных процессов.

В какие дни нужно сдавать соответствующие анализы? Все вышеперечисленные факторы ответственны за общее состояние организма и позволяют сдавать анализы исходя из ориентации на причины. Для того чтобы правильно провести тестирование на , необходимо знать, что наибольшая их концентрация в организме приходится на 5-7 день после окончания предыдущего цикла. Что делает оптимальной датой взятия проб именно этот интервал времени.

Вредные привычки, такие как систематическое употребление алкоголя или курение, воздействуют на уровень гормональных связей, разрушая их.

Это приводит к существенному искажению итоговой картины.

Прием лекарственных средств тоже сделает анализ на гормоны и его результат менее точным, а, может, и вовсе не соответствующим действительности. Связано это с тем фактом, что многие медикаменты оказывают сильное воздействие на человеческий организм, обостряя или, наоборот, притупляя его реакции.

Физические нагрузки вносят свои коррективы в нормальное течение процесса, поскольку во время занятий спортом человек испытывает сильнейшие перегрузки. В ответ его организм выделяет вещества, нормализующие состояние. Этими элементами являются гормоны. Что приводит к всплеску той или иной их разновидности ввиду приложенной нагрузки.

Воспалительные или инфекционные заболевания тоже оказывают свое влияние на время и правила сдачи анализа крови. Наличие подобных процессов требует от нашего организма конкретных действий. Ответом иммунной системы служит выделение специфических антител, направленных на устранение заболевания и преодоление его последствий.

Диагностические методы

В какие дни не сдается анализ крови на гормоны? Существует достаточно большой список требований, которые должны неукоснительно выполняться перед прохождением тестирования. При невозможности соблюдать их все одновременно следует сказать об этом своему лечащему врачу, который исходя из полученной информации скорректирует дату или отложит прохождение обследования. Умалчивание же подобной информации не приведет ни к чему хорошему, поскольку результат такого анализа крови на гормоны не будет соответствовать действительности. Этот факт, в свою очередь, потребует его пересдачи после нейтрализации всех негативных факторов и воздействий, искажающих результаты тестирования. К ним относят следующие правила, предъявляемые к человеку, которому нужно :

1. 1 Любое подобное тестирование происходит натощак, поскольку пища в некоторой мере может вносить свои коррективы в обмен веществ и искажать его картину.
2. 2 Перед тем как сдавать анализы, необходимо отказаться от вредных привычек ввиду того, что последние влияют на обменные процессы в организме.
3. 3 Правильно пройти тестирование поможет отказ от половых контактов, поскольку именно они способствуют наибольшему введению гормонов в кровь.
4. 4 Физические нагрузки также должны быть нормированы из-за своего воздействия на нормальное течение процессов.
5. 5 Требуется отказ от приема лекарственных препаратов.
6. 6 Нейтрализация стрессового состояния.
7. 7 Устранение воспалительных, инфекционных и иных процессов, влияющих на гормональный фон.

Ориентация на все приведенные выше факторы позволит определить, какие анализы необходимо сдавать и когда будет наилучший для этого момент. Некоторые источники утверждают, что нужно сдавать анализы на гормоны, воздержавшись от аналогичных воздействий всего лишь на протяжении суток. Однако это далеко не так, поскольку просто не соответствует действительности.

Многие вещества или состояния, особенно ввиду систематического воздействия на человека, оставляют свой отпечаток, который заметен на протяжении гораздо большего времени. Это может касаться как действия вредных привычек, так и состояния глубокого стресса. Некоторые сдают анализы, игнорируя этот факт, и получают искаженную картину, не соответствующую действительности. Поэтому при наличии любого из приведенных выше состояний требуется немедленно сообщить об этом своему врачу и отказаться от перечисленных влияний на гораздо больший период, нежели одни сутки.

Предпосылок, для того чтобы не сдавать анализы крови на гормоны, нет. Однако существуют правила иного характера, требующие обязательного соблюдения. Подобных предписаний не так уж и много. При этом каждое из них в отдельности наносит свой отпечаток на баланс гормонов в организме, существенно искажая его. Поэтому соблюдение перечня правил и является настолько важным. Их игнорирование или отказ от информирования своего лечащего врача о наличии аналогичных факторов являются недопустимыми, поскольку результаты такого тестирования будут существенно искажены и не принесут никакой полезной информации. Проводятся подобные анализы путем взятия 2-5 мл крови. Зачастую этого количества вполне достаточно для определения уровня гормонов и его отклонения. Проведение обследования на первичных сроках нарушений фона позволит подобрать оптимальное лечение, которое восстановит организм человека в кратчайшие сроки.

И немного о секретах...

Если вы когда-нибудь пытались изучить проблему нарушений горманального фона, то наверняка столкнулись со следующими трудностями:

• медикаментозное лечение, назначаемое врачами, решая одну проблему создает другие;
• препараты заместительной терапии, попадающие в организм извне помогают только на время приема;
• медикаменты, применяемые для лечения гормональных нарушений стоят больших денег;
• лекарства, принимаемы перорально нарушают работу ЖКТ;
• постоянные колебания гормонального фона портят настроение и не дают наслаждаться жизнью.

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Разве в таком сложном механизме, как ваше тело не предусмотрены механизмы саморегуляции уровня гормонов? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивный метод Елены Малышевой , в котором она раскрыла простой секрет гормонального здоровья. Вот её метод...

Рано или поздно всем людям приходится сдавать показатели на гормоны щитовидной железы. В зависимости от того, насколько правильно подготовился пациент к забору крови на проверку определенных референтных значений, будет выявлен точный результат нормы гормона щитовидной железы (Т4 свободный или ТТГ).

Каждый человек должен быть хорошо проинформирован о том, как правильно сдавать кровь, о подготовке к данной процедуре и о том, сколько надо готовиться к тестированию. Многим женщинам интересно узнать – на какой день месячного цикла надо сдать ТТГ или Т4, Т3 свободный, чтобы анализы крови выявились максимально правильными? Данная статья раскроет все ответы на вопросы касательно подготовки к сдаче анализов на гормоны щитовидной железы.

Норма показателей референтных значений

Щитовидной железой вырабатываются 5 основных гормонов. При подозрении на какое-либо заболевание сдается определенный анализ.

Тиреотропный гормон

Тиреотропный гормон (ТТГ) – важный в тестировании показатель, так как он продуцируется самим гипофизом, отвечает за всю работу щитовидной железы. К его анализу нужно тщательно подготовиться. Полученные референтные значения анализов расскажут о многом.

• если ттг будет ниже нормы, то это может указывать на тиреотоксикоз или гипертиреоз;
• если же после сдачи анализа окажется, что ТТГ повышен, то это свидетельствует о том, щитовидная железа продуцирует недостаточное количество гормонов, а гипофиз проявляет чрезмерную активность.

Обычно высокий ттг указывает на:

• гипотиреоз;
• болезни надпочечников;
• психические расстройства.

У женщин сдается на любой день менструального цикла, натощак. Нормальные границы ТТГ – от 0.4 до 4.0 мЕд на литр.

Трийодтиронин общий

Анализ трийодтиронина общего (Т3) делается для определения гипертиреоза, а также в период гормональной заместительной терапии Л-тироксином.

• Высокое содержание по референтным значениям в крови говорит о тиреотоксикозе или о тиреоидной недостаточности.
• Если трийодтиронин повышен во время беременности, то это не является отклонением.
• Если анализы крови выдают низкий трийодтиронин, это указывает на гипотиреодизм.

У людей старческого возраста есть свои нормы трийодтиронина, потому что с возрастом он постепенно снижается. Также есть анализ на свободный трийодтиронин.

Повышенное содержание в крови пациента может указывать на:

• хориокарциному;
• болезни печени;
• токсический зоб.

Нехватка свободного гормона свидетельствует о:

• гипотиреозе;
• истощении;
• сильном физическом перенапряжении.

Анализ на свободный и общий трийодтиронин сдается женщинами в любой день менструального цикла натощак. Нормальные границы – от 2.6-5.7 пмоль на литр (не связанный Т3).

Тиреоглобулин

Анализ на тиреоглобулин (АТ-ТГ) нужно сдать:

• если есть подозрения на наличие рака щитовидной железы;
• при гепатите или циррозе печени.

Повышенный уровень тиреоглобулина в крови может свидетельствовать о гипертиреозе, раке щитовидной железы и об аутоиммунном тиреоидите.

Проверить женщинам референтные значения можно в любой день менструального цикла натощак. Нормальные границы – от 0 до 18 единиц на миллилитр.

Общий и свободный т4

Повышенные показатели свободного и общего т4 указывают на:

• гипертиреоз;
• тиреотоксикоз;
• токсический зоб.

Пониженные показатели свободного и общего Т4 указывают на гипотиреоз. Если женщина принимает комбинированные оральные контрацептивы или человек находится в состоянии хронического нервного напряжения, то показатели гормона будут искажены, а эти факторы обязательно нужно учитывать.

Полученное значение в крови у проверяемого пациента свободного Т4 указывает на качество обменных процессов в человеческом организме. Женщинам сдавать показатели Т4 можно в любой день менструального цикла натощак. Более информативным значением считается свободный Т4, нежели общий. Нормальные значения – от 9 до 22 пмоль на литр (не связанный Т4).

Анализ на антитела

Антитела к тиреоидной периоксидазе или микросомальные тела (АТ-ТПО) проверяются в крови пациента для того, чтобы обнаружить автоиммунные болезни щитовидки. Девушкам сдавать тест можно в любой день менструального цикла натощак. Норма значений до 5.6 единиц на миллилитр.

Приведенные данные о границах единиц измерений в тестировании являются индивидуальными для любой из лабораторий, где можно провериться. В каждой лаборатории свои маркеры показателей, поэтому норма обычно указывается на листке-вкладыше с результатами тестирования. Через сколько времени будет известен результат зависит от самой лаборатории, ведь четких границ в данном вопросе нет.

Как подготовиться к сдаче анализов

Для начала надо узнать распространенные ошибки пациентов, готовящихся к такой процедуре. Многие девушки беспокоятся – насколько важно сдавать тестирования в определенный день менструального цикла, и на какой именно ? В данном случае абсолютно нет никакой нужды пытаться проверить свои показатели в зависимости от определенного дня месячного цикла, потому что все без исключения референтные нормы, как у представителей мужского пола, так и у женщин являются одинаковыми. Есть два исключения:

• девушки в состоянии беременности, ведь у них содержание повышено;
• у пожилых людей, наоборот, тиреогормоны понижены.

Чтобы правильно проверить тиреогормоны, нужно тщательно подготовиться, дабы не исказились полученные результаты:

• Не позднее, чем за месяц до даты предполагаемого тестирования, прием препаратов для заместительной гормональной терапии (ТТГ, Т4, Т3) отменяется, но если по совету лечащего эндокринолога нет возможности сделать отмену, то данный пункт следует пропустить.
• Минимум за 3 дня до даты сдачи теста на тиреогормоны прием йодосодержащих лекарств, минералов и специальной еды также отменяется.
• За день до проверки нельзя пить спиртные напитки и курить , а также нельзя посещать занятия в тренажерном зале.
• Перед самой процедурой пациент минимум полчаса должен находиться в состоянии покоя и ни о чем не переживать. Чтобы правильно проверить, надо сдавать тестирование натощак, пить сутра можно только воду. Исследования с использованием рентгеноконтрастных средств следует проводить уже после сдачи теста.
• Сдавать лучше всего следует сутра между 8 и 10 часов или до обеда.
• Чтобы все правильно сдать, есть можно не раньше, чем за 12 часов до назначенной процедуры.
• Если пациент принимает аспирин, кортикостероиды, комбинированные оральные контрацептивы или сильнодействующие успокоительные средства, об этом обязательно надо сообщить в лаборатории. Желательно накануне тестирования прием такого типа лекарств отменить, но если нет возможности - это сделать, то обязательно сообщить врачу.

В каких случаях сдавать эти анализы?

Анализы на эти гормоны сдают в нескольких случаях.

• у девушек сильные сбои месячного цикла;
• сбои в половом развитии подростка, отставание в умственном и физическом развитии от сверстников;
• гипертиреоз, гипотиреоз, разные виды зоба;
• аритмия сердца;
• алопеция (облысение) при нормальном содержании андрогенов организме;
• бесплодие у девушек без явных нарушений менструального цикла;
• импотенция у мужчин или первичная фригидность у девушек без явных на то причин;

Секреторная, нервная, иммунитетная системы управляют жизнедеятельностью организма. Извращение деятельности одной из систем регулирующей триады, блокирует функции остальных. От состояния гормонального статуса зависит способность организма к воспроизводству жизнеспособного потомства. Поэтому, каждому, кто собирается иметь детей, необходимо знать: на гормоны мужчине и женщине.

Определять гормональный статус крови необходимо для достоверной диагностики заболевания и целевого лечения. Результаты анализов гормонов необходимы гинекологам для профилактики патологий матери и плода на ранних фазах.

Мужчинам необходимо при следующих обстоятельствах:

• Подозрение на бесплодность;
• Обследование на опухоль тестикулов;
• Патологии почек, сопровождающиеся нарушением секреторной функции надпочечников;
• Диагностика причины ожирения;
• Юношеская прыщавость;
• Нарушение скорости роста мальчика;
• Гипертрофия молочных желёз.

Чаще всего, у мужчин контролируют деятельность щитовидной (тироидной) железы. Чрезмерный рост концентрации (glandula thyroidea) диагностирует тиреотоксикоз, а падение гормонов сигнализирует о необходимости обследования мальчика на обнаружение аномалий психического развития.

Зачем женщинам тест на гормоны

Женские гормоны управляют ростом и взрослением девочки. Женский гормон определяет состояние здоровья женщины, особенно, беременной.

Женщинам необходимо сдавать тест на гормоны при следующих обстоятельствах:

• Любые расстройства ;
• Диагностика причин бесплодия;
• Ожирение;
• Проблема постоянных выкидышей;
• Угри на лице;
• Диагностика мастопатии;
• При планировании беременности;
• Определение беременности в ранней фазе. Анализ на гонадотропин, вырабатываемый зародышем, подтверждает факт зачатия на шестой день.
• Патологии матки и яичников.

Пол и возраст не влияют на изменения правил взятия крови на гормоны. Анализируют венозную кровь. Подготовка к анализу крови на гормоны требует выполнения более жёстких требований, нежели при . Чтобы исключить фоновые искажения при проведении анализа, следует знать, как правильно сдавать гормональный анализ крови.

Следует выполнить такие требования перед забором крови на гормоны:

• Вопрос натощак или нет сдавать кровь, объясняется зависимостью динамики колебаний уровня гормонов от суточного распорядка, который требует, чтобы материал на анализ был отобран утром, до еды;
• Ограничение на употребление табака ограничивается часом, а спиртного сутками;
• В день перед сдачей материала на анализ запрещено тренироваться и выполнять тяжёлую работу;
• Желательно сдавать кровь после крепкого сна. Влияние стрессовых раздражителей, тоже может исказить результат теста;
• За неделю до проведения теста необходимо прекратить приём лекарств, содержащих стероиды и контрацептивов;
• Момент сдачи крови ограничивается пятым-седьмым днями менструального цикла, проходящего без нарушений. Первым днём считают I критический;
• За сутки до анализа не следует допускать половые контакты.

Непредвиденными причинами искажения результатов теста на гормоны являются следующие:

• Обострения инфекционных и инвазионных заболеваний;
• Спортивные тренировки во время критических дней;
• Резкая перемена погоды;
• Инфицирование половых путей;
• Последствия аборта;
• Голодание, соблюдение диеты или религиозного поста;
• Употребление пива;
• Употребление БАДов, анаболиков;
• Самолечение;
• Нарушенный сон, ночные смены;
• Стрессовые ситуации.

Спустя неделю после устранения вышеуказанных помех, можно сдавать кровь на гормоны снова.

Обследование женщин

Возможности современных лабораторий позволяют провести обследование женщины и определить дни, удачные для зачатия.

Тестируют пациентов по следующим направлениям:

• Эстрогены;
• Андрогены;
• Гормоны питуитарной железы:
• Проводят исследование на гормоны щитовидной железы;

Исследования проводят в соответствии с назначением гинеколога. Кровь отбирают из локтевой вены в промежутке между пятым и седьмым днём менструации.

Комплекс диагностических мероприятий позволяет получить совокупность результатов, представляющих собой рапорт о гормональном статусе организма, именуемый термином «гормональное зеркало». Полученные данные позволяют сделать заключение о корректности работы репродуктивных органов и точно определять сроки овуляций.

Если отмечено однократное отклонение гормона от нормы, нет оснований для опасений. Нестандартных причин для сиюминутного скачка того или иного показателя великое множество. Во избежание ошибки, врач предлагает провести повторный анализ. Если результат исследования гормонов подтвердится, придётся разрабатывать стратегию лечения.

Повторные анализы на требуют большого терпения, ведь, для их проведения, нужно ожидать следующего овуляционного цикла. Гормональный сбой у женщин хорошо поддаётся лечению, и, возникновения клинических симптомов заболевания возможно избежать.

Расшифровка анализа

Виды тестов на гормоны:

• Гормоны, отвечающие за половое становление и беременность;
• Гормоны, отвечающие за работу тироидной железы;
• Гормоны, отвечающие за работу гипофиза;
• Гормоны, надпочечников.

Расшифровка и таблица результатов тестов на гормоны, отвечающие за половое становление и беременность:

Гормоны, отвечающие за работу тиреоидной железы

Гормоны щитовидки не различают пола. Они играют одну и ту же роль для мужчин и женщин. Результаты расшифровки тестов щитовидной железы представлены в таблице 2.

Расшифровка результатов тестов на гормоны, отвечающие за работу щитовидной железы:

Хотя, не есть гормоны, их концентрация сигнализирует об наличии или отсутствии нарушений синтеза гормонов щитовидки. Тиреоидные гормоны косвенно влияют на воспроизводительные достоинства человека, потому, что регулируют важные процессы обмена веществ.

Гормоны гипофиза

Гормоны гипофиза не различают пола. Они играют одну и ту же роль для мужчин и женщин. Результаты расшифровки тестов гормона гипофиза представлены в таблице 3.

Расшифровка результатов тестов на гормоны, отвечающие за работу гипофиза:

Гормоны надпочечников

Симптомы гормонального сбоя

Взаимосвязь симптомов болезни и гормонального фона, сбоя проявляется в следующих случаях:

• Невозможность забеременеть;
• Выкидыши;
• Стремительное ожирение или истощение;
• Рост волос на лице женщины;
• Сонливость.
• Депрессия;
• Нарушения циклов менструаций;
• Гипотрофия тестикулов мужчин и недоразвитость грудных желёз женщин;
• Недоразвитие матки;
• Потливость, ;
• Подростковая прыщавость;
• Отставание ребёнка в физическом развитии;
• Отставание в умственном развитии.

Наличие таких симптомов является поводом для обращения к эндокринологу или гинекологу.

Своевременное исправление гормонального равновесия позволяет возвратить изменившиеся функции к здравому состоянию, что позволяет предотвратить непоправимые изменения. Надеемся мы вам дали исчерпывающий ответ на то как сдавать кровь на гормоны разных типов и видов, как это делается, натощак или нет.

Зачастую нелады со здоровьем связаны с неправильной работой гормональной системы. Причина привычных недомоганий, головных болей, простуд, разных соматических заболеваний может находиться именно в сбое работы щитовидной железы. Чтобы разобраться со своим состоянием, надо определить уровень гормонов. Но нужно еще знать, как правильно сдать кровь на гормоны щитовидной железы, и принять дальнейшее лечение. Ведь внешние проявления различных болезней щитовидки бывают очень похожими и самостоятельное «назначение» себе лекарств принесет только вред. Только врач-эндокринолог может определить ваше состояние, и только он может отрегулировать нарушенный гормональный фон. Но сдаче подобных анализов предшествует определенная процедура.

Надо также знать, когда следует обратиться к эндокринологу по поводу сдачи анализа на гормоны, когда такой анализ вообще должен сдаваться. Вы можете заподозрить непорядок со щитовидкой когда выявите:

• немотивированные потеря или набор веса;
• повышенная потливость;
• тахикардия или брадикардия
• аритмия;
• повышается давление
• раздражительность и нервозность;
• бессонница;
• тремор рук и дрожь во всем теле;
• повышенная температура;
• постоянная усталость и вялость;
• снижение полового влечения;
• разлады в гинекосфере;
• бесплодие;
• импотенция;
• учащенное мочеиспускание;
• большая потеря волос;
• зрительное увеличение щитовидки — зоб;

Также стоит обратиться к врачу, если замечаете задержку в физическом или умственном развитии у детей.

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы результаты были адекватными, надо знать, как подготовиться к сдаче анализа. Иначе вы получите измененную картину, назначенные препараты не будут действовать. Вам надо знать, можно ли, и что кушать перед процедурой и как принимать назначенные ранее лекарства, особенно гормональные.

В самой сдаче крови ничего сложного или необычного нет, ее берут из вены, но надо выполнить несколько несложных правил. Подготовка к анализу для его большей точности должна быть обязательно, она включает в себя:

1. Вы должны быть полностью здоровы, даже небольшой насморк исказит картину.
2. Проконсультируйтесь у эндокринолога по поводу приема медикаментов, он подскажет, можно ли прервать прием, и чем их заменить в случае необходимости.
3. Если вы принимаете гормональные препараты, за месяц до сдачи анализа прервите прием.
4. При приеме йодосодержащих препаратов, нужно проконсультироваться у врача по поводу временного отказа от них.
5. Анализ сдают натощак, до 10 утра. Разрешить себе можно только немного кипяченой воды, но не чай.
6. Вы должны быть в состоянии эмоционального покоя.
7. Накануне сдачи анализа нельзя сильно перегреваться, как правило, запрещены баня и сауна. Нельзя также и сильно переохлаждаться.
8. За день перед сдачей крови на гормоны запрещены физические нагрузки, занятия спортом, бег, поднятие тяжестей и т.п.
9. Неделю до сдачи крови запрещен любой алкоголь, надо прекратить курить.
10. За несколько дней до анализа прервите прием лекарств.
11. также надо прервать прием оральных контрацептивов, аспирина, транквилизаторов, кортикостероидов.
12. У женщин анализ на гормоны щитовидной железы можно сдавать независимо от цикла и беременности. Разрешена также половая жизнь.

Также за неделю до сдачи нельзя переедать, лучше увеличить количество приемов пищи. Лучше, если порции будут не больше 200-300 граммов. Также запрещено есть: жирную, жареную и острую пищу, крайне нежелательны выпечка и яйца. Нельзя проходить УЗИ, рентген, томографию и тому подобные процедуры.

Одним словом, надо привести свой организм в состояние, которое для него является гормональной нормой.

Что же такое «гормональная норма»?

Гормональная норма

Чтобы правильно работать и функционировать, в крови человека должен поддерживаться баланс гормонов. Точно выявить их уровень и помогает анализ на гормоны щитовидной железы. Самым надежным у эндокринологов считается проведение радиоиммунного анализа. Этот анализ подразумевает использование радиоактивных изотопов. Это достаточно сложная техника, поэтому в подавляющем большинстве лабораторий проводится иммуноферментный анализ, или ИФА

Если же случается сбой в выработке одного из них, это неминуемо повлечет за собой и разбалансировку в выработке и всех остальных. Поэтому крайне важно вовремя выявлять проблемы.

Что касается щитовидной железы, то норма зависит от:

1. Количество здоровых нормальных клеток железы, вырабатывающих гормоны
2. Количества йода, поступающего с пищей, воздухом и водой
3. Интенсивность сигналов головного мозга

После того, как сдан анализ крови на гормоны, надо посмотреть, что же он покажет.

Когда принимают анализы на гормоны щитовидной железы, врача в первую очередь интересуют:

• тиреотропин (TTГ) — это гормон, вырабатываемый гипофизом. Он стимулирует образование и секретирование гормонов Т3 и Т4. Помогает в диагностике гипотиреоза и гипертиреоза.
• трийодтиронин(Т3)
• тироксин (Т4)

В крови на гормоны щитовидной железы нормой считается такое количество:

• Т3 свободный 2,6 - 5,7;
• Т3 общий 1,2 - 2,2;
• Т4 свободный 9,0 - 22,0;
• Т4 общий 54 -156;
• Антитела 5,6.

Т3 и Т4 — это основные гормоны щитовидки, которые способствуют росту и развитию организма, регулируют обмен веществ, увеличивают потребность тканей в кислороде.

Титры

Отклонения от нормы называют титрами. Если титры высокие — это означает гипофункцию щитовидной железы — гипотиреоз, низкие означают гиперфункцию — гипертиреоз.

То-есть, если у вас высокие титры Т3 — это означает, что ткани железы быстро поглощают кислород, высокая скорость обмена веществ в железе, а это токсический зоб, гипотиреоз или тиреоидит.

Также на гипофункцию может влиять прием медицинского препарата Кордарон, удаление части или всей железы.

Вкратце все это можно отобразить в таблице:

Особенно опасно, если гипотиреоз выявляется у ребенка, и чем он младше, тем последствия хуже. У таких деток, если не проводить систематического лечение, наблюдается глубокая задержка умственного, физического и психического развития, непропорциональный рост. Так что при малейших подозрениях, исследование крови ребенка необходимо проводить. Его подготовка к анализу такая же, как и у взрослых, за исключением грудничков на естественном вскармливании — тогда скорректировать свое питание и поведение перед сдачей такого анализа должна мама малыша.