Главная » Кровообращение » Как избавиться от патологических выделений женщинам. Выделения с неприятным запахом у женщин, причины, лечение

Как избавиться от патологических выделений женщинам. Выделения с неприятным запахом у женщин, причины, лечение

При появлении любых патологических влагалищных выделений необходимо определить причины, вызвавшие изменение характера секреции. О развитии недуга может говорить изменение цвета, появление крови в межменструальный период, увеличение объема выделений, а также дополнительные симптомы – болезненность, сбой цикла.

При любом изменении секреции необходима диагностика женского здоровья, так как избавиться от выделений – не значит устранить основную причину их появления.

Нормой в гинекологии считаются слизистые, практически , которые являются природной защитой и смазкой для влагалища. Они состоят из лактобактерий, главной задачей которых считается уничтожение инфекций, попадающих извне.

Аномальные бели от нормальных выделений отличаются:

неприятным запахом;
желтым или зеленым оттенком, включением прожилок крови;
большим объемом.

Вагинальные выделения в норме:

отличаются легким кремовым, белым или желтоватым цветом, который варьируется в зависимости от периода цикла;
не имеют резкого или зловонного запаха, могут характеризоваться легким молочнокислым ароматом или быть совсем без него;
обладают слегка тягучей или жидкой консистенцией;
в сутки количество белей не должно превышать 1 чайной ложки;
объем слизи может увеличиваться в норме после секса, перед наступлением менструации, во время беременности.

В первом периоде цикла и непосредственно после окончания менструации белей должно быть много. Они однородной консистенции, могут включать в себя небольшие белые хлопья, цвет варьируется от белесого до желтоватого, присутствует кисловатый запах.

В середине цикла в момент овуляции может наблюдаться небольшое включение кровяных прожилок или изменение оттенка на розовый. Этот процесс отражает созревание яйцеклетки и называется овуляторным кровотечением. Структура становится более тягучей.

К концу цикла, с 16-го дня после месячных, объем секреции уменьшается, непосредственно перед наступлением менструации появляются густые коричневатые выделения кашицеобразной консистенции.

Лечение выделений у женщин необходимо только в том случае, если они сопутствуют какому-либо заболеванию – бактериальному, инфекционному, передающемуся половым путем, а также развитию эрозии, полипов.

Основные причины появления патологических белей

Прежде чем вылечить выделения, необходимо установить причину их возникновения. Основными факторами изменения секрета у женщин считаются развитие полипов, фиброма, гиперплазия, гормональный сбой, онкологические заболевания, а также разнообразные инфекционные патологии репродуктивной или мочеполовой систем.

Выделения в этом случае приобретают интенсивную окраску, увеличиваются в объеме, могут иметь неприятный запах и вызывать жжение, зуд кожи половых органов. В соответствии с симптомами лечение должно быть направлено на устранение возбудителя заболевания.

Бактериальный вагиноз

Дисбактериоз влагалища приводит к появлению белей, которые причиняют дискомфорт, вызывают жжение и зуд, имеют неприятный запах, напоминающий запах тухлой рыбы.

Патология возникает при резком снижении иммунных сил, на фоне воспалительного заболевания, гормонального сбоя, при неправильном или чересчур длительном применении ВМС и антибактериальных препаратов.

Заболевание характеризуется такими симптомами:

интенсивный неприятный запах у женщин;
появление мажущих либо обильных белых или желтых выделений;
неприятные ощущения при осмотре или половом акте, жжение, зуд.

Патология часто протекает бессимптомно, единственным проявлением становится увеличение объема секреции и . Заболевание не несет опасности для здоровья женщины, однако во время беременности может становиться причиной самопроизвольных выкидышей, инфицирования плода или оболочек, преждевременных родов.

Лечение заключается в нормализации соотношения лактобактерий во влагалище и восстановлении кислотности. Также назначаются системная или местная антибиотикотерапия, препараты с анаэробным эффектом, иммуномодуляторы.

Кандидоз

Молочница является одним из самых распространенных и наиболее неприятных заболеваний у женщин. Для этой патологии характерны такие симптомы:

и включением творожистых хлопьев;
сильный зуд, жжение, чувство распирания;
боль при посещении туалета;
отечность тканей.

Причина патологии – инфицирование грибком Candida albicans, который в норме составляет часть микрофлоры влагалища, но при изменении состояния здоровья, снижении иммунитета, приеме антибактериальных препаратов и на фоне других факторов показывает интенсивный рост.

Само по себе присутствие грибов Candida не приводит к появлению неприятных симптомов. Молочница развивается на фоне их интенсивного роста. Первично кандиды составляют микрофлору кишечника, вторично может развиваться дисбактериоз влагалища, ротовой полости и других областей.

Лечить белые выделения у женщин при кандидозе необходимо противогрибковыми средствами – таблетками, . Для мужчин антимикотики выпускаются в виде таблеток и кремов, мазей, в основном на базе клотримазола.

Виды выделений: какими они бывают

Практически все заболевания женской сферы сопровождаются изменением структуры и цвета белей. При развитии патологии практически сразу можно заметить появление неприятного запаха или изменение цвета выделений.

Кровянистые сукровичные и коричневые выделения с прожилками крови

Секреция коричневатого оттенка говорит о том, что в обычные физиологические бели попадают капли крови. Они выходят из поврежденных сосудов, что может наблюдаться по нескольким причинам.

В норме появление прожилок крови или изменение оттенка на красноватый может происходить в следующих случаях:

Имплантационное кровотечение. Свидетельствует о готовности яйцеклетки оплодотвориться, возникает примерно у 30 % женщин в репродуктивном возрасте.
Предклимакс. При наступлении климактерического периода, чаще в первой фазе, которая длится около года, могут наблюдаться периодические межменструационные выделения слизи с кровяными прожилками. Такое состояние свидетельствует об угасании репродуктивных возможностей и изменении гормонального баланса в организме.
Перед менструацией и еще несколько дней после ее окончания включения крови в обычный секрет также считаются нормой.

Отклонением от нормы считаются коричневатые бели, возникающие по ряду причин:

Патология беременности. Коричневая секреция может свидетельствовать об отслойке плаценты, начинающемся самопроизвольном аборте или неправильном развитии плода, а также об эктопической беременности.
Механическое воздействие. , полового акта, спринцевания или использования тампонов могут возникать бели с каплями крови или прожилками. Причинами могут быть эрозии, полипы, миома.
Гормональный сбой. Происходит при неправильном применении контрацептивов или длительном лечении гормональными препаратами. В результате появляется секрет коричневого цвета.
Стрессы и физические нагрузки, смена климата, простудные и инфекционные заболевания. На фоне общего ослабления организма, длительного лечения, диеты или неправильного скудного питания изменяется и характер секреции.

Наибольшую опасность такие выделения представляют во время беременности, особенно в начале первого триместра. Необходимо установить точную причину, которая потенциально угрожает развитию и даже жизни плода, так как избавиться от коричневых выделений при помощи препаратов недостаточно.

Желтые и зеленые выделения

Зеленоватый, бежевый или желтый оттенок секреции придают бактерии. Основные заболевания:

трихомониаз;
бактериальный вагиноз;
хламидиоз;
гонорея;
гарднереллез;
неспецифические бактериальные воспаления.

Оттенок обычным физиологическим белям придает большое количество белых кровяных телец. В медицине выделения с таким оттенком называют лейкореей. Они возникают, когда со слизистой влагалища в секрецию попадают остатки жизнедеятельности бактерий.

Часто зеленоватая секреция имеет неприятный запах, вызывает дискомфорт и жжение наружных половых органов. Во время беременности, если отсутствует запах, может быть нормой и говорить о колебаниях гормонального статуса.

Такие выделения характеризуют острые воспалительные процессы, например аднексит, сальпингоофорит.

Гнойные

При появлении гнойных белей часто диагностируются:

вагинит;
трихомониаз;
воспаление шейки и маточных труб.

Воспалительный очаг на эпителии влагалища (вагинит) или слизистой оболочке наружных половых органов (вульвовагинит) возникает на фоне инфицирования. Не являются самостоятельным заболеванием, а сопровождают более серьезные патологии – трихомониаз, гонорею.

Кроме появления гнойных, неприятно пахнущих выделений, возникают боли при мочеиспускании, половом акте, зуд и жжение, объем белей увеличивается.

Поражение труб, шейки и яичников также сопровождается гнойной секрецией и тянущей болью, нарушением цикла и признаками общей интоксикации.

Белые выделения

При появлении творожистых выделений подозрение падает на кандидоз, но существуют и другие причины такой секреции:

симптомы предклимакса;
некоторые дни цикла;
смена климата;
начало приема оральных контрацептивов;
чрезмерное увлечение гелями, свечами и кремами;
беременность, лактация;
колебания веса;
прием гормональных препаратов;
установка или неправильное использование ВМС.

Обильные белые выделения могут появляться в качестве аллергического ответа организма.

Белая секреция говорит о дисбалансе микрофлоры, который может наблюдаться также при чрезмерном подмывании, спринцеваниях.

Обильные выделения белого цвета могут появляться на фоне цервицита, эндометрита, аднексита, аэробного вагинита, эрозии, при воспалении маточных труб.

Избавиться от белых выделений можно, установив причину их появления. В зависимости от результатов диагностики назначаются противогрибковые, антибактериальные или противовоспалительные препараты.

Диагностика и медикаментозное лечение

Прежде чем лечить выделения у женщин, проводится диагностика:

осмотр гинекологом;
мазок;
анализ крови, мочи;
ПЦР–анализ;
УЗИ (брюшной полости и/или трансвагинальное).

После сдачи анализов лечение выделений медикаментозными препаратами используется в том случае, если причиной изменения секреции стали бактериальные или воспалительные процессы. Для большинства инфекций, передаваемых половым путем, применяются антибиотики в виде таблеток, растворов для введения внутривенно или суппозиториев.

Если секрет изменился во время беременности, используются другие лекарства – кровоостанавливающие, витаминные комплексы, а также препараты, направленные на сохранение плода.

Лечение в домашних условиях

Применять народные средства можно только после согласования тактики лечения с врачом. Используются следующие методы:

подмывание Фурацилином, настоем ромашки, содовым раствором;
использование отваров коры дуба, эвкалипта, зверобоя, таволги, корней сливы, календулы. Ими можно спринцеваться в домашних условиях;
применение иммуномодуляторов, витаминных комплексов. Помогает укрепить защитные силы организма;
нормализация питания и образа жизни.

Преимущества народных методов лечения заключаются в том, что их можно сочетать с приемом назначенных врачом препаратов. Например, раствор для спринцевания может использоваться утром после применения на ночь лечебных суппозиториев.

Также необходимо проводить профилактические мероприятия – использовать для подмывания детское или другое нейтральное мыло или специальные средства для интимной гигиены.

10940

У каждой женщины наличествуют естественные физиологические выделения из влагалища, которые становятся более заметными в период созревания у юных девочек и в период вынашивания ребенка, перед менструациями или после родов у женщин. При этом естественная слизь практически прозрачна, обладает небольшой тягучестью, в ней не содержатся сгустки либо какие-то примеси.

Другое дело патологические выделения из влагалища - они могут быть жидкими либо вязкими, чаще их называют бели. В зависимости от того, какая конкретно причина спровоцировала выделения из влагалища, меняется их оттенок. От этого зависит и метод, которым можно избавиться от выделений.

Почему изменяется микрофлора и как это проявляется

К сожалению, состояние микрофлоры далеко не всегда остается удовлетворительным. На него способны воздействовать множественные факторы, вызывая неблагоприятные изменения, при которых лечение становится необходимостью. В список негативно воздействующих причин можно внести:

Неправильное питание и потакание вредным привычкам.
Длительное применение противомикробных препаратов, особенно когда они принимаются без назначения специалиста.
Нарушения гормонального фона.
Сбои в иммунной системе.
Роды, самопроизвольный выкидыш либо аборт.
Сексуальные контакты без способов защиты от половых инфекционных заболеваний.
Частая смена половых партнеров.
Постоянное игнорирование интимной гигиены.
Хронические патологии и воспаления, затрагивающие мочеполовую систему.

Результатом воздействия перечисленных выше факторов становится формирование кокковой и анаэробной флоры, которую характеризуют выделения из влагалища и развитие бактериального дисбиоза. Бели становятся достаточно обильными, отмечается их мутность, присутствует несвежий «рыбный» запах. При соитии зачастую появляется дискомфорт и зуд, возможно формирование трещин на слизистых слоях мочеполовой системы.

В зависимости от того, как выглядят такие выделения, можно достаточно точно определить причину и образовавшуюся патологию:

Традиционные способы борьбы с патологией

Бели - не самостоятельная патология, а лишь признак, обычно сопровождающий инфекционные болезни мочеполовой системы. Самое правильное решение при возникновении подобной симптоматики - обращение к гинекологу . Правильное лечение основывается на результатах гинекологического осмотра и лабораторных исследованиях. Учитывая, что достаточно часто терапия требует назначения антибиотиков, только лечащий врач может составлять безопасную для пациента схему.

Любое лечение в первую очередь направлено на устранение основной патологии, вызвавшей появление выделений.

Могут применяться спринцевания, лечебные ванночки, использоваться свечи, содержащие фармацевтические препараты.

Профилактические мероприятия направлены на соблюдение правил интимной гигиены. Даже избавившись от проблемы, нельзя забывать о регулярных посещениях гинекологического кабинета.

Чтобы избавиться от выделений, которые сопутствуют патологическим состояниям, используют следующие препараты:

Из противомикробных средств обычно назначают Трихопол либо Метронидазол.
Наружную обработку проводят при помощи Фурацилина, Лизоцима, перекиси водорода либо Риванола.
Если не удается справиться с патологий при помощи обычных мер воздействия, могут назначаться противомикробные препараты в форме таблеток, свечей либо гормональных препаратов. Достаточно часто назначают Амоксициллин, Нитрофурантоин и другие.
От дрожжеподобного грибка Candida обычно избавляются при помощи Нистатина в таблетках.
Дополнительно для повышения эффективности терапии применяют метод УФО.
Также в качестве дополнения могут использоваться рецепты народной медицины.

Народные методы лечения

Наши предки, не имея возможности пользоваться результатами научных исследований и плодами фармацевтической промышленности, отдавали должное целительным силам природы. Как избавиться от патологических выделений при помощи лекарственных растений и прочих ингредиентов? Рассмотрим наиболее востребованные рецепты средств:

Вот еще несколько весьма действенных способов избавления от белей:

На сегодняшний день сохранилось немало весьма действенных рецептов, однако прежде чем выбирать подходящий состав, необходимо вспомнить определенные правила:

Применяя народную медицину как самостоятельный способ терапии, вылечить патологию очень сложно - чаще и вовсе невозможно. Народные рецепты должны служить дополнением к традиционным методам, усиливая их воздействие.
Даже если рецепт кажется вполне безобидным, перед его использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку только он знает все особенности патологии - ее стадию и клиническую картину.
Следует учитывать возможность индивидуальной непереносимости растительных компонентов и использовать их с повышенной осторожностью.

Одна из самых частых причин обращения женщины к гинекологу – это появление выделений из половых путей, имеющих неприятный запах. Они могут сопровождаться зудом, жжением, болевыми ощущениями и дискомфортом, иметь различные цвет и консистенцию (от обильных жидких, прозрачных до скудных тягучих, зеленого оттенка).

Выделения с запахом могут наблюдаться при разных гинекологических заболеваниях: вагините, баквагинозе, цервиците, эндометрите, молочнице, эрозии шейки матки, ИППП и др. Это тот случай, когда не следует заниматься самодиагностикой и самолечением.

Показать всё

1. Нормальные выделения

После установления менструального цикла количество женских выделений подчинено действию гормонов, вырабатываемых яичниками – эстрогена и прогестерона.

В первой половине цикла до овуляции в крови постепенно нарастает уровень эстрогена, в результате чего отделяемое становится более , а его тягучесть увеличивается.

Во время овуляции его количество достигает максимума, оно может приобрести коричневатый оттенок, после чего под действием прогестерона наступают относительно «сухие» дни: количество секрета скудное, он утрачивает тягучесть, и поэтому женщина может его совершенно не замечать.

На нижнем белье и ежедневных прокладках секрет или не оставляет следы, или заметен в виде небольших светло-желтых пятен.

1.1. Беременность

В первом триместре беременности нормальные выделения достаточно скудные, густые, прозрачные или с небольшим желтоватым оттенком. Они не пахнут и не вызывают жжение. Иногда на ранних сроках в дни, когда должны были наступить месячные, может возникнуть .

Во второй половине беременности под действием гормонов слизь становится более жидкой и тягучей. В норме она также должна быть прозрачной и без запаха.

В конце третьего триместра беременности обычно наступает отхождение слизистой пробки, которая на протяжении всей беременности защищала полость матки от инфицирования. Это достаточно плотная, комкообразная прозрачная слизь с беловатым или сероватым оттенком (зачастую с прожилками крови).

Такая пробка выходит сразу или частями. К врачу следует обратиться, если она отошла раньше, чем за 2 недели до предполагаемой даты родов, а также в том случае, если ее отхождение сопровождается ярко-красными, обильными выделениями.

1.2. Климактерический период

С угасанием функции яичников количество отделяемого у женщины заметно уменьшается, иногда вплоть до .

Нормальным считается образование небольшого количества прозрачной слизи, оставляющей на нижнем белье небольшие следы и не имеющей запаха (до 2 мл в сутки). Все остальные следует рассматривать как патологические, и при их появлении обязательно обратиться к врачу.

1.3. Детский возраст

Нормой у девочек считаются прозрачные, слизистые выделения без запаха, в которых могут присутствовать крошковатые примеси или тягучие нити. Они не должно вызывать раздражения, зуда и жжения, цвет вульвы должен оставаться светло-розовым.

Примерно на второй неделе после родов у новорожденной может наблюдаться обильное отделение слизи, в том числе с небольшим количеством крови.

Как правило, в это же время имеет место нагрубание сосков и даже появление при надавливании на них мутной жидкости (молозива).

Это так называемый гормональный, или половой, криз новорожденных, обусловленный присутствием в организме большого количества гормонов матери. Все, что нужно делать в этот период – тщательно следить за гигиеной половых органов и тела.

Примерно за 1 год до наступления первой менструации количество отделяемого увеличивается, оно все более напоминает таковые у взрослой женщины, а затем формируется .

Патологическими для девочки будут любые (с запахом, вызывающие зуд, жжение, причиняющие дискомфорт или имеющие любой другой цвет и консистенцию – зеленоватые, кровянистые и другие).

2. Патологические выделения у женщин

Существуют 2 вида патологических выделений – бели и кровотечения. Они могут быть скудными или обильными, сопровождаться раздражением кожи и слизистых или нет.

Характеристика	Бели	Кровотечения
Скудные	Сухость в области влагалища, ощущение дискомфорта или болезненности во время полового акта	Менее 50 мл во время менструации, коричневые выделения, единичные прожилки крови в белях
Обильные	Объем более 3 мл, ощущение влажности, быстро пачкается нижнее белье, необходимо часто сменять гигиенические прокладки	Алая кровь, большое количество крупных сгустков, в среднем, гигиенической прокладки хватает на час и менее
Раздражающие	Сами по себе вызывают неприятные ощущения в области половых органов – жжение, зуд, покраснение
Не приводят к раздражению	Не вызывают дополнительных симптомов

3. Что такое бели?

Хотя белями часто называют любые выделения у женщин, в том числе и те, которые являются нормой, ряд специалистов считают, что так необходимо называть сугубо патологическое отделяемое из половых органов. Бели могут быть признаком не только гинекологических заболеваний.

3.1. Причины возникновения

У девочек до момента полового созревания основными причинами их появления являются авитаминоз, иммунодефициты, интоксикации, аллергические заболевания, нарушения обмена веществ, эндокринологические заболевания. Лишь в трети случаев выделения связаны с гинекологическими причинами.

У женщин детородного возраста основная причина белей – различные инфекции, включая инфекции, передающиеся преимущественно половым путем ().

Самые часто встречающиеся возбудители – , генитального герпеса, кокки и кишечная палочка.

В климактерическом периоде выделения обычно связаны с , а также онкозаболеваниями.

3.2. Зуд, жжение и болезненность

Как правило, тазовой болью сопровождаются выделения, характерные для инфекционно-воспалительного процесса или онкозаболевания матки и маточных труб. Умеренные или интенсивные боли в сочетании с гнойным (слизисто-зеленым, зеленым) отделяемым наблюдаются при , или образовании свищей.

Локальная боль в области половых путей характерна для местного воспалительного процесса ( , цервицит).

Зуд типичен для , а также встречается при сахарном диабете, атрофических, аллергических кольпитах, трихомониазе, хламидиозе и других ИППП.

Прозрачные, слизистые бели на фоне интенсивного жжения и явлений общей слабости, повышенной утомляемости свойственны периоду обострения генитального герпеса.

4. Бели с неприятным запахом

Обычно неприятный запах возникает при различных инфекционных заболеваниях – микроорганизмы в результате своей жизнедеятельности выделяют химические соединения, обладающие специфическим запахом.

Другой причиной его появления может стать разложение каких-либо тканей, например, полипа в шейке матки, злокачественной опухоли или забытого во влагалище тампона. Иногда запах влагалищных выделений появляется из-за нарушения обменных процессов в организме.

Заболевание	Запах
Нарушение естественной микрофлоры влагалища (дисбиоз, дисбактериоз)	Привычный, но меняет свою интенсивность, более резкий, насыщенный
Гарднереллез (баквагиноз)	Запах тухлой рыбы
Кандидоз (молочница)	Кислый, на фоне творожистых белых выделений
Вагинит (кольпит)	Неприятный, резкий, иногда тухлый запах, редко зловонный, гнойный (например, при гонорее, анаэробной инфекции)
Эндометрит, сальпингоофорит	Тяжелый, резкий (чаще при остром воспалении)

Выделения с неприятным запахом могут возникать и у здоровых женщин в следующих ситуациях:

1 Нарушение интимной гигиены.
2 Частое и необоснованное спринцевание, необоснованное применение вагинальных свечей и антибиотиков (ведет к изменению баланса микрофлоры влагалища).
3 Беспорядочные половые контакты.

4.1. На что обратить внимание?

Характеристика запаха	Дополнительные симптомы	О чем говорит?
Сладковатый	Отсутствие дискомфорта, зуда и жжения	Нарушение диеты, избыточное употребление сладких продуктов питания, фруктов, высокий уровень сахара в крови
Ацетона	Жжение, дискомфорт или зуд могут быть, а могут отсутствовать	Сахарный диабет, дефицит жидкости, кетоацидоз, патология мочевыделительной системы, нарушение обмена веществ
Рыбный, селедочный, тухлый	Часто бывают	Бактериальный вагиноз
Луковый	Усиление его после секса, при беременности, стрессе	Грибковые заболевания
Чесночный	Обычно не бывает	Баквагиноз, употребление специй и чеснока
Мочи, аммиака	Часто возникают	При урологических заболеваниях, мочепузырных свищах
Спермы	Обычно не бывает	После полового акта, на протяжении нескольких дней – при изменении микрофлоры влагалища
Кислый	Творожистые выделения, зуд	Молочница
Кислый	Слизистое или слизисто-гнойное отделяемое, зуд	Баквагиноз, нарушение состава микрофлоры
Зловонный, гнилостный	Выделения гнойные, темные, боли внизу живота, промежности, повышение температуры тела	Онкологические заболевания, анаэробная инфекция, острый эндометрит

При беременности из-за обострения обоняния запах выделений может казаться сильным. Кроме того, он может усиливаться за счет гормональной перестройки организма.

Если бели обильные, изменили цвет и плохо пахнут, то лучше показаться гинекологу, чтобы исключить воспалительный процесс.

После родов до 1,5 месяцев наблюдаются кровянистые, коричневатые выделения, которые постепенно светлеют. Их обычный запах – железа. Если же появился любой другой неприятный запах, особенно гнилостный, следует немедленно показаться врачу, так как это часто наблюдается при послеродовом эндометрите.

Выделения у девочек в норме не пахнут. Появление запаха свидетельствует о каких-либо патологических процессах. Чаще всего провоцируют неприятный запах нарушение личной гигиены, глистные инвазии (острицы), проникновение инфекции при посещении бассейнов, открытых водоемов, аллергия на ткани, из которых сделано нижнее белье.

4.2. Пенистые бели

Прозрачные или белесоватые выделения, которые слегка пенятся, но не сопровождаются зудом, жжением или неприятным запахом могут наблюдаться у жещины в течение дня после полового акта и иметь запах спермы.

Обильные зеленые, пенящиеся бели характерны для трихомониаза. Они, как правило, неприятно пахнут и сопровождаются зудом, жжением, раздражением вульвы. При хроническом трихомониазе их количество уменьшается настолько, что может стать для женщины незаметным.

Пенящиеся выделения белого или серого цвета часто встречаются при баквагинозе, они имеют характерный несвежий "рыбный" запах.

4.3. Зеленые и желтые выделения

Как правило, зеленый или желто-зеленый цвет выделений указывает на инфекционное воспаление и примесь гноя:

1 Бактериальный вагиноз (наблюдается на фоне снижения защитных сил организма).
2 Трихомониаз.
3 Гонококковая инфекция и хламидиоз.

Желтые бели различной степени окраски характерны для воспаления влагалища, матки и ее придатков – аднексита, вагинита, сальпингита и сальпингоофорита.

Среди инфекций, передающихся преимущественно половым путем, желтые выделения наблюдаются при хламидиозе, трихомониазе и гонорее. При этом запах белей может быть достаточно резким и неприятным.

Иногда желтый цвет отделяемого обусловлен различными лекарственными препаратами: например, рифампицином, варфарином, использованием вагинальных свеч с облепихой, суппозиториев Макмирор.

4.4. Творожистые бели

Наиболее часто встречаются при кандидозе. В выделениях могут присутствовать белые комочки, по консистенции напоминающие творог. Сопровождаются зудом, ощущением дискомфорта при половом акте, жжением. Эти симптомы могут усиливаться после купания, плавания, сексуального контакта.

5. Кровотечения вне менструации

Патологическими считаются любые выделения крови из половых органов, которые происходят вне менструаций (кроме послеродового периода).

Они могут быть скудными и оставлять на нижнем белье лишь небольшие пятна. Обильные кровотечения требуют применения гигиенических прокладок.

Незначительные кровомазания могут возникать при любых воспалительных процессах, авитаминозах и прочих состояниях, сопровождающихся повышенной ломкостью капилляров и кровоточивостью сосудов. Другая распространенная причина – эрозия шейки матки, ее дисплазия, полип цервикального канала.

Прочие типичные причины:

1 Нарушения гормональной регуляции менструального цикла.
2 Применение оральных контрацептивов.
3 Онкозаболевания.
4 При беременности – начавшийся самопроизвольный аборт.
5 Доброкачественные опухоли.
6 Эндометриоз.
7 Заболевания, сопровождающиеся повышенной склонностью к кровотечениям, например, болезни свертывания крови.

6. Экстрагенитальные причины

Как правило, существуют 2 группы заболеваний, которые могут сопровождаться выделениями из влагалища:

1 Приводящие к непосредственному поражению мочеполовой системы.
2 Способствующие снижению местного иммунитета и возникновению инфекционно-воспалительных заболеваний половых органов – бактериального вагиноза, кольпита и др.

К первой группе относятся различные опухоли, дающие отдаленные метастазы в область матки, маточных труб и влагалища, например, рак прямой и сигмовидной кишки, мочевого пузыря. При туберкулезном поражении труб или тела матки могут появляться соответствующие симптомы.

Ко второй группе относятся различные иммунодефицитные состояния, инфекции, требующие применения антибиотиков, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, болезни крови и прочие. Во всех этих случаях при снижении местного иммунитета активируется условно-патогенная флора. С вторичным вульвовагинитом часто протекает и энтеробиоз.

7. Методы диагностики

При обнаружении симптомов обязательно проконсультируйтесь с гинекологом, не делайте спринцевания, не используйте вагинальные свечи до приема и не пытайтесь лечить их самостоятельно. Накануне визита не следует также принимать какие-либо антибиотики.

На приеме у врача обязательно расскажите обо всех ощущениях, которые сопровождают выделения (например, боли, жжение, зуд, неприятный запах), о всех принимаемых препаратах, средствах контрацепции.

Стандартная диагностическая схема обычно включает следующие виды лабораторно-инструментального обследования:

1 Общий анализ крови, мочи.
2 Биохимический анализ.
3 Мазок на флору и GN (из заднего свода влагалища, уретры и цервикального канала).
4 Мазок на онкоцитологию.
5 Комплексный анализ на ЗППП методом ПЦР (ПЦР real time) - ПЦР 12.
6 УЗИ, при необходимости кольпоскопия.

При подозрении на заболевания маточных труб, матки назначается гистероскопия, лапароскопия, МРТ, КТ. Относительно широко используются рентгенологические методы диагностики. Кольпоскопия является незаменимым методом исследования при эрозии, дисплазии, раке шейки матки.

В некоторых ситуациях, например, при подозрении на рак или эндометриоз, для постановки диагноза требуется провести биопсию – взятие образца патологически измененной ткани с целью последующего гистологического и гистохимического исследования.

Еще одна процедура – диагностическое выскабливание. Оно назначается при любом кровотечении, подозрении на рак матки или ее шейки.

Другие показания к выскабливанию – эндометриоз, диагностика гиперплазии эндометрия, невынашивание и бесплодие, начавшийся самопроизвольный аборт.

После выявления причины выделений с неприятным запахом назначается соответствующее лечение. Оно направлено на устранение заболевания, а также облегчение общего состояния женщины – устранение зуда, жжения, покраснения и других жалоб.

Выделения из влагалища можно условно разделить на нормальные и ненормальные. У здоровых женщин должно выделяться какое-то количество жидкости потому, что на стенках вагины и шейки матки имеются железы. Они вырабатывают секрет, необходимый для орошения и очищения влагалища. Собственно говоря, это помогает избежать попадания инфекции. Это хорошие выделения, они имеют нормальный цвет и запах, по виду слизистые, могут быть и слегка водянистые, в небольшом количестве. Выделения из здоровых половых органов не сопровождаются зудом, повышением температуры, дискомфортными ощущениями. Нормальных выделений в сутки собирается около одного миллилитра.

У всех не может быть одинаковое количество выделений из влагалища – у кого-то больше, а у некоторых меньше. Секрет активнее вырабатывается во время наступления овуляции и в середине месячного цикла, во время усиления сексуального влечения. При грудном вскармливании выделений станет больше, так как матка и грудь связаны между собой. Это значит, что активный приток молока ведет к сокращению матки. Иногда выделений может стать больше, чем обычно по причине стресса, изменения климата, приема гормональных препаратов. Тот же эффект наблюдается у беременных, ведь у них повышен гормональный уровень.

Есть еще и другие выделения – зеленоватого, беловатого и желтоватого оттенка, с примесью крови, обладают неприятным запахом. По консистенции пенистые или наоборот, жидкие. Сопровождаются такими неприятными явлениями как боль, ощущение жжения или зуд. Вот такие патологические выделения сопровождают «бели».

Бели – это не просто неприятные выделения и больше ничего, за ними стоят, как правило, серьезные заболевания: вагиноз бактериальный, хламидиоз, рак матки и шейки матки, гонорея, кровотечения, эрозия матки, молочница, аллергия, полипы на матке, сбитый уровень гормонов, забытое инородное тело в области матки. Хотя бы раз в жизни каждая женщина болела молочницей, а значит, сталкивалась с неприятными выделениями.

Поэтому, в случае появления белей не надо сидеть и гадать, чем это вызвано, а следует сразу обратиться к врачу. Сдать все анализы и вообще провести комплексное обследование. По его результатам доктор сможет выбрать верное лечение. Самолечением можно только себе навредить и вместо ожидаемого облегчения все еще больше усугубить.

Нетрадиционные способы лечения.

Народные способы лечения выделений из влагалища не навредят, а все-таки при некоторых заболеваниях помогут, исключение составляют онкологические заболевания. Все народные рецепты основаны на принципе «не нанесения вреда», даже, если они не помогут, хуже все равно не станет.

Если у вас водянистые выделения с неприятным запахом, то можно пить настой барвинка. Он и при малокровии поможет. Для приготовления понадобится несколько щепоток сухого барвинка, который заливают стаканом воды, дать отстояться и за три-четыре дня выпить всю порцию, равномерно распределяя ее по дням. Параллельно с настоем надо пить по сто грамм в день сока из ягод калины или барбариса.

Аналогичным действием обладает отвар из соцветий тысячелистника и корневищ лесной земляники, взятых в равных пропорциях. Можно в день выпить до трех чашек.

От гинекологических заболеваний хорошо помогают цветы белой акации, которые можно употреблять в сыром виде. Просто пожевать и проглотить сок.

Для ускорения выздоровления, помимо приемов вовнутрь настоев, хорошо еще и подмываться или спринцеваться различными отварами.

Приготовить раствор для подмывания можно из дубовой коры и раствора квасцов. В литр теплой воды кладут две ложки квасцов и смешивают с половиной литра отвара дубовой коры. Помогут также горячие ванны с отваром сосновых иголок. Если вы решили избавиться от выделений из влагалища, то на протяжении всего лечения требуется строгое воздержание от половых отношений.

К сожалению, прошли те времена, когда все парились в , со временем этот ритуал заменили купанием в ванной, а зря. Париться в бане полезно в общем для здоровья, и для профилактики белей. Поэтому, вместо обычных домашних водных процедур, отправляемся два раза в неделю в баню.

Можно приготовить раствор, который будете и пить, и спринцевать его одновременно во влагалище. Хорош в этом плане бессмертник. Из его цветов готовят отвар, рассчитывая 1 столовую ложку цветов на стакан кипятка. Этим спринцеваться и пить по половине стакана три раза в день. Мероприятия по лечению проводят в течение месяца.

Вместо бессмертника можно по такому принципу приготовить отвар из зверобоя или листьев костяники. Пить его по той же схеме, что и предыдущий настой.

Дома самостоятельно можно приготовить сбор из нескольких ингредиентов – тысячелистника, листьев шалфея, листья розмарина, коры дуба. Первые три составляющие берутся по 20 граммов каждый, последнего в два раза больше. Смесь заливают тремя литрами воды и варят полчаса, сцеживают. Эти спринцевания лечат и одновременно снимают боли.

Чесночные орошения.

Народные способы лечения предлагают также чесночные орошения, как способ борьбы с вагинальными инфекциями, благодаря хорошему очищению. Не рекомендуется для постоянного применения, так как обладает прижигающими свойствами и при многократных спринцеваниях нарушает флору влагалища.

Для орошения надо готовить крутой отвар.

Процедуру орошения выполняют не спеша, она займет около получаса, отваром комнатной температуры. Ни в коем случае нельзя проводить орошение беременным.

Для лечения гинекологических болезней в народной медицине применяют пихтовое масло, обладающее дезинфицирующими свойствами. Готовят тампоны, которые обмакивают в пихтовое масло и на ночь ставят во влагалище. Пихта растет только в экологически чистых районах, поэтому и продукт, полученный из нее, также экологически чистый и очень полезный. Используют его еще и в косметологии.

Эти методы лечения можно смело применять, но даже, если улучшение заметное, все равно не надо отказываться от консультации с врачом.

Выделения из влагалища: причины их возникновения, а также эффективные методы терапии
Выделения из влагалища являются достаточно частым состоянием, которое время от времени беспокоит всех представительниц прекрасного пола без исключения. В большинстве случаев возникновение влагалищных выделений вызывает у женщины страх. На самом деле только единицы могут отличить нормальные выделения от патологических. Отметим сразу же, что влагалищные выделения могут быть как с запахом, так и без запаха. Их цвет может варьировать от красно-кровавого до желтоватого. По консистенции различают творожистые, пенистые, а также желеобразные выделения. Наряду с их возникновением у женщины могут наблюдаться еще и такие симптомы как болевые ощущения, зуд, раздражение. Прочитав информацию, представленную в данной статье, Вы сможете ознакомиться с самыми распространенными формами влагалищных выделений, а также узнать о методах диагностики и терапии патологий, при которых они отмечаются. Помимо этого в данной статье будут представлены сведения относительно проблемы влагалищных выделений при беременности .

Всегда ли выделения из влагалища указывают на факт наличия какого-либо заболевания? В каких случаях влагалищные выделения принято считать нормой?
Влагалищные выделения могут отмечаться даже у полностью здоровых женщин, причем данное состояние принято считать нормальным. К признакам здоровых влагалищных выделений можно причислить:

Прозрачные, жидкие выделения (желеобразные, слизь )
Выделения, не наделенные заметным запахом
Незначительное количество выделений
Выделения не вызывающие раздражения кожного покрова и слизистых оболочек половых органов
Выделения, не сопровождающиеся повышением температуры тела, болевыми ощущениями либо чувством дискомфорта в области половых органов.

В случае если женщина полностью здорова, тогда влагалищные выделения чаще всего по своей консистенции напоминают слизь, которая производится железами шейки матки. Данного рода выделения принято считать нормальным явлением, так как с их помощью удается очистить половые пути, а также защитить половые органы от воздействия тех или иных инфекций . Как количество нормальных влагалищных выделений, так и их консистенция определяются не только общим состоянием здоровья представительницы слабого пола, но еще и фазой менструального цикла. К примеру, особенно большое количество жидких влагалищных выделений отмечается в момент приближения овуляции .
Увеличение количества данного рода выделений при нормальном состоянии здоровья возможно и в случае чрезмерного сексуального возбуждения, на фоне стрессового состояния или использования тех или иных фармацевтических средств, из-за изменения климатических условий.
Достаточно большое количество обильных жидких выделений наблюдается и у беременных женщин, причем в последние месяцы беременности их становится еще больше. Увеличение их количества при беременности легко объяснить. Дело в том, что в данный период в организме женщины происходит увеличение числа половых гормонов .

Выделения из влагалища – какими они могут быть?
Чуть ниже вниманию читателей будет представлена информация относительно самых распространенных форм влагалищных выделений, а также причин, которые провоцируют их развитие.

Выделения из влагалища разнообразного цвета, запаха и консистенции
Чуть выше мы уже говорили о том, что у всех здоровых представительниц слабого пола наблюдаются водянистые, прозрачные и бесцветные влагалищные выделения. В случае если они приобретают иную консистенцию, специфический запах либо какой-то цвет, тогда, скорее всего, в организме женщины поселилось какое-либо заболевание:

Кровянистые (красные ) выделения из влагалища – являются сигналом того, что во влагалищных выделениях имеется кровь. В большинстве случаев данного рода выделения возникают за два – четыре дня до начала менструации, после чего они преобразуются в обильные выделения наряду с началом менструации. Стоит отметить, что данного рода выделениям свойственно отмечаться еще и несколько дней после менструации. В случае если выделения не являются обильными, тогда женщине лучше не паниковать. Особенно часто данное явление отмечается у женщин, которые носят спираль .
Довольно часто кровянистые выделения наделены черноватым либо коричневым окрасом, что сигнализирует о факте окисления, а также разрушения крови во влагалище.
Бывают и такие случаи, когда у женщины наблюдаются мажущие выделения, в которых содержится незначительное количество крови. Как правило, околоменструальным кровянистым выделениям не присущ специфический запах.

Порой несильные кровянистые выделения отмечаются в момент овуляции, а также у женщин, которые носят спираль либо используют оральные средства контрацепции . В случае постоянного возникновения данного явления на фоне ношения внутриматочной спирали либо использования контрацептивов, необходимо обсудить данный факт с гинекологом , предварительно записавшись к нему на консультацию .
Если же кровянистые влагалищные выделения ни коим образом не связаны с менструальным циклом, тогда их можно считать сигналом наличия какой-либо патологии.
В большинстве случаев данного рода выделения дают о себе знать:

При нарушениях менструального цикла
Эндометриозе (аденомиозе )
Раке либо эрозии шейки матки . В данном случае выделения особенно обильные после полового сношения.

Если у женщины возникли кровянистые влагалищные выделения, которые ни коим образом не связаны с менструацией, тогда ей нужно немедленно обсудить данный вопрос с врачом.
Что касается внезапных красных выделений, то они могут быть спровоцированы неожиданным выкидышем на первых месяцах беременности. В случае развития внематочной беременности у женщины отмечаются очень сильные продолжительные кровянистые выделения. В случае если помимо выделений у женщины наблюдаются еще и некоторые симптомы беременности, тогда ее нужно немедленно доставить в больницу.
Желтые, а также белесоватые влагалищные выделения особенно часто наблюдаются при развитии тех или иных инфекционных патологий, которым свойственно передаваться половым путем. Желтый либо белесоватый цвет обусловлен скоплением в выделениях огромного числа лейкоцитов и микробов.

Гнойные влагалищные выделения отмечаются при таких инфекционных патологиях как хламидиоз , трихомониаз , молочница , гонорея и другие. Как правило, данного рода выделения вызывают также ощущение дискомфорта в области половых органов и зуд. Порой женщины жалуются и на болевые ощущения в области поясницы либо внизу живота. При беременности белесоватые вязкие влагалищные выделения принято считать нормальным состоянием в том случае, если других симптомов заболевания у будущей мамочки не наблюдается.

Творожистые, пенистые, густые выделения из влагалища
Изменение консистенции влагалищных выделений тоже принято считать одним из явных признаков наличия той или иной патологии. Чуть выше мы уже говорили о том, что нормальные выделения обязаны быть жидкими, похожими на слизь. Если же выделения являются белыми творожистыми либо пенистыми, тогда, скорее всего, у женщины имеется какое-либо инфекционное заболевание.

Выделения из влагалища с неприятным запахом
Возникновение влагалищных выделений, наделенных специфическим запахом, указывает на факт наличия инфекционной патологии. Запах в данном случае может быть как кислым, так и тухлым либо напоминать запах рыбы. Возникает он на фоне жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, которым свойственно разлагать питательные компоненты, при этом выделяя газы, наделенные весьма неприятным запахом.

Выделения из влагалища до и после полового контакта
В момент сексуального возбуждения влагалищным железам представительниц прекрасного пола свойственно усиленно синтезировать вагинальную смазку, так что большое количество жидких прозрачных выделений, которые отмечаются до и во время полового контакта, принято считать нормой. Женщин не должно пугать возникновение густых обильных выделений и после полового контакта. Дело в том, что если половой контакт происходил без использования презерватива , тогда вполне возможно, что таким образом влагалище пытается очиститься от спермы. В большинстве случаев данного рода выделения исчезают за достаточно короткий промежуток времени.
Если же у женщины наблюдаются кровянистые выделения во время либо после секса, тогда, скорее всего, у нее имеется эрозия шейки матки .
Возникновение желтых, гнойных, белых, серых либо зеленоватых выделений спустя несколько дней либо недель после полового контакта принято считать сигналом возникновения какого-либо инфекционного заболевания.

Выделения из влагалища как симптом инфекции
Выделения из влагалища принято считать явным признаком развития инфекционной патологии половых путей всего лишь в нескольких случаях. Наибольшее количество патологий, при которых отмечаются влагалищные выделения, являются инфекционными и передаются во время полового контакта.
К самым частым причинам развития влагалищных выделений можно отнести:

Кандидоз (молочница )
Урогенитальный трихомониаз

Урогенитальный трихомониаз как причина, возникновения влагалищных выделений
Урогенитальный трихомониаз представляет собой воспалительную патологию половых путей мужчин и женщин, носящую инфекционный характер. Данное заболевание возникает в результате воздействия на организм человека микроорганизма Трихомонас вагиналис . Инфицирование данной патологией происходит во время полового акта. Явным признаком развития данного недуга принято считать воспаление слизистой оболочки влагалища. В медицине данное состояние именуют вагинитом . В случае развития вагинита у женщины отмечаются очень сильные пенистые влагалищные выделения, наделенные весьма специфическим запахом. При хроническом вагините выделения становятся густыми желтыми либо белыми. В большинстве случаев помимо выделений женщину беспокоит также очень сильный зуд в области наружных половых органов.

Диагностика урогенитального трихомониаза
Поставить точный диагноз урогенитального трихомониаза, учитывая только лишь наличие выделений и некоторых других симптомов данной патологии, невозможно.
Чтобы выявить данную патологию следует провести такие исследования как:

Культуральный метод исследования – выращивание колоний микроорганизмов, взятых из влагалища, на специальных питательных средах и их дальнейшее изучение.
Микроскопическое исследование неокрашенного (нативного ) мазка, взятого из влагалища.
ПЦР (полимеразная цепная реакция ) метод исследования, предусматривающий изучение генетического материала Трихомонас вагиналис .
Исследование под микроскопом окрашенного мазка из влагалища. Окрашивают его специальными красителями.

Терапия урогенитального трихомониаза возможна только в том случае, если женщине был поставлен поистине точный диагноз данной патологии. К числу самых эффективных медикаментов, используемых в борьбе с данной патологией, можно причислить: Ниморазол , Метронидазол , Орнидазол , Тинидазол и другие. Очень важно чтобы терапия данного недуга осуществлялась под бдительным контролем врача. Самостоятельное лечение в данном случае проводить не рекомендуют, так как данная патология при нерациональном лечении может перейти в хроническую форму. Как правило, во время терапии урогенитального трихомониаза влагалищные выделения поначалу становятся слабее, после чего исчезают полностью. Немаловажно обратить внимание читателей и на то, что отсутствие выделений не является фактом полного исцеления, так что курс лечения необходимо провести до конца. Сколько он будет длиться, определит Ваш лечащий врач.

Бактериальный вагиноз как причина, способствующая развитию влагалищных выделений
Бактериальным вагинозом именуют весьма распространенную патологию, сопровождающуюся выделениями, которые наделены неприятным запахом. Возникает данное заболевание в результате очень сильного разрастания бактерий непосредственно на слизистой оболочке влагалища. В здоровом состоянии данные бактерии тоже имеются во влагалище, но только в очень маленьких количествах. К их числу можно причислить как Пептококки , так и Герденереллу вагиналис , Бактероиды и другие. При развитии данной патологии у женщины наблюдаются белые влагалищные выделения, наделенные запахом рыбы. Чтобы поставить диагноз бактериального вагиноза недостаточно одних лишь сведений о наличии выделений.

Диагностика бактериального вагиноза предусматривает использование таких методов исследования как:

pH-метрия, либо выявление кислотности среды влагалища. В нормальном состоянии влагалище обладает кислой средой, а вот в случае бактериального вагиноза она становится щелочной.

Как только диагноз будет поставлен, врач тут же пропишет эффективное лечение данного заболевания.

Терапия бактериального вагиноза предусматривает использование местных препаратов, а именно:

Вагинальные свечи клиндамицин (сто миллиграмм ) – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение шести дней.
Гель метронидазол семидесяти пяти процентный – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение пяти дней.

Бывают и такие случаи, когда в борьбе с данной патологией используются и системные медикаменты:

Орнисид форте следует принимать внутрь по пятьсот миллиграмм утром и вечером в течение пяти дней.
Клиндамицин принимают в капсулах по триста миллиграмм утром и вечером в течение семи дней.
Метронидазол (Трихопол) в форме таблеток по двести пятьдесят миллиграмм. Следует принимать по две таблетки утром и вечером в течение семи дней.

Урогенитальный кандидоз (молочница) как причина, способствующая возникновению влагалищных выделений
Урогенитальный кандидоз представляет собой воспалительную патологию половых органов у женщин и мужчин, возникающую в результате воздействия на организм грибов рода Кандида . У женщин при развитии данного недуга наблюдаются белые густые выделения. Помимо этого их может беспокоить дискомфорт, а также зуд в области половых органов. Довольно часто данное заболевание вызывает еще болевые ощущения и рези во время мочеиспускания.

Диагностика молочницы предусматривает использование следующих методов исследования:

Исследование под микроскопом неокрашенных мазков, взятых из влагалища.
Исследование под микроскопом окрашенных специальными красителями мазков, взятых из влагалища.
Микологическое исследование, предусматривающее обнаружение вида гриба, который спровоцировал развитие урогенитального кандидоза.

Терапия урогенитального кандидоза определяется патогенезом заболевания: в случае если у женщины наблюдаются нечастые обострения данного заболевания, тогда для борьбы с ним ей прописывают такие медикаменты как:

Вагинальные таблетки клотримазол по двести миллиграмм – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение трех дней.
Вагинальный крем клотримазол однопроцентный следует вводить во влагалище одиножды в сутки в течение семи – четырнадцати дней.
Изоконазол – вагинальные свечи по шестьсот миллиграмм. Рекомендуется вводить во влагалище однократно.

В случае если обострения урогенитального кандидоза отмечаются более четырех раз в год, при этом у женщины наблюдаются очень сильные густые белые выделения, тогда используются системные препараты в форме таблеток:

Итраконазол (Ирунин, Орунгал ) следует принимать по двести миллиграмм один раз в сутки в течение трех дней.
Флуконазол (Дифлюкан , Флюкостат, Микомакс ) - используют по нескольким схемам терапии: сто пятьдесят миллиграмм однократно, либо по сто миллиграмм в первый, четвертый, а также седьмой день терапии.

В борьбе с тяжелыми формами данной патологии используются довольно сложные комбинации и схемы противогрибковых медикаментов, которые назначаются больному его лечащим врачом.
Самолечение ни при одном вышеперечисленном недуге невозможно. Порой влагалищные выделения являются результатом сразу же нескольких инфекционных патологий. При таких обстоятельствах курс терапии может быть назначен только специалистом и то после того, как у него на руках окажутся результаты всех необходимых исследований.

Выделения из влагалища при беременности
Влагалищные выделения особенно сильно настораживают будущих мамочек, так как в данный период они несут ответственность не только за себя, но еще и за ребенка. На самом деле каждая беременная женщина должна с особым вниманием следить за характером выделений из влагалища, чтобы в нужный момент «забить тревогу».

Выделения на ранних сроках беременности
Чуть выше мы уж говорили о том, что обильные прозрачные выделения в первые месяцы беременности, которые не наделены специфическим запахом, являются нормальным явлением.
Если же у женщины в данный период отмечаются кровянистые выделения, тогда это может служить сигналом неожиданного выкидыша либо внематочной беременности.
Белесоватые либо гнойные влагалищные выделения на ранних сроках беременности принято считать признаком развития той или иной инфекционной патологии.

Выделения на поздних сроках беременности
Во втором триместре беременности у здоровой беременной женщины влагалищные выделения могут приобрести более густую и вязкую консистенцию. Данное явление является нормой. Если же влагалищные выделения являются кровянистыми, это может служить сигналом начала преждевременных родов либо выкидыша, так что в таких случаях рекомендуется экстренная госпитализация будущей мамочки. Влагалищные выделения коричневого цвета на поздних сроках беременности довольно часто возникают из-за незначительного кровотечения из сосудов шейки матки. В данном случае беременной женщине также стоит посетить врача.

Когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях?

У каждой женщины и девушки могут быть нормальные и патологические выделения из влагалища. Нормальные выделения обусловлены естественными физиологическими процессами, протекающими в организме, а потому не являются признаками патологии и не требуют обращения к врачу. А вот патологические выделения обусловлены различными заболеваниями, поэтому при их появлении нужно обращаться к врачу. Соответственно, чтобы понимать, когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях, необходимо знать, какие выделения – патологические, а какие – нормальные.

Нормальные выделения бывают в небольшом объеме, полупрозрачной, прозрачной или белесоватой окраски, жидковатой, сметанообразной или желеобразной консистенции, с легким кисловатым запахом. Нормальные выделения не раздражают половые органы, не вызывают дискомфорта, зуда , покраснения или отека . Также нормальные выделения не издают резкого или неприятного запаха (например, запаха рыбы, сильного кислого запаха и т.д.).

Кроме того, нормальными считаются незначительные кровянистые или коричневатые выделения за 2 – 4 дня перед и после менструаций . Также нормальными считаются несильные кровянистые выделения в течение нескольких дней в период овуляции.

Патологическими считаются кровянистые выделения не перед или после менструации, а также не в период овуляции. Кроме того, патологическими являются выделения зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраски, содержащие примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или вызывающие зуд, жжение, отечность, покраснение и дискомфорт в области половых органов.

К какому врачу обращаться при патологических выделениях из влагалища?

При любых патологических выделениях женщине следует обращаться к врачу акушеру-гинекологу (записаться) . Если выделения вызывают ощущение дискомфорта, зуда, покраснения, жжения или отечности в области половых органов, то женщина может обратиться к акушеру-гинекологу или врачу-венерологу (записаться) , так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительного процесса, который может лечить и гинеколог, и венеролог.

Если в течение двух недель после полового акта изменился характер выделений, в них появились примеси гноя, слизи, хлопьев или пузырьков, они окрасились в зеленоватый, желтоватый, сероватый или землистый цвет, начали издавать неприятный запах, то женщина может также обратиться к врачу-венерологу или гинекологу, так как подобные выделения свидетельствуют о заражении инфекционным заболеванием.

Какие исследования могут назначить врачи при влагалищных выделениях?

Перечень анализов и обследований, которые может назначить врач при влагалищных выделениях, зависит от характера этих выделений, сопутствующих симптомов и результатов гинекологического осмотра.

В первую очередь при любом характере выделений врач назначает гинекологический бимануальный осмотр (руками) и осмотр тканей влагалища и шейки матки в зеркалах. Эти исследования считаются рутинными и производятся в обязательном порядке при обращении женщины в медицинское учреждение по поводу выделений из влагалища любого характера.

Далее, если имеет место довольно сильное кровотечение (выделение крови, как при менструации, в том же или большем количестве), врач обычно назначает ультразвуковое исследование (УЗИ) (гиперплазия эндометрия. Если же шейка матки не имеет повреждений, то и при незначительном кровотечении/кровомазании назначается гистероскопия, диагностическое выскабливание и УЗИ.

При патологических выделениях воспалительного характера (с зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраской, с содержанием примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или приводящие к зуду , жжению, отечности, покраснению и дискомфорту в области половых органов) врач всегда в первую очередь назначает мазок на флору (записаться) , который позволяет выявить ряд следующих инфекционных заболеваний: кандидоз, трихомониаз, гарднереллез (бактериальный вагиноз), гонорея (записаться) . Эти половые инфекции встречаются наиболее часто по сравнению с другими, а потому на первом этапе врач не назначает более дорогих и сложных анализов, ведь простой мазок на флору позволяет их выявлять.

Если по результатам мазка удалось выявить кандидоз, трихомониаз, гарднереллез или гонорею, то врач может пойти двумя путями – либо сразу назначить лечение, либо взять мазок из влагалища на бактериологический и микологический посев, чтобы определить, какие антибиотики и противогрибковые средства будут наиболее губительными в отношении имеющегося в конкретном случае возбудителя инфекции. Если сразу назначенное лечение оказывается неэффективным, то врач назначает бактериологический или микологический посев.

Если же по результатам мазка не было обнаружено каких-либо возбудителей инфекции, но имеется картина воспаления, то врач назначает более сложные анализы для выявления патогенны микробов. Обычно, в первую очередь, назначают анализ влагалищного отделяемого на наличие трихомонад и гонококков методом ПЦР и анализ крови на сифилис (бледную трепонему) (записаться) , так как именно эти возбудители встречаются чаще всего. Если по результатам анализа таковые обнаружены, то назначается лечение.

Если же гонококки, трихомонады или бледные трепонемы не обнаружены, то назначается анализ на уреаплазму (записаться) , хламидии (записаться) , микоплазму (записаться) , гарднерелл, бактероидов. Анализы на данные возбудители могут быть различными – бактериологический посев, ПЦР, ИФА и различные способы забора и окраски мазков из влагалища. Выбор анализа осуществляется врачом и зависит, главным образом, от технических возможностей медицинского учреждения или от финансовых возможностей пациентки, так как наиболее точные анализы чаще всего приходится сдавать в частных лабораториях платно.

Если же результаты анализов выявили отсутствие трихомониаза, гонореи, сифилиса, кандидоза, уреаплазмоза, хламидиоза, микоплазмоза и гарднереллеза, но в половых органах имеется воспалительный процесс, то врач может назначить анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра, которые также способны провоцировать воспаление в половых органах женщины.

Беременным женщинам при подозрении на подтекание околоплодных вод обычно назначают анализ мазка из влагалища на чешуйки. Кроме того, существуют аптечные, готовые к использованию тесты на подтекание околоплодных вод, которые по принципу действия сходны с тестами на беременность . Такие тесты беременная женщина может использовать самостоятельно. В остальном при появлении воспалительных выделений из влагалища беременным женщинам назначают такие же анализы, как и небеременным. А при появлении кровянистых выделений при беременности женщин направляют в стационар для обследования, так как в подобном положении они могут быть признаком осложнений беременности .