Как лечить растяжение связок стопы в домашних условиях? Растяжение связок стопы: лечение, причины, симптомы, что делать при растяжении.

Связки стопы находятся под воздействием больших нагрузок, обусловленных движением и весом человека. Именно поэтому они так часто подвергаются травмам, самой распространенной из которых считается растяжение. Независимо от степени тяжести такие повреждения нужно обязательно лечить, это поможет избежать осложнений и сократит процесс заживления тканей.

Сустав укрепляется связками, собранными в три группы, каждая из которых обеспечивает стабильность движений в необходимых пределах.

Одна группа располагается между берцовыми костями, следующая образует дельтовидную связку, а к последней группе относятся малоберцовые связки, размещенные вдоль лодыжки. Такое расположение дает надежную защиту от травм, не позволяя костям стопы выходить за свои границы. Пока нагрузки не превышают норму, связочный аппарат успешно справляется со своей задачей, но если вдруг сустав резко меняет положение и нагрузка становится слишком большой, происходит растяжение.

Диагностика повреждения

Существует много вариантов повреждения стопы, которые часто имеют схожие признаки. Для эффективного лечения необходим точный диагноз, поэтому врачебный осмотр является обязательным условием даже при легких травмах.

Травматолог оценивает состояние сустава визуально и при помощи пальпации, кроме того, больной должен подробно рассказать о причине травмы и своих ощущениях. После этого специалист назначает рентген-исследование либо УЗИ, которое позволит более точно определить степень тяжести, масштаб травмы и наличие возможных осложнений.

Степень тяжести растяжения

При растяжении связок выделяют три степени тяжести травмы, каждая из которых характеризуется своими симптомами.

Методика лечения

Первая помощь

Первые действия при травме очень просты: с больной ноги необходимо снять обувь и носок, а затем уложить ее так, чтобы придать приподнятое и максимально удобное положение.

Особенно это важно, если под кожей видны кровоподтеки. Далее к поврежденному месту следует приложить холод (лучше всего – лед), и зафиксировать конечность при помощи подручных средств.

Перевязывать следует не слишком плотно, чтобы не передавить ногу и не нарушить кровообращение, так как это лишь усугубит состояние больного. Качество оказания первой помощи существенно влияет на процесс выздоровления.

При легком растяжении дополнительных действий не требуется, и все, что необходимо ноге – это покой и холодные компрессы в течение суток. Если травма более сложная, человека необходимо отвезти в больницу как можно скорее.

Лечение

После осмотра и установки диагноза травматолог определяет, требуется ли хирургическое вмешательство или можно обойтись консервативным лечением. Обычно операцию проводят при полном разрыве соединительных тканей, что позволяет избежать неправильного срастания связок и ускоряет процесс их восстановления. После операции стопу фиксируют гипсовой повязкой.

При консервативном лечении в первую очередь ликвидируют отек, откачивают собравшуюся в полости сустава кровь, при помощи лекарств устраняют болевые ощущения.

Растяжения связок голеностопа — лечение

Для этого больному дают анальгетики на основе диклофенака.

После этого проводят лечение препаратами местного действия – мазями или гелями, усиливающими кровоток, снимающими воспаление, обладающими согревающим эффектом.

Обработку травмированного участка мазями нужно выполнять регулярно, следуя предписаниям травматолога. Большую часть времени ногу необходимо располагать так, чтобы голеностоп находился выше уровня сердца. Удобнее всего подкладывать под голень подушку или свернутое валиком одеяло.

Исходя из тяжести повреждения, врач разрабатывает упражнения для голеностопа. Регулярные разминки помогают суставу быстрее восстановить свои функции. Начинать занятия можно на 2-4 сутки после травмы, медленно сгибая и разгибая ногу, вращая стопу в разных направлениях. Если движения слишком болезненны, от разминки нужно отказаться на 2-3 дня, а затем попробовать снова. Все это желательно делать под наблюдением специалиста.

Лечение в домашних условиях

При легкой степени растяжение можно лечить и дома, предварительно пройдя осмотр у травматолога.
Основным условием для эффективного лечения является покой и согревающие мази. В любой аптеке есть большой ассортимент таких мазей, поэтому сделать выбор не трудно.

Хорошо помогают и народные рецепты, проверенные поколениями:

Нагружать сустав следует постепенно, начиная с простых упражнений. Даже если боль практически не ощущается, долго заниматься нельзя, лучше повторите упражнения через несколько часов. По возможности покажитесь врачу, чтобы удостовериться, что заживление происходит нормально.

Растяжения связок голеностопа можно избежать, если придерживаться следующих правил:

• при занятиях спортом выбирайте только правильную технику выполнения упражнений;
• перед предполагаемой нагрузкой на ноги сделайте обязательную разминку для голеностопа;
• регулярно разминайте и укрепляйте мышцы стопы;
• занятия прекращайте сразу же, как только появляется чувство усталости;
• не носите часто и долго обувь на высоком каблуке.

Растяжением мышц называют травматическое повреждение самих мышечных волокон или же участков их соединений с сухожилиями. Происходят они при интенсивных физических нагрузках, при чрезмерном, сильном напряжении. Повредить мышцы довольно просто.

Практически всем известно, что стоит лишь неловко упасть или поскользнуться – как нетренированная мышца сразу же отзывается резкой болью.

Следует принять во внимание, что растяжение мышц ноги – не слишком опасное травматическое поражение, однако, считаться с ним приходится прежде всего из-за его болезненности.

Растяжение мышц ноги: симптомы

Первый признак – это боль. Она может быть как незначительной, так и довольно сильной, заметно ограничивающей физическую активность. Наблюдается также выраженная опухоль или небольшая припухлость в повреждённом месте. Кроме того, если воздействие оказалось достаточно сильным, возможен отек ноги при растяжении и появление гематомы.

Список препаратов: чем мазать ногу при растяжении?

При повреждении мышц пользуются мазями, гелями и кремами, которые снимают воспаление и боль, улучшают кровообращение и уменьшают отёк повреждённых тканей. В остром периоде, когда ещё очень сильно болит нога после растяжения(первые сутки после травмы) не рекомендуют использование сильно раздражающих, вызывающих прилив крови мазей. Напротив, понадобятся обезболивающие, содержащие гепарин, анастетики и растительные экстракты препараты.

Это, к примеру, «Золотая звезда» — бальзам с гвоздичным, мятным и эвкалиптовым маслом, «Лидокаин» — мазь, которую надо накладывать несколько раз в день. Хорошую помощь при растяжении ноги окажут гели. Они впитываются лучше мазей и обладают хорошо выраженным охлаждающим воздействием.

Вот лишь некоторые: «Гепарил-гель», «Венорутон» («Рутозид», «Троксевазин»), «Индовазин», «Эссавен-гель».

Через день-два, когда нужно переходить к согревающим и тепловым процедурам, поможет прикладывание следующих препаратов:

• «Эспол» — мазь, содержащая вытяжки перца стручкового (отвлекающее и обезболивающее действие);
• «Нафтальгин» — в её составе есть анальгин, жирные спирты, кашалотовый жир;
• «Финалгон» — оказывает выраженное сосудорасширяющее воздействие, улучшает кровоток кожи;
• «Никофлекс» — крем с лавандовым маслом, оказывающий рассасывающее и отвлекающее действие, повышает температуру мышц и кожи в повреждённом месте;
• «Санитас» — в его составе камфора, эвкалиптовое масло, вазелин и свиное сало;
• «Эфкамон» — содержит горчичное и гвоздичное масла, камфору, парафин, коричный спирт. Вызывает расширение сосудов, покраснение, ощущение тепла.

Кроме перечисленных выше для лечения растяжения мышц ноги используются: «Вирапин», «Фастум-гель», «Ревма-гель», «Випросал», «Апизартрон».

Профилактика

Самая хорошая профилактика растяжений – конечно же, тренированное тело. Спортсменам также хорошо известно, что любому физическому напряжению, будь то простое перетаскивание тяжестей или же занятия спортом, должен предшествовать разогрев мышц.

Растяжением связок стопы называется частичное или полное нарушение их целостности в результате травмы. В момент повреждения возникает сильная, а впоследствии формируются воспалительный отек и гематома. При растяжении легкой степени используются консервативные методы лечения - нанесение , проведение физиопроцедур, ношение ортопедических приспособлений. А пациентов с серьезными повреждениями связок готовят к хирургическому вмешательству.

Каковы причины растяжения

«Растяжение» - термин, распространенный в обиходе, но неправильно трактующий повреждение связок. Эти прочные соединительнотканные тяжи неэластичны. При воздействии нагрузок, превышающих пределы прочности связок, происходит , а не растяжение их волокон. Механизмы травмирования стопы различны:

• ротационный разрыв. Причиной повреждения связок становится резкий поворот стопы внутрь при одновременном движении вперед ноги и корпуса. Такие травмы весьма распространены при ходьбе по скользкой или неровной поверхности, а также происходят во время пробежек;
• подворачивание. В момент неестественного поворота стопы происходит натяжение связок, что на фоне нарушения равновесия провоцирует их разрыв. Чаще повреждаются наружные соединительнотканные тяжи, на которые воздействуют повышенные нагрузки.

Симптомы травмы

Ведущие симптомы растяжения связок стопы - боль, ограничение подвижности, отек и синяк. Они возникают не сразу, а постепенно. Сначала ощущается острая боль, усиливающаяся при попытке опереться на стопу. Постепенно ее выраженность снижается, но через несколько часов формируется воспалительный отек. Он сдавливает чувствительные нервные окончания, провоцируя постоянную болезненность ступни. После рассасывания отека образуется обширная гематома темно-фиолетового цвета, сохраняющаяся на протяжении недели. Клетки крови, излившейся из поврежденных сосудов, медленно распадаются. Поэтому изменяется и окраска синяка - он становится зеленовато-желтым.

Легкая степень растяжения

Для повреждения легкой степени тяжести характерны разрывы небольшого количества волокон. Боль возникает только в момент травмирования, а затем ее интенсивность быстро снижается. Через несколько часов в области связок образуется незначительная припухлость, а гематома если и формируется, то слабо выраженная. Пострадавший ощущает боль при упоре на ступню, но может передвигаться без каких-либо ограничений.

Средняя степень растяжения

Такой диагноз выставляется пострадавшему при разрыве около 50% волокон. Клинически повреждение стопы проявляется острой болью, усиливающейся при попытке сделать шаг. Человек может передвигаться самостоятельно, прихрамывая и на небольшое расстояние. Примерно через 5 часов ступня отекает, что еще сильнее ограничивает подвижность. А спустя несколько дней на месте отека возникает обширный кровоподтек.

Тяжелая степень растяжения

Повреждение высокой степени тяжести - разрыв большей части волокон или их полный отрыв от костного основания. При травмировании возникает не только пронизывающая боль, но и отчетливо слышится хруст. Он напоминает звук, возникающий при переламывании сухой толстой палки. Боль стихает незначительно, усиливается при формировании отека на всей ступне, а иногда и на нижней части лодыжки. Образующаяся гематома также не локализуется в месте разорванных связок, а распространяется на пятку, боковые поверхности стопы. Пострадавший не может опираться на ногу из-за боли и потери стабильности ступни.

Диагностика

Под симптомы повреждения связок средней и высокой степени тяжести могут маскироваться околосуставные и внутрисуставные переломы. Поэтому проводится рентгенография для исключения повреждения костных структур. Это исследование информативно и при полном отрыве связки от костного основания. В области их прикрепления хорошо визуализируется свободно лежащий отдельный фрагмент. Такая тонкая пластинка является частью кости, оторвавшейся с волокнами соединительнотканного тяжа.

Медикаментозное

Для устранения острых болей практикуется внутримышечное введение НПВС ( , Ортофен, Кеторолак). Но чаще для улучшения самочувствия пострадавшего достаточно использования таблеток Нимесулид, Ибупрофен, Кетопрофен, Целекоксиб.

В течение недели болезненные ощущения сохраняются. Но выражены они довольно слабо, поэтому избавиться от них можно с помощью НПВС для локального нанесения на стопу. Это гели и мази , Артрозилен, Долгит.

Для быстрого рассасывания гематом используются наружные средства с венопротекторной активностью - Лиотон, Троксевазин, Троксерутин, Гепарин.

Физиотерапия и массаж

Физиотерапевтические методы лечения растяжения используются на этапе реабилитации для сокращения . Пациентом назначают проведение 5-10 сеансов , УВЧ-терапии, . Применяются также аппликации с парафином и озокеритом, электрофорез или ультрафонофорез с группы B, растворами солей кальция.

К массажным процедурам можно приступать только после полного сращения разорванных связок. Наиболее терапевтически эффективен классический, точечный, вакуумный массаж.

ЛФК

Спустя несколько недель после травмирования стопы пациенту рекомендуется приступать к занятиям лечебной физкультурой, но только при условии полного восстановления целостности связок. Наиболее эффективны при подобных повреждениях такие упражнения:

• ходьба на наружных сторонах стопы;
• перекатывание подошвой округлых предметов, например, бутылки с водой;
• вращательные движения стопой;
• захват пальцами ноги и удержание мелких предметов;
• перекатывание с пяток на носки и обратно.

В теплое время года полезно ходить по траве, песку, крупной и мелкой гальке. Для домашних тренировок можно использовать специальные массажные коврики, имитирующие природные поверхности.

Хирургическое вмешательство

Основаниями для проведения операции являются свежие полные разрывы и нестабильность сустава после консервативной терапии. Хирург сшивает связки, а при застарелых (более 2 месяцев) травмах выполняет пластику. В последнем случае дефект соединительнотканных тяжей замещается синтетическим материалом или частью сухожилия.

Народные методы

Нецелесообразно использовать в терапии растяжения народные средства. Ингредиенты некоторых из них могут немного ослабить боль, но восстановить целостность связок не способны. Поэтому нередко хирургическое вмешательство (пластика) показано именно пациентам, которые практиковали при подобных травмах лечение народными средствами.

Чего нельзя делать

Основная ошибка при оказании первой помощи пострадавшему - воздействие на разорванные связки теплом. Запрещается в первые дни терапии использовать грелки, горячие ножные ванночки, . Также нельзя разминать ногу, массировать ее, ходить, превозмогая боль.

Осложнения растяжения связок

Даже после проведения грамотного консервативного или хирургического лечения на определенных участках связок формируются фиброзные очаги, лишенные какой-либо функциональной активности. Это приводит к ослаблению соединительнотканных структур. В дальнейшем такие травмы могут стать причиной частых , а иногда и . При отсутствии врачебного вмешательства разрывы связок предрасполагают к развитию артритов, артрозов в стопе.

Под состоянием понимается растяжение соединительных слоев глубоких уровней. Разрыв или растяжение возникают там, где самые тонкие связки.

Чаще всего растяжению подвергаются:

• голеностопные,
• коленные,
• плечевые связки.

Спортсмены, которые занимаются тяжелой атлетикой, также часто страдают от растяжения связок, например, это случается при поднятии штанги. В данном положении нагрузка приходится на колени, что травмоопасно. Спортсмену нужно делать бинтование коленного сустава, а во время упражнения плавно приседать с нагрузкой.

Первое доврачебное лечение: полное обездвиживание и наложение холода на поврежденное место. Состояние нужно лечить, не откладывая.

Симптомы растяжения связок

Чтобы успешно лечить разрыв и растяжение связок на ноге, нужно знать первые характерные симптомы:

1. боль,
2. отек,
3. кровоизлияние,
4. ограниченность в движении.

Врачи называют 3 степени растяжения связок, которые зависят от уровня повреждения сухожилия.

Первая степень растяжения характеризуется повреждением небольшой части волокон, общая структура сохраняется, гематом в районе повреждения, нет. Присутствует небольшой отек, боль слабая. Это самый легкий вид повреждения, лечить под контролем врача не нужно, выздоровление занимает 2 недели.

На второй стадии растяжения повреждается суставная капсула и больше волокон. Основные симптомы: гематома, опухоль, ограниченность движений и боль. Повреждение суставной капсулы провоцирует появление неприятной подвижности в сочленении сустава. Восстановление занимает не менее 5 недель.

При третьей степени растяжения возникает тотальный разрыв связок. В области повреждения есть сильный отек, гематомы, а сустав не стабилен – фиксируется патологическая подвижность. Присутствует ярко выраженная боль. Восстановление занимает около 7 недель, но без медицинской помощи не всегда наступает выздоровление.

Если произошло растяжение связок, лучше предупредить появление осложнений и вероятность деформации нервных волокон, и обратиться к врачу.

Что делать при сильном растяжении связок

Сильное растяжение связок выражается в боли в области повреждения, нарастающей отечности, покраснении и гематоме. Сустав не может делать движений вследствие сильных болей.

Вторая-третья степень растяжения сухожилий это полный или частичный разрыв сухожилий при повреждении костной ткани в области их крепления.

В первое время после растяжения необходимо ограничить все движения конечности, положив ногу в возвышенное положение. На место травмы прикладывается холодный предмет, это снимает отечность и немного уменьшает болевые ощущения.

Если при травме человек слышал хруст или треск, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу, чтобы исключить:

1. вероятность деформации суставной капсулы,
2. разрыв связок и частичный отрыв костной ткани,
3. перелом.

Подобные травмы требуют длительного восстановительного процесса и оперативного вмешательства.

При сильном растяжении связок на ноге, самостоятельное лечение невозможно, требуется медицинская помощь. В противном случае отказ от лечения чреват многочисленными осложнениями.

Диагностика

Диагностические методы нужны для того, чтобы определить разрыв связок или их растяжение. В основном, используется метод опроса и осмотра человека. Если наблюдаются следующие симптомы, это говорит о растяжении сухожилий:

1. сильные боли в районе суставного сочленения,
2. гематома,
3. ограниченность движений,
4. отечность.

При большой отечности, гематоме, ограниченности движений, следует пройти рентгенографическое исследование. Если момент травматизации сопровождался хрустом или треском, то проведение рентгена обязательно.

По результатам рентгена, можно будет получить представление:

• о повреждении,
• опровергнуть или подтвердить разрыв связок,
• получить представление о состоянии костной ткани,
• увидеть перелом либо трещину кисти.

В процессе выяснения диагноза крайне важно исключить вероятность разрыва нервных тканей. В будущем это может стать причиной хронических болей либо нарушения чувствительности конечности.

Врач делает медицинское заключение и назначает необходимое лечение, основываясь на:

1. данных осмотра,
2. результатах рентгена,
3. данных МРТ.

При первой и второй степени растяжения связок ноги, показано консервативное лечение, которое выражается в обеспечении покоя поврежденной ноге.

Если есть разрыв связок в тяжелых формах, то лечить нужно разорванное сухожилие, для этого его ушивают, а ногу фиксируют гипсовой лангетой.

Лечение, которое необходимо для растяжения связок, зависит от того, насколько выражены симптомы и повреждены сухожилия.

Так, если есть повреждение первой или второй степени, то врач не должен ничего делать, проблему можно решить самостоятельно.

Будет достаточно обеспечить конечности максимально положительные условия:

• обездвижить ногу в приподнятом положении,
• приложить на сустав холодный компресс,
• зафиксировать сустав повязкой или бандажом-фиксатором.

Чтобы снять боль и отек, нужно 3 раза в сутки втирать в пораженную область нестероидные противовоспалительные препараты, например:

1. Троксивазин,
2. Гепариновая мазь,
3. Ибупрофен,
4. Лиотон

В первое время после получения травмы, ни в коем случае нельзя лечить сустав массажем, делать ванночки и согревающие компрессы.

Если растяжение связок имеет третью степень, то волокна сухожилий частично или полностью разорваны, частично оторвана костная ткань. Это состояние требует срочно начать квалифицированное медицинское лечение.

При полном разрыве связок, лечить консервативно бесполезно, — проводится операция по сшиванию разорванных волокон и суставной капсулы. После операции, ногу иммобилизуют гипсовой повязкой.

При позитивной динамике выздоровления, не нужно пренебрегать физическими упражнениями и тепловыми процедурами. Восстановление активности, как правило, наступает в течение 8 недель.