Как правильно заполнять температурный лист образец. Измерение температуры тела и регистрация данных измерения в температурном листе

Термометрия - измерение температуры тела. Как правило, термометрию проводят дважды в сутки - утром натощак (в 7-8 ч утра) и вечером перед последним приёмом пищи (в 17-18 ч). По специальным показаниям температуру тела можно измерять каждые 2-3 ч. (температурный профиль).

Места измерения температуры тела

Подмышечные впадины.

Полость рта (термометр помещают под язык).

Паховые складки (у детей).

Прямая кишка (как правило, у тяжелобольных; температура в прямой кишке обычно на 0,5-1°С выше, чем в подмышечной впадине).

Измерение температуры тела в подмышечной впадине

Необходимое оснащение: максимальный медицинский термометр, ёмкость с дезинфицирующим раствором (0,1% «Хлормикс» (экспозиция 60 минут) или 0,1% «Хлороцид» (экспозиция 60 минут)), индивидуальная салфетка, температурный лист.

Последовательность действий

Протрите насухо подмышечную область больного (влажная кожа искажает показания термометрии).

2. Осмотрите подмышечную область: при наличии гиперемии, местных воспалительных процессов нельзя проводить измерение температуры (показания термометра будут выше, чем температура всего тела).

3. Вынуть термометр из стакана с дезинфицирующим раствором. После дезинфекции термометр следует ополоснуть проточной водой и тщательно вытереть насухо.

4. Встряхнуть термометр таким образом, чтобы ртутный столбик опустился до отметки ниже 35°С.

5. Поместить термометр в подмышечную впадину таким образом, чтобы ртутный резервуар со всех сторон соприкасался с телом пациента; попросить больного плотно прижать плечо к грудной клетке (при необходимости медицинский работник должен помочь больному удерживать руку).

6. Вынуть термометр через 10 мин., снять показания.

7. Встряхнуть ртуть в термометре до отметки ниже 35 °С.

8. Поместить термометр в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

9. Зафиксировать показания термометра в температурном листе.

Регистрация результатов термометрии

Измеренную температуру тела необходимо зафиксировать в журнале учёта на посту медицинской сестры, а также в температурном листе истории болезни пациента.

В температурный лист, предназначенный для ежедневного контроля за состоянием больного, заносят данные термометрии, а также результаты измерения частоты дыхательных движений (ЧДД) в цифровом виде, пульса и артериального давления (АД), массы тела (каждые 7-10 дней), количества выпитой за сутки жидкости и количества выделенной за сутки мочи (в миллилитрах), а также наличие стула (знаком «+»).

На температурном листе по оси абсцисс (по горизонтали) отмечают дни, каждый из которых разделён на два столбика - «у» (утро) и «в» (вечер). По оси ординат (по вертикали) имеется несколько шкал - для температурной кривой («Т»), кривой пульса («П») и АД («АД»). В шкале «Т» каждое деление сетки по оси ординат составляет 0,2 °С. Температуру тела отмечают точками (синим или чёрным цветом), после соединения которых прямыми линиями получается так называемая температурная кривая. Её тип имеет диагностическое значение при ряде заболеваний.

У здорового человека температура тела может колебаться от 36 до 37°С, причём утром она обычно ниже, вечером - выше.

Ситуации, при которых возможно получение ошибочных термометрических данных, следующие.

Медицинская сестра забыла встряхнуть термометр.

У больного приложена грелка к руке, на которой измеряется температура тела.

Измерение температуры тела проводилось у тяжелобольного, и он недостаточно плотно прижимал термометр к телу.

Резервуар с ртутью находился вне подмышечной области.

Симуляция больным повышенной температуры тела.

Качество, надежность и прочность выполненных бетонных конструкций будет зависеть от соблюдения всех условий при заливке раствора. Необходимо использовать температурный лист прогрева бетона, что позволит предупредить растрескивание материала, обеспечивая его максимальную прочность. Особенно критичными показатели температуры бывают в зимнее время года, когда любое отклонение от нормы может привести к необходимости выполнения заливки раствора заново.

Заливка и отвердевание бетона может происходить в узком диапазоне температур. Сегодня разработаны специальные марки и разновидности портландцемента, работать с которыми можно при отрицательных температурах. Однако стандартные разновидности этого материала всё же плохо затвердевают при выраженном минусе, а при повышенной температуре может отмечаться быстрая потеря раствором влаги, что приводит к растрескиванию и другим проблемам с прочностью.

Обеспечение правильных температурных условий, в том числе дополнительный прогрев заливаемых конструкций в зимнее время года, позволит обеспечить великолепное качество выполненных строительных элементов. Именно поэтому необходимо заполнить температурный лист, а также учитывать допустимые показатели по влажности в помещении, где ведутся строительные работы.

При выполнении строительных работ в зимнее время года возникает необходимость дополнительного прогрева заливаемых бетонных конструкций. Такой прогрев может выполняться различными способами:

Самым примитивным и в то же время действенным способом прогрева бетона является обустройство теплой площадки, над которой возводят шатер из целлофановой пленки. При необходимости внутри такого шатра можно установить тепловую пушку или зажечь паяльную лампу.

Этот метод прогрева отличается простотой, однако его можно использовать лишь при небольших объемах бетонирования.

Популярностью пользуются электрические маты , которые отличаются простотой в использовании. Они эффективны и позволяют осуществлять бетонирование как в помещении, так и на открытом воздухе. Всё что потребуется сделать, это залить раствор, дождаться его начального отвердевания, после чего разложить электрические маты по заливаемой конструкции и установить регулятор на нужную температуру. Недостаток электрических матов - это сложность их использования при большом объеме бетонирования. Матами проблематично укрывать стены, колонны и различные вертикальные опоры.

Профессиональные строители используют для прогрева бетона ультрафиолетовые установки, которые не предполагают контакта с нагреваемым раствором. Благодаря наличию регулировки интенсивности излучения, имеется возможность уменьшения и увеличения мощности прогрева. С одинаковым успехом такие ультрафиолетовые установки справляются с толстыми опалубками, позволяя осуществлять качественный прогрев выполняемых строительных конструкций.

• Простота использования.
• Эффективность прогрева.
• Возможность применения с опалубками.

При обустройстве вертикальных железобетонных конструкций, различных опор, перегородок и стен могут использоваться опалубки с подогревом. Эта технология отличается простотой использования, поэтому ее могут применять как при возведении высотных строений, так и в частном малоэтажном строительстве.

Весь используемый сегодня бетон полностью отвечает ГОСТу, соответственно, уже заранее рассчитаны сроки затвердевания раствора при определенных температурах . В интернете можно с легкостью найти заполненный образец температурного листа прогрева бетона, на основании которого получают всю необходимую информацию о времени отвердевания материала при конкретной температуре. Скачать такой бланк и типовые образцы заполнения не составит труда.

На основании типовых примеров заполнения температурного листа прогрева бетона можно самостоятельно рассчитать нужные данные, и с учетом текущей температуры воздуха подобрать оптимальный вариант дополнительного нагрева выполняемых железобетонных конструкций. Использование таких листов будет актуально не только для профессиональных строителей, но и для обычных домовладельцев, которые самостоятельно выполняют заливку фундамента и различных железобетонных конструкций. Сами листы можно скачать в инернете.

Профессиональные строители используют температурные бланки с расчетами, в которых имеются данные по зрелости бетона, расчёт средней температуры во всех шахтах в определенный момент времени после заливки изделия. Использование таких листов с расчетами позволяет получить актуальную информацию о текущем состоянии заливаемых железобетонных изделий.

Качество заливаемых железобетонных конструкций будет во многом зависеть от соблюдения температурного режима. Чтобы упростить работу с ЖБИ, были рассчитаны температурные листы нагрева бетона. Используя уже заполненные типовые образцы, можно получить всю необходимую информацию о затвердевании бетона , что и станет залогом выполнения качественных работ по изготовлению ЖБ изделий.

Измерение температуры тела человека называется термометрией. Температуру измеряют чаще в подмышечной впадине, реже -- в паховой складке (у детей), полости рта, прямой кишке, влагалище.

Термометрию проводят 2 раза в день: утром натощак (с 6 до 9 ч) и вечером перед последним приемом пищи (с 17 до 19 ч). При лихорадке возникает необходимость в более частом измерении температуры тела (через каждые 2--3 ч). Измерять температуру чаще, чем каждые 4 ч, бывает необходимо очень редко. Единственным исключением из этого правила являются тяжелые травмы головы, острые заболевания органов брюшной полости и тепловой удар. Продолжительность измерения температуры тела в подмышечной впадине -- 10 мин, в ротовой полости -- 1 мин, прямой кишке -- 5 мин.

Людям, которые находятся без сознания, беспокойны или пьяны, нельзя измерять температуру в полости рта, так как они могут разгрызть термометр. Таким людям термометр ставят в подмышечную впадину, прижимают его рукой на 5 мин, после чего смотрят показание.

Нормальная температура в полости рта составляет примерно 37 "С.

Аномальной считается температура, выходящая за диапазон 36,3--37,2 °С. Температура в подмышечной впадине (или в паху) на 0,5 °С ниже, а в прямой кишке -- на 0,5 °С выше, чем во рту. Температура тела чуть ниже утром и чуть выше к концу дня. У здоровых лиц эти колебания температуры весьма незначительны.

Температура тела снижается при состояниях, вызывающих обезвоживание, например при сильном кровотечении и некоторых тяжелых болезнях неинфекционной природы.

Температурный лист. Для графического изображения суточных колебаний температуры составляют температурные листы, в которые заносят результаты измерения температуры тела. Следует помнить, что цена деления по шкале "Т" температурного листа равна 0,2 °С.

Графа "День пребывания" разделена на две половины: "У" (утро) и "В" (вечер). Утреннюю температуру фиксируют точкой (синей или черной пастой) в графе "У", вечернюю -- в графе "В". При соединении точек получается температурная кривая.

Подготовьте: медицинский термометр, емкость с дезинфицирующим средством, температурный журнал.

Действуйте:

протрите термометр насухо, проверьте его целостность. Встряхните так, чтобы ртуть опустилась в резервуар до показателя ниже 35 °С;

поместите термометр ртутным резервуаром в протертую насухо подмышечную впадину так, чтобы он со всех сторон соприкасался с кожей; попросите больного прижать плечо к грудной клетке;

через 10 мин извлеките термометр, запишите показания в температурный лист и журнал;

продезинфицируйте термометр;

результат измерения перенесите в температурный лист истории болезни.

Иногда, например, при гипотермии, температуру измеряют в прямой кишке. Соответствующий термометр имеет короткий тупой конец, чтобы не повредить прямую кишку. Уложите больного на бок, смажьте термометр вазелином на 1/2 его длины и введите в анальное отверстие на 3--4 см так, чтобы ртутный резервуар погрузился за внутренний сфинктер прямой кишки. Через 2 мин можно извлечь термометр, а затем тщательно его продезинфицировать.

температура пульс артериальный медицинский

УЧЕБНО ПОСОБИЕ

ЗАПОЛНЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРНОГО ЛИСТА

Составитель: Прищепова Оксана Михайловна, преподаватель анатомии и физиологии, патологической анатомии и патологической физиологии, первая квалификационная категория по специальности «Преподаватель».

Рассмотрено цикловой комиссией общемедицинских дисциплин

Протокол № от « » 2012г.

Председатель цикловой комиссии

ТЕМПЕРАТУРНЫЙ ЛИСТ

Температурный лист - это медицинский документ, предназначенный для графической регистрации суточных колебаний температуры тела больных.

На вертикальной шкале температурные кривые обозначены показатели температуры тела от 35 до 41°; на горизонтальной - дата и время измерения. Проставляя точками ежедневные показания термометра против соответствующих обозначений и соединяя их, получают ломаную линию, называемую температурной кривой (см.). Заполнение температурных кривых производится средними медработниками ежедневно после измерения больным температуры в утренние и вечерние часы.

Кроме температуры тела, в температурные кривые заносятся результаты некоторых других наблюдений за течением заболевания: частота дыхания и пульса, величина артериального давления, количество выпитой и выделенной жидкости и т. д., а также сведения о проведенных мероприятиях по уходу и лечению больных (гигиеническая ванна, смена белья, специальные процедуры).

На стандартной форме температурного листа (рис.) показатели пульса, дыхания и артериального давления отмечают против соответствующих обозначений на левой вертикальной шкале, остальные показатели - в нижней части температурного листа под температурной кривой.

В некоторых специализированных лечебных учреждениях используют формы температурного листа, отличные от принятых в общих соматических стационарах; в таких температурных листах можно отражать больше показателей.

Температурный лист хранится в истории болезни.

Рис 1-9. Различные виды температурных кривых.

Рис 1-7 Лихорадки: рис. 1 - постоянная; рис. 2 - послабляющая; рис. 3- перемежающаяся; рис. 4. - гектическая; рис. 5 - возвратная; рис 6 - волнообразная; рис. 7 - неправильная. Рис. 8. Кризис. Рис. 9. Лизис.

КАК ЗАПОЛНЯТЬ ТЕМПЕРАТУРНЫЙ ЛИСТ

Температурный лист является медицинским документом, в котором графически отражаются колебания температуры тела больного в течение суток. Обычно его заполняют в случае длительной болезни, особенно при лихорадочных состояниях, когда важно иметь представление об изменении температуры тела по дням.

На температурном листе имеются две шкалы. На вертикальной шкале обозначаются показатели температуры тела (от 35 до 42 градусов). На горизонтальной шкале отражается дата и время измерения. Для построения температурной кривой больному необходимо измерять температуру дважды за сутки (утром и вечером) в одни и те же часы. Результаты измерений записываются в контрольный лист.

Затем следует проставить точками ежедневные показания термометра против соответствующих значений. Соединив их, получится ломаная линия – температурная кривая. Заполнять температурный лист следует ежедневно после каждого измерения температуры.

Помимо сведений о температуре дела, температурный лист может содержать результаты иных наблюдений за состоянием пациента. Это может быть частота пульса и дыхания, уровень артериального давления, количество потребляемой и выделяемой жидкости. Кроме того, в данном документе могут отмечаться сведения о мероприятиях по уходу за больным (график смены белья, гигиенических ванн, иных специальных процедур).

Существует стандартная форма температурного листа. На ней показатели пульса, дыхания, артериального давления указываются напротив обозначений вертикальной шкалы. Другие показатели отмечаются в нижней части температурного листа, под температурной кривой.

В некоторых лечебных учреждениях используются иные формы температурного листа, отличающиеся от стандартных. В них может отражаться большее или меньшее количество показателей. Температурный лист хранится в истории болезни и является для врача ценным источником информации, поскольку по характеру изменения зубцов графика, их величине можно уточнить диагноз, сделать прогноз течения болезни, а также прописать соответствующие лекарства или назначить дополнительные обследования.

Графическое изображение температурной кривой

Графическое изображение температурной кривой, кривых пульса, частоты дыханий, артериальное давление, диурез *

Графическое изображение температурной кривой, кривых пульса, частоты дыханий, результаты врачебных осмотров

Графическое изображение кривых пульса, частоты дыханий, диурез, данные лабораторных исследований

Графическое изображение температурной кривой, кривых пульса, частоты дыханий.

132. У больного температура наблюдалась в течение 40 дней. Определите по продолжительности течения вид лихорадки:

A. Литическая

C. Подострая *

D. Хроническая

E. Мимолетная

133. Медицинские термометры в стационаре хранятся на посту медицинской сестры. Как правильно хранить медицинские термометры?

Погружают на 2/3 длины в 0,5% р-р хлорамина, налитый в емкость из темного

стекла со слоем ваты на дне; *

Погружают на 1/3 длины в 0,7% р-р хлорамина, налитый в емкость из темного

Погружают на 3/4 длины в 0,1% р-р хлорамина, налитый в емкость из темного

стекла со слоем ваты на дне;

Погружают на 1/4 длины в 1% р-р хлорамина, налитый в емкость из темного

стекла со слоем ваты на дне;

Погружают на 1/3 длины в 5% р-р хлорамина, налитый в емкость из темного

134.Какие мероприятия по уходу за больными следует применять во второй стадии лихорадки?

Напоить больного горячим чаем

Тепло укрыть больного,

Обложить больного грелками

Сменить постельное белье

Осуществлять уход за полостью рта *

135.У пациентки в течение 4 суток наблюдались недомогания, температура 39ºС. На 5-й день появилась общая слабость, значительное потоотделение, пульс стал нитевидный, температура 35,8ºС. Определите состояние пациента .

A. Литическое снижение температуры

B. Постепенное снижение температуры

C. Внезапное снижение температуры

D. Критическое снижение температуры *

E. Резкое снижение температуры

136. Какие колебания утренней и вечерней температуры характерны для постоянной лихорадки?

137.Старшая медсестра выписывает отдельное требование на лекарственные препараты. Какие группы препаратов в данной ситуации нужны в отделении?

A. Противовоспалительные

B. Наркотические *

C. Седативные

D. Антибиотики

E. Гормоны

138. Какой уровень температурной реакции свидетельствует об умеренной лихорадке?

139.У больного наблюдается чередование нарастания температуры с постепенным её падением до нормы и последующим периодом без лихорадки. Укажите тип лихорадки.

А. Ремитирующая

В. Волнообразная *

С. Извращенная

D. Возвратная

E. Неправильная

140.У больного наблюдаются периоды быстрого повышения температуры до 40 ˚С с последующим сохранением высокой температуры в течение нескольких дней, затем временным снижением до нормы и последующим новым повышением, и так – многократно. Для какого заболевания характерен такой вариант лихорадки?

Для возвратного тифа *

Для гнойных заболеваний

Для малярии

Для пневмонии

Для сепсиса

141. У больного с острым нефритом наблюдаются отек почечной ткани и нарушения почечного кровоснабжения. Это приводит к изменениям в работе сердечно-сосудистой системы. Какие это изменения?

A. Увеличение количества жидкости в организме и повышению артериального давления *

B. Уменьшение количества жидкости в организме и снижению артериального давления

C. Увеличение частоты сердечных сокращений

D. Уменьшение частоты сердечных сокращений

E. Нарушение процессов реполяризации желудочков сердца

142. Больной принимал препараты, которые активизируют симпатическую нервную систему. Внезапный подъем с кровати на телефонный звонок вызвал ортостатический коллапс. Чем это было обусловлено?

A. Недостаточным количеством циркулирующей крови

B. Накоплением метаболитов в крови

C. Недостаточной активностью вазодилататорный механизмов

D. Недостаточной активностью вазоконстрикторных механизмов *

E. Пониженной возбудимостью нервной системы

143. У больного с мочекаменной болезнью под влиянием резкого эмоционального возбуждения появился приступ сердцебиения. Какие меры должна осуществить медицинская сестра?

A. Успокоить больного

B. Поставить горчичник на область сердца

C. Применить пиявки

D. Сделать инъекцию кофеина

E. Позвать врача *

144. У больного во время забора крови появилась тошнота, слабость, потемнение в глазах. Лицо стало бледным, на коже появился пот. Какие из отмеченных действий должна срочно осуществить медицинская сестра?

A. Провести искусственное дыхание

B. Провести непрямой массаж сердца

C. Посадить больного в кресло

D. Положить больного на кушетку с приподнятым головным концом

E. Положить больного на кушетку с приподнятым ножным концом *

145. Необходимо провести подсчет ЧД у больного с обострением хронического холецистита. Какой тип дыхания свойственен мужчинам?

A. Грудной

B. Брюшной *

C. Смешанный

D. Ортопноэ

E. Тахипноэ

146. У больного сахарным диабетом, диабетической нефрорпатией, ХПН-П при развитии коматозного состояния появилось шумное и очень глубокое дыхание. К какому типу патологического дыхания оно принадлежит?

А. Периодическому

B. Тахипноэ

С. Куссмауля *

D. Чейн-Стокса

147. У больного печеночная недостаточность, нарушение свертывающей системы крови. Применение которых из приведенных средств показано у больных с кровохарканьем?

B. Горчичники

D. Пузырь со льдом *

148. Вы измеряете АД пациенту с почечной артериальной гипертензией. Назовите нормальный уровень систолического артериального давления у здорового взрослого человека в покое.

А. 70-99 мм рт ст

В. 100-139 мм рт ст *

С. 140-159 мм рт ст

D. 160-179 мм рт ст

Е. 180 мм рт ст и выше

149. Врач назначил пациенту рентгенологическое исследование желудка. Какие меры следует рекомендовать больному при подготовке к рентгенологическому исследованию желудка?

А. Не принимать пищу утром накануне исследования

B. Не принимать пищу после 20.00 накануне исследования *

С. Не принимать пищу до 20.00 накануне исследования

D. Не принимать пищу за один час до исследования

E. Не принимать пищу в течение суток накануне исследования

150. Больному назначен анализ мочи по Зимницкому. С какой периодичностью проводится сбор мочи для пробы по Зимницкому?

А. Через каждые 12 часов

B. Через каждые 6 часов

С. Через каждые 4 часа

D. Через каждые 3 часа *

E. Через каждый час

151. Больная обратилась за медицинской помощью в связи с резаной раной правого предплечья. Медсестрой был наложен кровоостанавливающий жгут, но кровотечение из раны усиливается. Какая ошибка допущена?

А. Недостаточное затягивание жгута *

В. Чрезмерное затягивание жгута

С. Жгут наложен далеко от области поражения

D. Под жгут не положена тканевая прокладка

Е. Жгут наложен правильно

152. Вы измеряете АД пациенту с почечной артериальной гипертензией. Назовите нормальный уровень диастолического артериального давления у здорового взрослого человека в покое?

А. 40-59 мм рт ст

В. 60-89 мм рт ст *

С. 90-109 мм рт ст

D. 110-129 мм рт ст

Е. 130 мм рт ст и выше

153. После автомобильной катастрофы пациент, ранее страдавший симптоматической артериальной гипертензией на фоне хронического пиелонефрита, был доставлен в реанимационное отделение, где констатировали повреждение спинного мозга на уровне шейных сегментов. Кроме нарушения двигательных функций у больного было значительно снижено артериальное давление. Какие механизмы регуляции гемодинамики были нарушены во время травмы?

A. Ренин-альдостероновый

B. Сосудодвигательный центр *

C. Кардиоингибируючий центр

D. Афферентация с барорецепторов сосудов

E. Афферентация с хеморецепторов сосудов

154. Больному с почечной артериальной гипертензией и недостатосностью кровообращения назначен индивидуальный пост. Какие мероприятия по уходу должна регулярно проводить медсестра?

A. Следить за пульсом

B. Следить за дыханием

C. Следить за артериальным давлением

D. Следить за температурой

E. Все перечисленное *

155. В каких случаях целесообразно использовать холодный компресс?

A. Приступ удушья;

B. Почечная колика;

C. Гнойный инфильтрат

D. Кровотечение *

E. Затвердевания инфильтрата

156. У больного с недостаточностью кровообращения на фоне почечной артериальной гипертензии внезапно возник приступ удушья. Лицо приобрело сине-багровый оттенок. Какие меры должна применить медицинская сестра?

A. Придать больному горизонтальное положение

B. Обеспечить ингаляцию кислорода *

C. Измерить температуру тела

D. Протереть больному виски ватным тампоном, смоченным нашатырным спиртом

E. Все перечисленное

157. Вы ведете подсчет ЧД у больного с вазоренальной артериальной гипертензией. Какая нормальная частота дыхания взрослого человека в покое?

А. 12-15 за одну минуту

В. 16-18 за одну минуту *

С. 19-21 за одну минуту

D. 22-25 за одну минуту

Е. 26-30 за одну минуту

158. У больного началась рвота. В каких случаях рвотные массы приобретают цвет кофейной гущи?

A. Прием кофе

B. Прием какао

C. Кровотечение из пищевода

D. Желудочное кровотечение *

E. Кровотечение из кишечника

159. Больной несколько лет страдает ГЭРБ, в последнее время появились приступы ночной бронхиальной астмы. Какие средства целесообразно использовать у больных с приступом бронхиальной астмы?

А. Компресс с камфорным спиртом

B. Общую гигиеническую ванну

С. Чай с малиновым листом

E. Ингалятор с бронхолитической смесью *

160. В связи с полным прекращением кровообращения в конечности при наложении кровоостанавливающего жгута создается угроза гангрены, потому жгут не должен сжимать конечность более:

А. 15 минут

В. 30 минут

С. 60 минут

D. 90 минут

Е. 120 минут *

161. В травмпункт доставлен больной с открытым переломом левой голени с кровотечением. Какие будут ваши первые действия при оказании первой неотложной помощи?

А. Иммобилизация пораженной конечности

В. Обезболивание пораженной конечности

С. Наложение кровоостанавливающего жгута на пораженную конечность *

D. Тугое бинтование пораженной конечности

Е. Введение кровеостанавливающих препаратов

162. Во время боевых действий вследствие ранения солдат потерял 10% объема циркулирующей крови. Какие механизмы срочной аутокомпенсации кровопотери активируются после этого?

A. Выход крови из депо *

B. Уменьшение силы и частоты сердечных сокращений

C. Уменьшение частоты и глубины дыхания

D. Увеличение содержания ретикулоцитов в периферической крови

E. Восстановление белкового состава плазмы

163. У пациента ИБС и цирроз печени. Какие из указанных признаков характерные для заболеваний сердечно-сосудистой системы?

A. Метеоризм

C. Отеки *

D. Лихорадка

E. Горечь во рту

164. У больного с почечной артериальной гипертензией внезапно появилось учащенное дыхание и сердцебиение. Какие изменения функциональной кровати, на котором находится больной, должна сделать медсестра для облегчения его состояния?

A. Приподнять головной конец *

B. Поднять ножной конец

C. Вернуть кровать с наклоном на правую сторону

D. Вернуть кровать с наклоном в левую сторону

E. Опустить головной конец

165. У больного с ХПН-П подозрение на пневмонию. В какую посуду собирают мокроту для проведения ее бактериологического исследования?

А. плевательницу

B. Силиконовую пробирку

D. Чашку Петри *

E. Стеклянную банку

166. Вы подсчитываете ЧД у больной с пиелонефритом. Какой тип дыхания свойственен женщинам?

A. Грудной *

B. Брюшной

C. Смешанный

D. Ортопноэ

E. Тахипноэ

167. У больного, страдающего ХПН-П на фоне диабетической нефропатии, после черепно-мозговой травмы появились судороги, короткие остановки дыхания сменяются несколькими вдохами одинаковой глубины.

А. Чейн-Стокса

С. Биота *

D. Кусмауля

E. Тахипноэ

168. У больного язвенной болезнью желудка появилось кровавая рвота. Какую первую помощь необходимо оказать больному?

A. Ингаляция кислорода

B. Горячая ножная ванна

C. Применение горчичника на эпигастральную область

D. Вдыхание паров нашатырного спирта

E. Пероральное применение кусочков льда *

169. Какое положение нужно обеспечить больному с почечной артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью при внезапном приступе удушья?

A. Горизонтальное (на спине)

В. коленно-локтевое

С. Вертикальное

D. Горизонтальное (на левой стороне)

E. Полусидячее *

170. При измерении АД больному в полевых условиях врач должен был воспользоваться методом Рива-Рочи. Какие показатели артериального давления могут быть зарегистрированы при такой методике?

A. Систолическое и диастолическое давление

B. Диастолическое и пульсовое давление

C. Систолическое и пульсовое давление

D. Диастолическое давление

E. Систолическое давление *

171. При осмотре больного с нефротическим синдромом врач обнаружил диспное. Что это такое?

A. Положение больного на левом боку

B. Горизонтальное положение больного (на спине)

C. Положение полусидя с опущенными ногами

D. Одышка *

E. 16-18 дыхательных движений в минуту

172. У больного с диабетической нефропатией после черепно-мозговой травмы появились судороги, короткие остановки дыхания сменяются несколькими вдохами одинаковой глубины. Какой тип дыхания возник у больного?

А. Чейн-Стокса

С. Биота *

D. Куссмауля

E. Тахипноэ

173. У больного ИБС, хронический бронхит и хронический гастродуоденит. Какие из указанных признаков характерные для заболеваний сердечно-сосудистой системы?

А. Метеоризм, запоры, боли в эпигастрии

В. Кашель, удушье, боль при дыхании

С. Горечь во рту, тошнота

D. Сердцебиения, кардиалгии, отечность голеней *

Е. Лихорадка, озноб, потливость

174. Вы ведете подсчет ЧД у больного с обострением хронического энтероколита. Какой тип дыхания свойственен мужчинам?

A. Грудной

B. Брюшной *

C. Смешанный

D. Ортопноэ

E. Тахипноэ

175. Вы считаете ЧД у больного с обострением хронического пиелонефрита, лихорадкой. Какая нормальная частота дыхания взрослого человека в покое?

А. 12-15 за одну минуту

В. 16-18 за одну минуту *

С. 19-21 за одну минуту

D. 22-25 за одну минуту

Е. 26-30 за одну минуту

176. Вы исследуете ЧД у больного с хронической патологией ЖКТ. Какой тип дыхания свойственен мужчинам?

A. Грудной

B. Брюшной *

C. Смешанный

D. Ортопноэ

E. Тахипноэ

177. У больного нарушение свертывающей системы крови в результате цирроза печен и и печеночной недостаточности. Применение которых из приведенных средств показано у больных с кровохарканьем?

B. Горчичники

C. Компресс с камфорным спиртом

D. Пузырь со льдом *

177. Больной не может передвигаться. Какие из указанных средств можно использовать для втирания в кожу больного?

А. Камфорный спирт. *

В. 5% настойка йода.

D. 96% этиловый спирт.

Е. Камфорный порошок.

178. Пациенту назначен сироп от кашля в дозе 15 мл 3 р/день. Сколько водной вытяжки лекарственных растений содержится в 1 столовой ложке?

179. У больного отек легких. С какой целью необходимо давать больному увлажненный кислород?

А. Для улучшения усвоения легкими.

В. Для ионизации кислорода.

С. Для уменьшения высушивающего действия кислорода. *

D. Для улучшения усвоения кислорода тканями.

Е. Для ускорения диффузии кислорода.

180. Пациенту назначено в/м введение антибиотиков. Какие из указанных растворов могут быть использованы для растворения антибиотиков?

А. 0,5% раствор новокаина. *

В. 1% раствор новокаина.

С. 5% раствор глюкозы.

D. Гипертонический раствор натрия хлорида.

Е. 40% раствор глюкозы.

181. Пациенту назначен актовегин в/в струйно. Какой емкости шприц используют для внутривенных струйных вливаний?

182. После пропускания через шприц и иглу бензидинового реактива его окраска стала зеленой. О чем свидетельствует появление такого цвета реактива?

А. Наличие остатков лекарственного препарата в шприце.

В. Наличие остатков крови в шприце. *

С. Шприц химически чистый.

D. В шприце имеется примесь раствора натрия гидрокарбоната.

Е. Цвет обусловлен окраской самого реактива.

183. Пациенту назначен согревающий компресс. Какова длительность применения согревающего компресса?

А. 30 минут.

В. 2-3 часа.

С. 6-7 часов.

D. 8-10 часов. *

Е. 11-12 часов.

184. Решается вопрос о назначении больному физиотерапевтических процедур. При каких патологических состояниях применение горчичников противопоказано?

А. Кашель сухой.

В. Воспаление трахеи.

С. Воспаление легких.

D. Приступ стенокардии.

Е. Опухоль легких. *

185. Решается вопрос о назначении больному физиотерапевтических процедур. Какова продолжительность пребывания банок на коже?

А. 5-10 минут.

В. 11-14 минут.

С. 15-20 минут. *

D. 21-25 минут.

Е. 26-30 минут.

186. Решается вопрос о назначении больному физиотерапевтических процедур. Какова средняя продолжительность гигиенической или лечебной ванны?

А. 5-10 минут.

В. 15-20 минут. *

С. 25-30 минут.

D. 35-40 минут.

Е. 40-45 минут.

187. Пациенту назначено УФО. Каким прибором производится определение чувствительности кожи к ультрафиолетовому облучению?

А. Тепловизор.

В. Томограф.

С. Термограф.

D. Биодозиметр. *

Е. Фотометр.

188. У больных пожилого и старческого возраста в связи со склонностью кожи к трофических расстройств часто образуются пролежни. В каких участках кожи они образуются чаще всего?

А. Живот.

В. Колени.

D. Ягодицы. *

Е. Бедра.

189. Решается вопрос о назначении больному физиотерапевтических процедур. В каком случае Вы примените грелку?

А. Кровотечение.

В. Холецистит.

С. Злокачественное новообразование.

D. Почечная колика. *

Е. Туберкулез.

190. Решается вопрос о назначении больному физиотерапевтических процедур. Каким прибором производится определение чувствительности кожи к ультрафиолетовому облучению?

А. Тепловизор.

В. Томограф.

С. Термограф.

D. Биодозиметр. *

Е. Фотометр.

191. Пациенту назначена микстура от кашля – 10 мл 3 р/день. Сколько водной вытяжки лекарственных растений содержится в 1 столовой ложке?

192. Пациенту назначена микстура от кашля. Сколько водной вытяжки лекарственных растений содержится в 1 столовой ложке?

193. У больного пролежни. Какие из указанных средств можно использовать для втирания в кожу больного?

А. Камфорный спирт. *

В. 5% настойка йода.

С. 20% раствор кальция хлорида.

D. 96% этиловый спирт.

Е. Камфорный порошок.

194. Больной давно страдает многоклапанным пороком сердца. В последние полгода беспокоит сильная одышка, из-за которой не может лежать. Могут ли возникать пролежни при вынужденном сидячем положении больных?

не могут, поскольку пролежни образуются только при положении больного на спине, на животе или на боку;

могут, в области седалищных бугров; *

могут, если больной хотя бы на короткое время будет ложиться на спину;

не могут, поскольку при сидячем положении между костными выступами и матрацем остается большой слой подкожно-жировой клетчатки и мышечной ткани.

195. У тяжелобольного с пневмонией после снижения температуры тела кожа, волосистая часть головы, белье мокрые от пота. Что нужно сделать в этом случае?

A. Дать полотенце больному

B. Провести гигиеническую обработку кожи

С. Провести больного в душ

D. Сменить постельное и нательное белье *

E. Позвать врача

196. У больного тяжелое некомпенсированное поражения сердца появился тромбофлебит (закупорка с воспалением вен) правой руки с сильными болями и отеком руки. Как заменить рубашку?

A. В положении сидя с выставленными вперед руками

B. В полусидячем положении снять через голову, потом со здоровой, затем с больной руки *

C. В полусидячем положении снять через голову, затем с больной, потом со здоровой руки

D. В полусидячем положении снять с больной, затем со здоровой руки, затем через голову.

E. В полусидячем положении снять со здоровой, затем с больной руки, затем через голову.

197. Больной, находящийся на постельном режиме, страдает недержанием мочи. Что надо использовать для создания гигиенических условий пребывания больного в постели?

А. Металлическое подкладное судно

B. Резиновое подкладное судно или мочеприемник *

C. Катетеризацию мочевого пузыря

D. Пузырь со льдом на низ живота

E. Эпицистостому

198. Для профилактики пролежней было решено использовать подкладной круг. Как следует надувать подкладной круг?

Не надувать вообще;

Минимально (иначе он быстро выйдет из строя);

Минимально для лучшего контакта с кожей);

Умеренно (он должен изменять свою форму при движениях больного). *

Сильно (для устойчивое положения в постели;

199. Из-за значительной физической слабости больной с недостаточностью кровообращения не в состоянии самостоятельно принимать пищу. Какой из указанных методов питания следует назначить больному?

А. Парентеральное через гастростому

B. Парентеральное через ентеростому

C. Кормление больного с ложки *

D. Питательная клизма

E. Парентеральное внутривенное