Главная » Патологии » Как проявляется дисбактериоз у новорожденных. Признаки, симптомы и лечение дисбактериоза кишечника у грудничка

Как проявляется дисбактериоз у новорожденных. Признаки, симптомы и лечение дисбактериоза кишечника у грудничка

Развитие этого заболевания ослабляет организм новорожденного, снижает иммунитет, что делает его восприимчивым к множеству инфекций. Почему возникает дисбактериоз, какими симптомами характеризуется заболевание у грудничков? Родителям необходимо знать признаки кишечной патологии на разных стадиях, методы лечения, чтобы помочь малышу справиться с тяжелой ситуацией.

Что такое дисбактериоз новорожденных

Человеческий организм – место проживания огромного числа микроорганизмов, помогающих функционированию многих систем. Полезные и патогенные бактерии находятся в равновесии, пока однажды по каким-то причинам не возникает нарушение баланса. Дисбактериоз – состояние, при котором начинается бурное развитие вредоносных микроорганизмов. Это явление представляет опасность для новорожденных:

снижаются защитные силы организма;
ухудшаются обменные процессы;
повреждается слизистая оболочка кишечника;
угнетается синтез аминокислот, витаминов.

Плод в утробе матери находится в стерильной обстановке. Во время родов, проходя по половым путям, он получает начальную порцию микроорганизмов. Зарождение микрофлоры кишечника происходит с первого кормления. Грудничок принимает:

молозиво, содержащее полезные вещества и микроорганизмы, что вызывает рост и размножение лактобактерий, бифидобактерий;
иммуноглобулины, способствующие образованию иммунитета, нормальному самочувствию.

За несколько дней после рождения происходит формирование микрофлоры. К полезным микроорганизмам добавляются патогенные виды из окружающей среды. Часть бактерий переходит от матери во время контактов – объятий, поцелуев, кормления. К концу первого месяца у грудничка:

заканчивается колонизация кишечника микроорганизмами;
формируется здоровая микрофлора;
отсутствуют предпосылки для возникновения ее дисбаланса.

Причины

Дисбактериоз у младенцев развивается, когда под действием всевозможных факторов происходит ослабление иммунитета. Нередко это случается с недоношенными детьми. Такое состояние у грудничков бывает связано со здоровьем матери в период вынашивания плода. Патологию вызывают:

тяжелое течение беременности;
осложнения при родах;
наличие инфекционных заболеваний;
применение гормональных препаратов, антибиотиков, противовоспалительных средств.

Педиатры выделяют первичные причины развития дисбактериоза у грудничков. Такое состояние связано с особенностями организма малыша в первые дни жизни, когда наблюдаются:

недоразвитие внутренних органов, системы ЖКТ;
первичный иммунодефицит;
позднее прикладывание к груди;
стрессовое состояние для ребенка;
длительное нахождение в роддоме;
затруднения в работе пищеварительной системы – запор, срыгивание, рвота;
дисфункция кишечника;
нарушение всасывания;
отсутствие лактации у мамы;
ранний переход на искусственный прикорм.

Причиной появления дисбаланса микроорганизмов становятся неблагоприятные социально-бытовые условия проживания грудничка. Провоцирующими факторами вторичной формы состояния являются:

Симптомы дисбактериоза у грудничков

В первые дни после рождения, пока система пищеварения малыша еще не сформировалась, педиатры выделяют транзитную форму состояния дисбаланса микрофлоры. Ее симптомы проходят быстро, считаются нормой. Дисбактериоз у детей до года отличается главным признаком – расстройством стула. У грудничка наблюдаются:

зеленоватые испражнения со слизью;
частицы непереваренной пищи в кале;
стул с гнилостным или кислым запахом;
запоры;
частый, продолжительный, обильный понос;
жидкая, пенистая консистенция стула;
прожилки крови в испражнениях.

Нарушение всасывания в кишечнике вызывает интоксикацию, которая отличается аллергическими высыпаниями. Наблюдаются признаки дисбактериоза у грудничков:

вздутие живота;
урчание в нем после кормления;
болезненные колики;
беспокойство;
отсутствие сна;
неприятный запах изо рта;
срыгивание;
бледность кожных покровов;
молочница в полости рта;
стоматит;
плохой аппетит;
вялость;
повышенное слюноотделение;
сухость кожи;
рвота;
отсутствие прибавки веса;
метеоризм.

Клиническая картина дисбактериоза зависит от организма младенца, степени тяжести состояния. Симптоматика определяется соотношением полезных и патогенных бактерий:

Степень состояния	Увеличение количества	Уменьшение уровня
Компенсированная		бифидобактерий кишечной палочки
Субкомпенсированная	одного из штаммов условно-патогенных микробов	лактобактерий бифидобактерий
Декомпенсированная	нескольких разновидностей вредоносных микроорганизмов
	сальмонеллы синегнойной палочки золотистого стафилококка дизентерийной палочки стрептококков

Компенсированный

При дисбактериозе 1 степени в кишечнике грудничка преобладают полезные микроорганизмы. Хотя в кале при анализах могут выявиться условно-патогенные бактерии, они не оказывают влияния на состояние здоровья. Нарушение баланса на этой стадии происходит по причине:

использования мамой запрещенных продуктов;
перехода на другой режим питания;
начала введения прикорма;
наличия пищевых аллергенов.

Компенсированная стадия дисбактериоза не требует лечения, баланс микрофлоры восстанавливается самостоятельно при исключении провоцирующих факторов. Состояние отличается такими симптомами:

снижение аппетита;
отсутствие стабильности в наборе веса;
бесцветные каловые массы;
повышенное газообразование;
появление в стуле слизи, непереваренных комочков пищи;
неприятный запах испражнений.

Субкомпенсированный

Вторая степень дисбактериоза характеризуется началом подавлением полезной микрофлоры кишечника грудничка. При появлении симптомов следует обратиться к педиатру для проведения анализов, уточнения диагноза. Результат исследования подтверждает наличие одного из патогенных микроорганизмов:

стафилококка;
дрожжеподобных грибов;
стрептококка;
бактерии протей.

Субкомпенсированная степень дисбактериоза требует корректировки питания мамочки, замену смеси. Для такого состояния микрофлоры кишечника грудничка характерны:

схваткообразные боли в животе;
метеоризм;
запор;
отсутствие аппетита;
диарея;
частые, обильные срыгивания;
увеличение непереваренных примесей в кале;
стул с неприятным запахом, зеленоватым цветом.

Декомпенсированный

Дисбактериоз 3 степени у грудничка отличается существенным преобладанием вредоносных микроорганизмов над полезными бактериями. Требуется срочное медикаментозное лечение, чтобы исключить снижение иммунитета, развитие хронического поноса, рахита. Необходимо сдать анализ кала, чтобы выявить возбудителя:

стрептококк;
грибок Кандида;
энтерококк;
стафилококк.

Декомпенсированная степень состояния дисбаланса микрофлоры кишечника характеризуется патологическим процессом со следующими симптомами:

болезненные колики;
тошнота;
повышенное газообразование;
вздутие живота;
понос зеленоватого цвета с запахом тухлых яиц;
наличие в испражнениях непереваренной пищи;
слабость;
анемия;
сухость кожных покровов;
остановка набора веса;
ухудшение состояния.

Тяжелая четвертая степень

Дисбактериоз у новорожденных на последней ступени развития имеет отличительную черту – значительно активизируются патогенные микроорганизмы. Это становится предпосылкой возникновения острого инфекционного воспаления. На четвертой стадии дисбактериоза:

патогенные микроорганизмы распространяются по всему организму;
среди вредоносных бактерий синегнойная, кишечная, дизентерийная палочка, золотистый стафилококк.

При тяжелой степени патологического состояния у грудничков происходит поражение вредоносными бактериями других органов. Требуется серьезное медикаментозное лечение. Наблюдаются такие симптомы дисбактериоза:

слабость;
головная боль;
отказ от еды;
понос до 12 раз в сутки;
снижение веса;
боли в животе;
авитаминоз;
анемия;
гнилостный запах стула;
повышение температуры;
расстройство нервной системы.

Диагностика

Для определения стадии развития патологии и назначения правильного лечения необходимо провести лабораторные исследования. Существует несколько методик, которые отличаются продолжительностью процесса получения результатов. Педиатрами при дисбактериозе назначаются:

Бактериологическое исследование кала. Выявляет разновидность патогенных микроорганизмов, их процентное содержание.
Копрограмма . Определяет признаки воспаления, степень переваривания пищи.

Для выявления дисбаланса полезных и вредных микроорганизмов в кишечнике у грудничка применяют еще два вида лабораторных исследований. К ним относятся:

Посев кала на дисбактериоз. Бактерии выращивают в питательной среде, выясняют соотношение полезных и вредных микроорганизмов, их чувствительность к антибиотикам. Для получения результата нужна неделя.
Дыхательный экскреторный тест. Устанавливают разновидности бактерий, анализ отличается высокой чувствительностью. Итоги исследования получают через несколько часов.

Чтобы получить объективные результаты, анализ на дисбактериоз у грудничка проводят, соблюдая правила. Малыша моют, надевают чистое белье. При сборе кала на исследование необходимо учесть, что:

используют только стерильную емкость;
отобранный материал не хранят при комнатной температуре;
если грудничок ест смеси, содержащие пробиотики, пребиотики, их отменяют за несколько дней до исследования;
при назначении антибиотиков кал собирают до начала их приема или спустя 12 часов после отмены.

Лечение дисбактериоза у грудничка

Приведение в состояние баланса микрофлоры кишечника у новорожденного требует комплексного подхода. Педиатры рекомендуют мероприятия, связанные с режимом дня, питанием, приемом лекарственных препаратов. Важно вылечить сопутствующие патологии – анемию, авитаминоз, заболевания ЖКТ. Врачи дают советы по организации кормления:

не рекомендуется в период болезни вводить прикорм;
нельзя давать новые продукты;
как можно дольше сохранять грудное вскармливание.

Лечение дисбактериоза требует нормализации питания мамы. Родителям необходимо откорректировать режим дня:

много времени проводить с грудничком на свежем воздухе;
осуществлять по часам сон и кормление;
при болях в животе делать теплые ванны;
для поддержания иммунитета выполнять по назначению педиатра лечебный массаж, физиопроцедуры.

Врачи проводят лечение дисбактериоза у грудничка с учетом полученных анализов. Схема терапии на первом этапе предполагает такой порядок действий:

назначают бактериофаги, уничтожающие вредоносные микроорганизмы, их выбор зависит от вида возбудителя;
одновременно выписывают сорбенты для выведения токсинов;
применяют ферменты, нормализующие работу системы пищеварения.

На втором этапе лечения дисбактериоза у грудничка стоит задача восстановления полезной микрофлоры кишечника. Для этого используют:

пробиотики, содержащие лактобактерии, бифидобактерии;
пребиотики, создающие условия для размножения полезных микроорганизмов, ускорения их роста;
при нарушении всасывания – Никотиновую, Аскорбиновую кислоту, витамины группы В;
в случае обезвоживания организма – раствор Регидрона внутрь.

Препараты

Для восстановления баланса микрофлоры грудничка, устранения симптомов патологии используются медикаментозные средства. Группы препаратов применяют на различных стадиях лечения. Сначала педиатр назначает:

Бактериофаги. Содержат вирусы, которые уничтожают вредные микробы – синегнойный, стрептококковый, колипротейный и другие, в зависимости от возбудителя. Они не действуют на полезные бактерии.
Сорбенты. Выводят продукты жизнедеятельности микроорганизмов, токсины – Энтеросгель, Белый уголь.
Ферменты. Восстанавливают работу ЖТК – Креон 10000.

Пробиотики. Бификол, Лактобактерин, Линекс, содержащие иммуноглобулиновые комплексы, штаммы полезных живых бактерий;
Пребиотики. Хилак форте, Гудлак – помогающие росту здоровой микрофлоры.

Тяжелое состояние у грудничков сопровождается неприятными симптомами, для устранения которых применяют лекарственные средства. Среди часто назначаемых:

Эспумизан L – противодействует метеоризму, разрушает пузырьки газа;
Дюфалак – устраняет запор, нормализует перистальтику кишечника;
Цитроглюкосалан – восстанавливает баланс электролитов при обезвоживании;
Энтерофурил – кишечный антисептик, останавливает диарею;
Бепантен – средство для наружного применения, снимает сухость кожи, шелушения;
Макропен – антибиотик;
Дифлюкан – противогрибковое средство.

Препарат Бификол содержит кишечные палочки, бифидумбактерии, необходимые за восстановления микрофлоры грудничка. Пробиотик выпускается в форме порошка для приготовления суспензии. Средство, согласно инструкции, имеет:

Действие – повышает иммунитет, восстанавливает обменные процессы, уничтожает вредные бактерии.
Показания – кишечные инфекции, дисбактериоз.
Способ применения – детям с 6 месяцев по дозе дважды в сутки, длительность курса 14 дней.
Побочные эффекты – отсутствуют.
Противопоказания – колит, возраст до полугода.

Пребиотик Хилак форте способствует размножению полезных бактерий в кишечнике грудничка, восстанавливает слизистую оболочку, стимулирует местный иммунитет. Средство в виде капель отличают:

Показания – колит, диарея, дисбактериоз, кишечные инфекции.
Способ применения – грудничку до 30 капель трижды в сутки, курс назначает врач.
Побочные действия – аллергические реакции.
Противопоказания – непереносимость компонентов.

Макропен относится к антибиотикам группы макролидов. Препарат имеет лечебное действие – угнетает синтез белков в клетках бактерий, останавливая их развитие, размножение. Лекарственное средство характеризуют:

Показания – инфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к антибиотику.
Способ применения – назначается после проведения анализа, 3,75 мл 3 раза за день, продолжительность определяет педиатр.
Побочные эффекты – рвота, аллергия, расстройство стула.
Противопоказания – патологии печени, непереносимость ингредиентов состава.

Для улучшения у грудничка процесса пищеварения используют Креон 10000. Препарат содержит ферменты, которые облегчают расщепление углеводов, белков, жиров, способствуют их полному всасыванию в тонкой кишке. Лекарство отличают:

Показания – недостаточность функции поджелудочной железы разнообразной этиологии.
Способ применения – половину капсулы растворяют водой, дают перед едой, трижды в день по назначению врача.
Побочные эффекты – диарея, рвота, аллергия.
Противопоказания – гиперчувствительность к средству.
Особые условия – применяется с начала прикорма.

Профилактика

Чтобы не развился дисбактериоз кишечника у грудничка, женщина должна во время планирования беременности вылечить все заболевания половых органов, кишечные инфекции. На пути прохождения ребенка во время родов не должно быть болезнетворных микробов, грибков. Для профилактики появления дисбактериоза у новорожденных детей важны:

раннее прикладывание к груди;
соблюдение режима дня – кормление по расписанию;
следование правилам гигиены;
продолжительное грудное вскармливание;
прогулки на воздухе;
своевременное введение прикорма;
ежедневные купания.

Важную роль в профилактике баланса кишечной микрофлоры грудничка играет соблюдение рациона питания у мамочки. Правильно подобранные продукты гарантируют, что у новорожденного пища переваривается нормально. Под запретом находятся сладости, газировка, кофе. Нельзя есть шоколад, цитрусовые фрукты, провоцирующие аллергию. Кормящей маме рекомендуют употреблять:

кисломолочные продукты – несладкие йогурты, ряженку, кефир;
диетическое мясо – телятину, курятину;
каши на воде – овсянку, гречку;
сухое печенье;
морковь;
зеленые яблоки;
картофель;
кабачки;
бананы.

Видео

Кожа и слизистая человека усеяна сотнями микроорганизмов. Их даже больше, чем собственных клеток у человека. Микробное многообразие в количестве 60% имеет . Иногда возникает дисбактериоз у младенцев, каждая мама должна знать что это такое и как бороться с заболеванием.

Но в царстве микроорганизма кишечника, к большому сожалению, вошел не только состав полезных бактерий, таких как: бифидобактерий, кишечных палочек, бактериодов — здесь присоседились и нейтральные, и вредоносные обитатели.

Жизнь нейтральных бактерий таких как: пептострептококков, клостридий, стафилококков, протеев, клебсиел, вейлонелл, не дает организму ни плохого, ни хорошего. А наносят существенный вред «нехорошие» микроорганизмы. И счастливое время, когда малыш появился только на свет и они с мамой проводят время дома, может омрачиться его неожиданным ухудшением здоровья.

Важной проблемой, волнующей всегда родителей новорожденного остается состояние его органов пищеварения. Когда малыш начинает беспокойно себя вести, у него возникают кишечные колики, запоры, гиповитаминоз, тогда родители начинают бить тревогу. И это правильно. Потому что такие проявления схожи с дисбактериозом.

Проявления и симптомы дисбактериоза у младенцев

Ребенок перестает поправляться. Он теряет набранный вес.
Изменяются кожные покровы. Кожа становится сухой. Заметны покраснения и шелушение. Даже уголки губ подвержены потрескиванию кожи.
Наблюдается проявление аллергического дерматита, или стоматита на слизистой.
Снижается или совсем отсутствует аппетит.
Малыш начинает плохо сосать грудь. Может после начала кормления вообще отказаться от груди.
Проявляются запоры у младенцев.
Учащается кратность и изменяется консистенция стула.
Появляется водянистый и зеленый кал с кусочками слизи и кровянистыми прожилками и с неприятным запахом.
Ребенок срыгивает или рвет.
Чувствуется гнилостный запах при повышенном выделении газов.
Происходит повышение слюноотделения.
Наблюдаются признаки метеоризма, вздутие животика и боль в нем.
Начинает часто плакать, нервничать, подгибать ножки.
Болеет простудными заболеваниями различного рода и кишечными инфекциями.

Причины дисбактериоза у младенцев

У только что родившегося ребенка стерильный кишечник. В нем нет каких-либо бактерий. Все микроорганизмы заселяются через материнские родовые пути, когда протекают роды.

Внешний мир встречает ребенка огромным количеством бактерий. Они в воздухе, на руках медиков, на одежде на теле мамы.

Вначале жизненного пути малыша микрофлора имеет различные организмы. Постепенно она становится нормальной. Благодаря действию материнского молока, в котором есть все необходимые компоненты для роста. Примерно через неделю в кишечнике младенца появляются бифидобактерии, а к месяцу рождения малыша – лактобактерии. Их наблюдается от 90 до 95% в микрофлоре кишечника. Это единая экологическая система. И в случае ее нарушения равновесия появляется дисбактериоз.

Послужить развитию заболевания могут такие ситуации:

Отсутствие или недостаточное количество какого-то вида бактерий. (что, в свою очередь, приводит к расстройству кишечника, нарушению иммунитета, нарушению обмена веществ, развитию пищевой аллергии и рахита).
Если кормящая мать вынужденно принимала антибиотики.
Наблюдалась патология при родах.
В случае позднего прикладывания малыша к груди из-за длительного пребывания в родильном доме.
Физиологическая незрелость работы кишечника.
Малые гнойничковые инфекции.
Нарушение всасывания кишечника.
Ослабленный иммунитет.
Раннее искусственное вскармливание.
Частые острые вирусные заболевания.

Самостоятельно родителям эксперименты на ребенке проводить не нужно, по поводу подбора лекарственного препарата, который подойдет малышу. Для этого есть врачи.

Виды дисбактериоза у младенцев

Дисбактериоз имеет 2 вида:

Компенсированный
Некомпенсированный

Микрофлора малыша формируется с самого его рождения. При компенсированном виде наличие дисбактериоза можно обнаружить лишь при сдаче кала. Внешне, клинически, он не проявляется. Ребенок чувствует себя удовлетворительно.

При дисбактериозе у младенцев наблюдается уменьшение количества полезных бактерий.

А «нейтральные», «нехорошие» бактерии, наоборот, начинают заселять организм. Хотя, иногда, и это прослеживается довольно часто, дисбактериоз является временным недугом. Потому что действие полезных микроорганизмов восстанавливается равновесие. Но есть случаи, когда требуются и определенные лекарственные препараты.

Некомпенсированный дисбактериоз имеет все клинические признаки. О них говорилось выше. В таком случае необходимо срочно лечить малыша. Самое эффективное лечение, это грудное вскармливание. Если нет возможности кормить грудью, то тогда необходимо применять адаптированные , которые наделены защитными факторами. При приеме таких препаратов требуется врачебная консультация.

Диагностика дисбактериоза

Правильный диагноз будет после проведения лабораторной диагностики. Чтобы сделать правильную диагностику, используют несколько методов проведения анализов:

Коптограмму
Анализ кала для условно-патогенной флоры
Анализ кала на дисбактериоз

Чтобы выявить, как компоненты пищи перевариваются кишечником малыша, делают коптограмму. Для узнавания уровня нейтральных бактерий используется второй метод. А для определения количества нормальной и условно-патогенной зоны и чувствительности к лекарствам, делают третий анализ.

Кал ребенка для анализа должен быть только собранным. Он не должен длительно храниться на открытом воздухе. Количество его для сдачи анализа — от 5 до 10 гр. Когда сдают кал на дисбактериоз, то желательно не давать ребенку, в это время, препараты нормальной флоры. Лечащий врач даст консультацию по этому поводу. После исследований анализов кала устанавливают диагноз, и начинается лечение.

Чем лечить дисбактериоз младенца

Лучшее лечение это грудное молоко. Именно в нем содержаться все вещества, которые помогают расти организму, и предотвращают развитие вредных бактерий. Если ребенок нормально развивается, и даже, если в стуле ребенка появляются комочки, небольшое количество слизи или зелени – лечить его не надо. Но при проявлении симптомов, перечисленных выше, необходимо обратиться за помощью к медицине.

На первом этапе лечения подавляется рост патогенных организмов. То есть, эти ненужные организмы или совсем убираются, или снижают их количество. Для этого существуют специфические вирусы. Именно они наносят вред, определенному виду бактерий, не трогая другие, нужные «хорошие» бактерии. Такие вирусы являются «прирученными». Их воздействие оказывается на условно – патогенные и патогенные бактерии.

Если у ребенка тяжелый случай заболевания, то врачи могут назначить антибиотики.

Антимикробная терапия совмещается с сорбентами. Сорбенты помогают связывать и выводить ненужные бактерии. В этот период ребенка лечат ферментными препаратами. Они помогут малышу переваривать и всасывать пищу.

На втором этапе происходит заселение здоровой флоры в микроорганизм кишечника. Кроме пребиотиков, которые помогают усвоиться и размножиться здоровой микрофлоре, назначаются врачом пробиотики. Они активизируют процессы в кишечнике, развивают полезную микрофлору. Здесь наблюдается концентрация аминокислот, жирных и молочных.

Бифидо- и лактобактерии

Это живые микроорганизмы: бифидобактерии, лактобактерии, а также продукты их жизнедеятельности, которые помогают им успешно поселиться в кишечник. Это применение биологически активных препаратов с живыми бифидо и лактобактериями и кисломолочные смеси. Они непатогенные: в них нет свойств болезнетворности. Микроорганизмы заселяют желудочно-кишечный тракт для оказания положительного воздействия.

Бифидобактерии и лактобактерии составляют 90% от всей кишечной флоры. Пробиотиками заселены все кисломолочные «живые» продукты.

Бифидобактерии являются особым видом бактерий, которые заселяют толстый кишечник. Основное их предназначение заключено в утилизации и очищении организма. Когда отсутствует нормальное количество бифидобактерий у малыша, то начинают развиваться упорные запоры. Бифидобактерии помогают вырабатывать вещество, которое стимулирует сократительную активность кишечника.

К лактобактериям относятся ацидофилиновые палочки. Это самые изученные учеными лактобактерии. Именно благодаря ним, у ребенка повышается иммунитет, потому что их жизнедеятельность всесторонняя. Кишечник, желудок, слюна содержат лактобактерии. Дисбактериоз, который обнаружился в результате клинических и лабораторных методов, должен лечиться комплексно и последовательно.

А вот что о дисбактериозе говорит известный доктор Комаровский:

Детям грудного возраста могут назначаться лечащим врачом:

Дуфалак
Линекс
Энтерол

Дуфалак врач назначает при сильно выраженных запорах. Он является тормозом для роста патогенных организмов и облегчает нормальное развитие важных и благоприятных кишечных бактерий. Линекс назначают, если наблюдается разжижение стула. Энтерол устраняет активность гриба Кандида в кишечнике.

При лечении дисбактериоза необходимо терпение и понимание, как врача, так и родителей. Если врач правильно назначит лечение, а родители будут строго придерживаться лечения ребенка, то через несколько месяцев будут видны результаты. Но при первом результате не стоит расслабляться. Обязательно нужно пройти полный курс лечения. Включение в лечение поливитаминных препаратов, в которых присутствуют минеральные добавки, тоже может дать определенный результат.

Механизм развития дисбактериоза

Дисбактериозом называется перемена установленного соотношения количества и качества микробов в организме человека, которая вызвана внешними причинами. Дисбактериоз представляет собой синдром, вызванный отдельными заболеваниями.

Различают четыре степени развития дисбактериоза.

При дисбактериозе первой степени не происходит нарушения соотношения бифидо- и лактобактерий. Но при этом возрастает количество кишечной палочки. Не имеется никаких внешних проявлений.

Дисбактериоз второй степени характеризуется снижением общего количества бифидобактерий и ростом видов условной патологии. Сопровождается развитием воспалительного процесса в кишечнике.

Для третьей степени дисбактериоза характерно значительно увеличение условно-патогенной кишечной микрофлоры, а также сбой соотношения бактерий кишечника. На этой стадии отмечается существенное изменение нормального функционирования кишечника.

На четвёртой стадии развития дисбактериоза наблюдается полное исчезновение бифидобактерий, при этом резко выражается агрессивность условно-патогенных возбудителей. Наблюдается существенная кишечная дисфункция, воспаление распространяется на другие органы.

Диагностика дисбактериоза у грудничков

Своевременная диагностика дисбактериоза у грудничка очень важна для его своевременного лечения. На запущенной стадии заболевание сложнее лечится и это может негативно сказаться на развитии ребёнка.

Диагностировать наступление дисбактериоза у грудного ребёнка можно по изменениям его стула. Нормальным считается его цвет от жёлтого до коричневого и консистенция в виде кашицы или имеющая сходство с пюре. Допускается незначительное вкрапление слизи в каловые массы.

Если же у ребёнка начинается понос, протекающий на фоне резкого повышения температуры, а также рвота и учащённые срыгивания, необходимо звать на помощь врача. При этом ему следует сообщить обо всех переменах в состоянии ребёнка. Не нужно самостоятельно сдавать анализы или заниматься самолечением.

Для вынесения диагноза о дисбактериозе требуется проведение бактериологического анализа кала. Он требуется для оценки бактериологической микрофлоры и определения соотношения бактерий. Также диагностика требует проведение анализа кала на наличие глистов, а также взятие анализов мочи и крови. Если есть такая необходимость, следует получить консультацию у гастроэнтеролога.

Дисбактериоз кишечника у грудничка: симптомы и причины

Специалисты свидетельствуют, что существует несколько основных причин проявления дисбактериоза у грудного ребёнка. Это приём лекарств, плохое питание и некоторые заболевания органов пищеварения ребёнка. Назначенное лечение может принести пользу только в том случае, если врачу удалось установить точную причину дисбактериоза по внешним симптомам.

Дисбактериоз у грудных детей определяется по таким симптомам: появление кожных высыпаний, нарушения стула ребёнка, боли в животе и общий дискомфорт, характерная пищевая аллергическая реакция. По утверждениям врачей начало дисбактериоза у детей определяется по жидкому стулу с пенистыми комочками. У ребёнка урчит в животе, при этом его постоянно тошнит. У него учащается срыгивание. Если ребёнок появился на свет недоношенным, у него отмечается анемия и во рту развивается молочница.

Дисбактериоз у грудничка на грудном вскармливании: симптомы

У грудничка, находящегося на грудном кормлении, стул пенистый, белого цвета, иногда с комками слизи. Именно его цвет характерен для грудных детей, которых кормят материнским молоком. Если вовремя не устранить причину возникшей патологии, она будет продолжать оказывать влияние на состояние ребёнка и это приведёт к нарушениям кишечной микрофлоры и развитию основной симптоматики. Также для ребёнка, пребывающего на естественном кормлении характерно урчание живота, вздутие его и частые срыгивания в процессе его кормления. Всё это происходит сразу же после еды. Постепенно добавляются такие симптомы: ребенок перестаёт набирать вес, а может и вовсе начать его терять, после кормления срыгивание постепенно заменяется рвотой, на коже ребёнка появляются высыпания.

Дисбактериоз у грудничка на искусственном вскармливании: симптомы

Для ребенка, находящегося на искусственном вскармливании характерно обеднение его кишечной микрофлору, которую представляет одна кишечная палочка. При дисбактериозе у такого ребёнка проявляется лактазная недостаточность, снижается содержание лактозы, которая требуется для полноценного течения процесса переваривания пищи. Стул становится жидким, водянистым и бесцветным. У ребёнка может повышаться температура, его начинает рвать. Кроме того, ребёнок проявляет повышенное беспокойство, у него нарушается сон, на коже возможно появление раздражения. Впоследствии в каловых массах могут появиться кровяные прожилки, что является очень плохим симптомом, требующим срочного врачебного вмешательства. Такое происходит при травматическом повреждении слизистой оболочки кишечной полости. Лечение при этом необходимо.

Часто получается так, что родители даже не подозревают о том, что у их ребёнка дисбактериоз. Они могут просто ничего не знать о симптоматике подобного состояния, и дело не в их халатности. К тому же, на протяжении первых трёх месяцев жизни у ребёнка бывают кишечные колики. Но основные симптомы дисбактериоза родителям следует знать.

Прежде всего, это вздутие живота. Ребёнок надувается в животе и становится достаточно упругим. В животе у него бурлит, отмечается урчание с выделением газов. При этом малыш может плакать. Также плач его может быть вызван болями в животе, о которых он не может сказать самостоятельно. Кроме того, дисбактериоз у ребёнка диагностируется по частым поносам и запорам.

Для лечения этого состояния следует воспользоваться рекомендациями врача, самостоятельно его проводить не нужно. Правильно построенное лечение дисбактериоза у грудного ребёнка сводится к соблюдению предписаний диеты и приёму назначенных врачом препаратов.

Диета

Разрабатывая диету при дисбактериозе у грудничка, следует придерживаться следующих предписаний:

диету следует организовывать, принимая во внимание возраст ребёнка;
диета предполагает исключение из рациона продуктов, которые способны раздражать кишечник и вызывать брожение в нём;
питание грудного ребёнка должно быть регулярным.

Матери следует исключить из рациона продукты, которые могут вызвать у её ребёнка повышенное газообразование. К таким относятся газированные напитки, продукты на молочной основе, а также белокочанная капуста и бобовые продукты. Также желательно исключить из рациона всё острое, жареное, а также пряности. Нужно есть больше свежих, фруктов, а также каш и отваренных продуктов. Рекомендуется питаться мелкими дозами и чаще, чем раньше. Особое внимание следует уделять питьевому режиму. Жидкости необходимо пить много, для того, чтобы её хватало и самой матери и было достаточно для образования материнского молока.

Препараты

Первый этап лечения дисбактериоза у грудного ребёнка предполагает приём бактериофагов, являющихся вирусами, действие которых направлено на устранения бактерий и болезнетворных микроорганизмов. Полезные бактерии ими не затрагиваются. Для выведения из организма ребёнка токсинов и вредных веществ требуется приём сорбирующих средств.

После этого можно приступать к приёму таких препаратов, как Линекс или Энетрол. Они способны восстанавливать полезную микрофлору кишечника. Также дополнительно следует принимать пребиотики. Эти препараты способствуют темпов роста полезных бактерий в кишечнике ребёнка. Самые известные из них, это инсулин, лактоза, целлюлоза.

Профилактика дисбактериоза у грудничков

Провести профилактику дисбактериоза у грудного ребёнка значительно легче, чем его потом лечить. Начинается профилактика ещё до зачатия ребёнка с проведения медицинского обследования будущей матери. Оно позволяет установить и предотвратить развитие дисбаланса микрофлоры в половых путях. Отдельное значение в вопросе профилактики дисбактериоза имеет режим питания матери и ребёнка.
- питание кормящей мамы

В целях профилактики появления дисбактериоза у ребёнка матери следует убрать из рациона питания всё сладкое, солёное и жирное, поскольку всё съеденное матерью найдёт своё отражение на состоянии её ребёнка.

Основу питательного рациона кормящей мамы должны составлять блюда, приготовленные в пароварке, отварные, тушёные и запеченные продукты. Рекомендуются рисовая и гречневая каши, приготовленные на пару. Важно, что женщине нужно пить больше жидкости, поскольку ей необходимо поддерживать баланс воды в своём организме и вырабатывать молоко для ребёнка. Никакие газированные напитки пить ей при этом не следует.
- питание ребенка

Если малыш не питается материнским молоком, следует внимательно подходить к выбору питательной смеси. С первого раза подобрать её бывает достаточно трудно, в результате ребёнок или срыгивает её, или на его коже появляются высыпания. Для ребёнка в возрасте от шести месяцев до года следует исключить из питательного рациона все продукты, кроме тех, применение которых одобрено лечащим врачом.

Основой питания ребёнка для профилактики дисбактериоза является устранение из рациона его матери продуктов, которые могут вызвать у него раздражение кишечника. Актуален также вариант с переходом на искусственное кормление, но это требуется обсуждать с врачом.

Дисбактериоз у грудничков - не заболевание, а следствие. Необходимо выяснить первопричину нарушения нормальной микрофлоры кишечника и только потом лечить ребенка. В первую очередь важно скорректировать питание младенца и кормящей мамы. При необходимости и по назначению врача можно принимать пробиотики и пребиотики.

При внутриутробном развитии желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) плода стерилен. Первое заселение бактериями и микробами слизистой и кожи у новорожденного происходит при продвижении по родовым путям матери. Затем будет прикладывание к груди, контакт с мамой и медицинским персоналом, оборудованием родильного зала, водой при подмывании и т.д. Процесс этот неизбежен. Постепенно у грудничка вырабатывается индивидуальный и уникальный состав микрофлоры. При этом процентное соотношение бактерий закладывается на генетическом уровне и передается от матери ребенку. В его кишечнике должны ужиться около 400 видов бактерий, и при этом не «поссориться» между собой. Что влияет на комбинацию полезных и условно-патогенных бактерий в кишечнике? Как помочь, если сбой произошел, и присутствуют симптомы дисбактериоза у грудничка?

Возможен ли дисбактериоз у новорожденного

Нередко этот диагноз ставят новорожденным и детям первого месяца жизни. В каких случаях это обоснованно?

Позднее прикладывание к груди . Грудное молоко - источник бифидобактерий и лучшая профилактика дисбактериоза. Примерно через неделю после первого прикладывания к груди в кишечнике новорожденного обнаруживается около 95–98% полезных молочных бактерий. Если по каким-либо причинам грудное вскармливание началось позже или не началось вовсе, кишечник заселяется условно-патогенными бактериями. Нельзя сказать, что тут же развивается дисбактериоз. Скорее, создаются предпосылки для дальнейшего сбоя в микрофлоре.
Вынужденный прием антибиотиков . К сожалению, бывают ситуации, когда без антибиотиков крохе не обойтись. Тогда приходится из двух зол выбирать меньшее - побочные эффекты при лечении антибактериальными препаратами. Наиболее губительны для микрофлоры новорожденного антибиотики широкого спектра действия. Если антибиотикотерапия проходит на фоне грудного вскармливания, то микрофлора кишечника восстанавливается гораздо быстрее. Вывод можно сделать один: женщина должна постараться сохранить грудное кормление хотя бы до полугода.

Все остальные причины не существенны и не заслуживают внимания. У мамы столько хлопот и забот, что не стоит забивать себе голову несуществующим диагнозом.

Признаки нарушения микрофлоры

Как проявляется дисбактериоз у грудничков? Кратковременные пищеварительные нарушения у младенца относятся к вариантам нормы. Но если симптомы повторяются и усиливаются, это может указывать на более устойчивый дисбаланс в кишечнике.

Беспокойство малыша . Плохой сон, отказ от еды, потеря веса или плохой набор.
Водянистый, зеленоватый понос . В нем могут быть примеси слизи, пена, белые комочки, частички непереваренной пищи при введении прикорма, стул имеет гнилостный запах.
Частые запоры . Грудничок на естественном вскармливании может какать один раз в 3 дня. И это будет вариантом нормы, если процесс дефекации проходит самостоятельно, без дискомфорта. У детей на искусственном вскармливании опорожнение кишечника должно быть хотя бы раз в сутки.
Неустойчивый стул . Поносы могут сменяться длительными запорами и наоборот.
Повышенное газообразование, колики . Об этом симптоме можно судить по поведению ребенка: сучит ножками, подтягивает их к животику, беспокоят газики.
Срыгивания после каждого приема пищи . Срыгивание наблюдается у большинства младенцев, поэтому их рекомендуют держать около 10 минут в вертикальном положении после еды. При дисбактериозе срыгивания обильные, могут перейти в рвоту.

Только по клиническим признакам дисбактериоз не определяется. Необходимо сдать соответствующие анализы.

Какой анализ точно подтвердит дисбактериоз

Обычно назначают бактериологический метод исследования - бакпосев кала на наличие патогенной микрофлоры. Однако он не дает ясной картины, потому что не выявляет пристеночной микрофлоры тонкого кишечника. Кроме того, часть патогенной микрофлоры погибает при нарушении сроков сдачи анализа и контакте с воздухом. По каловым массам невозможно судить о микрофлоре всего кишечника.

Более достоверным считается биохимический анализ кала. Он базируется на определении жирных кислот в составе кала, которые выделяют патогенные бактерии. Спектр и количество жирных кислот говорит о наличии конкретной патогенной микрофлоры и месте ее локализации. Биохимический анализ также позволяет выявить лактазную и другую ферментную недостаточность, колит, синдром раздраженного кишечника, определить дисфункции печени.

Наиболее частые причины у младенцев

Слишком часто все пищеварительные проблемы связывают с нарушением микрофлоры кишечника. А ответы иногда лежат в другой плоскости. Многое зависит от характера питания грудничка.

Перекорм . Если мама избирает путь кормления по требованию, нужно помнить о важном моменте: при достаточном объеме молока малыш может проголодаться только через 2,5–3 часа. Слишком частое прикладывание может привести к проблемам пищеварения, что объясняется незрелостью ферментов и их недостаточным количеством. Пища не расщепляется до конца, в кишечнике начинается процесс брожения, что вызывает вздутие, колики, беспокойство малыша.
Недокорм . Если младенец высасывает только переднее грудное молоко с переизбытком лактозы и незначительным содержанием жиров, у него могут проявиться характерные пищеварительные симптомы - вздутие, зеленый жидкий стул. Поэтому так важно, чтобы малыш высасывал заднее молоко, богатое жирами и ферментом лактазой. Для этого не рекомендуется предлагать другую грудь, пока ребенок не опорожнит первую.
Переход на другую смесь . При искусственном вскармливании проблемы с пищеварением у грудничка могут возникнуть при замене смеси. Организму малыша нужно время для выработки ферментов под конкретный состав смеси. Наиболее частая причина сбоев в пищеварении - лактазная недостаточность. Дефицит лактазы приводит к тому, что пищеварительная система малыша не справляется с перевариванием и расщеплением лактозы. В этом случае нужно переходить на низколактозные смеси. Не рекомендуется слишком часто менять смеси, а их замена должна проходить постепенно, с замещением старой смеси новой в течение недели. Также к дисбактериозу может привести резкий переход от грудного кормления к искусственному.
Раннее введение прикорма . Наиболее частая причина дисбактериоза у грудничков. Если ребенок раньше 6 месяцев пьет фруктовые соки, в его рационе присутствуют овощи и фрукты, слишком рано вводятся мясные блюда - это прямой путь к дисфункциям ЖКТ. При первых же симптомах начинают лечить дисбактериоз, а не пересматривать рацион грудничка. Прикорм должен вводиться постепенно, согласно возрасту и индивидуальным особенностям организма ребенка.

Симптомы дисбактериоза кишечника у грудничков исчезают сами по себе, если устраняется неправильный подход к питанию. Более серьезная причина нарушения микрофлоры - острые кишечные инфекции, вызванные такими возбудителями, как кишечная палочка, золотистый стафилококк, ротавирус, сальмонеллы и другие. В этом случае дисбактериоз задерживается на более длительный срок. И чем младше ребенок, тем медленнее идет процесс саморегуляции.

4 степени дисбактериоза

В медицинской литературе можно встретить описание 4 степеней дисбактериоза.

Первая . Бифидо- и лактобактерии значительно преобладают. Наблюдается только два вида условно-патогенных бактерий в кале, которые не делают погоды в кишечнике. По сути - это здоровое состояние организма. Обычно никакие симптомы не проявляются, малыша ничего не беспокоит. Первую стадию называют дисбактериальной реакцией - кратковременным нарушением микрофлоры. Она может возникнуть при грудном вскармливании, когда мама съела что-то не то, при введении прикорма, переходе на новую смесь. Эти сбои не требуют вмешательства, организм самостоятельно регулирует и восстанавливает состав микрофлоры.
Вторая . Дисбактериоз 2 степени у грудничка - более активное подавление нормальной микрофлоры, когда процентное соотношение полезных и вредных бактерий уравнивается. В кале обнаруживаются гемолизирующие и лактозонегативные кишечные палочки. Это приводит к вздутию, коликам, поносу. У грудничка может наблюдаться слабая прибавка веса. На этой стадии педиатр может назначить лечение или предложит пересмотреть питание кормящей мамы и ребенка, находящегося на искусственном вскармливании.
Третья . Условно-патогенная микрофлора начинает главенствовать в кишечнике. Обнаруживаются в большом количестве стафилококки, протеи, серрации, клебсиеллы и другие бактерии. Это приводит к затяжному воспалительному процессу в кишечнике, болям в животе, длительному поносу с частичками непереваренной пищи. Врач порекомендует обязательное лечение при такой клинической картине.
Четвертая . Бурный рост патогенной микрофлоры. Симптомы усиливаются, начинается интоксикация организма, при длительной диарее наблюдается потеря веса, что опасно для здоровья грудничка. На этой стадии дисбактериоз может перейти в хроническую форму, провоцировать кишечные инфекции. Тогда справиться с проблемой будет гораздо сложнее.

Большинство педиатров нового поколения относятся к информации о степенях дисбактериоза как к пережитку. Еще лет десять тому назад эти данные казались серьезными и вполне обоснованными. Сегодня врачи не спешат лечить дисбактериоз, давая возможность микрофлоре самовосстановиться.

Особенности лечения

Чаще всего при острых кишечных инфекциях и после приема антибиотиков врач назначает терапию специальными препаратами - пробиотиками и пребиотиками.

Пробиотики

Пробиотики (эубиотики) - группа живых микроорганизмов, полезных для человека. Наиболее важные: различные виды бифидо- и лактобактерий, дрожжевые грибы, полезные энтерококки, кишечные палочки. Задача пробиотиков - сбалансировать микрофлору кишечника, вытеснить патогенные бактерии и нормализовать процессы пищеварения. Пробиотики бывают сухими и жидкими. Также эти препараты классифицируются по принципу времени создания. На сегодняшний день существует пять поколений пробиотиков.

Таблица - Наиболее известные пробиотики

Группа пробиотиков	Особенности	Название препарата
Однокомпонентные	Только один штамм бактерий	«Бифимбактерин», «Лактобактерин», «Биобактон»
Многокомпонентные	Несколько штаммов одной бактерии	«Ацилакт», «Линекс», «Аципол»
Симбиотики (комбинированные)	Несколько штаммов одной бактерии, несколько видов разных бактерий	«Бифиформ», «Бифилиз», «Хилак форте»
Сорбционные	С добавлением энтерособрентов	«Бифидумбактерин форте», «Пробиформ», «Флорин форте»

Только врач может назначать прием пробиотиков. Длительность терапии зависит от выраженности дисбактериоза и типа препарата. Например, при незначительных дисфункциях ЖКТ назначаются пробиотики первого поколения. Ребенок их пьет в течение месяца. А при острых кишечных инфекциях и отравлениях рекомендуется принимать пробиотики третьего и четвертого поколений в течение недели.

Пребиотики

Пребиотики - органические вещества, способные стимулировать рост полезных бактерий. По своей химической природе это могут быть белки, углеводы и витамины. Пребиотики изготавливают из природного сырья: сои, молочной сыворотки, сахарной свеклы, сахарного тростника, злаковых, грибов, водорослей.

Таблица - Наиболее известные пребиотики

Пребиотики для грудничков выпускаются в разных лекарственных формах: гранулы, сиропы, порошки. Их основные функции:

подавление роста патогенной микрофлоры и усиление роста полезной;
устранение слизи и повышенного газообразования;
заживление стенок толстого кишечника;
устранение запоров, улучшение перистальтики кишечника;
стимуляция синтеза витаминов В и К;
поддержание нормального уровня кислотности;
стимуляция иммунитета.

Пробиотики и пребиотики часто назначают одновременно для большего терапевтического эффекта. Существуют препараты под названием «синбиотики», в состав которых входят оба вида препаратов. Наиболее известный из них - «Максилак».

Чем лечить дисбактериоз у грудничка? Чаще всего лечение заключается в устранении факторов, влияющих на нарушение микрофлоры. Многие современные педиатры, особенно зарубежные, считают, что нельзя вмешиваться в формирование кишечной микрофлоры грудничка. Также есть мнение, что большинство полезных бактерий в препаратах погибают в желудке и не попадают в кишечник ребенка.

Распечатать

Сегодня редко можно встретить абсолютно здорового младенца. Плохая экология, неправильный образ жизни родителей, множество инфекций – всё это отражается на развитии плода и здоровье уже родившегося малыша. Какие-то дети рождаются с различными заболеваниями, какие-то подхватывают их в роддоме, а какие-то приобретают болезни потом. Нет детей, которые бы ничем не болели. Родители должны помнить об этом и не паниковать, когда их малыш заболевает. Важно вовремя оказать правильную помощь и не позволить болезни дать осложнения. Естественно, с каждым чихом бегать по врачам не нужно, если речь не идёт о грудничке, если насморк или кашель длятся дольше недели, а диарея не проходит три дня, надо идти в больницу.

Начинать нужно с педиатра, этот врач разбирается во многих детских болезнях, если он увидит что-то серьезное, что находится вне зоны его компетенции, он направит к узкому специалисту. Педиатр у детей, это всё равно, что терапевт у взрослых. Конечно, ходит к первому попавшемуся врачу не стоит. Лучше почитать в интернете отзывы о том или ином враче, а уже потом записываться к нему на приём. Молодые мамочки во время прогулок с колясками не только опытом делятся, но и рассказывают о том, к какому врачу они ходили и каков был результат. Хорошие врачи не нуждаются в рекламе, о них узнают через сарафанное радио. Есть люди, которые могут быть недовольны специалистом, но надо прислушиваться к большинству, ведь на всех угодить невозможно.

Новорожденный ребёнок имеет стерильный кишечник. Микроорганизмы начинают его заселять постепенно, как только он начинает получать материнское молоко. В кишечнике малыша появляются молочнокислые палочки, бифидобактерии и другие представители флоры.

Каких только болезней нет у грудничков. Малыш ещё на свет не успел появиться, а уже приобрел кучу проблем со здоровьем. Ничего не поделаешь, такова жизнь. Считается, что ребёнок рождается не совсем полноценным, то есть его доразвитие протекает вне утробы матери. Пищеварительная система и все внутренние органы начинают нормально функционировать ближе к году, а до этого они медленно адаптируются к новым условиям существования. Большой проблемой для малышей и их родителей являются колики. Колики – это газы, которые вызывают у ребёнка болезненные ощущения. Пока кишечник не начнет полноценно работать, а это произойдет лишь через месяц – другой, малыш не будет спать сам, и не будет давать спать маме. Педиатры обычно прописывают различные лекарства, но многие мамы больше доверяют народной медицине или делают массаж.

Дисбактериоз надо лечить своевременно, в противном случае можно получить довольно серьезные осложнения. Проблемы с кишечником могут привести к ослаблению иммунитета или к нарушению работы всей пищеварительной системы.

Причины дисбактериоза у грудничков: заболевания пищеварительного тракта, инфекции, прием антибиотиков, плохая смесь для кормления и так далее.

При дисбактериозе стул у ребёнка обильный, включает в себя слизь и пену, иногда имеет неприятный запах. Ребёнок часто срыгивает и у него в животике постоянно урчит. На коже появляется сыпь.

Если маме кажется, что у малыша дисбактериоз, она должна сходить к педиатру и сдать соответствующие анализы. После того как будут готовы анализы, можно начинать лечение, которое направлено на подавление болезнетворных микроорганизмов и коррекцию микрофлоры кишечника.

Каждая мама должна помнить, что лучшим лекарством для малыша является её молоко, при условии соблюдения диеты.

Дисбактериоз у грудничков симптомы

Грудное молоко содержит бифидус-фактор – это вещество, способствующее росту бифидобактерий. Флора кишечника грудного ребёнка на девяносто процентов состоит из бифидобактерий. Пробиотики или бифидобактерии – это «добрые рыцари», которые не позволяют разрастить патогенным бактериям, приводящим к заболеваниям.

Молозиво, которое получает ребёнок при первом кормлении, делает его стул жидким и способствует быстрому выведению мекония из организма. Меконий – это первый кал малыша, он липкий, черный, не имеет запах и похож на смолу. Когда молоко несколько раз пройдёт по пищеварительному тракту малыша, его каловые массы станут намного светлее.

Если каловые массы новорожденного отличаются от норм, описанных в книгах, это не означает, что малыш чем-то болен. Водянистый частый стул является признаком недоедания, если в нём присутствует пена, это значит, что малыш ест только переднее молоко, а заднее – самое жирное ему не достается. Для того чтобы решить проблему, надо позволить малышу подольше пососать одну грудь, а уже потом давать ему другую.

Что такое дисбактериоз? Дисбактериоз – это нарушение количественного или качественного баланса микроорганизмов в кишечнике. Причинами могут стать инфекции или прием антибиотиков.

Дисбактериоз у грудничков симптомы: понос, который не проходит в течение трех суток, каловые массы имеют зеленый цвет, содержат пену, частички непереваренной пищи или слизь.

Грудное вскармливание позволяет застраховать желудочно-кишечный тракт ребёнка в первые годы жизни, оно укрепляет иммунитет и позволяет флоре кишечника быстро восстановиться после антибиотиков.

Стул при дисбактериозе у грудничков

Эубиотики назначаются, если у ребенка в кишечнике недостаточно полезных микроорганизмов. Новорожденным обычно прописывают бифидумбактерин, в котором содержится бифидум, так необходимый кишечнику малыша. Если проблема заключается в патогенных микроорганизмах, то лечение производится бактериофагами или антибиотиками. В этой ситуации необходимо сдать кал на определение чувствительности к антибиотикам. Кроме лекарственной терапии, необходимо соблюдать диету, которую назначит врач. Если ребёнок питается, лишь материнским молоком, диету должна держать мама.

Стул при дисбактериозе у грудничков жидкий, зеленоватый, с примесью слизи и пены. Не надо думать, что дисбактериоз – это нормально для детей первого года жизни. Это серьезное нарушение в работе кишечника, которое необходимо лечить.

Анализ на дисбактериоз у грудничка

Многие проблемы с пищеварительным трактом напоминают дисбактериоз. Для того чтобы распознать это заболевание, необходимо пройти грамотную лабораторную диагностику. Дисбаланс микрофлоры кишечника можно определить только по калу. Анализ на дисбактериоз у грудничка может быть биохимический и бактериологический. Более совершенным считается биохимический метод. Хотя для базовой диагностики больше подходит проверенный временем бактериологический анализ.

Кал нужно собирать после самопроизвольного опорожнения кишечника, клизмы и слабительный препараты использовать ни в коем случае нельзя. Для того чтобы получить точный анализ, фекалии не нужно складывать в банку, которая несколько месяцев стояла на кухне. Лучше купить специальную стерильную емкость для кала в аптеке. Для того чтобы частички мочи не попали в кал, нужно перед взятием анализов, опорожнить мочевой пузырь. Если в кале есть слизь или кровь, её нужно собрать в первую очередь. Перед анализами не нужно давать ребёнку пробиотики или антибиотики, они могут исказить истинную картину происходящего.

В лаборатории анализируют кал в течение недели. Производится посев кала, при котором используется специальная питательная среда благоприятная для развития и размножения бактерий.

Что касается биохимического анализа. Он проводится намного быстрее, результаты будут уже через час.Экспресс-диагностика определяет спектр жирных кислот кишечника.

Часто при дисбактериозе назначают копроскопию – вспомогательный метод исследования, который является не очень точным.

Лечение дисбактериоза у грудничков

В грудном молоке содержится молочный сахар – лактоза. Если этого фермента мало, появляется лактазная недостаточность, при которой молоко плохо усваивается организмом. Лактазная недостаточность может быть врожденной или приобретенной. Это довольно серьезное недомогание, требующее лечения, ведь малыш теряет вес, часто срыгивает и у него возникает дисбактериоз. В первую очередь надо сдать кал на углеводы. После того как будет выявлена причина заболевания, можно начинать лечение. Пока кишечник не будет здоров, нужно исключить из рациона лактозу, то есть давать низколактозные смеси.

Лечение дисбактериоза у грудничков должен назначить врач. Часто прописывается бифилакт «Биота», который состоит из цельного белка и полезных бактерий.

Вообще, лечение дисбактериоза начинается с устранения негативной микрофлоры. Для этих целей подходят такие препараты, как «Бактисубтил», «Энтерол», «Бактериофаги», «Нистатин», «Эрсефурил» и «Хлорфиллипт».

Потом нужно восстановить пищеварение «Мезимом форте», «Креоном 10 000» или «Панкреатином».

Снимут интоксикацию и уберут шлаки сорбенты: «Энтеродез», «Смекта» , «Атоксил», «Мультисорб», «Полисорб» или «Энтеросгель» .

Если у ребёнка лактазная недостаточность придётся ему дать «Лактазар» - препарат с лактазой.

Затем нужно засеять правильную микрофлору. Делается это при помощи бифилакта «Биота», «Бифидумбактерина» , «Аципола», «Лактобактерина» и «Колибактерина».

После того как в кишечнике сформируется нормальная микрофлора, надо её немного подкормить. Для этого можно пропить курс «Лактусана», «Прелаксана», «Дюфалака» или «Хилак-форте» .

В конце для снятии остаточного воспаления назначаются «Лактофильтрум» или «Бифиформ» .

Питание при дисбактериозе у грудничков

Для поддержания микрофлоры кишечника нужно каждый день принимать пить кисломолочные продукты, например, бифилакт «Биота». Если у малыша появились запоры, можно разбавить препарат минеральной водой без газов. Грудничкам просто так «Биоту» давать нельзя, ею нужно смазывать соски.

Каким может быть питание при дисбактериозе у грудничков? Только материнское молоко. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то низколактозные или кисломолочные смеси.

Если дисбактериоз возник в то время, когда родители ввели прикорм, то давать можно мясо кролика, индюшки и телёнка. Кашу варить на молоке с водой.

Все знают, что антибиотики – это довольно сильные препараты, которые одно лечат, а другое калечат. Однако бывают ситуации, когда без них просто невозможно. После приёма антибиотиков у человека в любом возрасте может начаться диарея, появятся боли в животе, часто снижается иммунитет и ухудшается самочувствие.

Дисбактериоз после антибиотиков у грудничка проявляется в виде зловонного, кашицеобразного, жидкого и пенистого стула. Малыша мучают коликообразные боли, метеоризм, появляется диспепсия и повышается температура. Слабость, нарушение сна и аппетита, тошнота – все это появляется после употребления антибиотиков. Поэтому прежде чем их дать малышу, надо триста раз подумать.

Особого внимания заслуживает диарея, поскольку она может вызвать обезвоживание. В младенческом возрасте это иногда приводит к летальному исходу.

Для того чтобы вылечить понос, нужно соблюдать строгую диету и принимать правильные препараты, назначенные врачом.

Если ребёнок находится на грудном вскармливании, у него может развиться дисбактериоз из-за того, что мама лечилась антибиотиками во время беременности или в период кормления грудью. Кормящие мамы должны строго следить за тем, что едят и какие лекарства принимают. Во время беременности и в период грудного вскармливания целесообразность употребления лекарственных препаратов должен определять врач. Лекарства можно принимать только тогда, когда нет другого выхода.

Вообще, в мире мало болезней, с которыми бы не могла справиться медицина. Для того чтобы одолеть тот или иной недуг, надо найти грамотного врача, пройти обследование и лечиться. Дисбактериоз – это неприятное заболевание, но оно хорошо лечиться. Родители не должны паниковать, ведь это не смертельно. Если, конечно, заниматься самолечением, можно получить осложнения, с которыми довольно сложно справиться.

Дисбактериоз у грудничков (видео)

Все знают насколько важен иммунитет для общего здоровья ребенка, но не все понимают, что он зависит от состояния микрофлоры кишечника. Такое явление, как дисбактериоз у грудничков, чревато не только изменениями в стуле малышей, но и большей восприимчивостью к внешним, иногда угрожающим, инфекциям.

Представленный ниже ролик состоит из двух частей: в первой, практикующий врач-педиатр рассказывает о самом понятии дисбактериоза у грудных детей, описывает это состояние и причины его возникновения, во-второй, известный детский врач (доктор медицинских наук) обращается к симптоматике дисбактериоза у грудничков, его лечении и мерах по профилактике этого опасного состояния.

Напечатать