Какие таблетки принимают при воспалении хронического гайморита. Не медикаментозное лечение

В любом заболевании нужно лечить причину, а не симптомы. При синуситах причиной воспаления являются патогенные бактерии, поэтому антибиотики при гайморите – это основной ключ к выздоровлению. Только они способны подавить рост и размножение бактерий, устранить симптомы заболевания. Выбрать правильно антибиотики при гайморите очень непросто, несмотря на их огромный ассортимент в аптеках.

При гайморите антибиотики должен назначать врач, учитывая анамнез пациента и результаты бактериального посева, сделанного из слизи носа. Свой подход в лечении имеют дети, беременные женщины, люди с хроническими ЛОР-заболеваниями и иммунодефицитом. Кроме того, многие бактерии невосприимчивы к часто употребляемым антибиотикам.

Показания

Лечение антибиотиками проводится:

1. в тяжелой и среднетяжелой степени заболевания,
2. при тяжелой лицевой боли с одной стороны.
3. при тяжелых респираторных симптомах и высокой температуре,
4. при сильной головной боли постоянного характера.

Не нужно пить антибиотики, если гайморит аллергический, вирусный или грибковый.

В норме у здорового человека пазухи стерильны, а гайморит – это бактериальное воспаление, вызванное стафилококками, стрептококками, гемофильной палочкой, моракселлами, коринебактериями, хламидиями и микоплазмами, в трети всех случаев воспаление вызывают несколько бактерий.

Учитывая, что посев слизи на флору и чувствительность к антибиотикам занимает не менее 3 дней, врач должен правильно назначить стартовый антибиотик для лечения, исходя из анамнеза и симптомов пациента.

Амоксициллины

Амоксициллины являются препаратом первого выбора при неосложненных легких формах гайморита. Они эффективны против большого ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий; стоят очень дешево. Недостатки, по которым они становятся препаратом выбора, это выработка устойчивости у бактерий, высокая частота встречаемости побочных эффектов – диарея появляется у каждого пятого человека.

Перечень:

• Флемоксин Солютаб – лучший препарат, защищен специальной пленкой, что предотвращает его разрушение в желудке и способствует лучшему всасыванию в тонкой кишке.
• Амоксикар.
• Оспамокс.
• Хиконцил.

Защищенные амоксициллины/клавунаты – Амоксиклав, Арлет, Аугментин, Медоклав, Флемоклав Солютаб. При тяжелом течении гайморита их принято назначать в виде уколов. Аугментин можно принимать как единственный антибиотик или комбинировать с другими. Аугментином допускается лечить рецидивирующий гайморит, вызываемый резистентными бактериями – благодаря клавулоновой кислоте, бактерии не в силах разрушить физико-химическую структуру Аугментина.

Его разрешено использовать новорожденным и беременным – Аугментин не оказывает тератогенного эффекта. Аугментин отличается богатством форм выпуска – это порошок для приготовления суспензии в трех разных концентрациях, порошок для приготовления инъекционного раствора, таблетки для трех возрастных групп.

Все амоксициллины разрешены детям с рождения, они выпускаются в виде таблеток и порошков для приема внутрь в виде суспензии. Суточная доза распределяется в течение суток на 2–3 приема.

Чтобы поддержать необходимую лекарственную дозу, любой антибиотик нужно пить, строго соблюдая интервалы, т. е. каждый день в одно и то же время.

Например:

• 2 раза в сутки – в 08:00 и 20:00;
• 3 раза в сутки – в 06:00, 14:00, 22:00;
• 4 раза в сутки – 06:00, 12:00, 18:00, 00:00.

Цефалоспорины

Антибиотики широкого спектра действия, имеют схожее бактерицидное действие с амоксициллинами. Их выбирают при устойчивости бактерий к Амоксициллину и Аугментину, если у человека несколько обострений гайморита в год, выделения с гноем или амоксициллины не оказали положительно эффекта в течение 2–4 дней.

В последнее время первые два поколения цефалоспоринов (Цефазолин, Цефуроксим, Цефаклор) в лечении против гайморита используются реже.

Цефалоспорины III поколения:

• Цефиксим, разрешен с шестимесячного возраста, суточная доза разбивается на 1–2 приема;
• Цефотаксим, разрешен с первых дней жизни, кратность введения 2–4 раза в сутки;
• Цефтриаксон, разрешен новорожденным. Цефтриаксон – это одни из самых часто используемых уколов при гайморите. Удобны тем, что укол можно делать всего один раз в день. Цефтриаксон вызывает сильную боль при введении, поэтому для внутримышечного введения его разводят новокаином, также Цефтриаксон можно вводить через катетер внутривенно. Цефтриаксон успешно используется для лечения и профилактики бактериальной инфекции даже у новорожденных. При необходимости Цефтриаксон можно заменять Цефотаксимом. Торговые названия Цефтриаксона – Азаран, Лендацин, Офрамакс, Тороцеф, Цефикар и др.;
• Цефоперазон, это уколы при гайморите, можно использовать с рождения, назначается внутримышечно и внутривенно дважды в день.

Цефалоспорины IV поколения:

• Цефепим, разрешен новорожденным, назначается в уколах через каждые 12 часов.

Тетрациклины

Антибактериальные таблетки от гайморита широкого спектра действия, показания к их применению сузились из-за значительного роста устойчивости бактерий. Не назначаются беременным, детям до 8 лет, при заболеваниях печени и почек.

• Доксициклин, применяется только у взрослых;
• Рондомицин (Метациклин).

Капсулы принимаются 4 раза в день, в первый день принято давать двойную дозу препарата.

Фторхинолоны

Назначаются при более тяжелом течении гайморита, если заболевание вызвано антибиотиконечувствительными бактериями, при аллергии на пенициллиновые антибиотики. Почему многие врачи отдают предпочтение макролидам, а не хинолонам? Они малоэффективны против основных возбудителей гайморита – гемофильной палочки и стрептококков. Поэтому принято использовать только новые фторхинолоны III и IV поколения.

Названия самых распространенных препаратов:

• Левофлоксацин;
• Моксифлоксацин (Авелокс);
• Ципрофлоксацин,
• Офлоксацин,
• Пефлоксацин.

Фторхинолоновые уколы и таблетки от гайморита назначают дважды в день.

Макролиды

Очень эффективные таблетки от гайморита. В последние годы все чаще встречаются ЛОР-заболевания, вызываемые атипичными возбудителями – микоплазмами и хламидиями. Эти инфекции отличаются длительным хроническим течением заболевания, не обнаруживаются при обследовании мокроты больного, не восприимчивы к предыдущим антибиотикам (Амоксициллин, Аугментин, Цефтриаксон), но хорошо лечатся с помощью макролидов.

Макролиды эффективны против граммположительных кокков и внутриклеточных бактерий. Относятся к антибиотикам, которые имеют наименьшую степень токсичности для организма человека, что позволяет их применять для лечения беременных, кормящих женщин и даже самых маленьких детей. Макролиды очень хорошо проникают в клетку и создают там высокую концентрацию антибиотика, губительную для возбудителя.

Из макролидов лучший антибиотик от гайморита – это пролонгированная форма Кларитромицина Фромилид, который имеет ряд преимуществ, среди них совсем не антибактериальные свойства – противовоспалительное и иммуномодулирующее.

Кларитромицин противопоказан беременным и кормящим, Кларитромицин разрешен детям с 6 месяцев. В отличие от препарата старого поколения Эритромицина, он более устойчив к разрушению в желудке, менее зависим от употребления еды, лучше переносится.

Макролиды принимаются 1 раз в день, что облегчает их использование, так как чем больше приемов таблеток в день, тем чаще пациенты их пропускают.

Одонтогенный гайморит

Если гайморит вызван кариозными зубами, то лечение необходимо начинать с Линкомицина и Фузидина натрия. Фузидин – это гормональный антибактериальный препарат узкого спектра действия, эффективен против кокков и не влияет на рост грамотрицательной флоры, поэтому назначается только в составе комбинированного лечения. Противопоказан новорожденным и беременным.

Фузидин и Линкомицин врач может назначать вместе и по отдельности. При назначении одного препарата лечение дополняется Метронидазолом или Трихополом. Метронидазол является канцерогеном, поэтому избегают его необоснованного назначения.

Антибиотики в каплях

Местные антибактериальные препараты могут назначаться как единственный антибиотик при легком течении гайморита или сочетаться с антибиотиками в таблетках в более тяжелых случаях. Из-за быстрого и точного попадания в очаг инфекции они способны в очень короткие сроки устранить симптомы болезни.

Мупироцин (Бактробан)

Это назальная мазь, назначается для лечения золотистого стафилококка. Лечение длится не более недели, повторный курс лечения можно проводить только 1 раз.

Фрамицетин (Изофра)

Детям спрей распыляют трижды в день, взрослым до 6 раз. Очень хороший препарат.

Фузафунгин (Биопарокс)

Используется с 2,5 лет у пациентов из группы повышенного риска – при бронхиальной астме, гломерулонефрите. Эффективен против кокков, гемофильной палочки, микоплазмы и грибов Кандида. Назначают по 4 распыления в сутки.

Препарат используется в нашей стране все реже, так как к нему выработали устойчивость ряд бактерий, описаны случаи, когда препарат вызывал тяжелые аллергические осложнения.

Фугентин

Это капли, содержащие фузидиновую кислоту и гентамицин, можно их капать в нос трижды в день, а можно использовать для промывания пазух – в пазуху заливают по 1–1,5 мл.

Антибиотик для промывания

При пункции и дренировании пазухи врач всегда выполняет ее промывание. Лучшее комбинированное лекарство для местного использования – Флуимуцил антибиотик ИТ (Цедекс, Аугментин, Лигинтен). Введение в пазуху фермента и антибиотика обеспечивает быстрое выведение гнойной некротической слизи. В течение недели одновременно с промыванием рекомендуется делать ингаляции с использованием Флуимуцила антибиотика.

Длительность лечения антибиотиками

Лечить человека антибиотиками при остром гайморите нужно от 7 до 14 дней, при обострении хронического – до 21 дня. При тяжелом течении заболевания антибактериальное лекарство назначаться в виде уколов или капельниц, но после улучшения через 3–4 дня нужно принимать антибактериальные таблетки от гайморита.

Типичные ошибки при антибактериальной терапии

1. Неправильный выбор, когда он назначается без учета возбудителя, не учитывается активность препарата. Классические примеры:
   • Линкомицином неэффективно лечить острый гайморит;
   • Оксациллины не действуют на пневмококка и гемофильную палочку, а это – основные возбудители гайморитов;
   • Гентамицин – бессильное лекарство против гемофильной палочки и стрептоккока.
   • Лечение Ципрофлоксацином легких форм гайморита на дому.
2. Неправильный способ введения. Лечение дома и в поликлинике должно происходить таблетками; в больнице, после улучшения, уколы также необходимо сменить на таблетки.
3. Сбой в режиме дозирования. Чаще больные себе снижают дозировку, не соблюдают кратность приема и временной интервал между приемом таблеток – Сумамед (Азитромицин) и Ампициллин необходимо употреблять за 60 мин до еды.

С первого дня употребления антибактериальных таблеток от гайморита больной человек должен заботиться о ЖКТ и принимать препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору – Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс. В случае затянувшегося антибактериального лечения имеет смысл пропить противогрибковый препарат, так как мощная антибактериальная терапия способствует росту и размножению грибов, дрожжей.

Об эффективности принимаемого антибиотика можно судить уже в конце первых суток – выделения легко отделяются, проходит заложенность носа, спадает температура, исчезают боли и интоксикация.

Лучший антибиотик при гайморите подбирается для каждого человека индивидуально, учитывая бактерии, которые вызвали воспаление, антибиотики, которые человек принимал в последнее время, степень, форму и тяжесть заболевания. Лечить гайморит просто, если это делает специалист.

Синусит – довольно распространенный недуг. Чаще всего возникает на фоне острого респираторного заболевания, при попадании бактерий в придаточные пазухи носа. Для лечения используются препараты, которые снимают воспаление и отечность. Чтобы не допустить осложнений, часто применяются антибиотики при синусите в комплексе с другими препаратами. Как принимать и в каких случаях, давайте разберемся.

Синусит – это осложнение ОРВИ, которое сопровождается нагноением в носовых полостях. Виды синусита:

• Гайморит. Зона воспаления находится в области верхней челюсти, в гайморовых пазухах.
• Сфеноидит. Поражается болезнетворными бактериями клиновидная полость, что разместилась глубоко в основании черепа.
• Фронтит. Очаг недуга размещен в лобных пазухах.
• Этмоидит. Воспалительный процесс слизистой решетчатой пазухи.

У людей, склонных к аллергиям, недуг может вызвать аллерген, который попал в организм. Ослабленный иммунитет больного синуситом часто приводит к развитию грибка в носовых пазухах. В случае вирусной этиологии заболевания антибиотики не применяются, но некоторые медики их прописывают, хотя причина возникновения воспаления им неизвестна.

Назначать антибактериальные препараты стоит только после проведения лабораторных исследований.

Если результат анализов показал, что причина возникновения синусита – болезнетворные бактерии, только тогда проводится терапия антибиотиками. Основная цель их приема – уничтожить возбудителей инфекции. При острой форме, что сопровождается высокой температурой тела более 38 о С, болями в области лба или носа, выделениями гноя, проводят лечение синусита антибиотиками. Длительность курса составляет до 7 дней.

Хроническую форму синусита излечить намного сложнее. В процессе терапии нужно следить за состоянием пациента и контролировать, насколько действенны препараты, которые он принимает. Если улучшений нет, то проводят замену медикамента на более эффективный, чаще всего используют инъекционные антибиотики. Если нет возможности лечить пациента уколами, их заменяют таблетками или суспензией.

Разрешается использовать антибактериальные препараты людям после хирургического вмешательства. Какой антибиотик принимать, решает лечащий врач. Для этого он проведет посев бактерий на питательную среду. Из зоны воспаления берется немного биоматериала, на который воздействуют различными препаратами и смотрят за реакцией. Гибель микроорганизмов свидетельствует об эффективности данного типа антибиотика.

Выбор

Сегодня количество антибактериальных препаратов поражает. Для удобства использования их изготавливают в разных формах:

• таблетки;
• суспензии;
• растворы для инъекций;
• назальные спреи;
• ингаляции.

Не стоит заниматься самолечением. Назначать антибиотики при гайморите должен квалифицированный специалист.

При терапии антибактериальными препаратами излечение больного происходит в 99% случаев. Существуют антибиотики широкого и узкого спектра действия. Изначально ЛОР может назначить препарат против нескольких видов бактерий. Если он не даст результат, тогда нужно использовать более сильные медикаменты. Так поступают, когда симптомы гайморита, фронтита и других видов синусита длятся более недели, периодически обостряясь.

Повышенная температура тела, боль в области пазух, покраснения и сыпь на коже – сигнал к немедленному применению антибиотиков. Один из лучших препаратов полусинтетического происхождения – «Амоксициллин», недорогой, но эффективен не менее своих аналогов с высшей ценой. Помогает быстро справиться с недугом и имеет мало побочных реакций. Не стоит принимать пациентам с аллергией на амоксициллин или с мононуклеозом. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с доктором!

Другой препарат, который назначают при гайморите и синусите, – «Амоксиклав». Он является защищенным пенициллином, то есть, стойкий к бактериям, что разрушают пенициллины. Амоксиклав состоит из клавулановой кислоты и амоксициллина. Формы изготовления: для взрослых таблетки, для детей – суспензия со вкусом фруктов. Препараты следует принимать строго по инструкции. При передозировке наблюдаются рвота, тошнота, слабость в теле, обезвоживание. Пациенту необходимо промыть желудок и выпить активированный уголь.

Местные

Препарат «Изофра»

В случае легкой формы синусита в начальной стадии используют антибиотики локального действия. Они выпускаются в виде капель или спрея для носовой полости.

1. «Биопарокс ». Противовоспалительный препарат в виде аэрозоля, используется для горла и носа. Действующий компонент – фузафунгин. Распылитель под давлением способен доставлять лекарство глубоко в носоглотку. Используется при лечении синусита у детей старше трехлетнего возраста и взрослых. Курс приема до 7 дней. Детям брызгают 1 раз в каждую ноздрю 4 раза в сутки, взрослым – 2 с той же периодичностью.
2. «Изофра» . Фрамицентин – основная составляющая медикамента. Выпускается в форме спрея. Антибиотик показан для применения в комплексе с сосудосуживающими препаратами. Использовать до 5-7 дней. Детям и взрослым брызгать по 1 разу в каждую ноздрю 3 и 5 раз в день, соответственно.
3. «Полидекса» . Антибиотик имеет 3 активных составляющих: фенилэфрин (сосудосуживающий), дексаметазон (противовоспалительный) и неомицин (антибактериальный). Производит комплексное действие, помогает одновременно бороться с вирусами и снимать отечность слизистой. Лечение можно проводить до недели. Дети получают по 1 впрыскиванию 2-3 раза в сутки, взрослые в той же дозировке, но до 5 раз в сутки.

Системные

Такого рода антибиотики назначают только после проведенных в лаборатории исследований на чувствительность микроорганизмов к препаратам. Задача системных антибиотиков — не допустить развитие осложнений, подавить рост и размножение бактерий.

Процесс посева организмов и проведение исследований занимает до недели, а лечение необходимо назначать сразу. В таких случаях препарат выбирают, исходя из опыта врачевания. Во внимание берутся популярные возбудители заболевания.

Капсулы «Амоксициллин»

Чаще всего применяется группа пенициллинов.

1. «Амоксициллин» (его мы уже упоминали). Распространенный препарат с широким спектром действия. Имеет один недостаток – некоторые виды бактерий способны его разрушить, и тогда не будет никакого эффекта от приема. Имеет такие аналоги: «Флемоксин солютаб», «Хиконцил», «Оспамокс». Выпускают в форме таблеток. Длительность лечения не более 2 недель, длительный прием только по назначению доктора. Применять детям старше пятилетнего возраста по 250 мг 3 раза в день, взрослым – 500 мг с той же периодичностью.
2. «Амоксиклав» (см. выше). Действующие вещества: амоксициллин и клавулановая кислота. Особенность препарата – наличие защиты от бактерий, что уничтожают пенициллины. Имеет аналоги: «Амоклав», «Аугментин», «Флемоклав». Производится в форме таблеток и суспензий с разными вкусами для деток. Выбор препарата принадлежит пациенту, исходя из стоимости и фирмы-производителя. Взрослые и дети после 12 лет принимают до 500 мг 3 раза в день, малышам дают суспензию, дозировку рассчитывают, исходя из веса и возраста. Длительность приема до 14 дней.

Макролиды. Особенность антибиотиков – низкая токсичность. Они способны глубоко проникать в клетку бактерии и влиять на возбудителя. Больше подходят для лечения деток.

1. «Азитромицин» . Применяется в случае аллергии у пациента на группу пенициллинов. Дозировка для взрослых составляет 500 мг в сутки в течение 3 дней, детям – 10 мг на 1 кг веса в день в один прием.
2. «Сумамед» . Основное действующее вещество — азитромицин. Эффективность использования антибиотика подтверждена рядом исследований, что повлияло на стоимость лекарства. Аналоги: «Хемомицин», «Зитмак». Принимать так же, как и «Азитромицин».
3. «Клацид» . Кларитромицин – основа препарата. Антибиотик широкого спектра действия. Взрослым принимать по 500 мг в сутки в течение 3-5 дней.

Цефалоспорины. Антибиотики I, II и III поколений, которые применяют для лечения синуситов.

• «Цефтриаксон» . Препарат III поколения вводится внутримышечно. Обычно используют с «Лидокаином», так как укол болезненный. Курс лечения составляет 5-7 дней с дозировкой по 1 г 2 раза в сутки.

Тетрациклины. При терапии синуситов используются редко, только в случае чувствительности возбудителя к антибиотику.

• «Доксициклин» . Изготавливают в виде капсул и таблеток. Принимать препарат 5-7 дней по 100 мг 1-2 раза в день.

Какой антибиотик выбрать, в какой форме, как принимать, решает только лечащий врач с учетом тяжести заболевания и желаний больного.

Лечение детей

Давать антибиотик ребенку можно только по назначению педиатра. Прием антибактериальных препаратов проводится в самых сложных ситуациях, ведь они опасны для детского организма. Своим действием антибиотики разрушают микрофлору желудочно-кишечного тракта, клетки печени, что в будущем может негативно повлиять на весь организм.

Часто для лечения синусита у детей используются антибактериальные препараты местного действия. Они влияют только на зону воспаления и не циркулируют по всему организму. Это такие препараты, как «Гексорал», «Биопарокс». Курс лечения не должен превышать 7 дней.

С 8-летнего возраста можно применять антибиотики тетрациклинового ряда, с трехлетнего – в виде спреев. Препараты с пенициллином в основе используются в любом возрасте, при определении дозы учитывают вес и количество полных лет малыша.

Противопоказания

Не применяют антибиотики при синусите у взрослых, если этиологией заболевания являются грибок, вирусы или аллергия. Кроме этого, выделяют ряд общих противопоказаний к препаратам этой группы.

1. Повышенная чувствительность к медикаментам, в составе которых есть пенициллин, аллергические реакции.
2. Беременность и период лактации у женщин. Компоненты антибиотика проникают через плаценту, выделяются в грудное молоко. Они способны нанести непоправимый вред малышу. Только некоторые препараты можно применять в третьем триместре беременности, к примеру, «Аугментин», но лишь в том случае, если он принесет больше пользы будущей маме, чем вреда плоду.
3. Неправильная работа почек и печени, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
4. Лейкоз, мононуклеоз.

Побочные действия

Часто принимаемый антибиотик при синусите приносит не только выздоровление пациенту, но и негативные последствия. Всем известен тот факт, что любой антибактериальный препарат наносит вред микрофлоре ЖКТ. Под действием медикаментов ее функциональность снижается, или же все полезные бактерии гибнут, что влечет за собой ослабление иммунитета человека.

Возможные побочные эффекты:

• Аллергия, что проявляется высыпаниями на коже, дерматитом, покраснениями.
• Нарушения в работе ЖКТ – рвота, диарея, тошнота.
• Сильные головные боли, бессонница, расстройство сна, боли в суставах и мышцах.
• Молочница в ротовой полости.
• Изменение состава крови.

Наличие тех или иных негативных последствий зависит от вида антибиотика, что применял пациент.

Перед использованием антибактериального препарата от синусита прочитайте инструкцию, и обсудите непонятные моменты с доктором.

Антибиотики-аминогликозиды имеют широкий спектр действия и способны бороться со всеми видами бактерий. К таким препаратам относят «Гарамицин», «Гентамицин», «Рибомицин». Их применение разрешено только в случае тяжелых заболеваний, таких, как сепсис, менингит, абсцессы. Побочные явления этих медикаментов – потеря слуха и поражение клеток печени.

Обратите внимание на правильность хранения препаратов. Если препарат содержится с нарушением условий, то больше шансов навредить организму, чем вылечить.

Резюме

Синусит – распространенное заболевание, с которым сталкивался каждый третий человек. При лечении недуга бактериальной этиологии обычно используют антибиотики. Такие препараты принимаются только в тяжелых случаях и после консультации с доктором. Нельзя заниматься самолечением и употреблять медикаменты на свое усмотрение, ведь такая терапия может дать негативный результат.

При гайморите наблюдается воспалительный процесс, который препятствует носовому дыханию, становится причиной душевных и физических мучений. Чтобы избежать такого дискомфорта и неблагоприятного клинического исхода, рекомендуется вовремя начать лечение. Уколы при гайморите врачи рекомендуют только при осложненном течении характерного недуга, ранее можно обойтись без антибиотиков.

Угроза для здоровья

Многих пациентов пугает слово «уколы», ассоциируется с болезненными и неприятными ощущениями. Чтобы избавиться от внутреннего страха, желательно вспомнить, какие осложнения могут исходить от прогрессирующего гайморита. Только в этом случае пациент поймет, насколько опасно данное заболевание, и от консервативной терапии нежелательно отказываться.

Стоит напомнить, что гайморит относится к патологиям ЛОР-органов, однако близость зон поражения к коре головного мозга является ощутимой угрозой для организма пациента. Если своевременно не преступить к интенсивной терапии, от гайморита инфекционный процесс распространяется на мозговые оболочки, способствует их масштабному заражению. Чтобы избежать прогрессирующего менингита, самое время всерьез задуматься о своем здоровье.

Лечение патологии осложненной симптоматики заключается в проколе воспаленных гайморовых пазух. Такие методы эффективные, однако чреваты послеоперационными осложнениями. В качестве альтернативы можно попытаться спасти свое здоровье антибиотиками, однако действовать, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Только в этом случае можно безболезненно избавиться от гайморита.

Общие сведения о процедуре

При прогрессирующем заболевании основная цель специалиста – уничтожить патогенную флору, ускорить процесс выведения патогенных микроорганизмов. Для этих целей в обязательном порядке показаны антибиотики, причем принимать их можно не только в качестве таблеток, но и в виде уколов. Пероральный прием представителей этой фармакологической группы обеспечивает слабое действие, тогда как уколы целенаправленно воздействуют на гайморит.

Купить инъекции для уколов можно в аптеке, но первым делом важно уточнить у отоларинголога схему интенсивной терапии, ее особенности. Лечение гайморита антибиотиками предусматривает введение внутривенных и внутримышечных инъекций, которые обеспечивают многогранное действие в ослабленном организме. Итак, медицинские показания подробно изложены ниже:

• чрезмерное гноеотделение с сильнейшими приступами боли;
• определение бактериальной природы гайморита;
• обще тяжелое состояние пациента, интенсивная симптоматика.

Лечить характерный недуг обязательно, но, прежде чем купить уколы, необходимо изучить аннотацию медицинского препарата, посоветоваться с врачом, определить, кто из окружения будет выполнять такие несложные для медработников манипуляции.

Виды медицинских препаратов

Прежде чем прибегнуть к помощи антибиотиков, необходимо в лабораторных условиях провести бакпасев на выявление патогенной форы. Возбудитель болезни будет определен, а пациент сможет рассчитывать на скорую положительную динамику. Только в этом случае можно назначать медикаменты, иначе желаемого терапевтического эффекта все равно не будет. Антибиотические средства, заявленные в форме уколов, охватывают сразу три группы:

1. Цефалоспорины. Активные компоненты способны нарушить целостность грамотрицательных бактерий, обладают минимумом побочных явлений и противопоказаний. Особенно эффективны такие медикаменты, как Цефтазидим, Зинацеф, Цефтриаксон, Цефотаксим.
2. Аминогликозиды. Препараты эффективные в отношении ряда патогенных микроорганизмов, но обладают рядом побочных эффектов, противопоказаний. Яркими представителями этой группы считаются Тобрамицин, Гентамицин.
3. Карбапенемы. Токсические препараты имеют много противопоказаний, не исключены случаи передозировки, отравление организма. Принимать в условиях стационара при осложненных формах гайморита. Хорошо зарекомендовали себя Дорипенем, Имипенем.
4. Пенициллины. Препарат морально устаревший, однако хорошо переносится организмом. Амоксициллин лучше принимать в уколах, поскольку действие таблеток на очаг патологии посредственное.
5. Макролиды. Это лучшие препараты при непереносимости пенициллинов, которые быстро убивают патогенную флору. Чаще всего используют Кларитромицин и Азитромицин, которые незаметно адаптируются, нарушают целостность болезнетворной инфекции.

Использование горячих уколов при гайморите тоже актуально, а введение хлористого кальция помогает усилить системный кровоток, распространить в ускоренном темпе лекарство по всему организму. Антибиотики в таком случае действуют быстрее, ускоряют процесс выздоровления.

Противопоказания к проведению сеансов

Принимать антибиотики при прогрессирующем гайморите разрешено не всем заинтересованным пациентам. Например, в случае легкой формы характерного недуга лучше выбирать другие фармакологические группы, либо принимать антибиотические средства в форме таблеток. Объясняется этот тем, что инъекция при слабой активности патогенной флоры пагубно влияет на флору кишечника, меняет ее состав, способствует развитию дисбактериоза. Чтобы избежать таких осложнений, вполне достаточно проводить антибактериальную терапию в таблеточной форме.

Прежде чем использовать антибиотики в уколах, например Цефотаксим, полезно изучить и другие противопоказания. Это:

• беременность;
• период лактации;
• индивидуальная нетерпимость синтетических компонентов;
• проблемы с сердцем и сосудами;
• печеночная и почечная недостаточность;
• детский возраст;
• в комплексе с определенными антибиотическими средствами.

В последнем случае требуется акцентировать внимание на лекарственном взаимодействии, поскольку комплекс из двух антибиотиков может только осложнить течение заболевания, вызвать интоксикацию организма с ярко выраженной симптоматикой. Поэтому данный вопрос требуется особенно тщательно контролировать, предварительно оговаривать с лечащим врачом.

Классификация уколов

Если прогрессирует гайморит, врач должен исследовать реальное состояние гайморовых пазух. Только в этом случае можно подобрать грамотный подход к проблеме. Если болезнь развивается уже в запущенной стадии, вариантов развития дальнейших событий три:

1. Прокол гайморовых пазух. В этом случае выполняется надрез для дальнейшей откачки скопившегося в носу гноя. После чистки пациенту вводят антибиотики, например, Цефотаксим в ампулах, чтобы парализовать патогенную флору, скорее ее вывести. Процедура неприятная, требуется реабилитация, не исключены осложнения.
2. Внутримышечное введение инъекция. Процедура обязательна в осложненных клинических картинах, а выполнять ее разрешается в домашних условиях. Основная цель – наполнить кровь антителами в отношении патогенных вирусов, микробов. Если пройти курс уколов, положительная динамика при гайморите обеспечена.
3. Внутривенное введение горячих уколов. Это хлористый кальций, который стимулирует кровообращение, ускоряет лечебное действие в организме. Процедуру проводить в условиях стационара при участии медсестры. После укола придется полежать, поскольку среди побочных действий тошнота, головокружение, тремор конечностей.

Какой метод лечения гайморита выбрать, решает отоларинголог. В большинстве случаев, специалисты рекомендуют антибиотик третьего поколения Цефотаксим или его аналоги. Высокий уровень биодоступности обеспечивает продуктивное всасывание в системный кровоток и кишечник, а это значит, что в скором времени лекарство подействует. Побочные явления, случаи передозировки, сведены к минимуму, а при лекарственном взаимодействии Цефотаксим действует мягко и целенаправленно на очаг патологии.

Остается только добавить, что поверхностное самолечение вредит, а обдуманные рекомендации специалиста и слаженные действия пациента помогают в самые кратчайшие сроки окончательно избавиться от прогрессирующего недуга. Гайморит не стал исключением из этого общедоступного в современной медицине правила.

В составе комплексного подхода к лечению воспалений придаточных пазух носа применяются специфические лекарственные средства. Так, бактериальный гайморит требует назначения антибиотиков. Ознакомьтесь с основными представителями данной группы медикаментов.

Антибиотики при гайморите

С помощью специфических лабораторных исследований мазка, взятого из носа пациента, устанавливается возбудитель недуга и его чувствительность к тем или иным противомикробным средствам. Антибиотики от гайморита назначаются только в случае наличия у пациента повышенной температуры, гнойных выделений, боли. При легкой степени воспаления врачи, как правило, рекомендуют ингаляции, промывания, назальные капли. Важно отметить, что антибиотик взрослым также подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма. По большей части при гайморите назначают:

1. Пенициллины – отличаются незначительными побочными эффектами;
2. Макролиды – назначаются при непереносимости первых;
3. Фторхинолы – относятся к препаратам широкого спектра действия;
4. Цефалоспорины – используются при неэффективности других лекарств.

Капли от гайморита

Пациенты нередко выбирают интраназальное введение антибактериальных средств взамен их пероральному приему. С этой целью больным прописывают специальные капли. Средства для местного применения показаны лицам, страдающим от дисбактериоза, патологий печени или почек. Среди самых эффективных антибиотиков от гайморита взрослым в форме капель можно выделить:

• Гаразон – действующим веществом препарата является гентамицин. Гаразон предназначен для лечения воспалений ушей и глаз, но может применяться как капли в нос при гайморите.
• Софрадекс – комплексный препарат, включающий фрамицетин, грамицидин С и дексаметазон. Софрадекс эффективен против наружного отита, но может использоваться в качестве назальных капель.

Таблетки от гайморита

Действенные пилюли с антибиотиками может подобрать лишь специалист. Таблетки при гайморите назначаются только во время острой фазы заболевания. Терапия хронической формы недуга сводится к использованию местных средств. Важно отметить, что противомикробные таблетки последнего поколения не угнетают естественную микрофлору кишечника. Эффективны следующие антибиотики при гайморите у взрослых:

• Флемоксин Солютаб – максимальная концентрация лекарства в крови достигается уже спустя 2 часа после его приема. Флемоксин почти не влияет на ЖКТ.
• Кларитромицин – относительно дешевые таблетки. Действуют на внутри- и внеклеточных бактерий.
• Сумамед – антибиотик обладает уникальной фармакокинетикой. Борется с большим количеством чужеродных агентов. Отдельным плюсом Сумамеда можно считать короткий курс лечения (всего 5 дней).
• Авелокс – является лекарством широкого спектра действия. Антибиотик назначается при неэффективности других препаратов.

Спрей от гайморита

Легкую степень воспаления можно снять местными антибактериальными средствами. В этом плане спрей при гайморите является хорошим решением проблемы заложенности носа и других симптомов болезни. Важно отметить, что интраназальное введение антибиотиков позволяет избежать многих побочных эффектов, характерных для перорального приема лекарств. Действенными спреями от гайморита считаются:

• Изофра – лекарство равномерно распределяется, его частицы способны проникать даже в самые труднодоступные места. Курс длится не больше недели, дозировка подбирается индивидуально.
• Полидекса с фенилэфрином – спрей обладает антибактериальным и сосудосуживающим эффектами. Снимает отечность со слизистых оболочек. Продолжительность лечения – около 7 дней.

Уколы при гайморите

При тяжелых воспалительных процессах врачи, как правило, назначают инъекционное введение антибиотиков. Уколы от гайморита разрешается делать не более недели. В исключительных случаях курс может быть продлен еще на несколько дней. Такие лечебные меры применяются, если у пациента наблюдается хорошая переносимость препарата. Как правило, посредством инъекций вводят:

• Амоксиклав (амоксиклав) – обладает бактерицидным действием. Препарат активен в отношении широкого спектра патогенов. Колоть Амоксилав нужно в высоких дозах.
• Цефазолин – отличается выраженным противомикробным действием. Концентрация Цефазолина в крови сохраняется в течение 12 часов.

Как выбрать антибиотик при гайморите взрослым

Противомикробные средства назначаются с учетом чувствительности обнаруженных в мазке патогенов к тем или иным препаратам, поэтому курс лечения подбирается сугубо индивидуально. Относительно вопроса какой антибиотик лучше при гайморите взрослому, стоит сказать, что врачи в большинстве случаев назначают медикамент с меньшим количеством побочных эффектов. При этом эффективность препарата тоже необходимо учитывать.

Цена на антибиотик при гайморите взрослым

Стоимость противомикробных средств аптеками нередко завышается. При всем этом не старайтесь купить в интернет-магазине лекарственные средства по каталогу. Как показывает практика, такого рода сайты предлагают продукцию без сертификатов соответствия. Заказать нужные недорогие лекарства можно в специализированных виртуальных аптеках. Цены на антибиотик при гайморите взрослым отражены в таблице ниже:

Наименование препарата
Амоксициллин
Спрей Изофра
Флемоксин Солютаб
Метронидазол
Хемомицин

Терапевтические мероприятия при гайморите направлены на устранение воспаления, восстановление оттока слизисто-гнойного содержимого из гайморовой полости.

Лечение гайморита антибиотиками позволяет уничтожить причину болезни и не допустить осложнений.

Один из основных этапов лечения гайморита – антибиотикотерапия. Антибактериальные препараты применяют для лечения всех видов гайморита: и бактериального, и вирусного, и грибкового.

При гайморите, вызванном бактериями, антибиотики применяются для подавления активности болезнетворных агентов.

Острый вирусный гайморит может осложняться присоединением бактериальной инфекции, что создает все условия для перехода из острой формы в хроническую стадию болезни с особенно упорным течением.

При гайморите, вызванном грибковой инфекцией, назначают препараты, содержащие уникальный антибиотик фузафунгин, имеющий широкий спектр действия, действующий практически на всю патогенную бактериальную микрофлору – кокки, палочки, анаэробные бактерии, плесневые грибы.

Антибиотики при гайморите используют местно в виде спреев и капель в нос, а также в общем лечении в таблетках, уколах внутривенно или внутримышечно.

Местное применение антибиотиков при гайморите

Местное лечение гайморита антибиотиками используется, как предпочтительный вариант лечения острого гайморита и в качестве дополнительного средства в комплексе общей терапии. Современными средствами местного лечения гайморита считаются спреи изофра, полидекс, биопарокс.

Спрей изофра

В состав лекарственного средства входит фрамицетин, принадлежащий к антибиотикам аминогликозидного ряда. Фрамицетин эффективно угнетает бактериальную флору носоглотки и дыхательных путей ().

Как и другие аминогликозиды, фрамицетин проявляет при высокой концентрации ототоксический эффект, вызывающий снижение слуха.

Однако при местном использовании препарат не накапливается в организме и не способен отрицательно влиять на слух.

Спрей полидекс с фенилэфрином

В состав спрея входят антибиотики неомицин и полимиксин, принадлежащие к разным группам антибиотиков. Спектр действия этих соединений перекрывает все возможные инфекции околоносовых пазух.

В спрее содержится противовоспалительный глюкокортикоидный препарат дексаметазон и сосудосуживающее средство фенилэфрин.

Аэрозоль биопарокс

Основным действующим компонентом является антибиотик фузафунгин, способный подавлять болезнетворные аэробные и анаэробные бактерии, микоплазмы, грибы.

Фузафунгин проявляет и противовоспалительные свойства, что повышает его эффективность против гайморита.

Как нельзя использовать спреи

• Не стоит превращать спрей в капли и пытаться закапать его в нос. Так сложно правильно соблюдать дозировку.
• Спрей содержит антибиотик, нельзя использовать его дольше 10 дней и применять бесконтрольно время от времени.
• При отсутствии результата нельзя увеличивать дозировку. Правильно будет посетить доктора, он даст другое назначение.
• Нельзя использовать спрей для промывания носа.

Капли в нос с антибиотиком при гайморите

При гайморите рекомендуется использовать капли в нос синуфорте в комбинации с лечением антибиотиком. Синуфорте имеет растительное происхождение, содержит вытяжку цикламена, обладает выраженным противоотечным действием.

На форумах встречаются отзывы об эффективном лечении гайморита у детей антибиотиком . Не следует использовать препарат для закапывания в нос детям, противопоказанием применения диоксидина, как указано в инструкции, является возраст до 18 лет.

Общее применение антибиотиков при гайморите

Антибиотикотерапия относится к лечению первого ряда в терапии гайморита. Цель лечения – уничтожение болезнетворной микрофлоры и восстановление функциональности слизистой.

Чувствительность возбудителей гайморита отличается в разных регионах.

В результате длительного применения антибиотиков к настоящему времени возникло большое число устойчивых форм среди пневмококков к бензилпенициллину и макролидам.

Наблюдается также устойчивость гемофильной палочки к антибиотикам аминопинициллинового ряда. Высокий уровень невосприимчивости наблюдается у гемофильной палочки и пневмококков к антибиотику ко-трикмоксазолу.

Лучшим выбором антибиотиков при гайморите, вызванном стрептококком и Haemophilus influenzae, служат аминопенициллины и цефалоспорины. Хорошая чувствительность отмечается к амоксициллину, ампициллину, бензилпенициллину, цефуроксиму.

Лечение гайморита народными средствами, как дополнение к основному лечению, в статье ю

Как выбирают антибиотик для лечения гайморита

Чтобы выявить возбудителя гайморита, необходимо сделать .

По ряду причин это не всегда представляется возможным. Процедура болезненна и у многих вызывает страх.

Выбор антибиотика приходится делать опытным путем, основываясь на распространенности возбудителей в регионе и их чувствительности к антибактериальным препаратам.

Препарат выбора при лечении – амоксициллин из аминопенициллинового ряда.

Амоксициллин обладает хорошей биодоступностью, до 93% препарата усваивается при приеме внутрь.

Таблетки амоксициллина приятны на вкус, их можно разжевать или запить водой, антибиотик назначают для лечения гайморита и для взрослых, и для детей.

Препарат считается относительно безопасным для желудочно-кишечного тракта. Он не накапливается в высоких концентрациях в кишечнике, практически не вызывает дисбактериоз.

При отсутствии результата лечения назначают цефалоспорины второго поколения. Предпочтение отдают цефуроксиму или цефтриаксону.

Препараты предназначены для внутримышечного или внутривенного введения. Уколы цефтриаксона делают один раз в 24 часа три дня подряд. При лечении острого гайморита антибиотиками уколы часто предпочтительнее, поскольку препарат сразу поступает в кровь.

Из цефалоспоринового ряда выделяется высокой эффективностью антибиотик третьего поколения цефтибутен. Он входит в состав препарата цедекс, продается в капсулах и порошке для приготовления суспензий. Принимают цедекс взрослые в виде таблеток, дети – в виде суспензии.

К преимуществам препарата относится способность накапливаться в очаге инфицирования в высокой концентрации. Таблетки или суспензию цедекса принимают один раз в сутки, что является бесспорным преимуществом препарата.

При остром гайморите применяют антибиотики фторхинолонового ряда, обладающие широким спектром действия и высокой активностью к Haemophilus influenza и стрептококкам. Препаратами выбора являются левофлоксацин и моксифлоксацин.

Оптимальными характеристиками для лечения тяжелых форм острого гайморита обладает левофлоксацин.

Таблетки левофлоксацина хорошо переносятся больными, не вызывают осложнений со стороны кишечника. Левофлоксацин применяют при аллергии к антибиотикам аминопенициллинового ряда.

Моксифлоксацин принимают внутрь в таблетках. Антибиотик показан при бактериальных синуситах, применяется для лечения гайморита у взрослых.

Детям до 18 лет моксифлоксацин не назначают из-за противопоказаний.

При аллергии к аминопенициллиновому ряду назначают макролиды. Их относят к антибиотикам второго ряда, поскольку они менее эффективны при лечении острого гайморита. Из макролидов предпочтение отдают рокситромицину, азитромицину, кларитромицину.

Из тетрациклинового ряда применяют доксициклин. Его назначают при аллергии к антибиотикам аминопеннициллинового ряда для взрослых и детей старше 8 лет.

Схема лечения при легкой форме гайморита

При остром вирусном гайморите в первые 10 дней лечения не назначают антибиотики.

В качестве замены могут назначить Эхинацею композитум С. При отсутствии результата прибегают к антибиотикотерапии.

Среднетяжелое течение

Основными препаратами считаются амоксициллин, левофлоксацин. Альтернативными лекарственными средствами являются цефаклор, цефуроксим, азитромицин, кларитромицин, рокситромицин, доксициклин.

Тяжелая форма

Лекарства вводят парентерально, минуя желудочно-кишечный тракт.

Предпочтение отдается комбинированным препаратам амоксициллину + клавулоновой кислоте или ампициллину + сульбактам.

При непереносимости аминопенициллинов выбор останавливают на цефуроксиме, цефутаксиме, цефтриаксоне, цефоперазоне, ципрофлоксацине, хлорамфениколе.

Хронический гайморит

В случае отсутствия эффекта лечения, дозу увеличивают или заменяют на комплексный препарат амоксициллин + клавулановая кислота. Препарат хорошо усваивается в виде суспензии или растворяемых таблеток, разрешен к применению маленьким детям.

Местно детям после 2,5 лет назначают аэрозоль биопарокс, в состав которого входит антибиотик фузафунгин.

При тяжелом течении гайморита у детей к комплексу лечения подключают антибиотик цефтриаксон.

Препарат предназначен для внутривенного и внутримышечного введения, обладает широким спектром действия, разрешен к применению детям с раннего возраста.

Для лечения детей используется безоперационный метод ЯМИК, достаточно бывает 4 процедур, чтобы состояние ребенка нормализовалось.

Сложность лечения гайморита антибиотиками состоит в распространенности видов болезнетворных микроорганизмов, устойчивых к антибиотикам, трудностями при определении бактериального, вирусного или грибкового происхождения воспаления.