Какими противовирусными препаратами лечить контагиозный моллюск. Контагиозный моллюск: лечение народными средствами

Контагиозный моллюск – заболевание кожных покровов, которая имеет вирусный инфекционный характер. В процессе развития заболевания на коже человека появляются высыпания, которые выглядят как небольшие узелки.

Эти узелки имеют телесный или розовый цвет, а в центре такого прыщика есть небольшое углубление. Данный вирус очень заразен, его распространение происходит достаточно быстро.

Контагиозный моллюск у детей (см. фото) передается после прямых контактов с инфицированным, либо при совместном использовании общих предметов гигиены и игрушек. В случае со взрослыми процесс передачи вируса протекает несколько иначе.

К несоблюдению личной гигиены, как основной причины начала развития болезни, добавляются имеющиеся у человека ВИЧ-инфекции и беспорядочная половая жизнь, поскольку у людей среднего и старшего возраста вирус проникает в организм именно при половом акте.

Патогенез

Контагиозный моллюск это доброкачественное новообразование кожи; синтез ДНК-вируса происходит в кератиноцитах эпидермиса, после размножения вируса в клетках хозяина блокируется активность Т-лимфоцитов, а потому иммунные клетки при поражении отсутствуют, что и объясняет иммунную толерантность, которая благоприятствует возбудителю при инфицировании.

Причины

Почему появляется контагиозный моллюск, и что это такое? Возбудителем заболевания под названием контагиозный моллюск называют ДНК-содержащий вирус, он относится к той же самой группе, что и оспа. Этот вирус размножается в цитоплазме клеток, которые поражены им. Носителем данного вируса может быть только человек, передается он только путем непосредственного контакта, а именно:

  1. Контактный путь . Возбудитель – molluscum contagiosum – крайне заразен и поражает только человеческий организм. Он может долго находиться в «спящем» состоянии среди пыли. Обычно заражение происходит через человека, больного этим вирусом: во время плавания в бассейне, при пользовании общими вещами, спальным бельем, средствами гигиены.
  2. Половой путь . При заражении через половые контакты контагиозный моллюск поражает, как правило, зону гениталий мужчины или женщины.

Больше всего подвержены заражению этим вирусом дети, особенно те, кто посещают дошкольные учреждения, школу, где могут возникать вспышки эпидемии. Также нужно заметить, что современное состояние медицины пока не позволяет полностью избавиться от вируса molluscum contagiosum, иммунитета к заболеванию, также, не образуется. Причинами рецидивов заболевания является снижение иммунитета, благодаря чему происходит активизация вируса.

Симптомы контагиозного моллюска

Заболевание дает о себе знать через 2 недели после заражения. Именно через этот промежуток времени появляются первые симптомы контагиозного моллюска. В редких случаях инкубационный период затягивается, и первые признаки у детей или взрослых возникают через несколько месяцев.

В случае контагиозного моллюска основной симптом – образование на коже человека приподнятых узелков полушаровидной формы. Их цвет совпадает с оттенком кожи. В середине узелка имеется небольшое вдавление. Размер новообразований может варьироваться. Из мелких высыпаний они превращаются в крупные узелки, диаметр которых может составлять 1–1,5 см. При не осложненном течении заболевания развивается от 1 до 20 узелков, они не беспокоят и не болят. Однако при механическом повреждении могут опухать, краснеть, чесаться и воспаляться, особенно при заносе инфекции.

Области высыпаний зависят от того, как произошло заражение.Чаще всего поражается вирусом кожа в области шеи, век, лба, груди, тыльная сторона кисти, слизистая и кожный покров около половых органов, промежность, внутренняя часть бедер. Редко заболевание поражает подошву, ладони.

Осложнения

В большинстве случаев заболевание имеет благоприятное течение, однако не стоит полностью исключать возможные осложнения:

  1. Появление множественных высыпаний с крупными элементами , диаметр которых может достигать нескольких сантиметров. Такое осложнение заразительного моллюска характерно для лиц со сниженным иммунным статусом, например, для ВИЧ больных.
  2. Присоединенные инфекции бактериального характер а. В этом случае, развивается дерматит (воспалительный процесс), после излечения которого на коже могут остаться некрасивые рубцы.

Стоит учитывать, что возникновение контагиозного моллюска у ребенка может свидетельствовать о проблемах в иммунной системе либо о скрытых инфекциях. Поэтому малыша рекомендуется тщательно обследовать для выявления патологий, послуживших для развития заболевания отправной точкой.

Контагиозный моллюск: фото

Как выглядит контагиозный моллюск, и что это такое — предлагаем к просмотру подробные фото высыпаний.

Диагностика

Диагностика контагиозного моллюска у детей и взрослых, как правило, осуществляется врачом-дерматологом на основании общего осмотра. Высыпания при данном заболевании имеют характерный вид, в связи с чем дополнительные методы диагностики не требуются.

При самостоятельной диагностике в домашних условиях довольно часто происходит путаница с , разновидностей сифилиса, поэтому необходимо обязательно обращаться к специалистам.

Лечение контагиозного моллюска

Во многих случаях, удаление контагиозного моллюска не требуется — он исчезает сам по себе, без лечения. «Жизнь» папулы составляет примерно 2-3 месяца. Однако в тяжелых случаях заболевание может длиться до 4-х лет (в среднем от 6 до 18 месяцев), поскольку происходит постоянный процесс само инфицирования и новообразования появляются еще до того, как пропадают старые узелки.

Пока сыпь полностью не пройдёт, пациентам рекомендуют не пользоваться саунами, не посещать бассейны и спортивные залы, не прибегать к услугам массажистов. В быту - чётко разделять личные вещи и общественные, после половых контактов обязательно принимать душ и ставить партнёра в известность насчёт своей болезни.

У взрослых в качестве основных способов лечения контагиозного моллюска применяются разнообразные методы прижигания - химические (иод, перекись водорода, чистотел, кислоты), термические (лазер, диатермокоагуляция, криотерапия) и другие. Подбор способа в конкретном случае зависит от локализации и обилия высыпаний, а также рецидивности проявления заболевания.

При наличии очень большого количества узелков (генерализованные формы контагиозного моллюска) следует назначать антибиотики тетрациклинового ряда (тетрациклин, олететрин, метациклин, доксициклин, хлортетрациклин). В течение всего периода терапии осуществляется врачебный контроль со стороны специалиста-дерматовенеролога.

Контагиозный моллюск у детей: лечение Комаровский

Что делать, и как лечить контагиозный моллюск у детей расскажет известный педиатр Комаровский.

Народные средства

Как лечить? Для подсушивания кожи, которое способствует скорейшему исчезновению патологических очагов, образованных моллюском используют несколько средств на выбор:

  • настойка череды или черемухи;
  • кашица из свежих молотых листьев черемухи в качестве компресса;
  • раствор марганцовки для протирания пораженных областей;
  • настой чистотела (как спиртовой, так и водный);
  • сок чеснока (используется в качестве домашнего способа прижигания).

Тем не менее следует помнить, что лечение моллюска на коже без установленного диагноза и в домашних условиях опасно, и это вызвано определенными факторами риска:

  • есть опасность упустить серьёзное заболевание кожи, такие как злокачественные или доброкачественные новообразования на коже.
  • отдельные формы контагиозного моллюска протекают совместно со СПИДом, поэтому в таких случаях требуются специальные формы лечения.

В связи с этим, использовать исключительно народные средства для лечения контагиозного моллюска можно только после консультации с дерматологом, убедившись в точности диагноза.

Прогноз и профилактика

Самоизлечение возможно, но при спонтанном исчезновении внешних проявлений не исключен переход вируса в малоактивную стадию и его реактивация при снижении иммунитета. Комплексное лечение позволяет избавиться от заболевания, но не предотвращает повторного заражения, ведь иммунитет при этой инфекции не вырабатывается.

После грамотного удаления узелков или их самостоятельного регресса кожа очищается. Если при этом не повреждены глубокие дермальные слои, шрамы не образуются. Но при развитии контагиозного моллюска на фоне , и некоторых других дерматологических заболеваний заживление может происходить с рубцеванием.

Профилактика заболевания заключается в следующем:

  • разборчивость в выборе половых партнеров;
  • раннее выявление заболевания;
  • своевременное лечение больных и их партнеров;
  • полное соблюдение правил гигиены (ежедневный душ со сменой нательного белья, еженедельная смена постельного белья);
  • тщательный регулярный осмотр кожных покровов детей, которые ходят в сады, ясли, школы.

Но создает видимые косметические дефекты, от которых многие люди желают избавиться при помощи лечения, не дожидаясь самостоятельного прохождения высыпаний .

Общая характеристика заболевания

Контагиозный моллюск также называется заразительным моллюском , molluscum epitheliale или epithelioma contagiosum . Заболевание представляет собой вирусную инфекцию , при которой поражается кожный покров. Вирус попадает в клетки базального слоя эпидермиса и вызывает ускоренное деление клеточных структур, вследствие чего на поверхности кожи образуются небольшие наросты-узелки округлой формы с пупкообразным вдавлением в центре. Углубление в центральной части узелка образуется вследствие разрушения клеток эпидермиса. Сами наросты содержат вирусные частицы и большое количество хаотично расположенных клеток эпидермиса.

Контагиозный моллюск является доброкачественным заболеванием, и не относится к опухолевым образованиям , поскольку формирование и рост узелков обусловлен воздействием вируса на конкретный небольшой участок кожи. Воспалительный процесс в эпидермисе в зонах роста узелков контагиозного моллюска отсутствует.

Контагиозный моллюск довольно широко распространен в популяции, причем заболевают люди любого возраста и пола. Однако чаще всего инфекция встречается у детей 2 – 6 лет, подростков и людей старше 60 лет. Дети младше одного года практически никогда не заражаются контагиозным моллюском, что, вероятнее всего, обусловлено наличием материнских антител , передавшихся малышу через плаценту в период внутриутробного развития.

Наиболее подвержены риску заражения контагиозным моллюском люди с ослабленным иммунитетом , например, ВИЧ -инфицированные, онкобольные, аллергики, страдающие ревматоидным артритом и принимающие цитостатики или глюкокортикоидные гормоны . Кроме того, высок риск заражения инфекцией у тех, кто постоянно контактирует с кожными покровами большого количества людей, например, массажисты, медицинские сестры, врачи, санитарки в больницах и поликлиниках, тренеры бассейна, банщики и т.д.

Контагиозный моллюск распространен повсеместно, то есть в любой стране и климатическом поясе возможно заражение данной инфекцией. Более того, в регионах с жарким и влажным климатом, а также с низким уровнем бытовой повседневной гигиены даже фиксируются эпидемии и вспышки контагиозного моллюска.

Заболевание вызывается ортопоксвирусом , который относится к семейству Poxviridae, подсемейству Chordopoxviridae и роду Molluscipoxvirus. Данный вирус родственен вирусам натуральной оспы, ветрянки и вакцинии. В настоящее время выделено 4 разновидности ортопоксвируса (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4), но контагиозный моллюск наиболее часто вызывается вирусами 1 и 2 типов (MCV-1, MCV-2).

Вирус контагиозного моллюска передается от больного человека к здоровому через тесные контакты (кожа к коже), а также опосредованно при использовании общих бытовых предметов, например, душевых принадлежностей, нательного белья, посуды, игрушек и т.д. У взрослых людей заражение контагиозным моллюском, как правило, происходит половым путем, при этом вирус поражает здорового партнера не через секреты половых органов, в через близкий контакт тел. Именно поэтому у взрослых людей очень часто узелки контагиозного моллюска располагаются в паху, на нижней части живота, в промежности, а также на внутренней поверхности бедер.

Однако в настоящее время установлено, что многие люди даже при заражении не болеют контагиозным моллюском, что обусловлено особенностями функционирования иммунной системы, которая не дает вирусу размножиться, а подавляет и уничтожает его, предотвращая переход инфекции в активное течение.

От момента попадания вируса контагиозного моллюска на кожу здорового человека до появления узелков проходит от 2 недель до полугода. Соответственно, инкубационный период инфекции составляет от 14 дней до 6 месяцев.

После завершения инкубационного периода заболевание переходит в активную стадию, при которой на кожном покрове появляются плотные выступающие узелки сферической или овальной формы и различного размера – от 1 до 10 мм в диаметре. Иногда сливающиеся между собой узелки могут образовывать гигантские бляшки до 3 – 5 см в диаметре. Узелки контагиозного моллюска плотные, блестящие, окрашенные в перламутрово-белый, розовый или серо-желтый цвет. Некоторые узелки могут иметь пупкообразное вдавление в центре, окрашенное в красно-розовый цвет. Однако такие вдавления обычно присутствуют не у всех узелков, а только у 10 – 15%. При надавливании на узелок пинцетом из него выходит белая кашицеобразная масса, представляющая собой смесь отмерших клеток эпидермиса и вирусных частиц.

Узелки медленно увеличиваются в размерах, достигая максимального через 6 – 12 недель после появления. После этого образования не растут, а постепенно отмирают, вследствие чего самостоятельно исчезают через 3 – 6 месяцев.

Количество высыпаний может быть различным – от единичных узелков до многочисленных папул. Из-за того, что возможно самозаражение, количество узелков с течением времени может увеличиваться, поскольку человек сам разносит вирус по кожному покрову.

Обычно узелки контагиозного моллюска сосредоточены на каком-либо одном ограниченном участке кожи, а не разбросаны по всему телу, например, в подмышках, на животе, на лице, в паху и т.д. Наиболее часто узелки локализуются на шее, туловище, в подмышках, на лице и в области половых органов. В редких случаях элементы контагиозного моллюска локализуются на волосистой части головы, подошвах, на коже губ, языке, слизистой оболочке щек.

Диагностика контагиозного моллюска не представляет труда, так как характерный внешний вид узелков позволяет распознать заболевание без использования каких-либо дополнительных приемов.

Лечение контагиозного моллюска проводится не во всех случаях, поскольку обычно в течение 6 – 9 месяцев узелки проходят самостоятельно и больше не образуются. В редких случаях самоизлечение затягивается на период от 3 до 4 лет. Однако если человек желает избавиться от узелков, не дожидаясь самоизлечения, то производится удаление образований различными способами (механическое выскабливание ложкой Фолькмана, прижигание лазером, жидким азотом, электрическим током и т.д.). Обычно удаление узелков контагиозного моллюска рекомендуется делать взрослым людям, чтобы они не служили источником инфекции для окружающих. А вот в случае заболевания детей врачи-дерматовенерологи чаще всего рекомендуют не лечить инфекцию, а подождать, пока узелки пройдут самостоятельно, потому что любая процедура удаления образований является стрессом для ребенка.

Контагиозный моллюск – фото


Фото контагиозного моллюска у детей.


Фото контагиозного моллюска у мужчин.


Фото контагиозного моллюска у женщин.

Причины заболевания (вирус контагиозного моллюска)

Причиной контагиозного моллюска является патогенный микроорганизм – ортопоксвирус из семейства Poxviridae рода Molluscipoxvirus. Данный вирус распространен повсеместно, и поражает людей любого возраста и пола, вследствие чего контагиозным моллюском болеет население всех стран.

В настоящее время известно 4 разновидности ортопоксвируса, которые обозначаются латинскими аббревиатурами – MCV-1, MCV-2, MCV-3 и MCV-4. Причиной контагиозного моллюска в странах бывшего СССР чаще всего являются вирусы первого и второго типов – MCV-1 и MCV-2. Причем у детей контагиозный моллюск, как правило, провоцируется ортопоксвирусом 1 типа (MCV-1), а у взрослых – вирусом 2 типа (MCV-2). Подобная ситуация обусловлена тем, что вирус 1 типа передается в основном контактным и опосредованным путем, через общие предметы, а вирус 2 типа – через половые контакты. Однако все типы вируса вызывают одинаковые клинические проявления.

Пути передачи инфекции

Контагиозный моллюск передается только от человека к человеку, поскольку животные не страдают данным инфекционным заболеванием и не являются вирусоносителями.

Передача вируса контагиозного моллюска происходит от больного человека к здоровым контактно-бытовым, опосредованным контактным, половым путем и через воду. Контактно-бытовой путь передачи заключается в инфицировании здорового человека через прикосновения к коже ребенка или взрослого, страдающего контагиозным моллюском. Соответственно, любые тактильные контакты (например, объятия, рукопожатия, тесное прижатие друг к другу в часы пик в общественном транспорте, массаж , занятия борьбой, боксом, кормление ребенка грудью и т.д.) с человеком, страдающим контагиозным моллюском, могут привести к заражению данной инфекцией любого здорового лица вне зависимости от возраста и пола.

Опосредованный контактный путь передачи контагиозного моллюска является самым распространенным и заключается в заражении здоровых людей через прикосновения к общим предметам домашнего обихода, на которых остались вирусные частицы после того, как ими пользовался человек, страдающий инфекцией. То есть заражение может происходить через игрушки, столовые приборы, посуду, постельное и нательное белье, ковры, обивку мебели, полотенца, мочалки, бритвы и любые другие предметы, с которыми контактировал человек, страдающий контагиозным моллюском. Из-за возможности опосредованного заражения в тесных коллективах, особенно детских, эпизодически возникают вспышки заболевания, когда заражается практически вся группа.

Половой путь передачи контагиозного моллюска характерен только для взрослых, имеющих незащищенные сексуальные контакты (без презерватива). При данном пути передачи узелки всегда располагаются в непосредственной близости или в области половых органов.

Водный путь передачи можно условно отнести к опосредованно-контактному, поскольку в данном случае, человек, страдающий контагиозным моллюском, вносит в водную среду вирусные частицы, которые может "подхватить" любой другой человек, контактирующий с той же водой. Такой путь передачи делает возможным заражение контагиозным моллюском при посещении бассейнов, бань , саун, водных аттракционов и т.д.

Кроме того, у человека, уже болеющего контагиозным моллюском, возможно самозаражение через трение и расчесывание кожных покровов.

Вне зависимости от пути передачи течение и клинические проявления контагиозного моллюска всегда одинаковы.

Не во всех случаях контакта с вирусом происходит заражение, поскольку некоторые люди имеют иммунитет к данной инфекции. То есть даже если человек, имеющий иммунитет к контагиозному моллюску, проконтактирует с вирусом, он не заразится, и инфекция у него не разовьется. У всех остальных людей при контакте с вирусом происходит заражение и развиваются клинические признаки.

Наиболее уязвимы и подвержены заражению контагиозным моллюском люди со сниженной активностью иммунной системы, такие, как, например, ВИЧ-инфицированные, принимающие глюкокортикоидные гормоны , лица старше 60 лет и т.д.

Контагиозный моллюск – симптомы

Течение заболевания

От момента заражения контагиозным моллюском до первого появления клинических симптомов проходит от 2 до 24 недель. После завершения инкубационного периода на участке кожного покрова, на котором произошло внедрение вируса контагиозного моллюска, появляются небольшие плотные безболезненные узелки размером от 1 до 3 мм в диаметре. Данные узелки медленно увеличиваются в размерах до 2 – 10 мм в диаметре в течение 6 – 12 недель, после чего самостоятельно исчезают в течение 6 – 12 недель. Суммарно от момента появления первых узелков до их полного исчезновения проходит в среднем 12 – 18 недель, но в некоторых случаях заболевание может протекать и гораздо дольше – от 2 до 5 лет. После выздоровления от контагиозного моллюска вырабатывается пожизненный иммунитет, поэтому повторное заражение происходит только в исключительных случаях.

Однако пока все узелки на коже не исчезли, возможно самозаражение при расчесывании или трении пораженных участков кожи об здоровые. В этом случае на вновь зараженном участке кожи появляются новые узелки контагиозного моллюска, которые будут также расти в течение 6 – 12 недель, после чего самостоятельно инволюционировать на протяжении 12 – 18 недель. Соответственно, примерный срок самовыздоровления нужно отсчитывать путем прибавления 18 месяцев к дате появления последнего узелка.

Контагиозный моллюск является неопасным заболеванием, склонным проходить самостоятельно, без какого-либо специального лечения, как только собственная иммунная система подавит активность вируса. Высыпания, как правило, не беспокоят человека, поскольку не болят и не чешутся, а представляют собой по большей части только косметическую проблему. Кроме того, вирус не распространяется через кровь или лимфу по организму и не поражает другие органы и системы, вследствие чего контагиозный моллюск является безопасным заболеванием, которое чаще всего именно по этой причине рекомендуют не лечить специальными средствами, а просто дождаться, пока собственный иммунитет не убьет вирус и, соответственно, узелки не исчезнут.

Однако зачастую люди не желают ждать, пока узелки контагиозного моллюска пройдут самостоятельно, а желают удалить их по косметическим соображениям, или чтобы не быть источником инфекции для окружающих. В таких случаях нужно быть морально готовым к тому, что после удаления уже имеющихся узелков появятся новые, поскольку исключительно процесс уничтожения высыпаний не влияет на активность вируса в толще кожного покрова, и пока собственная иммунная система его не подавила, патогенный микроорганизм может вызывать образование узелков снова и снова.

После самостоятельного исчезновения узелков контагиозного моллюска на коже не остается каких-либо следов – рубцов или шрамов, и лишь в редких случаях могут образовываться небольшие участки депигментации. Если же узелки контагиозного моллюска удалялись различными методами, то на месте их локализации могут сформироваться небольшие и малозаметные рубчики.

Иногда кожа вокруг узелков контагиозного моллюска воспаляется, в этом случае необходимо местное применение мазей с антибиотиками . Появление узелка на веке является проблемой и показанием для его удаления, поскольку рост образования может привести к нарушениям зрения и потере волосяных луковиц ресниц.

Если у человека появляются узелки контагиозного моллюска в большом количестве, на разных участках тела или имеют очень крупные размеры (более 10 мм в диаметре), то это может свидетельствовать об иммунодефиците. В таких случаях рекомендуется обязательно обращаться к иммунологу для коррекции иммунного статуса.

Симптомы контагиозного моллюска

Главный и единственный симптом контагиозного моллюска, который можно видеть невооруженным взглядом – это характерные узелки, выступающие над поверхностью кожного покрова. Узелки могут локализоваться на любом участке кожи, но чаще всего образования формируются на лице, шее, верхней части грудной клетки, в подмышках, на кистях и предплечьях рук, на нижней части живота, внутренней поверхности бедер, лобке, вокруг ануса и на кожном покрове в области половых органов. Однако, несмотря на широкий спектр вариантов локализации узелков контагиозного моллюска, как правило, все образования всегда сгруппированы только на одном участке кожного покрова. Например, узелки могут располагаться на шее, на лице или на животе, но при этом все образования сгруппированы только на одном участке и отсутствуют на других частях тела. Причем обычно все узелки контагиозного моллюска располагаются на том участке кожи, в который проник вирус инфекции. В редких случаях узелки могут хаотично располагаться и на всей поверхности тела.

Узелки появляются не по одному и постепенно, а практически одномоментно формируется несколько образований, которые начинают медленно расти. Как правило, появляется от 5 до 10 узелков, но в некоторых случаях их количество может достигать несколько десятков.

В момент появления узелки маленькие, размером 1 – 2 мм в диаметре, но в течение 6 – 12 недель они вырастают до 2 – 10 мм. Иногда некоторые элементы могут вырастать до 15 мм в диаметре, и обычно на кожном покрове имеются узелки разного размера, но одинакового внешнего вида. Если образования контагиозного моллюска расположены близко друг к другу, то они могут сливаться, образуя одну гигантскую бугристую поверхность до 5 см в диаметре. Такие гигантские узлы могут воспаляться и нагнаиваться, вследствие чего на их поверхности образуются корочки и язвы .

На любой стадии роста узелки выступают над поверхностью кожного покрова, имеют полушаровидную и слегка уплощенную сверху форму, ровные края, плотную консистенцию, и окрашены в бело-перламутровый или бледно-розовый цвет. Причем в начале заболевания образования имеют форму купола, очень плотную консистенцию и цвет немного светлее окружающей кожи, а с течением времени становятся мягкими, приобретают форму полукруга, а окраска может смениться на розоватую. Часто узелки могут иметь восковидный блеск. Через несколько недель после появления в центральной части образований возникает углубление, похожее на пупок. При сдавливании узелков с боков из пупковидного отверстия выделяется белая кашицеобразная масса, содержащая отмершие клетки эпидермиса и вирусные частицы.

Узелки имеют гладкую поверхность и по цвету немного отличаются от окружающей кожи. Кожный покров вокруг образований обычно неизмененный, но иногда фиксируется воспалительный ободок по периметру узелков. Образования не беспокоят человека, поскольку не болят, не чешутся и, в принципе, могут вообще не замечаться, если локализованы на участках кожи, которые обычно прикрыты одеждой и не видны. В редких случаях узелки могут эпизодически зудеть . В эти моменты очень важно сдерживаться и не чесать образования, поскольку расчесы и травмирование узелков могут привести к последующему переносу вируса на другие участки кожи. В таких ситуациях происходит самозаражение, и элементы контагиозного моллюска формируются на другом участке кожи, в который был внесен вирус. Необходимо помнить, что до исчезновения последнего узелка контагиозный моллюск остается заразным.

При локализации узелков на веках контагиозный моллюск может приводить к конъюнктивиту .

Описанная клиническая картина контагиозного моллюска является классической формой инфекции. Однако, помимо этого, заболевание может протекать в следующих атипичных формах, отличающихся от классической морфологическими признаками узелков:

  • Гигантская форма – образуются единичные узелки размером от 2 см в диаметре и более.
  • Педикулярная форма – образуются большие крупные узелки путем слияния близко расположенных мелких. Причем такие крупные узлы прикреплены к неизменному кожному покрову тонкой ножкой, то есть как бы висят на коже.
  • Генерализованная форма – образуется несколько десятков узелков, разбросанных по всей поверхности кожи тела.
  • Милиарная форма – узелки очень мелкие, менее 1 мм в диаметре, по внешнему виду напоминающие милиумы ("просянки").
  • Изъязвленно-кистозная форма – формируются крупные узлы путем слияния нескольких мелких, поверхность которых изъязвляется или на ней образуются кисты.
Вне зависимости от формы контагиозного моллюска, течение инфекции одинаково, а отличия касаются только морфологических характеристик узелков.

Контагиозный моллюск: характеристика сыпи, заражение, инкубационный период, симптомы, карантин, последствия (мнение дерматовенеролога) - видео

Контагиозный моллюск у детей

Около 80% случаев заболевания контагиозным моллюском фиксируется именно у детей младше 15 лет. Таким образом, можно сказать, что дети более подвержены инфекции по сравнению со взрослыми людьми. Наиболее часто контагиозный моллюск поражает детей в возрасте 1 – 4 лет. До годовалого возраста дети практически никогда не болеют инфекцией, поскольку, как предполагают ученые, их защищают материнские антитела, полученные в период внутриутробного развития . Кроме того, известно, что больше других подвержены риску заболевания инфекцией дети, страдающие экземой , атопическим дерматитом или принимающие глюкокортикоидные гормоны для лечения какого-либо иного заболевания.

Наиболее часто дети заражаются контагиозным моллюском при посещении бассейна и на занятиях теми видами спорта , которые предполагают тесные тактильные контакты и соприкосновения телами друг с другом (например, борьба, бокс и др.).

Симптомы и течение контагиозного моллюска у детей точно такие же, как и у взрослых. Однако из-за слабого волевого контроля своих желаний дети могут часто расчесывать узелки контагиозного моллюска и, тем самым, самоинфицироваться, перенося вирус на другие участки кожи, что приводит к постоянному появлению новых очагов высыпаний и удлиняет течение заболевания. Кроме того, расчесывание узелков может приводить к их воспалению и присоединению вторичной инфекции, которая требует лечения антибиотиками.

У детей узелки могут локализоваться на любом участке тела, но чаще всего фиксируются на груди, животе, руках, ногах, в подмышках, в паховой области и на гениталиях. Расположение образований в области половых органов не обязательно означает, что ребенок заразился в ходе сексуального контакта. Малыш мог просто получить на пальцы вирус контагиозного моллюска от больного человека, а потом почесать кожу в районе гениталий, в результате чего инфицирование произошло именно на этом участке кожного покрова.

Диагностика контагиозного моллюска у детей не представляет затруднений, поскольку узелки имеют характерный внешний вид. Поэтому врач-дерматолог поставит диагноз на основании простого осмотра образований. В некоторых случаях, когда у дерматолога имеются сомнения, он может взять биопсию или соскоб с узелка для изучения его структуры под микроскопом.

Лечение контагиозного моллюска у детей обычно не проводят, поскольку через 3 месяца – 4 года все узелки исчезают самостоятельно, то есть, происходит самоизлечение в результате того, что иммунная система подавляет активность вируса. Поэтому, учитывая тот факт, что контагиозный моллюск через некоторое время самоизлечивается, чтобы не доставлять ребенку неприятных ощущений, удаление узелков не производят. Однако в некоторых случаях врачи рекомендуют удалять узелки на коже детей, так как они их постоянно расчесывают и самоинфицируются, вследствие чего заболевание течет очень долго. В таких ситуациях узелки удаляют механически, методом замораживания жидким азотом или при помощи составов, содержащих вещества для устранения бородавок , например, салициловая кислота , третиноин, кантаридин или перекись бензоила.

Несмотря на наличие различных способов удаления узелков контагиозного моллюска, врачи предпочитают не использовать их у детей, поскольку все эти методы помогут только устранить образования, но не предотвратят их повторного появления, пока вирус в коже активен и не подавлен собственной иммунной системой ребенка. Кроме того, любой метод может привести к образованию шрамов, рубцов, ожогов или очагов депигментации на месте локализации узелков. А когда узелки проходят самостоятельно, на месте их локализации никогда не образуется шрамов или рубцов, лишь иногда могут оставаться очаги депигментации.

Для максимально быстрого самоизлечения контагиозного моллюска у детей необходимо соблюдать следующие правила:

  • Не чесать, не тереть и не травмировать узелки;
  • Часто мыть руки с мылом;
  • По 1 – 2 раза в день протирать участки тела с узелками дезинфицирующими растворами (спирт, хлоргексидин и др.);
  • Если предстоят контакты с другими детьми или людьми, то для уменьшения риска заразить их рекомендуется заклеить узелки лейкопластырем и прикрыть одеждой;
  • Не брить волосы на участках тела, на которых локализованы узелки;
  • Смазывать сухую кожу кремом, чтобы избежать трещин, изъязвления и воспаления узелков.

Контагиозный моллюск у женщин

Клиническая картина, причинные факторы, течение и принципы лечения контагиозного моллюска у женщин не имеют каких-либо особенностей по сравнению с мужчинами или детьми. На течение беременности , рост и развитие плода контагиозный моллюск также не влияет, поэтому женщины, вынашивающие ребенка и заразившиеся инфекцией, могут не беспокоиться за здоровье будущего малыша.

Особенности заболевания у мужчин

Контагиозный моллюск у мужчин, как и у женщин, не имеет каких-либо явных особенностей. Единственная особенность, которая может является отличительной чертой инфекции у мужчин – это возможность локализации узелков на коже полового члена, что приводит к затруднениям в осуществлении половых контактов . У женщин контагиозный моллюск никогда не поражает слизистые оболочки влагалища, а может локализоваться только на коже в области половых органов. Конечно, это также создает трудности при половых контактах, но не такие выраженные, как при локализации узелков на пенисе.

Особенности контагиозного моллюска различной локализации

Контагиозный моллюск на лице. При локализации узелков на лице рекомендуется не удалять их, а оставить и дождаться самоизлечения, поскольку если образования исчезнут сами, то на их месте не останется следов и шрамов, создающих косметические дефекты. Если же удалять узелки любым современным методом, то имеется риск образования шрамов и рубцов.

Контагиозный моллюск на веке. Если узелок локализован на веке, то его рекомендуется удалить, поскольку в противном случае он может травмировать слизистую оболочку глаза и вызвать конъюнктивиты или другие более тяжелые глазные заболевания .

Контагиозный моллюск на половых органах. Если узелки локализованы вблизи половых органов, в области ануса или на половом члене, то лучше их удалить любым способом, не дожидаясь самостоятельного исчезновения. Данная тактика основана на том, что расположение узелков на половых или в области половых органов приводит к их травматизации при сексуальных контактах, что, в свою очередь, провоцирует инфицирование партнера и распространение инфекции на другие участки кожи. Вследствие этого узелки, появившиеся на половых органах, могут очень быстро распространиться по всему телу.

Диагностика

Диагностика контагиозного моллюска не представляет трудностей и, как правило, производится на основании осмотра врачом-дерматологом характерных узелков. Практически во всех случаях каких-либо дополнительных диагностических методов для подтверждения диагноза контагиозного моллюска использовать не требуется.

Однако в некоторых, довольно редких случаях, когда у врача имеются сомнения для подтверждения контагиозного моллюска, проводят дополнительные обследования. Такие дополнительные обследования заключаются в заборе небольшого кусочка узелка с последующим его изучением под микроскопом. Микроскопия биоптата узелка позволяет точно установить, что представляет собой узелок и, соответственно, является ли он проявлением контагиозного моллюска или какого-либо другого заболевания (например, кератоакантомы, сифилиса и т.д.).

Узелки контагиозного моллюска необходимо отличать от следующих внешне похожих образований , также локализующихся на кожном покрове:

  • Плоские бородавки. Такие бородавки, как правило, множественные, локализуются на лице и тыльной стороне кистей, и представляют собой мелкие пузырьки округлой формы с гладкой поверхностью, окрашенные в цвет окружающих кожных покровов.
  • Вульгарные бородавки. Как правило, локализуются на тыльной стороне кисти рук и представляют собой плотные пузырьки с неровной и шероховатой поверхностью. Папулы могут быть покрыты чешуйками и у них отсутствует пупкообразное углубление в центре.
  • Кератоакантомы. Представляют собой одиночные выпуклые образования, имеющие полусферическую форму и окрашенные в бледно-красный цвет или в оттенок нормальной окружающей кожи. Кератоакантомы обычно расположены на открытых участках кожи и на поверхности имеют углубления, похожие на мелкие кратеры, которые заполнены роговыми чешуйками. Роговые массы легко удаляются из кратеров, причем их вычищение не вызывает кровотечения . Попытки удалить кащицеобразное содержимое узелков контагиозного моллюска, напротив, часто приводят к кровотечению.
  • Милиумы ("просянки"). Представляют собой мелкие белые точки, локализованные в сальных железах кожи. Милиумы формируются вследствие выработки слишком плотного кожного сала, которое не вытекает из пор, а остается в них и закупоривает их просвет. Данные образования связаны с нарушением жирового обмена, и локализуются на лице в виде многочисленных или единичных белых точек.
  • Угри вульгарные. Представляют собой воспаленные папулы конической формы с мягкой консистенцией, окрашенные в розовый или синюшно-красный цвет.
  • Чесотка . При чесотке на коже появляются мелкие папулы красного или телесного цвета, расположенные как бы линиями. Папулы при чесотке очень сильно чешутся, в отличие от узелков контагиозного моллюска. Кроме того, чесоточные узелки обычно локализуются в межпальцевых промежутках, на складке запястья и под молочными железами у женщин.
  • Дерматофибромы. Представляют собой жесткие и очень плотные узелки различного цвета, которые вдавливаются внутрь кожи при надавливании на них сбоку. Дерматофибромы никогда не располагаются группами.
  • Базальноклеточная карцинома. Внешне образования очень похожи на узелки контагиозного моллюска, также имеют перламутровый блеск и приподняты над кожным покровом. Но базальноклеточная карцинома всегда единична, эти образования никогда не располагаются группами.

К какому врачу обращаться при контагиозном моллюске?

При развитии контагиозного моллюска следует обращаться к врачу-дерматологу (записаться) , который производит диагностику и лечение данного заболевания. Если дерматолог не может выполнить какие-либо необходимые по удалению манипуляции, он направит пациента к другому специалисту, например, хирургу (записаться) , физиотерапевту (записаться) и т.д.

Контагиозный моллюск – лечение

Общие принципы терапии

В настоящее время контагиозный моллюск, если только узелки локализуются не на веках и не в области половых органах, рекомендуется вообще не лечить, поскольку через 3 – 18 месяцев иммунная система сможет подавить активность ортопоксвируса, и все образования исчезнут самостоятельно, не оставив на коже каких-либо следов (рубцов, шрамов и т.д.). Дело в том, что к вирусу контагиозного моллюска вырабатывается иммунитет, но это происходит медленно, поэтому организму для самоизлечения от инфекции требуется не неделя, как в случае с ОРВИ , а несколько месяцев или даже до 2 – 5 лет. А если удалять узелки контагиозного моллюска до их самостоятельно исчезновения, то, во-первых, можно оставить на коже рубцы, а во-вторых, это увеличивает риск их повторного появления, причем еще в больших количествах, поскольку вирус все еще активен. Поэтому учитывая, что самоизлечение происходит всегда, и это только вопрос времени, врачи рекомендуют не лечить контагиозный моллюск удалением узелков, а просто немного подождать, пока они исчезнут сами.

Единственные ситуации, когда все же рекомендуется удалять узелки контагиозного моллюска – это их локализация на половых органах или на веках, а также выраженный дискомфорт, доставляемый образованием человеку. В остальных случаях узелки лучше оставить и дождаться их самостоятельного исчезновения после подавления активности вируса иммунной системой.

Однако если человек хочет удалить узелки, то это производится. Причем причиной такого желания, как правило, являются эстетические соображения.

Для удаления узелков контагиозного моллюска официально Министерствами здравоохранения стран СНГ одобрены следующие хирургические методы:

  • Кюретаж (выскабливание узелков кюреткой или ложкой Фолькмана);
  • Криодеструкция (разрушение узелков жидким азотом);
  • Вылущивание (удаление сердцевины узелков тонким пинцетом);
  • Лазерная деструкция (разрушение узелков СО 2 - лазером);
  • Электрокоагуляция (разрушение узелков электрическим током – "прижигание").
На практике, помимо указанных, официально одобренных методов для удаления узелков контагиозного моллюска, используются и другие способы. Данные способы заключаются в воздействии на узелки контагиозного моллюска различными химическими веществами в составе мазей и растворов, которые способны разрушать структуру образований. Так, в настоящее время для удаления узелков применяют мази и растворы, содержащие третиноин, кантаридин, трихлоруксусную кислоту, салициловую кислоту, имиквимод, подофиллотоксин, хлорофиллипт , фторурацил , оксолин , перекись бензоила, а также интерфероны альфа-2а и альфа 2в.

Такие химические способы удаления моллюска нельзя назвать народными методами, поскольку они предполагают применение лекарственных препаратов , вследствие чего их принято считать неофициальными, проверенными практикой, но не одобренными Министерствами здравоохранения способами. Так как эти способы по отзывам врачей и пациентов достаточно эффективны и менее травматичны по сравнению с хирургическими методами удаления узелков контагиозного моллюска, мы их также рассмотрим в подразделе ниже.

Удаление контагиозного моллюска

Рассмотрим характеристики хирургических и неофициальных консервативных методов удаления контагиозного моллюска. Но предварительно считаем необходимым указать, что любые хирургические методы удаления узелков довольно болезненны, вследствие чего для осуществления манипуляций рекомендуется использовать местные анестетики. Наилучшим образом обезболивает кожный покров мазь ЭМЛА 5%. Прочие анестетики, такие, как лидокаин , новокаин и прочие – малоэффективны.

Удаление лазером контагиозного моллюска. На узелки точечно воздействуют лучом СО 2 -лазера или импульсного лазера. Для разрушения образований оптимально устанавливать следующие параметры луча лазера – длина волны 585 нм, частота 0,5 – 1 Гц, диаметр пятна 3 – 7 мм, плотность энергии 2 – 8 Дж/см 2 , продолжительность импульса 250 – 450 мс. Во время процедуры каждый узелок облучают лазером, после чего обрабатывают кожу 5% спиртовым раствором йода . Если по прошествии недели после процедуры узелки не покрылись корочками и не отпали, то производят еще один сеанс облучения образований лазером.

Данные методы непригодны для удаления узелков по косметическим соображениям, поскольку в результате выскабливания или вылущивания на месте образований могут формироваться западающие рубцы.

Мазь от контагиозного моллюска – удаление узелков химическими веществами. Для удаления узелков контагиозного моллюска их можно регулярно, по 1 – 2 раза в день, смазывать мазями и растворами, содержащими следующие вещества:

  • Третиноин (Весаноид, Локацид, Ретин-А, Третиноин) – мази наносят на узелки точечно 1 – 2 раза в день на 6 часов, по прошествии которых смывают водой. Узелки смазывают до исчезновения;
  • Кантаридин (Шпанская мушка или гомеопатические препараты) – мази наносят на узелки точечно по 1 – 2 раза в день до исчезновения образований;
  • Трихлоруксусная кислота – раствор 3% точечно наносят по 1 разу в сутки на узелки на 30 – 40 минут, после чего смывают;
  • Салициловая кислота – раствор 3% наносят по 2 раза в день на узелки, не смывая;
  • Имиквимод (Алдара) – крем наносят на узелки точечно по 3 раза в день;
  • Подофиллотоксин (Вартек, Кондилин) – крема наносят точечно на узелки по 2 раза в день;
  • Фторурациловая мазь – наносят на узелки по 2 – 3 раза в сутки;
  • Оксолиновая мазь – наносят точечно на узелки по 2 – 3 раза в сутки толстым слоем;
  • Хлорофиллипт – раствор наносят точечно на узелки по 2 – 3 раза в день;
  • Бензоила пероксид (Базирон АС , Эклоран, Индоксил, Эффезел и др.) – мази и крема наносят точечно на узелки толстым слоем по 2 раза в сутки;
  • Интерфероны (Инфагель , Ацикловир) – мази и крема наносят на узелки по 2 – 3 раза в день.
Длительность применения любых вышеперечисленных препаратов определяется скоростью исчезновения узелков контагиозного моллюска. В целом, как показывают наблюдения врачей-дерматологов, для полного удаления узелков любым указанным средством необходимо непрерывно применять его в течение 3 – 12 недель. Все вышеперечисленные средства обладают сравнимой эффективностью, поэтому можно выбирать любой препарат, который по каким-либо субъективным причинам нравится больше других. Однако дерматологи рекомендуют сначала попробовать Оксолиновую мазь, Фторурациловую мазь или препараты с бензоил пероксидом, поскольку они наиболее безопасные.

Контагиозный моллюск: удаление папул выскабливанием, лазером, Сургитроном, жидким азотом (советы врача-дерматолога) - видео

Контагиозный моллюск, лечение противовирусными препаратами и иммуномодуляторами: Ацикловир, Изопринозин, Виферон, Алломедин, Бетадин, Оксолиновая мазь, йод - видео

Лечение контагиозного моллюска у детей

Лечение контагиозного моллюска у детей проводится теми же методами, что и у взрослых, и с соблюдением общих принципов терапии. То есть оптимальное лечение контагиозного моллюска у детей – это отсутствие лечения и просто ожидание, когда организм сам подавит активность вируса, и все узелки просто бесследно исчезнут. Но если ребенок расчесывает узелки, или они доставляют ему дискомфорт, то рекомендуется попробовать удалить их в домашних условиях различными мазями и растворами, содержащими компоненты для устранения бородавок (например, салициловая кислота, третиноин, кантаридин или перекись бензоила). Данные растворы наносят точечно на узелки контагиозного моллюска по 1 – 2 раза в день, пока они не исчезнут.

Родители сообщают об эффективности Оксолиновой мази для удаления узелков моллюска у детей, поэтому можно воспользоваться и этой рекомендацией. Так, родители рекомендуют по 1 – 2 раза в день накладывать толстый слой мази на узелки вплоть до их полного исчезновения. При этом сначала узелки под действием мази могут покраснеть и воспалиться, но этого бояться не нужно, поскольку через 1 – 2 дня образования покроются корочкой и начнут подсыхать.

Если же принято решение удалять узелки у ребенка каким-либо хирургическим методом, то это следует делать только с использованием адекватного обезболивания. Наилучшим образом обезболивает кожный покров и, соответственно, оптимально подходит для применения в качестве анестетика при хирургическом удалении узелков контагиозного моллюска крем ЭМЛА 5% производства АstraZeneka, Швеция. Для адекватного обезболивания крем наносят на кожу в области локализации узелков, накрывают окклюзионной пленкой, идущей в наборе с препаратом, и оставляют на 50 – 60 минут. По прошествии часа пленку снимают, остатки крема снимают стерильным ватным тампоном и только после этого проводят операцию по удалению узелков контагиозного моллюска.

При использовании крема ЭМЛА достигается хороший уровень обезболивания, вследствие чего ребенок не ощущает боли и, соответственно, не получает дополнительного стресса.

Контагиозный моллюск: причины, лечение, диагностика и профилактика. Снятие зуда, воспаления и покраснений - видео

Лечение в домашних условиях

Наилучшим образом для лечения контагиозного моллюска в домашних условиях подходят либо аптечные препараты либо различные народные средства , изготавливаемые самостоятельно из лекарственных трав, которые накладываются на узелки и способствуют их исчезновению.

Так, наиболее эффективными среди народных методов способами лечения контагиозного моллюска в домашних условиях являются следующие:

  • Чесночные примочки. Свежие зубчики чеснока измельчают до состояния кашицы, добавляют сливочное масло в соотношении 1:1 (по объему) и хорошо перемешивают. Готовый состав точечно накладывают на узелки толстым слоем, фиксируют пластырем или повязкой и меняют примочку на свежую 2 – 3 раза в сутки. Такие аппликации накладывают на узелки контагиозного моллюска вплоть до их полного исчезновения.
  • Чесночный сок. Зубчики чеснока пропускают через мясорубку, готовую кашицу выкладывают на марлю и отжимают сок. Свежим чесночным соком протирают узелки по 5 – 6 раз в сутки до их полного исчезновения.
  • Настой череды. Две столовые ложки сухой травы череды заливают 250 мл кипятка (один стакан), еще раз доводят воду до кипения, снимают с огня и настаивают в течение часа в теплом месте. Готовым настоем протирают участок кожи, на котором локализуются узелки контагиозного моллюска, по 3 – 4 раза в день вплоть до исчезновения образований.
  • Настойка календулы. Аптечной спиртовой настойкой календулы протирают участки кожи, покрытые узелками контагиозного моллюска, по 3 – 4 раза в день вплоть до полного исчезновения образований.
  • Сок черемухи. Свежие листья черемухи промывают водой и пропускают через мясорубку. Полученную кашицу выкладывают на марлю и отжимают сок из листьев. Сок листьев черемухи смешивают со сливочным маслом в соотношении объемов 1:1 и полученную мазь накладывают на узелки на ночь.
Все народные средства рекомендуется готовить непосредственно перед применением и не хранить дольше 1 – 2 дней, поскольку максимальная свежесть составов обеспечивает более высокую эффективность лечения.

Контагиозный моллюск – лечение народными средствами: йод, чистотел, фукорцин, деготь, настойка календулы - видео

Сегодня врачи наблюдают увеличение количества патологий кожи как у взрослых, так и у детей. Причем не всегда такие заболевания являются злокачественными. Естественно, от этого они не становятся мене неприятными. Очень часто дерматологические проблемы доставляют физический и эстетический дискомфорт.

Достаточно часто в наше время встречается такая патология, как контагиозный моллюск. Причин у этого заболевания может быть много, потому очень важно выяснить, что действительно вызвало развитие проблемы. Это поможет определить степень сложности патологии и путь ее устранения.

Общая характеристика патологии

Итак, контагиозный моллюск - это очень неприятное кожное заболевание, которое может возникать под воздействием определенных факторов в любом возрасте. Особенностью патологии является то, что она вирусная, то есть она можете передаваться от одного человека к другому. Однако эта проблема не является злокачественной. То есть даже если патологию не лечить, то она не превращается в раковую опухоль.

Заболевание имеет высокую степень заразности и быстро переходит в сложную форму, поэтому начинать лечение следует при появлении первых же симптомов. Если патологию запустить, то она скоро распространится по телу. Причем папулы и узелки могут поражать достаточно большие участки тела. Возбудителем данной болезни является вирус оспы. Локализироваться сыпь может везде, поэтому она предоставляет дискомфорт не только физически, но и эстетически. Естественно, это обеспечивает психологические проблемы, например занижение самооценки. Причем если у детей лечить патологию необходимо в обязательном порядке, то взрослым это можно делать не всегда, так как их иммунитет может справиться самостоятельно. Первые симптомы болезни обычно проявляются через 14 дней после того, как возбудитель попал в организм. Продолжается заболевание не менее 2-х месяцев (особенно если его не лечить).

Причины появления и пути передачи болезни

Контагиозный моллюск может развиваться в силу разных причин. Например, существуют такие факторы, которые могут способствовать появлению патологии. Самой главной причиной развития вируса является ослабленный иммунитет человека. Ведь тогда он не может противостоять вирусу.

Надо отметить, что полностью устранить представленную болезнь нельзя, однако можно сделать так, что она больше не будет повторяться. Передаваться патология может от человека к человеку путем использования общих бытовых вещей или непосредственного контакта с больным (в том числе и полового). Локализация сыпи может быть разной, все зависит от того, где произошло внедрение возбудителя.

Признаки и симптомы

Теперь следует разобраться, как проявляется контагиозный моллюск. Сразу надо сказать, что каких-либо сильных болевых ощущений вы не почувствуете. Первые признаки после заражения могут проявиться только через две недели. Продолжительность течения заболевания составляет около 2 месяцев - полугода.

Среди самых явных симптомов заболевания можно выделить высыпания, которые имеют форму плотных шаровидных узлов. Их размеры редко бывают большими. Кроме таких узлов, могут обнаруживаться и папулы с полужидкой массой беловатого цвета внутри. При надавливании на такое образование содержимое может выходить наружу. Особенностью патологии является то, что узлы имеют множественный характер и способны к размножению. В редких случаях в области образований может чувствоваться зуд. Если же расчесать папулы, то вы можете занести в кожу какую-то инфекцию, которая будет способствовать возникновению воспалительного процесса.

Чаще всего появляются образования на груди, шее, веках, внешних половых органах, бедрах. У взрослых людей заболевание может пройти само собой через несколько месяцев. При этом оно не распространяется и не требует какого-либо лечения. Что касается детей и людей с ослабленным иммунитетом, то тут ситуация совсем другая. То есть вам придется проводить медикаментозную терапию, чтобы предотвратить развитие болезни.

Если у вас контагиозный моллюск, симптомы могут быть неспецифическими, поэтому точно диагностировать болезнь может только дерматолог.

Особенности диагностики и формы болезни

В принципе, каких-либо трудностей в распознавании признаков заболевания практически нет. Однако самостоятельно поставить диагноз вы не сможете. Если у вас контагиозный моллюск, симптомы не дадут полной картины патологии и не являются базой для определения надлежащей терапии. Прежде всего, вам следует обратиться к хорошему специалисту.

Он, в свою очередь, должен собрать ваш анамнез, внимательно осмотреть сыпь и сделать некоторые анализы. Например, доктор может исследовать содержимое папул, хотя это делается крайне редко. Такой анализ дает возможность понять, насколько сильно развита болезнь и как глубоко в эпидермис она смогла продвинуться.

Для того чтобы не перепутать симптомы моллюска с признаками ветрянки или даже сифилиса, следует обязательно обратиться к доктору. Последствия последней болезни могут быть гораздо тяжелее. Старайтесь начать лечение вовремя.

Что касается стадий развития патологии, то их всего три:

1. Типичная. Она характеризуется тем, что на коже возникает небольшое количество образований.

2. Генерализованного развития. Узелки в этом случае могут поражать довольно большие участки тела и находиться друг от друга на приличном расстоянии.

3. Осложненного развития. На этом этапе вы можете наблюдать появление воспаления, при котором область узелков краснеет. Кроме этого, из папул может выделяться гной. Такая стадия чаще всего встречается у тех людей, у которых сильно ослаблен иммунитет.

Традиционное лечение патологии

В некоторых случаях контагиозный моллюск, фото которого вы можете увидеть в статье, требует лечения. В случае если вы не чувствуете раздражения, зуда на коже, нет воспалительного процесса или папулы расположены на небольшом участке тела, то избавиться от них можно при помощи консервативной терапии.

Если у вас обнаружен контагиозный моллюск, лечение производится при помощи местных препаратов - мазей. Самыми эффективными среди них являются:

Препарат «Виферон». Это лекарство способно поддерживать иммунитет, эффективно бороться с инфекциями подобного типа и не дает вирусу приникнуть в клетку.

Средство «Циклоферон». Данный препарат тоже применяется для втирания в кожу. Этот иммуномодулятор обладает очень сильным противовирусным и противовоспалительным действием. Однако препарат является максимально эффективным, если начать его использование на самой ранней стадии развития патологии.

Медикамент «Ацикловир». Это средство очень хорошо справляется с дерматологическими проблемами разного рода.

Если у вас контагиозный моллюск, лечение также предусматривает использование антибиотиков тетрациклинового ряда, если на коже наблюдается воспаление.

Немедикаментозное лечение и хирургическое вмешательство

Если традиционная терапия не дает никакого результата, то следует применять другие способы борьбы с заболеванием. Например, если обнаружен контагиозный моллюск у взрослых, то доктор может назначить механическое выскабливание новообразований. Естественно, делается это под наркозом. Во время операции надо следить за тем, чтобы были устранены не только узелки, но и папулы вместе со всем содержимым. После того как процедура завершена, обработанная поверхность кожи должна быть обеззаражена раствором йода. Следующие пару дней вам придется тщательно следить за тем участком, на котором проводилась операция. То есть нужно будет протирать кожу спиртом. Не следует делать такую операцию в домашних условиях. Дело в том, что данный вирус очень заразен, и удалять моллюск нужно крайне осторожно в специальных условиях.

Контагиозный моллюск (отзывы о данном заболевании и советы врача помогут вам определиться с тем, какой именно метод подойдет вам больше всего) может быть устранен при помощи современных технологий. Например, вы можете применить метод криодеструкции (прижигание жидким азотом) или лазерной терапии.

Надо сказать, что даже применение самых современных технологий не дает гарантии полного излечения. Однако если соблюдать некоторые профилактические меры, то заболевание будет проявляться гораздо реже.

Народные рецепты

Удаление контагиозного моллюска - это не единственный способ лечения представленной патологии. Сейчас с успехом используются и народные средства. Однако применять их следует только с разрешения лечащего доктора. В этой статье вы узнаете несколько эффективных рецептов, которые помогут вам побороть симптомы заболевания:

1. Отвар череды. Он эффективно очищает кожу от узлов. Для его приготовления надо взять всего две большие ложки сырья и запарить его стаканом крутой кипяченой воды. Далее необходимо на небольшом огне довести смесь до кипения. Теперь средство можно снять с огня и настоять в течение 60 минут. Пить отвар не нужно. Он используется для протирания пораженных участков трижды в день. Цикл лечения составляет всего неделю (в тяжелых случаях терапия может занять немного больше времени).

2. Концентрированный раствор марганцовки. Этим средством следует протирать пораженные участки тела до полного выздоровления.

3. Кашица из чеснока. Она тоже применяется для втирания в кожу. Однако чеснок необходимо дополнительно смешать со сливочным маслом (1 чайная ложка). Лечение таким способом следует продолжать не менее месяца при условии, что вы будете мазать пораженные участки не менее трех раз в день. А еще вы можете обрабатывать кожу свежим чесночным соком. Повторять такую процедуру следует не менее 5 раз в день.

4. Сок чистотела является очень эффективным средством от разных кожных заболеваний. Если у вас контагиозный моллюск, как лечить его данным средством, вы узнаете здесь. Итак, применять следует только свежий сок или же его спиртовую настойку. Однако будьте осторожны, ведь данное растение является ядовитым. Протирайте пораженные места небольшим количеством сока несколько раз в день до полного выздоровления.

5. Настойка эвкалипта, которую можно приобрести в аптеке, тоже поможет вам быстро избавиться от узелков. Смазывать кожу надо трижды в день. При этом старайтесь обработать каждую папулу и узелок, особенно выдавленные. Лечиться таким средством надо до полного выздоровления.

Особенности развития заболевания у детей

Сегодня часто можно встретить контагиозный моллюск у детей. Причины развития такого заболевания у них идентичны с теми факторами, которые вызывают патологию у взрослых. То есть детский иммунитет больше подвержен вирусу, так как он еще недостаточно сильный. Пути заражения инфекцией остаются неизменными - это передача возбудителя через бытовые предметы или непосредственный контакт с больным.

Особенностью данной патологии у малышей является то, что она очень быстро распространяется по коже. Контагиозный моллюск у детей надо лечить обязательно, так как самостоятельно он не пройдет, а только сильнее укоренится. И взрослым, и детям такая патология приносит, скорее, внутренний дискомфорт, поэтому каждому пациенту необходима поддержка окружающих его людей.

Как правильно лечить патологию у ребенка?

Методы устранения патологии такие же, как и у взрослых: мази, выскабливание, лазер и криодеструкция. Естественно, перед любой хирургической процедурой ребенку необходимо давать анестезию.

Контагиозный моллюск у детей требует особого подхода. Для того чтобы минимизировать шансы вируса на распространение, старайтесь периодически обрабатывать кожу малыша прописанными врачом средствами. Самолечением в этом случае заниматься не следует. Все вещи ребенка необходимо прогладить горячим утюгом, чтобы убить вирус и предотвратить его распространение на других членов семьи.

Родители больных малышей говорят, что удаление контагиозного моллюска у детей производится не всегда. Тут уже назначением хирургического метода занимается доктор на основании симптомов болезни, предоставленных анализов пациента, а также его общего состояния. Мамы маленьких больных подтверждают, что операции назначаются только в крайнем случае. Во-первых, при хирургическом методе необходим наркоз, а это не может положительно сказаться на ребенка. Во-вторых, врачи стараюся испробовать все консервативные методы, помогающие избавиться от этой проблемы.

Если обнаружен контагиозный моллюск у ребенка, лечение предусматривает ограничение контактов малыша с другими детьми на протяжении проведения процедур. Таким образом вы сможете уберечь других участников детского коллектива от заражения. Посещать детский сад или школу можно только после заключения дерматолога.

На протяжении продолжительного времени производится наблюдение пациента врачом.

Профилактика болезни

Для того чтобы у вас не появился дискомфорт и некрасивая сыпь на коже, необходимо обезопасить себя от вируса. Прежде всего, нужно тщательно соблюдать чистоту собственного дома, одежды и тела. Старайтесь дать каждому члену семьи индивидуальные гигиенические принадлежности. То есть у каждого обязано быть свое полотенце, щетка и другие вещи.

Так как у взрослых людей заболевание чаще всего передается половым путем, то женщинам и мужчинам стоит предохраняться, а также исключить из своей жизни беспорядочные сексуальные связи. Для того чтобы болезнь не возникла, необходимо обязательно укреплять свой иммунитет. Старайтесь правильно питаться, заниматься физкультурой, а также откажитесь от плохих привычек.

Если вы посещаете общественные места (бани, сауны или бассейны), то после них следует тщательно помыться под душем. Это убережет вас не только от контагиозного моллюска, но и от грибковых патологий. Если в семье уже есть заболевший, то его необходимо изолировать от остальных и обеспечить ему индивидуальное постельное белье, посуду и гигиенические принадлежности. Все это следует периодически дезинфицировать. Не следует здоровым людям спать в той постели, которая принадлежит инфицированному человеку.

Если заболел ребенок, то его следует изолировать от других детей (если он посещает сад или ходит в школу, до полного исчезновения симптомов). Одной из главных мер безопасности, которая поможет уберечься от этой болезни, является своевременная диагностика и устранение патологии.

Если у вас есть подозрения на то, что у вас контагиозный моллюск, то к диагностированию и лечению следует подойти со всей ответственностью. В противном случае вы можете заразить своих близких людей. Только профилактика, укрепление иммунитета, активный образ жизни и бережливое отношение к собственному здоровью помогут вам избежать проблем. Удачи!

Во-первых, это инфекция, которая является хронической. Вызывая повреждения кожи, инфекция может сохраняться от нескольких месяцев до нескольких лет, но чаще всего, высыпания могут замечаться от полугода до девяти месяцев.

Во-вторых, контагиозный дерматоз — заболевание чисто человеческое, никакие животные его не переносят, а заражение происходит от контакта (откуда и название) уже зараженного человека со здоровым.

В-третьих, возбудителем является вирус, который относится к оспенным вирусам. Размножение вируса происходит в цитоплазме клетки. Форма овальная или прямоугольная.

  1. Соприкасаясь кожей, половые партнёры передают друг другу заболевание, но сам половой акт не является путём заражения, поэтому во многих странах контагиозный моллюск не считается инфекцией, передаваемой половым путём. В данной ситуации, область заражения локализуется на внутренней стороне бёдер, в паху, на животе.
  2. Второй путь заражения – бытовой. Пользуясь вещами больного человека можно получить заражение, но в данном случае не будет локальных высыпаний, а сыпь может появиться в любых местах, в основном она появляется на руках и лице.
  3. Детские коллективы. Здесь определяющим фактором является скученность и близкие контакты, что в свою очередь может привести к эпидемии.

Симптомы контагиозного моллюска

После инфицирования, период инкубации может продолжаться от двух недель до пары месяцев, и установить источник заражения иногда проблематично. После того, как появляются клинические проявления в виде единичных пузырьков шарообразной формы, без уплотнений и изменений кожи, начинается постепенный процесс самозаражения. Количество пузырьков увеличивается, и увеличиваются они в размерах, от маленького зёрнышка проса, до средней горошины. По мере прогрессирования болезни, пузырьки могут сливаться, образовывая гигантские полусферические папулы с углублением в центре. Именно папулы являются основным признаком заболевания, а их локализация указывает на то место, где произошло заражение. У взрослых – область гениталий, живот, внутренняя сторона бедер. У детей – конечности, лицо, туловище. Для папул характерно:

  1. Плотные, телесного цвета, имеют форму полусферы и небольшие размеры;
  2. Сердцевина белая, воскоподобная;
  3. С течение времени папулы размягчаются.


После первого этапа заражения и появления первых пузырьков, начинается второй этап, когда через руки постоянно происходит самозаражение, поэтому пузырьки покрывают большую часть туловища в хаотическом порядке, а их количество может исчисляться сотнями. Постоянное почёсывание увеличивает количество высыпаний. Случайно задев или повредив, пузырек, наблюдается выделение белесой, кашеподобной массы, состоящей из лимфоцитов и ороговевших клеток, в виде телец моллюсков, откуда и появилось название.

Существующие симптомы атипичной формы контагиозного моллюска могут не показывать вогнутой формы узелков, да и сами узелки очень маленькие. Профузную форму заболевания, как правило, наблюдают у детей страдающих лейкемией, атопическим дерматитом, иммунодефицитом и ВИЧ.

Диагностика

Диагностировать болезнь позволяют данные лабораторных исследований и клиническая картина заболевания. При сомнениях в установлении диагноза, выполняются исследования содержимого узелков. Контагиозный моллюск обязательно дифференцируют с бородавками, базалиомой, ветряной оспой, сирингомой, пустулёзным сифилисом, гидроцистомой, кератоакантомой.

Лечение

Кожный моллюск, как правило, не лечится. Около полугода понадобится здоровому организму что бы побороть инфекцию. Именно на этом делают акцент дерматовенерологи, чтобы не перегружать организм медикаментами. Но для ускорения выздоровления используются следующие методы лечения, которые выбираются индивидуально для каждого пациента:

  1. Прижигание или диатермокоагуляция.
  2. Выскабливание или выдавливание узелков с йодовой обработкой.
  3. Применение противовирусных мазей.
  4. Обильное высыпание и сливание пузырьков требует лечения антибиотиками, которые назначает врач.

Лечение в домашних условиях — опасно

Лечение моллюска на коже без установленного диагноза и в домашних условиях опасно , и это вызвано:

  1. Есть опасность упустить серьёзное заболевание кожи, такие как злокачественные или доброкачественные новообразования на коже;
  2. Отдельные формы контагиозного моллюска протекают совместно со СПИДом, поэтому в таких случаях требуются специальные формы лечения.

Контагиозный моллюск, как вирус, имеющий ДНК, вызывает сложности в лечении. Уровень медицины, на сегодняшний день не представляет возможным полностью избавиться от заболевания. Но избежать рецидивов вполне возможно, несмотря на то, что это заболевание имеет хроническую форму течения. Для этого необходимо регулярно наблюдаться у врача и проводить постоянную терапию, которая состоит в общем укреплении иммунитета. При правильном подходе к лечению, возможно, добиться стойкой ремиссии и благоприятного прогноза.

Профилактика

Профилактика контагиозного моллюска заключается в основном в исключение причины возникновения заболевания :

  • Личная гигиена и гигиена жилища. При появлении первых симптомов, с больным следует ограничить контакты, выделить личные вещи гигиены, ежедневно менять нательное и постельное бельё.
  • Посещение бань, саун и бассейнов. Обязательно после посещения общественных бань и бассейнов, необходимо тщательно следить за состоянием кожи, а при первых подозрениях немедленно обращаться к врачу!
  • Школа и дошкольные учреждения. Детские сады особенно опасны, в том плане, что распространение кожного моллюска в детских коллективах происходит очень быстро, охватывая практически всю группу. Поэтому малыша следует регулярно осматривать.
  • Разборчивость в половых связях.

Известно множество различных вирусных заболеваний, и при появлении странных высыпаний на коже сразу не определишь, что же это такое? Особенно когда снаружи на половых органах, лобке или в промежности вдруг появляются гладкие узелки до 3 мм в диаметре. А ведь это – контагиозный моллюск, быстро распространяющийся по всему телу в случае ослабления иммунитета.

Что такое контагиозный моллюск?

— это вирусное заболевание, которое поражает только человека. Чаще встречается у детей, которые заражаются бытовым способом.

Но в последнее время все чаще поражает мужчин и женщин, которые заражаются половым путем. Заражение половым путем приводит к появлению папул в виде зернистых улиток розового цвета в области паха, на половых органах, доставляя заразившимся множество неудобств.

Контагиозный моллюск у женщин

Моллюск заразен. По внешнему виду очень схож с иными кожными болезнями. Поэтому при появлении шишечек на теле не стоит медлить с посещением дерматолога для проведения дифференциальной диагностики. Чаще всего подхватывают заразу женщины, нередко в период беременности от своего партнера на фоне неустойчивого иммунитета и гормональной перестройки.

Сначала вирус проходит 2-недельный период инкубационного развития. Далее быстро начинает прогрессировать. Если сковырнуть тупым предметом узелок, то вытечет творожистая масса, которая как раз и является источником инфекции. Женщинам нужно соблюдать крайнюю осторожность. Даже при наличии зуда стараться не расчесывать пораженные места, обратиться к врачу за назначением лечения.

Данный инфекционный недуг заразен. Обычно не приводит к беспокойствам, если иммунитет справляется. Но при снижении иммунитета может появиться жжение и . Возможно присоединение сифилиса, папилломавируса и других инфекций.

Крем однозначно эффективное средство для борьбы со всеми видами грибковых поражений как на коже так и на ногтях.

Он не только устраняет патогенных дерматофитов, возбудителей эпидермикозов и трихомикозов, но и восстанавливает защитные функции кожи. Эффективно устраняет зуд, шелушение и раздражение с первого применения.

Пути заражения контагиозным моллюском

Передается контагиозный моллюск:

  • половым путем;
  • бытовым путем (часто у детей) при контакте здорового человека с зараженным через рукопожатие, использование предметов быта, игрушек.

Моллюск часто сопровождается иными венерическими инфекциями.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

К основным симптомам стоит отнести:

  • появление эритемы, узелков внизу живота, в области паха, лобка, бедер с внутренних сторон;
  • распространение пятен от розового до темного цвета по всему телу, на лице и ногах при развитии генерализованной формы контагиозного моллюска как следствие иммунодефицита у больных.

Беременные женщины не защищены от данного вируса по причине слабого иммунитета. Сам по себе моллюск не опасен для плода, поскольку проникнуть через плацентарный барьер не может. А вот заражение детей в период грудного вскармливания либо прохождения через родовые пути возможно.

Как правило, сыпь на теле появляется через 2-3 недели с момента заражения , хотя иногда вирус может никак не проявлять себя вплоть до нескольких месяцев при устойчивом иммунитете. Активация же недуга происходит при ослаблении организма.

Возможно появление лишь единичного специфического узелка с постепенным увеличением их числа, разнесением по разным частям тела при соприкосновении руками, одеждой. Вирус быстро поселяется на здоровых участках тела.

При заражении половым путем высыпания локализуются на половых органах, нижней части живота, внутренних сторонах бедер, в области паха. По мере развития и распространения контагиозный моллюск можно встретить на подошвах, ладонях рук, слизистой оболочке рта.

Вы можете заинтересоваться другим заболеванием в интимной сфере — .

Контагиозный моллюск дифференцируют от бородавок, кератоакантомы, эпителиомы, красного плоского лишая.

Не можете справиться с грибком?

Грибок ногтей, как и все прочие грибковые заболевания, является заразным. Болезнь может проявиться даже у тех, кто ведет здоровый образ жизни.

При первых симптомах грибка ногтей следует сразу приступать к лечению. Если запустить заболевание, ноготь отслаивается, изменяет цвет, форму, крошится и заметно утолщается.

Оно обладает следующими свойствами:

  • Свободно проникает под ноготь и межногтевые пространства
  • Оказывает антибактериальный эффект. Снимает зуд и воспаление за 1 применение
  • Убирает трещины и зуд между пальцев благодаря прополису
  • Уничтожает споры за счет алкалоидов птицемлечника
  • Золотой ус восстанавливает здоровые ногти

Диагностика

Специалисты довольно быстро диагностируют данный недуг по специфическим признакам.

Проводится поэтапная дифференциальная диагностика с изучением в первую очередь:

  • анамнеза больного;
  • визуального осмотра кожных покровов;
  • выявления симптомов, типичных для контагиозного моллюска;
  • проведения гистологического исследования на присутствие вируса.

Симптомы моллюска схожи с красным лишаем, поэтому только дифференциальная диагностика позволит врачу установить истинную причину возникновения недуга и окончательный диагноз.

Лечение контагиозного моллюска в домашних условиях

Лечится контагиозный моллюск медикаментами, кремами или мазями, такими как:

  • ацикловир,
  • циклоферон,
  • изопринозин,
  • эпиген-интим (в виде крема, мази),
  • виферон,
  • велаксин,
  • оксолиновая мазью,
  • раствор нитрата серебра.

Консервативная терапия длительная и может занять 2-3 месяца.

При наличии дополнительно у заболевших иммунодефицита врач назначит:

  • рибоксин;
  • иммуномодуляторы (тимоген, интерферон, тималин) при развитии генерализованного контагиозного моллюска;
  • антибактериальные препараты (доксициклин);
  • поливитамины.

Во избежание какого-либо влияния на плод беременным женщинам показано лишь лечение моллюска наружными средствами путем обработки папул безвредной оксолиновой мазью, травяным настоем календулы.

Также назначается Виферон в виде мази как безопасное средство для наружного применения беременным женщинам и детям с целью устранения возбудителя. Достаточно смазывать Вифероном места поражения 4 раза в сутки. Курс лечения до 7 дней.

Больным важно понимать, что именно вскрытие папул приводит к дальнейшему распространению сыпи по телу. При случайном вскрытии нужно сразу же обработать место марганцовкой, зеленкой или йодом, как следует продезинфицировать место поражения. Кроме того, во избежание разнесения заразы всячески избегать контактов со здоровыми людьми.

При наличии единичного высыпания на теле дерматолог сможет удалить с помощью обычного пинцета или ложечки Фолькмана под наркозом с дальнейшей обработки места антисептиками. Если же вирус атаковал обширные зоны на теле, то возможно применение иных методик: лазерной хирургии, электрокоагуляции, криодеструкции.

Истории наших читателей!
"Крем применяла в комплексной терапии от грибка ногтей и пальцев ног. Изнуряющий зуд прошел и вообще перестал беспокоить. Втирается в пальцы ног легко. Главное, чтобы кожа при этом была сухой.

Ногти уже после месяца применения стали светлее, пропал желтый цвет и прошло уже начавшееся расслоение. Результатом я очень довольна. Грибка будто и не было."

Способы удаления

Если консервативное лечение не приводит к положительным результатам, то возможно назначение:

  • миниоперации по удалению моллюска пинцетом путем выщипывания узелков с дальнейшим дезинфицированием места поражения;
  • криодеструкции путем замораживания жидким азотом папул;
  • электрокоагуляции путем подведения высокочастотного тока к телу моллюсков с последующей обработкой зеленкой или марганцовкой;
  • лазерной терапии.

Если организм крепок, то победить вирус можно за 2-3 месяца. Но моллюск чреват рецидивами и через какое-то время может проявиться на теле вновь при снижении защитных сил организма. При заражении данным вирусом больным рекомендуется провериться на ВИЧ, поскольку именно он может стать причиной болезни.

Моллюск неплохо лечится народными средствами путем смазывания пораженных участков:

  • соком чистотела, чеснока;
  • отваром череды;
  • соком листьев черемухи;
  • соком чистотела до 5-6 раз;
  • мазью или спиртовой настойкой календулы путем нанесения 3-4 раза в день.

Можно приготовить такой рецепт:

  • чеснок растереть и выдавить сок;
  • добавить сливочное масло, перемешать;
  • наносить кашицу на узелки 3 раза в день.

Или приготовить настой из череды (2 ст. л. на 1стакан кипятка), довести до кипения, настоять 1 час, процедить и протирать пораженные места.

Прогноз заболевания

Прогноз в общем и целом положительный . Врачами не рекомендуется самостоятельное выдавливание узелков. Именно вскрытые и необработанные папулы могут спровоцировать занесение под кожу иной инфекции, осложнив тем самым течение болезни и ухудшив общее самочувствие больного.

Данная болезнь не вылечивается полностью по причине наличия ДНК у вируса, но избежать заражения можно, если:

  • поддерживать в порядке свою иммунную систему;
  • соблюдать все меры профилактики и личной гигиены;
  • избегать случайных половых связей;
  • своевременно лечить любые инфекционные заболевания в организме;
  • правильно питаться, оснастив рацион витаминами и минералами.

Если же избежать рецидива не удалось, то нужно ограничить соприкосновение с водой, не мочить пораженные места на момент лечения, не использовать грубые мочалки, не вытирать тело полотенцем, а слегка промокать салфеткой.