Лечение и симптомы аскарид у детей и взрослых. Аскариды у детей: симптомы и лечение аскаридоза медикаментами и народными средствами

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, восемь из десяти детей заражены глистами, в основном острицами и аскаридами. При этом аскариды у детей встречаются так же часто, как острицы.

Что такое аскарида?

• алиментарный – с пищей, сырой водой из водоемов. Особенно уязвимы дети – они все тащат в рот. Игра в песочнице тоже может быть причиной заражения этими глистами
• контактный – с немытых рук.

Жизнеспособность яиц аскарид достаточно высока, они могут долго ждать своего хозяина на одежде и различных предметах, на коже или шерсти домашних животных. Мухи и тараканы также могут быть переносчиками.

Изо рта яйца попадают в желудок, где часть их погибает под действием желудочного сока, остальные достигают тонкого кишечника, где получают благоприятные условия для развития.

Вылупившись, личинки аскарид начинают мигрировать по организму с кровотоком и могут в итоге оказаться в любом органе. Чаще всего поражаются печень, легкие, нередко они попадают в желудочек сердца.

Совершив круг по организму, личинки снова попадают в кишечник, это происходит при кашле. На этом этапе они достигают полового созревания, в результате чего самки начинают откладывать сотни тысяч яиц.

Поэтому нередко аскаридоз проходит сам по себе. Имеющиеся особи просто отживают свой срок и выводятся из кишечника.

Поэтому, как считает доктор Комаровский, мамы и папы не должны считать себя плохими родителями, ведь заражение может произойти где угодно и от кого угодно, тем более, что за активным ребенком обычно очень сложно уследить.

Симптомы заражения ребенка аскаридами

Можно отметить, что аскаридоз у детей может вызвать резкую сенсибилизацию организма (повышению чувствительности). Причиной этого становится сильная интоксикация на начальном этапе заражения, но этот сигнал может пройти незамеченным, а после 1,5-2 месяцев течения болезни и он станет менее выраженным.

Те признаки, которые иногда вызывают аскариды у ребенка, нередко принимаются родителями за симптомы иных заболеваний.

• Кашель

Этот признак чаще всего расценивают как простудное явление, особенно если он сопровождается небольшой температурой и легким недомоганием. В первую очередь, ребенка начинают лечить от кашля и насморка.

Следует знать, что такие признаки возникают не только в результате простуды, но и в фазе миграции личинок, особенно когда они дозрели в легких и начинают искать пути проникновения в кишечник. При этом происходит травматизация тканей в органах дыхания, может появиться затрудненное дыхание. При рентгенологическом обследовании в легких обнаруживаются инфильтраты.

Симптомы детского аскаридоза могут напомнить вирусное инфицирование – повышенная потливость, боли в суставах и мышцах.

• Аллергии

Появление аллергических реакций, особенно новых, должно насторожить – это может быть реакция организма малыша на продукты жизнедеятельности аскарид.

Иногда появляется сыпь и зуд по всему телу, отекают веки.

• Отсутствие аппетита, боли в животе, тошнота, признаки несварения

Появление этих признаков может быть показателем кишечной стадии поражения гельминтами. Боли идут приступами, локализуются чаще вокруг пупка, может начаться усиленное слюнотечение.

Кроме этого, высока вероятность повреждения кишечной стенки, ее перфорации, вплоть до возникновения внутреннего кровотечения. Возможно увеличение печени и селезенки в размерах.

• Утомляемость, раздражительность, капризы

Такие признаки не должны оставаться незамеченными, особенно если учесть, что детский аскаридоз может привести к торможению в развитии. Также следует обратить внимание на сонливость – аскариды способны существенно снижать давление.

Наблюдались случаи судорог, нарушений работы вестибулярного аппарата – такие симптомы бывают при повреждениях мозговых оболочек.

Вообще аскариды могут быть не просто опасны, а очень опасны.

Если их много, они могут образовывать в кишечнике клубки, что приведет к кишечной непроходимости, в желчных протоках и в печени они могут спровоцировать их закупорку, что может привести к развитию желтухи.

Пребывание личинок в легких повреждает легочные ткани, если это происходит регулярно, начинаются бронхиты и пневмонии.

Заражение ребенка в утробе матери

Если заражение произошло в период вынашивания ребенка, то есть вероятность проникновения личинок через плаценту. При таком стечении обстоятельств у новорожденного малыша уже могут быть в кишечнике взрослые аскариды.

Поэтому женщине, ожидающей ребенка или кормящей, следует обращаться к врачу при малейших признаках глистной инвазии – не нужно бояться перестраховаться. Врач назначит препараты в дозировке, безопасной для плода, скорее всего, это будет «Пирантел», также пропишет средства и объяснит, чем лечить младенца и кормящую мать.

Но ни в коем случае не следует заниматься самолечением, тем более самой лечить ребенка – это может создать опасность для его жизни.

Как лечить аскаридоз

Лечение аскаридоза у детей необходимо начинать сразу по обнаружении. Выявить наличие личинок довольно сложно, однако в анализе крови будет присутствовать большое количество эозинофилов (специфические антитела, появляющиеся в ответ на появление в крови чужеродных элементов).

Анализ кала может дать подтверждение кишечной стадии аскаридоза и наличие взрослых особей в организме.

Препараты, разрешенные для применения при лечении ребенка

• «Вермокс»

Может применяться для лечения детей с двух лет. Желательно проводить курс всей семьей. Принимается дважды в сутки в течение трех дней.

Имеет ряд побочных эффектов, поэтому его назначают не всегда.

• «Пирантел»

Рекомендован для детей от полугода, в виде суспензии. Дозу рассчитывают по массе тела малыша. В случае применения этого препарата следует провести повторный прием через две недели, поскольку он не действует на мигрирующие по телу личинки.

• «Декарис»

Эффективный препарат, основное воздействие на взрослых особей – их парализация и гибель. Кроме того, способствует повышению иммунитета.

• «Вормил»

Курс длится 3-4 дня, средство принимается один раз в сутки.

• «Левамизол»

Педиатр может также назначить средства для восстановления функции печени и нормализации кишечной микрофлоры. В случае развития воспалительного процесса верхних дыхательных путей могут быть назначены антибиотики.

Обычно заболевание вместе с последствиями удается полностью вылечить, есть даже предположения о возникновении относительного иммунитета при повторном заражении.

Не следует самостоятельно выбирать и давать лекарство от глистов ребенку, даже если есть информация, как лечить. Даже разрешенные для детей препараты являются ядом, поэтому нужно быть осторожными и проводить лечение под руководством и наблюдением врача.

Немного об осторожности

Если родители являются сторонниками народных средств, они должны понимать, что аскарида – это червь длиной до 40 см. Большинство народных средств не убивает их, а вынуждает покинуть организм хозяина.

Не стоит повторять истину, что только гигиена может быть самым надежным профилактическим средством против заражения любыми глистами.

• Частое мытье рук

Тщательно мыть руки после каждого посещения туалета, игры с любимой собакой и кошкой, прогулки на улице.

Ребенка следует приучить пользоваться щеточкой, чтобы промывать под ногтями. Чтобы он не ленился, его нужно заинтересовать – купить мыло в виде персонажа сказок, яркую щеточку, красивое полотенце.

Поощрять его стремление к чистоте, не скупиться на похвалы.

• За маленьким ребенком следует постоянно следить

На улице не нужно давать ему печеньки и булочки, есть можно только дома мытыми руками. Не позволять ему есть немытые ягоды и фрукты на огороде, тащить в рот все интересное, сосать пальцы и грызть ногти.

• Проводить регулярные уборки

В доме нужно проводить влажные уборки, игрушки, с которыми ребенок ходил на улицу, нужно тщательно мыть. Для быстрой дезинфекции поверхностей можно приобрести пароочиститель – горячий пар мгновенно уничтожит все патогены, принесенные с улицы.

• Правильно обрабатывать продукты питания

Мясо должно быть хорошо проварено, зелень, овощи, фрукты перед подачей на стол должны хорошо промываться.

Это делают обычно два раза в год, если в доме есть домашние животные, то следует проводить подобные мероприятия и для них, причем желательно одновременно.

Взрослые аскариды — это достаточно крупные круглые черви, длина которых у самцов достигает 15-25 см, у самок 20-40 см. Аскарида человеческая бело-розового цвета веретенообразной формы. Яйца этих гельминтов могут быть в почве, воде, на растительных продуктах. Передается аскаридоз от человека к человеку фекально-оральным путем, но не напрямую, а через почву, в которой находятся яйца гельминта, а также через воду, продукты питания, содержащими созревшие яйца аскарид. Наиболее подвержены заражению дети, у взрослых аскаридоз регистрируется реже.

Это глистное заболевание распространено во всех климатических зонах, кроме пустынь, высокогорья и зон вечной мерзлоты.

Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, в мире около одного миллиарда человек являются носителями аскаридоза.

Однако, наибольшее распространение данный вид гельминтоза имеет в тропическом и субтропическом поясе, здесь до 80% населения поражены аскаридами, симптомы, лечение при этом заболевании могут быть очень разнообразны, в зависимости от стадии миграции и дальнейшей локализации колонии глистов.

Как аскариды попадают в организм — причины, пути заражения

Хозяином и источником заражения этой глистной инвазии является человек. С фекалиями больного человека в почву попадают яйца аскарид, где они могут существовать несколько лет, созревая в ней до опасных личинок, но при этом во внешней среде они не жизнеспособны. В почве, когда возникают благоприятные условия — влажность, тепло +24С, насыщенность кислородом — яйца созревают и становятся готовыми для жизни в организме человека. Прежде всего при контакте с почвой, а также водой или употреблением немытых ягод и овощей, руки обсеменяются яйцами этих гельминтов и человек, не соблюдая правила личной гигиены может стать жертвой заражения аскаридозом.

Поэтому большинство случаев аскаридоза регистрируется среди детей младшего возраста, которые еще не приучены к четкому соблюдению правил гигиены, а также жители сельской местности с неблагоприятными условиями проживания. Особенно высок риск заражения в летнее и осеннее время года, когда у детей и взрослых происходит наибольший контакт с травой, землей, в детской песочнице, на детских площадках, употребляя некипяченую воду или не мытые продукты — зелень, ягоды, овощи.

После попадания в кишечник полноценных зрелых яиц, из них образуются личинки, которые сквозь слизистую оболочку, проникают в воротную вену, откуда они могут далее продвигаться практически в любой орган — правый желудочек сердца, печень, бронхи, легкие, желчный пузырь. После того, как мигрирующая личинка попадает в легкие, вместе с мокротой при откашливании, они снова оказываются в тонком кишечнике, где происходит их рост до взрослой половозрелой аскариды.

Главные правила, которые следует соблюдать, чтобы не заразится аскаридами:

• При работе с почвой, следует использовать резиновые перчатки
• Тщательно мыть овощи, зелень, ягоды
• При частом контакте с землей иметь коротко остриженные ногти
• Тщательно мыть руки после улицы, перед любым приемом пищи, даже перед легким перекусом
• Приучать детей с раннего возраста ничего не брать в рот, кроме еды, причем чистыми руками

• Первая миграционная фаза

Во время этой фазы в цикле развития аскариды, симптомы у взрослых могут быть слабо выраженными и чаще всего проходят без осложнений. В разной степени выраженности может быть общее недомогание, температура тела субфебрильная, обычно не поднимается свыше 38С, появляется сухой кашель со слизисто-гнойной или слизистой мокротой, цвет бронхиального секрета может быть оранжевым с прожилками крови.

Иногда прослушиваются мокроватые или сухие хрипы или укорочение перкуторного звука, также может быть сухой или выпотной плеврит. При рентгене легких обнаруживаются «летучие» инфильтраты — округлые, круглые, звездчатые, многоугольные, фестончатые. Они могут быть и многочисленными, и единичными, и в одном, и в обоих легких.

Если произошло не интенсивное, незначительное заражение аскариды у детей, могут протекать малосимптомно, в стертой форме. Реже, при массивном поступлении яиц в организм, у детей даже миграционная фаза может сопровождаться значительными интоксикационными симптомами, при этом могут увеличиваться лимфатические узлы, лихорадка до 38С, головная боль, увеличение печени, селезенки.

Весьма отличительным признаком аскаридоза в этой фазе миграции личинок, является появление кожных аллергических реакций, особенно часто возникает , а также аллергические дерматозы.

Эта фаза называется кишечной, и после вторичного попадания в тонкий кишечник, аскариды приводят к симптомам диспепсии, когда сменяется , наблюдается , появляются даже холероподобные, дизентерийные симптомы, или признаки брюшного тифа, однако, в таких случаях на фоне снижения иммунитета, может возникать и сочетание инфекционных заболеваний с аскаридами.

В поздней фазе аскаридоза дети часто жалуются на боли в животе, тошноту, реже рвоту, отсутствие аппетита, резко худеют, очень быстро утомляются, выглядят истощенными и больными. Боль в животе локализуется или справа в подвздошной области, либо возле пупка, схваткообразного характера, может появляться покраснение и .

Со стороны нервной системы часто выраженным бывает астено-невротический синдром — истерические припадки, кошмарные, тревожные сны, метание во сне, стоны, вскрики, бессонница, менингизм, эпилептиформные судороги. Частым симптомами аскарид являются чрезвычайно быстрое умственное переутомление, головокружение, головная боль.

Очень редко, но бывают случаи появления изменений со стороны глаз — светобоязнь, увеличение зрачков, амблиопия, анизокория. У многих пациентов наблюдается падение артериального давления. Иногда наличие аскарид, приводит у детей к развитию бронхиальной астмы или частого бронхита, в анализах крови из-за истощения, снижения усвоения микроэлементов, витаминов, наблюдается анемия, а эозинофилы приходят к норме.

При развитии аскарид у детей, симптомы, перечисленные выше, часто осложняются рецидивирующими стоматитами (см. ), гнойными заболеваниями слизистых оболочек, кожных покровов. Инвазия аскаридами приводит к значительному снижению иммунитета, поэтому дети могут тяжело, длительно болеть различными инфекционными заболеваниями.

Осложнения, которые способны вызвать инвазии аскаридами, связаны с их двигательной активностью через стенку кишки, во время миграции, они механически ее травмируют. При массивном заражении это может приводить к сквозному отверстию в кишке — перфорации, а попадая в слепую кишку, могут приводить к развитию или

В тяжелых случаях сильной инвазии, при заползании аскарид в желчные протоки, возможно развитие желчной колики, гнойного ), развитие механической желтухи, гранулематозного гепатита с гепатоспленомегалией, абсцесса печени, перитонита и развития кишечной непроходимости.

В медицинской литературе описаны клинические случаи, когда массивные инвазии приводили к тому, что глисты заползали в глотку, околоносовые пазухи, в дыхательные пути, приводя к удушью, а также обнаруживали аскариды в легочной артерии и правом желудочке сердца и даже мозге человека.

Как выявить аскариды — варианты диагностики

Общий анализ крови — лейкоцитоз и эозинофилия, рентген легких -инфильтраты, микроскопия мазка мокроты — обнаружение личинок. На поздней кишечной стадии (примерно через 3 месяца после заражения), когда личинки уже станут половозрелыми глистами — анемия, не значительный лейкоцитоз, возможно незначительная эозинофилия, анализ кала — эритроциты, остатки непереваренной пищи, яйца гельминтов или же сами аскариды.

В редких случаях уже взрослые особи обнаруживаются в просвете кишки при рентгене кишечника с контрастным веществом или при рентгене легких, а также во время эндоскопического обследования ФГС. Рентгенография может помочь в диагностике миграционная фазы аскарид, когда с небольшим промежутком в несколько дней делается несколько снимков, сопоставление рентгенограмм, может дать возможность проследить за «движением» инфильтратов. Если такое явление сочетается с эозинофилией крови — это является существенным аргументом в пользу диагноза аскаридоза.

Как вывести аскариды у детей и взрослых

При установлении диагноза аскариды, лечение назначается врачом с учетом веса ребенка или взрослого. а также от тяжести инвазии. На сегодняшний день противогельминтные медикаментозные средства обладают высокой активностью и эффективность лечения аскарид у детей и взрослых составляет 80-100%.

Если гельминты обнаружены уже в кишечной стадии — аскариды лечатся такими препаратами:

• Декарис — однократно, в дозе согласно веса и возраста пациента

Пирантел памоат - Комбантрин, Гельминтокс (80-120 р.), Немоцид, Пирантел (30-50р) также однократно

• Пиперазин — оказывает менее выраженный эффект 10-30 руб.
• Мебендазол — Вермокс, Веро-Мебендазол, Вормин, Термокс, Вермакар, Мебекс

После приема препаратов через несколько дней могут быть назначены энтеросорбенты, такие как Полифепан, активированный уголь. После лечения аскарид через месяц обязательно показано контрольное обследование взрослого или ребенка. Подробно обо всех , которые можно применять детям до 2 или старше 3 лет в нашей статье.

Последствия, осложнения аскарид у детей

Поскольку личинки аскариды во время миграции могут вызывать механические повреждения, это представляет опасность, особенно для неокрепшего детского организма. Могут повреждаться как кровеносные сосуды, так и различные органы, сопровождаться незначительными или сильными кровоизлияниями, приводя к изъязвлениям, некрозам, перфорации легких, печени, кишечника.

Более того, при росте личинок и взрослых особей они истощают организм, высасывая питательные вещества, а продукты их жизнедеятельности, обладают мощным аллергическим и токсическим действием на организм.

Если вовремя не провести лечение аскариды у детей, такая глистная инвазия приводит к общей сенсибилизации организм, развиваются выраженные местные аллергические реакции (крапивница) или общие (астматическое удушье, ). Аскариды у детей, а также и у взрослых приводят к развитию , угнетается иммунитет, ослабевает иммунный ответ на различные инфекции.

При массивном заражении, осложнения могут быть значительными, приводя к спастической или механической обтурации просвета кишечника, желчных протоков, может развиться кишечная непроходимость, холецистит, острый аппендицит, панкреатит, механическая желтуха.

Живут они в основном в тонком кишечнике, но могут жить и в других органах. Попав через желудочно-кишечный тракт в организм человека, аскариды мигрируют, вызывая аскаридоз у деток. Они могут жить в печени и желчных протоках, вызывая проблемы в функционировании этих органов. Еще глисты этого типа вместе с кровью попадают в сердце, где оседают, а также в легкие.

Аскариды размножаются половым путем, причем, самка способна за один раз отложить до 200 000 яиц. Выживают далеко не все, но этого хватает, чтобы аскариды у детей быстро захватили весь организм.

Основными источниками заражения организма человека становятся:

• необработанная термически вода из открытых источников (реки, озера, ручьи, водохранилища);
• овощи, фрукты и ягоды, не вымытые в проточной воде;
• сырая пища (рыба, вяленое мясо, грибы).

Аскариды у детей появляются вследствие нарушения правил личной гигиены. Не вымытые после игры на улице руки могут стать источником заражения. Поэтому родителям нужно приучать своего ребенка регулярно и тщательно мыть руки перед едой. Кроме того, необходимо научить малышей не есть фрукты и овощи, поднятые с земли и не вымытые.

Попав внутрь, личинки аскариды сразу же сбрасывают свою защитную оболочку. Через стенки кишечника они проникают внутрь кровеносной системы и начинают расселяться по органам.

Подавляющее большинство родителей списывают такой кашель на легкую простуду или какое-то другое расстройство. Между тем, этот симптом аскаридоза у детей является первым и самым важным, позволяющим выявить заражение.

Выше уже отмечалось, что эти глисты распространяются по всему организму. Они колонизируют кишечник, легкие, печень и желчные протоки, сердце и головной мозг. В результате своей жизнедеятельности аскариды выделяют вещества, способные отравлять организм. Эта отрава разрушает оболочку кишечника, отчего появляются боли в желудке и кишках. Глисты могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение и стать причиной аппендицита или даже перитонита.

Поэтому взрослым нужно обращать внимание на внезапно и без причины проявившиеся признаки болезней. Не исключено, что это признаки аскаридоза.

Аскариды у детей симптомы вызывают в зависимости от того, какой орган поражен в большей степени. Врачи выделяют основные, на которые взрослым всегда нужно обращать внимание. Это не только покажет, что ребенок болен аскаридозом, но и подскажет, чем лечить малыша.

Большие скопления глистов приводят к осложнениям. Надавливая на стенки кишечника, они разрывают его. В результате начинается перитонит.

При поражении печени и поджелудочной у ребенка проявляется желтизна в белковой оболочке глаз (склерах). Снижается аппетит, появляются жалобы на боли в области живота, слабость. Кроме того, могут возникать аллергические реакции на продукты питания и раздражение на коже (крапивница).

Попав в сердце ребенка, аскариды вызывают боли в этой области и даже внутренние кровотечения.

Все эти признаки означают, что необходимо лечение аскарид у детей. Аскаридоз может длиться годами, разрушая организм человека.

Как лечить аскариды у детей?

Для каждого случая врач назначает специальные средства, которые воздействуют именно на пораженные органы. Кроме того, есть и препараты общего действия, такие как Вормил, Декарис, Вермокс и другие.

Некоторые родители, решая, как вывести аскариды у своего ребенка, прибегают к природным средствам. Насколько они эффективны?

Настойка из спирта и тыквенных семечек тоже не будет действовать, как нужно. Во-первых, спиртовые настойки ребенку давать не рекомендуется. Во-вторых, это средство может быть эффективным против остриц, а вот на аскарид оно будет воздействовать не так заметно. Содержащиеся в тыквенных семечках вещества способны парализовать глистов, но полностью вывести их они не смогут.

Нужно обязательно научить малыша следить за собой и соблюдать правила личной и общественной гигиены. Это убережет его от заражения и избавит родителей от расходов на лечение.

Аскариды у детей в 1, 2, 3 года, чем опасен аскаридоз у ребенка?

По мнению специалистов практически 80% детей, посещающих дошкольные или школьные заведения, страдают от различных видов гельминтозов. Например, аскариды у детей встречаются довольно часто, потому что они в этом возрасте активно познают мир и пробуют все на вкус. Заражение чаще всего происходит в летний период, это связанно с тем, что дети играют в песочнице, едят овощи и фрукты, которые могут содержать частички грунта. Аскаридоз у детей можно заподозрить по нескольким характерным симптомам, их следует знать всем родителям.

Доктор Комаровский, известный педиатр, считает, что появление аскарид у детей - это вовсе не признак родительской небрежности. За малышами очень сложно уследить, к тому же у многих часто бывает плохая привычка - грызть ногти, порой ее бывает достаточно, чтобы заразиться аскаридозом. Даже в семьях, где строго соблюдают правила гигиены, высок риск заражения.

Возбудитель аскаридоза у детей

Доктор Комаровский утверждает, что заразиться аскаридозом дети могут практически везде. Например, когда они играют на детской площадке, то часто берут грязные игрушки и руки в рот. Помимо этого источником заражения часто становятся немытые овощи и фрукты, особенно в группе риска находятся дети, которые проживают в сельской местности. Им сложно гулять в огороде и не пробовать овощи, фрукты и ягоды прямо с грядки. Аскаридоз нельзя назвать детским заболеванием, он бывает у людей всех возрастов.

Какие симптомы аскаридоза у детей?

Аскариды в кале (на фото) появляются тогда, когда они уже умирают. В живом виде глисты редко выходят. Заражение аскаридозом происходит, когда инвазивное яйцо попадает в организм больного. В тонком кишечнике из яиц появляются личинки, они настолько малы, что без проблем проникают в венозные сосуды. Именно с этого момента начинается миграционная фаза.

В этом периоде аскариды у грудничков и у детей постарше (1, 2, 3 лет) вызывают следующие симптомы: слабость, бледность кожных покровов, лихорадку, а при попадании гельминтов в легкие возникает кашель и затрудненное дыхание. Аскариды у годовалого ребенка могут вызвать тяжелые осложнения в виде пневмонии, которая может закончиться летальным исходом. В легких при рентгенологическом обследовании обычно у больного находят инфильтраты.

При массивном заражении у маленьких детей 1, 2, 3 лет гельминтоз может протекать с серьезными осложнениями, так как иммунитет у них еще плохо развит и не может противостоять гельминтам. Особенно в группе риска находятся груднички, при малейшем подозрении на глистную инвазию родителям нужно незамедлительно показать малыша врачу.

Как распознать аскаридоз у детей в кишечной стадии?

Если родители нашли в кале малыша аскарид, то это значит, что болезнь уже была в кишечной стадии. Когда личинки достигли тонкого кишечника во второй раз, то их миграция останавливается, они выбрали себе место для обитания. Здесь они в течение двух месяцев будут расти, и превратятся во взрослых особей, которые будут готовы к размножению.

Аскаридоз у ребенка до двух лет часто протекает с осложнениями. Обычно кишечная стадия характеризует себя следующими симптомами: присутствуют признаки поражения органов пищеварения, изменяется аппетит, появляется тошнота, слабость, а иногда возникает боль в животе, которая преимущественно локализуется в области пупка.

Аскариды у детей могут вызывать различные нарушения работы центральной нервной системы. Они проявляют себя истерическими припадками, нарушением сна, кошмарами и метаниями во сне. У малыша отмечается слабость, быстрая утомляемость и снижение памяти.

В некоторых случаях аскариды у детей до года и старше могут вызывать различные нарушения зрения, например, светобоязнь или увеличение зрачков. У них часто возникает анемия из-за плохого усвоения микроэлементов. Помимо этого аскаридоз может спровоцировать различные заболевания слизистых оболочек, а также кожных покровов. Из-за глистной инвазии дети становятся подвержены различным инфекционным заболеваниям, они долго не выздоравливают.

Аскаридоз у грудничков

Многих интересует вопрос, как может новорожденный заразиться аскаридозом? Заражение может произойти в том случае, если женщина во время беременности уже была заражена. Редко, но бывает, что личинки через плаценту проникают в организм развивающегося плода. В этом случае, когда малыш родится, то у него в животе уже будут взрослые особи.

Именно поэтому доктор Комаровский рекомендует немедленно обращаться к врачу, если во время беременности или в период вскармливания женщина заподозрила у себя глистную инвазию. Многие препараты очень токсичные, но врач подберет лекарство, которое будет относительно безопасным как для малыша, так и для матери. Обычно выписывают Пирантел, грудничкам врачи советуют давать Альбендазол. Но, ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать препарат, потому что это опасно и только врач может правильно рассчитать дозировку и учесть все противопоказания.

Чем опасен аскаридоз у детей?

Аскариды у детей во время миграции могут создать серьезную опасность для здоровья, потому что они травмируют ткани органов и вызывают воспаление. Помимо этого могут повреждаться различные кровеносные сосуды, из-за этого возникают кровоизлияния различной интенсивности – все это очень опасно для неокрепшего детского организма.

Взрослые черви при массивном заражении сильно истощают организм, они высасывают все питательные вещества и отравляют больного продуктами своей жизнедеятельности. Если глистную инвазию вовремя не лечить, то аскариды у детей могут вызвать сильные аллергические реакции, бронхиальную астму, а также дисбактериоз. Из-за снижения иммунитета детский организм сильно ослабевает и уже не может сопротивляться различным инфекциям.

Как выявить детский аскаридоз?

Для выявления аскарид у детей врач может назначить анализ кала. Этот анализ можно сдать в любой лаборатории, если человек действительно заражен, то у него в кале найдут яйца этих гельминтов, взрослые черви выходят редко, только когда умирают. Этот анализ нельзя считать очень достоверным, потому что после заражения глисты начинают откладывать яйца примерно через 90 дней. А если в организме больного нет взрослых самок, а одни только самцы, то никаких яиц и не будет. Для большей точности этот анализ рекомендуется сдавать три раза с определенной периодичностью.

Симптомы аскарид у детей в миграционной фазе

Когда личинки мигрируют по органам и достигают легких, то они скапливаются там и вызывают воспаление. Из-за этого появляется кашель, а также может отходить мокрота с кровью. Помимо этого могут появляться хрипы и другие затруднения дыхания. Симптомы заражения аскаридами у детей могут быть ярко выраженными, в этом случае нужно обязательно проводить лечение, а иначе осложнения вызванные болезнью могут привести к летальному исходу.

При сильной интоксикации организма наблюдается увеличение лимфоузлов, печени и селезенки, помимо этого возникает лихорадка и сильная головная боль. Симптомы аскаридоза у детей в миграционной фазе сохраняются около 10-13 дней, но если начать лечение своевременно, то все признаки болезни пройдут гораздо быстрей.

Симптомы аскаридоза у детей в кишечной стадии

Аскариды у детей в этой фазе обычно вызывают следующие симптомы: расстройство органов пищеварения, метеоризм, вздутие, боли в животе и снижение иммунитета. У ребенка из-за нехватки полезных микроэлементов также может возникать анемия. Он становится подвержен различным инфекционным заболеваниям. Заболевшие дети выглядят слабенькими, усталыми, у них портится аппетит, бывает тошнота и рвота. На кожном покрове также могут появляться различные высыпания как на фото.

Лечение симптомов аскаридоза у детей

Доктор Комаровский не советует лечить детей от аскаридоза народными методами, потому что глисты от этого не погибнут, но зато их миграция может только усилиться. Лечение болезни должно быть комплексным, которое обязательно включает в себя противогельминтные лекарства, сорбенты и другие препараты, которые помогут наладить работу органов пищеварения.

Аскарида человеческая – это опасный червь, от которого обязательно нужно избавляться. Непроходимость кишечника, аппендицит, холецистит, абсцесс печени, пневмония - все эти болезни могут спровоцировать аскариды, если больной не будет вовремя лечиться. У маленького ребенка это заболевание может вызвать разного рода нарушения в развитии. Чтобы не допустить осложнений, детей нужно регулярно обследовать и своевременно лечить.

Что делать если аскариды у ребенка?

В период от момента попадания инвазионного яйца аскариды в организм человека, как таковые, симптомы заболевания не отмечаются до тех пор, пока личинка не превращается во взрослую особь и становится половозрелой.

• общее недомогание;
• лихорадочное состояние;
• сухой кашель;
• нарушение работы ЖКТ;
• очаговая аллергическая реакция кожного покрова;
• отказ от еды;
• характерное снижение массы тела пациента.

Диагностика проводит микробиологическое исследование каловых масс на наличие яиц гельминта, серологического исследования, анализов крови, УЗИ или рентгеноскопии. Нередко взрослые аскариды просматриваются на рентгеновских снимках и фото УЗИ кишечника или легких пациента, говорит рентгенолог медицинского центра Город детства на Таганке, УЗИ-диагност Ирина Юрьевна Медведева .

Взрослая особь аскариды, это достаточно крупные глисты бледно-розового цвета, достигающие от 15 см – самец, до 0.4 метра в длину - самки, имеющие веретенообразную форму тела с заостренными концами. Форма тела самки напоминает коромысло, выгнутое в срединной части и распрямленное по концам. Самец имеет вид запятой, со скрученным в спираль задним концом тела. После оплодотворения самец погибает, приобретает белесую окраску и выходит из организма с фекалиями.

В организм человека глисты попадают с частицами почвы, инфицированной водой и зараженными созревшими яйцами гельминтов ягодами и овощами, удобренными органическими удобрениями. Так, например, аскарида у детей может появиться, благодаря съеденной плохо помытой клубнике, после чего проявляются симптомы заболевания. Это фекально-оральный путь заражения, которому дети более подвержены, нежели взрослые.

Этиология заболевания

Основным и промежуточным хозяином аскариды является человек. Аскарида живет и развивается в человеческом организме, но размножение и созревание яиц происходит исключительно в почвенном покрове. Откладывая до нескольких сотен тысяч яиц в суки, самка аскариды погибает, а инвазионные яйца вновь попадают в организм человека. Без участия человека аскарида нежизнеспособна, а яйца могут находиться в почве достаточно длительный промежуток времени до наступления благоприятных условий для развития личинки.

Различают две стадии аскаридоза:

1. Ранний, или миграционный период

Его продолжительность составляет от 3-х месяцев до года, ровно столько, сколько живет половозрелая самка. В данный период, симптомы, которые вызывает у ребенка аскарида, могут быть слабо выраженными, но это полностью зависят от интенсивности инвазии и от локального расположения глистов в детском организме.

На данном этапе могут быть отмечены кратковременное повышение температуры до субфебрильных показателей, незначительное недомогание. Характерные симптомы – это возможное проявление легкого сухого кашля, но при отхождении бронхиального секрета он имеет оранжевую окраску с кровяными прожилками. Симптомы кратковременные, и спустя пару недель исчезают, но инфильтраты сохраняются в человеческом организме надолго, вызывая обструкцию бронхов, что необходимо сразу лечить.

1. Поздняя, или кишечная фаза

Развивается в тот момент, когда глисты вторично попадают в организм человека. При вторичном инфицировании тонкого кишечника, у детей аскарида может вызывать серьезные симптомы, трудно поддающиеся диагностике:

• диспепсию, или неустойчивый стул, когда запор сменяется поносом;
• скопление газов, или метеоризм;
• снижение иммунитета;
• тошноту, но рвота вызывается крайне редко;
• схваткообразную боль в животе, локализующуюся в области пупка;
• гиперемия и зуд вокруг анального отверстия.

На данном этапе симптомы настолько характерны для других инфекционных кишечных заболеваний, что ребенку нередко диагностируют дизентерию, брюшной тиф и даже холеру, и начинают лечить именно их.

Диагностика аскаридоза

Ключевой анализ на наличие аскариды в организме человека – копрологический метод исследования кала. Обнаружить взрослую особь аскариды у детей в каловых массах практически невозможно, невзирая на их достаточно крупные размеры. Это можно осуществить только при второй фазе заболевания, при кишечной форме болезни.

Сбор материала – кала пациента, должен быть произведен в стерильный контейнер. Его срок хранения ограничен – не более 18 часов при условии размещения в холодильнике.

Анализам подлежит и выделившаяся мокрота, поскольку она может содержать инфильтраты – яйца гельминтов. В крови наблюдается повышенное содержание эозинофилов и лейкоцитов. Выявление живых половозрелых особей в организме можно, проведя полостную операцию. Несколько фото расположения аскарид в тонком кишечнике размещено на медицинском форуме в тематическом разделе.

Лечение аскаридоза

При диагностировании аскаридоза у многих родителей буквально опускаются руки, либо они впадают в истерику – что делать?! При современном адекватном и эффективном лечении, аскариды у детей не представляют особых проблем, ни со стороны терапии, ни со стороны адаптационного периода. Чтобы вылечить ребенка, главное – не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к специалисту, как только были зарегистрированы первые симптомы заболевания. Врачом разрабатывается индивидуальная для каждого ребенка схема лечения, состоящая из трех этапов, как, впрочем, для всех видов гельминтозов. Дозировка и длительность приема препаратов зависит от возраста маленького пациента.

Методы народной медицины для борьбы с аскаридами

Существует несколько эффективных народных рецептов на основе растительных ингредиентов, избавляющих от аскаридоза. Традиционная медицина приветствует их применение в качестве профилактических мер, только чтобы в организм к детям аскарида не проникла.

Далеко не все народные методы применимы к детям. Существуют спиртовые настойки, эффективно изгоняющие глисты, но ими лечить детей нельзя.

• Чесночный отвар для клизмы.

Половину крупной головки чеснока чистят, и проваривают в половине стакана молока до мягкости. Дают отвару остыть, после чего процеживают. Клизму с отваром ставят ребенку на протяжении недели без перерывов.

• Отвар с чесноком для внутреннего потребления.

Среднюю чищеную головку чеснока погружают в стакан кипящего молока, после чего выключают пламя конфорки. Дают остыть до теплого состояния, и мелко рубят чесночные дольки. Вновь смешивают с молоком и выпивают. Спустя час принимают слабительное средство, или через два часа ставят очистительную клизму. Клизму делать либо со слабым раствором марганцовки, либо отваром ромашки.

• Семена тыквы – самый народный глистогон.

Измельченные в кофемолке, или распущенные блендером до состояния муки нежареные и очищенные семена тыквы смешивают с небольшим количеством воды или маслом оливы. Для детей добавляют мед, сахар, варенье. На один прием детям до 6-ти лет рекомендуется утром натощак съедать не более 100 грамм массы. Для подростков количество массы из семян тыквы увеличивается до 200 грамм.

После приема народного средства необходимо час воздержаться от еды, а еще спустя два часа поставить очистительную клизму.

• Слива и ее семена.

• Настойка из цвета и корневища девясила

Такая настойка очищает от глистов, поразивших легкие, бронхи и кровеносные сосуды человека.

• Отвар из листьев молодила кровельного

При сильной степени инвазии лечить у ребенка аскариды можно путем принятия лиственного отвара этого растения. За день отвар принимается четыре раза через равные промежутки времени не зависимо от еды, после чего перед сном ставится очистительная клизма.

• Грецкий орех и его недозрелые плоды

Аскарида у детей может быть выведена настойкой из недозревших плодов грецкого ореха, настоянных в кипятке до остывания и немного присоленных. Средство пьют на протяжении всего дня, за три часа до сна принимают слабительное, но делать клизму не нужно.

В развивающихся странах заболеваемость аскаридозом выше, нежели в развитых. Это связано с худшими санитарно-эпидемиологическими условиями, ограниченным доступом к чистой воде, еде и квалифицированной медицинской помощи. Возрастной пик заболеваемости приходится на 3 – 7 лет. В этом возрасте дети реже моют руки, часто употребляют в пищу немытые овощи или фрукты и в целом хуже соблюдают гигиенические нормы.

Сами по себе аскариды редко представляют серьезную угрозу для жизни. Чаще всего они лишь вызывают ряд нарушений в организме. Однако у детей и ослабленных взрослых людей возможно развитие опасных осложнений.

Симптомы и признаки аскарид

У взрослых людей без сопутствующих проблем со здоровьем аскаридоз может долгое время не вызывать каких-либо серьезных симптомов. Многие пациенты связывают периодический дискомфорт в животе, отрыжку или диарею с некачественным питанием или другими бытовыми причинами. Это объясняется тем, что у аскаридоза нет каких-либо особых проявлений, не свойственных другим заболеваниями органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

В целом проявления болезни могут быть очень разнообразными. Они во многом связаны со стадией заболевания и наличием каких-либо сопутствующих проблем. В течении заболевания выделяют две основные фазы – раннюю (миграционную) длительностью 2 - 3 недели и позднюю (кишечную) длительностью от года и более. Первая фаза соответствует миграции личинок с током крови в печень и легкие. Вторая же обусловлена жизнедеятельностью взрослых особей в кишечнике.

При массивной глистной инвазии аскаридами личинки или взрослые особи могут попадать в следующие органы:

• тонкий и толстый кишечник (в том числе аппендикс);
• желчевыводящие пути и желчный пузырь;
• печень;
• протоки поджелудочной железы;
• сердце;
• легкие;
• желудок и пищевод (не задерживаются на этом уровне).

В редких случаях личинки аскарид обнаруживаются в нетипичных местах. Чаще всего это ограниченные полости, напоминающие абсцессы. В них личинки не развиваются и не могут достичь половой зрелости, поэтому такие скопления не опасны. Патологические полости не увеличиваются в размерах, но и редко рассасываются самостоятельно.

Симптомы и признаки аскарид у взрослых

Как уже отмечалось выше, чаще всего симптомы аскаридоза появляются со стороны ЖКТ и дыхательной системы. При этом имеет место как физическое повреждение тканей, так и аллергический компонент. Дебют заболевания зависит от степени инвазии аскаридами. При заражении небольшим количеством гельминтов начало заболевания может протекать бессимптомно или быть стертым, проявляясь минимальными неспецифическими симптомами - слабостью, снижением работоспособности и быстрой утомляемостью.

При умеренном и массивном заражении на ранней стадии болезни появляются следующие симптомы:

• Сухой или влажный кашель различной степени интенсивности с выделением слизистой мокроты, иногда с прожилками крови. Данный симптом вызван физическим повреждением тканей при миграции личинок аскарид из капилляров в альвеолы легких.
• Умеренные боли в грудной клетке иногда связаны с миграцией личинок или временным выключением определенного участка легкого из процесса дыхания.
• При физической нагрузке возможно появление одышки. В состоянии покоя она не характерна, но вероятна, если человек страдает от бронхиальной астмы или аллергическая реакция организма более выражена, чем обычно.
• Температура тела повышается чаще до субфебрилитета (37,0 - 37,9 градусов). На ее фоне может также присутствовать озноб, мышечные боли, суставные боли, повышенная потливость, дискомфорт в животе.
• При массивной инвазии возможно учащенное сердцебиение (тахикардия) больше 80 ударов в минуту.
• Возможны резкие скачки артериального давления (чаще это эпизоды гипотонии, когда артериальное давление ниже 90/60 мм рт. ст.).

Выраженный аллергический компонент у взрослых встречается довольно редко и объясняется повышенной индивидуальной чувствительность организма. Особенно разнообразны его симптомы в период линьки личинок. Здесь болезнь может проявляться кожным зудом, сыпью, быстро нарастающими отеками. Эти симптомы вызваны циркуляцией в крови иммуноглобулинов класса IgE. Они запускают цепочку биохимических реакций, которые, в свою очередь, могут привести к разнообразным локальным повреждениям тканей. При массивном поступлении аскарид реакция организма может быть значительной. Развивается выраженный кожный зуд, диссеминированные высыпания по всему телу по типу крапивницы, увеличение лимфоузлов. Возможно развитие аллергического гепатита (воспаление печени), аллергического миокардита (воспаление сердечной мышцы). Одним из самых тяжелых осложнений этой фазы может быть анафилактический шок, представляющий серьезную опасность для жизни пациента.

Наиболее часто аскаридозом болеют дети в возрасте 3 - 10 лет. Это можно объяснить совокупностью факторов - активность детей в этом возрасте, частое употребление продуктов, загрязненных яйцами аскарид. Также в этом возрасте в полной мере не сформированы еще гигиенические навыки и отсутствует иммунитет к аскаридам.

Отмечается, что у детей чаще, нежели у взрослых, наступают бактериальные осложнения в миграционной стадии. Это проявляется пневмониями, более быстрым и выраженным повышением температуры, появлением гноя в мокроте.

Для подтверждения факта выздоровления больные должны повторно сдавать анализ кала и проводить другие обследования, которые назначает лечащий врач. Лишь после отрицательных повторных анализов пациент признается здоровым.

Препараты для лечения аскаридоза

Название препарата	Режим приема	Противопоказания
Декарис (левамизол)	Применяется при массивных инвазиях. Взрослым однократно 120 - 150 мг, детям – 2,5 мг на 1 кг веса.	Не назначается беременным и кормящим женщинам и детям до 14 лет.
Мебендазол (вермокс)	Является препаратом выбора при одновременном аскаридозе и трихоцефалезе. Принимается по 100 мг 2 раза в день в течение 3 – 4 дней.	Противопоказан при язвенном колите, болезни Крона, печеночной недостаточности. Не назначается детям до 2 лет, беременным и кормящим женщинам.
Минтезол (тиабендазол)	50 мг/кг массы тела дважды в день в течение недели. Препарат эффективен и на ранних стадиях болезни.	Противопоказан детям возрастом до 2 лет, беременным женщинам, кормящим матерям.
Альбендазол	Взрослым доза в 100 мг разбивается на 2 раза в сутки. Принимают трое суток. Для детей доза 25 – 50 мг/сут (возраст от 2 до 10 лет ).
Пиперазина цитрат	Показан при обструкции кишечника или желчевыводящих путей, вызванных аскаридами. Назначается 2 дня по 75 мг/кг в сутки. Максимальная однократная доза – 3,5 г.	Запрещено параллельное назначение хлорпромазина.
Пирантел	По 10 мг/кг однократно внутрь после еды.	Можно применять при беременности под строгим контролем врачей. Запрещен при почечной недостаточности и детям возрастом до полугода.

Самостоятельный прием вышеперечисленных средств может быть опасным из-за высокой токсичности препаратов. Для выбора индивидуальной дозы и наиболее безопасного средства требуется полноценное обследование пациента. Также эти препараты обладают широким спектром побочных эффектов, которые обычно кратковременны, но весьма ощутимы для пациента. Неправильное употребление этих средств часто приводит к ухудшению состояния больного.

Для борьбы с аскаридами можно прибегать к следующим народным средствам:

• Гранатовый отвар. Сушеные шкурки граната заливают кипятком (несколько кусочков на стакан воды) и остужают. Полученный настой пьют в 3 приема в течение дня. Процедуру повторяют 3 – 4 раза с перерывом в 1 – 2 дня.
• Настой лука. Две измельченные луковицы заливают водкой (300 – 400 мл) и настаивают в плотно закупоренной таре 8 – 10 дней. После этого настой процеживают и принимают по 1 – 2 столовые ложки 2 раза в день перед едой в течение недели.
• Настой чеснока и хрена. Измельченные хрен и чеснок смешивают в равной пропорции. На 100 г смеси необходим 1 л водки. Бутылку закупоривают и ставят в темное место на 5 – 7 дней. В течение этого времени ее ежедневно встряхивают, чтобы перемешать содержимое. Настой пьют по 1 столовой ложке трижды в день за полчаса до еды.
• Семена тыквы. Сырые семена тыквы очищают и едят натощак по 1 – 2 чайных ложки дважды в день. Данное средство имеет противопоказания, и перед его приемом надо проконсультироваться с врачом.
• Настой полыни. На 1 чайную ложку листьев полыни необходимо 2 стакана кипятка. Настой остужают, фильтруют и принимают по 2 столовые ложки дважды в день до еды.

В большинстве случаев народные средства опираются на использование лука, чеснока или горьких трав в сочетании со спиртовой основой. Считается, что подобные смеси парализуют глистов , и они выходят естественным образом при дефекации. Однако подобное действие этих рецептов не доказано научно. Зато пациентам с хроническим гастритом, панкреатитом, колитом или другими болезнями ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) эти средства противопоказаны, так как вызовут обострение.

Заражение ребенка происходит, когда он ест грязными руками, тянет в рот плохо помытый помидор или клубнику прямо с грядки. Если в квартире антисанитария, не ухаживают за домашними питомцами, то страдают в первую очередь дети, особенно совсем маленькие. Они сами еще не могут за собой поухаживать, зато больше всех контактируют с пылью на полу и различных предметах, до которых дотягиваются. Именно там оседают яйца глистов.

Личинки и яйца аскарид сохраняют жизнеспособность даже при замораживании. В сухом воздухе при высокой температуре они погибают. Уничтожить яйца можно с помощью спирта, эфира, бензина, а также горячей воды. Они не переносят прямых лучей солнца.

Какую опасность для здоровья ребенка представляют аскариды

Аскариды не имеют органов для прикрепления к стенкам кишечника, они свободно перемещаются по нему, нанося организму огромный вред:

Примерно через 3 месяца после заражения аскаридами появляются признаки анемии. Если у ребенка обнаружены аскариды, медлить нельзя, его надо лечить, чтобы не допустить тяжелых осложнений.

Видео: В чем опасность аскаридоза у детей. Как лечить

Как происходит заражение аскаридами

Так как развитие аскариды проходит по определенному циклу, то различают 2 фазы заболевания: миграционную (передвижение личинок по крови) и позднюю (существование взрослой особи в кишечнике).

На первом этапе во время передвижения личинок, попадания их в различные органы они могут вызывать раздражение и повреждение мягких тканей, а также явиться причиной аллергического кашля, сыпи. Возникают воспалительные заболевания.

Если в организм попало мало яиц, то ярко выраженных симптомов заражения аскаридами у детей может и не быть. Но при сильном заражении даже на первой стадии происходит серьезное отравление организма. Появляются следующие симптомы:

• повышение температуры до 38°;
• увеличение лимфатических узлов;
• головная боль;
• увеличение объема печени и селезенки;
• поражение стоп и кистей рук дерматитом;
• возникновение кашля с гнойной мокротой вследствие образования воспалительных участков (инфильтратов) в легких, поражения бронхов.

На поздней стадии у ребенка появляются симптомы таких кишечных заболеваний, как диспепсия, дизентерия. Возникают следующие признаки недомогания:

• вздутие кишечника;
• тошнота;
• усиленное выделение слюны;
• рвота;
• резкое похудение;
• утомляемость;
• отсутствие аппетита, спазмы в животе справа или в области пупка;
• зуд и покраснение заднего прохода;
• светобоязнь, увеличение зрачков;
• стоматит.

Могут возникнуть признаки нервно-психических нарушений. Возможно появление судорог и даже приступов эпилепсии. Сон становится беспокойным, с кошмарными видениями, от чего малыш стонет, вскрикивает, часто просыпается.

Совет: Так как симптомы заражения детей аскаридами схожи с проявлениями простуды или аллергии, то при появлении сыпи на коже, беспричинного кашля, кишечных расстройств надо проверить, нет ли у малыша глистов, сделать анализ кала. Это позволит избавить его от лишних мучений, начать лечение на ранней стадии.

Как обнаруживают аскариды у ребенка

Диагностика аскаридоза проводится исследовательскими и инструментальными методами.

Общий анализ крови. По уровню лейкоцитов устанавливается наличие воспалительных процессов.

Анализ кала на поздней стадии. В фекалиях можно рассмотреть как личинок, так и взрослых аскарид.

Эндоскопия пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, толстого кишечника. С помощью оптического прибора на гибком шланге можно увидеть самих аскарид, а также оценить состояние слизистой оболочки.

Лечение детей при заражении аскаридами

Подготовка к терапии

Ребенку дают активированный уголь или лекарственные сорбенты для ускорения процесса выведения ядовитых продуктов жизнедеятельности червя, вызывающих отравление организма. Устраняется раздражение слизистой оболочки кишечника. Для этого используются противовоспалительные средства. В случае появления пневмонии, бронхита назначаются антибиотики.

Проводится лечение от аллергии антигистаминными препаратами. Для лечения дисбактериоза и восстановления микрофлоры кишечника применяются препараты, содержащие полезные бактерии. Назначаются средства для укрепления иммунитета. Большое значение имеет закаливание переболевшего малыша.

Используются витаминно-минеральные комплексы для борьбы с авитаминозом и анемией. Для очистки кишечника назначаются препараты, улучшающие перистальтику, способствующие продвижению пищи и выведению наружу шлаков.

Дополнение: Во время лечения ребенку необходимо питание, исключающее раздражение желудка и кишечника (несоленая, неострая, некислая пища). Требуется ежедневно проводить тщательную домашнюю уборку. Особое внимание надо уделить чистке вещей, на которых собирается пыль (яйца глистов могут задерживаться в складках одежды, в ворсе ковров, мягких игрушек, на мягкой мебели).

Чем опасны народные средства

Лекарственные средства убивают взрослых аскарид и личинки, но не действуют на яйца. Высока вероятность повторного заражения при несоблюдении правил гигиены. Поэтому через полмесяца лечение гельминтоза повторяют.

Медикаментозное лечение

Выбор препарата зависит от стадии развития болезни и возраста пациента:

Видео: Какие продукты помогают избавиться от аскарид

Профилактика заражения аскаридами

Для предупреждения заражения необходима профилактика : приучать ребенка часто мыть руки с мылом, пить только кипяченую воду, есть мытые фрукты, ягоды и овощи. Нельзя пить воду из-под крана или из родника, так как из почвы туда могут попадать яйца аскарид.

Общие сведения

Причины и патогенез аскаридоза у детей

Источником заражения почвы яйцами гельминтов является больной аскаридозом человек. Сами аскариды во внешней среде не жизнеспособны, а их яйца могут сохраняться в почве многие годы. Заражение аскаридозом у детей осуществляется фекально-оральным путем при проглатывании яиц аскарид с созревшими до инвазионной стадии личинками.

Наибольший риск заражения аскаридозом у детей имеется летом и осенью из-за недостаточного соблюдения правил личной гигиены после контакта с землей и травой (во время прогулки на детской площадке, в песочнице); при употреблении немытых овощей, фруктов, зелени, некипяченой воды.

Жизненный цикл аскариды включает несколько фаз развития. Из попавших в кишечник зрелых яиц аскарид высвобождаются личинки, которые проникают через слизистую оболочку в воротную вену и, циркулируя по кровяному руслу, распространяются в печень, желчный пузырь, правый желудочек сердца, легкие и бронхи. При откашливании с бронхиальным секретом личинки попадают в ротовую полость и при заглатывании со слюной – повторно в тонкий кишечник, где достигают половозрелого состояния.

Возникают общее недомогание, лихорадка до 38°C, боль за грудиной, аллергическая сыпь и зуд кожи, кашель сухой или со слизистой мокротой, иногда - плеврит . При аскаридозе у детей отмечается увеличение печени, селезенки, лимфоузлов.

В кишечной стадии аскаридоза у детей преобладают симптомы расстройства пищеварения, связанные со снижением кислотности желудочного сока и активности ферментов, ухудшением процессов переваривания пищи и всасывания питательных веществ. При аскаридозе детей начинают беспокоить периодические боли в животе (абдоминальный синдром), отсутствие аппетита, иногда - отвращения к пище, повышенное слюнотечение, тошнота, непереносимость некоторых продуктов, метеоризм и неустойчивый стул, снижение массы тела, частые простудные заболевания .

Для аскаридоза характерны нарушения со стороны нервной системы (астеновегетативный синдром): у детей отмечается быстрая утомляемость, снижение памяти, рассеянность, раздражительность, беспокойный сон, появление вестибулярных нарушений, гиперкинезов и эпилептиформных судорог.

Осложнения аскаридоза у детей

Аскаридоз у детей опасен своими осложнениями. Личинки аскарид вызывают механические повреждения стенок различных органов и кровеносных сосудов, сопровождающиеся ограниченными или значительными кровоизлияниями, воспалительными инфильтратами, микронекрозами и изъязвлениями (иногда – перфорацией) тканей печени, тонкого кишечника, легких.

Продукты жизнедеятельности, выделяемые личинкам и взрослыми аскаридами, оказывают сильное токсическое и аллергическое действие на организм. Аскаридоз у детей приводит к сенсибилизации всего организма и развитию ярко выраженных общих и местных аллергических реакций в виде астматического удушья и крапивницы .

Аскаридоз у детей способствует развитию дисбактериоза ; угнетая иммунную систему, повышает восприимчивость к различным инфекциям. В педиатрии аскаридоз у детей является противопоказанием к проведению профилактической вакцинации ввиду ее низкой эффективности.

При массивной инвазии аскаридоз у детей может осложниться механической или спастической обтурацией просвета кишечника, червеобразного отростка и желчных протоков, что приводит к кишечной непроходимости , приступам острого аппендицита , холангита, холецистита , панкреатита , развитию механической желтухи. В эндемичных очагах аскаридоза у ослабленных детей раннего возраста могут развиваться тяжелые пневмонии с летальным исходом.

Диагностика аскаридоза у детей

Диагностика ранней стадии аскаридоза у детей основывается на клинико-эпидемиологических данных и наличии дополнительных признаков: лейкоцитоза и эозинофилии – в общем анализе крови, личинок в микроскопическом мазке мокроты, эозинофильных инфильтратов при рентгенографии легких . Предложенные серологические методы диагностики аскаридоза у детей (реакция преципитации на живых личинках аскарид, реакция непрямой гемагглютинации с аскаридозным антигеном и др.) не получили широкого распространения.

Более точная диагностика аскаридоза у детей возможна через 3 месяца после заражения, во время хронической кишечной стадии заболевания, когда глисты становятся половозрелыми. Для этого проводится лабораторное исследование кала на яйца гельминтов.

В некоторых случаях взрослые аскариды могут быть обнаружены при проведении рентгенографии кишечника и грудной клетки, а также эндоскопических исследований или хирургических вмешательств в детской гастроэнтерологии .

Лечение аскаридоза у детей

Детям с установленным диагнозом аскаридоза назначается противогельминтная медикаментозная терапия; вид препаратов и продолжительность курса лечения подбираются врачом-педиатром в зависимости от тяжести заболевания.

В раннюю миграционную стадию аскаридоза у детей назначают десенсибилизирующие и анитигельминтные средства – тиабендазол или мебендазол, обладающие широким спектром противонематодной активности. Легочные проявления купируют приемом бронхолитических и кортикостероидных препаратов.

Для лечения кишечной стадии аскаридоза у детей применяют по выбору: левамизол - однократно; пирантел - однократно; пиперазин, мебендазол – детям старше 2-х лет, особенно при полиинвазии.

Эффективность лечения аскаридоза у детей данными препаратами - составляет 80-100%. Через месяц после лечение проводится контрольное обследование ребенка.

Прогноз и профилактика аскаридоза у детей

В неосложненных случаях аскаридоза антигельминтное лечение приводит обычно к полному выздоровлению детей без каких-либо последствий; в осложненных случаях прогноз зависит от тяжести развившегося осложнения.

Первичная профилактика аскаридоза у детей заключается в соблюдении мер личной гигиены, вторичная – в проведении санитарно-гигиенических мероприятий (охрана почвы и водоемов от фекального загрязнения, активное выявление и лечение больных аскаридозом, информирование населения).