Главная » Группы крови » Лечение расширенных вен пищевода. Варикозное расширение вен желудка

Лечение расширенных вен пищевода. Варикозное расширение вен желудка

Варикозное расширение вен желудка встречается реже аналогичных патологий других органов. Заболевание требует специализированной помощи – с целью предотвращения быстрого развития осложнений и спасения жизни пациента.

Что такое варикоз желудка

Флебэктазия характеризуется увеличением в объемах венозных сосудов органа и формированием в них тромбов. Начальные стадии развития недуга не имеют симптоматических проявлений, что повышает ее опасность. Существуют определенные причины возникновения патологического процесса — от генетических аномалий до цирроза печени.

Особенности заболевания

Специалисты подразделяют болезнь на четыре последовательных стадии прогрессирования:

Клиническая картина не имеет выраженных симптоматических проявлений, изменения в просветах кровеносных сосудов единичные. Пациенты не предъявляют жалоб на ухудшение состояния, проблема диагностируется при помощи эндоскопии.
Отличается извитостью и неравномерностью вен. Общие показатели увеличения не превышают 3 мм, сужение возникает на короткие промежутки времени. В случаях исключения могут возникать спонтанные кровотечения.
Характеризуется заметным уменьшением сосудистых просветов, их набуханием. При диагностировании обнаруживаются узлы и снижение тонуса стенок. Симптоматические проявления присутствуют, увеличивается вероятность развития кровотечения.
Определяется по значительной истощенности слизистых оболочек желудка, выраженной суженности просветов и выделяющимся узлам. От крупного узла расходятся поврежденные мелкие вены – их состояние может спровоцировать кровотечение в любое время.

Формирования варикозного поражения вен занимает значительные промежутки времени – периодическое сдавливание постепенно приводит к возникновению характерных изменений.

Вторичное деление сообщает о факторах его образования:

приобретенный вариант – возникает при повышенных показателях давления в портальном сосуде, отвечающем за поставку крови к печени, по мере нарастания патологии вены приобретают мягкость, повышенную хрупкость, нарушение их целостности может произойти в любую секунду;
наследственный — патологический процесс выявляется с момента рождения, может формироваться как генетическая предрасположенность или отягощенная беременность;
врожденный – относится к редким формированиям.

В большинстве вариантов диагностируется благоприобретенная версия варикозного поражения венозных сосудов желудка.

Причины возникновения

Основным источником возникновения патологического состояния является портальная форма гипертонической болезни, провоцирующая увеличение вен в органе пищеварения. Иногда проблема образуется на фоне цирроза печени – как последствие множественности рубцов. К менее часто встречаемым предпосылкам болезни относят:

патологии печени, вызывающие нарушения в циркуляции кровотока;
формирование тромбов на венозных сосудах;
передавливание портальной вены опухолевидным процессом;
недостаточная работоспособность сердечно-сосудистого отдела.

В случае имеющегося в анамнестических данных гепатита и цирроза печени необходимо чаще посещаться профилактические осмотры гастроэнтеролога – для захвата болезни на начальных этапах возникновения. Желудок под негативным влиянием указанных факторов становится уязвимым и легко подвергается заболеванию.

Кто в группе риска

Среднестатистические данные указывают, что большинство заболевших относятся к определенным подгруппам:

половая принадлежность – мужской пол чаще болеет варикозом желудка;
возрастной период – проблема диагностируется после 50-летия;
сопутствующие болезни – при наличии недугов печени, поджелудочной железы, сердечной мышцы и печени.

Особо выделяются пациенты с циррозом – по клиническим исследованиям, только один человек из десяти не болеет.

Клиническая картина желудочного варикоза

Начальные этапы флебэктазии не имеют явных симптоматических проявлений, что вызывает сложности в верном определении диагноза. Постепенное прогрессирование заболевания порождает явные клинические признаки:

чувство дискомфорта и тяжести в зоне грудного отдела;
увеличение объемов брюшной полости – за счет скапливающейся в ней жидкости;
расширенные венозные сосуды приводят к образованию головы медузы – симптома, характеризующегося созданием рисунка из увеличенных вен;
проблемы со свободным дыханием после физической или двигательной активности;
самопроизвольная изжога, не зависящая от приема пищи;
проблемы с глотанием.

На этом этапе формирования редкие пациенты обращают внимание на проблему и обращаются на консультацию к гастроэнтерологу. Большинство больных приходят после произошедшего разрыва истонченных кровеносных сосудов. Поводом для визита становится нарастающая клиническая картина:

рвота с вкраплениями частиц крови;
снижение уровня артериального давления;
ускоренное сердцебиение с нарушенной ритмичностью сокращений;
болезненные ощущения в области эпигастрия и других участках живота;
состояние шока.

Нарушение целостности сосудов может вызывать как незначительное кровоизлияние, так и массивное. Пациенту требуется экстренная хирургическая помощь – в случае бездействия недуг перейдет в летальный исход.

Диагностические мероприятия

При обращении в поликлинику пациент направляется на консультацию к гастроэнтерологу. Врач проводит сбор анамнеза: время возникновения негативных проявлений, личные ощущения больного, имеющиеся заболевания. Визуальный осмотр с пальпаторным исследованием позволяет поставить предварительный диагноз.

Для подтверждения пациент направляется на отдельные лабораторные и инструментальные обследования:

все варианты исследования крови – для выявления скрытых воспалительных процессов и иных отклонений;
изучение показателей свертываемости крови;
УЗИ – методика позволяет определить измененные кровеносные сосуды;
фиброэзофагоскопия – при помощи аппарата досконально осматривается желудок, состояние слизистых покровов, выявляются места нарушения целостности сосудов.

При выявлении сопутствующих болезней больной направляется на дополнительную диагностику, с целью выявления причин их формирования.

Современные методы лечения

Варикозное поражение желудочных вен не относится к самостоятельным заболеваниям и не требует специфической терапии. Портальная гипертензия, как одна из причин развития патологического процесса, купируется при помощи определенных лекарственных препаратов, которые рекомендуются лечащим врачом.

Если имеются предпосылки к ее устранению, может назначаться консервативная терапия или хирургическое вмешательство. Большинство случаев варикоза желудка требует пересадки донорской печени.

Лекарственное направление — включает следующие подгруппы препаратов:

сосудорасширяющие – для увеличения просветов сосудов;
гипертензивные – для стабилизации уровня артериального давления;
нитраты – для улучшения функциональности портальной вены, понижения давления.

Кроме указанных медикаментозных средств широко применяются коллоидные растворы, поливитаминные комплексы, антациды и вяжущие препараты.

Хирургическое направление — осуществляется при помощи трех основных методик:

Перевязка проблемных вен – при проведении манипуляции применяется специализированный резиновый бандаж. Методика считается высокоэффективной.
Шунтирование внутрипеченочных отделов – назначается для снижения показателей артериального давления. Основной целью методики является создание соединения между портальным и печеночным сосудом.
Спленоренальное шунтирование — предполагает объединение вен левой почки и селезенки при помощи шунта. Производится в профилактических целях – для предотвращения спонтанных кровотечений.

Диетологическое – входит в обязательную комплексную программу лечения варикозного поражения желудочных сосудов. Требования к диете следующие:

частый прием пищи малыми объемами – до 6 раз в сутки;
последний ужин – не меньше, чем за три часа до ночного отдыха;
обогащение ежедневного меню продуктами, с достаточным содержанием полезных элементов;
достаточное количество поступающих объемов жидкости – до двух с половиной литров;
запрет на алкогольную, слабоалкогольную продукцию, чай, кофе, сладости, приправ и специй, выпечки.

Блюда подаются в теплом виде. Разрешает готовить методами варки, тушения, запекания или на пару.

Народные средства

Домашние рецепты не имеют выраженной эффективности при варикозах — большинство случаев требует хирургического вмешательства. Использование народных методик согласовывается с лечащим врачом. К часто используемым лекарствам народные целители относят:

в стакане кипятка заваривают большую ложку японской софоры, употребляют четырежды в день, общий курс лечения не должен превышать двух месяцев;
плоды шиповника и красной рябины берутся в равных объемах – по большой ложке, заливаются половиной литра жидкости, кипятятся в течение пяти минут, охлаждаются и употребляются по половине стакана в течение дня.

Возможные осложнения патологии

К проблемным осложнениям варикозного расширения кровеносных сосудов желудка относят спонтанные кровотечения. Они могут возникать от любых причин – истонченная слизистая не может создавать полноценный барьер.

Уровень кровотечения, частота появления сказываются на итоговом состоянии пациента. При патологии у больных наблюдается постоянная рвота и хроническая нехватка ионов железа.

Меры профилактики

Для предотвращения возникновения болезни необходимо соблюдать рекомендации врачей:

контролировать здоровье печени;
выполнять все предписания специалистов;
стабилизировать уровень артериального давления;
избегать чрезмерного увлечения алкоголем, никотином и наркотиками;
перейти на здоровое питание;
проводить витаминотерапию;
уменьшить количество поднятия тяжелых предметов.

Для сохранения функциональности ЖКТ необходимо придерживаться вышеуказанных советов.

Прогноз варикозного расширения вен желудка и нижней части пищевода

Патологический процесс отличается высоким уровнем летальности – за счет осложнений и сопутствующих заболеваний. Прогрессирующий цирроз может стать причиной осложненных кровотечений.

Вероятность рецидива заболевания варьирует в промежутке между 55-75%. Уровень смертности при отсутствии экстренной помощи находится в пределах 50%.

Поражение желудочных вен процесс длительный. На начальных фазах недуга его можно остановить, защитив организм от самопроизвольных разрывов сосудов. Степень повреждения стенки вены является предопределяющим фактором для составления вероятного прогноза.

Варикозное расширение вен желудка — патологическое состояние, характеризующееся появлением извитости и сосудистых мешочков, наполненных кровью. Заболевание развивается на фоне тяжелых хронических патологий внутренних органов. Симптомы чаще всего отсутствуют до начала развития опасных осложнений. Для диагностики используют аппаратные методы. Лечится болезнь хирургическими и консервативными методами.

Причины и симптомы

При развитии варикоза желудка причины могут быть следующие:

Портальная гипертензия, характеризующаяся повышением давления в воротной вене. Подобное патологическое состояние считается осложнением заболеваний печени (хронических вирусных гепатитов, цирроза и рака, эхинококковых кист, доброкачественных опухолей, туберкулезного поражения).
Сдавливание воротной вены. В таком случае наблюдается замедление оттока крови от сосудов желудка и пищевода. Венозные стенки утрачивают эластичность и остаются в растянутом состоянии. Повышается риск нарушения целостности сосудов. Воротная вена сдавливается кистами, новообразованиями, спайками и камнями, образующимися в желчном пузыре.
Повышение давления в системном кровотоке. Подобное наблюдается при декомпенсированной сердечной недостаточности. Отток венозной крови из верхних отделов тела затрудняется, желудочные сосуды расширяются, удлиняются и становятся извитыми. Формируются варикозные узлы, имеющие тонкие стенки. Разрыв такого участка является главной причиной развития внутреннего кровотечения.
Врожденные пороки строения сосудов. В желудке варикозное расширение вен может возникнуть из-за неправильной работы клапанов, вызывающей обратный ток крови.
Возрастные изменения в организме. Эластичность сосудистых стенок снижается, из-за чего они становятся неспособными нормально сокращаться. Кровь застаивается, вызывая расширение вен.

Клиническая картина заболевания включает:

Боли в области желудка. Сосудистые стенки расположены в толще слизистых оболочек, из-за чего при варикозе последние часто повреждаются и воспаляются. Это способствует появлению неприятных ощущений, возникающих независимо от употребления пищи.
Изжогу, кислую отрыжку. Являются первыми признаками нарушения функций желудка, вызванного ухудшением кровоснабжения.
Проблемы с глотанием. Возникают при варикозе вен верхних отделов желудка, граничащих с пищеводом. Крупные узлы препятствуют нормальному прохождению пищевого комка, вызывая болевые ощущения. С образованием венозных узлов связано и появление чувства тяжести за грудиной.
Внутренние кровотечения. Сопровождаются выделением рвотных масс с кровянистыми примесями, тошнотой, мышечной слабостью. Фекалии приобретают черный цвет, что связано с наличием свернувшейся крови. При массивном кровотечении рвотные массы имеют ярко-красный цвет, наблюдается выраженная слабость, нарушается сознание, усиливается потоотделение. Давление снижается, частота сердечных сокращений растет.
Признаки анемии. При частом возникновении незначительных кровотечений уровень гемоглобина снижается, появляется головокружение, сопровождающееся бледностью кожных покровов и снижением работоспособности.

Как диагностируется заболевание

Варикоз желудка выявляют с помощью следующих процедур:

Рентгенологического исследования желудка. Помогает обнаружить варикозные узлы на поверхностях стенок желудка и нижних отделов пищевода.
Эзофагогастродуоденоскопии. В полость желудка вводят эндоскоп, оснащенный камерой и подсветкой. Посредством эндоскопии выявляются патологические изменения, выражающиеся в появлении узловатых венозных выпячиваний. При сильном кровотечении обследование может затрудняться. ЭГДС помогает поставить точный диагноз, определить стадию заболевания и оценить риск разрыва венозной стенки.
УЗИ органов брюшной полости. Исследование печени помогает определить заболевание, являющееся причиной варикозной трансформации желудочных вен.
Общего анализа крови. Является вспомогательным методом, направленным на выявление косвенного признака кровотечения — снижения уровня гемоглобина и тромбоцитов.

Методы лечения

Вылечить заболевание полностью невозможно. Лечение желудочного варикоза направлено на остановку и профилактику кровотечений, предотвращение образования новых узлов, замедление развития патологических изменений.

Медикаменты

Схема медикаментозного лечения включает:

Вазопрессин. Препарат сужает сосуды, ответственные за кровоснабжение внутренних органов, способствуя снижению давления в воротной вене. Вводится внутривенно.
Гемостатики (Этамзилат). Способствуют более быстрому свертыванию крови, могут использоваться для остановки слабых кровотечений.
Ингибиторы протонной помпы (Омепразол). Снижают выработку соляной кислоты, препятствуя повреждению сосудистых стенок.
Препараты железа (Феррум Лек). Устраняют признаки анемии.

Хирургическое вмешательство

Для остановки кровотечения и устранения варикозно расширенных участков вен применяют следующие операции:

Бандажирование. Участок сосуда, расположенный над варикозным узлом, стягивают латексным кольцом. Таким способом перекрывают кровоток, в результате чего кровотечение останавливается, исчезают.
Трансконъюгальное внутрипеченочное шунтирование. Во время операции в печеночную вену вводится полая трубка (стент), соединяющая сосуд с портальной венозной системой. Процедура проводится путем внедрения катетера в яремную вену. Операция снижает давление в воротной вене и нормализует отток крови из желудочных сосудов.
Спленоренальное шунтирование. Селезеночные вены соединяются с почечными. Это помогает уменьшить объем крови, наполняющей варикозно расширенные сосуды, и остановить кровотечение.
Деваскуляризация. Во время операции удаляют поврежденные кровоточащие вены. Вмешательство проводится при неэффективности других методов.

Народные средства

Для лечения заболевания используют следующие народные рецепты:

Чай из софоры японской. 1 ст. л. травы заваривают в 1 стакане кипятка. Чай употребляют в течение суток, разделяя полученный объем на 4 приема. Лечиться нужно не менее 2 месяцев.
Настой рябины и шиповника. 2 ст. л. смешанных в равных пропорциях ягод заливают 0,5 л горячей воды. Смесь варят на медленном огне 5 минут, оставляют на 3 часа. Напиток пьют по 100 мл перед каждым приемом пищи.

Склеротерапия

Во время процедуры в расширенный участок вены вводят химическое вещество, склеивающее стенки сосуда. Поступление крови прекращается, исчезает.

Диетотерапия

Пациентам, имеющим варикоз желудка, назначается строгая диета. Пищу варят или готовят на пару, после чего перемалывают блендером. Не рекомендуется употреблять твердую пищу и проглатывать большие куски. Продукты питания должны иметь комфортную температуру. От горячих и холодных блюд отказываются. Из рациона исключают алкоголь, сдобную выпечку, крепкий чай, соленые и маринованные продукты, кислые фрукты и ягоды.

При варикозе пищевода происходит увеличение просвета эзофагеальных сосудов вследствие дисфункции венозных клапанов, нарушения оттока крови из поверхностных вен. Заболевание поражает преимущественно мужчин 45–50 лет, долгое время протекает бессимптомно, поэтому диагностируется только при развитии осложнений. Варикозное расширение вен пищевода может привести к развитию кровотечения различной интенсивности, анемии, летальному исходу.

Причины варикоза

ВРВП появляется на фоне повышения давления в бассейне воротной или полой вены. Гипертензия портальных сосудов приводит к застою и нарушению оттока в эзофагеальных венах. В результате развивается варикоз желудка и пищевода.

Провоцирующими факторами служит чрезмерное употребление алкоголя, вирусные, воспалительные заболевания печени. При затрудненном оттоке крови вены растягиваются, становятся длиннее и приобретают извилистую форму, формируя варикозные узлы. Стенки сосудов теряют эластичность, истончаются и могут легко травмироваться, что приводит к развитию кровотечения.

Причины варикоза пищевода:

хронический гепатит;
цирроз, туберкулез, злокачественные опухоли печени;
сердечно-сосудистая недостаточность;
эхинококкоз;
желчнокаменная болезнь;
синдром Арнольда-Киари;
заболевания щитовидной железы;
врожденная дисплазия сосудов;
опухоли поджелудочной железы.

Одной из основных причин заболевания (70%) считается хроническое поражение печени, образование рубцов в тканях органа на фоне гепатита, алкогольного цирроза. Если варикозное расширение наблюдается на фоне поражения печени, то венозные узлы локализуются в нижнем отделе пищевода, при входе в желудок. Когда пациент страдает гипертонией, узлы имеют меньшие размеры и располагаются по всей длине пищеварительного канала.

Симптомы ВРВ пищевода

Заболевание на ранних стадиях не имеет выраженных симптомов, первые клинические проявления сходны с признаками эзофагита. Человека может беспокоить:

отрыжка;
тяжесть в области грудной клетки;
трудности при проглатывании пищи;
изжога.

Выбухание сосудов вызывает разрыхление слизистых оболочек пищевода, которые легко травмируются твердыми фрагментами пищи. Мягкие ткани воспаляются, вызывая чувство жжения, кислую отрыжку, болевые ощущения во время еды.

На второй и более поздних стадиях отчетливо виден сосудистый рисунок на коже в области грудной клетки («голова медузы»). Такой признак возникает при венозной гипертензии и застойных процессах.

Варикоз пищевода характеризуется колебаниями внутрисосудистого давления. Резкие скачки вызывают разрыв вен и кровотечение. В некоторых случаях оно незначительное и остается незамеченным, но при хронических кровопотерях у больного развивается железодефицитная анемия. Больше чем у половины пациентов кровотечения обильные, могут приводить к летальному исходу.

Геморрагические признаки появляются после переедания, тяжелой физической нагрузки, но могут развиваться и в состоянии покоя, даже в ночное время.

Симптомы кровотечения при варикозном расширении вен пищевода:

тошнота, рвота с примесями крови;
общая слабость;
черный кал;
плохой аппетит;
бледные кожные покровы;

усиленное потоотделение;
снижение артериального давления;
головокружение;
потеря сознания.

При возникает неукротимая рвота с кровью ярко-алого цвета, человек ощущает сильное недомогание, головокружение, может потерять сознание. Если больному не оказать своевременно медицинскую помощь и не провести лечение, наступает летальный исход.

Классификация

Варикозное расширение вен пищевода бывает врожденным или приобретенным. Врожденная патология встречается редко, причиной является генетическая предрасположенность и тяжелое течение беременности. Приобретенная форма развивается на фоне хронического поражения печени, заболеваний органов ЖКТ, сердечно-сосудистой системы.

В зависимости от степени расширения просвета вен заболевание классифицируют:

Варикоз пищевода 1 степени характеризуется эктазией сосудов до 3 мм, присутствуют единичные узлы, отмечается скачкообразное сужение пищевода, кровотечения на данной стадии не развиваются.
ВРВ 2 степени диагностируется при извилистых, расширенных венах, диаметр просвета при этом не более 3 мм. Во время проведения рентгенографии с контрастированием обнаруживаются дефекты округлой формы с неровными контурами. Кровотечение может возникнуть при механическом повреждении сосудов твердой пищей.
Заболевание 3 степени сопровождается стойким расширением просвета и снижением тонуса сосудов. Происходит деформация стенок, неравномерное сужение пищевода, изменяется поверхность слизистой оболочки. Образуются множественные узлы, которые могут легко травмироваться, вызывая кровотечение. Отмечается выбухание синих вен, участки гиперемии, эрозии.
Варикоз 4 степени диагностируется при выраженном истончении слизистой оболочки, наличие венозных узлов в форме виноградной грозди, которые практически полностью перекрывают просвет пищевода. Кровотечения случаются часто, сопровождаются массивной кровопотерей.

Диагностика заболевания

Выявляют варикозное расширение вен пищевода и желудка по результатам УЗИ органов брюшной полости, лабораторным анализам. При биохимическом исследовании крови определяют:

печеночные фракции;
уровень эритроцитов;
уровень гемоглобина.

Низкая концентрация кровяных телец свидетельствует о периодической кровопотере и развитии анемии.

Эзофагоскопия и рентгенологические исследования пищевода, желудка позволяют оценить состояние слизистых оболочек пищеварительных органов, степень сужения просвета трубки, обнаружить варикозные узлы, деформацию сосудов.

Методы лечения

Для устранения варикоза вен пищевода необходимо установить основную причину, вызвавшую развитие патологии. Лечение назначает гастроэнтеролог, кардиолог, эндокринолог или онколог.

Для устранения кровотечения и его последствий проводится гомеостатическая терапия препаратами кальция, витамина К, плазмой. Чтобы обнаружить очаг перфорации делают ФГС и выполняют:

эндоскопическое клипирование;
электрокоагуляцию поврежденной вены;
нанесение тромбина.

Введение зонда Блэкмора в просвет пищевода позволяет прекратить кровотечение. Аппарат имеет специальные баллоны, которые, надуваясь, сдавливают кровоточащие сосуды.

Если варикозное расширение вен желудка осложняется кровотечением, проводят лечение методом эндоскопического лигирования, склерозирования поврежденных вен либо прошивают сосуды через поверхность слизистой оболочки. После прекращения кровотечения показано хирургическое лечение. Врач выполняет наложение шунта между портальной веной и сосудами системного кровотока, перевязывает селезеночную артерию, воротную вену или удаляет поврежденные сосуды пищевода.

Пациентам рекомендуется перейти на дробное питание малыми порциями по 5–6 раз в сутки. При заболеваниях печени ограничивают употребление жирной, жареной, острой пищи. Еда должна быть протертой, теплой и не содержать твердых кусков. Варикозное расширение сосудов пищевода неизлечимо, заболевание имеет неблагоприятный прогноз. Пациенты должны наблюдаться у лечащего врача, строго выполнять рекомендации, правильно питаться, избегать тяжелых физических нагрузок.

Варикозное расширение вен желудка или флебэктазия – серьезная патология, которая требует принятия срочных мер по решению проблемы. Заболевание провоцирует выпячивание стенок желудка и увеличение просвета. В результате наблюдается извитость в области сосудов, а это требует грамотного лечения.

Подробно о флебэктазии

Название проблемы говорит само за себя – при варикозном расширении вен в желудке или пищеводе наблюдается их увеличение, что приводит к выпячиванию стенок. На сосудах появляется нечто наподобие узлов.

Заболевание может быть двух типов:

Приобретенное – развивается при повышении давления в воротной вене. Эта вена отвечает за поставку к печени крови. К такой проблеме приводит нарушение кровотока через печень. В данном случае вены делаются нежными, хрупкими и способны порваться буквально в любую минуту.
Врожденное – заболевание диагностируют с момента рождения. Обычно связано с генетической предрасположенностью, может быть спровоцировано тяжелым течением беременности.

Врожденный варикоз пищевода – редкость. В большинстве ситуаций медики диагностируют приобретенную форму заболевания. Это в основном проблема пациентов после 50 лет.

Варикоз желудка – причины заболевания

Основная причина развития варикоза желудка – портальная гипертензия, которая провоцирует набухание вен в пищеводе. Часто такое состояние наблюдается при циррозе печени, так как на ней появляется множество рубцов. Но это не единственная причина проявления неприятного заболевания.

Есть и другие причины, способные вызывать заболевание:

Недуги печени, которые провоцируют нарушение кровотока.
Появление тромбов.
Сдавливание опухолями поворотной вены.
Сосудистая и сердечная недостаточность.

Особое внимание диагностике вероятности венозной болезни нужно уделять пациентам, страдающих циррозом печени и гепатитом. Так как эти органы становятся еще более уязвимыми и несвоевременное лечение способно привести к негативным последствиям.

Признаки заболевания

На начальной стадии заболевания определенных симптомов нет. Поэтому определить проблему сложно. А вот по мере развития проблемы у пациента наблюдаются определенные признаки флебэктазии.

Тяжесть и неприятные ощущения в груди.
Увеличение живота по причине скопления в брюшной полости жидкости.
В передней части брюшной стенки может прорисоваться «голова медузы», как её называют. Это рисунок из вен, расширенных в пищеводе.
Отдышка в результате активности.
Сильная изжога вне зависимости от приема пищи.
Нарушение глотательной функции.

Прекрасно, если пациент обратит внимание на перечисленные признаки и обратится к врачу. Диагностика заболевания, основанная на перечисленных симптомах, позволит предпринять срочные меры по лечению варикоза желудка. Но ситуации, когда пациенты приходят к доктору на этом этапе – редкость. Чаще всего флебэктазия проявляет себя уже в момент разрыва вен. При начале кровотечения признаки проблемы становятся более яркими.

Рвота с кровянистыми выделениями.
Черный цвет кала, а также заметные примеси крови в нем.
Понижение артериального давления.
Учащенное сердцебиение.
Шоковое состояние.

Кровотечение при варикозной болезни может быть незначительным, но чаще всего оно массивное. Лечение нужно начинать срочно, так как проблема может привести к серьезному ухудшению состояния или летальному исходу.

Степень варикоза вен желудка и диагностика заболевания

Всего выделяют четыре степени варикоза вен желудка или пищевода.

Степень 1 – симптомов не наблюдается, эктазии вен единичные, что не мешает пациенту прекрасно себя чувствовать. Определить первую степень заболевания можно только при помощи эндоскопии.
Степень 2 – сосудистые структуры становятся извилистыми и неравномерными. Но при этом набухание не превосходит 3 мм, а просветы сужаются на незначительные расстояния. В таком случае кровотечения – редкость. Установить проблему также удается преимущественно при помощи рентгена или эндоскопии. Симптоматика не выражена.
Степень 3 – венозный просвет заметно сужается, вены выбухают. На этой стадии хорошо видны узлы, сужается тонус стенок. Основные симптомы уже проявляются, остается их только вовремя заметить, так как риск кровотечения на этой стадии недуга заметно повышается. Откладывать лечение на третьей стадии нельзя.
Степень 4 – узлы хорошо видны, просветы сужены, слизистая желудка серьезно истончена. От большого узла может расходиться целая нитка пораженных сосудов. Все они истончены настолько, что кровотечение может открыться в любой момент. Если это случается, пациенту угрожает серьезная опасность.

Чтобы диагностировать венозное заболевание и определить его степень, медики используют разные методы исследований:

Лабораторные исследования крови, мочи и каловых масс.
УЗИ органов брюшной полости.
Эзофагоскопия.
Рентгенологические исследования.

Методы лечения

При варикозном расширении вен пищевода или желудка нужно грамотный подход. После определения степени недуга, важно найти причины развития патологии. Доктор назначает необходимые медикаменты, способствующие укреплению печени и сосудов. Также пациенту рекомендуется придерживаться диеты и не отказываться от физической нагрузки.

Медикаменты при варикозе желудка назначают в основном следующие:

Препараты, действие которых направлено на сужение сосудов и остановку кровотечений.
Коллоидные растворы.
Вяжущие средства.
Антациды.
Витамины.

Консервативная терапия с назначением лекарственных препаратов – процесс длительный. Более результативным считается хирургическое вмешательство. Помогает быстрее улучшить состояние пациента электрокоагуляция поврежденных сосудов и сдавливание их при кровотечении, которое осуществляется с использованием специального зонда.

К сожалению, какие бы методы лечения не предпринимались, вылечить заболевание невозможно. Поэтому все меры направлены исключительно на предотвращение дальнейшего развития патологии. На первых стадиях поддерживать состояние пищевода и желудка намного проще, чем на третьей и четвертой стадии заболевания. А появление кровотечений еще более ухудшает прогноз.

Как предупредить проблему?

Время от времени нужно посещать врача и проходить плановое обследование.
Не поднимать большие тяжести.
Постоянно заботиться о правильной работе кишечника.

Забота о собственном здоровье состоит из простых и понятных правил. Но эти рекомендации действительно помогут поддерживать работу желудочно-кишечного тракта на должном уровне и избежать многих серьезных проблем.

Варикоз желудка развивается при нарушении кровоснабжения органа. Болезнь провоцирует изменение строения сосудистой сетки, возникают петли или узлы, происходит расширение или сужение. Появиться патология может при болезнях печени, в основном, при циррозе. Неизменный симптом - обильные кровотечения.

Симптомы варикоза

Первая стадия болезни никак не проявляется в организме, поэтому определить происходящие изменения сложно. При развитии патологии возможно появление следующих симптомов:

тяжесть, тупая боль груди;
увеличение живота из-за большого объема скопившейся жидкости;
появление на брюшной стенке заметных расширенных вен;
одышка при минимальных физических нагрузках;
изжога, не зависящая от употребляемых продуктов;
сложность проглатывания пищи.

Важно заметить наличие признаков и вовремя обратиться к доктору. При лечении необходимы срочные меры, чтобы успеть устранить возможные разрушения организма.

Внимание : Вовремя определить присутствие варикоза удается нечасто. Проявляет себя болезнь в основном при разрыве вен. Кровотечение делает все признаки болезни заметнее.

При кровотечениях возможны сопутствующие признаки:

рвота с каплями крови;
кровь в кале и окрашивание его в черный цвет;
понижение артериального давления и учащение сердцебиения;

Кровотечение зачастую обильное, хотя бывают исключения. Лечение при обнаружении любого из признаков нужно начинать вовремя. Несвоевременная помощь приводит к сильному ухудшению состояния, возможен летальный исход.

Причины варикоза желудка

Главная желудка - . Вены расширяются из-за возросшего давления, отток крови проходит с нарушениями. Состояние может возникать из-за тромба, сдавливания вены. Повлиять могут следующие болезни поджелудочной железы или печени:

Цирроз или хронический гепатит.
Саркоидоз.
Злокачественная или доброкачественная опухоль.
Аневризмы артерий селезенки или печени.
Фиброз.

Болезнь может передаваться по наследству, проявиться она способна в любое время. При циррозе печени видоизменяется структура органа, ткани разрастаются и способствуют прекращению его работы. Возникает варикоз, являясь серьезным осложнением первой болезни.

Как диагностируется заболевание

Диагностика заболевания возможна при инструментальном обследовании. Используются следующие методы:

анализ крови, проводимый с целью обследования общего состояния организма;
обследования печени для обнаружения коагулопатии;
рентген с контрастом для обследования состояния пищеварительной системы;
УЗИ органов брюшной полости.

При обнаружении принимаются неотложные меры, позволяющие предотвратить развитие проблемы.

Дополнительная информация : Классификация болезни предполагает деление ее на 3 стадии. Первая - незначительное расширение вен, последняя - кровотечение в полости желудка.

Лечение

Патология чаще всего обнаруживается на поздней стадии, что нередко приводит к гиповолемическому шоку или смерти. Пациенту полагается немедленная госпитализация, реанимационные действия. Первым делом требуется остановить кровотечение, стабилизировать состояние организма, восполнив ОЦК.

Медикаментозное лечение

Лечение варикоза предполагает сдавливание проблемного места. Так избавляются от кровотечения. Эффективность лечения составляет 90 %. При оперировании поврежденных сосудов пищевода возможны рецидивы. Часто проводится еще одна хирургическая операция. Чтобы повысить шансы на выздоровление, применяются следующие методы:

Введение в вену, которая разорвалась, специального раствора для уменьшения оттока крови.
Ежемесячное повторение действий, направленных на остановку возможного внутреннего кровотечения.
Использование препаратов, воздействующих на желудочный сок, для понижения давления на стенки сосудов.
Вяжущие препараты, останавливающие возможные кровотечения.
Поливитаминные комплексы для повышения эластичности сосудов.

Хирургическое вмешательство

Мероприятия проводятся несколькими способами: перевязываются поврежденные вены с использованием бандажа из резины, шунтируется внутрипеченочный материал для понижения давления. В печень вводится специальное устройство, позволяющее избежать скапливания крови в полостях, не дающее открыться кровотечению. Действия проводятся при использовании рентгеновского аппарата, чтобы избежать возможных ошибок.

Третий метод - спленоренальное шунтирование. Используется для исключения скапливания жидкости. Шунтом соединяют определенные вены, не допуская кровоизлияния.

Народные средства

Чтобы дополнить лечение основными средствами, можно применять народную медицину. Мероприятия улучшают работу кишечника, улучшают желчегонный процесс. Для лечения используются следующие средства:

Настойка софоры японской. 1 ст. л. напитка разбавляется в 1 стакане кипяченой воды. Состав выпивать 4 раза в день до еды.
Ягоды шиповника или рябины: по 1 ст. л., смешанной с 0,5 л. воды. Жидкость с плодами держится на огне 5 минут, после остужается и выпивается. Употреблять ежедневно по 0,5 л. состава, частями, через одинаковые промежутки времени.
Капли из каштановых цветов (продаются в аптеке). На стакан теплой воды добавляется 30 капель раствора. Пить по стакану за день.
Настойка прополиса. Смешивается и употребляется аналогично предыдущему составу.
Жидкие составы календулы, ромашки: смешать их, добавив по 10 капель каждого средства в стакан воды. Употреблять раствор в теплом виде по 4 раза в день на протяжении минимум месяца.

Не стоит забывать, что народный способ лечения не помогает избавляться от опасного заболевания, а только лишь служит дополнением к основному лечению.

Диета

При варикозе необходимо соблюдать основные правила питания. Кушать нужно не реже 4-х раз за сутки. Нагрузка на пищеварительную систему значительно снижается, так как уменьшается количество пищи, поступающее за один раз. Запрещено долго оставаться без еды, быть даже немного голодным. Питаться стоит в одно время, чтобы слизистая желудка привыкла к постоянному распорядку. Пропускать прием пищи при установленном графике не рекомендуется.

Пища должна быть тщательно разжевана - спешить при ее употреблении не стоит. Чтобы выработать такую привычку, стоит убрать все отвлекающие факторы: телевизор, книгу, интернет. Не допускать еды перед сном. Последний раз кушать примерно за 2 часа до еды, не позже.

Диета не предполагает четких правил, специалисты обычно прописывают общие рекомендации по питанию. При варикозе желудка не стоит употреблять следующие продукты:

жирную пищу, жареные продукты, фастфуд и им подобные;
мясо, птица, рыба к употреблению не запрещены, но не рекомендуются в большом количестве;
копченые продукты, соления, способные задерживать воду в организме;
продукты с высоким содержанием клетчатки;
свежие овощи и фрукты - они должны подвергаться термической обработке;
алкогольные или газированные, а также содержащие кофеин напитки;
вещества, воздействующие в любой степени на сердечно-сосудистую систему.

Важно : Заболевание опасно из-за возможности обильного кровотечения в полость желудка. Необходимо исключить любые продукты, способные оказывать сильную нагрузку на организм. Не стоит употреблять вещества, которые приведут к раздражению пищеварительной системы.

Риски и прогнозы

Часто летальные исходы при варикозе вен желудка случаются из-за несвоевременного обращения к врачам. Сложные патологии, возникающие при развитии болезни, быстро приводят к ухудшению состояния. Проблемы с сосудами, осложненные обильным кровотечением, циррозом печени, устраняются только на начальной стадии развития.

Летальность при наличии заболевания составляет 50 %. Примерно в 79 % случаев внутренние кровотечения удается остановить вовремя. Возвращение болезни при удачном лечении возможно в 55 % случаев. Учитывая статистику, не стоит забывать о правильном режиме питания. Принятые меры позволят отсрочить или не допустить возникновения болезни.

Варикоз вен желудка считается крайне опасным заболеванием, способным возникнуть даже от простого переедания. Каждому следует внимательно следить за рационом, употребляемым количеством пищи и качеством приобретенных продуктов, чтобы последствия болезни не оказались неприятной неожиданностью.

Напечатать