Главная » Заболевания сосудов » Молочница: лечение и профилактика. Почему у новорожденного? Молочница у грудничка во рту: симптомы и лечение

Молочница: лечение и профилактика. Почему у новорожденного? Молочница у грудничка во рту: симптомы и лечение

Или кандидозный стоматит у детей грудного возраста представляет собой разновидность заболеваний кожи и слизистых оболочек, вызванных грибом рода Candida. Следует отметить, что грибы рода Candida сосуществуют в тесном соседстве с нормальной микрофлорой кишечника. Заселение желудочно-кишечного тракта кандидами происходит, как правило, на первом году жизни ребенка и проходит ряд последовательных стадий: прикрепления, прорастания элементов гриба в толщу слизистой оболочки и колонизации. До 80?% людей колонизированы этими микроорганизмами, и в большинстве случаев этот процесс протекает бессимптомно.

При возникновении определенных условий количество грибов может резко увеличиваться, они начинают проявлять свои агрессивные свойства, при этом нити гриба прорастают и повреждают клетки, выстилающие слизистую, что приводит к развитию заболевания – кандидоза . Существует несколько разновидностей грибов рода Candida, вызывающих поражение слизистых оболочек у детей, но наиболее частым возбудителем является Candida albicans. Важно понимать, что для предупреждения и лечения всех форм кандидоза, в том числе молочницы у грудничков , важно не столько уничтожать грибки в организме и в окружающей среде, сколько исключить факторы, способствующие активации и чрезмерному росту грибковой флоры.

Молочница у детей

Заболевание, как правило, начинается с появления участков покраснения на слизистой оболочке языка, губ, щек или десен. Через 2–3 дня пораженные участки покрываются белым рыхлым налетом. Спустя некоторое время небольшие пятна разрастаются, налет становится желтоватым или приобретает сероватые оттенки. Область поражения может быть как небольшой (занимать всего несколько миллиметров), так и обширной, с поражением практически всей поверхности слизистой оболочки полости рта. Налет с трудом отделяется, обнажившиеся при этом участки представляют собой ярко-красную эрозированную (пораженную) слизистую и могут кровоточить. Чем обширнее площадь поражения, тем больше неприятных ощущений доставляет молочница грудничку . Кроха становится беспокойным, из-за боли во рту отказывается от еды, усиливается слюнотечение. При тяжелом течении молочницы повышается температура тела, появляется вялость и слабость, присоединяются симптомы нарушения пищеварения (чаще поносы).

Как возникает молочница

Новорожденные и груднички . Для этого периода характерно транзиторное (временное) снижение защитной функции слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, ее повышенная проницаемость для болезнетворных микроорганизмов и их токсинов, что делает организм ребенка уязвимым перед инфекциями, в том числе перед кандидозной. Недоношенность или функциональная незрелость при рождении также создают фон, на котором может развиться молочница.

Диета при грудном вскармливании . К возникновению кандидоза может предрасполагать употребление в пищу избыточного количества сладостей, рафинированных продуктов, а также продуктов с консервантами, усилителями вкуса, красителями. Вместе с грудным молоком вещества, содержащиеся в перечисленных продуктах, поступают в незрелый желудочно-кишечный тракт ребенка и раздражают нежную слизистую оболочку, что облегчает грибковую колонизацию. Сахара, содержащиеся в сладкой и рафинированной пище, являются прекрасной питательной средой для кандид.

Искусственное вскармливание . Грудное молоко обладает защитными свойствами по отношению к грибкам, поскольку содержит живые иммунные клетки, противогрибковые антитела и антимикробные компоненты широкого спектра действия. Кроме того, грудное молоко способствует росту нормальной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте, которая обладает антагонистическими свойствами в отношении кандид (препятствует чрезмерному размножению грибков и их заселению на слизистой оболочке). Искусственные смеси не обладают многими преимуществами грудного молока, а кроме того, содержат достаточно много сахаров, что может способствовать росту грибов. Ранний переход на искусственное вскармливание может стать причиной возникновения молочницы у грудничка .

Правила гигиены . Несоблюдение элементарных правил гигиены (облизывание загрязненных сосок, игрушек и т. п.) и контакт ребенка с людьми, страдающими активными формами кандидоза, приводит к попаданию в организм малыша сразу большого количества патогенных грибков. При этом иммунная система грудничка оказывается не в состоянии быстро подавить их размножение, что обусловливает развитие молочницы у детей .

Здоровье ребенка . Различные нарушения в состоянии здоровья ребенка могут предрасполагать к развитию кандидоза у детей . Так, если ребенок часто срыгивает, в полости рта создаются благоприятные условия для развития молочницы у грудничка . Грибковая инфекция практически всегда сопровождает заболевания, протекающие со снижением иммунитета (инфекционные, аллергические, онкологические заболевания, ВИЧ, первичные иммунодефициты). При наличии иммунодефицита кандидоз протекает особенно тяжело, с глубоким поражением слизистой оболочки не только ротовой полости, но и других органов.

Так же, развитие молочницы у грудничка может провоцироваться приемом некоторых лекарственных препаратов, например, антибиотиков (особенно при их частом и длительном использовании). Нередко грибковый стоматит развивается у детей, если они получали грудное молоко во время лечения антибиотиками матери. Этот процесс вполне объясним, так как антибиотики, уничтожая не только патогенные, но и полезные бактерии, освобождают экологическую нишу, которую и заселяют кандиды. В таких случаях, как правило, помимо симптомов молочницы у ребенка имеет место дисбактериоз кишечника, который проявляется различными вариантами нарушения стула, болями в животе, метеоризмом.

Как проявляется молочница

Поскольку молочница у грудничков в большинстве случаев проявляется характерной клинической симптоматикой, диагноз заболевания может быть установлен во время осмотра ребенка врачом-педиатром. Если заболевание протекает нетипично или есть необходимость в проведении дифференцировки с другими патологическими состояниями, для подтверждения диагноза берут мазок с пораженных участков для выявления патогенной микрофлоры, или выполняют биопсию (исследуют кусочек измененной слизистой оболочки). Последнее исследование является «золотым стандартом», поскольку дает наиболее достоверный результат, но выполняется достаточно редко в силу своей травматичности при нетипичном или тяжелом течении заболевания и необходимости дифференцировать молочницу с другими патологическими состояниями.

Лечение молочницы у детей

Лечение молочницы у грудничков всегда необходимо начинать с устранения факторов, способствующих развитию и поддержанию болезни. Из рациона кормящей матери должны быть исключены сахар, мед, конфеты, пирожные, цитрусовые, копчености, маринады, продукты с красителями, усилителями вкуса, консервантами. Необходимо продезинфицировать все соски, бутылки, прорезыватели для зубов и т. п. с помощью кипячения в течение 10 минут. Предметы ухода, которые не подлежат кипячению, обрабатывают раствором пищевой соды (раствор готовят из расчета 1 ч. ложка соды на 200 мл воды) в течение 10 минут. Игрушки, которые ребенок берет в рот, моют или стирают при температуре выше 50оС. На время лечения вплоть до полного исчезновения симптомов обработку сосок и игрушек необходимо проводить ежедневно. Кроме того, на весь период заболевания имеет смысл усилить гигиенический режим кормящей маме: обмывание грудной железы с мылом проводить перед каждым кормлением во избежание переноса грибков от ребенка к матери и обратно.

Для профилактики сухости кожи и трещин сосков можно использовать крем БЕПАНТЕН.
Медикаментозное лечение по поводу молочницы должен назначить врач, после исключения других заболеваний, протекающих с подобной клинической симптоматикой (афтозный стоматит, ангина, дифтерия и др.).

Основное лечение включает назначение местных и, при необходимости, системных противогрибковых препаратов. Лекарства для местного лечения молочницы у детей выпускают в виде суспензий и растворов (например, суспензии КАНДИД, ПИМАФУЦИН). Обработку пораженных поверхностей проводят несколько раз в день (не менее 3–4 раз). Средство наносят на пораженные участки с помощью ватных палочек или обрабатывают слизистую оболочку пальцем, обернутым в стерильную марлю. При этом снимать белый налет нет необходимости. Улучшение состояния отмечается, как правило, уже на вторые сутки, и через 4–6 дней симптомы молочницы купируются полностью. Если же этого не происходит, необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом: возможно, необходимо назначение системных противогрибковых препаратов, которые обычно даются через рот, и реже – назначаются в виде инъекций. При повышении температуры тела и выраженном болевом синдроме (ребенок плачет, отказывается от еды) разрешено применение жаропонижающих средств на основе парацетамола или ибупрофена (ПАНАДОЛ, ЭФФЕРАЛГАН, КАЛПОЛ, ИБУФЕН и др.). Если из-за боли кроха отказывается от еды, за несколько минут до кормления можно смазать пораженные участки слизистой обезболивающим гелем, содержащим лидокаин (входит в состав средств, применяемых при прорезывании зубов). На время лечения молочницы из рациона рабенка исключаются соки, поскольку они дополнительно раздражают поврежденную слизистую и могут усилить болевые ощущения.

Борьбу с молочницей у детей необходимо сочетать с лечением сопутствующих патологических состояний, усугубляющих течение кандидоза. Необходимо устранить срыгивания, нормализовать кишечную флору, вылечить очаги инфекции в организме и т. д.

Профилактика молочницы

Профилактика молочницы у детей состоит в следующем:

Рациональное вскармливание (предпочтительно естественное). Введение прикормов по возрасту и в соответствии с состоянием здоровья ребенка.
Диета кормящей мамы
Гигиена кормящей мамы: ежедневный душ и смена нательного белья. Предпочтительно использование бюстгальтера из натуральных материалов, поскольку синтетические ткани способствуют поддержанию на коже среды, благоприятной для выживания и размножения кандид. При использовании вкладышей для груди их смена должна производиться через каждые 3–4 часа. Силиконовые накладки для соска, сборники молока должны подвергаться ежедневной обработке согласно инструкции фирмы-производителя. При использовании молокоотсоса все его детали моют и дезинфицируют после каждого использования (например, кипячением в течение 10 минут).
Обработка сосок, прорезывателей для зубов и т. п. должна проводиться ежедневно. При использовании бутылочек их необходимо стерилизовать после каждого использования.
Исключение контакта с больными активными формами кандидоза.
Профилактика и лечение сопутствующих заболеваний.

В заключение хотелось бы еще раз подчеркнуть, что молочница является весьма распространенным заболеванием у детей грудного возраста, которое может доставлять массу неприятностей малышу и его родителям. Однако при своевременной диагностике и раннем начале лечения справиться с неприятной болезнью, как правило, удается довольно быстро. А соблюдение простых мер профилактики позволит избежать ее рецидивов.

Возможно, вам будут интересны статьи

Когда молодая мамочка сталкивается с нежеланием ребенка брать грудь – у нее возникает множество подозрений. Если к отказу от еды присоединяются вялость, капризность, белые пятнышки на языке, деснах, губах или изнутри щек, можно уверенно диагностировать молочницу. В полости рта живет множество бактерий, вредных и полезных. Они существуют мирно, пока в организме или слизистой рта не происходит дисбаланс и вредные грибки начинают активно размножаться. Так развивается молочница у новорожденных.

Что такое молочница

Это воспаление, вызванное быстрым размножением грибков Кандида во рту и на половых органах. Лечить молочницу не сложно, если выявить сразу. В тяжелых запущенных случаях грибки могут поразить внутренние органы.

У грудничков заболевание может возникнуть:

на губах;
в виде поражения глотки и грибкового стоматита во рту.

Молочница протекает как в острой, так и в хронической форме.

Важно: может быть совсем не опасен и развиваться по естественным причинам. В таком случае беспокойство родителей беспочвенно и никакого лечения не понадобится.

Причины появления молочницы у грудничка

По статистике недоношенные детки чаще страдают молочницей. Причин для развития недуга много:

заражение от больной матери при родах или при кормлении грудью;
причиной заражения ребенка могут стать родственники, страдающие молочницей и не соблюдающие правила гигиены;
не редко молочницей заражаются в роддоме при игнорировании правил гигиены и неквалифицированном медицинском уходе персонала;
ослабленный иммунитет может стать толчком для размножения грибковой инфекции во рту;
сухой теплый воздух в детской, при котором пересыхает слизистая;
при искусственном вскармливании плохо вымытые, не простерилизованные соски и бутылочки могут спровоцировать молочницу;
частые обильные срыгивания новорожденного – не редкая причина возникновения грибковой инфекции во рту;
у деток постарше молочница может возникнуть при заражении от другого ребенка, когда происходит тесный контакт и используется одна кружка, ложка, тарелка, погремушка, которую ребенок может попробовать на зуб и вкус;
лечение антибиотиками подавляет иммунитет, нарушает работу слизистой и часто бывает причиной развития молочницы;
молочница может сопутствовать более серьезным болезням у новорожденного: сахарному диабету, кариесу, гингивиту, тонзиллиту, пневмонии, ;
грибок может проявиться после травмирования полости рта – трещин, ранок, царапин на губах, языке, небе;
молочница может развиться при частом употреблении сладких приторных напитков, некачественного детского питания и соков, включающих сахар.

Признаки молочницы у ребенка

Молочница у новорожденных может сказываться на поведении и общем самочувствии:

ребенок не берет грудь или бутылочку, отказываясь сосать;
он постоянно плачет, беспокоится, плохо спит;
усиливается слюноотделение;
появляются регулярные срыгивания;
из-за того, что он плохо кушает, грудничок перестает набирать вес.

При осмотре рта ребенка можно увидеть специфические признаки, зависимо от степени тяжести:

На легкой стадии во рту появляются небольшие красные пятна. Спустя несколько дней они покрываются белесыми бляшками с плотным налетом. При их снятии обнаруживается покраснение или ранки.
Средняя стадия выглядит как творожистые обильные бляшки во рту. Если их убрать, показываются кровоточащие язвочки. При этом ребенок не кушает из-за боли и жжения, которые они ему причиняют.
Тяжелая стадия выражается сильной кровоточивостью эрозий, распространением белого налета на язык, щеки, десны, миндалины, горло, губы. Повышается температура, нарушается работа кишечника, увеличиваются лимфоузлы. Появляется вялость и слабость. Грибки распространяются в пищевод и малыш не может проглатывать пищу. Такую форму заболевания необходимо лечить долго и комплексно.

Молочница у грудничков сопутствует , появлению больших эрозийных пятен в паху, на попе, внизу живота, в промежности.

В чем опасность для новорожденного

Молочница – распространенное явление. Она опасна для малыша не симптомами, а осложнениями:

кандидозное гнойное инфицирование;
поражение грибком внутренних органов ребенка;
значительная потеря в весе из-за отказа от питья и еды;
молочница при несвоевременном лечении у недоношенного новорожденного может привести к смерти;
у девочек, с пораженными Кандидой половыми органами часто образуются синехии – сращивание органов и тканей.

Молочница половых органов у новорожденного

Возникает такая форма кандидоза у грудничков при:

несоблюдении правил гигиены;
купании в грязной воде;
редкой смене пеленок и памперсов;
перегреве;
пищевой аллергии;
опрелостях;
длительном приеме антибиотиков.

Она выглядит, как скопления белых выделений с кисловатым запахом в районе половых губ у девочек, у мальчиков – в области крайней плоти. Для лечения и профилактики молочницы на половых органах важно вовремя подмывать новорожденного, (девочек обязательно подмывают спереди назад), регулярно менять подгузники, обеспечивать ребенку воздушные ванны. Врач назначает антигрибковые препараты местного действия – кремы и мази.

Как лечить молочницу у грудничка

При первых симптомах нужно обращаться к педиатру. Основные признаки – белый налет на языке, губах, деснах с кисловатым запахом, без труда снимаемый пальцем или ватной палочкой, и чуть повышенная температура. При легкой степени температура может оставаться нормальной. Если убрать налет, на его месте виден воспалительный отек или покраснение. Врач поставит диагноз по визуальному осмотру и направит на анализ, при котором возьмут соскоб со слизистой, чтобы узнать вид гриба и выявить его чувствительность к противогрибковым препаратам.

Родители должны откорректировать рацион ребенка, проследить за чистотой посуды и гигиеной, установить в помещении оптимальную температуру. Иногда такими простыми методами лечения избавляются от грибкового заболевания.

Лекарства и препараты

При лечении, молочница во рту у новорожденного грудничка обрабатывается:

Содой. Чайную ложку размешивают в стакане воды. Кусочек стерильного бинтика или марлечки наматывают на палец, смачивают в растворе и тщательно протирают им рот каждые 2-3 часа;
Марганцовкой или 1% перекисью водорода.

Когда рот обработан, воспаленные участки смазывают:

азотнокислым серебром в растворе 0,25%;
синькой (метил синий) в водном растворе;
генциановым фиолетовым.

Грудничкам, достигшим полугода, назначают противогрибковые препараты: Нистатин, Мирамистин, Кандид, Винилин, Дифлюкан, и др.

Нистатин – популярное действенное средство, уничтожающее много видов грибков за несколько дней. Особенно разрушителен Нистатин для гриба Кандида. Для новорожденных используют порошок, в который растирают таблетку, и добавляют в него ампулу витамина В12. Пораженные участки протирают ватной палочкой, намоченной в растворе.

Мирамистин – антисептик, уничтожающий микробы, грибки и бактерии. Препарат широкого спектра воздействия. Мирамистин часто применяется в педиатрии и используется как капли в нос, глазные капли, лекарство от ожогов. Мирамистин выпускают в форме спрея и мази. При молочнице раствор Мирамистина используют для обработки ротовой полости 4 раза в день.

Раствор Кандид – основан на клотримазоле, разрушающем грибы и замедляющем их развитие. Врач индивидуально определяет дозировку для ребенка. При лечении раствор капают на ватную палочку и смазывают зараженные участки.

Винилин – бальзам-антисептик, ускоряющий заживление язвочек и эрозий во рту ребенка. После назначения врачом, лекарство капают на ватную палочку, строго соблюдая дозировку. Затем между кормлениями обрабатывают полость рта, пока налет и другие симптомы молочницы не исчезнут.

Дифлюкан (аналог Флуконазола) – препарат, подавляющий жизнедеятельность грибов. Быстро всасывается, проникает в кровь и клетки организма, накапливаясь в нем. Средство не оказывает токсического влияния на детский организм, слабо воздействуя на печень. Дифлюкан производят в капсулах, инъекциях для уколов и суспензии. Форму препарата, дозировку и курс лечения определяет врач в зависимости от степени заболевания, возраста и веса ребенка.

Зеленка. Для лечения и избавления от симптомов пользовались зеленкой в чистом виде как антисептиком, заживляющим язвы, и веществом, разрушающим грибковые колонии. Но она пересушивает слизистую и может обжечь нежную ротовую полость новорожденного. Если необходимо обработать рот младенца, лучше развести 5 капель зеленки с чайной ложкой перекиси водорода и чайной ложкой воды.
Бура с глицерином (тетраборат натрия) в растворе. Детям, не достигшим года, средство противопоказано из-за токсичных веществ в составе препарата. Он основан на борной кислоте, оказывающей бактерицидное действие, но не внутри организма, а снаружи. Борная кислота может вызвать сильное отравление.
Борн ая кислота не подходит для лечения новорожденного от молочницы. Вредные вещества, проникнув в слизистую, могут вызвать рвоту, судороги, отрицательно повлиять на работу почек.

Важно! Кормящая мамочка при выявлении молочницы у новорожденного также должна лечиться. Иначе можно повторно заразить ребенка. Кандидоз – заразное заболевание, которое может поразить соски и инфицировать грудь. При этом кожа вокруг соска напухает, ореола краснеет, а процесс кормления становится неприятным и болезненным.

Народные методы лечения

Мед смешивают с малиновым соком 1/1. Доводят до закипания и снимают с огня. Через несколько секунд опять ставят на плиту. После трехразового доведения до кипения дают остыть. Полученной смесью протирают рот.
Для лечения молочницы на губах, языке, деснах и гортани цветки календулы заливают кипятком. На стакан воды берут чайную ложку сырья. Настаивают час, затем смазывают рот каждые 2 часа.
Мед 1 ст. л., календула 1 ч.л., стакан воды смешивают и настаивают час. После этого мажут рот новорожденного ребенка.
Шалфей аптечный 1 ч.л., стакан кипятка, уксус 2 ст.л. соединяют и оставляют на 2 часа. Смачивают вату или марлю и прикладывают к заедам грудничка.

Важно! Лечить недуг народными методами, включающими мед, нужно после консультации с врачом. Мед может вызвать аллергическую реакцию у новорожденного.

Профилактика заболевания

Главным профилактическим методом для многих заболеваний, включая молочницу, является соблюдение гигиены и укрепление иммунитета.

соски и бутылочки нужно стерилизовать и хранить в чистой емкости;
каждодневно мыть в мыльном растворе игрушки и погремушки, дезинфицировать их спиртом;
регулярно купать малыша;
проветривать помещение, делать влажную уборку;
гулять с новорожденным на улице;
делать укрепляющую гимнастику и массаж;
для профилактики при кормлении грудью маме необходимо соблюдать диету.
не разрешать брать на руки малыша пришедшим с улицы родственникам. Сначала им нужно снять верхнюю одежду и вымыть руки с мылом.

Берегите здоровье вашей крохи, и живите спокойно!

Молочница у новорожденных во рту является ничем иным, как микотической инфекцией. Вызывается она грибком рода кандида. Поражает заболевание преимущественно слизистые оболочки ротовой полости, реже возникают заеды и поражаются губы. Как избавиться от молочницы у ребенка? Чем лечить недуг?

Причины возникновения заболевания обусловлены целым рядом негативных обстоятельств, которые воздействуют на кроху. Поэтому родителям важно понять откуда возникает болезнь и что делать при проявлении первых симптомов. Многих мам также волнует вопрос можно ли заразить ребенка этим заболеванием? Кандида может передаться через игрушки больного ребенка, от матери во время родов. Ребенок может заразиться при наличии у кормящей мамы кандидоза груди.
Этиологическими факторами развития молочницы у грудничка во рту являются:

недоношенность;
слабый иммунитет;
после приема антибиотиков;
наличие злокачественных новообразований;
рождение малютки с сахарным диабетом;
гиповитаминоз.

Нередко молочница во рту у ребенка возникает в процессе родов, когда кроха продвигается по родовым путям. Это происходит в том случае, если роженица не вылечила заболевание.
Заразиться грибком кроха может через плохо вымытые бутылочки при искусственном вскармливании. Любая смесь содержит небольшое количество сахара. А именно он является «строительным материалом» и пищей для грибка. Поэтому у новорожденных при вскармливании смесями появление и патологическое развитие этого грибка может встречаться чуть чаще, чем у деток на грудном вскармливании.

Клинические проявления

Как выглядит заболевание хорошо знают молодые мамы, чьи дети испытали проявления. Симптомы могут быть разнообразны, но все они имеют характерные признаки молочницы:

основным клиническим признаком болезни является появление белых творожистых скоплений в ротовой полости. Поражаются десны, нёбо, язычок, щеки. Реже белесые пятна появляются на губах;
у младенца появляется нервозность;
появляется белый налет на языке;
у новорожденных детей молочница может стать причиной отказа от еды, плохого аппетита, плаксивости.

Молочница у ребенка может проявляться в виде кандидозного стоматита, хейлита, гингивита. Слизистые оболочки нередко гиперемированы. Такой вид заболевания при отсутствии лечения может перейти в афтозный стоматит и атрофический кандидоз. В этом случае симптомы у ребенка молочницы будут выражены ярче. Слизистые часто более гиперемированы, возникает сильная боль, у новорожденных белый язык становится ярко-красным и блестящим, происходит атрофия сосочкового слоя язычка. Появляются язвы на губах.

Осложнением недуга может стать кандидозная ангина.

При удалении налета с поверхности слизистых появляются кровоточивые эрозии. При этом появятся чувство жжения, болезненность при кормлении.В запущенных вариантах молочница на языке у грудничка распространяется на гортань, а затем и на пищевод.

Диагностика недуга

Как понять, что малыш страдает данным заболеванием? При проявлении негативных симптомов необходимо сообщить о них врачу. Определяется данная патология при осмотре и сборе анамнестических данных.Определить кандидоз можно при визуальном осмотре ротовой полости ребёнка. Далее назначаются анализы. Это может быть:

микроскопия соскоба с пораженных участков слизистых;
посев.

Проводится и дифференциальная диагностика с афтозным стоматитом, хейлитом, экземой.

Лечение заболевания

Детский педиатр подскажет родителям как вылечить молочницу во рту у новорожденного быстро и эффективно. Лечение молочницы у детей не должно быть самостоятельным и бесконтрольным, так как не все препараты разрешены малышам. Поэтому, перед тем как лечить молочницу у грудничка во рту необходимо пройти консультацию у педиатра и соответствующее обследование. Ведь случается, что эта болезнь является лишь следствием более крупного заболевания. В этом случае терапия должна быть не только симптоматической, но и направлена на устранение недуга, вызвавшего патологический рост грибка.
Чем лечат молочницу у грудничка? В первую очередь при кандидозе у малыша, кормящая мамочка должна соблюдать гигиену груди. Перед каждым кормлением и после него ей необходимо обработать сосок и ореолу содовым раствором. Бутылочки после кормления желательно не только тщательно промыть, но и прокипятить. Это же относится и к соскам. Усиленно чистить язык, стараясь снять налет нельзя. Язык новорожденному, небо и слизистые аккуратно протирают либо слабым содовым раствором, либо раствором Бура на глицерине.

Убирать налет нельзя. Откроются язвочки, эрозии, появится кровотечение. Обработка должна проходить бережно и аккуратно.

Препараты

Существует немало препаратов, способных в короткие сроки избавить малютку от нежелательных симптомов болезни. Лечение молочницы у грудного ребенка проводится по следующей схеме:

происходит обработка и санация полости рта у новорожденного ребенка, повышается иммунитет и резистентность организма;
используют средства для местного лечения.

. Пимафуцин. С их помощью удается убрать все нежелательные проявления болезни. Обрабатывают пораженные участки определенным количеством препарата на ватной палочке. Капают не более двух-трех капель. Затем аккуратно санируют поврежденную слизистую, стараясь обработать как можно лучше. Если поверхность заражения большая, то средство наносят на ватный тампон или марлю. Такую процедуру желательно проделывать после каждого кормления. Эти препараты никак не влияют на грудное вскармливание и не представляют опасности для крохи.Данные средства способны повлиять на размножение грибка кандида, подавляя его. А потому первые признаки улучшения будут видны уже через день после их использования. Курс лечения этими средствами чаще всего не превышает недели. Однако, в запущенных вариантах педиатры могут продлить терапию до полного выздоровления.
Назначаются системные лекарственные средства способные бороться с кандидой. Их выписывают только в том случае, если терапия не дала положительных результатов. Чаще всего это средства для инъекций или перорального применения.
Средства, в составе которых содержится ибупрофен или парацетамол. Для чего нужны эти препараты? Они помогают на время кормления устранить болевые ощущения во рту малютки.
Молочница у ребенка после антибиотиков лечится не только местными препаратами, но и медикаментами, способными восстановить микрофлору кишечника. Обычно назначается . В этом случае терапия будет комплексной, направленной на повышение иммунитета.

Народная медицина

Лечить молочницу у новорожденных можно и при помощи народных средств.

«почистить» ротовую полость грудничка можно содовым раствором. Для этого одну чайную ложку соды растворяют в стакане с водой. Готовят раствор только на один день. Промывают каждые три - четыре часа;
используют медовый раствор путем прогревания на водяной бане одной чайной ложки меда и двух чайных ложек воды. Как только мед растворится смесь остужают, смачивают марлю или бинт и осторожно протирают ротик чада. Всем известно, что мед считается отличным антисептиком, способным устранить воспалительные процессы и «успокоить» раздраженную ткань;
еще одно эффективное «чистящее» средство от кандидоза ротовой полости – это настой из трав. К ним можно отнести календулу, ромашку, шалфей. Такой настой можно делать однокомпонентным, а можно и смешать все травы вместе в пропорции одна столовая ложка травы на стакан с водой. Можно настаивать час, а можно подогреть на водяной бане или просто довести до кипения и снять с огня. Не кипятить, так как при кипении пропадают полезные свойства трав.

Лечение народными средствами в домашних условиях не является основной терапией болезни. Она может быть только в комплексе с медикаментозным лечением.

Может ли вернуться недуг после лечения? К сожалению, такие случаи не столь редки. Детки заражаются повторно в случаях раннего прекращения лечения, при контакте с больным малышом или в случае если заболевание передалось от матери во время кормления грудью, при плохой дезинфекции игрушек и сосок. В любом случае, избавившись от проблемы, не стоит раньше времени прекращать терапию.

Профилактика

Профилактика молочницы у детей – есть наилучший способ ее лечения, считает доктор Комаровский. К таким методам относятся:

повышение иммунитета и резистентности организма;
исключить общение чада с больными детками;
исключить сладкое из рациона мамы и крохи;
обрабатывать игрушки, соски, бутылки содовым раствором;
следить, чтобы малыш не тянул в рот чужие игрушки;
кормящей маме обязательно следить за своей гигиеной.

Последствия

Чем опасна молочница для деток, знают не все. Казалось бы, распространённое заболевание, однако, оно способно нанести непоправимый вред для здоровья маленького человека.
Осложнения и последствия молочницы:

поражение внутренних органов (трахея, гортань, легкие, кишечник, мочеполовая система);
пеленочный дерматит;
отказ от еды и как следствие – истощение;
недосып и нервозность;
афтозный стоматит;
атрофические язвы;
некрозы слизистой;
интоксикация.

У недоношенных деток – летальный исход.

Как только появились первые симптомы заболевания – желательно сразу обращаться к неонатологу или педиатру. Не стоит заниматься самолечением, стараясь устранить проявившиеся клинические признаки недуга. И, уж, конечно, не стоит использовать «бабушкино средство» в виде зеленки при борьбе с молочницей, проявляющейся в виде язвочек в углах рта – заедами. Болезнь пройдет намного быстрее и проще, если до конца следовать назначениям и всем рекомендациям специалистов.

Время чтения: 7 минут

Появление молочницы у детей провоцируют грибки, которые называются Candida albicans. Они всегда находятся в организме в небольшом количестве, но когда возникает дисбаланс, грибок начинает проявляться неприятными симптомами. Возникшая молочница у новорожденных легко поддается лечению, если ее вовремя выявить. Важно знать не только симптомы и причины заболевания, но и меры, которые предотвратят появление этого недуга у новорожденного.

Симптомы молочницы

Если при обследовании ротовой полости новорожденного вы заметили трещинки на коже в уголках рта или белые творожистые пятна на губах, деснах, языке, внутренней стороне щеки, то у ребенка возникли первые характерные симптомы молочницы. Это заболевание распространено у детей в возрасте до 6 месяцев. Также у новорожденного в период возникновения молочницы наблюдаются вторичные симптомы болезни:

затруднительное глотание, если инфекция распространилась на пищевод;
раздражительность, беспокойство новорожденного или наоборот – слабость, вялость;
жжение и боль в области пораженного участка;
кровоточивость кандидозных бляшек;
обильное слюноотделение новорожденного.

Для того чтобы точно определить, что у новорожденного молочница, вы можете провести тест в домашних условиях, который подтвердит необходимость в посещении педиатра:

Внимательно осмотрите ротик новорожденного.
Возьмите ватную палочку или металлическую ложечку.
Проведите аккуратно по пораженной слизистой новорожденного.
Если под снятым налетом будет покраснение и воспалительный отек, то у ребенка молочница.
Если изменений не наблюдаете, то это обычный белый налет или остатки молока.

Если вы продолжаете кормить новорожденного грудью, то обратите внимание, что кандидоз может поражать и здоровые ткани ваших сосков. Бактерии, которые образовались в ротовой полости новорожденного, легко передаются маме. Симптомы дрожжевой инфекции на груди у кормящей женщины:

покраснение ореола соска;
зуд, боль, жжение во время кормления;
припухлость кожи.

Причины появления молочницы у новорожденных

Для того чтобы предотвратить появление молочницы у детей, необходимо знать точные причины ее возникновения. Инфекция проявляется, когда увеличивается количественное присутствие грибка Кандида. Повышение титров возникает на фоне следующих причин:

Антибиотики. Во время приема ребенком антибиотиков уничтожаются кроме инфекций еще и полезные бактерии, которые контролируют размножение грибка. Но если вы кормите новорожденного грудью и сами принимали антибиотики, то развитие молочницы у малыша также неизбежно.
Инфицирование в утробе матери. Если у мамы при беременности присутствует диагноз молочница, то во время прохождения малыша по родовым путям происходит инфицирование новорожденного молочницей.
Игнорирование правил гигиены в роддоме. Находясь в роддоме, малыш не всегда получает квалифицированный медицинский уход, что приводит к появлению молочницы.
Сниженный иммунитет. Новорожденный после перенесенного ОРВИ или других заболеваний имеет ослабленный иммунитет. В результате этого малыш подвержен грибковой инфекции.
Питание новорожденного. Покупая детское питание, воду, соки, обращайте внимание на уровень содержания сахара. Сладкие продукты или питье могут вызвать развитие молочницы.
Нестерильные бутылочки, игрушки. Внимательно следите за тем, чтобы новорожденный не получал грязных игрушек, погремушек, нестерильных сосок, пустышек. Инфекция на этих предметах может спровоцировать грибок во рту.

Как и чем лечить молочницу у грудничков

Молочница у новорожденных опасна тем, что если ее вовремя не начать лечить, возникнут осложнения, которые проявляются в виде бактериальных поражений задней стенки глотки, повышенной температуры, отказа от кормления. Для предотвращения усугубления ситуации маме необходимо срочно начать обработку слизистой рта новорожденного. Лечение в домашних условиях состоит из нескольких способов:

Способ №1. Обработка содой.

Простым, но эффективным средством лечения молочницы является обработка ротовой полости у новорожденного содовым раствором. Чтобы его приготовить, необходимы следующие составляющие:

1 чайная ложка соды;
1 стакан кипяченой воды.

Перед тем как растворить соду в воде, ее необходимо охладить до комнатной температуры. Готовым раствором нужно произвести обработку всей полости рта новорожденного. Для этого возьмите кусочек марли или бинта и намотайте на указательный палец, а затем пропитайте его раствором соды. Обработку проводите аккуратно, чтобы не травмировать новорожденного. Такую процедуру повторяйте до трех раз на день.

Способ №2. Лечение молочницы настойкой календулы с медом.

Сначала приобретите в аптеке сухие цветы календулы. Рецепт приготовления этого средства для лечения молочницы простой и не займет много времени. Для этого настоя нужно взять:

1 ст.л. цветков календулы;
1 стакан кипяченой воды;
1 ст.л. меда.

Соедините все ингредиенты и оставьте настаиваться на протяжении часа в темном месте. После этого обмокните ватную палочку в раствор и обработайте ротовую полость новорожденного.

Способ №3. Примочки из настоя шалфея.

Шалфей знаменит по отзывам тем, что обладает противовоспалительным и дезинфицирующим действием. Применение этого растения в лечении молочницы у детей дает положительные результаты. Для приготовления настоя из шалфея вам необходимо взять:

1 ст.л. сухого аптечного шалфея;
1 стакан кипятка;
уксус в пропорции 3:1 (60 г или две ст.л.).

Все ингредиенты соединить и поставить настаиваться на 2 часа. Затем взять ватный диск, намочить его в настое и приложить к пораженным молочницей уголкам рта новорожденного.

Важно! Если симптомы не проходят в течение трех дней, необходимо обращение за квалифицированной помощью к педиатру. Также не стоит рисковать, если малышу нет трех месяцев: при первых же симптомах недуга лучше сходить на прием или вызвать доктора на дом (в случае с подъемом температуры).

Аптечные средства от молочницы

Современная фармацевтическая отрасль достигла немалых успехов по выпуску эффективных препаратов, помогающих при лечении молочницы. После тщательного обследования ротовой полости новорожденного врач назначит план лечения, который может включать противогрибковые препараты, такие как Нистатин, Кандид или универсальные заживляющие средства – зеленку или метиленовую синьку.

Нистатин

Состав: нистатин, сахар молочный, желатин, тальк, крахмал картофельный, твин-80.
Показания: препарат применяется для лечения грибковых инфекций слизистых оболочек.
Применение: для новорожденных обычное применение таблеток затруднительно, поэтому врачи рекомендуют растертую до порошка таблетку Нистатина растворить в 1 ампуле витамина В12. Приготовленный раствор применяется два раза в день непосредственно на пораженную область с помощью ватной палочки. Препарат не вызывает никаких побочных эффектов, поэтому у новорожденного не возникнет осложнений при приеме лекарства.
Цена: от 15.00 рублей.

Кандид

Состав: клотримазол, пропиленгликоль.
Показания: раствор применяется для обработки пораженных грибками Candida слизистых оболочек.
Применение: препарат используется локально с помощью ватной палочки, которую предварительно пропитали раствором. Тщательно протирайте слизистые оболочки, где образовался творожистый налет. Использовать такие протирки можно не более четырех раз в день. Эффект наступает приблизительно через трое суток.
Цена: от 239.00 рублей.

Зеленка

Состав: этиловый спирт, порошок бриллиантовый зеленый.
Показания: зеленка считается эффективным обеззараживающим средством, которое помогает вылечить молочницу.
Применение: не применяйте средство в чистом виде на слизистую рта, ведь в его составе содержится спирт, который может вызвать ожог. Обработку пораженных участков производят разбавленным раствором зеленки. Для этого необходимо 5 капель зеленки развести в 1 ч.л. перекиси водорода и 1 ч.л. воды.
Цена: от 7.80 рублей.

Синька

Состав: метилтиониния хлорид.
Показания: синька обладает обеззараживающим и антисептическим действием, что эффективно помогает при возникновении молочницы.
Применение: наносить синьку на десна новорожденного удобней ватными палочками. Обработку производите аккуратно, без нажима. Нанесение проводите через три часа после грудного вскармливания, чтобы избежать рвотных рефлексов. Применять синьку нужно до шести раз в день. Такое лечение даст результат через три дня.
Цена: от 22.00 рублей.

Меры профилактики

Зная все меры профилактики молочницы у новорожденных, вы сможете предотвратить появление этого недуга. Уделите внимание грудному вскармливанию, так как ваше молоко содержит антитела, которые повысят здоровье и поддержат иммунную систему, стоящую на страже борьбы с инфекциями. Основными правилами предотвращения молочницы считаются простые и понятные действия:

За три месяца до наступления родов сдайте анализы на молочницу. Если результат положительный, то проведите лечение. Это снизит риск того, что инфицирование новорожденного произойдет при рождении.
Обязательно ежедневно стерилизуйте бутылки, соски, прокипятив их в течение 20 минут в воде. Это поможет убить дрожжевые грибки, образовывающиеся на поверхности предметов, с которыми контактирует новорожденный. Также нужно обрабатывать пустышки.
Ежедневно мойте в мыльной горячей воде игрушки, которые ребенок постоянно грызет.
Почаще производите стирку белья, полотенец, пеленок, а также регулярно меняйте вкладыши в бюстгальтере.
Следите за личной гигиеной груди, рук. Ваше тело должно быть чистым во время грудного вскармливания.
Комната, где находится новорожденный, должна периодически проветриваться.

Видео: Как выглядит молочница у маленьких детей–Доктор Комаровский

Обнаруженный у новорожденного белый творожистый налет в ротовой полости требует специального лечения, это скажет каждая мамочка. пришедшая с советами на тот или иной интернет-форум. Информацию о причинах возникновения молочницы и советы по ее лечению вы сможете узнать, просмотрев представленное видео. Опытный детский педиатр Евгений Олегович Комаровский предлагает готовые рецепты, вам останется лишь пользоваться ими вовремя.

Молочница у новорожденных во рту - одно из самых распространенных грибковых заболеваний. В небольшом количестве грибки рода Candida, возбудители молочницы, проживают в организме каждого здорового человека, не причиняя вреда.

Многие женщин на самых разных сроках беременности сталкиваются с обострением вагинального кандидоза. Некоторые из них не могут избавиться от заразного микроорганизма даже на момент родов, и это может стать причиной , глаз, легких, пупочной ранки новорожденного, у девочек - половых органов.

Причины развития этого заболевания могут крыться и в активной антибактериальной терапии. Причем обострение случается как в случаях лечения мамы, совмещающей грудное вскармливание с приемом антибиотиков, так и новорожденного. Травмы слизистой оболочки рта, нарушения правил гигиены и слабый иммунитет ребенка могут способствовать «расцвету» этой патологии.

Как же выглядит кандидоз полости рта у детей в период новорожденности? Многие мамы сравнивают появление белого налета на язычке малыша с кусочками свернувшегося молока или крупинками манки. Иногда возникновение кандидоза неопытные родители путают с другими явлениями: принимают колонии микроорганизма за остатки молока, которое малыш срыгнул.

Проверить наличие патологии очень просто. Нужно кусочком марли аккуратно удалить белый налет. Если это молоко, оно удалится легко, а колонии грибков будет снять сложнее. При сильном трении под налетом останутся кровоточащие ранки.

Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Кандидоз у ребенка может протекать в острой или хронической форме. Первая чаще развивается на фоне антибактериальной терапии другого заболевания или при ослаблении защитных сил организма. Хроническая молочница обычно является следствием нарушения норм гигиены.
По мере прогрессирования болезнь проходит 3 стадии развития.
На первом этапе симптомы выражены нечетко, но для мамы очень важно не пропустить их. На языке крохи, реже - на губах или деснах, появляются отдельные колонии грибка, похожие на створожившееся молоко. После их удаления мама может увидеть, что ткани под ними отечны и воспалены. В местах роста микроорганизмов появляются жжение и зуд.
На II стадии патологического процесса молочница захватывает небо, язык и щеки. Снять этот налет трудно, ткани под ним воспалены и кровоточат. Изо рта крохи появляется кислый запах. У младенцев появляется беспокойное состояние, они плохо едят из-за жжения и зуда в полости рта. Заболевание может развиться с I до II стадии буквально за 24 часа.
На III стадии болезни молочница у новорожденных захватывает небные миндалины, гортань, пищевод, может начаться кандидоз кишечника. У ребенка нередко отмечается субфебрильная температура, усиленное беспокойство и очень плохой сон. Симптомы молочницы усиливаются. Зуд и жжение становятся невыносимыми, малыш отказывается есть, это приводит к еще большему ослаблению иммунитета и усилению признаков болезни.
Важно правильно лечить молочницу во рту у грудничка. Во-первых, грибковые колонии активно разрастаются и при отсутствии лечения они могут распространиться на всю полость рта, в кишечник, а в тяжелых случаях - осеменить все органы.
Во-вторых, кандидоз полости рта и кишечника создает неблагоприятную среду для жизнедеятельности полезных бактерий и способствует развитию другой условно-патогенной и болезнетворной флоры.
В-третьих, гибель естественной микрофлоры кишечника приводит к нарушению процессов пищеварения, снижается всасывание питательных веществ, организм малыша недополучает требуемые для нормального роста и развития нутриенты.
В-четвертых, ребенок грудного возраста из-за дискомфорта в ротовой полости может отказаться от материнского молока или адаптированной смеси либо съедать значительно меньше нормы. Если своевременно не обратить внимание на отказ от пищи, малыш может не просто потерять вес, а дойти до стадии истощения. В грудном возрасте такие изменения происходят очень стремительно.
При кандидозе ребенок беспокоен, плохо спит и часто плачет. Длительно протекающая молочница у ребенка во рту, приводит к расстройству работы его недостаточно зрелой нервной системы.
Методы лечения

Молочница у детей во рту лечится разными средствами в зависимости от формы и степени тяжести патологического процесса. При не осложнённом течении кандидоза (грибковом стоматите, хейлите, глоссите) могут быть применены местные средства с антигрибковой активностью. При лечении тяжелых форм могут потребоваться:
антимикотики общего действия;
местные антисептики;
симбиотики.

частая влажная уборка в комнате малыша;
увеличение количества прогулок на свежем воздухе;
регулярное проветривание помещения, в котором спит ребенок;
обработка маминых сосков раствором бриллиантовой зелени;
стерилизация сосок и бутылок после каждого кормления (докармливания) или допаивания (если оно проводится) новорожденного в течение не менее 10 минут;
отказ мамы от сладких напитков (чая с сахаром) и кондитерских изделий, неполезных для ребенка в этом возрасте (торты, пирожные);
тщательная гигиена груди мамы, своевременная замена бюстгальтера и вкладок для него.

Для повышения иммунитета сон малыша можно организовать в коляске на балконе. Так ребенок будет проводить больше времени на свежем воздухе, а у мамы появится возможность заниматься домашними делами.
В комнате малыша не должно быть слишком жарко и душно. Температуру воздуха следует поддерживать на уровне не выше 20 °C. При комфортных показателях слизистые оболочки крохи не будут пересыхать и трескаться. Это затруднит проникновение и размножение патогенов.
Для лечения кандидоза существует множество народных рецептов. Например, для устранения недуга часто применяют соду. Старинные методы лечения не рекомендуются к самостоятельному применению для детей грудного возраста. Такие способы лучше согласовывать с педиатром.
Лечение молочницы «по-Комаровски»

Известный педиатр Евгений Комаровский считает лечение молочницы во рту у ребенка очень важным делом. При этом он полагает, что основной метод терапии не осложнённого кандидоза полости рта - это обработка слизистых оболочек содовым раствором и поддержание в помещении, где малыш проводит много времени, комфортного температурного режима и уровня влажности.
Содовый раствор легко приготовить в домашних условиях. Для этого потребуется 1 стакан кипяченой воды и 1 ст. л. обыкновенной пищевой соды. Порошок растворяют в воде и этой жидкостью обрабатывают слизистые полости рта новорожденного.
Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Так как прополоскать рот грудной ребенок не в состоянии, маме нужно обмотать палец марлевой салфеткой, обмакнуть его в содовый раствор и тщательно протереть язык, щеки изнутри и десны своему чаду. Обработка полости рта проводится до 6 раз в сутки.
На видео доктор Комаровский рассказывает про лечение молочницы во рту у грудничка:
Традиционная медицина и народные методы лечения

Молочница полости рта хорошо поддается местным средствам терапии. Перед обработкой лекарственными растворами полость рта малыша очищают от остатков пищи с помощью того же содового раствора и марли. Затем слизистые обрабатывают:
несистемными антимикотиками (Нистатин);
местным антисептиком с противогрибковой активностью (Мирамистин).

Подобными препаратами можно обрабатывать слизистые оболочки до 6 раз в сутки, антимикотиками - до 3 раз. Можно наносить лекарство точечно, непосредственно на те места, где мама обнаружила белый налет. При тяжелых формах кандидоза могут быть назначены антигрибковые средства общего действия и препараты, восстанавливающие баланс микрофлоры в кишечнике малыша (про-, пре-, симбиотики).
Иногда для лечения грудных детей рекомендуют приготовить болтушку на основе цианокобаламина в ампулах, физраствора и таблеток Нистатина. Этой смесью обрабатывают грибковые колонии. Курс лечения должен длиться не более 2 недель. При малой эффективности и необходимости продолжить лечение требуется посоветоваться с врачом.
Если ребенок пьет грудное молоко, то кормящей маме тоже необходимо пройти курс лечения.
Для обработки слизистых оболочек народная медицина рекомендует использовать отвары лекарственных трав: цветов календулы, травы зверобоя. Целители советуют мамам обрабатывать соски слабым раствором меда, ротовую полость малыша - вареньем из розовых лепестков или соком алоэ. Но от таких мер лучше отказаться, так как порой они вызывают сильные аллергические реакции. Использование народных рецептов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Профилактические меры
Молочница во рту у ребенка доставляет немалый дискомфорт. Это заболевание легче предотвратить, чем бороться с его проявлениями.
Маме нужно часто мыть руки, обязательно делать это перед кормлением.
Традиционный способ «помыть» пустышку, облизав ее, не годится. Рот - одно из самых загрязненных бактериями мест в организме человека. Не стоит передавать свои патогены ребенку. Так можно заразить малыша не только кандидой, но и хеликобактером.
Если ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании, после смеси можно дать ему немного кипяченой воды. Это удалит изо рта крохи пищевые остатки и сделает среду в нем менее пригодной для размножения патогенных микроорганизмов.
Перед тем как предлагать малышу игрушки, которые он может потянуть в рот, стоит обдать их кипятком или промыть в содовом растворе. Бутылочки и соски нужно кипятить после каждого кормления.
При появлении первых признаков кандидоза у новорожденного нужно обратиться к педиатру. Врач назначит грамотное лечение и не позволит болезни перейти в тяжелую форму.