Главная » Заболевания сердца » Небулайзер дует холодным воздухом.

Небулайзер дует холодным воздухом.

Самая распространенная поломка, связанная с небулайзерами, - это отсутствие пара, который, как считается, и обладает той самой лечебной силой. Что делать, если все работало, а потом вдруг из резервуара перестал идти дымок. Всегда ли это свидетельствует о том, что сломался ингалятор.

У каждого небулайзера имеются свои симптомы «заболевания». Поэтому, если вдруг вы собрались делать ингаляцию, а пара нет, прочтите внимательно инструкцию к своему прибору. Вполне возможно, аппарат работает как аэрозольный, а не паровой.

С этого и начнем разбирать проблему, почему из вашего ингалятора не идет пар.

Типы небулайзеров и принципы их работы

Ультразвуковые приборы. Эффективные, но недолговечные. Обязательно наличие «лечебного» облака. Большой плюс - бесшумность, минус - принимает далеко не все препараты.
Компрессорные небулайзеры. Отличаются своей универсальностью и работой с шумом. Лечебный пар образуется, когда жидкость из резервуара встречается с потоком воздуха их трубки. Такой прибор дает возможность распылять любые средства для лечения бронхо-легочных заболеваний.
Мембранному небулайзерому нет равных. Он объединяет в себе все достоинства двух предыдущих представителей, но сильно кусается в цене. В основе прибора лежит мембрана, через которую и проходят лекарственные препараты. Огромное преимущество работы с подобным ингалятором - возможность делать процедуры в положении лежа.

Таким образом, лечебное облако или пар должны обязательно быть, а вот если такового нет, нужно искать причину дальше.

Типы поломок

Ваши действия	Что происходит с прибором	Как быть
Включите прибор	При нормальной работе идет воздух из соответствующего отверстия.	Обратитесь в сервисный центр, контактный телефон указан в гарантийном листе.
Присоедините только один воздушный шланг и зажмите ту часть, из которой шел воздушный поток.	При отсутствии давления причину следует искать в шланге. Наверняка, в нем есть дырка.	В магазинах медицинского оборудования продаются новые шланги. Либо обратитесь в сервисный центр.
Проверьте комплектацию	Если в резервуаре, куда наливаются лекарственные препараты, отсутствует колпачок 9 чаще всего он маленький и синенький), то небулайзер перестает добросовестно работать	Здесь поможет только сервисный центр, поскольку в свободной продаже такие колпачки найти довольно трудно.

Иногда невозможность выполнить ингаляции связана с небрежной эксплуатацией небулайзеров: случайно уронили, наступили на шланг, дали поиграть ребенку.

Помимо этого отсутствие пара логично объясняется тем, что в резервуаре закончилось лекарство, соответственно, распылять нечего - пара нет.

Если вы неоднократно делали ингаляции, то знаете, что пар должен быть. Когда небулайзер работает плохо, то пользы от процедуры вы вряд ли дождетесь. Поэтому обратите внимание на советы пользователей ингаляторов, которые нашли свои собственные причины поломки:

Проверьте, не переборщили ли вы с лекарствами. Ингаляторы имеют деления, указывающие допустимый предел. Как правило, это 4-5 мг лечебной смеси. При переливе прибор не распыляет лекарственную смесь должным образом.
Во время ингаляций засорилось маленькое отверстие, в который вставляется воздушный шланг. Для этого в инструкции черным по белому написано, что после каждой работы с лекарством необходимо тщательно промывать стаканчик. И тем более недопустимо оставлять в нем препарат: он засыхает, закупоривает пути, и пары не могут найти себе выход. Допустимо даже воспользоваться маленькой тонкой иголочкой, но очень осторожно: слишком усердное прочищение может привести к расширению отверстия и к максимальному снижению воздушного давления.
Работать качественно прибор будет только в том случае, если трубочка, по которой поступает воздух, находится в расправленном состоянии. Любое ее повреждение или перекручивание нарушает распылительную функцию прибора.

Почему не идет пар из Омрона?

На сегодняшний день именно небулайзер Омрон считается самым популярным среди других моделей. По этой причине этому аппарату отведена отдельная глава в нашей статье.

Итак, нет пара. Что делать?

Для начала попробуйте все выше перечисленные способы. Ведь все компрессорные ингаляторы работают по одному принципу. Ничего не помогло - причина в другом:

Засорился фильтр. К каждому прибору должны прилагаться запасные беленькие кружочки. Это и спеть фильтры. Попробуйте сменить старый на новый, и ингалятору заметно полегчает.
Попробуйте наливать лекарство, предварительно убрав из резервуара синий колпачок. Налили, а теперь очень аккуратно, без силовых упражнений возвращаем деталь на место.
Делаются ингаляции небулайзером Омрон исключительно в сидячем положении. Небольшое отклонение в сторону, жидкость стекает в один угол, и пар прекращается.

Ингаляции лекарственным паром - вещь эффективная. Когда ингалятор не распыляет лекарство так, как оно должно быть, это не только расстраивает пациента, но и жутко его нервирует. Как правило, производители данной медицинской техники в один голос говорят, что при любой поломке лучше всего обратиться в сервисный центр, где вам точно помогут, нежели доломать окончательно небулайзер своей самодеятельностью.

В последние годы заболевания верхних дыхательных путей стали очень распространены не только среди взрослых. Уже и многим детям знакомо, что такое или бронхиальная астма. Большинство врачей считают, что лучшим методом лечения таких заболеваний являются ингаляции. Но традиционные процедуры с помощью горячего пара не все могут переносить, да и не всегда они безопасны. Поэтому уже давно в стационарных условиях делаются ингаляции с помощью приборов - ингаляторов, которые еще называют небулайзерами. А в последние годы они стали доступны каждому, потому что появились небольшие приспособления для домашнего проведения ингаляций. Они безопасны и удобны. А наиболее популярен небулайзер компрессорный японской фирмы "Омрон".

Особенности работы прибора

Эффективность ингаляций состоит в том, что лекарственные растворы с помощью пара или струи воздуха попадают непосредственно в дыхательные пути и начинают действовать быстрее. Так они имеют меньше побочных действий, потому что не проходят через желудочно-кишечный тракт. Небулайзер компрессорный эффективен потому, что воздух под давлением проходит через лекарственную жидкость и распыляет ее на мельчайшие частицы. Они могут проникать в самые нижние отделы дыхательных путей и легко усваиваются. В отличие от других видов ингаляторов, например ультразвуковых, они имеют свои недостатки. Это невозможность работы без источника тока или высокий уровень шума. Но компрессорный небулайзер "Omron" пользуется популярностью благодаря большому количеству

Преимущества использования прибора

Компрессорный небулайзер "Omron" основан на системе виртуальных клапанов, что позволяет его использовать в режиме естественного дыхания, то есть лекарство подается только во время вдоха пациента.

В отличие от ультразвуковых приборов, делать ингаляции с этим небулайзером можно практически с любыми лекарствами, в том числе с антибиотиками и гормональными препаратами. Ингалятор разбивает лекарственный раствор на мельчайшие частицы, но не разрушает его структуры.

Этот прибор легкий, компактный и очень прост в применении.

Процедуру можно проводить даже при повышенной температуре.

Большое количество различных насадок позволяет использовать прибор для детей и взрослых, а также при различных заболеваниях.

К несомненным достоинствам этих небулайзеров относится также их относительно невысокая цена, поэтому они доступны каждому.

Что собой представляет небулайзер компрессорный

Этот прибор небольшой - меньше буханки хлеба - и состоит из двух частей. который выдувает От него отходит трубка, ведущая к самому небулайзеру. Это небольшой пластиковый стаканчик с заглушкой, соединенный с лицевой маской или трубкой с загубником.

Простота конструкции позволяет использовать компрессорный небулайзер любому человеку. Его легко собирать и включать. Нужно налить в стаканчик нужное количество лекарства, подсоединить трубки и нажать кнопку. После этого из маски должен выходить туман. Это значит, что небулайзер "Омрон" компрессорный работает правильно. Система вируальных клапанов позволяет подавать лекарство только на вдохе пациента и регулировать силу струи для детей и пожилых людей. Это также способствует более экономному расходованию лекарственного раствора. В комплект прибора входят различного размера маски, носовые канюли и трубка с загубником. Инструкция к небулайзеру написана простым и понятным языком. Поэтому этот прибор пользуется большой популярностью.

Когда используется "Omron" (ингалятор)

Компрессорный небулайзер может применяться при любых простудах, воспалениях дыхательных путей и аллергии. Эффективно это лечение при таких заболеваниях:

Бронхиальная астма;

Аллергический кашель;

ОРВИ, ринит, фарингит, ларинготрахеит, синусит и тонзиллит;

Острый и хронический бронхит;

Пневмония;

Туберкулез;

Муковисцидоз.

Какие лекарства используются в приборе

Небулайзер "Омрон" компрессорный позволяет проводить лечение практически любыми лекарственными препаратами, кроме масляных растворов и отваров трав. Лучше всего использовать специальные готовые средства для ингаляторов, но можно приготовить их и самому, разбавив лекарственный препарат физраствором. Какие же лекарства можно добавлять в небулайзер компрессорный?

Например "Кромогексал";

Средства, способствующие расширению бронхов: "Беротек", "Беродуал", "Саламол" и другие;

Муколитики и отхаркивающие препараты: "Амброксол", "Лазолван" или "Амбробене";

Антибиотики, например "Флуимуцил" или "Диоксидин";

Гормональные препараты противовоспалительного действия, такие как "Пульмикорт";

Щелочные или солевые растворы, например минеральная вода "Боржоми".

Правила пользования прибором

1. Внимательно изучите инструкцию и посоветуйтесь с врачом перед проведением ингаляций.

2. В небулайзер можно заливать только специальные лекарственные растворы, предназначенные для ингаляторов. Допустимо разводить их физраствором или делать ингаляции с минеральной водой.

3. Процедуру проводят в режиме свободного дыхания, не рекомендуется делать очень глубокие вдохи, чтобы не спровоцировать кашель.

4. Небулайзерная камера должна находиться в вертикальном положении, а пациент - удобно сидеть, не напрягаясь.

5. Ингаляцию нужно делать через 1-2 часа после еды. Процедура длится обычно не более 20 минут, а после нее желательно отдохнуть: не есть и не разговаривать.

6. После процедуры нужно тщательно промыть и высушить маску, трубки и небулайзерную камеру.

Чего делать нельзя при пользовании небулайзером

1. Использовать какие-либо лекарственные растворы без назначения врача.

2. Для разведения лекарства нельзя пользоваться водой.

3. Запрещено заливать в компрессорный небулайзер масляные растворы, аптечные сиропы, отвары трав или самостоятельно растолченные таблетки.

4. Нельзя принимать отхаркивающие средства непосредственно перед процедурой.

5. Противопоказаны процедуры людям с нарушением мозгового кровообращения, склонностью к и тяжелой дыхательной или сердечной недостаточностью.

6. Сам компрессор запрещено накрывать во время работы.

Ингаляции небулайзером детям

Обычно традиционная паровая процедура очень неприятна малышам, и не все могут переносить это эффективное лечение. Но современные приборы совсем по-другому воспринимаются детьми, например "Omron" - Небулайзер этот удобен, и малышам нравится дышать через маску, выдувая "дым". Тем более приборы этой фирмы выпускаются специально для детей в виде ярких привлекательных игрушек.

Причем применять их можно даже для грудных малышей. А под действием процедуры быстро отступает кашель, проходит воспаление. Причем проводить ее можно даже при температуре до 38 градусов. Эффективен небулайзер также для лечения насморка у детей. Да и подышать через трубочку дети соглашаются с большей охотой, чем закапывать назальные капли.

Что такое небулайзер?

Перед тем как ответить на этот вопрос, стоит немного отвлечься и вспомнить, что такое ингаляция. Как известно, под ингаляцией в медицине подразумевается один из методов терапии различных заболеваний, заключающийся во вдыхании пациентом лекарственных веществ. Учитывая то обстоятельство, что при ингаляциях лекарственное вещество воздействует на слизистую оболочку дыхательных путей, одновременно вступая в непосредственный контакт с весьма большой их поверхностью, можно утверждать, что всасывание лекарства в кровь происходит гораздо быстрее нежели при прерроральном приеме (традиционные таблетки и микстуры).

Ингаляции бывают разные. Чаще всего в быту используются паровые ингаляции, когда лекарственное вещество добавляется в кипящую воду, после чего больной дышит образующимся паром. Также в ЛОР-практике при атрофии или сухости слизистых оболочек довольно часто используются масляные ингаляции, при которых подразумевается вдыхание пациентом подогретых эфирных масел. Бывают еще сухие ингаляции, при которых распыляемое лекарственное средство сначала растворяется в воде, после чего данный раствор смешивается с сухим и горячим воздухом. В этом случае вода испаряется и в конечном итоге в легкие пациента поступает только лишь сухое лекарство. Наконец, осталось упомянуть про влажные ингаляции при которых жидкость с лекарством превращается в аэрозоль, или, попросту говоря, в туман.

Видео

Вот именно в последнем случае не обойтись без использования небулайзера, который представляет собой специальное устройство для проведения ингаляции, основанное на принципе использования сверхмалого дисперсного распыления лекарственного вещества. Название такого аппарата происходит от латинского слова «nebula», переводящегося как туман или облако. Влажные ингаляции при помощи небулайзера применяются при лечении как весьма тяжелых состояний вроде муковисцидоза или бронхиальной астмы, так и для терапии других распространенных заболеваний. Здесь имеются в виду практически любые заболевания дыхательных путей, начиная от бронхита и ларингита и заканчивая хронической обструктивной болезнью легких. Кроме того, в педиатрии небулайзеры оказываются востребованы при лечении ложного крупа (он же стенозирующий острый ларинготрахеит), обструктивного бронхита и той же бронхиальной астмы. Также небулайзер может применяться при лечении ЛОР-заболеваний, вроде того же насморка, разрастания аденоидов или ангины, но в данном случае ингаляции являются всего лишь одной из составных частей комплексной терапии.

Современная промышленность выпускает как стационарные небулайзеры, используемые для лечения большого количества пациентов в различных лечебно-профилактических учреждениях, так и переносные аппараты, которые востребованы астматиками для самостоятельного предупреждения и снятия приступа бронхиальной астмы.

Как выше уже говорилось, в основе принципа действия небулайзера лежит дисперсное распыление лекарственного средства, которое затем подается больному через маску или дыхательную трубку. Благодаря сверхмалым размерам частиц, на которые распыляется действующее лекарственное вещество, оно легко проникает по всем отделам дыхательной системы, где очень быстро усваивается. Учитывая то обстоятельство, что некоторое количество лекарства может теряться, оседая в носовой полости, для ингаляций предпочтительнее использовать дыхательную трубку (мундштук), которая позволяет снизить такие потери.

Сразу стоит отметить, что ингаляции с помощью небулайзера практически лишены каких-либо недостатков, в отличие от тех же распространенных паровых, когда перевернувшийся чайник с кипящим раствором может стать серьезной бедой как для взрослого пациента, так и для приболевшего малыша. Не стоит забывать и о том, что вдыхание горячего пара связано с опасностью травмирования слизистых оболочек, да и само его вдыхание никак нельзя назвать приятным времяпрепровождением. Что же касается ингаляций с использованием небулайзера, то здесь опасностей гораздо меньше, да и те связаны только лишь с нарушением рекомендаций медицинского специалиста или технических правил использования этого устройства.

Небулайзеры бывают:

компрессорными, превращающими жидкость в туман посредством пропускания через нее воздуха под большим давлением;
ультразвуковыми, воздействующими на жидкость ультразвуковыми колебаниями;
а также электронно-сетчатыми, или мембранными, которые сделаны по так называемой технологии вибрирующей сетки (vibrating mesh technology). Такие небулайзеры чаще называют меш-небулайзерами. Принцип их работы основан на своего рода «просеивании» жидкости через мембрану с очень маленькими отверстиями с помощью низкочастотного ультразвука и последующим смешиванием получившихся частиц с воздухом.

Компрессорные небулайзеры в силу своих конструктивных особенностей имеют такие недостатки, как высокий уровень шума при работе и невозможность использовать устройство в качестве портативного ингалятора, так как требуется питание от внешней электросети. С другой стороны, такие недостатки компенсируются наличием возможности регулирования размера взвешенных частиц лекарственного средства, а также сравнительно небольшой ценой, нижний порог которой начинается от 1900 рублей. Кроме того, здесь имеется возможность использовать любые лекарственные препараты, включая сюда антибиотики и гормональные средства. Все это позволяет пользователю выбирать конечную цель ингаляции, исходя из следующих данных:

частицы с размером более 10 мкм осаждаются в ротоглотке;
частицы с размером от 5 до 10 мкм осаждаются в ротоглотке, гортани и трахее;
частицы с размером от 2 до 5 мкм осаждаются в нижних дыхательных путях;
и, наконец, частицы с размером от 0,5 до 2 мкм осаждаются в альвеолах.

Ультразвуковые небулайзеры отличаются такими недостатками, как отсутствие возможности регулирования размера частиц используемого лекарственного средства, в качестве которого не могут быть использованы антибиотики и гормональные препараты. Последняя особенность обусловлена тем обстоятельством, что такие лекарства распадаются под действием ультразвука. Что же касается достоинств ультразвуковых ингаляторов, то здесь нужно отметить их портативность, отсутствие шума при работе, а также сравнительно небольшую стоимость (цены на них начинаются от 2000 рублей).

Главный недостаток использования меш-небулайзеров представляет собой их высокая цена (от 7600 рублей и выше), однако это компенсируется отсутствием шума при работе, возможностью использовать для проведения ингаляций любые препараты, включая сюда антибиотики и гормональные средства, а также портативность устройства. На сегодняшний день в России можно приобрести меш-небулайзеры трех фирм: «B.Well» - 2500 рублей, «Omron» - 7600 рублей и «Pari» 30000 рублей. Цена последнего аппарата обусловлена высочайшим качеством медицинской техники, выпускаемой данной фирмой, а также наличием огромного количество всевозможных насадок, расширяющих возможности устройства.

Особенности использования небулайзера

В принципе, как и при пользовании любым техническим устройством, при работе с небулайзером главное — приспособиться к нему. В общем виде это устройство состоит из камеры в форме пластикового стаканчика (куда, собственно, и наливается лекарственный раствор), причем в случае компрессорного небулайзера такой стаканчик имеет в себе специальную заслонку, без которой аппарат не будет работать. Далее. Камера имеет два выхода, один из которых подключается непосредственно к самому устройству или посредством длинной трубки, тогда как второй присоединяется к маске, загубнику или носовым канюлям. После того, как аппарат правильно собран, заправлен лекарством и включен, из маски начинает выходить туман — это значит, что все сделано правильно и аппарат исправно работает.

Теперь необходимо сделать небольшое отступление и отметить некоторые нюансы использования небулайзера, которые могут оказаться жизненно важными для пациентов с бронхиальной астмой и другими серьезными заболеваниями, требующими длительной терапии со скрупулезно подсчитанными и выверенными дозами лекарственных препаратов. Понятно, что в общих случаях, при лечении «бытовых» респираторных расстройств эти тонкости излишни.

Но, как бы то ни было, прежде всего подобные особенности заключаются в типе управления аппаратом. Разные небулайзеры подают аэрозоль в дыхательные пути пациента разными способами:

постоянно, не корректируя подачу тумана в зависимости от выдоха или вдоха человека, что, по вполне понятным причинам, приводит к значительной потере лекарственного средства;
регулирование процесса подачи лекарственного вещества посредством специальной кнопки, которая нажимается самим пациентом. В данном случае экономия лекарства сопровождается необходимостью обучения для взрослых пациентов, а также не может быть использована в случае маленьких детей;
автоматическая активизация подачи аэрозоля во время вдоха. В этом случае устройство оснащено специальной системой клапанов, которые обеспечивают возрастание количества подаваемого тумана во время вдоха пациента.

Теперь обратим внимание на размер камеры небулайзера, а также на остаточное количество лекарственного вещества, которое не может быть превращено в пар из-за конструктивных особенностей аппарата. Размеры камеры для лекарственного раствора изменяются от 5 до 7-10 мл. Что же касается «остаточного» объема лекарства, попавшего в «мертвую зону», то он во многом зависит от модели небулайзера, однако в большинстве случаев варьируется в пределах от 0,5 до 1,5 мл. Понятно, что при определении дозы лекарства необходимо принимать во внимание данный показатель и если врач назначил 5 мл, то в небулайзер с остаточным объемом 1 мл, надо добавить 6 мл раствора. Здесь уместно будет напомнить и про необходимость разбавления лекарств физиологическим раствором, ведь вполне понятно, что небулайзер с остаточным объемом в 1 мл ничего не сможет сделать с налитым в него 1 мл лекарства.

Особенности выбора небулайзера

При выборе небулайзера много зависит как от целей его приобретения, так и от размера той денежной суммы, которую человек готов потратить на его приобретение.

В том случае, если устройство приобретается для лечения пациента с бронхиальной астмой или каким-нибудь другим хроническим заболеванием легких, необходимо приобрести компрессорный или меш-небулайзер, забыв про существование ультразвукового.

Если небулайзер в основном будет использоваться для лечения маленького ребенка, то здесь нужно выбирать между ультразвуковым и меш-небулайзером, так как совсем юные пациенты весьма негативно относятся к устройствам, издающим при работе громкий шум.

Частный случай последнего варианта — ребенок, страдающий астмой. В этом случае выбор однозначен — мэш. Такой небулайзер не только совершенно бесшумен и портативен, но также предоставляет возможность проведения ингаляций лежащему ребенку, так как способен работать под любым углом и в горизонтальном положении.

При приобретении небулайзера стоит обратить внимание и на фирму-изготовителя. Неплохие аппараты выпускает японская компания «OMRON» и итальянская «FLAEM NUOVA» (аппараты «Дельфин». Вот несколько примерных моделей:

компрессорный ингалятор «Cicoboy P4» итальянской компании «MED2000», характеризующийся наличием нескольких режимов работы — для верхних, средних или нижних дыхательных путей. Эта же фирма выпускает аппараты «Blue dream» и «Allegro», отличие которых от «Cicoboy» заключается в особенностях цветового и дизайнерского решения корпуса;
компрессорный ингалятор «Omron С-28», который предоставляет возможность мытья практически всех своих составных частей;
швейцарский компрессорный ингалятор «Microlife Neb 50» предоставляющий возможность выбора между режимами работы для средних и верхних дыхательных путей, а также для нижних дыхательных путей.

Вообще технические характеристики у большинства моделей, находящихся на прилавках аптек и предлагаемых многочисленными интернет-сайтами, мало чем отличаются друг от друга, а потому при выборе нужно ориентироваться на тип устройства, а также его массу и уровень шума при работе.

Лекарственные средства, используемые в небулайзере

В небулайзерах можно использовать только стандартные уже готовые растворы лекарственных средств, которые предназначены специально для небулайзерной терапии. Кроме того, может использоваться высококачественная минеральная вода таких известных марок, как «Ессентуки», «Боржоми» или «Нарзан». Непосредственно перед использованием раствор необходимо подогреть до комнатной температуры, а из минеральной воды необходимо выпустить содержащийся в ней углекислый газ.

Ниже перечислены основные лекарственные препараты, применяемые для ингаляций, причем для каждого из них в скобках перечислены те виды небулайзеров, которые могут быть использованы:

Бронхолитические препараты, то есть, препараты, расширяющие бронхи:

Атровент — готовый раствор, во флаконе 20 мл, в 1 мл 250 мкг ипратропиума бромида (могут использоваться небулайзеры любого типа);
Сальбутамол — Стери-Неб Саламол, 2 мл или Ген-сальбутамол, 2,5 мл (могут использоваться небулайзеры любого типа);
Беротек — готовый раствор, 20 мл, 1 мг/мл (могут использоваться небулайзеры любого типа);
Беродуал — готовый раствор, 20 мл, 1 мл = 250 мкг атровента + 500 мкг беротека (могут использоваться небулайзеры любого типа).

Гормональные средства:

Пульмикорт — пластиковые контейнеры по 2 мл - 0,25 мг/мл и 0,5 мг/мл (могут использоваться только компрессорные или мэш-небулайзеры).

Антибиотики и антисептические средства:

Флуимуцил-антибиотик — АЦЦ+тиамфеникол (могут использоваться только компрессорные небулайзеры);
Тобрамицин в растворе (могут использоваться только компрессорные или мэш-небулайзеры);
Диоксидин, 0,5% (могут использоваться только компрессорные или мэш-небулайзеры);
Фурацилин,0,02% (могут использоваться только компрессорные или мэш-небулайзеры).

Муколитические средства:

Лазолван — раствор для ингаляций, 100 мл (могут использоваться компрессорные или мэш-небулайзеры, что же касается ультразвуковых устройств, то целесообразность их использования остается под сомнением);
Флуимуцил — АЦЦ, 2 мл (могут использоваться компрессорные или мэш-небулайзеры, что же касается ультразвуковых устройств, то целесообразность их использования остается под сомнением);
Пульмозим — 2,5 мг/2,5 мл (могут использоваться компрессорные или мэш-небулайзеры, что же касается ультразвуковых устройств, то целесообразность их использования остается под сомнением).

Стабилизаторы мембран:

Кромогексал — 2 мл/2 мг (могут использоваться компрессорные или мэш-небулайзеры, что же касается ультразвуковых устройств, то целесообразность их использования остается под сомнением).

Иммуномодулирующие препараты:

Интерферон лейкоцитарный сухой — разводится водой до 2 мл (могут использоваться только компрессорные или мэш-небулайзеры).

Другие препараты:

Физиологический раствор, 0,9% — применяется для увлажнения слизистых оболочек, а также для облегчения кашля и насморка (могут использоваться небулайзеры любого типа);
Лидокаин — для подавления кашлевого рефлекса (могут использоваться компрессорные или мэш-небулайзеры, что же касается ультразвуковых устройств, то целесообразность их использования остается под сомнением).

Особо обращаем внимание поклонников самолечения на то обстоятельство, что без очной консультации квалифицированного специалиста допускается только лишь лечение с помощью физиологического раствора или минеральной воды, причем даже в этом случае ингаляции должны проводиться не более трех раз в сутки без превышения максимального объема камеры аппарата.

Отдельно перечислим то, что нельзя использовать в небулайзерах:

эуфиллин, папаверин, димедрол и другие препараты, которые не могут воздействовать на слизистую оболочку и не имеют точки приложения в легких;
любые растворы, содержащие в своем составе эфирные масла. Здесь все просто — если масло на слизистой носа может быть в некоторых случаях полезным, то в легких оно может только лишь нанести вред. Более того, использование масла в небулайзерах приводит к поломке оборудования, причем в особенной степени это касается дорогостоящих меш-небулайзеров. Помните, «мембрана-наноситечко», на которой находится масло, не может быть отмыта в принципе;
всевозможные отвары, настои и настойки лекарственных трав. Здесь, опять-таки, имеется риск поломки небулайзера, но самая главная опасность таиться отнюдь не в этом. Все дело в том, что травяные настои и отвары домашнего приготовления могут очень сильно отличаться друг от друга по содержанию действующих веществ, а потому даже примерно прикинуть дозу лекарства не представляется возможным. Да и вообще, кусочки травы в легких — это, мягко говоря, ненужное излишество;
самостоятельно растолченные таблетки или лекарственные средства, выпускаемые в форме сиропа. В домашних условиях НЕВОЗМОЖНО размельчить таблетку до состояния, делающего возможным ее использование в небулайзере, а, кроме того, далеко не всякое лекарство может приниматься посредством вдыхания. Что же касается сиропов, то они, опять-таки, могут непоправимо испортить аппарат, в то время как ингаляция сахаром, красителем и ароматизатором, входящими в состав такого сиропа, представляется по меньшей мере ненужной.

В заключение стоит коснуться темы чистки небулайзера после его использования

Так как небулайзер предназначен для использования с различными лекарственными средствами, а также разными людьми (хотя они и являются членами одной семьи), он нуждается в соответствующем уходе и чистке. В зависимости от модели аппарата, съемные детали небулайзера могут промываться, кипятиться, а также проходить дезинфекцию в специальных растворах или в автоклаве.

Обычная очистка (но никак не стерилизация!) заключается в замачивании камеры, маски, загубника и воздушной трубки в теплой мыльной воде на 10-15 минут. После этого все части аппарата тщательно ополаскиваются, обдаются кипятком и высушиваются на воздухе.

Что касается дезинфекции. Для этих целей хорошо подходит кипячение в течение 5-7 минут или обработка в автоклаве, однако такой обработке могут подвергаться только те детали небулайзера, которые изготовлены из полипропилена. Маски и воздушные трубки, изготовленные из поливинилхлорида, кипятить или автоклавировать нельзя ни в коем случае!

Также дезинфекцию можно осуществить посредством 30-минутной обработки 3-процентным раствором перекиси водорода, 10-минутной обработки 0,4-процентным раствором септодора или 60-минутной обработки 3-процентным раствором хлорамина. В этом случае необходимо помнить о тщательной очистке всех продезинфицированных деталей от самого очищающего раствора.

Но, как бы то ни было, необходимо тщательно изучить инструкцию к аппарату, в которой, как правило, все эти действия описаны весьма подробно.

Как правильно выбрать ингалятор

Вы уже точно знаете, что вам нужен ингалятор, но ваш врач не уточнил, какой именно? Теперь вы в растерянности стоите перед прилавком, не зная, как выбрать именно то, что вам нужно. Исходить нужно от заболевания, при котором вам показан ингалятор.

Для того чтобы от лечения с помощью ингалятора была польза, он должен быть:

Простым в эксплуатации;
Легким в применении для больных с любыми формами заболеваний и разного возраста;
Обеспечивать попадание большой части препарата во все дыхательные пути.
Выбирать вам придется среди трех основных типов приборов для ингаляций: паровых, компрессорных и ультразвуковых. Работа первых основана на действии пара, подобно старому доброму методу ингаляций. Но при более серьезных заболеваниях дыхательных путей пара бывает недостаточно. Тогда следует рассмотреть варианты ультразвуковых и компрессорных небулайзеров. Те, которые работают на основе ультразвука, считаются новейшей разработкой. Но ими нельзя пользоваться, если медицинский препарат, которым вы собираетесь ингалировать, чувствителен к ультразвуковым волнам. Компрессорный ингалятор, конечно, более шумный и габаритнее, но может работать со всеми видами лекарств. Единственное, что придется тщательно выбирать их по типу строения небулайзерной камеры: одни могут обеспечить экономию лекарств, другие же работают на непрерывной подаче вещества.

4.От чего зависит стоимость ингалятора

Тот, кто собирается приобрести себе небулайзер, наверняка, обратит внимание на то, что цена на отдельные виды устройств может значительно отличаться. При этом компрессорные и ультразвуковые ингаляторы стоят по-разному, так же, как и по-разному определяется их стоимость.

Цена компрессорного ингалятора зависит от того, каким образом устроена его небулайзерная камера. Конвекционный тип, где существуют специальные клапаны для регуляции аэрозоля, будет стоить дороже, чем дозиметрические ингаляторы. Особую роли играет и имя производителя прибора.
Стоимость ультразвуковых небулайзеров определяется немного проще. Она зависит от раскрученности бренда-производителя и, что главное, от того, насколько устройство многофункциональное. Чем больше опций предлагается в ультразвуковом ингаляторе, тем дороже он будет.
Не смотря на мнение, будто компрессорные небулайзеры всегда дороже ультразвуковых, на самом деле, их стоимость приблизительно одинакова. Более высокой ценой отличаются профессиональные модели. А вот паровые ингаляторы, эффективность которых намного меньше, чем у небулайзеров компрессорного и ультразвукового типа, действительно самые дешевые.

5.Есть ли требования безопасности при использовании ингалятора

Ингаляция – это эффективный метод получения лекарственных препаратов дыхательными путями. Для того чтобы использование данной процедуры принесло положительный результат без побочных последствий важно соблюдать определенные требования безопасности:

Процедуру необходимо проводить в состоянии покоя, избегая сильного наклона тела вперед, не отвлекая внимание на общение или другие занятия. Одежда во время ингаляции не должна затруднять движения или мешать размеренному дыханию.
Перерыв после принятия еды или выполнения физических упражнений должен составлять не менее одного часа.
После приема ингаляции, пациенту необходим отдых около 15 минут, а в осенне-зимний период не менее 40 минут. Запрещается на протяжении отдыха разговаривать, курить или принимать еду.
При использовании комплекса из лекарств важно учитывать их совместимость.
Необходимо соблюдать стерильность растворов.
Работающий прибор необходимо установить на подставку, выполненную из термоизоляционных материалов и не оставлять без наблюдения.
Съемные части прибора нужно своевременно мыть, обрабатывать кипятком, протирать антибактериальными препаратами согласно инструкции.
Раствор необходимо полностью менять после каждой процедуры.
6.Принцип работы ингалятора

Ингалятор – это специальное устройство, с помощью которого происходит поступление лекарственного препарата в дыхательную систему пациента с целью проведения лечебного или профилактического действия. Принцип работы данных аппаратов заключается в следующем: ингалятор вырабатывает облако из частиц мельчайшего размера, которое при осуществлении вдоха попадает в органы дыхания пользователя. Частицы образуются различного масштаба, это напрямую зависит от того, для каких органов дыхания запланирована данная процедура.

Принцип действия современных устройств для проведения ингаляций заключается в следующем:

С помощью проводника, ультразвуковые колебания передаются в специальную емкость - колпачок. Проводником выступает вода или гель, который приобретается по мере использования. Колпачки также являются сменными.
Колебания выталкивают частицы раствора лекарства, которые и попадают в легкие при вдохе. Размер частиц, на которые делится раствор, зависит от высоты колебаний – чем они выше, тем меньше по размеру будут частицы лекарственного препарата.
7.В каких целях применяются ингаляторы

В зависимости от поставленных перед ними целей, ингаляторы подразделяются на следующие разновидности:

Паровой ингалятор. Действие устройство основано на принципе испарения раствора с лекарственным средством. Устройство широко применяется в косметических целях.
Ультразвуковой ингалятор. Данное приспособление способно распылять лекарственные растворы по принципу аэрозоля. Является особо эффективным при лечении респираторных заболеваний.
Компрессорные ингаляторы. Устройство данного вида ингаляторов подобно принципу работы ультразвуковых приборов, отличаются они большими габаритами. Данный прибор считается универсальным, благодаря его возможности работать на любых типах лекарственных препаратов.
Электронно-сетчатые ингаляторы. Самые современные и высокотехнологичные устройства, дающие возможность использовать большой спектр средств, включая эфирные масла, антибиотики и гормональные препараты. Эти устройства нашли применение в медицинских целях, для терапии с использованием аромамасел.
8.Чему способствует ингалятор

Ингалятор – это лечебно-профилактический прибор, который позволяет вдыхать воздух, насыщенный лекарственными препаратами. Прибор преобразовывает заранее приготовленный раствор лекарственных средств в облако из частиц мельчайшего размера.

Современные модели ингаляторов способствуют:

Улучшению эффективности излечивания от простудных заболеваний верхних дыхательных путей.
При использовании в косметических кабинетах, способствуют очищению пор, улучшению состояния, тонуса и цвета кожи.
Проведение сеансов аэротерапии с помощью ингалятора способствует укреплению организма в целом, повышению сопротивляемости при борьбе с острыми вирусными заболеваниями, уменьшению болевого синдрома, снятию стресса, расслаблению организма.
Облегчению состояния здоровья пациентам с бронхиальной астмой и аллергическими заболеваниями.
Способствуют снятию заложенности у пациентов с профессиональными заболеваниями верхних органов дыхания.
Оказывают помощь при проведении гигиены дыхательных путей.
Способствуют снятию отека дыхательных путей.
9.Какой ингалятор выбрать при бронхите

Бронхиальная астма является хроническим заболеванием, при котором воспалены дыхательные пути.
Существует несколько видов ингаляторов:

Компрессорные (при помощи мощного потока воздуха через аэрозольную чашу с лекарством достигается наиболее полное заполнение все участков бронхиального дерева)
Ультразвуковые в отличие от компрессорных распределяют лекарство посредством ультразвуковых волн.
Паровые ингаляторы основаны на действии горячего воздуха (лекарство достигает бронхиального дерева за счет вдыхания горячего пара)
Электронно-сетчатые признаны наиболее эффективными среди всех ингаляторов. Их принцип работы схож с ультразвуковыми ингаляторами, но они сохраняют все вещества.
Каждый из вышеперечисленных видов ингаляторов имеет свое положительное воздействие на лечение бронхита. При данном заболевании ингалятор необходимо выбирать в зависимости от степени усложненности его протекания.

Паровые ингаляторы не всегда доносят лекарство до бронхов, но хорошо прогревают дыхательные пути.
Компрессорные ингаляторы имеют высокую эффективность, но они создают повышенную шумность при терапии.
Ультразвуковые ингаляторы наиболее эффективны при бронхите, более того, их портативные размеры позволяют брать с собой ингалятор повсюду.
Электронно-сетчатые ингаляторы предназначены для запущенных форм бронхита.
10.Помогают ли ингаляторы при бронхиальной астме

При бронхиальной астме ингаляторы имеют очень важное значение, поскольку во время астматического приступа способны спасти жизнь пациенту. Говоря о помощи ингалятора при бронхиальной астме, в первую очередь, подразумевается состав аэрозоля. Как правило, разные лекарственные средства содержаться в баллоне для карманного ингалятора. Наиболее эффективные среди лекарственных средств можно выделить следующие:

От склерозирования легких надежно защищают глюкокортикостероидные препараты, т.е. они не допускают необратимого сужения. Режим дозирования оказывает воздействие исключительно на бронхиальное дерево, не затрагивая при этом других систем и органов организма;
Андреномиметики имеют влияние только на симптомы заболевания. Данные препараты относятся к бронхорасширяющим. Они моментально устраняют симптомы удушья при его первых признаках появления.
М-холиноблокаторы направлены на ликвидацию бронхоспама у пациентов.
При бронхиальной астме необходимо очищать легкие, и в данном случае ультразвуковые ингаляторы зарекомендовали себя лучше остальных видов ингаляторов, поскольку они эффективно очищают все бронхиальное дерево.

Как выбрать ингаляторы для детей

Для ребенка ингалятор необходимо подбирать, следуя индивидуальным особенностям детского организма. Каждый детский ингалятор имеет следующие составные:

Носовой наконечник;
- мундштук;
- маска для дыхания.

Компрессорные и ультразвуковые ингаляторы имеют еще одну составляющую – специальные насадки. Существует несколько видов таких насадок. Выбирать их нужно, исходя из возраста ребенка. Стоит отметить, что фармакологический рынок предлагает специально разработанные ингаляторы для младенцев. Каждый вид ингалятора имеет свои преимущества:

Компрессорные больше подойдут для стационарного пользования. Большим недостатком этого ингалятора является сильный шум при работе. Принцип действия основан на мощном воздушном потоке, который проходит через аэрозольную камеру с лекарством.
Ультразвуковой ингалятор отличается высокой портативностью. Лекарство в таком ингаляторе распыляется посредством ультразвуковых волн.
Паровые ингаляторы не отличаются особой эффективностью, но отлично прогревают верхние респираторные пути малыша.
Лучшим детским ингалятором признан электронно-сетчатый. Его отличительной и высокоэффективной чертой является полная сохранность лекарственного вещества, которое доносится в респираторные пути.
12.Правила пользования ингалятором

Зачастую, о правилах использования ингалятора пациенту рассказывает лечащий врач, следовательно, для того чтобы им пользоваться необходимо соблюдать определенный порядок действий:

Энергично встряхнуть несколько раз ингалятор, после чего снять колпачок.
Спокойно вдохните глубоко воздух, после чего выдохните, затем мундштук ингалятора возьмите в рот, крепко сжав его губами.
Надавливая на ингалятор, сделайте глубокий спокойный вдох – оба действия должны быть синхронными.
Медленно вдохните максимально глубоко, пока легкие полностью заполнятся.
Дыхание необходимо задержать на несколько секунд (насколько возможно), но не доходя до неприятных ощущений.
Если ваш лечащий врач предписал более, чем одну дозу препарата, тогда повторите пункты 2 и 5 в вышеописанной последовательности. Ингалятор необходимо держать всегда закрытым и регулярно контролировать количество его содержимого. Если вы не уверены в правильности использования ингалятора, обязательно обратитесь к своему врачу, который всегда разъяснит шаги использования ингалятора, а так же укажет на имеющиеся ошибки. Эффективность лечения зависит от эксплуатации, условий хранения и правильности использования ингалятора.

13.Бывают ли растворы для ингаляторов небулайзеров

Отвечая на вопрос о существующих растворах для небулайзеров, можно утверждать, что к использованию подлежат все лекарственные средства, которые содержат надпись «для ингаляции». Но наиболее действенные растворы можно разделить на следующие группы:

1. Наиболее ходовым и безопасным растворам можно отнести натрия хлорида раствор физиологический (0,9%). Его действие направлено на:
- увлажнение слизистых оболочек;
- разжижение мокроты.
2. По некоторым показаниям и гораздо реже используется натрия хлорида раствор гипертонический (3% или 6%). Его действие за счет большой концентрации соли направлено на «вытягивание» воды в просвет бронхов. Данное терапевтическое действие приводит к увеличению количества мокроты и уменьшению ее вязкости.
3. Чтобы разжидить вязкую, густую мокроту хорошо помогает содовый раствор (Ессентуки, Боржоми). Любая минеральная вода для этих целей должна быть негазированной.

В небулайзере можно использовать следующие лекарственные препараты:

Сальбутамол;
- беродуал;
- атровент;
- беротек.

Прежде, чем применять какой-либо из растворов, необходимо ознакомиться с его инструкцией к применению, а так же рассмотреть на возможность использования в том или ином ингаляторе.

14.Виды ингаляторов

Существует четыре вида ингаляторов, которые используются в медицинской практике сегодня:

паровые ингаляторы
ультразвуковые
электронно-сетчатые
компрессорные или струйные ингаляторы
Три последних вида относятся к термину «небулайзеры», что значит – облако, туман. Небулайзеры отличаются тем, что генерируют поток аэрозоля, а не пар. Аэрозоль, в свою очередь, состоит из наименьших частиц раствора ингаляции.

Итак, рассмотрим небулайзеры поближе. Ультразвуковой ингалятор снабжается специальной пластиной, за счет вибрации которой происходит разбиение жидкости. Размер частиц может быть до 5 мкм. Компрессорные (струйные) ингаляторы более шумные, чем предыдущие и имеют большую массу и размер. Аэрозольное облако формируется с помощью компрессора. Он создает поток воздуха через отверстие в камере ингалятора, где находится лекарственный раствор. Электронно-сетчатые (или ингаляторы с mesh-технологией) – это новинка на рынке приборов данного типа. В них применяется метод низкочастотного распыления лекарства. Mesh-технология предоставляет возможность использовать широкий спектр препаратов – антибиотики, гормональные препараты и т.д.

15.Что такое ингалятор

Ингалятором называется аппарат для введения лечебного средства в организм способом вдыхания. Ингалятор предназначен для получения аэрозолей из лекарственных препаратов, растворяющихся в воде. Его применение достаточно распространено. Особенно, он может выручить в холодную сырую погоду. В такой период у многих людей начинают возникать простудные заболевания или обострятся хронические болезни верхних дыхательных путей.

Ингаляторы функционируют по такому принципу: образуют аэрозоли – мелкие частицы лечебного средства (их размеры зависят от типа ингалятора), вместе со вдохом они проходят в дыхательную систему, где лечебно воздействуют на пораженные органы. Ингаляторы применяются при таких заболеваниях:

фарингите
тонзиллите
рините
пневмонии
бронхите
бронхиальной астме
Регулярное применение ингалятора в период заболевания значительно ускорит выздоровление. Мало того, бываю случаи, когда ингаляция способна подействовать на организм более эффективно, нежели прием различных медицинских препаратов. Еще одно преимущество ингаляции – благодаря местному действию она не вызовет осложнений, чего не скажешь об уколах и таблетках.

16.Есть ли методика использования ингалятора?

Не смотря на то, что на первый взгляд использование ингалятора может показаться проще простого, к его эксплуатации нужно подходить правильно. ведь речь идет о здоровье, а спешка и самолечение тут не к месту.

Существует несколько правил использования небулайзеров, которых обязательно нужно придерживаться для эффективности лечения:

Во время ингаляции нужно держать маску прямо, не разговаривая, находясь в сидячем положении;
Положение прибора на протяжэении всей процедуры должно быть только вертикальным;
Заправлять ингалятор нужно непосредственно перед процедурой, используя для этого стерильный шприц или пипетку;
Использовать в качестве растворителя нужно только стерильный физраствор, обычная воды, пусть даже дистиллированная или кипяченная, для этого не подходят;
Маска ингалятора (если она есть) должна плотно прилегать к лицу. Пациент при этом должен не спеша, глубоко дышать через рот.
Желательно задерживать дыхание после каждого вдоха ингалянта н а2секунды. Если же это в силу состояния больного невозможно, проводите ингаляции при обычном дыхании.
После использования прибор тщательно помыть чистой водой и высушить.
17.Есть ли гарантия на ингаляторы

Срок гарантии на ингалятор определяет его производитель. Бренды ставят разную гарантию на разные модели. У некоторых этот срок может составлять 1 год, а кто-то готов обслуживать произведенное устройство и 5 лет. Но для того, чтобы гарантия на ингалятор действовала, придерживайтесь нескольких правил, приобретая его:

Покупайте небулайзер в специализированных точках продаж, которые имеют лицензию на продажу медицинского оборудования, таки образом, вы сможете защитить себя и свое здоровье от подделок;
Следите за тем, чтобы при покупке вам заполнили гарантийный талон – без него любая гарантия, прописанная на внешней упаковке – просто пустые слова;
Проверьте исправность устройства и его целостность еще в магазине (или при получении посылки, если вы делали заказ в Интернете);
Старайтесь покупать ингалятор довольно известной фирмы-производителя, в таком случае вы можете быть уверенны том, что без проблем найдете ее сервисный центр в своем или соседнем городе.
Но не забывайте, что при бережном и правильном использовании ингалятора, с соблюдением иснтрукции, он прослужит долгую службу и, возможно, о гарантийном талоне и не придется вспоминать.

18.На что обратить внимание при покупке ингалятора

Купить ингалятор можно в любом специализированном магазине, который продает медицинское оборудование. Но, если вы уже выбрали модель устройства, то и при покупке тоже нужно обращать внимание на некоторые характеристики.

Один из главных критериев – величина частичек аэрозоля. Чем «глубже» заболевание, тем мельче должны быть эти частички.
Регулятор размера частиц. Некоторые модели ингаляторов снабжены такими. Это очень удобно, ведь делает прибор универсальнее, его можно использовать при разных формах заболеваний.
Количество насадок. Этот вопрос очень важен, если речь идет о выборе небулайзера для семьи.
Тип допустимых растворов для ингаляций. Этот критерий напрямую зависит от заболевания. Ведь очень важно предотвратить нежелательные реакции и последствия.
Технические характеристики. Это скорость, количество режимов, компактность, тип питания, портативность. Они важны для вашего удобства.
наличие дефектов корпуса. Их быть не должно. Поэтому тщательно осмотрите прибор перед покупкой и, желательно, с помощью продавца, испробуйте, как он работает.
Гарантийный талон. Если он выписан, значит, вы имеете дело с качественным, не поддельным небулайзером и получаете возможность гарантийного обслуживания на определенное время

Напечатать