Как пользоваться ингалятором: инструкция, лекарства, рецепты. Особенности применения небулайзера у детей: советы родителям Как пользоваться ультразвуковым ингалятором and

Небулайзер – ингалятор, обеспечивающий равномерную доставку лекарства во все отделы дыхательных путей, за счет его преобразования в мелкодисперсный аэрозоль – «лекарственный туман». Применение небулайзера считается самым безопасным и действенным методом ингаляционного лечения. Уже давно эффективность аэрозольтерапии обоснована как теоретически, так и экспериментально. При таком способе введения, лекарственные вещества быстрее всасываются, оказывая местное и системное действие на весь организм, тем самым обеспечивая высокий уровень эффективности лечения.

На сегодняшний день потребителю предлагают три основных типа небулайзера: компрессорный, ультразвуковой, электронно-сетчатый. Приборы отличаются принципом преобразования жидкости в аэрозольное облако. Перед тем, как пользоваться небулайзером, необходимо тщательно изучить правила его использования и хранения.

Особенности использования

  1. Перед проведением ингаляции необходимо тщательно вымыть руки с мылом;
  2. Следующий шаг – это сборка прибора. Все трубки следует соединить, проверить воздушный фильтр;
  3. Затем необходимо подготовить раствор для ингалирования. Для ингаляционного введения желательно использовать препараты в специальных пластиковых контейнерах (небулах). Если лекарство необходимо развести, для этой цели лучше воспользоваться физиологическим раствором. Набор лекарства из ампулы производится стерильным шприцом, после чего разводится 0,9% раствором хлорида натрия до объема 4 мл. Полученная смесь вливается в стаканчик;
  4. Резервуар с содержимым нужно присоединить к трубке ингалятора. Сверху закрепить лицевую аэрозольную маску или мундштук;
  5. Росле включения аппарата можно выполнять ингаляционную процедуру. При проведении ингаляции стаканчик необходимо держать исключительно в вертикальном положении, чтобы не разлить ингалируемую жидкость. Продолжительность процедуры должна составлять не менее 10 минут. Признаком того, что пора закончить ингаляцию будет прекращение подачи лекарственного пара;
  6. Закончив ингалирование, следует промыть все комплектующие ингалятора кипяченой водой, затем их просушить. Если проводилась ингаляция на основе антибактериальных средств, рекомендуется прополоскать кипяченой водой и полость рта;
  7. Выполнять ингаляционные процедуры желательно спустя 1,5 часа с момента окончания приема пищи;
  8. Рекомендуется использовать для ингаляций только предназначенные для этой цели лекарства. Лучше предварительно проконсультироваться с врачом;
  9. По завершении ингаляции ингалятором-небулайзером следует на время воздержаться от курения, употребления пищи и выхода на улицу;
  10. В случае появления головокружения в процессе ингалирования, рекомендуется на некоторое время прекратить процедуру. Немного позже возобновить ингаляцию. Если головокружение не проходит, следует сообщить об этом своему врачу.

Для детей

Довольно часто дети испытывают страх перед применением небулайзера. Особенно если процедура проводится компрессорным ингалятором. Такие аппараты, как правило, отличаются повышенным уровнем шума в процессе работы, что очень пугает малышей.

Чтобы избежать подобных неприятностей, были разработаны небулайзеры специально для детей, выполненные в виде веселой игрушки. Проведение ингаляции таким ингалятором, позволяет превратить лечебную процедуру в веселую игру.

Желательно делать ингаляции, когда ребенок находится в хорошем расположении духа, если он будет вырываться или плакать, дыхание будет поверхностным, а значит, лекарственные вещества будут поступать не в полной мере. Нужно попытаться завлечь ребенка или договорится, можно включить мультфильм.

Важно следить за тем, чтобы в процессе ингалирования лицевая маска плотно прилегала к лицу малыша, иначе лекарственные вещества будут проходить мимо цели.

Обратиться за медицинской помощью необходимо, ели:

  • у ребенка после ингаляций дрожат руки и ноги;
  • усилилось сердцебиение, кружится голова;
  • наблюдается развитие стоматита;
  • продолжительная ингаляционная терапия не приносит результатов;
  • В случае возникновения вопросов, относительно болезни ребенка или лечения, следует проконсультироваться с педиатром.

Незамедлительно вызвать скорую помощь следует, если:

  • ребенок стал задыхаться;
  • появилась резкая боль в области грудной клетки;
  • нарушилась координация движений, наблюдается выраженное головокружение, сонливость.

Небулайзер нуждается в специальном уходе, поскольку в него постоянно вливаются лекарственные средства, ингалятором пользуется не один человек, лечение, как правило, проводится при инфекционных заболеваниях.

Болезнетворные бактерии могут оседать на маске, поэтому необходимо правильно чистить аппарат. И хотя типы небулайзеров разные, правила по уходу за ними не отличаются.

Инструкция по очистке

Инструкция по очистке ингалятора:

  1. После каждой процедуры необходимо все съемные детали (трубка, маска, камера) замачивать в слабом мыльном растворе минут на 10. После чего тщательно промыть все комплектующие прибора под проточной водой и просушить. Компрессоры и трубы чистить самостоятельно не рекомендуется;
  2. После каждого третьего применения, следует дезинфицировать прибор. Для этого можно использовать водный раствор уксуса или специальное дезинфицирующее средство широкого спектра действия. Чтобы приготовить уксусный раствор потребуется: 0,5 стакана уксусной кислоты и 1,5 стакана воды. Компоненты хорошенько смешать. В полученном растворе замочить съемные части небулайзера на 20 минут, после чего промыть проточной водой. Дать просохнуть всем деталям;
  3. Перед каждым использованием, крышку компрессора рекомендуется протирать чистой тканью;
  4. Нежелательно ставить и хранить компрессор на полу;
  5. Хорошо иметь запасные колбы, маски или мундштуки, чтоб в случае поломки можно было их заменить без потери времени;
  6. Важно не забывать проверять воздушный фильтр, следуя инструкции заменять или прочищать его.

Кипятить и дезинфицировать, можно только детали, изготовленные из полипропилена. Обязательно следует прочесть в прилагаемой инструкции, из какого материала детали ингалятора. Поскольку чаще всего они выполнены из поливинихлорида, который подвергать воздействию высоких температур запрещено. Чтобы небулайзер прослужил, как можно дольше – следует обеспечить ему должный уход и правильно его использовать.

Перед тем как начать разбираться в использовании небулайзера (ингалятора), выясним, какие они есть.

В настоящее время на рынок Украины поступает 3 вида небулайзеров (ингаляторов) - компрессорные небулайзеры , ультразвуковые и мэш-небулайзеры. Наиболее популярными стали компрессорные небулайзеры, так как они могут работать абсолютно со всеми лекарствами, используемыми в лечении верхних и нижних дыхательных путей. А именно: бронхолитики (например - сальбутамол, атровент …), муколитики (например - лазольван, флуимицил …), противо-воспалительные (например - пульмикорт, бенакорт….) и антибиотики (например - флуимуцил -антибиотик, тобрамицин …).

Преимущества использования небулайзеров

Как пользоваться небулайзером - подробно расписано в инструкции, видео «как пользоваться» ингалятором на сегодняшний день достаточно много, но качественные и подробные - отсутствуют, и мы попробуем в ближайшее время эту нишу заполнить. Однако, не это главное в использовании ингалятора. Главное - мгновенная доставка лекарственного средства прямо к больному органу. Лекарство, полученное перорально или через инъекции начинает действовать через 6-24 часа, а при использовании ингалятора (небулайзер) лекарство моментально доставляется до больного органа. Важно и то, что при лечении активными лекарствами с помощью небулайзера, они практически не влияют на работу почек, желудка и поджелудочной.

Как пользаваться небулайзером при заболеваниях верхних дыхательных путей

Внимательно рассмотрите рисунок, из него ясно одно, что чем глубже мы должны доставить лекарственную взвесь, тем мельче должны быть сами частицы этой взвеси. пользоваться небулайзером при насморке и горловом кашле - при поражении верхних дыхательных путей, можно при помощи маски. Как правило, в комплект входит 2 маски - взрослая и детская.

Люди с небольшим лицом могут спокойно использовать детскую маску, плотно обжимая ее вокруг носа. Вдох носом. Выдох - ртом. При этом лекарство практически не попадает в легкие и бронхи. И это правильно, так как мы лечим носоглотку. Не используйте разогретые смеси - это вредно для щитовидной железы! При насморке у детей очень важно увлажнить слизистую носа, для этого достаточно провести ингаляцию простым физраствором.1 чайная ложка соли на литр кипяченой воды). Кстати, вы можете не надевать ребенку маску, а просто поставить работающий ингалятор рядом с кроваткой для увлажнения воздуха

Особенности использавания небулайзера при заболеваниях нижних дыхательных путей

При лечении нижних дыхательных путей используются совершенно другие лекарства, которые должен назначить врач.

Доставка лекарства до бронхов и легких производится с помощью специальной насадки для рта.

Вдох через рот - выдох через нос!

При использовании компрессорного ингалятора не рекомендуется:

  • Все растворы, содержащие масла
  • Суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в т.ч. отвары и настои трав
  • Эуфиллин, платифиллин, димедрол
  • Минеральная вода
  • По-поводу использования минеральной воды в компрессорных и других небулайзерах до сих пор в народе ходят вредные для здоровья легенды.

Рассмотрите рисунок:

Организм имеет стерильные и нестерильные отделы. При лечении верхних дыхательных путей мы имеем дело с нестерильными отделами и частично со стерильными. При лечении нижних дыхательных путей - только со стерильными.

А теперь спросите себя - что такое минеральная вода?

  1. Нестерильный раствор!!!
  2. Не соответствует кислотности (рН) слизи
  3. Нормальное функционирование мерцательного эпителия воздухоносных путей возможно лишь в оптимальных условиях: при 18-37°С и рН 7,0-7,5, а также оптимальной влажности и ионизации воздуха.
  4. Не соответствует осмолярности (концентрация всех растворенных частиц) слизи (0,9 г/л)
  5. Нелетучие кислоты не могут быть выведены легкими (метакремниевая кислота и др.)

Домашнее лечение - важная часть нашей жизни, но принцип «НЕ НАВРЕДИ» должен присутствовать в вашем сознании при проведении любой процедуры.

Ингаляционный путь для лечения заболеваний респираторного тракта имеет ряд преимуществ перед системным применением лекарств за счет прямой доставки в пораженный орган, быстрого начала действия и создания высоких концентраций лекарственного вещества. Для лечебного эффекта нужны меньшие дозировки, а значит, уменьшается риск побочных эффектов. Знание основных правил техники проведения ингаляций различными приборами - залог успеха терапии.

  • Показать всё

    Ингаляторы

    Основные показания для использования ингаляторов - бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких.

    Существуют 4 вида приборов:

    • дозированные аэрозольные;
    • дозированные аэрозольные со спейсером;
    • дозированные порошковые;
    • паровые.

    Дозированный аэрозольный ингалятор (ДАИ)


    Наиболее популярная система доставки лекарств в дыхательные пути. Основными достоинствами являются:

    • портативность;
    • легкость использования;
    • низкая стоимость.

    Из недостатков можно выделить риск развития так называемого "парадоксального бронхоспазма". Это происходит из-за низкой температуры лекарственного вещества в аэрозольном баллончике, которое при попадании в легкие раздражает стенки бронхов и вызывает их сокращение. Еще одним недостатком является осаждение крупных частиц на стенке полости рта и глотки. Это особенно актуально при использовании глюкокортикоидов, которые могут вызвать грибковые поражения слизистой и изменение голоса.

    Техника применения аэрозольного ингалятора:

    1. 1. Снять защитный колпачок с насадки.
    2. 2. Энергично встряхнуть баллон вертикальными движениями.
    3. 3. Перевернуть баллон насадкой-ингалятором вниз, держать вертикально между большим пальцем и средним и указательным пальцами так, чтобы большой палец находился под насадкой-ингалятором (см. рисунок 1).
    4. 4. Сделать максимально глубокий выдох, поместить насадку в рот между зубами и обхватить ее губами, не прикусывая (рисунок 2).
    5. 5. Слегка запрокинуть голову для лучшего поступления лекарственного вещества в легкие.
    6. 6. Начиная вдох через рот, нажать на верхнюю часть баллона, чтобы произвести подачу дозы препарата, продолжать медленно и глубоко вдыхать.
    7. 7. Задержать дыхание на 10 секунд, вынуть насадку-ингалятор изо рта и снять палец с верхней части баллона.
    8. 8. Если необходимо, выполнить следующую ингаляцию. Для этого следует подождать около 30 секунд, держа баллон вертикально. После этого выполнить ингаляцию в соответствии с инструкциями, изложенными в пунктах 2-6.
    9. 9. Закрыть насадку-ингалятор защитным колпачком.
    10. 10. Если использовался гормональный препарат, обязательно прополоскать рот водой.

    Наиболее частые ошибки при использовании дозированного ингалятора:

    1. 1. Мундштук ингалятора неплотно обхватывается губами, при этом часть лекарства теряется.
    2. 2. Отсутствует синхронность нажатия на баллончик и вдоха.
    3. 3. Недостаточно глубокий вдох.
    4. 4. Вдох резкий, а не медленный и плавный.
    5. 5. Не задерживается дыхание на вдохе, сразу за ингаляцией следует выдох.

    Именно отсутствие синхронности нажатия на баллончик и вдоха является основной проблемой при использовании дозированного аэрозольного прибора.

    Выбор ингалятора для детей и взрослых - рейтинг лучших моделей

    Дозированный аэрозольный ингалятор со спейсером

    Спейсер является вспомогательным доставочным устройством для ингаляций. Это камера, которая служит промежуточным резервуаром для аэрозоля лекарственного вещества. Лекарство из дозированного прибора поступает в спейсер, а затем вдыхается пациентом.

    Использование данного прибора помогает избежать неприятностей, связанных с применением дозированного аэрозольного ингалятора, в результате чего происходит:

    • Снижение риска парадоксального бронхоспазма - за то время, которое частицы лекарственного вещества находятся в спейсере, они успевают нагреться. Таким образом нивелируется раздражение слизистой оболочки бронхов.
    • Уменьшение побочных эффектов лекарственного вещества - при попадании в спейсер крупные частицы оседают на его стенках и не попадают в дыхательные пути человека.
    • Отсутствие необходимости синхронизировать вдох с нажатием на баллончик - лекарство сначала впрыскивается из ингалятора в спейсер, и только после этого вдыхается пациентом. Таким образом, все необходимое количество лекарственного вещества попадает в легкие. Это главное преимущество спейсера перед простым дозированным аппаратом.

    Существуют два вида наконечников для спейсера:

    • мундштук предназначен для взрослых и детей старшего возраста;
    • маска используется у маленьких детей до 3 лет, которым нелегко полностью и плотно обхватить губами мундштук.

    Техника использования ДАИ со спейсером:

    1. 1. Снять защитный колпачок с насадки-ингалятора.
    2. 2. Поместить ингалятор в узкий конец спейсера.
    3. 3. Надеть колпачок наконечника или маску на другой конец спейсера.
    4. 4. Встряхнуть баллончик.
    5. 5. Надавить на аэрозольный ингалятор, чтобы выпустить дозу в спейсер.
    6. 6. Сделать глубокий выдох.
    7. 7. Плотно обхватить мундштук губами или приложить маску к лицу.
    8. 8. Сделать медленный глубокий вдох и задержать дыхание на 10 секунд, затем спокойно выдохнуть. Если глубокий вдох сделать не удается, сделать 3-4 спокойных вдоха. Вдох из спейсера должен проводиться как можно быстрее после распыления аэрозоля (через 1-2, максимум 5 секунд).

    Недостатком спейсеров является большой размер, из-за чего их проблематично носить с собой.

    Порошковые ингаляторы


    Порошковые приборы сочетают в себе компактность дозированного аэрозольного ингалятора с преимуществами спейсера - отсутствием необходимости синхронизировать вдох с нажатием на баллончик и снижением риска парадоксального бронхоспазма.

    Общим недостатком для всех порошковых ингаляторов является необходимость сильного вдоха для получения необходимой дозы лекарственного вещества. По этой причине их не могут использовать дети до 5 лет, пожилые люди и пациенты в тяжелом состоянии.

    Существует три вида порошковых ингаляторов:

    • капсульные;
    • резервуарные;
    • блистерные.

    Капсульные

    К ним относятся Спинхалер, Ротахалер, Аэролайзер.

    Преимущества:

    • низкая стоимость.

    Недостатки:

    • неудобство ис­пользования - необходимость вкладывать каждую новую дозу;
    • риск вдыхания пластиковой или желатиновой стенки капсулы.

    Техника использования капсульного порошкового ингалятора на примере Аэролайзера Форадил-Комби описана в таблице:

    Действие Иллюстрация
    Снять крышку с ингалятора
    Повернуть мундштук в указанном стрелкой направлении и открыть его
    Вынуть капсулу лекарства из ячейки упаковки
    Поместить капсулу в специальный отсек в основании ингалятора
    Повернуть мундштук в указанном стрелкой направлении, чтобы закрыть его
    Нажать одновременно на две боковые кнопки для разрушения капсулы, держа ингалятор вертикально
    Далее следует сделать спокойный глубокий выдох, плотно обхватить мундштук губами, слегка запрокинуть голову, сделать сильный глубокий вдох (при этом должен слышаться звук вращающейся капсулы) и задержать дыхание на 10 секунд. Далее нужно открыть ингалятор и проверить, остался ли порошок в капсуле. Если не весь порошок израсходован, повторить шаги 6, 7, 8, 12. Извлечь капсулу и закрыть крышку ингалятора. Если использовался гормональный препарат, прополоснуть рот водой

    Резервуарные

    Представители: Турбухалер, Новолайзер, Изихалер.

    Преимущества:

    • встроенный счетчик, показывающий количество оставшихся доз;
    • наличие наполнителя с противогрибковым эффектом.

    Недостатки:

    • отсутствие точности дозирования лекарственного вещества;
    • низкая защищенность от влаги;
    • высокое внутреннее сопротивление - необходимо совершать большое усилие при вдохе;
    • высокая стоимость.

    Техника использования капсульного порошкового ингалятора на примере Турбухалера :

    1. 1. Отвинтить и снять крышку.
    2. 2. Держа ингалятор вертикально, повернуть поворотное кольцо до упора в одном направлении, а затем до упора в противоположном направлении до характерного щелчка.
    3. 3. Сделать спокойный глубокий выдох.
    4. 4. Плотно обхватить мундштук губами, слегка запрокинуть голову.
    5. 5. Сделать сильный глубокий вдох и задержать дыхание на 10 секунд.
    6. 6. Вынуть ингалятор изо рта и спокойно выдохнуть.
    7. 7. Закрыть прибор.
    8. 9. Если использовался гормональный препарат, прополоскать рот водой.

    Блистерные

    Основные представители - Мультидиск, Дискхалер.

    Преимущества:

    • точность дозирования лекарственного вещества;
    • защищенность от влаги;
    • умеренное внутреннее сопротивление;
    • встроенный счетчик, показывающий количество оставшихся доз.

    Единственным недостатком является высокая стоимость.

    Техника использования блистерного порошкового ингалятора на примере Мультидиска описана в таблице:

    Действие Иллюстрация
    Открыть ингалятор. Держать корпус одной рукой, поместив большой палец другой руки в специальное углубление. Чтобы открыть ингалятор, нажать большим пальцем от себя до упора до характерного щелчка
    Нажать на рычажок. Держать ингалятор мундштуком к лицу правой или левой рукой. Нажать на рычажок в направлении от себя до упора до характерного щелчка. Теперь ингалятор готов к работе
    Сделать глубокий выдох и плотно обхватить мундштук губами
    Сделать сильный глубокий вдох и задержать дыхание на 10 секунд, после чего медленно выдохнуть. Закрыть ингалятор - поместить большой палец в специальное углубление и нажать в направлении к себе до упора до характерного щелчка. Рычажок автоматически возвращается в исходное положение

    Мультидиск в закрытом состоянии

    Мультидиск в открытом состоянии

    Паровые ингаляторы

    Паровые ингаляторы предназначены для ингаляций настоями трав и эфирными маслами. С их помощью лечат заболевания верхних дыхательных путей (нос, околоносовые пазухи, глотка, гортань).

    Недостатком приборов является низкая концентрация лекарственного вещества и невозможность воздействовать на нижние дыхательные пути (легкие, бронхи). Также при их использовании есть риск получить термический ожог дыхательных путей.


    Техника применения парового ингалятора на примере модели B. Well WN-118:

    1. 1. Поместить ингалятор на устойчивую поверхность.
    2. 2. Снять крышку с основного корпуса.
    3. 3. Повернуть крышку нагревателя против часовой стрелки и открыть ее.
    4. 4. Залить в резервуар нагревателя примерно 20 мл чистой воды.
    5. 5. Закрыть крышку нагревателя.
    6. 6. Залить в резервуар для раствора примерно 80 мл эфирного масла или травяного настоя.
    7. 7. Закрыть крышку корпуса.
    8. 8. Поместить маску на верхнюю крышку.
    9. 9. Вставить шнур питания в розетку.
    10. 10. Включить ингалятор.
    11. 11. Приложить маску к лицу и начать процедуру.
    12. 12. Выключить ингалятор и подождать, пока он остынет.
    13. 13. Промыть резервуары для воды и раствора и вытереть сухим чистым полотенцем или тряпкой.

    Небулайзеры

    Небулайзер - это прибор, преобразующий жидкий лекарственный препарат в аэрозоль для ингаляций. При этом частицы лекарственного вещества получаются маленького размера, что позволяет им проникнуть до самых мелких бронхов. Благодаря этому небулайзерная терапия помогает достичь большего лечебного эффекта, чем при использовании вышеперечисленных ингаляторов.

    Небулайзеры достаточно объемные, что делает невозможным их применение в экстренных случаях. Ими пользуются для проведения терапии в домашних условиях.

    Общие сведения

    Преимущества использования прибора:

    • образуемые небулайзером частицы лекарственного вещества могут проникать к самым мелким бронхам;
    • техника ингаляции предельно проста (режим естественного дыхания), что позволяет использовать аппарат пациентам, которые не могут пользоваться другими видами ингаляторов (пожилые люди, маленькие дети, больные в тяжелом состоянии и т. д.);
    • могут использоваться лекарства, которые не предназначены для ингаляторов;
    • возможно одновременно применять 2 и более средств, что позволяет подобрать наиболее эффективную схему терапии при различной тяжести заболевания.

    Патологии, при которых используется небулайзер:

    • бронхиальная астма;
    • хроническая обструктивная болезнь легких;
    • бронхит;
    • пневмония;
    • бронхоэктатическая болезнь;
    • муковисцидоз;
    • синусит;
    • ринит.

    Для небулайзерной терапии существуют специальные растворы лекарственных препаратов, которые выпускаются во флаконах или пластиковых контейнерах – небулах.

    Медикаментозные средства, используемые в данных аппаратах:

    • препараты, расширяющие бронхи (бронходилататоры) - Сальбутамол, Фенотерол, Атровент;
    • медикаменты, разжижающие мокроту (муколитики) - Флуимуцил, Лазолван;
    • антибиотики - Флуимуцил-антибиотик, Гентамицин, Тобрамицин;
    • антисептики - Диоксидин, Фурацилин;
    • гормональные препараты - Пульмикорт;
    • стабилизаторы мембран тучных клеток (кромоны) - Кромогексал;
    • ферменты для лечения муковисцидоза - Пульмозим;
    • физиологический раствор - 0,9%-ный NaCl.

    Все лекарственные средства разводятся с физраствором. Пропорции разведения зависят от конкретного заболевания и тяжести состояния человека. Объем лекарства вместе с растворителем для проведения одной ингаляции составляет 2-5 мл. Обычно все составы должны храниться в холодильнике. Во избежание раздражающего действия холодного лекарства на дыхательный пути рекомендуется достать его из холодильника за 30 минут до начала проведения ингаляции.

    Лекарственные средства, противопоказанные для использования в небулайзерах:

    • Масляные растворы или эфирные масла - при попадании в нижние дыхательные пути данных частиц может развиться масляная пневмония.
    • Отвары и настои трав - полученные частицы получаются слишком большими и не способны проникнуть в бронхи.
    • Препараты теофиллина, эуфиллина, платифиллина, папаверина - эти средства при попадании на слизистые оболочки бронхов не способны оказать лечебное действие.

    Побочные эффекты небулайзерной терапии

    В процессе ингаляции может появиться головокружение, что связано со слишком частым дыханием (гипервентиляция). В этом случае нужно прекратить процедуру, медленно и спокойно подышать, а после улучшения самочувствия продолжить терапию.

    Также возможно появления кашля. Основной причиной является использование холодных растворов лекарств. Чтобы избежать этого, необходимо подогревать медикаменты до комнатной температуры.

    Виды небулайзеров

    Существуют 3 вида приборов:

    • компрессорные;
    • ультразвуковые;
    • меш-небулайзеры;

    Компрессорные

    Компрессорные аппараты преобразуют жидкое лекарство в аэрозоль мощной струей воздуха. Используются наиболее часто.

    Преимущества:

    • Низкая стоимость.

    Недостатки:

    • Шумность работы.
    • Большие размеры.

    Примеры компрессорных небулайзеров:

    • Omron CompAIR С 24.
    • Omron Comp Air pro NE 129.
    • B. Well WN-117.
    • Детские приборы - "Дельфин", "Паровозик".

    1. Основной корпус2. Мундштук 3. Маски для лица - взрослая и детская 4. Диффузор 5. Воздушные фильтры6. Воздушный шланг 7. Крышка распылителя8. Емкость для лекарств

    Ультразвуковые

    Ультразвуковые небулайзеры для расщепления лекарственного вещества используют высокочастотные колебания. При этом размер частиц на выходе намного меньше, чем у компрессорных моделей.

    Преимущества:

    • маленький размер частиц на выходе, чем достигается более высокая концентрация лекарства в мелких бронхах и альвеолах;
    • бесшумность работы.

    Недостатком является невозможность использования таких лекарств, как антибиотики, гормональные препараты, муколитики и ферменты, так как высокочастотные колебания нагревают и разрушают данные лекарственные вещества.

    Примеры ультразвуковых аппаратов:

    • Omron Ultra Air NE U-17.
    • Little Doctor LD-250U.
    • Omron NE U07.
    • Детский небулайзер "Пингвин".

    Составные части ультразвукового небулайзера Omron NE U07:1. Загубник2. Ручка регулирования потока аэрозоля3. Крышка4. Корпус ингалятора5. Лампочка-индикатор работы распылителя6. Лампочка, показывающая, что батарея разряжена7. Шнур электропитания8. Вилка9. Кнопка ручного управления10. Кнопка непрерывной работы11. Кнопка, нажав на которую можно разъединить основной агрегат и адаптер переменного тока12. Адаптер переменного тока13. Основание

    Комплектующие

    Mesh-небулайзеры

    Они также используют ультразвук, но преобразование жидкости в аэрозоль происходит путем пропускания лекарственного вещества через вибрирующую сетку - мембрану с мельчайшими отверстиями.

    Преимущества:

    • Возможность использования любых лекарств, предназначенных для небулайзерной терапии.
    • Бесшумность работы.
    • Компактный размер.
    • Возможность работы на батарейках.

    Недостатком является высокая стоимость.

    Примеры меш-небулайзеров:

    • B. Well WN-114.
    • Little Doctor LD 207-U.
    • Омрон Micro Air U22.

    Внешний вид и составные части меш-небулайзера B. Well WN-114

    В комплект всех аппаратов входят различные насадки:

    • Мундштуки (нагубники) - самая подходящая насадка при заболеваниях легких. Только при использовании мундштука аэрозольные частицы способны проникнуть глубоко в мелкие бронхи. Они предназначены для взрослых и детей старше 5 лет.
    • Маски - при применении основная масса частиц оседает на верхних дыхательных путях, поэтому они могут использоваться при заболеваниях носа, околоносовых пазух, глотки и гортани. В основном предназначены для детей до 5 лет, пожилых людей и пациентов в тяжелом состоянии, так как им трудно удерживать мундштук во рту. Маску необходимо плотно прижимать к лицу во избежание потери аэрозоля.
    • Назальные канюли - используются при заболеваниях носа и околоносовых пазух.

    Инструкция по использованию

    Техника использования небулайзеров всех трех видов однотипна. Комплектующие части у них одинаковые, различия имеются только в основном корпусе. Необходимо собрать прибор, залить лекарство и приступить к ингаляции. При соблюдении всех нюансов аппарат должен работать правильно.

    Инструкция по применению компрессорного небулайзера на примере модели B. Well-117:

    1. 1. Перед использованием тщательно вымыть руки.
    2. 2. Очистить и продезинфицировать распылитель, мундштук, маску для лица и назальную канюлю.
    3. 3. Поставить корпус небулайзера на устойчивую поверхность.
    4. 4. Снять крышку распылителя с емкости для лекарств.
    5. 5. Установить в емкость для лекарств диффузор, залить лекарство и физиологический раствор (пропорции определяет лечащий врач), используя одноразовые стерильные шприцы.
    6. 6. Надеть крышку распылителя на емкость для лекарств.
    7. 7. Подсоединить один конец воздушного шланга к разъему для воздушной трубки компрессора.
    8. 8. Другой конец воздушного шланга подсоединить к соответствующему разъему распылителя. Во время подсоединения распылитель держать строго вертикально.
    9. 9. Подсоединить к распылителю маску, мундштук или назальную канюлю.
    10. 10. Вставить сетевой шнур в розетку.
    11. 11. Включить прибор.
    12. 12. Начать ингаляцию. Слегка постукивать небулайзер для более полного использования лекарственного средства. Во время ингаляции сидеть спокойно, ни на что не отвлекаться. Продолжительность процедуры - около 10 минут.
    13. 13. После завершения выключить прибор.
    14. 14. При применении антибиотиков или гормональных препаратов прополоскать рот водой.
    15. 15. После использования положить маску, мундштук, назальную канюлю, распылитель лекарства, воздушный шланг в водный уксусный раствор (3 части теплой воды, 1 часть уксуса) либо в дезинфицирующий раствор на 30 минут. Затем промыть под проточной водой и оставить сушиться на чистом полотенце.
    16. 16. Хранить небулайзер в сухом и чистом месте.

В лечении заболеваний дыхательных путей одним из эффективных и современных методов считается ингаляционная терапия. Ингаляция лекарств через ингалятор, или как его еще называют небулайзер, – одни из наиболее надежных и простых методов лечения. Расскажем об основных принципах использования таких приборов.

При лечении с помощью происходит доставка лекарства в дыхательные пути. Именно это лечение предназначено для тех, у кого болезнь поразила респираторный тракт (ринит, ларингит, трахеит, бронхит, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и т. д.). Кроме этого, иногда слизистую дыхательных путей используют для введения лекарств в организм человека. Поверхность бронхиального дерева очень велика, и через нее активно всасываются многие лекарственные препараты, например инсулин.

Что такое ингаляторы и как они устроены

В аптечной сети существует много типов и моделей ингаляторов, все они имеет схожую конструкцию. В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов: паровые, ультразвуковые и струйные. Последние два объединены термином «небулайзеры» от латинского слова nebula – туман, облако. Они генерируют не пары, а поток аэрозоля, состоящего из микрочастиц ингалируемого раствора.

В состав входит основной блок, который генерирует струю воздуха, которая создает лекарственный аэрозоль необходимой дисперсии. В основном блоке находится камера в виде пластикового стакана объемом 5-10 мл, в который заливается лекарственный раствор.

В емкости находится заслонка с двумя выходами, один из которых ведет к самому устройству, а второй является выходным. К этому отверстию крепятся трубка, мундштук или маска, в которые подается аэрозоль средней и низкой дисперсии. Крупнодисперссионные растворы приводят к быстрой поломке аппарата и снижению эффективности лечения. В состав небулайзеров могут входить специальные мундштуки, детские маски, насадки для носа, распылители, загубник.

Как пользоваться ингалятором

Перед тем, как использовать ингалятор по назначению, вначале потребуется тщательно изучить инструкцию, чтобы не допустить досадных ошибок, которые приведут либо к поломке оборудования, либо к снижению эффективности ингаляционного лечения. Техника применения разных видов небулайзеров может несколько отличаться, однако общие черты применения этого прибора все-таки есть.

В емкость ингалятора нужно залить лекарственное вещество, которое растворяется в растворе натрия хлорида в пропорции 1:1. Для проведения одного сеанса потребуется всего 3-6 мл. Очень важно помнить, что для растворения лекарства нельзя использовать кипяченую или дистиллированную воду, только – физраствор. Кроме того, ни в коем случае не пытайтесь просто истолочь таблетку и размешать ее в растворе. В небулайзеры добавляются только лекарства-растворы для ингаляций, которые продаются в сети в готовом виде.

Затем закрывается, а к выходному отверстию присоединяется маска или мундштук, после чего прибор включается и проводится сеанс в режиме открытого клапана на протяжении 5-20 минут, пока раствор не перестанет преобразовываться в аэрозоль. В этом режиме образуются аэрозольные частицы диаметром от 2 до 10 микрон, если же заглушки закрыть, то дисперсность частичек снижается до 0,5-2 микрон. Данный режим считается экономичным и более быстрым, он помогает охватить самые отдаленные участки бронхиального дерева.

Дыхания во время ингаляции должны быть свободными, обычными, потому что из-за усиленных вдохов можно спровоцировать приступы кашля и вызвать раздражение слизистой дыхательных путей. По окончании сеанса небулайзер выключается, отсоединяется от компрессора. Все составные части, которые имели контакт с лекарственным раствором и ротовой полостью тщательно промываются в горячей воде с использованием дезинфицирующего и моющего раствора. После чего эти детали ополаскиваются и просушиваются мягкой тканью или даже феном. Кстати, даже самая длительная процедура ингаляции не сможет использовать полностью лекарственный раствор. Всегда остается остаточный объем в 1 миллилитр.

Какие правила необходимо соблюдать при использовании таких приборов

Ингаляции дадут должный эффект уже через несколько процедур. Однако не все знают, как все-таки правильно делать ингаляцию с помощью небулайзера. Существует ряд правил, пренебрегать которыми нельзя:

  • начинать ингаляцию нужно спустя 1-1,5 часа после приема пищи и проведения серьезных физических нагрузок;
  • во время процедуры не желательно отвлекаться на чтение и тем более разговор;
  • одежда не должна стеснять область шеи, чтобы не затруднять дыхание;
  • во время ингаляционной терапии не рекомендуется курение;
  • при заболеваниях носоглотки, носа или околоносовых пазух рекомендуется проводить назальную ингаляцию (вдыхать аэрозоль лучше всего через нос), используя маску или специальные насадки;


  • при заболеваниях глотки, гортани, трахеи, бронхов и легких вдыхать аэрозоль следует через рот, при этом дышать нужно ровно. Глубоко вдохнув, нужно постараться задержать дыхание на 2 секунды и спокойно выдохнуть через нос;
  • перед ингаляцией не нужно принимать препараты, улучшающие отхождение мокроты, а также полоскать рот антисептическими средствами;
  • после процедуры следует прополоскать рот охлажденной до комнатной температуры кипяченой водой. Если для ингаляции использовалась маска, также необходимо промыть лицо и глаза;
  • принимать пищу, пить и разговаривать запрещено в течение 15-20 минут после ингаляции;
  • проводить ингаляции с лекарственными средствами следует до 3 раз в сутки.

По – большому счёту, как пользоваться ингалятором, можно прочесть в прилагающейся к нему инструкции. Способы для каждого их вида – разные. Но, будет лучше, если до похода в магазин, уже иметь какое-то представление о том, как они работают. В этом случае, вы уже будете искать только тот прибор, который подходит вам по способу эксплуатации.

Ингалятор –замечательное изобретение, которое помогает быстрей вылечить многие заболевания дыхательных путей. Конечно, назвать его панацеей – нельзя, если у вас вирусная инфекция. Без антибиотиков тут, вряд ли, обойдешься. Но ингаляторы очень облегчают общее состояние и снимают симптомы, доставляющие массу неприятных ощущений.

Если же, у вас не вирусная инфекция, а обычная простуда или небольшой кашель, то ингалятор сам по себе способен побороть болезнь и не дать ей прогрессировать в более сложную форму.

Итак, вот перечень заболеваний, при которых ингаляции очень желательны:

  • Ринит
  • Синусит
  • Фронтит
  • Гайморит
  • Тонзиллит
  • Фарингит
  • Все виды бронхитов
  • Бронхиальная астма
  • Трахеит
  • Ларингит

Как вы видите, практически все болезни дыхательных путей поддаются лечению с помощью ингаляторов. На каждый вид заболеваний рекомендованы добавки в ингалятор каких- либо лекарственных средств. Но, будет лучше, если вы это уточните у врача, так как, формы каждого заболевания бывают разные и самолечение может не принести результатов, а то и усугубить ситуацию.

  • Использовать ингалятор при высокой температуре тела – строго запрещено
  • Ранее, чем через 1.5 часа после приёма еды, ингаляции делать нельзя
  • После процедуры ингаляции, 1 час – не выходите на улицу, не ешьте, не разговаривайте
  • В нейбулайзере (компрессорном ингаляторе) строжайше запрещено использовать масляные средства, так как, есть большая вероятность попадания частиц в лёгкие, что провоцирует масляную пневмонию. Также, в нём нельзя применять настои трав, прибор на это не рассчитан, он забьётся и выйдет из строя
  • Общий курс лечения ингаляциями длится от 5 до 10 дней
  • Готовые, открытые растворы для ингаляций хранят в холодильнике, но не более суток. При надобности разогревают до комнатной температуры и используют.
  • Не стоит использовать его чаще, чем 5 -6 раз в сутки. Интервал между процедурами должен быть не менее 1.5 -2 часа.
  • Продолжительность ингаляции – около двадцати минут, больше не рекомендовано.
  • Если врач назначил несколько разных лекарственных средств, то необходимо соблюдать верную очередность ингаляций. Первая ингаляция – с бронхорасширяющим лекарством, через 1.5 часа – с препаратом, выводящим мокроту, и ещё через 1.5 часа – антибиотик или антисептик.

Какая температура пара оптимальна для процедуры

Пар комнатной температуры – очень хорошо помогает тогда, когда слизистая носа отекла и дышать стало совершенно невозможно.

Теплый пар, наоборот, расширяет сосуды, повышает кровообращение, снижает спазмы и выводит мокроту.

Виды ингаляторов и как ими пользоваться

Их на рынке сейчас три вида и каждый по – своему хорош. Ниже мы рассмотрим каждый из них подробней.

  • Паровой
  • Компрессорный
  • Ультразвуковой

Самый популярный из них – это компрессорный, так называемый нейбулайзер. Он хорош тем, что в него можно добавлять лекарственные средства, тогда как в паровой –только отвары трав. А ультразвуковой он хорош, конечно, но очень немногим по карману. Лучшим ингалятором для детей является ультразвуковой, конечно. Но и компрессорный вполне подойдёт.

Почему ультразвуковой? Потому что – полностью бесшумный и это гарантия того, что ребёнок не испугается процедуры.

Как пользоваться паровым ингалятором

Паровой ингалятор подаёт нагретый до 55 -65 градусов воздух. Вдыхать нужно не спеша, чтоб не обжечь слизистую. Очень рекомендуется добавление различных трав или масел в жидкость. Лекарственные средства добавлять –нет смысла, так как, от высокой температуры их действие нейтрализуется.

Не стоит пользоваться паровым ингалятором, если у вас больное сердце, при бронхиальной астме, с туберкулёзом. Также, применение ингалятора с теплым паром запрещено при повышенной температуре.

Как пользоваться ультразвуковым ингалятором

Этот ингалятор устроен таким образом, что распыляет лекарство, залитое в него в мельчайшую пыль и с лёгкостью доносит вглубь дыхательных путей.

Ни в коем случае не добавляйте масла или травы, он выйдет из строя моментально, так как, не рассчитан на такие вещества, они имеют достаточно крупные частицы при распылении.

Как пользоваться компрессорным ингалятором (небулайзером)

Тут такие же правила, как и с ультразвуковым ингалятором. Разница в них небольшая: компрессорный сильней шумит и имеет больший размер. А действуют они совершенно одинаково. Не очень понятно, отчего ультразвуковые дороже… Тем более, учитывая то, что для компрессорного подходят абсолютно все лекарственные средства, а для ультразвукового – выборочно.

Народные средства для ингаляций

Использование ингалятора, естественно, парового в данном случае, не обходится без старых и проверенных временем рецептов.

Для того, чтоб отошла мокрота: 4 чайные ложки соды растворяем в литре воды. Или, заменяем этот раствор минеральной водой.

Воспаление горла, миндалин: выдавить сок из лука или чеснока, размешать с водой и применять раствор для ингалятора.

Отвар ромашки или хвои тоже хорошее средство, а можно купить в аптеке специальный сбор их трав для этих целей.

Лекарственные средства для ингаляций

Лучше всего, если их назначит врач. Для ингаляций подходят любые лекарства:

  • Бронхолитики
  • Муколитики
  • Антисептики
  • Антибиотики

Дело только в дозировке и перерывах между процедурами. Допустим, если у вас состояние не тяжёлое, то нет смысла пользоваться антибиотиком, вполне хватит антисептика и муколитика. Если не хотите идти к врачу, то хотя –бы, посоветуйтесь с фармацевтом из аптеки, он подберет вам лучший вариант. Только, не забывайте их просить предлагать вам отечественные аналоги импортных препаратов – они дешевле раз в пять.

В любом случае, не забывайте об очередности, о которой мы писали выше.

Теперь вы знаете, как правильно пользоваться ингалятором. Но мы всё-таки желаем, чтоб вам пореже приходилось это делать. Не болейте!