Норма прогестерона у женщин перед месячными. Норма прогестерона в женском организме

Прогестерон часто называют гормоном беременности, поскольку он наиболее активно синтезируется именно после оплодотворения яйцеклетки. В период вынашивания ребенка данный гормон поддерживает матку в расслабленном виде, предотвращая ее сокращения и, соответственно, выкидыш или преждевременные роды.

У небеременных женщин этот стероид вырабатывается в меньшем количестве, но, тем не менее, его роль в поддержании женского здоровья не менее важна, чем во время беременности.

Норма прогестерона у женщин напрямую зависит от возраста, периода менструального цикла и срока беременности. В данной теме мы хотим вам предложить разобраться, что же представляет собой прогестерон, каковы его норма и функции в организме, а также о чем могут свидетельствовать изменения его уровня. Кроме этого, мы подробно расскажем, как определить количество прогестерона в крови у женщин и как подготовиться к такому исследованию.

Прогестерон представляет собой стероидный гормон, который в женском организме синтезируется в основном яичниками и плацентой, а также в небольшом количестве корковым слоем надпочечников.

У небеременных женщин прогестерон отвечает за здоровье репродуктивной функции, а именно — за регулярное наступление овуляторного периода и менструации. У беременных женщин прогестерон позволяет выносить ребенка.

Чтобы лучше понимать, как вырабатывается прогестерон и когда лучше его определять в крови, мы предлагаем сначала разобраться в том, что такое менструальный цикл.

Менструальный цикл – это признак половой зрелости у женщин, который свидетельствует о том, что женщина может выполнять репродуктивную функцию.

Нормальной считается длительность менструального цикла от 25 до 33 дней. Этот период принято делить на четыре фазы, а именно:

Какова роль прогестерона в женском организме?

Прогестерон у женщин выполняет множество задач, среди которых следующие:

• подготовка органов репродуктивной системы у женщины к беременности;
• обеспечение нормального протекания беременности и родов;
• обеспечение состоятельной имплантации яйцеклетки, оплодотворенной сперматозоидом, в эндометрий матки.
• остановка отторжения децидуального слоя матки, предотвращая этим появление менструации;
• адаптация нервной системы во время беременности, родов и грудного вскармливания;
• поддерживание расслабленного состояния матки при вынашивании ребенка с целью предотвращения выкидыша или преждевременных родов;
• повышение секреции кожного сала;
• превращение липидов в энергию;
• участие в развитии железистого аппарата молочной железы;
• подготовка молочной железы к лактации;
• снижение риска появления кист фиброзного характера в молочных железах;
• участие в поддерживании нормального уровня глюкозы в крови;
• регулирует уровень сахара в крови;
• повышение кровяного давления;
• обеспечение либидо;
• обеспечение формирования материнского инстинкта и пр.

Показатель пpoгecтepoнa в результатах анализа крови отражается в виде нaнoгpaмм нa миллилитр (нг/мл) или нaнoмoль на литр (нмoль/л). Чтобы пересчитать нг/мл в нмоль/л, нужно это число умножить на 3.18.

Как мы уже упоминали, нормы прогестерона у женщин напрямую зависят от возраста и дня менструального цикла, а при беременности – от срока. Также на количество прогестерона в крови влияет прием оральных контрацептивов, поэтому это нужно обязательно учесть при расшифровке результатов.

Уровень прогестерона у небеременных женщин

Как видите, достаточно точно демонстрируется тенденция, как уровень прогестерона зависит от фазы цикла, причем максимальный показатель гормона соответствует лютеиновой фазе. Поэтому наиболее точным будет анализ, проведенный с 19 по 23 день менструального цикла.

В постменопаузе (климаксе) показатель менее 0,6 нмоль/л.

Уровень прогестерона у беременных женщин

Вторая таблица также нам показывает, что уровень прогестерона нарастает со сроком беременности. Самый высокий показатель гормона в последнем триместре, поскольку это необходимо для предотвращения преждевременных родов, а также подготовки родовых путей к родоразрешению и грудных желез к лактации.

Интерпретацию анализа крови на прогестерон должен проводить исключительно специалист врач акушер-гинеколог, который обязательно учтет особенности течения и срок беременности.

Анализ на прогестерон: как подготовиться и когда нужно сдавать?

Анализ крови для определения уровня прогестерона назначается женщинам в следующих ситуациях:

Анализ на прогестерон не требует каких-либо специальных подготовительных мероприятий, следует только не употреблять пищу за 8 часов до забора крови.

В случаях, когда длительность цикла немного дольше (32-35 дней), анализ проводится на 28-й или 29-й день цикла.

Важную роль при выборе времени сдачи анализа крови на прогестерон играет регулярность месячных. Поэтому медсестра при заборе крови обязательно уточнит, когда начались последние месячные и какова продолжительность у вас цикла.

Анализ крови на прогестерон при регулярных месячных проводится в утренние часы строго натощак на 21-й день менструального цикла, если его длительность составляет 28 дней. Также можно проводить данное исследование на 22-й день или даже 23-й день, но наиболее объективными все-таки будут результаты на 21-й день менструального цикла, поскольку в это время уровень гормона достигает своего пика.

При нерегулярном менструальном цикле анализ на прогестерон проводится несколько раз. При выборе даты сдачи крови необходимо ориентироваться на овуляцию, которою определяют экспресс-тестами или методом измерения базальной температуры. В таком случае исследование проводят на 6-7-й день после овуляции.

При климаксе или в период беременности анализ крови на прогестерон сдается в любой день.

На предварительной консультации у доктора, который направляет вас на данное исследование, необходимо обязательно сообщить о приеме любых лекарственных средств, поскольку это может повлиять на объективность результатов.

Результаты анализа крови на прогестерон могут быть ниже или выше нормы.

Прогестерон выше нормы: каковы причины?

Когда прогестерон выше нормальных показателей, то специалисты обозначают такое состояние гиперпрогестеронемией.

Причинами повышенного уровня в крови данного гормона у небеременных женщин в детородном возрасте могут быть следующие состояние:

Если прогестерон в крови слишком высок, то у женщины появляются такие симптомы, как:

• быстрая утомляемость;
• беспричинное прибавление в весе;
• повышенная потливость;
• артериальная гипертензия;
• дисменорея;
• акне;
• метеоризм;
• повышенная чувствительность и болезненность молочных желез;
• эмоциональная лабильность.

Недостаток прогестерона: каковы причины?

Снижение количества данного гормона в крови принято называть гипопрогестеронемией.

Причинами такого гормонального сбоя могут быть следующие состояние:

Симптомы гипопрогестеронемии:

• бесплодие;
• частые выкидыши в первом триместре;
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• дисменорея;
• самовольное прерывание беременности или преждевременные роды;
• перенашивание беременности;
• плацентарная недостаточность.

Диагностикой и лечением избытка или дефицита прогестерона у женщин занимается врач акушер-гинеколог.

Независимо от того, повышен или понижен гормон в крови, первоначально нужно узнать, почему произошел гормональный сбой. Для этого женщина должна пройти комплексное обследование, объем которого назначает лечащий доктор.

Практически всегда назначается анализ, который одновременно определяет уровень эстрогена и прогестерона крови, поскольку такое исследование более информативное.

Когда будет известна причина гипо- или гиперпрогестеронемии, лечащий доктор назначит лечение. Например, при кистах или опухолях проводится оперативное лечение, а при почечной недостаточности нормализуется работа почек и т. д.

При избытке прогестерона основа лечения – устранение причины, ведь только так можно нормализовать уровень этого гормона.

При прогестероновой недостаточности, в том числе и во время беременности, назначаются препараты из группы прогестинов (Утрожестан, Инжеста, Дюфастон, Прогестерон и другие), которые содержат в себе прогестерон и выпускаются в форме инъекционных растворов или таблеток. Дозы препаратов подбираются строго индивидуально, в зависимости от результатов анализа.

• опухоли молочных желез любого качества;
• патология печени;
• метроррагии.

Также прогестины применяются с осторожностью, под контролем лечащего доктора, у пациентов с сахарным диабетом, недостаточностью почек, эпилепсией, бронхиальной астмой и мигренью.

Кроме медикаментозного лечения, независимо от уровня гормона в крови, всем пациенткам нужно придерживаться некоторых принципов, а именно:

• исключение стрессов;
• ограничение физических нагрузок;
• правильное и здоровое питание;
• активный образ жизни;
• отказ от вредных привычек.

Таким образом, можно сделать вывод, что прогестерон является одним из важнейших женских гормонов, которые отвечают за репродуктивную функцию, нормальное протекание беременности и подготовку к родам. Но, несмотря на важность этого гормона, ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать препараты, в состав которых он входит, поскольку это грозит опасными для женского здоровья последствиями.

Ольга спрашивает:

Здравствуйте! Мне 27 лет, сдала анализ на прогестерон, на 21 день цикла,результат 10.86 нг/мл. Планирую беременность. В норме ли показатели и возможна ли беременность с таким уровнем гормона? Спасибо!

Уровень гормона находится в норме. Если нет других отклонений и патологий со стороны женских половых органов и гормонов, а так же хронических заболеваний, то планирование беременности возможно.

ЛЕСЯ спрашивает:

Как расшифровать результат анализа прогестерона - 4,24

Для этого необходимо сообщить нам единицы измерения указанные в Вашем результате анализа. Это поможет дать Вам адекватную информацию по поводу результатов исследования.

ЛЕСЯ спрашивает:

дравствуйте! Мне 25 лет, сдала анализ на прогестерон, на 22 день цикла,результат 4,24 нг/мл. Планирую беременность. В норме ли показатели и возможна ли беременность с таким уровнем гормона? Спасибо

Уровень прогестерона в пределах нормы. По предоставленной Вами информации причин для диагностирования женского бесплодия нет.

Светлана спрашивает:

Здравствуйте! Помогите расшифровать результат анализа на прогестерон. Сдала на 21 д.м.ц результат составил 17,34 нмоль/л. Нормально ли это и возможна ли беременность с таким результатом?

Если у вас цикл 30 дней и овуляция приходиться на 10-17 день то указанный Вами анализ в пределах нормы. Если у Вас нет изменений в показателях остальных половых гормонах, а так же другой патологии женских органов, то беременность возможна. Больше о прогестероне

Лариса спрашивает:

Прогестерон сдовала на 22 д.м.ц.Результат 33.1.Планирую беременность возможно ли

Уточните пожалуйста единицы измерения гормона для правильной интерпретации результатов обследования и получения адекватной консультации. Подробнее о гормонах читайте в статье перейдя по ссылке: Гормоны.

Софа спрашивает:

Беременности у меня нет.идет нарушение менструального цикла. Сегодня сдала анализ на прогестерон. 22 день цикла. результат 7.74
в графе норма пишут: - фолликулярная фаза: 0.2 - 1.5
- Овуляторная фаза: 0.8 - 3.0
- Лютеиновая фаза - 1.7 - 0.8
- Постменопауза: 0.1 - 0.8

И еще на 5 день цикла сдавала гормон пролактин - результат - 22.64

Не могли бы вы помочь расшифровать???

катя спрашивает:

здравствуйте! помогите пожауйста расшифровать резульат анализа на прогестерон. мне 22 года, анализ здавался на 22 день м. цикла.
результат- 23.21
референтный интервал- фазы цикла: фолликулярная 0.6 - 4.7; овуляторная 2.4 - 9.4; лютеальная 5.3 - 86; постменопауза 0.3 - 2.5.

В Вашем случае нужно уточнить единицы измерения, так как они в разных лабораториях могут быть различным. И еще такой вопрос - с какой целью Вы проходили данное обследование? Необходима комплексная оценка Вашего состояния, поэтому ответьте, пожалуйста, на поставленные вопросы. Подробнее о гормональных показателях можно узнать в разделе: Гормоны

катя комментирует:

Врач мне ставит бесплодие, т.к год не могу забеременеть. НаУЗи сказали, что всё функционирует нормально, причину в гормонах искать надо. Кроме прогестерона ещё сдавала на 3 день цикла остальную группу гормонов, сказади ждать результат. Хотелось знать прогестерон ли в норме, т.к к врачу ещё не скоро. Спасибо.

Катерина, Вы не указываете единицы измерения в Ваших результатах, а они могут быть различными в разных лабораториях. Сообщаю Вам наиболее нормы в наиболее распространенных единицах измерения:
фолликулярная фаза - 0,32–2,23 нмоль/л;
овуляторная фаза - 0,48–9,41 нмоль/л;
лютеиновая фаза - 6,99–56,63 нмоль/л.
На основании этих единиц измерения можно говорить о нормальном показателе, но, тем не менее, уточните единицы измерения для более точного ответа. Подробнее об этом гормоне вы можете узнать из раздела сайта: Прогестерон

катя спрашивает:

Я указала единицы измерения (в моём первом сообщении)
фолликулярная 0.6 - 4.7 нмоль/л;
овуляторная 2.4 - 9.4 нмоль/л;
лютеальная 5.3 - 86 нмоль/л;
постменопауза 0.3 - 2.5 нмоль/л.
Спасибо за ответ.

Катерина, в данном случае можно говорить о нормальных показателях. Год отсутствия беременности при регулярной половой жизни еще не говорит о том, что Вы страдаете бесплодием. Вам нужно пройти дополнительные обследования, в том числе исключить заболевания щитовидной железы, воспалительные заболевания женской половой сферы, которые могут протекать бессимптомно. Рекомендую Вам посетить врача эндокринолога, а также почитать о возможных причинах бесплодия в этом разделе: воспалительные заболевания малого таза как причина бесплодия

Виктория спрашивает:

Здравствуйте.Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализов
ПМС были 17.07.12 лютеинизирующий гормон сдала 22.07.12 результат 23,0 мМЕ/мл,Эстрадиол был сдан 30.07.12 результат 0,23 нмоль/л,Прогестерон сдавала 09.08.12 результат 41,1 нмоль/л.Цикл 28 дней.

Уровень эстрадиола ниже нормы, остальные гормоны в пределах нормы. Рекомендуется проконсультироваться с врачом гинекологом для определения причины снижения данного показателя и назначения адекватного корректирующего лечения. Подробнее об интерпретации данных читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Эстрадиол.

ольга спрашивает:

скажите пожалуйста,что такое 48,0 в результате моего анализа на прогестерон?и сколько считается нормальным количеством для зачатия. я сдала его на 22 д.м.ц. фол.фаза: 0,3-2,2; овул.фаза: 0,5-9,4; лютеин.фаза: 7,0-56,6; постменопауза:

Результаты анализа крови на прогестерон, представленные Вами, полностью соответствуют норме. Более подробно о колебаниях уровня прогестерона в различные фазы менструального цикла и о роли прогестерона в организме, Вы можете прочитать в нашем одноименном разделе: Прогестерон .

Татьяна спрашивает:

Здраствуйте. Помогите расшифровать результаты анализа на прогестерон.Сдавала кровь на 20 д.м.ц., рультат 3.620 нмоль\л:
фоллик. фаза - 0.2-3.1 нмоль\л
овулят. фаза - 1.5-5.5 нмоль\л
лютеин.фаза - 3-67 нмоль\л
менопауза - 0.2-3.6 ниоль\л
Планирую беременность. В норме ли роказатели?

Анна спрашивает:

Добрый день!
Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализа на прогестерон.
Результат на 23 день цикла - 18.10 нг/мл при референсном интервале 0.95-21.00. Пытаемся забеременеть уже год.
Заранее благодарна.

Анна комментирует:

Да, так же было УЗИ на 13 день цикла (цикл 28 дней) выявили доминантный фоликул 17мм, а на 23 день м.ц. прогестерон 18.10 нг/мг (прогестерон 18.10 может быть у беременной?)Первому ребенку уже 8 лет, беременность была не запланированной. После 7 лет ходила со спиралью, может ли из-за долгого срока не могу забеременеть? Так же сдала проходимость труб, инфекции, кровь, мазки, муж сдавал спермограмму - все хорошо. В чем подвох?!
Спасибо за помощь.

марина спрашивает:

Прогестерон вот результаты 69,6 нмоль\л

N/ф 0,5-6,5
л 8-87
будьте добры мне помочь с расшифровкой. спасибо

Уточните пожалуйста на какой день менструального цикла проводилось обследование и в связи с чем, есть ли жалобы на данный момент? Более подробно о колебаниях уровня прогестерона в различные фазы менструального цикла и о роли прогестерона в организме, Вы можете прочитать в нашем одноименном разделе: Прогестерон .

марина комментирует:

прогестерон я здавала на 21 день цикла. жалобы на недостаточный вес и невозможность забеременеть. живём с мужем открыто уже 2 года. роды одни дочке 10 лет, хотим малыша в январе была аперация по удалению кисты(лапороскопия) 2 месяца после нее я принимала кломифен и дюфастон
а вот сегодня я ещё получила другие результаты которые я здавала на третий день месячных
ЛГ (Siemens), кровь, мМЕ/мл 3,79 см.
Пролактин (Siemens), кровь, нг/мл 12,8
ФСГ (Siemens), кровь, мМЕ/мл 3,91

МАРИНА спрашивает:

ДА ПРОГЕСТЕРОН ПОВЫШЕН, ОТМЕНИЛ ПРИЁМ КЛОСТЕРБЕГИТА-КЛОМИФЕНА. А ВОТ МАЗОК НА ЦИТОЛОГИЮ ПОКАЗАЛ СЛАБАЯ ДИСПЛАЗИЯ, БУДЕТ ПРИЁМ У ВРАЧА ПОД МИКРОСКОПОМ. ЭТО КАК ЖЕ ПОЛУЧАЕТСЯ Я ТОЛЬКО НЕДАВНО ДЕЛАЛА ОПЕРАЦИЮ,И ОПЯТЬ КИСТА ЖОЛТОГО ТЕЛА ТОЛЬКО НА ДРУГОМ ЛЕВОМ ЯИЧНИКЕ,И ЭТА ДИСПЛАЗИЯ НЕ УЖЕЛИ ПРИ ЛАПОРОСКОПИИ НЕЛЬЗЯ БЫЛО ЭТО РАССМОТРЕТЬ. СКАЖИТЕ ЧТО ЭТО. Я МАЛЫША ХОЧУ.ДЛЯ ЭТОГО НУЖНО ЕШЁ ПОПРАВИТЬСЯ.

В том случае, если уровень прогестерона повышен, необходимо лично проконсультироваться с врачом гинекологом-эндокринологом, который сможет назначить Вам адекватное лечение. Киста желтого тела может возникать, к сожалению, неоднократно. После нормализации уровня половых гормонов беременность возможна, не переживайте. Подробнее по данному вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта: Планирование беременности

Александра спрашивает:

Здравствуйте.
Мы с мужем планируем ребёночка,поэтому сдаём анализы и пьём фолибер.
М.Ц. обычно 33-34 дня.
Весной по назначению врача я сдавала прогестерон на 21 день цикла,показатель был ниже нормы (в нмоль\л), но точное значение не помню,а анализ мне не дали, а все остальные показатели (ТТг,Т; свободный,общий анализ крови) - в пределах нормы.
И сейчас, в ноябре я решила ещё раз сдать прогестерон,но на 28 день цикла. Результат 37,29 нмоль\л. Можно ли считать этот результат нормой и приступить к самому главному (зачатию) или стоит ещё сдать какие-либо анализы?

В данную фазу менструального цикла уровень прогестерона в норме составляет 3.8-50.6 нмоль/л, поэтому Вам не о чем беспокоиться, Ваш показатель в пределах нормы. Подробнее по вопросу планирования беременности Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта: Планирование беременности

Наталья спрашивает:

Доброго дня!Беременность которая закончилась родами сохраняли дюфастоном.Вот наступила вторая уровень прогестерона 24,54 нг/мл! примерно 6 неделя (месячные 18 октября 2013) последние.Является результат нормой или нужно начинать прием дюфастона?!Спасибо!

На 5-6 неделе беременности уровень прогестерона в норме составляет 18,6-21,7 нг/мл. При таких показателях нет необходимости в назначении препарата Дюфастон. Подробнее получить информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: Дюфастон

Александра спрашивает:

Добрый день!
Сдала анализы на 22 день цикла на прогестерон.
Результаты:
Прогестерон 1.09 нг/мл
Фолликулярная фаза 0.20-1.5
Овуляторная фаза 0.8-3.0
Лютеиновая фаза 1.7-27.00
Менопауза 0.1-0.8
Постменопауза 0.1-0.8

Что можете сказать?Я обследуюсь сейчас по бесплодию второй степени, беременности не было с 2006 года, цикл не постоянный. была задержка даже 30 дней..делала тест на овуляцию только первый месяц-результата ноль. Было всего 3 беременности, первая -роды, остальные 2 -аборт, последний в 2005году.

Спасибо.

Согласно предоставленным данным у Вас наблюдается прогестероновая недостаточность, которая может быть причиной бесплодия. Рекомендую Вам лично посетить врача гинеколога для назначения адекватного лечения. Подробнее по интересующему Вас вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: Бесплодие

Александра комментирует:

Спасибо Вам огромное, я забыла добавить, что в свое время выпила много постинора, за 2 года таблеток 15, тогда я была молодая и не понимала, что это очень плохо..возможно ли, что недостаточность прогестерона именно из-за постинора?и еще что именно мне назначит врач при данном результате?поднимать гормон при помощи каких лекарств?сейчас мне 33 года.я сдала все гормоны и с ними все хорошо, оставался только прогестерон и вот результат.
спасибо.

Нарушение гормонального фона, к сожалению, может быть связано с неправильным употреблением гормональных контрацептивов, предназначенных для экстренной контрацепции. Как правило, в таких ситуациях назначаются препараты, содержащие прогестерон, например, Дюфастон, а также назначаются пероральные контрацептивы для нормализации гормонального фона. Рекомендую Вам не отчаиваться, а лично посетить лечащего врача гинеколога, который сможет Вам назначить курс адекватного лечения. Подробнее получить информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: Гормональные нарушения у мужчин и женщин

Александра спрашивает:

Спасибо за ответ. Да. я наблюдаюсь сейчас у гинеколога-эндокринолога, у нас остался последний результат получить-прогестерон.чтобы видеть ситуацию. Просто хотела раньше понять,какой результат. А по поводу дюфастона меня почему-то начинают отговаривать,в связи с тем.что вес набирают от него, а я и так не дюймовочка...хотя читала и так,что он помогает восстанавливает гормональный фон и многие даже худели..

К сожалению, при недостатке прогестерона в организма наступление беременности проблематично, поэтому препараты, содержащие прогестерон для компенсации необходимы. Рекомендую Вам все же не отказываться от приема препарата Дюфастон, если он назначен лечащим врачом и выполнять врачебные рекомендации. Подробнее по данному вопросу читайте в разделе: Бесплодие

Гучи спрашивает:

Здравствуйте, можете подсказать сдала анализ на прогестерон, результат анализа 23,6 нмоль/л, планирую беременность, возможно ли при таком результате забеременеть, спасибо!

Укажите, пожалуйста, в какую фазу менструального цикла Вы сдавали анализ, после чего мы сможем объективно интерпретировать полученный результат. Более подробно по данному вопросу читайте в соответствующем цикле статей нашего сайта, перейдя по ссылке: Лабораторная диагностика

Гучи комментирует:

на 21 цикле, у меня не регулярный цикл, последний раз был 44дня, уже больше года не могу забеременить, у меня есть ребенок 5 летний, хотели второго ребенка,но никак не получается, после первого я пила таблетку ярина 3 года, я думаю из за таблетки у нас не получается.

В данной ситуации гормональный контрацептив Ярина не является причиной отсутствия беременности, поскольку данный препарат способствует нормализации гормонального фона, позитивно сказывается на репродуктивной функции. Вы можете получить более подробные сведения о данном контрацептиве, показаниях и противопоказаниях к его применению в тематическом разделе нашего сайта: Ярина .

Для данной фазы менструального цикла уровень прогестерона в норме составляет от 10 до 89 нмоль/мл, поэтому Ваш показатель находится в пределах нормы. Рекомендую Вам также обследовать функцию щитовидной железы (сделать УЗИ, сдать кровь на гормоны щитовидной железы), а также сдать мазок на половые инфекции, чтобы исключить другие причины отсутствия беременности. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Планирование беременности

Гучи спрашивает:

Добрый день! вот хотим с мужем второго ребенка, но у нас уже больше года не получается, я сдала все анализы на гормоны, анализы нормальные, и муж сдавал на спермоген, тоже хороший результат, теперь мне мой врач назначил МСГ, если при МСГ что то найдут лечение какое, подскажите, вроде интернете пишут операцию делают, мне как то страшно, а нельзя ли по другому пролечиться, я в инете читала если цикл не регулярный тоже очень трудно забеременеть, может как то цикл восстановить, пропить какие то лекарство,. подскажите пожалуйста, спасибо!!!

Проведение метросальпингографии позволяет выявить проходимость труб, а дальнейшее лечение будет зависеть от полученных результатов. В том случае, если цикл нерегулярный, лечащий врач гинеколог может Вам назначить курс гормональных контрацептивов, который способствует нормализации менструального цикла. Получить более подробную информацию по интересующим Вас вопросам Вы можете в тематических разделах нашего сайта, перейдя по следующим ссылкам: Планирование беременности , Гормональные контрацептивы , Зачатие ребенка

Норка спрашивает:

6 недель беременности. Сдала анализ на прогестерон, результат 38,1 нмоль/л. Подскажите, это нормально?

В первом триместре беременности уровень прогестерона в норме составляет 8.90-468.0 нмоль/л, поэтому нет повода для беспокойства - Ваш результат в норме. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лабораторная диагностика

Гучи спрашивает:

Добрый день подскажите пожалуйста у меня вторая беременность, старшему уже 5 лет, вот второго так долго ждали, вот и настал этот день, у меня беременность 7-8 недель, была у узиста обнаружили ретрохориальную гематому, и еще плацент овальный(а узист говорит что должен быть круглым), еще мазала коричневым где то недельку, мне врач назначила дюфастон, йодофол и ношпу, но я боюсь может надо ложиться в больницу, но мой врач говорит не надо, подскажите пожалуйста на сколько это серьезно, не хочу потерять долгожданного ребеночка, спасибо!!

Ретрохориальная гематома - достаточно распространенное отклонение, которое обнаруживается при беременности. Она может являться причиной мажущих или кровянистых выделений. Как правило, на фоне лечения ретрохориальная гематома рассасывается самостоятельно, поэтому рекомендую Вам соблюдать врачебные предписания и принимать все назначенные медикаменты. Кроме этого Вам следует соблюдать щадящий режим, не переутомляться, не поднимать тяжестей, исключить стрессы и продолжить наблюдение в динамике у лечащего врача гинеколога. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Ретрохориальная гематома

Наталья спрашивает:

Врач направил на взятия образца прогестерон пришел такой результат 1.7 фол.фаза-0.3-2.2
овул.фаза-7.0-56.6Гормональные анализы - виды, принципы проведения, диагностируемые заболевания. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гормональные анализы - виды, принципы проведения, диагностируемые заболевания . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гормональные нарушения у мужчин и женщин - причины, симптомы, методы лечения и в цикле статей: Уреаплазма и уреаплазмоз

Прогестерон – это стероидный гормон, оказывающий комплексное воздействие на женский организм. Он влияет на репродуктивную систему, а также принимает участие в выработке кортикостероидов.

Гормон синтезируется желтым телом яичника и надпочечниками. На его количество в организме женщины оказывают влияние следующие факторы:

• возраст;
• время суток;
• фаза менструального цикла;
• наличие и срок беременности;
• характер питания;
• эмоциональное состояние;
• физические нагрузки.

Нормальные значения прогестерона

Норма прогестерона у женщин репродуктивного возраста:

• фолликулярная фаза: от 0,31 до 3,6 нмоль/л;
• период овуляции: от 1,52 до 5,45 нмоль/л;
• лютеиновая фаза: от 3,1 до 66,8 нмоль/л.

После наступления климакса норма гормона прогестерона у женщин понижается и составляет менее 3,19 нмоль/л.

В период беременности уровень прогестерона и норма у женщин изменяется в зависимости от срока:

• I триместр (с 1 по 12 неделю беременности): от 8,9 до 468,5 нмоль/л;
• II триместр (с 13 по 26 неделю): от 71,5 до 303,2 нмоль/л;
• III триместр (с 27 по 40 неделю): от 88,7 до 771,5 нмоль/л.

Функции прогестерона

В женском организме гормон выполняет следующие функции:

• готовит эндометрий для внедрения оплодотворенной яйцеклетки;
• оказывает влияние на активность иммунной системы с целью не допустить отторжение эмбриона;
• сгущает цервикальную слизь для образования пробки, предотвращающей попадание в полость матки инфекции;
• активирует родовую деятельность;
• стимулируют лактацию.

Повышение уровня прогестерона

У небеременных женщин уровень прогестерона в крови может повышаться в результате врожденной дисфункции надпочечников. Это наследственная болезнь, в результате которой происходит изменение гормонального фона: количество альдостерона и кортизола уменьшается, а половые гормоны синтезируются в избытке. Причиной патологии является генетическая мутация, которая передается по наследству.

Выделяют несколько форм заболевания, в зависимости от тяжести и появления первых симптомов. Первую и вторую обычно определяют сразу после рождения по увеличенному клитору (при этом матка и яичники в норме). Если не проводить лечение гормонами, то менструация по достижению полового созревания будет отсутствовать.

Существует сольтеряющая форма заболевания, при которой у новорожденного кроме псевдогермафродитизма возникает регулярная рвота. В результате происходит нарушение электролитного баланса, что при отсутствии своевременного лечения может привести к летальному исходу.

Отклонение от нормы прогестерона у женщин может возникать при недостаточном питании и быстрой потере веса. Также уровень изменяется при больших физических нагрузках.

Третья форма болезни может обнаруживаться уже у взрослых женщин. Чаще всего их беспокоит наличие угревой сыпи, гирсутизм и нарушение менструального цикла. На фоне дисфункции надпочечников диагностируется бесплодие.

Еще одной причиной отклонения от нормы прогестерона у женщин является пузырный занос. Это патология плодного яйца, при которой ворсины хориона перерождаются в пузырьки с жидкостью, а эпителий их разрастается. Причиной пузырного заноса является оплодотворение яйцеклетки двумя сперматозоидами или ее дефект.

Ткани хориона въедаются в маточную стенку, а иногда проникают в брюшную полость, вызывая маточное кровотечение. Патологию диагностируют с помощью ультразвукового исследования и анализа на гормоны. При пузырном заносе плод погибает на ранних сроках беременности.

Повышенный уровень гормона может наблюдаться на фоне терапии препаратами прогестерона. Гормональную поддержку часто назначают при подготовке к ЭКО (экстратемпоральному оплодотворению), а также при нарушениях менструального цикла, предменструальном синдроме или эндометриозе.

Гормон входит в состав препаратов для экстренной контрацепции. Они подавляют овуляцию, предотвращают оплодотворение яйцеклетки и ее имплантацию. Такие лекарственные средства оказывают серьезное влияние на гормональный фон.

При превышении нормы прогестерона у женщины могут наблюдаться следующие симптомы:

• угревая сыпь на лице и теле;
• быстрая утомляемость;
• нарушение менструального цикла;
• болевые ощущения в молочных железах;
• повышение массы тела;
• головная боль;
• понижение артериального давления;
• перепады настроения;
• повышенная потливость.

Понижение уровня прогестерона

Причиной понижения уровня гормона в организме женщины может быть недостаточность лютеиновой фазы. В результате нарушения обмена веществ этот период сокращается. Гипотиреоз также может привести к развитию патологии. При недостаточности лютеиновой фазы менструация наступает очень быстро, поэтому оплодотворенная яйцеклетка не успевает прикрепиться к матке, происходит ее отторжение вместе с эндометрием.

Уровень гормона в организме может сокращаться при гиперпролактинемии. Причиной ее появления являются опухоли или травмы гипофиза. В результате уровень пролактина повышается, а количество женских гормонов становится ниже.

Отклонение от нормы прогестерона у женщин может возникать при недостаточном питании и быстрой потере веса. Также уровень изменяется при больших физических нагрузках. Спровоцировать его понижение могут и стрессовые ситуации.

После 45 лет в организме женщины происходят изменения. Размер яичников уменьшается, и количество женских гормонов, в том числе и прогестерона, сокращается. Главным признаком наступления климакса является отсутствие менструации.

На пониженный уровень прогестерона могут указывать следующие симптомы:

• частые и резкие перепады настроения;
• изменение веса;
• выпадение волос;
• нарушения менструального цикла.

Анализ на прогестерон

Анализ на прогестерон небеременным женщинам назначают в период, когда желтое тело наиболее развито, на 7-й день лютеиновой фазы цикла. Пациенткам, у которых регулярный цикл составляет 28 дней, можно сдавать анализ на 21-й день.

За сутки до сдачи анализа нужно избегать употребления жирной пищи. Забор материала производится в утренние часы, натощак. За 8 часов до этого нельзя употреблять пищу, пить алкогольные напитки, кофе чай. Также нужно отказаться от курения.

После 45 лет в организме женщины происходят изменения. Размер яичников уменьшается, и количество женских гормонов, в том числе и прогестерона, сокращается.

Анализ на прогестерон назначают в следующих случаях:

• исследование гормонального фона перед ЭКО;
• отсутствие беременности в течение 6 месяцев, если в течение этого периода пара не предохранялась;
• угроза прерывания беременности;
• наличие трех последовательных выкидышей.

При проведении анализа в разных лабораториях показатели прогестерона могут отличаться, поэтому нужно обратить внимание на таблицу, в которой указаны референсные значения.

При обнаружении отклонений возможно назначение следующих дополнительных исследований:

• магнитно-резонансная томография;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• ультразвуковое исследование щитовидной железы;
• анализ на тиреоидные гормоны.

У женщин с ожирением определяют уровень холестерина, липидов низкой плотности, липопротеидов высокой плотности, глюкозы.

Как нормализовать уровень прогестерона

Повысить показатель прогестерона в организме женщины можно с помощью препаратов, содержащих натуральный или синтетический гормон. Для лечения эндометриоза или нарушений менструального цикла чаще всего такие лекарственные средства назначают в виде таблеток. В период беременности или при ЭКО их дополнительно можно применять местно (в виде суппозиториев).

Препараты, содержащие синтетический прогестерон, действуют активнее, чем природные, но при этом они могут влиять на рецепторы эстрогенов и андрогенов, что приводит к возникновению дополнительных симптомов.

• подозрение на злокачественные опухоли в области органов малого таза;
• кровотечения неясной этиологии;
• тромбофлебит;
• тромбоз;
• эмболия легочной артерии;
• тяжелые нарушения функции печени;
• инфаркт или инсульт;
• повышенная чувствительность к компонентам.

При повышении уровня прогестерона в результате пузырного заноса или новообразований в области гипофиза может потребоваться хирургическое вмешательство и лучевая терапия.

При проведении анализа в разных лабораториях показатели прогестерона могут отличаться, поэтому нужно обратить внимание на таблицу, в которой указаны референсные значения.

Для поддержания уровня гормона в норме необходимо:

• правильно питаться, употреблять достаточное количество белка и исключить из рациона легкоусвояемые углеводы;
• избегать стрессовых ситуаций;
• не злоупотреблять физическими нагрузками;
• отказаться от вредных привычек;
• принимать по показаниям витаминные комплексы, в частности, в период беременности и менопаузы.

Прогестерон еще называют гормоном беременности. Его нормальный уровень в организме дает возможность женщине зачать и выносить ребенка. Самостоятельно заниматься коррекцией уровня гормона в организме нельзя, так как это может привести к развитию побочных эффектов. Анализ и, при необходимости лечение, назначаются гинекологом или эндокринологом.

Видео с YouTube по теме статьи:

В статье рассмотрим, какая фаза на 22 день цикла бывает.

Менструальный цикл является временным промежутком, который проходит между соседними менструациями. Данный отрезок делится на фазы, для которых характерна своя специфика, определяющая состояние организма женщины. Если женщина ориентируется в фазах своего цикла, она сможет хорошо понять себя, объяснить изменения самочувствия, перепады настроения и другие особенности.

Часто дамы спрашивают у врача - на 22 день цикла какая фаза?

Менструальный цикл: описание

Под менструальным циклом понимается временной отрезок, началом которого является первый день появления менструации, а концом считается день до прихода следующих месячных. Такой процесс каждый месяц повторяется у всех женщин с нормальным состоянием здоровья, исключая кормящих грудью и беременных.

Ежемесячно природа подготавливает женщину к возможному зачатию ребенку и делает все для того, чтобы ребенок оказался в благоприятных и комфортных условиях, в которых он может гармонично развиваться и расти.

Когда на свет появляется девочка, в ее яичниках находится множество яйцеклеток (примерно два миллиона), однако к периоду полового созревания остается максимум четыреста тысяч. Как правило, во время одного цикла тратится одна яйцеклетка.

Регулярный цикл месячных невозможно себе представить без участия гормонов и структур мозга головы. Последовательность явлений, которые наблюдаются во время обычного цикла, объясняется тесной взаимосвязью функционирования эндометрия, гипоталамуса, яичников и передней гипофизарной доли. Его длительность в среднем равна 28 суткам. Однако цикл, который длится в пределах 21-35 суток, также является нормальным. На 22 день менструационного цикла какая фаза, расскажем ниже.

Фолликулярная фаза

Начало кровотечения, то есть первый день, означает наступление фолликулярной стадии. Она охватывает период времени в 14-15 дней, оканчивается с приходом овуляции. Тело женщины на этом этапе очищается от чрезмерного количества, маточная полость освобождается от старого эндометрия, в яичнике созревает фолликул. Создаются необходимые условия для роста зародыша, растет и утолщается новый эндометрий.

Какая фаза на 21 и 22 день цикла, должна знать каждая женщина.

Особенности овуляторной фазы

Под второй фазой цикла менструации понимается наступление периода овуляции, которое обусловлено концентрацией в женском организме лютеинизирующего гормона. Такое обстоятельство вызывает разрушение фолликула, в результате чего готовая яйцеклетка попадает прямо в трубу матки. Именно данный промежуток времени является в максимальной степени удачным для того, чтобы зачать ребенка. Длительность овуляционной фазы устанавливается индивидуально, продолжаться может от 16 до 32 часов.

Тянущие боли в нижней части живота, эмоциональная нестабильность - с такими симптомами вынуждены сталкиваться многие женщины на первые-вторые сутки. Также не исключено появление боли головы.

Какой фазой является пятый день цикла?

Это все та же фолликулярная стадия, однако самочувствие женщины постепенно приходит в норму, вместе с ним улучшается настроение, уходит раздражительность.

С седьмого по одиннадцатый день отмечается превосходное настроение почти у всех женщин. Этот период характеризуется удовлетворенностью, большими планами на будущее, высокой работоспособностью.

Итак, разберемся, на 22 и 23 день цикла какая фаза?

Лютеиновая фаза - что нужно о ней знать

Периоды цикла месячных и гормоны тесно взаимосвязаны, благодаря чему выделяется следующая фаза. Заканчивается овуляция, сменяется лютеиновым этапом. Длительность этого периода насчитывает в среднем две недели, оканчивается он тогда, когда приходят очередные менструации. Подготовка тела женщины к беременности не останавливается, поэтому она все еще может наступить.

Девушка в первые три-четыре дня данной фазы наслаждается прекрасным самочувствием, отличается работоспособностью и бодростью.

Какая фаза приходится на 21 сутки цикла?

Это тот же лютеиновый период, однако состояние организма женщины начинает резко портиться, что обусловлено естественными процессами в теле и не должно вызывать удивления.

При отсутствии оплодотворения яйцеклетки высокая концентрация прогестерона и эстрогена прекращается. Женский организм постепенно готовится к наступлению очередных месячных. Предменструальный синдром, который приобрел печальную популярность, по праву считается наиболее негативным периодом в жизни всех женщин.

22 день цикла - какая фаза?

Он входит во вторую половину лютеинового периода, когда отмечаются такие проявления, как эмоциональная нестабильность (резкие улучшения или ухудшения настроения), депрессивный настрой. Присутствуют также внешние симптомы, многие женщины отмечают поясничные боли, повышенную чувствительность грудных желез, поражающие лицо и конечности отеки. К 28 суткам цикла все неприятные явления проходят.

Приблизительно в 22 день цикла наблюдается максимальное содержание прогестерона. В этот период эндометрий еще сильнее утолщается, лишь за счет формирования маточными железами секрета и увеличения клеточных размеров (третий этап секреции). По окончании лютеиновой фазы его толщина может быть от 12 до 14 миллиметров.

Если не происходит зачатия, концентрация гормонов (ЛГ, ФСГ, прогестерона, эстрогенов) начинает постепенно уменьшаться. Их минимальное количество запускает менструации, и начинается очередной цикл. Этот процесс может изменяться из-за вредных привычек, стресса и перенесенных болезней. Какая фаза на 22 и 24 день цикла, теперь понятно.

Дневник менструации: зачем он нужен?

Гинекологи советуют всем представительницам слабого пола вести дневник своего менструального цикла. В настоящее время не нужно для этого заводить специальную тетрадь. Сейчас можно просто установить приложение на телефон и не забывать вводить туда необходимые сведения. Этот дневник нужен для того, чтобы знать время одного цикла в среднем. Также это поможет контролировать уровень прогестерона.Какая фаза на 22 день цикла, мы пояснили.

Норма прогестерона по дням менструального цикла

Норма прогестерона у женщин устанавливается в зависимости от времени менструального цикла. У каждой фазы будет свое значение. В лютеиновой фазе прогестерон достигает максимальных показателей - это говорит о начале овуляции и маточной подготовке к имплантации яйцеклетки.

При низком уровне гормона в это время и наступившем оплодотворении случится самопроизвольный выкидыш. Женщины, которые планируют беременность, именно поэтому должны контролировать содержание прогестерона в период второй фазы цикла.

Исследование крови врач назначает на 22-23 день цикла, однако для более детальной картины рекомендуется сдавать несколько раз подряд для наблюдения за динамикой. Итак, какой уровень гормона является нормальным? Нужно сказать, что у женщин, принимающих гормональные контрацептивы, будут значительные отличия в показателях. Для каждого этапа цикла имеются свои нормативные значения:

• С 1 по 15 день - от 0,97 до 4,73 нмоль/л.
• С 17 по 22 день цикла - от 2,39 до 9,55.
• С 22 по 29 день - от 16,2 до 85,9.

Но не у всех женщин они будут именно такими.

Показатель нормы для тех, кто принимает гормональные контрацептивы:

• с 1 по 15 день - до 3,6 нмоль/л.
• с 17 по 22 день цикла в фазе лютеиновой - от 1,52 до 5,45.
• с 22 по 29 день - от 3,01 до 66.

В период постменопаузы у женщины гормональный уровень должен быть в пределах 0,32-2,51.

Если настала беременность, гормон стремительно растет, и у беременной женщины будут следующие показатели:

• с 1 по 13 неделю беременности - от 14,9 до 107,9;
• с 14 по 27 - от 61,7 до 159;
• с 28 по 41 - от 17,3 до 509,1.

Уровень гормона внезапно снижается за двое суток до родов, достигая значения 2,3. Это нужно для того, чтобы матка была способна сокращаться и стимулировать тем самым родовую деятельность. Однако количество прогестерона все же будет высоким, так как он принимает участие в стимулировании производства молока.

Повышенное и сниженное содержание прогестерона: на что оно влияет?

При сниженном количестве гормона в первом триместре случается выкидыш, так как матка резко сокращается, эндометрий в недостаточной степени готов для того, чтобы удержать околоплодное яйцо. Однако при проблеме, заключающейся лишь в прогестероне, решить ее можно специальными средствами, которые выписываются гинекологом.

• отсутствие овуляции;
• хроническое воспаление яичников;
• нерегулярный цикл месячных;
• нарушение функционирования желтого тела;
• болезни надпочечников.

При снижении содержания прогестерона уровень эстрогена также изменяется - он повышается, и у женщины в результате отмечается:

• судороги;
• потливость;
• отечность;
• нарушение сна;
• увеличение веса.

Эстроген в норме должен быть в пределах 11-191 пг/мл. Во время менопаузы у женщин содержание его 5-90 пг/мл.

Если уровень прогестерона в женском организме повышен, причинами могут быть следующие состояния:

Врачи говорят о том, что прогестерон является важнейшим гормоном для женщины. Если есть проблемы с беременностью и зачатием, анализы на его содержание в крови сдаются в первую очередь. В случае необходимости выписывают синтетические вещества, которые заменяют гормон или стимулируют его производство.

Чтобы определить содержание прогестерона, необходимо сдать анализ крови. Однако перед сдачей следует проконсультироваться с гинекологом, который подскажет правильный выбор дня. Часто врачи назначают исследование на двадцатый день, однако это не совсем правильно, поскольку нужно учесть следующие факторы:

Нужно помнить о том, что при наблюдении в период сдачи крови недомогания, а также лечении теми или иными лекарствами, можно получить недостоверные результаты. В таком случае они пересдаются через месяц либо по завершении терапии.

Мы рассмотрели, какая фаза в 22 день цикла.

Естественное продолжение рода было бы невозможным, если бы в женском организме не вырабатывался гормон прогестерон. Повышение или понижение его уровня значительно отражается на здоровье женщины, её возможности выносить и родить ребёнка. Что это за гормон, каковы его функции в организме и почему показатели прогестерона меняются в течение жизни, узнаем далее.

Что такое прогестерон, его функции

Прогестерон – это стероидный половой гормон, вырабатываемый жёлтым телом яичников, корой надпочечников и плацентой (при беременности). Он отвечает за успешное зачатие, вынашивание ребёнка и кормление грудью. Прогестерон является также агонистом некоторых рецепторов и стимулирует ферменты печени.

И всё же главная роль гормона – сохранение беременности. Благодаря ему в эндометрии матки происходят процессы, подготавливающие его в возможному зачатию, а в дальнейшем готовят организм женщины к родам и грудному вскармливанию (если беременность наступила).

«Гормон беременности» (так часто называют прогестерон) выполняет следующие функции, связанные с развитием плода:

• изменяет состояние слизистой матки для успешного закрепления оплодотворённой яйцеклетки на разросшемся эндометрии;
• уменьшает иммунную реакцию организма, не позволяющую ему «отторгнуть» эмбрион (предохраняет от выкидыша);
• снижает сократительную способность мускулатуры матки, что также позволяет сохранить беременность;
• отвечает за растяжение матки в соответствии с размерами плода;
• формирует дополнительный жировой слой на животе женщины, защищая матку и развивающегося в ней ребёнка от механических воздействий;
• участвует в подготовке тазовых костей роженицы к родам;
• сохраняет на стабильном уровне показатели вязкости крови и содержание сахара в крови у будущей мамы;
• готовит ткани и протоки молочных желёз к лактации.

Падение уровня прогестерона в организме беременной приводит к родам и становится сигналом к началу кормления грудью.

Гормон отвечает также за нормальный менструальный цикл (чередование овуляций и менструаций) и прекращает его на период вынашивания плода, если яйцеклетка была оплодотворена.

Биологическая роль прогестерон в организме не ограничивается репродуктивными функциями. Он отвечает за ряд ещё нескольких важнейших процессов:

• за сексуальное влечение;
• за нормальное функционирование мозга (как нейростероид);
• за выделение кожного секрета и поддержание молодости кожи.

Материнский инстинкт формируется также под действием именно этого гормона.

Что влияет на уровень прогестерона

Уровень прогестерона нестабилен в разные периоды жизни. Он зависит от возраста женщины и фазы менструального цикла. При беременности показатели гормона в крови увеличиваются в сотни раз.

В фолликулярную фазу месячного цикла (до овуляции) гормон вырабатывается только корой надпочечников – его уровень в крови минимален. Но после овуляции в яичнике формируется жёлтое тело, которое начинает вырабатывать прогестерон – уровень гормона резко увеличивается и остаётся таким вплоть до начала менструации. Его выработка зависит от лютеинизирующего гормона, который стимулирует овуляцию.

Если же наступила беременность, то продуцирование гормона продолжает увеличиваться и достигает пика в III триместре (с 17-18 недели он вырабатывается плацентой).

На синтез прогестерона влияет работа женской половой системы, в частности жёлтого тела – железы, которая заново появляется каждый менструальный цикл. Инфекции, стрессы, приём лекарств и даже изнурительные физические нагрузки могут привести к нарушению выработки гормона. Но нередко бывает, что его продуцирование может быть нарушено и по более серьёзным причинам – сбоям в функционировании эндокринной системы.

Последствия увеличения или недостаточности синтезирования прогестерона опасны нарушениями менструального цикла, сложностями с зачатием ребёнка, проблемами при беременности. Поэтому при подозрениях на изменение концентрации гормона в организме, необходимо сдать анализ крови и выявить причины патологий.

Какая норма уровня прогестерона

Гормон не имеет стабильного показателя, поскольку его уровень зависит от многих факторов. Приняты так называемые референсные значения (нижняя и верхняя граница) для каждой фазы менструального цикла, в пределах которых отклонения его концентрации в крови считаются нормальными.

Для небеременных женщин нормой считаются следующие показатели:

• 0,3 – 0,22 нмоль/л – в первую (фолликулярную) фазу цикла (1-14 день цикла);
• 0, 5 – 9,5 нмоль/л – в период овуляции (14-16 день);
• 7 – 56,6 нмоль/л – в лютеиновую фазу (16-30 день цикла).

В период менопаузы содержание гормона в крови у женщин находится на уровне 0,64 нмоль/л.

Бывает, что результат анализа на прогестерон выдается в других единицах измерения (в нг/мл). Для перевода единиц измерения нужно воспользоваться формулами:

• нг/мл ∙ 3,18 = уровень прогестерона нмоль/л;
• нмоль/л ∙ 0,314 = нг/мл.

Следует учитывать, что в лабораториях применяются разные наборы реактивов для анализа крови и разные методы определения уровня прогестерона. Поэтому показатели концентрации гормона у одной и той же женщины в один и тот же день цикла в разных лабораториях могут варьироваться. Сравнение результатов анализа всегда нужно проводить на основе данных одной лаборатории.

Прогестерон при беременности. Норма гормона по неделям

Для беременных женщин определены другие нормы референсных значений. Концентрация прогестерона изменяется в зависимости от срока:

• 1 – 13 неделя (I триместр) – 9-468 нмоль/л;
• 14 – 26 неделя (II триместр) – 71,5-303 нмоль/л;
• 27 – 40 неделя (III триместр) – 88,7-771,5 нмоль/л.

Если результаты анализов сильно отличаются от приведённых, не стоит сразу бить тревогу. Возможно, в данном медицинском учреждении используются другие методы и реактивы, поэтому значения не попадают в установленные рамки.

Руководствоваться нужно нормами той лаборатории, в которой сдавался анализ (как правило, они у каждого учреждения свои). В расчёт принимаются и индивидуальные особенности женщины, а также приём лекарственных средств, которые употребляются будущей мамой на момент сдачи анализа.

Причины повышенного прогестерона. Как понизить уровень

Если анализ крови на уровень прогестерона показал повышенное значение, причин тому может быть несколько. Если небеременная женщина не принимает лекарств, влияющих на концентрацию гормона, то это происходит чаще всего из-за эндокринных нарушений или гинекологических заболеваний:

• врождённой дисфункции коры надпочечников (адреногенитальный синдром);
• опухоли или гиперплазии надпочечников;
• новообразований яичника (кисты, кистомы);
• хориокарценомы (рак матки);
• гиперпролактинемии (дисфункциональному выделению молока и прекращению менструаций).

Бывает, что уровень гормона растёт при почечной недостаточности, маточных кровотечениях или циррозе печени.

Норма прогестерона при беременности повышается при:

• пузырном заносе (патологии, связанной с неполноценной функцией оплодотворения яйцеклетки и характеризующаяся разрастанием ворсин хориона в виде пузырей);
• замедленном созревании плаценты;
• фетоплацентарной недостаточности (комплекса морфофункциональных нарушений со стороны плода и плаценты);
• многоплодной беременности.

Повышение концентрации прогестерона у женщин требует всестороннего обследования для выявления причин. После диагностики врач назначит необходимую тактику лечения для нормализации уровня гормона. Наряду с медикаментозными средствами (Кломифен, Мифепрестон, Тамоксифен), рекомендуется изменить образ жизни (отказаться от вредных привычек, наладить режим труда и отдыха) и уделить внимание питанию (понизить долю белковых продуктов и отказаться от пищи с высоким содержанием насыщенных жиров).

Можно воспользоваться и народными рецептами для снижения уровня гормона и применять следующие настои:

• красной рябины (1 ст.л. сухих ягод залить стаканом кипятка и употреблять по 1/3 стакана трижды в день);
• боровой матки (1 ст.л. толчёных стеблей на 1 ст. воды), пить утром и вечером по полстакана;
• красной щётки и гвоздики (на 1,2 л кипятка взять 6 ч.л. цветков гвоздики и 1 ст.л. красной щётки, довести до кипения, дать остыть и принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды).

Использование рецептов народной медицины при повышенном прогестероне возможно только после консультации специалиста.

Причины пониженного прогестерона. Как повысить уровень

Снижение концентрации прогестерона у небеременных женщин наблюдается при следующих патологиях:

• дисфункция коры надпочечников;
• дисфункция жёлтого тела (недостаточность второй (лютеиновой) фазы);
• хронические воспалительные заболевания половых органов;
• приём лекарственных препаратов, понижающих уровень гормона в крови;
• гинекологические заболевания (миома, эндометриоз);
• строгие диеты и скудное несбалансированное питание.

Пониженный уровень гормона у женщины может свидетельствовать о начале менопаузы.

При беременности норма прогестерона понижается при:

• слишком быстром рассасывании жёлтого тела (в норме оно должно рассосаться только к 16-17 неделе);
• плацентарной недостаточности;
• сильных стрессах, влияющих на функционирование репродуктивной системы;
• перенашивании (на сроке более 41 недели).

Нормализовать выработку прогестерона помогает назначение лекарственных препаратов (Утрожестан, Инжеста, Кринон гель, Дюфастон). Рекомендуется также увеличить в рационе долю продуктов, содержащих белки и холестерин. Они не содержат гормон, но способствуют стимуляции его выработки в организме. Немаловажное значение имеет нормализация психоэмоционального состояния у беременных женщин, увеличение количества часов сна и отдыха.

Из народных средств хорошо помогают повысить уровень прогестерона настои растений:

• семян подорожника (1 ст.л.) и травы манжетки (2 ст.л.) залить литром кипятка, настоять 1 час и принимать по полстакана 3 раза в день;
• дикого ямса и малиновых листьев (по 1 ст.л. каждого растения на 0,5 л воды, вскипятить и пить вместо чая).

Самостоятельное применение лекарственных или народных средств для увеличения синтеза прогестерона без консультации врача недопустимо.

Последствия аномального уровня прогестерона

Повышение или понижение концентрации прогестерона в крови как у беременных, так и у небеременных женщин может иметь серьёзные последствия.

При беременности пониженный уровень гормона часто приводит к невынашиванию плода – самопроизвольному аборту или замиранию беременности. Также это может грозить задержкой внутриутробного развития ребёнка и преждевременными родами.

Повышенный уровень гормона опасен замедленным созреванием плаценты и нарушением функционирования фетоплацентарного комплекса, что отражается на физическом и умственном здоровье будущего ребёнка.

У небеременных женщин аномальный уровень прогестерона влияет на регулярность и длительность менструального цикла.

Повышение концентрации гормона грозит следующими состояниями:

• вторичной аменореей (отсутствием менструаций);
• дисфункциональными маточными кровотечениями с удлинённой второй фазой цикла:
• гирсутизмом (повышенным оволосением тела);
• появлению прыщей и угрей, трудно поддающихся лечению;
• отёчностью.

Часто нарушение выработки прогестерона связано с аномальным синтезом других половых гормонов, поэтому признаки и последствия этого могут быть разнообразны, присоединяются другие симптомы.

Снижение уровня гормона приводит:

• к отсутствию овуляции и ациклическим маточным кровотечениям;
• к первичной или вторичной аменорее;
• к длительным болезненным менструациям (иногда с подъёмом температуры);
• к выраженному предменструальному синдрому;
• к сложностям с зачатием (из-за недостаточности лютеиновой фазы и неразвития жёлтого тела);
• бесплодию.

При подозрениях на нарушения выработки прогестерона в организме необходимо сдать анализ на его уровень (обязательно в динамике) и в случае аномальных результатов пройти назначенное врачом лечение.

Анализы на уровень прогестерона и показания к ним

В настоящее время для диагностики эндокринных патологий в лабораториях проводятся анализы на уровень свободного прогестерона и на уровень гормона 17ОН прогестерон в крови. Это два разных гормона (несмотря на похожее название) и вырабатываются они разными железами:

• гормон 17ОН прогестерон синтезируется корой надпочечников;
• свободный прогестерон – жёлтым телом яичника или плацентой (у беременных женщин).

Оба гормона влияют на нормальное функционирование женской репродуктивной системы, поэтому для полной диагностики организма при проблемах с зачатием или при нарушениях менструального цикла сдавать тест нужно на оба гормона. Для оценки протекания беременности и при диагностике её патологий, женщинам обычно назначают анализ крови только на уровень свободного прогестерона.

Показаниями для назначения анализа на прогестерон являются:

• нарушения менструального цикла;
• подозрение на внематочную беременность;
• угроза выкидыша;
• определение овуляции при планировании беременности;
• диагностика бесплодия;
• отсутствие месячных у небеременных женщин детородного возраста;
• нарушение активности жёлтого тела;
• контроль над состоянием плаценты во время беременности;
• киста или опухоль яичника, обнаруженные на УЗИ;
• опухоли надпочечников;
• оценка эффективности лечения препаратами прогестерона;
• при врожденных патологиях надпочечников.

Анализ на прогестерон не является обязательным и обычно не проводится в рамках планового обследования беременных женщин, если беременность протекает нормально или если у женщины до этого не было более двух выкидышей или замерших беременностей.

На сроке 40-42 недели врачи могут назначить женщине анализ на прогестерон с целью дифференцировать перенашивание и пролонгированную беременность.

Если уровень прогестерона в крови окажется ниже нормы для третьего триместра, то это будет свидетельствовать о перенашивании и необходимости проведения срочного родовозбуждение или кесарева сечения для минимизации негативных последствий для здоровья плода.

Если уровень прогестерона в крови на 41-42 неделе окажется в пределах нормы для третьего триместра, значит, имеет место пролонгированная беременность. В таком случае можно спокойно ждать естественного начала родов.

Как правильно сдать анализ на прогестерон (подготовка, на какой день цикла сдавать)

Диагностика заболеваний будет верной в том случае, если анализ на прогестерон будет сдан правильно. Чтобы это обеспечить, необходимо учитывать и соблюдать несколько правил.

1. Кровь на уровень прогестерона нужно сдавать только на голодный желудок. Рекомендуется 14-часовое голодание перед сдачей анализа. В крайнем случае, период без воды может составлять 8 часов. В это период можно пить только воду. Соки, чай и другие напитки исключаются.
2. Лучшие часы для сдачи анализа – утро (с 8.00 до 10.00 часов). В это время концентрация гормона в крови находится на максимальном уровне. В другие часы может быть незначительное отклонение показателей анализа от нормы. Если анализ сдаётся несколько раз, то сдавать его нужно в одно и то же время.
3. За 2-3 дня до сдачи постараться не употреблять никаких лекарств (кроме жизненно необходимых). О приёме любых медикаментов нужно обязательно предупредить лаборанта и врача.
4. За сутки до забора крови следует отказаться от тяжёлых физических нагрузок, не нервничать и не употреблять спиртные напитки, крепкий кофе или чай.
5. За 12 часов (или хотя бы за 2-3 часа до анализа) отказаться от курения.
6. Непосредственно перед сдачей крови желательно отдохнуть и расслабиться в течение получаса в помещении лечебного учреждения (поликлиники, лаборатории).

Кровь на прогестерон женщины должны сдавать в определённые дни менструального цикла:

на 1-3 день – при подозрении на кисту или опухоль яичника либо при диагностике функционирования надпочечников;

на 6-9 день после овуляции (на 19-22 день при стандартной длительности цикла 28 дней) – если необходимо оценить работу жёлтого тела, выяснить причины дисфункциональных маточных кровотечений, трудностей с зачатием или нерегулярного месячного цикла;

в любой день – при беременности.

Большое значение для правильной расшифровки результатов анализа на прогестерон имеет определение точной даты овуляции. Чтобы определить эти дни при нерегулярном цикле, необходимо измерять базальную температуру тела (в овуляторные дни она составляет 37-37,4 0 С), сделать УЗИ или воспользоваться аптечным тестом.

Анализ на уровень гормона всегда должен проводиться в динамике. Только так можно точно диагностировать то или иное заболевание или патологии при беременности.

Анализы крови на уровень прогестерона можно сдать в частных лабораториях на коммерческой основе или в государственных медицинских учреждениях, имеющих лаборатории, которые выполняют такое исследование. В госучреждениях анализ на гормон можно сдать по направлению врача бесплатно в порядке очереди.