Обезболивание родов: в исходную позицию! Располагайтесь удобнее! Позы во время родов.

Трудно рекомендовать абсолютно идеальную позу для родов, но идеальное средство для обеспечения комфортных родов есть - это движение. Самое неправильное отношение к движению во время родов - это стереотипное представление о том, что роженица должна лежать на спине. Женщины настолько зациклены на этой позе, что вынуждены подавлять в себе инстинктивное желание подниматься во время схваток. Используйте свои инстинкты для того, чтобы принять нужную позу перед схваткой или во время ее и таким образом облегчить боль. Движение является одной из главных составляющих успешных родов. Современную женщину необходимо перепрограммировать и возвращать к давно забытым инстинктам. Женщины, воспитанные в традициях культуры разных стран и народов, не предусматривающих горизонтальное положение во время родов, в основном принимают вертикальные или наклонные позы.

Почему же вертикальные роды лучше горизонтальных?

Прежде всего ответим на вопрос, почему поза лежа на спине неудобна для матери и не совсем безопасна для ребенка. Прежде всего - это закон гравитации: когда роженица лежит на спине, гравитация тянет ребенка к спине. Эта ненормальная поза приводит к двум ненормальным вещам: вызывает боль в спине у матери и из-за давления на кровеносные сосуды, проходящие вдоль позвоночника, уменьшает приток крови к матке. Патологические явления начинают расти как снежный ком. У матери может упасть давление, ребенок может получать недостаточное количество кислорода, матка сокращается менее эффективно, роды тормозятся, мать вынуждена толкать ребенка «в гору». Если ноги матери подняты вверх, то ей приходится рассекать промежность. В результате страдают и мать и ребенок.

Рассмотрим, что происходит, когда мать сидит, стоит или поддерживается партнером. Гравитация тянет ребенка вниз, так как поза матери находится в гармонии с силами природы. Ребенку легче проходить по родовым путям, а шейка матки раскрывается быстрее. Ребенок проходит таз под нужным углом и встречает наименьшее сопротивление в родовых путях. Когда мать не испытывает дополнительного давления на спину, то чувствует меньше боли. Схватки становятся эффективнее, роды идут быстрее.

Соединительные ткани таза ослабляются под действием гормонов беременности, они становятся более подвижными. Когда вы находитесь в вертикальной позе, родовые пути становятся шире, они легче приспосабливаются к тому, чтобы выпустить наружу маленького человечка с большой головой и широкими плечами. Если же вы лежите или сидите, кости не могут двигаться свободно и родовые пути сужаются. Кроме того, вертикальная поза - более щадящая для промежности. В этом случае необходимость в эпизиотомии отпадает, а разрывы маловероятны.

Современные исследователи привели множество доказательств преимущества вертикальных поз для родов. Когда женщина двигается во время родов и рожает в вертикальной позе, она испытывает меньше боли, ей в меньшей степени требуется обезболивание. Кроме того, сокращается время родов, реже делается эпизиотомия, вероятность разрывов небольшая, электромониторинг плода показывает более удовлетворительное состояние ребенка, организм которого лучше снабжается кровью и кислородом.

Роды в вертикальных позах давно вошли в практику повитух, но все еще незнакомы большинству акушеров. В учебниках по акушерству нет картинки, где изображены мать, рожающая на корточках, партнер, поддерживающий ее сзади, и акушер, стоящий на коленях и принимающий ребенка снизу. Не надо думать, что, если врач встанет на колени, это умалит его профессионализм. Лучшая поза для родов та, в которой вам удобно. Выберите такое место для родов, где вы будете свободны в своем выборе, и акушера, который поддержит ваш выбор.

Не существует позы, в которой мать сможет находиться в течение всех родов. Ниже мы приводим описание некоторых наиболее удобных поз.

На корточках - это самая лучшая поза для родов. Она подходит и матери и ребенку по следующим причинам:

• ускоряет процесс родов;
• расширяет таз;
• расслабляет мышцы промежности;
• снимает боль в спине;
• улучшает снабжение ребенка кислородом;
• способствует более легкому рождению последа.

Даже при малой емкости таза и крупном плоде вероятность вагинальных родов в такой позе значительно повышается. Когда вы сидите на четвереньках, то угол наклона таза наиболее удобен для продвижения ребенка по родовым путям, а гравитация помогает ему в этом. Если же вы рожаете лежа на спине, ребенку приходится выбираться из узкого и загнутого прохода. Измените позу, и перед ним откроется более прямой и широкий путь.

Эта поза больше всего подходит для ускорения родов. Схватки становятся более интенсивными, так как голова ребенка давит на шейку матки. Если во время сидения на корточках схватки становятся слишком болезненными, но роды идут нормально, попробуйте принять более удобную для вас позу. На корточках практически не нужно сидеть во время первой стадии родов, когда шейка матки начинает раскрываться. Не стоит утомлять ноги и тратить силы. Они пригодятся вам во время потуг. Лучше всего сесть на корточки, когда принимающий роды скажет, что шейка матки полностью раскрыта и приближается или начинается вторая стадия родов. Позыв тужиться является для вас сигналом к тому, чтобы сесть на корточки. Когда начнется схватка, потужьтесь, а затем сядьте назад или вперед, на колени, чтобы отдохнуть перед следующей схваткой. В такой позе вторая стадия родов протекает быстрее, но может быть более интенсивной.

Вряд ли вам предложат вариант родоразрешения на корточках в районном роддоме. Позу эту необходимо выучить во время беременности, причем вам обязательно должен помогать ваш партнер или помощник. Ваш партнер должен заранее научиться поддерживать роженицу, чтобы вы могли доверять себе и друг другу. Партнеру лучше быть босиком. Встаньте за роженицей и расставьте ноги на ширину плеч. Возьмите роженицу под мышки и позвольте ей повиснуть у вас на руках. Спину держите прямо, ноги немного согните в коленях, чтобы роженица могла опереться на них ягодицами. Можно опереться спиной о стену или сесть за спиной роженицы. Поддерживайте ее до тех пор, пока она не встанет на колени или не сядет назад.

Чем больше вы будете тренироваться, тем легче вам будет сидеть на корточках во время родов. Поставьте ноги на ширину плеч и медленно (не рывком!) опуститесь вниз. Раздвиньте колени на ширину стоп, пятками упритесь в пол. Если вам трудно прижимать к полу всю стопу, наденьте туфли на небольшом каблуке. Чтобы не забыть о том, что колени нужно разводить в стороны, согните руки и упритесь локтями во внутреннюю сторону коленей.

Сидеть на корточках может быть довольно утомительным занятием. Поэтому испробуйте следующие варианты этой позы:

Сидя на корточках при поддержке

Поддерживая вас, ваш партнер стоит сзади вас, оперевшись спиной о стену, спинку кровати или сидит на стуле. Или он может сидеть перед вами и держать вас за руки, чтобы вы были в равновесии.

Стоя на корточках при поддержке

В этой позе достигается самое эффективное использование гравитации, а угол наклона таза оптимален для родов. Расставив ноги на ширину плеч, вы повисаете на руках у партнера. В такой позе расслабляется не только тело, но и сознание. Лучший способ добиться удовлетворительных родов - подчиниться своему телу. Расслабьте живот, словно вы на одиннадцатом месяце. Пусть он провисает все больше с каждой схваткой. Если вы попытаетесь подобрать живот и напряжете мышцы, это может причинить вам боль.

Кроме того, можно опереться о стену, сидеть на стульчике, держаться за край стола, спинку стула или кровати. Не стоит пытаться прыгать на четвереньках, так как при этом сильно растягиваются мышцы и связки. Некоторые женщины ускоряют роды и уменьшают боль, раскачиваясь из стороны в сторону. Не надо перенапрягаться. Используйте для поддержки своего тела подушки, мебель, стены, людей - все, что поможет вам уменьшить напряжение ног, расслабить матку и полностью переключить свое внимание на роды. Принимающие роды более терпимо относятся к родам лежа на боку или полусидя, так как в этих позах они могут видеть, что происходит. Но принимающие роды могут получить доступ к матери и ребенку в любой позе.

Естественным переходом из позы на корточках является поза на коленях. Когда схватки станут слишком сильными, вы можете отдохнуть стоя на коленях на подушке на полу, облокотившись на стул или встав на четвереньки. Постоять на четвереньках особенно полезно при болях в спине, при попытке перевернуть ребенка, идущего ягодицами, или для того, чтобы немного замедлить слишком бурные роды. Если же вы не хотите тормозить роды, примите такую позу, чтобы живот располагался как можно более вертикально, а колени были раздвинуты, что бы расширить таз. И не забудьте подложить подушки под ноги и голову. Стоя на коленях, многие женщины испытывают естественную потребность покачивать бедрами из стороны в сторону. Это помогает ребенку перевернуться с ягодиц на голову. Если вы ощутите потребность изменить позу, не отказывайте себе в этом. Если вы используете кровать для родов, то встаньте коленями на опускающуюся часть и обопритесь на верхнюю часть.

Сидя на корточках, опустите одну ногу на колено. Периодически меняйте ноги и постарайтесь раскачиваться из стороны в сторону в перерывах между схватками.

Коленно-локтевая поза

Очень ценной разновидностью позы на коленях является коленно-локтевая. Можно также принять так называемую «позу эмбриона», то есть опустить голову ниже таза. В такой позе голова ребенка перестает давить на шейку матки, что смягчает схватки и ослабляет желание тужиться, если в этом есть необходимость (например, когда шейка матки не может раскрыться полностью). В такой позе можно замедлить слишком бурные роды.

Во время первой стадии родов вам может быть удобнее много ходить и останавливаться лишь во время схваток. Вместо того чтобы просто стоять, перенесите часть веса вашего тела на опору. Для этого облокотитесь на стену, стул или другой предмет мебели. Можно также опереться на партнера, положив при этом одну ногу на стул. В этот момент мужчина особенно прочувствует, как он вам нужен.

Поза сидя

Если в положении на корточках схватки покажутся вам слишком сильными, вы, вероятно, сможете справиться с ними сидя. Сядьте верхом на низкий стул, унитаз, кресло или угол кровати для родов. Лучше всего сидеть, широко расставив ноги, на невысоком стуле. Если женщина сидит во время второго периода родов, он проходит быстрее, чем если она лежит. В такой позе таз становится шире (но не настолько, как в положении на корточках), заметно уменьшается кровотечение при родах и улучшается снабжение ребенка кислородом.

Кстати, туалетное сиденье - естественный трон для родов, который всегда под рукой. Его высота идеально подходит для родов, а таз и ноги давно к нему привыкли. И, наконец, это может быть единственное место во всем мире, где роженица может уединиться. Туалет не только служит убежищем, но и имеет весьма важное значение с точки зрения акушерки. Матери часто идут в это знакомое место, чтобы возобновить роды. Когда роженица сидит на унитазе, схватки становятся сильнее. Напряжение мышц живота и движение костей таза при дефекации похожи на вторую стадию родов. В этой удобной позе мочевой пузырь опорожняется с большей готовностью, давая больше места ребенку. В таком положении (колени разведены, мышцы таза расслаблены) удобнее всего рожать. Чтобы уменьшить силу схваток, облокотитесь на столик около сиденья.

Нет нужды говорить о том, что медицинский персонал до смерти боится того, что если туалет используют во время схваток, его могут начать использовать для родов. Чтобы осуществить потуги, мать, сидя в туалете, дожидается прорезания головы, а затем встает, чтобы родить ребенка, которого подхватывает принимающий роды.

Если роды будут длиться долго, вы не сможете все время стоять. Многие женщины легче переносят схватки, лежа на боку. Теоретически лучше лежать на левом боку, чтобы матка не давила на кровеносные сосуды, проходящие с правой стороны позвоночника.

Хотя лежа на боку, вы лишаетесь, помощи гравитации, матка все же не давит на спину. В такой позе удобно отдыхать между схватками и можно замедлить слишком бурные роды. Сделайте себе удобное гнездышко из подушек, подложив одну-две подушки под голову и по одной - под живот, верхнюю ногу и спину. Во время схватки вы можете лежать, если требуется замедлить роды, или быстро перекатиться на колени и принять вертикальную позу. Если вы решите тужиться, лежа на боку, принимающий роды или партнер могут поднять вашу верхнюю ногу, что бы увеличить емкость таза.

По возможности старайтесь придумывать свои позы и движения, которые помогут вам. Во время родов используйте любые позы, лишь бы они работали. Свобода движений во время родов и вертикальные позы являются доказанными опытом способами получить наиболее удовлетворительные роды.

В заключение это главы повторим еще раз советы, позволяющие создать прогресс в родах:

• Если по медицинским показаниям вы вынуждены находиться в постели, часто меняйте позы.
• Для расслабления мышц и сознания используйте массаж, воображение, дыхательные упражнения, музыку и др.
• Каждый час освобождайте мочевой пузырь; полный пузырь вызывает болезненные спазмы.
• Используйте помощь гравитации: ходите, стойте на коленях, на корточках, сидите.
• Между схватками отдохните и избавьтесь от напряжения предыдущей схватки. Не позволяйте себе испытывать страх в ожидании следующей схватки.
• Поднимите свой энергетический уровень: перекусите, если проголодаетесь; пейте, чтобы избежать обезвоживания.
• Если роды становятся труднопереносимыми, погрузитесь в ванну или примите душ.
• Пользуйтесь постоянной поддержкой вашего партнера и профессиональной ассистентки.

Родовые схватки – это регулярные схватки с периодичностью в 10 мин., потом с периодом в 5 мин. и к концу раскрытия шейки матки от 2 мин. и чаще. В перерывах женщина должна успеть перевести дух, выбрать положение для новой схватки и удобный ритм дыхания. Одной универсальной позы для каждой женщины существовать не может – каждая выбирает по себе. Но положение роженицы должно выполнять три задачи:

• облегчать боль, чтобы не лишить сил будущую маму и сохранить энергию для дальнейшего процесса;
• обеспечить принятие положения наиболее удобного для вставления головки в малый таз;
• гарантировать свободный доступ кислорода малышу.

Не стоит пугаться потери самоконтроля из-за внезапности схватки или изменения ее характера проявления. Во время схваток положение лежа на спине небезопасно. Вес матки сдавливает нижнюю полую вену – малыш не получает питания. Исключение составляют несколько случаев:

• недоношенная беременность;
• тазовое предлежание;
• введение эпидуральной анестезии;
• стремительные роды.

Вертикальная позиция более естественна для схваток. Поза может быть динамичной или асимметричной. Роженица может раскачиваться, ходить, переносить вес с одной стороны тела на другую. Такие движения, позы позволяют облегчить боль и легче конфигурировать тазовые кости под головку ребенку.

А теперь перейдем к конкретным позам, движениям, другим способам облегчить боль во время схваток.

Прогиб в пояснице

Прогибаемся в пояснице с опорой руками на стол или с другой опорой. Роженица может раскачивать таз, помогая головке малыша расположиться удобно.

Висение

В древности роженицы висели на кольце из простыни, прикрепленной к балке комнаты. В роддоме можно висеть на чем удобно. Партнер по родам может поддерживать роженицу под мышки. Будущая мама избавится от напряжения в пояснице. Расслабление будет сочетаться с избавлением от компрессии в области позвоночника.

Ходьба

Ходьбу следует использовать только при желании роженицы, не через силу. В старину рожениц заставляли ходить, высоко поднимая колени, перешагивать через порог или другие препятствия. Активность подобного рода улучшает кровоснабжение матки, сокращает период схваток на 2 часа.

Покачивания на ногах

Если нет сил для активной ходьбы, можно стать вертикально и просто раскачиваться с ноги на ногу. Ноги на ширине плеч или немного шире. Вес переносим с одной ноги на другую. Если получиться, можно немного прогнуться и делать самомассаж крестца или попросить об этом партнера по родам.

Поза кошки

Повторяем позу кошки, прогибаясь в пояснице с опорой на локти или грудью на подушку, положив голову на руки. Поза кошки снимает напряжение, давление на крестцовую зону, обеспечивает активное питание ребенку.

Положение на корточках

Это неустойчивая поза и подходит не всем. Строго противопоказана при стремительных родах - ребенок может получить травмы! Если присутствует партнер по родам, он может поддержать роженицу под мышки. Тогда это поза обеспечит весь необходимый комфорт. Она позволяет расширить родовой канал, ускорить раскрытие матки и потуги.

Поза лотоса

Мамам, которые посещали йогу для беременных, обладающим хорошей растяжкой, эта поза покориться. Поза лотоса расслабит спину, снимет боль в пояснице и расширит родовой канал.

Поза на фитболе

Фитбол позволяет сидеть, не испытывая дискомфорта. Можно раздвинуть ноги и прогнуться в пояснице. Для снятия болевых ощущений покачиваемся тазом.

Поза на коленях

Можно сесть на колени, раскачиваться из стороны в сторону. Если сесть на колени супруга и прогнуться в пояснице – это будет очень удобно без давления на промежность. Боль снимут покачивания тазом.

Поза на боку

Мама ложится, согнув одну ногу в колене, а другую выпрямив. Между ногами кладем подушку. В этом положении роженица может прогнуться в пояснице и двигать тазом. Будут уменьшаться болевые ощущения, и головке ребенка будет легче установиться правильно.

Визуализация

Во время начала схватки представляем образ набегающей волны. Постарайтесь держаться «на волне», не давая ей захлестнуть вас. Это позволит уменьшить страх.

Потуги и удобные позы

Во время потуг не всегда разрешают принять положение отличное от лежания на спине, что не особо физиологично. Но можно всё-таки попросить разрешить Вам иные положения. Например:

• горизонтальная поза: упор на стопы и кисти; когда потуги приближаются, роженица упирается ладонями о пол с особой силой, приподнимая голову при этом;
• поза страуса: становимся на четвереньки, опускаем голову ниже таза; эта поза лучше подходит для ранних потуг с совмещением схваток для открытия шейки матки и изгоняющих схваток с выталкиванием ребенка; поза страуса не позволяет головке ребенка оказывать чрезмерное давление на не до конца раскрывшуюся шейку матки;
• поза кошки: стоим на согнутых коленях, упираемся ладонями в пол, без сгибания рук в локтях, располагая таз ниже головы и не прогибая спины; можно напрягать мышцы во время потуг и отдыхать между ними в этой же позе.

Выучить все эти позы и положения гораздо легче, если будущая мама посещает курсы для беременных. А если Вы осваиваете их самостоятельно, обязательно запоминайте детально все нюансы позы. В ходе схваток используйте только те, которые облегчают Ваше состояние.

Вот и подходит к концу период беременности, женщина ждет, когда же, наконец, увидит своего ребенка. Схватки и период родов является самым важным этапом, к которому будущая мама должна обязательно подготовиться и подойти во всеоружии. Понимание физиологии процессов, происходящих в матке и других органах половой системы, многим помогает пройти этот этап с минимальным дискомфортом.

Схватки при родах сопряжены с болью, но ее можно значительно уменьшить, соблюдая несколько простых правил. Техника массажа, умение расслабляться и отдыхать в периоды затишья, смена позы и другие приемы значительно облегчат самочувствие. Но сначала о том, какие признаки схваток перед родами может ощущать беременная.

Признаки истинных схваток

Схватки можно разделить на и истинные. Тренировочные сокращения матки происходят практически с самого начала беременности, но ощущаются только с 20-й недели. При умелом воздействии их интенсивность можно уменьшить (приемы расслабления, массаж, теплая ванна, смена вида деятельности или позы). Они не отличаются четко прослеживаемой периодичностью, могут беспокоить несколько раз в день или неделю. Интервал между спазмами не сокращается.

Истинные схватки имеют более выраженный характер, сопровождаются болевыми ощущениями. Женщина не может повлиять на их интенсивность и продолжительность (никакие методики не приводят к расслаблению мышц матки). Важной особенностью родовых сокращений является их периодичность.

Первые признаки схваток перед родами могут напоминать тянущие ощущения в области поясницы, переходящие на низ живота, с течением времени боль усиливается. Приступы сокращений становятся длительнее и наблюдаются все чаще. Интервал между схватками на первом этапе может доходить до 15 минут, в последующем он сокращается до нескольких минут. В целом можно выделить несколько признаков, определяющих начало истинных маточных сокращений, сигнализирующих о начале родовой деятельности:

1. Схватки появляются с определенной периодичностью.
2. С течением времени уменьшается интервал между приступами.
3. Увеличивается длительность сокращения.
4. Усиливается болевой синдром.

При осмотре акушер определяет постепенное раскрытие шейки матки, параллельно может наблюдаться отхождение вод.

Поведение в период схваток

Начало родов, безусловно, очень волнительный период для беременной, но необходимо максимально сконцентрироваться и фиксировать каждое сокращение матки, продолжительность схватки и длительность периода расслабления. Между схватками нужно стараться расслабиться, глубоко дышать, чтобы максимально снабдить мышцы кислородом.

Не стоит сразу вызывать скорую и отправляться в роддом – схватки могут продолжаться до 13-15 часов и часть этого время лучше провести в домашней обстановке с близкими людьми, а не в больничной палате. Домочадцы могут поддержать и настроить на позитив, муж может подставить свое плечо и помочь в поиске максимально удобной позы.

Удобные позы для пережидания периода схваток

Дома можно поискать удобное положение тела, которое позволит легко переждать период сокращения мышц матки. Вот наиболее удобные позы для этого периода:

1. Вертикальное положение. Можно опереться руками на стену, спинку кровати, стул и сохранять вертикальное положение тела в период схватки.
2. Сидя на стуле. Необходимо положить подушку под ягодицы и сесть на стул лицом к спинке. В период схватки руки скрестить на спинке стула, а голову опустить на руки. Можно использовать только в начальном периоде, когда ребенок находится еще достаточно высоко.
3. Опора на мужа. Руки беременная может положить на плечи супругу (оба партнера стоят), во время схватки женщина наклоняется вперед, спину выгибает дугой. Муж массирует поясницу и плечи.
4. На коленях и локтях. Встаньте на четвереньки и расслабьте все мышцы.
5. На фитболе или унитазе. Беременным не рекомендуется сидеть в период схваток, ребенок постепенно продвигается по родовым путям и твердая поверхность может затруднить этот процесс. Поэтому фитбол (спортивный шар, на котором можно сидеть) является незаменимым предметом в период схваток). При его отсутствии можно сесть на унитаз.
6. Лежа на боку. Нередко женщине легче перенести схватки, когда она находится в положении лежа. В этом случае лучше лечь на бок, под бедра и голову подложить подушки.

Другие приемы, позволяющие переждать схватку

Вопрос, как облегчить роды и схватки волнует каждую женщину. Есть несколько приемов, позволяющих добиться желаемого эффекта.

Ходьба

Не нужно лежать в перерывах. Для родовой деятельности полезнее, если будущая мама будет находиться в движении (не нужно переусердствовать – прогулки в умеренном темпе будет вполне достаточно). Во время ходьбы ребенок своим весом будет немного давить на мышцы шейки матки, и стимулировать ее раскрытие. Чтобы не мешать малышу, лучше держать спину максимально прямо (не горбиться). В этом могут помочь каблуки, найдите максимально высокие (схватки и роды – это единственный период беременности, когда их можно и даже нужно носить). Отмечено, что у женщин, находящихся в движении в период схваток роды проходят быстрее и легче.

Концентрирование на стороннем предмете

Во время сокращений зацепите взглядом какой-нибудь предмет на уровне глаз (вазу, картину или любой другой). Отвлечение внимания может принести облегчение при схватках. Можно петь (даже если совершенно нет слуха и голоса).

Соотношение схватки и процессов, происходящих в организме, приемы самостоятельного психологического тренинга

Переживайте каждую схватку по отдельности, старайтесь не думать, что скоро придет следующая. Соотносите боль с каким-нибудь положительным воспоминанием. Можно представить, что это волна, которая накатывает на берег и потом исчезает. Соотносите сокращение с бутоном цветка, который распускается все больше и больше от каждого приступа, а в центре его – долгожданный малыш. Некоторым женщинам помогает осознание процессов, которые происходят в это время в организме. Думайте, что эта боль – не травма, а всего лишь реакция тела на раскрытие шейки матки и напряжение самой матки. Думайте о ребенке, чем больнее вам, тем легче ему рождаться на свет.

Массаж

Испробуйте приемы самомассажа:

1. Нажимайте в период напряжения мышц на точку, которая находится в самой выступающей зоне тазовых костей. Давление должно быть достаточно сильным, чтобы вызвать дискомфорт и небольшую боль.
2. Поглаживайте боковую поверхность живота ладонями. Можно делать это как снизу вверх, так и сверху вниз.
3. Можно делать круговые поглаживания центра живота при помощи кистей рук, это также снизит болевые ощущения.
4. Проводите растирания области поясницы кулаками (костяшками пальцев). Движения должны быть вертикальными, а руки располагаться примерно на уровне крестцовых ямочек.

Воздействие на биологически активные точки

Опробуйте приемы отвлечения и воздействия на другие области тела для ослабления болевых ощущений. Некоторые могут не видеть связи между точками воздействия и мышцами, сокращающимися в период схваток, но практически доказано, что такая связь существует.

1. Воздействуйте на кожу лба – проводите разглаживающие движения от его центра к области висков. Нажим не должен быть сильным.
2. Пальцами рук проводите разглаживающие легкие движения от крыльев носа к вискам, это также позволит расслабиться.
3. Делайте похлопывающие движения в нижней части лица в области подбородка.
4. Воздействуйте на точку, находящуюся между указательным и большим пальцем, на любой руке. Движения должны быть пульсирующими. В случае правильного ее определения в ответ на нажим вы почувствуете боль.

Дыхательная гимнастика

Дыхание отличается в зависимости от фазы схваток. Всего выделяют 3 этапа:

1. Начальная, ее еще называют латентной или скрытой.
2. Активная.
3. Переходная.

После прохождения всех фаз наступает непосредственно период изгнания плода. Дыхание при схватках и родах имеет свои отличия. Рассмотри каждый этап схваток, роды и дыхание в эти периоды.

Дыхание в период начальной и активной фазе схваток

Продолжительность начальной фазы может длиться от 7 до 8 часов, в этот период сокращения матки происходят регулярно через каждые 5 минут, сама схватка длится от полуминуты до 45 секунд. Раскрытие шейки наблюдается до 3 см.

Далее происходит учащение приступов и наступает активная фаза. Продолжается она до 5-7 часов. Интервалы между приступами боли сокращаются до 2 минут, а их продолжительность достигает 60 секунд. Шейка продолжает раскрываться, и размер зева достигает 7 см.

В эти периоды женщина должна чередовать периоды глубокого и поверхностного дыхания.

Когда наступает схватка, необходимо делать вдох и выдох через рот в учащенном темпе (как собачка), в период затишья необходимо дышать глубоко и ровно, делая вход через нос, а выдох – через рот.

Дыхание в переходную фазу схваток

Далее наступает период замедления (переходная фаза). По своей протяженности этот период редко длится более полутора часов. Схватки продолжаются до полутора минут, а интервал между приступами – от полуминуты до минуты. Шейка за это время должна максимально раскрыться (10 см), чтобы пропустить ребенка. Нередко беременная ощущает недомогание, головокружение, озноб, тошноту. Для женщины это самая тяжелая фаза, уже ощущаются потуги и их необходимо сдерживать до тех пор, пока акушер не разрешит тужиться. В противном случае возможет отек шейки матки и многочисленные ее разрывы.

Дыхание в этот период может помочь сдерживать потуги. Для этого необходимо дышать в такой последовательности: сначала два коротких вдоха, а затем длинный выдох.

Дыхание во время изгнания плода

После полного раскрытия матки женщина должна помочь малышу и начать тужиться. Схватки в этот период сменяются лишь короткими промежутками расслабления мышц, но в целом они менее болезненные.

Дыхание должно максимально насыщать кислородом мышцы. Для этого в период потуги необходимо глубоко вдохнуть, задержать дыхание и сильно напрячь все мышцы живота. Если одного вдоха недостаточно, то женщине нужно выдохнуть, глубоко вдохнуть 2 раза, после чего снова задержать дыхание и напрячь все мышцы. Когда схватка пройдет, то дышать нужно ровно и спокойно.

После рождения ребенка работа матери не прекращается, предстоит еще один ответственный этап – рождение плаценты. Процесс происходит практически так же, как и рождение ребенка, только намного быстрее и не так болезненно. Врач может дополнительно внутривенно ввести окситоцин, что позволит родить плаценту буквально за одну потугу.

Не стоит пугаться, если и после рождения ребенка женщина будет испытывать сокращения матки – это нормальный процесс, позволяющий остановить кровотечение и значительно сократиться размеру матки.

При правильно психологическом настрое, необходимых знаниях о родовом процессе, определенной помощи домочадцев и медицинского персонала, ощущения при схватках перед родами и во время самих родов переносятся достаточно стойко. Сочетая методики дыхания и другие расслабляющие приемы, можно свести болевые ощущения до дискомфорта. Многие женщины описывают перенесенные роды примерно так: «так и не дождалась сильной боли»; «думала, что будет хуже».

Никто не знает лучше, насколько трудный процесс рождения ребенка, чем те женщины, которые через это уже прошли. И конечно можно сказать о том, что если во время родов у женщины возникает дискомфорт, то ее силы исчерпываются намного быстрее обычного. А это просто противопоказано, ведь чем собраннее и сильнее будет роженица, тем роды пройдут быстрее и принесут менее неприятных моментов.

Конечно в большинстве случаев женщина самостоятельно принимает позу в которой ей наиболее комфортно. Это у нее срабатывает ее природная самозащита. Но для того, чтобы быть полностью готовым к родовой деятельности лучше все позы в родах изучить заранее и на родах не начинать экспериментировать.

Позы для облегчения схваток при родах

В большинстве случаев, когда во время родов не возникает усложнений, врачи позволяют женщине самостоятельно выбирать удобную для нее позу. Можно во время схваток ходить, или делать упражнения на мяче, высоких поручнях, лестнице. Если воды не отошли и в роддоме есть все необходимые условия можно принять теплую ванну. Но у всех роды проходят уникально и возможно женщине будет немного легче, если она будет стоять под душем или опираться на стену, стул, стол. Также при болях в спине некоторые женщины принимают позу «кошки». Во время нее живот полностью провисает и таким образом снижается нагрузка на спину.

Позы для родов без разрывов

Несколько десятков лет назад позу для родов выбирать не приходилось. Совершенно все рожали лежа на спине и это даже не обсуждалось. Но сегодня в большинстве роддомов можно вам могут предложить альтернативу родам на спине. К тому же врачи доказали, что данная поза в некоторых случаях может вызвать травмирование как у мамы, так и у ребенка. Это по большей степени вызвано тем, что во время родов на спине передавливается половая вена и через плаценту кровь начинает очень плохо поступать. Плюс к этому в данной позе сокращения матки несколько снижаются, шейка матки раскрывается еще медленнее, а еще у женщины возникают более сильные боли, чем при других позах.

Сейчас же в роддоме можно выбрать любую другую более подходящую позу:


И это еще не все возможные позы для родов, ведь женщины могут для того, чтобы избежать боли придумывать все новые и новые положении. И какой бы не была поза важно помнить одно: надо полностью расслабится и это уменьшит болезненные ощущения.

уменьшает болевые ощущения, облегчает процесс и обогащает организм ребенка кислородом.

Держите свое эмоциональное состояние под контролем. Испуганная мама – рожает плохо!

Процесс родов подразделяется на три фазы:

1. Латентная (скрытая). Лучше всего в это время лежать или спать, можно принять ванну.

2. Активная . Начинается с интервала схваток 4:1:1 (схватка через каждые 4 минуты, длится 1 минуту, в течение 1 часа). Заканчивается эта фаза схватками с интервалом через 1 минуту по 1,5 минуты. В эту фазу матка раскрывается с 3 сантиметров до 8 сантиметров, примерно по 1 сантиметру в час. Может сопровождаться тошнотой и рвотой. В это время можно пить небольшое количество жидкости для восполнения водного баланса организма. Иногда появляются судороги икроножных мышц или озноб.

3. Фаза опускания. Желание сходить в туалет по-большому. Сильная боль, 40 минут самых болевых ощущений.

В начальный период раскрытия матки дыхание на схватках должно быть редкое. Это блокирует выброс адреналина. Сохраняйте спокойствие.

Делается быстрый вдох 4 секунды и долгий выдох 25-30 секунд. Глубоко вдохните в начале схватки, а потом постепенно снимайте напряжение вместе с выдохом. Вдох делайте через нос, выдох через рот. Постарайтесь полностью расслабится. После окончания схватки сделайте полный выдох, потом пару раз вдохните, как при вздохе.

Замечательно против боли помогает горловое пение. Когда начинается схватка и во время нее, пойте звуки: А, О, Э. Сидеть можно на коленях, руки упираются в пол перед собой, чтобы висела промежность. Немного покачиваясь во время схватки тянуть звуки, как можно продолжительнее. Рот не должен напрягаться, лишь слегка приоткрывайте его.

Родовая боль живет в мышце. На мочевой пузырь и прямую кишку сейчас приходится большое давление, старайтесь мочиться каждые 30 минут.

Если вам больно во время схватки – смените позу. Вы можете найти оптимальную для себя позу, в которой боль будет наименьшей. Расслабьте диафрагму (для этого нужно расслабить лицо, руки и ноги).

Попросите сделать вам массаж на пояснице, растирание ребрами ладоней и косточками пальцев. Массаж следует начинать за 30 секунд до начала схватки (как только вы почувствуете ее приближение) и продолжать все время схватки . Чем больше открытие шейки матки, тем женщине больше хочется сесть или прилечь.

Родовые позы:

3 сантиметра открытия шейки матки . Попросите родовой мяч. Встаньте, колени на пол, а грудью и руками повисните на мяче.

4 сантиметра открытия шейки матки . Поза виса. Муж встает к стене сзади вас, его ноги слегка присогнуты в коленях, упор в стену. Руками он вас должен обхватить под руки, скрепив кисти над вашей грудью (форма баскетбольного кольца, а вы застрявший мячик). Вы расслабляетесь и висните. Если рядом нет мужа, можно повиснуть на ручке двери, только аккуратно убедившись прежде в надежности. Можно такую позу использовать непосредственно во время схватки .

5 сантиметров открытия шейки матки . Вы можете сесть на сиденье унитаза. На твердом стуле сидеть не рекомендуют. Ребенок уже очень низко.

6 сантиметров открытия шейки матки . Сидеть на коленях, упор на пятки. Вис на мяче из положения сидя.

7 сантиметров открытия шейки матки . Коленно-логтевая поза, она замедляет роды . Пока шейка матки полностью не раскроется до 10 сантиметров – рожать нельзя!

Представляйте образы природы, как бутон раскрывается в цветок. Падающие капли на зеркальную поверхность воды. Восходящее горячее солнце. Эти воображения вам помогут расслабиться, и настроится на процесс родов как постепенно меняющиеся события одной цепи.

Потуги

У первородящих женщин потуги длятся от 15 минут до 2-х часов. Чем шире таз у женщины, тем быстрее она родит. Это зависит еще и от размера ребенка. Во время потуг головка ребенка проходит через таз. У женщины работают мышцы матки и брюшной пресс. Тужится надо когда болит живот. Врачи в это время контролируют ситуацию и подскажут вам.

Вы почувствуете большое давление на прямую кишку, часто хрустят кости таза (таз расходится, чтобы ребенок мог пройти). Во время потуг боли нет, появляется чувство распирания, продолжайте тужиться. Бывает жжение промежности. Когда родиться головка, наступит чувство облегчения.

Дыхание на потугах

Самый популярный метод дыхания во время потуг – это дыхание по Ламазу. Наберите полные легкие воздуха, 2 глубоких вдоха и 2 выдоха, опять глубокий вдох и чуть-чуть приспустить воздух, задержать дыхание на 10 секунд и плавно выдохнуть. Опять глубокий вдох, чуть-чуть приспустить воздух, задержать дыхание на 10 секунд и плавно выдохнуть. Снова глубокий вдох, чуть-чуть приспустить воздух, задержать дыхание на 10 секунд и плавно выдохнуть. Завершает это упражнение 2 глубоких вдоха и 2 выдоха. Перед родами потренируйтесь, научитесь правильно дышать и задерживать дыхание.

Тужиться это:

Напрягать диафрагму.

Толкать анус наружу (как будто вы какаете).

Расслабьте промежность.

Следите за своим лицом, оно должно быть расслаблено. Если вы будете тужится и напрягать лицо до покраснения, то могут полопаться капилляры на коже и в глазах.

Во время прорезывания головки лучше всего дышать по-собачьи. Расслабляйтесь всем телом, чтобы не получить разрывы, и чтобы потуга не закончилась на шее у ребенка. Ребенок должен выйти по плечики.

Во время прорезывания головки:

Ни в коем случае сжимать ноги нельзя.

Держите ноги широко, попой не двигать.

Слушайте акушера и делайте так, как вам говорят врачи.

После выхода головы малыша остальное тело выйдет быстро. Вы почувствуете облегчение и счастье. Ваш ребенок родился!