Очень сильно болит мочевой пузырь. Что означает боль в мочевом пузыре у мужчин? Причины, симптомы, лечение

Любые болевые ощущения – это сигнал, который подает наш организм в ответ на различные патологии. Возникновение боли в мочевом пузыре у женщин является поводом для обращения в медицинское учреждение, поскольку в большинстве случаев она свидетельствует о серьезных причинах.

Мочевой пузырь: где и как болит

Мочевой пузырь выступает неотъемлемой частью выделительной системы и служит резервуаром для мочи, которая оттекает из почек и выводится через мочеиспускательный канал. Если вас интересует, где болит мочевой пузырь у женщин, то стоит отметить, что этот орган размещается в малом тазу позади лобка, то есть при появлении каких-либо проблем дискомфорт ощущается преимущественно внизу живота посередине.

Связь между почками и мочевым пузырем осуществляется с помощью мочеточников, которые пролегают по бокам брюшной полости. При их поражении могут появляться или слева – исходя из того, какой именно мочеточник воспален.

Характер болевых ощущений при разных недугах может существенно различаться. При одних болевой синдром беспокоит постоянно, при других – периодически. Боль может быть ноющей или острой, усиливаться при движениях или физических нагрузках.

Зная, как болит мочевой пузырь у женщины, врач может приблизительно предположить, что послужило причиной дискомфорта, и направить на необходимые диагностические обследования. В частности, если болезненность мучает постоянно, то с большой вероятностью проблема кроется в самом мочевом пузыре. Если же боль периодическая, то, возможно, она имеет отраженный характер. Иными словами, патология присутствует в соседних органах.

В чем причины болей в мочевом пузыре у женщин

Причин, почему болит мочевой пузырь у женщин, достаточно много. Болевой синдром обусловлен разными болезнями, но к наиболее распространенным относятся:

  • цистит;
  • цисталгия;
  • разрыв мочевого пузыря в результате травмы;
  • мочекаменная болезнь;
  • уретрит;
  • гинекологические заболевания.

Циститом называют воспалительный процесс, который развивается в мочевом пузыре на фоне инфекций, опухолей, гормональных нарушений, переохлаждения. В зависимости от этиологии выделяют несколько его форм, различающихся по признакам.


Помимо появления боли в мочевом пузыре у женщин, симптомами острого цистита могут быть:

  • постоянные позывы к мочеиспусканию, при этом моча выделяется в малых количествах;
  • , уретре;
  • ощущение, что мочевой пузырь недостаточно опорожнен;
  • рези в конце мочеиспускания (иногда женщине кажется, будто ее уретру пронзает кинжал, причем боль нередко отдает в прямую кишку);
  • кровь в моче.

Цистит относится к числу наиболее распространенных болезней женской мочеполовой системы и требует антибактериального лечения. В противном случае острая форма заболевания может перейти в хроническую.

Цисталгия

Такая патология, как цисталгия, имеет схожие с циститом симптомы, но отличается от него отсутствием воспалительного процесса. Патология имеет нейрогормональный характер и связана с поражением нервных и мышечных структур мочевого пузыря. Ею страдают преимущественно молодые женщины (в возрасте от 20 до 45 лет), при этом болезнь отличается длительным течением и нередко становится толчком к развитию невроза.

Читайте также: Вздутие живота и газообразование: причины, симптомы, лечение

Боль в области мочевого пузыря у женщин при данном заболевании обычно возникает под воздействием провоцирующих факторов:

  • переохлаждение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • частые запоры;
  • регулярное употребление острой пищи.

Мочекаменная болезнь

Образование камней в почках нередко приводит к обструкции мочеточника и почечной колике. В силу того, что нарушается отток мочи, возникает внезапная боль, которая имеет приступообразный характер и порой настолько сильна, что больная не может найти себе места. При почечной колике сначала болит поясница, а затем болезненность смещается по бокам вниз живота.

Если камни мелкие, то они могут не затруднять отток мочи, но повреждают мочеточник и провоцируют развитие воспаления. В этом случае боль ноющая, беспокоящая в правой или левой части брюшной полости. Гораздо реже камни образуются в самом пузыре, вызывая цистит.


Уретрит

Когда возникают боли в мочевом пузыре у женщин, причиной бывает воспаление мочеиспускательного канала, называемое уретритом. Болезнь развивается на фоне вирусов или бактерий и бывает острой либо хронической. Часто микробы заносятся в уретру при плохой гигиене или в результате заражения венерическими болезнями. К основным симптомом недуга относят:

  • болезненность при мочеиспускании;
  • гной, выделяемый из уретры;
  • краснота и слипание краев мочеиспускательного канала.

Болевой синдром обычно ноющего характера, возникает периодически и беспокоит преимущественно в области лобка. Если уретрит не лечить, то со временем он затрагивает другие отделы мочеполовой системы.

Гинекологические проблемы

Еще одной возможной причиной, по которой болит мочевой пузырь у женщины, называют гинекологические проблемы. Это могут быть заболевания, которые передаются половым путем, либо воспаление придатков, периметрит или параметрит. Независимо от патологии, болезнь начинается с женских половых органов, а затем распространяется на другие отделы малого таза.

Если во время похода в туалет вас посещают такие неприятные ощущения, как боль и жжение, то это характерные признаки цистита. Это воспалительный процесс, протекающий в мочевом пузыре. Способствует развитию цистита кишечная палочка и стафилококк. Симптомы воспаления мочевого пузыря зависят от его формы. Различают первичный цистит – это заболевание, которое начало развиваться в здоровом органе, и вторичный – это следствие определенной патологии. Если наблюдается тяжелая форма недуга, то инфекция может распространяться на подслизистый слой.

Какие симптомы цистита у женщин и мужчин

Подвергаются недугу абсолютно все люди, независимо от их возраста и пола. Но чаще диагностируют женский цистит, чем мужской. Связано это с анатомическими особенностями строения мочеполовой системы. Более подвержены развитию цистита женщины, возраст которых 20-45 лет. Острая форма недуга может проявляться не больше одного раза в год. Необходимо очень тщательно относиться к симптомам воспаления мочевого пузыря. Иначе так недолго заработать хроническую форму заболевания.

Боль и резь при мочеиспускании

Этот симптом характерен для воспаления мочевого пузыря. Кроме того, заболевание характеризуется частыми походами в туалет, а урина отделяется в малом количестве. Пациент ощущает сильные боли в области живота, поясницы и резь при мочеиспускании. Они могут происходить как во время похода в туалет, так и после. Внезапно образовавшаяся неприятная резкая боль и жжение при мочеиспускании – первые признаки цистита, протекающего в острой форме. Чтобы установить диагноз, у пациента берется анализ на мочу, кровь, выполняют УЗИ мочевого пузыря.

Кровь и выделения при цистите

Если болит мочевой пузырь, а во время похода в туалет вы обнаружили кровь и выделения, то это явный симптом геморрагического цистита. Для острой формы заболевания такой симптом возникает не сразу. От начала недуга до этого момента проходит несколько часов. Порой в урине кровь присутствует в таком большом количестве, что образованные из нее тромбы закупоривают мочеиспускательный канал, не давая вовремя выходить моче. Для хронической формы воспаления симптомы менее выражены, но может возникнуть такое осложнение, как анемия. Она развивается на фоне постоянной потери крови.

Температура

Рассматриваемый симптом воспаления наблюдается не так часто. Подъем температуры тела имеет место только в случае, когда болезнь прогрессирует или возникла на фоне простуды (простудить мочевой канал можно при продолжительном нахождении на холоде). Этот признак указывает на то, что инфекция начала выходить за пределы пораженного органа, поразив верхние пути. Температура повышается при острой форме цистита. Причем она сопровождается сильными болями внизу живота. Воспаление мочевыводящих путей на начальной стадии имеет температурные показатели 37-38 градусов.

Если у вас температура поднялась до отметки 37 градусов, то никаких действий предпринимать не нужно. Сбивать жар можно только при 38 градусах и выше. Если сразу направлять все свои силы на то, чтобы сбить температуру, то заболевание будет недолеченным. Тогда оно перейдет в скрытую форму. При этом температура так и будет держаться на уровне 37 градусов. В результате, заболевание из острой формы перейдет в хроническую.

Ощущение полного мочевого пузыря

Для острого цистита считается характерным внезапное его образование. Это может произойти сразу после незащищенного сексуального контакта, переохлаждения или другого провоцирующего фактора. Пациент жалуется на частые мочеиспускания, ведь присутствует чувство неполного опорожнения. Внизу живота он ощущает сильную боль. Причем, чем она сильнее, тем чаще человек будет ходить в туалет. Создается ощущения полного мочевого пузыря.

Если недуг протекает в тяжелой форме, то санузел пациент будет посещать каждые 20-30 минут. Боль в конце мочеиспускания – это не единственный признак патологии. Еще выделяется небольшое количество крови. Эти симптомы могут беспокоить пациента даже ночью. Постоянные болезненные ощущения приводят к сокращению мышц пораженного органа и подъему давления внутри него. Поэтому даже небольшая порция урины вызывает позыв в туалет, что может привести к недержанию.

Причины воспаления мочевого пузыря

Раньше в медицинской терминологии существовало такое понятие, как пиелоцистит. Это заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом, который поражает почки и мочевой пузырь. Сегодня такого понятия нет. Различают отдельно пиелит – поражение почечных лоханок и цистит – воспаление мочевого пузыря. На развитие патологии часто оказывает влияние инфекция. Сюда можно отнести стафилококк, кишечную палочку. Они могут попасть снаружи или изнутри. Поэтому сам по себе воспалительный процесс возникнуть не может. Здесь оказывают влияния следующие факторы:

  • инфекции, являющиеся результатом попадания в организм кишечной палочки или стафилококка;
  • застудить мочевой канал можно при продолжительном нахождении на холоде;
  • длительная диета;
  • стрессовые ситуации;
  • усталость;
  • внутренние повреждения мочевого пузыря.

У женщин воспаление мочевого пузыря очень часто диагностируют на первых месяцах беременности. Причина в том, что организм будущей мамочки адаптируется к новой жизни внутри себя. Так он старается защитить иммунное отторжение будущего ребенка. По этой причине бактерии, которые поражают мочевой пузырь, получают малое сопротивление и проще вызывают заболевание.

Как снять симптомы острого цистита

Если у вас начался приступ, то не стоит паниковать, а надо сразу успокоиться. Обязательно надеть теплые носки, штаны и лечь под одеяло. Если болезненные ощущения сильные, то лучше выпить обезболивающее средство. Справиться с симптомами воспаления мочевого пузыря вам помогут такие таблетки, как «Но-шпа», «Папаверин», «Атропин». Если обратиться к народным средствам, то мочевой пузырь можно греть, если на живот уложить теплую грелку. Но делать это разрешено только при условии, что в урине отсутствуют кровяные выделения.

Когда приступ стихнет, вам нужно будет оправиться в больницу, чтобы врач назначил эффективное лечение с использованием антибиотиков («Левомицетин», «Монурал», «Фурагин»). Но принимать их необходимо только под наблюдением врача. Иначе можно будет убрать только симптомы недуга, но не причину. Со временем цистит из острой формы трансформируется в хроническую. Стоит позабыть про копченые, соленные и кислые блюда. Они будут еще больше раздражать слизистую пораженного органа, что только ухудшит течение болезни.

Видео о признаках заболевания мочевыделительной системы

Мочевой пузырь - орган, в который через мочеточники поступает моча, производимая почками. Она потом выходит через мочевыводящий канал. При выходе его из строя могут возникать боли различной интенсивности, которые указывают на нарушения и патологии.

Причин, вызывающих неприятные ощущения в пузыре? довольно много и в зависимости от них характер и интенсивность боли могут изменяться. Локализация, как правило, одна - низ живота, но необходимо учесть, что данное место может болеть не только из-за заболеваний данного органа.

Необходимо понимать, как классифицировать симптомы болей в мочевом пузыре у женщин :

  1. Дискомфорт, который усиливается по мере наполнения органа уриной, достигая своего пика в процессе опорожнения, после чего затихает. Такой вид боли говорит о воспалении слизистой - цистите. Помимо этого, о заболевании сигнализируют , скудное мочевыделение, гной в урине.
  2. Если имеют место те же симптомы, но без примесей в моче, речь идет о цисталгии.
  3. Чувство боли, возникающее во время активности - ходьбе, беге, наклонах - говорит о наличии в пузыре камней. При движении они могут перемещаться, раздражая слизистую, что и вызывает болезненные ощущения. Цвет мочи при этом изменяется (из-за увеличения в крови лейкоцитов и эритроцитов).
  4. При разрыве органа мочевыделения (из-за травмы или переполнения) боль внизу живота имеет очень резкий и сильный характер. Возникает нестерпимое желание помочиться, которое невозможно осуществить из-за повреждения органа.
  5. При переохлаждении имеют место режущие боли внизу живота.
  6. Жжение сопровождает патологии уретры - воспаление, повреждение - а также является признаком раздражения внешних половых органов.
  7. Болезненность давящего характера является симптомом нарушений в работе почек, травмы мочевого пузыря. Нередко сопровождается повышением температуры и общей слабостью.
  8. Тянуть низ живота может при заболеваниях половой системы, почек или при возникновении солевого осадка в пузыре.
  9. Спазмы могут говорить о наличии новообразований, травмах, почечных коликах.
  10. Дискомфорт и жжение у женщин может говорить о беременности. В самом начале срока матка начинает увеличиваться в размерах, оказывая давление на соседние органы.

Одни и те же патологии могут проявляться различными видами болей. Ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельной постановкой диагноза, чтобы не усугубить ситуацию.

Основные причины

Воспалению мочевого пузыря женщины предрасположены гораздо больше, нежели мужчины. Это связано с тем, что строение мочеполовой системы у них различное, а именно - длина мужской уретры в несколько раз больше женской. Инфекция, проникнув в мужской мочевыводящий канал, скорее всего, там и останется, не успев распространиться на другие органы. Боль в мочеиспускательном канале у мужчин более резкая, что помогает раньше распознать воспаление.

Важно вовремя лечить патологии уретры, чтобы они не привели к осложнениям в работе соседних органов.

В женском теле процесс распространения протекает гораздо быстрее из-за небольшого размера мочевыводящего канала, по которому воспалительный процесс довольно быстро расходится.

Существуют общие причины, которые приводят к тому, что после мочеиспускания болит низ живота:

  • цистит;
  • мочекаменная болезнь;
  • ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем);
  • новообразования.

Но бывают и гендерные различия, присущие лишь одному полу.

У мужчин

У женщин

Причины болей при мочеиспускании у женщин следующие:

  • апоплексия яичника - разрыв тканей органа;
  • эндометрит - воспаление эндометрия матки;
  • сальпингоофорит (аднексит) - воспаление придатков;
  • эндоцервицит - воспаление шейки матки;
  • параметрит - воспаление околоматочной соединительной ткани;
  • периметрит - воспаление серозного слоя матки;
  • внематочная беременность.

У представителей обоего пола причиной боли может быть то, что другая часть тела проецирует неприятные ощущения в область мочевого пузыря. «Отдавать» в другие органы может огромное количество патологий.

Причины боли, не связанные с мочевыделительной системой:

  • травмы позвоночника;
  • остеохондроз;
  • патологии кишечника (колиты и так далее);
  • поражение лонного сочленения костей - место, где смыкается тазовое кольцо.

Какие надо сдать анализы

При возникновении неприятных ощущений внизу живота необходимо как можно быстрее обратиться к соответствующему врачу. Мужчины должны посетить уролога, а женщины - нефролога, либо сначала пойти на прием к терапевту, который после осмотра сможет направить к нужному специалисту.

Анализы, назначаемые для уточнения диагноза:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза и мочеполовой системы;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) тех же органов, если требуется более точная картина;
  • общий анализ мочи;
  • анализы мочи по Нечипоренко, Зимницкому;
  • бактериологический посев урины;
  • цистоскопия - осмотр внутреннего состояния мочевого пузыря при помощи специальных инструментов;
  • мазки из уретры, влагалища;
  • урофлоуметрия - измерения скорости потока урины во время мочеиспускания;
  • рентген мочевого пузыря с контрастированием;
  • осмотр гинекологом/проктологом.

В некоторых случаях может возникнуть ситуация, которая требует принятия срочных мер, когда нельзя или нет сил терпеть до похода к врачу.

Когда нужно вызвать скорую помощь:

  • острая колика;
  • подозрение на разрыв;
  • отсутствие мочеиспускания;
  • большое количество крови в моче.

Лечение у мужчин

В зависимости от причин болей:

  1. Цистит. Назначаются антибиотики, травы. Для облегчения боли - спазмолитики и противовоспалительные препараты.
  2. . Назначаются антибиотики, обезболивающие, постельный режим и обильное питье.
  3. Опухоли лечатся медикаментозно и лучевой терапией. Рекомендуется устранить новообразование хирургическим путем.
  4. Травмы. При легких повреждениях назначается курс антибиотиков, противовоспалительных препаратов, а в мочевой пузырь устанавливается катетер для временного оттока мочи. Если же травма серьезная, то необходимо хирургическое вмешательство.

Лечение у женщин

Медицинская помощь при болях в мочевом пузыре:

  1. Цистит. Лечение индивидуально подобранными антибиотиками. Дополнительно можно принимать отвары рекомендованных трав. Необходимо пить больше воды, чтобы снизить кислотность урины. Хорошо действуют прогревания - сидячие теплые ванны, ножные ванночки, грелки на пояснице и в области промежности.
  2. Цисталгия. Основной упор делается на нормализацию кровообращения в органах малого таза. Рекомендованы комплексы гимнастики, активная половая жизнь. Выраженная боль снимается спазмолитиками (Но-шпа, Папаверин и так далее). Благоприятное действие оказывает тепло.
  3. Уретрит. Антибактериальные и противовоспалительные препараты. Для снижения воспаления могу назначить антигистаминные средства. Для устранения ЗППП - доксициклин и подобные ему лекарства.
  4. Мочекаменная болезнь устраняется хирургическим путем. Дробление камней медикаментами возможно лишь на самой ранней стадии заболевания.

Возможны дополнительные меры в виде средств народной медицины - отваров, компрессов - но строго с одобрения лечащего врача.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение болей в мочевом пузыре, необходимо следовать простым правилам:

  1. Соблюдать правила личной гигиены. Нечистоплотность приводит к развитию воспаления внешних половых органов, которое легко поражает мочеиспускательный канал, распространяясь на мочевой пузырь.
  2. Употребляйте достаточное количество жидкости.
  3. Ограничьте употребление соленого, острого, жирного в своем рационе.
  4. Вести активный образ жизни, больше двигаться, ходить пешком.
  5. Не допускать переохлаждений. Каждому известны боли в пояснице от того, что «продуло». Этого допускать нельзя.
  6. Избегать стрессовых ситуаций и своевременно отдыхать. Усталость и нервное истощение приводят к снижению защитных функций организма.
  7. Регулярно проходить осмотры у врачей, чтобы выявить возможные заболевания на ранних стадиях и успешно их устранить.

Видео

В данном видео вы можете посмотреть фрагмент телепередачи Е. Малышевой, посвященный циститу.

Мочевой пузырь – один из самых уязвимых органов женского тела. И боль, возникшая в нем, может служить признаком серьезных патологий. О чем же говорит подобный дискомфорт? Почему он возникает?

Почему болит мочевой пузырь у женщин: основные причины

Практически всегда болезненность в области мочевого пузыря связана с каким-либо заболеванием. Для женщин наиболее характерны следующие патологии:

  1. Мочекаменная болезнь. Конкременты, двигаясь внутри органа, провоцируют резкие боли, интенсивность которых усиливается при физической активности. Из мочевого пузыря камни могут попасть в уретру: изменение локализации сопровождается значительным ухудшением самочувствия – женщина не находит себе места, постоянно испытывая мучительную боль.
  2. Цистит. Это воспаление слизистой мочевого пузыря, провоцируемое инфекцией. Пораженный орган естественным образом реагирует на развившуюся в нем патологию, посылая в мозг сигналы боли. Неприятные ощущения также испытываются во время мочеиспускательного акта: сильные рези превращают естественный процесс в настоящее испытание.
  3. Воспаление женских половых органов. Подразумеваются – аднексит (поражение придатков), параметрит (воспалительный процесс в околоматочной клетчатке), периметрит (заболевание наружной оболочки матки). Как правило, боли при этих патологиях достаточно острые. Часто инфекция перемещается из половых органов и попадает в мочевой пузырь, провоцируя уже упомянутый цистит.
  4. Разрыв мочевого пузыря. Сам по себе орган очень эластичный. Но чем больше в нем мочи, тем сильнее приходится растягиваться стенкам и тем тоньше они становятся. Если в таком состоянии на орган придется удар, он может разорваться. Часто такое случается при ДТП, падении, сильной тряске в транспорте. Женщина с лопнувшим мочевым пузырем будет испытывать сильную боль и постоянное желание помочиться (правда пописать она не сможет из-за травмы). Еще один симптом – кровь из уретры.
  5. Опухоль мочевого пузыря. Новообразование может быть как добро-, так и злокачественным. В любом случае оно провоцирует постоянные тупые боли в нижней части живота. Если опухоль начнет распадаться, то дискомфорт станет нестерпимым. Чаще всего новообразования развиваются у женщин старше 40-45 лет.
  6. Парацистит. Так называют воспаление околопузырной подкожно-жировой клетчатки. Боли имеют постоянный характер, но при этом они нерезкие, тупые. Может возникать припухлость, локализующаяся над лобком.

Любое из этих заболеваний требует визита к врачу. Самостоятельно ничего предпринимать не стоит: и диагностику, и терапию должен проводить специалист.

Боль в мочевом пузыре у женщин, вызванная цисталгией

Слово «цисталгия» переводится с греческого как «боль в пузыре». Особенность этого состояния – сохранение типичных симптомов цистита при объективно хороших результатах анализов. Получается, что воспаление отсутствует, а боль все равно есть.

О цисталгии говорят не так часто, хотя ее диагностируют 10-15% женщин, которые обратились к урологу. Характерные признаки этого состояния:

  • боль в мочевом пузыре при минимальном количестве накопленной урины;
  • императивные позывы к мочевыделению, которые очень трудно или невозможно терпеть;
  • постоянное ощущение наполненности пузыря;
  • болезненность, отдающая в зону промежности и пояснично-крестцовую область.

Как правило, цисталгия протекает скрыто, обостряясь осенью и зимой. Боли не очень сильные, но постоянные, нередко возникающие без какого-либо видимого повода. Среди основных причин развития патологии:

  1. Сильные эмоциональные переживания, частые ссоры и стрессы.
  2. Малоподвижный образ жизни, отсутствие минимально необходимой физической активности.
  3. Сексуальная неудовлетворенность, страх перед интимной близостью, практика прерванного полового акта как метода контрацепции.
  4. Злоупотребление алкогольными напитками, преобладание в рационе острой пищи.
  5. Наличие гинекологических заболеваний, дисфункция яичников.
  6. Беременность или аборт.
  7. Аллергическая реакция на некоторые продукты (к примеру, у части пациентов наблюдались отеки шейки пузыря при употреблении молока).
  8. Изменение гормонального фона (особенно актуально для женщин в климактерический период).

Если цисталгия развилась на почве нервных переживаний, то ее называют психосоматическим циститом. По сути, такое состояние можно отнести к разновидности невроза.

Болит мочевой пузырь у женщины во время беременности

Вынашивание ребенка – настоящее испытание для организма. Будущую маму ждет много сюрпризов в плане самочувствия, и один из них – боль в мочевом пузыре.

Это явление объясняется просто: с развитием плода матка увеличивается и постепенно все сильнее сдавливает внутренние органы. На первых этапах подобное давление приводит лишь к учащенному желанию помочиться, но во второй половине беременности пережимаются мочеточники и в целом ухудшается кровоснабжение мочевого пузыря. Если добавить к такой картине еще и изменение гормонального фона, из-за чего затрудняется процесс мочевыделения, то появление боли совсем не кажется странным.

Несмотря на относительную нормальность дискомфорта в пузыре для беременных, женщина не должна игнорировать симптом. Процессы, происходящие в организме, могут спровоцировать застой урины, что в результате приведет к активному размножению болезнетворных бактерий. Как следствие – разовьется цистит.

Болит мочевой пузырь у женщины: лечение

Избавление от болей первым делом предполагает ликвидацию их причины. Для этого женщина должна обратиться к терапевту, урологу и гинекологу. Только после выявления основного фактора, вызывающего дискомфорт, можно приступать к лечению.

Как правило, пациентке нужно сделать:

  • УЗИ органов малого таза;
  • анализы мочи (по Нечипоренко, общий, биохимический);
  • общий анализ крови;
  • цистоскопию;
  • мазок на флору и другие исследования, которые врачу покажутся необходимыми.

После установления диагноза прописываются соответствующие медикаменты. Например, при цистите это антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты, а также средства на растительной основе. Если боль спровоцирована травмой или опухолью, может потребоваться оперативное вмешательство.

При цисталгии основной упор делают на восстановление нормального кровообращения в органах малого таза. Этому способствуют физические упражнения, длительные прогулки и регулярный секс с постоянным партнером.

Если терпеть боль трудно, можно принять обезболивающее. Хорошо зарекомендовали себя спазмолитики – Но-шпа, Дроверин, Папаверин. Также допустимо употребление Анальгина или Аспирина (последний нельзя пить при крови в моче).

Помогает быстро купировать боль тепло. Необходимо наполнить непрозрачную пластиковую бутылку подогретой водой, обернуть ее полотенцем и приложить к паховой области или к нижней части живота. Спустя несколько минут дискомфорт начнет отступать.

Любая боль – тревожный сигнал, который организм посылает женщине. Потому нельзя игнорировать этот симптом: лучше перестраховаться, чем пропустить начальную стадию заболевания.

Мочевым пузырем называется полый орган, служащий для накопления мочи, поступающей по мочеточникам, и для выведения ее через мочеиспускательный канал . Расположен мочевой пузырь в малом тазу, позади лобковой кости.

Боли, возникающие в мочевом пузыре, сосредоточены в нижней части живота. Однако боли в этой области могут свидетельствовать не только о заболеваниях мочевого пузыря, но и о нарушениях деятельности почек , мочеточников, половых органов и др.

Причины боли в мочевом пузыре

Боли в мочевом пузыре (и в области мочевого пузыря) могут быть вызваны заболеваниями следующих органов:
  • сам мочевой пузырь;
  • почки;
  • мочеточники;
  • уретра (мочеиспускательный канал);
  • женские внутренние половые органы;
  • предстательная железа (у мужчин);
  • копчик.

Боль в мочевом пузыре при различных заболеваниях

Мочекаменная болезнь

Боли в мочевом пузыре при мочекаменной болезни вызваны перемещением камней, образовавшихся в полости органа. Это острые, резкие боли, усиливающиеся при движении.

Если камень попадает в уретру (мочеиспускательный канал), боли становятся совершенно нестерпимыми. Больной мечется, он не может найти положения, облегчающего боль. При этом может возникнуть острая задержка мочи (камень перекрывает просвет уретры). Пациент жалуется на позывы к мочеиспусканию одновременно с невозможностью помочиться.

У мальчиков и взрослых мужчин камни мочевого пузыря вызывают иррадиацию (отдачу) боли в головку полового члена. Данный симптом на первых порах может быть единственным признаком мочекаменной болезни.

Цистит

Цистит (воспаление мочевого пузыря) всегда сопровождается болями, связанными с мочеиспусканием. Боль усиливается по мере увеличения объема мочи в мочевом пузыре. Сам акт мочеиспускания также сопровождается болезненными ощущениями и жжением, усиливающимися к концу мочеиспускания.

Позывы к мочеиспусканию при цистите учащаются, хотя моча выходит малыми порциями. Учащаются и болевые приступы, а на пике заболевания боль становится почти непрерывной в связи с малыми промежутками времени между позывами к мочеиспусканию.

При хроническом цистите больной практически постоянно испытывает боли в мочевом пузыре наряду с мучительно частыми мочеиспускательными позывами.

Цисталгия

Цисталгия (в буквальном переводе – "боль в пузыре") характеризуется такими же болями при мочеиспускании, какие наблюдаются при цистите. Однако воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря не отмечается.

Цисталгия – исключительно женская болезнь. Она встречается у женщин, которые в связи с профессией вынуждены вести сидячий образ жизни. При этом ухудшается кровоснабжение мочевого пузыря (и всех органов малого таза), возникают явления застоя крови.

Другая причина цисталгии – психоэмоциональный фактор. Боли у женщин при цисталгии усиливаются при следующих обстоятельствах:

  • нервное и физическое перенапряжение;
  • употребление спиртных напитков;
  • употребление острой и соленой пищи.

Гинекологические патологии

Аднексит (воспаление придатков), параметрит (воспаление клетчатки, окружающей матку), периметрит (воспаление наружной оболочки матки) также могут стать причинами острой боли в мочевом пузыре. Зачастую инфекция , распространяясь из женских внутренних половых органов, может вызвать развитие цистита со всеми характерными ему симптомами.

Аденома предстательной железы

Эта доброкачественная опухоль очень часто становится причиной боли в области мочевого пузыря. Суживая просвет уретры, аденома затрудняет исход мочи из мочевого пузыря. Боль (резкая, непереносимая) появляется при острой задержке мочи. Мочевой пузырь при этом сильно растягивается, становится виден как выпячивание брюшной стенки над лобком. При пальпации данная область резко болезненна.

Разрыв мочевого пузыря

Такая травма может возникнуть, например, при ДТП. Пострадавший жалуется на боль в нижней части живота и непрерывные позывы на мочеиспускание. Выделения мочи при этом не происходит, но из уретры появляются капли крови.

Если данные симптомы сопровождаются болями во всей брюшной полости, то, скорее всего, имеет место внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря.

Опухоли

Опухоли мочевого пузыря (как доброкачественные, так и злокачественные) вначале сопровождаются тупыми постоянными болями внизу живота. На стадии распада опухоли боли резко усиливаются, делая жизнь больного невыносимой. Присоединяется вторичный цистит.

Воспаление околопузырной клетчатки

Окружающая мочевой пузырь подкожно-жировая клетчатка может воспаляться. Это заболевание называется парациститом. Боли в области мочевого пузыря при этом носят нерезкий, тупой характер, но являются практически постоянными. В надлобковой области при парацистите часто возникает припухлость, которую можно принять за растянутый мочевой пузырь.

Боли в мочевом пузыре при беременности

В период беременности на мочевой пузырь оказывает давление растущая матка, находящаяся непосредственно сзади пузыря. Сначала такое давление приводит только к учащению мочеиспускания, но во II половине беременности матка уже может пережимать мочеточники. Кроме того, матка сдавливает кровеносные сосуды малого таза, и кровоснабжение мочевого пузыря ухудшается.

Эти факторы, вместе с изменением гормонального баланса, затрудняют мочеиспускание. Создаются условия, приводящие к скоплению в мочевом пузыре остаточной, застойной мочи – питательной среды для развития бактерий . Следствие этого – цистит беременных с болями в области мочевого пузыря, и с другими характерными симптомами.

При малейшем подозрении на возникновение цистита беременная женщина должна обратиться к гинекологу . Только врач может назначить лечение, которое не принесет вреда развивающемуся плоду.

Боли при полном мочевом пузыре

Боли при наполненном мочевом пузыре характерны для многих заболеваний, описанных выше: для аденомы предстательной железы, цистита, гинекологических патологий.

Кроме того, усиление болей при полном мочевом пузыре отмечается при везикулите (воспаление семенных пузырьков у мужчин). Боли при везикулите ощущаются в промежности, над лобком, в глубине таза. Они могут отдавать в поясницу и крестец.

К какому врачу обращаться при боли в мочевом пузыре?

Всю совокупность болей в мочевом пузыре можно условно разделить на две большие категории – требующие экстренного медицинского вмешательства и требующие плановой врачебной помощи. Требующие экстренной помощи боли свидетельствуют о развитии неотложного состояния, опасного для жизни и здоровья , при котором необходимо срочное квалифицированное медицинское вмешательство, чтобы спасти жизнь или предотвратить инвалидизацию . А требующие плановой медицинской помощи боли в мочевом пузыре просто свидетельствуют об урологическом заболевании, которое следует диагностировать и провести лечение, чтобы сохранить здоровье и не допустить развития осложнений. Учитывая специфику, очевидно, что при болях в мочевом пузыре, требующих экстренного медицинского вмешательства, следует немедленно вызывать "Скорую помощь" или добираться до ближайшей больницы собственными силами. А при болях в мочевом пузыре, требующих плановой помощи, необходимо обращаться к врачу в поликлинику.

Итак, вызывать "Скорую помощь" при болях в мочевом пузыре следует в двух случаях – при развитии почечной колики или при подозрении на разрыв мочевого пузыря. Если человек испытывает нестерпимые боли в области мочевого пузыря, возможно еще и в боку и пояснице , заставляющие его беспокойно метаться в поисках позы, хотя бы немного облегчающей боль, сочетающиеся с уменьшением объема выводимой мочи или вовсе с прекращением мочевыделения, мутной мочой с примесью крови , то подозревается почечная колика. Если человека беспокоит боль внизу живота или по всему животу, сочетающаяся с непрерывными позывами на мочеиспускание, но при этом вместо мочи выделяются капли крови, то подозревается разрыв мочевого пузыря. Соответственно, при возникновении симптоматики, похожей на почечную колику или разрыв мочевого пузыря, нужно без промедления вызывать "Скорую помощь".

Во всех остальных случаях возникновения болей в мочевом пузыре, вне зависимости от пола (у мужчины или у женщины), следует обращаться к врачу-урологу (записаться) , так как болевой синдром подобной локализации свидетельствует о патологии органов либо мочевыводящей системы у мужчин и женщин, либо половой системы только у мужчин. А оба варианта патологий (и мочевыводящей, и половой систем) относятся к урологическим заболеваниям, диагностикой и лечением которых занимается врач-уролог. В принципе, женщины, если неуютно чувствуют себя на приеме у "мужского" врача-уролога, могут обращаться к врачу-нефрологу (записаться) , в компетенцию которого также входит диагностика и лечение заболеваний органов мочевыводящей системы. Мужчинам к нефрологу обращаться не имеет смысла, так как доктора этой специальности не занимаются лечением и диагностикой патологии половой системы, а у представителей сильного пола боли в мочевом пузыре чаще всего обусловлены именно заболеваниями половой сферы, входящими в компетенцию уролога.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в мочевом пузыре?

Поскольку боли в мочевом пузыре могут провоцироваться различными заболеваниями, то при их появлении врач, соответственно, будет назначать разные анализы и обследования, необходимые для диагностики патологии, которая предположительно спровоцировала болевой синдром в конкретном случае. Предполагаемая в качестве причины болей в мочевом пузыре патология всегда основывается на всех имеющихся у человека симптомах. То есть для того, чтобы предположить причину боли в мочевом пузыре, необходимо собрать все имеющиеся у человека симптомы и оценить их. Это означает, что фактически перечень анализов и обследований зависит от того, какие имеются сопутствующие симптомы при боли в мочевом пузыре. Ниже мы рассмотрим, какие анализы и обследования может назначать врач при боли в мочевом пузыре в конкретном случае в зависимости от имеющихся сопутствующих симптомов.

Если человека беспокоит боль в мочевом пузыре, усиливающаяся по мере накопления в нем мочи, становящаяся острой, жгучей при мочеиспускании, сочетающаяся с частыми позывами к мочеиспусканию, во время которых выделяются маленькие порции мочи (возможно мутной или красно-коричневатой), то врач подозревает цистит, и для его диагностики назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ мочи;
  • Анализ мочи по Нечипоренко (записаться) ;
  • Анализ мочи по Зимницкому (записаться) ;
  • Бактериологический посев мочи (записаться) и мазка из уретры;
  • Мазок из уретры (записаться) и мазок из влагалища для микроскопии;
  • Анализ отделяемого уретры и крови на возбудителей половых инфекций (гонорея (записаться) , трихомониаз , хламидиоз (записаться) , уреаплазмоз (записаться) , микоплазмоз (записаться) ) методами ПЦР (записаться) или ИФА;
  • УЗИ мочевого пузыря (записаться) и простаты (записаться) ;
  • Урофлоуметрия (записаться) ;
  • Прощупывание предстательной железы через задний проход;
  • Цистоскопия (записаться) ;
  • Цистография (рентген мочевого пузыря с контрастным веществом) (записаться) ;
  • Мультиспиральная цистоуретрография.
В первую очередь для выявления воспалительного процесса в мочевом пузыре врач назначает анализы мочи. Далее, для выявления возбудителя инфекционно-воспалительного процесса, назначается мазок из уретры (и мужчинам, и женщинам), мазок из влагалища (только женщинам), бактериологический посев мочи и соскоба из уретры (обоим полам), анализ крови или соскоба из уретры на половые инфекции (записаться) методами ПЦР и ИФА. Для качественного выявления возбудителя инфекции врач назначает все указанные анализы, так как они позволяют идентифицировать различные микробы. А значит, если не будет сделан хотя бы один анализ, то имеется риск того, что какой-то микроб, участвующий в провоцировании инфекционно-воспалительного процесса, не будет выявлен, и тогда назначенная терапия может оказаться неполной, что приведет к неполному излечению и хронизации процесса.

После выявления возбудителя инфекции врач назначает женщинам УЗИ мочевого пузыря, а мужчинам – УЗИ простаты с определением остаточного количества мочи. Мужчинам приходится производить именно такой вариант УЗИ, так как они не могут накопить в мочевом пузыре количество мочи, необходимое для качественного УЗИ мочевого пузыря.

Обычно на этом обследование завершается, но если имеет место слишком активное течение воспалительного процесса, или цистит плохо поддается терапии, или длительно существует хроническое заболевание, то врач для получения дополнительных данных о состоянии и функциональной состоятельности мочевого пузыря может назначить цистоскопию, цистографию или мультиспиральную цистоуретрографию. Эти исследования являются дополнительными, и поэтому не применяются рутинно в практике диагностики каждого случая цистита, они используются исключительно при необходимости.

Если женщина страдает болями и жжением при мочеиспускании , становящимися особенно сильными в конце акта мочеиспускания, распространяющимися в крестец и поясницу, сочетающимися с учащенными походами в туалет , необходимостью сильно напрягать мышцы для того, чтобы пописать, то врач подозревает цисталгию (боли в мочевом пузыре без воспаления). В таком случае для диагностики цисталгии врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ мочи (записаться) ;
  • Бактериологический посев мочи;
  • УЗИ почек (записаться) и мочевого пузыря;
  • Томография (компьютерная (записаться) или магнитно-резонансная (записаться) ) почек и мочевого пузыря;
  • Рентген почек (записаться) и мочевого пузыря с контрастом;
  • Цистоскопия;
  • Уретроцистография;
  • Осмотр гинеколога (записаться) ;
  • УЗИ органов малого таза (записаться) .
Так как цисталгия представляет собой заболевание, при котором женщина страдает от болевого синдрома, но при этом отсутствует воспалительный процесс, то врач для выявления данной патологии назначает практически все вышеперечисленные обследования сразу. Ведь эти обследования необходимы именно для исключения возможной воспалительной или дегенеративной природы болевого синдрома. И только если после тщательного обследования не обнаруживается признаков воспаления в мочевом пузыре, почках и органах половой системы, то ставится диагноз цисталгии.

Так, общий и биохимический анализы мочи позволяют на первом этапе выявить отсутствие или наличие воспаления в мочевом пузыре. Бактериологический посев мочи позволяет подтвердить отсутствие или наличие патогенных микробов, способных провоцировать воспаление в органах мочевыделительной системы. Поэтому анализы мочи назначаются в первую очередь. Далее, для оценки состояния мочевого пузыря и внутренних половых органов, назначается УЗИ пузыря и малого таза с осмотром гинеколога. Для получения дополнительной информации о состоянии тканей мочевого пузыря врач, в зависимости от технических возможностей медицинского учреждения, назначает либо томографию, либо рентген (записаться) с контрастом. После этого, с целью оценки состояния внутренней поверхности мочевого пузыря, назначается цистоскопия. И только если по результатам всех обследований не выявляется воспалительный процесс, то женщине ставят диагноз цисталгии. Если же воспаление будет диагностировано, то будет выставлен диагноз цистита.

Если боль в мочевом пузыре и при мочеиспускании у женщины сочетается с болями в яичниках , а иногда еще и в крестце, и в пояснице, с любыми ненормальными выделениями из влагалища , нерегулярным менструальным циклом , болями при половом акте , возможно повышенной температурой тела, ознобами , то подозревается воспалительный процесс женских половых органов (аднексит, периметрит, параметрит), спровоцировавший и цистит. В таком случае для диагностики цистита назначают анализы мочи (общий, по Нечипоренко) и УЗИ мочевого пузыря. А для определения возбудителя воспалительного процесса назначают бактериологический посев мочи. Кроме того, для диагностики гинекологического воспалительного заболевания назначают УЗИ органов малого таза, мазок на флору (записаться) и бактериологический посев влагалищного отделяемого.

Если мужчина испытывает сильные боли в мочевом пузыре, сочетающиеся с медленным мочеиспусканием тонкой струйкой и необходимостью натуживаться, чтобы пописать, частыми позывами по ночам, непроизвольным выделением мочи, давлением в области мочевого пузыря, ощущением неполного опорожнения пузыря, то подозревается аденома предстательной железы. В таком случае для ее диагностики врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Анализ крови на концентрацию простатспецифического антигена (ПСА) (записаться) ;
  • Пальцевое обследование предстательной железы через задний проход;
  • Микроскопия секрета простаты (записаться) ;
  • Микроскопия мазка из уретры;
  • УЗИ предстательной железы;
  • Урофлоуметрия;
  • Цистоскопия;
  • Экскреторная урография (записаться) ;
  • Биопсия предстательной железы (записаться) с гистологией .
В первую очередь врач производит пальцевое обследование предстательной железы, благодаря которому он может совершенно четко определить увеличение размеров органа и нащупать опухолевое образование. Далее, для исключения возможного воспалительного процесса в половых органах мужчины, назначается мазок из уретры и микроскопия секрета простаты, который получают в ходе пальцевого обследования через задний проход. Собственно для подтверждения наличия опухоли врач назначает УЗИ простаты. Когда результаты УЗИ сомнительны, врач для подтверждения опухоли может назначить экскреторную урографию. Когда же опухоль несомненно выявлена, то для исключения того, что она злокачественная, назначается анализ крови на ПСА. Если результат анализа на ПСА сомнителен, то врач назначает биопсию (записаться) с гистологией. На этом обычно обследование завершается, но дополнительно может назначаться урофлоуметрия для оценки скорости и времени мочеиспускания, что позволяет косвенно судить о функциональном состоянии мочевого пузыря, уретры и мочеточников. Цистоскопия в настоящее время обычно назначается при подготовке к операции.

Если человека в течение длительного промежутка времени беспокоят тупые, ноющие боли над лобком, сочетающиеся с эритроцитами в моче, частыми мочеиспусканиями, ложными позывами на мочеиспускание, болями или дискомфортом при мочеиспускании, то подозревается опухоль мочевого пузыря. В таком случае врач назначает широкий спектр различных обследований и анализов, которые могут позволить выявить новообразование, определить его размер, местоположение, характер роста и т.д. В настоящее время в диагностике опухолей мочевого пузыря используются следующие методы (абсолютно все могут быть назначены врачом):
костей.

Если имеются боли в мочевом пузыре над лобком нерезкого тупого характера, несильные, но постоянные, сочетающиеся с припухлостью внизу живота, частыми и иногда болезненными мочеиспусканиями, то подозревается парацистит. В таком случае врач обязательно назначает цистоскопию и цистографию, позволяющие оценить характерные изменения со стороны мочевого пузыря и поставить диагноз. Кроме того, в настоящее время в диагностике парацистита широко применяется и назначается УЗИ. С целью оценки активности воспалительного процесса и выявления возбудителя назначается общий анализ крови (записаться) , общий анализ мочи, проба мочи по Нечипоренко, бактериологический посев мочи и мазка из уретры, анализ мазка из уретры на половые инфекции методом ПЦР.

Когда мужчину беспокоят боли в мочевом пузыре при его наполненности, а также боли в животе параллельно паховой складке, возможно отдающие в яички , при эякуляции усиливающиеся, становящиеся сильными, плохо переносимыми, ощущаемыми в яичках, промежности и внизу живота, сочетающиеся с высокой половой возбудимостью, частой эрекцией, непроизвольными семяизвержениями в ночные часы, болями при половом акте – врач подозревает везикулит, и назначает для его диагностики следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Спермограмма (записаться) ;
  • Бактериологический посев (записаться) секрета семенных пузырьков;
  • Пальцевое исследование внутренних мужских половых органов через задний проход;
  • УЗИ половых органов (записаться) .
Когда подозревается везикулит, врач назначает все вышеуказанные анализы сразу, так как они необходимы и для выявления воспалительного процесса, и для установления его причины. Например, пальцевое обследование дает возможность врачу установить наличие воспалительного процесса, оценить степень отечности и напряженности тканей, болезненность, зоны уплотнения и т.д. Общий анализ крови и мочи также отражают наличие воспалительного очага в организме. УЗИ же позволяет не только установить наличие воспалительного процесса, но и понять, какова его активность. А спермограмма необходима для оценки степени нарушений функциональной активности семенных пузырьков.

Лечение болей в мочевом пузыре

Успешное лечение болей в мочевом пузыре возможно только в том случае, если установлено, каким заболеванием они вызваны. Поэтому при появлении любых болезненных ощущений в области мочевого пузыря следует проконсультироваться у врача-уролога .

После осмотра пациента и проведения обследования (анализы мочи , УЗИ мочевого пузыря, мазок из уретры) врач может установить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Так, боли в мочевом пузыре при опухолях или образовании камней, препятствующих оттоку мочи, можно устранить только оперативным путем. Хирургическое вмешательство проводится и при аденоме предстательной железы, когда она вызывает острую задержку мочи.
Боли при цистите лечат с использованием обезболивающих средств и препаратов, снимающих спазм гладкой мускулатуры. При установлении возбудителя болезни назначают антибиотики . Вспомогательными лечебные мероприятия:

  • теплые сидячие ванны;
  • грелки на область промежности;
  • постельный режим;
  • обильное питье.
Такие же рекомендации относятся к цисталгии. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.