Опасность и лечение хронического тонзиллита при беременности. Беременность и хронический тонзиллит: главные риски для будущей мамы и плода

В период вынашивания ребенка крайне важно, чтобы мама была здорова. Сама по себе беременность является огромной нагрузкой для женщины – в этот период все системы ее организма работают «за двоих», поэтому и иммунная система ослабевает, в результате чего беременная легко заболевает.

Одним из самых часто встречающихся заболеваний во время вынашивания ребенка является воспаление миндалин или тонзиллит. Чем опасен тонзиллит при беременности, как болезнь может отразиться на развитии плода и стоит ли лечить обострение хронической формы заболевания – обо всем этом подробно в данной статье.

На начальном этапе развития заболевания ангина и тонзиллит очень похожи клиническими симптомами, но отличия все же есть, это наглядно представлено в таблице.

Клинический симптом	Ангина	Тонзиллит
	Сразу сильная, со временем только прогрессирует, заставляет больного отказываться от еды и питья	Умеренная сначала, по мере прогрессирования заболевания нарастает, однако от еды и питья больной в большинстве случаев не отказывается
Покраснение миндалин и глотки	Миндалины и глотка резко гиперемированы, отечны, в лакунах миндалин могут скапливаться гнойные белые или желтые пробки	Покраснение ограничивается в основном только миндалинами, на поверхности их хорошо заметен сосудистый рисунок, сами миндалины увеличены и рыхлые по виду
Температура тела	Повышается резко до 39,0-39,5 градусов (см. ), плохо сбивается жаропонижающими препаратами, особенно, если на поверхности миндалин есть гнойные пробки	Может оставаться в пределах нормы или повышаться до субфебрильных отметок
Признаки интоксикации (слабость, ломота в мышцах, вялость, тошнота)	Выражены ярко, больной вялый, жалуется на озноб, тошноту, слабость, потемнение в глазах	Общее состояние практически не нарушено, больной жалуется только на боль в горле при глотании и разговоре

Важно! при появлении даже незначительной боли в горле будущая мама должна обязательно обратиться к врачу, так как прогрессирование заболевания, особенно на ранних сроках беременности, может привести к формированию аномалий развития у плода.

Ангина во время беременности: есть ли повод для беспокойства?

Любой гинеколог подтвердит женщине, планирующей ребенка, что болеть даже ОРВИ во время беременности крайне нежелательно, но от вирусов и микробов, увы, никто не застрахован, а будущая мама и подавно. При возникновении ангины женщину в положении, конечно, волнует вопрос – как ангина может отразиться на беременности? Рассмотрим отдельно каждый триместр.

Ангина в первом триместре беременности

Первый триместр беременности является самым опасным с точки зрения здоровья будущего ребенка. Именно в первые 12 недель закладываются все органы и системы плода, а прием лекарств, чтобы вылечить заболевание, может негативно отразиться на этом тонком процессе.

Конечно, если ангина все же возникла, то будущей маме подбирается наиболее лояльная схема лечения. Опытный врач назначит лекарство, которое губительно воздействует на возбудителя инфекции, но при этом несет минимальные риски для будущего малыша.

Внимание! Не нужно опасаться принимать лекарственные препараты для лечения ангины, так как осложнения данного заболевания представляют для организма матери и плода, куда большую опасность. Разумеется, речь не идет о самолечении, все препараты должен подбирать только лечащий врач согласно сроку беременности.

Ангина во втором триместре

К началу второго триместра все органы плода уже сформированы и далее усовершенствуются и растут. Случившаяся ангина у будущей мамы на этом сроке менее опасна для ребенка, чем в первом триместре, так как воздействие лекарственных препаратов, которые будет принимать женщина, уже не является таким губительным для формирующихся внутренних органов плода, а значит, риск развития врожденных аномалий значительно ниже.

Как ангина может отразиться на беременность во втором триместре специалист подробно рассказывает на видео в статье, однако если будущая мама добросовестно выполняет все рекомендации врача и соблюдает прописанный ей режим, то риск развития осложнений минимален.

Ангина в третьем триместре

Как ангина отражается на беременность в третьем триместре? Все зависит от срока беременности и общего состояния будущей мамы. Перенесенные инфекционные заболевания на последних неделях вынашивания опасны тем, что увеличивают риск начала преждевременных родов и инфицирования ребенка в процессе родоразрешения.

В связи с этим при диагностировании ангины на поздних сроках беременности будущую маму обязательно госпитализируют в обсервационное отделение родильного дома, где она будет находиться под постоянным наблюдением и контролем врачей.

Важно! если лечащий врач настаивает на госпитализации, то не стоит отказываться. Помните, что самое главное сейчас – это доносить ребенка до положенного срока и родить его здоровым, а сделать это можно только при условии, что сама мать на момент родов не будет больна.

Опасна ли ангина при беременности? На первый взгляд, кажется, что большую опасность представляют лекарства, которые женщина принимает, чтобы вылечить заболевание (см. ), поэтому многие будущие мамы отказываются от медикаментозной терапии в пользу полосканий и народной медицины.

Такими действиями женщина подвергает жизнь ребенка и свое здоровье неоправданному риску, ведь чем опасна ангина при беременности, так это своими осложнениями, самыми частыми из которых являются:

• порок сердца;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• развитие почечной недостаточности;
• поражение органов эндокринной системы.

Важно! ангина представляет собой инфекционное заболевание, которое можно вылечить только правильно подобранным антибиотиком, лечение травами и различными полосканиями можно проводить только в комплексе с антибактериальными препаратами, но не вместо лекарственной терапии.

Последствия ангины, перенесенной во время беременности

Как отражается ангина на беременности и дальнейшем ее течении?

Этот вопрос, конечно, волнует каждую будущую маму, которой пришлось столкнуться с данным заболеванием в процессе вынашивания ребенка. В случае если женщина сразу обратилась к врачу, соблюдала постельный режим и регулярно принимала назначенные врачом препараты, то никаких серьезных последствий не будет.

После перенесенной ангины будущая мама до самых родов будет под повышенным контролем врача-гинеколога. Регулярно беременной нужно будет сдавать анализы мочи, чтобы оценить работу почек, а также не менее 2 раз после заболевания до родов необходимо пройти электрокардиограмму. Такие исследования позволят врачу вовремя диагностировать малейшие нарушениями в работе сердца и почек (см. ), которые могут быть последствиями перенесенной ангины.

Опасна ли ангина при беременности?

Опасность для матери и плода представляет скорее не само заболевание, а осложнения, которые могут возникнуть позже, однако не стоит волноваться – негативные последствия дают о себе знать только в нескольких случаях:

1. Диагноз был поставлен неверно и болезнь изначально лечили неправильно – как уже было сказано ранее, ангина чрезвычайно схожа с острым тонзиллитом или фарингитом клиническими симптомами, поэтому крайне важно обратиться к терапевту и пройти обследование, которое поможет выявить возбудителя. Диагноз ангина нельзя поставить только на основании жалоб женщины и осмотра ее горла, для подтверждения заболевания у будущей мамы из глотки берут мазки, которые сеют на питательную среду. На этой среде за несколько часов вырастают колонии микроорганизмов и их изучают под микроскопом. Чаще всего развитие ангины провоцируют стрептококки и стафилококки, и убить их можно только антибактериальными препаратами, к которым микроорганизмы чувствительны. Назначение противовирусных препаратов при ангине не только бессмысленно, но и приводит к потере времени, в результате чего у будущей мамы развиваются серьезные осложнения.
2. Лечение проводится неправильно или в неполной мере – многие будущие мамы, боясь причинить вред ребенку лекарственными препаратами, лечатся от ангины выборочно – антибиотики они принимать отказываются, а ограничиваются лишь полосканиями и рассасывание таблеток от горла. Помните, что ангина – это не фарингит и вылечить заболевание без применения антибактериальных препаратов не удастся.
3. Прием таблеток, противопоказанных будущим мамам – даже если у вас ранее была ангина, и вы точно знаете, какими препаратами она лечится, не занимайтесь самолечением! То, что подходит обычной не беременной женщине для лечения ангины может быть токсичным для плода и вызывать у него аномалии развитии и даже внутриутробную гибель. Большинство лекарственных препаратов легко проникают через плаценты и губительно влияют на сердце, почки и мозговые оболочки плода, поэтому антибиотик можно принимать только тот, который рекомендовал врач!

Хронический тонзиллит во время беременности

Не зря врачи рекомендуют женщинам планировать беременность заранее. На этапе планирования супружеская пара проходит ряд исследований, сдает анализы, лечит хронические заболевания и принимает витаминные комплексы. Эти действия позволяют максимально оградить будущего ребенка от возможных осложнений во время беременности.

Зачастую женщины обращаются в женскую консультацию уже по факту наступления беременности и только при постановке на учет начинают сдавать анализы и проходить необходимые обследования. Важно понимать, что беременность для женского организма является своеобразным катализатором для обострения хронических инфекций, поэтому если на этапе планирования и подготовки к зачатию не были приняты профилактические меры, то заболевание обязательно даст о себе знать.

Обострение тонзиллита при беременности представляет угрозу для дальнейшего ее течения, ведь наличие хронического очага инфекции в организме провоцирует ряд осложнений:

• снижает иммунитет будущей мамы, в результате чего ее организм не может сопротивляться вирусам и инфекциям;
• ухудшает общее самочувствие беременной, так как ее постоянно беспокоит боль в горле, недомогание, слабость;
• болезнетворные микроорганизмы активно размножаются, а продукты их жизнедеятельности и токсины с током крови попадают через плаценту к плоду.

Внимание! Обострение хронического тонзиллита при беременности увеличивает риск преждевременных родов и рождения ребенка с низким весом и ослабленным иммунитетом.

Профилактика обострений тонзиллита при беременности

Снизить риск обострений хронической формы тонзиллита поможет соблюдение будущей мамой простых правил:

• избегать мест скопления большого количества людей, таким образом, риск инфицирования вирусами сводится к минимуму;
• не переохлаждаться, в том числе не употреблять холодные напитки;
• сбалансировано питаться и больше бывать на свежем воздухе;
• не контактировать с больными людьми;
• после возвращения с прогулки или людных мест полоскать горло слабым солевым раствором – его можно приготовить своими руками (инструкция приготовления – на 1 л кипяченой воды 1 чайную ложку соли) или приобрести уже готовый в аптеке (для будущих мам подходит , цена его может отличаться в зависимости от производителя).

Помните о том, что здоровье еще не родившегося малыша полностью зависит от сознательности его матери, поэтому не занимайтесь самолечением и вовремя обращайтесь к врачу.

Тонзиллит при беременности – это серьезная проблема или мелочь, на которую можно не обращать внимания? Сейчас мы вместе с вами постараемся это выяснить.

Каждая женщина во время вынашивания своего малыша сталкивается с рядом проблем, связанных со здоровьем. Это могут быть как типичные проблемы, например, отдышка, отеки, боли в спине, варикоз, или заболевания, подвергающие здоровье будущей мамы и малыша к рискам, а также требующие незамедлительного лечения.

Иммунитет беременной женщины подвергается к серьезному испытанию и ослаблен с момента развития новой жизни в утробе. В связи с этим, воспалительные заболевания или заболевания ЛОР-органов считаются не редким случаем. Исключением не является тонзиллит, особенно в случаях, когда он не был долечен до беременности или имеет хроническую форму.

Что это такое?

Тонзиллит - это воспалительный процесс, возникший в нёбных миндалинах. Чаще всего это заболевание носит хронический характер и требует долгосрочного лечения.

Нёбные миндалины в человеческом организме выполняют защитную функцию и принимают основной удар при поражениях слизистой.

Тонзиллит, в первую очередь, является инфекционным заболеванием и имеет две стадии: острой и хронической. Острый тонзиллит еще называют ангиной. Он протекает в более легкой форме, чем хронический и может быть вызван вирусами и бактериями. Лечение острой формы обычно длится не более 7 дней и проводится по аналогии с лечением ОРВИ.

Хроническая форма возникает вследствие неправильного или краткосрочного лечения тонзиллита, вызванного бактериями. Протекает тонзиллит хронического характера у всех по-разному. Уменьшение болезненных ощущений и улучшение общего состояния зачастую принимается за выздоровление, но это особенность заболевания. Поэтому курс лечения всегда нужно проходить полностью и ни в коем случае не прерывать.

Также существует и другая классификация стадий заболевания, среди которых выделяют:

• катаральную форму;
• фолликулярную форму;
• лакунарную форму.

Катаральный тонзиллит принято считать наиболее легкой формы течения болезни. Он подразумевает под собой воспаление слизистых оболочек во рту без видимого поражения самих миндалин. Признаки катаральной формы: жжение в области миндалин, сухость во рту, температура тела не более 38 градусов, головная боль, слабость, ломота тела. Иногда ее путают с фарингитом, но отличием является покраснение миндалин, их отечность, возможно небольшое увеличение.

Фолликулярный тонзиллит отличается наличием гнойных образований на небных миндалинах. При этом температура тела заболевшего человека поднимается до 39 градусов, остальные симптомы такие же как при катаральной форме, но более выражены. Усиливается боль в горле и размеры лимфоузлов, расположенных на шее или челюсти.

Лакунарную форму тонзиллита можно перепутать с предыдущей, т.к. жалобы больного полностью совпадают. Особенностью является состояние миндалин: воспаление более четко выражено не в фолликулах, а в складочках между ними. Также при течении данной формы гнойный налет покрывает всю поверхность миндалин, а не выражен в точках.

Фолликулы - гнойные образования на миндалинах.

Симптомы тонзиллита

Среди симптомов заболевания можно выделить следующее:

• повышение температуры тела;
• болевые ощущения в области горла;
• сухой кашель;
• слабость и тошнота;
• быстрая утомляемость;
• неприятный запах изо рта;
• чувство инородного тела в горле;
• головная боль.

Особое внимание необходимо уделить состоянию миндалин. Их внешний вид точно укажет на наличие или отсутствие заболевания. Так, изменение формы и размера миндалин, наличие рубцов, гнойные пробки или жидкий гной на них, а также увеличенные лимфоузлы на шее укажут на наличие болезни.

Хронический тонзиллит при беременности и его последствия

Хронический тонзиллит во время беременности может принести немало хлопот для будущей мамы. Заболевание может повлиять не только на здоровье матери, но и малыша. Такие симптомы тонзиллита как боль в горле, головная боль, слабость, сухой кашель и т.д. значительно снижают иммунитет беременной женщины, что, в свою очередь, подвергает ее рискам заражения другими инфекционными заболеваниями или обострениям иных хронических заболеваний.

Также хотелось бы напомнить, что тонзиллит является вирусным и инфекционным заболеванием, которое может стать причиной токсикоза на поздних неделях беременности. Он может спровоцировать преждевременные роды, а на раннем сроке - выкидыш.

Хронический тонзиллит может повлиять на развитие плода в утробе и зачастую приводит к врожденному пороку сердца. Ослабленный иммунитет сказывается на низкой родовой активности, поэтому роды при наличии такой болезни разрешаются с помощью кесарево сечения. Реже происходит заражение плода внутриутробно или отклонения в развитии плаценты, что может привести к гипоксии и различным патологиям.

Воспаление миндалин, безусловно, влияет на слизистую во рту, а также в процессе употребления пищи бактерии транспортируются по пищеводу в желудок и могут спровоцировать расстройство, обострение гастрита или образование язвы в более запущенных формах.

Общее состояние беременной женщины нельзя назвать благоприятным. Она чувствует усталость, слабость и т.д., что также сказывается на психоэмоциональном состоянии будущей мамы. А ведь ей сейчас напротив необходимы прогулки на свежем воздухе, насыщение витаминами и положительные эмоции.

Лечение тонзиллита при беременности

Тонзиллит, как и любое другое заболевание, рекомендуют лечить до беременности, т.е. еще на стадии планирования. Связано это, прежде всего, с ограниченным диапазоном лекарственных средств, разрешенных беременным женщинам. Наличие заболевания обязует будущую маму пройти курс лечение, но делать это нужно обязательно под присмотром врача. Так, доктор подберет именно те препараты, которые будут не только разрешены, но и продуктивны.

Чаще всего назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Среди них можно выделить спрей оральный Тантум Верде и таблетки для рассасывания Лизобакт. У этих препаратов сегодня также существует множество аналогов, к примеру, аналоги спрея - Люголь, Ингалипт, а таблеток - Ларипронт и Гексализ. В последнее время также набирает популярность спрей Мирамистин, практически не имеющий противопоказаний и не уступающий в своей эффективности.

При серьезных формах тонзиллита могут быть назначены антибиотики. Их употребление наиболее безопасно на поздних сроках беременности и польза от приема должна в разы превышать риски, которым подвергается малыш.

Бактерии стрептококка, из-за которых болезнь развивается, могут негативно отразиться на здоровье малыша, а лечить их возможно только антибиотиками.

Будущей маме стоит помнить о процедурах, которые не рекомендуются:

• физиолечение;
• антигистаминные препараты.

Нельзя оставлять без внимания и укрепление иммунитета с помощью витаминов и минералов. Медицинские организации имеют широкий ассортимент в этой области. При выборе стоит обратить внимание на наличие и дозировку витаминов С, А и групп В.

Народные методы лечения тонзиллита при беременности

В силу ограничений в приеме лекарственных средств, возникших в связи с беременностью, зачастую женщина обращается к народной медицине. Среди методов лечения хронического тонзиллита выделяют ингаляции, прием отваров и полоскание горла.

Паровые ингаляции можно делать на основе картофеля, эвкалипта, шалфея, ромашки и т.д. Основные правила проведения паровых ингаляций при беременности:

• температура воды не должна превышать 30-40 градусов;
• процедура длится около 10 минут и спустя 1-1,5 после еды;
• беременная не должна иметь заболевания сердца;
• после ингаляции избегать вдыхания прохладного воздуха в течение часа;
• температура тела беременной должна быть меньше 37 градусов.

Ингаляция 1. Отварить мелкий картофель, не очищая от кожуры со столовой ложкой овса. Вода должна только покрывать клубни картофеля. Дать немного остыть.

Ингаляция 2. Отварить 3-4 очищенных картофелин. Отвар перелить в другую посуду и добавить 1-2 капли масла эвкалипта.

Ингаляция 3. Очистки картофеля отваривают в небольшом количестве воды. Они могут быть заготовлены заранее или даже подсушены. Остудить.

Ингаляция 4. Приготовить отвар с любой травой обладающей противомикробными или противовоспалительными свойствами (ромашка, календула, эвкалипт, розмарин, зверобой, шалфей). Необходимо 2 столовые ложки травы залить 0,5 литрами горячей кипяченой воды. Дать настояться около 7 минут.

Ингаляция 5. В 1 литре горячей воды растворить 1 столовую ложку пищевой соды и добавить 2-3 капли йода.

Ингаляция 6. Почистить от шелухи 6 зубчиков чеснока и проварить их в 1 литре воды не менее 5 минут. Добавить 1 столовую ложку соды и остудить до допустимой температуры.

Ингаляция 7. В двух литрах горячей кипяченой воды растворить по 3 чайные ложки соды и соли.

Ингаляция 8. Почистить от шелухи и натереть на терке лук и чеснок. Добавить каждый ингредиент в горячую воду. Пропорции: на каждый литр воды по одной чайной ложке каждого ингредиента.

Прием отваров внутрь поспособствует не только улучшению состояния заболевшей, но и укреплению ее иммунитета. В аптеке существует множество готовых сборов, которые отпускаются без рецепта врача. Прежде чем принимать тот или иной сбор необходимо проконсультироваться с врачом акушером-гинекологом. Сделать это нужно для исключения рисков неблагоприятного воздействия на малыша, т.к. у некоторых трав есть противопоказания. К примеру, беременным противопоказан прием отваров из листьев малины, смородины и т.д. Акцент нужно сделать на наличие в составе трав, обладающих антисептическими, противовоспалительными, противомикробными свойствами или способствующих укреплению иммунной системы.

Процедура полоскания горла является самой эффективной из-за того, что происходит прямой контакт с воспаленным участком. Во время полоскания удаляется гнойный налет с миндалин и бактерии, вызывающие заболевание. У этого способа народной медицины нет противопоказаний и ограничений в количестве процедур, поэтому существует мнение, что чем чаще полоскать горло, тем лучше. В качестве средств необходимо использовать антибактериальные, противовоспалительные, антисептические растворы. Приведем несколько примеров.

Рецепт 1. Столовую ложку травы или травяного сбора залить 0,5 литра горячей воды (не кипяток!). Настоять около 10 минут. Остудить до приемлемой температуры. Полоскать не менее 3 раз в день после еды.

Рецепт 2. В 200 мл теплой воды растворить 1 ч.л. соды и 1 ч.л. соли. Добавить 3 капли йода. Полоскать 4 раза в день.

Рецепт 3. Три зубчика чеснока очистить от шелухи, измельчить и придавить, чтоб пустил сок. Залить 200 мл теплого молока. Перемешать. Полоскать горло 2 раза в день.

Рецепт 4. В стакане теплой воды растворить 10 грамм меда. Полоскать 3-4 раза в день.

Необходимо помнить, что воды для приготовления растворов должна быть около 36-37 градусов. Если она будет холоднее, то не будет желаемого результата, а наоборот, ситуация может резко обостриться. При температуре выше рекомендуемой можно получить ожог слизистой, что также негативно скажется на здоровье.

В течение дня можно сочетать несколько растворов, чередуя их между собой. Важно соблюдать пропорции раствора для положительного результата.

Нужно ли лечение тонзиллита во время беременности?

Подводя небольшой итог, хотелось бы сказать, что тонзиллит - это довольно серьезное заболевание, которое не должно оставаться без внимания. Хронический тонзиллит - это следствие хладнокровного отношения к своему здоровью или, иными словами, запущенная форма ангины. Тонзиллит имеет три степени тяжести и к каждой необходим индивидуальный подход.

Хронический тонзиллит, как любое инфекционное заболевание, несет огромные риски как для здоровья беременной женщины, так и для здоровья малыша. Последствия болезни могут быть самыми разнообразными, поэтому необходимо серьезно отнестись к лечению. Курс лечение должен обязательно назначаться врачом. Лекарственные средства, которые возможны при лечении тонзиллита у беременной, строго ограничены. В связи с этим, зачастую будущая мама прибегает к методам народной медицины.

Наилучшим вариантом лечения будет чередование лекарственных средств и методов народной медицины. Для сохранения здоровья малышу любые способы лечения необходимо обговорить с врачом.

С наступлением беременности иммунная система женщина сильно ослабевает, так как вынуждена «работать» за двоих и защищать не только материнский организм, но и маленькую развивающуюся жизнь внутри. Будущие мамы, страдающие хроническими заболеваниями, особенно подвержены их обострению в период вынашивания ребенка. Беременность и хронический тонзиллит являются поводом для беспокойства, как для женщины, так и ее гинеколога, ведь многие лекарства противопоказаны, а не лечить болезнь нельзя.

В этой статье вы найдете полную информацию о влиянии тонзиллита на течение беременности, развитие плода, безопасном лечении и профилактике обострений заболевания.

Тонзиллит – это острое воспалительное заболевание небных миндалин, чаще всего вызванное стрептококками или . О хроническом тонзиллите говорят, когда заболевание возникает несколько раз в год с короткими периодами ремиссии, плохо поддается лечению и любое неблагоприятное воздействие на миндалины и организм в целом может вызвать обострение воспалительного процесса.

При хроническом тонзиллите миндалины представляют собой очаг постоянной инфекции в организме, что клинически характеризуется такими симптомами:

• охриплость голоса;
• кашель по утрам или после пробуждения с отхаркиванием зеленой или желтой слизи, иногда с кровянистыми прожилками;
• припухлость миндалин и ощущение инородного предмета в горле.

При обострении заболевания клиническая симптоматика становится выраженной:

• повышение температуры тела до 37,5-38,0 градусов;
• отечность глотки;
• кашель и першение в горле;
• общее недомогание и головные боли.

Симптомы хронического тонзиллита у беременных нельзя оставлять без внимания, обострение болезни требует квалифицированной медицинской помощи.

Причины обострения тонзиллита у беременных

Хронический тонзиллит – это очаг инфекции в организме больного человека даже на стадии ремиссии патологического процесса. Как только иммунная система не справляется со своими функциями заболевание снова дает о себе знать с новой силой.

Причинами активизации патогенной флоры в организме и развитием обострения тонзиллита у беременных женщин являются:

• гормональная перестройка организма;
• общее или местное переохлаждение организма – иногда спровоцировать обострение тонзиллита может даже глоток прохладной воды;
• тесный контакт с простуженным человеком – это опасно для любой будущей мамы, а при наличии хронических заболеваний у женщины и подавно;
• недостаточно сбалансированное и витаминизированное питание – некоторые беременные, особенно в первом триместре, отдают предпочтение не очень полезным продуктам питания или вообще отказываются от еды из-за сильного токсикоза, а недостаток витаминов может ослабить иммунитет и стать причиной обострения хронической инфекции;
• кариес зубов – пораженные зубы также представляют собой очаг хронической инфекции, из которого болезнетворные микроорганизмы легко попадают на миндалины и провоцируют в них воспалительный процесс.

Важно! Чтобы снизить вероятность обострения хронического тонзиллита во время беременности женщине рекомендуется пройти полное обследование и профилактическое лечение еще на этапе планирования.

Чем опасен тонзиллит для беременности и плода?

Хронический тонзиллит при беременности представляет угрозу не только для будущей мамы, но и для плода. Основной функцией небных миндалин в организме здорового человека является защита дыхательных путей и внутренних органов от проникновения в них из ротоглотки болезнетворных микроорганизмов в период простуды или какого-либо заболевания.

Хронически воспаленные миндалины сами становятся источником инфекции, из которого с током крови патогенные возбудители и продукты их жизнедеятельности разносятся по всему организму, в том числе и к плаценте, а затем внутрь матки через плацентарные сосуды. Крайне опасен хронический тонзиллит своими осложнениями, особенно на ранних сроках беременности, до окончания первого триместра.

В этот период у ребенка только формируются внутренние органы и системы, поэтому любое отрицательное воздействие на материнский организм (будь то болезнь или прием лекарственных препаратов с тератогенным эффектом) может привести к развитию врожденных аномалий или осложнений беременности, а именно:

• формирование у плода таких пороков, как «заячья губа» и «волчья пасть»;
• замирание плода на ранних сроках;
• самопроизвольный аборт;
• инфицирование плода, в результате которого ребенок может родиться глубоко недоношенным с низкой массой тела, с различными дефектами внутренних органов;
• сложности в процессе родов – первичная и вторичная слабость родовой деятельности.

Важно! Осложнения, возникающие в результате не своевременного или неправильного лечения хронического тонзиллита у беременной, могут привести к развитию нефропатии, миокардита, ревматизма и других проблем со здоровьем у будущей мамы. Очаг хронической инфекции в организме беременной в несколько раз увеличивает риск развития позднего токсикоза (гестоза) с явлениями преэклампсии и эклампсии.

Лечение тонзиллита при беременности

Лечение хронического тонзиллита у беременных должен подбирать только врач – это может быть терапевт или отоларинголог. Самолечение недопустимо, даже если женщина хорошо знает, какими препаратами снять воспалительный процесс в горле – не все лекарственные средства подходят для будущих мам и могут быть опасными для плода.

Важно! Если тонзиллит протекает с осложнениями, то беременной могут понадобиться консультации узких специалистов – нефролога, кардиолога.

Лечение хронического воспалительного процесса в миндалинах проводится несколькими способами:

Медикаментозное лечение

Лечение хронического тонзиллита у беременных проводится комплексно с назначением следующих препаратов:

1. антибиотики – врач подбирает лекарство в зависимости от срока беременности, наличия осложнений, запущенности воспалительного процесса в горле. Если обострение тонзиллита сопровождается повышением температуры, выделением гноя из горла, общим недомоганием и выраженными болями при глотании, то без антибиотикотерапии не обойтись. Обычно специалист назначает препараты из группы аминопенициллинов с клавулановой кислотой – Флемоксин Солютаб, Амоксиклав, Амоксициллин. Эти антибиотики не проникают через плацентарный барьер и вызывает тератогенного эффекта у плода (то есть не провоцируют развитие врожденных уродств у плода). Конечно, применение любых лекарств на сроке до 12 недель беременности крайне не рекомендуется, но при серьезном заболевании матери врач вынужден назначить антибиотик, так как ожидаемая польза лекарства для женщины превышает вероятные риски для плода.
2. Местные антисептики – это препараты, которые уничтожают патогенную флору, снимают отек миндалин и обезболивают, при этом не всасываясь в системный кровоток и не попадая к плоду. Несмотря, на кажущуюся безобидность лекарств местного действия, не все они разрешены для применения в период беременности. Среди разрешенных и безопасных для плода препаратов выделяют – Хлоргексидин, Мирамистин, Лизобакт таблетки для рассасывания, Ингалипт спрей в горло. Такие препараты, как Люголь, Пропосол, Биопарокс следует использовать только после консультации с врачом при нормальной переносимости лекарств, отсутствии заболеваний щитовидной железы и отягощенности аллергологического анамнеза.
3. Иммуностимуляторы – для повышения защитных сил организма и скорейшего выздоровления будущей маме назначают препараты на основе иммуноферментного рекомбинантного интерферона человека. К таким препаратам относятся Назоферон (интраназальный спрей), Интерферон (лиофизиат для приготовления раствора и закапывания его в нос или рот), Лаферобион (ректальные свечи). Средства на основе интерферона абсолютно безопасны для будущей мамы и плода и могут использоваться для лечения и профилактики инфекций на любом сроке беременности.

Народное лечение

Как только при беременности заболело горло, не обязательно сразу бежать в аптеку – эффективное «лекарство» с антисептическим эффектом можно приготовить своими руками. Для этого необходимо взять стакан кипяченой воды и добавить в него 1 чайную ложку пищевой соды.

С целью повышения эффективности средства можно добавить в содовый раствор ¼ ч.л. поваренной соли и 1-2 капли йода. Полученный раствором полоскать горло через каждые 1-2 часа. Если начать полоскать горло сразу, как только появились незначительные болезненные ощущения при глотании и першение, то можно купировать воспалительный процесс на ранней стадии.

Для полоскания горла можно также использовать отвары целебных трав:

• ромашка;
• зверобой;
• кора дуба;
• шалфей.

Мощным антисептическим, противовоспалительным и иммуностимулирующим действием обладают продукты пчеловодства – мед, прополис, перга. Их можно применять, как вкусное лекарство или использовать для приготовления настоек для полоскания горла.

Единственным минусом такого лечения является высокий риск развития аллергической реакции, поэтому следует быть осторожной, чтобы не навредить себе и ребенку.

Физиотерапевтическое лечение

Хронический тонзиллит при беременности успешно лечится физиотерапевтическими методами, но их можно назначать будущей маме только при нормальной температуре тела.

Быстро снять боль в горле и уменьшить признаки воспаления помогают:

• ингаляции – лучше всего использовать небулайзер, так как тепловые и паровые ванночки могут усугубить течение заболевания;
• растирка грудной клетки, висков и спины средствами с эфирными маслами – доктор Мом, Эвкабал, Викс;
• электрофорез;
• ультразвук;
• тубус кварц.

Важно! При обострении хронического тонзиллита запрещено самостоятельно ставить себе согревающие компрессы или прогревать область шеи синей лампой, солью и прочими способами. Это может привести к прогрессированию воспалительного процесса и быстрому его распространению на нижние отделы дыхательных путей, среднее ухо, пазухи носа.

Как избежать заболевания?

Для того чтобы максимально обезопасить себя и будущего ребенка от последствий тонзиллита, важно позаботиться о своей иммунной системе еще на этапе планирования беременности:

• посетить ЛОРа;
• сдать мазки из горла и носа;
• пройти курс лечения, если это необходимо;
• принимать витамины и вести здоровый образ жизни, чтобы укрепить иммунитет;
• вылечить все кариозные зубы у стоматолога.

С наступлением беременности женщине рекомендуется как можно раньше встать на учет в консультацию и всячески оберегать себя от контактов с простуженными людьми, больше гулять на свежем воздухе, правильно питаться и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Иммунитет женщины в период беременности ослаблен. Поэтому тонзиллит при беременности, как и другие ЛОР-заболевания, может омрачить счастливое ожидание ребенка. Важно вовремя распознать проявления патологии и принять меры к ее излечению.

Это воспалительное заболевание небных миндалин вызывается стрептококком. Патология может быть как острой, так и хронической.

Тонзиллит во время беременности проявляется следующими признаками:

• боли в горле, увеличивающиеся при глотании;
• покраснение и увеличение небных миндалин, иногда сопровождающееся появлением гнойных пробок, налета;
• першение;
• ощущение инородного тела, комка в области миндалин;
• увеличение, болезненность поднижнечелюстных лимфатических узлов, определяемых при пальпации (в норме они имеют диаметр до 1 см, безболезненны);
• рост температуры тела до субфебрильных значений (37,0-37,5 °С);
• астенический синдром - вялость, разбитость, слабость, недомогание.

Если ангину вовремя не лечить, то она переходит в хроническую форму. При этом клиника может быть стертой, симптомы выражены не так ярко, течение болезни длительное с чередованием периодов обострений и ремиссий.

Хронический тонзиллит и беременность - опасное сочетание. Патология опасна грозными осложнениями, вплоть до потери ребенка. Обострение хронического тонзиллита при беременности может произойти при переохлаждении (как общем, так и местном), длительном и частом воздействии стрессовых факторов, переутомлении.

Причины

Возникновение патологии может произойти по нескольким причинам:

• частые простудные заболевания;
• переохлаждения;
• недолеченная острая форма болезни;
• хронические источники инфекции в организме - кариозные зубы, хронические заболевания других лор-органов;
• слабая иммунная система.

Чем опасен тонзиллит

Хронический тонзиллит при беременности опасен развитием осложнений. В норме миндалины служат своеобразным барьером, сдерживающим болезнетворные бактерии и не пропускающим их дальнейшее проникновение в организм и кровь.

Воспаленные миндалины можно сравнить с загрязненным фильтром для воды – вместо того, чтобы очищать от ненужных примесей, он сам становится источником заражения. При попадании в кровь болезнетворные бактерии могут вызвать осложнения со стороны других органов и систем, а также инфицирование плода.

Особенно опасен тонзиллит на ранних сроках беременности, когда происходит закладка органов и систем у ребенка. Женщина в этот период должна быть максимально внимательна к состоянию своего здоровья.

Тонзиллит при беременности опасен развитием таких серьезных последствий, как:

• инфицирование плода;
• слабость родовой деятельности (в этих случаях приходится прибегать к );
• развитие нефропатии, миокардита, ревматизма, пороков сердца у женщины.

К какому врачу обратиться с тонзиллитом при беременности

Лечение тонзиллита при беременности проводит отоларинголог или терапевт. При развитии осложнений может потребоваться консультация ревматолога, нефролога, других узких специалистов.

Лечение

Как лечить тонзиллит при беременности? Во-первых, безопасными для матери и плода методами. Во-вторых, за как можно более короткий промежуток времени.

Медикаментозное лечение

Лечение хронического тонзиллита при беременности возможно при помощи таких препаратов, как спрей или сублингвальные таблетки , леденцы , Стрепсилс. Они не обладают токсическим влиянием, безопасны для женщины и плода. При нормальной переносимости йода можно смазывать миндалины раствором .

Из физиотерапевтических методов лечения показаны магнитотерапия, ультразвук, КУФ на область миндалин.

Можно полоскать горло минеральной водой, растворами , пищевой соды, морской соли, марганцовки. Полоскания безвредны, оказывают местное противовоспалительное, антибактериальное действие. Кроме того, происходит механическое смывание болезнетворных бактерий с миндалин.

Такие процедуры при хроническом тонзиллите нужно проводить как можно чаще. Лучше чередовать разные растворы для полоскания. В этом случае не сформируется устойчивость микробов. Хорошо подойдут для полоскания растворы, приготовленные из отваров и настоек лекарственных растений (Хлорофиллипт, Ротакан).

В крайних случаях прибегают к помощи . При беременности разрешено использование препаратов пенициллинового ряда. Обычно назначают Амоксициллин, Флемоксин. Они не оказывают вредного влияния на эмбрион и обладают широким спектром воздействия.

Народные средства

Лечение хронического тонзиллита при беременности народными методами должно быть согласовано с врачом.

Наиболее распространенные средства:

• прополис, мед при отсутствии аллергии;
• полоскание горла отварами трав - полевой хвощ, ромашка, эвкалипт, зверобой, мята, шалфей;
• смазывание миндалин соком полевого хвоща;
• применение сока лекарственных растений - , каланхоэ;
• паровые ингаляции с содой, минеральной водой, отварами трав.

Прополис можно просто жевать или полоскать горло раствором (на 1 стакан воды 1 ч. л. настойки прополиса). Мед обладает жаропонижающим, противовоспалительным эффектом. Его можно добавлять в чай, просто рассасывать во рту.

Самой простой паровой ингаляцией является вдыхание паров отваренного картофеля над кастрюлей. Такие процедуры можно проводить с раствором пищевой соды или соли. В воду можно добавить небольшое количество бальзама «Звездочка», содержащего экстракты трав и эфирных масел.

Но длительное воздействие пара нежелательно при беременности. Поэтому лучше всего подойдут ингаляции с помощью небулайзера с минеральной водой или физраствором.

Профилактика

Чтобы не быть застигнутой болезнью во время беременности, женщине стоит позаботиться о санации очагов инфекции в полости рта еще до зачатия. Будучи в положении, следует избегать переохлаждения, мест большого скопления людей, контактов с заболевшими.

411 06.03.2019 5 мин.

Беременность – это самый важный период, когда женщина несёт ответственность не только за себя, но и за здоровье своего ребёнка. Иммунная система в это время особенно уязвима, риск подхватить какое-нибудь заболевание увеличивается в разы. У беременной могут обостриться старые недуги, например, хронический тонзиллит, который является следствием недолеченного острого воспаления. Хронические болезни необходимо лечить ещё до планирования беременности, так как они могут спровоцировать ряд осложнений, а это является угрозой для беременности.

Определение заболевания

Тонзиллит – это острое или хроническое воспаление нёбных миндалин в ротоглотке. Миндалины выполняют роль защитного барьера в борьбе с инфекциями. По причине снижения общего и местного иммунитета на фоне беременности миндалины часто воспаляются. Токсины бактерий, которые с током крови разносятся из миндалин по всему организму беременной женщины, вредят не только ей, но и ребёнку.

Носит затяжной характер и протекает с периодом обострения и ремиссии.

Причины возникновения

Наиболее частотными причинами возникновения хронического тонзиллита у беременных считаются:

• Ранее перенесённая ангина, перешедшая в хроническую форму;
• Переохлаждение организма;
• Недостаток витаминов и питательных веществ, поступающих с пищей;
• Нарушение носового дыхания при искривлении перегородки, наличии полипов или аденоидов;
• Непролеченный зубной кариес;

Чтобы предотвратить тонзиллит во время беременности, будущим мамам следует избегать переохлаждений, полноценно и правильно питаться, своевременно посещать стоматолога и других специалистов.

Симптомы

При остром воспалении нёбных миндалин наблюдаются следующие симптомы:

• Резкое повышение температуры тела;
• Озноб;
• Нарушение общего самочувствия;
• Слабость во всем теле;
• Повышенная утомляемость.

Больную боль в горле, особенно при глотании, першение. Тонзиллит вызывает спазм жевательных мышц, поэтому беременной больно широко открывать рот и принимать пищу. Миндалины – ярко-красного цвета, увеличены в размерах, на их поверхности имеются гнойные образования. Увеличены подчелюстные лимфатические узлы, поэтому при касании или повороте головы ощущается боль.

При хроническом тонзиллите симптомы менее выражены. Беременную могут беспокоить:

• Першение в горле по утрам;
• Редкие покашливания;
• Неприятные ощущения при глотании;
• Общее плохое самочувствие;
• Субфебрилитет (ежедневный небольшой подъём температуры).

Обострение хронического тонзиллита при беременности по клинической картине совпадает с симптомами острого тонзиллита.

Возможные осложнения

Хронический тонзиллит может привести к многочисленным осложнениям. Самые опасные из них:

• Гломерулонефрит (воспаление клубочков почек);
• Миокардит (воспаление мышцы сердца).

Помимо того, во время беременности токсины бактерий могут стать причиной ранних и поздних токсикозов, вызвать угрозу прерывания беременности, преждевременных родов, слабой родовой деятельности. Плод при этом подвергается риску внутриутробного заражения.

Поздний токсикоз – следствие повышенного давления и поражения почек. Воспаление миндалин может усугублять это патологическое состояние, так как тоже часто приводит к нарушению почечной фильтрации и повышению внутрисосудистого объёма.

Присоединение вторичной инфекции связано с иммунодефицитом, который бывает у всех беременных с хроническим воспалением гланд. В результате у них часто возникают такие заболевания, как:

• Пиелонефрит;
• Пневмония;
• Цистит.

У женщин с постоянным воспалением гланд чаще возникает слабость родовой деятельности, которая является следствием общего истощения организма. Поэтому в данном случае врачи нередко используют оперативный путь родоразрешения.

Обострение тонзиллита в период вынашивания может серьёзно повлиять на состояние женщины и негативно сказаться на развитии плода.

Лечение

Лечение хронического тонзиллита во время беременности вызывает определённые сложности, так как любое лекарство, принимаемое беременной женщиной, также влияет и на плод. Однако непролеченный тонзиллит при беременности ещё более опасен как для беременной женщины, так и для её малыша.

Медикаментозные способы лечения

Подбирать лекарственные средства при тонзиллите во время беременности необходимо исключительно вместе с гинекологом и ЛОР-врачом. Большинство лекарств можно назначать только при условии, что ожидаемая польза превысит возможный вред.

Итак, чем можно лечить тонзиллит при беременности? В основном следует использовать препараты на местном уровне:

• Полоскания с успокаивающими травами (ромашка, календула), природными антисептиками (соль, сода), безопасными лекарствами (фурацилин, );
• Промывания горла с использованием шприца объёмом 20-50 мл (используется та же жидкость, что и для полоскания);
• Таблетки и драже для рассасывания, например, Лизобакт.

В ряде случаев беременным женщинам, могут назначить антибиотики, которые почти не проникают через фетоплацентарный барьер и не попадают в кровоток ребёнка. Обычно используют препараты из группы цефалоспоринов.

Назначение иммуномодуляторов во время беременности запрещено, потому что большинство из этих лекарств не прошло развернутого клинического исследования.

Беременной женщине с воспалением миндалин обязательно прописываются физиотерапевтические процедуры, главной из которых является обработка миндалин. В самых тяжёлых случаях применяется тонзиллотомия (операция по удалению небных миндалин).

При первых признаках тонзиллита необходимо лечь в постель, каждый час выпивать по чашке горячего напитка (чая с лимоном, компота из сухофруктов), полоскать горло тёплым солевым раствором каждые два часа (1 чайная ложка соли на стакан воды). Для полосканий можно также использовать отвары ромашки аптечной, календулы, листьев эвкалипта, травы шалфея, водой с соком лимона и мёдом.

Если у больной повысилась температура, то её нужно постараться снизить физическими методами охлаждения:

• Принять прохладный душ;
• Обтереть тело влажной губкой;
• Поставить холодный компресс на лоб.

Температуру выше 38º С можно снизить таблеткой . Из местных антисептических лекарственных средств при беременности разрешены к применению спреи для горла на основе растительных масел и биклотимола. Применяют также таблетки для рассасывания, содержащие лизоцим и витамин В6.

С осторожностью следует использовать спрей с фузафунгином.

При хроническом тонзиллите у беременных можно проводить УФО носа и зева, ингаляции на основе лекарственных трав.

Народные средства

Если заболевание только начинает набирать силу, нужно постараться остановить его народными средствами. К ним относятся:

• Многократные полоскания горла отварами трав с противовоспалительным и антисептическим действием (например, ромашка, календула, зверобой).
• Ингаляции с применением шалфея, листьев эвкалипта, а также чабреца.
• Широко в народе применяется прополис. Он используется как основной ингредиент для разного типа настоек.

При применении прополиса следует проявить осторожность: у некоторых людей этот продукт может вызвать аллергию.

В целом лечение беременных базируется на применении лекарств с натуральной основой. Они безопасны: не вредят здоровью будущей матери и не влияют на внутриутробное развитие ребёнка.

Видео

Выводы

Во время беременности чрезвычайно опасен из-за губительного бактериального и вирусного влияния на организм мамы и малыша. Большинство врачей настаивает на решении проблемы хронического воспаления нёбных миндалин ещё на этапе планирования зачатия. Для этого рекомендуется пройти курс физиотерапии, специфической медикаментозной терапии или предлагается радикальный путь, то есть . Если после проведённого лечения обострений не наблюдается в течение нескольких месяцев, то можно не опасаться за здоровье мамы и малыша.