Главная » Кровообращение » Операция по исправлению носовой перегородки (септопластика) – виды и лечение. Удаление носовой перегородки и конхотомия

Операция по исправлению носовой перегородки (септопластика) – виды и лечение. Удаление носовой перегородки и конхотомия

итак рефреном:
место: клиника им. Сеченова (ул.Большая Пироговская д.6).
время: 17-23 сентября 2010 г.
В пятницу (17 сентября) я госпитализировался (застолбил за собой палату) и был отпущен домой до воскресенья.
В воскресенье (19 сентября) я снова прибыл на место, вечером съел таблетку снотворного (хотя и без нее бы обошелся). спал хорошо.
С утра мне вкатили укол валиума (чтобы на операции не дергался) и отвели в 9 часов на операцию. Там сделали местный наркоз и начали выравнивать перегородку. Операция длилась минут 45.
После этого с тампонами в носу (о них ниже подробнее) и повязкой под носом (см. фото) я отправился в палату. На ночь мне вкатили еще 2 укола - обезболивающее и кровоостанавливающее. И дали таблетку димидрола (противоалергенное).
Утром вторника (21 сентября) я попросил еще вколоть мне обезболивающего. Мне не было особо больно, но поскольку должны были вытаскивать тампоны, а я уже наслушался историй об этом, решил подготовиться. Тампоны вытащили днем в разгар действия обезболивающего. После чего я уже смог дышать носом. Но буквально через пару часов отек закрыл носовые проходы и дышать снова пришлось ртом. Вечером вкатили укол кроостанваливающего и я пошел спать.
В среду (22 сентября) с утра я прошел чистку носа, после чего смог дышать носом довольно долго. Его заложило только к вечеру.
В четверг (23 сентября) с утра опять прошел чистку носа, после чего носом дышу до сих пор.
Боли особой уже нет (если нос не трогать), так что начал выходить в интернет, общаться по работе, читать книги.

Теперь подробнее:
1. ПАЛАТА
Палата одноместная. В ней присутствуют койка, стол, шкаф с посудой, холодильник, 2 стула, 2 тумбы, телевизор, чайник.
4 розетки, в разных углах комнаты, что ценно, т.к. можно к электросети подключить любое устройство не только сидя за столом, но и лежа на кровати.
Сан. узел с туалетом, душевой и раковиной индивидуальный.
Комната закрывается на ключ, который постоянно находится при мне, но за ценные вещи администрация ответственности не несет.
В целом, поскольку я неприхотливый, оцениваю положительно.
Tips and triks:
- полотенце, которое больничное, мелкое и не внушающее доверия. берите свое.
- в демисезон (как сейчас) в палате может быть довольно холодно, т.к. отопление пока не включили и индивидуального кондиционирования у них нет. надо брать теплые вещи.
- посуду можно не брать, для платных (которые в одноместной палате) она предоставляется.
- на мне страховая хотела сэкономить, и определяла поначалу в двухместную палату, но после обращения к договору страхования вопрос решился положительно и я переехал в одноместную. обычно в договоре пишут одноместная или двухместная, поэтому по умолчанию пытаются запихнуть в двухместную, мотивируя отсутствием мест в одноместных палатах на момент контакта страховой с больницей. это надо пресекать.

2. ОПЕРАЦИЯ

Считаю, мне повезло, что операция была в 9 утра, т.к. я был первым и смотреть на кровавые простыни, тампоны и людей на операционных столах (в одной операционной комнате стоят 2 стола) которых режут скальпелями и ломают кости кусачками (уточню у врачей и исправлю потом название) не пришлось. В предверии операции настраивает на совсем ненужные в этот момент сомнения.
Я сторонник местного наркоза, т.к. общий более вреден для здоровья. Поэтому на консультации это был для меня принципиальный вопрос и я очень обрадовался, когда узнал, что 85% аналогичных операций делаются под местным наркозом.
Зашел с курирующим меня ординатором (весьма симпатичная девушка, что приятно) в операционную, лег на операционный стол, меня закрыли зелеными покрывалами. Ординатор (Лена) сказала закрыть глаза и начала колоть наркоз. Это пожалуй самые болезненные ощущения в операции (т.е. для тех кто боится боли - ПРИ ЭТОМ ВИДЕ ОПЕРАЦИИ СОВСЕМ НЕ БОЛЬНО!).
Лежал я и расслаблялся в ожидании начала операции, но потом я вдруг осознал, что Лена меня уже во всю режет.
Почему я сразу не понял? Во-первых у меня было ощущение, что необходимо какое-либо минимальное время для того чтобы заморозка начала действовать.
Во-вторых, наркоз делала ординатор, а операцию должен был проводить мастер врач.
Поскольку хоть я и не видел, но я все слышал и четко представлял, что врача пока нет. Лежал и расслаблялся. НО ПОТОМ я услышал какое то скобление по моей кости и понял, что операция уже во всю идет и это ДАЛЕКО не начальная стадия заморозки или манипуляции связанные с наркозом.
Я сразу спросил Лену - "это уже кость долбите?" ответом было - "нет, это все еще хрящ".
В целом, считаю, что то, что большую часть работы сделала ординатор это очень даже не плохо. Лена большинство своих действий комментировала. Вроде того: "сейчас укол, в нем есть и адреналин, поэтому застучит сердце, не пугайтесь" - сердце действительно начинало ускоренно биться, но это не воспринималось как нечто внеплановое. Или: "Сейчас будет хрустеть кость, все нормально" - начинала отламывать кусачками кусок кости, при этом было ощущение, что нос целиком смещается, но тоже не воспринималось как нечто ненормальное.
Когда лежишь на столе, инстинктивно ищешь признаки каких то осложнений и если нет таких комментариев это значительнее тяжелее психологически.
К чему этот комментарий? Ближе к середине операции пришел мастер врач (я записывался к Ю.Ю.Руссецкому - гуру в этой области), поздоровался со мной, поглядел как я, понял, что делает Лена, одобрил и пошел к другим столам.
К концу операции Лена позвала Руссецкого снова, он подошел и сам принялся за дело. Я сразу почувствовал разницу. Все же хоть и набитая опытная рука, но женская была лучше:)
Без лишних комментариев отломил очередной кусок кости, начал чего-то обтесывать. В восторг меня привела его ремарка "хрящ надо было положить в физ. раствор", по которой я понял, что у меня из носа вытащили хрящ. Потом, и это был второй болезненный момент в операции, он сунул хрящ обратно в нос (кончик носа видимо был не очень сильно заморожен или уже отходил от наркоза, поэтому я явственно почувствовал как хрящ занял свое место), построгал его снова, давая комментарии Лене (видимо она не все сделала до конца грамотно) и доделав операцию сказал зашивать.
Лена зашила, предупредила, что будет вставлять тампоны и это неприятно, их вставила. Ничего особо неприятного в этой процедуре не было, наоборот, я в этот момент испытывал облегчение от того, что операция закончилась.
Встал со стола, попросил показать кусочки кости и хряща. Оказалось, достаточно большие куски были удалены. Это также принесло удовлетворение - не зря делал.
Повязали повязку на нос (чтобы струящаяся кровь и сукровок не лились по лицу и в рот) и пошел в коридор. Там поговорил с Руссецким о важности операции, о том, что по его прогнозу операцию не потребуется делать повторно (в коридорах пациенты обсуждали, что через 2-5 лет начинаются те же проблемы, т.к. кости отрастают), услышал прогноз существенного улучшения:) и отправился в палату.
В целом подход к операции хороший. Психологически поддержали, объясняли в процессе, ободряли - поэтому ее я перенес легко.
Tips and triks:
- ординатор может вас оперировать, относитесь внимательно и расположите ее к себе, не хамите и не заигрывайте с ней до операции.

Сразу после операции:

3. ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ СУТКИ
Послеоперационные сутки пожалуй самая неприятная часть во всей истории с проведением операции. Психологически ситуация выглядит следующим образом: все уже сделано, назад пути нет, но накатывают сомнения, а стоило ли оно того и обойдется ли без осложнений? При этом, силы уже не те, ты не бодр и весел, а с увеличенным в 2 раза от тампонов носом, дышать можешь только через рот и ждешь отложенной боли при прекращении действия наркоза. Кровь течет на повязку и ее надо периодически менять.
Ожидаешь боли как если бы тебе молотком или чем то тяжелым сломали нос. Не боли от удара, а которая присутствует при заживлении. Мне попадали кулаком по носу, но без перелома кости - знаю последствия, поэтому ожидал чего то гораздо более серьезного. Сильной боли. Но я ошибся.
Как в первый раз получаешь в челюсть поставленным ударом и понимаешь, что она достаточно крепкая и после этого резко уменьшается страх перед дракой, так и после операции и некоторого времени по ее прошествию осознаешь, что многие страхи были химерами и на деле все проще.
Мне предложили вколоть обезболивающее, но я отказался. Думал все еще действует наркоз и ждал когда же он отойдет, чтобы понять ощущения и если что запросить обезболивающее.
Когда к 10 вечера стало ясно, что наркоз давно отошел и сильнее болеть не будет (как болело не очень сильно в три часа, так и продолжало болеть в десять), наступило время плановых уколов. Мне вкололи кровосвертывающее и обезболивающее и я отправился спать.
Спать однако особо не получилось, тампоны в носу жутко раздражали. Было ощущение заложенности носа, с соответствующей головной болью в области лба, пить и есть хотелось, но было сложно, попытки сглатывать приводили к тому, что тампоны двигались - их ОЧЕНЬ хотелось вытащить.
Но я попил воды, съел имевшееся печенье и в целом сносно провел эту ночь.
Tips and triks:
- не ждите когда отойдет наркоз, пусть вам вколют обезболивающее, будет легче переносить послеоперационное время. когда мне вкололи на ночь, мне понравилось.
- боли особой нет, сложнее с психологическим состоянием, но целесообразно думать о том, что эффект должен быть хорошим и долгосрочным, а мучений всего на 3-4 дня. Отмена альтернативы жить заведомо с низким качеством из-за частой усталости, сложностей речи, сниженного иммунитета вследствие частых простуд существенно укрепляет дух.
- возьмите с собой на госпитализацию бутылку воды, печенье или другую еду, которую легко проглотить при ограниченной возможности жевать и глотать. Питаться в столовой сразу после операции тяжело, поэтому целесообразно организовать возможность комфортно поесть в палате. После операции возникает ощущение сухости во рту. Поэтому целесообразно иметь воду в бутылке, т.к. кипяченая м.б. горячей, а горячее пить нельзя.
- возьмите с собой еще хорошей еды, в столовой иногда мерзко кормят. Твердую вроде яблок - преимущественно на подарки, самому в первые дни съесть сложно.

4. ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ПРОЦЕДУРЫ И ВОССТАНОВЛЕНИЕ
На следующий после операции день (во вторник 21 сентября) должны были вынимать тампоны из носа. Я от больных слышал, что это процедура болезненная, во время их извлечения хлещет кровь и ощущения самые неприятные. Поэтому утром во вторник я попросил медсестру вколоть мне обезболивающее и к извлечению тампонов подошел в хорошей форме.
Но все равно оказался не подготовленным к тому, что увижу. Оказывается, тампон это валик размером с указательный палец взрослого мужчины (8-10 см. в длину и диаметр как у пальца). До этого я не представлял, что такой объем можно засунуть в носопыру.
Валики вытаскивали безболезненно (видимо вследствие укола), кровь была, но не много. Как мне пояснили, сейчас используют тампоны, которые не прилипают к стенкам носа, поэтому процедура стала значительно гуманней.
По результатам я был очень доволен, так как смог дышать и нос перестало распирать.
Лена предупредила, что нос заложит ближе к вечеру из-за отека. Так и произошло, только через 2 часа после извлечения тампонов. Врачи дают рекомендации как можно дольше дышать носом, для скорейшего заживления. В то же время запрещается сморкаться. Поэтому приходится дышать с усилием, даже через булькание в носу, но в то же время без фанатизма. Когда стало действительно тяжело я стал дышать ртом.
Нос уже практически не болел (если его не трогать). Ходить приходилось все еще с повязкой на носу, подтекала кровь и сукровица.
Вечером сделали укол кровосвертывающего, я съел таблетку демидрола и отправился спать.
Несмотря на заложенный нос спал я нормально, видимо сказалась предыдущая тяжелая ночь.
В среду (22 сентября) я с утра до завтрака пошел на процедуру чистки носа. Процедура заключается в том, что ватку размером сантиметров 7 скатывают в валик, капают на нее нафтизином и засовывают при помощи пинцета ПОЛНОСТЬЮ в нос. Затем с этой ватой в носу сидишь 15 минут, после ее достают. Берут вакуумный отсос и удаляют оставшиеся сгустки из носа. Процедура мало приятная, местами болезненная - зато дает великолепный эффект. Нос начинает дышать! На этот раз нос дышал до вечера и даже вечером его заложило не до конца. После процедуры я перестал носить повязки на нос. Стал пользоваться салфетками, если из носа начинало течь.
Мне было рекомендовано купить лекарство полидекса, чтобы орошать им нос. Купил его в ларьке на первом этаже больницы.
Вечером я съел таблетку демидрола и уснул.
В четверг (23 сентября) с утра снова заложило нос. На этот раз чистка была не утром, а в 12 часов. Нос дышит до сих пор и не болит если не трогать.
В целом чувствую себя нормально, читаю, пишу, отчасти работаю.
Tips and triks:
- ординатор будет вам проводить пост операционные процедуры, и после операции относитесь внимательно, располагайте к себе, не хамите.
- попросите вколоть обезболивающее с утра перед извлечением тампонов.
- процедуры чистки носа хоть и неприятные не приносят серьезных болезненных ощущений. их обезболивать нецелесообразно.
- мыться нельзя, поэтому целесообразно вымыться накануне операции. с бритьем аналогично.
- койка медицинская, имеет жесткую перекладину для подъема туловища больных, которые видимо не в состоянии двигаться. Но для остальных это сущее мучение пытаться устроится так, чтобы перекладина не давила на почки, особенно учитывая целесообразность лежания не спине. Переложите подушку в другую сторону кровати и спите спокойно (подробно написал поскольку сосед первого дня, пока я улаживал вопрос одноместной палаты, лежал после операции и жаловался на это:).
- целесообразно заранее запастись набором стерильных бумажных салфеток (для вытирания носа), влажных салфеток (для протирания лица, т.к. лучше не умываться), марлевых стерильных салфеток (иногда лучше подходят чем бумажные), медицинских масок (чтобы ходить к аптечному ларьку из стационара).

Через день и через два дня после операции (припухлости носа и области верхней губы сохраняются):

5. НЕОБХОДИМЫЙ НАБОР В БОЛЬНИЦУ
Вещи которые стоит взять можно разделить на две категории:
- первой необходимости:
пижама, тапочки, теплые носки (я брал спортивные), нижнее белье, полотенце, зубная щетка и паста, мыло;
вода в бутылках (литра 3 на пару дней), печенье или иная легкая к поглощению при ограниченных возможностях жевать и глотать еда (у меня был тостерный хлеб и разного рода нарезка);
бумажные стерильные салфетки, влажные очистительные салфетки;
телефон.
- рекомендованные:
спортивные штаны (если выходить на променад по стационару и кобелировать, пижама не ком иль фо) и футболки;
компьютер с доступом в интернет (у меня йота, сигнал отличный, 900 р. безлимитный месяц);
журналы и книги;
ручку и блокнот;
плеер;
ватные стерильные салфетки, медицинские маски (для выхода вне стационара).

Стандартная оговорка: вышесказанное относится к клинике Сеченова и одноместной палате в ней. Какие то вещи можно и не брать, здесь есть на первом этаже аптечный киоск и туда можно ходить за многими вещами (вода, салфетки). Но в двухместной палате, к примеру, не дают посуду и приборы,так что придется их нести самому, а в другой клинике может не быть киоска или в киоске может не быть необходимых вещей.

ВЫВОДЫ
На основании своего опыта я делаю следующие выводы:
1. При принятии решения об операции необходимо проконсультироваться с рядом врачей. Некоторые просто пытаются залечить. Особенно я часто сталкивался с этим при лечении зубов (когда направляют на осмотры и пытаются что-либо навязать). Никогда не лечусь по страховке (у них мотивация оказать больше услуг, что значит больше пломб (даже не нужных), удаленных нервов и пр.) и иду к своему доктору.
2. Не так все страшно как кажется, хотя конечно зависит от объема операции. У меня объем был средний (т.е. резали хрящ, кость откалывали, корректировали крылья носа). Если только искривлен хрящ - есть безоперационные методы лечения (лазером). Если наоборот добавляются проблемы с пазухами - это уже большой объем операции в моей классификации и как там происходит я не знаю, специально не выяснял хотя вижу здесь многих с этим.
3. Полно пациентов, которые рассуждают о чем не знают, пугают и себя и остальных. Их не принимать всерьез. Полезного от таких разговоров только то, что они могут помочь сформулировать вопросы врачу. Если есть вопросы спрашивать врачей.
4. От осложнений никто не застрахован, надо выполнять все рекомендации врачей чтобы минимизировать их риск, но их боязнь не должна быть фактором влияющим на принятие решений (в частности по операции). Делай что должен и будь что будет.
5. Правильная подготовка и взятый с собой комплект вещей существенно облегчают как саму операцию, так и жизнь в стационаре.
6. Ординаторши в Сеченова есть очень симпатичные. Пациентки тоже, но они больные.

Стандартная оговорка: все что я написал касается только моего опыта в части операции по выпрямлению перегородки носа. я не профессионал в области медицины и это мои субъективные впечатления. Любые решения которые принимаются и действия которые совершаются на основании написанного осуществляются читателем на свой страх и риск. Автор ответственности за эти решения, действия и их последствия не несет .

Выпрямление носовой перегородки или если говорить медицинским языком, проведение септопластики – особого рода хирургическое вмешательство с целью скорректировать подвергшуюся искривлениям носовую пластину, расположенную вертикально. Эта пластина разделяет нос на две равных (в идеале) части. Она состоит из нескольких частей. Среди них выделяют: костную хрящевую и перепончатую. Операция по выпрямлению носовой перегородки — вид эстетической хирургии, проводимого ЛОРами.

Проведение такой операции без медицинских показаний может стать неосуществимой. Повышенное внимание уделяется пациентам, которые имеют проблемы с носовым дыханием. На самом деле и косметический вариант операции имеет место, а его доступность для желающих довольно высока.

Отчего возникает искривление

Статистика показывает, что количество людей с прямой носовой перегородкой практически не существует. Слишком часто носовая пластина (эндотины) обладает различного рода утолщениями, шипами и изгибами.

Однако наиболее выраженные и с точки зрения медицины опасные или неприемлемые деформации чаще всего выявляются в возрастах от 10 до 16 лет. На этот промежуток выпадает особенно интенсивное развитие организма. Рассмотрим подробнее причины, которые могут вызывать искривление носовой перегородки:

Самой распространенной является следующая – неравномерное развитие отдельных частей носовой перегородки;
Получение травм и повреждений области носа, следствием которых и может явиться деформация;
Наличие у пациентов хронических ринитов, опухолей или инородных тел в носовой полости также может стать причиной возникновения искривления;
Иногда (очень редко) искривление может быть врожденным. Иначе говоря, оно могло быть получено при неправильном прохождении по родовым путям и проблемам с развитием черепной коробки в период пребывания в утробе матери.

Нередко травмы, полученные в детстве, имеют вид небольших отеков. Под отеком же может находиться разрушенная или поврежденная перегородка, которая позже, конечно же, срастется, однако, скорее всего в будущем даст о себе знать – возникнут трудности с дыханием.

Дефекты перегородки часто приводят к:

Хроническим воспалениям полости носа и пазух. Деформированная область будет раздражать слизистую и вызывать отеки. Они, в свою очередь, способствуют развитию воспалительных процессов;
Нарушениям обоняния. Отеки также способствуют возникновению атрофических процессов в обонятельном нерве. При этом пациенты жалуются на невосприимчивость к запахам;
Появлению головных болей и мигреней. При недостаточном доступе кислорода возникновение головных болей, сопровождающихся вялостью – частое явление.

Среди прочих последствий, вызванные искривлениями носовой пластины, могут стать нарушения слуха, ночные храпы. Нередким признаком опасного искривления могут стать также ночные удушья. При них самое главное – не затягивать с проблемой и обратиться к врачу.

Показания к выпрямлению

Востребованы операции по выпрямлению перегородки будут кстати для пациентов, у которых наблюдаются:

Заложенности носа, симптоматика которых не связана с простудами или аллергиями;
Осложнения среднего уха (разновидности отитов);
Воспаления пазух.

В некоторых случаях искривление негативно воздействует лишь на одну ноздрю. Однако в процессе роста и развития носовые ткани, как и все прочие теряют свою эластичность и регенеративную способность, что может вызывать некоторые осложнения. Поэтому при наличии хотя бы небольших намеков на искривление рекомендуется не медлить с операцией.

Подготовительные мероприятия

Этапы предоперационной подготовки могут быть следующими:

Анализы всех видов: моча, кровь на сахар и общая биохимия;
Проведение флюорографии;
Проведение рентгенограммы придаточных пазух или томографии при помощи компьютера.

При наличии болезней, таких как СПИД или ВИЧ, гепатит, специалисты должны выдвинуть ряд рекомендаций к проведению хирургического вмешательства.

Дополнительными требованиями, которые выдвигаются кандидатами на операцию, являются:

Отсутствие обострений хронических инфекций;
Для женщин – период, минимум, в неделю до или после месячных. Категорически не рекомендуется проведение вмешательства в период менструации;
Прекращение приема ряда противовоспалительных средств.
По возможности избавиться от новообразований в области носа

Противопоказания

Не проводится выравнивание поврежденной стенки носа, если:

Болезней и дисфункций, связанных с недостаточной свертываемостью крови;
Тяжелых декомпенсированных заболеваний;
Психических заболеваний.

Операция обычно не проводится и по возрастным ограничениям. Так, для лиц, не достигших 18-летия, такое вмешательство будет под запретом. Также лица 55-60 лет вполне могут получить отказ в проведении подобной операции по выпрямлению перегородки. Исключаются случаи, когда оперативное вмешательство обусловлено серьезными осложнениями, опасными для жизни или при условии, что здоровье пациента позволяет проведение операции по выпрямлению перегородки.

Операция по выпрямлению

Выполнение операции в настоящее время может производиться не только традиционным, хирургическим методом при использовании анестезии, скальпелей и прочих инструментов, но и иначе. Так, процедура выпрямления лазером – альтернатива режущим предметам и наркозу.

Стоит учитывать, что лазерное вмешательство возможно при небольших деформациях хрящевой части. В более серьезных случаях возможность его применения нецелесообразно, так как добиться требуемого эффекта не получится. В классическом варианте хирургическое вмешательство происходит следующим образом: обезболивание носовой полости – введение анестетика – выполнение разреза – выделение и удаление хряща – удаление шипа или гребня, вызывающего искривление или деформацию – зашивание разреза. Дополнительно в ноздри вставляются тампоны из марли для фиксации перегородки в требуемом положении. В случае работы с лазером, операция протекает по принципу: нагревание перегородки – формирование нужной формы.

Что бы Вы изменили в себе с помощью липосакции?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Операция по исправлению носовой перегородки (септопластика) считается наименее травматичным видом хирургического вмешательства. Она позволяет провести корректировку костной и хрящевой ткани через ноздри, без шрамов и рубцов на лице. Процедура быстро и эффективно улучшает качество жизни больного, избавляет от многочисленных проблем и восстанавливает естественное дыхание через нос.

Септопластика не меняет форму носа и не принадлежит к косметическим операциям, но при необходимости вполне может совмещаться с ринопластикой.

Причины смещения стенки носа

Носовая перегородка представляет собой вертикальную костно-хрящевую пластину, разделяющую носовую полость на половины. Ее дефект вызывает смещение стенки относительно оси по горизонтали или вертикали. При этом деформация может быть как односторонней, так и двухсторонней или S образной.

Причины, вызывающие искривление стенки носа, могут быть самыми разными. Их принято разделять по следующим группам:

Физиологические деформации. Возникают в результате лицевого предлежания плода, родовспоможения с наложением щипцов или неравномерного развития лицевых костей в подростковом возрасте. Вызвать дефект может наследственный фактор.
Травматическое смещение . Наблюдается чаще у мужчин и мальчиков юношеского возраста. Возникает в результате удара или падения.
Компенсаторная причина . Наличие ЛОР-заболеваний в хронической форме нередко приводит к искривлению стенки носа.

Какими бы факторами и причинами ни была вызвана данная патология, ее полная коррекция на сегодняшний день возможна только с помощью операции.

Кому необходима септопластика

Показанием к проведению хирургического вмешательства может стать постоянная затрудненность дыхания, хронический насморк, носовые кровотечения, ухудшение слуха и зрения. Искривленная носовая перегородка является причиной частых и тяжело протекающих ЛОР-патологий, нередко переходящих в хроническую форму.

Люди с деформированной стенкой часто жалуются на ночной храп. Это опасное состояние вызывает спонтанную остановку дыхания и у тучных людей с атеросклерозом и повышенным АД может закончиться инсультом.

Храп у полных людей может привести к инсульту

Наиболее подходящий возраст для операции по исправлению перегородки носа - 14 лет и старше. У детей септопластика проводится только в крайнем случае, когда польза от нее превосходит риск неправильного формирования костей носа в будущем.

Противопоказания к хирургическому вмешательству

Как и любая операция, септопластика имеет свои достоинства и недостатки. Несмотря на простоту исполнения и малую травматичность, у процедуры есть ряд противопоказаний:

гемофилия;
сахарный диабет;
патологии сердечно-сосудистой системы;
тяжело протекающие инфекционные заболевания;
раковая настороженность.

Манипуляцию редко проводят в пожилом и старческом возрасте и при наличии психических заболеваний.

Разновидности септопластики

Операция на перегородке носа в современной медицине выполняется несколькими способами. При сложных деформациях, требующих удаления части латеральной стенки или ее перестройки, показана эндоскопическая септопластика. При незначительных дефектах перегородки можно обойтись альтернативным методом - лазерной септопластикой.

Процедура не требует длительного нахождения в стационаре и проводится с анестезией. Минимальное повреждение тканей гарантирует быстрое и беспроблемное заживление.

Подслизистая резекция

Наиболее старый способ исправления дефектов стенки носа. Классическая операция по выпрямлению носовой перегородки представляет собой резекцию небольших участков латеральной стенки, мешающих ее нормальному функционированию. При этом эпителий аккуратно отслаивается, что позволяет сохранить его целостность и уменьшить кровотечение. Процедура проводится под общей анестезией.

Подслизистая резекция - самый древний и травматичный способ исправления носовой перегородки

Операция при искривлении носовой перегородки на месте травмы требует устранения деформированных участков с последующим формированием латеральной стенки заново. При соответствующей подготовке к удалению дефектов и правильном настрое операция проходит безболезненно и с минимальными повреждениями.

Эндоскопическая септопластика

Этот термин означает коррекцию срединной стенки носа с помощью видеооборудования, что позволяет проводить точные и наименее травматичные манипуляции.

Обычно такая операция по выравниванию перегородки продолжается 20–40 минут. Ее длительность зависит от степени искривления пластины, наличия шипов и гребней. Обезболивание может быть как общим, так и местным. Перед вмешательством больному проводят премедикацию, снижающую уровень тревоги и подготавливающую пациента к дальнейшим манипуляциям.

Эндоскопическая септопластика - современный и малотравматичный способ коррекции стенки носа

Современные методы проведения эндоскопии позволяют избежать косметических дефектов и делают процесс восстановления быстрым и легким. Поэтому эндоскопическая септопластика считается наиболее рациональным способом устранения дефектов.

В медицинской практике иногда используют метод изолированной коррекции гребней и шипов. Однако этот вид резекции не прижился, поскольку он технически сложен и чаще требуются комбинированные коррекции.

Септопластика лазером

Операция на исправление перегородки носа с помощью лазера проводится обычно под местной анестезией. Специальным инструментом хирург разогревает ткани хряща и придает им правильную форму. Если латеральная стенка патологически разрослась, специалист выпаривает излишнюю ткань лазером, выравнивая перегородку. Затем она фиксируется в нужном положении силиконовыми шинами.

Операция занимает 25–30 минут и проводится амбулаторно. Ее эффективность и малая травматичность позволяет обойтись без кровотечения и инфицирования. Однако лазерная септопластика имеет ряд противопоказаний и не всегда эффективна в трудных случаях.

Лазерная септопластика - самый современный вид хирургического вмешательства

Другие виды септопластики

Помимо рассмотренных выше, наиболее распространенных методов выравнивания кривой перегородки, существуют и другие способы устранения дефектов латеральной стенки:

Септоринопластика. Комбинированное вмешательство, включающее в себя коррекцию лазером и пластику внешнего вида носа.
Ультразвуковая кристотомия. Выполняется ультразвуковым ножом, дает практически бескровный результат.
Реплантация. Представляет собой реконструкцию перегородки при помощи пересадки хряща.

При необходимости скорректировать внешнюю форму носа всегда можно совместить ринопластику с любым вариантом септопластики.

Подготовка к операции и ее проведение

Перед операцией по выравниванию носовой перегородки больному назначают ряд обследований, включающих в себя общий анализ крови, МРТ носовой плоскости, риноскопию, рентгенографию черепа, компьютерную томографию. Сдать все анализы и пройти обследование можно в поликлинике по месту жительства.

Далее пациент поступает в стационар, желательно за сутки до операции. Эти часы отводятся на подготовку к вмешательству. При встрече с анестезиологом следует выбрать вид обезболивания (местная или общая анестезия), рассказать о переносимости различных медицинских препаратов. Если назначен общий наркоз, в день операции с утра нельзя есть и пить.

Во время процедуры устраняются дефекты перегородки, включающие в себя смещение фрагментов латеральной стенки, ее изгиб или отрыв. Происходит удаление наростов, шипов и гребней, выправление тканей хряща относительно центральной оси. Затем на область вмешательства накладывают рассасывающие швы.

После операции нос фиксируется повязкой

После завершения операции по выпрямлению перегородки, в полость носа вкладываются силиконовые сплинты или носовые ходы тампонируются турундами. При лазерном вмешательстве тампонирования и наложения швов не требуется. Снаружи накладывается гипс или марлевая повязка.

Противопоказания и осложнения

Даже при малой инвазивности и травматичности септопластика, как и любое хирургическое вмешательство, несет в себе долю риска. Последствия операции чаще всего связаны с возможностью кровотечения или инфицированием раны.

Для предотвращения нежелательных осложнений необходимо четко выполнять все назначения и рекомендации доктора.

В некоторых случаях септопластика может привести к изменению формы носа или повреждению нервных окончаний слизистой. Однако чаще всего вмешательство проходит без каких-либо осложнений.

Реабилитация

Послеоперационный период не очень сложен. Обычно он протекает гладко и практически безболезненно. В первые 24 часа в носу у больного находятся тампоны (силиконовые или марлевые), которые помогают остановить кровь и поддержать правильное положение стенки носа.

Для устранения боли пациенту назначают анальгетики. Помимо них, могут быть прописаны:

кровоостанавливающие средства;
жаропонижающее;
антимикробные препараты.

После эндоскопической операции на нос из стационара выписывают через 1–3 дня. Полное восстановление дыхания обычно происходит через несколько недель. Все это время больной должен наблюдаться у ЛОР-врача и тщательно выполнять его рекомендации.

Процесс восстановления после эндоскопической септопластики занимает несколько дней

Если говорит о лазерной коррекции, то здесь процесс восстановления протекает намного легче. После нее, как правило, не требуется приема медикаментозных препаратов и нахождения в стационаре.

Если больной страдает от аллергических ринитов, в процессе реабилитации могут случиться обострения, которые потребуют дополнительного лечения.

Больничный после эндоскопии закрывают на 10 день. К этому времени исчезает отек и наружные синяки, если они были. При должном уходе за носовой полостью восстановительный период заканчивается быстро и не вызывает у больного никаких проблем.

Как решиться на операцию

Светлана
С заложенным носом я мучилась давно, практически все 28 лет моей жизни. На что только не думала. И низкий иммунитет, и сырой ленинградский климат, и… Да на все думала, пока не сходила к ЛОР-врачу. Он наконец-то сказал, что всему виной кривая перегородка носа. Назначил операцию. Боялась страшно. Сам процесс не помню. Прошло полгода, и что хочу сказать. Да, страшно, да, неприятно, но оно того стоит. Нос прекрасно дышит, чувствую все запахи, перестала постоянно болеть голова. Я счастлива.

Ольга
Поделюсь своими наблюдениями, надеюсь, кому-то поможет. Мне 30 лет, молодая женщина. После нескольких лет мучений решилась на операцию. Нос совсем перестал дышать, появился противный насморк, не сильный, но без платка никуда не выходила. Сделала септопластику на носовую перегородку. Сейчас нос дышит и все прекрасно. И что столько лет мучилась? Все оказалось совсем не так страшно, как рассказывали и я себе представляла. Поэтому не бойтесь и решайтесь. Хуже, чем есть, точно не будет.

Наталия
Сколько себя помню, с детства нос все время в соплях и цветет от герпеса. А справа вообще не дышит. Пошла к ЛОРу и узнала, что у меня искривление перегородки. На операцию согласилась не раздумывая. Решила делать под местной анестезией и сильно об этом пожалела. Было больно. Очень. Правда, закончилось все быстро, но наревелась я там… Люди после операции как огурчики ходят, а я одна с распухшей физиономией и искусанными губами. Сейчас, правда, нос дышит, прошел насморк и герпес, чему я несказанно рада. Но делать лучше под наркозом. А в остальном все нормально, зажило быстро.

Как видим, мнения в основном положительные. После операции кардинально меняется самочувствие, и появляются новые ощущения. Люди избавляются от ринита, к ним возвращается обоняние, уходит головная боль. Поэтому не затягивайте с септопластикой и не бойтесь. Хороший настрой и точное выполнение рекомендаций доктора поможет сделать вмешательство безболезненным, а восстановление - быстрым.

Понятие «искривление» – это одна из степеней (или, скорее даже, форм) деформации носовой перегородки. Встречаются и другие виды: «шип» и «гребень», но простое искривление перегородки носа встречается чаще всех остальных.

Искривление перегородки носа может возникнуть после перелома, если кость срослась неправильно. Травматические искривления – наиболее распространенный вариант этого дефекта.

Возможны и другие механизмы формирования искривления: физиологический и компенсаторный. В первом случае деформация возникает из-за того, что носовая перегородка и другие кости лицевого черепа растут с разной скоростью (это не естественный процесс). Во втором случае причиной искривления носовой перегородки могут стать любые объемные образования в этой области: опухоли, полипы и т.д.

Незначительные дефекты носовой перегородки не сопровождаются какими-либо симптомами. Более выраженные деформации всегда проявляются основным и самым важным симптомом: затруднением дыхания через нос. Этот признак постоянен и наблюдается во всех случаях.

Иногда больные жалуются на головные боли, постоянное выделение слизи из носа, симптомы хронического воспаления слизистой оболочки полости носа.

Обследование проводит ЛОР-врач. Как правило, для постановки диагноза достаточно сбора жалоб и анамнеза, а также проведения передней риноскопии (осмотра носовой полости с помощью зеркала, отражающего свет). Во время осмотра врач определяет целостность и плотность носовой перегородки при помощи специального инструмента – пуговичного зонда.

При необходимости слизистую орошают 1% раствором адреналина: он сужает сосуды и уменьшает отек.

Основные принципы лечения

Искривление перегородки носа лечится только хирургически, консервативных методов не существует.

В основном, используются две техники:

Подслизистое удаление деформированной части перегородки.
Мобилизация носовой перегородки (техника по Воячеку).

Никогда не путайте устранение косметического дефекта носа и ЛОР-операцию для лечения искривления. Это совершенно разные вмешательства, имеющие принципиально различные цели, методы и результаты.

Затруднение носового дыхания – это обязательный симптом, и только он может быть показанием к лечебной операции на носовой перегородке. Имеющийся косметический деффект после вмешательства может быть устранен, но это ни в коем случае не является основной целью ЛОР-операции.

Это крайне важная информация: лечебная операция (не косметического характера) может быть проведена хирургом оториноларингологом только в случае наличия жалоб на затрудненное носовое дыхание!

Противопоказания, осложнения и длительность госпитализации индивидуальны для разных вариантов оперативного лечения, с учетом используемого инструментария и условий оперирования. Именно поэтому подробно рассматривать хирургические техники необходимо раздельно.

Метод подслизистой резекции (удаления) части перегородки

Эта операция может быть совмещена с выпрямлением спинки носа, если в этом есть необходимость.

Кому же можно выполнять подслизистую резекцию (ПР), а кому – нельзя?

ПР не проводят пожилым людям, если искривление перегородки возникло давно и человек адаптировался к затруднению носового дыхания: в таком случае операция банально не имеет смысла. Кроме того, слизистая носовой полости у таких больных, как правило, атрофируется, что крайне осложняет как саму операцию, так и послеоперационный период.

ПР выполняется в стационаре, после тщательного обследования на наличие каких-либо хронических заболеваний, которые могут послужить противопоказанием к операции. Это может быть сахарный диабет, тяжелые заболевания печени и почек, сердечно-сосудистые патологии и т.д.

Вам придется пробыть некоторое время в стационаре: до тех пор, пока ваш врач не будет уверен в том, что вашему здоровью ничего не угрожает. Обычно это не занимает больше недели, но вопрос о выписке всегда решается индивидуально.

Техника ПР достаточно сложная, поэтому операцию нередко приходится проводить под общим наркозом. Раньше доступ для ПР осуществлялся через разрез под верхней губой, но сейчас от этой техники отказываются.

Вмешательство проводится на одной ноздре: слизистая оболочка рассекается, чтобы обнажился хрящ (носовая перегородка состоит из двух частей: хрящевой и костной). Разрез получается достаточно длинный, почти на всю длину перегородки.

Следующий этап операции – это отделение слизистой оболочки от хряща. Для этого в разрез вводят специальный инструмент, который отслаивает слизистую от самого внешнего слоя хряща – надхрящницы.

Через получившийся разрез хрящ рассекается (с другой стороны его также необходимо отделить от слизистой оболочки). Затем искривленные части перегородки, – как хрящевые, так и костные, – удаляются при помощи ножниц.

Это важнейший этап операции: нужно правильно выбрать, какую часть перегородки удалить (если верхняя часть разреза будет слишком близко к спинке носа, это может вызвать массу осложнений!).

После удаления искривленной части перегородки слизистая оболочка укладывается на место, а в полость носа помещаются эластичные тампоны (как правило, это просто отрезанный от стерильной перчатки палец, заполненный поролоном).

При обильном кровотечении используются тампоны, пропитанные специальной кровоостанавливающей пастой.

На следующий день тампоны можно удалить, а через 2-3 недели операционная рана полностью заживает. В тот же период постепенно начинает облегчаться носовое дыхание, которое было нарушено из-за искривленной перегородки.

Мобилизация носовой перегородки по Воячеку (редрессация)

Операция по Воячеку значительно менее травматична, нежели подслизистая резекция. Мобилизация представляет собой «разламывание» перегородки на несколько фрагментов. После стабилизации этих фрагментов перегородка выпрямляется.

Надломы кости или хряща не всегда требуют даже рассечения слизистой оболочки. В части случаев достаточно просто переломить перегородку в нескольких местах при помощи щипцов или специального «долота».

Эта операция обеспечивает целостность носовой перегородки. Именно это делает мобилизацию по Воячеку наиболее эффективным и «анатомичным» вмешательством.

Если, по каким-либо причинам, во время операции рассекалась слизистая оболочка или надхрящница, разрезы сшиваются кетгутом. Это шовный материал, который через некоторое время рассасывается: снимать швы после операции не нужно.

Мобилизация по Воячеку, как и ПР, заканчивается тампонированием полости носа.

Послеоперационный период

Вне зависимости от того, какая техника была выбрана врачом для выпрямления носовой перегородки, первый сутки (иногда – двое суток) носовые ходы должны быть тампонированы. Тампоны помещают в полость носа «рыхло», но, тем не менее, носовое дыхание в первые сутки после вмешательства невозможно.

Некоторые больные тяжело переносят невозможность дышать через нос: жалуются на резкую нехватку воздуха, приступы удушья. Это, по большей части, связано с реакцией психики на операцию, поэтому такое осложнение устраняется приемом успокаивающих препаратов.

После операции, вплоть до выписки из стационара (и позже – в домашних условиях), нужно проводить тщательный туалет полости носа. В первые 3-4 суток проводят также «анемизацию» слизистой – орошение ее раствором адреналина для сужения сосудов и уменьшения отека.

Осложнения

Оперативное лечение искривлений носовой перегородки редко сопровождается развитием осложнений. Проведение операций в условиях стационара и последующее наблюдение за больным сводит риск осложнений к минимуму, однако помнить о них нужно.

Осложнения, классически, делятся на ранние и поздние.

Ранние осложнения, как правило, связаны с травмами во время вмешательства: это гематомы или обильные кровотечения. Их возникновение маловероятно, если заполнение носовой полости эластичным тампонами было проведено правильно и своевременно (сразу по окончании операции). Если у больного, по данным предварительного обследования, выявляется склонность к кровотечениям, тампонада сопровождается использованием местных кровоостанавливающих средств.

Перед операцией у таких больных, ко всему прочему, проводят профилактическое введение викасола, синтетического витамина К, который повышает свертываемость крови.

Еще одно раннее осложнение – это острый отит, который возникает из-за тампонады полости носа. Такое возможно, если используются нестерильные тампоны, или нарушается техника тампонады.

Это же может стать причиной внутричерепных осложнений операции (абсцессов мозга или менингита), но они не возникают у людей с хорошим иммунитетом.

Поздние осложнения возникают очень редко. Может сформироваться атрофический ринит – это хроническое воспаление слизистой оболочки полости носа, кровообращение которой было нарушено во время операции.

Иногда вмешательство приводит к тому, что форма носа изменяется еще сильнее: возникает западение спинки носа. Это осложнение свойственно только подслизистой резекции, и возникает при удалении слишком большого участка перегородки.

Намного чаще возникают сращения между перегородкой носа и противоположенной стенкой носовой полости. Иногда сращение может наблюдаться на значительной площади, – тогда их называют атрезиями. Сращения или атрезии также лечатся хирургическим путем: это безопасная и безболезненная операция, которая даже не требует госпитализации.

Заключение

Искривление перегородки носа – это, конечно, не смертельно опасное заболевание, но качество жизни оно может ухудшать очень и очень сильно.

Если вы ощущаете постоянное затруднение носового дыхания, которое никак не связано с простудой или аллергией, обязательно обратитесь на консультацию к ЛОР-врачу.

Только дыхание через нос может обеспечивать нормальное снабжение организма кислородом. Проходя через носовые пути, воздух увлажняется и очищается, а это – чрезвычайно важный момент.

Не стоит терпеть затрудненное носовое дыхание и привыкать дышать через рот – это чревато массой последствий. Вовремя обратитесь к врачу: два дня дискомфорта после вмешательства стоят того, чтобы вы могли всю жизнь дышать свободно!

Нос человека является очень важным и нужным многофункциональным органом. Его основные задачи состоят в том, чтобы подогревать и увлажнять воздух, вдыхаемый человеком, задерживать частички пыли, которые могут попасть в нос с потоком воздуха. Также он способен обезвреживать патогенные микроорганизмы, которые могут попасть извне.

Главный орган обоняния помогает воспринимать и различать запахи и ароматы.

Причины и последствия искривления перегородки

Форма носа имеет форму призмы, через которую проходит канал, идущий спереди назад. Полость носа сформирована из нескольких стенок и разделена на две половины с помощью вертикального образования, которое и является перегородкой. Она состоит из двух отделов – костного и хрящевого.

Ее формирование продолжается до 16 лет. Современными исследованиями доказано, что только каждый 20-й человек в мире имеет идеально ровную носовую перегородку. Практически у каждого есть разнообразные искривления. В большинстве случаев искривление происходит в одну из сторон. Но встречаются также отклонения в виде шипа или гребня. Именно благодаря перегородке, потоки воздуха равномерно распределяются между правой и левой половиной носа. Перегородка предназначена для того чтобы согревать, очищать и увлажнять, но если она искривлена, то ее главные функции нарушены.

Относится к лидерам болезней носовой полости. Согласно статистическим данным, это заболевание не характерно для малышей. Но в то же время около половины взрослого населения страдают этим недугом, особенно мужская его часть. Если жалобы по искривлению перегородки не сопровождаются трудностями в осуществлении дыхания носом, то нет необходимости в проведении оперативного вмешательства.

Часто пациенты осознанно избегают терапии, полагая, что признаки заболевания не опасны для жизни. Однако перед тем, как игнорировать проведение квалифицированной терапии, стоит узнать, как проходит операция, и возможные последствия болезни.

Учеными доказан факт, что нарушенная функция дыхания носом способствует кислородному голоданию мозга, в объеме около 15%. У детей это провоцирует задержку умственного развития, а у взрослых повышенную утомляемость, слабость. Также страдают кроветворная и половая системы больного. Сбои в работе иммунной системы способствуют повышенному уровню заболеваемости инфекционными болезнями.

Искривления носовой перегородки делятся на три категории:

Признаки искривленной перегородки и методы диагностики

Некоторые симптомы искривления схожи с другими , однако есть и специфичные. О наличии заболевания могут свидетельствовать следующие признаки:

Не всегда деформированная перегородка означает, что нужно проводить оперативное вмешательство. Для того чтобы выяснить, есть ли в этом крайняя необходимость, следует пройти комплексное обследование, которое включает следующие диагностические мероприятия:

осмотр врачом-отоларингологом;
риноскопия;
дополнительные лабораторные исследования.

При осмотре больного ЛОР-врач определяет вид отека носа и проводит обследование дыхания носом. Для этой цели к каждому носовому проходу подносится небольшой кусочек ваты и оценивается то, как колеблются ворсинки во время дыхания.

Кроме этого, исследуется обонятельные способности пациента. Процедуру повторяют также для каждого носового прохода отдельно. С этой целью больному дают определить и назвать запах на ватном тампоне. Сниженное обоняние говорит о наличии деформаций перегородки.

Метод передней риноскопии позволяет оценить носовую полость и образования в ней. Для проведения процедуры используется носорасширитель и предназначенный для этой цели зонд. Риноскопия позволяет выявить полип, гематому, абсцесс в носовой полости. Если носоглотка и носовая полость осматриваются со стороны рта, то этот метод обследования называется задней риноскопией.

В большинстве случаев осмотр врачом-отоларингологом позволяет выявить все причины возникновения искривления и признаки, препятствующие нормальному дыханию. Доктор определяет степень деформации и решает вопрос о целесообразности проведения операции в каждом конкретном случае индивидуально.

Оперативное лечение

Операция по исправлению носовой перегородки допустима при наличии довольно весомых причин, которые препятствуют осуществлению полноценного дыхания носом. Главными факторами, при наличии которых рекомендовано проводить операцию:

Особенностью процедуры является то, что операция по выпрямлению носовой перегородки не проводится больным младше 16 лет, так как все еще продолжается рост перегородки. Операция может нарушить развитие естественной структуры лица. В редких случаях оперативное вмешательство проводится детям с 10 лет, но при наличии очень весомых аргументов и показаний.

Оперативное вмешательство, при котором, происходит выпрямление искривленной перегородки носа, предполагает полное устранение всех деформированных участков кости и хряща.

Операция проводится в условиях стационара квалифицированным ЛОР-хирургом. Так как операция может сопровождаться значительной потерей крови, то ее не рекомендуется выполнять женщинам в период месячных.

За 30 минут до проведения операции больному вводятся препараты с анестезирующими свойствами для минимизации чувствительности. Сначала этим лекарственным средством смазывается слизистая носа, а затем препарат вводится в толщу самой перегородки. Данные мероприятия позволяют в достаточной степени обезболить процесс оперирования. По желанию больного коррекция носовой перегородки может проводиться под общей анестезией. Если манипуляция проводится ребенку, то обезболивание только общее.

Операция на нос предполагает, что перегородка будет разрезана с внутренней части носовой полости, что позволяет скрыть рубец. После операции слизистая остается полностью сохраненной, какие-либо отверстия отсутствуют. Перегородка носа становится более тонкой, а ее структуру составляет фиброзная ткань. Операция на нос при сильном деформировании предусматривает коррекцию перегородки с помощью удаления довольно крупной части хряща и костной ткани. Такая операция называется септопластика.

Заканчивается операция на перегородку носа тем, что доктор на два дня вставляет в полость носа тампон из марли, который пропитан специальным лекарством, чтобы удержать листки слизистой. Современная медицина использует для этой цели тампоны из латекса или гелия, которые позволяют больному дышать сразу после проведения оперативного вмешательства.

Современная медицина позволяет исправить дефект в виде искривленной носовой перегородки с помощью малотравматичного метода — лазерного луча спроектированного на деформированную область.

Операция с помощью лазера по исправлению перегородки носа предполагает прогревание участка хряща, а затем происходит его фиксация на 24 часа в необходимом положении. Продолжительность операции – не более 20 минут. Лазерное исправление перегородки носа назначается при необходимости терапии только хрящевой части перегородки. Метод нормализует дыхание носом, восстанавливает анатомию полости носа.

Нюансы послеоперационного периода

Для того чтобы рана скорее зажила и процесс выздоровления не сопровождался осложнениями, после операции на нос для исправления перегородки необходимо проводить ряд определенных мероприятий:

В послеоперационный период необходимо тщательно следить за состоянием здоровья больного и регулярно измерять температуру. После операции по исправлению перегородки носа, которая предполагает выравнивание деформированной ткани, осложнения, возникают редко. Редко осложнения могут проявляться в виде кровотечений, гематом. В таких случаях надо вставить в носовые проходы тампон.

Может возникнуть перфорация, из-за травмирования острым предметом во время операции, а также инфицирование вследствие такого поражения. Во избежание этого операционное поле должно быть полностью дезинфицировано. Больной должен до и после оперативного вмешательства принимать курс антибиотикотерапии. Иногда возможно изменение формы носа, но это происходит очень редко.

С целью профилактики деформации перегородки стоит избегать любых травм этой области. Также не стоит злоупотреблять сосудосуживающими препаратами. Их длительный прием способствует возникновению отека слизистой, что приводит к нарушению дыхания при искривленной перегородке носа.

Напечатать