Главная » Сосуды » Ожирение: степени, лечебная диета, советы врачей. Четыре степени ожирения у человека и их особенности Ожирение 3 степени лечение медикаментами

Ожирение: степени, лечебная диета, советы врачей. Четыре степени ожирения у человека и их особенности Ожирение 3 степени лечение медикаментами

Если у вас имеет место отдышка, иногда даже в состоянии покоя, сердечные боли, тахикардия, то возможно у вас (морбидное ожирение ).

Морбидное ожирение - это превышение индекса массы тела (ИМТ)более чем на 40-50 кг/м2.

Такое ожирение уже представляет сложности в его преодолении. Пищевую зависимость
лучше всего преодолевать комплексно. Хорошо, если в вашем городе есть психолог - специалист по лечению ожирения 3й степени (морбидного ожирения) .

Знание того, что ожирение, это такое же заболевание, как и многие другие, облегчит вам путь к здоровому весу. Прежде, чем начинать лечение, найдите грамотного специалиста и проведите полное обследование на предмет наличия серьезных хронических сопутствующих заболеваний. Правильный диагноз значительно облегчит вам задачу похудения. И напротив, неправильное поставленный диагноз способен принести значительно больший вред вашему здоровью.

Лечение ожирения 3 степени.

Эффективный способов лечения ожирения много. Это могут быть и хирургические методы лечения, такие как бандажирование или шунтирование желудка. Если вы не склонны к радикальным переменам, можно начать комплексное лечение с помощью верно подобранной диеты и физических упражнений.

Психология ожирения считает, что причины избыточного веса - это приобретенная привычка в детстве получать поощрения в виде еды, а также заедать горе и обиду кусочком вкусненького. Таким способом довольно часто мать передает свою заботу о ребенке, ограничиваясь кусочком сладенького, вместо теплых объятий для малыша. Поэтому впоследствии ребенок просто обречен на ожирение.

Все способы лечения морбидного ожирения, или 3 степени ожирения.

Морбидное ожирение, или ожирение 3 степени, успешно поддается лечению. Занятия физически, а также правильно подобранная диета - залог успеха в преодолении проблемы морбидного ожирения. Начните с простых преодолимых нагрузок. Для начала это может быть небольшие пешие прогулки или подъем пешком по лестнице.

Давайте перечислим все способы, с помощью которых можно преодолеть этот недуг:

Хирургические методы лечения ожирения. Это радикальный способ, который может одним махом избавить вас от ожирения. Выбор в настоящее время в хирургии велик, это может быть как обратимые, так и необратимые операции, то есть операции, которые делаются однажды и навсегда, например, шунтирование желудка. Солидарности ради перечислим также самые популярные виды операций. Это операция рукавной гастропластики, бандажирование желудка, а также липосакция живота. Подробнее о каждом виде операций можно прочитать в разделе хирургические способы лечения ожирения .
Ограничивающие диеты. Правильно выбирать не просто диеты на какой-то период времени, а начинать привыкать к новому образу жизни. Диеты бывают жесткие, которые дают быстрый результат, и более сбалансированные, которые способны подарить более длительную и устойчивую потерю веса. Отличным примером служит диета минус 60 .
Регулярные занятия спортом. Превосходно, если вы решите похудеть с тренажером , или вы начнете ежедневно делать упражнения. Возможно, вы станете просто ходить пешком на работу, и забудете о работе лифта. А может, вам сложно организовать свое время самому и вы выберете себе спортивный клуб. Важно, чтобы вы занимались регулярно.
Однозначно, огромную помощь вам окажет пищевой дневник. Записи следует вести последовательно, записывая, в том числе, все случайные "перекусы" и даже количество и качество жидкости, которое вы пьете в течение дня.

Следует подробно записывать что и сколько ешь. Первое время вас очень удивит то количество потребляемой вами еды. Простой анализ своего поведения то, когда вас тянет поесть, какие чувства и ситуации, количества съеденного а также оценка калорий с помощью пищевого дневника помогут вам преодолеть пищевую зависимость и морбидное ожирение.

И все-таки, стоило бы определить причину вашего переедания. Конечно, прежде исключив наследственные причины ожирения или гормональные нарушения. Попробуйте поймать себя на том, когда вам хочется есть. Алан Кар в книге "легкий способ похудеть" преподает отличные уроки похудения. Эта книга заслуживает внимания. Если в вашем городе есть хороший психолог, попробуйте обратиться за помощью к профессиональному целителю душ. Вдохновитесь реальными успешными историями похудения на 70 кг .

Весь секрет борьбы с ожирением, особенно если это 3 степень, в регулярном подходе. Этот избыток веса вполне поддается коррекции. Это может быть аква аэробика, велосипед, даже просто ходьба в ускоренном ритме. Вылечить ожирение 3 степени возможно, но нужно подготовиться к постепенным и последовательным действиям в этом направлении.

Правильный состав меню при лечении ожирения 3 степени.

Диета при лечении ожирения должна быть низко жировой. Жир должен присутствовать, но в небольших, иногда даже чисто символических пропорциях.
На самом деле, снизить долю жиров в вашем рационе питания не сложно - просто уменьшите потребление чистого жира, но не отмените его.

ВАЖНО!!! Жир дает организму чувство насыщения - так что небольшое количество его при соблюдении диеты как бы обманывает организм, уберегает его от стресса при борьбе с избыточный весом.

Организм устроен так - сначала он сжигает только что полученные углеводы, потом недавно полученные, и уж только после - жиры. Причем жиры каждый организм сжигает свое собственное определенное количество в день.

Отмечена странная зависимость - чем больше ожирение , тем большее количество жира организм может сжечь. Это говорит о том, что вначале потеря лишнего веса идет хорошо.Позже организм начинает чувствовать недополучении калорий, и начинает экономно их расходовать. И если вы худеете, используя голодание или монодиеты - это стрессовые показатели для организма. Все это провоцирует организм на еще более экономное отношение к накопленному жиру. Тем более, что при морбидном ожирении разница в употребляемом количестве калорий очень заметна. Если вы раньше ели очень много жирного и сладкого, а теперь вовсе не едите, потеря избыточного веса может остановиться.

Своеобразный "испуг" организма объясняет такую тяжелую потерю последних килограммов. В среднем человеческий организм способен сжечь около 100-200 гр жира. Так что, прежде всего при лечении с ожирением 3 степени в вашем каждодневном меню должно уменьшится количество потребляемого жира. Также каждый день в вашем меню должен присутствовать белок - отварное или запеченное мясо любых нежирных сортов не менее 200 гр.

Вот предположительное меню при лечении ожирения 3 степени:

Утро:

200 гр нежирного белого сыра, или творога,

200 гр салата - проследите, чтобы масла было не больше 1 столовой ложки,

1 кусочек ржаного хлеба и много воды, но не газированной.

Обед:

Суп с кусочком отварного мяса(грам 200),

2 кусочка хлеба грубого помола,

кусок отварного или запеченного мяса, огурец или помидор, отварная картофелина,

вода или чай с горсткой сухофруктов.

Ужин:

Творог диетический 200 гр,

100 гр сосисок отварных,овощи отварные

чай молочный. Ужин не позже 6 часов.

В промежутках при остром чувстве голода употребляйте кефир или воду, чай. Можно
есть несладкие фрукты.
В день можно употреблять около 200 гр сухофруктов.
Есть большой ассортимент диетических блюд - просто вспомните об этом! Интернет в помощь.

Список низко калорийный блюд, которые можно использовать в меню.

Список продуктов может быть огромен. Если у вас есть некое любимое блюдо - замените жирный продукт на нежирный, или вообще откажитесь от жира. Вот некоторые из них:

тушеная капуста
запеченная картошка
рыба тушеная или вареная
кефир,или любой кисломолочный продукт невысокой жирности
салаты,вместо заправки выбирайте кефир или винный уксус
запеканка творожная
любые тушеные овощи без мяса
супы нежирные (даже если это курица - поставьте бульон на
ночь в холодильник, а утром снимите жир - посмотрите на него внимательно - он
мог бы стать вашим - и оставьте его в тарелке))).
А также фаршированные овощи
окрошка
морсы
настойки шиповника
компоты без сахара
мандарины, апельсины, яблоки и любые другие кислые фрукты. Исключение составляют дыня, виноград, абрикос, арбуз.

Вы найдете много неожиданных рецептов похудения при ожирении 1,2,3,4 степени. Можно применять препараты, уменьшающие всасывание пищи - например «Ксеникал». Возможно, вам предложат препараты помогающие снизить аппетит при морбидном ожирении - прелюдин, грацидин, фепранон.

Крайне важно вовремя определить в организме нарушения работы поджелудочной железы, щитовидной железы. К счастью, в современном мире появился медицинский комплекс «Биосканер БИОРС», способный мгновенно оценить ваше индивидуальное состояние. И тут вам уже не надо полагаться на квалификацию врача. Медицинский комплекс «Биосканер БИОРС» способен в течении нескольких минут определить все нарушения в вашем организме и создать полную и грамотную картину для принятия решения вашим врачем.

Как нельзя лечить ожирение 3 степени (морбидное ожирение).

Единственно, что не стоит делать при лечении морбидного ожирения - это применять голод. Голод только создаст дополнительный стресс для вашего организма и потеря избыточного веса в этом случае усложниться.
Популярные новомодные таблетки для быстрого похудения имеют много побочных эффектов, таких как колоссальную нагрузку на поджелудочную железу,падение давления, или, наоборот, резкий скачек. Все это создаст только дополнительные угрозы для вашего и так уже подорванного ожирением, здоровья. Таблетки дают кратковременный результат или не имеют результата вообще. Не стоит так рисковать.
Просто однажды выберите себя красивого и у вас все выйдет!

В современном мире неуклонно растёт количество полных людей, особенно в развитых европейских странах и Америке. Статистика называет удручающую цифру - более 50%, а различные степени ожирения имеют около 30%. Говорят, что лень двигает прогресс. Человек всё больше изобретаем механизмов, заменяющих различные производственные и бытовые процессы, освобождая себя от физической нагрузки, а высокие жизненные стандарты дают возможность хорошо и калорийно питаться. Против этого трудно устоять.

Факторы риска

Факторами риска при ожирении является возраст, гормональные нарушения (избыток кортизола и недостаток эстрогена). Неправильное питание, употребление острой пищи и алкоголя приводят к возбуждению аппетита, стрессовые ситуации также усугубляют ситуацию.

Патогенез

В регуляции жирообмена задействована сложная цепочка: кора головного мозга, гипоталамус, нервная система, железы внутренней секреции. Патогенез ожирения кроется в дисбалансе расхода энергии и аппетита в результате сбоев одной из систем цепи. Поступление в организм энергетических материалов превышает интенсивность обменных процессов, как следствие, происходит накопление жира. Предполагают, что эти нарушения могут быть как врождёнными, так и приобретёнными, связанными с определёнными традициями в семье, укладом жизни.

Симптомы ожирения 3 степени

Зеркало и большой размер одежды подскажут о существовании проблемы. О том, что она зашла слишком далеко, просигнализируют симптомы ожирения, характерные для 3 степени:

одышка при ходьбе и даже умеренной физической нагрузке;
болевые ощущения в системе опорно-двигательного аппарата;
нарушения в сердечной деятельности;
гипертония;
дискомфорт пищеварительного тракта;
снижение работоспособности;
депрессивные состояния в результате комплекса неполноценности и низкой личностной оценки.

Вес при ожирении 3 степени

Вес человека является критерием оценки состояния его тела и поводом диагностировать ожирение. Существует ряд методик, построенных на соотношении роста и веса, с помощью которых определяется норма веса, а все отклонения от неё в большую сторону дают право рассматривать это как ожирение и, в зависимости от их величины, классифицировать. Самой простой формулой является следующая: при росте до 165см вычитается число100, 165-175см - 105, а свыше 175см - 110. Результат вычисления и есть оптимальным весом. При ожирении 3 степени он в полтора-два раза превышает рассчитанный. К первым признаками того, что проблема приобрела серьёзный оборот, относится ухудшение самочувствия, выражающееся в учащённом сердцебиении, повышенной потливости, сонливости, частых головных болях.

Ожирение 3 степени у ребенка

Методы определения нормального веса взрослых не подходят для раннего возраста детей. Существуют специальные таблицы, в которых отображены соответствия возраста и веса грудничков, причём разные для мальчиков и девочек. Эти нормы можно найти в интернете, специальной педиатрической литературе. На приёме у врача происходит взвешивание и измерение роста ребёнка, при отклонениях педиатр откорректирует питание.

В подростковом возрасте вся ответственность ложится на родителей. Не секрет, что часто упитанные дети - предмет их гордости и показатель заботы. Случается, что семейные гастрономические традиции, основанные на калорийном, обильном питании, малоподвижный образ жизни приводят к ожирению детей. Другими причинами являются гормональные сбои, нарушения метаболических процессов, наследственность.

Ожирению 3 степени ребёнка соответствует превышение веса на 50-100%. Для уточнения диагноза измеряют окружность бёдер, талии, грудной клетки, а с помощью, так называемого калипера - специального прибора, толщину подкожно-жирового слоя.

Ожирение 3 степени у мужчин и женщин

Ожирение у мужчин можно определить, рассчитав индекс массы тела (ИМТ) по одной из существующих формул: вес делится на квадрат роста. Превышение его значения в 40 раз свидетельствует об ожирении 3 степени. Мужское ожирение опасно тем, что снижает уровень тестостерона. Жиры превращают его в эстрогены, которые в свою очередь тормозят выработку тестостерона и способствуют накоплению жира. Получается замкнутый круг. Другим свидетельством низкой выработки тестостерона является объём талии, превышающий 102см. Снижение половой функции - большой удар для мужчины. Кроме прямой угрозы физическому здоровью из-за лишнего веса возникают и психологические проблемы.

Ожирение 3 степени у женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Особенно этому подвержены женщины, перешагнувшие пятидесятилетний рубеж. Это связано с гормональной перестройкой, снижением деловой активности. Большой вес в молодом возрасте может повлиять на репродуктивную функцию, сбои менструального цикла, т.к. уровень прогестерона снижается, а тестостерона становится выше. Также кроме проблем, связанных с лишним весом, присущих обеим полам, у женщин повышается риск возникновения рака груди, яичников, матки.

Стадии

Ожирение 3 степени не наступает мгновенно. Увеличение веса происходит постепенно и проходит несколько этапов, прежде чем стать чрезмерным. Различают стабильную стадию и прогрессирующую. Ожирение подразделяют на 4 степени. Для их определения можно использовать уже известную нам формулу: вес делится на квадрат роста. Полученный индекс носит название Кетле и он разный для мужчин и женщин.

Так, I степени для женщин соответствует индекс 28-30,7, для мужчин - 30-32,2, II степени - 30,8-35,4 и 32,3-37,2, III степени - 35,5-47,3 и 37,3- 49,7, IV степени - более 47,3 и 49,7 соответственно. Сделав этот несложный подсчёт, получаем объективную картину состояния своего тела. При определении степени ожирения у детей и лиц пожилого возраста возникает некоторая трудность, т.к. их мышцы слабее, чем у здоровых взрослых. В этом случае следят за динамикой веса и делают заключение, к какой стадии относится ожирение.

Формы

Ожирение в зависимости от причин возникновения подразделяют на два вида: первичное и вторичное. Первичным страдает большинство людей (90-95%). Выделяют несколько его форм:

алиментарно-конституциональное (наследственное);
с нарушением пищевых норм;
смешанное.

Вторичное бывает:

с генетическими дефектами;
церебральным;
эндокринно-метаболическим;
вследствие психических заболеваний;
приёма психотропных препаратов.

Другими словами, оно вызывается травмами головы, опухолями мозга, хирургическими операциями, недугами нервно-вегетативной системы, психическими расстройствами либо болезнями щитовидной и поджелудочной железы, генетическими заболеваниями. По анатомическому строению различают андроидное, гиноидное и смешанное. Андроидный - мужской тип или «яблочный», при котором жировые отложения расположены в верхней части туловища. Гиноидный «грушевидный» характеризуется преимущественным накоплением жира в ягодицах и бёдрах. Бывает и смешанный тип - жир равномерно распределён по всему туловищу.

Экзогенно-конституциональное ожирение 3 степени

Первая часть названия - экзогенно-конституциональное ожирение 3 степени говорит, что оно вызвано экзогенными факторами - перееданием, национальными особенностями, гастрономической культурой в семье. Вторая часть указывает на наследственную предрасположенность, активность жирового обмена.

Алиментарное ожирение

Алиментарное ожирение ещё носит название туловищное и является первичным. Нарушение баланса между потребляемыми калориями и их расходом приводит к накоплению подкожных «запасов» и вокруг внутренних органов. Алиментарное ожирение третьей степени свидетельствует о запущенности заболевания. При таком диагнозе страдает печень, сердце, сердечно-сосудистая система. Чаще всего причина кроется в наследственном факторе.

Морбидное ожирение 3 степени

Морбидное ожирение означает патологическое увеличение веса, при котором затруднено выполнение свойственных для поддержания нормального состояния организма функций. Ему соответствует 3 степень ожирения человека, при котором индекс массы тела равен либо превышает 40 единиц. Как правило, оно предопределяется генетическим фактором.

Беременность при ожирении 3 степени

Беременность при ожирении 3 степени подвергается риску из-за множества различных осложнений и угроз, заключённых в лишнем весе. Это опасно развитием:

гестационного диабета;
гипертонии;
инфекций мочеполовой системы;
тромбозов;
нарушения сна и кратковременной остановки дыхания (апноэ);
возможностью выкидыша или перенашивания плода;
нарушений родовой деятельности.

Ожирение матери несёт угрозу и здоровью ребёнка. Во-первых, ребёнок может родиться с большим весом (макросомией), а это чревато полнотой в будущем. Во-вторых, есть опасность врождённых патологий, например, болезней сердца или сахарного диабета. Оптимальный вес, который может набрать полная женщина при одноплодной беременности, составляет 5-9 кг, при многоплодной - 11-19 кг. За беременностью полной женщины врач следит более тщательно, проводя частые наблюдения и исследования.

Осложнения и последствия

Последствия и осложнения ожирения 3 степени являются серьёзной опасностью для нормального функционирования различных органов человека:

желудочно-кишечного тракта;
поджелудочной железы (развитие панкреатита);
печени;
сердечно-сосудистой системы (повышение артериального давления, заболевание сосудов ног, ишемические инсульты, болезни сердца, атеросклероз);
эндокринной системы (диабеты 2 типа);
опорно-двигательного аппарата;
дыхательной и репродуктивной систем.

Кроме физических последствий полные люди несут большую психологическую нагрузку, часто переходящую в депрессию.

Диагностика ожирения 3 степени

При диагностике ожирения 3 степени прибегают к антропометрии - определении основных физических данных человека: веса, роста, объёмов в разных частях тела (груди, талии, бёдер). После чего используются существующие классификации, позволяющие установить степень, вид ожирения, тип локализации жира, что немаловажно при определении рисков развития различных недугов и осложнений. Излишний вес - это сфера деятельности эндокринологов и диетологов. В первую очередь врач выяснит рацион питания, объём съедаемой пищи и направит на дополнительные исследования, чтобы определить источник проблемы: неправильное питание, гормональные сбои либо нарушение обмена веществ.

При ожирении 3 степени проводятся лабораторные исследования общего анализа крови и мочи на определение глюкозы, биохимического анализа на состояние жирового, углеводного, белкового обмена, выявляются отклонения других показателей, указывающих на сопутствующие заболевания. Также необходимо выяснение уровня гормонов щитовидной железы - трийодтиронина, тироксина и тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом.

Инструментальная диагностика даёт возможность определить уровень влияния ожирения на функции других органов и систем. С этой целью могут назначить УЗИ, МРТ, рентгеноскопию. Для проверки работы сердца направляют на электрокардиограмму.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику проводят с болезнью Иценко-Кушинга, которая имеет похожие симптомы: ожирение, мочекаменная болезнь, сахарный диабет, нарушение менструального цикла, снижение иммунитета и др. Но это нейроэндокринное заболевание, обусловленное чрезмерной выработкой гормонов коры надпочечников из-за избыточной секреции гипофизом кортикотропного гормона. У женщин этот недуг возникает после родов, а может быть следствием травм головы, ушибов, сотрясений мозга.

Лечение ожирения 3 степени

Лечение ожирения 3 степени в первую очередь заключается в назначении низкокалорийной диеты, которая основывается на употреблении пищи с большим содержанием клетчатки, витаминов (орехов, зерна, салатов, свежих овощей и фруктов) и малым количеством углеводов (сахара, хлебобулочных и макаронных изделий). Параллельно с диетой рекомендуется повышенная физическая активность, занятия спортом. Если эти методы не приносят результата назначается медикаментозная терапия, которая включает в себя приём анорексигенных препаратов. При неэффективности препарата его меняют на другой. Существуют и хирургические методы лечения.

Лекарства

Все лекарства для похудения направлены на регуляцию веса путём угнетения аппетита, изменения обмена веществ или усвоения калорий. Подавление аппетита происходит с помощью катехоламинов и их производных (амфепрамон, флуоксатин). Они приводят к накоплению в центральной нервной системе сиротонина и норадреналина, которые в свою очередь угнетающе действуют на чувство голода.

Амфепромон - возбуждает центр насыщения и подавляет центр голода. Лекарственная форма - драже, одноразовая доза приёма 25мг за час до приёма пищи, дважды либо трижды в день. Максимально можно принимать не более100г в сутки. Курс лечения 1,5-2,5 месяца, после трёхмесячного перерыва можно повторить. Препарат противопоказан при гипертонии, инфаркте миокарда, атеросклерозе, эпилепсии и психических расстройствах, глаукоме, опухолях, детям до 12 лет, беременным. Побочные реакции возможны в виде тошноты, рвоты, слабости, повышения артериального давления, аллергических высыпаний.

Механизм действия других препаратов - блокирование каннабиноидных рецепторов (римонабант, акомплиа).

Римонабант - таблетки, применяются для снижения веса наряду с низкокалорийной диетой и физическими нагрузками. Суточная доза - 20мг. Препарат можно принимать на протяжении 2 лет. Побочные явления проявляются как тошнота, тревожность, диарея. Не рекомендован к применению детям, беременным и кормящим женщинам, людям с психическими заболеваниями.

Анорексики - антидепрессанты, снижающие аппетит (сибутрамин, редуксин, меридиа).

Сибутрамин - кристалический порошок, растворимый в воде. Принимается утром, раз в сутки по 10г, при слабой эффективности через месяц дозу увеличивают до 15г. Побочные реакции возможны со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение давления, нарушения дыхания. Могут также возникать головные боли, запоры, сухость во рту. Противопоказан детям, пожилым людям, беременным, во время лактации, больным эпилепсией.

Ускоряют обмен веществ термогеники и липотропики, другими словами жиросжигатели. Препараты орлистат, ксеникал, орсотен препятствуют расщеплению жиров и их усвоению.

Орлистат - порошок, ингибирующий желудочные и панкреатические липазы - ферменты, с помощью которых происходит распад жиров. Принимается по 120г одновременно с каждым основным приёмом пищи, можно через час после еды. Если пища не жирная, можно пропустить приём. Имеет противопоказания для употребления беременным, кормящим, при повышенной чувствительности к препарату. Побочные действия - маслянистый стул, частые позывы к дефекации.

Витамины

При похудении витамины обязательно должны быть включены в рацион питания, чтобы с потерей веса не потерять, а укрепить здоровье. Зная о влиянии тех или других витаминов на процессы, происходящие в организме, можно подобрать их оптимальный набор, который поможет приблизить ожидаемый результат. Так, витамин D снижает чувство голода, С и В8 - разрушают жиры, Е - необходим для нормального функционирования иммунной и эндокринной систем, витамины группы В - незаменимы в слаженной работе всех систем жизнедеятельности человека: В2 - участвует в обменных процессах, В3, В6 - нормализует сахар в крови, стабилизирует гормональный фон, В4 - обеспечивает жировой обмен, В5 - выводит жиры, налаживает обмен веществ. Обязателен и витамин омега-3, который не синтезируется организмом. При приёме витаминных комплексов, продающихся в аптеках, необходимо пить большое количество воды (1,5-2 литра в день).

Физиотерапевтическое лечение

При ожирении 3 степени успешно применяют физиотерапевтические лечение, но обязательно в сочетании с другими методами: физическими упражнениями, диетическим питанием, иногда медикаментозным лечением. Лечебная гимнастика должна проводиться ежедневно не менее 20 минут в разных положениях с задействованием различных групп мышц. Хорошо себя зарекомендовала рефлексотерапия: акупунктура и лазеропунктура. Акупунктура - часть китайской культуры, одно из направлений традиционной народной медицины. Заключается она в воздействии на отдельные зоны тела, так называемые меридианы - центры энергии человека, иглами. Лазеропунктура для этой цели использует лазер. Назначают и водные процедуры - циркулярный душ, подводный массаж и просто плавание, как вид физической нагрузки.

Народное лечение

В арсенале народного лечения различные травы, снижающие аппетит и нормализующие обмен веществ, низкокалорийные диеты, рецепты блюд, богатых на клетчатку, лечебные ванны. Для приготовления ванн делают отвар из аира, чабреца, можжевельника, мяты, сенной трухи, берёзовых листьев. Можно индивидуально подбирать и другие лечебные травы, главный принцип - отрытие пор тела. Соблюдают следующую пропорцию: на столовую ложку каждой травы берут пол литра воды, кипятят несколько минут, настаивают не менее часа. В ванную с тёплой водой выливают настой. Такую процедуру можно повторять несколько раз в неделю.

Из отрубей пшеницы готовят такой напиток: 200г отрубей заливают литром воды, кипятят 10мин. Охлаждённый раствор принимают перед едой 4 раза в день по 100-150г. Успешно используется и мёд: утром натощак чайную ложку растворить в стакане слегка тёплой воды, при этом заполняется желудок, а организм получает необходимые витамины и микроэлементы. Яблочный уксус - известное средство от ожирения: на стакан воды льют 2 чайные ложки, выпивают за пол часа до еды трижды в день.

Лечение травами

Кроме использования трав для водных процедур широко применяются настои, отвары, чаи для приёма внутрь. На такое лечение возлагается улучшение обмена веществ, уменьшение чувства голода, очищение организма от вредных шлаков и токсинов. Снизить аппетит поможет настой корня валерианы: 70г на литр холодной воды, пить через сутки по 100-150г за 30мин до приёма пищи. Для борьбы с ожирением применяют такие травы: хвощ, стручки фасоли, спорыш, бессмертник, кукурузные рыльца, берёзовые почки, кору крушины. Можно использовать готовые аптекарские мочегонные сборы.

Гомеопатия

Гомеопатия при лечении ожирения применяется в составе комплексных мероприятий по снижению веса, её эффект не бывает мгновенным, но низкий показатель осложнений говорит в её пользу. Существуют конституциональные, патогенетические и этиотропные гомеопатические препараты.

К конституционным средствам (в зависимости от типа человека, его индивидуальности) относится сепия, сульфур, бариум карбоникум, аммониум карбоникум, кальциум карбоникум.

Кальциум карбоникум - выпускается в гранулах в различных разведениях, улучшает обмен веществ. Дозы назначаются индивидуально. Препарат имеет ряд противопоказаний: камни в почках, язва желудка, повышенное артериальное давление, гиперчувствительность. Возможны побочные эффекты в виде аритмии, особенного привкуса во рту, нервозности, быстрой утомляемости.

Этиотропные препараты назначают при вторичном ожирении и направлены они на причину, спровоцировавшую появление лишнего веса. Это ацидум фосфорикум, нукс вомика, анакардиум, игнация.

Игнация - комбинированный препарат из растительных и животных компонентов. Является антидепрессивным средством, назначается при различных неврологических патологиях. Выпускается в каплях, одноразовая доза для детей до 2 лет - 3 капли, от 2 до 6 - 5 капель, после 6 лет - 10. Раствор капают под язык, можно разводить в нескольких ложках воды. Приём осуществляют 3 раза в день, не смешивая с едой. Побочные действия могут возникать на первых этапах лечения со стороны заболевания, на которое направлено лечение. При этом стоит продолжать лечение. Беременным не противопоказано, при аллергии на компоненты препарата нужно прервать применение.

Нукс вомика - растительные компоненты препарата обуславливают его гепатопротекторное, слабительное, противовоспалительное действие. Капли принимаются за четверть часа до еды либо через час после. Для разного возраста дозировка отличается: 9-15 капель для маленьких детей и 30 капель для взрослых трижды в день. Противопоказания существуют для беременных и при индивидуальной непереносимости.

Патогенетические препараты, направлены и на лечение сопутствующих заболеваний. Так, при сердечных патологиях назначают лахезис, арнику, спигелию; болезнях пищевого тракта - нукс вомику, кальциум карбоникум, меркуриус дульцис; урологических недугах - кантариас, тую, брионию и т.д.

Спигелия - настойка, при болезнях сердца применяется в низких разведениях. Доза определяется гомеопатом индивидуально. Побочный эффект возможен в виде сильного сердцебиения, тошноты, рвоты. Противопоказан беременным, кормящим женщинам, при аллергической реакции на препарат.

Оперативное лечение

Оперативное лечение - самый эффективный способ избавления от ожирения. Показаниями для его проведения является ИМТ больше 40. При таких заболеваниях, как сахарный диабет 2 типа, варикозное расширение вен, гипертоническая болезнь могут прибегать к операции и при ИМТ более 35. В мире чаще всего прибегают к двум видам хирургического вмешательства: желудочное шунтирование (распространено в Америке, Канаде) и бандажирование желудка (Европе, Австралии). Такие операции чаще всего лапараскопические и дают возможность избавиться от половины веса. Метод шунтирования заключается в формировании «малого» желудка путём пересечения его верхней части и подсоединения к нему тонкой кишки. Таким образом, происходит уменьшение объёма желудка с 2 литров до 20-50мл. Способ бандажирования заключается в накладывании специального бандажа - кольца, разделяющего желудок на две части: верхнюю и нижнюю. Так как рецепторы насыщения находятся в верхней меньшей части, то для её наполнения и ощущения сытости не требуется много еды.

Диета при ожирении 3 степени

Самым частым виновником ожирения 3 степени всё же является переедание, поэтому главной задачей в борьбе с ним должно быть налаживание правильного питания. В первую очередь оно должно быть дробным и частым. Диета №8, рекомендованная при ожирении 3 степени, базируется на низкокалорийных продуктах, дающих насыщение. Необходимо убрать из рациона жареную, тушеную, солёную, острую еду. Также отказаться от мучных, макаронных изделий, круп, картофеля, сладостей: сахара, конфет, мёда. Больше есть сырых овощей и фруктов. Жиры необходимо ограничить, но полностью не исключать. Небольшое количество сливочного масла и нерафинированного растительного потребуется организму для обменных процессов. Ограничить продукты, содержащие большое количество холестерина - печень, яйца.

Ожирение – одна из основных проблем нашего века. Множество людей не просто имеет избыточный вес, а все чаще получает диагноз ожирение 3 степени (морбидное), то есть предпоследнюю по тяжести форму. Патология трудно поддается лечению, а результативность последнего во многом зависит от силы воли и терпения пациента.

Признаки 3 степени ожирения

Основной признак – значительное превышение допустимой массы тела. Определяют это по индексу массы (ИМТ): разделить вес (кг) на рост (м). В норме показатель колеблется от 19 до 23 у женщин и от 20 до 25 у мужчин. Диагноз «ожирение 3 степени » ставят, когда показатель превышает 40.

Внешние симптомы:

второй подбородок;
складки жира на животе и боках;
ноги с «галифе »;
мышечная слабость.

Другие признаки патологии тяжелой степени:

чрезмерная потливость;
эмоциональная неустойчивость;
постоянная сонливость;
одышка;
тошнота;
общая слабость;
отеки конечностей;
запоры;
боли в позвоночнике и суставах.

Чем опасно ожирение 3 степени

Последние степени патологии влекут за собой заболевания практически всех систем и органов. Часто возникают болезни сердца и сосудов, печени; повышается артериальное давление; развивается артроз суставов и панкреатит.

Возможные осложнения у женщин и мужчин:

диабет 2 типа;
атеросклероз;
артериальная гипертония;
гормональный дисбаланс;
почечная и сердечная недостаточность;
жировой гепатоз печени;
желчнокаменная болезнь;
бесплодие у женщин;
болезнь Альцгеймера;
импотенция;
недержание мочи;
варикозное расширение вен;
рефлюксная болезнь;
грыжа.

Причины и формы патологии

Существуют следующие виды морбидного ожирения:

Алиментарно-конституциональное. Причины: переедания с раннего возраста, наследственность, гиподинамия, нарушение жирового обмена, патологии гипоталамуса, изменение структуры жировой ткани, гормональный сбой;
Церебральное. Причины: повреждения черепа, мозговые опухоли, нейроинфекции, длительное повышение внутричерепного давления;
Эндокринное. Причины: заболевания эндокринных желез (синдром Кушинга, гипогонадизм, инсулинома, гипотиреоз и пр.). Подобное возможно у женщин в период климакса, беременности;
Медикаментозное. Причины: длительное лечение препаратами, повышающими аппетит/активирующими процесс липосинтеза.

Как диагностировать заболевание

Ожирение 3 степени заметно невооруженным глазом. Но врач должен взвесить пациента и измерить его рост, чтобы определить ИМТ. Также доктор собирает анамнез: режим питания, способ жизни, физические нагрузки пациента и пр.

Одновременно проводится диагностика фоновых заболеваний. Назначают анализы крови (на сахар, липопротеины, триглицериды, холестерин). При необходимости проводят УЗИ, МРТ, КТ, процедуру ЯМР, рентгенографию, ЭКГ.

Методы лечения

Терапия включает комплекс мер: диету, комплекс физических упражнений, медикаменты. В тяжелых случаях не обходится без хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение ожирения 3 степени

Препараты подбираются индивидуально с учетом противопоказаний и общего состояния пациента.

Орлистат

Данное средство уменьшает всасывание жиров. В результате организм испытывает дефицит энергии, расходует накопленное. Препарат назначают пациентам всех возрастов, так как он действует строго в кишечнике.

Лечение может вызвать: маслянистые выделения из ануса, газоотделение, неотложные позывы в туалет, учащение дефекации. При отмене лекарства возможна боль в кишечнике.

Сибутрамин

Запрещено это средство при булимии, сердечно-сосудистых заболеваниях в анамнезе, болезнях почек и печени, тиреотоксикозе, глаукоме и аденоме простаты.

Сибутрамин очень эффективен при ожирении 3 степени в комплексе с диетой и увеличением физических нагрузок. Стандартная начальная доза – 10 мг в сутки. Ее постепенно увеличивают до 20 мг. Принимать лекарство по 1-2 таб. утром (с 10 до 11 часов) вне зависимости от трапезы.

Прием лекарства угнетает аппетит, в результате больной худеет естественным путем, но диету лучше соблюдать. Назначают его только в молодом возрасте и при отсутствии других серьезных заболеваний.

Помимо вышеупомянутых могут назначить препарат «Меридиа », а также «Ксеникал ». Медикаментозное лечение нередко дополняется приемом витамина D.

Народные способы лечения

При ожирении последней степени можно использовать:

Ванны с отваром календулы, чабреца, тополя, листьев березы. Длительность процедуры – 20 минут;
Пить настой из листьев березы, ежевики и мать-и-мачехи. Большую ложку смеси заваривают в чашке воды в течение часа. Пьют настой утром или в обед перед трапезой.

Точечный массаж

Акупрессура (точечный массаж) – один из методов китайской медицины. На теле человека есть множество биологически активных точек, некоторые из них отвечают за похудение. Их стимулируют, надавливая подушечками пальцев. Эти точки локализуются в разных частях тела. Когда специалист будет надавливать на них, появиться легкий дискомфорт – это нормально.

Диета при ожирении 3 степени

Человек должен в корне пересмотреть свои пищевые привычки. Диета подбирается низкокалорийная, но блюда должны насыщать и поставлять в организм полезные вещества. Среднее количество калорий – 1500.

Диета предполагает ограничение питья, сахара, соли, мучного.

Пример меню:

Завтрак – небольшая порция творога (обезжиренного) и яблоко;
Обед – суп (на мясном бульоне). В блюде может быть немного мяса, зеленого горошка и яблочного уксуса;
Ужин – тертая морковь, стакан отвара шиповника;
Перед отходом ко сну – стаканчик кефира с низкой жирностью.

Режим питания можно изменить, увеличив количество трапез. Одновременно снижается размер порций – это называют дробным питанием.

Меню может быть следующим:

Завтрак – яйцо, жареное на подсолнечном масле, овощная нарезка без заправки, чашечка кофе;
Ланч – небольшая порция вареной цветной капусты;
Обед – тарелка зеленых щи, пара яблок;
Ужин – обезжиренный творог и стакан отвара шиповника;
Перед отходом в постель – стакан кефира.

молочный день – пить молоко/кефир каждые 2 часа;
овощной – за день съесть 1 кг однотипных овощей, обязательно сырых (пр. капуста, томаты, морковь);
творожный – рацион включает ½ кг творога, кофе и сметану, которые можно чередовать с отваром шиповника;
яблочный – рацион включает только 1-1 ½ кг яблок;
мясной – за сутки разрешено 300 г вареного мяса, овощной гарнир, отвар шиповника и кофе.

Хирургическое лечение

К сожалению, данный метод практикуется чаще всего, так как консервативными способами бороться с тяжелыми степенями ожирения не всегда удается.

Хирургическое вмешательство – радикальная методика, которая позволяет избавиться от лишнего веса сразу же. Кроме того, существует несколько вариантом операций, среди которых как обратимые, так и необратимые: шунтирование желудка, бандаж желудка, рукавная гастропластика, липосакция.

В основном операции делают для того, чтобы больной употреблял меньше пищи, тогда не понадобится даже диета. В результате происходит естественное похудение. При липосакции откачивается подкожный жир, а органы пищеварения не трогают. Излишек кожи при необходимости удаляют путем пластической операции.

Ожирение 3 степени – серьезная патология. Многие больные умирают намного раньше, чем люди с нормальным весом. Основные причины смертности – сопутствующие заболевания: сердечная недостаточность, болезни ЖКТ, различные инфекции, инфаркт миокарда, кровоизлияние в мозг и пр.

Если вовремя начать терапию, то при снижении веса большинство людей возвращается к привычному ритму жизни, но потребуется постоянно контролировать заболевания, которые появились из-за ожирения.

Доброго времени суток, дорогие читатели блога и просто случайные прохожие! Сегодня я хочу посвятить этот пост всем тем, кто активно ищет и интересуется информацией о лишнем весе.

Статья о стадиях и типах ожирения у мужчин, женщин и детей (фото), как определить имт и степень (таблица), берут ли в армию и сколько кг у человека при 1,2 и 3 степени. Здесь вы найдете исчерпывающие ответы на все вопросы касательно диагностики лишнего веса и прогноза будущей жизни.

Всех поздравляю с первым днем 2012 года и надеюсь, что длинные выходные дни вы проведете с пользой, а не тупо сидя у телевизора. Самое время начать заниматься каким-нибудь видом спорта или фитнессом в спортзале. Уже сейчас можно готовиться к новому летнему сезону, поскольку не успеете оглянуться, а весна уже стучится, как говорится.

Нагружать себя физически нужно каждому человеку, а не только тем, о ком пойдет речь в этой статье. Я, например, имею ИМТ — 22, но это не значит, что мне можно расслабляться, всегда есть возможность повысить это уровень до 30, к примеру. Поэтому я занимаюсь фитнессом 3 раза в неделю, чего и вам желаю.

Как определить степень ожирения

Определение степени ожирения у женщин и мужчин необходимо для оценки уровня тяжести заболевания. Существуют несколько методов оценки степени ожирения. Какие методы и как они используются, давайте разбираться.

В силу нашего менталитета и народных традиций полнота (ожирение) до сих пор не считается заболеванием. И это плохо, т. к. это состояние может приводить к более серьезным нарушениям в организме, таким как нарушение толерантности к глюкозе или сахарному диабету, как минимум.

Типы ожирения у мужчин

Если вы думаете, что мужчины могут набирать вес и откладывать жир по мужскому типу, то вы ошибаетесь. В последнее время появляется все больше мужчин, имеющих женский вид ожирения, как на фото внизу (слева распределение жира по женскому типу).

К счастью, такой тип встречается довольно редко, чаще всего можно увидеть «пивные животики», как вот этот. Это наиболее опасный тип в плане развития метаболических расстройств и требует срочного лечения.

Соотношение талии и бедер

Для выяснения риска диабета и сердечно-сосудистых осложнений используется соотношение: объем талии / объем бедер. В норме для мужчин этот показатель должен быть не более 1,0, а для женщин — не более 0,85. Если эти показатели выше, то возрастает риск развития осложнений в лице сахарного диабета 2 типа.

Оценка объема талии

Еще немаловажным показателем является объем талии. В норме у мужчин она не должна превышать 94 см, а у женщин — 80 см. Превышение этих показателей также ведет к увеличению риска развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.

Кроме лишнего веса, имеются и другие факторы риска развития сахарного диабета, а какие вы можете узнать из статьи .

Степени ожирения у детей

Каждый человек имеет возможность вычислить свой идеальный вес и начать осуществлять меры по снижению своего реального веса, чтобы избежать в будущем появления .

Но, однако, стоит учесть, что эти формулы для расчета не очень годны для детей и спортсменов. Это связано с другими пропорциями у детей и преобладанием мышечной массы у спортсменов и бодибилдеров. В этом разделе рассмотрим проблему диагностики лишнего веса у маленьких представителей человечества.

К сожалению, констатирую тот факт, что заболеваемость ожирением среди детей неуклонно растет с каждым годом. В России оно еще не стало эпидемией, но в развитых странах врачи и ученые буквально кричат, что полных детей приближается к критической отметке.

Если, россияне и дальше будут придерживаться западного уровня жизни и внушать их ценности своим детям, то через десяток годов нас тоже ждет подобная участь (см. фото выше). Берегите своих детей! Ведь лишний вес это не только пухлые щечки и мягкие округлые формы, но и масса сопутствующей патологии.

Дети также, как и взрослые, могут получить ожирение и первой, и второй, и даже третьей степени. Особенно это актуально для подростков и детей первых лет жизни. Поскольку именно в этот период идет активное деление клеток жировой ткани.

Когда можно считать, что у ребенка уже имеется проблема с весом

Если вы подозреваете у ребенка болезнь веса, то вы можете быстро и легко высчитать ИМТ, которое коррелирует с жировой массой и у взрослых и у детей, и как рекомендует ВОЗ. Я писала об этой формуле в начале статьи. Оценка результатов вычисления аналогична, а именно:

избыточной массе тела соответствует ИМТ от 25 до 30
ожирению 1 степени соответствует ИМТ от 30 до 35
ожирению 2 степени соответствует ИМТ от от 35 до 40
ожирению 3 степени соответствует ИМТ более 40

Степени ожирения у детей в таблицах

Но этот метод очень грубый и не учитывает детские параметры. Детские эндокринологи пользуются более точным методом — использование перцентильных или центильных таблиц, где сопоставляется вес, рост, пол и возраст детей. Согласитесь, что этот метод более индивидуален. Масса тела ребенка считается избыточной, когда показатель в пределах 85-95 центиля, а ожирение начинается с 95 центиля.

Современные центильные таблицы создали недавно в 2006 г на основании многофокусного исследования по эталонам роста (МИЭР). Они созданы в каждой стране с учетом национальных особенностей. В них используется система стандартных отклонений (SDS - standard deviation score). ВОЗ пользуется стандартными отклонениями –1, –2, –3 SDS, медиана и +1, +2, +3 SDS.

С учетом рекомендаций ВОЗ, ожирение у детей и подростков следует определять как +2,0 SDS ИМТ, а избыточную массу тела от +1,0 до +2,0 SDS ИМТ. Ниже я привожу фото официальной таблицы для мальчиков от 2 до 5 лет и покажу как правильно ею пользоваться (кликните на картинку, чтобы сделать крупнее). Потом вы можете для всех возрастов и вычислить уже для своего ребенка.

Итак, в первой колонке вы видите возраст — год/месяц, во второй колонке вы видите возраст в месяцах, следующие три мы пропускаем. Смотрим последние 7 столбцов. Столбец median означает средний ИМТ для этого возраста и нормой считается, если ваш показатель вписывается в показатели между столбцом -1SD и 1SD.

Если ИМТ от 1SD до 2SD, то это говорит об избыточной массе тела у ребенка. Если больше 2SD — ожирение.

Еще есть не в виде таблиц, а виде графиков. Тут уж, как вам более удобно. График выглядит таким образом. Я взяла для примера ИМТ для мальчиков от 5 до 19 лет (картинка кликабельна)

Здесь вы видите 5 линий, который делят график на 6 интервалов. Нормой читается ИМТ, которое попадает между желтыми линиями. Горизонтально располагается возраст, а по вертикали ИМТ. Надеюсь, вы запомнили как его высчитывать.

Как видите в этом графике указывается не SD, а центили о которых я говорила в начале. Таким образом совмещается старое и современное обозначение. .

С какой степенью ожирения берут в армию

Этот вопрос интересует многих молодых людей, а также их родителей. Ведь, полные новобранцы могут стать предметом насмешек и издевательств среди более стройных товарищей. Когда еще работала в государственной больнице, то пришлось заполнить кучу актов из военкомата по ожирению и некоторым призывникам пришлось послужить нашей Родине.

А все потому, что не все мужчины с лишним весом попадают под освобождение и даже отсрочку. Когда вы приходите на комиссию, то вас там взвешивают, измеряют рост и рассчитывают ИМТ. По результатам расчета выносится диагноз «Ожирение» и дается направление к эндокринологу для обследования. Гарантировано идут служить молодые люди с 1 степенью ожирения и избыточной массой тела.

Те, у кого ожирение 2 степени получают отсрочку на 6 месяцев, затем все по новой. А кто вырастил свое тело до 3 степени ожирения чаще всего получают пожизненное освобождение от службы, но к сожалению, это бывает не всегда. Иногда с третьей степенью могут дать только отсрочку и позже придется все повторять снова. Согласно данным ИМТ 4 степени ожирения не существует.

На этом у меня все. Занимайтесь спортом, и ваше тело будет вам благодарно! Каким видом спорта занимаетесь вы? Как вы к нему относитесь вообще?

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

К сожалению, проблема ожирения на сегодняшний день актуальна как никогда раньше. Ведь в большинстве случаев жизнь среднестатистического человека включает в себя не только постоянные стрессы, но и отсутствие физических нагрузок, а также неправильное и несбалансированное питание.

Естественно, одним из наиболее тяжелых состояний является ожирение 3 степени. Ведь на данной фазе организм поддается просто невероятным нагрузкам. Избыточный вес — это не просто эстетический недостаток, а серьезное заболевание, которое представляет собой настоящую угрозу здоровью и даже жизни. Именно поэтому сегодня столь актуальной является информация о том, что же представляет собой ожирение и каковы причины его возникновения. Как определить наличие заболевания? Какие методы лечения существуют на сегодняшний день? Ответы на эти вопросы будут интересны многим.

Что такое ожирение? Краткие сведения

На сегодняшний день медицина рассматривает ожирение как хроническое заболевание, связанное с нарушением процессов обмена веществ в человеческом организме. Увеличение массы тела в данном случае происходит за счет скопления жировой ткани. В большинстве случаев жировые отложения появляются в первую очередь в области бедер, молочных желез и живота. На более поздних стадиях количество жировой ткани увеличивается повсеместно, включая и внутренние органы.

К сожалению, количество людей с подобной проблемой возрастает с каждым годом — болезнь нередко диагностируется даже среди детей. Подобный рост заболеваемости, конечно же, связан с особенностями жизни современного человека. Например, в Соединенных штатах Америки практически треть населения страдает от подобной проблемы.

Естественно, здесь существует масса факторов риска, способных вызвать тот или иной сбой в метаболизме. Кстати, ожирение у женщин наблюдается чаще, чем у мужчин. Так с чем связано подобное расстройство?

Основные причины развития заболевания

На самом деле существует множество факторов, способных привести к развитию такого заболевания. Причины ожирения могут крыться как в привычках человека, так и в особенностях функционирования его организма. На сегодняшний день подобное расстройство принято считать многофакторной болезнью.

Первичный набор избыточной жировой массы связан, как правило, с нарушением энергетического баланса. В организм человека попадает намного больше калорий, чем он может израсходовать. Естественно, избыточное количество питательных веществ откладывает в виде подкожной жировой клетчатки.

Чаще всего причины ожирения так или иначе связаны с неправильным питанием. Например, в группе риска люди, употребляющие большие количества жирной и богатой простыми углеводами пищи. Кроме того, не стоит упускать из вида то, что чаще всего современный человек питается на ходу, и нередко его рацион включает в себя блюда быстрого приготовления.

Тем не менее, есть и другие, не менее важные причины. Например, употребление избыточного количества калорий может быть связано с искаженным восприятием пищи у человека (например, если он воспринимает ее как награду и т.д.). Не стоит забывать и о физической активности. Ведь сегодня огромное количество людей проводят практически весь день, сидя за столом.

С другой стороны, ожирение может быть связано и с физиологическими нарушениями. Например, нарушения в работе гипоталамо-гипофизарной системы сказываются в первую очередь на процессе обмена веществ. Различные заболевания щитовидной железы также могут вызвать интенсивное отложение жировых масс. Стоит отметить, что ожирение, вызванное гормональными сбоями, лечить намного тяжелее, так как здесь для начала нужно устранить первопричину.

К факторам риска также можно отнести различные заболевания и расстройства со стороны пищеварительной системы. Не стоит забывать и о постоянных стрессах, так как любое эмоциональное напряжение влечет за собой изменения уровня тех или иных гормонов. Более того, многие люди привыкли буквально «заедать» стресс.

Степени ожирения и краткая характеристика

Естественно, каждый случай подобного заболевания в своем роде уникален. Тем не менее в современной медицине принято выделять так называемые степени ожирения. Для того чтобы понять, имеется ли у вас избыточный вес, для начала нужно определить индекс массы тела. Этот показатель демонстрирует соответствие веса человека и его роста. Для того чтобы определить индекс, нужно массу тела в килограммах разделить на рост в метрах, возведенный в квадрат.

В норме этот показатель должен составлять от 18,5 до 25. Индекс 25-30 уже свидетельствует о наличии избыточных килограммов. Так какие степени ожирения выделяют?

При первой степени ожирения индекс массы тела колеблется в пределах 30-35.
Ожирение 2 степени характеризуется показателем в 35-40.
Если индекс массы тела превышает 40, это свидетельствует о начале третьей стадии. Ожирение 3 степени нередко в современной медицине называют морбидным.

Стоит отметить и тот факт, что при данном заболевании жировые отложения могут накапливаться в различных участках тела. Например, довольно опасной считается централизованна форма болезни, при которой жир накапливается в районе живота. Подобное состояние чревато осложнениями, так как количество жировых тканей увеличивается не только под кожей, но также и на внутренних органах. Одним из часто встречаемых осложнений является ожирение печени. Лечение подобного расстройства попросту необходимо, так как при отсутствии терапевтических мер болезнь будет постоянно прогрессировать.

Первая степень ожирения: симптомы и описание

Согласно статистике, 60% пациентов страдают именно от этой формы болезни. Ожирение 1 степени сопровождается довольно заметным увеличением массы тела. Естественно, все это попросту не может не сказаться на работе всего организма.

К основным жалобам пациентов можно отнести одышку, которая возникает во время физических нагрузок (например, во время ходьбы). Время от времени появляются и боли в суставах, которые не могут справиться с дополнительной нагрузкой.

К счастью, ожирение 1 степени практически всегда поддается лечению консервативными средствами. Правильное питание и соответствующие физические нагрузки помогут избавиться от лишних килограммов и поддерживать организм в тонусе.

Что представляет собой вторая степень ожирения?

На самом деле наличие проблем с лишним весом на данной стадии заболевания вряд ли кто-то поставит под сомнение, так как избыток жировой массы и пресловутые складки на коже видны невооруженным глазом.

Естественно, подобное состояние сказывается на работе всего организма. В первую очередь, конечно же, страдает опорно-двигательный аппарат и суставы, ведь им приходится выдерживать гораздо большие нагрузки. Сам же пациент жалуется на тяжесть и боли, которые усиливаются во время ходьбы или любой другой физической активности. Нередко наблюдается и отек нижних конечностей.

С дополнительной нагрузкой сталкивается и сердечно-сосудистая система. По мере развития заболевания возникает ишемия, боли в области сердца, постоянная одышка и т.д. Ожирение 2 степени также вызывает расстройства со стороны пищеварительной системы, включая нарушения работы желудка, кишечника и печени. Болезнь усложняет работу поджелудочной железы и повышает вероятность развития сахарного диабета второго типа.

Ожирение 3 степени: основные симптомы

В большинстве случаев вторая стадия ожирения переходит в следующую, так как люди не способны избавиться от заболевания самостоятельно или вовсе не считают это существенной проблемой. Тем не менее подобное состояние крайне опасно, так как влечет за собой тяжелые последствия.

Конечно же, ожирение 3 степени (фото выше) видно невооруженным взглядом. Жировые массы в больших количествах распределены по всему телу, а жировые складки уже нельзя скрыть никакой одеждой. Кожа, как правило, покрыта фиолетовыми стриями (растяжками). Нередко можно заметить покрасневшие участки кожных воспалений.

Самочувствие пациентов также значительно ухудшается. Люди, страдающие ожирением, постоянно жалуются на боли в спине. Конечно же, страдают тазобедренные и коленные суставы, поэтому больной человек не может проводить на ногах большое количество времени. Даже незначительные физические нагрузки сопровождаются сильной одышкой. Постоянно появляются отеки, особенно на лодыжках. К симптомам можно отнести также учащенное сердцебиение и периодически возникающие сердечные боли.

Конечно же, ожирение 3 степени сказывается и на эмоциональном состоянии больного. Наблюдается снижение самооценки. Болезнь сказывается на работоспособности. Для пациентов на этой стадии характерны и депрессии.

К сожалению, на данном этапе простая диета и физические нагрузки вряд ли помогут, так как люди попросту не могут выполнять все упражнения и бессознательно нарушают правила питания. В данном случае медикаментозная или даже хирургическая терапия попросту необходимы. Ведь ожирение 3 степени крайне опасно для здоровья и даже жизни пациента.

Четвертая степень ожирения

На самом деле ожирение человека в четвертой стадии встречается крайне редко. Почему? Большинство людей при отсутствии лечебных мер попросту не доживают до этого момента. Ведь вес пациента превышает норму как минимум в два раза. Естественно, только здоровый организм может справиться с такой нагрузкой.

Многие люди на этой стадии ожирения не способны двигаться — некоторые из них даже не покидают кровать, так как нагрузка на суставы и кости слишком велика. Одышка возникает даже в состоянии покоя. Пациентов постоянно беспокоят проблемы с сердцем. Ранняя смерть в данном случае отнюдь не редкость.

Стоит отметить, что даже если человеку на этой стадии болезни удается справиться с ситуацией и избавиться от лишних килограммов, то впереди его ждут многочисленные хирургические операции, направленные на коррекцию форм тела и удаление отвисших участков кожи.

К каким осложнениям приводит заболевание?

На самом деле ожирение чаще всего приводит к неприятным и опасным осложнениям. В первую очередь стоит отметить расстройства со стороны пищеварительной системы. Неправильное питание и сбой метаболизма приводит к таким заболеваниям, как холецистит (воспалительный процесс в желчном пузыре), образование желчных камней, а также жировая дистрофия печени, воспаление поджелудочной железы. Ни для кого не секрет также, что ожирение способствует развитию сахарного диабета второго типа.

Естественно, от наличия избыточного веса страдает и опорно-двигательная система. В частности, у пациентов со временем развиваются артриты и деформирующие остеоартрозы. Нельзя считать редкостью и межпозвоночные грыжи, так как именно позвоночнику приходится справляться и лишним весом во время движения.

С другой стороны, ожирение способствует развитию тех или иных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Наиболее распространенными осложнениями в данном случае считаются ишемическая болезнь сердца и артериальная гипертензия. Подобные болезни при отсутствии лечения могут привести к инфаркту миокарда или же инсульту.

У некоторых пациентов наблюдается развитие так называемой альвеолярной гиповентиляции. Подобное нарушение наиболее характерно для людей с крайне степенью ожирения. Из-за избыточного веса и разрастания жировых тканей они не могут глубоко дышать, что приводит к хроническому кислородному голоданию.

Ожирение у детей

К сожалению, даже среди маленьких детей нередко встречается такая проблема, как ожирение. Отзывы врачей и статистические исследования свидетельствуют о том, что существует три критических периода, когда ребенок наиболее склонен к набору избыточной жировой массы:

Ранний возраст — от рождения и до трех лет.
Дошкольный возраст — от пяти до семи лет.
Подростковый возраст — от 12 до 14 лет.
Отдельно стоит выделить и период полового созревания, так как нередко гормональная перестройка способствует увеличению жировой прослойки.

Что же касается причин ожирения, то у детей они выглядят преимущественно так же, как и у взрослых пациентов. Естественно, важную роль здесь играет генетическая наследственность — если оба родители страдают от избыточного веса, то высока вероятность появления той же проблемы у ребенка. Нередко болезнь связана с различными расстройствами эндокринной системы, включая заболевания щитовидной железы, дефицит йода и т.д.

Тем не менее в большинстве случаев ожирение развивается на фоне неправильного питания и отсутствия физической активности. В любом случае на начальных стадиях избавиться от этой проблемы намного проще. Поэтому при малейших подозрениях стоит обратиться к врачу. После проведения диагностики специалист назначит препараты (если имеют место проблемы с гормональным фоном), а также составит индивидуальную схему питания и порекомендует специальные комплексы упражнений.

Основные методы диагностики

Безусловно, быстрое увеличение массы тела — это серьезный повод обратиться к врачу. Для начала специалист соберет полный анамнез и проведет необходимые изменения (вес, рост, объемы). Уже первичный осмотр сможет показать наличие расстройств. Дальнейшие исследования предназначены для того, чтобы определить наличие осложнений и оценить работу всего организма.

Наиболее точной считается компьютерная томография, которая позволяет определить не только количество избыточных жировых масс, но и место их локализации. Кроме того, проводятся различные ультразвуковые и рентгенологические исследования — они помогают оценить работу всего организма. Безусловно, нужно пройти осмотр у эндокринолога и сдать анализы на гормоны, так как довольно часто именно с такими нарушениями связано развитие ожирения. Кроме того, пациента наверняка отправят к психотерапевту, так как чаще всего заболевание сопряжено с некоторыми психическими расстройствами, которые также необходимо устранить.

Медикаментозное лечение ожирения

Если ожирение 1 степени устранить помогут диета и спорт, то при дальнейшем его развитии излечиться самостоятельно практически невозможно. Именно поэтому многие медики назначают своим пациентам некоторые лекарства.

На самом деле подобные препараты не помогут навсегда избавиться от ожирения — они предназначены лишь для того, чтобы нормализировать процесс пищеварения и снизить аппетит. Например, такие препараты, как фентермин, сибутрамин, бупропион изменяют уровень норадреналина и серотонина в крови, воздействуя тем самым на центры насыщения и подавляя голод. Терапия также включает в себя прием лекарств, замедляющих процесс усваивания жиров, что препятствует набору массы. По рекомендации психотерапевта пациенту могут быть назначены антидепрессанты и дополнительные сеансы психотерапии. Естественно, при наличии осложнения (панкреатит, ожирение печени) проводят дополнительное лечение.

Стоит отметить, что все вышеперечисленные лекарства не обладают пролонгированным эффектом — их воздействие исчезает сразу же после прекращения приема. Именно поэтому даже после терапии человек обязан придерживаться здорового образа жизни, тщательно следить за питанием, заниматься физическим трудом или каким-либо видом спорта, а также регулярно проходить проверки.

На сегодняшний день популярностью пользуются и некоторые альтернативные методы лечения. Например, кодирование от ожирения обещает быстро избавить от лишних килограммов. В чем заключает суть методики? Врач-психотерапевт работает с пациентом, воздействуя на его подсознание, помогая устранить приступы голода и т.д. На сегодняшний день единого мнения по этому поводу попросту не существует. Некоторые пациенты остаются довольны кодированием. В то же время другие люди и вовсе не чувствуют эффекта.

Диетотерапия

На самом деле правильное питание — крайне важный фактор, наличие которого попросту необходимо для успешной терапии. С его помощью лечится и ожирение 3 степени. Диета в данном случае должна составляться индивидуально. Безусловно, резкое ограничение в питании не подходит, так как это может привести к последующему срыву и оказать негативное влияние на организм.

Питание при ожирении 3 степени обязательно должно быть сбалансированным. Сладости, выпечка, сахар, копчености, алкоголь, соленые, острые, жирные и жареные блюда должны быть исключены из рациона. Заменить их можно и нужно свежими фруктами и овощами, злаками, крупами, бобовыми, кисломолочными продуктами, зеленью и т. д. Мясо и рыба обязательно должны присутствовать в меню, но только в отварном виде, и желательно нежирных сортов.

Хирургические методы лечения

К сожалению, медикаментозная терапия и правильное питание помогают далеко не всегда. Например, лечение ожирения 3 степени проводят преимущественно с помощью хирургических методов, так как это наиболее быстрый и эффективный способ обезопасить организм от дальнейшего прогрессирования болезни.

Наиболее часто используются следующие три процедуры:

Довольно популярным на сегодняшний день считается желудочное шунтирование. К слову, это первая операция подобного рода, появившаяся в хирургии. Во время процедуры врач разделяет желудок на две части, которые не контактируют с собой. К меньшей части желудка прикрепляется тонкая кишка. Таким образом, путь пищевых масс становиться короче, да и объем желудка уменьшается до 50 мл.
Не менее эффективным и популярным считается бандажирование. Во время операции врач крепит специальный силиконовый бандаж на границе между пищеводом и желудком. Прохождение пищи усложняется, что воздействует на центры головного мозга, отвечающие за чувство насыщения.
Сравнительно новой процедурой является так называемая рукавная гастропластика. Во время операции часть тканей желудка удаляется, в то время как оставшуюся часть превращают в тонкую длинную трубку. Такая процедура уменьшает объем желудка примерно в 10 раз.

Стоит отметить, что данные процедуры осуществляются с помощью лапароскопических методов — не требуется массивных разрезов, а на коже после операции остаются лишь небольшие следы. Кстати, стоит отметить, что такие широко известные методики, как абдоминопластика или липосакция, не относятся к способам лечения ожирения. Подобные процедуры применяют для коррекции форм тела.

Напечатать