Главная » Заболевания сосудов » Первые месячные при грудном вскармливании. Восстановление месячных после грудного вскармливания

Первые месячные при грудном вскармливании. Восстановление месячных после грудного вскармливания

Время чтения: 5 минут

Еще в период беременности женщина начинает с особой заботой относиться к своему организму и более внимательно следить за тем, что с ней происходит. После рождения малыша кроме вопросов, связанных с уходом за ним, мамочек волнует, когда их собственный организм полностью восстановится. Первым знаком нормализации всех процессов внутри женщины становится не форма ее тела и не психологическое состояние, а начало менструации.

Начавшиеся месячные при грудном вскармливании – яркое проявление начала восстановления цикла. Восстановление цикла означает, что женская репродуктивная система и весь ее организм в целом функционируют хорошо.

Могут ли начаться месячные при кормлении грудью

Некоторые женщины (кормящие грудью, а не использующие молочные смеси) пугаются, если менструация появляется до окончания грудного вскармливания. На самом деле бояться здесь нечего.

В период грудного вскармливания у женщины выделяется гормон пролактин. Он способствует появлению молока в молочных железах женщины и подавляет функцию яичников, препятствуя созданию новых яйцеклеток. Нет яйцеклеток – нет менструации.

Если менструация началась у вас до завершения периода грудного вскармливания, это не значит, что малыша нужно отнимать от груди. Менструация не влияет на качество грудного молока. Если ваш ребенок ведет себя в «критические» периоды беспокойно, просто чаще принимайте душ. Его недовольство связано с изменением вашего запаха – вокруг груди расположено много потовых желез.

Когда начинаются первые месячные после естественных родов

Восстановление цикла во время лактации происходит по-разному и во многом зависит от типа кормления:

Если вы кормите малыша по требованию, ваш цикл восстановится примерно через год.
Если вы помимо грудного молока даете малышу водичку, молочную смесь или прикорм, цикл начнет приходить в норму через три-четыре месяца.
Если вы кормите малыша по режиму, придется подождать несколько месяцев.
А если ваш малыш – искусственник, то через один-два месяца после родов у вас уже может начаться менструация.

Существует прямая связь между вашим типом и временем начала менструации. По мнению многих врачей, у голубоглазых блондинок даже при условии допаивания малыша или введения прикорма менструация может начаться лишь через год после родов. У кареглазых брюнеток наоборот – при условии кормления по требованию цикл начинает восстанавливаться еще в первое полугодие. Но у 80% мамочек цикл нормализуется после завершения лактации.

После кесарева

Многие женщины ошибочно полагают, что после кесарева сечения менструации могут начаться раньше. Это не так. Начало восстановления цикла никак не связано с родами. Оно зависит только от состояния репродуктивной системы женщины и ее гормонального фона. Сдерживать или ускорять восстановление цикла может только пролактин.

После родов менструация у женщины может стать менее или, наоборот, более обильной, но почти у всех исчезают болевые ощущения (если они имели место быть до родов). Это связано с наличием загиба матки, во время родов она распрямляется, что приводит к последующему уменьшению болевых ощущений.

Почему бывают нерегулярные месячные во время лактации

Месячные при грудном вскармливании – это не то же, что обычная менструация. Организм женщины еще находится под воздействием гормона пролактина, который сдерживает появление яйцеклеток, поэтому в первые месяцы ваш цикл может быть несколько нестабильным. Волноваться из-за этого не стоит. После завершения лактации все придет в норму.

Если вы уже не кормите грудью, а ваши менструации слишком коротки и сопровождаются минимальными выделениями или вообще без них, стоит сходить к врачу и проверить уровень гормонов.

Обильные выделения после родов - нормально ли это

В первые 6-8 недель после родов происходит восстановление матки: она сокращается, ее размеры принимают дородовое значение. В течение всего этого процесса у женщин идут кровянистые выделения, которые врачи называют лохии. С менструациями они не имеют ничего общего. Месячные начинаются гораздо позже. Лохии могут быть очень обильными, и не стоит этого пугаться. Постепенно они начнут светлеть, принимая желтоватый оттенок, и вскоре исчезнут.

Если спустя 8 недель обильные выделения не прекращаются и имеют все тот же красный оттенок, стоит обратиться за консультацией к врачу. Обильные кровянистые выделения, не имеющие ничего общего с месячными и не прекращающиеся больше 8 недель, свидетельствуют о гормональном или ином нарушении в женском организме. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Только врач-специалист сможет выявить причину и назначить курс лечения.

Задержка месячных при грудном вскармливании

Если вы кормите малыша грудью, репродуктивный цикл еще может отличаться от привычного вам: периодически будут случаться задержки, или менструация будет начинаться раньше. Но здесь нужно быть особенно внимательной: в случае незащищенного полового контакта может возникнуть нежелательная беременность.

До появления прикорма и молочных смесей женщины кормили своих детей грудью до 2 (иногда 3) лет. И рассматривали это как гарантированный метод контрацепции. С момента появления прикорма, который вводится обычно в возрасте 6 месяцев, грудное вскармливание перестало защищать мамочек от нежелательной беременности.

Даже если ваш цикл еще не полностью восстановился, риск существует. Поэтому не стоит заменять контрацептивы кормлением грудью – оно защищает женщину от беременности только до 4-6 месяцев после родов. Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, беременность может наступить раньше.

Рождение ребенка – это прекрасный период в жизни каждой женщины, но сосредотачиваясь на малыше, не забывайте и о своем здоровье. Восстановление менструального цикла очень важно, поэтому если вас смущает нерегулярность менструаций, их обильность (или напротив, недостаточность), болезненные ощущения или задержка, стоит обратиться за консультацией к врачу.

Не стоит бояться, что менструация может негативно сказаться на вашем малыше – молоко не изменит свой вкус и запах, но малыш почувствует ваше эмоциональное состояние. Поэтому во время этих «критических» дней больше отдыхайте и чаще носите малыша на руках.

Беременность – один из самых счастливых периодов для любой женщины. Однако в это время у будущей мамы возникает много сомнений, касающихся не только вынашивания малыша, но и послеродового периода. Кроме вопроса, кормить ли ребёнка грудью, один из самых популярных запросов, на который ищут ответ, как скоро пройдёт реабилитация менструального цикла, могут ли начаться месячные при грудному вскармливании (ГВ) и не помешают ли они ему?

Появление первых выделений

В теле молодой родившей мамы происходит долгая реабилитация организма. Первый этап этого процесса – уменьшение матки до добеременного состояния и размера путём сокращения. Он длится 1–2 месяца.

Идут ли месячные при её восстановлении? В первые дни у мамы наблюдаются выделения кровянистого цвета. Многие думают, что это первые критические дни, но это не так. Это лохии. Причина их появления - отслоение плаценты. Эти выделения особенно сильны в первые 5–7 дней. Идут до 40 дней. К концу протекания меняют цвет до бледно-жёлтого. Мамочки должны знать, что в это время возможно наступление овуляции, при сексуальном контакте нужно помнить о контрацепции.

Врачи говорят, что вести половую жизнь до окончания процесса сокращения матки небезопасно и может привести к серьёзным проблемам. В течение 2–3 месяцев после родов рекомендуется посетить гинеколога, удостовериться, всё ли в порядке, и можно ли возвращаться к полноценной сексуальной жизни.

Сроки возвращения менструаций

Сказать точно, когда должны наступить первые месячные невозможно. Ожидаемое время их прихода очень разнится и зависит в первую очередь оттого, кормит ли женщина малыша грудью или нет. При питании ребёнка смесью и отсутствии молока матка возвращается в исходный размер быстрее, и, соответственно, менструации начинаются раньше. Кормление грудью и месячные взаимосвязаны, что обусловлено естественными послеродовыми процессами в теле новоиспечённой мамы.

Грудное вскармливание обеспечивает производство пролактина - гормона, стимулирующего и регулирующего появление молока, а также останавливающего наступление овуляции.

Могут ли пойти месячные, если вырабатывается гормон? Да, месячные при лактации могут пойти, но наступают они позже – в период, когда происходит расширение рациона ребёнка или полный перевод крохи на питание смесью. При этом резко сокращается количество вырабатываемого женским мозгом пролактина.

В 70% случаев первые месячные после родов при грудном вскармливании приходят не раньше чем через полгода. Процесс полной реабилитации цикла идет постепенно. Первые менструации носят нерегулярный характер. Поэтому будут ли они долгими или обильными, сказать сложно. Послеродовое прохождение менструации кардинально меняется. Пропадают нестерпимые боли, выделения теперь более или, наоборот, менее сильные, если сравнивать их с критическими днями до беременности.

Совсем иные сроки прихода первых месячных ждут маму, ребёнок которой на искусственном или смешанном кормлении. В этом случае первую менструацию стоит ждать уже через 3–4 месяца после родов.

Независимо от вида питания малыша менструация не начнётся первые два месяца, до окончания процесса полного восстановления матки.

Критические дни после кесарева сечения

После КС время ожидания прихода первых критических дней не разнится со сроками после физиологических родов и лактации. Отличие составляет лишь обильность лохий - их объём после КС может доходить до 0,5 л. Это гораздо больше, чем после естественного рождения.

После КС чаще возникают осложнения, влияющие на протекание критических дней в том числе:

Слишком скудное количество выделений – один из признаков застоя крови в матке из-за недостаточных сокращений.
Долгое ненаступление стабильности цикла.
Ранее прекращения лохий может говорить о загибе матки.
Резкий запах – признак инфекции половой системы.
Зуд и выделения творожистой консистенции – первый симптом молочницы.

Кроме лактации и способа рождения есть ещё несколько факторов, влияющих на время наступления месячных после родов:

возраст женщины;
питание и образ жизни;
отсутствие отдыха;
осложнения во время ношения ребёнка;
хронические болезни.

У женщин, родивших после 30 лет, восстановление организма происходит чуть дольше. Это не говорит ни о каких отклонениях в здоровье. Излишние стрессы или ведение неправильного образа жизни также отражаются на балансе гормонов. Это приводит как к пропаже молока и приближению критических дней, так и к перебоям в цикле и их более позднему наступлению.

Начнутся ли месячные при грудном вскармливании

Кормление грудью может отстрочить возврат критических дней до года. Но не исключает их естественного появления раньше, тем более при расширении рациона малыша.

Когда приходят месячные при ГВ, многие мамы начинают паниковать. Почему они появились, нормально ли это, и влияют ли выделения на грудное молоко. Начитавшись непроверенной информации, мамочки тут же звонят гинекологу: «Я кормлю грудным молоком, могут ли идти месячные? Продолжать ли ГВ?»

Врачи объясняют, что совершенно нормально, если месячные пришли в период лактации, и не дают рекомендаций о прекращении грудного вскармливания. Наоборот, его резкое обрывание повлечёт за собой ситуацию, когда у кормящей мамы начнётся воспалительный процесс с дальнейшими осложнениями.

Если месячные пришли при грудном кормлении, то на время их протекания количество молока снижается. После прекращения выделений выработка молока восстанавливается в прежнем объёме.

Нет необходимости нервничать, если месячные неожиданно начались в период лактации. Гинекологи уверяют, что их появление является нормой, и они не повлияют на ГВ.

Как приход месячных во время лактации, так и их отсутствие не считается нарушением. Время их возвращения для каждой мамы очень разнится.

Влияние на кормление и здоровье ребёнка

Бытует мнение, что вкус молока портится при менструации: оно начинает горчить. Потому мамы переживают, что ребёнок перестанет брать молоко при появлении месячных ещё во время грудного вскармливания. Врачи опровергают эти мифы.

Бывает, что когда идут месячные, увеличивается чувствительность сосков, и это создаёт трудность при кормлении малыша. Что делать для снижения болезненных ощущений? Здесь поможет лёгкий массаж и применение компресса к соскам.

Особое внимание, если женщина кормит грудью, нужно уделить гигиене в эти дни. Так как зачастую они сопровождаются повышенным потоотделением, и период лактации - не исключение. Малыш может отказываться от грудного молока из-за изменения запаха от мамы. Неожиданно появившаяся нервозность и капризы крохи во время критических дней могут объясняться простым отражением состояния родителя.

Нерегулярные менструации

Процесс реабилитации организма и его возврат в добеременное состояния идёт постепенно. Поэтому нерегулярные месячные как при ГВ, так при питании малыша смесью – норма. Они разнятся друг от друга продолжительностью и перерывами первые 2–3 месяца после их наступления.

Если же происходит длительная задержка, и во время кормления грудью месячные резко прекратились при активной половой жизни без предохранения, обязательно нужно сделать тест и проверить, не очерёдная ли это беременность.

Другие причины задержки и слишком долгого невозвращения месячных после кормления грудью:

стрессы;
отсутствие отдыха;
заболевания;
наследственность.

Менструация после прекращения лактации

По статистике в 80% случаев критические дни не начинаются при грудном вскармливании. В 10% не возвращаются они в первые месяцы и после завершения ГВ. Это необязательно говорит об отклонениях в здоровье. Иногда пролактин остаётся на довольно большом уровне и после окончания ГВ.

В любом случае нужно провериться у гинеколога для исключения или подтверждения отклонений. Уточнить, через сколько начинаются месячные после прекращения кормления грудью.

Если планируется ещё одна беременность, а месячные не пошли ни при грудном вскармливании, ни после него, врач припишет препараты для подавления выработки гормонов в таком количестве.

После окончания ГВ месячные могут не прийти или исчезнуть по нескольким причинам:

избыточный или недостаточный вес;
вредные привычки;
заболевания;
дисбаланс гормонов.

Симптомы для срочного звонка врачу

В процессе реабилитации месячных после грудного вскармливания могут появиться проблемы, при которых срочно звонить лечащему врачу:

Нерегулярность. Когда после прихода месячных прошло полгода, а они продолжают идти и носят эпизодический характер. Неважно, кормит ли грудью женщина, нужно посетить врача.
Продолжительность. Если критические дни идут всего день-два или дольше 5 дней, об этом нужно рассказать лечащему доктору.
Слишком обильные месячные. Если прокладки не хватает на 5–6 часов, и её приходится менять гораздо чаще, норма превышена.
Неприятные ощущения. Если боль сопровождала критические дни до беременности, она уходит благодаря выпрямлению матки - это то, как влияют на неё роды. Если появляются мучительные ощущения в послеродовой период, срочно записываемся к гинекологу.
Горький или кислый запах. Появление резкого запаха у выделений говорит о воспалении.
Продолжительная задержка. Резкая пропажа менструаций – яркий сигнал наступления незапланированной беременности. Многие забывают о необходимости предохранения в это время.

Во время лактации, независимо от наличия или отсутствия критических дней, при возобновлении половой жизни нужно помнить о необходимости контрацепции!

Это не все сложности, встающие на пути новоиспечённой мамы в процессе реабилитации цикла и месячных при кормлении грудью или после прекращения этого процесса. Регулярное посещение врача снизит вероятность появления отклонений.

Мы определили, что месячные могут начаться при ГВ. По срокам их восстановления нормой считается, когда месячные начинаются после 2–3 месяцев и до 1,5-2 лет после рождения малыша. Сроки возвращения месячных зависят от искусственного или естественного способа кормления крохи и многих других факторов. Если маму мучают сомнения или болезненные ощущения, нужно обязательно посетить гинеколога и проконсультироваться на волнующие темы!

Вынашивание малыша – счастливый и беспокойный период для любой женщины. У будущей мамы возникает немало вопросов и тревог по поводу протекающей беременности. Но, не меньше вопросов, касающихся женского здоровья, остается и после рождения крохи. Одни из них: когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании, какими они должны быть и на что обратить внимание после восстановления менструального цикла. Что является нормой, а в каких случаях необходима консультация гинеколога?

Как известно, во время беременности у женщины прекращаются месячные и не беспокоят ее все девять месяцев вынашивания малыша. Причина прекращения менструальной функции – изменения гормонального фона, когда включаются природные защитные функции организма и он настраивается на сохранение плода. После родов уровень женских гормонов приходит в норму и менструальная функция в течение 2-3 месяцев восстанавливается, если женщина не начала грудное вскармливание. В случае, если молодая мамочка кормит малыша грудью, ее организм снова подвергается гормональным изменениям и связано это с выработкой лактогенного гормона (пролактина). Пролактин вырабатывает гипофиз, его основная функция — стимуляция лактациии у женщин после рождения малыша. Кроме влияния на выработку молока, пролактин подавляет работу яичников, поэтому у женщины в период грудного вскармливания отсутствует менструация. Возобновление месячных у кормящих мам происходит после прекращения грудного вскармливания, срок наступления «критических дней» индивидуален для каждой женщины.

Послеродовые выделения

Стоит учитывать, что сразу после родов, до 8 недель, у женщины появляются кровянистые выделения со сгустками слизи — лохии, которые многие принимают за начало критических дней. В первые дни после родов лохии действительно напоминают стандартную менструацию с обильными выделениями. Через неделю-две оттенок выделений становится тусклее и приобретает коричневатый оттенок, затем выделения заканчиваются. Таким образом, после родов восстанавливается слизистая матки, и организм приходит в норму.

Первая менструация после родов: когда начнется?

Конкретного ответа на вопрос, когда ждать первые месячные после родов, не существует. На срок появления первых критических дней после рождения малыша оказывают влияние множество индивидуальных факторов и состояние здоровья женщины, такие как:

Стрессы, нервное напряжение.
Соблюдение режима дня и питания.
Уровень гормонов.
Наличие хронических заболеваний и осложнения после родов.

Однако решающим фактором прихода месячных при ГВ является полноценность и продолжительность лактации.

Когда приходят месячные после родов при грудном и искусственном вскармливании

Если лактация проходит полноценно, без введения дополнительно прикорма, и малышу достаточно того количества молока, которое вырабатывается материнским организмом, месячных не будут на протяжении всего срока грудного вскармливания. Исключением может стать кормление карапуза после года, в этом случае вполне вероятно наступление критических дней.
Если новорожденный находится на смешанном вскармливании и кроме материнского молока в прикорм дополнительно вводятся молочные смеси, месячные можно ожидать на 4-5 месяц после рождения крохи. Связано это с пониженным уровнем выработки пролактина и его ослабленного действия на функцию яичников.
При искусственном вскармливании возобновление менструального цикла наступает через 1-2 месяца, в некоторых случаях позже, все зависит от особенностей организма женщины. Гормон пролактин у некормящих мам не вырабатывается и не оказывает влияния на работу яичников, которые восстанавливают свою функцию. Для стабилизации менструации потребуется время.

Какие месячные после родов – особенности

Первые несколько менструаций после родов носят нерегулярный характер. Уже через 2-3 месяца месячные стабилизируются и возвращается в норму, как до беременности. Не стоит бояться некоторых отклонений в обильности и продолжительности выделений, если они отличаются от дородового периода.

Возможные отклонения при восстановлении месячных после родов

При смешанном вскармливании в норме скудные непродолжительные месячные в первые 2-3 цикла.
Нормальным явлением также считаются обильные месячные после родов в первые 2-3 цикла. Если интенсивность выделений не уменьшается в течение данного срока, необходима консультация гинеколога.
Допустимо нарушение длительности цикла в первые месяцы. В норме продолжительность менструального цикла 21-34 дня, объем выделений от 20 до 80 мл, длительность месячных от 3 до 8 дней.
Возможны менструальные боли и ПМС, сопровождающиеся отечностью, тошнотой, головокружением и эмоциональным напряжением. В случае, если боль очень сильная и женщине приходится принимать обезболивающие препараты и спазмолитики, необходима консультация гинеколога. Возможно, это альгодисменорея – болезненность месячных, которая связана с гормональными нарушениями в организме. У некоторых молодых мам наблюдается обратная ситуация, когда болезненные критические дни до беременности становятся легкими и не вызывают дискомфорт и болезненных ощущений. Причина положительных изменений в том, что матка после родов приобретает свое нормальное положение.

Каким должен быть цвет месячных после родов

Нормальным цветом кровянистых выделений является насыщенно красный. Кровянистые выделения имеют выраженный железистый запах.
Коричневатые выделения допустимы в первый день менструации. Если цвет выделений имеет темный коричневый оттенок, сопровождается тянущей болью внизу живота, при этом повышается температура, это может быть признаком эндометрита или эрозии шейки матки, также это один из симптомов внематочной беременности.
Если цвет выделений становится темно-желтым или имеет рыжеватый оттенок, это признак большого содержания в выделениях клеток эндометрия и слизи.
Темные, почти черные выделения являются отклонением от нормы и указывают на их скопление в полости матки. Это может быть следствием нарушения работы эндокринной системы, указывать на наличие полипов в полости матки или на сужение цервикального канала.

Месячные после родов при ГВ

Грудное вскармливание влияет на отсутствие, задержку и нерегулярность менструального цикла, так как пролактин подавляет выработку эстрогенов. Если малыш питается «по требованию» и у молодой мамы отсутствуют месячные в течение полугода – это норма. При введении первого прикорма или дополнительного питания смесями женщине необходимо позаботиться о контрацепции, так как уровень пролактина снижается и есть вероятность зачатия. Стоит помнить, что овуляция происходит за 10-14 дней наступления месячных, и яйцеклетка способна к оплодотворению. Бывают случаи, когда у кормящей мамочки начинались месячные, а затем пропадали, причина отсутствия месячных – нежелательная повторная беременность. Врачи настоятельно рекомендуют предохраняться от наступления беременности во время смешанного ГВ, так как женский организм еще не окреп и восстановился. Потребуется минимум 1-2 года для его восстановления и способности выносить здорового малыша без осложнений. Месячные после 2 родов начинаются в те же сроки, что и после рождения первого малыша.

Месячные после родов при ГВ: можно ли продолжать?

Восстановление менструальной функции – не повод завершать кормить кроху материнским молоком. Молодая мамочка может спокойно продолжать ГВ. Нередко при менструации у женщины возникают трудности при кормлении малыша: чувствительность сосков или отказ крохи брать грудь. Чтобы уменьшить дискомфорт и болезненные ощущения при кормлении, рекомендуется сделать массаж грудной железы, помогает прикладывание к соскам теплого компресса. Еще один важный момент – соблюдение чистоты груди и области подмышечной впадины. В критические дни состав пота женщины меняется и малыш может чувствовать изменение запаха, исходящего от мамы.

Месячные после родов — когда стоит обратиться к врачу и бить тревогу

В некоторых ситуациях кровянистые выделения из влагалища могут быть предвестником патологии, которая требует незамедлительной медицинской помощи.

Если послеродовые выделения лохии резко остановились, это плохой признак, который может быть причиной эндометрита или свидетельствовать о загибе матки. Также причина прекращения лохий – их скопление в полости матки, данное осложнение носит название лохиометра.
Если вы наблюдаете скудные месячные в течение более трех циклов, возможно наличие гормональных нарушений или эндометрита.
При нерегулярности менструаций в течение полугода после завершения ГВ, а также если между менструациями наступает перерыв в 2-3 месяца – признак нарушения работы яичников.
Обильные болезненные месячные в течение нескольких циклов могут свидетельствовать о скоплении тканей плодной оболочки в полости матки.
Длительные, болезненные менструации с тошнотой, слабостью, головокружением должны насторожить женщину. В данном случае лучше пройти обследование и выяснить причину недомогания.
Тянущие боли внизу живота, неприятный цвет и нехарактерный запах из влагалища во время месячных может быть признаком опухоли или наличия инфекционного заболевания.
Мажущие выделения указывают на заболевание, которое носит воспалительный характер.
Месячные с творожистыми выделениями, сопровождающиеся зудом – наличие кандидоза.

Как нормализовать менструальный цикл после родов

Чтобы восстановление женского организма после родов прошло легко и без сбоев, молодая мама должна соблюдать следующие рекомендации:

Для быстрого восстановления организма необходимо наладить правильный режим питания и разнообразить свой рацион растительной пищей: овощами, зеленью, фруктами, цельными злаками, употреблять достаточное количество воды. Меню кормящей мамочки должно быть богато молочными и кисломолочными продуктами, мясом. Не стоит забывать об отдыхе, ежедневных прогулках и о легкой физической нагрузке.
Врачи не рекомендуют после рождения малыша использовать в качестве контрацепции противозачаточные таблетки, способные изменить гормональный фон. Для предохранения от нежелательной беременности можно использовать барьерные средства контрацепции или негормональные методы.
Если малыш капризный и плаксивый, требующий постоянного внимания со стороны мамы, не отказывайтесь от помощи родных, которые на время могут взять на себя некоторые обязанности по уходу за крохой. Полноценный отдых, хорошее настроение мамочки, ее стабильное эмоциональное и психологическое состояние – залог ее быстрого восстановления после родов.
Если до родов у женщины наблюдались хронические заболевания, такие как диабет, анемия, патологи щитовидной железы, ей необходимо посетить специалиста после рождения малыша, чтобы скорректировать лечение.

Соблюдение личной гигиены при восстановлении месячных после родов

Соблюдение личной гигиены – важный момент в период восстановления организма молодой мамы после родов. Во время послеродовых выделений (лохий) женщине рекомендуется пользоваться прокладками с гладкой поверхностью. Каждые 3-4 часа прокладки нужно менять. Тампонами и прокладками с поверхностью — сеточка в этот период использовать не рекомендуется. Когда менструальный цикл нормализуется, можно использовать гигиенические тампоны. Для туалета интимных мест нельзя использовать гели, а лучше пользоваться детским мылом.

Сроки наступления первых месячных после родов индивидуальны для каждой женщины. Несмотря на нерегулярность и небольшие отклонения от нормы в первые месяцы, месячные со временем станут регулярными и предсказуемыми. Главное в этот период внимательно прислушиваться к своему организму, соблюдать рекомендации врача и соблюдать правила личной гигиены. В случае, если месячные приносят болезненные ощущения, сопровождаются длительным и обильным кровотечением на протяжении 2-3 месяцев, незамедлительно обращайтесь за помощью к гинекологу. Бережное отношение к своему организму поможет избежать многих женских проблем и насладиться радостью материнства.

Здоровая беременность, которая оканчивается родами здорового малыша в назначенный срок – повод для гордости женщины собой и своим здоровьем. После родов месячные не становятся регулярными сразу, тем более во время грудного вскармливания. Как понять, нормально протекает этот период или есть патологические отклонения, нужно разобраться и подготовиться, желательно, еще до родов.

Организм женщины весь без исключения участвует в нормальном менструальном цикле. Его регулярность, характер кровотечений, отсутствие или наличие предменструального синдрома – все это характеристики гормональных процессов, которые регулируют деятельность женских половых органов и желез.

Менструальное кровотечение есть не что иное, как отторжение гипертрофированной слизистой матки в результате отсутствия оплодотворенной яйцеклетки. Иными словами, беременность не наступила. Известно, что месячный цикл протекает следующим образом: на первом этапе происходит подготовка слизистой оболочки матки к внедрению в ее толщу оплодотворенной сперматозоидом яйцеклетки. Эндометрий усиленно пролиферирует, то есть утолщается, становится рыхлым, увеличивается площадь сосудистой сетки.

Далее происходит созревание яйцеклетки в фолликуле, разрыв фолликула яичника и выход яйцеклетки в просвет маточной трубы. Эпителий труб ворсинчатый, он при помощи движения своих ворсинок продвигает яйцеклетку к выходу в полость матки. Именно в трубе происходит встреча яйцеклетки со сперматозоидом. Затем уже плодное яйцо продвигается в полость матки и прикрепляется к эндометрию. Наступает беременность. Но так бывает не всегда.

Поэтому при отсутствии беременности из полости матки изгоняется разросшийся эндометрий, при этом кровоточит вся поверхность матки внутри – это менструация. Так протекает нормальный менструальный цикл. Все эти процессы регулируются гормональными механизмами, которые активируют или тормозят те или иные фазы цикла.

Беременность прекращает регулярные кровотечения и запускает механизмы регуляции подготовки всех органов к родам и грудному вскармливанию. Это означает следующие изменения в организме женщины:

увеличение массы тела за счет роста матки, плода, околоплодных вод, молочных желез;
размягчение лонного сочленения для облегчения выхода плода;
создание гормонального фона для стимуляции родового процесса.

Рост массы органов деторождения и молочных желез обусловлен тем, что для нормального вынашивания и последующего грудного вскармливания необходим запас жировых отложений для энергетического снабжения, мышечной массы для продвижения плода по родовым путям. Молочные железы увеличиваются за счет разрастания долек, содержащих продуцирующие молоко во время лактационного периода.

Лонное сочленение неподвижное. Две тазовые кости соединены посередине твердым хрящом. Во время подготовительного периода к родам эта субстанция становится более эластичной, мягкой. Необходимость такой метаморфозы вызвана прохождением ребенка через тазовое кольцо во время родов. Если бы кости таза не были в этот период податливы, то плоду трудно было бы без повреждений пройти родовой путь.

Гормональные предпосылки создаются в организме задолго до процесса родов и последующего грудного вскармливания. Вся система гормональной регуляции процессов перестраивается для обеспечения нормального течения беременности, родов и кормления ребенка – лактационного периода. Желтое тело, которое формируется на месте лопнувшего фолликула в яичниках, обеспечивает сигнал гормональными веществами для гипофиза и всех остальных желез вырабатывать необходимые биологически активные вещества для этого периода в жизни женщины.

Беременность у женщин длится 38-40 недель. Именно этот срок признан оптимальным для нормальных, срочных родов. Для нормализации менструального цикла в послеродовом периоде необходимо определенное время.

Причины медленного восстановления регулярного цикла

Сроки возвращения ежемесячных гормональных колебаний к прежнему графику разнятся у всех женщин. Для этого существует ряд причин, которые влияют на организм в послеродовом периоде:

особенности индивидуального гормонального фона;
наследственные факторы;
характер родового процесса;
особенности восстановления матки.

Восстановление былой периодичности месячных во время грудного вскармливания малыша у всех женщин очень индивидуально. Это определяется активностью выработки гормонов половых желез, гипофиза, состоянием иммунной и репродуктивной системы в целом.

С рождением ребенка на свет начинают работать механизмы, которые восстанавливают размеры и состояние слизистой, мышечной оболочек матки и родовых путей. Это необходимо для того, чтобы профилактировать кровотечения из матки. Если она не будет находиться в соответствующем тонусе, то сосуды, поврежденные отхождением плаценты, продолжат кровоточить. Такое развитие событий чревато обширной кровопотерей и самыми мрачными последствиями. Именно по этой причине ранний послеродовый период находится под пристальным вниманием врачей. Особенно тщательно следят за процессом инволюции матки, то есть возвращения ее размеров к физиологической возрастной норме.

Родовые пути: шейка матки, влагалище тоже требуют для своего восстановления достаточно продолжительное время. Ведь они подвергаются травматическому воздействию. Зачастую происходят разрывы шейки и влагалища, которые требуют хирургической коррекции и последующего наблюдения. Для планомерного и полного заживления требуется определенный период. Это тоже не способствует раннему наступлению менструальных кровотечений.

Восстановление размеров матки — инволюция, проходит у всех женщин индивидуально. Помимо возвращения к дородовым размерам, необходимо вернуть прежний мышечный тонус. Иначе наступление менструаций может быть фатальным.

Сопутствующие индивидуальные особенности послеродового периода и грудного вскармливания определяются следующими факторами:

наличие осложнений в родах;
статус иммунной системы;
наличие психологических осложнений послеродового периода;
некачественный рацион для родильницы;
большое количество родов в анамнезе.

Все вышеперечисленные факторы приводят к задержке восстановления менструального цикла после рождения ребенка. Период ожидания наступления регулярных месячных затягивается и если женщину это беспокоит, то следует обратиться к врачу.

Восстановление менструального цикла

Для того чтобы правильно оценить протекание послеродового периода при наличии нормальной лактации, необходимо ознакомиться с характерными особенностями выделений в ранний и последующий послеродовые промежутки времени.

На протяжении первых–вторых суток после рождения ребенка выделения из влагалища имеют кровянистый, темно – бурый окрас. Это нормально, поскольку повреждению подверглась большая площадь эндометрия, множество мелких сосудов могут продолжать кровоточить некоторое время после родов. Это не кровотечение, а нормальные, физиологические выделения. Они называются лохиями.

Через три–четыре дня лохии становятся похожи на слегка кровянистые, мажущие выделения. Сгустков и обильного присутствия крови уже быть не должно. Такое течение раннего периода после рождения ребенка свидетельствует о хороших темпах инволюции матки. Одновременно с этим процессом начинается прибывание молока к молочным железам. Таким образом, можно сделать заключение, что гормональный фон настроен правильно на нормальную лактацию и сокращение матки. Если женщина начинает кормить ребенка грудью, особенно сразу после родов прикладывать к груди, то это является дополнительным стимулятором для сократительных движений матки и выработки окситоцина.

В течение последующих двух недель выделения полностью очищаются от кровянистых примесей, становятся прозрачными, их количество постепенно скудеет. Это период налаживания активной лактации. Грудное вскармливание после родов необходимо не только ребенку для формирования нормального пищеварения и иммунитета, но и самой родильнице для того, чтобы естественным образом простимулировать налаживание менструального цикла.

Через две недели после родов и до конца первого месяца этого периода нормальные лохии абсолютно прозрачные, слизистые, без запаха. К концу четвертой недели послеродового периода они должны практически прекратиться. Иной характер протекания послеродового интервала должен насторожить женщину и заставить обратиться к врачу.

Грудное вскармливание и регулярность менструаций

Во время грудного вскармливания младенца регулярные менструации, как правило, отсутствуют. Это нормальное явление, поскольку пролактин, необходимый для продукции молока, подавляет активность гормонов, обеспечивающих менструальный цикл. Яйцеклетка не созревает, соответственно, не происходит подготовительных процессов в матке с последующим отторжением слизистой наружу.

Многие женщины думают, что кормление грудью полностью может обезопасить от следующей беременности. Отсутствие регулярных менструаций во время лактации ослабляет внимание к контрацепции.

Первые месячные после родов, даже если женщина кормит грудью, могут наступить примерно через две недели – месяц после уменьшения количества кормлений или полного прекращения грудного вскармливания. Цикл сразу не приходит в регулярное состояние. Кровотечения могут проходить дольше или, наоборот, короче по сравнению с привычным графиком. Период без выделения крови также варьирует от нескольких недель до двух месяцев.

Восстановление регулярности менструаций происходит на протяжении трех месяцев. Более длительный период говорит о задержке регуляторной функции и требует консультации специалиста. Но на протяжении восстановительного периода опасений быть не должно, если кровотечения носят недлительный характер, не изнуряют женщину по количеству выделяемой крови, заканчиваются без мажущих выделений.

Повлиять на восстановление цикла можно, воздерживаясь от использования гормональной контрацепции. Необходимо применять для этой цели механические средства: колпачки или презервативы. Начало половой жизни после родов рекомендуется только при условии полного восстановления родовых путей, отсутствия инфекций половых органов и не раньше, чем через два месяца после рождения ребенка.

Также следует женщине, которая после родов начала грудное вскармливание, помнить о рациональности физических нагрузок. Чрезмерное поднятие тяжестей, изнуряющие тренировки или физический труд не способствуют регулярному циклу и восстановлению после родов.

Организм каждой женщины индивидуален, и это касается всех моментов, в том числе восстановления после родов. Часто молодые мамы интересуются, когда вновь пойдут месячные во время кормления грудью. Нормальные сроки имеют достаточно широкий диапазон колебаний, на что влияет характер лактации. Но даже если менструации еще не пошли, забеременеть можно в любой момент. Какими должны быть месячные после родов, что на это влияет, когда следует беспокоиться?

Читайте в этой статье

Нормальные сроки для восстановления цикла

Кровянистые выделения, которые появляются у женщин сразу после родов, месячными считать нельзя. Это , которые представлены остатками плодных оболочек, слизи, крови и т.п. В среднем они продолжаются около месяца (но не более 42 суток), постепенно уменьшаясь в объеме. В последние недели-дни это уже просто слизь с прожилками крови.

Как только лохии заканчиваются, начинается вновь восстановление эндометрия. И время наступления первой менструации во многом зависит от того, кормит женщина малыша грудью или нет.

То, были у девушки естественные роды или проводилось кесарево сечение, на месячные практически не влияет.

При отсутствии грудного вскармливания

Если по каким-то причинам у девушки нет лактации, менструации могут появиться уже через 1,5 — 2 месяца после родов. При этом характер их и продолжительность могут отличаться от привычных для нее. Менструации бывают как скудными в первый месяц, так и слишком обильными. Последнее чаще наблюдается после выполнения кесарева сечения.

В течение 6 — 8 месяцев должен установиться нормальный ритм менструаций. В первое же время они могут приходить с задержками или, наоборот, более часто.

В идеале месячные после родов без грудного вскармливания должны наладиться на 3 — 4 месяце, быть нормальными по продолжительности и цикличности.

Следует учитывать, что следующая беременность может наступить уже через месяц после родов, если не поддерживать лактацию. То есть еще до наступления первой менструации, так как овуляция происходит заранее.

При кормлении по требованию

На то, идут ли месячные во время кормления грудью, влияют некоторые факторы. Этот способ популярен сегодня, его также пропагандирует ВОЗ. Основное правило – прикладывать кроху как можно чаще, при каждом просыпании, плаче и т.п. В том числе сохраняются ночные кормления – каждые 1 — 1,5 часа.

Для поддержания такой лактации сохраняется высокий уровень пролактина в крови. Поэтому месячные в 90% случаев начинаются у женщин ближе к 7 — 8 месяцу малыша, когда вводятся прикормы и роль грудного вскармливания уже не так велика.

Именно при такой форме кормления, по требованию, у женщин может не быть менструаций и до 12 — 24 месяцев, т.е. все время лактации. Волноваться по этому поводу не следует, месячные должны восстановиться в течение полугода после завершения грудного вскармливания.

Но то, что у девушек так долго нет месячных, еще не означает, что забеременеть они не могут. Действительно, при кормлении по требованию шансы малы, но все-таки есть. Ведь неизвестно, когда произойдет первая менструация.

При частичном прикорме

Случается, что молока у женщины маловато, тогда приходится прикармливать малыша искусственными смесями. В таких ситуациях продукция пролактина у девушки снижена, а, соответственно, он не так активно подавляет овуляцию и циклические изменения эндометрия.

Исходя из этого, при частичном прикорме (1 — 2 раза в сутки) менструальная функция может наладиться уже на 3 — 5 месяце даже при соблюдении всех правил лактации.

Следует учитывать, что месячные при этом могут быть нерегулярными, объем теряемой крови также может варьировать.

У некоторых девушек происходит полное восстановление цикла еще во время лактации, у других же сбои могут продолжаться на протяжении всего периода вскармливания. И то, и другое – норма, которая не должна приносить беспокойство.

При кормлении по часам

Такой способ грудного вскармливания был популярен в советское время, когда жестко регламентировалось, что прикладывать малыша к груди необходимо каждые два часа. А затем, с двух-трехмесячного возраста, начинать делать большие перерывы ночью.

Если придерживаться этих принципов, промежутки более 3 — 4 часов в любое время суток будут провоцировать уменьшение выработки пролактина. В итоге уровень доходит до тех значений, когда уже не происходит торможение созревания новых фолликулов, случается овуляция, и вновь появляются менструации. У таких женщин критические дни обычно начинаются на 5 — 6 месяце после родов. А новая беременность может наступить уже через 3 — 4, поэтому необходимо быть бдительными в вопросах контрацепции.

Смотрите на видео о менструации при лактации:

Влияние менструации на ГВ

Многие девушки переживают, что если во время кормления грудью начались месячные, малыш будет отказываться от сосания, или ему не будет нравиться молоко.

На самом деле достоверных данных, подтверждающих эти факты, нет. А согласно наблюдениям мам, не у всех были какие-то изменения при возвращении менструаций.

Но если такое все-таки происходило, чаще отмечалось следующее:

Несколько уменьшалось количество молока в груди. Это может приводить кроху в возбуждение, вызывать его беспокойство, может нарушаться сон (он становится прерывистым, так как малышу приходится усерднее сосать, и он не сразу наедается). Справиться с этой проблемой можно, выпивая больше жидкости и употребляя различные чаи и БАДы для стимуляции лактации.
При нормальном количестве молока ребенок почему-то отказывается от груди. А, следовательно, он голодный и тревожный. Это может быть вызвано активацией работы потовых и сальных желез, которые находятся в области ареолы в том числе. Новый появившийся запах не всегда «по душе» крохе, отчего он может не так интенсивно есть. Справиться с этим можно, более тщательно выполняя гигиенические процедуры с молочными железами перед каждым кормлением.
Иногда женщины отмечают, что во время менструации у них повышается чувствительность сосков. Действительно, такое может быть, но следует проявить терпение к своему малышу и дать поесть ему вдоволь.

Ни в коем случае не следует отказываться от грудного вскармливания, если у женщины наладился менструальный цикл. Ведь мамино молоко не заменит ни одна смесь, какой бы современной она ни была.

Можно ли забеременеть при лактации

Многие женщины убеждены в том, что во время лактации забеременеть невозможно. Именно так и появляются в семье дети-погодки. На самом же деле определить точно, когда наступит первая овуляция, практически невозможно.

Считается, что беременность исключена, если мама кормит свою кроху каждые 1,5 — 2 часа, в том числе ночью. Но при введении прикорма следует быть осторожными, так как уровень пролактина уже начинает падать.

В следующих ситуациях вероятность беременности повышается:

Когда во время кормления грудью идут месячные. Это говорит о том, что овуляция уже происходит, налаживается гормональный профиль.
Если промежутки между кормлением более 2 часов или большие перерывы ночью.
В случае, когда приходится докармливать ребенка смесью при нехватке своего молока.
После введения прикорма.
Если в семье были случаи детей-погодок, возможно, это физиологическая особенность раннего восстановления женского организма.

Месячные начались, но нерегулярные – надо ли переживать?

Часто девушки обеспокоены тем фактором, что во время кормления грудью пошли месячные, но цикл не отрегулировался. Следует учитывать, что не только лактация влияет на эти процессы. После родов многое в организме женщины меняется, иногда на это она не обращает должного внимания.

В норме менструальная функция должна наладиться в течение 6 — 8 месяцев после первых месячных. Но если женщина продолжает кормить своего малыша, то возможно, что на протяжении всей лактации будут наблюдаться сбои.

Следующие факторы следует учитывать при анализе причин нерегулярных менструаций:

Фактор	Почему это происходит
Масса тела	Не всегда сразу удается прийти к своей обычной весовой категории. Чаще женщины набирают лишнее, нежели чрезмерно худеют. Но и то, и другое может приводить к сбоям и нерегулярным месячным. Дело в том, что жировая ткань играет важную роль в метаболизме половых гормонов. При повышенной массе тела возникает избыток эстрогенов, при дефиците – недостаток. Отсюда и проблемы.
Стрессы, недосыпания, ограниченное и однообразное питание	После родов особенно женский организм чувствителен ко всякого рода неприятностям, что может оказывать влияние и на функционирование половых органов. Как только девушка начинает полноценно отдыхать, спать не менее 6 — 8 часов/сутки, все приходит в равновесие. Помогают занятия спортом, расслабляющие практики йоги, дыхательная гимнастика и т.п.

А если это не месячные

Любая девушка должна знать, что, помимо месячных, после родов могут возникать разного рода или . Иногда они серьезно угрожают жизни женщины.

Следует обратиться внимание на подобные ситуации:

Если в течение 42 дней после родов у женщины вдруг появляются внезапно . Особенно или сопровождающиеся болями, и другими симптомами.
В случае, когда кровянистые выделения (даже мазня) идут постоянно или периодически без какой-либо закономерности более 42 — 45 суток после родов.
Если месячные очень обильные, в течение часа приходится менять 2 и более макси-прокладки. Но здесь следует учитывать, что первые несколько месяцев после родов менструации могут быть намного большими, нежели до беременности. Постепенно объем теряемой крови придет в норму. Иногда для этого требуется до полугода.
Если у женщины есть миома матки или проводились какие-то дополнительные манипуляции во время родов (кесарево сечение, кюретаж полости и т.п.), и на этом фоне появляются обильные кровянистые выделения, которые могут сопровождаться болями.

Организм каждой женщины восстанавливается после родов по-разному. Поэтому не следует задаваться вопросом, почему начались месячные во время кормления грудью, ведь это вполне нормальное явление. Бытующее мнение, что ребенок не хочет есть молоко во время критических дней, или оно меняет свои свойства, ничем достоверно не подтверждено. Месячные после родов не всегда имеют обычную для женщины продолжительность и объем, на это влияют многие факторы, в том числе сам процесс лактации.

При возникновении каких-либо вопросов или подозрений на какое-то заболевание следует обратиться к врачу. Только он сможет грамотно разобраться в сложившейся ситуации.