Главная » Патологии » Почему кровянистые. После родов или аборта

Почему кровянистые. После родов или аборта

Порой бывает достаточно сложно отличить нормальные естественные причины кровянистых выделений и вызванные заболеваниями и нарушениями женской половой системы источники, которые провоцируют мажущие кровянистые выделения. Могут быть яркие алые и обильные или небольшие светло-коричневые.

Выявить их происхождение становится возможным только после точно проведенной диагностики и биопсии.

Обращают внимания гинекологи и на сопутствующие симптомы, как явный зуд, жжение, болезненные ощущения, покраснение или аллергический отек.

Нормальными показателями здоровья женской репродуктивной системы являются полноценные выделения из влагалища и матки. Почему идут и регулярно бывают, объяснить может каждый квалифицированный гинеколог во время приема.

Слизистые оболочки внутренних органов имеют свою защитную микрофлору, которая и провоцирует выведение прозрачной слизи.

Причины естественных выделений:

микроорганизмы и клетки эпителия влагалища и матки;
влагалищная смазка. Наблюдается после полового акта;
защитная функция цервикального канала.

Есть еще один вид — периодические кровянистые менструальные выделения. Традиционно кровотечения идут у всех по-разному и имеют индивидуальный характер. Суточное количество — от 5-6 грамм и до 15-18 грамм жидкости. Длительность не превышает 8 – 9 дней. Остаток менструального цикла имеют кремовую или более плотную консистенцию состава.

После менструации первые 14 дней можно обнаружить белесоватую или еле видимую слизь. Следующим периодом является овуляция. Длится не более 1-2 дней. Объем слизи увеличивается. Не должна иметь резкого неприятного запаха и вызывать дискомфорт.

Почему идут кровянистые выделения

При возникновении патологических процессов или нарушений в работе женских половых органов, независимо от менструации и совершенно без естественной на то причины, бывают выделения с кровью. Идти они могут неопределенный период времени и невозможно спрогнозировать их прекращение.

Почему появляются кровяные выделения, и какие они бывают:

имплантационные. Наблюдаются при зачатии. В момент, когда плод прикрепляется к маточной стенке. Могут продолжаться несколько дней. Небольшие мажущие выделения;
неправильное течение беременности. В начале вынашивания указывает на выкидыш, или внематочное течение, в конце — кровянистые выделения предупреждают об угрозе отслойки плаценты, преждевременного наступления родов;
нарушение течения менструального цикла или период овуляции;
противозачаточные препараты. Бесконтрольный прием приводит к кровянистым сгусткам;
внутриматочная спираль. Оказывает раздражающее воздействие на стенки матки.

Выделения с кровью из влагалища имеют и другие источники.

Которыми могут быть гинекологические проблемы и заболевания:

эндометриоз. Неестественное разрастание внутреннего слоя стенок матки;
. Новообразование доброкачественного характера в мышечном слое органа;
синдром поликистозных яичников;
раковые новообразования женской половой системы;
эндометрит. Воспалительный процесс слизистой оболочки внутреннего слоя тела матки;
гиперплазия эндометрия. Доброкачественное разрастание внутри тела матки;
цервицит. Воспалительный процесс во влагалище;
инфекции репродуктивных женских органов;
гормональные нарушения. Плохая свертываемость крови, повышение пролактина, увеличение половых и гормонов щитовидной железы.

Если кровотечение не имеет менструального характера, не связано со спиралью и приемом гормональных препаратов, необходимо дополнительное обследование на наличие патологий или воспалительных процессов в матке и влагалище.

Выделения коричневого цвета у женщин из влагалища

Нормой для появления мажущих примесей коричневого цвета во влагалищных выделениях является период перед предполагаемой менструацией или после нее. Продолжительность не должна превышать 2-3 дня. Иногда можно наблюдать эти признаки и в период овуляции.

Но почему идут выделения коричневого цвета постоянно:

начало половой жизни;
установка спирали;
прием контрацептивов;
венерические болезни;
травмы половых органов;
опухолевые новообразования;
кисты. Имеют полость. Содержат жидкость внутри;
изменения эндометрия, слизистой внутренней поверхности матки.

Продолжительный стресс, нервные расстройства, изменение гормонального фона тоже являются причинами нарушений естественных влагалищных выделений.

Выделения при беременности и после нее

Во время вынашивания ребенка и до наступления самих родов женщина находится под четким контролем квалифицированного гинеколога. При наличии любого признака нарушения течения беременности следует немедленно сообщить об этом врачу.

Наибольшую опасность для будущей матери, а также ее плода, могут нести коричневые или мажущие кровянистые выделения, которые имеют свои причины:

прикрепление плодного яйца к телу матки. Это происходит на ранних сроках и не несет никакой опасности для ребенка. Причина: незначительное повреждение кровеносных сосудов;
недостаток прогестерона. Может спровоцировать самопроизвольный аборт, выкидыш, или преждевременные роды
внематочная беременность. Наблюдается, когда будущий малыш развивается в маточной трубе, что приведет к ее разрыву и внутреннему кровотечению;
замерзший плод. Гибели плодного яйца сопутствуют небольшие мажущие сгустки.

В период беременности коричневое или кровяное выделение должно быть обязательно диагностировано и изучено. Послеродовые кровотечения должны быть обильными. Продолжаться могут 6-8 недель.

Какие выделения должны быть после родов:

первые 2-3 дня. Количество выделяемой жидкости – 400 мл в сутки. Цвет – алый, кровавый со слизью, сгустками;
после 1 недели. Кровяное мажущее выделение и коричневое;
через 5-6 недель. Происходит нормализация выделяемой жидкости, образование слизи.

Нарушения, связанные с появлением гноя, неприятного запаха или болевыми ощущениями, повышенной температурой, должны быть изучены.

Причины появления кровянистых выделений после секса

При регулярных кровотечениях или мажущих небольших сгустках после полового акта, которые сопровождаются болями внизу живота, в области промежности и поясницы, требуется срочная помощь специалиста гинеколога.

Причинами кровотечения после секса могут стать серьезные гинекологические проблемы:

вагинит. У женщин репродуктивного возраста. Вызван бактериями и микроорганизмами, как хламидии, гемофильная палочка, стафилококк;
цервицит. Воспаление канала матки;
эрозия шейки матки. Очаговые поражения слизистых стенок органа;
повреждение или кисты яичника;
овуляция. Выход яйцеклетки из фолликула в маточную трубу для последующего оплодотворения;
грибковые поражения.

В редких случаях повреждение кровеносных сосудов и стенок влагалища провоцирует недостаток вырабатываемой смазки или использование стимуляторов оргазма, как фаллоимитаторы.

Выделения после проведения аборта

Оперативное прерывание беременности заключается в удалении плодного яйца путем выскабливания или проведения мини-аборта, вакуумной аспирации, на ранних сроках. После хирургического аборта кровотечение продолжается до 10 дней. Меняется от яркого алого цвета до коричневой мазни. При вакуумном удалении – около 3-5 дней.

Если кровотечение не прекращается после аборта, возможны последствия:

полип . Доброкачественное новообразование на шейке и на поверхности тела матки;
эндометриоз . Изменение структуры внутреннего слоя стенки матки, его чрезмерное разрастание за пределы органа;
стафилококк, стрептококк . Бактериальное поражение половых органов.

Дополнительное обследование, проведение анализов, взятие образцов и назначение лечения обязательно.

Выделения после прижигания эрозии

Язвенное поражение слизистой оболочки шейки матки – распространённое гинекологическое заболевание, напоминает небольшую рану.

Эрозия шейки матки определяется на осмотре у гинеколога или по характерным признакам, как выделения с кровью:

после полового акта;
между менструациями.

Причинами для ее появления могут быть врожденные патологии, гормональные нарушения, инфекции, передающиеся половым путем, последствия оперативного вмешательства, несоблюдение правил интимной гигиены.

В зависимости от течения и поражения матки назначается лечение:

прижигание. Возможны небольшие выделения крови после проведения операции около 2-3 недель. После заживления отпадает струп и наблюдается не слишком обильное кровотечение. Длительность выздоровления — от 1 до 3 недель;
замораживание или криодеструкция. Проводится с применением воздействия жидкого азота на очаги поражения. После замораживания эрозии еще около месяца у пациенток идут обильные выделения с кровью.
лазерная терапия. Через 7-10 дней после проведения процедуры могут быть небольшие кровянистые выделения.

Подбирается метод лечения в зависимости от возраста женщины и имеющихся у нее гинекологических заболеваний, степени поражения тканей эрозией.

Сколько идут и какие выделения после выкидыша

Часто самопроизвольный аборт происходит на ранних сроках беременности, 5-6 неделя, или в последнем триместре. Начинается отслойка плодного яйца, плаценты, шейка матки открывается, выходит плод, сосуды повреждаются.

В результате начинается маточное кровотечение:

7 дней на раннем сроке;
1-2 дня после процедуры кюретаж, выскабливание.

Обязательно наблюдение в стационаре после процедуры и осмотр гинеколога. Для лечения назначаются кровоостанавливающие препараты и антибиотики, изучается причина самопроизвольного аборта.

Выделения при внутриматочной спирали

Не стоит беспокоиться, если после установки внутриматочной спирали появились мажущиеся кровянистые выделения. Обычно они продолжают идти около 5 дней и будут наблюдаться между менструациями еще около полугода.

Острая или тянущая боль внизу живота и увеличение объема выделения крови является нарушением. В этом случае срочно требуется осмотр и консультация врача.

Почему же наблюдаются обильные выделения с кровью после установки спирали:

неправильно проведенная процедура. Повреждение сосудов, прокол матки;
заболевания гинекологического характера;
оральные контрацептивы;
внематочная беременность;
маточное кровотечение.

Самостоятельно определить причину нельзя. Даже на осмотре гинеколог не сможет выявить источник кровотечения.

Необходимо пройти полную диагностику и провести ряд соответствующих анализов. Возможно, организм не принимает материал, из которого изготовлена спираль, и происходит ее отторжение.

Выделения при климаксе

Период, который наступает в жизни любой зрелой женщины и характеризуется окончанием ее репродуктивной функции, называют менопаузой. Процесс этот постепенный и может продолжаться от 1 года и более.

Выделения менструального характера становятся небольшие и могут быть один раз в 2-4 месяца до полного их исчезновения.

Если же появляются частые обильные кровянистые выделения во время или после климакса, необходимо искать причину:

Отсутствие выработки женских гормонов и защитной смазки приводит к половым инфекциям и воспалительным процессам у женщин при климаксе.

Обязательно наблюдаться у гинеколога в этот период и принимать гормональные препараты.

Опытным врачам известно, почему появляются выделения с кровью и чем это опасно. Данный симптом наблюдается при разных болезнях. Чаще всего причиной является инфекционная патология половых органов. Это преимущественно женская проблема. У мужчин возможны выделения из уретры.

Показать всё

Патологические выделения из половых путей

Гнойные и слизистые выделения с прожилками крови - серьезный симптом, который является поводом для обращения к врачу. Он может наблюдаться постоянно или периодически. Нередко у женщин выделения беспокоят после половых актов. В 80% случаев они не обильные. Основными причинами являются:

начало менструаций;
травмирование слизистой в результате неосторожных половых контактов;
эндометрит;
эрозия шейки матки;
аденомиоз;
опухоли;
неправильный прием эстрогенов;
ИППП (гонорея, трихомоноз, уреаплазмоз);
поликистоз;
проведение гинекологических процедур;
эндометриоз;
тромбоцитопения;
нарушение свертывания крови;
внематочная беременность;
отслоение плаценты;
применение внутриматочных противозачаточных средств.

Кровь из влагалища может идти во время вынашивания ребенка. Это свидетельствует о прерывании беременности и развитии осложнений. У мужчин выделения из уретры обусловлены травмами, кандидозом, ИППП и аллергическими реакциями. Причиной является воспаление слизистой мочеиспускательного канала.

Кровянистые выделения при миоме

Кровяные выделения - признак доброкачественной опухоли матки. Называется она миомой. К 35 годам этой патологией страдает практически каждая третья женщина. В последнее время миома часто выявляется у молодых девушек. Известны следующие факторы риска развития опухоли:

сбой менструального цикла;
гормональные нарушения;
нерегулярная половая жизнь;
неудовлетворение от секса;
проведение абортов;
выскабливание матки;
осложненные роды.

С этой проблемой чаще сталкиваются женщины, страдающие ожирением, гипертонической болезнью, патологией щитовидной железы и диабетом. Признаками миомы являются меноррагии (продолжительные и обильные кровотечения во время менструаций), метроррагии, боль в животе, слабость, бледность кожи, запор, затруднение мочеиспускания. Патологические выделения наблюдаются не у всех женщин. Примесь крови обусловлена повреждением сосудов опухолью. Наиболее ярко симптомы выражены при крупной субмукозной миоме.

Развитие эндометриоза

Кровянистый характер выделений типичен для эндометриоза. При данной патологии функциональный слой слизистой матки оказывается в нетипичных для него местах. Наиболее часто поражаются влагалище, яичники, миометрий. Это провоцирует кровотечения из половых органов вне периода менструаций.

Известны следующие причины эндометриоза:

гормональные нарушения;
семейная предрасположенность;
снижение иммунитета;
метаплазия.

Практически всегда при этом заболевании наблюдается повышение уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. К провоцирующим факторам относятся нехватка железа, воспалительные процессы и дисфункция печени. При эндометриозе больные женщины предъявляют жалобы на коричневые выделения из половых путей. Они могут быть обильными или мажущими. Выделения темного цвета. Нередко в них определяются сгустки крови. Появление кровянистых выделений при эндометриозе связано со снижением синтеза эстрогена.

Данный симптом беспокоит между менструациями. Он наблюдается не у всех больных женщин. Наряду с данным признаком появляются такие симптомы, как боль в животе, трудности при зачатии ребенка. Менструации становятся длительными и обильными. Возможны симптомы интоксикации в виде повышения температуры, слабости, тошноты и рвоты.

Наличие полипов матки

Выделения с кровяными прожилками - признак полипов. Это доброкачественные новообразования на ножке, имеющие форму гриба. В 1-2% случаев они подвергаются малигнизации. Полипы имеют следующие особенности:

образуются в период менопаузы;
проявляются нарушением менструального цикла, белями, кровянистыми выделениями и болью;
величиной до 0,5 см;
бывают единичными и множественными;
часто локализуются в области шейки матки;
могут стать причиной бесплодия.

Эти новообразования бывают железистыми, фиброзными, смешанными, аденоматозными и плацентарными. Точные причины их появления не выяснены. Риск развития этой патологии повышается при разрастании кровеносных сосудов, гормональных нарушениях, эндокринной патологии, ожирении, цервиците, эндометриозе и гиподинамии.

Кровянистые выделения из влагалища при полипах наблюдаются не всегда. Данный симптом возникает в случае травмирования новообразования и кровеносных сосудов. Это возможно при проведении гинекологического осмотра или диагностического выскабливания. Иногда причиной примеси крови является изъязвление полипа.

Проявления при эндометрите

Среди женщин распространена такая патология, как эндометрит. При нем слизь с кровью из половых путей выделяется очень часто. Различают острый и хронический эндометриты. В процесс вовлекается внутренний (слизистый) слой матки. Нередко поражаются мышцы. В этом случае развивается метроэндометрит.

Болезнь имеет инфекционную этиологию. Острый эндометрит часто развивается после абортов и диагностического выскабливания. Хроническая форма заболевания нередко связана с применением спиралей и проведением медицинских процедур. Слизь с кровью наиболее часто выделяется при длительном течении эндометрита.

Возможны следующие симптомы:

обильные или скудные менструации;
маточные кровотечения;
патологические выделения;
болезненность половых актов;
увеличение матки;
болезненность живота.

Выделения из влагалища бывают серозными или гнойными. В них обнаруживается кровь в виде прожилок. При отсутствии должного лечения имеется риск развития осложнений (невынашивания малыша, бесплодия, тяжелых родов).

Воспаление придатков

Не каждая женщина знает, почему идут кровянистые выделения из половых органов. Причиной может быть воспаление придатков (труб и яичников). Заболевание называется аднекситом или сальпингоофоритом. Воспаление бывает односторонним или двусторонним. Неспецифическими возбудителями являются кокки и другие условно-патогенные бактерии. Реже аднексит развивается на фоне ИППП (хламидиоза). Предрасполагающими факторами являются иммунодефицит, переохлаждение и незащищенные связи.

Кровавые выделения появляются вследствие метроррагий. Происходит это между менструациями. У таких женщин выделяемая кровь перемешивается со слизистыми или гнойными выделениями влагалища. Другие симптомы включают болезненные и обильные менструации, снижение либидо, боль при половых контактах. Нередко нарушается функция пищеварения. При остром сальпингоофорите признаки кровотечения чаще всего отсутствуют.

Примесь крови при раке матки

Кровотечения и патологические выделения - признаки злокачественной опухоли. Наиболее часто диагностируется рак матки. Поражаться может шейка или тело органа. Наиболее высокий уровень заболеваемости среди женщин - в возрасте 60-63 лет. Единой гипотезы развития рака матки не существует. Клиническая картина определяется локализацией и размером опухоли.

При раке тела матки наблюдаются следующие симптомы:

кровотечения;
гнойные или водянистые выделения с примесью эритроцитов;
боль.

Чаще всего секрет слизистый. В случае присоединения вторичной инфекции он становится гнойным с примесью крови. Появление болевого синдрома указывает на запущенную форму рака. При наличии злокачественной опухоли кровянистые выделения сочетаются с симптомами интоксикации. При раке шейки матки клиническая картина имеет некоторые особенности. Ранним симптомом являются кровотечения. Изменяется характер менструаций. По мере роста опухоли появляются выделения со следами крови. На поздних стадиях они имеют неприятный запах. Увеличивается и объем белей.

Необходимые обследования

При наличии у женщины патологических выделений с примесью крови понадобятся следующие исследования:

общие клинические анализы;
компьютерная или магнитно-резонансная томография;
биохимический анализ крови;
ПАП-тест;
гистологическое исследование;
биопсия;
УЗИ матки и придатков;
бактериологическое исследование мазков;
анализ на микрофлору влагалища;
двуручное гинекологическое исследование;
лапароскопия;
рентгенография.

Помогают поставить диагноз и выявить факторы риска результаты опроса и физикального исследования. Врач проводит пальпацию живота. При заболеваниях инфекционной природы важно установить возбудителя. При выявлении новообразования проводится биопсия. Затем взятый фрагмент тканей исследуется на наличие атипичных клеток.

Обязательно проводится кольпоскопия. Решающее значение в диагностике эндометриоза имеет УЗИ органов малого таза. Источник кровотечения может быть где угодно. Выявляются специфические маркеры этого заболевания. Кровь исследуется на наличие CA-125. Очень информативна контрастная рентгенография.

Схема лечения

Схема лечения определяется гинекологом. Она зависит от основной причины кровянистых выделений. При выявлении хронического сальпингоофорита требуются:

госпитализация (при обострении);
проведение физиопроцедур;
инфузионная терапия;
аутогемотерапия;
применение системных антибиотиков;
прием витаминов.

После нормализации выделений и устранения других симптомов рекомендуется отдых в санатории. При эндометриозе основным методом терапии является длительный прием гормональных препаратов. Это могут быть комбинированные оральные контрацептивы, производные левоноргестрела, ингибиторы синтеза гонадотропинов, производные андрогенов, агонисты гонадотропин-релизинг гормона.

Часто назначаются такие лекарства, как Диане-35, Жанин, Мирена, Депо-Провера и Золадекс. Дополнительно проводится симптоматическая терапия. Нередко требуется хирургическое вмешательство. При наличии рака тела матки возможны следующие методы лечения:

облучение;
применение химиопрепаратов;
операция;
прием гормонов.

На начальных стадиях проводится абляция. Нередко требуется экстирпация или более расширенная операция. При скоплении гнойного экссудата (пиометре) проводится бужирование. После операции часто организуется лучевая терапия. Если примесь крови в выделениях обусловлена полипами, то их удаляют. Новообразования выкручивают или используют механический способ. В последнем случае применяются электрическая петля и лазер. Ложе после удаления новообразования прижигают методом электрокоагуляции.

Меры профилактики

Для сохранения репродуктивной функции и предупреждения патологических выделений нужно придерживаться следующих рекомендаций:

посещать гинеколога не реже 2 раз в год;
соблюдать правила интимной гигиены;
не вступать в случайные половые связи;
своевременно начинать сексуальную жизнь;
отказаться от пользования внутриматочными спиралями;
не принимать гормональные препараты;
лечить воспалительные заболевания;
отказаться от курения и алкоголя;
больше двигаться;
не переохлаждаться;
правильно питаться;
закаливаться;
периодически сдавать материал для лабораторных исследований;
проводить вакцинацию от рака шейки матки препаратом Гардасил или Церварикс;
отказаться от абортов;
планировать беременность;
исключить контакт с канцерогенами;
соблюдать правила асептики после родов.

Беречься нужно с молодого возраста. Таким образом, примесь крови в выделениях может быть грозным симптомом. Чаще всего причиной являются воспалительные заболевания половых органов.

Кровотечения после менструации – довольно нередкая картина. По статистике, почти каждая женщина хотя бы раз в жизни наблюдала такие. Они бывают разных видов и типов.

Специалисты даже классифицировали их в список, согласно которому выделения после месячных могут быть:

розовыми (с виду как разбавленная кровь)
обильные кровяные
бурые мажущие и т.д.

Если вы увидели кровавые пятна на своем нижнем белье, сразу же в панику не впадайте. Бывают ситуации, когда даже небольшое кровотечение – это нормально.

На что обращать внимание

В первую очередь успокойтесь и сконцентрируйтесь. Ваша задача в этот момент – оценить ситуацию и определить, есть ли еще какие-либо сопутствующие симптомы. Так, например, если розоватые выделения сопровождаются неприятным запахом, это может указывать на развитие хронического эндометрита. Такие выделения требуют лечения.

Необильное кровотечение в середине цикла обуславливается колебаниями гормонального цикла. Так, например, выделения могут появиться в период овуляции. Медики описывают их так: небольшой общий объем, идут не более 72 часов, не нуждаются в дополнительном использовании специальных средств женской гигиены.

Такая «патология» считается достаточно распространенной и встречается у 30% женщин

Возможные причины кровотечения в середине цикла

Подробнее

Однако стоит помнить, что если кровь идет достаточно интенсивно и при этом она ярко-алого цвета, необходимо срочно вызывать врача и отправляться в больницу.

Межменструальные кровотечения могут появляться на 10–16-й день цикла, т.е. практически сразу же после прекращения менструации. В норме такие выделения представляют собой слизистое отделяемое с прожилками крови.

Несмотря на то что кровянистые выделения могут считаться нормой, все равно рекомендуется показаться врачу.

Если вы наблюдаете кровянистые выделения после месячных в виде бурой мазни, это может указывать вам на наличие эндометриоза в матке.

Основные причины появления кровянистых выделений

Медики выделили целый ряд причин, которые могут вызывать кровянистые выделения.

В список входят:

полипы эндометрия
травмы половых органов
инфекции
миома матки
дисфункциональное маточное кровотечение
рак шейки матки

Для полипов, как говорят специалисты, характерны выделения, которые возникают в середине цикла. Указывающим на данное заболевание фактом может стать и полная безболезненность основной менструации.

В случае травмирования половых органов: некорректный осмотр у врача, жесткий секс и т.д. – также может появиться кровь. Происходит это в результате разрыва стенок влагалища.

Часто женщины стесняются факта травмирования половых органов и пытаются лечить его сами различными компрессами, примочками и т.д. Медики рекомендуют отказаться от этого и использовать только официальные методы лечения

Здоровье будущих мам: месячные в первом триместре

Подробнее

Инфекции половых органов женщины также способны приводить к появлению характерных выделений после менструации. Зачастую дамы даже не подозревают о наличии у себя подобной патологии, объясняя это наличием постоянного партнера. Однако стоит понимать, что многие инфекции могут протекать бессимптомно годами, а часть из них вообще может передаваться не только половым путем.

Миома матки характеризуется схваткообразными болями, которые появляются внизу живота наравне с кровянистыми выделениями. Обычные месячные, которые идут вовремя, будут достаточно болезненными.

На маточное кровотечение указывает затяжной характер обычной менструации, когда к концу она не затихает, а, наоборот, усиливается. Сильная потеря крови грозит даме довольно большими неприятностями. Поэтому если вы почувствовали, что что-то идет не так, сразу же обратитесь к врачу.

Онкология может стать причиной кровянистых выделений в любой фазе цикла, в т.ч. и сразу после менструации.

Что делать

Если у вас появились выделения, и этот факт вас беспокоит, обратитесь к врачу. Сделать это можно сразу как только они закончатся. Либо, если кровянистые выделения не думают заканчиваться, в любое время.

Особенно вас должно настораживать наличие болей или неприятного запаха, сопровождающих выделения. Если вы видите такие симптомы, обязательно покажитесь доктору. Ведь они могут сигнализировать о проблемах и уж точно нормой не являются. Также поводом посетить врача становятся выделения, которые появляются регулярно.

У каждой девочки - девушки - женщины с 11-15 лет до 45-55 лет ежемесячно (исключая время беременности и кормления грудью) приходит менструация. Продолжительность ее в норме составляет 3-7 дней, кровопотеря за время всей менструации - около 80 мл, промежуток между менструациями - 21-35 дней. Это нормальный менструальный цикл .

Если же "женские дни" приходят нерегулярно, появляются кровянистые выделения вне цикла, именно - перед месячными, после месячных, в середине цикла, критические дни становятся чрезмерно обильными, болезненными - это повод для обращения к врачу гинекологу-эндокринологу с целью выяснения причины подобных явлений и подбора лечения.

ПРИЧИНЫ КРОВЯНИСТЫХ ВЫДЕЛЕНИЙ

1. Гиперплазия и полипы эндометрия. При этих заболеваниях отмечаются обильные болезненные менструации, иногда со сгустками, а также кровянистые межменструальные выделения из половых путей.

2. Миома матки с подслизистым расположением узлов. Для этого заболевания характерны схваткообразные боли внизу живота и пояснице во время менструации, которая приобретает характер затяжной и обильный.

3. Эндометриоз . Мажущие кровянистые выделения в течение нескольких дней до и после менструации, болезненные менструации со сгустками чаще всего свидетельствуют в пользу наличия именно эндометриоза.

4. Овуляторный синдром . Некоторые женщины отмечают появление мажущих кровянистых выделений из влагалища и/или болей внизу живота в середине менструального цикла в дни, соответствующие овуляции.

5. Травма половых органов и проблемная дефлорация . Здесь характерна связь между грубым, насильственном сексом и последующими кровянистыми выделениями из половых путей. Чаще всего происходят разрывы влагалища и разрыв задней спайки, например при насильственной или настойчивой дефлорации. В некоторых ситуациях подобные травмы требуют хирургической помощи.

6. Дисфункциональное маточное кровотечение . После периода задержки менструации приходит очень обильная безболезненная менструация, которая самостоятельно не заканчивается, а переходит в кровотечение. При этом ухудшается и общее состояние женщины из-за кровопотери, возникает анемия.

7. Недостаточность второй (лютеиновой) фазы менструального цикла. Если после овуляции сформировалось неполноценное желтое тело, вырабатывающее недостаточное количество гормонов, за несколько дней до очередной менструации появляются темно - кровянистые выделения из влагалища. Эта ситуация может возникнуть только в одном менструальном цикле, а может повторяться ежемесячно.

8. Рак шейки матки и эндометрия. Для этих заболеваний характерны кровянистые выделения из влагалища различной интенсивности, не связанные с фазой менструального цикла.

9. Эрозия шейки матки . Для заболеваний шейки матки характерны контактные выделения из половых путей, то есть возникшие в результате контакта шейки матки с половым членом во время секса, с гинекологическим зеркалом во время врачебного осмотра, а также при запорах.

10. Эндометрит . Воспаление слизистой оболочки матки часто сопровождается длительными менструациями и кровянистыми межменструальными выделениями из влагалища.

ВОЗМОЖНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ


ОСМОТР НА КРЕСЛЕ	КОЛЬПО СКОПИЯ	АНАЛИЗ ДАЙДЖЕН-ТЕСТ	ЦИТОЛОГИЯ ШЕЙКИ	БИОПСИЯ ШЕЙКИ	УЗИ ДИАГНОСТИКА

КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Выделение крови из влагалища в первой половине беременности чаще всего говорит о недостатке гормона прогестерона. Оно часто сопровождается тянущими или схваткообразными болями внизу живота и в пояснице. Если не обращать на это внимания, то всё может закончиться самопроизвольным выкидышем. Период вынашивания ребенка требует особо внимательного отношения будущей мамы к своему организму. При внематочной беременности у женщины также могут идти кровянистые выделения из половых путей.

Описанные выше явления в этот период могут сигнализировать о том или ином неблагополучии, разобраться в котором может только врач. Запишитесь на прием к гинекологу-эндокринологу нашей клиники и в кратчайшее время пройдите необходимое обследование. Особенно это требуется при наличии кровянистых выделений.

Кровянистые выделения из влагалища – это не конкретное заболевание, а название целого ряда симптомов, имеющих разнообразную природу и различные причины. Кровянистые выделения могут проявляться в какой угодно период менструального цикла с разной интенсивностью и различной длительностью. Кровянистые выделения имеют строго определенные характеристики, соответствующие одной из фаз менструального цикла, что позволяет врачу-гинекологу диагностировать причину их образования.

Нормы влагалищных выделений

Естественные влагалищные выделения можно отнести к нескольким группам, которые зависят от многих факторов:

возраст;
интенсивность гормонального фона;
активность половой жизни.

Важно быть в курсе того, что у девочек в период пубертрата и речи быть не может ни о каких выделениях, а тем более кровянистых. Это определено особенностями гормонального микроклимата и структурой внутренних половых органов.

Если у 10–12-летней девочки начинаются выделения, имеющие окрас или запах, следует обратить внимание на правильность функционирования всего организма в целом.

За 8–12 месяцев до появления месячных, организм девочки начинает гормонально перестраиваться и появление выделений из влагалища просто неизбежно. Эти трансформации являются признаком того, что организм из режима «девочка» перешел в режим «девушка». В этом случае выделения обладают белым или светло-желтым оттенком, водянистой структурой, со слабым кисловатым запахом либо без запаха вовсе. Эти выделения считаются нормой, так как служат защитным слоем для половых органов от различного рода инфекций, и смазкой для влагалища, при условии, если не сопровождаются:

зудом;
болевыми симптомами;
чувством жжения;
не приводят к отеку внешних половых органов;

Выделения с примесью крови

Каждая женщина хотя бы раз задавалась вопросом: можно ли назвать нормальным такое явление, как кровянистые выделения?

за 2–3 дня до начала месячных;
по истечении менструации (2–3 дня);
в середине менструации во время приема оральных химических контрацептивов;
в середине месячных (во время овуляции), если выделения умеренны;
после полового акта, так как стенки матки могут иметь незначительные повреждения;
с началом половой жизни;

Кровянистые выделения из женского влагалища считаются нормой и не имеют отношения к каким-либо гинекологическим заболеваниям только в вышеперечисленных случаях. Другие случаи, когда появляются кровянистые выделения, являются тревожным знаком дисбаланса женского организма.

Требуется квалифицированная медицинская помощь если:

выделения, продолжительностью более 3 дней никак не связанных с месячными, которые появляются в середине менструального цикла (исключая вариант приема гормонов);
выделения становятся регулярными каждый раз после очередного полового акта;
на фоне кровянистых выделений повышается температура тела, появляются боли внизу живота, зуд, жжение и сухость половых органов;
кровяные выделения, появившиеся после задержки менструального цикла и вместо месячных, а также во время беременности.

Когда беспокоится нет повода?

Когда женщина замечает кровянистые выделения, сразу же возникает вопрос: а что означают эти выделения? Не стоит сразу паниковать, ведь их природа может быть совершенно безобидной.

Перед менструацией.
Кровянистые выделения перед началом менструального цикла – это вполне естественное явление. Эти выделения можно расценивать как предупреждающий знак перед началом менструального цикла. Обычно эти выделения можно наблюдать за 2–3 дня до начала месячных.Если кровянистые выделения начинаются раньше чем за 3 дня до начала менструального цикла и сопровождаются болевыми колюще–режущими ощущениями, это могут быть первые «звоночки» аденомиоза. В этом случае не стоит пренебрегать медицинской помощью.
После менструации.
Кровянистые выделения в период нескольких дней после окончания месячных, так же не стоит расценивать как признак какого-либо заболевания. Это вполне нормальное явление, так как в течение 2–3 дней, матка, таким образом, может выводить остатки менструальной крови.
Если этот процесс длится дольше 3 дней, срочно бегите к гинекологу, так как это может быть признаком эндометриоза, миомы матки, и аденомиоза. А если выделения имеют специфический запах, это может быть симптомом хронического эндометрита.
В середине менструации.
Нормальными кровянистые выделения в середине менструального цикла считаются лишь тогда, когда женщина орально принимает контрацептивы, в остальном это может означать лишь одно: в организме «активирован» воспалительный процесс.
Это может быть:
- сбой менструального цикла;
- инфекционно-воспалительные заболевания (молочница, бактериальный вагиноз, хламидиоз, гонорей и т.д.);
- воспаление матки и маточных труб;
- доброкачественные и злокачественные опухоли;

Цвет имеет значение?

Светлые кровянистые выделения, возникающие после занятия сексом, могут указывать на проблемы с маткой (раковая опухоль или эрозия шейки матки).

Если такие выделения в сопровождении зуда в области паха появляются у женщины, которая ведет активную половую жизнь, стоит задуматься о средствах внешней контрацепции. Выделения являются симптомом заболеваний, передающихся половым путем.

Если светлые кровянистые выделения настигли женщину, не пользующуюся средствами контрацепции, стоит обратить внимание на вероятность внематочной беременности или выкидыша.

Если выделения сопровождаются специфическим запахом и болью внизу живота не исключен вариант хронического эндометрита.

Обратившись в гинекологию с вопросом о темных кровянистых выделениях, женщина часто слышит, что для врача не имеет значения оттенок выделений, так как само их наличие уже должно вызывать тревогу. Ну а цвет этих выделений зависит исключительно от количества крови, что никак не влияет на возможный диагноз. Поэтому разницы между темными и светлыми кровянистыми выделениями никакой нет.

Выделения вместо месячных. Что делать?

Гинекология объясняет феномен замены месячных кровянистыми выделениями, опираясь на активность половой жизни женщины.

Если вы живете активной половой жизнью это может означать, что:

вы беременны;
у вас гормональное расстройство;
у вас инфекционная болезнь, передающаяся половым путем.

Если у вас не было секса 1–2 месяца до менструации или у вас вовсе отсутствует половая жизнь, отсутствие месячных и замена ее на выделения может указывать на расстройство гормонального фона. Причинами возникновения дисбаланса могут выступать:

стрессовое состояние;
грубые физически нагрузки;
не исключены и гинекологические причины (инфекционные заболевания переданные половым путем, киста яичников, аденомиоз, эндометрит и эндометриоз).

Также кровянистые выделения могут предвещать постепенное «отключение» репродуктивных функций женского организма (менопауза).

Если кровянистые выделения беспокоят и приносят дискомфорт, лучше всего не медлить, а прямиком обратится в женскую консультацию, для скорейшего выявления и устранения причины беспокойства.

Напечатать