Происхождение и лечение кровянистых выделений после месячных. Кровотечение после месячных

Кровотечение после месячных может случаться из-за разных заболеваний. Но в любом случае это не должно оставаться без внимания, без выяснения причины и, возможно, лечения. Почему у женщины может возникнуть такая патология?

Контрацепция

Причины кровотечения после месячных, в самой благоприятной ситуации, могут возникать из-за использования некоторых видов контрацепции - средств предохранения от беременности.

Пероральные контрацептивы. В течение первых трех месяцев приема таблеток, у женщины могут проявляться различные побочные действия препарата. В том числе, иногда возникают межменструальные выделения. Беспокоиться не стоит, если эти выделения не обильны, можно вполне обойтись ежедневной прокладкой. Опасно если после месячных кровотечение со сгустками возникло. Сгустки - это один из показателей большой кровопотери и патологии. И таблетки здесь ни при чем, скорее всего.

Другой причиной может стать резкая отмена таблеток, когда упаковка принята не полностью. Через 2-5 дней после этого начинается так называемая менструальноподобная реакция.

Прием средства экстренной контрацепции, содержащего ударную дозу гормонов, почти всегда провоцирует появление крови из влагалища.

Внутриматочные системы (ВМС) также могут провоцировать кровянистые выделения после месячных . Это может быть результатом травмирования этим инородным, по сути, телом эндометрия - внутренней полости матки (нередко из-за отклонения ВМС от правильного положения), а иногда даже ее прободения. Если открылось обильное кровотечение после месячных у женщины с установленной ВМС, обязательно в срочном порядке делают УЗИ матки.

Беременность

Если у женщины была ранняя овуляция, то есть примерно на 10 день цикла, то еще через некоторое время может появиться кровь из половых путей... Имплантационное кровотечение после месячных возникает у некоторых женщин, зачавших ребенка. Данное явление - довольно редкое, а сами выделения обычно практически незаметны, могут быть представлены необильной коричневой мазней.

Внимательными нужно быть женщинам, у которых началось маточное кровотечение через неделю после месячных, при этом менструация показалась необычной, скудной, было подозрение на беременность, которое как следует не проверили. Дело в том, что иногда на ранних сроках беременности возникают кровотечения, которые женщины принимают за менструацию, между тем как плодное яйцо остается в матке, а нередко и продолжает развиваться. То есть данная ситуация - это повод в том числе и провериться на беременность. Как минимум сделать тест, а лучше сдать кровь на ХГЧ и (или) сделать УЗИ органов малого таза. Таким образом можно диагностировать не только маточную (развивающуюся, прервавшуюся, замершую), но и внематочную беременность, при которой может быть та же симптоматика.

Гинекологические и другие заболевания

Если началось кровотечение сразу после месячных у юной девушки или же у женщины в климактерическом периоде, то, скорее всего, причиной является гормональное нарушение функций яичников. Это провоцирует так называемые дисфункциональные кровотечения . Диагноз ставится на основании анализа крови на гормоны в определенные дни менструального цикла.

Однако причина может быть и более опасной, если речь идет об онкологическом заболевании. Так, кровотечением в любой фазе менструального цикла может проявляться рак яичника или эндометрия. Нередко при этом выделения темные и имеют неприятный запах. Также кровотечение может провоцировать такое предраковое заболевание, как полип эндометрия. В любом случае диагноз ставят на основании гистологического исследования. Женщине выполняют диагностическое выскабливание полости матки. Но даже если онкология не обнаружена, такую пациентку берут под особый контроль, и если ситуация повторяется, вновь чрезмерно нарастает эндометрий, образуются полипы, при этом женщина не планирует детей - предлагается удаление матки.

Причиной белей с примесью крови, которые наблюдаются периодически, в том числе и сразу после окончания менструации, является рак шейки матки. Причем чаще всего эти выделения появляются после натуживания при дефекации или полового акта. Данный симптом должен стать поводом к срочному посещению врача. На ранних стадиях рак шейки матки излечим.

Причиной кровотечения может быть и миома, если она расположена субмукозно в матке, то есть под слизистой. Правда, чаще кровотечения из-за миомы возникают непосредственно в период менструации. То есть все выглядит как обильная менструация со сгустками. Другой, нередко сопутствующей миоме, причиной является аденомиоз (эндометриоз матки).

Реже, но могут вызывать кровотечения заболевания не гинекологического характера. Например, заболевания, вызывающие нарушения свертываемости крови, патологии щитовидной железы. Провоцировать кровотечения может профессиональное заболевание - вибрационная болезнь.

Маточное кровотечение представляет собой выделение крови из матки . В отличие от менструации , при маточном кровотечении изменяется либо длительность выделений и объем выделяемой крови, либо нарушается их регулярность.

Причины маточных кровотечений

Причины маточных кровотечений могут быть различными. Часто их вызывают заболевания матки и придатков, такие как миома, эндометриоз , аденомиоз), доброкачественные и злокачественные опухоли. Также кровотечения могут возникнуть как осложнение беременности и родов . Кроме того, существуют дисфункциональные маточные кровотечения – когда без видимой патологии со стороны половых органов происходит нарушение их функции. Связаны они с нарушением выработки гормонов , влияющих на половые органы (нарушения в системе гипоталамус-гипофиз-яичники).

Гораздо реже причиной данной патологии могут быть так называемые экстрагенитальные заболевания (не связанные с половыми органами). Маточные кровотечения могут возникнуть при поражениях печени , при заболеваниях, связанных с нарушением свертываемости крови (например, болезнь Виллебранда). В этом случае, кроме маточных, больных беспокоят также носовые кровотечения, кровоточивость десен, появление синяков при незначительных ушибах , длительные кровотечения при порезах и другие симптомы .

Симптомы маточных кровотечений

Основной симптом данной патологии – это выделение крови из влагалища.

В отличие от нормальной менструации, маточные кровотечения характеризуются следующими особенностями:
1. Увеличение объема выделяющейся крови. В норме при менструации выделяется от 40 до 80 мл крови. При маточном кровотечении объем теряемой крови увеличивается, составляя более 80 мл. Это можно определить, если появляется необходимость слишком часто менять средства гигиены (каждые 0,5 – 2 часа).
2. Увеличение длительности кровотечения. В норме при менструации выделения продолжаются от 3 до 7 дней. При маточном кровотечении длительность выделения крови превышает 7 дней.
3. Нарушение регулярности выделений – в среднем менструальный цикл составляет 21-35 дней. Увеличение или уменьшение этого интервала говорит о кровотечении.
4. Кровотечения после полового акта.
5. Кровотечения в постменопаузе – в возрасте, когда менструации уже прекратились.

Таким образом, можно выделить следующие симптомы маточных кровотечений:

  • Меноррагия (гиперменорея) - чрезмерные (больше 80 мл) и длительные менструации (более 7 дней), их регулярность при этом сохраняется (возникают через 21-35 дней).
  • Метроррагия – нерегулярные кровянистые выделения. Возникают чаще в середине цикла, и бывают не очень интенсивными.
  • Менометроррагия – длительные и нерегулярные кровотечения.
  • Полименорея – менструации, возникающие чаще, чем через 21 день.
Кроме того, вследствие потери довольно больших объемов крови, очень частым симптомом данной патологии бывает железодефицитная анемия (уменьшение количества гемоглобина в крови). Она часто сопровождается слабостью, одышкой , головокружением , бледностью кожных покровов.

Виды маточных кровотечений

В зависимости от времени возникновения, маточные кровотечения можно разделить на следующие виды:
1. Маточные кровотечения периода новорожденности представляют собой скудные кровянистые выделения из влагалища , возникающие чаще всего на первой неделе жизни. Связаны они с тем, что в этот период происходит резкая смена гормонального фона. Проходят самостоятельно, и не требуют лечения.
2. Маточные кровотечения первого десятилетия (до наступления полового созревания) – встречаются редко, и связаны с опухолями яичников, способными выделять повышенное количество половых гормонов (гормонально-активные опухоли). Таким образом, происходит так называемое ложное половое созревание.
3. Ювенильные маточные кровотечения – возникают в возрасте 12-18 лет (пубертатном периоде).
4. Кровотечения в репродуктивном периоде (возраста от 18 до 45 лет) – могут быть дисфункциональными, органическими, или связанными с беременностью и родами.
5. Маточные кровотечения в климактерическом периоде – обусловлены нарушением выработки гормонов или заболеваниями половых органов.

В зависимости от причины возникновения, маточные кровотечения делятся на:

  • Дисфункциональные кровотечения (могут быть овуляторными и ановуляторными).
  • Органические кровотечения - связанные с патологией половых органов или системными заболеваниями (например, заболеваниями крови, печени и др.).
  • Ятрогенные кровотечения – возникают в результате приема негормональных и гормональных контрацептивов , препаратов, разжижающих кровь, из-за установки внутриматочных спиралей .

Ювенильные маточные кровотечения

Ювенильные маточные кровотечения развиваются в период полового созревания (возраст от 12 до 18 лет). Чаще всего причиной кровотечений в данном периоде является дисфункция яичников – на правильную выработку гормонов неблагоприятно влияют хронические инфекции , частые ОРВИ , психологические травмы , физические нагрузки, неправильное питание . Для их возникновения характерна сезонность – зимние и весенние месяцы. Кровотечения в большинстве случаев бывают ановуляторными – т.е. из-за нарушения выработки гормонов не наступает овуляция . Иногда причиной кровотечений могут стать нарушения свертываемости крови, опухоли яичников, тела и шейки матки, туберкулезное поражение половых органов.
Длительность и интенсивность ювенильных кровотечений могут быть различными. Обильные и длительные кровотечения приводят к анемии, которая проявляется слабостью, одышкой, бледностью и другими симптомами. В любом случае появления кровотечений в подростковом возрасте лечение и наблюдение должно проходить в условиях стационара. При возникновении кровотечения дома можно обеспечить покой и постельный режим, дать 1-2 таблетки викасола , положить холодную грелку на низ живота и вызвать скорую помощь.

Лечение, в зависимости от состояния, может быть симптоматическим – применяют следующие средства:

  • кровоостанавливающие препараты: дицинон , викасол, аминокапроновая кислота;
  • средства, сокращающие матку (окситоцин);
  • препараты железа;
  • физиотерапевтические процедуры.
При недостаточности симптоматического лечения кровотечение останавливают при помощи гормональных препаратов. Выскабливание производится только при тяжелых и опасных для жизни кровотечениях.

Для профилактики повторных кровотечений назначают курсы витаминов, физиотерапии , иглорефлексотерапии . После остановки кровотечения назначают эстроген-гестагенные средства для восстановления нормального менструального цикла. Большое значение в восстановительном периоде имеет закаливание и физические упражнения, полноценное питание, лечение хронических инфекций.

Маточные кровотечения в репродуктивном периоде

В репродуктивном периоде причин, вызывающих маточные кровотечения, довольно много. В основном это дисфункциональные факторы - когда нарушение правильной выработки гормонов происходит после абортов , на фоне эндокринных, инфекционных заболеваний, стресса , интоксикаций , приема некоторых лекарственных препаратов.

Во время беременности, на ранних сроках маточные кровотечения могут быть проявлением выкидыша или внематочной беременности . На поздних сроках кровотечения обусловлены предлежанием плаценты, пузырным заносом. Во время родов маточное кровотечение особенно опасно, объем кровопотери может быть большим. Частой причиной кровотечения в родах является отслойка плаценты , атония или гипотония матки. В послеродовом периоде кровотечение возникает из-за оставшихся в матки частей плодных оболочек, гипотонии матки или нарушения свертываемости крови.

Нередко причинами маточных кровотечений в детородном периоде могут служить различные заболевания матки:

  • миома;
  • эндометриоз тела матки;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли тела и шейки матки;
  • хронический эндометрит (воспаление матки);
  • гормонально-активные опухоли яичников.

Кровотечения, связанные с беременностью и родами

В первой половине беременности маточные кровотечения возникают при угрозе прерывания нормальной, или при прерывании внематочной беременности. Для этих состояний характерны боли внизу живота , задержка менструации , а также субъективные признаки беременности. В любом случае, при наличии кровотечения после установления беременности, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. На начальных этапах самопроизвольного выкидыша при вовремя начатом и активном лечении можно сохранить беременность. На поздних этапах возникает необходимость проведения выскабливания.

Внематочная беременность может развиться в маточных трубах, шейке матки. При первых признаках кровотечения, сопровождающегося субъективными симптомами беременности на фоне даже небольшой задержки менструации, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Во второй половине беременности кровотечения представляют большую опасность для жизни матери и плода, поэтому они требуют неотложного обращения к врачу. Возникают кровотечения при предлежании плаценты (когда плацента образуется не по задней стенке матки, а частично или полностью перекрывает вход в матку), отслойке нормально расположенной плаценты или при разрыве матки. В таких случаях кровотечение может быть внутренним или наружным, и требует проведения экстренного кесарева сечения . Женщины, у которых есть угроза таких состояний, должны находиться под пристальным медицинским контролем.

Во время родов кровотечения также связаны с предлежанием или отслойкой плаценты. В послеродовом периоде частыми причинами кровотечений являются:

  • сниженные тонус матки и ее способность к сокращению;
  • оставшиеся в матке части последа;
  • нарушения свертываемости крови.
В случаях, когда кровотечение возникло после выписки из родильного дома, необходимо вызвать скорую помощь для срочной госпитализации.

Маточные кровотечения при климаксе

В климактерическом периоде происходит гормональная перестройка организма, и маточные кровотечения возникают довольно часто. Несмотря на это, они могут стать проявлением более серьезных заболеваний, таких как доброкачественные (миомы, полипы) или злокачественные новообразования. Особенно настороженно следует отнестись к появлению кровотечений в постменопаузе, когда менструации уже полностью прекратились. Крайне важно обращаться к врачу при первых признаках кровотечения, т.к. на ранних стадиях опухолевые процессы лучше поддаются лечению. С целью диагностики проводят раздельное диагностическое выскабливание канала шейки и тела матки. Затем проводят гистологическое исследование соскоба для выяснения причины кровотечения. В случае дисфункционального маточного кровотечения необходимо подобрать оптимальную гормональную терапию .

Дисфункциональные маточные кровотечения

Дисфунциональные кровотечения являются одной из самых частых разновидностей маточных кровотечений. Они могут возникнуть в любом возрасте – от полового созревания до менопаузы . Причиной их возникновения является нарушение выработки гормонов эндокринной системой – сбой в работе гипоталамуса , гипофиза , яичников или надпочечников . Эта сложная система регулирует выработку гормонов, определяющих регулярность и длительность менструальных кровотечений. Дисфункцию данной системы могут вызвать следующие патологии:
  • острые и хронические воспаления половых органов (яичников, придатков, матки);
  • эндокринные заболевания (нарушения функции щитовидной железы , сахарный диабет , ожирение);
  • стрессы;
  • физическое и психическое переутомление ;
  • перемена климата.


Очень часто дисфункциональные кровотечения бывают следствием искусственных или самопроизвольных прерываний беременности.

Дисфункциональные маточные кровотечения могут быть:
1. Овуляторными – связанными с менструацией.
2. Ановуляторными – возникают между менструациями.

При овуляторных кровотечениях возникают отклонения в длительности и объеме выделяемой крови во время менструации. Ановуляторные кровотечения не связаны с менструальным циклом, чаще всего возникают после задержки менструаций, или менее чем через 21 день после последней менструации.

Дисфункция яичников может стать причиной бесплодия , невынашивания беременности, поэтому крайне важно своевременно обратиться к врачу, если появилось какое-либо нарушение менструального цикла.

Прорывные маточные кровотечения

Прорывными называют маточные кровотечения, возникшие на фоне приема гормональных противозачаточных средств . Такие кровотечения могут быть незначительными, что является признаком периода адаптации к препарату.

В таких случаях следует обратиться к врачу для пересмотра дозы применяемого средства. Чаще всего, если появилось прорывное кровотечение, рекомендуют на время увеличить дозу принимаемого лекарственного средства. Если кровотечение не останавливается, или становится обильнее, следует провести дополнительное обследование, так как причиной могут быть различные заболевания органов репродуктивной системы. Также кровотечение может возникнуть при повреждении стенок матки внутриматочной спиралью. В этом случае необходимо как можно скорее удалить спираль.

К какому врачу обращаться при маточном кровотечении?

При возникновении маточного кровотечения, вне зависимости от возраста женщины или девочки, следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться) . Если маточное кровотечение началось у девочки или юной девушки – желательно обращаться к детскому гинекологу. Но если по каким-либо причинам попасть к таковому невозможно, то следует обращаться к обычному гинекологу женской консультации или частной клиники.

К сожалению, маточное кровотечение может быть признаком не только длительно текущего хронического заболевания внутренних половых органов женщины, при котором необходимо плановое обследование и лечение, но и симптомов неотложного состояния. Под неотложными состояниями подразумевают острые заболевания, при которых женщине необходима срочная квалифицированная медицинская помощь для спасения жизни. И если такая помощь при неотложном кровотечении не будет оказана, женщина умрет.

Соответственно, обращаться к гинекологу в поликлинику при маточном кровотечении нужно, когда нет признаков неотложного состояния. Если же маточное кровотечение сочетается с признаками неотложного состояния, то следует немедленно вызывать "Скорую помощь" или на собственном транспорте в кратчайшие сроки добираться до ближайшей больницы с гинекологическим отделением. Рассмотрим, в каких случаях следует рассматривать маточное кровотечение в качестве неотложного состояния.

В первую очередь, все женщины должны знать, что маточное кровотечение на любом сроке беременности (даже если беременность не подтверждена, но имеется задержка минимум неделю) следует рассматривать, как неотложное состояние, поскольку выделение крови, как правило, провоцируется опасными для жизни плода и будущей матери состояниями, такими, как отслойка плаценты, выкидыш и т.д. А при таких состояниях женщине должна быть оказана квалифицированная помощь для спасения ее жизни и, если это возможно, сохранения жизни вынашиваемого плода.

Во-вторых, признаком неотложного состояния следует считать маточное кровотечение, которое началось во время или через некоторое время после полового акта. Такое кровотечение может быть обусловлено патологией беременности или же сильными травмами половых органов во время предшествующего сношения. В такой ситуации помощь женщине жизненно необходима, так как в ее отсутствие кровотечение не остановится, и женщина умрет от кровопотери, несовместимой с жизнью. Чтобы остановить кровотечение в подобной ситуации, необходимо ушить все разрывы и травмы внутренних половых органов или произвести прерывание беременности.

В-третьих, неотложным состоянием следует считать маточное кровотечение, которое оказывается обильным, не уменьшается со временем, сочетается с сильной болью в нижней части живота или пояснице, вызывает резкое ухудшение самочувствия, побледнение, снижение давления , сердцебиение , усиленное потоотделение , возможно обморок. Общей характеристикой неотложного состояния при маточном кровотечении является факт резкого ухудшения самочувствия женщины, когда она не может выполнять простых бытовых и повседневных действий (не может встать, повернуть голову, ей тяжело говорить, если пытается сесть в постели, сразу падает и т.д.), а буквально лежит пластом или даже находится без сознания .

Какие анализы и обследования может назначить врач при маточном кровотечении?

Несмотря на то, что маточные кровотечения могут быть спровоцированы различными заболеваниями, при их появлении применяют одни и те же методы обследования (анализы и инструментальную диагностику). Это обусловлено тем, что патологический процесс при маточном кровотечении локализуется в одних и тех же органах – матке или яичниках.

Причем на первом этапе проводятся различные обследования, позволяющие оценить состояние матки, так как наиболее часто маточные кровотечения обусловлены патологией именно этого органа. И только если после проведенного обследования патология матки не была обнаружена, применяют методы обследования работы яичников, так как в подобной ситуации кровотечение обусловлено расстройством регуляторной функции именно яичников. То есть яичники не вырабатывают необходимое количество гормонов в разные периоды менструального цикла, в связи с чем в качестве ответа на гормональный дисбаланс возникают кровотечения.

Итак, при маточном кровотечении в первую очередь врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови ;
  • Коагулограмма (показатели системы свертывания крови) (записаться) ;
  • Гинекологическое обследование (записаться) и осмотр в зеркалах;
  • УЗИ органов малого таза (записаться) .
Общий анализ крови необходим для оценки степени кровопотери и того, развилась ли у женщины анемия. Также общий анализ крови позволяет выявить, имеются ли в организме воспалительные процессы, способны вызывать дисфункциональные маточные кровотечения.

Коагулограмма позволяет оценить работу системы свертывания крови. И если параметры коагулограммы оказываются не в норме, то женщина должна проконсультироваться и пройти необходимое лечение у врача-гематолога (записаться) .

Гинекологическое исследование позволяют врачу нащупать руками различные новообразования в матке и яичниках, определить наличие воспалительного процесса по изменению консистенции органов. А осмотр в зеркалах позволяет увидеть шейку матки и влагалище, выявить новообразования в канале шейки или заподозрить рак шейки матки .

УЗИ является высокоинформативным методом, позволяющим выявить воспалительные процессы, опухоли, кисты, полипы в матке и яичниках, гиперплазию эндометрия , а также эндометриоз. То есть фактически УЗИ позволяет выявлять практически все заболевания, способные вызывать маточные кровотечения. Но, к сожалению, информативность УЗИ недостаточна для окончательного диагноза, так как этот метод дает только ориентировку в диагнозе – например, по УЗИ можно выявить миому матки или эндометриоз, но вот установить точную локализацию опухоли или эктопических очагов, определить их тип и оценить состояние органа и окружающих тканей – нельзя. Таким образом, УЗИ как бы позволяет определить вид имеющейся патологии, но для уточнения ее различных параметров и выяснения причин данного заболевания необходимо применять другие методы обследования.

Когда будет произведено гинекологическое обследование, осмотр в зеркалах, УЗИ и сделаны общий анализ крови и коагулограмма, зависит от того, какой патологический процесс был выявлен в половых органах. На основании этих обследований врач может назначить следующие диагностические манипуляции:

  • Раздельное диагностическое выскабливание (записаться) ;
  • Гистероскопия (записаться) ;
  • Магнитно-резонансная томография (записаться) .
Так, если выявлена гиперплазия эндометрия, полипы цервикального канала или эндометрия или эндометрит, врач обычно назначает раздельное диагностическое выскабливание с последующим гистологическим изучением материала. Гистология позволяет понять, имеется ли злокачественная опухоль или озлокачествление нормальных тканей в матке. Помимо выскабливания, врач может назначить гистероскопию, в ходе которой матка и цервикальный канал осматриваются изнутри специальным прибором – гистероскопом. В таком случае обычно сначала проводится гистероскопия, а затем – выскабливание.

Если же была выявлена миома или другие опухоли матки, врач назначает гистероскопию для того, чтобы осмотреть полость органа и увидеть новообразование глазом.

Если же был выявлен эндометриоз, врач может назначить магнитно-резонансную томографию для того, чтобы уточнить места расположения эктопических очагов. Кроме того, при выявленном эндометриозе врач может назначить анализ крови на содержание фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, тестостерона с целью уточнения причин заболевания.

Если же были выявлены кисты, опухоли или воспаление в яичниках, дополнительные обследования не проводятся, так как они не нужны. Единственное, что в таком случае может назначить врач – это лапароскопическую операцию (записаться) для удаления новообразований и консервативное лечение для воспалительного процесса.

В случае, когда по результатам УЗИ (записаться) , гинекологического обследования и осмотра в зеркалах не было выявлено какой-либо патологии матки или яичников, предполагается дисфункциональное кровотечение, обусловленное нарушением гормонального баланса в организме. В такой ситуации врач назначает следующие анализы для определения концентрации гормонов, способных оказывать влияние на менструальный цикл и появление маточных кровотечений:

  • Анализ крови на уровень кортизола (гидрокортизона);
  • Анализ крови на уровень тиреотропного гормона (ТТГ, тиротропина);
  • Анализ крови на уровень трийодтиронина (Т3);
  • Анализ крови на уровень тироксина (Т4);
  • Анализ крови на наличие антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО);
  • Анализ крови на наличие антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ);
  • Анализ крови на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
  • Анализ крови на уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ);
  • Анализ крови на уровень пролактина (записаться) ;
  • Анализ крови на уровень эстрадиола ;
  • Анализ крови на дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04);
  • Анализ крови на уровень тестостерона;
  • Анализ крови на уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ);
  • Анализ крови на уровень 17-ОН прогестерона (17-ОП) (записаться) .

Лечение маточных кровотечений

Лечение маточных кровотечений направлено, прежде всего, на остановку кровотечения, восполнение кровопотери, а также на устранение причины и профилактику. Лечат все кровотечения в условиях стационара, т.к. в первую очередь необходимо провести диагностические мероприятия для выяснения их причины.

Методы остановки кровотечения зависят от возраста, их причины, тяжести состояния. Одним из основных методов хирургической остановки кровотечения является раздельное диагностическое выскабливание – оно также помогает выявить причину данного симптома. Для этого соскоб эндометрия (слизистой оболочки) отправляют на гистологическое исследование. Выскабливание не проводят при ювенильных кровотечениях (только если сильное кровотечение не останавливается под влиянием гормонов, и угрожает жизни). Другим способом остановки кровотечения является гормональный гемостаз (применение больших доз гормонов) – эстрогенные или комбинированные оральные контрацептивы Мирена). При выявлении внутриматочной патологии – проводят лечение хронического эндометрита, полипов эндометрия, миомы матки , аденомиоза, гиперплазии эндометрия.

Кровоостанавливающие средства, применяемые при маточных
кровотечениях

Кровоостанавливающие средства применяют при маточном кровотечении в составе симптоматического лечения. Чаще всего назначают:
  • дицинон;
  • этамзилат;
  • викасол;
  • препараты кальция ;
  • аминокапроновая кислота.
Кроме того, кровоостанавливающим эффектом при маточном кровотечении обладают средства, сокращающие матку – окситоцин, питуитрин, гифотоцин. Все эти средства чаще всего назначают в дополнение к хирургическому или гормональному методам остановки кровотечения.

Дицинон при маточных кровотечениях

Дицинон (этамзилат) – одно из наиболее распространенных средств, применяемых при маточных кровотечениях. Относится к группе гемостатических (кровоостанавливающих) препаратов. Дицинон действует непосредственно на стенки капилляров (самых мелких сосудов), снижает их проницаемость и хрупкость, улучшает микроциркуляцию (кровоток в капиллярах), а также улучшает свертываемость крови в местах повреждения мелких сосудов. При этом он не вызывает гиперкоагуляцию (усиление образования тромбов), и не сужает сосуды.

Действовать препарат начинает уже через 5-15 минут после внутривенного введения. Его эффект длится 4-6 часов.

Дицинон противопоказан в следующих случаях:

  • тромбозы и тромбоэмболии;
  • злокачественные заболевания крови;
  • повышенная чувствительность к препарату.
Способ применения и дозы определяет врач в каждом конкретном случае кровотечения. При меноррагиях рекомендуют принимать дицинон в таблетках, начиная с 5-го дня предполагаемой менструации, и заканчивая в пятый день следующего цикла.

Что делать при длительном маточном кровотечении?

При длительном маточном кровотечении важно как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Если появились признаки выраженной анемии, необходимо вызвать скорую помощь для остановки кровотечения и дальнейшего наблюдения в стационаре.

Основные признаки анемии:

  • сильная слабость;
  • головокружение;
  • снижение артериального давления ;
  • учащение пульса;
  • бледность кожи;

Народные средства

В качестве народных средств для лечения маточных кровотечений применяют отвары и экстракты тысячелистника , водяного перца, пастушьей сумки , крапивы , листьев малины , кровохлебки и других лекарственных растений. Вот несколько простых рецептов:
1. Настой травы тысячелистника: 2 чайные ложки сухой травы заливают стаканом кипятка, настаивают 1 час и процеживают. Принимают 4 раза в день, по 1/4 стакана настоя перед едой.
2. Настой травы пастушьей сумки: 1 столовую ложку сухой травы заливают стаканом кипятка, настаивают 1 час, предварительно укутав, затем процеживают. Принимают по 1 столовой ложке, 3-4 раза в день перед едой.
3.

Нужно всегда быть внимательной и настороженной к кровотечениям которые не прекращаются в течение длительного времени. Это признак патологии, который нужно выявить и вылечить как можно раньше.

Причины длительного кровотечения после окончания месячных

Регулярные менструации говорят о том, что женщина здорова и готова к вынашиванию ребенка. Длительное может быть вызвано воспалительными заболеваниями репродуктивных органов, прерыванием беременности или гормональным сбоем в организме.

Чаще всего патология возникает на фоне дисфункции яичников. Кровянистые выделения могут начинаться перед менструацией и сохраняться после ее окончания. Такое кровотечение практически безболезненное с различной степенью интенсивности.

Причины длительной менструации:

Воспалительные и инфекционные заболевания приводят к уплотнению капсулы яичников, при этом снижается чувствительность тканей органа к гонадотропинам – гормонам гипофиза.

Экстрагенитальные причины кровотечений

Не всегда длительная менструация говорит о дисфункции репродуктивных органов. Экстрагенитальные заболевания также могут проявляться подобными симптомами и приводить к продолжительной кровопотере. К таким патологиям относятся следующие:

  • болезнь Бернара-Сулье;
  • ангиогемофилия;
  • болезнь Верльгофа;
  • миелопролиферативные заболевания;
  • передозировка антикоагулянтов;
  • артериальная гипертензия;
  • сепсис;
  • цирроз печени.

Болезнь Бернара-Сулье, ангиогемофилия, миелопролиферативные заболевания характеризуются склонностью к спонтанным кровотечениям. Вызваны патологии изменением состава крови. У пациентов нередко возникают маточные, носовые, желудочные кровотечения, которые трудно останавливаются.

Дисфункциональные кровотечения

Такая патология вызвана сбоем работы яичников. При этом нарушается менструальный цикл, появляются , месячные обильные и длятся более 7 дней. Обычно кровотечения развиваются после длительной задержки менструации и сопровождаются признаками анемии.

Причиной репродуктивного периода являются такие состояния:

  • стресс;
  • аборты;
  • хроническое переутомление;
  • прием гормональных препаратов;
  • смена климатических условий;
  • сбой гормональной регуляции яичников.

При этом не вызревает яйцеклетка, и , повышается уровень эстрогенов. Разрастается выстилающий стенки матки эндометрий, который после отторжения приводит к обильной кровопотере. Интенсивность геморрагического синдрома зависит от состояния сосудов и свертывающей системы организма.

Дисфункциональные кровотечения могут прекращаться самостоятельно, но они снова возобновляются после следующих месячных, поэтому патология требует лечения у гинеколога.

Ювенильные кровотечения возникают у девушек в подростковом возрасте и могут наблюдаться в течение 2–3 лет после первых месячных. Причиной патологии могут быть воспалительные заболевания придатков, неправильное питание, стресс, гормональные нарушения, недуги щитовидной железы, перенесенные в детстве инфекции: ветрянка, корь, свинка, краснуха.

Длительные и обильные месячные в период полового созревания приводят к развитию анемии. При этом у девушки ухудшается самочувствие, снижается артериальное давление, появляется слабость и головокружение.

В период менопаузы в организме женщины происходит гормональная перестройка, что также может стать причиной длительных месячных. Но в некоторых случаях кровотечение является признаком онкологического или воспалительного заболевания, поэтому, если менструальный цикл нарушается, нужно обращаться к врачу-гинекологу.

Кровотечения во время беременности и после родов

Маточные кровотечения у беременных появляются при самопроизвольном аборте или развитии патологических процессов. На поздних сроках геморрагический синдром может быть вызван отслойкой плаценты, рубцом или другими повреждениями стенок матки.

Кровотечения во время родов появляются при механических травмах влагалища, преждевременной отслойке плаценты, ее неправильном предлежании, задержке выхода последа. После родов снижается тонус матки, происходит застой крови, может развиваться воспаление, кровопотеря длится продолжительный период, со сгустками.

Доброкачественные и злокачественные опухоли

На ранних стадиях онкологические опухоли не имеют клинических проявлений. По мере прогрессирования и разрастания новообразования появляются первые симптомы. Одним из них является маточное кровотечение, которое возникает в межменструальный период, перед началом месячных или сохраняется после окончания критических дней.

Характер кровопотери может быть необильный или, наоборот, значительно увеличивается интенсивность и объем выделений. Секрет алого или темно-коричневого цвета, присутствуют ноющие или острые боли в паховой области.

Разрастание доброкачественной опухоли вызывает давление на окружающие органы, что приводит к болевому синдрому, затруднению мочеиспускания и опорожнения кишечника. При этом новообразование не прорастает в окружающие ткани, сосуды и после его удаления женщина выздоравливает.

К доброкачественным опухолям относятся такие:

  • фиброма матки;
  • полипы;
  • кистомы яичников.

Интенсивность постменструального кровотечения зависит от стадии заболевания. После менопаузы маточные выделения являются признаком серьезного заболевания половой сферы, могут быть одним из основных симптомов онкологического заболевания. Фиброма часто перерождается в фибромиому и приобретает злокачественное течение.

Раковые опухоли растут гораздо быстрее доброкачественных, проникают в соседние органы, кровеносные и лимфатические сосуды. Заболеваниями чаще всего страдают женщины старше 40 лет. Встречаются опухоли матки, яичников, шейки матки.

При раковых новообразованиях появляются выделения темно-коричневого цвета с резким неприятным запахом. Сначала они скудные, мажущие, но постепенно интенсивность кровотечений нарастает. В секрете может появляться слизь, гной. Это свидетельствует о распаде опухоли. Менструальный цикл нарушается, увеличивается его продолжительность или появляются выделения между регулами.

Инфекционно-воспалительные заболевания

Сильный геморрагический синдром может возникать на фоне острого воспалительного заболевания придатков –андексита. Причиной недуга является бактериальная инфекция органов репродуктивной системы – поражение кишечной палочкой, хламидиями, микоплазмами, стрептококками.

Андексит вызывает нарушение менструального цикла, уменьшается интервал между месячными, выделения становятся более обильными, со сгустками, сохраняются дольше 7 дней. При этом присутствует выраженный болевой синдром, который распространяется в поясницу. Повышается температура тела до 39°, ухудшается общее самочувствие женщины, выделения могут приобретать гнойные включения с неприятным запахом.

В некоторых случаях андексит приводит к уменьшению объема кровянистых выделений, секрет мажущий, коричневого цвета. Менструация длится 2–3 дня.

К воспалительным заболеваниям также относятся такие:

  • оофорит;
  • сальпингит;
  • цервицит;
  • вагинит;
  • эндометрит.

Патологии могут протекать в острой или хронической форме. Запущенные стадии приводят к затяжному течению недуга, внематочным беременностям, женскому бесплодию, онкопатологиям.

Признаки маточного кровотечения

Дисфункциональное кровотечение можно заподозрить по таким признакам:

  • менструация длится более 7 дней;
  • выделения со сгустками;
  • средства индивидуальной гигиены пропитываются в течение 1 часа;
  • интенсивная кровопотеря продолжается более 2 часов;
  • снижение артериального давления;
  • появление слабости, усталости;
  • обморок;
  • слабо выражен болевой синдром.

Кровь может быть разного цвета: от ярко-алого до темно-коричневого. Женщине трудно заниматься повседневными делами, выделения усиливаются после физической нагрузки. В ювенильный период характерным симптомом кровотечения является короткий промежуток между регулами – меньше 21 дня.

Циклические кровотечения чаще всего возникают при миоме матки, аденомиозе и заболеваниях крови. Если происходит задержка критических дней, то патология вызвана дисфункцией яичников. При появлении подобных симптомов необходимо срочно посетить врача или вызвать неотложную медицинскую помощь.

Первая помощь

Прежде всего нужно сходить на прием к гинекологу. Однако если острое состояние возникло в ночное время, и женщина не знает, как остановить кровотечение, рекомендуется выполнять следующие правила:

  • больной нужно принять горизонтальное положение;
  • приподнять ноги так, чтобы они были выше уровня сердца;
  • к животу приложить холодную грелку;
  • нужно много пить;
  • полезно принять кровоостанавливающий препарат.

Из медикаментозных средств можно выпить Дикасол, Дицинон или Аскорбиновую кислоту. Перед тем как остановить кровотечение лекарственными препаратами, желательно предварительно получить консультацию врача. Таблетки имеют побочные эффекты и могут навредить беременным женщинам. Необходимо пить травяной чай и чистую негазированную воду. Это предотвратит обезвоживание организма, и прибавит энергии.

Холодная грелка способствует сужению кровеносных сосудов и помогает останавливать кровотечение. Чтобы не допустить переохлаждения, грелку заворачивают в хлопчатобумажную ткань и прикладывают несколько раз по 10 минут с пятиминутным перерывом.

Из народных средств эффективны чаи с целебными растениями.

Кровотечения после месячных заставят женщину волноваться и придумывать себе устрашающие диагнозы, но хоронить себя рано. Данное явление достаточно распространено. Оно может коснуться любой представительницы прекрасного пола, независимо от возраста. Этому заболевание есть свое название – метроррагия. Явление само по себе неприятное и может доставить массу проблем, если проигнорировать первые сигналы о неполадках в организме. В любой системе может произойти сбой, и женский организм не является исключением. При обильной кровопотере редко, но имеют место быть случаи летального исхода. Если выделения не прекращаются, а наоборот усиливаются, следует немедленно прибегнуть к помощи специалистов, вызвав скорую помощь на дом. В данной статье можно узнать, какие виды кровотечений после месячных существуют, какие бывают причины их появления, как оказать первую помощь, способы лечения и методы профилактики данного заболевания.

Виды кровотечений

Маточным кровотечениям может быть подвержена любая женщина, независимо от возраста. Речь идет не ежемесячной менструации, а о выделениях после нее. Разница между ними есть. Во втором случае это обильность, интенсивность, продолжительность, другая форма. Кровотечение может появляться в середине, начале, конце цикла. Хорошо если это просто сбой в , а если причина в другом. Месячные после менструации можно условно разделить на три вида, затрагивающие:

  • ювенильный период;
  • репродуктивный период;
  • период

Ювенильным периодом считается подростковый возраст. Примерно 13-18 лет. у девочек этого возраста зачастую носят нестабильный характер. Цикл нормализуется полностью к 18 годам. Причин таких кровотечений несколько: стрессы, плохое питание, простудные заболевания, чрезмерное увлечение спортом, различного рода инфекции. Частые кровотечения могут привести к анемии, обморокам, головокружениям, общей слабости. Чаще всего доктор в таких случаях назначает комплекс витаминных препаратов, гормоносодержащие лекарства, препараты легкого успокоительного действия.

Репродуктивный период – это возраст от 18 до 46 лет. Причиной маточных кровотечений в этом возрастном периоде достаточно много. Среди них можно выделить , сбои в работе щитовидки, частые аборты, побочные эффекты от приема гормональных противозачаточных препаратов, внематочная беременность, стрессы, интоксикация организма.

Пременопаузой считается возрастной период от 40 до 50 лет. В это время любая женщина столкнется с рядом гормональных изменений в своем организме. Рабочая функция яичников идет на спад. Это приводит к сбою во всей системе. Хорошо если причина в этом. Бывают случаи, когда маточные кровотечения в период пременопаузы вызваны онкологией, . Для постановки правильного диагноза доктор обязательно направит женщину на дополнительные обследования и назначит курс терапии. При необходимости будет проведено хирургическое вмешательство.

В любом случае с маточными кровотечениями после недавно прошедших месячных шутить не стоит. При малейших изменениях в менструальном цикле следует обратиться к врачу. Ни в коем случаем не стоит заниматься самолечением, принимая горстями кровоостанавливающие средства. Они конечно помогут остановить обильные выделения, но причину, спровоцировавшую данную ситуацию, таким образом, не выявить. Не подвергайте себя опасности. Не рискуйте собственным здоровьем. Заглушить кровотечение, не значит вылечить.

Причины кровотечений после месячных

С кровотечением после месячных наверняка приходилось сталкиваться хоть раз в жизни каждой из нас. Любой сбой в привычном менструальном цикле должен насторожить. Такого рода кровотечения чаще всего служат сигналом о неполадках в организме женщины. Причин таких кровотечений на самом деле много. Рассмотрим основные из них. К ним относятся:

  • Гормональная перестройка организма. Пременопауза, восстановление овуляции после родов, период лактации, период достижения полового созревания. Менструальный цикл сбивается, выделения после месячных не исчезают полностью, продолжая вызывать беспокойство и панику.
  • Некоторые из них способны вызвать кровотечение после месячных. При побочных эффектах с их стороны следует заменить или полностью отменить препарат, провоцирующий подобное явление.
  • Заболевания женских половых органов, носящие инфекционный, воспалительный характер. Выделения при воспалительных процессах ярко-алые. Присутствует легкая боль ориентировочно в нижней части живота. Слабость. Повышенная температура.
  • Онкологические заболевания (доброкачественные, злокачественные образования). На ранних стадиях симптоматика может не присутствовать. Характер кровотечений бывает ярко выражен или почти отсутствует. Помимо выделений женщину могут беспокоить ноющие боли в паховой области. При злокачественных образованиях на поздних стадиях появляется зловонный запах. Выделения приобретают темно-коричневый цвет. Может присутствовать гной. Кровотечение может появляться после месячных или перед ними.
  • Сбой в работе эндокринной системы.
  • Частые , грубый секс все то, что способно нанести механическую травму влагалищу, шейке и полости матки.
  • Стрессы, перепады настроения, неуравновешенность, плохое эмоциональное состояние.
  • Плохая деятельность функции яичников.
  • Отравление химическими веществами.
  • Аномалии развития женских репродуктивных органов.

Как остановить кровотечение после месячных

При обильных выделениях после месячных следует как можно быстрей обратиться к докторам. Пока едет скорая помощь можно самостоятельно облегчить свое состояние. Для этого необходимо выполнить следующие правила:

  1. Уложить больную в постель. Чтобы уменьшить кровопотерю ноги женщины необходимо немного приподнять. Таким образом улучшится циркуляция крови по всему организму. Поможет избежать обморока и других возможных осложнений.
  2. На нижнюю часть живота наложить грелку, наполненную холодной водой. Если грелки в доме нет, можно просто положить на живот кубики льда из морозильной камеры, обернутые в полотенце. Данный способ поможет кровеносным сосудам сузиться. Главное в этой процедуре не переусердствовать, дабы не навредить себе. Лед необходимо прикладывать на тело больной не более 15 минут. После пятиминутного перерыва можно повторить.
  3. Во время сильной кровопотери организм обезвоживается. Женщине необходимо как можно больше выпить жидкости, чтобы восстановить водный баланс. В ход могут идти любые напитки: чай, морс, компот, травяные сборы.

Вышеуказанные способы годятся только для применения в домашних условиях. В больнице к больной, у которой обильное кровотечение после месячных применяют совершенно другие методы, которыми являются:

  • Гистероскопия. Данный метод позволяет провести детальную диагностику для выявления причин начавшегося кровотечения после месячных. Остановка кровотечения происходит методом резецирования той области, которая способствовала началу воспалительного процесса. Это может быть полип, миома, доброкачественное образование, остатки гиперплазированной ткани;
  • Курс приема гормональных препаратов. Только по назначению и в строго соблюдаемой дозировке. Чаще всего назначается девушкам в подростковом возрасте;
  • Прием кровоостанавливающих препаратов. К таковым можно отнести Викасол, Транексам, Окситоцин и другие им подобные. Они способствуют быстрой остановке крови. Имеют побочные эффекты. Поэтому применять их надо только по назначению врача;
  • Хирургическое вмешательство. Под хирургическим вмешательством подразумевается выскабливание матки. Удаляется только верхний слой. При проведении этой процедуры используют лазер или электрохирургический инструмент;
  • Криодеструкция. Обработка жидким азотом слоев эндометрия. Данная процедура выполняется при помощи специального инструмента, называемого криодеструктор.

Народные средства

Среди народных средств для остановки маточных кровотечений хорошо себя зарекомендовали такие травы, как крапива, калина, горец перечный, арника горная, зверобой, хвощ полевой. Отвары из этих трав принимают внутрь несколько раз в день. Достаточно горсть сухой травы заварить кипятком и дать настояться. Полученный отвар процедить и можно использовать по назначению. Возможно возникновение аллергической реакции на одну из трав. При первых симптомах аллергии траву следует заменить на любую другую, обладающую кровоостанавливающим свойством.

Рецепт 1. Из кедровых орехов. Взять 1ст. скорлупы кедрового ореха. Залить 1л воды. Поставить на слабый огонь. Варить в течение 2-3 часов. Принимать трижды в день по 100мл за раз. Желательно за несколько минут до еды.

Рецепт 2. Белок с лимонной кислотой. Взбить несколько яичных белков. К ним добавить ½ ч. л лимонной кислоты. Полученную смесь выпить залпом. Если с первого раза не поможет, то через некоторое время можно повторить.

Рецепт 3. С чередой. Взять 10гр сухой травы череды и залить 1 ст. воды комнатной температуры. Поставить на водяную баню. Достаточно будет 15 минут. После этого снять с огня и процедить. Дать охладиться. Принимать трижды в день по 1ст. ложке.

Рецепт 4. Дудник лесной. 25 грамм сухой травы залить пол литром кипятка. Пусть постоит минут тридцать. Процедить. Принимать готовый отвар по полстакана за один прием. Не более 4 раз за день. Желательно до еды.

Рецепт 5. Настойка из водяного перца. Готовый раствор принимать трижды в день по 1 ст. л. Желательно перед едой. Не рекомендуется беременным и девочкам подросткового возраста.

Возможные осложнения

Чаще всего кровотечения после месячных несут за собой негативные последствия. Обильное кровотечение приводит к анемии, гиповитаминозу. Нарушаются обменные процессы в организме.

Запущенные случаи приводят к развитию онкологических заболеваний, бесплодию, спайкам, образованию кисты. Такие осложнения особо опасны для молодых девушек, еще не успевших познать радость материнства. Они не смогут нормально выносить ребенка. Выкидыш, внематочная беременность это не единственные проблемы, которые могут возникнуть, если вовремя не начать лечение.

Профилактика повторных кровотечений

Чтобы избежать повторных кровотечений после недавних месячных следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Регулярно обследоваться у гинеколога. Желательно два раза в год.
  • По возможности избегать стрессовых ситуаций.
  • Строго следить за своим менструальным циклом.
  • Отслеживать уровень гормонов.
  • Избегать чрезмерных физических нагрузок.
  • Стараться питаться правильно. Поменьше налегать на солененькое, жирное, сладкое.
  • Избегать случайных половых связей.
  • Использовать средства предохранения от нежелательной беременности.
  • Вести здоровый образ жизни.

Посещение гинеколога не самая любимая процедура у женщин, но проходить ее не просто желательно, а обязательно, даже если вам кажется, что у вас все замечательно и причин для беспокойства нет. Проблемы могут появиться внезапно, и пока вы раздумываете над тем, как самостоятельно решить их, вы можете усугубить ситуацию, рискуя подорвать свое здоровье еще больше, когда уже никакие средства не помогут и единственным выходом останется хирургическое вмешательство. Зачастую многие патологии ведут себя довольно коварно, не давая о себе знать до последнего. Женщина еще ничего не подозревает, а процесс в организме уже запущен и остановить его невозможно. Не ищете мудрых советов на форумах, интернет в данном случае не помощник. Бегите со всех ног в поликлинику и тогда возможно вы избежите осложнений и не выпустите ситуацию из-под контроля. Лучше всего будет, если этот контроль будет врачебный, а не ваш собственный.

Кровотечение после месячных – проблема, которая беспокоит многих женщин. В некоторых случаях скудные выделения можно рассматривать как норму, но при обильном кровотечении после месячных, которое может нанести значительный вред здоровью, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Кровотечение после месячных – наиболее частая проблема, с которой сталкиваются женщины любого возраста. Необильные выделения на 10-16 день менструального цикла длительностью не более 72 часов можно считать нормой, но если кровотечение длится более трех суток, нужно немедленно обратиться к гинекологу. Выделения могут быть из мочеиспускательного канала, который расположен за большими половыми губами – чтобы выявить причину кровотечения и уберечь организм от возможных осложнений, очень важно провести раннюю диагностику.

Причины и факторы, вызывающие кровотечение после месячных:

Колебание в крови уровня эстрогена в период овуляции;
гормональная перестройка организма;
эндометриоз, опухоли яичников или матки;
патология шейки матки, воспалительные заболевания половых органов;
внутриматочная спираль;
начало и окончание приема оральных контрацептивов;
гинекологические процедуры – прижигание эрозии или выскабливание матки;
пониженный уровень гормонов щитовидной железы;
травмы влагалища;
депрессии и стрессы;
частое расстройство мочеполовой системы;
применение препаратов экстренной контрацепции;
прием лекарств, содержащих эстроген;
длительное пребывание на солнце в жаркое время года.

Кровянистые выделения после полового акта, сопровождающиеся периодическими болями внизу живота, повышением температуры, сухостью, жжением и зудом влагалища могут быть симптомом эрозии и рака шейки матки, опухоли влагалища. При кровотечении у пожилых женщин и детей, часто ставится диагноз – онкологическое заболевание. Кровь после менструации у подростков может свидетельствовать о дисфункции яичников, что очень опасно для здоровья.

Виды кровотечений:

Ювенильное – обильные выделения, встречающиеся у подростков в результате дефицита витаминов, переутомления, неправильного питания, гинекологических заболеваний и психологических травм. Ювенильное кровотечение чаще всего наблюдается в первые два года после первой менструации.
Кровотечение у женщин репродуктивного возраста – может произойти впоследствии эндокринной патологии, употребления некоторых фармацевтических препаратов, искусственного прерывания беременности, инфекций, стрессов, отсутствия овуляции. Такое кровотечение обычно сопровождается быстрой утомляемостью, слабостью, учащенным сердцебиением, головокружением и головными болями.

Кровотечение в менопаузном периоде – в результате возрастных изменений функций яичников, могут возникать гормональные перепады, что является основной причиной появления выделений. Женщине делается диагностическое выскабливание для подтверждения диагноза, при наличии опухолей требуется хирургическое вмешательство.

Лечение кровотечений

При возникновении кровотечения не стоит заниматься самолечением – нужно немедленно обратиться к специалисту, который после необходимых обследований поставит окончательный диагноз. Программа комплексного обследования включает: сбор анамнеза, осмотр половых органов, лабораторное исследование мазков, кольпоскопия с целью исследования тканей шейки матки, УЗИ органов малого таза, общий анализ крови, определение уровня гормонов.
Если кровотечение возникло по причине нарушения гормонального фона, пациенту назначаются специальные препараты для стабилизации уровня гормонов. После окончания лечебного курса, специалист проводит оценку эффективности приема лекарств и при необходимости, назначает повторное лечение. Кроме гормональных препаратов, женщине выписываются кровоостанавливающие лекарства и средства для усиления сокращений матки. Во время лечения специалисты рекомендуют ограничить себя от психологических и физических нагрузок. При сильных кровотечениях могут быть назначены оперативные методы путем хирургического вмешательства.

Кровотечение после месячных – симптом тяжелых заболеваний

При несвоевременном обращении за медицинской помощью, у больной не будет проведена ранняя диагностика возможных заболеваний, что может иметь угрозу для жизни. При наличии выделений, внимательно следите за их характером – при внутреннем эндометриозе, миоме матки, хроническом эндометрите, наблюдаются мажущиеся или обильные кровяные выделения. При дисфункции кровотечение может напоминать обычную менструацию. Обратите внимание на интенсивность цикла – это поможет врачу в выборе лечебного курса.

Кровотечение после месячных может быть нормой или признаком тяжелой патологии – не стоит паниковать и ставить себе преждевременно смертельные диагнозы. Если Вы наблюдаете в своем организме какие-либо изменения и начинаете переживать о состоянии своего здоровья – обратитесь к врачу. Только специалист способен установить настоящую причину кровотечения и поставить диагноз. Не занимайтесь самодиагностикой – это может иметь плачевные последствия.