Главная » Патологии » Травмы причины виды признаки и пмп. Отличительные признаки колотых травм

Травмы причины виды признаки и пмп. Отличительные признаки колотых травм

Лекция № 15

ТЕМА: «Повреждения и травмы: ушиб, растяжение, разрыв, вывихи, переломы».

План:

1. Определение травмы. Понятие о травматизме, его видах.

2. Виды травм.

3. Закрытые механические травмы:ушиб, растяжение, разрыв, вывихи. Первая медицинская помощь при открытых и закрытых механических травмах. Понятие о методах лечения пациентов с механическими травмами.

4. Переломы. Первая медицинская помощь при открытых и закрытых механических травмах. Понятие о методах лечения пациентов с механическими травмами.

5. Понятие о травматическом шоке.

6. Основные методы исследования, ведущие клинические симптомы и их значение в оценке состояния пациента и в диагностике механических травм.

Определение травмы. Понятие о травматизме, его видах.

Травмы - это повреждения органа или части тела травмирующим агентом и характеризующиеся нарушением функции органа или организма в целом.

Травмирующие агенты: механические, термические, лучевые, электрические и др.

Травматизм - это совокупность травм, поражающих при определенных обстоятельствах одинаковые группы населения.

По обстоятельствам возникновения различают следующие виды травматизма.

1. Производственный:

· промышленный;

· сельскохозяйственный;

· транспортный.

2. Непроизводственный:

· транспортный;

· уличный;

· бытовой;

· спортивный;

· военного времени.

3. Умышленные травмы.

Виды травм.

1. В зависимости от нарушения к/п:

- открытыми с нарушением целостности кожных покровов (раны, ожоги),

- закрытыми , при которых кожный покров не нарушен (переломы, вывихи, ушибы, сотрясения).

2. По виду агента травмы бывают:

Механические - обусловлены действием тупого или острого предмета или инструмента.

Физические возникают в результате воздействия холода и тепла.

Химические - обусловлены действием щелочей и кислот.

Биологические вызваны бактериями и их ядовитыми выделениями.

Психические возникают в результате раздражения нервной системы, постоянным ощущением страха, угрозами и пр.

3. В зависимости от количества повреждающих факторов:

- Простые, возникают при действии одного повреждающего фактора.

- Комбинированные, образуются при сочетании нескольких повреждающих факторов.

4. По характеру повреждений травмы делят на:

- изолированные, поврежден один орган,

- множественные, повреждено два и более органа.

- сочетанные (политравма), когда повреждены органы нескольких систем организма. Например, перелом бедра и черепно-мозговая травма у пострадавшего в автомобильной аварии.

5. Комбинированная травма - повреждения, возникающие от воздействия механических и одного и более немеханических факторов - термических, химических, радиационных (перелом костей в сочетании с ожогами; раны, ожоги и радиоактивные поражения).

6 . В зависимости от степени тяжести травмы делятся на легкие (ушибы, растяжения), средней тяжести (вывихи, переломы пальцев), тяжелые (сотрясение мозга, перелом бедра).

Закрытые механические травмы: ушиб, растяжение, разрыв, вывихи. Первая медицинская помощь при открытых и закрытых механических травмах. Понятие о методах лечения пациентов с механическими травмами.

1. УШИБ - это повреждение тканей организма без нарушения целостности кожных покровов или слизистых. Ушибы возникают при действии тупого предмета.

Причины: падение, удар предметом. В патологическом отношении ушиб характеризуется размозжением структур кожи, п/кожно-жировой клетчатки, мышц, нарушением целостности стенки кровеносных сосудов, после чего возникает кровоизлияние в ткани, и в зависимости от повреждений сосуда они могут быть мелкоточечными - петехии, и достигать больших размеров - гематом.

Клиника: боль в месте повреждения, травматический отек, нарушение функции органа, наличие

Лечение: покой, холод на месте ушиба в первые часы, через 2-3 дня - рассасывающая терапия

(троксевазиновая мазь, физиопроцедуры): УВЧ, диатермия, согревающие компрессы.

2.РАСТЯЖЕНИЯ - это повреждение органа, характеризуется внутренними разрывами ткани без

нарушения их целостности.

Разрыв - это полное или неполное нарушение целостности ткани. Наиболее частые - растяжения

Причины: максимальное сгибание или разгибание в суставе, быстрое и сильное сокращения мышц

сухожилий.

Клиника: боль в поврежденном суставе, ограничение движений, припухлость, кровоизлияние в

полость сустава.

Лечение: покой, холод, иммобилизация при гемартрозе, пункция сустава с отсасыванием крови и

введением в полость антибиотиков. При разрыве связок суставов - лечение оперативное.

3. РАЗРЫВЫ СУХОЖИЛИЙ И МЫШЦ - происходят в результате действия значительной силы.

Разрывы происходят в патологически измененных мышцах и сухожилиях (дистрофия мышц), в

местах прикрепления сухожилий к костям или в месте перехода сухожилий в мышцу.

Причины: быстрое, сильное сокращение мышц (бег, подъем тяжести, падения).

Клиника: боль, припухлость, возможность пальпации оторванных краев и ограничение движения

конечности.

Лечение: оперативное.

4. ВЫВИХИ - смещение суставных концов по отношению друг к другу. Такое смещение может быть полным или частичным, следовательно

различают полные и неполные вывихи (подвывихи).

Частота вывихов и направление смещений суставных концов при них зависят от анатомо-физиологических особенностей суставов.

Основные из них:

1) Степень соответствия между формой и величиной суставных поверхностей

2) Прочность суставной капсулы и связочного аппарата

3) Расположение мышц по отношению к суставу

4) Соотношение между максимально возможным объемом движений в суставе и функциональными запросами.

ТИПИЧНЫЕ СИМПТОМЫ ПРИ ВЫВИХЕ:

а) вынужденное положение конечности, характерное для каждого вида вывиха

б) деформация в области сустава, которая зависит от смещения суставных концов, а также гемартроза и отека легких тканей

в) направление оси перифер. части конечности центральным концом не к суставу, а мимо него

г) резкое ограничение движений в суставе

д) сильная боль

е) изменение длины конечности, чаще - укорочение, реже - удлинение

ж) невозможность определить суставный конец, который вышел из суставных впадин, «пустой сустав» - абсолютный признак.

з) пружинящая фиксация конечности (сопротивление) - абсолютный признак.

Первая помощь

Первая помощь при вывихе состоит из введения анальгетиков при выраженном болевом синдроме, после чего осуществляют транспортную иммобилизацию. Для вправления вывиха пострадавшего как можно быстрее следует доставить в травматологический пункт или приёмное отделение больницы, имеющей дежурную травматологическую службу.

Лечение травматического вывиха заключается во вправлении, иммобилизации и последующим восстановлении функций сустава (физиотерапия, ЛФК). Чем раньше производят вправление вывиха, тем оно легче, а также лучше конечный результат. При застарелых вывихах вправление возможно только посредством оперативного вмешательства.

Оперативное лечение.

Суть операции состоит в устранении вывиха, восстановлении и укреплении связок и капсулы сустава. При оперативном лечении привычного вывиха дополнительно выполняют различные пластические операции на капсуле сустава, связках и сухожилиях мышц с использованием как местных тканей, так и аллогенных материалов.

После вправления вывиха осуществляют иммобилизацию сустава в среднем на 2-3 нед. Для этого используют гипсовую повязку. По истечении этого срока её обычно заменяют на косынку или другие средства мягкой иммобилизации. Курс ЛФК начинают с постепенных пассивных движений в суставе. Излечение наступает через 30 - 40 дней, но полную нагрузку пациенту разрешают только через 2-3 мес.

СИНДРОМ ДЛИТЕЛЬНОГО РАЗДАВЛИВАНИЯ - возникает в результате длительного воздействия какого-либо предмета на ткани организма:

ПРИЧИНЫ: землетрясения, обвалы и др. катастрофы.

В патолого-анатомическом отношении этот синдром характеризуется сдавлением тканей, ишемией пораженного участка, возникновением некроза. Это происходит в результате разрушений целостности тканей, сосудов, нервов.

Общие симптомы: в течение нескольких часов после освобождения человека, состояние относительно удовлетворительное, затем прогрессивное ухудшение: угнетение сознания, неадекватное дыхание, снижение АД, снижение диуреза, развитие травматического шока. Через 3 дня развивается явление почечной и печеночной недостаточности, возникает респираторный дистресс - синдром (острое повреждение легких).

Анализ крови: возрастает содержание мочевины, креатинина (прогрессирование ОПН, развивается анурия, появление отеков на конечностях и лице.

Местные симптомы: покраснение, а затем синюшность поврежденной конечности, отечность, боль, нарушение функции.

Доврачебная медицинская помощь на месте поражения . Идеальным вариантом для оказания неотложной помощи на месте поражения является присутствие не менее двух спасателей. При освобождении из-под завала один из них освобождает конечность от сдавления, другой одновременно в том же направлении бинтует конечность эластичным бинтом, умеренно сдавливая мягкие ткани - это значительно уменьшает приток венозной крови и предупреждает нарастание отека конечности. После извлечения из-под завала оказывается симптоматическая помощь, производится транспортная иммобилизация, и больной транспортируется в стационар. По возможности на этапе эвакуации производится охлаждение пораженной конечности всеми доступными средствами.

К наложению жгута выше уровня сдавления в настоящее время отношение сдержанное: наложение жгута показано только в двух случаях: при явных признаках нежизнеспособности конечности и с целью остановки наружного кровотечения при повреждении магистральной артерии.

Лекция №1.

Тема: «Сестринская помощь при закрытой травме мягких тканей, вывихах, переломах и СДР».

План лекции:

Определение травмы. Классификация травм.
Понятие о травматизме, его видах.
Система организации травматологической помощи в России.
Закрытые механические травмы:

Растяжение и разрывы;

Сотрясение;

Перелом.

5. Переломы ребер и ключицы.

6. Синдром длительного раздавливания.

Определение травмы. Классификация травм.

Травма – это внезапное одномоментное воздействие на организм человека внешних факторов, приводящее к нарушению в органах и тканях анатомической целостности, физиологических функций и сопровождающееся общей реакцией организма.

Травмы занимают третье место в структуре общей заболеваемости и в числе общей летальности (12,7%), уступая гриппу, ОРЗ и ССЗ. У мужчин травмы встречаются в 2 раза чаще, чем у женщин. В последние годы прослеживается возрастание смертности от травм.

Классификация травм:

I. По механизму возникновения (с учетом точки приложения силы):

Прямые (в зоне приложения силы);

Непрямые (например, при падении на вытянутую руку, перелом ключицы).

II. По локализации повреждения :

- изолированные (повреждение одного органа или сегмента опорно - двигательного аппарата ОДА);

- множественные (несколько однотипных повреждений ОДА или органов);

- сочетанные (повреждение двух и более анатомо-функциональных областей), например, перелом ОДА с повреждением внутренних органов (черепа, груди, живота);

- комбинированные (это повреждения, наносимые воздействием механического фактора с каким-либо другим агентом термическим, химическим и т.д.)

III. По виду повреждающего фактора:

Механические травмы (переломы, разрывы, вывихи, ушибы);

Термические травмы (ожоги, отморожения);

Химические травмы;

Электротравмы (действие электрического тока);

Лучевые травмы (действие лучистой энергии);

Психологическая (получение внезапного известия).

IV. По характеру повреждения :

- закрытые - без повреждения кожи и слизистых (вывихи, ушибы, растяжения, разрывы, СДР, полостные повреждения и т.д.);

- открытые - с повреждения кожи и слизистых (раны, ожоги, отморожения, электротравма);

- проникающие в полости - с повреждением барьерной перегородки

(париетального листка брюшины, плевры, синовиальных оболочек сустава, твердой мозговой оболочки);

- проникающие с повреждением внутренних органов и без повреждения внутренних органов;

- непроникающие в полости (без повреждения барьерной перегородки).

V. По времени возникновения :

- острые (сразу после воздействия);

- хронические (в результате многократного воздействия, например, сухая мозоль).

VI. По глубине проникновения :

Поверхностные;

Подкожные; - полостные

Понятие о травматизме, его видах. Система организации травматологической помощи в России.

Травматизм – это совокупность травм, повторяющихся на определенной территории или у определенного контингента людей за определенный отрезок времени.

Классификация травматизма:

В зависимости от условий возникновения выделяют:

1. Производственный травматизм (промышленный, сельскохозяйственный, военный).

2. Непроизводственный травматизм (транспортный, пешеходный, бытовой, детский и т. д.).

Профилактика травматизма :

Правильная организация труда и техники безопасности;

Улучшение личной безопасности работающих;

Соблюдение правил уличного движения и др.

Каждый человек в своей жизни сталкивался с различного рода травмами. Избежать этого практически невозможно. Получить травму можно при любых обстоятельствах, будь это в быту, на производстве, во время занятий спортом и так далее. В данной статье мы будем рассматривать подробно виды травм, их классификацию, лечение, и причины возникновения.

Для начала необходимо понять, в чем же отличие этих двух терминов.

Травмой называют внешнее воздействие окружающей среды на человека, его органы и кожный покров, при котором нарушается целостность и нормальное функционирование организма.

Травматизм – собранные статистические данные, с помощью которых можно определить вид травм, обстоятельства при которых они были получены, для определенной группы людей или же населения в целом.

Существует определенная классификация травматизма:

Травматизм производственного характера;
Непроизводственный травматизм;
Предумышленный травматизм;
Травматизм детского характера;
Военный травматизм.
Транспортный травматизм;
Спортивный травматизм.

Классификация травм по виду

Рассмотрим, какие бывают травмы:

Механические

Такие травмы возникают в результате механического воздействия внешней среды на тело человека, в следствии чего нарушается целостность кожного покрова, костей, функционирование внутренних органов и т.д. Происходят при сильных ударах, падении с высоты, сильного сжатия, скручивания тела, например по время ДТП

В результате механического воздействия возникают следующие повреждения:

Раны. Происходит повреждение слизистой, либо кожного покрова. Так как такая травма может быть достаточно глубокой, она может повлечь за собой осложнения: потеря большого объема крови; попадание микробов в рану, что может привести к возникновению инфекции и развитию сепсиса.
Ссадины. Повреждение приходится на верхний слой эпидермиса, при котором повреждаются сосуды и капилляры. Ссадины являются самым легким видом травм, поэтому их полное заживление происходит через 7-10 дней после получения травмы.
Вывих суставов. Характеризуется нарушением нормального положения кости (выход из сустава). Большая часть вывихов приходиться на конечности верхнего отдела (вывих кисти, плеча, локтевого сустава). Лечение подразумевает вправление сустава опытными врачами (травматологом, хирургом, ортодонтом).
Перелом. При механическом воздействии, которое превышает допустимый предел прочности кости, происходит нарушение её целостности. Переломы бывают закрытые и открытые. Чаще всего случаются переломы закрытого рода. Открытый перелом влечет за собой повреждение кожных покровов, при котором поврежденную кость можно увидеть торчащей из раны.
Ушиб. Такого рода повреждения происходят без нарушения покровов кожи. Происходит нарушение подкожного слоя с кровоизлиянием, в результате чего на месте воздействия возникает отек ли гематома.

Физические

К таким травмам относят термические и электрически травмы.

Термические травмы получают в результате воздействия очень низких (возникает обморожение конечностей, кожных покровов, внутренних органов), или же высоких (ожоги) температур.

Электрические травмы возникают в результате попадания человека под воздействие электрического тока. В результате возникновения тепловой энергии, которая проходит через тело человека, возникают сильные ожоги. При поражении электрическим током возникает нарушение нормальной работы сердечно-сосудистой системы, могут возникнуть необратимые нарушение нервной системы. Такую травму можно получить как от удара молнии, так и при техническом ударе тока, например на производстве.

Химические

Травмы такого вида образовываются в результате попадания на кожу человека кислоты, либо же веществ щелочной группы, тяжелых металлов. Такие травмы являются весьма опасными, так как при них могут произойти повреждения как верхних слоев эпидермиса, так и глубокие ожоги мягких тканей, мышц, и даже внутренних органов. Химические элементы представляют собой большую опасность, так как некоторые из них могут просачиваться через кожу человека, слизистую оболочку, и медленно отравлять организм изнутри.

Биологические

К ним относят поражение организма человека инфекциями, вирусами, бактериями, токсинами и ядами.

Травмы на фоне психического расстройства

Самым тяжело устанавливаемым видом травм является именно психологическая травма. Такие травмы получают люди, перенесшие серьезные стрессы, переживания. На фоне данной травмы возникают нарушения нервной системы человека, возникновение характерных заболеваний.

Классификация травм за тяжестью

Стоит различать травмы и за степенью тяжести. Выделяют 4 степеней тяжести:

Микроповреждения. Происходит повреждение кожного покрова
Легкие повреждения. Это незначительные повреждения, при которых человек считается трудоспособным
Повреждения средней степени. Такие повреждения влекут за собой выраженные изменения в организме человека. При этом трудоспособность человека прерывается на срок от двух недель до одного месяца.
Тяжелые повреждения. Ухудшения состояния здоровья человека происходит достаточно резко, а изменения организма весьма заметны. Человек считается нетрудоспособным на период более, чем 30 дней.

Классификация по глубине воздействия

Травмы классифицируют так же и по тому, насколько глубоким является её воздействие на организм человека:

Повреждение, при котором нарушается лишь кожный покров, называется поверхностным повреждением. При таких травмах происходит образование гематом, ссадин, отеков;
Повреждение суставов, тканей мышечной структуры, сухожилий, связок и структуры костей, относят к подкожным травмам;
Травма полости организма. Данная травма является наиболее серьезной и тяжелой, так влечет за собой повреждение и нарушение нормального функционирования внутренних органов.

Причины получения травм

Травмы бывают различного рода, как и их причины. Рассмотрим же основные:

Невнимательное поведение. Чаще всего люди травмируются просто потому, что не заметили какой-либо предмет, и просто случайно задели его, в следствии чего получают травму;
Неосторожное поведение и чрезмерная уверенность в своих возможностях так же приводят к тому, что человек травмируется;
Несоблюдение техники безопасности и правил поведения на объектах. Очень частыми случаями являются травмы на производстве, к которым приводит нарушение правил безопасности;
Старые травмы или травмы, лечение которых было проведено не до конца. Следствием является получение новых травм;
Травмы по причине неправильного выполнения упражнений, плохому разогреву мышц, при занятии спортом.

Лечение травм

При оказании помощи пациенту, врачи могут руководствоваться разными видами лечения. Все зависит от рода травмы, её тяжести, а так же индивидуальных показателей организма человека. Единственное, что можно с точностью сказать, заниматься самолечением категорически не рекомендуется, если травма имеет серьезный характер. Если дело касается ушибов или легких ссадин и порезов, то здесь можно обойтись и без обращения к специалисту.

Последствия

Говорить точно о последствиях травм сложно, так как для каждого вида травм существует свое лечение и реабилитация. При правильном подходе к устранению травм, соблюдение всех правил и рекомендаций врача, должно свести к минимуму какие-либо последствия или осложнения. Конечно, бывают случаи, когда врачи не в силах гарантировать стопроцентное выздоровление пациента, но такое случается довольно редко.

Классификации травм бывают разные. Это разделение зависит от многих факторов. Ведь при травме нарушается целостность тканей, их физиологические функции. Этому способствуют различные внешние воздействия. Самыми распространенными являются механические, электрические, психологические. Более сложная — лучевая травма. Отравления организма относят к данным повреждениям. В современных условиях проживания травмы случаются каждый день. Их количество по результатам статистики огромное. Чтобы оказать первую помощь пострадавшему и не ошибиться в ее правильности, необходимо точно определить, к какому виду относят то или иное повреждение.

Это самая большая и распространенная по статистическим подсчетам группа. Случается механическая травма при падении человека на неподвижный предмет или, наоборот, когда неожиданно наносится удар каким-либо предметом, а человек в это время находится в состоянии покоя. Часто встречается такой вид нарушений целостности тканей: непосредственно на месте работы и при занятиях разными видами спорта. Поэтому их классифицируют как производственные.

Результатом механических повреждений тканей являются:

вывих;
кровоподтек;
ссадина;
перелом;
разрыв органов;
растяжение и ушиб;
сдавливание.

Большое значение для жизни пострадавшего имеет своевременное оказание первой помощи. При ушибах и растяжениях необходимо наложить холодный компресс, зафиксировать эластичным бинтом. Вывих, вызывающий болевой шок, обезболивают любыми доступными фармакологическими средствами, а пациента немедленно доставляют в лечебное заведение.Размозжение тканей в результате длительного сдавливания, разрыв внутренних органов относят к наиболее опасным механическим травмам, требующим незамедлительной транспортировки в лечебное заведение.

К разряду механических повреждений лор-органов относят и травмы околоносовых пазух. Для них характерны ушибы, переломы со смещением костных осколков и без смещений. В тяжелых случаях перелом передних пазух носа сочетается с переломом глазницы. Клиническая картина данной патологии проявляется в обильном носовом кровотечении. Из-за западания стенки лобной пазухи в результате перелома блокируется носолобный канал. Если возникает повреждение решетчатой кости, то происходит разрыв слизистой оболочки ячейки и подкожная эмфизема.

Если травмировалась передняя стенка верхнечелюстной пазухи, то происходит повреждение глазного яблока, скуловой кости и решетчатого лабиринта. Больного необходимо срочно доставить в больницу для оказания квалифицированной помощи.

Минно-взрывная травма

Данный класс повреждений характеризуется воздействием многих поражающих факторов. Ведь при взрыве образовывается взрывная волна, газопламенная струя, появляются множественные осколки, выбрасываются разнообразные токсины. Каждый из факторов по-своему воздействует на пострадавшего. Характер повреждений зависит от местонахождения бойца в момент взрыва.

Если речь идет о бронемашине или танке, то состояние может осложниться множественными ожогами. Взрыв, заставший бойца на земле, может привести к контузии. Очень тяжелыми являются токсические отравления верхних дыхательных путей. Газы СО 2 , СО, NO, НСN только усиливают химическое воздействие на пострадавшего.

Эти тяжелые травмы характеризуются большой кровопотерей, и сердца, открытыми и закрытыми переломами конечностей. Поэтому основной диагностической задачей является выявление главного поражения, от которого зависит жизнь пострадавшего, и оказание ему первой помощи. В дальнейшем назначается соответствующее лечение.

Урологи считают, что характеристика данного вида травм зависит от их месторасположения и степени тяжести. Если повреждены наружные кожные покровы полового члена, яичек, мочеиспускательного канала, то травмы открытые, а в случае поражения почек, мочевого пузыря, мочеточника — закрытые. Все вышеперечисленные повреждения очень опасны для здоровья человека. Поэтому если появилась кровь в моче, непрекращающаяся боль в области мошонки и паха, нижние переломы ребер и тазовой кости (вторичная травма), то необходимо незамедлительно обращаться в лечебное заведение. Ведь хроническая урологическая болезнь может как раз и начаться из-за поражения органов мочеполовой системы.

Возникают данные повреждения из-за . При этом чаще всего происходит контузия и разрыв почки, повреждение сосудистого пучка. Бытовая, уличная, транспортная травма, огнестрельное или ножевое ранение вызывают нарушения в работе органов мочеполовой системы. В таких случаях необходимо немедленно госпитализировать больного в реанимационное, травматологическое или хирургическое отделение. Только там смогут определить тяжесть полученной травмы и спланировать лечение.

Краниоцервикальные травмы

Падение с высоты, автомобильные аварии, удары тупыми тяжелыми предметами провоцируют черепно-мозговые травмы. Если при этом нарушается целостность верхнего шейного позвоночного отдела, то возникает краниоцервикальное повреждение, которое сопровождается блокировкой связочно-суставного аппарата. Эта область человеческого организма находится в тесной связи со многими структурами нервно-сосудистого значения.

Поэтому проявления данного вида травм могут быть разнообразными. Задача врача заключается в своевременном определении степени тяжести травмы. Но практика показывает обратное. Часто в лечебных заведениях не могут сразу определить последствия травмы, что приводит к ухудшению здоровья больного.

Травмы, получаемые в домашних условиях

В каждом доме есть травмоопасные места и предметы. Ведь неумелое обращение, которое в некоторых случаях сопровождается состоянием алкогольного опьянения, может привести к необратимым последствиям. Маленькие дети подвергаются опасности, если остаются без присмотра родителей.

Все бытовые предметы могут как приносить пользу, так и нести опасность, если не придерживаться правил эксплуатации. Большое множество травм в домашних условиях разделяют на несколько групп. Их виды разнообразны по структуре и месту локализации. К ним относят резанные, колотые, электрические травмы, ушибы и падения, термические и химические ожоги, отравления. Причины травм и обуславливают их симптоматику. Ушибы и растяжения сопровождаются острой болью и отеками. Поэтому первая помощь заключается в прикладывании холода и обязательной консультации специалиста. Физическая травма средней тяжести, к которой относят вывихи и переломы пальцев, должна устраняться только в лечебных учреждениях. Любые меры по вправлению кости могут только усугубить клиническую картину.

Травмы при падении с высоты (лестница, чердак, дерево) опасны повреждениями позвоночника и переломами конечностей. Поэтому транспортировать больного при таких травмах необходимо на твердой поверхности в положении на спине.

Частые ссоры, стрессы, психологические перегрузки, возникающие на почве семейных ссор и скандалов, классифицируются как эмоциональная травма. Данное нарушение центральной нервной системы можно исправить путем приема успокоительных сборов и лекарств, но лучше всего устранить психологический раздражитель и оградить себя от последующих его воздействий, чтобы не попасть в клинику для серьезного лечения.