Язва пищевода: симптомы и лечение препаратами. Что такое язва пищевода, её симптомы и методы лечения

Язвенная болезнь пищеводной трубки представляет собой последствие разъедания ее внутренних стенках вследствие заброса в ее полость желудочного сока.

Часто такое нарушение целостности выстилающих пищевод покровов сопровождают язвенные недуги самого желудка и двенадцатиперстной кишки.

Обычно изъязвления в желудочно-кишечном тракте образуются в единственном экземпляре, но нередко наличие клинических случаев, когда обособленных нарушений целостности покровов полости органов ЖКТ несколько.

Изъязвление пищеводной трубки может быть симптоматическим и истинным (пептическим). Симптоматическое изъязвление в свою очередь имеет свои разновидности.

Разновидности язв по форме

Можно выделить три разновидности язв, определяющихся при эндоскопической диагностике:

Стадии заболевания

Согласно классификации заболевания у пациента выделяют 4 стадии недуга.

Симптомы изъязвления пищевода

Причины формирования недуга обусловливают все проявления язвенной болезни. Так, если основа болезни кроется в рефлюксном процессе, то перед выявлением главного нарушения у больного появляется изжога, усиливающаяся после приемов пищи и при нарушениях диетического режима.

Так пищевод подает сигнал о наличии деструктурирующего фактора, вследствие которого искажается функция органа. В нормальном состоянии в пищеводной трубке устанавливается щелочная среда, а желудочный сок, попадая в нее нарушает щелочность, что негативно сказывается на природных защитных барьерах органа. Таким образом, при долговременном и систематическом воздействии орган изъязвляется.

Наличие следующих симптомов дает возможность усомниться в нормальном состоянии пищевода:

К сведению! Существуют так называемые “немые” признаки изъязвления пищевода. В этих случаях симптоматика отсутствует. Только иногда больной чувствует проявления изжоги при наклоне верхней части тела или в лежачем состоянии (во время заброса соляной кислоты в пищеводную полость). Недуг может скрываться за проявлениями иного болезненного процесса, и в таких случаях на первом месте значится симптоматика других заболеваний.

Если больной страдает от недуга в течение длительного отрезка времени, язвы могут затянуться, образовав рубцы. Рубцевание сужает диаметр пищевода (явление стеноза) и деформирует орган. В этих случаях больные часто сталкиваются с явлением срыгивания еще непереваренных продуктов. В определенных случаях к перечисленным симптомам добавляются:

К сведению! Так как определить, что причиной боли является пищевод? Боли, сигнализирующие о наличии патологии в в этом полом органе почти всегда возникают в ответ на прием пищи или голодание, когда уже происходит выделение желудочного сока и соляная кислота начинает воздействовать на стенки пищеводной трубки.

Лечение

Лечение язвенной болезни пищевода возможно при помощи медикаментов, нетрадиционных методов лечения, а также хирургическим путем. На ранних стадиях недуг поддается лечению и более щадящими методами, не подразумевающими прием медикаментов или хирургические манипуляции. Достаточным будет переход на правильное питание, исключение тяжелых нагрузок, а также ношение свободной одежды, не сдавливающей тело.

В этом случае больной употребляет медикаменты с антацидными и вяжущими характеристиками, стимулирующими регенерацию слизистых покровов пищеводной трубки. Медикаментозная терапия направлена на снижение кислотности, нивелирование раздражения органа, обезболивание и скорейшее заживление.

«Солокосерил»

Лекарственные средства, активизирующие регенерацию, основаны на терапии язвенных поражений при помощи их основного стимулирующего вещества, предназначенного для восстановления функций пищевода. К таким препаратам относятся “Солкосерил”, “Аллантон”. Антацидами нейтрализуют негативное воздействие соляной кислоты, а прокинетиками возобновляют нормальную перистальтику пищеварительной системы.

Хирургические методы лечения

Неэффективное консервативное лечение недуга подразумевает возможность проведения хирургических манипуляций. Операция необходима в случае серьезных осложнений заболевания, опасности возникновения хиатальных грыж.

В современной медицине популярен метод фундопликации — подвешивания желудка к диафрагмальной области и крепление его в стенке брюшины.

Нетрадиционные методы терапии

40 грамм измельченного прополиса заливают 500 грамм масла оливы. Варят около двадцати минут на водяной бане. Далее принимают по две чайных ложки дважды в день. Перед каждым применением смесь разогревать на плите или в микроволновой печи.

К сведению! Перед применением любых методов нетрадиционной медицины следует согласовать их с лечащим врачом. Возможна индивидуальная непереносимость компонентов, а также неэффективность или вред на определенной стадии болезни.

Сок свежевыжатый капустный

Свежевыжатый сок немного нагревают и пьют трижды в день по 100 миллилитров. Лучше всего принимать его за 20 минут до еды. Курс — 4-5 недель. Капусту можно заменить картофелем, свежевыжатый сок которой обладает схожими лечебными свойствами.

Подорожниковый отвар

Одну столовую ложку подорожника заливают 250 мл кипящей воды и настаивают два часа. 1-ю неделю лечения выпивают стакан настоя перед употреблением пищи. С восьмого дня терапии настой принимают трижды в день.

В целях оказания терапевтического воздействия на недуг также используют:

• алоэ древовидное;
• пижму;
• масло облепихи;
• льняные семечки;
• пчелиный мед.

Диагностированное заболевание подразумевает переход больного на строгую диету, исключающую потребление продуктов, способствующих чрезмерному выделению желудочного сока, а также раздражающих слизистые поверхности пищеводной трубки:

К сведению! Участившиеся приступы изжоги обязательно должны насторожить. Прием гастроэнтеролога позволит выявить болезнь на ранней стадии, а заблаговременно начатое лечение — избежать негативных последствий.

Пищу необходимо отваривать или готовить на пару. Еду нельзя употреблять в холодном или горячем виде. Она должна быть теплой во избежание раздражения желудка.

Обычно при язве пищевода назначается диета №1 по Певзнеру, которая позволяет употреблять следующие продукты:

Профилактика

Профилактические меры язвы пищевода заключаются в соблюдении правил здорового питания и своевременного лечения патологий, которая в дальнейшем чреваты формированием язвенного недуга.

К сведению! Самолечение недопустимо. Применение советов нетрадиционной медицины возможно лишь после консультации с гастроэнтерологом, который подтвердит наличие или отсутствие патологии в желудочно-кишечном тракте, оценит тяжесть течения заболевания и назначит соответствующее адекватное лечение.

Реабилитация

Терапия язвы пищевода требует серьезного подхода и своевременного лечения. Больной после хирургического вмешательства нуждается в тщательном уходе, строгой диете и длительном периоде реабилитации. Специально подобранная диета и медикаменты, понижающие кислотность желудка, будут способствовать регенерации органа. Пациент в обязательном порядке ставится на учет в диспансере и длительно находится под наблюдением.

К сведению! Возможность употребления желаемой пищи или определенных лекарственных препаратов обсуждается только с лечащим врачом.

При адекватном и своевременном лечении прогноз заболевания благоприятный. Именно поэтому важно вовремя проходить обследования и при малейшем подозрении на наличие заболевания наведываться к врачу.

Это поврежденный участок ткани, выстилающей трубку между глоткой и желудком. В редких случаях патология завершается внезапным летальным исходом, поэтому знать симптомы язвы пищевода должен каждый человек, страдающий от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Именно патологическое состояние, при котором желудочная кислота , является основной причиной развития язв. Гораздо реже к повреждению выстилающей ткани приводит употребление большого количества алкоголя, медикаментов, отравление химическими препаратами. В большинстве случаев, язвы локализуются в дистальной части пищевода и не превышают 2,5-3 сантиметра в диаметре.

Почти у трети людей с язвенной болезнью на ранней стадии не развивается никаких симптомов. Но чтобы не допустить развития осложнений, необходимо записаться на профилактическое эндоскопическое обследование если во время приемов пищи регулярно появляются трудности с глотанием. Дисфагия главным образом связана с набуханием и ингибированием моторики пищевода в зоне изъязвления.

Самым ранним симптомом развития язвы в пищеводе может быть обычная изжога . Такой явный признак гастроэнтерологи замечают у 90 % пациентов. Насторожить должно постепенное увеличение интенсивности изжоги. Особенно опасно ощущение жжения по всей площади пищевода, которое невозможно унять . Процесс разрастания язвы довольно болезненный. В частности, интенсивная изжога может сопровождаться острыми болями в грудине и верхней части живота.

Если на стенках пищевода появились единичные миллиметровые язвы, которые начали медленно разрастаться, то больной может ощущать следующие симптомы:

При этом все вышеперечисленные симптомы язвы в пищеводе обычно развиваются сразу же после приема пищи. В большинстве случаев неприятные ощущения проявляются в эпигастральной области. Если язвы локализуются вблизи кардиального сфинктера, то болезненные ощущения будут очень похожи на приступ стенокардии.

Признаки осложнения язвенной болезни

Если язвы находятся в пищеводе довольно длительное время и не подвергаются адекватному лечению, то больной сможет заметить постепенное ухудшение общего состояния здоровья. Например, если появление язв сопровождается стенотическим сужением стенок пищевода, то отмечается постоянная регургитация только что съеденной пищи. Увеличение площади изъязвленных тканей сопровождается следующими признаками:

Обратите внимание! Если после рвоты ощущается ухудшение состояния, то вполне вероятно, что причиной может быть отравление или желчекаменная болезнь. При язвах на стенках пищеводной трубки, рвота обязательно приносит значительное облегчение.

Отсутствие лечения на стадии разрастания язвы приводит к самому тяжелому и опасному осложнению: прободению или перфорации. Если ткань пищевода, поврежденная желудочной кислотой, не успевает восстановиться, то развивается кахексия (тотальное истощение организма).

Достаточно редким осложнением хронической язвенной болезни является образование гнойного медиастинита (воспаление изъязвленного участка пищевода). Если язва, осложненная гнойным медиастинитом , начнет кровоточить, то исходом патологического процесса, скорее всего, будет быстрая смерть больного.

По каким симптомам можно распознать перфорацию язвы пищевода?

Язвенная болезнь может находиться в хронической стадии на протяжении многих лет. При адекватной поддерживающей терапии, больной может прожить долгую жизнь без обязательного хирургического вмешательства. Однако попадание химикатов или инородных тел в пищеводную трубку может ускорить развитие сквозного прободения.

На критическое истончение стенок пищевода, развившееся в результате язвенной болезни, указывают довольно явные симптомы. Во-первых, в просвете пищеводной трубки постоянно появляется кровь. Это приводит к:

• обильной кровавой рвоте;
• гипотонии;
• тахикардии;
• железодефицитной анемии;
• появлению кровавых сгустков в стуле.

При этом острые грудинные или эпигастральные боли проявляются не только после приемов пищи, но и во время занятий спортом, кашля, смеха, икоты. Необходимо срочно вызывать карету скорой помощи если характерные боли сопровождает лихорадка, а дисфагия осложняется одинофагией (жжением, сопровождающим прохождение пищи по пищеводу).

Полезное видео

Как видно, если имеется язва в пищеводе, симптомы довольно разнообразны. Один из них — изжога. Как с ней бороться — озвучено в этом видео.

Обязательно нужно обращать внимание и на неявные симптомы язвы пищевода на стадии перфорации. В частности, человек может заметить дисфонию: резкое изменение тембра голоса (в т.ч. охриплость, «обрывы» звука во время спокойной беседы). Сами же боли могут быть отраженными, и возникать не в области пищевода, а в пояснице, плечах, шее. Промедление в таких неоднозначных ситуациях может стоить пациенту жизни.

Диагностические тесты, которые могут быть назначены при проявлении характерных симптомов язвенной болезни пищевода

Для того чтобы не допустить осложнений в виде перфорации язв, необходимо вовремя обратиться к гастроэнтерологу. Самым информативным методом диагностики является эндоскопия. Показанием для проведения диагностической процедуры могут быть не только вышеперечисленные симптомы, но и наличие в анамнезе:

Пациентам, достигшим 60 лет, рекомендуется проходить диагностическое эндоскопическое обследование раз в год, даже при полном отсутствии болезненных симптомов. Предпочтительно использование гибкого эндоскопа с параллельным выполнением биопсии.

Если есть явные признаки, указывающие на то, что язва уже развилась, то проведение эндоскопии несет риск механического прободения истонченных участков стенок пищевода. В таких случаях гастроэнтеролог назначает компьютерную томографию или выполняет рентгеновский снимок с применением контрастных веществ.

Конечно же, не позволит определить характер повреждений стенок пищеводной трубки (а именно: наличие/отсутствие гноя, глубину язв), но даст врачу понимание о площади и локализации изъязвлённых участков.

Внимание! Для постановки точного диагноза одной лишь рентгенограммы недостаточно. Дело в том, что на контрастном снимке язвы, абсцессы и пузырьки с воздухом выглядят практически идентично.

При отсутствии технической или физической возможности выполнить эндоскопию, обязательно проводится биохимический анализ крови . Такое обследование позволит врачу подтвердить/исключить воспалительные процессы в организме. Своевременное обращение к медицинскому специалисту позволит избежать возможных осложнений.

Язвы, поражающие ЖКТ, начинают все чаще и чаще встречаться у людей. На данный момент эти заболевания являются самыми распространенными среди всех. Самая серьезная проблема заболевания заключается в том, что эта болезнь до конца практически неизлечима. Около 30% населения сталкиваются с такой проблемой.

Одной из частых язв ЖКТ является язва пищевода.

Что такое язва пищевода

Чтобы рассматривать язву пищевода как болезнь, необходимо знать, в чем же заключается ее суть.

Заболевания заключается в том, что из-за длительного воздействия повышенной кислотности желудка на пищевод в нем начинают появляться рубцы. Эти рубцы и называются язвами.

Язвы пищевода довольно сложно поддаются лечению. Проблемы организма, заключающиеся в сбоях работы ЖКТ, вообще плохо поддаются лечению.

Во всех случаях болезнь носит обостренный или хронический характер. Если же нарушать назначенную врачом диету, то заболевание будет прогрессировать с огромной скоростью.

Что может поспособствовать заболеванию

Язва, как и любое другое заболевание, не может начаться просто так без предпосылок. У каждой болезни есть свои предпосылки. Причинами язвы пищевода являются:

1. Сидячая работа. А именно, сидячее положение с наклоном к столу.
2. Лишний вес.
3. Постоянное употребление спиртных напитков.
4. Никотиновая зависимость.
5. Постоянно употребление острых блюд и жгучего перца.
6. Период беременности у женщин.
7. Долгий прием таблеток, содержащих нитроглицерин.
8. Хронические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Каковы симптомы язвы пищевода

Каждое заболевание имеет свои индивидуальные симптомы, язвы пищевода не являются исключением.

Рассматриваемая болезнь имеет следующие симптомы:

• Боль в груди. В основном, такие боли появляются при приеме пищи или через полчаса после нее. Также боли усиливаются при любых физических нагрузках, в которых изменения тела происходят в области желудка. Невыносимо находиться в состоянии лежа.
• Боль при приеме пищи в лежачем положении. Так происходит, потому что в положении лежа еда проходимо по пищеводу в замедленном темпе и тем самым раздражает пищевод еще сильнее. Также активнее вырабатывается кислота желудка, которая способно выбрасываться в пищевод при таком положении тела.
• Сложно проглатывать еду. Это один из страшных симптомов, потому что при нем человек начинает избегать приемов пищи, чем подводит свой организм к еще большему появлению язвенных рубцов. Боли возникают из-за того, что слизистая оболочка высушена, и по ней сложнее проходит пища, раздражая ее.
• Изжога. Симптом проявляется после занятий физической культуры или после приема пищи в большом объеме и лежачем положении.
• Боли при простом глотании слюны.
• Рвота с кровью. В некоторых случаях этот симптом приходит к спокойствию пищевода, утиханию боли, поэтому люди вызывают его специально. Но это делать категорически запрещается.
• Неконтролируемое срыгивание после приёма пищи. Желудку сложно перерабатывать поступившую пищу, из-за чего она медленно попадает в желудок, задерживаясь в пищеводе. А пищевод может забросить ее обратно в глотку.

Стадии развития болезни

Есть несколько стадий развития язвы пищевода, и все они считаются острой формой заболевания.

1. На слизистой оболочке пищевода еще нет глубоких рубцов. Язва довольно мала, но имеет вокруг себя воспаленное поле слизистой оболочки с отеком.
2. Рубец начинает расти глубже, из-за чего омертвляются находящиеся рядом клетки слизистой оболочки. Образуются отечные складки, которые приносят дискомфорт в области желудка.
3. Начинается полное деформирование пищевода. Клетки умирают глубже слизистой оболочки, вызывая кровотечение. Отек постоянно нарастает.
4. Слизистая оболочка уже повреждена полностью. Каждый рубец обильно кровоточит.

Какова диагностика заболевания язвы пищевода

Прежде чем установить диагноз, человека полностью осмотрят и проведут нужную диагностику организма.

Диагностика включает в себя:

1. Словесный опрос человека. В какой период он первый раз заметил изжогу, боли, какого типа эти боли, в какой период приема пищи появляется резь пищевода, наблюдается ли изжога и кровяная рвота.
2. Осмотр вида человека. Оттенок глазных белков, кожи, слизистых участков, есть ли прыщи и лишний вес.
3. Внимательный просмотр медицинской карты больного человека и выявление других болезней: Присутствие каких-либо недугов желудочно-кишечного тракта. Любые другие заболевания органов.

Также используются различные обязательные анализы:

1. Единый анализ крови. Он необходим для того, чтобы отследить уровень всех нужных элементов крови.
2. Биохимический анализ крови. С помощью такого вида анализа можно увидеть наличие других недугов внутренних органов.
3. Анализ кала. В этом случае выявляют постоянно работающие биологические катализаторы организма и кровотечений ЖКТ.
4. ЭГДС. На этом этапе осмотра врач оценивает рабочее состояние слизистых оболочек ЖКТ с помощью эндоскопа. В обязательном порядке проводится биопсия. То есть забирается маленький участок ткани пищевода.
5. В течение одних суток наблюдают за изменением кислотно-щелочного баланса в желудке.
6. Для просмотра язвенных рубцов делается рентген.
7. КТ и МРТ брюшной полости. Также проводится обследование с участием ультразвука.

Лечение язвы желудка

Диета

Лечения этой проблемы проходит в несколько шагов. И все эти шаги очень значимы. Если пропустить хоть один, то вряд ли у человека получится выздороветь. Нельзя нарушать лечение, потому что времени не так уж и много, болезнь с каждым днем прогрессирует.

Основным шагом на пути к здоровому пищеводу является диета. Диету составляют гастроэнтерологи, но, в основном, она практически одинакова.

Необходимо перестать употреблять жирную, жареную и слишком пищу. Также запрещается употреблять кофе и любую газированную воду. Ни в коем случае нельзя есть сухую пищу в виде сухарей. Также категорический запрет стоит на всех цитрусовых фруктах.

Диета определяет также характер питания. Еду нужно принимать около пяти раз в день маленькими порциями. Нельзя кушать пред сном. Запрещается кушать в лежачем положении, также нельзя лежать сразу после приема пищи.

Диета при язве пищевода почти такая же, как и диета при болезни непроизвольного срыгивания. Обе болезни являются глобальными проблемами для ЖКТ человека, поэтому необходимо лечиться. Нет времени на то, чтобы срываться и употреблять в пищу все подряд. Длительное время без лечения будет постепенно убивать человека, болезнь начнет прогрессировать и даст человеку причину для смерти.

Врачи не советуют с этой проблемой прибегать к народным средствам. Такое лечение подразумевает собой прием каких-либо природных компонентов внутрь. Делать это категорически запрещается, потому что тот или иной «природный препарат» будет раздражать пищевод и углублять язвенный рубец.

Такую проблему способен вылечить только врач и не более того, поэтому нужно незамедлительно обращаться к нему и не тратить время на сомнительную народную медицину.

Отдельное место в диете занимает алкоголь. Категорически запрещается употреблять этиловые напитки. В этом случае лучше не пить даже в малых количествах, меньше будет проблем. Алкоголь своим этиловым спиртом будет раздражать органы ЖКТ, что приведет к обострению язв. И в дальнейшем язвенные рубцы будут уже образовываться намного активнее.

Медикаменты

Следующим шагом на пути к выздоровлению будет употребление нужных таблеток.

1. Н2-антигистаминные препараты. Они снижают к минимуму негативное действие кислоты желудка на пищевод.
2. Средства, содержащие карбонат магния.
3. Таблетки, которые замедляют течение некоторых реакций в организме.
4. Витаминные таблетки, которые помогают пище отдать полезные вещества.
5. Спазмолитические таблетки, которые снимают спазмы с системы ЖКТ человека.
6. Лекарства, обволакивающие желудок. Как правило, они пьются для приема пищи. Лекарство защищает желудок и пищевод от кислоты.
7. Лекарства для стимуляции работы ЖКТ.
8. Лекарства для восстановления язвенных рубцов. Такие лекарства способствуют образованию новых клеток слизистой оболочки на месте язвенного пореза.

Все обволакивающие лекарств необходимо пить медленно, маленькими глотками и растягивать на 15 минут.

Чаще всего лекарства назначаются по группам, то есть употреблять нужно несколько сразу. И их необходимо употреблять только в лежачем положении на спине.

Этот этап лечения длится до трех месяцев.

Но какова вообще цель этих препаратов? Первой целью, прежде всего, является восстановления язвенных рубцов. То есть активные вещества таблеток являются помощниками клеток в их восстановлении. Рубец затянется только тогда, когда клетки начнут восстанавливаться.

Также лекарства преследуют цель снижения боли и спазмов в органах ЖКТ. Они мягко действуют на систему, расслабляя ее. При таких проблемах обычное обезболивающее средство не подойдет, потому что оно будет грубо действовать на желудок. Врачи выписывают специальные средства мягкого и эффективного действия.

Третьей целью является понижение уровня соляной кислоты в желудке и предотвращение ее активной выработки. Кислотно-щелочной баланс должен находиться в норме, иначе будут образовываться новые рубцы, и прогрессировать старые шрамы. Кислота как бы вымывает клетки больного участка, и у них уменьшаются шансы на нормальное выздоровление.

При рассматриваемом недуге возникает симптом, заключающийся в неконтролируемом срыгивании. То есть пищевод выталкивает продукт питания обратно в глотку. Предотвращением этой проблемы занимается четвертая цель. Чтобы ее исключить, должен активнее работать ЖКТ, а у него это не получается из-за больных участков.

Последняя цель медикаментов заключается в затягивании рубцов. Выписываются препараты, которые помогают шрамам затянуться.

Лечение эндоскопией

Такая процедура просто необходима при лечении язвы пищевода.

Пластичный эндоскоп аккуратно вводят в пищевод человека для прижигания им язвенного рубца.

Но бывают случаи, когда этот метод не спасет. Тогда прибегают к проверенному методу – хирургическому вмешательству.

Хирургическая помощь

Чтобы врачи провели хирургическую операцию на ЖКТ, необходимы медицинские показания, при которых другого варианта лечения нет. К ним относятся:

• Лечение всевозможными препаратами не помогло и никак не улучшило состояние человека.
• Сильные осложнения болезни. К ним могут относиться открытие язвы, обильное кровотечение.
• Язвенный рубец дал начало онкологическому образованию в пищеводе.
• Сильные деформации отдела ЖКТ. К ним относится его сужение на разных участках.
• Болезнь начала прогрессировать и появилась еще одна – болезнь неконтролируемого заброса пищи обратно в глотку.

За некий период времени до процедуры гастроэнтерологи прописывают человеку специальный курс терапии, который направлен на снятие отеков, разглаживание складок органа и на уменьшение язвенного шрама.

Хирургическую операцию принято проводить только в тот промежуток времени, когда язвенный участок начинает затягиваться. Это время даст шанс на отсутствие сложных симптомов после операции и на благополучное заживление пораженного участка.

Также во время процедуры орган человека будет обшиваться биологической тканью, что будет способствовать скорейшему выздоровлению человека.

Данные процедуры гастроэнтерологи проводят максимально безболезненно.

Этот этап является последним этапом на пути лечения. После него необходимо вернутся к первому этапу, и остаться на нем. Соблюдать строгую диету нужно все время. Иногда можно баловать запрещенными продуктами, но в умеренном запрещенном качестве.

Какие условия необходимо соблюдать?

Давайте теперь обобщим, каких условий нужно придерживаться, чтобы не допустить прогрессирования рассматриваемой болезни:

1. Обязательное соблюдение диеты.
2. Нельзя принимать пищу один раз в сутки и в огромном количестве.
3. Примерно за 5 часов до сна не употреблять пищу совершенно.
4. Не засыпать после приема пищи.
5. Не употреблять спиртные напитки и никотин.
6. Не допускать появления лишнего веса.
7. Во время сна голова обязательно должна быть немного поднята. Можно использовать высокие подушки.
8. Не рекомендуется носить давящие ремни.

Лучшими продуктами при такой проблеме являются каши, молоко и куриное мясо. Они и вкусны, и полезны. Куриное белое мясо само по себе является уникальным продуктом. Оно содержит огромное количество ЖБУ, необходимых организму человека в любой ситуации.

Настоятельно требуется отказаться от жирной пищи, потому что она покрывает пищевод, тем самым раздражая его.

Есть ряд продуктов, которые употреблять нельзя. К ним относятся:

• Шоколадные изделия. Происходит выработка пепсина и соляной кислоты.
• Продукты, имеющие высокое содержание кофеина.
• Жирная еда.
• Жареная еда. Она слишком жесткая для слизистой оболочки органов ЖКТ.
• Мята. Оказывает расслабляющий эффект на нижнее барьерное кольцо пищевода, что способствует
• неконтролируемому срыгиванию.
• Томат, кетчуп, майонез. Продукты усиливают выработку соляной кислоты в желудке.
• Слишком густые супы.
• Сухая еда. Может царапать стенки органов ЖКТ.
• Кислые и цитрусовые фрукты. Нарушают кислотно-щелочной баланс желудка и разрушают слизистые стенки.
• Жидкости с содержанием газа.
• Острая еда, любые специи. Разъедают слизистые стенки.
• Консервы. Из-за них улучшается выделение естественной кислоты желудка.

Заболевания ЖКТ – весьма распространённая проблема в жизни человека. Одной из подобных патологий является язва пищевода – поражение его слизистой оболочки. Она имеет вид образования округлой, овальной или неправильной формы с плотным, выступающим валиком по краям, отёчной, красной поверхностью и грязно-желтоватым налётом на дне. Формируется в основном в нижней части пищевода. После ее заживления обычно остаётся рубец белого цвета.

Симптоматика

Поначалу язва пищевода практически не беспокоит человека. Интенсивность проявления признаков заболевания связана с локализацией язвы, возрастом пациента, а также индивидуальной восприимчивостью к боли. Чаще всего сначала ощущается лишь общая слабость. Появившиеся изменения цвета кожных покровов, неприятный запах пота, участившиеся инфекционные заболевания, метеоризм, нарушения стула – часто связывают с переутомлением, пониженным иммунитетом. А они, между тем, свидетельствуют о начале патологического процесса, засорении организма продуктами распада непереваренных остатков пищи. К доктору с этими признаками обращаются редко. Но со временем добавляются и другие симптомы язвы пищевода:

• дисфагия;
• одинофагия;
• тошнота;
• снижение аппетита;
• кахексия;
• изжога;
• кислая отрыжка;
• бессонница;
• раздражительность, тревожность;
• анемия;
• повышенная потливость;
• боли в животе (после еды);
• рвота;
• постоянная жажда;
• диспепсия.

Без грамотного лечения, а также специально подобранной диеты, язва будет прогрессировать, обостряясь осенью и весной. Этот период может продолжаться до 2 месяцев, а ремиссия иногда бывает по несколько лет. А потом болезнь возвращается опять. Провоцируют ее появление продолжительные стрессовые ситуации, переутомление, понижение иммунитета, приём некоторых видов лекарств.

Разновидности патологического изъязвления. Причины возникновения

Заболевание развивается в 3 этапа:

• язва с болевым синдромом;
• сужение отверстия пищевода;
• полная непроходимость пищевода.

Разделяют две формы патологии: пептическую (истинная) и симптоматическую.

1. Пептическая язва пищевода - это дефект его слизистой, возникающий обычно под влиянием раздражающего действия желудочного сока в нижней трети пищевода. Истинные язвы обнаруживают очень редко, примерно в 2% случаев.

Пептическое изъязвление протекает в двух формах:

• Острая – наблюдается в послеоперационный период, для неё характерны приступы рвоты с примесью пищи.
• Хроническая – развивается при длительно протекающем гастроэзофагеальном рефлюксе.

Пептическая язва пищевода имеет несколько причин появления:

• недостаточность кардии;
• болезни ЖКТ;
• послеоперационные осложнения;
• приём определённых препаратов, понижающих тонус сфинктера;
• питание с большим содержанием жиров, копчёных, острых блюд;
• курение;
• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• стресс, нервное перенапряжение;
• частое употребление слишком горячей или пряной пищи;
• наследственная предрасположенность;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• системная склеродермия;
• злоупотребление алкоголем, газированными напитками;
• язвенные поражения желудка и 12-перстной кишки.

Обычно язвы этого типа единичны, но при поражении крупных площадей пищевода часто формируются множественные очаги.

2. Симптоматическая язва развивается очень редко. Она появляется на фоне других заболеваний.

Выделяют несколько её вариантов, в зависимости от причин возникновения:

• застойная – появляются при сдавлении пищевода опухолью;
• лекарственная – связана с негативным влиянием медикаментов и радиотерапии при лечении рака груди;
• декубитальная – формируются при длительном нахождении специального зонда в пищеводе;
• стрессовая – появляется при терминальных состояниях.

Факторы, провоцирующие формирование симптоматической язвы:

• доброкачественная или злокачественная опухоль в пищеводе;
• терминальные состояния;
• побочные эффекты радиотерапии;
• механическое или термическое травмирование слизистой пищевода;
• использование вразрез с инструкцией определённых лекарственных средств;
• дивертикул(выпячивание стенок пищевода, приводящее к застою употребляемой еды).

Эта форма заболевания чаще образовывается в множественных экземплярах, единичные варианты встречаются редко.

Язва пищевода каждого типа имеет специфические симптомы и причины появления, однако лечение пациенты получают похожее.

Диагностика

При диагностировании патологии, доктор совершает внешний осмотр – изучает цвет белков глаз, кожных покровов, слизистой. А также проводит опрос пациента – об имеющихся и перенесённых ранее заболеваниях у него и родственников; времени, в течение которого длятся дискомфортные ощущения; учитывает наличие или отсутствие ожирения и берет во внимание телосложение. Ещё пациенту назначаются:

• общий анализ крови - для обнаружения анемии, изменённого уровня лейкоцитов и СОЭ;
• копрограмму – для исключения внутреннего кровотечения;
• эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) - во время этой процедуры с помощью эндоскопа изучаются органы системы ЖКТ. При этом обязательно забирается фрагмент поражённого участка для биопсии и определения наличия в нем бактерий Helicobacter pylori;
• 24-часовая внутрипищеводная рН-метрия - однодневное измерение уровня кислотности в пищеводе с помощью зонда;
• рентгенографическое исследование и УЗИ брюшной полости – обнаруживают изъязвления;
• КТ и МРТ – позволяют увидеть изменения пищевода и другие заболевания ЖКТ.

После получения результатов обследования оценивается степень тяжести патологии, а также подбираются способы лечения.

Лечение язвы пищевода

Медикаментозное

После подтверждения диагноза, начинается продолжительный курс лечения (до 2 месяцев). Схема назначенных препаратов подбирается в зависимости от причины появления язвы. Обычно прописываются:

1. Антациды (блокируют выработку соляной кислоты в желудке).
2. Вяжущие средства (защищают слизистую пищевода от агрессивных факторов).
3. Ингибиторы протонной помпы (сокращают выделение соляной кислоты).
4. Стимуляторы регенерации (помогают заживлять повреждённые поверхности слизистой пищевода).
5. Прокинетики (восстанавливают работу органов ЖКТ).

Хирургическое

Иногда язва пищевода имеет осложнённое течение патологического процесса и тогда консервативное лечение является неэффективным. Назначают операцию. Она необходима при:

• грыже пищеводного отверстия диафрагмы;
• прободение язв;
• перфорации стенки пищевода;
• стенозе;
• кровотечениях;
• злокачественном перерождение патологии;
• стриктуре.

Обычно выполняют фундопликацию по Ниссену. Выполняют подшивание тканей желудка к диафрагме вокруг трубки пищеводного отверстия.

Применение народных средств при заболевании

Лечение язвы пищевода народными средствами состоит в основном в снятии болевых симптомов и профилактике возникновения обострений. Применять традиционный метод нужно после консультации с доктором и при отсутствии аллергической реакции на компоненты состава. Для лечения народными средствами обычно используют настойки и отвары на основе алоэ, подорожника, шалфея, корня солодки, облепихового масла, мёда.

Осложнения и последствия

При отсутствии своевременного лечения язвы пищевода, возможно развитие тяжёлых осложнений:

• стриктуры;
• пенентрации;
• малигнизации (озлокачествление) с формированием опухоли;
• появления кровотечений из изъязвления;
• перфорации язвы;
• кахексии.

Своевременно принятые меры быстро уберут симптоматику и обеспечат нормальное функционирование пищевода.

Питание и образ жизни при язве

Диетотерапия при патологическом процессе – важное средство эффективного лечения. Она нужна 2,5-3 месяца в период терапии и до 1,5 месяца после её прекращения. Ограничений в питании при язве немало. Диета при язве пищевода запрещает продукты, увеличивающие секрецию желудка: специи, маринады, свежую дрожжевую выпечку, копчёности, мороженое, соусы, жирное мясо, жареные и острые блюда, кофе, грибы, цитрусовые.

Готовить все рекомендуется с минимальным количеством масла, блюда лучше запекать или отваривать. В ежедневное меню желательно включить: рыбу, овощи, орехи, каши, яйца, молочные продукты с низким содержанием жира. При лечении пищеводной язвы больному необходимо употреблять достаточно жидкости, суточный объем должен составлять не менее 1,5 л.

После еды запрещено сразу ложиться, должно пройти 2-3 часа. Не стоит перекусывать на бегу. Крайне нежелательно курение. Дым не только раздражает дыхательные пути и слизистую пищевода и желудка, но и провоцирует усиленную выработку и выброс соляной кислоты. Сон должен быть в полусидячем положении. Исключается чрезмерная физическая нагрузка, наклоны вперёд, упражнения на пресс.

Профилактика

Намного уменьшают возможность образования язвы помогают профилактические меры - это щадящее питание со сбалансированным ежедневным меню, правильный образ жизни, максимальное избегание психоэмоциональных стрессов, приём витаминов для укрепления иммунитета. Дополнительно рекомендуется ежегодно обследоваться у гастроэнтеролога с осмотром желудка и пищевода эндоскопическим способом, а также своевременно лечить воспалительные заболевания органов ЖКТ.

Бережное отношение к своему здоровью, обращение к доктору при появлении первых беспокоящих признаков и грамотно проведённый лечебный курс – всё это поможет избежать тяжёлых осложнений, опасных возможностью летального исхода, а также за короткий промежуток времени добиться желаемых результатов.

Лечение язвы пищевода складывается из различных методов. Терапия всегда должна быть комплексной. Только такой подход позволяет добиться быстрого эффекта от лечения.

Оно складывается из следующих направлений:

• назначение медикаментов;
• диетотерапия;
• оперативное вмешательство;
• физиотерапия;
• народные средства;
• рекомендации по профилактики периодов обострения.

Проводятся все методы одновременно, за исключением оперативного способа. К нему прибегают в тяжелых случаях. Давайте выясним, как лечить язву пищевода.

Разнообразны, но при ее выявлении следует незамедлительно приступить к терапии. Проводится в случае не тяжелых язв пищевода.

Медикаментозное лечение направлено на следующие аспекты:

• снижение агрессивного воздействия соляной кислоты на слизистую пищевода;
• улучшение пищеварения и продвижения пищи;
• снижение спазма мускулатуры пищевода;
• уменьшение симптомов язвы.

Для этих целей используют медикаменты, влияющие на секрецию соляной кислоты и на улучшение пищеварения. Язва пищевода, симптомы и лечение народными средствами которой будет изучено в этой статье, лечится под контролем врача.

Антацидные вещества

Они обладают и обволакивающим действием. Их прием оказывает нейтрализующее действие на соляную кислоту. Благодаря этому снижается ее агрессивное воздействие на слизистую пищевода. Назначают перед едой или совместно с приемом других лекарств. Длительность курса определяется врачом.

Среди антацидов назначают:

Любые антациды назначаются при язве даже после стихания симптомов. Любые погрешности в еде должны сопровождаться приемом таких препаратов. Для более длительной терапии предпочтителен Фасфалюгель .

Прокинетики

Также при таком заболевании, как , рекомендованы лекарства из группы прокинетиков . Это все препараты с активным веществом Домперидон . Он влияет на тонус желудочно-пищеводного сфинктера. Помимо этого оказывает благоприятное действие на моторику желудка и двенадцатиперстной кишки. Это происходит за счет блокады дофаминовых рецепторов. При язве назначается на весь период лечения. Используют их перед едой. К таковым относят:

Все препараты направленна на улучшение пищеварения. Также рекомендованы при погрешностях в диете.

Антисекреторные и спазмолитики

Антисекреторные вещества. В эту группу входят все препараты с активным веществом Омепразол . Назначается за 30 минут до приема пищи. Регулирует выработку соляной кислоты, за счет ингибированной протонной помпы. Используются только на момент лечения. После терапии не рекомендованы.

К антисекреторным препаратам относят:

• Нольпаза ;
• Пантопразол ;
• Париет .

Кратность приема и длительность определяется врачом.

Спазмолитические. Среди них используют Нош-пу или Папаверин . Назначаются при выраженном болевом синдроме.

При необходимости в терапию могут добавить седативные препараты. Язва пищевода может осложняться различными жизни угрожающими состояниями. Поэтому нельзя заниматься самолечением.

Язва пищевода: диета

Каким еще должно быть лечение? Язва пищевода требует коррекции рациона, поэтому назначение диеты является одним из основных направлений в терапии. Диета при язве пищевода складывается из следующих моментов:

• вся пища должна быть приготовлена с учетом щадящего режима;
• требуется измельчать и мелко дробить;
• все продукты должны поддаваться именно варке или готовке на пару;
• питание 5 раз в день и мелкими порциями.

Диета должна соблюдаться как на момент лечения, так после него. Любые погрешности в еде могут спровоцировать обострение язвы. Категорически запрещено употреблять в пищу жаренную и чрезмерно соленую пищу.

К списку запрещенных продуктов так же относят любые газированные напитки, алкоголь, различные чипсы и фаст-фуд. Эти продукты повышают секрецию соляной кислоты, что увеличивает риск развития рецидива.

Помимо этого температура готовых блюд должна быть средняя. Не рекомендуется есть слишком горячую или холодную пищу. Стоит ограничить прием кондитерских изделий и любых других сладостей. Овощи, фрукты, соки так же стоить убрать из рациона. По стиханию симптомов больным разрешается запеченное яблоко и пастилу .

На момент лечения запрещено вести активный образ жизни. Даже если язва вне обострения любые упражнения на брюшную полость могут оказать негативный эффект. Все движения должны быть более плавными и не такими интенсивными. Чрезмерная активность приводит к повышению давления в брюшной полости.

Стоит настороженно относиться и к приему различных медикаментов из группы антибиотиков и НПВС. Перед их использованием лучше обратиться к врачу. К таковым относят индометацин и его аналоги.

Диета при терапии язвы пищевода является важным аспектом. Именно ее соблюдение ускоряет процессы заживления. После выписки следует придерживаться такого рациона всегда. Это позволить уменьшить риск развития нового приступа язвы.

Диета при язве пищевода: меню на день

На утром следует приготовить любую кашу без соли и сахара. В качестве бутерброда рекомендуется хлеб с маслом. На второй завтрак можно употребить стакан киселя и печеное яблоко. На обед суп без зажарки и различных приправ. На второе запеченное мясо нежирного сорта и картофельное пюре в ограниченном количестве. На полдник стакан компота и нежирный йогурт или творог.

Ужин должен быть не позднее 2 часов до сна. Рекомендуется отварные тефтели или котлеты на пару . На гарнир можно использовать гречневую кашу.

Хирургические методы

Такой способ лечения является одним из крайних мер. Он назначается в случае наличия осложнений и отсутствия эффекта от консервативного лечения.

Чаще всего проводят операцию по фундопликации по Ниссену . Ее суть заключается в подшивании желудка к диафрагме в области отверстия пищевода. Одновременно проводят ваготомию. То есть пересекают нерв, который влияет на секрецию соляной кислоты.

Такой метод относится к радикальным способам лечения. Для того что бы его избежать следует соблюдать все рекомендации врача по лечению и образу жизни после него.

В случае многократных обострений в пищеводе может развиться стеноз. В этом случае назначается . Она заключается в ведении определенной конструкции для открытия просвета пищевода.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия проводится в комплексе с общим лечением. Используют следующие способы:

Данные методы назначают в случае выраженной симптоматики. Все зависит от степени тяжести течения язвы.

Полезное видео

При диагнозе язва пищевода, симптомы, лечение народными средствами которой детально рассмотрены в этой статье важно вовремя обратиться к врачу. Полезная информация есть и в этом видео.

Язва пищевода: лечение народными средствами

Народные методы лечения используются только как дополнительные. Не стоит прибегать к ним как к единственному способу. Язва пищевода требует обязательного медикаментозного лечения.

Среди народных способов предпочтение отдается следующим рецептам:

Любые приготовленные настои из растений следует использовать строго до еды. Не рекомендуется принимать их натощак. Перед применением народных методов следует проконсультироваться с врачом.