Адвантан: инструкция по применению крема, мази и эмульсии. Адвантан: инструкция по применению мази и для чего она нужна, цена, отзывы, аналоги

ГКС для наружного применения, представляет собой негалогенизированный синтетический стероид.

Препарат: АДВАНТАН
Активное вещество: methylprednisolone aceponate
Код АТХ: D07AC14
КФГ: ГКС для наружного применения
Рег. номер: П №013563/01
Дата регистрации: 02.06.06
Владелец рег. удост.: INTENDIS GmbH {Германия}

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Крем 0.1% белый или почти белый, непрозрачный.

Вспомогательные вещества: децилолеат, глицерола моностеарат, цетостериловый спирт, твердый жир, софтизан 378, полиоксил-40-стеарат, глицерол 85%, динатрия эдетат, бензиловый спирт, бутилгидрокситолуол, вода очищенная.

Мазь для наружного применения 0.1% от белого до желтоватого цвета, непрозрачная, гомогенная.

Вспомогательные вещества: воск белый, парафин жидкий, эмульгатор Е, вазелин белый, вода очищенная.

15 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Мазь для наружного применения жирная 0.1% от белого до желтоватого цвета, полупрозрачная.

Вспомогательные вещества: парафин белый мягкий, парафин жидкий, воск микрокристаллический, масло касторовое гидрогенизированное.

15 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Эмульсия для наружного применения 0.1% белого цвета, непрозрачная.

Вспомогательные вещества: триглицериды с цепями средней величины, софтизан 378, полиоксиэтилен-2-стериловый спирт, полиоксиэтилен-21-стериловый спирт, глицерол 85%, бензиловый спирт, натрия эдетат, вода очищенная.

20 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

ГКС для наружного применения, представляет собой негалогенизированный синтетический стероид. При наружном применении Адвантан подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, также как и реакции, связанные с усиленной пролиферацией, что приводит к уменьшению объективных симптомов (эритема, отек, лихенификация) и субъективных ощущений (зуд, раздражение, боль).

При применении метилпреднизолона ацепоната наружно системное действие выражено минимально как у человека, так и у животных. После многократного нанесения Адвантана на обширные поверхности (40-60% поверхности кожи), а также при применении под окклюзионную повязку не отмечается нарушений функций надпочечников ни у детей, ни у взрослых: уровень кортизола в плазме крови и его циркадный ритм остаются в пределах нормы, снижения уровня кортизола в суточной моче не происходит.

В ходе клинических исследований при применении Адвантана в форме мази, крема или жирной мази до 12 недель у взрослых и до 4 недель у детей (в т.ч. раннего возраста) не было выявлено развития атрофии кожи, телеангиэктазий, стрий и угреподобных высыпаний.

Метилпреднизолна ацепонат (особенно его основной метаболит – 6?-метилпреднизолон-17-пропионат) связывается с внутриклеточными глюкокортикоидными рецепторами. Стероид-рецепторный комплекс связывается с определенными участками ДНК, таким образом, вызывая серию биологических эффектов.

В частности, связывание стероид-рецепторного комплекса с ДНК приводит к индукции синтеза макрокортина. Макрокортин ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты и, тем самым, образование медиатора воспаления типа простагландинов и лейкотриенов.

Ингибирование ГКС синтеза вазодилатирующих простагландинов и потенцирование сосудосуживающего действия адреналина приводит к вазоконстрикторному эффекту.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание

Интенсивность абсорбции через кожу зависит от состояния кожи, лекарственной формы и способа применения (на открытый участок кожи или под окклюзионную повязку). При применении мази, крема или жирной мази чрескожная абсорбция у подростков и взрослых, страдающих нейродермитом и псориазом, составила менее 2.5%, что лишь незначительно отличалась от абсорбции через неповрежденную кожу у взрослых здоровых добровольцев (0.5-1.5%).

При применении препарата в форме эмульсии абсорбция через кожу с искусственным воспалением была очень низкой (0.27%) и незначительно превышала абсорбцию через здоровую кожу (0.17%). Абсорбция через кожу с удаленным роговым слоем была значительно выше (15% дозы).

В случае обработки всего тела (например, при солнечном ожоге) системная доза составляет около 4 мкг/кг массы тела в сут (что исключает системные эффекты).

Метаболизм и выведение

Метилпреднизолона ацепонат гидролизуется в эпидермисе и дерме. Главным и наиболее активными метаболитом является 6?-метилпреднизолон-17-пропионат, обладающий значительно более высоким сродством к кортикоидным рецепторам кожи, что указывает на наличие его биоактивации в коже.

После попадания в системный кровоток 6?-метилпреднизолон-17-пропионат быстро конъюгируется с глюкуроновой кислотой и, таким образом, инактивируется.

Метаболиты метилпреднизолона ацепоната (главным из которых является 6?-метилпреднизолон-17-пропионат-21-глюкуронид) выводятся главным образом почками, период полужизни около 16 ч.

Метилпреднизолона ацепонат и его метаболиты не кумулируют в организме.

ПОКАЗАНИЯ

Мазь, крем, жирная мазь

Заболевания кожи (в т.ч. хронического течения), поддающиеся терапии ГКС для наружного применения, у взрослых и детей в возрасте 4 месяцев и старше:

Истинная экзема;

Контактный дерматит;

Аллергический дерматит;

Дисгидротическая экзема;

Микробная экзема;

Дегенеративная экзема.

Эмульсия для наружного применения

Острые воспалительные заболевания кожи у взрослых и детей в возрасте 4 месяцев и старше:

Атопический дерматит, нейродермит;

Контактный дерматит;

Истинная экзема;

Себорейная экзема;

Микробная экзема;

Дисгидротическая экзема;

Дегенеративная экзема;

Солнечный дерматит (выраженный солнечный ожог).

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Препарат наносят 1 раз/сут тонким слоем на пораженные участки кожи.

Непрерывное ежедневное применение Адвантана в форме крема, мази или жирной мази составляет для взрослых не более 12 недель, для детей – не более 4 недель. Курс лечения Адвантаном в форме эмульсии составляет не более 2 недель.

Крем Адвантан представляет собой лекарственную форму с низким содержанием жира и высоким содержанием воды, поэтому рекомендуется для лечения острых воспалительных процессов и мокнущей стадии экземы при очень жирной коже, а также при локализации процесса как на гладкой коже, так и на волосистой части.

Мазь назначают для лечения заболеваний кожи, не сопровождающихся мокнутием и при наличии инфильтрации, при которых необходима лекарственная форма с уравновешенным соотношением жира и воды. Адвантан в форме мази делает кожу слегка жирной без задержки тепла и влаги.

Жирная мазь показана для лечения процессов при очень сухой коже и хронических кожных заболеваний на стадиях, когда необходима безводная лекарственная форма препарата. Окклюзионный эффект жирной мази обеспечивает выраженное лечебное воздействие.

Эмульсию наносят на кожу, слегка втирая. При солнечных ожогах эмульсию можно применять максимум 2 раза/сут.

Если кожные покровы чрезмерно сохнут при применении эмульсии или длительном применении крема, необходимо перейти к лекарственной форме Адвантана с более высоким содержанием жира (мазь или жирная мазь).

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

В единичных случаях: кожный зуд, жжение, эритема, образование пузырьков в месте нанесения препарата.

Редко: как и при применении других ГКС - фолликулит, гипетрихоз, периоральный дерматит, аллергические реакции.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Туберкулез кожи и кожные проявления сифилиса в области нанесения препарата;

Вирусные поражения кожи в области нанесения препарата (например, при ветряной оспе, опоясывающем лишае);

Розацеа, периоральный дерматит в области нанесения препарата;

Кожные проявления реакции на вакцинацию;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

При необходимости применения препарата Адвантан при беременности и в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или грудного ребенка. У этой категории пациентов не рекомендуется применять препарат длительно на обширных поверхностях кожи.

Кормящим матерям не следует наносить препарат на молочные железы.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

При наличии бактериальных дерматозов и/или дерматомикозов в дополнение к терапии Адвантаном необходимо проводить специфическое антибактериальное или противогрибковое лечение.

Эмульсию не следует применять под окклюзионную повязку. Необходимо иметь в виду, что подгузники (памперсы) могут создавать окклюзионный эффект.

Следует избегать попадания препарата в глаза.

Как и в случае применения системных кортикостероидов, при наружном применении ГКС может развиться глаукома (например, после высоких доз или очень длительного применения, использования окклюзионных повязок или нанесения на кожу вокруг глаз).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не влияет на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

При изучении острой токсичности метилпреднизолона ацепоната не было выявлено какого-либо риска острой интоксикации при чрезмерном однократном наружном применении (нанесение препарата на большую площадь при условиях, благоприятных для абсорбции) или непреднамеренном приеме внутрь.

Симптомы: при чрезмерно долгом и/или интенсивном местном применении ГКС может развиться атрофия кожи (истончение кожи, телеангиэктазии, стрии).

Лечение: отмена препарата.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Лекарственное взаимодействие препарата Адвантан не описано.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Мазь, крем и эмульсию следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

Жирную мазь следует хранить при температуре не выше 30°C. Срок годности – 5 лет.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Адвантан – фармацевтический препарат для наружного нанесения с выраженным противовоспалительным, противоаллергическим эффектом. Современное средство рекомендуют педиатры для лечения пеленочного дерматита, диатеза, аллергии после укусов насекомых, детям с 6 месяцев. Обычно подобные средства имеют противопоказания до 1 года. В чем секрет действия, чем привлекателен состав? Содержит ли препарат гормоны?

Средство представляет собой не галогенизированный синтетический стероид группы глюкокортикостероидов. Активные компоненты подавляют воспалительные процессы, блокируют аллергическую реакцию. Благодаря этому, исчезает отечность, покраснение, шелушение, зуд, жжение, раздражение, боль. Препарат устраняет объективные симптомы, субъективные ощущения.

Особенностью препарата является способность активного компонента сосредотачиваться в очаге воспаления, не оказывая системного воздействия на работу внутренних органов, систем. Компоненты препарата влияют на функционирование клеток. Блокируют высвобождение гистаминов, устраняют аллергическую реакцию, снимают воспаление. Замедляют синтез лейкотриенов, простагландинов, которые вызывают боль, жжение, зуд, другие неприятные ощущения.

Адвантан можно наносить на обширные участки кожи, около 60%. При этом концентрация активных компонентов в крови оказывается в минимальном количестве. Препарат не влияет на работу надпочечников, не вызывает синдрома отмены, может использоваться на разных участках тела. Клинические исследования показали отсутствие атрофии кожного покрова, стрий, угреподобных высыпаний, потемнения эпидермиса при длительном применении – детьми до 4 недель, взрослыми до 12.

Еще одной особенностью современного средства является его способность гидролизоваться в клетках эпидермиса. После попадания в системный кровоток активный компонент соединяется с гиалуроновой кислотой, распадается, выводится почками. Печень не участвует в метаболизме.

Состав, формы Адвантана

Препарат выпускается в нескольких формах. Отличается консистенцией, скоростью проникновения активных компонентов. Концентрация действующего вещества остается в неизменной форме. Все отличие в дополнительном составе.

Активным веществом является синтетический стероид группы глюкокортикостероидов метилпреднизалона ацепонат. Компонент оказывает местное противовоспалительное воздействие, купирует симптомы аллергии, способствует восстановлению кожного покрова.

Выпускается Адвантан в 4 формах, которые отличаются составом вспомогательных компонентов.

  1. Мазь жирная. Белый мягкий парафин и жидкий, касторовое масло, микрокристаллический воск.
  2. Мазь. Вазелиновое масло, вода очищенная, мягкий парафин, дегимулы Е.
  3. Крем. Глицерин, твердый жир, цетостеариловый спирт, децилолеат, совтизан, эдетат натрия, стеарат полиоксила, бензиловый спирт, моностеарат глицерина, очищенная вода.
  4. Суспензия. Стеариловый спирт, триглицериды, глицерин, совтизан, очищенная вода, бензиловый спирт.

Препарат можно использовать на разных участках тела, при любом типе кожного покрова, степени поражения. Этому способствуют разные формы лекарственного средства.

Показания

Адвантан восстанавливает эпидермис независимо от степени поражения, этимологии.

Крем, жирную, обыкновенную мазь следует использовать при:

  • Дерматитах – атопическом, контактном, аллергическом, нейродермите;
  • Экземах – дисгидротической, дегенеративной, простой у маленьких детей.

Эмульсию применяют в аналогичных случаях, также при:

Кроме этого, при выборе формы лекарственного средства, следует обратить внимание на особенность кожного покрова.

  • Сухой тип, склонный к шелушению, сильному раздражению – жирная мазь.
  • Нормальный эпидермис – обычная мазь.
  • Жирный, комбинированный тип кожного покрова, а также наличие мокнутий – крем.
  • Солнечные ожоги, укусы насекомых, контактный дерматит легкой степени, небольшая экзема – эмульсия.

Для детской кожи больше подойдет крем. Он быстрее впитывается, что исключает возможность попадания средства от рук младенца на слизистые глаз, носа, рта. Легкая консистенция препарата обеспечивает быстрое восстановление эпидермиса, не нагружает здоровые клетки кожи.

Противопоказания

Адвантан любой формы не рекомендуется применять при наличии индивидуальной непереносимости к компонентам. Перед началом терапии рекомендуется провести тест. Небольшое количество средства нанести на локтевой изгиб, понаблюдать за состоянием эпидермиса в течение нескольких часов. Для детей – 12. Наличие покраснений, отечности, зуда, жжения, боли, других неприятных симптомов, служит основанием для отказа от терапии.

Нельзя использовать средство при тяжелых заболеваниях печени, почек, сифилисе кожи, вирусных инфекциях, на открытых ранах. Во время беременности лечение осуществляется под особым контролем. Грудное вскармливание на период терапии прекращают.

Маленьким детям применять препарат можно после 4 месяцев, а лучше 6. Данные о влиянии активного компонента на развитие ребенка до 4 месяцев отсутствуют. При условии, что средство наносится тонким слоем, курс терапии длится не более 4 недель.

Побочные действия

Появляются либо при индивидуальной непереносимости, либо при нарушении инструкции – превышение концентрации, продление срока терапии.

Наблюдается аллергическая реакция на кожном покрове – зуд, покраснение, жжение, отечность. Возникают стрии, потемнение участков эпидермиса в месте нанесения средства, угревая сыпь, атрофия покрова. В тяжелых случаях последствия неправильного применения лекарственного препарата выражаются в возникновении периорального дерматита. Избавиться от него намного сложнее.

Инструкция применения

Средство, независимо от формы, наносят тонким слоем. Не требуется тщательное втирание. Достаточно обработать проблемные участки. Частота использования зависит от степени поражения кожного покрова. В среднем – дважды в день. Детям до года можно наносить 1 раз в сутки, преимущественно перед сном.

Максимальный курс терапии для детей – 4 недели, для взрослых – 12. Рекомендуется делать перерыв через 14 дней на неделю. При
необходимости продолжают лечение. У детей наблюдается улучшение в течение 5 дней. Достаточно 10 суток для полного восстановления эпидермиса после дерматита, экземы.

Особенности применения:

  1. После нанесения средства на кожу не стоит выходить на улицу в солнечную погоду в течение 30 минут.
  2. При наличии на лице розацеа использовать Адвантан запрещается.
  3. Нельзя лечить препаратом периоральный дерматит.
  4. Не рекомендуется параллельно использовать наружно средство с аналогичным действием.
  5. Для усиления эффекта, необходимо принимать антигистаминные препараты.
  6. При бактериальных дерматозах, дерматомикозах действие Адвантана необходимо дополнять антибактериальными, противогрибковыми средствами.
  7. Без консультации специалиста использовать препарат допускается не более 5 дней для детей, 14 для взрослых. При отсутствии результата, необходимо обратиться за помощью.
  8. Появление необычных, неприятных симптомов на любом этапе терапии, служит основанием для ее прекращения.
  9. Легкие побочные эффектов не требуют специального лечения, проходят самостоятельно. Тяжелая форма – периоральный дерматит предусматривает серьезную терапию.
  10. Допускается использование под повязкой. У детей данную функцию может выполнять подгузник.
  11. Если при использовании мази происходит истончение, пересыхание кожного покрова, рекомендуется перейти на более легкую форму – крем либо суспензию.

Чтобы избежать эффекта привыкания, прекращать использование гормонального препарат нужно постепенно. Добавлять в обычный увлажняющий крем, обрабатывать проблемные участки покрова. Каждый день в течение недели постепенно снижать концентрацию. Затем продолжить использовать увлажняющий крем без Адвантана еще 7 дней.

Цена, где можно купить

Продукция производится в Италии, Германии компанией «Интендис Мануфактуринг С. п. А. Относится к простым препаратам с кортикостероидами. Предназначена для применения в дерматологии. Реализуется через обычные и интернет-аптеки. Отпускается без рецепта.

Средние цены на продукцию:

  • Эмульсия, в емкости 20 г стоит 535 р.;
  • Мазь, крем в тубе по 15 г – 540 р.;
  • Жирная мазь аналогичного объема – 555 р., 50 мл – 1223 р.

Срок годности мази – 5 лет, крема, суспензии – 3 года с момента изготовления. Нельзя использовать после истечения срока.

Аналоги

В сети аптек имеется огромное количество средств с аналогичным действием. Однако внимание обращают на возраст, со скольких лет можно применять детям. Адвантан – один из немногих препаратов, которые можно использовать с 4 месяцев жизни. По сути, единственное эффективное средство, разрешаемое и рекомендуемое педиатрами для лечения дерматологических заболеваний младенцев. Это говорит о том, что аналогов практически нет.

Совпадает код АТС 4-го уровня с Бупренорфин-этифарм. Продукт французского производства. Отпускается по рецепту. Выпускается в форме таблеток. Данных о применении детьми до 1 года нет.

Структурные аналоги:

  1. Метизолон. Показанием являются экземы у детей, взрослых, дерматиты, в особенности, атопический.
  2. Стерокорт. Мазь назначают детям с 6 месяцев при пеленочном дерматите.

Цена структурных аналогов несколько ниже – в пределах 300 р. Однако действие их не такое эффективное, как показывает Адвантан.

Остальные, имеющиеся в аптеках препараты для лечения дерматитов, экзем, имеют в составе другой активный компонент. Замену Адвантана другим средством нужно согласовывать с лечащим врачом.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Адвантан . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Адвантана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Адвантана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения дерматита и экземы у взрослых, детей (в том числе новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью. Состав гормонального средства.

Адвантан - глюкокортикостероид (ГКС) для наружного применения, представляет собой негалогенизированный синтетический стероид (синтетический гормон). При наружном применении Адвантан подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, также как и реакции, связанные с усиленной пролиферацией, что приводит к уменьшению объективных симптомов (эритема, отек, лихенификация) и субъективных ощущений (зуд, раздражение, боль).

При применении метилпреднизолона ацепоната (действующее вещество препарата Адвантан) наружно системное действие выражено минимально как у человека, так и у животных. После многократного нанесения Адвантана на обширные поверхности (40-60% поверхности кожи), а также при применении под окклюзионную повязку не отмечается нарушений функций надпочечников: уровень кортизола в плазме крови и его циркадный ритм остаются в пределах нормы, снижения уровня кортизола в суточной моче не происходит.

В ходе клинических исследований при применении Адвантана в форме мази, крема, жирной мази или эмульсии до 12 недель у взрослых и до 4 недель у детей (в т.ч. раннего возраста) не было выявлено развития атрофии кожи, телеангиэктазий, стрий и угреподобных высыпаний.

Метилпреднизолна ацепонат (особенно его основной метаболит - 6альфа-метилпреднизолон-17-пропионат) связывается с внутриклеточными глюкокортикоидными рецепторами. Стероид-рецепторный комплекс связывается с определенными участками ДНК, таким образом, вызывая серию биологических эффектов.

В частности, связывание стероид-рецепторного комплекса с ДНК приводит к индукции синтеза макрокортина. Макрокортин ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты и, тем самым, образование медиатора воспаления типа простагландинов и лейкотриенов.

Ингибирование ГКС синтеза вазодилатирующих простагландинов и потенцирование сосудосуживающего действия адреналина приводит к вазоконстрикторному эффекту.

Состав

Метилпреднизолон ацепонат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Степень чрескожной абсорбции зависит от состояния кожи, лекарственной формы и способа применения (с использованием или без окклюзионной повязки). При применении мази, крема или жирной мази чрескожная абсорбция у детей и взрослых с атопическим дерматитом (нейродермитом) и псориазом была не более 2.5%, что лишь незначительно выше по сравнению со здоровыми добровольцами (0.5-1.5%).

При применении препарата в форме эмульсии интенсивность абсорбции через кожу с искусственным воспалением была очень низкой (0.27%), что лишь незначительно выше, чем через здоровую кожу (0.17%). В случае обработки всего тела (например, при солнечном ожоге) системная доза составляет около 4 мкг/кг массы тела в сутки (что исключает системные эффекты).

Метаболиты метилпреднизолона ацепоната выводятся главным образом почками.

Метилпреднизолона ацепонат и его метаболиты не кумулируют в организме.

Показания

Мазь, крем, жирная мазь

  • истинная экзема;
  • микробная экзема;
  • профессиональная экзема;
  • дисгидротическая экзема;
  • простой контактный дерматит;
  • аллергический (контактный) дерматит.

Эмульсия для наружного применения

Воспалительные заболевания кожи, чувствительные к терапии топическими ГКС:

  • атопический дерматит, нейродермит, детская экзема;
  • простой контактный дерматит;
  • аллергический (контактный) дерматит;
  • истинная экзема;
  • себорейный дерматит/экзема;
  • микробная экзема;
  • фотодерматит, солнечный ожог.

Формы выпуска

Крем для наружного применения 0.1%.

Мазь для наружного применения 0.1%.

Мазь для наружного применения жирная 0.1%.

Эмульсия для наружного применения 0.1%.

Инструкция по применению и способ использования

Взрослым и детям с 4-х месяцев препарат наносят 1 раз в сутки тонким слоем на пораженные участки кожи.

Непрерывное ежедневное применение Адвантана в форме крема, мази или жирной мази составляет для взрослых не более 12 недель, для детей - не более 4 недель. Курс лечения Адвантаном в форме эмульсии составляет не более 2 недель.

Крем представляет собой лекарственную форму с небольшим содержанием жира и высоким содержанием воды, поэтому рекомендуется при подостром и остром воспалении без выраженного мокнутия. Крем обеспечивает устранение воспалительного процесса как на гладкой коже, так и на волосистой части, в т.ч. на коже, склонной к жирности.

Мазь представляет собой лекарственную форму с уравновешенным соотношением жира и воды, поэтому рекомендуется при подостром или хроническом течении воспалительных заболеваний кожи, не сопровождающихся мокнутием. Мазь оказывает лечебное действие, способствуя также устранению сухости кожи и восстановлению ее нормальной жирности.

Жирная мазь представляет собой безводную лекарственную форму, поэтому рекомендуется для лечения длительных хронических воспалительных кожных процессов при очень сухой коже. Окклюзионный эффект жирной мази обеспечивает выраженное лечебное воздействие даже при значительной лихенификации и инфильтрации.

Эмульсию наносят на кожу тонким слоем, слегка втирая. При солнечных ожогах эмульсию применяют 1-2 раза в сутки. Если кожные покровы чрезмерно сохнут при применении эмульсии, необходимо перейти к лекарственной форме Адвантана с более высоким содержанием жира (мазь или жирная мазь).

Побочное действие

  • жжение;
  • эритема;
  • образование везикулезной сыпи;
  • атрофия кожи;
  • телеангиэктазии;
  • стрии;
  • акнеформные изменения кожи;
  • системные эффекты, обусловленные абсорбцией кортикостероида;
  • фолликулит;
  • гипертрихоз;
  • периоральный дерматит;
  • депигментация кожи;
  • аллергические реакции на один из компонентов препарата.

Противопоказания

  • туберкулез кожи и кожные проявления сифилиса в области нанесения препарата;
  • вирусные поражения кожи в области нанесения препарата (например, при ветряной оспе, опоясывающем лишае);
  • розацеа, периоральный дерматит в области нанесения препарата;
  • кожные проявления реакции на вакцинацию;
  • детский возраст до 4-х месяцев;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

При необходимости применения препарата Адвантан при беременности и в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или грудного ребенка. В эти периоды не рекомендуется длительное применение препарата на обширных поверхностях кожи.

Кормящим матерям не следует наносить препарат на молочные железы.

Особые указания

При наличии бактериальных дерматозов и/или дерматомикозов в дополнение к терапии Адвантаном необходимо проводить специфическое антибактериальное или противогрибковое лечение.

Следует избегать попадания препарата в глаза.

Как и в случае применения системных кортикостероидов, при наружном применении ГКС может развиться глаукома (например, после высоких доз или очень длительного применения, использования окклюзионных повязок или нанесения на кожу вокруг глаз).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не выявлено.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Адвантан не выявлено.

Аналоги лекарственного препарата Адвантан

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Адвантан не имеет.

  • Депо-Медрол;
  • Лемод;
  • Медрол;
  • Метипред;
  • Солу-Медрол;
  • Урбазон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

ADVANTAN®
Регистрационный номер

Торговое название
Адвантан®

Лекарственная форма
Крем, мазь, жирная мазь.

Состав
1 г крема содержит :
Вспомогательные вещества:
децилолеат, глицерина моностеарат, цетилстериловый спирт, твердый жир, софтизан 378, полиоксил-40-стеарат, глицерин 85%, динатрия эдетат, бензиловый спирт, бутилгидрокситолуол, вода очищенная.
1 г мази содержит :
Активный компонент - метилпреднизолона ацепонат 1 мг.
Вспомогательные вещества: белый воск, жидкий парафин, эмульгатор Е, белый вазелин, вода очищенная.
1 г жирной мази содержит :
Активный компонент - метилпреднизолона ацепонат 1 мг.
Вспомогательные вещества: белый мягкий парафин, жидкий парафин, воск микрокристаллический, гидрогенизированное касторовое масло.

Описание
Крем: белый или почти белый непрозрачный крем.
Мазь: от белого до желтоватого цвета непрозрачная гомогенная мазь.
Жирная мазь: от белого до желтоватого цвета, полупрозрачная жирная мазь.

Фармакотерапевтическая группа
Глюкокортикостероид для местного применения

Код АТХ D07AA01

Фармакологические свойства
Активный компонент препарата Адвантан® - метилпреднизолона ацепонат - представляет собой негалогенизированный синтетический стероид.

Фармакодинамика
При наружном применении Адвантан® подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, также как и реакции, связанные с усиленной пролиферацией, что приводит к уменьшению объективных симптомов (эритема, отек, лихенификация) и субъективных ощущений (зуд, раздражение, боль).
При применении метилпреднизолона ацепоната наружно в эффективной дозировке, системное действие минимально как у человека, так и у животных. После многократного нанесения Адвантана на большие поверхности (40 - 60% поверхности кожи), а также применении под окклюзионную повязку не отмечается нарушений функций надпочечников: уровень кортизола в плазме и его циркадный ритм остаются в пределах нормы, снижения уровня кортизола в суточной моче не происходит.
В ходе клинических исследований при применении Адвантана до 12 недель у взрослых и до 4 недель у детей (в том числе раннего возраста) не было выявлено развития атрофии кожи, телеангиэктазий, стрий и угреподобных высыпаний.
Метилпреднизолона ацепонат (особенно его основной метаболит - 6?-метилпреднизолон-17-пропионат) связывается с внутриклеточными глюкокортикоидными рецепторами. Стероид-рецепторный комплекс связывается с определенными участками ДНК, таким образом, вызывая серию биологических эффектов.
В частности, связывание стероид-рецепторного комплекса с ДНК приводит к индукции синтеза макрокортина. Макрокортин ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты и, тем самым, образование медиаторов воспаления типа простагландинов и лейкотриенов.
Ингибирование глюкокортикоидами.синтеза вазодилатирующих простагландинов и потенцирование сосудосуживающего действия адреналина, приводят к вазоконстрикторному эффекту

Фармакокинетика
Метилпреднизолона ацепонат гидролизуется в эпидермисе и дерме. Главным и наиболее активным метаболитом является 6?-метилпреднизолон-17-пропионат, обладающий значительно более высоким сродством к кортикоидным рецепторам кожи, что указывает на наличие его "биоактивации" в коже..
Интенсивность чрескожной абсорбции зависит от состояния кожи, лекарственной формы и способа применения (на открытый участок кожи или под окклюзионную повязку). Чрескожная абсорбция у подростков и взрослых, страдающих нейродермитом и псориазом, составила менее 2,5%, что лишь незначительно отличалось от абсорбции через неповрежденную кожу у взрослых здоровых добровольцев (0,5 - 1,5%).
После попадания в системный кровоток 6?-метилпреднизолон-17-пропионат быстро конъюгируется с глюкороновой кислотой и, таким образом, инактивируется.
Метаболиты метилпреднизолона ацепоната (главным из которых является 6?-метилпреднизолон-17-пропионат-21-глюкуронид) элиминируются, главным образом, почками с периодом полужизни около 16 часов. Метилперднизолона ацепонат и его метаболиты не кумулируются в организме.

Показания к применению
Заболевания кожи, в т.ч. хронического течения, при которых эффективно местное применение глюкокортикостероидов, в том числе: " атопический дерматит, нейродермит; " истинная экзема; " контактный дерматит; " аллергический дерматит; " дисгидротическая экзема; " микробная экзема; " дерматозы у детей, начиная с 4-месячного возраста, в т.ч. атопический дерматит, нейродермит, экземы, контактный дерматит и др.

Противопоказания " туберкулезный или сифилитический процессы в области нанесения препарата; " вирусные заболевания (например, ветряная оспа, опоясывающий лишай), розацеа, периоральный дерматит в области нанесения препарата; " нельзя наносить на участки кожи с проявлениями реакции на вакцинацию. " Гиперчувствительность к составным компонентам препарата

Способ применения и дозы
Препарат наносят 1 раз в сутки тонким слоем на очаги поражения.
Как правило длительность непрерывного ежедневного лечения Адвантаном не должна превышать 12 недель для взрослых и 4 недель для детей. Крем
Так как крем Адвантан® представляет собой лекарственную форму с низким содержанием жира и высоким содержанием воды, он подходит для лечения острых воспалительных процессов и мокнущей стадии экземы при очень жирной коже, а также при локализации процесса как на гладкой коже, так и на волосистой части. Мазь
Для лечения заболеваний кожи, не сопровождающихся мокнутием, и при наличии инфильтрации, необходима лекарственная форма с уравновешенным соотношением жира и воды. Мазь Адвантан® делает кожу слегка жирной без задержки тепла и влаги. Из трех лекарственных форм мазь Адвантан имеет самое широкое поле применения. Жирная мазь
Для лечения процессов при очень сухой коже и хронических стадий кожных заболеваний необходима безводная лекарственная форма. Окклюзивный эффект жирной мази обеспечивает выраженное лечебное воздействие.

Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие не описано.

Побочное действие
Обычно препарат хорошо переносится.
В единичных случаях могут наблюдаться местные реакции, такие как зуд, жжение, эритема, образование пузырьков.
Как и при наружном применении других глюкокортикостероидов, в редких случаях могут наблюдаться фолликулит, гипертрихоз, периоральный дериматит, аллергические реакции на один из компонентов препарата.

Передозировка
При изучении острой токсичности метилпреднизолона ацепоната не было выявлено какого-либо риска острой интоксикации при чрезмерном однократном кожном применении (нанесение препарата на большую площадь при условиях, благоприятных для абсорбции) или непреднамеренном приеме внутрь.
При чрезмерно долгом и/или интенсивном местном применении глюкокортикостероидов могут развиться атрофия кожи (истончение кожи, телеангиэктазии, стрии).
При появлении атрофии кожи в результате такой "передозировки" препарат необходимо отменить.

Меры предосторожности и предупреждения
При наличии бактериальных дерматозов и/или дерматомикозов в дополнение к терапии Адвантаном необходимо проводить специфическое антибактериальное или антимикотическое лечение.
Если кожные покровы чрезмерно сохнут при длительном применении крема Адвантан® , необходимо перейти к лекарственной форме с более высоким содержанием жира (мазь Адвантан® или жирная мазь Адвантан®).
Следует избегать попадания препарата в глаза. Как и в случае системных кортикостероидов, может развиться глаукома после применения местных кортикостероидов (например, после больших доз, или очень длительного применения, использования окклюзионных повязок или нанесения на кожу вокруг глаз).

Беременность и лактация
При необходимости применения мази Адвантан® во время беременности и лактации следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу лечения. В эти периоды не рекомендуется длительное применение препарата на обширных поверхностях кожи.
Кормящим матерям не следует наносить препарат на молочные железы.

Влияние на способность управлять автомобилем и использовать механизмы
Не влияет.

Форма выпуска
Крем: по 15 г. в алюминиевых тубах, укупоренных навинчиваемыми пластмассовыми колпачками; тубу вместе с инструкцией по применению помещают в картонную коробку..

Мазь: по 15 г в алюминиевых тубах, укупоренных навинчиваемыми пластмассовыми колпачками; тубу вместе с инструкцией по применению помещают в картонную коробку..

Жирная мазь: по 15 г в алюминиевых тубах, укупоренных навинчиваемыми пластмассовыми колпачками; тубу вместе с инструкцией по применению помещают в картонную коробку.

Условия хранения
Мазь, крем: хранить при температуре не выше 25?С.
Жирная мазь: хранить при температуре не выше 30?С.
Хранить в местах, недоступных для детей!

Срок годности
Мазь, крем - 3 года.
Жирная мазь - 5 лет.
Не использовать препарат после срока годности, указанного на упаковке!

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Елена Петровна 2 891 просмотров

В основу лечения дерматологических заболеваний часто входят наружные средства, помогающие снять воспаление и способствующие регенерации кожного покрова, к их группе относится Адвантан – медикамент, имеющий несколько лекарственных форм.

Эффективность и безопасность лекарства зависит от того, насколько точно выполняется инструкция по его терапевтическому применению.

Где применяется

Противовоспалительный препарат Адвантан, применяемый в качестве местного медикамента для лечения болезней кожи, в том числе экзем, контактных дерматитов, .

После распределения по эпидермису локально воздействует на пораженную область тела, устраняя воспаление, проявления аллергии. Курсовое использование помогает избежать патологического утолщения дермы.

Основу Адвантанта составляет метилпреднизолон ацепонат – гормональный компонент. По фармакотерапевтической группе относится к глюкокортикоидам для местного применения.

Производители

В инструкции производителем указана компания Италии «Байер Хелскэр Мануфэкчуринг».

Владелец регистрационного документа на лекарство – российское акционерное общество «Байер».

Представительство: компания Германии Байер АГ. Код ATX: D07AC14.

Лекарственные виды (формы)

Адвантан производителем выпускается в виде:

  • Мази жирной 0,1 % (с добавлением масла касторки);
  • Мази обычной 0,1 %;
  • Крема 0,1 %;
  • Эмульсии 0,1 %.

Каждая из лекарственных форм Адвантанта имеет определенные показания к назначению.

Состав

Основное вещество всех форм Адвантана – глюкокортикостероид метилпреднизолон (один грамм на каждый грамм любого из наружных средств). Но в зависимости от формы выпуска в лекарство входят и специфические вещества.

Крем

Непрозрачной структуры, оттенок от чисто белого до желтоватого. Вспомогательные компоненты крема Адвантан:

  • Децилолеат;
  • Моностеарат глицерина (стабилизатор);
  • Цетостеариловый спирт»
  • Жир (твердый);
  • Софтизан;
  • Глицерол;
  • Стеарат макрогола;
  • Динатрия эдетат;
  • Спирт бензиловый;
  • Очищенная вода;
  • Антиокислитель бутилгидрокситолуол.

Гомогенной структуры, желтоватого, кремового или белого цвета. Вспомогательные вещества мази Адвантан:

Полупрозрачная, оттенок от белого до желтоватого. Дополнительные компоненты:

  • воск микрокристаллический;
  • Парафин мягкий и жидкий;
  • Касторовое масло (гидрогенизированное).

Представляет собой гомогенную субстанцию белого цвета. Помимо глюкокорикостероида Адвантан в виде эмульсии содержит:

  • Триглицериды среднецепочные;
  • Полиоксиэтилен-2-спирт стериловый;
  • Софтизан;
  • Полиоксиэтилен-21-стериловый спирт;
  • Динатрия эдетат;
  • Глицерол;
  • Спирт бензиловый;
  • Воду очищенную.

Количественное содержание каждого из дополнительных компонентов точно указано в общей инструкции к препарату.

Упаковки

Все фармакологические формы Адвантана фасуются производителями в алюминиевые тубы. Мази и кремы выпускаются в упаковках по от 5 до 30 граммов. В тубе с эмульсией может быть только 20 или 30 грамм лекарства.

Показания к применению

Адвантан показан для лечения пациентов:

  1. С , признаками нейродермита;
  2. При развитии дерматитов – контактного, механического, аллергического;
  3. С экземой – профессиональной, истинной, дисгидротической, микробной, сухой.

Лекарство устраняет ощущение зуда и жжение, уменьшает покраснение эпидермиса и его отек. Положительные изменения отмечаются уже в конце второго дня использования.

Особенности лечения мазями и кремом

Не во всех инструкциях к Адвантану объясняются особенности использования разных лекарственных видов глюкокортикостероида.

Необходимо знать, что:

  • Жирную мазь, дополненную маслом касторки, назначают, если изменения на коже сухие без образования мокнущих очагов;
  • Обычную мазь необходимо использовать, если кожа остается нормальной, то есть ее сухость не повышается, и нет признаков мацерации;
  • Крем желательно наносить на очаг поражения, если патология сопровождается мокнутием;
  • Эмульсию можно использовать по тем показаниям, что и обычную мазь, но отмечается, что ее нанесение помогает быстрее справиться с лечением ожогов от солнца и контактного дерматита.

Терапевтический эффект определяется и количеством нанесенного препарата, чтобы не ошибиться с дозировкой следует ориентироваться на инструкцию.

Фармакологическое действие

Адвантан содержит негалогенизированный стероид (синтетический гормон) метилпреднизолон ацепонат.

Эффективность топического ГКС сопоставимы с фторированными наружными гормональными препаратами, а безопасность с гидрокортизоновой мазью, являющейся «родоначальником» всех подобных средств.

Фармакодинамика

Местное использование уменьшает:

  • Аллергические изменения и воспалительные симптомы;
  • Усиленную пролиферацию клеток.

В итоге это приводит к уменьшению и последующему исчезновению объективных признаков дерматологического нарушения – отечности, эритемы, лихенификации (утолщения) кожи.

Одновременно проходят и субъективные ощущения – раздражение, болезненность, жжение.

Использование метилпреднизолона в указанной в инструкции терапевтической дозировке оказывает минимальное воздействие на организм.

Клинические испытание доказали, что многократная обработка значительной части эпидермиса (до 60 % от поверхности тела) и нанесение Адвантана под окклюзионную (герметичную) повязку не приводит к патологическому изменению работы надпочечников – показатель кортизола в анализах плазмы остается нормальным, не выявляется снижение гормона в анализах суточной мочи.

Применение Адвантана у взрослых людей продолжительностью до 12 недель и у детей раннего возраста до месяца не вызывает атрофические изменения кожного покрова, не приводит к образованию стрий, угреподобных высыпаний и телеангиэктазий.

Метилпреднизолон при распределении по эпидермису связывается с находящимися внутри клеток рецепторами, чувствительными к гормону.

Получившийся рецепторно-стероидный комплекс вступает в реакцию с ДНК (с его определенными участками), что приводит к серии биологических эффектов:

  • Увеличению секреции макрокортина, ингибирующего выход арахидоновой кислоты, под влиянием которой образуются медиаторы воспаления (простагландины и лейкотриены);
  • Потенцированию сосудосуживающего действия адреналина.

В результате развивается вазоконстрикторный эффект, проявляющийся сужением сосудов и уменьшением тока крови в них.

Фармококинетика

Метилпреднизолон гидролизуется после обработки пораженных участков в дерме и эпидермисе. Это значит, что лекарственные компоненты вступают в соединение с водой, а это вызывает их расщепление и появление новых форм, оказывающих лечебное воздействие.

Интенсивность впитывания синтетического гормона зависит от нескольких условий – это состояние дермы, форма Адвантана и способ распределения – на открытые участки тела или под тампон.

Абсорбция сквозь кожу у взрослых и подростков с в активной форме и нейродермитом составляет не больше 2,5 %. Этот показатель незначительно отличается от степени впитывания лекарства через неповрежденную дерму (у добровольцев без изменений в эпидермисе впитывание доходит до 0,5 – 1,5 %).

После проникновения в общий кровоток метаболиты ГКС соединяются с глюконовой кислотой и переходят в неактивное состояние. Выводятся почками примерно через 16 часов. Метилпреднизолон и его производные не накапливаются в организме.

Дозирование согласно инструкции

Адвантан используется только наружно. Назначаться детям может с 4-х месяцев. Применяют один раз за день, распределяя тонким слоем по пораженному участку.

Терапия пациентов ГКС не должно продолжаться более 12 недель, для детей время использования ограничено 4 месяцами.

Особенности использования крема

Если дерматологическое заболевание находится в активной и подострой стадии, а патологические процессы не протекают с сильным мокнутием, то необходимо использовать крем. В нем высокая концентрация воды и мало жировых компонентов.

Он устраняет явления воспаления на гладких областях тела, можно его использовать и для лечения волосистой части головы. Подходит для обработки кожи любого типа, в том числе и при излишней жирности.

Обычная мазь Адвантан рекомендуется для лечения воспалительных реакций на коже без мокнутия. В лекарственной форме жировые компоненты и вода уравновешены между собой, что способствует устранению повышенной сухости и нормализации ее жирности.

Мазь с малом касторовым

Жирная мазь предназначена для назначения при хронических дерматологических заболеваниях, протекающих с повышением сухости дермы.

Такая лекарственная форма не содержит воды и обеспечивает оптимальный терапевтический эффект даже, если воспаление приводит к инфильтрации эпидермиса и к его лихенификации (утолщение кожи в результате постоянного ее расчёсывания).

Адвантан в виде эмульсии может использоваться с 4-х месяцев. Наносят препарат в день один раз, при распределении тонкого слоя эмульсию можно слегка втереть.

При лечении кожи, пораженной солнечным ожогом, разрешается увеличить кратность нанесения средства до двух раз в сутки.

Общая продолжительность использования эмульсии не должна быть больше 14 дней. Если после начала лечения препаратом сухость кожного покрова повысилась, то следует перейти на нанесение мази (жирной или обычной).

Противопоказания

После назначения врачом Адвантана необходимо внимательно изучить инструкцию и выяснить, нет ли противопоказаний к применению ГКС.

Как и любые гормональные наружные средства медикамент может ухудшить состояние кожи и вызвать нежелательные осложнения, если будет наноситься на пораженные заболеванием участки:

  • С сифилитическими и туберкулезными изменениями;
  • С вирусными процессами (проявлениями ветрянки, герпеса);
  • При развитии розацеа и при пероральном дерматите.

Временно отказаться от нанесения лекарства необходимо на тех участках, где имеются поствакцинные реакции. Запрещено использовать Адвантан в лечении грудничков первых 4-х месяцев жизни и, если имеется повышенная чувствительность к компонентам медикамента.

Побочные действия

Если инструкция по применению лекарства полностью соблюдается, то побочных эффектов практически нет.

Клиническое исследование Адвантана позволило установить, что из возможных нежелательных реакций чаще всего фиксируется:

  • Усиление зуда, «горения» и жжения в месте нанесения. Реже длительное применение приводит к повышенной сухости эпидермиса, к фолликулиту, к образованию везикул, эритемы и сыпи;
  • Парестезия в месте обработки;
  • Аллергическая реакция при непереносимости лекарственных компонентов.

Использование Адвантана более 4-х недель подряд повышает риск атрофии (истончения) кожного покрова, появление стрий и депигментации.

Как и любой другой местный кортикостероид медикамент может привести к гипертрихозу (повышенному оволосению), пероральному дерматиту.

Не исключается развитие инфекций и бактериального целлюлита, телеангиэктазии – видимого расширения мелких капилляров.

В инструкции указано, что в препарат входит цетостеариловый спирт и бутилгидрокситолуол. Под их воздействием возникают местные реакции, проявляющиеся симптомами контактного дерматита. Попадание в глаза приводит к раздражению слизистых оболочек.

Увеличение кратности и продолжительности применения Адвантана может вызвать системные реакции на глюкокортикостероиды. При выявлении нежелательных изменений необходимо об этом поставить в известность врача.

Передозировка

Изучение токсичности синтетического гормона метилпреднизолона не вывило повышенного риска остро развивающейся интоксикации в тех случаях, когда превышена однократная дозировка. То есть нанесение лекарства на значительную часть тела при способствующих его впитыванию условиях не представляет опасности для человека.

Не вызывает острых системных изменений и непреднамеренный прием крема, мази или эмульсии внутрь.

Но инструкция по применению предупреждает, что слишком продолжительное и интенсивное нанесение Адвантана может стать причиной атрофии кожи, проявляется осложнение истончением эпидермиса, появлением стрий и расширенных капилляров.

При таких изменениях следует использование ГКС сразу прекратить, симптомы подвергаются обратному развитию за 10-14 дней.

Особые указания

Особые указания инструкция содержит и при применении Адвантана при разном протекании дерматологических заболеваний:

При нанесении медикамента нужно следить, чтобы он не попадал на слизистую оболочку глаз. Особенно осторожно следует лечить области вокруг глаз – длительное интенсивное нанесение местных гормонов может спровоцировать глаукому.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Влияние лекарства на терапевтический эффект используемых одновременно с ним системных медикаментов и взаимодействие большинства фармакологических препаратов с данным ГКС не выявлено.

Меры безопасности

Не во всех инструкциях к применению препарата указано, что после нанесения крема более чем на 60 % от площади тела и использование при этом окклюзионной повязки у здоровых людей на протяжении 22 часов фиксируется сниженный уровень кортизона в плазме и изменение его суточного ритма.

При распределении на 40-90 % поверхности кожи у новорожденных без использования окклюзии функционирование надпочечников не нарушалось. Но необходимо учитывать, что свойства окклюзионной повязки сходны с влиянием подгузника на тело.

Несмотря на хорошую переносимость Адвантана и малое количество побочных реакций не следует без особых показаний продлевать терапию.

Развитие нежелательных эффектов наиболее вероятно, если ГСК наносится на большую часть тела или применяется длительно.

Лечение местными гормональными средствами продолжительный период приводит к сенсибилизации организма, что в итоге становится причиной . При фиксировании симптомов гиперчувствительности препарат отменяют и назначают симптоматическую терапию.

Особенности лечения детей

Клинических испытаний по использованию Адвантана в лечении грудничков до 4-х месяцев не проводились, поэтому препарат до этого возраста не применяется.

При терапии дерматозов у детей нет необходимости в корректировке дозы. В инструкции определена общая дозировка – нанесение крема или мази тонким слоем раз в сутки, эмульсии до 2-х раз. Противопоказано использовать ГКС в педиатрической практике более 4-х недель подряд.

Если проявления дерматологических заболеваний выражены не ярко, то врач может порекомендовать Адвантан перед распределением на теле смешивать в равном соотношении с детским кремом. Такой способ использования сводит к минимуму вероятность возникновения побочных реакций.

Чтобы узнать какие еще существуют перейдите по ссылке.

Применение во время беременности и в лактационный период

Беременные женщины должны по поводу назначения и использования ГКС консультироваться с лечащим гинекологом. Местное использование Адвантана не приводит к системным изменениям, но, тем не менее, в инструкции четко указано, что лечение данным ГКС должно проводиться осторожно:

  • Не следует лечить дерматологические заболевания Адвантаном, если к их назначению нет особых показаний;
  • В случае назначения терапии ГКС врач должен тщательно контролировать все изменения;
  • Рекомендуется избегать нанесение медикамента на большую часть тела и под повязку;
  • Желательно лекарство использовать коротким курсом;
  • В первом триместре наружно ГКС назначаются в исключительных случаях, так как в это время уязвимость плода повышена;
  • Назначение Адвантана беременным проводится только после тщательной оценки риска для плода и матери.

Согласно некоторым эпидемиологическим данным местное нанесение глюкокортикостероидов в первые недели после зачатия повышает риск развития у плода палатосхизиса – расщелины неба.

Не установлено, проникает ли метилпреднизолон в грудное молоко, поэтому лекарство с осторожностью назначается в лактационный период. Кормящим женщинам нельзя обрабатывать ГКС молочные железы.

Отпуск из аптек

В аптечной сети продается без рецепта.

Сроки годности

  • 0,1 % крем сохраняет свои терапевтические свойства в течение трех лет от момента выпуска;
  • 0,1 % мазь – три года, а жирная – 5 лет;
  • 0,1 % эмульсия – три года.

Инструкция не указывает, сколько может использоваться медикамент после вскрытия тубы. Поэтому необходимо ориентироваться на общие стандарты:

  • Крем после вскрытия сохраняет свой лечебный эффект в течение одного месяца;
  • Мази в алюминиевых тубах (как Адвантан) могут использоваться 6 месяцев после первоначального вскрытия;
  • Эмульсия должна быть использована за три месяца.

По истечению срока годности препарат должен быть утилизирован.

Правила хранения

Хранить ГКС необходимо в тех местах, где доступ детей исключен. В соответствии с приложенной инструкцией крем, эмульсия и обычная мазь не должны подвергаться воздействию температур свыше 25 градусов.

Жирная мазь сохраняет свои свойства, если ее держать при температуре не выше 30 градусов.

Аналоги Адвантана по действующему веществу

У приведенных ниже препаратов одно действующее вещество — метилпреднизолона ацепонат.

Крем Бетаметазон производится украинскими компаниями – Артериум и Киевмедпрепарат. Обладает противоаллергическим, антивоспалительным и противозудными свойствами.

Препарат эффективен при лечении:

  • Дерматитов;
  • Экзем;
  • Красного плоского лишая;
  • Дисковидного типа красной волчанки;
  • Ревматоидного артрита;
  • Миксидемы;
  • Узлового пуриго;
  • Псориаза, в том числе при поражении волосистой части головы и при развитии бляшковидной формы патологии;
  • Эритродермии.

Длительность терапии взрослых пациентов не должна быть более 2-х недель, детей и при лечении кожи лица – не больше 5 дней. Повторный курс возможен через три недели перерыва.

Депо-медрол, Солу-медрол, Метипред

Препараты обладают одинаковым терапевтическим действием при лечении ряда кожных заболеваний.

Назначают их при развитии:

  • Пузырчатки;
  • Буллезного герпетиформного дерматита;
  • Мультиформной эритемы;
  • Эксфолиативного дерматита;
  • Грибовидного микоза;
  • Тяжело протекающего псориаза и себорейного дерматита.

Другие аналоги:

  • ДЕПО-МЕДРОЛ . Совместная разработка Бельгийско-американской компании Пфайзер Менюфекчуринг. Выпускается в виде 40 % суспензии. Вводится внутривенно.
  • СОЛУ-МЕДРОЛ . Производится в Бельгии компанией PFIZER MFG. BELGIUM, N.V. Форма выпуска – лиофилизат (порошок) для приготовления раствора для инъекций. Вводится внутримышечно или внутривенно.
  • МЕТИПРЕД . Выпускается в Финляндии компанией Orion Corporation. Формы выпуска – таблетки, порошок для приготовления инъекционного раствора, суспензия для парентерального введения. Помимо перечисленных общих показаний может использоваться для лечения экземы, атопического и контактного дерматита, аллергических реакций на коже и общих – . Дозировка лекарства определяется тяжестью течения болезни.

Глюкокортикостероид для местного применения, выпускается в форме крема. Производитель – Фитофарм, Украина.

Назначается для лечения атопического дерматита, экземы, нейродермита. Эффективен при себорейном дерматите, заболеваниях кожи, протекающих с воспалением и зудом.

Содержит повышенную концентрацию воды, что усиливает истечение экссудата. Поэтому в инструкции указано, что Стерокорт наибольший терапевтический эффект проявляет при лечении мокнущих очагов.

Продолжительность терапии не должна быть дольше 4-х недель для детей и 12 для взрослых. Стерокорт распределяют по пораженной области тела тонким слоем раз за сутки.

Производитель — украинская компания «Здоровье» (Харьков). Выпускается в виде непрозрачного крема белого оттенка. Показания к применению полностью совпадают с использованием вышеописанного Стерокорта.

Метизолон также рекомендован к применению с 4-х месячного возраста. Согласно инструкции, на необходимый участок тела наносится в день один раз. При применении одновременно с другими лекарственными средствами следует проконсультироваться с врачом.

Заменители Адвантана, сходные по лечебным свойствам

Заменители с активным действующим веществом флуоцинолоном ацетонидом:

  • АЛЕРГОДЕРМ . Выпускается в виде мази (в тубах по 15 гр.) с содержанием 0,25 мг действующего вещества на 1 грамм препарата. Производитель «Здоровье» Украина. Применяется краткосрочно – до двух недель.
  • ФЛУЦА-ДАРНИЦА . Производитель – «Дарница», Украина. Крем содержит 1 мг флуоцинолона на каждый грамм препарата.
  • ФЛУЦИДЕРМ . Страна – производитель Индия, компания Дженом Биотек ПВТ. ЛТД. 0,25 % крем расфасован в тубы по 15 грамм.
  • ФЛУЦИНАР . Производители — Jelfa S.A., (Польша), ВАЛЕАНТ (Россия). Форма выпуска – гель, мазь, расфасованные по 15 гр. в тубы.

Заменители Адвантана на основе ГКС бетаметазона:

  • БЕЛОДЕРМ — 0,05 % мазь и 0,1 % крем расфасованы в тубы по 15 и 30 гр., производитель Белупо, Хорватия. В соответствии с инструкцией для лечения дерматозов может применяться и 0,05 % спрей.
  • БЕТАМЕТАЗОН . Лекарственная форма — крем 0,64 мг/г по 15 гр., производитель Киевмедпрепарат, Украина.
  • БЕТАЗОН . Выпускается в виде 0, 1 % крема по 15 и 30 грамм в тубах. Производится компанией Здоровье, Украина.
  • БЕТЛИБЕН . Производится в Хорватии АО Ядран. Форма выпуска – 0,05 % мазь и крем, препарат расфасован в тубы по 25 грамм.
  • МЕЗОДЕРМ . Производитель — Борщаговский ХФЗ, Украина. 0,1 % крем продается в тубах по 15 и 30 грамм.
  • СОДЕРМ . Препарат производится в Германии компанией Дермафарм. Выпускается в виде 0,1 % мази, крема, раствора и эмульсии.

Заменители Адвантана на основе ГКС флутиказона:

  • КУТИВЕЙТ . 0,005 % мазь и 0,05 % крем выпускаются польской компанией GlaxoSmithKline Pharmac. Расфасованы в тубы по 15 грамм.
  • ФЛУДЕРМ . Лекарственные формы – крем (0,05 мг/г) и мазь (0,005 мг/г). Производитель – украинская компания Здоровье.

Заменители на основе ГКС мометазона:

  • МОЛЕСКИН . Производится компанией ОАО «Фармак» (Украина). Выпускается в виде 0,1 % мази и крема.
  • МОМАТ . Выпускается в Индии компанией Glenmark Pharmaceuticals Ltd. Лекарственные формы – мазь и крем (0,1 %), расфасованы в тубы по 5 и 15 грамм.
  • МОМЕДЕРМ . Производится в Польше, компанией Ельфа. Форма выпуска – крем, в одном грамме препарата 1 мг мометазона.
  • МОМЕЗОН . Производитель – совместная испанско-украинская компания Лаборатория Рейг Жофре, С.А. 0,1 % крем выпускается в тубах по 30 и 60 грамм.
  • МОМЕКОН . Билим Фармасьютикалз А.С., Турция. Лекарственные формы – 0,1 % мазь, 0,1 % крем, 0, 1 % лосьон. Крем продается в тубах по 15 и 30 гр., мазь по 15 гр. Лосьон расфасован во флаконы по 30 мл.
  • МОМЕТАЗОН . Производится компанией Фармак, Украина. 0,1 % крем и мазь расфасованы в тубы по 15 гр.
  • ЭЛОДЕРМ . Производитель – «Здоровье», Украина. 0,1% мазь продается в тубах по 15 и 30 гр.
  • ЭЛОЗОН . Производится компанией Фарма Интернешенал, Иордания. 0,1 % крем продается в тубах по 30 гр.

Заменители Адвантана на основе предникарбата:

К данной группе относится один медикамент – Преднитоп. Лекарственных форм несколько:

  1. Жирная и обычная 0,25 % мази;
  2. 0,25 % крем по 10, 50, 30 грамм в тубе;
  3. 0,25 % раствор для лечения дерматологических заболеваний кожного покрова головы (по 50 и 100 мл во флаконе).

Эффективные аналоги Адвантана

0,1 % крем, лосьон и мазь выпускаются бельгийской компанией Шеринг-Плау Лабо Н.В. В тубе содержится 15 или 30 грамм крема или мази. Лосьон расфасован по 30 мл во флаконы-капельницы.

Активный компонент – ГКС мометазона фуроат. Лекарство хорошо устраняет воспаление и зуд у пациентов с дерматозами – атопическим дерматитом, экземой, псориазом, дискоидной красной волчанкой. Может назначаться детям после 2-х лет.

Лекарство наносят тонким слоем на пораженную область тела один раз в сутки. При лечении детей и при нанесении на лицо продолжительность терапии не должна быть более 5 дней.

Производитель – Акрихин, Российская Федерация. Основной действующий компонент — бетаметазона дипропионат. Лекарственные формы – мазь и крем.

Акридерм назначается для лечения:

  • Псориаза;
  • Нейродермитов;
  • Экземы;

Помогает снять зуд, отечность и воспаление при дерматитах аллергической и неаллергической этиологии. При тяжелом протекании дерматозов допускается нанесение лекарства на кожу до нескольких раз в день.

Производится итальянской компанией Temmler Italia S.r.L. Активный действующий компонент – гидрокортизон. Препарат выпускается в виде крема или мази, расфасованы они по 30 гр. в тубы.

Локоид назначается для лечения неинфицированных дерматозов – псориаза, разных форм экземы, может использоваться в педиатрической практике, начиная с 6 месяцев.

В начале лечения Локоид наносят на кожу до трех раз в сутки, втирая препарат массирующими движениями. После уменьшения острых симптомов лекарство используют до трех раз за неделю.

Противовоспалительный препарат в качестве основного действующего вещества содержит пимекролимус. Не является гормональным средством. Производитель – компания Novartis, Германия. Выпускается в виде крема.

При нанесении на кожу хорошо впитывается и угнетает производство медиаторов воспаления, что и приводит к быстрому уменьшению воспалительной реакции. Эффективен при лечении атопического дерматита и экземы.

Элидел нужно наносить на пораженные кожные области два раза в день до полного их восстановления.

Производится компанией Schering-Plough (Бельгия, Португалия). Комбинированный препарат содержит ГКС бетаметазон, антибиотик гентамицин и противовоспалительное вещество Клотримазол. У Тридерма – две лекарственные формы – мазь и крем.

Лекарство эффективна при лечении дерматозов, осложненных вторичными инфекциями, вызванными чувствительными к антибиотику и противовоспалительному компоненту бактериями.

Тридерм назначают пациентам с:

  • Атопическим и ;
  • Экземой;
  • Нейродермитом;
  • Эпидермофитией стоп;
  • Отрубевидным лишаем;
  • Дерматомикозами.

Хорошо устраняет воспаление и зуд, способствует устранению отечности и эритемы. Наносят препарат дважды в день на пораженную часть тела с захватом здоровой области.

Детям лекарство разрешено с двухлетнего возраста, и предпочтение следует отдавать в этом случае крему.

Производитель – российская компания Нижфарм. Лекарственные формы – гель, мазь, линимент, крем. Действующее вещество – ГКС Флуоцинолона ацетонид.

Показания к назначению:

  • Крапивница;
  • Псориаз;
  • Себорейный и атопический дерматит;
  • Нейродермит;
  • Красный плоский лишай.

Препарат эффективно снимает зуд, вызванный . Применяется в комплексном лечении наружного отита, волчанки.

Курс лечения должен быть не более 2-х недель. Перед применением должна быть внимательно изучена инструкция, так как каждая из лекарственных форм Синафлана имеет свои особенности нанесения и использования.

Лекарственные формы – 0,1 % мазь и крем. Компания-производитель — Schering-Plough Labo N.V., Бельгия. Действующее вещество – ГКС бетаметазона валерат. Для лечения дерматозов может использоваться с 6 месяцев.

Показания к применению:

  • Дерматит и токсикодерматит;
  • Эритродермии;
  • Фотодерматит;
  • Экзема;
  • Псориаз;
  • Нейродермит.

Целестодерм может использоваться как противозудное средство при укусах, зудах в промежности и старческом. Помогает в регенерации клеткам кожи при опрелостях.

Целестодерм «В» с гарамицином содержит антибиотик, поэтому это лекарство может использоваться, если дерматоз осложнился вторичной инфекцией.

Допускается обработка Целестодермом до трех раз в сутки. После уменьшения симптоматики можно перейти на развое использование. Курс лечения определяется тяжестью кожной патологии.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ : Какие еще существуют .