Аллергия на никотиновую кислоту. Симптомы аллергии на никотиновую кислоту

Никотиновая кислота – растворимый в воде витамин, производное никотинамида; это жизненно важное вещество, назначаемое многим пациентам, которых часто интересует вопрос, бывает ли аллергия на никотиновую кислоту. Понимать это важно, поскольку в случае аллергии на никотиновую кислоту ее симптомы могут быть очень выраженными и опасными для здоровья.

Никотиновая кислота активно применяется медиками как важный витамин, оказывающий положительное влияние на функционирование различных систем человека.

Вещество помогает нормализовать метаболизм, благотворно действует на внутренние органы:

• улучшает функцию печени;
• укрепляет сосуды;
• оказывает укрепляющее действие на слизистую желудка;
• улучшает кишечную моторику, способствует скорейшему выводу вредных веществ из организма;
• стабилизирует концентрацию глюкозы в крови.

Врачи выписывают никотиновую кислоту больным с патологиями сердечно-сосудистой и нервной системы. Она также способствует снижению объема «плохого» холестерина крови и влияет на липидный обмен, благодаря чему используется в профилактике и лечении атеросклероза. Эффективна кислота при пеллагре, лечении болезней кожи, а также в решении различных проблем из области косметологии.

Как видно из сказанного, важность никотиновой кислоты сложно переоценить, спектр ее применения широк и разнообразен. Само вещество получают через реакцию окисления никотина. Несмотря на то, что никотином можно отравиться, окисленная его форма не только не вредит здоровью, но и имеет множество полезных функций.

Но имеются и некоторые меры предосторожности в использовании кислоты:

• не рекомендуется прием вместе с понижающими давление лекарствами и антикоагулянтами;
• с осторожностью никотиновую кислоту нужно использовать в лечении аллергий;
• не рекомендуется давать ее маленьким детям, пациентам с язвой желудка, подагрой, повышенным давлением и почечными патологиями.

Перед использованием кислоты крайне желательно провести аллергенные тесты.

Никотиновая кислота в ряде случаев может вызывать различные аллергические реакции.

Основные симптомы:

• шелушение кожных покровов;
• крапивница;
• головная боль;
• слезотечение;
• расстройства пищеварения;
• отек Квинке и анафилактический шок;
• отеки тканей;
• падение давления;
• дискомфорт в области грудной клетки;
• нехватка воздуха, чувство удушья.

Если у человека наблюдаются подобные признаки на фоне приема никотиновой кислоты, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Специалист проведет осмотр больного, выявит клиническую картину аллергии, проделает ряд необходимых аллерготестов и проб, назначит лабораторную диагностику.

Иногда аллергию путают с признаками передозировки:

1. Диарея.
2. Тошнота.
3. Сухость слизистых оболочек глаз.
4. Прилив крови к голове.
5. Редко из-за сильной передозировки развивается язва желудка, патологии печени.

В определении аллергии необходимо дифференцированное обследование, поскольку некоторые симптомы схожи с проявлениями псориаза и иных кожных болезней.

Как и в случае с любыми аллергиями, первый шаг лечения – исключить контакт с аллергеном. Пациенту следует давать средства, способствующие выводу из организма кислоты, по назначению доктора. Если аллергия проявилась в тяжелой форме (анафилактический шок), больного госпитализируют и продолжают лечение в стационаре.

В более простых случаях назначаются антигистаминные средства: Диазолин, Лоратадин и подобные. Чтобы помочь организму бороться с аллергеном, применяют лекарства из группы энтеросорбентов – они связывают и выводят вредные вещества.

Важным элементом является соблюдение гипоаллергенного режима питания.

Из рациона исключаются аллергенные продукты, такие, как цитрусовые, шоколад и другие, точный список потенциально опасной пищи определит врач.

Желательно также на время лечения отказаться от напитков с кофеином, параллельно выпивая большое количество чистой воды для скорейшего удаления аллергена из организма.

18.07.2017

Никотиновая кислота (ниацин) — водорастворимый провитамин, относящийся к группе B. Производится в виде порошка, таблеток и ампул.

У некоторых людей при использовании этого медикамента может развиться аллергическая реакция на никотиновую кислоту с различными симптомами.

Применение никотиновой кислоты

Никотиновою кислоту используют для укреплению сосудистой системы, нормализации работы ЖКТ

В фармацевтике никотиновая кислота используется, как витаминная добавка для поддержания жизнедеятельности организма. Она оказывает положительный эффект на обменные процессы.

Никотиновая кислота способствует:

• выведению шлаков и токсинов из организма;
• улучшению работы печени;
• повышению заживлению травм;
• укреплению сосудистой системы;
• нормализации работы ЖКТ;
• снижает уровень холестерина;
• регенерации клеток эпидермиса;
• укреплению нервной и сосудистой систем.

Никотиновая кислота имеет широкое применение. Добывают ее путем окисления никотина, т.е. яда, который в чистом виде используют в борьбе с вредителями в сельском хозяйстве. Но никотиновая кислота не оказывает негативных последствий на организм.

Основными причинами аллергии на никотиновую кислоту являются:

1. индивидуальная непереносимость;
2. побочные действия препарата;
3. передозировка.

Побочные эффекты

Употребление никотиновой кислоты может вызвать в организме побочные эффекты, перед применением читайте инструкцию

Помимо лечебного воздействия употребление никотиновой кислоты может вызвать в организме побочные эффекты следующего характера:

1. сбои в работе печени и почек;
2. нарушение кровообращения;
3. проблемы с нервной системой.

Человек в месте укола чувствует покалывание, жжение и головокружение.

Ниацином запрещено лечить детей возрастом до 2 лет, гипертоников, людей с проблемами в работе желудочно-кишечного тракта, урологии и при подагре.

Симптомы аллергической реакции на никотиновую кислоту

Проявляются такие симптомы: отек Квинке, отек тканей, приступы удушья

При попадании ниацина у аллергика может возникнуть зуд и покраснение кожного покрова. В последствие процесс усугубляется образованием высыпаний, похожих на крапивницу. Проявляются такие симптомы, как: сбои в работе ЖКТ, головная боль, шелушение и жжение кожного покрова.

Опасными симптомами могут быть:

1. отек Квинке;
2. снижение артериального давления;
3. стеснение в груди;
4. отек тканей;
5. анафилактический шок;
6. приступы удушья.

Как лечить аллергию?

Лечение осуществляется под присмотром медицинского сотрудника

Для начала требуется исключить контакт с ниацином и предпринять меры по его выведению из организма. Лечение осуществляется под присмотром медицинского сотрудника. При потере сознания и снижении артериального давления больной подлежит госпитализации.

Для лечения используют антигистамины:

• Лоратадин;
• Супрастин;
• Кларитин;
• Диазолин.

Для выведения токсинов и шлаков использовать адсорбенты: Атоксил, Энтеросгель, активированный уголь. Не следует забывать и про соблюдение гипоаллергенной диеты.
Вода способствует выведению из организма аллергенов нужно поддерживать водный баланс в организме. Не рекомендуется употребление кофе, его нужно заменить на чай, минеральную воду и отвары из шиповника.

Во избежание осложнений, известите врача, какие медикаменты провоцируют аллергию, чтобы заменить их аналогами.

Профилактические меры

Не употребляйте ниацин в больших дозировках. Рекомендуется для начала использовать небольшие дозировки. Не лишним будет прохождение медицинских анализов для выявления сопутствующих заболеваний и осложнений. Ниацин для некоторых людей противопоказан.

Если у пациента есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, то ее применение допустимо после одобрения врача, можно спровоцировать инсульт и внутреннее кровотечение.

Наверное, многие слышали о таком веществе, как никотиновая кислота. Его широко применяют не только в медицине, но и в косметологии. Никотиновая кислота известна еще как витамин В3, или ниацин. Этот водорастворимый витамин входит в состав большинства средств по уходу за волосами, поскольку благотворно влияет на их рост и общее состояние. Кроме пользы никотиновая кислота может нанести вред здоровью человека, став причиной повышенной чувствительности организма к данному соединению.

В этой статье вы узнаете, как проявляется аллергия на никотиновую кислоту, и что необходимо предпринять для ее диагностики и лечения.

Если говорить о том, может ли развиться аллергическая реакция на никотиновую кислоту, то ответ однозначный – да. Хотя данное соединение является витамином, при большом количестве его в организме может развиться аллергия. Это связано с тем, что никотиновая кислота способствует выработке гистамина, который также отмечается в организме в значительной концентрации при аллергической реакции.

Область применения

Никотиновая кислота (лат. Acidi nicotinici) широко применяется в медицине. Лекарственный препарат, действующее вещество которого nicotinic acid, способствует расширению сосудов, поэтому его могут назначать как успокоительное. Медикаменты с никотиновой кислотой эффективны для лечения шизофрении на начальной стадии, а также артритов и других заболеваний. Ниацин также нормализует липидный обмен в организме, снижает уровень холестерина.

В косметологии никотиновую кислоту используют не только в лечебных целях, но и для профилактики. Маски, содержащие витамин В3, увеличивают рост волос и ногтей, поскольку стимулируют кровообращение. Никотиновая кислота делает волосы блестящими и пышными. После такой маски они будут выглядеть как после салона.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Никотиновая кислота имеет запах табачного дыма. Поэтому если вы собираетесь наносить маску на шевелюру, будьте готовы к тому, что некоторое время вы будете чувствовать табачный запах.

Меры предосторожности при использовании

Как и любое другое вещество, так и никотиновую кислоту нельзя использовать бездумно. Особенно, если это касается лечения. Если витамин используется внутренне, тогда необходимо соблюдать особенную осторожность.

1. заболеваниях печени и гастрите;
2. сахарном диабете;
3. гипотонии;
4. приеме антикоагулянтов;
5. во время аллергии;

Побочные эффекты

После употребления никотиновой кислоты человек может ощущать покалывания в теле, жжение, прилив крови к голове. Также понижается давление и появиться покраснение кожи на лице, шеи и руках. Это нормальная ответная реакция организма, которая проходит через короткое время.

При длительном и частом употреблении препарата могут возникнуть побочные эффекты с боку пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея. Также может нарушиться работа печени.

Причины покраснений и аллергической реакции

Главная причина появления покраснения кожных покровов и развития аллергической реакции является в стимулировании продукции гистамина. Именно он вызывает такие реакции у человека. Такой эффект наблюдается и при передозировке никотиновой кислотой. Также подобные признаки отмечаются у людей, у которых есть непереносимость к данному веществу.

ВАЖНО! Перед тем как начать прием препарата, содержащего никотиновую кислоту, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Как не перепутать аллергию с передозировкой?

Очень важно уметь отличить аллергическую реакцию на витамин ВЗ от его передозировки. Симптомами передозировки могут являться:

• ощущение сухости во рту;
• прилив крови к голове, который имеет продолжительный характер;
• расстройства с боку пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Как проявляется реакция?

Если развилась аллергия на никотиновую кислоту, симптомы такие же, как и при любой другой гиперчувствительности. Также степень проявления признаков зависит от того, как принимался препарат – внутренне или внешне.

Общие симптомы

• раздражение кожи (покраснение и зуд);
• кожа начинает шелушиться;
• могут появляться высыпания (крапивница);
• тошнота, рвота, возможна диарея;
• симптоматические гипотонии;
• ангионевротический отек;
• анафилактический шок.

Признаки аллергии на кислоту для волос

Если возникает аллергия на никотиновую кислоту для волос, симптомы, в основном, проявляются только на коже. При непереносимости аллергенного вещества могут быть осложнения. Если после нанесения маски на волосы кожа покраснела, не стоит паниковать. Это может быть проявлением побочных действий.

Симптоматика гиперчувствительности к никотиновой кислоте имеет следующий характер:

• появление раздражения на коже, она может покраснеть;
• развитие атопического дерматита;
• отечность кожных покровов;
• жжение;
• гиперемия.

Как диагностировать патологию?

Чтобы выявить причину аллергических реакций, нужно обратиться к специалисту. Только после того, как врач соберет аллергологический анамнез, он направит вас на прохождение анализов.

ВАЖНО! При выявлении каких-либо симптомов после использования никотиновой кислоты обязательно требуется обратиться к врачу, для того чтобы установить их причину и устранить негативные последствия.

Среди анализов для выявления аллергенных веществ выделяют два основных, по которым можно выявить аллерген:

1. Выявление антител в крови.

Последний анализ является наиболее точным и показательным, поскольку кроме определения аллергенного вещества, также можно установить вид, стадию аллергии и сложность ее протекания. Каждый из этих анализов можно сделать в любом медицинском учреждении.

Что делать при аллергии – лечение

Если возникает аллергия на никотиновую кислоту, что делать, является основным вопросом. Первое, что следует предпринять при проявившихся признаках, это перестать принимать лекарственный препарат, содержащий никотиновую кислоту, и обратиться к врачу.

ВАЖНО! Обязательно посетите специалиста, чтобы он назначил правильное лечение. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Элиминация

Чтобы остановить прогрессирование аллергии, необходимо устранить контакт аллергика с аллергеном. Также потребуется избегать тех продуктов, которые содержат в своем составе никотин. Небольшая концентрация никотина может усилить аллергическую реакцию.

Антигистамины

Купировать симптомы аллергии, а также остановить развитие заболевания помогут антигистаминные препараты. На сегодняшний день их разнообразие очень велико. Они имеют симптоматический характер борьбы с аллергией. В зависимости от того, насколько тяжелую форму имеют аллергические реакции, врач назначает соответствующие антигистамины. При острой форме эффективными являются антигистамины первого поколения (Димедрол, Супрастин). Меньшее количество побочных действий от лечения антигистаминами второго или третьего поколения (Зиртек, Эриус).

Сорбенты

Чтобы скорее вывести из организма аллергены, необходимо принятие сорбентов. Кроме того они помогают нормализовать работу желудочно-кишечного тракта, при этом сняв симптомы отравления.

Наиболее эффективными энтеросорбентами являются:

• Белый уголь;
• Смекта;
• Энтеросгель.

Можно использовать активированный черный уголь, который стоит дешевле, но эффект проявляется несколько позднее.

Оказание помощи при осложнениях

Никотиновая кислота может стать причиной анафилактического шока или ангионевротического отека. При таких осложнениях аллергиков необходимо в кратчайшие сроки доставить в больницу для оказания медицинской помощи, поскольку существует большая угроза, как для их здоровья, так и для жизни.

Анафилактический шок и отек Квинке могут возникать стремительно: при первых десяти минут после попадания в организм никотиновой кислоты.

Чтобы остановить развитие осложнения аллергии, больному необходимо дать антигистаминный препарат первого поколения (Димедрол, Супрастин или другие). Кроме того необходимо обеспечить аллергика свежим воздухом, а также не лишним будет избавить его от тесной одежды.

Никотиновая кислота - это витамин В3. Она оказывает сильное воздействие на происходящие в мозгу химические реакции, и это не преувеличение! Вот пример. Доктор Абрам Хоффер при работе с шизофрениками обнаружил, что во многих случаях при применении больших доз никотиновой кислоты симптомы душевных расстройств ослабевали или даже полностью исчезали. Тогда он выдвинул предположение, что многие шизофреники просто испытывают сильно завышенную потребность в никотиновой кислоте.

Коли на то пошло, еще в 60-70-х годах наркоманы знали, что никотиновая кислота способна привести в чувство человека, принявшего ЛСД, то есть настроить мозг, отравленный страшной химией, на нормальную работу.

Кроме того, никотиновая кислота уменьшает тягу к никотину. Недаром у них созвучные названия. Никотиновая кислота, как и табак, успокаивающе действует на мозг.

Судя по всему, это возможно благодаря способности никотиновой кислоты увеличивать содержание серотонина в клетках мозга. Дело вот в чем: когда в организм с пищей поступает триптофан (аминокислота, находящаяся во многих употребляемых нами в пищу белковых продуктах), то из него вырабатывается либо никотиновая кислота, либо серотонин. Если у вас недостаток никотиновой кислоты, а данные говорят о том, что потребность организма в ней у разных людей разная, то триптофан используют для выработки никотиновой кислоты. Если у вас много никотиновой кислоты, то организм использует триптофан для производства серотонина.

Каково влияние никотиноввой кислоты на организм?

Одно предостережение касательно никотиновой кислоты: она существует в двух формах - сама никотиновая кислота и никотинамид. Оба вещества одинаково влияют на настроение. Разница между ними в том, что никотиновая кислота вызывает «румянец». Минут через пятнадцать - двадцать после поступления ее в организм, все поверхностные кровеносные сосуды расширяются, человеку становится горячо, он краснеет, и все тело начинает зудеть. Минут через пятнадцать все проходит, так что здоровью не наносится ни малейшего вреда. Меня лично такие ощущения даже забавляют, однако некоторых это сильно раздражает или даже пугает. Когда я работала в магазине здоровой пищи, покупатели часто возвращали никотиновую кислоту, говоря, что у них на нее страшная аллергия!

Никотиновые «приливы»

«Приливы», вызванные никотиновой кислотой даже оказывают благотворное воздействие на организм. Химическое вещество, вызывающее «румянец», также вызывает и аллергические реакции. Оно носит название «гистамин». (При аллергии вы ведь принимаете антигистаминные препараты, верно? Аллергические симптомы - насморк, резь в глазах, слезоточивость, чиханье, крапивница. За появление всех этих симптомов отвечает гистамин.) Вызываемый никотиновой кислотой прилив крови напоминает приступ аллергической крапивницы. Некоторые люди утверждают, что когда запасы гистамина как бы специально истощаются каждый день, то аллергия принимает более мягкую форму.

Кроме того, «приливы» способствуют снижению уровня холестерина в крови. Никотиновая кислота довольно активно снижает уровень холестерина, и ее эффективность была доказана во многих клинических испытаниях. Однако снижение уровня холестерина происходит только при приеме очень больших доз, от 1 до 3 граммов в день. Я, например, принимаю всего 100 миллиграммов то есть одну десятую грамма. Если у вас дурное настроение и высокий уровень холестерина, то вам, пожалуй, следует принимать никотиновую кислоту в больших дозах. Но делать это можно только под наблюдением врача. При суточной дозе от 1 до 3 граммов никотиновая кислота, скорее, выступает в роли лекарства, чем витамина, и могут проявиться ее побочные действия, в частности на печень.

Как повысить содержание серотонина?

Для повышения содержания серотонина я бы посоветовала вам принимать 100-250 миллиграммов никотиновой кислоты в день. С этой же целью можно вместо нее принимать никотинамид, избежав тем самым неприятных «приливов».

Эти три вещества - зверобой, никотиновая кислота и 5-ГТФ - довольно безопасны. Однако будьте осторожны, ведь с мозгом шутки плохи! Если вы проходите курс терапии от глубокой депрессии, то, пожалуйста, не меняйте без предварительной консультации с лечащим врачом прописанные вам антидепрессанты.

Вещества, поднимающие настроение и увеличивающие содержание серотонина в клетках мозга, не способны ускорить процесс потери веса. Однако они могут облегчить вам привыкание к низкоуглеводной диете и ее соблюдение. Если вас тянет на конфеты, хлеб или мороженое, когда у вас плохое настроение, то, пожалуй, стоит обратить внимание на эти добавки.

У никотиновой кислоты, биологическое значение которой для организма было установлено сравнительно недавно, есть множество названий-синонимов. В разных литературных источниках ее упоминают как витамин B3 или PP, ниацин. Изначально использовалась в качестве лекарственного средства для борьбы со страшным заболеванием, возникающим из-за неполноценного рациона пеллагрой. Оно свирепствовало на протяжении столетий во многих странах Европы, Азии и Африки. Несколько позднее было отмечено благоприятное влияние витамина при невритах, патологиях пищеварительной системы, тяжело протекающей беременности. Сегодня ниацин, несмотря на все положительные свойства, назначают с осторожностью у пациента может развиться, помимо побочных эффектов, аллергия на никотиновую кислоту. Она проявляется нарушениями со стороны кожи, слизистых оболочек, респираторных органов.

Причины

Известно, что аллергеном может стать практически любое вещество, и витамины как лекарственные средства вовсе не являются исключением. При поступлении в организм они провоцируют ответ иммунной системы, рассматривающей их как потенциальную угрозу и в связи с этим вырабатывающей антитела особые защитные комплексы. Процесс формирования специфической чувствительности получил название сенсибилизации; в большинстве случаев непереносимость никотиновой кислоты сохраняется в течение всей жизни.

В то же самое время существует немало разновидностей реакций, внешне напоминающих иммунологическую чувствительность, но обусловленных совершенно иными механизмами. Они классифицируются как псевдоаллергические явления, представляют трудности для распознавания качественную диагностику способен провести только квалифицированный врач с помощью специальных тестов.

Следует знать, что симптомы «прилива» покраснение лица, верхней половины тела, быстро проходящее онемение конечностей и головокружение с ощущением пульсации в висках не являются признаками аллергической реакции на никотиновую кислоту.

Это побочные эффекты, которые, хотя и неприятны для пациента, иммунологической основы не имеют и способны пройти самостоятельно после отмены препарата. Иногда картина дополняется пищеварительными расстройствами тошнотой, рвотой, диареей. Они обусловлены передозировкой лекарственного средства.

Вероятность развития аллергии выше у следующих категорий населения:

1. Пациенты, ослабленные после перенесенных инфекций или страдающие хроническим грибковым поражением (микозом).
2. Приверженцы бесконтрольного самолечения как фармакологическими препаратами, так и средствами на основе трав.
3. Больные, получающие нерациональную антибиотикотерапию.
4. Лица, постоянно контактирующие с химикатами (например, на рабочем месте).
5. Люди со склонностью к аллергическим реакциям, наличием атопического дерматита, бронхиальной астмы, сезонного или круглогодичного ринита.

Принадлежность к группе риска не делает неизбежной чувствительность к никотиновой кислоте, но повышает вероятность ее формирования особенно если человек принимает препарат длительно и/или на фоне других лекарств, даже народных. Никогда нельзя исключать возможность непереносимости, связанной с токсическими компонентами например, если фармакологическое средство некачественное (подделка, просроченное и др.).

Симптомы

Встречаются разные формы проявлений от легких до тяжелых с вовлечением всех систем организма одновременно. Давайте по очереди рассмотрим те варианты, которые наблюдаются наиболее часто.

Кожные (дерматологические) признаки

Характеризуются большим разнообразием симптомов, протекают либо по механизму гиперчувствительности немедленного типа (с быстрым возникновением ярких проявлений) либо в отсроченном виде нарушения отмечаются в период от 6 до 24-48 часов с момента контакта (приема лекарства).

Чаще наблюдается у женщин, весьма распространена как реакция на никотиновую кислоту среди детей любого возраста. Характеризуется:

• покраснением и отеком кожи;
• сильным зудом;
• появлением сыпи в виде волдырей;
• повышением температуры тела.

Лихорадке при крапивнице сопутствует, как правило, общая слабость, головокружение, боль в мышцах и суставах без определенной локализации. Элементы высыпаний имеют красноватый или фарфоровый оттенок, неправильную форму, склонны к слиянию между собой. Возникают на отдельных участках кожи или покрывают все тело целиком (генерализованный тип).

Токсикодермия

Это особый вариант реакции, который характеризуется обширным поражением кожных покровов. Симптомы аллергии на никотиновую кислоту включают:

1. Появление сыпи (пятна, узелки, пузырьки, волдыри).
2. Зуд, раздражение, покраснение, отек.
3. Повышение температуры тела.

Помните, что в отличие от крапивницы, волдыри при которой исчезают бесследно, токсикодермия даже при похожей сыпи сопровождается образованием эрозий и язв это один из ведущих дифференциальных признаков.

Из-за нарушения целостности кожных покровов следует опасаться вторичной инфекции, которая без труда проникает в поврежденные участки. Это приводит к нагноению, появлению болезненности, расширению границ патологического процесса. Кроме того, одной из форм токсикодермии является печально известный синдром Лайелла ему свойственна ярко выраженная интоксикация, лихорадка до 40 °C и некротические изменения кожи и слизистых оболочек, приводящие к отслойке целыми лоскутами.

Респираторные нарушения

Аллергия от никотиновой кислоты проявляется:

• затруднением дыхания, одышкой;
• приступообразным кашлем (сухим или с вязкой мокротой);
• головокружением, потливостью;
• ощущением напряжения в грудной клетке.

Перечисленные симптомы обусловлены развитием спазма в области бронхов. Также возможен отек Квинке, затрагивающий гортань при этом наблюдается одышка в сочетании с нарастающей осиплостью голоса. Все названные нарушения приводят к сужению просвета респираторного тракта и прекращению адекватного снабжения организма кислородом. Иногда присоединяется насморк с выделением жидкого секрета и чиханием, покраснение глаз, сопровождающееся слезотечением и светобоязнью, отеком век и области под бровями.

Анафилактический шок

С никотиновой кислотой связан крайне редко. Может развиваться молниеносно или начинается с симптомов-«предвестников»:

• общей слабости;
• головной боли;
• озноба;
• крапивницы;
• отека Квинке;
• обильной потливости;
• одышки;
• боли в груди;
• тошноты;
• рвоты;
• диареи;
• лихорадки и др.

Финальный этап развития нарушений коллапс, то есть резкое падение артериального давления. Пациент теряет сознание, и хотя еще в стадии «предвестников» существует немалая угроза для жизни (например, из-за отека Квинке в респираторном тракте), в этот момент она становится максимальной. Из-за нарушения кровообращения времени на оказание помощи очень мало, и без специальных лекарств сделать, по сути, практически ничего нельзя. Больной страдает из-за гипоксии (кислородного голодания), переходит в коматозное состояние и требует немедленного проведения противошоковых мероприятий.

Диагностика

Чтобы проверить, почему возникло ухудшение состояния и связано ли оно с никотиновой кислотой, стоит обратиться на прием к врачу. Помочь пациенту может терапевт (детям педиатр), а также узкий специалист аллерголог.

Сбор анамнеза, осмотр

С этих мероприятий начинается лечение хотя ни один препарат еще не назначен, врач целенаправленно ищет причину нарушений и попутно выясняет обстоятельства, в которых они могли возникнуть. Известно, что в терапии аллергических заболеваний большую роль играет элиминация способ, основанный на прекращении контакта с провоцирующим веществом. В случае с лекарствами он весьма эффективен, однако чтобы применить его, сперва требуется доказать объективность предположений о роли никотиновой кислоты в развитии расстройств самочувствия. Для этого пациента опрашивают, уточняя:

1. Страдает ли он (или близкие родственники) бронхиальной астмой или другими патологиями, спровоцированными сенсибилизацией.
2. Отмечался ли ранее эпизод крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока.
3. Переносил ли пациент реакции, связанные с чувствительностью к фармакологическим препаратам?

Эти и другие вопросы подбираются врачом исходя из индивидуальных особенностей организма больного и характеристик конкретной клинической ситуации.

Аллергопробы

Диагностическая ценность этого метода в случае с никотиновой кислотой ограничена, однако у некоторых пациентов применение может помочь определить, нужно ли включать ниацин в перечень веществ-«виновников» реакции.

Выполняются:

1. Кожные пробы.

Специально подготовленный аллерген наносится на выбранный участок на руке или спине, после чего осуществляется укол миниатюрной иглой.

Пациенту дают никотиновую кислоту в таблетках (например, для рассасывания в ротовой полости).

Все исследования проводятся только в условиях медицинского учреждения, за реакцией наблюдает врач-аллерголог всегда есть вероятность, что больному понадобится неотложная помощь.

Признаками наличия чувствительности являются такие симптомы, как покраснение, отек и зуд кожи, слизистых оболочек, насморк. С помощью проб можно подтвердить существование иммунологической непереносимости у конкретного пациента, однако они сопряжены с риском развития тяжелых симптомов если таковые уже наблюдались (токсикодермия, анафилактический шок, бронхоспазм), тесты с прямым контактом исключаются.

Анализы в лаборатории

Исследователи работают с венозной кровью это безопасно для пациента, дает возможность транспортировать материал при необходимости углубленного изучения, позволяет проверить предположение о разных аллергенах. Производится поиск антител класса IgE и G они отвечают за реакции немедленного и отсроченного типа соответственно.

Также можно брать смывы со слизистой оболочки полости рта это требуется для сравнения числа клеток-лейкоцитов до провокационного теста и после него. Допускается только в том случае, если нет противопоказаний для прямого контакта с лекарством, поскольку одно лишь лабораторное исследование смывов без предварительной стимуляции механизмов иммунной системы бессмысленно и результатов не даст.

Значимым критерием считается уменьшение количества лейкоцитов более чем в 2 раза; результат оценивается спустя 30 минут после моделирования контакта с аллергеном.

Лечение

Подбирается в зависимости от формы и тяжести проявлений, осуществляется под контролем врача. Не обязательно должно включать курс фармакологических средств напротив, их количество стараются уменьшить, поскольку у пациента есть немалый риск развития перекрестной чувствительности к другим препаратам, помимо ниацина.

Отказ от применения

Наиболее действенным способом терапии является соблюдение принципа элиминации, то есть разрыва контакта с веществом путем прекращения приема никотиновой кислоты. При этом следует помнить, что:

• ниацин может входить в состав поливитаминных комплексов;
• его используют для проведения косметологических процедур.

По этой причине следует заранее внимательно ознакомиться с составом любого лекарства и даже БАДа (биологически активной добавки), отказаться от приобретения средств ухода (кремов, тоников, лосьонов) или «масок красоты», для изготовления которых была использована никотиновая кислота.

Диета

Требуется при любом варианте медикаментозной непереносимости, поскольку продукты питания могут играть значимую роль в формировании сенсибилизации и пациент, чувствительный к ниацину, начинает реагировать на пищу с высоким уровнем аллергенности. Следует исключить:

При этом важно следить, чтобы рацион был сбалансированным и больной не испытывал нехватки элементов, необходимых для нормального функционирования органов и систем. Для этого следует проводить коррекцию под контролем специалиста-диетолога.

Противоаллергические препараты

Назначение этой группы лекарств не требует иных обоснований, кроме наличия ярких проявлений чувствительности, однако важно понимать: даже антигистаминные средства могут быть провокаторами реакции. Поэтому стоит использовать любые медикаменты только по рекомендации и под контролем врача, не рисковать здоровьем, превышая дозировку или кратность приема.

Применяются следующие средства:

• Цетиризин;
• Эриус;
• Лоратадин
• Зиртек и др.

Для неотложной помощи используют Преднизолон, Дексаметазон, Адреналин в инъекционной форме, ингаляции Сальбутамола они показаны при бронхоспазме, генерализованной крапивнице, отеке Квинке, анафилактическом шоке.

Никотиновая кислота считается относительно безопасным лекарственным средством, которое крайне редко вызывает аллергические реакции. Однако они вероятны, и чтобы предупредить ухудшение состояния, необходимо:

1. Принимать ниацин только по показаниям в соответствии с рекомендациями врача.
2. Приобретать лекарство в аптеке, следить за сроком годности, не нарушать правила хранения.
3. Не использовать препарат для самолечения и тем более не давать его маленьким детям.
4. Уведомить о наличии чувствительности к ниацину своего косметолога.

Чтобы быстро справиться с нарастающими симптомами при неожиданном контакте с никотиновой кислотой, стоит всегда иметь при себе антигистаминный препарат.

Приобретать его лучше, посоветовавшись с врачом. Людям, имеющим в анамнезе эпизод анафилактического шока, может быть полезна шприц-ручка с Адреналином (Эпинефрином) для оказания экстренной самопомощи до приезда бригады «Скорой».