Главная » У Женщины » Астенотератозооспермия — низкая подвижность сперматозоидов и нарушение их структуры. Астенотератозооспермия

Астенотератозооспермия — низкая подвижность сперматозоидов и нарушение их структуры. Астенотератозооспермия

На сегодняшний день множество супружеских пар сталкивается с проблемой новой жизни. Причины могут скрываться как в женском организме, так и в мужском. Специалисты отмечают, что практически в 50% случаев у супружеской пары не получается зачать ребенка из-за проблем с репродуктивной системой у мужчин. Под такой проблемой может скрываться астенотератозооспермия - заболевание половой системы мужчин, которое, однако, не является приговором для сильного пола. В данной статье мы поговорим о том, что такое астенотератозооспермия и как лечить это заболевание у мужчин.

Что такое астенотератозооспермия у мужчин

Под диагнозом астенотератозооспермия специалисты подразумевают аномальное строение сперматозоидов у мужчин, а также нарушение их подвижности.
Следует заметить, что даже у представителей мужского пола с сильной репродуктивностью в семенной жидкости можно обнаружить «нездоровые» сперматозоиды, но их количество по отношению к общему объему будет незначительным.

Существует определенная допустимая граница аномальных спермиев, и в случае ее превышения ставится диагноз астенотератозооспермия.

Стадии

Существует три стадии данного заболевания:

Первая стадия - семенная плазма содержит более 50% спермиев, структура которых не отличается какими-либо нарушениями. Подвижность гамет остается на высоком уровне.
Вторая стадия - пригодных к гамет остается всего 30-50%, остальные - малоподвижные и/или имеют какие-либо аномалии в строении.
Третья стадия - в общем объеме жидкого компонента спермы остается менее 30% «жизнеспособных» спермиев.

Формы

Диагноз астенотератозооспермия не значит, что сперма мужчины полностью бесплодна. Это заболевание имеет несколько форм, которые поддаются неплохому терапевтическому эффекту при своевременном обращении к врачу.

Специалисты отмечают следующие формы (группы) астенотератозооспермии:

Группа А - активность спермиев в норме, среднестатистическая скорость составляет 30 см/час. Движение направлено сугубо вперед.

Важно! Регулярный прием стероидных гормональных препаратов может спровоцировать развитие астенотератозооспермии.

Группа В - движение также направлено вперед, однако скорость существенно снижена по отношению к оптимальной.

Группа С - скорость гамет остается на оптимальном уровне, однако траектория их движения нарушена. Они двигаются в стороны, назад или по круговым координатам, вследствие такого механизма половые клетки мужчины не в состоянии достичь женской яйцеклетки.

Группа D - малоактивные гаметы, беспорядочно движущиеся в любом направлении, иногда - совсем неподвижные.

Помимо этого, данное заболевание разделяется еще на два типа:

- нарушения в строении спермиев (аномально длинный хвост, отсутствие жгутиков, изменение формообразования головок и т. д.).
- подвижность мужских половых клеток существенно сокращается.

В случае диагностирования у мужчин обеих вышеуказанных типов заболевания ставится диагноз астенотератозооспермия.

Врачи отмечают, что в большинстве случаев у мужчин диагностируются сразу две формы данного заболевания, так как аномальное строение сперматозоидов напрямую влияет на их подвижность.

Причины появления астенотератозооспермии

Ученые и специалисты в области медицины на сегодняшний день не знают достоверных причин возникновения данного заболевания. Однако существует ряд факторов, которые могут существенно повлиять на структуру и подвижность спермиев.

Именно эти факторы и являются одними из главных причин развития аномалий в семенной жидкости:

Механические повреждения мужских органов репродуктивной системы.
Дисфункции на гормональном уровне способны вызывать бесплодие не только у женщин, но и у мужчин. Недостаточный синтез и тестостерона может стать главной причиной аномалий семенной плазмы.
Ношение неподходящего нижнего белья является одной из главных причин астенотератозооспермии. Тесное белье из синтетики способствует неправильной терморегуляции. Специалисты заявляют, что яички мужчин не должны быть постоянно сдавленными или запаренными.
Некоторые вирусные заболевания оказывают негативное влияние на мужскую репродуктивную систему. Например, эпидемический паротит поражает не только слюнную и поджелудочную железы, но и предстательную, что негативно сказывается на формировании нормальных жизнеспособных сперматозоидов.
Регулярные посещения саун повышают риск развития бесплодия, так как в парилке мужские яички постоянно испытывают перегрев.
Плохая экологическая обстановка, регулярное посещение зараженных радиацией мест, частые рентгенографические и ультрафиолетовые негативно влияют на нормальное структурообразование спермиев.
Вредные привычки в виде курения, алкоголизма и приема наркотических средств существенно повышают риск развития аномалий семенной жидкости.
Ожирение и ведение малоподвижного образа жизни.
Прием препаратов без предварительной консультации с врачом.
Дисфункция эндокринной системы, аутоиммунные нарушения.

Знаете ли вы? Уховертки - насекомые, которые при спаривании могут потерять пенис во влагалище самки. Но это не является для них проблемой, так как в краткие сроки у уховерток вырастает новый половой орган.

Важно понимать, что астенотератозооспермия может оказаться врожденным заболеванием, которое практически не поддается излечению.

Есть данные о том, что подобная патология мужской репродуктивной системы может наблюдаться из-за генетических мутаций во время зачатия и строения организма плода.

Подготовка к спермограмме

Выше мы уже разобрались в том, что это за диагноз - астенотератозооспермия, поговорили о его стадиях и формах.

Но для того, чтобы врач смог назначить эффективное и щадящее лечение, необходимо сделать соответствующую диагностику - .

Подготовка к данной диагностике включает в себя следующие этапы:

Воздержание от половой жизни минимум на 3-4 дня.
Рекомендовано воздержаться на протяжении 3-5 дней до начала диагностики от употребления крепких спиртных напитков.
За 4-5 дней до сдачи анализов запрещено посещать сауны, бани и другие процедуры, которые подвергают мужские половые органы повышенным температурам.
Повышенные физические нагрузки не рекомендованы за двое суток до начала диагностического мероприятия.
Врачи рекомендуют также отказаться от табакокурения (или существенно снизить частоту употребления никотиновых изделий) за 5-7 дней до начала сдачи анализов на .

Расшифровка результатов анализа

После сдачи семенной жидкости определяются характеристики клеточных элементов спермы.

Такими характеристиками являются:

процент и виды незрелых спермиев;
общее количество мужских гамет;
структурная и форменная характеристики мужских половых клеток;
подвижность спермиев;
анализ параметров лейкоцитов;
кислотность, вязкость и время разжижения эякулята;
цвет и общий объем выделяемой семенной жидкости.

Иногда вышеуказанных характеристик для постановления точного диагноза недостаточно.

В таких случаях врачи-лаборанты вынуждены сделать биохимический анализ жидкого компонента спермы.

Такой анализ подразумевает выявление в сперме отдельных элементов и веществ (цинк, фруктоза, карнитин).

Лечение

В большинстве случаев лечение астенотератозооспермии проходит в домашних условиях. После детальной диагностики врач всегда советует пациенту отказаться от вредных привычек и правильно скорректировать свой , рацион, привычки.
Причем медикаментозная терапия назначается не всегда, а только в самых запущенных случаях.

Важно понимать, что врач заставляет пациента бросить курить и употреблять крепкие спиртные напитки не из-за собственной прихоти, и в данном конкретном случае его указания нужно в точности выполнять, иначе выздоровление может так и не наступить.

Еще одним важным моментом остается тот факт, что лечение астенотератозооспермии будет длительным (так как сперматозоиды формируются около 71-75 дней, то и лечение должно продолжаться не меньше указанного периода времени).

Важно! При проблемах с репродуктивной системой у мужчин заниматься конным и велосипедным спортом запрещено.

Иногда для улучшения подвижности и нормализации морфологических показателей сперматозоидов врачи назначают витаминную терапию.
В таком случае лечение астенотератозооспермии будет происходить при помощи препаратов на основе витамина Е, селена, цинка, бета-каротина.

Длительность и курс лечения должен назначать специалист, который проводил обследование пациента.

Народное лечение

Методами народной медицины люди лечились издавна, хотя в современном мире множество индивидуумов склонны резко критиковать такой подход к терапии.

И это даже не считая того, что многие врачи рекомендуют своим пациентам пользоваться рецептами народной медицины.

В случае лечения астенотератозооспермии народная терапия подойдет как нельзя кстати, ведь эффективных химических соединений, которые могли бы целенаправленно повлиять на характеристики семенной жидкости, еще не изобрели.

Давайте разберемся в том, как лечить астенотератозооспермию народными средствами:

Настойка женьшеня или экстракт женьшеня. Можно приготовить самому или приобрести в аптеке. Употреблять за полчаса до еды по 20-25 капель на протяжении месяца.

Настойка подорожника на водяной бане. На 250 мл кипяченой воды добавляется 2 ст. л. измельченного сырья и настаивается 30-40 минут. Употребляется за 15-20 минут до принятия пищи. Рекомендовано пить по трети стакана 3-4 раза в сутки.

Настойка листьев лимонника в комбинации с розовым маслом. Длительность и курс лечения должен назначить врач.

Приобретите в аптеке настойку элеутерококка и принимайте на протяжении месяца. 15-20 капель настойки необходимо развести в стакане воды и употреблять каждое утро натощак.

Хотя народная медицина и является безопасным терапевтическим методом, она все же может навредить организму человека. Ведь настойки и отвары трав также могут иметь свои противопоказания и побочные эффекты.

Гомеопатия

Несмотря на то, что многие люди скептически относятся к гомеопатическим методам лечения, они проявляют отличную эффективность и высокую безопасность.

При правильно подобранном лечении гомеопатическими препаратами можно повысить сексуальное влечение у мужчины и нормализовать функции творения сперматозоидов.

При диагнозе астенотератозооспермия лечащие врачи могут назначать следующие гомеопатические медикаментозные средства:

«Селениум». Основным действующим веществом препарата является селен, который оказывает положительное влияние на правильное структурообразование новых сперматозоидов.
«Тестис композитум». Данное средство доступно на прилавках аптек в виде инъекций, которые допустимо вводить внутривенно или внутримышечно. «Тестис композитум» положительно влияет на все механизмы и функции мужских половых органов.
«Цинкум мет». Препарат для улучшения качества спермиев, основным действующим веществом которого является цинк.

Знаете ли вы? В среднем за всю свою жизнь мужчина совершает около 7000 тысяч эякуляций.

Для улучшения и закрепления эффекта при лечении гомеопатическими препаратами необходимо воспользоваться витаминной терапией. Витамин В9 и витамин Е пойдут на пользу любому мужчине, если, конечно, он не имеет противопоказаний к приему данных средств.

Возможности зачатия при астенотератозооспермии

Многие женщины часто задаются вопросами о том, можно ли забеременеть естественным путем, если мужчине поставили диагноз астенотератозооспермия.

Точного ответа на данный вопрос не сможет предоставить ни один специалист, так как у каждого мужчины организм сугубо индивидуальный, и процессы образования спермы могут нарушаться или стабилизироваться в зависимости от массы неоднозначных причин.

Но существует препарат, который может значительно повысить шансы на успех при зачатии новой жизни.

Медикаментозное средство, которое способствует повышению уровня подвижности сперматозоидов. Но важно заметить, что препарат должен использоваться не мужчиной, а его супругой. Вводится он во влагалище непосредственно за 15-20 минут до начала полового акта.
«Актиферт» продается в виде геля, разработан на основе натуральных компонентов, способствующих продвижению спермиев к яйцеклетке.

ЭКО и астенотератозооспермия

Давайте разберемся в том, можно ли забеременеть посредством , если мужчина страдает астенотератозооспермией. Как заявляют специалисты, в подавляющем большинстве случаев это возможно!

Сама процедура ЭКО является обычным оплодотворением яйцеклетки сперматозоидами, только половые клетки при этом находятся в специальной пробирке.

Важно! Во время физиотерапевтических процедур необходимо прикрывать область паха, дабы не навредить мужским половым органам.

Врачи отмечают, что такой процедуры не следует бояться, так как она безболезненна, эффективна и дает высокие шансы на зачатие новой жизни, вот только искусственным путем.
В ходе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) из организма женщины берется яйцеклетка, а из семенной жидкости мужчины отбираются только самые подвижные и морфологически оптимальные спермии.

После этого происходит искусственное зачатие, и яйцеклетка возвращается в организм женщины.

Важно отметить, что при этом ребенок у супружеской пары рождается без каких-либо дефектов в психическом и физическом плане.

Профилактика

Патологию всегда легче предотвратить, нежели вылечить, именно поэтому следует остерегаться тех факторов в повседневной жизни, которые могут повысить риск развития астенотератозооспермии.

В качестве профилактики и мер предосторожности следует отметить следующие важные моменты:

ведение активного образа жизни, правильное и рациональное (пища должна быть натуральной и богатой витаминами и макро/микроэлементами);
отказ от табакокурения, употребления крепких алкогольных напитков и наркотиков;
отказ от ношения тесного и неудобного нижнего белья, которое сделано из синтетической ткани;
минимизация стрессовых ситуаций;
контроль массы тела (посещение спортзала пойдет на пользу, а вот ожирение может плохо отразиться на репродуктивной системе мужчины);
сокращение частоты посещений саун и бань;
регулярное на наличие в организме инфекционных заболеваний.

В данной статье мы детально разобрались в причинах и методах лечения астенотератозооспермии. Теперь вы знаете, что это такое и возможно ли при этом заболевании зачать ребенка методом ЭКО. Но самое главное - соблюдать меры профилактики, и тогда проблема может никогда вас не настигнуть.

С проблемой бесплодия в наши дни сталкивается много пар. Если раньше в этом в первую очередь обвиняли женщину, то современные врачи-репродуктологи доказали, что половина случаев бесплодия имеет мужской фактор. И одной из таких причин является астенотератозооспермия.

И астенотератозооспермия взаимосвязаны. В семенной жидкости мужчин, страдающих этой патологией, нарушена подвижность и структура сперматозоидов. Вероятность зачатия при этом диагнозе снижена практически до нуля.

Термин «астенотератозооспермия» дает определение состоянию спермы.

Специалисты делят его на два разных понятия:

астенозооспермия - снижение подвижности и скорости сперматозоидов;
тератозооспермия - снижение общего числа полноценных сперматозоидов.

На практике эти патологии обнаруживаются у мужчин одномоментно, поэтому их объединили общим термином астенотератозооспермия. Объяснить этот факт несложно: нормальное строение мужских половых клеток обеспечивает им подвижность и активность. Снижение числа здоровых сперматозоидов, соответственно, приводит к снижению их способности оплодотворить яйцеклетку.

Астенотератозооспермия может быть вызвана самыми разными причинами, но определить основную из них довольно сложно.

Классификация

Как и любое заболевание, астенотератозооспермия может быть разной степени тяжести. Это важно учитывать при выборе лечебной тактики.

При легкой степени астенотератозооспермии сперма мужчины содержит не менее 50% сперматозоидов с нормальным строением и подвижностью. Средняя степень заболевания характеризуется наличием в семенной жидкости от 30 до 49% нормальных сперматозоидов. Тяжелая степень патологии означает, что общее число здоровых сперматозоидов не превышает в эякуляте 29%.

Независимо от тяжести астенотератозооспермии, заболевание протекает скрыто, без каких-либо симптомов. Обычно диагноз ставится только в том случае, если супружеская пара обратилась к врачу для поиска причины бесплодия.

Причины

Нормальное строение и активность сперматозоидов зависят от множества факторов, напрямую связанных с образом жизни мужчины, его наследственностью, перенесенными в прошлом заболеваниями.

Можно выделить следующие причины астенотератозооспермии :

неблагоприятная генетика;
возрастные изменения;
нерегулярная половая жизнь;
лишний вес;
вредные привычки - алкоголизм, курение и наркомания;
конный спорт;
травмы половых органов;
половые инфекции;
прием стероидов;
влияние высоких температур;
радиационное и электромагнитное излучение;
химиотерапия;
аутоиммунный фактор, влияющий на выработку антиспермальных антител;
плохое питание, авитаминоз.

Если можно устранить причину, которая привела к нарушению качества спермы, то наступление беременности не заставит себя ждать.

Клиническая картина

Астенотератозооспермия обычно не имеет клинических проявлений. Дискомфорт, боль и другие симптомы этой патологии не свойственны. Поэтому долгие годы мужчина может не догадываться о наличии у себя проблем со здоровьем, хотя в это время болезнь прогрессирует и способность к зачатию начинает стремиться к нулю.

Как правило, о своем диагнозе мужчина узнает после обращения к специалистам. Обычно это происходит целенаправленно, если в семье долгое время отсутствуют дети.

Диагностика

Диагноз «астенотератозооспермия» ставится на основании спермограммы, если по ее результатам количество здоровых подвижных сперматозоидов не превышает 50%. С целью выявления первопричины заболевания и состояний, оказывающих негативное воздействие на синтез мужских половых клеток, дополнительно проводится УЗИ мошонки, назначаются анализы на половые инфекции и изучается гормональный фон мужчины.

Расшифровка спермограммы

С 2010 года ВОЗ установила следующие границы нормы для спермограммы:

объем эякулята не менее 1,5 мл;
общее число сперматозоидов не менее 33 млн;
концентрация сперматозоидов от 12 до 16 млн в 1 мл эякулята;
подвижные сперматозоиды группы А (самые подвижные и наиболее перспективные для оплодотворения) 31-34%;
сперматозоиды группы В (менее подвижные, движение поступательное) и группы А в сумме должны составлять 38-42%;
жизнеспособные сперматозоиды 55-63%;
морфологически здоровые клетки не менее 4%;
кислотность более 7,2 рН;
лейкоциты менее 1 млн/мл.

Исследование эякулята должно проводиться не позже чем через 1 час после семяизвержения. При астенотератозооспермии в семенной жидкости преобладает количество сперматозоидов групп С и D (неподвижные и малоподвижные клетки, не имеющие шансов на зачатие). Диагноз должен подтвердиться тремя спермограммами, которые должны проводиться с интервалом в 14 дней для наибольшей точности исследования.

Лечение

Лечение астенотератозооспермии направлено на устранение неблагоприятных факторов и лечение имеющихся патологий. Одновременно с этим врач может назначить прием препаратов, улучшающих сперматогенез, в том числе витамины и аминокислоты, необходимые для синтеза мужских половых клеток. Нередко улучшения качества спермы и состояния здоровья мужчины на этом этапе оказывается достаточным для наступления беременности у партнерши.

Но чаще у мужчин с астенотератозооспермией зачатие можно осуществить только с помощью . В тяжелых случаях заболевание оказывается настолько запущенным, что выделить из семенной жидкости мужчины нужное число здоровых сперматозоидов невозможно.

В половине случаев бесплодия или успешного зачатия малыша выступает мужчина. Количественное и качественное состояние спермы не всегда способно помочь в зачатии. При своевременной диагностике и правильном лечении можно восстановить способность спермы оплодотворять яйцеклетку. В этой статье мы расскажем, что такое астенотератозооспермия и как лечить. Рассмотрим, что такое астенозооспермия.

Астенотератозооспермия у мужчин

Астенотератозооспермия - это понятие в урологии, которое описывает состояние спермы. Данный термин обозначает уменьшение скорости гамет или астенозооспермия, а также уменьшения количества нормального строения мужских половых клеток или астенонекрозооспермия.

Для информации! Астенозооспермия это патологическое состояние эякулята, характеризующееся резким снижением скорости сперматозоидов.

По статистике оба диагноза встречаются одновременно у мужчин и называются, как астенотератозооспермия. Такое состояние обусловлено тем, что подвижность половых клеток напрямую зависит от нормального и правильного строения сперматозоида. Именно при нарушении спермия зачатие становится невозможным. Данную патологию классифицируют на несколько признаков:

1 тип - в семенной жидкости находится 50% и более правильного строения сперматозоидов с нормальной подвижностью;
2 тип - количество здоровых мужских половых клеток варьируется в пределах 30-50%;
3 тип - количество здоровых мужских половых клеток составляет менее 30%.

Важно! При 3 типе астенозооспермии ставится диагноз бесплодие.

Причины астенотератозооспермии

Что такое астенозооспермия и какие факторы вызывают данное заболевание у мужчин? Основные причины астенозооспермии вызваны изменением состава семенной жидкости, которые могут быть спровоцированы болезнями либо другими сопутствующими факторами. К основным причинам мужского бесплодия можно отнести следующее:

тератозооспермия – состояние, при котором строение сперматозоида нарушается, в результате чего способность их передвижения в необходимом направлении может изменяться;
астенозооспермия – низкая активность мужских половых клеток и их ослабление;
азооспермия – состояние, при котором в выделяемом эякуляте отсутствуют мужские половые клетки;
олигозооспермия – низкое число сперматозоидов в семенной жидкости;
акиноспермия – отсутствие выделения спермы в процессе эякуляции;

Для информации! Хламидиоз, гонорея, генитальный герпес и другие инфекционные заболевания способны спровоцировать бесплодие у мужчин.

неполноценное питание и частое злоупотребление диетами;
частый прием горячих ванн, посещение бань или саун;
перенесенные инфекционные заболевания в детском возрасте, например, хронический тонзиллит, рожистое воспаление, паротит инфекционный;
постоянное ношение тесного и неудобного нижнего белья;
нарушения в гормональном фоне, например, изменение уровня тестостерона, ЛГ, ФСГ и пролактина;
травмы половых органов;
наличие хронических заболеваний органов малого таза, например, простатит;
врожденные заболевания;
постоянная интоксикация (алкоголя, никотина, радиации, лекарственных препаратов, тяжелых металлов).

Для информации! Варикоцеле - варикозное расширение вен в семенном канатике и мошонке, также способны вызвать бесплодие.

Лечение астенозооспермии основывается на проведении клинических исследований, которые отображают причину снижения активности сперматозоидов либо отсутствие спермы.

Признаки и методы диагностики астенотератозооспермии

В медицине отмечается, что астенотератозооспермия не имеет явных клинических проявлений и симптомов. Единственное проявление заболевания – это отсутствие возможности зачать ребенка на протяжении длительного периода времени.

Для информации! Бесплодие у мужчин может проявляться на фоне воспалительных процессов, в таком случае все симптомы относят к основному виду заболевания.

Астенозооспермия причины возникновения и лечение назначаются на основании диагноза, который ставится только после сдачи спермограммы. При помощи анализа определяется степень болезни. Как правило, спермограмму проводят 3 раза с обязательным перерывом до 2 месяцев. Для получения точных результатов рекомендуется мужчине выполнить следующие рекомендации:

исключить половой акт за 3 дня до сдачи анализа;
исключить курение;
не носить тесное нижнее белье из синтетических тканей;
по возможности избегать стрессовых ситуаций, депрессий и переутомлений;
не посещать бани, сауны, горячие ванны;
исключить сильные физические нагрузки.

Для информации! При отсутствии причин образования заболевания, рекомендуется пройти генетические исследование на выявление врожденного сперматогенеза.

Перед сдачей спермограммы мужчине необходимо опорожнить мочевой пузырь, вымыть половые органы и сдать эякулят. Полученную семенную жидкость рассматривают под микроскопом, где оценивается основной показатель сперматозоидов. Возникновение причины болезни устанавливается на основании исследований, которые включают в себя:

общий и развернутый анализ крови с обязательным определением уровня глюкозы;
анализ на определение скрытой половой инфекции;
выполнение пальпации простаты;
выявление уровня пролактина и тестостерона в организме мужчины;
УЗИ органов малого таза.

Для того, чтобы понять, что такое астенотератозооспермия и как лечить данное заболевание, очень важна правильная диагностика.

Лечение астенотератозооспермии

Возникновение болезни бесплодия у мужчин может быть спровоцировано различными факторами, поэтому астенозооспермия и ее лечение проводятся по индивидуальной схеме с учетом особенностей организма. Основные методики терапии назначают эмбриолог и андролог. Вылечить болезнь можно следующими способами:

вспомогательная репродуктивная технология (ЭКО, ПИКСИ, искусственная инсеминация);
оперативное вмешательство;
медикаментозная терапия.

Для информации! Метод лечения назначается на основании выявленного этиологического фактора, который и спровоцировал астенозооспермию.

После выявления причины болезни пациенту подбирается медикаментозная терапия. Курс лечения включает в себя прием средства адаптогенных и антиоксидантных препаратов, которые значительно улучшают качество спермы. Астенозооспермия - лечение, препараты, используемые для восстановления семенной жидкости:

Трибестан - это препарат, оказывающий положительное воздействие на активность сперматозоидов. При помощи Трибестана можно лечить иммунное бесплодие и эректильную дисфункцию;
Биологические добавки - в качестве натуральных компонентов используют Спермактин. Это лекарство выпускается в виде порошка, его основная задача направлена на повышение подвижности гамет и их нормальное созревание;
Витамин Е - способствует нормализации уровня тестостерона в мужском организме;
Фолиевая кислота - стимулирует рост новых клеток и улучшает их морфологию.

Для информации! БАДы стабилизируют мембраны клеток, увеличивают оплодотворяющие свойства и улучшают процессы обмена веществ.

Стоит отметить, медикаментозный метод лечения можно сочетать с народным. Например, трава девясил способствует улучшению качества спермы и увеличивает подвижность мужских половых клеток. Для приготовления настоя, понадобится измельченный корень девясила, ягоды шиповника и 500 миллилитров воды, смесь залить, прокипятить 15 минут, настоять и процедить. Принимать настой необходимо в течение двух дней по столовой ложке каждые два часа.

Если у мужчины была выявлена генетическая предрасположенность к развитию бесплодия, в качестве альтернативы, предлагается процедура ЭКО.

Если же в строении органов, отвечающих за репродуктивную функцию имеются аномалии, выполняется хирургическое вмешательство. Достаточно часто специалисты включают массажные процедуры предстательной железы и физиотерапию. Рекомендуется включать в рацион питания продукты, богатые на цинк, селен, L-каротин и витамин Е. В целом, мужское бесплодие поддается лечению и приносит положительный результат.

Проблема с активностью мужских половых клеток, чаще всего возникает вследствие злоупотребления алкогольными напитками, употребления наркотических и никотиновых средств. Правильный образ жизни, питание, диагностика, своевременное лечение воспалительных заболеваний и бесплодия, способны полностью восстановить качество спермы и подвижность гамет.

К сожалению, многие супружеские пары в современном мире сталкиваются с невозможностью зачатия ребенка . Существует стереотип, что виновницей бесплодия в первую очередь является женщина. Однако этот устоявшийся миф разбивается о твердые статистические данные. Медики утверждают, что в половине случаев бесплодия ответственность лежит именно на мужском организме. И одной из причин этого является астенотератозооспермия .

Чтобы досконально разобраться в патологическом состоянии, необходимо понимать, какими должны быть нормальные показатели спермы и как именно образуются сперматозоиды.

Сперматогенез – это последовательное развитие мужских половых клеток, оканчивающееся образованием здоровых сперматозоидов, которые приобретают способность оплодотворять яйцеклетку. Этот процесс в мужском организме длится беспрерывно – от начала полового созревания мальчика и практически до глубокой старости.

Происходит процесс с перматогенеза в парной мужской половой железе – яичках (тестикулы , семенники), которые расположены в мошонке. Состоят тестикулы из множества семенных канальцев , и именно в них образуются мужские половые клетки. Клетки-предшественники (сперматогонии , а затем сперматиды ) подвергаются ряду делений, в процессе которых набор хромосом уменьшается вдвое. Помимо этого изменяется и внешний вид клеток – они удлиняются. В результате клеточное ядро (вместилище генетического материала) помещается в головку сперматозоида. После полного созревания сперматозоиды попадают в придаток яичка, который также находится в мошонке, и располагается сверху яичка.

В среднем процесс с озревания длится 74 дня при температуре, которая на 1— 2 0 С меньше температуры тела. Именно поэтому природа расположила семенники вне тела. Высокий температурный режим губителен для мужских половых клеток. При этом не только прекращается сперматогенез, но и погибают уже созревшие сперматозоиды. При низкой температуре также замирает процесс с озревания сперматозоидов, но запас уже созревших остается неприкосновенным.

Зрелый сперматозоид представляет собой микроскопическую клетку (50— 60 мкм), которая состоит из:

головки (содержит генетический материал мужчины);
шейки и тела (содержат структуры, обеспечивающие двигательную активность всей клетке);
хвоста (жгутика), который способствует продвижению сперматозоида путем вращения вокруг своей оси;
концевой нити.

Хромосомный набор сперматозоида может состоять только из:

Y- хромосомы, и тогда такие сперматозоиды называются андроспермиями , т. е . после оплодотворения яйцеклетки плод будет развиваться по мужскому типу;
Х-хромосомы — сперматозоиды называются гиноспермиями . Объединение такого сперматозоида с яйцеклеткой (которая всегда содержит в себе только Х-хромосому) будет способствовать развитию плода по женскому типу.

Считается нормальным, когда сперма здорового мужчины содержит до 20% патологических форм сп ерматозоидов. Превышение этого процентного соотношения может привести к бесплодию или аномальному развитию плода.

Астенотератозооспермия : что это такое?

Этот т рудновыговариваемый термин описывает патологическое состояние спермы. Его основу составляют греческие слова:

«астено » означает бессилие, слабость;
«тератос » обозначает уродство, чудовище;
«зоо »— живое существо;
«спермий » обозначает семя.

Таким образом, если переводить буквально , получится, что сперма содержит «ослабленное уродливое живое семя».

Причины астенотератозооспермии

На сегодняшний день не выявлена четкая причина возникновения данной патологии. Однако выделяют несколько факторов, которые способствуют изменению строения или подвижности нормального сперматозоида:

Инфекции, особенно вирусного характера. Считается, что наиболее опасным для половых желез мужчины является эпидемический паротит. Это широко известная вирусная инфекция, которую в просторечии называют «свинка». В детском возрасте эпидпаротит протекает намного легче, и с меньшей вероятностью осложнений. У взрослых мужчин это вирусное заболевание часто вызывает орхит (воспаление яичек). И если вовремя не приступить к лечению, то возникает большая вероятность атрофии семенников.
Травмы наружных половых органов способны нарушить процесс развития половых клеток.
Влияние высокой температуры. Уже упоминалось, что температура выше 35 0 С пагубно влияет на семенники. Мужчины, которые злоупотребляют посещением саун, любят принимать горячие ванны, да и просто носят обтягивающее нижнее белье, следует учитывать этот фактор, если планируется зачатие ребенка . Особенное внимание на негативное влияние высоких температур следует обратить тем мужчинам, чья профессия связана с их постоянным и длительным воздействием.
Врожденные аномалии развития яичек:

анорхизм (врожденное отсутствие обоих тестикул , наблюдается крайне редко);
монорхизм (отсутствие одного яичка); второй семенник при этом компенсаторно увеличивается в размерах;
полиорхизм (наличие 3х и более семенников); дополнительные тестикулы обычно недоразвиты;
гипоплазия яичка (недоразвитие и уменьшение размеров);
крипторхизм (одно— или двустороннее неопущение тестикул в мошонку).

Гормональные нарушения. Этот фактор является многосторонним:

снижение уровня мужских половых гормонов (тестостерона);
повышение уровня гормона пролактина, который производится гипофизом (гиперпролактинемия );
гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз);
повышенная продукция женских половых гормонов (эстрогенов);
сахарный диабет.

Воздействие рентгеновских лучей и других видов излучения. Половые железы чрезвычайно восприимчивы к воздействию любого вида излучения. Опасность состоит не только в том, что развивается бесплодие, но и в том, что если произошло зачатие, возможны аномалии развития плода из-за тератогенного (вызывающего мутации) воздействия на хромосомы.
Хроническая интоксикация. К ней относится, например, злоупотребление алкоголем . При этом происходит жировое перерождение извитых канальцев семенников и замещение соединительной тканью. Замечено, что у курильщиков и наркоманов также нарушается способность к зачатию (происходит «склеивание» сперматозоидов).
Хронические инфекции. Особенно это касается инфекций, которые передаются половым путем . Например, хламидии способны не только нарушать процесс с перматогенеза, но и напрямую негативно воздействовать на сперматозоиды. Подобное воздействие наблюдается и при гонококковой инфекции, трихомониазе , генитальном герпесе и пр.
Нерациональное питание. К нарушению в сперматогенезе может привести недостаток витаминов. Установлено, что для нормального функционирования яичек большое значение имеют витамины Е и А. Оба эти вещества стимулируют образование сперматозоидов, а витамин А (ретинол) влияет еще и на половое влечение.

Классификация астенотератозооспермии

Как всякое заболевание или патологическое состояние, астенотератозооспермия имеет несколько степеней тяжести. Их необходимо учитывать для выбора правильной тактики лечения. В основе классификации лежит подвижность сперматозоидов. Для достоверности результата подсчет подвижных мужских половых клеток ведется через час после эякуляции.

первая степень тяжести. Семенная жидкость содержит 50% и более сперматозоидов, у которых нормальная структура и высокая подвижность;
вторая степень тяжести. Нормальная структура и подвижность сперматозоидов сохранены в пределах от 30 до 49%;
третья степень тяжести. Общее количество нормальных сперматозоидов с высокой подвижностью в эякуляте менее 29%.

Какова бы ни была степень тяжести астенотератозооспермии , клинических проявлений у мужчины не будет. Симптомы могут быть лишь у другой патологии или заболевания, которое вызывает астенотератозооспермию . И тогда с жалобами на основное заболевание мужчина обращается за медицинской помощью. Или же патологические изменения в семенной жидкости обнаруживают во время поиска причин бесплодия у супружеской пары.

Диагностика астенотератозооспермии

В идеальном варианте мужчина должен попасть на прием к андрологу (специалисту по заболеваниям мужской половой сферы и методам их лечения). Врач проводит осмотр, выясняет информацию о перенесенных заболеваниях, травмах и прочих моментах, которые помогут в постановке правильного диагноза.

В дальнейшем, с периодичностью в 14 дней назначаются две спермограммы (исследование состава спермы и ее биохимических характеристик). Само исследование проводится под микроскопом на предметных стеклах . Могут применяться и счетные камеры, в которых определяется количественный состав сперматозоидов. Для получения биохимических показателей используются специальные реактивы.

Перед исследованием спермограммы мужчине необходимо подготовиться:

половое воздержание в течение 3— 5 дней (если пройдет меньшее количество дней — будет недостаточное количество спермы для анализа, больше – возможны недостоверные результаты ввиду ухудшения качества спермы);
в дни подготовки нужно избегать перегрева организма (исключить посещение сауны, ношение тесного белья, прием горячей ванны);
воздержаться от употребления алкогольных напитков и других веществ, способных негативно повлиять на качество сперматозоидов;
избегать тяжелых физических нагрузок и переутомления накануне анализа.

В медицинском учреждении существует специально оборудованная комната для сдачи эякулята.

перед исследованием опорожняется мочевой пузырь;
проводится гигиеническая процедура половых органов;
эякулят собирается в стерильную тару посредством мастурбации.

Расшифровка спермограммы

В 2010 г. ВОЗ учредила следующие нормы для спермограммы :

объем эякулята 1,5 мл и более;
общее количество сперматозоидов в образце от 33 до 46 млн;
концентрация мужских половых клеток в 1 мл спермы от 12 до 16 млн;
наличие подвижных сперматозоидов категории А (с быстрым поступательным движением, которые с точки зрения зачатия самые перспективные) от 31 до 34%;
суммарно сперматозоиды категории В (с медленным поступательным движением) и категории А должны составлять 38— 42%;
количество жизнеспособных половых клеток 55— 63%;
кислотность более 7,2 рН (при ее отклонении сперматозоиды не смогут нормально передвигаться);
морфологически нормальных клеток должно быть не менее 4%;
присутствие лейкоцитов— менее 1 млн/мл.

Лейкоциты в образце распознать довольно трудно, потому что они имеют сходство с незрелыми формами сперматозоидов. Поэтому для дифференцировки применяются специальные красители. Если их количество превышает указанную норму, то большая вероятность острого или хронического воспаления, а также не стоит исключать инфекции, передающиеся половым путем . Поэтому при диагнозе: «лейкоспермия эякулята, астенотератозооспермия », необходимо дальнейшее тщательное обследование, т. к . при воспалительном процессе функция половых клеток резко нарушается.

Из неколичественных показателей спермы учитываются:

цвет : в норме беловато-сероватого оттенка. Цветовое отклонение позволяет сделать предварительные выводы о некоторых патологиях;
запах : неприятный или резкий запах может свидетельствовать о воспалительном процессе или инфекции;
вязкость : в норме семенная жидкость сразу после эякуляции становится желеобразной, а спустя 30— 40 мин становится жидкой. Густая сперма трудно проникает в канал шейки матки женщины.

Для максимальной достоверности результатов исследование должно проводиться не позднее чем через час после эякуляции. При диагнозе астенотератозооспермии в эякуляте преобладают половые клетки категории C (движение непрямолинейное – на одном месте или по кругу) и категории D (абсолютно неподвижные ).

Что касается изменения структуры сперматозоидов, то наблюдаются следующие нарушения:

измененная форма головки сперматозоида (неправильные контуры, размер) или полное ее отсутствие (это является причиной смены траектории движения клетки);
измененная шейка или тело сперматозоида (искривление, удлинение или укорочение);
измененная форма или размер жгутика, увеличение количества (удвоение), полное отсутствие жгутика (что является причиной абсолютной неподвижности).

При выявлении астенотератозооспермии спермограмма исследуется троекратно (с интервалом в 10— 14 дней) для большей достоверности результатов.

Наиболее точной методикой в определении аномальных форм сп ерматозоидов считается исследование по Крюгеру. При этой методике изучается высушенный и окрашенный определенным методом мазок. Считается, что доля аномально измененных сперматозоидов в мазке не должна превышать 85%. Помимо этого определяется индекс с пермальных нарушений ( 1 клетку) и индекс тератозооспермии (среднее количество патологий на 1 аномальный сперматозоид). Только после проведения этого исследования можно достоверно говорить об астенотератозооспермии .

Дополнительные исследования

Дополнительные исследования проводятся для выявления причины патологического состояния:

общий и биохимический анализы крови;
определение уровня глюкозы в крови;
определение гормонального фона (исследование уровня тестостерона, пролактина, эстрогенов);
УЗИ мошонки и органов малого таза;
компьютерная томография органов малого таза;
пальцевое исследование предстательной железы;
исследование на на личие возбудителей инфекций, передающихся половым путем (мазок из уретры, анализ крови на антитела);
MAR-тест (анализ на антиспермальные антитела). Речь идет об антителах организма против собственных сперматозоидов. Такое нарушение происходит при «сбоях» в иммунной системе. Антитела, соединяясь со жгутиком половой клетки, блокируют ее движение;
генетические анализы проводятся при выраженной аномалии сперматозоидов (исследуется кровь пациента).

Лечение астенотератозооспермии

Главным в нормализации спермы мужчины является лечение основного заболевания или патологического состояния, которое привело к астенотератозооспермии . По отзывам мужчин, страдающих этой патологией, при исключении провоцирующего заболевания, а порой и просто изменения образа жизни, показатели спермограммы через какое-то время значительно улучшались. Поэтому не стоит отмахиваться от настойчивых рекомендаций доктора отказаться от вредных привычек, перейти на правильное питание и вести активный образ жизни.

Для стимуляции полноценного сперматогенеза при астенотератозооспермии применяются следующие препараты:

Фолиевая кислота (витамин В 9). Суточная доза таблетированной фолиевой кислоты должна составлять 400 мкг (на усмотрение лечащего врача она может превышать рекомендованную). Витамин стимулирует образование новых клеток, улучшает их морфологию. Помимо таблетированных форм фолиевой кислоты приветствуется включение в свой рацион продуктов, которые ею богаты. К таким продуктам относятся: зелень (шпинат, кинза , базилик), капуста, мясные и рыбные продукты (говяжья печень , ставрида, печень трески, субпродукты ), молочные продукты (жирный творог и брынза, сметана), изделия из ржаной муки, баклажаны, грецкие орехи.

Витамин Е улучшает всасывание фолиевой кислоты в организме, а также способствует поддержанию на должном уровне гормона тестостерона. Таким образом витамин Е опосредованно через гормон способствует улучшению сперматогенеза. Витамин Е входит в состав одного из препаратов, который назначают при астенотератозооспермии – «Селцинк плюс». По своей сути препарат является биологически активной добавкой, и помимо витамина Е содержит:

ионы цинка (от которых зависят качественные и количественные характеристики спермы);
витамин С (оказывает антиоксидантное действие и улучшает метаболизм фолиевой кислоты в организме);
бета-каротин (в организме превращается в витамин А ).

Схему приема и дозировку назначает лечащий врач. Это же касается и применения препарата Спермактин , который также относится к биологическим добавкам. Выпускается он в виде пакетированного порошка по 5 г. Содержит порошок естественные метаболиты и аминокислоты, которые способствуют нормальному созреванию и увеличению подвижности сперматозоидов. Помимо этого, компоненты Спермактина улучшают обменные процессы, стабилизируют клеточные мембраны мужских половых клеток, а также улучшают оплодотворяющие свойства спермы. С осторожностью препарат следует применять при хронических заболеваниях печени.

В комплексном лечении астенотератозооспермии применяют препарат Т рибестан , который содержит в 1 таблетке 250 мг сухого экстракта травы якорцы стелющиеся. Он оказывает положительное влияние не только при данной патологии, но и при иммунологическом бесплодии, эректильной дисфункции (импотенции). Курс лечения не менее 90 дней. Повторная курсовая терапия проводится по усмотрению врача. Экстракт якорцев стелющихся содержится и в препарате комплексного действия Верона. Курс лечения указанным препаратом составляет 8 недель.

обратиться к ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению). В просторечии этот метод называют «оплодотворением в пробирке», потому что наиболее полноценные сперматозоиды и яйцеклетка «встречаются» в специально созданных лабораторных условиях. После этого оплодотворенная яйцеклетка имплантируются в матку, где и развивается естественным путем ;
ИКСИ . Метод, при котором наиболее жизнеспособный сперматозоид с помощью специальной иглы вводится в яйцеклетку. А затем так же , как и при ЭКО происходит имплантация яйцеклетки в матку.

Если паре длительное время не удается заполучить малыша, первой всегда отправляют на обследования женщину. Но стоит знать, что в 50% неудавшихся попытках виноват мужчина. Одной из таких причин и является астенотератозооспермия – что это такое и как лечить, мы рассмотрим в статье.

Что такое астенотератозооспермия

Столкнувшись с приговором «астенотератозооспермия», можно ли забеременеть – первый вопрос, задаваемый парами. Чтобы в этом разобраться, следует понимать, чем вызвана проблема и на что влияет. Прежде всего, разберем, как происходит продуцирование сперматозоидов. Длится процесс беспрерывно, начиная от полового развития и до глубочайшей старости. В яичках существуют семенные канальцы. В них образуются половые клетки. При этом происходит несколько процессов делений, изменение количества хромосом, перемещение ядра в головку сперматозоида, изменение внешнего вида. Полностью готовая клетка поступает в придаток.

Нормальный сперматозоид содержит генетический материал (в головке), структуры, обеспечивающие активность (шейка и тело), концевую нить и жгутик, за счет которого происходит движение и вращение вокруг себя. Хромосомный набор может состоять из Y или Х хромосом. Первые определяют мужское начало будущему зародышу, а вторые – женское.

В норме, у здорового мужчины может присутствовать до 20% клеток с отклонениями и патологиями.Если их больше, то это способно повлиять на возможность зачатия или же на развитие у плода некоторых отклонений.

Степень тяжести астенотератозооспермии

В зависимости от степени тяжести астенотератозооспермии, можно забеременеть и будет ли малыш здоровым, можно говорить ответственно:

1-я степень тяжести. Половина сперматозоидов в норме;
2-я степень. Нормальная структура характерна лишь для 30-50% клеток;
3-я степень. Менее 30% клеток соответствуют норме.

Главная проблема данной патологии состоит в трудности ее обнаружения. Лишь при сдаче спермы, например, по причине тщетных попыток длительное время зачать малыша, ее можно обнаружить.

Причины появления астенотератозооспермии

Специалисты не могут четко пояснить появление астенотератозооспермии, но причины, влияющие на ее развитие, называют:

Вирусные инфекции.
Травмы половых органов (наружные).
Постоянное влияние высокой температуры (посещение сауны, принятие горячих ванн).
Врожденные аномалии (отсутствие одного яичника, гипоплазия, крипторхизм).
Гормональные нарушения.
Воздействие излучения, в т.ч. рентгеновских лучей. Повышается вероятность аномалии плода из-за воздействия на хромосомы.
Чрезмерное, хроническое потребление спиртного, курение, наркомания.
Хронические инфекции, особенно половые: хламидии, генитальный герпес, трихомониаз, гонококковая инфекция.
Нерациональное питание, нехватка витаминов. Наиболее важные для данной ситуации витамины Е и А, которые стимулируют создание сперматозоидов.

Подготовка к спермограмме

Как мы уже отметили, выявить астенотератозооспермию можно при поиске причины бесплодия. Также мужчина может обратиться к врачу с иным заболеванием, которое вызывает или позволяет обнаружить астенотератозооспермию. Чтобы определить степень проблемы назначают две спермограммы с разрывом в 14 дней . Подготовка к сдаче анализов включает:

Отказ от алкоголя, курения;
Избегание сауны, горячей ванны;
Отказ от тесного белья;
Не переутомляться, не испытывать физических нагрузок;
Половое воздержание 3-5 дней. При меньшем сроке количество клеток будет недостаточно для аналитики, а при большем – состояние спермы ухудшится.

Расшифровка результатов анализа

Расшифровка результатов анализа подскажет, получится ли с астенотератозооспермией забеременеть. Такой диагноз в сочетании с «лейкоспермией» ставится при повышенной норме лейкоцитов, что говорит о наличии воспалительного процесса. Это требует дальнейшего обследования.

Астенотератозооспермия можно ли забеременеть

При установленной патологии наблюдаются структурные изменения сперматозоидов. Это могут быть:

Изменение формы головки или ее отсутствие;
Искривление, удлинение тела;
Изменение жгутика, его удвоение или отсутствие.

Если есть подозрение на астенотератозооспермию, беременность под большим вопросом, поскольку в данной ситуации преобладают половые клетки непрямолинейного движения или неподвижные. Для подтверждения диагноза анализ проводят трижды. Доля аномальных клеток не должна превышать 85%. Также выявляются такие показатели:

Количество патологий на 1 клетку;
Количество патологий на 1 аномальный сперматозоид.

На основании результатов принимается решение о диагнозе. Чтобы прояснить природу его возникновения, проводят комплекс дополнительных обследований.

Особенности лечения заболевания

Астенотератозооспермия лечение предполагает своеобразное. Считается, что необходимо вылечить болезнь или изменить условия, приведшие к патологии. Если их искоренить, то со временем спермограмма покажет вполне нормальные результаты. Для стимуляции сперматогенеза рекомендуют использовать такие препараты:

Фолиевая кислота . Врач установит необходимую дозу, но суточной нормой принято считать 0,4 мг. Данный витамин в таблетках улучшает морфологию клеток, стимулирует образование новых. Кроме витаминов, можно употреблять и продукты, ими богатые: говяжья печень, печень трески, ставрида, шпинат, базилик, брокколи, жирный творог, грецкие орехи, брынза, баклажан.
Витамин Е поддерживает уровень тестостерона и улучшает впитывание витамина В9. Принимается в таблетках. Рекомендованы и продукты, его содержащие: говядина, свиное сало, подсолнечное и соевое масло, грецкий орех, фундук, миндаль, фасоль.
БАДы . Наиболее распространенный Селцинк плюс, который содержит помимо витамина Е, еще бета-каротин, витамин С и ионы цинка.
Спермактин . Способствует созреванию сперматозоидов и их нормальному развитию. Улучшает обменные процессы и оплодотворяющие свойства спермы.
Трибестан . Применяется также при бесплодии и импотенции.