Бисептол как 7 летнему ребенку давать правильно. Можно ли давать детям Бисептол? Описание лекарства и его характеристики

В состав препарата входит комбинированное активное вещество Ко-Тримоксазол , которое состоит в свою очередь из веществ сульфаметоксазол (200 мг для суспензии и 100 мг (400 мг) для таблеток) и (40 мг для суспензии и 20 мг (80 мг) для таблеток).

Дополнительные средства

Для суспензии: очищенная вода, макрогол, кармелоза натрия, пропиленгликоль, пропилпарагидроксибензоат, силикат алюминия-магния, сахарин натрия, моногидрат кислоты лимонной, мальтит, гидрофосфат натрия додекагидрат, метилпарагидроксибензоат.

Для таблеток: пропиленгликоль, крахмал картофельный, метилпарагидроксибензоат, тальк, пропилпарагидроксибензоат, стеарат магния, спирт поливиниловый.

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной форме по 120 (часто называется еще «Детский Бисептол») и 480 мг активных веществ, в виде суспензии (сиропа).

Фармакологическое действие

Бактерицидное, антибактериальное.

Бисептол - это антибиотик или нет? Данное средство не является антибиотиком.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Комбинированное противомикробное лекарственное средство. Основное, активно действующее вещество – (триметоприм+сульфаметоксазол). Для чего его используют? Бисептол оказывает двойное блокирующее действие на метаболизм бактерий. Триметоприм оказывает ингибирующее влияние на фермент, участвующий в метаболизме фолиевой кислоты, и превращает дигидрофолат в тетрагидрофлорат. Сульфаметоксазол обладает бактериостатическим эффектом. В комплексе компоненты препарата Бисептол блокируют биосинтез пуринов и нуклеиновых кислот, без которых невозможно размножение и рост бактерий.

Действующие вещества активно всасываются из ЖКТ. Выводятся в основном через почки.

От чего эти таблетки и суспензия?

В целом препарат назначают при инфекционных поражениях мочевыводящих путей: пиелит, эпидидимит, венерическая лимфогранулема, мягкий шанкр, паховая гранулема. Рассмотрим Бисептол от чего помогает по частям тела.

Показания к применению Бисептола при инфекциях ЖКТ: паратиф , брюшной тиф , холангит, (E. coli), холангит, сальмонеллоносительство.

Инфекции дыхательных путей: крупозная пневмония, бронхоэктатическая болезнь, (острое и хроническое течение), пневмоцистная пневмония, .

Инфекции мягких тканей, кожных покровов: фурункулез, раневые инфекции, пиодермия . В комплексной терапии применяется для лечения токсоплазмоза, малярии, южноамериканского бластомикоза, острого бруцеллеза.

Противопоказания

Апластическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, В12-дефицитная анемия, тяжелые нарушения в работе почечной/печеночной систем, гипербилирубинемия у детей. С осторожностью Бисептол назначают при , недостатке фолиевой кислоты, заболеваниях щитовидной железы.

Побочные действия

Нервная система : головокружения, головные боли, редко депрессия, асептический , периферические невриты.

Дыхательная система : легочные инфильтраты, бронхоспазм.

Пищеварительная система : диспепсические расстройства, холестаз, диарея, рвота, снижение аппетита, глоссит, боли в эпигастрии, повышение уровня печеночных трансаминаз, стоматит, псевдомембранозный энтероколит, гепатонекроз, .

Органы кроветворения : мегалобластная анемия, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения.

Побочные действия со стороны мочевыделительной системы : кристаллурия, интерстициальный нефрит, полиурия, токсическая нефропатия с , олигурией, повышение уровня мочевины, гематурия, нарушение функции почек.

Опорно-двигательный аппарат : миалгия, артралгия. , гипогликемия, .

Инструкция по применению Бисептола (Способ и дозировка)

Дозу препарата в каждом случае назначает врач.

Таблетки Бисептол, инструкция по применению

Взрослым по 960 мг однократно, либо по 480 мг на 2 приема. Тяжелые инфекции: трижды по 480 мг. Курс 1-2 недели.

При остром бруцеллезе курс лечения составляет 3-4 недели, паратифе и брюшном тифе – до 3-х месяцев.

Хронические инфекции: дважды таблетки по 480 мг.

Инструкция по применению для детей

Детям Бисептол назначают дважды в сутки, доза от 120 до 480 мг.

В возрасте 3-5 лет: 2 раза по 120 мг в 24 часа.

Суспензия Бисептол, инструкция по применению

Сироп употребляется аналогично дозировке таблеток.

Передозировка

Кишечная колика, диспепсические расстройства, головные боли, головокружения, сонливость, рвота, спутанность сознания, лихорадка, депрессия, гематурия , обморочные состояния, нарушения зрения, лейкопения, лихорадка, кристаллурия . При длительной передозировке отмечается желтуха, мегалобластная анемия, тромбоцитопения, лейкопения. Необходимо ввести триметоприм, кальция фолинат внутримышечно в дозе 5-15 мг/сут. По необходимости назначают гемодиализ. Специфического антидота нет.

Взаимодействие

Бисептол усиливает эффект гипогликемических препаратов, непрямых антикоагулянтов, метотрексата. Препарат снижает эффективность и надежность пероральной контрацепции. Риск развития мегалобластной анемии увеличивается при одновременном приеме с пириметамином (более 25 мг в неделю). Тиазиды могут привести к тромбоцитопении. Эффективность Бисептола снижают прокаинамид , , . Препарат приводит к развитию перекрестной аллергии при одновременном приеме с пероральными гипогликемическими ЛС. Недостаток фолиевой кислоты усиливается при назначении барбитуратов, фенитоина, . Кристаллурия развивается при приеме , .

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Не более 3 лет.

Особые указания

Необходим регулярный контроль концентрации сульфаметоксазола в крови. Если показатель больше 150 мкг/мл, то лечение останавливают до достижения значения 120 мкг/мл и ниже. Если курс лечения рассчитан на месяц и более, то требуется регулярный контроль состояния крови. При назначении фолиевой кислоты гематологические изменения носят обратимый характер. У больных СПИДом побочные эффекты встречаются чаще и носят ярко выраженный характер. Бисептол не рекомендуется назначать при и тонзилиттах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком гр. А.

Бисептол - антибиотик или нет? Согласно аннотации ЛС не является антибиотиком.

Рецепт на латинском может выглядеть примерно так: Rp: «Biseptoli-420» D.t.d. № 20 in tab.

Описания медикамента в Википедии не существует.

Бисептол детям

Отмечается, что препарат можно применять с 3 месяцев жизни, естественно будут различаться и дозы. Однако следует делать это с осторожностью и только по указанию врача. В некоторых странах мира Бисептол для детей разрешается применять только с 12 лет.

Обычно могут назначать суспензию с 3 месяцев, таблетки - с 2 лет.

Инструкция на Бисептол для детей

В возрасте от 3 до 6 месяцев назначают 2,5 мл сиропа 2 раза в день. Промежуток между приемами должен составлять не менее 12 часов. От полугода до 3-х лет принимают до 5 мл суспензии Бисептол для детей дважды в день.

С 3 до 6 лет дозировку делают равной 5-10 мл дважды, 6-12 лет - 10 мл 2 раза в сутки. С 12 лет принимают по 20 мл каждые 12 часов.

Как принимать таблетки детям?

В возрасте 2-5 лет: 2 раза по 120 мг в 24 часа. С 6 до 12 лет используют 480 мг каждые 12 часов.

Курс лечения составляет 5-7 дней. При использовании ЛС для детей следует употреблять большое количество воды.

Совместимость с алкоголем

Реакцию сочетания с алкоголем предсказать невозможно. Употребление данных веществ совместно является нежелательным.

Аналоги Бисептола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами являются препараты: Бактисептол , Бисептазол , Бисептрим , Гросептол , , Ориприм , Расептол , Солюсептол , Суметролим , Трисептол .

Отзывы о Бисептоле

Средство очень действенно, особенно при болезнях органов дыхания. Обладает отличным антибактериальным эффектом. Из минусов следует отметить иногда возникающие побочные действия. Не следует применять без указания лечащего врача.

Бисептол детям, отзывы

Считается очень эффективным средством для борьбы с микробами. Негативных отзывов при лечении сиропом Бисептол для детей в основном не встречается.

Отзывы о Бисептоле при цистите

Препарат эффективен от цистита, однако не стоит забывать и о побочных эффектах.

При ангине

Назначается тогда, когда невозможно принимать антибиотики. По данным исследованиям, микроорганизмы, вызывающие ангину, стали терять чувствительность к данному ЛС.

Цена Бисептола

Цена Бисептола в таблетках по 120 мг составляет 35 рублей за 20 штук. Купить таблетки по 480 мг можно за 100 рублей за пачку в 28 штук.

Цена сиропа Бисептол примерна равна 130 рублям.

• Интернет-аптеки России Россия
• Интернет-аптеки Украины Украина
• Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

Бисептол суспензия 240 мг/5мл флакон 80 мл Medana Pharma S.A.

Бисептол таблетки 120 мг 20 шт. Pabianice Pharmaceutical Works Polfa

Бисептол таблетки 480 мг 28шт Adamed Consumer Healthcare [Адамед Консьюмер Хелскеа]

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Бисептол таблетки 120 мг 20 шт Пабяницкий фармацевтический заво

Бисептол таблетки 480 мг n28 Пабяницкий фармацевтический завод Польфа

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

Бисептол 120 таблетки 120мг №20

Бисептол суспензия (фл. 240мг/5мл 80мл)

Бисептол для детей популярный антибактериальный препарат, заслуживший многочисленные положительные отзывы медиков и родителей ребятишек. Его часто назначают для лечения органов дыхания, ЛОР-органов, однако в равной степени он может быть эффективен при лечении инфекций ЖКТ.

Поскольку Бисептол - это все же антибиотик с рядом побочных эффектов (как все препараты этой группы), его нельзя применять малышам без назначения врача.

Состав, форма выпуска

Бисептол, чаще всего применяющийся при ангине и кашле, относится к группе сульфаниламидов. В его состав входят два действующих вещества: сульфаметоксазол и триметоприм, наряду с некоторыми вспомогательными веществами.

Антибиотик имеет 3 формы выпуска: таблетки (120 и 480 мг), сироп и суспензия. Таблетки круглые, плоские, желтоватого оттенка. Сироп предназначен для малышей и обладает сладким вкусом. Суспензия не похожа на сироп и представляет собой иную форму выпуска, допустимую к приему взрослыми.

Для лечения малышей и подростков чаще всего применяются сироп и таблетки дозировкой 120 мг действующего вещества. В некоторых случаях может назначаться суспензия, дозу которой обязательно рассчитывает врач.

Когда можно применять?

«Бисептол», как и любой его аналог из группы сульфаниламидов, эффективен по отношению ко многим бактериям. Как утверждает инструкция по применению, он используется для лечения таких заболеваний:

• инфекции дыхательных органов;
• при ангине, кашле назначается детям;
• инфекционное заражение ЖКТ;
• воспалительные процессы в мочеполовой системе;
• инфекционные болезни кожи и мягких тканей;
• тяжелые состояния, связанные с проникновением в организм инфекции (сепсис, абсцесс головного мозга и другие).

Дозировка будет зависеть от степени тяжести заболевания.

Противопоказания у препарата существуют, и их необходимо соблюдать при употреблении:

• сердечные заболевания и проблемы с кроветворением;
• возраст малышей до 3 месяцев;
• аллергия при индивидуальной непереносимости;
• тяжелые заболевания печени и почек;
• повышенный билирубин.

Также инструкция по применению указывает на некоторые состояния, при которых прием лекарства должен проводиться с осторожностью:

• недостаток фолиевой кислоты;
• болезни щитовидной железы;
• слабость в пожилом возрасте, недоношенные груднички.

Передозировка и побочные действия

Сироп и суспензия, как и таблетки «Бисептол», должны приниматься осторожно. Передозировка грозит следующими состояниями:

• проблемы с пищеварением и функционированием ЖКТ;
• лихорадка;
• желтуха;
• головокружение;
• депрессия, расстройство сознания;
• угнетение функций костного мозга и т.д.

При передозировке обязательно промыть желудок и вызвать скорую помощь. Больному нужно дать обильное питье и вызвать рвоту.

Как утверждает инструкция по применению, в некоторых случаях прием «Бисептола» может вызвать побочные эффекты:

• расстройство нервной системы, головокружение;
• спазмы органов дыхания, удушье;
• нарушения в системе кроветворения;
• дисфункция почек;
• аллергические реакции в форме зуда, дерматитов;
• нарушение обмена веществ.

Однако, как утверждают отзывы и инструкция по применению, побочные действия проявляются крайне редко.

Как применять?

Как утверждает инструкция по применению, детям суспензия или сироп «Бисептол» чаще всего назначаются при ангине и кашле. Для ребят старшего возраста это могут быть таблетки, дозировка которых не должна превышать 120 мг. Препарат принимается через каждые 12 часов. В это время желательно сократить количество белковой пищи в рационе, так как она ухудшает всасывание антибиотика. Длительность приема лекарства не должна превышать 14 дней. Лишь при особо тяжелых заболеваниях допускается приема в течение трех недель, однако такое решение должен принимать врач.

При ангине и других инфекционных заболеваниях суспензия назначается с ориентировкой на возраст ребенка:

• от трех месяцев до полугода рекомендуется по 2,5 мл;
• от семи месяцев до трех лет принимают по 2,5-5 мл;
• с четырех до шести лет назначается 5-10 мл;
• от семи до двенадцати лет дети пьют по 10 мл;
• от двенадцати лет рекомендуется по 20 мл суспензии за один прием.

Сироп при ангине и кашле, как правило, прописывается малышам от года:

• с 1 года до 2 лет - по 120 мг;
• с 2 до 6 лет - от 180 до 240 мг;
• с 6 до 12 лет - от 240 до 480 мг.

«Бисептол» в таблетках по 120 мг назначается при ангине и других опасных заболеваниях в следующих дозах:

• от 2 до 5 лет - по 2 таблетки за 1 прием;
• от 6 до 12 лет - по 4 таблетки по 120 мг или 1 таблетка по 480 мг.

При пневмонии схема приема может изменяться, а дозировка определяется врачом, исходя из веса ребенка.

• кондитерские изделия, свежую выпечку;
• томаты;
• морковку;
• бобовые;
• капусту.

Аналоги, стоимость

Любой аналог «Бисептола» с такой же успешностью может применяться при ангине и других инфекционных заболеваниях, угрожающих здоровью малышей. Если в аптеке не получилось приобрести «Бисептол», возьмите любой его аналог, который посоветует врач.

Какой аналог антибиотика можно предложить?

• «Бактрим»;
• «Септоцид»;
• «Орибакт»;
• «Тримосул» и другие.

Любой аналог при ангине и других заболеваниях следует принимать только с разрешения врача, иначе можно получить передозировку или неправильное действие лекарства.

Цена на «Бисептол» (таблетки по 120 мг) составляет около 30-90 рублей. Суспензия обойдется дороже: от 100 до 150 рублей.

Если вы решили выбрать аналог «Бисептола», ориентироваться следует не на стоимость лекарства, а на его действие, удобную форму выпуска. Вы должны быть уверены в качестве медикамента, который предлагаете ребенку. Аналог должен содержать то же действующее вещество, что и назначенный препарат.

Бисептол является комбинированным препаратом для лечения разнообразных бактериальных инфекций. Вопреки очень распространенному мнению препарат Бисептол не является антибиотиком.

Его отличие в том, что он является синтетическим препаратом, а антибиотики это средства натурального (животного, микробного или растительного) происхождения.

Можно ли применять Бисептол в детском возрасте

Не смотря на то, что современная фармакология стремительно движется вперед, и постоянно появляются новые антибактериальные препараты, Бисептол пользуется большим спросом для лечения инфекций у взрослых и детей.

В странах Европы противопоказанием к применению является возраст до 12 лет. Но в отечественной медицине Бисептол разрешено применять с 2-месячного возраста , в редких случаях с 6 недель.

Медицинская практика показывает, что Бисептол быстро и эффективно снимает симптомы инфекционных заболеваний у грудных детей и дошкольников. Решение о необходимости применения препарата должно приниматься только лечащим врачом.

Так как Бисептол дает большую нагрузку на кишечник и почки необходимо скорректировать питание ребенка. Следует сократить употребление бобовых культур, капусты, моркови и листовой зелени.

Что лечит?

Бисептол принимают при заболеваниях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к действующим веществам. Действию Бисептола подвергаются грамположительные и грамотрицательные бактерии, грибки, простейшие. К ним относятся:

1. Стрептококки.
2. Стафилококки.
3. Клебсиелла.
4. Кишечная палочка.
5. Гемофильная палочка.
6. Хламидии.
7. Энтерококки.
8. Токсоплазмы.
9. Сальмонелла.

Препарат дает положительный эффект при лечении инфекций верхних и нижних дыхательных путей, при условии, что они вызваны не вирусами, а чувствительными к Бисептолу бактериями:

• Трахеит.
• Абсцесс легкого.
• Альвеолит.
• Гайморит.
• Фарингит.
• Синусит.
• Аденоидит.
• Тонзиллит.

Кроме того, Бисептол применяется при лечении лор-заболеваний, инфекций мочевыводящих путей и кожных бактериальных высыпаниях.

Возможно лечение кишечных инфекций у детей, вызванных кишечной палочкой или сальмонеллой, Бисептолом. Но, так как существует множество более безопасных препаратов, то Бисептол применяют в исключительных случаях. Например, при тяжелом течении болезни у детей с пониженным иммунитетом.

Бисептол в виде ампул для инвазий применяется при следующих заболеваниях:

• Тяжелые инфекции мочевыводящих путей.
• Пневмосцитная пневмония.
• Токсоплазмоз.

Формы выпуска препарата

На аптечных прилавках можно встретить Бисептол в нескольких формах:

1. Таблетки для взрослых (480 мг).
2. Детская суспензия.
3. Ампулы для инвазий.

Грудным и детям младшего назначают суспензию – самую удобную для применения форму. С возрастом, когда ребенок в состоянии проглотить таблетки возможно применение таблетированной формы.

Детский Бисептол имеет приятный вкус, поэтому не придется долго уговаривать ребенка принять лекарство. Ампулы для инвазий используют только в условиях стационара под контролем врачей.

Инструкция по применению

Эффективность Бисептола напрямую зависит от правильного применения препарата и при точном соблюдении дозировки. Бисептол в виде суспензии разрешено принимать детям с 2 месяцев, в редких случаях с 6 недельного возраста.

1. Детям с двух до пяти месяцев назначают суспензию по 2,5 мл. два раза в день.
2. С шести месяцев до пяти лет по 5 мл. дважды в день. С двухлетнего возраста, если ребенок умеет проглатывать таблетки, следует принимать по две таблетки дозировкой 120 мг. утром и вечером.
3. Разовая дозировка шестилетнего ребенка составляет 480 мг. в таблетках или 10 мл. суспензии.
4. С двенадцати лет, если ребенок принимает суспензию, необходимо принимать по 20 мл. два раза за день. Или 960 мг., если используется препарат в таблетках.

Состав

Действующими веществами препарата являются сульфаметоксазол и триметоприм . Их действие направлено на подавление роста и размножения бактерий. Комбинация этих препаратов получила название Ко-тримаксазол. Основной компонент – сульфаметоксазол – является мощным бактерицидным веществом. Действие второго компонента направлено на усиление влияния первого.

Бисептол содержит в себе вспомогательные вещества: крахмал, стеарат магния, пропиленгликоль, ароматизаторы. Большим плюсом является отсутствие сахара в составе.

Побочные эффекты

Чаще всего неприятными последствиями приема Бисептола являются болевые ощущения в области живота, чувство тошноты, рвота. Если эти побочные проявления являются редкими и не причиняют дискомфорт, то можно не отказываться от приема препарата.
В каких случаях требуется консультация врача:

• Головокружение, головная боль.
• Приступы кашля, удушья.
• Бронхоспазм.
• Нарушения мочеиспускания.
• Мышечные и суставные боли.
• Кожные реакции: зуд, высыпания, дерматит.
• Отек Квинке.

При длительно приеме следует контролировать показатели крови, так как препарат способен влиять на ее химический состав.
Кроме основных побочных эффектов, можно наблюдать следующие изменения:

1. Воспаления поджелудочной железы, желудка, печени, кишечника.
2. Анемия, снижение кровеносных показателей (лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов), повышение количества эозинофилов.
3. Нарушение работы или воспаление почек.
4. Воспаление оболочек головного мозга или периферических нервов.

Грудные дети не всегда могут пожаловаться на боль, поэтому родителям следует наблюдать за состоянием ребенка, его аппетитом и поведением.

Противопоказания

Бисептол является мощным препаратом, поэтому, перед началом лечения необходимо убедиться, что нет противопоказаний для приема.

Препарат не применяют у детей с непереносимостью составляющих компонентов, нарушениями в работе почек и печени, заболеваниями щитовидной железы, тяжелой почечной недостаточность. Также противопоказаниями являются заболевания кровеносной системы: лейкопения, агранулоцитоз, различные виды анемий.

С осторожностью принимают при разнообразных формах аллергии.

Аналоги Бисептола

Бисептол среди подобных препаратов встречается чаще всего. Чуть реже можно увидеть Ко-тримаксазол отечественного производства и английский Септрин. Существуют и другие препараты, сходные по действующему веществу: Ориприм, Бакцид, Берлоцит, Тримезол.

Решать вопрос о замене лекарственного средства ребенку должен решаться только лечащим врачом.

Стоимость препарата

Бисептол это препарат, доступный каждому по карману. Детская суспензия стоит около 110-170 рублей . Стоимость Бисептола в таблетках для детей варьируется от 90 до 150 рублей .

Антибактериальный комбинированный препарат «Бисептол детский» назначают при инфекциях мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит), инфекциях дыхательный путей (бронхит, воспаление легких, ангина, ларингит), инфекции среднего уха, менингите, скарлатине, остеомиелите. Эффективно лекарство «Бисептол» для детей при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, таких как паратиф, дизентерия, хронический колит, Также препарат назначают при инфекционных поражениях кожи и мягких тканей, в том числе при роже, гнойном фолликулите, акне, абсцессах, фурункулезе. Известно применение бисептола при холангите, холецистите и токсоплазмозе.

Лекарство «Бисептол детский», в отличие от препарата для взрослых, выпускается в особых формах. Это таблетки и суспензия, где активное действующее вещество содержится в количестве 120 мг. Назначают препарат детям только с трехмесячного возраста, причем это касается только таблеток и суспензии. Уколы этого лекарственного средства категорически запрещены детям до 6 лет.

Препарат «Бисептол детский» нельзя принимать при лечении малышей, страдающих гипербилирубинемией. Кроме того, нежелательно назначать этот лекарственный препарат детям с нарушением и печени, тяжелыми болезнями сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения. Малышам с нарушениями работы щитовидной железы лекарство можно употреблять только под наблюдением врача.

Дозировка препарата

Детям в возрасте от трех месяцев до шести назначают суспензию в количестве 120 миллиграммов с утра и вечером. Малышам от 7 месяцев и до 3 лет могут назначать от 120 и до 240 миллиграммов также с утра и перед сном. Пациентам, которым исполнилось от 4 до 6 лет, суспензия назначается в дозировке от 240 до 480 миллиграммов 2 раза в день. Детям в возрасте от 7 до 12 лет назначают препарат «Бисептол детский» по 480 миллиграммов суспензии дважды в день. Пациентам старше 12 могут назначить по 960 миллиграммов суспензии - это максимальная доза. Возможен вариант назначения данного лекарственного средства в форме сиропа. Его можно принимать детям не младше одного года. Дозировка сохраняется.

Лечить малышей этим препаратом на протяжении меньше четырех суток не целесообразно. После того как все проявления болезни прошли, рекомендуется принимать лекарство еще два дня. Но следует обратить внимание, что длительность лечения определяется только квалифицированным врачом.

При принятии лекарства «Бисептол» возможны такие побочные эффекты, как рвота, диарея, тошнота, головокружение, головная боль. Обычно побочные эффекты выражены слабо и прекращаются вскоре после отмены препарата. При передозировке им возможно усиление вышеописанных побочных эффектов.

Если вашему малышу назначили препарат «Бисептол», нужно откорректировать его рацион. Не стоит давать ему много зеленых овощей, капусты, фасоли, гороха, моркови и томатов, так как лекарство осложняют работу кишечника и почек. Помимо этого, во время лечения нежелательно долгое пребывание на солнце. Если ребенок долго принимает этот лекарственный препарат, следует сдавать периодически общий анализ крови, так как он может повлиять на Не в коем случае не следует лечить малыша без консультации врачей, так как лекарство «Бисептол детский» - это достаточно сильный и серьезный препарат, который в некоторых странах Европы совсем не назначается детям до 12 лет. Полезно будет поддержать организм ребенка во время лечения витаминными биологически активными добавками, которые одобрены врачом.

Серьезным препаратом является «Бисептол детский». Отзывы о нем как положительны, так и негативны. Деткам он хорошо помогает при различных инфекциях, но возможны побочные эффекты, нагрузка на печень и почки, сильные аллергические реакции. Препарат известен уже давно, проверен, но существуют более щадящие аналоги.

Антибактериальный сульфаниламидный препарат

Действующие вещества

Сульфаметоксазол (sulfamethoxazole)
- триметоприм (trimethoprim)

Форма выпуска, состав и упаковка

Суспензия для приема внутрь белого или светло-кремового цвета, с земляничным запахом.

Вспомогательные вещества: макрогола глицерилгидроксистеарат, магния алюмосиликат, кармеллоза натрия, лимонной кислоты моногидрат, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, натрия сахаринат, натрия гидрофосфата додекагидрат, мальтитол, ароматизатор земляничный, пропиленгликоль, вода очищенная.

80 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Снижает интенсивность печеночного метаболизма фенитоина (удлиняет его Т 1/2 на 39%), усиливая его эффект и токсическое действие.

При одновременном применении ко-тримоксазола с пириметамином в дозах, превышающих 25 мг/нед, увеличивается риск развития мегалобластной анемии.

Диуретики (чаще тиазиды и у пожилых пациентов) увеличивают риск развития тромбоцитопении.

Может повысить сывороточные концентрации дигоксина, особенно у пожилых пациентов, необходим мониторинг концентраций дигоксина в сыворотке.

Эффективность трициклических антидепрессантов при комбинированном приеме с ко-тримоксазолом может быть снижена.

У больных, получающих ко-тримоксазол и после пересадки почки, может наблюдаться обратимое ухудшение функции почек, проявляющееся повышением уровня креатинина.

Лекарственные средства, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.

При совместном применении ко-тримоксазола с индометацином возможно увеличение концентрация сульфаметоксазола в крови.

Описан один случай токсического делирия после одновременного приема ко-тримоксазола и амантадина.

При одновременном применении с ингибиторами АПФ, особенно у пожилых пациентов, возможно развитие гиперкалиемии.

Триметоприм, ингибируя транспортную систему почек, увеличивает AUC дофетилида на 103% и С max дофетилида на 93% . При увеличении концентрации дофетилид может вызывать желудочковые аритмии с удлинением интервала QT, включая аритмию типа «пируэт». Одновременное назначение дофетилида и триметоприма противопоказано.

Особые указания

Ко-тримоксазол следует назначать только в тех случаях, когда преимущество такой комбинированной терапии перед другими антибактериальными монопрепаратами превышает возможный риск.

Поскольку чувствительность бактерий к антибактериальным препаратам in vitro изменяется в разных географических областях и во времени, при выборе препарата следует учитывать местные особенности бактериальной чувствительности.

При длительных курсах лечения необходимы регулярные анализы крови, поскольку существует вероятность возникновения гематологических изменений (чаще всего асимптоматических). Эти изменения могут быть обратимы при назначении фолиевой кислоты (3-6 мг/сут), что существенно не нарушает противомикробную активность препарата.

Особая осторожность должна проявляться при лечении пожилых больных или больных с подозрением на исходную нехватку фолатов.

Назначение фолиевой кислоты целесообразно также при длительном лечении в высоких дозах.

При значительном снижении числа любых клеток крови препарат следует отменить.

Нецелесообразно также на фоне лечения употреблять пищевые продукты, содержащие в больших количествах ПАБК, - зеленые части растений (цветная капуста, шпинат, бобовые), морковь, помидоры.

При длительных курсах (особенно при почечной недостаточности), необходимо регулярно проводить общий анализ мочи и контролировать функцию почек.

Вероятность токсических и аллергических осложнений сульфаниламидов значительно увеличивается при снижении фильтрационной функции почек. При первом появлении кожной сыпи или любой другой тяжелой побочной реакции препарат следует отменить.

При внезапном появлении или нарастании кашля или одышки нужно повторно обследовать больного и рассмотреть вопрос о прекращении лечения препаратом.

Следует избегать чрезмерного солнечного и ультрафиолетового излучения.

Риск побочных эффектов значительно выше у больных СПИД.

У больных, принимающих ко-тримоксазол, были описаны случаи панцитопении.

Триметоприм обладает низкой аффинностью к дегидрофолатредуктазе человека, однако может усилить токсичность метотрексата, особенно в присутствии других факторов риска, таких как старческий возраст, гипоальбуминемия, нарушение функции почек, угнетение костного мозга. Подобные побочные реакции более вероятны, если метотрексат назначают в больших дозах. Для профилактики миелосупрессии рекомендуется назначать таким пациентам фолиевую кислоту или кальция фолинат.

Триметоприм нарушает обмен фенил ал анина, однако это не влияет на больных фенилкетонурией при.условии соблюдения соответствующей диеты.

Пациенты, для обмена веществ которых характерно «медленное ацетилирование», более

Продолжительность лечения должна быть как можно более короткой, особенно у больных пожилого и старческого возраста.

Ко-тримоксазол и, в частности, входящий в его состав триметоприм могут повлиять на результаты определения концентрации метотрексата в сыворотке, проводимого методом конкурентного связывания с белками с применением бактериальной дигидрофолатредуктазы в качестве лиганда. Однако при определении метотрексата радиоиммунным методом интерференции не возникает.

Триметоприм и сульфаметоксазол могут воздействовать на результаты реакции Яффе (определение креатинина по реакции с пикриновой кислотой в щелочной среде), при этом в диапазоне нормальных значений результаты завышаются примерно на 10%.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Учитывая возможность развития значимых побочных эффектов, в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

При беременности препарат следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза от его применения превосходит возможный риск для плода, поскольку, как триметоприм, так и сульфаметоксазол проникают через плацентарный барьер и, таким образом, могут повлиять на обмен фолиевой кислоты.

На поздних сроках беременности необходимо избегать применения препарата из-за возможного риска развития ядерной желтухи у новорожденных.

В связи с тем, что триметоприм и сульфаметоксазол проникают в грудное молоко, применение ко-тримаксозола в период лактации противопоказано.

Беременным женщинам, получающим препарат, рекомендуется назначать по 5 мг фолиевой кислоты в сутки.

Применение в детском возрасте

Противопоказан:

— детский возраст до 2 месяцев или до 6 недель при рождении от матери с ВИЧ инфекцией.

Дети: от 2 месяцев (или 6 недель при рождении от матерей с ВИЧ инфекцией) до 5 месяцев - по 120 мг, от 6 месяцев до 5 лет - по 240 мг,от 6 до 12 лет - по 480 мг каждые 12 ч, что примерно соответствует дозе 36 мг/кг в сутки.