Болит грудь перед родами. Что происходит перед родами

Находясь в «интересном положении», женщина морально подготавливает себя к предстоящим родам и последующему периоду лактации после появления малыша на свет. Но может быть странным, когда появляется молозиво перед родами. Такое состояние может быть как нормой, так и серьезной патологией.

Естественный процесс

У беременной организм постепенно перестраивается, подготавливаясь к будущему кормлению малыша. Женщина и сама начинает ощущать в груди некоторые изменения – небольшой зуд или пощипывания, а также напряжение мышц и набухание сосков. Если из груди вдруг пошло молозиво, некоторые женщины начинают трактовать данное явление, как предвестник родов, хотя это не совсем так.

За сколько дней до родов появляется молозиво? Конкретного ответа на этот вопрос нет – все зависит от индивидуальных особенностей женского организма. В большинстве случаев молозиво начинает выделяться через 2-3 дня после рождения ребенка, но у некоторых женщин это может произойти и за целый триместр до родов.

Все зависит от физиологического строения молочных желез, которые представляют собой набор железистых долек с альвеолами, и процессов, происходящих в груди. Примерно в середине I триместра, под воздействием гормонов, количество долей растет, а их протоки расширяются. В этот период и появляются у женщины необычные ощущения в груди.

Если появилось молозиво на рубеже II-III триместров, не стоит переживать по поводу того, что времени до родов осталось мало. Так организм дает женщине знать, что ее молочные железы уже готовы к кормлению ребенка, и ей по этому поводу переживать не стоит. Природа побеспокоилась о том, чтобы рожденный раньше времени малыш был обеспечен питанием как доношенный.

У рожавших протоки более разработаны, чем у первородок, поэтому молозиво может появляться с первого триместра. Беременные с опытом знают, что время до родов у них еще есть, но пришла пора уделить больше внимания своей груди.

Сроки появления и причины

Бывали случаи, когда маленькие капли желтоватой жидкости выделялись из сосков у беременной даже в I триместре, и это никак не предшествовало приближающимся родам. Ввиду индивидуальных особенностей гормонального состава этот признак можно воспринимать, как подтверждение «интересного положения».

Но более активная выработка молозива начинается во II триместре. У одних женщин выделяется 1-2 капли в сутки, у других пропитывается липким веществом вся одежда. Явление это не зависит от времени суток и может быть не регулярным.

III триместр не сопровождается увеличением объема выделений, а вот оттенок желтого цвета становится белым и жидкость приобретает прозрачность. Это уже можно расценивать, как признак скорых родов.

Причины, влияющие на появление молозива:

1. обильное и горячее питье;
2. горячая ванна или душ;
3. сильные всплески эмоций (отрицательных и положительных);
4. активный половой акт.

Если свести к минимуму эти факторы, то выделения из груди будут меньше до рождения младенца. К тому же, данные причины могут спровоцировать и тонус матки, что опасно на ранних сроках.

Подготовка к кормлению

В середине III-его триместра выделение молозива перед родами может стать обильным, доставляя женщине некоторый дискомфорт. По этому поводу ей придется предпринять ряд мероприятий.

Что делать, когда появилось молозиво

• менять бюстгальтеры;
• подобрать более свободную одежду;
• чаще обмывать груди;
• обрабатывать соски бактерицидными кремами;
• пересмотреть рацион питания.

Бюстгальтер придется надевать и на ночь – для поддержания наполненной груди и наложенных на соски мягких салфеток, впитывающих лишнюю жидкость. Одежда не должна давить на грудь, провоцировать выделение молозива.

Появившееся молозиво перед родами может стать причиной развития воспалительных процессов на постоянно мокнущих сосках.

Поэтому груди придется обмывать теплой мыльной водой несколько раз в день, меняя при этом бюстгальтер. Рекомендуется купить специальный крем, который предотвратит проникновение инфекции сквозь открытые протоки.

Преждевременную выработку молозива могут спровоцировать принимаемые в большом количестве углеводы. Ближе к III-у триместру рекомендуется свести к минимуму употребление крахмалосодержащих и мучных продуктов, а также сладостей, перейдя на белки животного и растительного происхождения. Непосредственно перед родами в рацион вводят больше овощей фруктов и белка.

Некоторые специалисты рекомендуют ждать родов с пользой, занимаясь подготовкой груди к кормлению. Считается, что если каждый день понемногу выжимать молозива, то это увеличит выработку молока в период лактации. Советуют также разрабатывать соски, разминая, вытягивая и покручивая их пальцами, чтобы младенцу было потом легче захватывать грудь.

Эти рекомендации полезны, но спешить с их воплощением в жизнь не стоит. Если женщина знает точно через сколько рожать, то подготовку груди к кормлению следует перенести на конец последнего триместра. Преждевременная стимуляция сосков приведет к напряжению и тонусу матки, что может спровоцировать прерывание беременности.

Отклонения от нормы

Из сказанного выше можно сделать вывод, что молозиво, появившееся до родов – это естественное явление, из-за которого женщине не стоит беспокоиться. Но случаются моменты, на которые следует обратить внимание. Если молозиво ближе к родам меняет свой оттенок, становясь прозрачным - это нормально.

Иногда же в веществе появляется кровь, и это свидетельствует о развитии воспалительного процесса, либо о появлении новообразования. Сопутствующим симптомом будет сильная боль в груди. Появление молозива перед родами, сопровождаемое зловонными запахами и высокой температурой говорит о проникновении в протоки бактерицидной инфекции. При этом боль на первых порах может быть слабой или вообще отсутствовать.

Еще один момент – если молозива почти нет, но беспокоит сильная боль в груди. Здесь есть риск развития мастита, который может привести к сильному воспалению и потере молочных желез.

Каждый из описанных случаев требует внимательного обследования женщины (от стандартных анализов до маммографии). Это даст возможность вовремя выявить предполагаемую проблему и подобрать щадящую терапию.

Особенно опасны ситуации, когда появление молозива сопровождается сильными болями в нижней части живота или в пояснице и крестце. Здесь виной может быть скачок окситоцина, который приводит матку в тонус. Данный гормон является стимулятором родов и может спровоцировать выкидыш. Если симптомы появились задолго до родов, понадобится лечение для выравнивания гормонального баланса.

Молозиво, появившиеся из груди до родов, не должно волновать женщину, если это не сопровождается негативными симптомами. Но и заниматься стимуляцией выработки молозива нельзя, чтобы не спровоцировать преждевременные роды. Достаточно просто соблюдать элементарные правила гигиены и спокойно ждать появления младенца на свет.

Боли перед родами – это предвестники начала родовой деятельности. Считается, что боль в процессе родов – неизбежность, сопровождающая каждое появление нового жителя планеты. Однако, так же как и беременность - это довольно распространенное физиологическое состояние миллионов женщин, а не болезнь, так и боли перед родами - это скорее психологическая установка и страх перед самим процессом со стороны будущей матери.

Представление о родах у многих беременных складывается из рассказов «очевидцев», то есть рожавших женщин, эмоциональных отзывов родственников или подруг. Часто эта информация является субъективной, поскольку у каждой представительницы прекрасного пола есть свой собственный болевой порог, да и анатомические особенности также индивидуальны. А объективность заключается в следующем:

• С физиологической точки зрения здоровая женщина способна к нормальной родовой деятельности без интенсивных болей, деформаций и разрывов половых органов. Самой природой предусмотрено, чтобы организм будущей матери был подготовлен к появлению малыша, не случайно плод вынашивается целых 9 месяцев. За этот период ткани родовых путей становятся более эластичными, растяжимыми, чтобы не создавать риска травмирования для младенца, продвигающегося по ним.
• Безусловно, Homo sapiens, человек разумный выше по развитию, чем представители фауны, однако также стремится к продолжению своего вида, рожая малышей. Заметим, что ни одно животное в мире не страдает ужасными болями при родах, потому что воспринимает родовую деятельность как естественную, нормальную часть существования.
• Всем известно, что есть еще на планете уголки, далекие от пресловутых благ цивилизации. Именно там живут счастливицы, которые в принципе лишены знаний о предродовых болях, разумеется, речь идет о здоровых, не имеющих патологий, женщинах. Возможно поэтому, невзирая на все дикие условия жизни с точки зрения современного человека, эти народы не вымирают.
• Физиологи более 200 лет назад установили, что в основном болями сопровождаются патологические процессы, связанные с опасными заболеваниями, сильным напряжением или страхом. Очевидно, что ни беременность, ни сами роды не являются патологией, следовательно, причин для болевых ощущений, кроме страха и напряжения, в них не должно быть.

Обобщая аргументы, следует отметить, что на боли перед родами влияют следующие факторы:

• Возраст и состояние здоровья роженицы.
• Анатомические особенности строения таза, гормональной, мышечной системы и другие параметры женского организма.
• Наличие предшествующих беременности нарушений менструального цикла.
• Особенность родовой деятельности – преждевременные роды.
• Положение плода, его размеры.
• Индивидуальные психоэмоциональные особенности роженицы, уровень болевого порога.
• Подготовка к родам, как психоэмоциональная, так и физиологическая.

Важным фактором, влияющим на болевые ощущения перед родами, является психологический настрой женщины, умение справляться со страхом и напряжением, поскольку боль перед родами, как правило, не интенсивная и связана с подготовкой шейки матки, самой матки к рождению малыша.

Причины боли перед родами

Первая типичная причина болевых ощущений перед родовой деятельностью – это так называемые ложные схватки. Процесс первых схваток можно назвать «тренировочным», во время которого мышцы матки сокращаются, приходят в тонус буквально на минуту, подготавливая, размягчая шейку матки к родам. Эти ощущения могут появиться после 20-й недели и, как правило, не вызывают сильной боли. С каждым днем подобные мышечные напряжения становятся более ощутимыми, но неритмичными, нерегулярными, что и отличает их от истинных схваток. Кроме того, ложные схватки похожи на боли при менструации, то есть чувствуются только внизу живота и таза, в то время как боль при истинном сокращении матки носит ритмичный, опоясывающий характер и начинается чаще всего с поясницы.

Причины боли перед родами – это родовые схватки, которые называют изгоняющими, то есть помогающими плоду выйти из чрева матери. Собственно, схватки – это первый этап родовой деятельности, сопровождающийся ритмичными сокращениями uterus (матки) и растяжением cervix uteri (шейки матки). Боль носит распространенный по пояснице и крестцу характер, не локализуется в конкретном месте и довольно интенсивная, нарастающая, хотя и с перерывами.

Психоэмоциональное состояние роженицы – это третья и, пожалуй, самая важная причина болевых ощущений в предродовой деятельности. .Страх вызывает мышечные зажимы, которые в свою очередь провоцируют еще большую болезненность. Эти боли называют висцеральными, они объясняются растяжением связок и мышц. Чем больше женщина напрягается, то есть мешает естественному процессу подготовки к родам, тем интенсивнее становится боль.

Есть и другие причины боли перед родами, которые имеют патологическую этиологию, то есть, связаны с хроническими заболеваниями внутренних органов, в том числе органов малого таза.

Обобщая этиологические факторы предродовых болей, можно составить следующий перечень:

• Индивидуальное психоэмоциональное состояние, связанное с плохой подготовкой к родам, неосведомленностью или объективными причинами (хронические заболевания, семейные проблемы и прочее).
• За несколько дней (недель) перед родами развивается повышенное тревожное состояние, начинается постоянный выброс адреналина в кровоток.
• Естественный адаптивный ответ организма на адреналиновый всплеск – это напряжение, сокращение мышц, повышение тонуса стенок сосудов.
• Напряжение приводит к мышечным зажимам, нарушению нормальной активности кровообращения, как следствие – ухудшение общего состояния, усиление болевой симптоматики.

Симптомы боли перед родами

Каждая роженица ощущает приближение родов по-своему, несмотря на существующие типичные признаки. Главное, что показывают симптомы боли перед родами, это начало первого этапа, то есть истинных родовых схваток. В отличие от них ложные сокращения матки не раскрывают ее и не заканчиваются рождением малыша, они предназначены для подготовки организма к родовой деятельности. Ложные схватки, как правило, не отличаются интенсивностью и локализуются в нижней части живота. Если женщина будет рожать во второй раз, вполне вероятно, что ложных, «тренировочных» сокращений уже не ощутит, поскольку организм уже усвоил «урок». Симптомы боли перед родами такого характера отличить нетрудно, ложные схватки (синдром Брэкстона-Хикса) характерны такими признаками:

• Появляются за 21-14 дней до предполагаемой даты родов.
• Боль локализована внизу живота и напоминает менструальную.
• Боль носит тупой, тянущий характер.
• Матка напряжена, хорошо пальпируется.
• Матка не теряет своего тонуса в перерывах, которые могут быть длительными – до 5-6 часов.
• Схватки длятся не более одной минуты и неритмичны.
• Боль можно снять переменой позы, движениями, прогулкой.

Симптомы боли перед родами, на которые нужно обратить более пристальное внимание, чтобы не пропустить начало родовой деятельности:

• Регулярные сокращения матки.
• Ритмичность повторений боли, перерыв 10-20 минут.
• Неуклонное сокращение перерыва между схватками до 2-3 минут.
• В промежутках между сокращениями матка быстро расслабляется.
• Боль носит давящий, распространенный, опоясывающий характер.

Также предвестниками истинных родов считается отхождение слизистой массы (пробки) и амниотической жидкости (околоплодных вод).

Боли в животе перед родами

Периодические Боли в животе перед родами – это неизбежное явление, которое не следует драматизировать, поскольку болевые ощущения не должны превышать уровень боли при менструальном цикле. Это вполне объяснимый физиологический процесс растяжение матки, соответственно, сопровождающийся некоторым смещением близлежащих органов. Боль носит тянущий, ноющий характер, но она преходящая, не постоянная. Также боль в животе перед родами – это и есть предвестник самих родов, чаще всего подобные ощущения появляются между 20 и 30 неделями у первородящих женщин. Схватки Брэкстона-Хикса (ложные сокращения матки) являются скорее нормой, чем отклонением, так как подготавливают женский организм к рождению малыша за счет растяжения, размягчения мышц и укорачивания цервикального канала шейки матки.

Если боль в животе перед родами сопровождается тянущими, опоясывающими, нарастающими ощущениями, боли становятся регулярными, с уменьшающимися перерывами, это прямое свидетельство того, что начался первый этап родов - схватки.

Боли внизу живота перед родами

Боль в нижней части живота перед родами – это типичный признак ложных схваток, точнее подготовительного периода, когда матка приходит в тонус, а ее шейка начинает уменьшаться, укорачиваться. Таким образом, боль внизу живота – это своеобразный адаптационный этап, помогающий организму подготовить мышцы, связки, ткани к нормальной родовой деятельности. Ощущения боли не интенсивны, достаточно терпимы, эти симптомы могут стихать при движении, перемены позы тела, даже при эмоциональном переключении – просмотре фильма, чтении книги.

Поскольку строение тела будущих мам не подлежит унификации, каждая женщина может ощущать приближение родов по-разному. У многих рожениц боль внизу живота связана с тем, что на последних неделях беременности плод может перевернуться головкой вниз, в область таза, что вызывает вполне естественные тянущие болевые ощущения у будущей мамы. Следует отметить, что у некоторых беременных начало родовой деятельности, то есть истинные схватки, могут проявляться нетипично – не поясничными, опоясывающими болями, а резкими ощущениями в области промежности и внизу живота.

В таких ситуациях лучше перестраховаться и обратиться к акушеру, лечащему гинекологу, в любом случае, совет, осмотр, консультация и наблюдение не повредит, а только снимет тревожное состояние.

Боли в спине перед родами

Как правило, боли в спине перед родами связаны с перемещением малыша в естественное предродовое положение (предлежание), то есть головой вниз. Поясничные тянущие боли обусловлены давлением плода и физиологическим растяжением соединительной ткани крестцово-подвздошной зоны.

Кроме того, спина болит во время этапа схваток, причем боль усиливается тогда, когда матка практически готова «выпустить» малыша. Подобное растяжение мышц не может не сказаться на нервных окончаниях пояснично-крестцовой области. В эти моменты для женщины очень важно не поддаваться панике, страху, то есть не активизировать напряжение, а напротив, помогать телу отдыхать, расслабляться во время перерывов между схватками. Также будущей маме следует знать, что боль в спине перед родами, связанная с периодом схваток, обычно стихает, когда родовая деятельность постепенно переходит ко второму важному этапу – потугам.

Боли в пояснице перед родами

Поясничные боли характерны для периода схваток, однако они могут быть вызваны и другими причинами.

• Гормональные дисфункции, провоцирующие расслабление и расширение тазовых суставов, межпозвоночных связок.
• Растяжение мышц брюшного пресса, компенсаторное увеличение нагрузки на поясничную область.
• Физиологическое смещение центра тяжести тела вперед (живот), ведущее к компенсаторному напряжению мышц спины.
• Нарушение осанки тела, искривление позвоночного столба.
• Естественное увеличение, растяжение матки, которая сдавливает близлежащие нервные окончания в области поясницы.
• Нарастающая масса тела, увеличение механической нагрузки на позвоночник, на ноги.
• Некомфортная обувь, одежда. Особенно увеличивает нагрузку на спину обувь на высоких каблуках.
• Остеохондроз, который развивался до беременности. Симптоматика может усугубиться за счет возрастания нагрузки на деформированные позвонки.

Боли в пояснице перед родами возрастают, начиная с пятого месяца беременности, когда процесс вынашивания плода переходит на этап III триместра. Кроме того, болевой симптом в области поясницы в конце 9-го месяца – это прямое свидетельство на чала родовой деятельности, схваток, когда маточный зев раскрывается, шейка матки значительно уменьшается, сжимается для облегчения прохождения плода по родовым путям.

Головная боль перед родами

Беременность сопровождается не только радостными ожиданиями и надеждами, но и тревогами, с которыми связана головная боль перед родами. Чаще всего будущие мамы страдают головными болями напряжения, реже мигренями. Ощущения боли в голове типичны для второй половины беременности, когда рождение малыша уже близко, а психоэмоциональное состояние мамы усугубляется страхами. Крайне редко в акушерской, гинекологической практике встречается головная боль перед родами, обусловленная нарушением мозгового кровообращения или другими патологиями головного мозга. Как правило, эти проблемы диагностируются перед постановкой на учет по беременности и контролируются в течение всего периода вынашивания плода. Следует учесть, что головные боли могут свидетельствовать о тяжелых формах гестоза, нефропатиях, гипертонической болезни. Подобные патологии курируются только в стационарных условиях, так как могут привести к осложнениям во время родов. Все остальные проявления дискомфорта со стороны головы типичны для предродового периода, когда женщина элементарно боится родов и болей, связанных с ними. Чем выше уровень тревоги, тем больше напряжение мышечной системы, причем первыми реагируют мышцы шейно-плечевой области, что приводит к естественному сужению крупных и мелких сосудов, питающих головной мозг.

Тянущие боли перед родами

Тянущие боли перед родами – это сигнал о том, что малыш скоро появится на свет. Как правило, ощущения ноющих болей начинаются с 33-34 недели и обусловлены этапом растяжения связок, мышц, то есть подготовкой к родовой деятельности. Боль может локализоваться внизу живота, что связано с ложными схватками, также болевой симптом ощущается в спине, в области поясницы, крестца, это говорит о нормальном предлежании плода головкой вниз. Таз в этот период постепенно расширяется, раздвигается, вызывая тянущие боли в области промежности, именно так лонные кости адаптируются к предстоящим родам. В этот период женщине как никогда нужны рекомендации лечащего гинеколога по вопросам подготовки к важному процессу. В настоящее время не составляет труда почитать специализированную литературу, посетить курсы будущих мам и рожениц, под руководством тренера или самостоятельно освоить дыхательную гимнастику или заняться водными процедурами (плаванием). Подобная подготовка не только облегчит болевые симптомы, но и поможет пройти родовой процесс относительно безболезненно.

Боль в промежности перед родами

Причинами болевых симптомов в промежности могут стать как гормональные, так и физиологические, структурные изменения в организме беременной женщины.

Боль в промежности перед родами связана с такими факторами:

• Увеличение веса приводит к нагрузке на пояснично-крестцовый отдел, провоцируя боль в промежности.
• Усиливается выработка релаксина – гормона, который контролирует эластичность межкостных соединений.
• Постепенно раздвигаются тазовые кости (лонные сочленения), подготавливаясь к родовой деятельности.
• Плод принимает положение, которое вызывает давление на проходящие рядом нервные окончания, в том числе на седалищный нерв.
• В процесс беременности существует риск развития варикозного расширения вен - малого таза, промежности, что также может спровоцировать боль в этой области.

Боль в промежности перед родами может быть связана с приближением плода к родовым путям, что, очевидно, будет самой позитивной причиной, поскольку любой болевой симптом быстро забывается, сменяясь радостью материнства.

Боль в груди перед родами

Болезненные ощущения в груди – это нормальное явление, которое сопровождает практически весь период беременности. Более того, для опытного акушера–гинеколога отсутствие дискомфорта в грудных железах будущей матери является признаком скрытых патологий, заболеваний и поводом для назначения дополнительных обследований беременной женщины. Молочные железы в течение всех девяти месяцев претерпевают изменения, железистая ткань начинает разрастаться, особенно заметно увеличение груди после 30-й недели. Боль в груди перед родами связана с тем, что капсулы молочных желез сильно растягиваются так же, как и кожные покровы. Грудь словно набухает, становится более плотной, нередко кожные покровы зудят, что свидетельствует о возможных растяжках. Кроме того, боль в груди перед родами обусловлена формированием, ростом млечных протоков, увеличением сосков. Симптомы и характер боли в молочных железах у женщин могут быть разными: у кого-то грудь болит только в первом триместре, у некоторых грудные железы начинают интенсивно увеличиваться непосредственно перед родами. Это связано с особенностями гормональной системы и общим состоянием организма. Болевые ощущения в молочных железах, как правило, не носят резкий, острый характер и достаточно терпимы. Кроме того, будущая мама должна понимать, что боль в груди перед родами – это признак формирования молозива и свидетельство того, что организм уже завершает этап вынашивания и готовится к процессу выхаживания младенца, то есть кормлению

Боли в тазу перед родами

Боль в тазу перед родами объясняется тем, что влиянию увеличивающейся матки поддаются все близлежащие органы, системы, в том числе и тазовые кости. С другой стороны, матка также зависит от таза, поскольку находится внутри костного ложа, тазового кольца. В тазовое ложе входят парные кости таза, которые в свою очередь состоят из лобковой, подвздошной и седалищной кости, сросшихся между собой. Таким образом совместно с крестцом тазовое ложе вмещает и защищает не только органы брюшной полости, но и матку, которая прикреплена к нему специфическими связками. Боль в тазу перед родами обусловлена повышением тонуса маточных, спиралевидных связок, особенно характерны такие ощущения для беременных, имеющих в анамнезе дисторзию мышц таза, скрученный таз. В результате крестцово-подвздошного смещения связки, прикрепляющие матку к тазу, растягиваются неравномерно, вызывая тянущие боли в поясничной и тазовой области. Кроме того, боль в тазу перед родами связана с естественными причинами, характерными для второй половины беременности:

• Недостаток кальция, магния в организме.
• Увеличение веса тела, живота, приводящие к повышенной нагрузке на тазовый пояс.
• Увеличение матки, провоцирующее растяжение связочного аппарата и боли в тазу.

Повышенная продукция релаксина, отвечающего за эластичность, растяжение тканей, связок. Активная выработка релаксина может привести к болям в лонном сочленении и симфизиту. Симфизиопатия не является патологией, скорее это распространенный синдром, характерный для третьего семестра. Симфизит обусловлен воспалением лонного сочленения и лобковой кости, их аномальной подвижностью в связи с гормональной перестройкой организма, что проявляется как боль в тазу перед родами.

Боли во влагалище перед родами

Перед родами болевых ощущений во влагалище в норме не должно быть, поскольку чаще всего боли проявляются в тазовой области, в пояснице, в бедрах, внизу живота. Если появляется боль во влагалище перед родами, это может свидетельствовать о варикозном расширении вен вульвы, промежности, которое встречается у каждой четвертой беременной женщины. Варикозную деформацию вен провоцирует компрессионный фактор увеличивающейся матки, когда она сдавливает магистральные сосуды (подвздошные, нижнюю полую вену) в забрюшинной зоне. Боль во влагалище перед родами может проявляться нарастающими, распирающими болезненными ощущениями, зудом, отечностью половых губ. Наиболее опасен этот симптом в смысле развития острого варикотромбофлебита и разрыва вены. Возможное спонтанное кровотечение из влагалища перед родами представляет угрозу прерывания беременности в силу своей интенсивности, а также и потому, что остановить кровь трудно – давление в венах очень велико, а стенки их чрезвычайно хрупкие. Именно поэтому, если будущая мама почувствовала дискомфорт в области влагалища, ощущение тяжести или распирания, нужно немедленно обратиться к гинекологу, чтобы получить своевременную симптоматическую терапию.

Диагностика боли перед родами

В идеале предродовой период должен контролироваться самой женщиной и ее лечащим акушером-гинекологом. Болезненные ощущения, диагностика боли перед родами настолько индивидуальна, что при всей информационной осведомленности будущая мама может перепутать симптомы и усугубить свое и без того тревожное состояние.

• Боли перед родами имеют две основные объективные причины:
• Сократительная деятельность матки, то есть висцеральные боли.
• Боли во время потуг, то есть соматические боли.

Однако самой распространенной причиной предродовых болей являются тревога, страх и вполне объяснимое мышечное напряжение роженицы. Как известно, человек боится того, что ему непонятно, чего он не знает, поэтому знать симптомы болей, этапы и варианты их развития – это означает снять излишнюю тревогу и подготовиться к нормальным, естественным родам.

Диагностика боли перед родами включает в себя следующие предродовые этапы, которые в идеале должны контролироваться врачом в условиях стационара: 1.

Предродовой этап, классическое течение:

• Схватки, сокращение матки, раскрытие шейки матки, которые ощущаются как интенсивное давление, опоясывающая боль в тазовой области, иррадиирующие в прямую кишку.
• Спастические боли в паху, которые характерны для уже рожавших женщин.
• Боль тянущего характера в пояснично-крестцовой области.
• Изменение структуры и цвета выделений из влагалища.
• Возможно отхождение слизистой пробки, которая часто выделяется во время ложных схваток. Этот симптом не является специфичным.
• Нарастающие спазмы, схватки, характерные ритмичностью и уменьшением времени между ними.
• Возможны диспепсические явления, диарея.

Диагностика боли перед родами, симптомы ложных схваток:

• Спастические боли нерегулярны, неритмичны. Перерывы между ними могут достигать 5-6 часов. Характер болезненных ощущений не явный, боли не интенсивные, часто преходящие из-за перемены позы тела.
• Боль локализуется не в крестце, а в подвздошной области, и не носит опоясывающий характер, скорее она тянущая, отдающая вниз живота.
• Плод во время ложных схваток проявляет активность, усиленно двигается, тогда как во время истинных схваток плод часто замирает.

Признаки начала родов:

• Спазмы усиливаются, особенно при перемене позы, движениях.
• Боль начинается в крестце и разливается вверх, вниз, часто иррадиирует в ногу (в ноги).
• Болевые симптомы сопровождаются расстройством пищеварительного тракта, диареей.
• Схватки усиливаются, становятся более продолжительными, а время между ними неуклонно сокращается.
• Появляются влагалищные выделения с кровью.
• Возможно выделение амниотической жидкости (околоплодных вод), хотя этот признак не является стандартным для всех женщин, он не специфичен.

Как проходит обследование на последнем месяце беременности, как протекает диагностика боли перед родами?

Как правило, заключительные, последние недели должны быть посвящены следующим мероприятиям, помогающим четко дифференцировать характер возможных предродовых болей:

• Измеряется вес и артериальное давление.
• Последний раз сдается моча для исследования на предмет повышенного уровня сахара или наличия белка.
• Проверяется сердцебиение плода.
• Определяется высота дна матки.
• Оценивается общее состояние плода – его величина, предлежание.
• Обследуются сосудистая система женщины (ноги, пах, влагалище) на предмет возможного варикоза.
• Обследуется шейка матки, определяется ее готовность к раскрытию.
• Во время схваток, в том числе ложных, определяется ритмичность, частота и интенсивность болевых ощущений.
• Серьезные кардиопатологии.
• Внутриутробные патологии плода, которые зависят от тонуса мышечной системы матери, а также зависимы в смысле кислородного голодания (гипоксии).

В остальных ситуациях лечение боли перед родами – это применение естественных способов, методов снижения болевых ощущений, к которым относятся:

• Массаж пояснично-крестцового отдела, ступней ног, живота. Эти приемы нужно изучить предварительно и применять их самостоятельно, либо с помощью партнера, медсестры, массажиста.
• Релаксирующим воздействием обладают аромамасла. Если у беременной женщины нет аллергии или предрасположенности к ней, ароматерапия способна сотворить настоящее чудо. Известны подтвержденные врачами случаи, когда массаж с аромамаслом, вдыхание аромаэфиров практически полностью снимало болевой симптом даже во время середины схваток. Аромасредство стоит подбирать осторожно, поскольку многие эфирные масла могут вызвать аллергическую реакцию. Безопасными считаются масло лаванды, ели, розы, тимьяна, который стимулирует родовую деятельность.
• Дыхательные упражнения – это классика предродовой и родовой деятельности. Овладеть методикой правильного дыхания стоит не только с целью уменьшения боли при родах, но также и для укрепления общего состояния здоровья в будущем. Дыхание помогает снизить напряжение, тонус мышц, восстанавливает нормальную активность кровотока, насыщение сосудов и тканей кислородом, следовательно, профилактирует гипоксию плода.
• Существует масса специальных упражнений для тела роженицы, которые можно изучить и заранее потренироваться в их выполнении на курсах подготовки будущих мам. Такая двигательная активность помогает сохранить нормальный тонус кожных покровов, способствует уменьшению болевого симптома и значительно снижает общую тревожность беременной. Определенные позы при схватках, потугах по статистике и отзывам рожениц минимум на 50% снижают остроту болезненных ощущений.

Медикаментозное лечение боли перед родами применяется только по строгим показаниям, когда риск вреда для плода ниже риска угрозы жизни матери. Выбор анестезии – это прерогатива врача, ни один препарат, метод или способ не будет назначаться без учета всех индивидуальных особенностей роженицы. Крайне редко в предродовой деятельности применяются спазмолитики, в основном, когда нужно активизировать процесс раскрытия шейки. Безусловно, введение подобных лекарственных средств облегчает состояние матери, но может нанести непоправимый вред ребенку, так как любой анальгетик, спазмолитик легко преодолевает барьер плаценты и провоцирует нарушение дыхательной деятельности плода. Возможно применение ингаляционной анестезии в случае, если роды протекают стремительно, также практикуется местное или эпидуральное (спинное) обезболивание, но и они применяются только при наличии определенных показаний. Общий наркоз – это крайняя мера, которая не относится к теме « лечение боли перед родами», скорее, это необходимое действие при серьезных патологиях в процессе родов.

Как предотвратить боль перед родами?

Для того, чтобы подготовиться к родам природа предусмотрела довольно длительный период, когда в течение девяти месяцев женщина может совместить приятное ожидание малыша с полезными и нужными действиями, которые ей наверняка пригодятся в будущем.

Профилактика боли перед родами предполагает такие мероприятия:

• Первое и самое важное – это психологическая подготовка и позитивный настрой, для которых нужна информация, проверенная и рекомендованная врачами. В качестве очень простого совета можно рекомендовать чтение книг, например, «Роды без страха» - автор Грентли Дик-Рид.
• Перед родами нужна специальная диета, которая поможет системе пищеварения подготовиться к родовой деятельности. Благотворно влияет на процесс растяжения и сокращения матки растительное масло, кроме того блюда с растительными маслами насыщают организм витамином Е, профилактируют возможные разрывы и геморрой.
• Обязательным должно быть посещение подготовительных занятий, где беременных женщин учат правильно дышать, принимать комфортную, адаптивную позу, выполнять несложные, но очень эффективным упражнения для снижения болевых ощущений.
• Профилактика боли перед родами – это регулярное общение со своим лечащим гинекологом, желательно с тем, кто будет принимать роды. Подробная консультативная помощь, советы и рекомендации врача придадут будущей маме уверенность и снизят тревожность.

Считается, что самым действенным способом в предотвращении предродовых болей, страхов является позитивный самонастрой и поддержка любящей семьи. Ожидание малыша в принципе должно быть радостным на протяжении всего периода беременности, окончание третьего семестра в этом смысле наиболее важно. Поэтому профилактика боли перед родами – это многовариантные, комплексные действия, направленные на самое настоящее чудо – рождение ребенка.

Беременность, вынашивание плода, предстоящие роды – все это процессы, которые не могут не вызвать значительных изменений в организме женщины. Бессонница, нетерпение, чувство страха – лишь немного из того, что происходит перед родами на психоэмоциональном уровне.

Если мрачные мысли или чувство тревоги, боязнь предстоящей боли отвлекают от приятного ожидания появления малыша на свет, стоит переключить внимание на что-либо интересное и позитивное. Посмотреть легких сериал, почитать интересную книгу или отправиться на прогулку. Тем более что свежий воздух необходим не только будущей маме, но и ее малышу.

Слишком интенсивное шевеление ребенка на последних неделях беременности и живот, мешающий принять удобную позу, часто приводят к бессоннице. Однако прием снотворных препаратов категорически противопоказан. Можно обратиться к валерианке, которая не обладает снотворным действием, но может обеспечить эффект плацебо, если беременная поверит в пользу этой безвредной травы.

Перед сном лучше отказаться от просмотра телевизора, особенно тяжелых фильмов. Можно посмотреть вызывающую положительные эмоции комедию.

Есть такое понятие – «инстинкт гнездования», когда будущая мама за несколько часов до схваток затевает генеральную уборку. Здесь важно не переутомиться и не поднимать тяжелые предметы, чтобы не началась отслойка плаценты и не отошли околоплодные воды.

С физиологической точки зрения, в организме женщины за одну-три недели до родов происходит следующее:

1. Появляются подготовительные схватки, которые не приводят еще к раскрытию матки и продолжаются секунды. Беспокойства они вызывать не должны. Но вот если их сопровождают кровянистые выделения или отхождение вод – срочно обращайтесь к врачу.
2. Перед самими родами болят поясница и живот, схватки становятся регулярными и идут по нарастающей, боль уже невозможно снять сменой позы или дыхательными упражнениями.
3. Шейка матки начинает раскрываться. Одновременно с этим раскрытием происходит отхождение слизистой пробки перед родами. Выглядит пробка как комок слизи желто-белого цвета или с прожилками крови. Слизистая пробка может отойти во время схваток и, если будущая мама, находится под капельницей, то вполне может и не заметить ее.
4. Обычно перед родами беременные теряют до 1 кг в весе. Это связано с избавлением от лишней жидкости, исчезновением отеков.
5. Живот опускается, голова ребенка проходит в малый таз. Женщина замечает. Что ей стало легче дышать, т.к. большой живот уже не так сдавливает внутренние органы, но зато начинает побаливать низ живота и появляются боли в пояснице перед родами;
6. В конце беременности из сосков начинает выделять молозиво – густая, желтоватого цвета жидкость.

В это же время, то есть в последние недели перед родами плод тоже меняет свое поведение. Затихает ли ребенок перед родами или продолжает интенсивное шевеление? Иногда будущим мама кажется, что ребенок вообще перестал шевелиться, что их весьма сильно пугает. Но малыш просто меняет характер своих движений. Если раньше он стучал ручками и ножками по стенкам своего «домика», то теперь его движения стали носить вращательно-поступательные движение, продвигаясь к шейке матки и готовясь появиться на свет.

Тем более что в животе ему уже тесно и это также ограничивает движения. Очень редко бывает наоборот, когда плод начинает шевелиться более активно. Но такое поведение не является отклонением. Особое внимание следует обратить тогда, когда

• Плод замирает и вообще не шевелится;
• Чувствуется слишком беспокойное шевеление;
• Болезненности у беременной при шевелении плода.

Чтобы обеспечить успешное протекание самой беременности и облегчить роды, необходимо выполнять комплекс специальных упражнений. Гимнастика перед родами поможет ускорить обмен веществ и усилить кровообращение, укрепит мышцы, необходимые для родовой деятельности и улучшит общий тонус организма. Боли, возникающие на последних сроках беременности от нагрузки на позвоночник, также можно уменьшить, выполняя различные специальные упражнения. Гимнастика придает тканям эластичность, что помогает избежать травм в виде разрывов при родах. Специальные упражнения для очищения организма помогут облегчить состояние токсикоза.

Выполняется такой комплекс гимнастики обычно натощак, желательно в одно и то же время и продолжается не менее получаса ежедневно. Спокойные и плавные движения выполняются в медленном темпе с перерывом на отдых, если возникает чувство усталости или дискомфорта.

Сами по себе упражнения не представляют особой сложности, но могут оказать большую пользу в дальнейшем вынашивании ребенка и, особенно, при его появлении на свет.

Естественным и нормальным состоянием является то, что болит грудь перед родами. Это происходит из-за набухания молочных желез и за счет появления молозива – густой жидкости белого цвета, которое вырабатывается в течение нескольких дней до родов и на протяжении двух дней после рождения младенца.

Молозиво перед родами является показателем скорого появления на свет ребенка и обеспечивает ему первую и незаменимую еду. Выделяется оно в небольших количествах, но богато содержанием жиров, белков, углеводов, микроэлементов, витаминов и иммуноглобулинов и содержит все необходимое для появившегося на свет малыша.

Выделение и выработка молозива обусловлено гормональными перестройками в организме беременной. Повышается уровень окситоцина и пролактина.

О наступлении предродового периода говорят слизистые выделения перед родами. Обычно они указывают на то, что отошла слизистая пробка. При этом часто бывают небольшие прожилки крови, которые возникают из-за повреждения мелких сосудов.

Иногда этому сопутствуют ноющие боли внизу живота, появляются густые, тягучие, желтоватые или белые выделения перед родами. Слизистая пробка, закрывающая вход в матку и препятствующая проникновению инфекции, может отойти за один раз, но иногда выходит частями. Непосредственно перед началом родов шейка матки становится мягкой, начинает сокращаться и пробка выталкивается наружу. Это свидетельствует о готовности организма к родам и о том, что матка начинает открываться.

Выход пробки, тем не менее, не означает, что начался сам процесс родов. Может пройти несколько часов или даже несколько дней до начала родов. Слизистые выделения не таят в себе угрозы для роженицы или ребенка. Единственно о чем следует помнить, что открытый вход в матку является каналом, по которому в организм может проникнуть любая инфекция. Поэтому запрещены купания в водоемах, прием ванны или плавание в бассейне.

Еще один немаловажный вопрос, который необходимо знать беременным – что кушать перед родами. Питание в этот период должно сочетать в себе полезные качества и простоту. За месяц до рождения ребенка не стоит употреблять животный белок, который содержится в продуктах из мяса, молока, яиц, рыбы, масла. А вот можно ли есть перед родами растительные продукты, каши, овощи – однозначно да. Из напитков рекомендуются свежевыжатые соки и минеральная вода. Крепкий чай и кофе лучше заменить напитком из цикория и травяным чаем.

Чтобы не перегружать кишечник непосредственно за одну-две недели до родов, из рациона следует убрать хлеб и каши, перейдя на растительную и кисломолочную пищу. Но следует избегать жирного творога, сметаны и сливок.

Обычно происходит снижение аппетита или же вообще отказ от еды в последние дни перед наступлением родов. Поэтому беременным легче перенести ограничения в рационе на последних днях.

Последняя неделя проходит только на растительной пище, а в день, когда вот-вот наступят роды, лучше вообще ничего не есть, оставляя кишечник пустым.

Если во рту наблюдается сухость или во время схваток возникают приступы тошноты, лучше пить подкисленную лимонным соком минеральную воду.

Для уменьшения болей во время схваток дают спазмолитики. К этой группе препаратов относится но-шпа, которая устраняет спазм гладкой мускулатуры шейки матки и самой матки, тем самым давая обезболивающий эффект. Но-шпа перед родами нормализует давление, расслабляя кровеносные сосуды. Также но-шпа назначается для подготовки шейки матки к родам, когда срок подходит и необходимо расслабить шейку и снять спазм.

При изготовлении препарата используется натуральное растительное сырье, поэтому но-шпа не оказывает вредного влияния на плод. Беременные могут снимать боль в животе без опасений за побочные действия. Максимальная суточная доза не должна превышать шести таблеток препарата.

Во время схваток но-шпа уменьшает боль, снимает спазм родовых путей, способствует повышению эластичности тканей, сокращает время родов. Используется этот лекарственный препарат, как в таблетках, так и в инъекциях. Но-шпа быстро всасывается в кишечник и не вызывает побочных негативных эффектов.

Еще один препарат, который показа при беременности – колпосетин. Организм беременной женщины ослаблен и более подвержен различным инфекционным заболеваниям. Спутницей беременности часто становится такое заболевание как молочница или кандидоз. В случае если молочница не носит ярко выраженный хронический характер или не протекает в тяжелой форме, врач обычно назначает свечи колпосептин.

Колпосептин перед родами назначают

1. Для защиты и профилактики влагалища и шейки матки от всевозможных инфекций.
2. При подготовке шейки матки к родам

Кроме свечей применяют вагинальные таблетки колпосептина для лечения воспалительно-инфекционных заболеваний половых органов у беременной. Назначают эти таблетки с 38 недели. Это лечение, прежде всего, проводится женщинам, которые уже болели во время беременности. Но и при отсутствии непосредственно заболевания, курс применения колпосептина в виде свечей не будет лишним. В организме будущей роженицы присутствует множество различных инфекций не опасных для нее, но которые могут передаться малышу во время родов. Поэтому колпосептин назначают для профилактики заражения младенца.

Как известно, шейка матки в мягком подготовленном состоянии ускоряет процесс родов, тем самым способствуя безболезненному появлению ребенка на свет. Для подготовки шейки матки к этой деятельности гинекологи назначают свечи колпосептин перед родами на последней неделе.

Врач держит под контролем и постоянно наблюдает за открытием шейки матки. Если этот процесс замедлен, то применение колпосептина продолжается.

Боль, возникающая в процессе родов - это естественно и неизбежно. С помощью правильной психологической установки можно перебороть страх и настроиться на лёгкие и безболезненные роды. Поговорим о том, какие боли являются естественными перед родами, а какие — означают тревожные симптомы.

Боли перед родами

Беременность и роды - это не болезнь и не патология, а естественное состояние женского организма. Организм будущей мамы готовится к появлению малыша на свет на протяжении 40 недель. За это время ткани родовых путей становятся более эластичными, изменяется гормональный фон, что способствует лёгкому и безболезненному родоразрешению.

Интенсивность болевых ощущений напрямую зависит от эмоционального настроя будущей мамы, анатомических особенностей организма, умения избавляться от страха и снимать напряжение. Чувство дискомфорта, тянущие боли в животе перед родами могут свидетельствовать о начале родовой деятельности. Также каждая будущая мама должна знать, какие боли являются нормальными перед родами и не должны вызывать тревогу. Это предвестники родов - тренировочные схватки, которые не стоит путать с настоящими. Если схватки неритмичные, непродолжительные, проходят после смены положения, то ехать в роддом ещё рано.

Боли в груди перед родами

Дискомфорт и непривычные ощущения сопровождают будущих мам на протяжении всей беременности. В третьем триместре девушка может ощущать боли в груди. Это абсолютно нормально и не является поводом для беспокойства.

В течение беременности в молочных железах происходят значительные изменения - предлактационная подготовка. Разрастается железистая ткань, растягиваются капсулы молочных желёз, увеличиваются молочные протоки, что и вызывает болевые ощущения, которые свидетельствуют о завершении этапа вынашивания ребёнка и подготовке к кормлению малыша.

Боли в животе перед родами

Практически каждая девушка, рожающая в первый раз, в период с 20 по 30 недели испытывает схватки Брэкстона-Хикса. Ещё их называют ложными схватками. Они нужны для подготовки организма к предстоящим родам за счёт растяжения и размягчения мышц и укорачивания цервикального канала шейки матки.

Если боли внизу живота носят регулярный и ритмичный характер, их интенсивность нарастает, это свидетельствует о том, что у вас начались истинные схватки перед родами.

Боли в спине перед родами

Опоясывающая боль в пояснице, тянущие болезненные ощущения внизу живота - это предвестники родов, начало этапа схваток. Растяжение мышц матки оказывает давление на нервные окончания пояснично-крестцовой области. Это и вызывает болевые ощущения. В этот период лучше не паниковать, а попробовать расслабиться, дав своему организму время отдохнуть между схватками. Боль в пояснице, как правило, стихает непосредственно перед родами - потугами и рождением ребёнка.

Боли в промежности перед родами

У многих беременных, начиная со второго триместра, отмечаются болевые симптомы в промежности. Причиной этому могут стать гормональные и физиологические изменения в организме.

Растущая матка способствует повышению нагрузки на пояснично-крестцовый отдел, что и провоцирует болевые ощущения. Кроме того, перед родами активно идёт выработка гормона релаксина, раздвигаются тазовые кости, изменяется положение плода, что также оказывает давление на находящиеся рядом нервные окончания.

У многих женщин в конце беременности из сосков начинает выделяться густая липкая жидкость желтоватого цвета. Выделения из груди перед родами не что иное как молозиво, которым будет питаться новорожденный в первые два дня жизни.

Почему выделяется молозиво перед родами?

Выделение молозива из груди будущей мамы говорит о том, что она готова встретиться со своим малышом и дать ему его первую незаменимую еду. Молозиво выделяется в небольших количествах, но оно содержит большое количество белков, жиров, углеводов, витаминов, микроэлементов и иммуноглобулинов в той дозе, которая необходима только что появившемуся на свет маленькому человеку. Выработке и выделению молозива перед родами способствуют гормональные перестройки в организме будущей мамы: повышение уровня окситоцина и пролактина. Многие беременные женщины начинают ощущать умеренную боль в груди перед родами. Это связано с тем, что почти у всех беременных перед родами набухает грудь, что может сопровождаться болезненными ощущениями.

Как разрабатывать грудь перед родами?

Грудь перед родами следует готовить к кормлению малыша. Если начало выделяться молозиво перед родами, очень важно держать грудь в чистоте, чтобы через маленькие отверстия на соске не попали микроорганизмы, которые приведут к воспалению в протоках молочной железы. Для этого молочную железу нужно мыть детским мылом два раза в сутки. Массаж груди перед родами проводят с целью улучшить лактацию в будущем, для этого обеими руками поглаживают поочередно правую и левую грудь по направлению сверху вниз. Также, проводится легкое растирание сосков с целью сделать их грубее и менее чувствительными, чтобы после того как женщина начнет вскармливать грудью своего малыша, на соске не образовывались трещины.

Еще одной проблемой, при наличии которой грудь необходимо готовить, является неправильная форма сосков. Плоские или втянутые соски затрудняют кормление грудью малыша, поэтому если женщина имеет такие соски, то ей также необходим массаж груди перед родами. Техника массажа заключается в легком сжимании соска большим и указательным пальцем и аккуратном его вытягивании и прокручивании. Изменить форму сосков можно при помощи специальных корректоров, которые можно начинать носить за месяц до родов. В былые времена наши мамы еще с начала беременности подкладывали в бюстгальтер жесткую натуральную ткань, чтобы готовить соски к будущему вскармливанию.